Какое лекарство пить при тахикардии – лечение, что пить при тахикардии, какие лекарства самые безопасные, таблетки при пониженном, повышенном давлении — Wow-source.ru

Содержание

Лечение тахикардии сердца: препараты и правила применения

Тахикардией называют состояние, основным диагностическим критерием которого является учащение сердечных сокращений до показателей выше 100 ударов в минуту. Данная патология, к сожалению, имеет ряд осложнений, которые могут привести к остановке сердца и внезапной сердечной смерти. Необходимо знать список препаратов для лечения тахикардии сердца и купирования приступов пароксизмального ускорения сердцебиения.

Лекарственные средства для лечения тахикардии

Для лечения и профилактики тахикардий различного генеза используются специальные фармакологические группы препаратов, способные не только уменьшить частоту сердечных сокращений, но и устранить причину, вызвавшую приступ.

Успокоительные (седативные) препараты

Седативные средства — фармакологические препараты, действие которых направлено на снижение психоэмоционального напряжения. Являются основными препаратами для лечения психосоматической патологии, которая может стать причиной развития тахикардий. Лекарственные средства этого ряда можно разделить на три группы:

Растительного происхождения.
Синтетические средства.
Комбинированные препараты.

К препаратам растительного происхождения, эффективным в терапии приступов тахикардии, можно отнести:

Экстракт валерианы

Данное лекарство уже давно хорошо зарекомендовало себя в качестве народного средства при острых и длительных стрессовых нагрузках, неврозах и нарушениях сна. Препарат способен замедлять частоту сердечных сокращений, при этом расширяя сосуды и улучшая микроциркуляцию и перфузию крови.

Выпускается в таблетированной форме, а также в форме капель. Применяется по 1–2 таблетки спустя 20 минут после приема пищи либо по 30 капель, растворенных в простой кипяченой воде, 3–4 раза в сутки. Препарат не вызывает привыкания, рекомендуемый курс лечения – 2–3 недели.

Средство на основе вытяжки из травы зверобоя. Является натуральным антидепрессантом, оказывает выраженное седативное действие на организм, нормализует настроение, сон.

Разрешен детям с шестилетнего возраста. Выпускается в капсулах и таблетках. Рекомендуется принимать не более трех таблеток в сутки, разделенных на приемы по 1 таблетке в равные промежутки времени; детям до 12 лет не более 1 таблетки суточно. Применять до еды, запивая простой водой. Эффект наблюдается спустя две недели с начала приема, прекращать терапию необходимо постепенно для предотвращения синдрома отмены.

Синтетические препараты представляют собой группу транквилизаторов. Чаще всего из этой группы для лечения тахикардий применяют следующие лекарственные вещества:

Транквилизатор небензодиазепинового ряда. Основное свойство препарата – купирование тревожности и снятие нервного напряжения, беспокойства, нормализация сна. Данные состояния приводят к развитию приступов синусовой тахикардии. Рекомендуется применять по 30 мг в сутки, разделив на три приема через равные промежутки времени, курсом до 1–1,5 месяцев. Рекомендовано начинать лечение в период обострения психосоматического заболевания. Лекарство не должно вызывать привыкания, отменять нужно постепенно, на протяжении 7–10 дней равномерно снижая суточную дозу.

Препарат так же относится к транквилизаторам, обладает выраженным седативным эффектом и применим для лечения неврозов, сопровождающихся развитием симптома тахикардии. Использовать препарат необходимо месячными курсами с перерывом 3–6 месяцев. Применяется по 1–2 таблетки дважды в сутки. Хотя препарат и не вызывает зависимости, отмена проводится постепенно в течение недели.

Комбинированные вещества в составе совмещают растительные компоненты и синтетические производные. К ним относятся:

Так же, как и валериана, он близок к народным средствам, так как в составе имеет экстракты лекарственных растений, обладающие седативными свойствами. За счет успокаивающего действия на нервную систему мягко снимает неврозы, депрессивные состояния, уменьшает физиологическую реакцию организма на стрессовый фактор и снижает частоту сокращений сердечной мышцы.

Выпускается в таблетированной форме и в форме раствора для приема внутрь. Частота профилактического лечения – 2–3 раза в течение года, курсами от двух до четырех недель. Рекомендовано принимать дважды в сутки по 5 мл или по 2 таблетки, соответственно.

Фитопрепарат, в рецепте которого использованы опыт и знания народных лекарей в лечении неврозоподобных состояний, бессонницы, повышенной нервно-рефлекторной возбудимости с преобладанием симпатической регуляции.

Выпускается в таблетках, разрешен детям с двенадцатилетнего возраста. Назначают по 2–3 таблетки с частотой приема до трех раз в сутки. Хороший эффект регистрируется при регулярном применении не менее 2-х месяцев. Прекращение препарата разрешено резко, синдром отмены не наблюдается.

Антиаритмические средства

Лекарственные соединения данной группы рекомендованы при лечении тахиаритмий различного генеза.

Применяются длительно, в пожилом возрасте нередко пожизненно, под контролем электрокардиографического исследования сердечной мышцы не реже одного раза в месяц. Основной механизм действия – блокирование адренорецепторов. К средствам данной группы относятся:

Нашел широкое применение в терапии желудочковых и наджелудочковых тахикардий. Имеет ряд противопоказаний и побочных действий, поэтому применение рекомендовано начинать с небольших доз под контролем ЭКГ и врача в условиях стационара.

Суточная дозировка препарата — 150–300 мг, ее необходимо разделить на три приема. По достижении терапевтического эффекта рекомендовано постепенно перейти на минимально-эффективные дозы. Терапия длительная, отмена постепенная, под контролем врача.

Применяется преимущественно для купирования наджелудочковых тахиаритмий, так как способен прерывать передачу импульса по синоатриальному узлу, не вызывая сокращения желудочков.

Выпускается в форме раствора для внутривенного введения, во флаконе содержится 1 мл однопроцентного действующего вещества. Разрешен в педиатрической практике из расчета 50 мкг на кг веса. Максимальная разовая дозировка не превышает 12 мг.

Механизм действия препарата основан на замедлении проводимости атрио-вентрикулярного узла. За счет этого происходит замедление сердцебиения, улучшение фракции выброса, улучшает коронарный кровоток. Благодаря своему механизму эффективен при терапии суправентрикулярной пароксизмальной аритмии, желудочковой тахикардии, трепетания предсердий, различных экстрасистолий, в особенности на фоне ишемических процессов в миокарде.

Выпускается в таблетированном виде. Первоначальная дозировка, разделенная на 2-3 приёма составляет 0,6–0,8 г. За 2 недели достигается суммарная доза 10 г, после чего проводится поддерживающая терапия в дозировке 0,1–0,4 г в сутки. В условиях стационара достижение суммарной дозы 10 г происходит в ускоренном режиме за 5–8 суток.

Бета-блокаторы

Обладают свойством урежать частоту сердечных сокращений путем блокирования адренергических рецепторов. Широко применяются для лечения гипертонической болезни и нейроциркуляторной дистонии по гипертензивному типу. Наиболее распространенные и эффективные лекарственные средства:

Обладает кардиоселективным действием, воздействуя изолированно только на бета-2 рецепторы сердечной мышцы. Подавляет действие симпатики, что позволяет быстро снизить ЧСС и АД.

Максимальная суточная дозировка – 200 мг. Достигается постепенно, если эффект развивается на меньшей дозе, то наращивание прекращается. Принимается однократно, вне зависимости от приема пищи, приём рекомендован в утренние часы.

По механизму действия идентичен метопрололу.
Начинать прием следует с 5 мг однократно, при необходимости постепенно увеличивая дозу до 10 мг. Прием рекомендован в утренние часы натощак, запивая небольшим количеством воды.

Ингибиторы if-каналов

За счет селективного блокирования if-каналов, расположенных в синусовом узле, обеспечивается отрицательный хронотропный эффект. Это позволяет снизить частоту сокращений желудочков. Увеличивается кровенаполнение в момент диастолы. За счет улучшения коронарного кровотока улучшается кровоснабжение тканей сердца. Вследствие этого происходит уменьшение признаков ишемии. Рекомендуемый препарат данной группы:

Ивабрадин (торговое название Кораксан)

Является первым лекарственным средством в данной группе. Обладает выраженным пульс-урежающим действием без формирования отрицательного инотропного эффекта, при этом ЧСС снижается не только в состоянии покоя, но и при физической нагрузке. Обладает антиангинальным и антиишемическим свойством, благодаря чему применяется в лечении ИБС.

Лечение рекомендуется начинать с 10 мг суточной дозировки, при необходимости доза повышается до 15 мг в течении месяца. Кратность приема — дважды в сутки.

Сердечные гликозиды

Они обладают положительным инотропным действием, то есть за счет уменьшения ЧСС происходит увеличение продолжительности диастолы и ударного объема крови во время систолы. Рекомендован для сочетанного лечения ИБС и тахиаритмий. К представителям данной группы относятся:

Синтезирован из ядовитого растения наперстянки. Нашел свое применение для лечения ишемической болезни сердца и тахиаритмий преимущественно наджелудочкового происхождения.

Препарат применяется дозами от 0,75 мг до 1,5 мг, разделенными на 2 приема. Прием контролируется при помощи ЭКГ. По достижении поставленной цели – снижение тахикардии – переходят на минимально необходимую дозу. Терапия длительная.

Антагонисты кальция

Некоторые препараты данной группы способны снижать сократительную способность миокардиоцитов за счет замедления проводимости по АВ-узлу, тем самым вызывая снижение пульса. Препаратами выбора становятся:

Выпускается в форме таблеток и растворов для внутривенного введения, так что может применяться как для длительной терапии и профилактики тахикардии, так и для купирования приступа пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии. Применяется в любых возрастных категориях.

Таблетки для лечения тахикардии назначают взрослым в количестве не более 120 мг. Принимать трижды в течение суток, предпочтительно через равные промежутки времени. Максимальная доза 480 мг/сут. Инъекционная форма назначается только врачом. Максимальная суточная доза – не более 100 мг.

Используется внутривенно для купирования приступов тахикардии сердца.

Препараты для лечения тахикардии назначает только врач, на основании предварительной углубленной диагностики и установлении причины патологии. Народные средства так же хороши для лечения заболевания, как и медикаменты.

Таблетки от тахикардии (учащенное сердцебиение): список безопасных

Таблетки от тахикардии назначают при необходимости купировать приступ или для лечения заболевания. Препараты делят на 2 группы: натуральные и синтетические. Они обладают практически одинаковым действием, но первые имеют меньше противопоказаний и побочных эффектов. Лекарственные средства синтетического происхождения более актуальны при оказании скорой помощи.

Таблетки от тахикардии бывают натуральными и синтетическими

Основные принципы лечения таблетками

Лекарства от тахикардии назначают в зависимости от причин, которые её вызвали. С особой осторожностью следует принимать препараты для снижения пульса беременным. Медикаменты всегда имеют противопоказания и могут навредить плоду и здоровью будущей мамы.

Лекарства, сокращающие чсс, оказывают на организм следующее положительное влияние:

успокаивают и расслабляют;
укрепляют сердечную мышцу;
снижают риск возникновения повторного приступа;

Принимать бесконтрольно таблетки недопустимо, даже натуральные, хотя они и считаются самыми безопасными.

Лечить тахикардию лекарствами, приготовленными в домашних условиях, не рекомендуется. Лучше обратиться в больницу за медицинской помощью. Только врач сможет определить вид тахикардии и подобрать соответствующее лечение.

Лечиться постоянно одними и теми же медикаментами для снижения пульса нельзя. Организм начинает привыкать к действующему веществу, и лекарственное средство становится не таким эффективным.

Список лучших таблеток при тахикардии

От синусовой тахикардии врач назначает натуральные средства, которые помогут пациенту расслабиться. Пароксизмальная тахикардия требует немедленной госпитализации и лечения в условиях стационара. В этом случае для нормализации сердечного ритма будут выписаны медикаменты синтетического происхождения, к которым также относятся бета-блокаторы.

Натуральные средства

Лекарства из этой группы имеют мало противопоказаний, успокаивают нервную систему и эффективно снижают частоту сердечных сокращений.

Список наиболее эффективных средств.

Персен

Персен практикуют для избавления от сильного сердцебиения взрослым и детям от 12 лет. Принимать его следует дважды в сутки по 2-3 таблетки. Последний приём – за 30 мин. до сна. Максимальная доза – 12 пилюль в день.

Персен — успокоительное средство природного происхождения

Противопоказано:

детям до 12 лет;
беременным и кормящим матерям;
при наличии болезней мочевыводящих путей, дефицита сахарозы и непереносимости фруктозы, артериальной гипотензии.

Цена медикамента – от 230 р.

Валерьянка

Принимают Валерьянку по 1-2 таблетке трижды в сутки, запивая чистой водой. Можно пить при беременности и во время лактации.

Валерьянку можно пить во время беременности

Противопоказано:

при склонности к депрессии;
детям до 12 лет.

Цена – от 130 р.

Корвалол

От высокого пульса следует принимать по 1 таблетки дважды в день, запивая большим количеством кипячёной воды. Второй способ применения Корвалола – поместить таблетку под язык.

Корвалол поможет снизить учащенное сердцебиение

Корвалол не выписывают:

людям с почечной либо печёночной недостаточностью;
при повышенной чувствительности к составляющим медикамента.

Цена – от 20 р.

Пустырник

Можно принимать при нормальном давлении и учащённом сердцебиении. Дозировка составляет 30 капель трижды в сутки.

Настойка пустырника нормализует сердечный ритм

Запрещается пить настойку Пустырника:

пациентам с алкогольной зависимостью;
при индивидуальной непереносимости действующего вещества.

Цена – от 20 р.

Синтетические медикаменты

Перечень наиболее хороших медикаментов от учащённого сердцебиения

Феназепам

Назначается пациентам при низком давлении. Принимают лекарство по 0,5-1 мг дважды в день. При нарушениях сна Феназепам пьют на ночь в дозировке 2,5 мг.

Феназепам не только нормализует сердцебиение, но и улучшает сон

Нельзя принимать препарат:

при хронической обструктивной болезни лёгких;
при острой сердечной недостаточности;
закрытоугольной глаукоме;
миастении.
противопоказано в 1 триместре беременности.

Цена – от 128 р.

Диротон

При тахикардии и повышенном давлении Диротон следует принимать 1 раз в сутки утром. Обычная доза – 20 мг. Максимальная дозировка составляет 40 мг.

Диротон следует принимать один раз в сутки

Категорически запрещается принимать:

детям до 16 лет;
беременным;
в период лактации.
противопоказано при наличии ангионевротического отёка в анамнезе.

Цена – от 67 р.

Кораксан

Относится к пульсурежащим препаратам. Принимают его по 5 мг дважды в сутки. Через 3 недели дозировка увеличивается и доводится до 7,5 мг в день.

Лекарство нельзя пить при СССУ, AV-блокаде III степени, инфаркте миокарда, криогенном шоке, синоатриальной блокаде.

Кораксан — пульсурежащее средство

Противопоказано:

при ЧСС в покое меньше 60 ударов в минуту;
детям до 18 лет;
беременным;
в период кормления грудью.

Цена – от 1170 р.

Бета-адреноблокаторы

Если у человека есть противопоказания к приёму данных препаратов, то используют антагонисты кальция: Филапомин, Анипамил.

Анаприлин

Для лечения тахикардии препарат следует пить следующим образом:

первые дни по 20 мг вещества трижды в сутки;
постепенно дозу повышают до 80-120 мг в 24 часа.

Анаприлин поможет справиться с тахикардией

Нельзя принимать людям с диабетом, бронхиальной астмой, инфарктом миокарда, вазомоторным ринитом, синоатриальной блокадой. Не назначают Анаприлин детям, беременным и матерям, которые в данный момент кормят грудью.

Цена – от 30 р.

Эгилок

Быстро помогает при приступе тахикардии. Для стабилизации пульса Эгилок принимают утром и вечером по 50 мг.

Эгилок применяется при приступе тахикардии

Отказано в приёме:

беременным и кормящим женщинам;
детям до18 лет;
при наличии кардиогенного шока, AV-блокады II и III степени, СССУ, стенокардии Принцметала, сердечной недостаточности в стадии декомпенсации.

Цена – от 110 р.

Блокаторы кальциевых каналов

Эти препараты расслабляют мышцы сосудов, уменьшают сократимость миокарда, оказывают спазмолитическое действие. Благодаря этому уменьшается нагрузка на сердце, снижается артериальное давление и замедляется пульс.

Форидон

Таблетки помогут устранить симптомы болезни, если принимать их трижды в сутки по 20-30 мг. За день нельзя выпивать больше 150 мг препарата.

Противопоказано:

при сердечной недостаточности, инфаркте миокарда в острой стадии, нестабильной стенокардии;
детям до 14 лет;
кормящим матерям;
беременным.

Цена – от 150 р.

Коринфар

Дозировка препарата подбирается индивидуально для каждого пациента. Средняя доза составляет 20 мг дважды в день через 12 часов. Максимальная доза – 40 мг дважды в 24 часа.

Дозировка Коринфара назначается индивидуально

Коринфар не назначают:

кормящим мамам;
женщинам, вынашивающим ребёнка;
при сердечной недостаточности в стадии декомпенсации, остром инфаркте миокарда, нестабильной стенокардии, стенозе.

Цена – от 114 р.

Мембраностабилизирующие лекарства

Улучшают поступление ионов калия, кальция и натрия к сердцу, благодаря чему происходит урежение пульса.

Метостабил

Суточную дозу препарата постепенно увеличивают. Начинают пить по 125-250 мг три раза в день, и постепенно повышают дозировку до тех пор, пока не будет получен терапевтический эффект.

Запрещается принимать Метостабил:

при острой почечной и печёночной недостаточности и непереносимости лактозы;
при беременности;
во время лактации.

Цена – от 130 р.

Этацизин

От повышенного сердцебиения и учащённого пульса пьют Этацизин по 50 мг 3 раза в 24 часа. Если эффекта от таблеток нет, то доза препарата увеличивается. Максимальная дозировка составляет 300 мг в стуки разделённая на 3 приёма.

Этацизин помогает снизить пульс

Нельзя пить медикамент:

при гипертрофии миокарда левого желудочка;
при постинфарктном кардиосклерозе, артериальной гипотензии;
при кардиогенном шоке;
людям до 18 лет;
беременным и кормящим женщинам.

Цена – от 1220 р.

Новокаинамид

Лекарство принимают по 0,25-1 г каждые 3-6 часов. Если данная дозировка не помогает снять симптомы, то её увеличивают до 3-4 мг в сутки.

Упаковка таблеток Новокаинамид

Противопоказано:

при инфаркте миокарда, сердечной недостаточности, предсердно-желудочковых блокадах;
при почечной недостаточности.

Цена – от 125 р.

Блокаторы калия

Лекарственные средства из этой группы медленно действуют на организм и имеют массу противопоказаний, поэтому против тахикардии их назначают довольно редко.

Сотапол

Суточная доза препарата составляет 160 мг. Её делят на два приёма. Если терапевтический эффект не наблюдается, дозировку увеличивают до 320 мг в сутки.

Для нормализации сердечного ритма подойдет препарат Сотапол

Запрещается принимать:

пациентам с аллергическим насморком;
кормящим матерям и беременным;
при наличии сердечной недостаточности или артериальной гипотензии;
во время кардиогенного шока.

Цена – от 80 р.

Кордарон

Сперва принимают по 1 таблетке 2-3 раза в день. Через 1-2 недели начинают пить по 1 пилюле в сутки. Каждые 5 дней приёма делают перерыв на 2 дня.

Упаковка таблеток Кордарон

Противопоказано:

при синусовой брадикардии либо AV блокаде;
заболеваниях щитовидной железы,
во время вынашивания ребёнка;
при лактации.

Важно!

Прежде чем решать, что принять при учащённом сердцебиении, следует ознакомиться со списком противопоказаний. Также стоит начать пить витамины: Аскорутин, Аспаркам, Витрум Кардио и различные поливитамины. Они повысят иммунитет и укрепят сердечную мышцу.

Выбрать лучшие препараты важно, но нужно не забывать и об образе жизни. Следует правильно питаться, вести активный образ жизни, не курить и не злоупотреблять спиртным.

Лекарства Сердце

лечение, что пить при тахикардии, какие лекарства самые безопасные, таблетки при пониженном, повышенном давлении

При изменении верхнего или нижнего давления у пациента может развиться тахикардия – учащенное сердцебиение, которое сопровождается нарушением сердечного ритма, ухудшением самочувствия. По рекомендации врача необходимо принимать таблетки, стабилизирующие состояние. Их следует подбирать в зависимости от причины патологии после прохождения диагностики.

Причины учащенного сердцебиения

Для здорового человека считается природным повышение частоты сердечных сокращений после пробежки, нагрузки, испуга. Если проблема появляется в состоянии покоя, врачи предупреждают о тахикардии – патологическом процессе с высоким сердцебиением. Диагноз ставится при показателях свыше 100 ударов в минуту, которые сопровождаются неприятными ощущениями, изменением артериального давления.

Тахикардия находится на первом месте среди нарушений функций сердечного ритма. Она развивается при нарушении передачи импульсов от синусового узла. В сердце наблюдается повышение активности в одном из отделов: желудочках, предсердиях, пучках Гиса. Орган работает с повышенной нагрузкой, учащается сердцебиение и пульс.

Основные причины тахикардии:

хроническая анемия;
гипотиреоз;
ишемическая болезнь сердца;
хроническая недостаточность;
врожденные и приобретенные пороки;
кардиомиопатия;
миокардит.

Факторы, учащающие пульс, – побочное действие гормональных или мочегонных препаратов, злоупотребление спиртными напитками, курение, стресс, тяжелая физическая работа.

Когда необходимо лечить тахикардию

Приступ повышенного сердцебиения провоцирует скачки артериального давления, нарушение кровообращения. Орган работает с перегрузкой, что негативно влияет на все системы, головной мозг. Постепенно развиваются серьезные осложнения и заболевания:

сердечная недостаточность;
тромбоз магистральных сосудов;
инфаркт миокарда;
нарушение мозгового кровообращения;
одышка;
частые головокружения;
обмороки.

У человека учащаются панические атаки, беспокоят боли в груди, мышечная слабость, ухудшается память, работоспособность. При желудочковой форме возникает риск внезапной смерти больного во время очередного приступа. Поэтому к тахикардии следует отнестись с должным вниманием. На начальной стадии при болезненных спазмах можно принять 1–2 дозы седативных препаратов. Но без комплексного подхода вылечить патологию невозможно.

Важно!

При тахикардии «трепыхание» сердца возникает внезапно. Учащенный пульс сопровождается приступом нехватки воздуха, слабости. Человек может упасть в обморок, не исключается кровоизлияние в мозг.

Прием препаратов при разных видах тахикардии

Лекарственные средства, применяемые при патологии, действуют на поврежденный участок сердца, провоцирующий приступ. Поэтому при выборе антиаритмических препаратов необходимо точно знать вид тахикардии. Предварительно проводится комплексное обследование на основе ЭКГ, МРТ или КТ с контрастом, ряд анализов на уровень холестерина, железа, кальция.

Подбор препаратов при учащенном сердцебиении осуществляется индивидуально. Они делятся на 4 группы в зависимости от принципа действия:

Блокирующие поступление в ткани натрия (Пропафенон, Этазицин).
Бета-блокаторы, при тахикардии понижающие уровень адреналина в крови больного (Метопролол, Атенолол).
Составы, выводящие излишки калия из клеток сердечной мышцы (Соталол, Амиодарон).
Блокаторы кальция (Верапамил, Дилтиазем).

Препараты, способные снизить частоту сокращений без изменения АД

Иногда приступ диагностируется на фоне стабильного артериального давления при показателях в пределах нормы. Симптоматика характерна для синусовой тахикардии и начальной стадии патологии. Многие препараты, блокирующие выработку адреналина, параллельно понижают АД. Поэтому врач должен подобрать лекарство с минимальными побочными проявлениями.

Новый препарат от синусовой тахикардии без резкого снижения давления – Ивабрадин. Его аналогами являются: Кораксан, Бравадин, Вивароксан. Основное действующее вещество мягко замедляет сердечный ритм, расслабляет мышцы, не влияет на скорость кровотока. Небольшими дозами врачи рекомендуют принимать его ежедневно, чтобы предотвратить кислородное голодание внутренних органов.

Важно!

Многим пациентам лекарства от сильного сердцебиения приходится принимать на протяжении всей жизни, чтобы предотвратить инсульт или инфаркт.

Лекарства для разжижения крови

Одним из осложнений тахикардии является мерцательная аритмия, угрожающая перерасти в фибрилляцию предсердий. При учащенном сердцебиении у пациентов начинаются беспорядочные сокращения, которые «сбивают» кровь, стимулируют образование сгустков. При отрыве от стенки артерии тромб может закупорить сосуд, привести к инсульту, легочной эмболии, внутренним кровотечениям.

При хронической гипертонии и аритмии врачи рекомендуют принимать специальные лекарства, улучшающие состав крови:

Варфарин;
Прадакса;
Ксарелто.

Перечисленные таблетки при лечении тахикардии подбираются индивидуально, имеют множество побочных действий. После нормализации состояния препараты меняют на более безопасные с уменьшением дозировки.

Список лучших таблеток при тахикардии

Усиление ритма указывает на угрожающие здоровью нарушения. Нередко они протекают на фоне хронической гипертонии или гипотонии. Лекарства от тахикардии, применяемые при нормальном давлении, чаще содержат натуральные компоненты. На начальной стадии их сочетают с диетой, лечебной физкультурой.

При лечении осложнений применяют лекарства на синтетической основе. Они назначаются при выявлении причины сбоя сердечного ритма, аритмии, стенокардии. Препараты принимаются профилактическими курсами, что помогает избежать приступов, вернуть работоспособность. Для лучшего результата врач дополнительно прописывает мочегонные, седативные средства, витамины для улучшения работы сердечно-сосудистой системы.

Натуральные средства

Самые безопасные таблетки от тахикардии и давления – седативные средства на растительном сырье. Они применяются при патологии, вызванной стрессами, бессонницей, неврозом, вегето-сосудистой дистонией. Компоненты снимают тонус, нормализуют передачу нервных сигналов, уменьшают тревожность при панических атаках. Наиболее эффективные препараты:

Экстракт валерианы. Улучшает циркуляцию крови, замедляя биение сердца, улучшает сон. Курс лечения продолжается от 2 недель.
Персен. Таблетки на травяном сырье мягко успокаивают, понижают возбудимость. Рекомендуются взрослым и подросткам с тахикардией. Не вызывают привыкания, используются длительными курсами.
Корвалол. Комбинированные капли содержат фенобарбитал, масло мяты перечной. Оказывают легкое гипотензивное действие, снимают спазмы, приступы после стресса, испуга, переутомления.
Пустырник. Растительный экстракт можно пить в таблетках или каплях. Используется от учащенного сердцебиения при комплексном лечении тахикардии, аритмии. Содержит полезные для сердечной мышцы сапонины, флавоноиды, стероидные гликозиды.

Седативные фитопрепараты действуют мягко, редко вызывают передозировку. Из травяных сборов на основе мяты, пустырника, зверобоя можно заваривать лечебный чай, делать настой для уменьшения частоты сердечных сокращений.

Важно!

Лекарства на растительной основе рекомендуется при тахикардии принимать длительными курсами. Они отличаются накопительным эффектом, продолжая «работать» несколько недель после отмены.

Синтетические медикаменты

Тахикардия часто возникает при психоэмоциональных перегрузках. Синтетические лекарства для снижения стресса, провоцирующего сбой ритма:

Феназепам. Транквилизатор воздействует на центральную нервную систему, является эффективным спазмолитиком. Необходимо принимать во время обострения, не превышать дозировку.
Диротон. Используется при развитии осложнений, сердечной недостаточности, предынфарктного состояния. Понижает давление при гипертонии, поддерживает работу миокарда.
Кораксан. Таблетки от ускоренного сердцебиения на основе ивабрадина замедляют биение сердца, воздействуют на синусовый узел. После приема блокируется неправильная передача импульса, снижается риск инфаркта.

Если причина тахикардии связана с психосоматикой, перечисленные препараты используются как основа лечения продолжительными курсами от 4 до 8 недель.

Бета-адреноблокаторы

При лечении патологии необходимо уменьшить выработку адреналина, который запускает сокращение мышечных волокон, нарушает ритм. Бета-блокаторы – синтетические средства, угнетающие функцию возбуждающих рецепторов. После приема исчезает стеноз сосудов, не повышается давление. Они незаменимы при проблемах с сердцем, предотвращают асистолию.

Список эффективных препаратов бета-блокаторов при тахикардии:

Нанодол;
Пропранолол;
Анаприлин;
Метопролол.

Популярное название бета-блокатора, предлагаемого при комплексной терапии тахикардии, – Эгилок. Средство подавляет влияние симпатической системы на сердце пациента, быстро снижает сокращения и выброс. Используется при желудочковой форме, устраняя перегрузку миокарда, снижая риск внезапной смерти.

Бета-блокаторы необходимо принимать только по назначению лечащего кардиолога. Они понижают давление, поэтому запрещены при беременности, гипотензии, брадикардии. Их можно использовать как уколы от тахикардии при тяжелом течении с потерей сознания, гипертоническом кризе, остром инфаркте миокарда.

Блокаторы кальциевых каналов

Селективные антагонисты кальция первоначально предназначались для поддержания сердца при стенокардии. Препараты блокируют биохимические процессы в тканях, расширяют капилляры и вены, устраняя застой крови в желудочках. При правильной дозировке и регулярном применении у 87–89% пациентов проходит аритмия.

При тахикардии эффективны следующие лекарства:

Форидон. Используется внутривенно или капельно, снимает тонус коронарных и периферических артерий, нормализует систолическое и диастолическое давление. Уменьшает риск образования тромбов.
Коринфар. Основной компонент нифедипин замедляет проникновение ионов кальция, отличается умеренным диуретическим действием при гипертонии.

Последнее средство применяется длительными курсами по 2–3 месяца под контролем врача. При превышении дозы блокаторы кальция дают негативный эффект, способны ухудшить состояние больного.

Мембраностабилизирующие лекарства

Причиной увеличения сокращений нередко становится недостаток микроэлементов. Лекарства этой группы восстанавливают проницаемость мембран клеток, которые составляют ткани сердечной мышцы. Они получают необходимое количество калия, кальция, магния, что снижает кислородное голодание при анемии. Это благотворно влияет на работу сосудов и общее самочувствие.

При приступе с высоким давлением можно применять:

Лидокаин;
Этацизин;
Новокаинамид;
Метостабил.

Средства относятся к 1 классу антиаритмических составов, блокируют функции натриевых каналов. Они вводятся только в стационаре при суточном мониторинге ЭКГ с ежедневной корректировкой дозы.

Блокаторы калия

Лекарства этой группы применяется, если причина тахикардии связана с гормональными нарушениями, менопаузой. Они замедляют электрические импульсы в органе, блокируют работу М-холинорецепторов, подавляя действие тиреоидного гормона щитовидной железы. Наиболее распространенные средства:

Кордарон;
Амиодарон;
Сотапол.

Препараты относятся к сильнодействующим, применяются при состоянии, угрожающем желудочковой фибрилляцией. Действующие вещества накапливаются в ткани миокарда, постепенно высвобождаются в кровь. Максимальный эффект наблюдается через 10–14 суток после начала приема, сохраняется 5–7 дней.

Препараты от тахикардии

В этом разделе представлены основные лекарственные средства, используемые для нормализации сердечного ритма. Причины развития тахикардии могут быть разные, но иногда кроме их устранения требуется применение соответствующих медикаментов. Если подходящее лечение не проводится, могут возникнуть различные осложнения со всеми вытекающими из этого последствиями. При тахикардии определяется частота сердечных сокращений выше 90 уд/мин (норма у взрослых 60-90 […]

При тахикардии определяется частота сердечных сокращений выше 90 уд/мин (норма у взрослых 60-90 уд/мин). У детей нормальные показатели ЧСС могут быть выше, поэтому каждый случай рассматривается индивидуально, с учетом возраста ребенка.

Часто и длительно протекающая тахикардия может привести к ухудшению работы сердца, повышению артериального давления и неполноценному кровенаполнению сосудов головного мозга. Для профилактики подобных последствий должна проводится соответствующая терапия, как правило, с использованием антиаритмических препаратов.

Видео: Лечебные препараты при тахикардии

Препараты для лечения тахикардии

Лечение зависит от тяжести тахикардии и наличия основных или сопутствующих заболеваний.

Вагальные пробы. Определенные физические действия стимулируют блуждающий нерв, который своим влиянием на синусовый узел замедляет сердечный ритм. Например, проба Вальсальвы (форсированный выдох с закрытым носом и ртом) может замедлить некоторые виды тахикардии.
Лекарственные препараты.
- Антиаритмические средства используют для устранения аномальных сердечных ритмов и неправильной деятельности сердца.
- Лечение антикоагулянтами необходимо тем пациентам, у которых определяется фибрилляция предсердий или повышен риск образования тромбов и инсульта.
Катетерная абляция. Катетеры вводятся через кровеносные сосуды в сердце для прижигания или замораживания участка миокарда и разрушения (абляции) аномальных путей проведения. Абляция обычно используется для лечения синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта, фибрилляции предсердий и трепетания предсердий.
Кардиоверсия. Правильно подобранная сила электрического тока (синхронно с сердцем), при воздействии через грудную клетку, позволяет восстановить нормальный сердечный ритм. Наиболее распространенными показаниями для этой процедуры являются фибрилляция предсердий, трепетание предсердий и суправентрикулярная тахикардия.
Срочная асинхронная дефибрилляция. Этот способ воздействия похож на кардиоверсию, за исключением того, что процедура быстрее обеспечивает более высокие энергетические разряды в попытке предотвратить развитие опасных для жизни аритмий.
Имплантация кардиовертера-дефибриллятора. Устройство имплантируется на постоянное место в грудную клетку с целью непрерывного контроля сердечной деятельности. Если обнаруживается неправильный ритм, прибор немедленно генерирует электрический ток для восстановления нормальной сердечной деятельности. Показанием для имплантации служит тяжелая сердечная недостаточность с высоким риском развития опасных для жизни аритмий.
Операция “Лабиринт” (Maze-procedure) В ходе выполнения этого хирургического вмешательства разрушаются аномальные электрические пути в сердце. Такая операция проводится, когда другие варианты лечения оказались неэффективными.

Профилактика

Некоторые формы тахикардии можно избежать, контролируя факторы риска, к которым в первую очередь относится образ жизни, нередко приводящий к сердечно-сосудистым заболеваниям. Также рекомендации по предупреждению тахикардии включают отказ от курения, увеличение времени сна и отдыха, избежание злоупотребления алкоголем и наркотиками.

Препараты первой необходимости при тахикардии

Тахикардия, которая обычно развивается при частоте сердечных сокращений больше 100 уд / мин, может быть результатом различных сердечных патологий. Первым шагом в выборе правильного препарата является определение происхождения аритмии. Большинство тахикардий классифицируются согласно ЕКГ-показателям на два типа:

Узко-QRS-комплексные тахикардии (например, фибрилляция предсердий, трепетание предсердий, предсердная или мультифокальная предсердная тахикардия)
Широко-QRS-комплексные тахикардии (например, желудочковая тахикардия или суправентрикулярная тахикардия с аберрантностью).

Каждый тип требует соответствующего лечения. При узко-QRS-комплексных тахикардиях с регулярной частотой сокращений сердца обычно используются:

Аденозин
Бета-блокаторы
Блокаторы кальциевых каналов
Амиодарон
Ибутилид

При тахикардии с широким QRS-комплексом первым шагом купирования приступа является определение типа аритмии: желудочковой тахикардии или тахикардии с аберрантностью. Широко-QRS-комплексные тахикардии с аберрантностью поддаются такой же терапии, как и узко-QRS-комплексные тахикардии. Тяжело протекающая желудочковая тахикардия с частыми импульсами лечится только амиодароном или амиодароном в сочетании с синхронной кардиоверсией.

Аденозин (Adenosinum)

Этот антиаритмический препарат используется главным образом в качестве диагностического средства для идентификации происхождения тахикардии с узкими QRS-комплексами.

Препарат на короткое время подавляет активность атриовентрикулярного (AV) и синусового узла. Когда средство вводится болюсно, первичное его действие заключается в замедлении электроимпульсной проводимости через AV-узел. Из-за этого аденозин обычно вызывает несколько секунд асистолии, но вследствие его короткого периода полувыведения (от 6 до 10 секунд) асистолия обычно протекает кратковременно.

Лекарство иногда помогает восстановить нормальный синусовый ритм. При его неэффективности могут немедленно назначаться для контроля частоты сердечных сокращений блокаторы кальциевых каналов и бета-блокаторы. Другие препараты по типу амиодарона или ибутилида могут использоваться для восстановления нормального синусового ритма.

Дилтиазем (Diltiazemum)

Средство первой линии для контроля частоты сердечных сокращений при узких QRS-комплексных тахикардиях. Этот препарат может использоваться как у пациентов с сохраненной сердечной функцией, так и при наличии нарушенной функции желудочков (фракция выброса ниже 40%) или сердечной недостаточности. (Верапамил, еще один блокатор кальциевых каналов, должен использоваться только у пациентов с сохраненной сердечной функцией).

Являясь блокатором кальциевых каналов, дилтиазем замедляет и / или блокирует электрическую импульсную проводимость через AV-узел. С его помощью уменьшается количество импульсов, поступающих в желудочки, и замедляется сердечный ритм.

Использование лекарства может вызвать вторичную гипотензию из-за релаксации гладкой мышцы сосудов. Кроме того, препарат может блокировать импульсы при некоторых тахикардиях с узким QRS-комплексом, которые связаны с повторной активацией AV-узла. В результате замедляется ритм и восстанавливается нормальная сердечная деятельность.

Другие препараты

Иногда некоторые бета-блокаторы используются для контроля частоты сердечных сокращений, связанных с узко-QRS-комплексной тахикардией. Они включают:

Метопролол
Атенолол
Пропранолол
Эсмолол.

Пропранолол не является кардиоселективным адреноблокатором, поэтому дополнительно может влиять на легочную функцию. По этой причине его используют реже. Эсмолол, как правило, применяется в крайних случаях.

Атенолол вводят в дозе 5 мг болюсно в течение 5 минут. Если больной нормально воспринимает лекарство, а аритмия сохраняется через 10 минут, вводят дополнительный болюс в дозе 5 мг в течение 5 минут.

Метопролол также вводят болюсно с шагом 5 мг в течение 5 минут. Доза может быть использована повторно дважды, до 15 мг.

Не стоит использовать бета-блокаторы или блокаторы кальциевых каналов у больных с тахикардией и узкими QRS-комплексами, с подозрением на нарушение проводимости по типу синдрома Вольфа-Паркинсона-Белого (WPW). Такие аритмии позволяют импульсам распространяться от предсердий к желудочкам через дополнительные пути проведения. Бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов могут увеличить количество импульсов, поступающих в желудочки, что в свою очередь позволит ускорить сердечный ритм.

Амиодарон (Amiodarone)

Этот препарат используется для лечения некоторых тахикардий с узкими и широкими QRS, идентифицированных как желудочковая тахикардия или тахикардия неизвестного происхождения.

Несмотря на то, что амиодарон относится к антиаритмическим препаратам III класса, он обладает некоторыми свойствами всех антиаритмических классов. Его первичное действие заключается в блокировании калиевых каналов в клетке, но оно также продлевает продолжительность потенциала действия, замедляет скорость проводимости и продлевает рефрактерность в AV-узле. Дополнительно блокирует альфа-, бета- и кальциевые каналы.

Дозировка зависит от состояния больного. При использовании для лечения желудочковой тахикардии, приступа пароксизмальной желудочковой тахикардии или узко-QRS-комплексной тахикардией амиодарон назначают в виде болюса 150 мг в течение 10 минут. Потом проводят непрерывную инфузию, начинающуюся с 1 мг / мин в течение 6 часов, а затем 0,5 мг / мин в течение 18 часов. Если состояние больного стабильно в течение продолжительного времени, инфузию можно продолжать со скоростью 0,5 мг / мин. В противном случае назначается пероральная доза, которая обычно начинается до окончания вливания.

Препараты при синоатриальной тахикардии

Если эпизоды нарушения ритма встречаются редко или они легко снимаются с помощью увеличения тонуса блуждающего нерва, медицинская терапия не проводится.

Интенсивное лечение может потребоваться в следующих случаях:

Эпизоды синоатриальной тахикардии возникают часто
Приступы нарушения ритма трудно устраняются вагусными пробами

Лекарственная терапия довольно эффективна в тяжелых случаях. После оценки общего состояния больного врачи, как правило, назначают:

Бета-блокаторы
- Анаприлин
- Метопролол
- Бисопролол
- Лабеталол
- Талинолол
Блокаторы кальциевых каналов
- Верапамил
- Галлопамил
- Дилтиазем

С помощью этих препаратов можно значительно уменьшить выраженность эпизодов тахикардии и / или облегчить состояние больного.

Если синусовая тахикардия особенно трудно протекает и не реагирует на медикаментозную терапию, назначается абляционное воздействие. Сегодня этот способ считается эффективным и способным полностью избавить от аритмии. Тем не менее трудно удалить дополнительный электрический путь в синусовом узле, не повредив остальную часть образования, поэтому иногда абляция не оправдывает ожидания.

Существуют предположения, что процедура абляции имеет довольно высокий риск возникновения значительной синусовой брадикардии. Иногда она имеет такую степень выраженности, что может потребоваться постоянный кардиостимулятор. Поэтому попытки найти неинвазивную терапию всегда являются первостепенными, прежде чем приходится рассматривать катетерную абляцию.

Препараты при суправентрикулярной тахикардии

Быстрый сердечный ритм может развиваться с перерывами и в таких случаях он редко опасен для жизни. Эпизоды тахикардии, как правило, начинаются с дополнительных ранних сердечных сокращений. Хотя эти внеочередные удары встречаются у всех детей и взрослых, их частота может быть увеличена посредством употребления кофеина и других стимуляторов (например, лекарства для лечения бронхиальной астмы). По этой причине людям с суправентрикулярной тахикардией (СВТ) часто советуют избегать употребления кофеина и определенных лекарств.

Приступы СВТ могут быть остановлены вагусными (вагальными) пробами. Пробы Вагала стимулируют блуждающий нерв, который направляется к сердцу от центрального мозга. Эта методика устранения тахикардии включает в себя:

Надувание большого пальца, как будто это шарик (без пропускания воздуха во время надувания)
Натуживание живота, как будто во время дефекации
Помещение лица в ледяную воду или приложение леда к щекам, лбу, дополнительно задерживая дыхание.

Научиться пользоваться этими способами купирования приступа тахикардии могут взрослые и старшие дети самостоятельно. Совсем маленьким деткам помогают устранить приступ тахикардии переворотом вниз головой и выдержкой в таком положении до 5 сек.

Если вагусные пробы не работают, а эпизод длится дольше 45 минут, больному должна быть оказана скорая медицинская помощь. Обычно назначается антиаритмический препарат IV класса под названием аденозин, который помогает привести сердечный ритм в норму. Если приступ не удалось устранить медикаментозным способом, при наличии серьезных симптомов может потребоваться электрическая кардиоверсия.

Лечение СПТ чаще в себя включает:

Тщательное наблюдение с использованием вагальных проб
Медикаментозное воздействие
Радиочастотная абляция.

Решения о тактики лечения принимаются на основании:

Возраста больного
Частоты и тяжести симптомов
Эффективности использования лекарственных препаратов
Наличия желания, особенно у ребенка, участвовать в спортивных состязаниях
Предпочтений ребенка / семьи.

Таблица 1. Сравнительные данные между основными препаратами от суправентрикулярной тахикардии по данным drugs.com

Препараты	Торговое название	Класс антиаритмических препаратов	Дозировка	Рейтинг эффективности по 10-бальной шкале	Беременность	Алкоголь
Метопролол	Metoprolol Succinate ER, Toprol-XL, Lopressor	Кардиоселективный бета-адреноблокатор	50 мг; 100 мг; 25 мг; 200 мг; 37,5 мг; 75 мг	6,0	Риск не исключается	Взаимодействует с алкоголем
Атенолол	Tenormin	Кардиоселективный бета-адреноблокатор	50 мг; 100 мг; 25 мг; 0,5 мг / мл	7,0	Положительные доказательства риска	Взаимодействует с алкоголем
Верапамил	Calan SR, Calan, Verelan, Verelan PM, Covera-HS, Isoptin SR	4 класс, блокаторы кальциевый каналов	180 мг / 24 часа; 120 мг / 24 часа; 240 мг / 24 часа; 360 мг / 24 часа; 2,5 мг / мл; 40 мг; 80 мг; 120 мг; 240 мг / 12 часов; 120 мг / 12 часов; 180 мг / 12 часов; 100 мг / 24 часа; 200 мг / 24 часа; 300 мг / 24 часа	6,0	Риск не исключается	Взаимодействует с алкоголем
Дилтиазем	—	4 класс, блокаторы кальциевый каналов	30 мг; 60 мг; 90 мг; 120 мг; 5 мг / мл; 120 мг / 24 часа; 180 мг / 24 часа; 240 мг / 24 часа; 300 мг / 24 часа; 360 мг / 24 часа; 420 мг / 24 часа; 100 мг; 60 мг / 12 часов; 90 мг / 12 часов; 120 мг / 12 часов; 25 мг; 125 мг / 125 мл-D5%; 250 мг / 250 мл-D5%; 100 мг / 100 мл-D5%; 100 мг / 100 мл-NaCl 0,9%; 125 мг / 125 мл-NaCl 0,9%	7,0	Риск не исключается	—
Бисопролол	—	Кардиоселективный бета-адреноблокатор	5 мг; 10 мг	5,0	Риск не исключается	Взаимодействует с алкоголем
Амиодарон	Cordarone, Pacerone, Nexterone	3 класс	50 мг / мл; 200 мг; 300 мг; 100 мг; 400 мг; 150 мг / 100 мл; 900 мг / 500 мл; 450 мг / 250 мл; 360 мг / 200 мл	5,0	Есть данные риска	—
Аденозин	Adenocard, Adenoscan	4 класс	—	7,0	Риск не исключается	—
Флекаинид	Tambocor	1 класс	50 мг; 100 мг; 150 мг	4,0	Риск не исключается	—
Надолол	Corgard	Неселективные бета-блокаторы	40 мг; 120 мг; 20 мг; 80 мг; 160 мг	9,0	Риск не исключается	Взаимодействует с алкоголем
Фенилефрин	—	Вазопрессоры, противоотечные средства	10 мг / мл; 2,5 мг; 10 мг; 1,25 мг / 0,8 мл; 5 мг / 5 мл; 50 мг / 250 мл-NaCl 0,9%; 100 мкг / мл-NaCl 0,9%; 0,8 мг / 10 мл-NaCl 0,9%; 40 мг / 250 мл-NaCl 0,9%; 200 мкг / 5 мл-NaCl 0,9%; 2,5 мг / 5 мл; 80 мкг / мл-NaCl 0,9%; 20 мг / 250 мл-NaCl 0,9%; 10 мг / 250 мл-NaCl 0,9%; 10 мг / 5 мл; 25 мг / 250 мл-NaCl 0,9%; 30 мг / 250 мл-NaCl 0,9%; 20 мг / 50 мл-NaCl 0,9%; 40 мг / 250 мл-D5%; 0,4 мг / 10 мл-NaCl 0,9%; таннат 10 мг; таннат 7,5 мг / 5 мл; 400 мкг / 10 мл-NaCl 0,9%; 7,5 мг / 5 мл	—	Риск не исключается	—
Пропранолол	Inderal	2 класс, неселекстивный бета-блокатор	60 мг; 10 мг; 20 мг; 40 мг; 80 мг; 120 мг; 160 мг; 1 мг / мл; 20 мг / 5 мл; 80 мг / мл; 40 мг / 5 мл; 4,28 мг / мл	7,0	Риск не исключается	Взаимодействует с алкоголем