Препараты для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний

{{/if}} {{each list}} ${this} {{if isGorzdrav}}

Удалить

{{/if}} {{/each}} {{/if}}

Сайт «Горздрав» позволяет выбрать и заказать лекарственные средства для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний по выгодной цене. Благодаря удобной системе фильтрации представленный список препаратов можно отсортировать не только по стоимости, но и по действующему веществу. К каждому товару на сайте прилагается подробная инструкция, а также сертификаты соответствия. Для оформления заказа достаточно заказать нужные таблетки на сайте онлайн. Оплата и получение товара производится на кассе выбранной вами аптеки.

Заказать лекарства для сердечно сосудистой системы

«Горздрав» — это сеть аптек, насчитывающая более 800 отделений в Москве, Московской области, Санкт-Петербурге и Ленинградской области.

При заказе товара на сайте вы можете посмотреть весь список аптек, в которых присутствует данный товар, сравнить цены и выбрать подходящий вариант. Мы сотрудничаем только с надежными поставщиками лекарств и производителями, поэтому все лекарства для сердечно-сосудистой системы прошли обязательную проверку. На сайте также можно посмотреть аналоги препарата по действующему веществу и подобрать средство в соответствии со своим бюджетом.

Применение успокаивающих препаратов

Нагрузка, испытываемая сердцем, значительно превышает нагрузку всех остальных органов, поэтому заболевания сердечно-сосудистой системы часто встречаются у населения. К часто встречающимся заболеваниям относятся:

• Гипертония — повышенное давление;
• Атеросклероз — закупоривание сосудов;
• Сердечная недостаточность — нарушение работы сердечной мышцы;
• Инфаркт миокарда — омертвление тканей;
• Стенокардия — недостаток кровоснабжения;
• Аритмия — нарушение ритма сердца. [1]

Препараты для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний помогают снизить риск развития патологий.

Формы выпуска

Средства для лечения и профилактики сердечно-сосудистых болезней выпускаются в различных формах. В нашей аптеке представлены:

• Таблетки,
• Капсулы,
• Ампулы,
• Растворы и другое.

Для кого

Основной группой риска сердечно-сосудистых заболеваний являются люди старше 45 лет. Производители учитывают возрастные изменения организма и выпускают лекарства, предназначенные для разных возрастных категорий:

• Профилактические средства рекомендуют принимать с 30 лет;
• Для пожилых людей созданы специальные препараты для поддержания здоровья сердца.

Противопоказания

Перед покупкой препаратов для профилактики и лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы очень важно ознакомиться с противопоказаниями и возможными побочными эффектами. Прием лекарств ограничен может быть запрещен при:

• Непереносимости компонентов;
• Беременности;
• Почечной недостаточности;
• Несоответствии возрастной категории.

Сертификаты

Некоторые сертификаты товаров, представленных в нашем каталоге.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

 

Список литературы:

1. [1] Крулев, К. Заболевания сердца и сосудов. Профилактика и лечение. — Санкт-Петербург, 2009 г. — 160 с.

Препараты от боли в сердце【Интернет-Аптека】

Что принять от боли в сердце? Эффективные препараты

Проблемы в работе сердечно-сосудистой системы сегодня встречаются все чаще. Порой самочувствие может резко ухудшиться – при склонности к сердечным заболеваниям важно иметь в аптечке основные лекарства от боли в сердце.

Как понять, когда и какое лекарство потребуется принять?

Выявление точного диагноза – первый шаг. Не следует заниматься самолечением – любой покупке и приему лекарственных препаратов предшествует визит к врачу. Ведь не всякая боль в груди свидетельствует о проблемах с сердцем. Но зачастую это последствия стенокардии, инфаркта, ишемической болезни.
Если причиной таких вот «приступов» становится эмоциональная возбудимость, то приписывают седативные препараты. Также довольно важно всегда держать под контролем уровень артериального давления. Для этого понадобятся гипотензивные лекарственные средства.

Если вы периодически стали ощущать жжение, колики в области сердца – непременно запишитесь на прием к опытному кардиологу.

Какими бывают таблетки от боли в сердце?

Препараты для нормализации сердечно-сосудистой системы разделяют на категории – в зависимости от специфики действия. Среди таких медикаментов:
• Вазодилататоры. Работают на расширение мелких сосудов. Чаще всего применяются Нитроглицерин, Кардикет, Монизид, Пентакард.
• Антагонисты кальция. Отличаются общим действием, в основном назначаются Ангизем, Лекоптин, Кардил.
• Гликозиды способствуют снятию болевых ощущений (Дигоксин, Изоланид, Гитоксин).

• Бета-адреноблокаторы. Устраняют боль в области сердца, действие направлено на снижение количества сердечных сокращений. Применимы Сердол, Беталок, Метопролол.

Для комплексного лечения ишемической болезни, при инфаркте миокарда назначается свое лечение. Могут понадобится и спазмолитики, препараты, влияющие на текучесть крови, улучшающие питание сердечной мышцы, диуретики для нормализации АД.

Таблетки от боли в сердце в «Аптеке гормональных препаратов»

Список медикаментов, используемых для устранения боли в сердце, достаточно велик. В каталоге интернет-аптеки вы найдете препараты для лечения инфаркта миокарда, стенокардии и т.д. Все лекарственные средства предлагаются по доступной стоимости – от производителей Латвии, Италии, Германии, Украины, Венгрии, Франции, Индии, Швейцарии и т.д.

Оформляйте онлайн-заказ, оплату можно выбрать на свое усмотрение (наличными при получении или с помощью карты). Доставка осуществляется по Киеву и региону, а аткже, по территории всей Украины.

C01 КАРДИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ | ATC-классификация

C01A Сердечные гликозиды

Эта группа включает простые и комбинированные препараты, содержащие сердечные гликозиды, в том числе стандартизованные растительные экстракты. Сердечные гликозиды в комбинации с препаратами из групп C01D и C01E классифицируются в этой группе. Комбинации с гипотензивными средствами, блокаторами бета-адренорецепторов, антагонистами кальция и ингибиторами АПФ, см. группы С02, С07, С08 и С09 соответственно.

DDD рассчитаны с точки зрения средней поддерживающей дозы для лечения сердечной недостаточности. Исключение: DDD для десланозида предназначены для лечения при обострении.

C01AA Гликозиды наперстянки

Комбинации с диуретиками классифицируются в этой группе.

C01AB Гликозиды сциллы

C01AC Гликозиды строфаита

C01AX Прочие сердечные гликозиды

C01С НЕГЛИКОЗИДНЫЕ КАРДИОТОНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

Эта группа включает средства для лечения гипотензии.

Респираторные стимуляторы классифицируются в R07AB.

Дигидроэрготамин, который применяется при лечении мигрени, а также гипотензии, классифицируется как N02CA — Алкалоиды спорыньи.

Комбинации с периферическими вазодилататорами, см. C04 – Периферические вазодилататоры.

В эту группу входят различные препараты, применяемые по разным показаниям. Поэтому DDD устанавливаются индивидуально для каждого вещества (то есть АТС 5-го уровня).

C01CA Адренергические и допаминергические средства

Эта группа включает симпатомиметики, используемые при лечении гипотензии. Этилэфрин в комбинации с дигидроэрготамином классифицируется в этой группе. Пероральные препараты эфедрина классифицированы в R03CA.

C01CE Ингибиторы фосфодиэстеразы

Ингибиторы фосфодиэстеразы, такие как теофиллин, которые используются в терапии астмы, классифицируются в R03D.

C01CX Прочие кардиотонические средства

Эта группа включает средства, которые не могут быть классифицированы в предыдущих группах.

C01E ПРОЧИЕ КАРДИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ

В эту группу входят различные препараты, применяемые при лечении ишемической болезни сердца, которые нельзя отнести ни к одной из предшествующих групп.

C01EA Простагландины

Эта группа включает, например, алпростадил. Конкретные составы алпростадила для лечения эректильной дисфункции классифицируются в G04BE01.

DDD для алпростадила соответствуют содержанию активного вещества в одной ампуле.

C01EB Прочие кардиологические препараты

Эта группа включает монопрепараты, применяемые при лечении ишемической болезни, пороках сердца, которые нельзя отнести к предыдущим группам.

Аденозин, который также применяется в качестве антиаритмического средства, классифицируется в этой группе.

Антиаритмические средства, см. C01B.

Комбинации ивабрадина и блокаторов бета-адренорецепторов классифицируются в C07FX.

Прочие кардиологические препараты, которые не могут быть классифицированы в группе ATC C02-C09, также классифицируются в этой группе.

Препараты, содержащие индометацин или ибупрофен, которые используются только для закрытия артериального протока у недоношенных детей, классифицируются в этой группе.

Индометацин, применяемый в качестве противовоспалительного средства, классифицирован в M01AB01 или S01BC01.

DDD для ибупрофена рассчитана с точки зрения курсовой дозы.

C01EX Различные комбинированные кардиологические препараты

Эта группа включает комбинированные препараты, которые нельзя классифицировать в предыдущих группах.

ЛЕКАРСТВА, ЗАЩИЩАЮЩИЕ СЕРДЦЕ | Наука и жизнь

Сердечно-сосудистые заболевания несколько десятилетий лидировали в списке причин смерти людей. Однако в последние годы в большинстве развитых стран, а именно в Японии, Германии, Франции, Англии, Канаде, США люди стали реже умирать от сердечно-сосудистых заболеваний и соответственно дольше жить. Средняя продолжительность жизни — не столь уж информативный показатель, поскольку в значительной мере зависит от детской смертности. Гораздо интереснее среднее время жизни тех, кому детство удалось. Так вот, у нас люди доживают в среднем до 68, а в Японии до 78 лет. Это достижение, конечно, является результатом целого комплекса терапевтических, хирургических и даже психологических усилий. Но решающую роль в этой победе сыграла разработка группы лекарственных средств, получивших название блокаторов кальциевых каналов (иногда их еще именуют антагонистами кальция или антикальциевыми средствами). О них и пойдет речь в публикуемой статье.

Наука и жизнь // Иллюстрации

Наука и жизнь // Иллюстрации

‹

›

Mедики сравнительно недавно поняли, что кальций играет особо важную роль в сокращении мышц. Кальций долгое время оставался «невидимкой»: даже при очень большом содержании этого вещества в крови человека внутри клеток его мало и он прочно связан с белками. Концентрация свободного ионизированного кальция в цитоплазме мышц ничтожно низка. Однако в течение десятых долей секунды, за которые электрический потенциал охватывает мышечное волокно, содержание свободного кальция в нем увеличивается в 100 000 раз! Исследователи обнаружили, что он вступает в связь с сократительными элементами мышцы и вызывает их укорочение и одновременно «запускает» механизм поглощения кислорода, создания запасов и расходования энергии, необходимой для работы.

Откуда же появляется в мышце свободный кальций? Он проникает через специальные «быстрые» ионные каналы, а также освобождается из депо, в которых хранится. Когда же возбуждение заканчивается, избыточные ионы кальция вновь соединяются с белками или выталкиваются через те же «быстрые» каналы наружу. После этого клетка вновь готова к возбуждению.

Сердечная мышца — особая. Она значительно отличается от тех мышц, которые осуществляют движение рук и ног. Особенность ее в том, что она работает как насос. «Быстрых» кальциевых каналов в ней почти нет. При возбуждении основная масса свободных ионов кальция проходит через «медленные» каналы. Это ведет к освобождению внутренних ионов кальция из депо, и сокращение развивается медленно. Часть мышечных волокон сердца утратила сократительные функции и превратилась в своеобразную систему, проводящую нервные импульсы — некое подобие нервной системы. Начинается эта проводящая система у основания предсердий, где расположен так называемый синусный узел, способный к самостоятельной выработке электрических сигналов. Второе его название — водитель ритма. Возникнув в синусном узле, нервный импульс распространяется по всему сердцу.

В клетки проводящей системы кальций поступает также в основном через «медленные» каналы. Из клеток водителя ритма импульс распространяется по предсердиям со скоростью примерно метр в секунду, затем обязательно задерживается в атрио-вентрикулярном узле сердца, что обеспечивает последовательность сокращений предсердий и желудочков, а потом с некоторым ускорением охватывает желудочки. В скелетной мышце того же диаметра скорость прохождения импульса почти в 10 раз больше, а по нервному волокну импульс проходит еще быстрее.

Здоровое сердце взрослого человека в покое сокращается с частотой 60-90 раз в минуту. Оно весит 250-400 граммов и за сутки, работая 8 часов и отдыхая 16 часов, перекачивает около 10 тонн крови.

Такая работа требует энергии, топлива и кислорода, а потому, перемещая ежеминутно 2-5 литров крови, сердце само должно получить по собственным коронарным артериям 0,2-0,3 литра крови. Не много, но и не мало — сосуды-то тонкие. А при усиленной работе или при волнении ритм сердца учащается. Если он достигает 120-130 ударов, то сердцу требуется больше крови: в коронарные артерии должно поступать уже 0,5 л, а это для обычного человека — предел возможного. Ну, а если по тем или иным причинам сердце должно сокращаться еще сильнее и чаще, то, естественно, наступает недостаточность питания сердечной мышцы. При короткой нагрузке и здоровой сердечной мышце все может и обойтись. Просто придется сбавить темп или принять успокоительное. Хуже, если сосуды сердца охватывает спазм, а сердечная мышца поражена склерозом. Тогда даже при нормальном поступлении крови ее не хватит для нормального обеспечения сердца. Но ведь бывает и так: спазм охватывает сосуды без всякой работы. Или при полном покое сердце с сосудами, пораженными склерозом, начинает болеть. Еще чаще встречается такая ситуация: сосуды сердца хотя и поражены склерозом, но при умеренной нагрузке пропускают достаточное количество крови. Стоит начать работу — и сердце «схватывают» боли. Это все разные варианты стенокардии — болезни, которая как раз и является основным показанием к назначению антикальциевых препаратов.

Механизм их лечебного действия состоит в следующем. Лекарства блокируют поступление излишнего кальция в коронарные сосуды и вызывают их расширение. Антикальциевые средства обеспечивают более полное расслабление мышцы сердца во время отдыха — диастолы — и тем способствуют ее более полноценному кровоснабжению и восстановлению. Кроме того, эти препараты в большей или меньшей степени снижают спазмы периферических сосудов и тем самым уменьшают сопротивление току крови, а следовательно, снижают и нагрузку на сердце.

Антикальциевые средства, если они назначаются с целью предупреждения инфаркта, уменьшают площадь и степень поражения сердечной мышцы. При резком нарушении поступления кислорода оболочка клеток сердечной мышцы начинает пропускать кальций помимо каналов. Чем меньше его было до этой экстремальной ситуации, тем легче сердце переносит «нашествие» кальция. (Усиливая активность многих ферментов, кальций может настолько дезорганизовать биохимические процессы в клетках, что клетки погибнут.) Но если инфаркт уже произошел, антикальциевые средства уже не помогают.

Первый препарат из группы антикальциевых средств под названием фаликор был предложен английскими учеными Е. Линдером и К. Корсиком в 1960 году, однако он был малоэффективен. Последующие поиски увенчались созданием в 1970 году высокоизбирательного препарата верапамила.

В последнее время обнаружили, что существуют четыре типа «медленных» кальциевых каналов, различающиеся по чувствительности к разным химическим агентам. Они есть во всех клетках сердца и гладкой мускулатуры, но в разных тканях содержатся в неодинаковом количестве и в разных соотношениях. Сейчас создатели новых лекарственных средств работают над получением препаратов с относительной избирательностью действия. Каждый из препаратов должен действовать на свой канал.

Среди уже существующих препаратов можно выделить три, наиболее высокоэффективных. Это прежде всего верапамил и нефедипин. В целом нефедипин несколько сильнее верапамила, но слабее влияет на проводящую систему. Он расширяет кровеносные сосуды и поэтому рекомендуется для лечения гипертонической болезни и некоторых форм сердечной недостаточности.

Далтиазем наряду со свойством устранять спазмы сосудов отличается способностью значительно снижать потребление кислорода сердечной мышцей и замедлять ее работу. Его назначают при атеросклерозе коронарных сосудов, однако без выраженного поражения проводящей системы.

Сейчас можно утверждать, что высокая эффективность антикальциевых средств при стенокардии и других заболеваниях сердечно-сосудистой системы полностью доказана. Однако опыт использования этих средств свидетельствует о том, что их применение далеко не безопасно. В связи с этим кардиологи разных школ высказывают разные мнения. Одни из них, назовем их пессимистами, подчеркивают, что в настоящее время несомненный терапевтический эффект сопровождается большой частотой побочных эффектов. По этой причине применение антикальциевых средств следует резко сократить. Оптимисты им возражают, основываясь на том, что применение этих препаратов позволило существенно снизить тяжесть течения ишемической болезни у подавляющего большинства больных. Кроме того, многие побочные эффекты, такие, как головная боль, тошнота, запоры, сонливость, повышенная утомляемость, несопоставимы по степени опасности с основным заболеванием. Многие врачи считают, что при правильном выборе антикальциевого средства частота побочных эффектов не превышает 1%, то есть не столь велика. Следует не отказываться от антикальциевых средств, а не допускать их безконтрольного применения. К тому же появление новых препаратов с большей избирательностью и длительностью действия в ближайшее время сделает эту группу препаратов если не полностью, то практически безопасными.

Автор предлагаемой статьи разделяет последнее мнение и настойчиво рекомендует читателям: несмотря на возможность высокоэффективного лечения стенокардии с помощью антикальциевых средств, не стоит прибегать к ним без врачебного назначения и контроля. Нет сомнений, что у веществ этой группы очень большие возможности, причем не только в защите сердца, но и в лечении других заболеваний. Однако врачебный контроль при этом — обязателен.

См. в номере на ту же тему

В. БОРИСОВ — Современные антикальциевые средства.

какие лекарства взять и как провезти их за границу

Правильно собранная аптечка в дорогу может спасти отпуск, и это такая же необходимая в путешествии вещь, как паспорт и банковская карта. Но вопросов аптечка вызывает гораздо больше. Что взять обязательно, а без чего можно обойтись? Как перевозить лекарства через границу? Как купить нужный препарат в другой стране и не переплатить за брендовые лекарства?

Скайсканер составил список аптечки в дорогу, которая включает все самое необходимое и не займет много места в багаже. Узнайте обо всех тонкостях сбора аптечки на море и в любой другой отпуск и сохраните на память список лекарств, которые должны быть всегда с собой.

Помните, что аптечка в дорогу поможет при небольшом недомогании, но не отменяет необходимости показаться врачу. В поездке соблюдайте все меры предосторожности (вот рекомендации ВОЗ на время пандемии), а если почувствовали себя нездоровым, обратитесь за медицинской помощью.

Для поездок сейчас времена непростые. И пока мир готовится открыться заново в 2021 году, мы остаемся рядом, чтобы вы продолжали мечтать и планировали новые приключения — будь то короткий отдых недалеко от дома или полет в неизведанные уголки планеты.  Свежие новости о туризме на фоне COVID-19 помогут быть в курсе событий и не пропустить момент, когда придет время для вашего следующего путешествия.

Аптечка в дорогу: все тонкости сбора

Какие лекарства взять в дорожную аптечку: необходимый минимум

Аптечка в дорогу сродни страховке: надеешься, что не пригодится, но все равно берешь — так надежнее. А потом везешь домой нераспакованной. Для тех, кто не готов таскать полчемодана лекарств, но и не хочет чуть что бегать в поездке по аптекам, мы составили аптечку для одного человека на две-три недели.

В наш список входят только базовые средства для экстренного применения и лечения распространенных недугов — в соответствии с рекомендациями ВОЗ. Это минимальный набор для спокойного отдыха, в котором, если что, будет возможность обратиться к врачу или заглянуть в аптеку. Для походов и долгих роад-трипов на край земли он не подходит.

Мы приводим российские аналоги лекарств: они содержат то же действующее вещество, но стоят гораздо дешевле.

Аптечка в дорогу для одного взрослого в спокойный отпуск на 2–3 недели
Название и сколько брать	Как применять	Вещество и дешевый аналог
Нурофен Обезболивающее, жаропонижающее 20 таблеток (200 мг)	1 таблетка после еды 3–4 раза в сутки. Дозу можно увеличить до 400 мг 3 раза в сутки.	Вещество: Ибупрофен (Ibuprofen) Аналог: Ибупрофен
Но-шпа При мышечных спазмах 6 таблеток (40 мг)	1–2 таблетки 2–3 раза в сутки.	Вещество: Дротаверин (Drotaverine) Аналог: Дротаверин
Полисорб МП Сорбент: при пищевом отравлении 10 пакетиков (3 г)	Смешать 1 столовую ложку с горкой (2,5–3 г) с 100–150 мл воды. Порошок не принимают внутрь сухим, только в виде водной суспензии.	Вещество: Кремния диоксид коллоидный Аналог: Активированный уголь (другая группа сорбентов)
Мезим форте Пищеварительное ферментное средство: при переедании, тяжести в животе, вздутии 10 таблеток	1–2 таблетки перед едой, запивая водой. Во время еды можно принять еще 1–4 таблетки.	Вещество: Панкреатин (Pancreatin) Аналоги: Панкреатин, Пензитал
Церукал При рвоте, в том числе мешающей приему лекарств 5 таблеток (10 мг)	1 таблетка за 30 минут до еды, запивая водой, 3–4 раза в сутки.	Вещество: Метоклопрамид (Metoclopramide) Аналог: Метоклопрамид
Имодиум При диарее   6 таблеток (2 мг)	Таблетки рассасывают на языке. Начальная доза – 2 таблетки (4 мг), дальше по 1 таблетке после каждого приступа диареи.	Вещество: Лоперамид (Loperamide)   Аналог: Лоперамид
Хлоргексидин, пластырь, бинт, ватные диски Антисептик для обработки ран пластиковый флакон 50 мл	Можно заменить на Хлоргексидин в таблетках (их разводят в воде по необходимости). Либо на йод-фломастер, но йодом можно обрабатывать только края раны	Вещество: Хлоргексидин (Chlorhexidine)
Септолете Антисептик от боли в горле 10 таблеток для рассасывания	Рассосать пастилку на языке. Максимум 8 пастилок в день.	Состав: бензалкония хлорид, масло из листьев мяты перечной, тимол, масло из листьев эвкалипта прутовидного, левоментол (Benzalkonium chloride, Menthae piperitae oleum, Thymol, Eucalypti viminalis foliorum oleum, Levomentol)
Зиртек Антигистаминный препарат: при аллергии 10 таблеток (10 мг)	1 таблетка 10 мг 1 раз в сутки. Иногда начальная доза 5 мг бывает достаточна. Можно заменить на Лоратидин.	Вещество: Цетиризин Аналог: Цетиризин

В качестве обезболивающего мы приводим «Нурофен». Но если вы привыкли к другим обезболивающим, лучше добавьте в список их. Учтите, что «Анальгин» и аналоги (действующее вещество — метамизол натрия) во многих странах продаются по рецепту или совсем запрещены из-за риска развития агранулоцитоза. Аналоги «Кеторола» (кеторолака трометамин), даже если удастся купить просто так в России, за границу без рецепта лучше не везти.

Некоторые путешественники возят в дорожной аптечке антибиотики широкого спектра действия, например, амоксициллин. Это имеет смысл, если в нужной стране нельзя купить антибиотик без рецепта и вы не хотите идти к местному врачу, а предпочитаете по телефону проконсультироваться со своим врачом в России.

Если собираетесь на море, добавьте к базовому списку лекарств еще и средство от солнечных ожогов, например, «Бепантен» или «Пантенол».

Что добавить в аптечку на море
Название	Способ применения, вещество и дешевый аналог
Бепантен крем от солнечных ожогов	Перед нанесением примите прохладный душ или сделайте компресс, например, с помощью полотенца, чтобы охладить кожу. Вещество: Декспантенол (Dexpanthenol) Аналог: Декспантенол мазь

Если планируете выбраться на природу и активно проводить время, дополните аптечку репеллентом, эластичным бинтом и средством от аллергии на укусы насекомых.

Если отправляетесь в места, где распространен клещевой энцефалит (по ссылке откроются данные 2020 года по субъектам РФ), то заранее подумайте о том, чтобы пройти курс профилактических прививок, а в поездку возьмите также репеллент от клещей.

Подробные рекомендации о том, как избежать укуса клеща и что делать, если клещ все-таки укусил, читайте на сайте Роспотребнадзора.

Что добавить в аптечку для активного отдыха на природе
Название	Способ применения, вещество и дешевый аналог
Gardex Family аэрозоль Репеллент от комаров	В места, где распространен клещевой энцефалит (в том числе Сибирь, Урал, Дальний Восток), еще возьмите репеллент от клещей, например, Mosquitall «Защита от клещей». Он наносится на одежду, а не на тело.     Вещество: ДЭТА (DEET) Аналог: ДЭТА
Псило-бальзам Противоаллергическое от укусов насекомых	Наносите тонким слоем на пораженные места 3–4 раза в сутки. Также помогает при солнечных ожогах. Вещество: дифенгидрамина гидрохлорид (Diphenhydramine hydrochloride)
Эластичный бинт	На случай растяжения или вывиха. Инструкция, как бинтовать.

Это минимальный набор для активного отдыха вблизи от цивилизации. Дополнительно к этому списку возьмите свои лекарства, которые пьете регулярно (убедившись, что их можно перевозить через границу).

Медицинские маски, перчатки, влажные салфетки и антисептик для рук в 2020-2021 годах стали обычным делом даже для похода в ближайший магазин, так что их вы вряд ли забудете.

Аптечка в дорогу: как провозить лекарства через границу

В каждой стране — свои правила ввоза медицинских препаратов. Везде под особым контролем наркотические, психотропные и сильнодействующие вещества, но их списки различаются.

Лекарства, легко доступные у нас, за границей могут продаваться только по рецепту, считаться наркотическими или психотропными или даже быть среди запрещенных. Например, в США запрещен «Корвалол», который до 2010 года был в каждой российской автомобильной аптечке. Зато в Америке для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности выписывают метилфенидат, который вне закона в России.

Хорошая новость: базовые лекарства, как правило, вопросов на таможне не вызывают. Хотя если препарат рецептурный (причем не в России, а там, куда вы едете, и это стоит заранее проверить), могут попросить рецепт или справку от врача. Правила стран ищите на сайтах таможенных служб, но самый верный способ узнать, как обстоят дела на самом деле, — задать вопрос в консульстве нужной страны.

Если препарат рецептурный, но не входит в список особо контролируемых, то рецепт может быть на русском языке — главное, чтобы он был правильно заполнен. На бланке рецепта должны быть подпись врача и печать медучреждения, а также действующее вещество на латыни (не торговое название!), дозировка и длительности приема. Например:

Rp.: Tab. Clarithromycini 0,5 N 14

D.S. Принимать внутрь по 1 таблетке 3 раза в сутки, запивая стаканом воды.

Можно попросить врача написать по-английски ваше имя и комментарий по поводу приема лекарства:

D.S. 1 tablet 3 times per day with glass of water.

Если принимаете лекарство из списка сильнодействующих или наркотических и психотропных веществ, проверьте, разрешено ли оно в стране назначения и каковы условия ввоза. Почти всегда есть ограничения по количеству: можно ввозить лекарство не больше, чем на 1–3 месяца приема. Для прохождения таможни вам может потребоваться рецепт, выписанный на английском или местном языке, или нотариально заверенный перевод.

При вылете из России и по прилете в другую страну честно все задекларируйте и выбирайте красный коридор вместо зеленого.

Как за границей купить лекарство по российскому рецепту

В зарубежных аптеках нередко принимают рецепты на русском языке с названием вещества на латыни. Но по правилам, если врач сертифицирован в России, то за границей его рецепт недействителен. Поэтому в строгих странах придется заглянуть к доктору, который выпишет новую бумагу.

Местный врач может выдать свой рецепт на основании вашего, но не всегда. Бывает, что требуется обследование или медицинская документация, переведенная на английский и заверенная у нотариуса, особенно если речь о лекарствах из списка контролируемых.

Как найти за границей аналог своего лекарства

Симптоматические препараты, например, от простуды и гриппа, легкие обезболивающие, жаропонижающие — продаются без рецепта даже в Европе.

Более специфические нерецептурные лекарства тоже удастся купить, даже если вы ни слова не понимаете на местном языке. Чтобы это сделать, нужно знать международное название препарата.

С 1953 года Всемирная организация здравоохранения работает над тем, чтобы все действующие вещества (то есть активные компоненты лекарств) получали Международные Непатентованные Наименования — уникальные имена, которые понимают во всем мире.

Списки МНН обновляются каждый год. Сейчас их больше 8000, и для каждого названия на латыни приведены эквиваленты на русском, английском, французском, испанском, китайском и арабском языках.

Как воспользоваться международным списком лекарств и найти нужное средство в любой стране

Покажем на примере, как пользоваться списком непатентованных наименований лекарств за границей. Допустим, вам потребовался «Нурофен». Если сохранилась инструкция, загляните в нее: в самом начале, кроме торгового названия «Нурофен», сразу указано международное непатентованное наименование — ибупрофен. Если инструкции нет, ее можно найти в интернете — это проще всего.

Вариант посложнее: заходите на сайт Государственного реестра лекарственных средств Минздрава, вписывайте «Нурофен» в строчке «торговое наименование» и нажимайте «Найти». Действующее вещество смотрите в столбце «Международное непатентованное наименование».

Итак, вы выяснили, что действующее вещество «Нурофена» — ибупрофен. Зайдите в любую аптеку за границей и для начала просто скажите фармацевту, что вам нужен ибупрофен. Если вас не поняли, переведите название на нужный язык (с помощью переводчика в телефоне или запишите заранее дома на бумажке, найдя перевод, к примеру, в англоязычной Википедии) и покажите в аптеке. В большинстве случаев это срабатывает.

Учтите, что для покупки многих лекарств, в том числе антибиотиков, нужен рецепт: либо от вашего российского врача с указанием действующего вещества на латинском языке, либо от местного доктора.

«Однажды в Китае я объяснился с фармацевтов практически без слов. Мне нужно было пополнить запас „Диакарба“. Это лекарство используется на высоте для лечения горной болезни. Я был в небольшом городке, практически в деревне, где английского, а тем более русского никто не понимал. Действующее вещество «Диакарба» — ацетазоламид. Я написал его латиницей — acetazolamide — на бумажке и показал в аптеке, но меня не поняли.

За прилавком лежало два каких-то тома. Оказалось — китайские справочники лекарств. В одном из них я нашел указатель по латинским названиям лекарств. На нужной странице были написаны все выпускаемые в Китае торговые марки ацетазоламида — иероглифами, конечно. Когда аптекарь принес пачку, то в инструкции я нашел и латинское название, что полностью исключило ошибку при покупке».

Павел Борисов, блогер-путешественник

Чек-лист: как правильно собрать дорожную аптечку

1. Положите в аптечку все «свои» лекарства, которые принимаете регулярно.
2. Берите только те препараты, которыми умеете пользоваться и к приему которых у вас точно нет противопоказаний.
3. Возьмите инструкцию. Когда дело доходит до аптечки, запросто можно занервничать и забыть про дозировки и совместимость с другими препаратами. Полную версию инструкции можно хранить в смартфоне, а в аптечку положите список лекарств с краткими пояснениями и схемой приема. Чтобы важный листок не порвался и не истерся, заламинируйте его или просто заклейте с двух сторон скотчем
4. Проверьте сроки годности. Убедитесь, что лекарства не просрочены, особенно если берете их из домашней аптечки, которая иной раз пылится годами.
5. Прочитайте условия хранения. Загляните в инструкцию и убедитесь, что лекарства не испортятся в путешествии. Например, свечи плавятся при температуре выше +25 °C, а иные и вовсе надо держать в холоде. Возможно, вам потребуется сумка-холодильник — не пугайтесь, они бывают размером с косметичку.
6. По возможности замените жидкие препараты на таблетки и порошки. Таблетки, порошки и капсулы весят меньше жидкостей в фабричной упаковке и не зальют собой весь чемодан. Если лекарство нужно взять именно в жидкой форме (тот же хлоргексидин), старайтесь покупать его в не в стеклянном, а в пластиковом флаконе, чтобы точно не разбился.
7. В самолете жидкие лекарства в емкостях больше 100 мл сдавайте в багаж или везите в ручной клади со справкой от врача о том, что они жизненно необходимый
8. Убедитесь, что на открытой упаковке есть название и срок годности. Начатый блистер таблеток, на котором не видно название лекарства, лучше заменить на целый. Так вы избежите лишних вопросов на границе и не забудете, что за препарат взяли с собой.
9. Будьте осторожны с экономией веса. Выкинуть объемные картонные коробки — хорошая идея. Но, если летите за границу, все лекарства должны быть легко идентифицируемы, чтобы таможенник не мучился догадками, что же вы везете. Как минимум на блистере должно читаться название препарата, но если у вас есть хоть малейшее подозрение на интерес со стороны таможни, то лучше оставить лекарства в оригинальных упаковках.
10. Берите рецептурные препараты с разумным запасом. В другие страны чаще всего разрешают ввозить лекарства с расчетом на 3 месяца приема. Даже если вы не собираетесь так надолго, жизненно необходимых препаратов (например, инсулина) берите с запасом: вдруг рейс перенесут или вам придется задержаться в командировке.
11. Не забудьте рецепт. К рецептурным препаратам приложите правильно оформленный рецепт или справку от врача — предъявите таможенникам, если возникнут вопросы.

Аптечка в дорогу: ответы на главные вопросы

Какие медикаменты обязательно нужно взять с собой в отпуск?

Если вы едете в развитую страну и не планируете слишком отдаляться от цивилизации, то, согласно рекомендациям ВОЗ, стоит взять только самые необходимые медикаменты. Они пригодятся, чтобы не бегать в аптеку из-за каждого пореза и иметь возможность оказать несложную экстренную помощь себе и близким. Также положите в аптечку привычные лекарства, которые пьете регулярно. Если в отпуске случилось что-то более серьезное или вы почувствовали себя нездоровым, не лечитесь сами — обращайтесь к врачу.

Каких основных правил нужно придерживаться при сборе аптечки в дорогу?

Главное — все лекарства из аптечки вы должны уметь применять. Берите полько проверенные средства и на всякий случай распечатайте и возьмите краткий список всех препаратов с дозировками: в экстренной ситуации и не такое можно забыть.

Можно ли провозить лекарства через границу?

Обычные лекарства провозятся через государственные границы без проблем, нужно только заранее убедиться, что во всех странах по вашему маршруту действующее вещество не входит в список запрещенных или особо контролируемых. Медикаменты, в составе которых есть психотропные, наркотические или сильнодействующие вещества, нужно перевозить через границу с рецептом от врача или выпиской из истории болезни — и обязательно декларировать.

Как правильно везти лекарства в ручной клади?

В ручную кладь разрешено брать лекарства в твердой форме: таблетки, гранулы, драже, порошки. Мази, кремы, микстуры, настои, эмульсии и другие медикаменты в жидкой и мягкой форме можно брать в салон только в емкостях до 100 мл, упакованных в один прозрачный пакет размером 20×20 см. Для лекарств, жизненно необходимых на время полета, делается исключение, но лучше иметь при себе справку от врача.

Узнайте, в какие страны сейчас можно поехать россиянам

Смотрите актуальные условия въезда в разные страны по нашей интерактивной карте. Если хотите первым узнать, когда в стране вашей мечты снимут ограничения, подпишитесь на рассылку.

Другие полезные статьи, которые помогут подготовиться к поездке:

Лекарства от сердечной недостаточности у людей с хронической болезнью почек

В чем суть проблемы?

Людям с сердечной недостаточностью (когда сердце не качает кровь должным образом) часто требуются лекарства, чтобы справиться с такими симптомами, как усталость, отеки и проблемы с дыханием. Проводились исследования для изучения того, являются ли эти лекарства вредными или полезными. Однако они не проясняют, способны ли эти методы лечения помочь людям с сердечной недостаточностью, у которых также имеются проблемы с почками (когда почки не выводят продукты обмена и жидкость из организма должным образом).

Что мы сделали?

Мы провели поиск всех исследований, в которых оценивали применение разных методов лечения сердечной недостаточности, вплоть до сентября 2019 года. Мы провели оценку того, предотвращают ли лекарства смерть или госпитализацию или увеличивают риск причинения вреда у людей с заболеваниями почек. Мы также измерили, насколько мы можем быть уверены в воздействии этих лекарств на организм, используя систему под названием «GRADE» (система классификации, оценки, разработки и экспертизы рекомендаций).

Что мы нашли?

Мы выявили 31 исследование с участием 23 762 человек с сердечной недостаточностью и хронической болезнью почек. Пациенты получали либо лекарство для лечения сердечной недостаточности, либо стандартное лечение или плацебо. Решение о том, какое лечение они получат, было принято случайным образом. Хотя в исследованиях изучали множество различных вариантов лечения, к сожалению, лишь несколько исследований рассматривали лекарства одного и того же типа. Кроме того, исследователи применяли много различных способов измерения того, что происходило, когда пациенты принимали эти лекарства. В результате мы не смогли объединить исследования и прояснить пользу и вред каждого варианта лечения. В действительности существующие исследования не могут ответить на вопрос, являются ли лекарства, применяемые для лечения сердечной недостаточности у населения в целом, эффективными или безопасными для людей, страдающих одновременно сердечной недостаточностью и хронической болезнью почек.

Выводы

Мы не можем дать рекомендации относительно того, какие лекарства для лечения сердечной недостаточности наилучшим образом подходят для людей, страдающих одновременно сердечной недостаточностью и хронической болезнью почек. Нам необходимо больше информации из крупных клинических исследований. В большинстве исследований, изучавших сердечную недостаточность, не сообщали отдельно об эффектах лечения в зависимости от показателей функции почек. Сбор этой информации из существующих исследований может быть полезным, чтобы узнать больше о том, как лечить сердечную недостаточность у людей с хронической болезнью почек.

Оказание медицинской помощи при инфаркте миокарда, альтернатива медикаментозному лечению

 

Занятие 3

«Оказание медицинской помощи при инфаркте миокарда, альтернатива медикаментозному лечению»

 

При таком тяжелом состоянии, как инфаркт миокарда, требуется экстренная госпитализация, при попытке оказания помощи в домашних условиях можно потерять слишком много времени, в связи с этим при некупирующемся в течение 30 минут приступе стенокардии необходимо срочно вызвать «скорую помощь».

Лечение инфаркта миокарда должно обязательно проводиться только в стационаре в отделении реанимации. Причем, чем быстрее пациента туда доставят, тем эффективнее будет результат последующего лечения – на это важно акцентрировать внимание пациентов.

Больные инфарктом миокарда доставляются на носилках или на каталке в реанимационное кардиологическое отделение либо в специализированные блоки или палаты интенсивного наблюдения. При неосложненном течении заболевания срок пребывания больного в блоке интенсивной терапии составляет 3 — 5 дней.

В настоящее время продолжительность лечения пациента с неосложненным инфарктом миокарда в стационаре составляет около трех недель, длительность госпитализации определяется лечащим врачом и зависит от течения заболевания.

Лечение инфаркта миокарда начинают с борьбы с болью. Наиболее эффективны для быстрого снятия приступа стенокардии препараты, относящиеся к группе НИТРАТОВ: таблетированные или в виде аэрозолей.

НИТРОГЛИЦЕРИН — международное название лекарства. Разные производители выпускают его под своими торговыми названиями, которые перечислены ниже.

Как действуют препараты нитроглицерина ?

Нитраты расширяют артерии сердца и улучшают снабжение сердца кислородом. Также нитраты снижают нагрузку на сердце. В целом, это позволяют уменьшить частоту возникновения и выраженность болей за грудиной.

Каковы правила приема препаратов нитроглицерина ?

Принимайте лекарство так, как назначено врачом. Не прекращайте приём нитроглицерина без предварительной консультации врача.

Никогда не принимайте нитроглицерин в дозе большей, чем назначено врачом.

Во время лечения носите упаковку с лекарством с собой, поддерживайте постоянный запас препарата.

Это лекарство назначено только Вам. Никогда не давайте его другим людям, даже если Вам кажется, что у них аналогичное заболевание.

Что делать, если вы пропустили прием препарата?

Примите пропущенную дозу лекарства сразу после того, как вспомнили.

Если Вы пропустили один приём лекарства, а уже наступило время очередного приёма, продолжайте приём препарата в рекомендованной дозе.

Не принимайте двойную или дополнительную дозу лекарства.

Что необходимо, чтобы лечение было эффективным и безопасным?

При резком вставании Вы можете почувствовать головокружение, слабость, темноту в глазах. Чтобы избежать этой проблемы, старайтесь вставать медленно. Если Вы всё-таки почувствовали эти симптомы, необходимо снова принять горизонтальное положение, затем медленно сесть и в случае отсутствия указанных проявлений медленно встать.

Во время лечения откажитесь от приёма алкоголя, поскольку он может усугубить головокружение.

Перед любым оперативным вмешательством, включая стоматологическую помощь, сообщите врачу о том, что Вы принимаете нитроглицерин.

Какие проблемы могут вызвать нитраты?

Наряду с пользой, все лекарства могут вызвать нежелательные (побочные) реакции. Как правило, они исчезают или уменьшаются после того, как Ваш организм привыкнет к лекарству.

Проконсультируйтесь с врачом, если возник любой из следующих побочных эффектов: пульсирующая головная боль, покраснение лица, приливы жара, головокружение, перебои в работе сердца, учащённое сердцебиение.

Любые другие беспокоящие Вас ощущения, которые с Вашей точки зрения связаны с приёмом этого лекарства, Вы можете обсудить с врачом.

Если боль за грудиной не удается уменьшить при помощи нитроглицерина или других нитратов, вводят наркотические анальгетики внутривенно. Боль необходимо убрать, потому что она может привести к кардиогенному шоку из которого пациента очень тяжело вывести.

Улучшить состояние коронарного кровотока можно тремя путями:

1. Растворить тромб, образовавшийся в артерии. Это наиболее современный метод лечения и называется он тромболизис. Чем раньше вводится препарат для растворения тромба, тем лучше результат. Максимальный эффект достигается в течение первого часа от начала инфаркта миокарда. Этот час даже называют «золотым». При растворении тромба через 6 часов удается спасти только около 5% пораженной мышцы сердца. Используются препараты, относяющиеся к группе ФИБРИНОЛИТИКИ (альтеплаза, стрептокиназа, тенектеплаза, урокиназа).

Как действует препарат?

растворяют тромб, образовавшийся в артерии.

Какие проблемы могут вызвать фибринолитики?

Наряду с пользой, все лекарства могут вызывать нежелательные (побочные) реакции.

Кровотечение из мест инъекций (не требует преждевременной отмены терапии) — наиболее частое осложнение при применении препарата.

Нарушения ритма сердца

Любые другие беспокоящие Вас ощущения, которые с Вашей точки зрения связаны с приёмом этого лекарства, Вы можете обсудить с врачом.

2. Уменьшить нагрузку на сердце. Назначаются препараты, снижающие давление, уменьшающие объем циркулирующей крови, урежающие частоту сердечных сокращений и тем самым снижающие потребность мышцы сердца в кислороде и продляющие жизнь голодающим клеткам в зоне инфаркта.

К данной группе относятся β-АДРЕНОБЛОКАТОРЫ.

Эта группа обладает активным антистенокардитическим, противоаритмическим действием. Высокая эффективность достигается регулированием потребности Вашего сердца и возможностями Ваших коронарных артерий, т.е. переводит работу Вашего сердца на более экономный режим.

Если Вам назначена эта группа препаратов, Вы должны контролировать частоту пульса и уровень АД. Они уменьшают частоту сердечных сокращений (желательно, чтобы в покое она составляла 55–60 ударов в минуту), расширяют сосуды сердца, снижают артериальное давление (должно быть менее 140/90 мм рт.ст.).

Помните, что эта группа препаратов применяется длительно, нельзя пропускать и прекращать прием препарата без ведома врача, при отмене необходимо постепенное уменьшение дозы в течение нескольких дней. Применение β-адреноблокаторов уменьшает смертность после ИМ в течение первого года на 25%.

БИСОПРОЛОЛ — международное название лекарства. Разные производители выпускают его под своими торговыми названиями, которые перечислены ниже.

Арител, Бидоп, Бипрол, Бисокард, Бисопролола гемифумарат, Бисопролола фумарат, Конкор, Конкор Кор, Корбис, Коронал

КАРВЕДИЛОЛ — международное название лекарства. Разные производители выпускают его под своими торговыми названиями, которые перечислены ниже.

Акридилол, Атрам, Ведикардол, Дилатренд, Карведигамма, Карведилол, Карведилол Оболенское, Карветренд, Карвидил, Кардивас, Кориол, Таллитон

МЕТОПРОЛОЛ — международное название лекарства. Разные производители выпускают его под своими торговыми названиями, которые перечислены ниже.

Беталок, Вазокардин, Вазокардин ретард, Корвитол 100, Корвитол 50, Метопролол, Метопролол Акри, Метопролол Ратиофарм, Метопролола тартрат, Эгилок, Эгилок ретард

Как действует препарат?

Бисопролол, метопролол, карведилол уменьшают интенсивность работы сердца, его потребность в кислороде, снижают уровень артериального давления, а также восстанавливают нарушенную функцию сердечной мышцы.

Что делать, если вы пропустили прием препарата?

Примите пропущенную дозу лекарства сразу после того, как вспомнили.

Если Вы пропустили один приём лекарства, а уже наступило время очередного приёма, продолжайте приём по прежнему графику.

Не принимайте двойную или дополнительную дозу лекарства.

Что необходимо, чтобы лечение было эффективным и безопасным?

Если у Вас сахарный диабет, регулярно определяйте концентрацию глюкозы в крови.

Перед любым хирургическим вмешательством, включая стоматологическую помощь, сообщите врачу о том, что вы принимаете бисопролол.

Следуйте диетическим рекомендациям Вашего врача.

Какие проблемы могут вызвать бета-блокаторы?

Наряду с пользой, все лекарства могут вызывать нежелательные (побочные) реакции.

Посоветуйтесь с врачом, если возник любой из следующих побочных эффектов: головокружение, повышенная утомляемость, зябкость конечностей, нарушение сна, ночные кошмары, появление или усиление одышки, кожная сыпь, сухость в глазах, сексуальные проблемы, нарушение мочеиспускания, зябкость или повышенная потливость, появление или усиление одышки, появление или усиление отёков, заложенность носа, нарушение сна.

Любые другие беспокоящие Вас ощущения, которые с Вашей точки зрения связаны с приёмом этого лекарства, Вы можете обсудить с Вашим врачом.

ИНГИБИТОРЫ АНГИОТЕНЗИН — ПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА (каптоприл, эналаприл, лизиноприл, фозиноприл, периндоприл и др.) также защищают сердце и сосуды от патологических изменений, ведущих к развитию сердечной недостаточности.ЭНАЛАПРИЛ — международное название лекарства. Разные производители выпускают его под своими торговыми названиями, которые перечислены ниже.

Багоприл, Берлиприл 5, Берлиприл 10, Берлиприл 20, Вазопрен, Веро-Эналаприл, Инворил, Рениприл, Ренитек, Эднит, Эналаприл, Эналаприл-ICN, Эналаприл-Акри, Эналаприл Гексал, Эналаприл-Рос, Эналаприл-ФПО, Эналаприла малеат, Энам, Энан НМ, Энап, Энаренал, Энафарм, Энвас

ЛИЗИНОПРИЛ — международное название лекарства. Разные производители выпускают его под своими торговыми названиями, которые перечислены ниже.

Диротон, Ирумед, Лизакард, Лизигамма, Лизиноприл, Лизиноприл Штада, Лизиноприла дигидрат, Лизинотон, Лизорил, Листрил, Литэн, Синоприл

ПЕРИНДОПРИЛ — международное название лекарства. Разные производители выпускают его под своими торговыми названиями, которые перечислены ниже.

Гиперник, Коверекс, Периндоприл, Периндоприла эрбумин, Перинпресс, Пренесса, Престариум

Как действует препарат?

Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента расширяют сосуды, снижают артериальное давление, а также повышают эффективность работы сердца.

Наряду с пользой, все лекарства могут вызывать нежелательные (побочные) реакции.

Посоветуйтесь с врачом, если возник любой из следующих побочных эффектов: кашель, головокружение, головная боль, бессонница или сонливость, выраженная слабость, кожная сыпь, кожный зуд, повышение температуры тела, покраснение лица, кашель, заложенность носа, боли в горле, боли в животе, жидкий стул, запор, учащённое сердцебиение, необычный вкус во рту.

Необходимо обратить внимание пациентов, что наиболее частый побочный эффект иАПФ – это кашель – встречается до 20% случаев у женщин:

Важно! Срочно обратитесь к врачу при внезапном отёке языка, губ или век.

Любые другие беспокоящие Вас ощущения, которые с Вашей точки зрения связаны с приёмом этого лекарства, Вы можете обсудить с врачом.

3. Улучшить реологические свойства крови – уменьшить способность крови образовывать сгустки (антикоагулянты, анитиагреганты).

Вам назначат АНТИКОАГУЛЯНТЫ ПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ в виде инъекций (гепарин натрий, эноксапарин натрий, долтепарин натрий, надропарин кальций).ГЕПАРИН НАТРИЙ — международное название лекарства. Разные производители выпускают его под своими торговыми названиями, которые перечислены ниже.

Гепарин, Гепарин «Биохеми», Гепарин БС, Гепарин Лечива, Гепарин натрий, Гепарин – Рихтер, Гепарин — Ферейн

ЭНОКСАПАРИН НАТРИЙ — международное название лекарства

ДАЛТЕПАРИН НАТРИЙ — международное название лекарства.

НАДРОПАРИН КАЛЬЦИЙ — международное название лекарства.

Как действует препарат?

Антикоагулянты прямого действия уменьшают способность крови образовывать сгустки крови (тромбы).

Правила введения раствора.

Раствор вводят подкожно в переднелатеральную область брюшной стенки на уровне пояса.

Во время инъекции пациент должен лежать.

При инъекции иглу вводят вертикально на всю длину в толщу кожи, зажатой в складку.

Складку кожи не расправляют до конца проведения инъекции.

После инъекции место введения препарата нельзя растирать.

Какие проблемы может вызвать препарат?

Наряду с пользой, все лекарства могут вызвать нежелательные (побочные) реакции.

После п/к введения может наблюдаться боль в месте инъекции, кровоподтек (гематома) в месте инъекции. В некоторых случаях возможно образование твердых воспалительных уплотнений (инфильтратов), содержащих препарат, которые рассасываются через несколько дней, при этом не требуется отмены препарата.

Возможно кровотечение из слизистых оболочек и ран

Важно! Срочно обратитесь к врачу если у вас появились следующие симпомы: ринит, крапивница, слезотечение, лихорадка, бронхоспазм.

Любые другие беспокоящие Вас ощущения, которые с Вашей точки зрения связаны с приёмом этого лекарства, Вы можете обсудить с врачом.

Для профилактики образования тромбов в сосудах сердца Вам необходимо постоянно принимать лекарства, уменьшающие свёртываемость крови — АНТИАГРЕГАНТЫ, обычно ацетилсалициловую кислоту по 125 мг/сут и клопидогрел 75 мг/сут.АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВАЯ КИСЛОТА — международное название лекарства. Разные производители выпускают его под своими торговыми названиями, которые перечислены ниже.

АСК-кардио, Аскопирин, Аспиватрин, Аспикор, Аспинат, Аспинат 300, Аспинат Алко, Аспинат Кардио, Аспирин 1000, Аспитрин, Аспровит, Ацекардол, Ацетилсалициловая кислота, Ацетилсалициловая кислота «Йорк», Ацетилсалициловая кислота МС, Ацетилсалициловая кислота-Рос, Ацетилсалициловая кислота-УБФ, Ацсбирин, КардиАСК, Кардиопирин, Некстрим Фаст, Таспир, Терапин, Тромбо АСС, Упсарин Упса, Флуспирин

Как действует препарат?

Ацетилсалициловая кислота уменьшает выраженность воспаления, боли и снижает температуру тела. Кроме того, ацетилсалициловая кислота уменьшает образование сгустков крови (тромбов).

Что делать, если вы пропустили прием препарата?

Примите пропущенную дозу лекарства сразу после того, как вспомнили.

Если Вы пропустили один приём лекарства, а уже наступило время очередного приёма, продолжайте приём по прежнему графику.

Не принимайте двойную или дополнительную дозу лекарства.

Что необходимо, чтобы лечение было эффективным и безопасным?

Принимайте лекарство в одно и то же время суток.

При необходимости приёма ацетилсалициловой кислоты вместе с другими лекарствами посоветуйтесь с Вашим врачом относительно безопасности такого сочетания.

Старайтесь избегать ударов, порезов и любых других повреждений, так как ацетилсалициловая кислота снижает свёртывание крови.

Какие проблемы может вызвать ацетилсалициловая кислота?

Наряду с пользой, все лекарства могут вызвать нежелательные (побочные) реакции.

Посоветуйтесь с врачом, если возник любой из следующих побочных эффектов: боли в животе, изжога, тошнота.

Важно! Срочно обратитесь к врачу если у вас появились следующие симпомы: отёк лица, полости рта, шеи, кожная сыпь; одышка или удушье; чёрный или кровавый стул, а также моча красного цвета; глухота.

Любые другие беспокоящие Вас ощущения, которые с Вашей точки зрения связаны с приёмом этого лекарства, Вы можете обсудить с врачом.КЛОПИДОГРЕЛ — международное название лекарства. Разные производители выпускают его под своими торговыми названиями, которые перечислены ниже.

Зилт, Клопидогрела гидросульфат, Плавикс

Как действует препарат?

Клопидогрел угнетает способность тромбоцитов (кровяных пластинок) соединяться друг с другом, что предотвращает образование тромбов (сгустков крови) в кровеносных сосудах.

Что делать, если вы пропустили прием препарата?

Примите пропущенную дозу лекарства сразу после того, как вспомнили.

Если Вы пропустили один приём лекарства, а уже наступило время очередного приёма, продолжайте приём препарата в рекомендованной дозе.

Не принимайте двойную или дополнительную дозу лекарства.

Что необходимо, чтобы лечение было эффективным и безопасным?

До начала приёма любого безрецептурного лекарства проконсультируйтесь с врачом, насколько безопасно его сочетание с клопидогрелем.

Не принимайте аспирин и другие лекарства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, если они не предписаны Вашим врачом.

Клопидогрел может вызывать головокружение.

Какие проблемы может вызвать клопидогрел?

Наряду с пользой, все лекарства могут вызывать нежелательные (побочные) реакции.

Поговорите с врачом, если возник любой из следующих побочных эффектов: дискомфорт или боль в животе, повышенная утомляемость, жидкий стул, запор, головная боль, головокружение, нарушение координации движений, ощущения покалывания в конечностях, сыпь на коже или зуд.

Важно! Срочно обратитесь к врачу при появлении без видимой причины кровоподтеков, кровотечения, крови в моче, почернении кала.

Любые другие беспокоящие Вас ощущения, которые с Вашей точки зрения связаны с приёмом этого лекарства, Вы можете обсудить с врачом.

Очень важны лекарства, снижающие концентрацию холестерина в крови – СТАТИНЫ. Они уменьшают размеры существующих атеросклеротических бляшек и препятствуют формированию новых. Риск смерти при постоянном приёме статинов уменьшается на 30–40%.

СИМВАСТАТИН, АТОРВАСТАТИН, РОЗУВАСТАТИН

Международное название лекарства. Разные производители выпускают его под своими торговыми названиями.

Как действуют препараты?

Снижают образование холестерина в печени, что в дальнейшем приводит к уменьшению холестерина в крови.

Что делать, если вы пропустили прием препарата?

Примите пропущенную дозу лекарства сразу после того, как вспомнили.

Если Вы пропустили один приём лекарства, а уже наступило время очередного приёма, продолжайте приём препарата в рекомендованной дозе.

Не принимайте двойную или дополнительную дозу лекарства.

Что необходимо, чтобы лечение было эффективным и безопасным?

Откажитесь от приёма алкоголя, поскольку это может уменьшить эффективность лечения.

Помните, что курение оказывает негативное влияние на состояние Вашего организма и уменьшает положительный эффектпрепарата.

Не следует запивать лекарство грейпфрутовым соком, так как это может повысить содержание аторвастатина в крови.

Во время лечения препаратом и, как минимум, спустя месяц после прекращения его приёма женщины должны использовать эффективные методы контрацепции.

Перед любым хирургическим вмешательством, включая стоматологическую помощь, сообщите врачу о том, что Вы принимаете препарат.

Какие проблемы могут вызвать статины?

Наряду с пользой, все лекарства могут вызывать нежелательные (побочные) реакции.

Посоветуйтесь с врачом, если возник любой из следующих побочных эффектов: головная боль, боли в животе, вздутие живота, понос или запор, нарушение сна, потеря аппетита, покалывание или онемение в конечностях, головокружение, кожная сыпь, сексуальные проблемы, боли в грудной клетке.

Важно! Срочно обратитесь к врачу при: возникновении сильной слабости, боли в мышцах, пожелтении кожных покровов.

Любые другие беспокоящие Вас ощущения, которые с Вашей точки зрения связаны с приёмом этого лекарства, Вы можете обсудить с врачом.

Выше перечисленные препараты применяются, как правило, длительно, поэтому требуют врачебного контроля и индивидуального подхода. Не забывайте, что если Вы почувствуете себя лучше, ни в коем случае нельзя прекращать приём препаратов или самостоятельно уменьшать их дозу.

 

видов сердечных препаратов | Американская кардиологическая ассоциация

Если у вас случился сердечный приступ, вам, скорее всего, пропишут лекарство, которое вы будете принимать всю оставшуюся жизнь.

Существует множество типов и комбинаций лекарств, используемых для лечения ишемической болезни сердца (ИБС), и ваш врач или другой поставщик медицинских услуг выберет лучшую комбинацию лечения для вашей ситуации.

Ниже приводится краткий обзор многих типичных сердечных лекарств.Название вашего рецепта может отличаться от названий, перечисленных в этой таблице. Торговые марки, обычно доступные в США, указаны в скобках после общего названия каждого препарата.

* В этом разделе кратко описаны некоторые из основных типов часто назначаемых сердечно-сосудистых препаратов. Для вашей информации и справки мы включили общие названия, а также основные торговые наименования, чтобы помочь вам определить, что вы можете принимать. Тем не менее, AHA не рекомендует и не поддерживает какие-либо конкретные продукты .Если лекарство, отпускаемое по рецепту, отсутствует в этом списке, помните, что ваш лечащий врач и фармацевт — ваши лучшие источники информации. Важно обсудить все лекарства, которые вы принимаете, со своим врачом и понять их желаемые эффекты и возможные побочные эффекты. Никогда не прекращайте прием лекарств и никогда не меняйте дозу или частоту приема без предварительной консультации с лечащим врачом.

Антикоагулянты

(Также известные как Разжижители крови).

Обычно назначают:

• Апиксабан (Эликис)
• Дабигатран (Прадакса)
• Эдоксабан (Савайса)
• Гепарин (разные)
• Ривароксабан (Ксарелто)
• Варфарин (Кумадин)

Что делает лекарство

Уменьшает свертывающую способность крови.Иногда их называют разжижителями крови, хотя на самом деле они не разжижают кровь. Они НЕ растворяют существующие тромбы. Используется для лечения некоторых заболеваний кровеносных сосудов, сердца и легких.

Причина приема лекарств

• Помогает предотвратить образование вредных сгустков в кровеносных сосудах.
• Может препятствовать увеличению размеров сгустков и возникновению более серьезных проблем.
• Часто назначают для предотвращения первого или повторного инсульта.

Антитромбоцитарные препараты и двойная антитромбоцитарная терапия (ДАПТ)

Обычно назначают:

• Аспирин
• Клопидогрель (Плавикс)
• Дипиридамол (персантин)
• Прасугрель (Эффиент)
• Тикагрелор (Брилинта)

Что делает лекарство

Предотвращает образование тромбов, предотвращая слипание тромбоцитов.

Причина приема лекарств

• Помогает предотвратить свертывание крови у пациентов, перенесших инфаркт, нестабильную стенокардию, ишемический инсульт, ТИА (транзиторные ишемические атаки) и другие формы сердечно-сосудистых заболеваний.
• Также может быть назначен в профилактических целях, когда нарастание бляшек очевидно, но еще не произошло серьезной закупорки артерии.
• Некоторым пациентам будет назначен аспирин в сочетании с другим антитромбоцитарным препаратом — также известный как двойная антитромбоцитарная терапия (ДАТТ).

Двойная антитромбоцитарная терапия (DAPT)

Некоторых пациентов с сердечными приступами, у которых в коронарные артерии установлены стенты или перенесшие операцию по аортокоронарному шунтированию (АКШ) лечат одновременно двумя типами антитромбоцитарных препаратов для предотвращения свертывания крови. Это называется двойной антитромбоцитарной терапией (ДАТТ).

Одно антиагрегантное средство — аспирин. Почти все люди с ишемической болезнью сердца, включая тех, кто перенес инфаркт, стентирование или АКШ, получают аспирин на всю оставшуюся жизнь.Второй тип антиагрегантов, называемый ингибитором P2Y ₁₂ , обычно назначается в течение месяцев или лет в дополнение к терапии аспирином.

Тип лекарства и продолжительность вашего лечения будут зависеть от вашего состояния и других факторов риска. Риски и преимущества DAPT следует обсудить с вашим лечащим врачом.

• Если у вас не было сердечного приступа, но у вас был атеросклероз коронарных артерий и вам был установлен стент , в дополнение к аспирину вы должны принимать клопидогрель не менее 1-6 месяцев, в зависимости от типа стента который был установлен, риск свертывания стента и риск кровотечения.
• Если у вас был сердечный приступ и вам был установлен стент коронарной артерии, или если вы проходите курс лечения (без стента, тромбоза или хирургического вмешательства) , помимо аспирина, вы должны также быть на P2Y _{12 Ингибитор} на 6-12 мес. В некоторых случаях может быть целесообразно оставаться на DAPT дольше. Это нужно будет обсудить с вашим лечащим врачом. Три доступных в настоящее время ингибитора P2Y ₁₂ , которые могут быть назначены, — это клопидогрель, прасугрел и тикагрелор.Исследования показали, что два из этих препаратов (тикагрелор, прасугрель) «сильнее», чем клопидогрель, и немного лучше уменьшают осложнения, связанные с образованием тромбов. Однако эти два более сильных агента немного увеличивают кровотечение. Один из этих препаратов (прасугрел) не следует применять пациентам, перенесшим инсульт или транзиторную ишемическую атаку (ТИА). Вам будет прописан препарат, который лучше всего подходит для вас, исходя из вашего риска образования тромбов и кровотечений. Например, согласно FDA (ссылка открывается в новом окне), клопидогрель действительно снижает риск инсульта и инфаркта миокарда, но не меняет риск смерти для конкретных пациентов.Выбор типа лекарства, стоимости лекарства и продолжительности лечения будет определен в ходе обсуждения с вашим лечащим врачом.
• Некоторых пациентов, перенесших операцию шунтирования коронарной артерии , можно лечить ингибитором P2Y ₁₂ в течение года после операции шунтирования. После этого прием ингибитора P2Y ₁₂ можно прекратить, но прием аспирина обычно продолжается в течение длительного времени. Ваш хирург обсудит необходимость этого лечения.

Это общие рекомендации по продолжительности и типу двойной антитромбоцитарной терапии, которая может использоваться после стентирования коронарной артерии, сердечного приступа и АКШ. Опять же, важно поговорить со своим врачом о своем плане лечения.

Распечатайте информационный лист пациента на DAPT (PDF).

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Обычно назначают:

• Беназеприл (Лотензин)
• Каптоприл (Capoten)
• Эналаприл (Вазотек)
• Фозиноприл (Моноприл)
• Лизиноприл (Принивил, Зестрил)
• Моэксиприл (Униваск)
• Периндоприл (Aceon)
• Квинаприл (Аккуприл)
• Рамиприл (Альтас)
• Трандолаприл (Мавик)

Что делает лекарство

Расширяет кровеносные сосуды и снижает сопротивление за счет снижения уровня ангиотензина II.Позволяет крови течь легче и делает работу сердца легче или эффективнее.

Причина приема лекарств

Блокаторы (или ингибиторы) рецепторов ангиотензина II

(также известные как ARB)

Обычно назначают:

• Азилсартан (Эдарби)
• Кандесартан (Атаканд)
• Эпросартан (Теветен)
• Ирбесартан (Авапро)
• Лозартан (Козаар)
• олмесартан (беникар)
• Телмисартан (Микардис)
• Валсартан (Диован)

Что делает лекарство

Вместо того, чтобы снижать уровень ангиотензина II (как это делают ингибиторы АПФ), блокаторы рецепторов ангиотензина II предотвращают какое-либо действие этого химического вещества на сердце и кровеносные сосуды.Это предотвращает повышение артериального давления.

Причина приема лекарств

• Используется для лечения или улучшения симптомов сердечно-сосудистых заболеваний, включая высокое кровяное давление и сердечную недостаточность.

Ингибиторы рецепторов ангиотензина-неприлизина (ARNI)

ARNI представляют собой лекарственную комбинацию ингибитора неприлизина и ARB.

Обычно назначают:

• Сакубитрил / валсартан (Entresto)

Что делает лекарство

Неприлизин — фермент, расщепляющий естественные вещества в организме, открывающие суженные артерии.Ограничивая действие неприлизина, он усиливает действие этих веществ и улучшает открытие артерий и кровоток, снижает задержку натрия (соли) и снижает нагрузку на сердце.

Причина приема лекарств

• Для лечения сердечной недостаточности

Бета-блокаторы

(также известные как агенты, блокирующие бета-адренорецепторы)

Обычно назначают:

• Ацебутолол (Сектральный)
• Атенолол (Тенормин)
• Бетаксолол (Керлон)
• Бисопролол / гидрохлоротиазид (Ziac)
• Бисопролол (Зебета)
• Метопролол (Лопрессор, Топрол XL)
• Надолол (Коргард)
• Пропранолол (индерал)
• Соталол (Бетапас)

Что делает лекарство

Уменьшает частоту сердечных сокращений и силу сокращения, что снижает кровяное давление и заставляет сердце биться медленнее и с меньшей силой.

Причина приема лекарств

• Используется для снижения артериального давления.
• Используется при сердечных аритмиях (нарушениях сердечного ритма)
• Используется для лечения боли в груди (стенокардии)
• Используется для предотвращения сердечных приступов в будущем у пациентов, перенесших инфаркт.

Комбинированные альфа- и бета-блокаторы

Комбинированные альфа- и бета-адреноблокаторы используются для лечения высокого кровяного давления и сердечной недостаточности.

Обычно назначают:

• Карведилол (Coreg, Coreg CR)
• Лабеталола гидрохлорид (Нормодин, Трандат)

A отмечен возможный побочный эффект комбинированных альфа- и бета-адреноблокаторов:

• Может вызвать падение артериального давления при вставании

Блокаторы кальциевых каналов

(также известные как антагонисты кальция или блокаторы кальция)

Обычно назначают:

• Амлодипин (Норваск)
• Дилтиазем (Cardizem, Tiazac)
• Фелодипин (Плендил)
• Нифедипин (Адалат, Прокардия)
• Нимодипин (Нимотоп)
• нисолдипин (сулар)
• Верапамил (Калан, Верелан)

Что делает лекарство

Прерывает поступление кальция в клетки сердца и кровеносные сосуды.Может снизить насосную силу сердца и расслабить кровеносные сосуды.

Причина приема лекарств

• Используется для лечения высокого кровяного давления, боли в груди (стенокардии), вызванной снижением кровоснабжения сердечной мышцы и некоторых аритмий (нарушений сердечного ритма).

Лекарства, снижающие уровень холестерина

• Статины: аторвастатин (липитор), флувастатин (Lescol), ловастатин (Mevacor), питавастатин (Livalo), правастатин (Pravachol), розувастатин (Crestor), Simvastatin (Zocor)
• Никотиновые кислоты: ниацин
• Ингибитор абсорбции холестерина: Ezetimibe (Zetia)
• Комбинация статинов и ингибиторов абсорбции холестерина: Эзетимиб / Симвастатин (Виторин)

Что делает лекарство

Различные лекарства могут снизить уровень холестерина в крови, но лекарства, отличные от статинов, обычно используются только для пациентов, у которых статины неэффективны или у которых есть серьезные побочные эффекты от терапии статинами.Они работают в организме по-разному. Некоторые влияют на печень, некоторые работают в кишечнике, а некоторые препятствуют образованию холестерина, циркулирующего в крови. Посмотрите анимацию, показывающую, как работают статины.

Причина приема лекарств

Используется для снижения холестерина ЛПНП («плохого»).

* Некоторые препараты, снижающие уровень холестерина, могут взаимодействовать с грейпфрутом, грейпфрутовым соком, гранатом и гранатовым соком. Пожалуйста, поговорите со своим врачом о любых потенциальных рисках.

Препараты Digitalis

Обычно назначают:

Что делает лекарство

Увеличивает силу сердечных сокращений. Может быть полезен при лечении сердечной недостаточности и нерегулярного сердцебиения.

Причина приема лекарств

• Используется для облегчения симптомов сердечной недостаточности, особенно когда пациент не реагирует на другие стандартные методы лечения, включая ингибиторы АПФ, БРА и диуретики.
• Также замедляет некоторые типы нерегулярного сердцебиения (аритмии), особенно фибрилляцию предсердий.

Диуретики

(также известные как водяные пилюли)

Обычно назначают:

• ацетазоламид (диамокс)
• Амилорид (Мидамор)
• Буметанид (Bumex)
• Хлоротиазид (диурил)
• Хлорталидон (гигротон)
• Фуросемид (Лазикс)
• Гидро-хлоротиазид (Esidrix, Hydrodiuril)
• Индапамид (лозол)
• Металозон (Зароксолин)
• спиронолактон (альдактон)
• Торсемид (Демадекс)

Что делает лекарство

Заставляет организм избавляться от лишней жидкости и натрия через мочеиспускание.Помогает снизить нагрузку на сердце. Также уменьшает накопление жидкости в легких и других частях тела, таких как лодыжки и ноги. Различные диуретики удаляют жидкость с разной скоростью и разными методами.

Причина приема лекарств

• Используется для снижения артериального давления.
• Используется для уменьшения отека (отека) из-за чрезмерного скопления жидкости в организме.

Сосудорасширяющие

Обычно назначают:

• Изосорбид динитрат (Изордил)
• Изосорбид мононитрат (Имдур)
• Гидралазин (Апресолин)
• Нитроглицерин (Nitro Bid, Nitro Stat)
• Миноксидил

Что делает лекарство

Расслабляет кровеносные сосуды и снижает кровяное давление.

Категория сосудорасширяющих средств, называемых нитратами, увеличивает приток крови и кислорода к сердцу, уменьшая при этом его рабочую нагрузку, что может облегчить боль в груди (стенокардия). Нитроглицерин доступен в виде таблеток для проглатывания или всасывания под языком (сублингвально), в виде спрея и в виде местного применения (крем).

Причина приема лекарств

видов сердечных препаратов | Американская кардиологическая ассоциация

Если у вас случился сердечный приступ, вам, скорее всего, пропишут лекарство, которое вы будете принимать всю оставшуюся жизнь.

Существует множество типов и комбинаций лекарств, используемых для лечения ишемической болезни сердца (ИБС), и ваш врач или другой поставщик медицинских услуг выберет лучшую комбинацию лечения для вашей ситуации.

Ниже приводится краткий обзор многих типичных сердечных лекарств. Название вашего рецепта может отличаться от названий, перечисленных в этой таблице. Торговые марки, обычно доступные в США, указаны в скобках после общего названия каждого препарата.

* В этом разделе кратко описаны некоторые из основных типов часто назначаемых сердечно-сосудистых препаратов.Для вашей информации и справки мы включили общие названия, а также основные торговые наименования, чтобы помочь вам определить, что вы можете принимать. Тем не менее, AHA не рекомендует и не поддерживает какие-либо конкретные продукты . Если лекарство, отпускаемое по рецепту, отсутствует в этом списке, помните, что ваш лечащий врач и фармацевт — ваши лучшие источники информации. Важно обсудить все лекарства, которые вы принимаете, со своим врачом и понять их желаемые эффекты и возможные побочные эффекты.Никогда не прекращайте прием лекарств и никогда не меняйте дозу или частоту приема без предварительной консультации с лечащим врачом.

Антикоагулянты

(Также известные как Разжижители крови).

Обычно назначают:

• Апиксабан (Эликис)
• Дабигатран (Прадакса)
• Эдоксабан (Савайса)
• Гепарин (разные)
• Ривароксабан (Ксарелто)
• Варфарин (Кумадин)

Что делает лекарство

Уменьшает свертывающую способность крови.Иногда их называют разжижителями крови, хотя на самом деле они не разжижают кровь. Они НЕ растворяют существующие тромбы. Используется для лечения некоторых заболеваний кровеносных сосудов, сердца и легких.

Причина приема лекарств

• Помогает предотвратить образование вредных сгустков в кровеносных сосудах.
• Может препятствовать увеличению размеров сгустков и возникновению более серьезных проблем.
• Часто назначают для предотвращения первого или повторного инсульта.

Антитромбоцитарные препараты и двойная антитромбоцитарная терапия (ДАПТ)

Обычно назначают:

• Аспирин
• Клопидогрель (Плавикс)
• Дипиридамол (персантин)
• Прасугрель (Эффиент)
• Тикагрелор (Брилинта)

Что делает лекарство

Предотвращает образование тромбов, предотвращая слипание тромбоцитов.

Причина приема лекарств

• Помогает предотвратить свертывание крови у пациентов, перенесших инфаркт, нестабильную стенокардию, ишемический инсульт, ТИА (транзиторные ишемические атаки) и другие формы сердечно-сосудистых заболеваний.
• Также может быть назначен в профилактических целях, когда нарастание бляшек очевидно, но еще не произошло серьезной закупорки артерии.
• Некоторым пациентам будет назначен аспирин в сочетании с другим антитромбоцитарным препаратом — также известный как двойная антитромбоцитарная терапия (ДАТТ).

Двойная антитромбоцитарная терапия (DAPT)

Некоторых пациентов с сердечными приступами, у которых в коронарные артерии установлены стенты или перенесшие операцию по аортокоронарному шунтированию (АКШ) лечат одновременно двумя типами антитромбоцитарных препаратов для предотвращения свертывания крови. Это называется двойной антитромбоцитарной терапией (ДАТТ).

Одно антиагрегантное средство — аспирин. Почти все люди с ишемической болезнью сердца, включая тех, кто перенес инфаркт, стентирование или АКШ, получают аспирин на всю оставшуюся жизнь.Второй тип антиагрегантов, называемый ингибитором P2Y ₁₂ , обычно назначается в течение месяцев или лет в дополнение к терапии аспирином.

Тип лекарства и продолжительность вашего лечения будут зависеть от вашего состояния и других факторов риска. Риски и преимущества DAPT следует обсудить с вашим лечащим врачом.

• Если у вас не было сердечного приступа, но у вас был атеросклероз коронарных артерий и вам был установлен стент , в дополнение к аспирину вы должны принимать клопидогрель не менее 1-6 месяцев, в зависимости от типа стента который был установлен, риск свертывания стента и риск кровотечения.
• Если у вас был сердечный приступ и вам был установлен стент коронарной артерии, или если вы проходите курс лечения (без стента, тромбоза или хирургического вмешательства) , помимо аспирина, вы должны также быть на P2Y _{12 Ингибитор} на 6-12 мес. В некоторых случаях может быть целесообразно оставаться на DAPT дольше. Это нужно будет обсудить с вашим лечащим врачом. Три доступных в настоящее время ингибитора P2Y ₁₂ , которые могут быть назначены, — это клопидогрель, прасугрел и тикагрелор.Исследования показали, что два из этих препаратов (тикагрелор, прасугрель) «сильнее», чем клопидогрель, и немного лучше уменьшают осложнения, связанные с образованием тромбов. Однако эти два более сильных агента немного увеличивают кровотечение. Один из этих препаратов (прасугрел) не следует применять пациентам, перенесшим инсульт или транзиторную ишемическую атаку (ТИА). Вам будет прописан препарат, который лучше всего подходит для вас, исходя из вашего риска образования тромбов и кровотечений. Например, согласно FDA (ссылка открывается в новом окне), клопидогрель действительно снижает риск инсульта и инфаркта миокарда, но не меняет риск смерти для конкретных пациентов.Выбор типа лекарства, стоимости лекарства и продолжительности лечения будет определен в ходе обсуждения с вашим лечащим врачом.
• Некоторых пациентов, перенесших операцию шунтирования коронарной артерии , можно лечить ингибитором P2Y ₁₂ в течение года после операции шунтирования. После этого прием ингибитора P2Y ₁₂ можно прекратить, но прием аспирина обычно продолжается в течение длительного времени. Ваш хирург обсудит необходимость этого лечения.

Это общие рекомендации по продолжительности и типу двойной антитромбоцитарной терапии, которая может использоваться после стентирования коронарной артерии, сердечного приступа и АКШ. Опять же, важно поговорить со своим врачом о своем плане лечения.

Распечатайте информационный лист пациента на DAPT (PDF).

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Обычно назначают:

• Беназеприл (Лотензин)
• Каптоприл (Capoten)
• Эналаприл (Вазотек)
• Фозиноприл (Моноприл)
• Лизиноприл (Принивил, Зестрил)
• Моэксиприл (Униваск)
• Периндоприл (Aceon)
• Квинаприл (Аккуприл)
• Рамиприл (Альтас)
• Трандолаприл (Мавик)

Что делает лекарство

Расширяет кровеносные сосуды и снижает сопротивление за счет снижения уровня ангиотензина II.Позволяет крови течь легче и делает работу сердца легче или эффективнее.

Причина приема лекарств

Блокаторы (или ингибиторы) рецепторов ангиотензина II

(также известные как ARB)

Обычно назначают:

• Азилсартан (Эдарби)
• Кандесартан (Атаканд)
• Эпросартан (Теветен)
• Ирбесартан (Авапро)
• Лозартан (Козаар)
• олмесартан (беникар)
• Телмисартан (Микардис)
• Валсартан (Диован)

Что делает лекарство

Вместо того, чтобы снижать уровень ангиотензина II (как это делают ингибиторы АПФ), блокаторы рецепторов ангиотензина II предотвращают какое-либо действие этого химического вещества на сердце и кровеносные сосуды.Это предотвращает повышение артериального давления.

Причина приема лекарств

• Используется для лечения или улучшения симптомов сердечно-сосудистых заболеваний, включая высокое кровяное давление и сердечную недостаточность.

Ингибиторы рецепторов ангиотензина-неприлизина (ARNI)

ARNI представляют собой лекарственную комбинацию ингибитора неприлизина и ARB.

Обычно назначают:

• Сакубитрил / валсартан (Entresto)

Что делает лекарство

Неприлизин — фермент, расщепляющий естественные вещества в организме, открывающие суженные артерии.Ограничивая действие неприлизина, он усиливает действие этих веществ и улучшает открытие артерий и кровоток, снижает задержку натрия (соли) и снижает нагрузку на сердце.

Причина приема лекарств

• Для лечения сердечной недостаточности

Бета-блокаторы

(также известные как агенты, блокирующие бета-адренорецепторы)

Обычно назначают:

• Ацебутолол (Сектральный)
• Атенолол (Тенормин)
• Бетаксолол (Керлон)
• Бисопролол / гидрохлоротиазид (Ziac)
• Бисопролол (Зебета)
• Метопролол (Лопрессор, Топрол XL)
• Надолол (Коргард)
• Пропранолол (индерал)
• Соталол (Бетапас)

Что делает лекарство

Уменьшает частоту сердечных сокращений и силу сокращения, что снижает кровяное давление и заставляет сердце биться медленнее и с меньшей силой.

Причина приема лекарств

• Используется для снижения артериального давления.
• Используется при сердечных аритмиях (нарушениях сердечного ритма)
• Используется для лечения боли в груди (стенокардии)
• Используется для предотвращения сердечных приступов в будущем у пациентов, перенесших инфаркт.

Комбинированные альфа- и бета-блокаторы

Комбинированные альфа- и бета-адреноблокаторы используются для лечения высокого кровяного давления и сердечной недостаточности.

Обычно назначают:

• Карведилол (Coreg, Coreg CR)
• Лабеталола гидрохлорид (Нормодин, Трандат)

A отмечен возможный побочный эффект комбинированных альфа- и бета-адреноблокаторов:

• Может вызвать падение артериального давления при вставании

Блокаторы кальциевых каналов

(также известные как антагонисты кальция или блокаторы кальция)

Обычно назначают:

• Амлодипин (Норваск)
• Дилтиазем (Cardizem, Tiazac)
• Фелодипин (Плендил)
• Нифедипин (Адалат, Прокардия)
• Нимодипин (Нимотоп)
• нисолдипин (сулар)
• Верапамил (Калан, Верелан)

Что делает лекарство

Прерывает поступление кальция в клетки сердца и кровеносные сосуды.Может снизить насосную силу сердца и расслабить кровеносные сосуды.

Причина приема лекарств

• Используется для лечения высокого кровяного давления, боли в груди (стенокардии), вызванной снижением кровоснабжения сердечной мышцы и некоторых аритмий (нарушений сердечного ритма).

Лекарства, снижающие уровень холестерина

• Статины: аторвастатин (липитор), флувастатин (Lescol), ловастатин (Mevacor), питавастатин (Livalo), правастатин (Pravachol), розувастатин (Crestor), Simvastatin (Zocor)
• Никотиновые кислоты: ниацин
• Ингибитор абсорбции холестерина: Ezetimibe (Zetia)
• Комбинация статинов и ингибиторов абсорбции холестерина: Эзетимиб / Симвастатин (Виторин)

Что делает лекарство

Различные лекарства могут снизить уровень холестерина в крови, но лекарства, отличные от статинов, обычно используются только для пациентов, у которых статины неэффективны или у которых есть серьезные побочные эффекты от терапии статинами.Они работают в организме по-разному. Некоторые влияют на печень, некоторые работают в кишечнике, а некоторые препятствуют образованию холестерина, циркулирующего в крови. Посмотрите анимацию, показывающую, как работают статины.

Причина приема лекарств

Используется для снижения холестерина ЛПНП («плохого»).

* Некоторые препараты, снижающие уровень холестерина, могут взаимодействовать с грейпфрутом, грейпфрутовым соком, гранатом и гранатовым соком. Пожалуйста, поговорите со своим врачом о любых потенциальных рисках.

Препараты Digitalis

Обычно назначают:

Что делает лекарство

Увеличивает силу сердечных сокращений. Может быть полезен при лечении сердечной недостаточности и нерегулярного сердцебиения.

Причина приема лекарств

• Используется для облегчения симптомов сердечной недостаточности, особенно когда пациент не реагирует на другие стандартные методы лечения, включая ингибиторы АПФ, БРА и диуретики.
• Также замедляет некоторые типы нерегулярного сердцебиения (аритмии), особенно фибрилляцию предсердий.

Диуретики

(также известные как водяные пилюли)

Обычно назначают:

• ацетазоламид (диамокс)
• Амилорид (Мидамор)
• Буметанид (Bumex)
• Хлоротиазид (диурил)
• Хлорталидон (гигротон)
• Фуросемид (Лазикс)
• Гидро-хлоротиазид (Esidrix, Hydrodiuril)
• Индапамид (лозол)
• Металозон (Зароксолин)
• спиронолактон (альдактон)
• Торсемид (Демадекс)

Что делает лекарство

Заставляет организм избавляться от лишней жидкости и натрия через мочеиспускание.Помогает снизить нагрузку на сердце. Также уменьшает накопление жидкости в легких и других частях тела, таких как лодыжки и ноги. Различные диуретики удаляют жидкость с разной скоростью и разными методами.

Причина приема лекарств

• Используется для снижения артериального давления.
• Используется для уменьшения отека (отека) из-за чрезмерного скопления жидкости в организме.

Сосудорасширяющие

Обычно назначают:

• Изосорбид динитрат (Изордил)
• Изосорбид мононитрат (Имдур)
• Гидралазин (Апресолин)
• Нитроглицерин (Nitro Bid, Nitro Stat)
• Миноксидил

Что делает лекарство

Расслабляет кровеносные сосуды и снижает кровяное давление.

Категория сосудорасширяющих средств, называемых нитратами, увеличивает приток крови и кислорода к сердцу, уменьшая при этом его рабочую нагрузку, что может облегчить боль в груди (стенокардия). Нитроглицерин доступен в виде таблеток для проглатывания или всасывания под языком (сублингвально), в виде спрея и в виде местного применения (крем).

Причина приема лекарств

видов сердечных препаратов | Американская кардиологическая ассоциация

Если у вас случился сердечный приступ, вам, скорее всего, пропишут лекарство, которое вы будете принимать всю оставшуюся жизнь.

Существует множество типов и комбинаций лекарств, используемых для лечения ишемической болезни сердца (ИБС), и ваш врач или другой поставщик медицинских услуг выберет лучшую комбинацию лечения для вашей ситуации.

Ниже приводится краткий обзор многих типичных сердечных лекарств. Название вашего рецепта может отличаться от названий, перечисленных в этой таблице. Торговые марки, обычно доступные в США, указаны в скобках после общего названия каждого препарата.

* В этом разделе кратко описаны некоторые из основных типов часто назначаемых сердечно-сосудистых препаратов.Для вашей информации и справки мы включили общие названия, а также основные торговые наименования, чтобы помочь вам определить, что вы можете принимать. Тем не менее, AHA не рекомендует и не поддерживает какие-либо конкретные продукты . Если лекарство, отпускаемое по рецепту, отсутствует в этом списке, помните, что ваш лечащий врач и фармацевт — ваши лучшие источники информации. Важно обсудить все лекарства, которые вы принимаете, со своим врачом и понять их желаемые эффекты и возможные побочные эффекты.Никогда не прекращайте прием лекарств и никогда не меняйте дозу или частоту приема без предварительной консультации с лечащим врачом.

Антикоагулянты

(Также известные как Разжижители крови).

Обычно назначают:

• Апиксабан (Эликис)
• Дабигатран (Прадакса)
• Эдоксабан (Савайса)
• Гепарин (разные)
• Ривароксабан (Ксарелто)
• Варфарин (Кумадин)

Что делает лекарство

Уменьшает свертывающую способность крови.Иногда их называют разжижителями крови, хотя на самом деле они не разжижают кровь. Они НЕ растворяют существующие тромбы. Используется для лечения некоторых заболеваний кровеносных сосудов, сердца и легких.

Причина приема лекарств

• Помогает предотвратить образование вредных сгустков в кровеносных сосудах.
• Может препятствовать увеличению размеров сгустков и возникновению более серьезных проблем.
• Часто назначают для предотвращения первого или повторного инсульта.

Антитромбоцитарные препараты и двойная антитромбоцитарная терапия (ДАПТ)

Обычно назначают:

• Аспирин
• Клопидогрель (Плавикс)
• Дипиридамол (персантин)
• Прасугрель (Эффиент)
• Тикагрелор (Брилинта)

Что делает лекарство

Предотвращает образование тромбов, предотвращая слипание тромбоцитов.

Причина приема лекарств

• Помогает предотвратить свертывание крови у пациентов, перенесших инфаркт, нестабильную стенокардию, ишемический инсульт, ТИА (транзиторные ишемические атаки) и другие формы сердечно-сосудистых заболеваний.
• Также может быть назначен в профилактических целях, когда нарастание бляшек очевидно, но еще не произошло серьезной закупорки артерии.
• Некоторым пациентам будет назначен аспирин в сочетании с другим антитромбоцитарным препаратом — также известный как двойная антитромбоцитарная терапия (ДАТТ).

Двойная антитромбоцитарная терапия (DAPT)

Некоторых пациентов с сердечными приступами, у которых в коронарные артерии установлены стенты или перенесшие операцию по аортокоронарному шунтированию (АКШ) лечат одновременно двумя типами антитромбоцитарных препаратов для предотвращения свертывания крови. Это называется двойной антитромбоцитарной терапией (ДАТТ).

Одно антиагрегантное средство — аспирин. Почти все люди с ишемической болезнью сердца, включая тех, кто перенес инфаркт, стентирование или АКШ, получают аспирин на всю оставшуюся жизнь.Второй тип антиагрегантов, называемый ингибитором P2Y ₁₂ , обычно назначается в течение месяцев или лет в дополнение к терапии аспирином.

Тип лекарства и продолжительность вашего лечения будут зависеть от вашего состояния и других факторов риска. Риски и преимущества DAPT следует обсудить с вашим лечащим врачом.

• Если у вас не было сердечного приступа, но у вас был атеросклероз коронарных артерий и вам был установлен стент , в дополнение к аспирину вы должны принимать клопидогрель не менее 1-6 месяцев, в зависимости от типа стента который был установлен, риск свертывания стента и риск кровотечения.
• Если у вас был сердечный приступ и вам был установлен стент коронарной артерии, или если вы проходите курс лечения (без стента, тромбоза или хирургического вмешательства) , помимо аспирина, вы должны также быть на P2Y _{12 Ингибитор} на 6-12 мес. В некоторых случаях может быть целесообразно оставаться на DAPT дольше. Это нужно будет обсудить с вашим лечащим врачом. Три доступных в настоящее время ингибитора P2Y ₁₂ , которые могут быть назначены, — это клопидогрель, прасугрел и тикагрелор.Исследования показали, что два из этих препаратов (тикагрелор, прасугрель) «сильнее», чем клопидогрель, и немного лучше уменьшают осложнения, связанные с образованием тромбов. Однако эти два более сильных агента немного увеличивают кровотечение. Один из этих препаратов (прасугрел) не следует применять пациентам, перенесшим инсульт или транзиторную ишемическую атаку (ТИА). Вам будет прописан препарат, который лучше всего подходит для вас, исходя из вашего риска образования тромбов и кровотечений. Например, согласно FDA (ссылка открывается в новом окне), клопидогрель действительно снижает риск инсульта и инфаркта миокарда, но не меняет риск смерти для конкретных пациентов.Выбор типа лекарства, стоимости лекарства и продолжительности лечения будет определен в ходе обсуждения с вашим лечащим врачом.
• Некоторых пациентов, перенесших операцию шунтирования коронарной артерии , можно лечить ингибитором P2Y ₁₂ в течение года после операции шунтирования. После этого прием ингибитора P2Y ₁₂ можно прекратить, но прием аспирина обычно продолжается в течение длительного времени. Ваш хирург обсудит необходимость этого лечения.

Это общие рекомендации по продолжительности и типу двойной антитромбоцитарной терапии, которая может использоваться после стентирования коронарной артерии, сердечного приступа и АКШ. Опять же, важно поговорить со своим врачом о своем плане лечения.

Распечатайте информационный лист пациента на DAPT (PDF).

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Обычно назначают:

• Беназеприл (Лотензин)
• Каптоприл (Capoten)
• Эналаприл (Вазотек)
• Фозиноприл (Моноприл)
• Лизиноприл (Принивил, Зестрил)
• Моэксиприл (Униваск)
• Периндоприл (Aceon)
• Квинаприл (Аккуприл)
• Рамиприл (Альтас)
• Трандолаприл (Мавик)

Что делает лекарство

Расширяет кровеносные сосуды и снижает сопротивление за счет снижения уровня ангиотензина II.Позволяет крови течь легче и делает работу сердца легче или эффективнее.

Причина приема лекарств

Блокаторы (или ингибиторы) рецепторов ангиотензина II

(также известные как ARB)

Обычно назначают:

• Азилсартан (Эдарби)
• Кандесартан (Атаканд)
• Эпросартан (Теветен)
• Ирбесартан (Авапро)
• Лозартан (Козаар)
• олмесартан (беникар)
• Телмисартан (Микардис)
• Валсартан (Диован)

Что делает лекарство

Вместо того, чтобы снижать уровень ангиотензина II (как это делают ингибиторы АПФ), блокаторы рецепторов ангиотензина II предотвращают какое-либо действие этого химического вещества на сердце и кровеносные сосуды.Это предотвращает повышение артериального давления.

Причина приема лекарств

• Используется для лечения или улучшения симптомов сердечно-сосудистых заболеваний, включая высокое кровяное давление и сердечную недостаточность.

Ингибиторы рецепторов ангиотензина-неприлизина (ARNI)

ARNI представляют собой лекарственную комбинацию ингибитора неприлизина и ARB.

Обычно назначают:

• Сакубитрил / валсартан (Entresto)

Что делает лекарство

Неприлизин — фермент, расщепляющий естественные вещества в организме, открывающие суженные артерии.Ограничивая действие неприлизина, он усиливает действие этих веществ и улучшает открытие артерий и кровоток, снижает задержку натрия (соли) и снижает нагрузку на сердце.

Причина приема лекарств

• Для лечения сердечной недостаточности

Бета-блокаторы

(также известные как агенты, блокирующие бета-адренорецепторы)

Обычно назначают:

• Ацебутолол (Сектральный)
• Атенолол (Тенормин)
• Бетаксолол (Керлон)
• Бисопролол / гидрохлоротиазид (Ziac)
• Бисопролол (Зебета)
• Метопролол (Лопрессор, Топрол XL)
• Надолол (Коргард)
• Пропранолол (индерал)
• Соталол (Бетапас)

Что делает лекарство

Уменьшает частоту сердечных сокращений и силу сокращения, что снижает кровяное давление и заставляет сердце биться медленнее и с меньшей силой.

Причина приема лекарств

• Используется для снижения артериального давления.
• Используется при сердечных аритмиях (нарушениях сердечного ритма)
• Используется для лечения боли в груди (стенокардии)
• Используется для предотвращения сердечных приступов в будущем у пациентов, перенесших инфаркт.

Комбинированные альфа- и бета-блокаторы

Комбинированные альфа- и бета-адреноблокаторы используются для лечения высокого кровяного давления и сердечной недостаточности.

Обычно назначают:

• Карведилол (Coreg, Coreg CR)
• Лабеталола гидрохлорид (Нормодин, Трандат)

A отмечен возможный побочный эффект комбинированных альфа- и бета-адреноблокаторов:

• Может вызвать падение артериального давления при вставании

Блокаторы кальциевых каналов

(также известные как антагонисты кальция или блокаторы кальция)

Обычно назначают:

• Амлодипин (Норваск)
• Дилтиазем (Cardizem, Tiazac)
• Фелодипин (Плендил)
• Нифедипин (Адалат, Прокардия)
• Нимодипин (Нимотоп)
• нисолдипин (сулар)
• Верапамил (Калан, Верелан)

Что делает лекарство

Прерывает поступление кальция в клетки сердца и кровеносные сосуды.Может снизить насосную силу сердца и расслабить кровеносные сосуды.

Причина приема лекарств

• Используется для лечения высокого кровяного давления, боли в груди (стенокардии), вызванной снижением кровоснабжения сердечной мышцы и некоторых аритмий (нарушений сердечного ритма).

Лекарства, снижающие уровень холестерина

• Статины: аторвастатин (липитор), флувастатин (Lescol), ловастатин (Mevacor), питавастатин (Livalo), правастатин (Pravachol), розувастатин (Crestor), Simvastatin (Zocor)
• Никотиновые кислоты: ниацин
• Ингибитор абсорбции холестерина: Ezetimibe (Zetia)
• Комбинация статинов и ингибиторов абсорбции холестерина: Эзетимиб / Симвастатин (Виторин)

Что делает лекарство

Различные лекарства могут снизить уровень холестерина в крови, но лекарства, отличные от статинов, обычно используются только для пациентов, у которых статины неэффективны или у которых есть серьезные побочные эффекты от терапии статинами.Они работают в организме по-разному. Некоторые влияют на печень, некоторые работают в кишечнике, а некоторые препятствуют образованию холестерина, циркулирующего в крови. Посмотрите анимацию, показывающую, как работают статины.

Причина приема лекарств

Используется для снижения холестерина ЛПНП («плохого»).

* Некоторые препараты, снижающие уровень холестерина, могут взаимодействовать с грейпфрутом, грейпфрутовым соком, гранатом и гранатовым соком. Пожалуйста, поговорите со своим врачом о любых потенциальных рисках.

Препараты Digitalis

Обычно назначают:

Что делает лекарство

Увеличивает силу сердечных сокращений. Может быть полезен при лечении сердечной недостаточности и нерегулярного сердцебиения.

Причина приема лекарств

• Используется для облегчения симптомов сердечной недостаточности, особенно когда пациент не реагирует на другие стандартные методы лечения, включая ингибиторы АПФ, БРА и диуретики.
• Также замедляет некоторые типы нерегулярного сердцебиения (аритмии), особенно фибрилляцию предсердий.

Диуретики

(также известные как водяные пилюли)

Обычно назначают:

• ацетазоламид (диамокс)
• Амилорид (Мидамор)
• Буметанид (Bumex)
• Хлоротиазид (диурил)
• Хлорталидон (гигротон)
• Фуросемид (Лазикс)
• Гидро-хлоротиазид (Esidrix, Hydrodiuril)
• Индапамид (лозол)
• Металозон (Зароксолин)
• спиронолактон (альдактон)
• Торсемид (Демадекс)

Что делает лекарство

Заставляет организм избавляться от лишней жидкости и натрия через мочеиспускание.Помогает снизить нагрузку на сердце. Также уменьшает накопление жидкости в легких и других частях тела, таких как лодыжки и ноги. Различные диуретики удаляют жидкость с разной скоростью и разными методами.

Причина приема лекарств

• Используется для снижения артериального давления.
• Используется для уменьшения отека (отека) из-за чрезмерного скопления жидкости в организме.

Сосудорасширяющие

Обычно назначают:

• Изосорбид динитрат (Изордил)
• Изосорбид мононитрат (Имдур)
• Гидралазин (Апресолин)
• Нитроглицерин (Nitro Bid, Nitro Stat)
• Миноксидил

Что делает лекарство

Расслабляет кровеносные сосуды и снижает кровяное давление.

Категория сосудорасширяющих средств, называемых нитратами, увеличивает приток крови и кислорода к сердцу, уменьшая при этом его рабочую нагрузку, что может облегчить боль в груди (стенокардия). Нитроглицерин доступен в виде таблеток для проглатывания или всасывания под языком (сублингвально), в виде спрея и в виде местного применения (крем).

Причина приема лекарств

видов сердечных препаратов | Американская кардиологическая ассоциация

Если у вас случился сердечный приступ, вам, скорее всего, пропишут лекарство, которое вы будете принимать всю оставшуюся жизнь.

Существует множество типов и комбинаций лекарств, используемых для лечения ишемической болезни сердца (ИБС), и ваш врач или другой поставщик медицинских услуг выберет лучшую комбинацию лечения для вашей ситуации.

Ниже приводится краткий обзор многих типичных сердечных лекарств. Название вашего рецепта может отличаться от названий, перечисленных в этой таблице. Торговые марки, обычно доступные в США, указаны в скобках после общего названия каждого препарата.

* В этом разделе кратко описаны некоторые из основных типов часто назначаемых сердечно-сосудистых препаратов.Для вашей информации и справки мы включили общие названия, а также основные торговые наименования, чтобы помочь вам определить, что вы можете принимать. Тем не менее, AHA не рекомендует и не поддерживает какие-либо конкретные продукты . Если лекарство, отпускаемое по рецепту, отсутствует в этом списке, помните, что ваш лечащий врач и фармацевт — ваши лучшие источники информации. Важно обсудить все лекарства, которые вы принимаете, со своим врачом и понять их желаемые эффекты и возможные побочные эффекты.Никогда не прекращайте прием лекарств и никогда не меняйте дозу или частоту приема без предварительной консультации с лечащим врачом.

Антикоагулянты

(Также известные как Разжижители крови).

Обычно назначают:

• Апиксабан (Эликис)
• Дабигатран (Прадакса)
• Эдоксабан (Савайса)
• Гепарин (разные)
• Ривароксабан (Ксарелто)
• Варфарин (Кумадин)

Что делает лекарство

Уменьшает свертывающую способность крови.Иногда их называют разжижителями крови, хотя на самом деле они не разжижают кровь. Они НЕ растворяют существующие тромбы. Используется для лечения некоторых заболеваний кровеносных сосудов, сердца и легких.

Причина приема лекарств

• Помогает предотвратить образование вредных сгустков в кровеносных сосудах.
• Может препятствовать увеличению размеров сгустков и возникновению более серьезных проблем.
• Часто назначают для предотвращения первого или повторного инсульта.

Антитромбоцитарные препараты и двойная антитромбоцитарная терапия (ДАПТ)

Обычно назначают:

• Аспирин
• Клопидогрель (Плавикс)
• Дипиридамол (персантин)
• Прасугрель (Эффиент)
• Тикагрелор (Брилинта)

Что делает лекарство

Предотвращает образование тромбов, предотвращая слипание тромбоцитов.

Причина приема лекарств

• Помогает предотвратить свертывание крови у пациентов, перенесших инфаркт, нестабильную стенокардию, ишемический инсульт, ТИА (транзиторные ишемические атаки) и другие формы сердечно-сосудистых заболеваний.
• Также может быть назначен в профилактических целях, когда нарастание бляшек очевидно, но еще не произошло серьезной закупорки артерии.
• Некоторым пациентам будет назначен аспирин в сочетании с другим антитромбоцитарным препаратом — также известный как двойная антитромбоцитарная терапия (ДАТТ).

Двойная антитромбоцитарная терапия (DAPT)

Некоторых пациентов с сердечными приступами, у которых в коронарные артерии установлены стенты или перенесшие операцию по аортокоронарному шунтированию (АКШ) лечат одновременно двумя типами антитромбоцитарных препаратов для предотвращения свертывания крови. Это называется двойной антитромбоцитарной терапией (ДАТТ).

Одно антиагрегантное средство — аспирин. Почти все люди с ишемической болезнью сердца, включая тех, кто перенес инфаркт, стентирование или АКШ, получают аспирин на всю оставшуюся жизнь.Второй тип антиагрегантов, называемый ингибитором P2Y ₁₂ , обычно назначается в течение месяцев или лет в дополнение к терапии аспирином.

Тип лекарства и продолжительность вашего лечения будут зависеть от вашего состояния и других факторов риска. Риски и преимущества DAPT следует обсудить с вашим лечащим врачом.

• Если у вас не было сердечного приступа, но у вас был атеросклероз коронарных артерий и вам был установлен стент , в дополнение к аспирину вы должны принимать клопидогрель не менее 1-6 месяцев, в зависимости от типа стента который был установлен, риск свертывания стента и риск кровотечения.
• Если у вас был сердечный приступ и вам был установлен стент коронарной артерии, или если вы проходите курс лечения (без стента, тромбоза или хирургического вмешательства) , помимо аспирина, вы должны также быть на P2Y _{12 Ингибитор} на 6-12 мес. В некоторых случаях может быть целесообразно оставаться на DAPT дольше. Это нужно будет обсудить с вашим лечащим врачом. Три доступных в настоящее время ингибитора P2Y ₁₂ , которые могут быть назначены, — это клопидогрель, прасугрел и тикагрелор.Исследования показали, что два из этих препаратов (тикагрелор, прасугрель) «сильнее», чем клопидогрель, и немного лучше уменьшают осложнения, связанные с образованием тромбов. Однако эти два более сильных агента немного увеличивают кровотечение. Один из этих препаратов (прасугрел) не следует применять пациентам, перенесшим инсульт или транзиторную ишемическую атаку (ТИА). Вам будет прописан препарат, который лучше всего подходит для вас, исходя из вашего риска образования тромбов и кровотечений. Например, согласно FDA (ссылка открывается в новом окне), клопидогрель действительно снижает риск инсульта и инфаркта миокарда, но не меняет риск смерти для конкретных пациентов.Выбор типа лекарства, стоимости лекарства и продолжительности лечения будет определен в ходе обсуждения с вашим лечащим врачом.
• Некоторых пациентов, перенесших операцию шунтирования коронарной артерии , можно лечить ингибитором P2Y ₁₂ в течение года после операции шунтирования. После этого прием ингибитора P2Y ₁₂ можно прекратить, но прием аспирина обычно продолжается в течение длительного времени. Ваш хирург обсудит необходимость этого лечения.

Это общие рекомендации по продолжительности и типу двойной антитромбоцитарной терапии, которая может использоваться после стентирования коронарной артерии, сердечного приступа и АКШ. Опять же, важно поговорить со своим врачом о своем плане лечения.

Распечатайте информационный лист пациента на DAPT (PDF).

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Обычно назначают:

• Беназеприл (Лотензин)
• Каптоприл (Capoten)
• Эналаприл (Вазотек)
• Фозиноприл (Моноприл)
• Лизиноприл (Принивил, Зестрил)
• Моэксиприл (Униваск)
• Периндоприл (Aceon)
• Квинаприл (Аккуприл)
• Рамиприл (Альтас)
• Трандолаприл (Мавик)

Что делает лекарство

Расширяет кровеносные сосуды и снижает сопротивление за счет снижения уровня ангиотензина II.Позволяет крови течь легче и делает работу сердца легче или эффективнее.

Причина приема лекарств

Блокаторы (или ингибиторы) рецепторов ангиотензина II

(также известные как ARB)

Обычно назначают:

• Азилсартан (Эдарби)
• Кандесартан (Атаканд)
• Эпросартан (Теветен)
• Ирбесартан (Авапро)
• Лозартан (Козаар)
• олмесартан (беникар)
• Телмисартан (Микардис)
• Валсартан (Диован)

Что делает лекарство

Вместо того, чтобы снижать уровень ангиотензина II (как это делают ингибиторы АПФ), блокаторы рецепторов ангиотензина II предотвращают какое-либо действие этого химического вещества на сердце и кровеносные сосуды.Это предотвращает повышение артериального давления.

Причина приема лекарств

• Используется для лечения или улучшения симптомов сердечно-сосудистых заболеваний, включая высокое кровяное давление и сердечную недостаточность.

Ингибиторы рецепторов ангиотензина-неприлизина (ARNI)

ARNI представляют собой лекарственную комбинацию ингибитора неприлизина и ARB.

Обычно назначают:

• Сакубитрил / валсартан (Entresto)

Что делает лекарство

Неприлизин — фермент, расщепляющий естественные вещества в организме, открывающие суженные артерии.Ограничивая действие неприлизина, он усиливает действие этих веществ и улучшает открытие артерий и кровоток, снижает задержку натрия (соли) и снижает нагрузку на сердце.

Причина приема лекарств

• Для лечения сердечной недостаточности

Бета-блокаторы

(также известные как агенты, блокирующие бета-адренорецепторы)

Обычно назначают:

• Ацебутолол (Сектральный)
• Атенолол (Тенормин)
• Бетаксолол (Керлон)
• Бисопролол / гидрохлоротиазид (Ziac)
• Бисопролол (Зебета)
• Метопролол (Лопрессор, Топрол XL)
• Надолол (Коргард)
• Пропранолол (индерал)
• Соталол (Бетапас)

Что делает лекарство

Уменьшает частоту сердечных сокращений и силу сокращения, что снижает кровяное давление и заставляет сердце биться медленнее и с меньшей силой.

Причина приема лекарств

• Используется для снижения артериального давления.
• Используется при сердечных аритмиях (нарушениях сердечного ритма)
• Используется для лечения боли в груди (стенокардии)
• Используется для предотвращения сердечных приступов в будущем у пациентов, перенесших инфаркт.

Комбинированные альфа- и бета-блокаторы

Комбинированные альфа- и бета-адреноблокаторы используются для лечения высокого кровяного давления и сердечной недостаточности.

Обычно назначают:

• Карведилол (Coreg, Coreg CR)
• Лабеталола гидрохлорид (Нормодин, Трандат)

A отмечен возможный побочный эффект комбинированных альфа- и бета-адреноблокаторов:

• Может вызвать падение артериального давления при вставании

Блокаторы кальциевых каналов

(также известные как антагонисты кальция или блокаторы кальция)

Обычно назначают:

• Амлодипин (Норваск)
• Дилтиазем (Cardizem, Tiazac)
• Фелодипин (Плендил)
• Нифедипин (Адалат, Прокардия)
• Нимодипин (Нимотоп)
• нисолдипин (сулар)
• Верапамил (Калан, Верелан)

Что делает лекарство

Прерывает поступление кальция в клетки сердца и кровеносные сосуды.Может снизить насосную силу сердца и расслабить кровеносные сосуды.

Причина приема лекарств

• Используется для лечения высокого кровяного давления, боли в груди (стенокардии), вызванной снижением кровоснабжения сердечной мышцы и некоторых аритмий (нарушений сердечного ритма).

Лекарства, снижающие уровень холестерина

• Статины: аторвастатин (липитор), флувастатин (Lescol), ловастатин (Mevacor), питавастатин (Livalo), правастатин (Pravachol), розувастатин (Crestor), Simvastatin (Zocor)
• Никотиновые кислоты: ниацин
• Ингибитор абсорбции холестерина: Ezetimibe (Zetia)
• Комбинация статинов и ингибиторов абсорбции холестерина: Эзетимиб / Симвастатин (Виторин)

Что делает лекарство

Различные лекарства могут снизить уровень холестерина в крови, но лекарства, отличные от статинов, обычно используются только для пациентов, у которых статины неэффективны или у которых есть серьезные побочные эффекты от терапии статинами.Они работают в организме по-разному. Некоторые влияют на печень, некоторые работают в кишечнике, а некоторые препятствуют образованию холестерина, циркулирующего в крови. Посмотрите анимацию, показывающую, как работают статины.

Причина приема лекарств

Используется для снижения холестерина ЛПНП («плохого»).

* Некоторые препараты, снижающие уровень холестерина, могут взаимодействовать с грейпфрутом, грейпфрутовым соком, гранатом и гранатовым соком. Пожалуйста, поговорите со своим врачом о любых потенциальных рисках.

Препараты Digitalis

Обычно назначают:

Что делает лекарство

Увеличивает силу сердечных сокращений. Может быть полезен при лечении сердечной недостаточности и нерегулярного сердцебиения.

Причина приема лекарств

• Используется для облегчения симптомов сердечной недостаточности, особенно когда пациент не реагирует на другие стандартные методы лечения, включая ингибиторы АПФ, БРА и диуретики.
• Также замедляет некоторые типы нерегулярного сердцебиения (аритмии), особенно фибрилляцию предсердий.

Диуретики

(также известные как водяные пилюли)

Обычно назначают:

• ацетазоламид (диамокс)
• Амилорид (Мидамор)
• Буметанид (Bumex)
• Хлоротиазид (диурил)
• Хлорталидон (гигротон)
• Фуросемид (Лазикс)
• Гидро-хлоротиазид (Esidrix, Hydrodiuril)
• Индапамид (лозол)
• Металозон (Зароксолин)
• спиронолактон (альдактон)
• Торсемид (Демадекс)

Что делает лекарство

Заставляет организм избавляться от лишней жидкости и натрия через мочеиспускание.Помогает снизить нагрузку на сердце. Также уменьшает накопление жидкости в легких и других частях тела, таких как лодыжки и ноги. Различные диуретики удаляют жидкость с разной скоростью и разными методами.

Причина приема лекарств

• Используется для снижения артериального давления.
• Используется для уменьшения отека (отека) из-за чрезмерного скопления жидкости в организме.

Сосудорасширяющие

Обычно назначают:

• Изосорбид динитрат (Изордил)
• Изосорбид мононитрат (Имдур)
• Гидралазин (Апресолин)
• Нитроглицерин (Nitro Bid, Nitro Stat)
• Миноксидил

Что делает лекарство

Расслабляет кровеносные сосуды и снижает кровяное давление.

Категория сосудорасширяющих средств, называемых нитратами, увеличивает приток крови и кислорода к сердцу, уменьшая при этом его рабочую нагрузку, что может облегчить боль в груди (стенокардия). Нитроглицерин доступен в виде таблеток для проглатывания или всасывания под языком (сублингвально), в виде спрея и в виде местного применения (крем).

Причина приема лекарств

видов сердечных препаратов | Американская кардиологическая ассоциация

Если у вас случился сердечный приступ, вам, скорее всего, пропишут лекарство, которое вы будете принимать всю оставшуюся жизнь.

Существует множество типов и комбинаций лекарств, используемых для лечения ишемической болезни сердца (ИБС), и ваш врач или другой поставщик медицинских услуг выберет лучшую комбинацию лечения для вашей ситуации.

Ниже приводится краткий обзор многих типичных сердечных лекарств. Название вашего рецепта может отличаться от названий, перечисленных в этой таблице. Торговые марки, обычно доступные в США, указаны в скобках после общего названия каждого препарата.

* В этом разделе кратко описаны некоторые из основных типов часто назначаемых сердечно-сосудистых препаратов.Для вашей информации и справки мы включили общие названия, а также основные торговые наименования, чтобы помочь вам определить, что вы можете принимать. Тем не менее, AHA не рекомендует и не поддерживает какие-либо конкретные продукты . Если лекарство, отпускаемое по рецепту, отсутствует в этом списке, помните, что ваш лечащий врач и фармацевт — ваши лучшие источники информации. Важно обсудить все лекарства, которые вы принимаете, со своим врачом и понять их желаемые эффекты и возможные побочные эффекты.Никогда не прекращайте прием лекарств и никогда не меняйте дозу или частоту приема без предварительной консультации с лечащим врачом.

Антикоагулянты

(Также известные как Разжижители крови).

Обычно назначают:

• Апиксабан (Эликис)
• Дабигатран (Прадакса)
• Эдоксабан (Савайса)
• Гепарин (разные)
• Ривароксабан (Ксарелто)
• Варфарин (Кумадин)

Что делает лекарство

Уменьшает свертывающую способность крови.Иногда их называют разжижителями крови, хотя на самом деле они не разжижают кровь. Они НЕ растворяют существующие тромбы. Используется для лечения некоторых заболеваний кровеносных сосудов, сердца и легких.

Причина приема лекарств

• Помогает предотвратить образование вредных сгустков в кровеносных сосудах.
• Может препятствовать увеличению размеров сгустков и возникновению более серьезных проблем.
• Часто назначают для предотвращения первого или повторного инсульта.

Антитромбоцитарные препараты и двойная антитромбоцитарная терапия (ДАПТ)

Обычно назначают:

• Аспирин
• Клопидогрель (Плавикс)
• Дипиридамол (персантин)
• Прасугрель (Эффиент)
• Тикагрелор (Брилинта)

Что делает лекарство

Предотвращает образование тромбов, предотвращая слипание тромбоцитов.

Причина приема лекарств

• Помогает предотвратить свертывание крови у пациентов, перенесших инфаркт, нестабильную стенокардию, ишемический инсульт, ТИА (транзиторные ишемические атаки) и другие формы сердечно-сосудистых заболеваний.
• Также может быть назначен в профилактических целях, когда нарастание бляшек очевидно, но еще не произошло серьезной закупорки артерии.
• Некоторым пациентам будет назначен аспирин в сочетании с другим антитромбоцитарным препаратом — также известный как двойная антитромбоцитарная терапия (ДАТТ).

Двойная антитромбоцитарная терапия (DAPT)

Некоторых пациентов с сердечными приступами, у которых в коронарные артерии установлены стенты или перенесшие операцию по аортокоронарному шунтированию (АКШ) лечат одновременно двумя типами антитромбоцитарных препаратов для предотвращения свертывания крови. Это называется двойной антитромбоцитарной терапией (ДАТТ).

Одно антиагрегантное средство — аспирин. Почти все люди с ишемической болезнью сердца, включая тех, кто перенес инфаркт, стентирование или АКШ, получают аспирин на всю оставшуюся жизнь.Второй тип антиагрегантов, называемый ингибитором P2Y ₁₂ , обычно назначается в течение месяцев или лет в дополнение к терапии аспирином.

Тип лекарства и продолжительность вашего лечения будут зависеть от вашего состояния и других факторов риска. Риски и преимущества DAPT следует обсудить с вашим лечащим врачом.

• Если у вас не было сердечного приступа, но у вас был атеросклероз коронарных артерий и вам был установлен стент , в дополнение к аспирину вы должны принимать клопидогрель не менее 1-6 месяцев, в зависимости от типа стента который был установлен, риск свертывания стента и риск кровотечения.
• Если у вас был сердечный приступ и вам был установлен стент коронарной артерии, или если вы проходите курс лечения (без стента, тромбоза или хирургического вмешательства) , помимо аспирина, вы должны также быть на P2Y _{12 Ингибитор} на 6-12 мес. В некоторых случаях может быть целесообразно оставаться на DAPT дольше. Это нужно будет обсудить с вашим лечащим врачом. Три доступных в настоящее время ингибитора P2Y ₁₂ , которые могут быть назначены, — это клопидогрель, прасугрел и тикагрелор.Исследования показали, что два из этих препаратов (тикагрелор, прасугрель) «сильнее», чем клопидогрель, и немного лучше уменьшают осложнения, связанные с образованием тромбов. Однако эти два более сильных агента немного увеличивают кровотечение. Один из этих препаратов (прасугрел) не следует применять пациентам, перенесшим инсульт или транзиторную ишемическую атаку (ТИА). Вам будет прописан препарат, который лучше всего подходит для вас, исходя из вашего риска образования тромбов и кровотечений. Например, согласно FDA (ссылка открывается в новом окне), клопидогрель действительно снижает риск инсульта и инфаркта миокарда, но не меняет риск смерти для конкретных пациентов.Выбор типа лекарства, стоимости лекарства и продолжительности лечения будет определен в ходе обсуждения с вашим лечащим врачом.
• Некоторых пациентов, перенесших операцию шунтирования коронарной артерии , можно лечить ингибитором P2Y ₁₂ в течение года после операции шунтирования. После этого прием ингибитора P2Y ₁₂ можно прекратить, но прием аспирина обычно продолжается в течение длительного времени. Ваш хирург обсудит необходимость этого лечения.

Это общие рекомендации по продолжительности и типу двойной антитромбоцитарной терапии, которая может использоваться после стентирования коронарной артерии, сердечного приступа и АКШ. Опять же, важно поговорить со своим врачом о своем плане лечения.

Распечатайте информационный лист пациента на DAPT (PDF).

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Обычно назначают:

• Беназеприл (Лотензин)
• Каптоприл (Capoten)
• Эналаприл (Вазотек)
• Фозиноприл (Моноприл)
• Лизиноприл (Принивил, Зестрил)
• Моэксиприл (Униваск)
• Периндоприл (Aceon)
• Квинаприл (Аккуприл)
• Рамиприл (Альтас)
• Трандолаприл (Мавик)

Что делает лекарство

Расширяет кровеносные сосуды и снижает сопротивление за счет снижения уровня ангиотензина II.Позволяет крови течь легче и делает работу сердца легче или эффективнее.

Причина приема лекарств

Блокаторы (или ингибиторы) рецепторов ангиотензина II

(также известные как ARB)

Обычно назначают:

• Азилсартан (Эдарби)
• Кандесартан (Атаканд)
• Эпросартан (Теветен)
• Ирбесартан (Авапро)
• Лозартан (Козаар)
• олмесартан (беникар)
• Телмисартан (Микардис)
• Валсартан (Диован)

Что делает лекарство

Вместо того, чтобы снижать уровень ангиотензина II (как это делают ингибиторы АПФ), блокаторы рецепторов ангиотензина II предотвращают какое-либо действие этого химического вещества на сердце и кровеносные сосуды.Это предотвращает повышение артериального давления.

Причина приема лекарств

• Используется для лечения или улучшения симптомов сердечно-сосудистых заболеваний, включая высокое кровяное давление и сердечную недостаточность.

Ингибиторы рецепторов ангиотензина-неприлизина (ARNI)

ARNI представляют собой лекарственную комбинацию ингибитора неприлизина и ARB.

Обычно назначают:

• Сакубитрил / валсартан (Entresto)

Что делает лекарство

Неприлизин — фермент, расщепляющий естественные вещества в организме, открывающие суженные артерии.Ограничивая действие неприлизина, он усиливает действие этих веществ и улучшает открытие артерий и кровоток, снижает задержку натрия (соли) и снижает нагрузку на сердце.

Причина приема лекарств

• Для лечения сердечной недостаточности

Бета-блокаторы

(также известные как агенты, блокирующие бета-адренорецепторы)

Обычно назначают:

• Ацебутолол (Сектральный)
• Атенолол (Тенормин)
• Бетаксолол (Керлон)
• Бисопролол / гидрохлоротиазид (Ziac)
• Бисопролол (Зебета)
• Метопролол (Лопрессор, Топрол XL)
• Надолол (Коргард)
• Пропранолол (индерал)
• Соталол (Бетапас)

Что делает лекарство

Уменьшает частоту сердечных сокращений и силу сокращения, что снижает кровяное давление и заставляет сердце биться медленнее и с меньшей силой.

Причина приема лекарств

• Используется для снижения артериального давления.
• Используется при сердечных аритмиях (нарушениях сердечного ритма)
• Используется для лечения боли в груди (стенокардии)
• Используется для предотвращения сердечных приступов в будущем у пациентов, перенесших инфаркт.

Комбинированные альфа- и бета-блокаторы

Комбинированные альфа- и бета-адреноблокаторы используются для лечения высокого кровяного давления и сердечной недостаточности.

Обычно назначают:

• Карведилол (Coreg, Coreg CR)
• Лабеталола гидрохлорид (Нормодин, Трандат)

A отмечен возможный побочный эффект комбинированных альфа- и бета-адреноблокаторов:

• Может вызвать падение артериального давления при вставании

Блокаторы кальциевых каналов

(также известные как антагонисты кальция или блокаторы кальция)

Обычно назначают:

• Амлодипин (Норваск)
• Дилтиазем (Cardizem, Tiazac)
• Фелодипин (Плендил)
• Нифедипин (Адалат, Прокардия)
• Нимодипин (Нимотоп)
• нисолдипин (сулар)
• Верапамил (Калан, Верелан)

Что делает лекарство

Прерывает поступление кальция в клетки сердца и кровеносные сосуды.Может снизить насосную силу сердца и расслабить кровеносные сосуды.

Причина приема лекарств

• Используется для лечения высокого кровяного давления, боли в груди (стенокардии), вызванной снижением кровоснабжения сердечной мышцы и некоторых аритмий (нарушений сердечного ритма).

Лекарства, снижающие уровень холестерина

• Статины: аторвастатин (липитор), флувастатин (Lescol), ловастатин (Mevacor), питавастатин (Livalo), правастатин (Pravachol), розувастатин (Crestor), Simvastatin (Zocor)
• Никотиновые кислоты: ниацин
• Ингибитор абсорбции холестерина: Ezetimibe (Zetia)
• Комбинация статинов и ингибиторов абсорбции холестерина: Эзетимиб / Симвастатин (Виторин)

Что делает лекарство

Различные лекарства могут снизить уровень холестерина в крови, но лекарства, отличные от статинов, обычно используются только для пациентов, у которых статины неэффективны или у которых есть серьезные побочные эффекты от терапии статинами.Они работают в организме по-разному. Некоторые влияют на печень, некоторые работают в кишечнике, а некоторые препятствуют образованию холестерина, циркулирующего в крови. Посмотрите анимацию, показывающую, как работают статины.

Причина приема лекарств

Используется для снижения холестерина ЛПНП («плохого»).

* Некоторые препараты, снижающие уровень холестерина, могут взаимодействовать с грейпфрутом, грейпфрутовым соком, гранатом и гранатовым соком. Пожалуйста, поговорите со своим врачом о любых потенциальных рисках.

Препараты Digitalis

Обычно назначают:

Что делает лекарство

Увеличивает силу сердечных сокращений. Может быть полезен при лечении сердечной недостаточности и нерегулярного сердцебиения.

Причина приема лекарств

• Используется для облегчения симптомов сердечной недостаточности, особенно когда пациент не реагирует на другие стандартные методы лечения, включая ингибиторы АПФ, БРА и диуретики.
• Также замедляет некоторые типы нерегулярного сердцебиения (аритмии), особенно фибрилляцию предсердий.

Диуретики

(также известные как водяные пилюли)

Обычно назначают:

• ацетазоламид (диамокс)
• Амилорид (Мидамор)
• Буметанид (Bumex)
• Хлоротиазид (диурил)
• Хлорталидон (гигротон)
• Фуросемид (Лазикс)
• Гидро-хлоротиазид (Esidrix, Hydrodiuril)
• Индапамид (лозол)
• Металозон (Зароксолин)
• спиронолактон (альдактон)
• Торсемид (Демадекс)

Что делает лекарство

Заставляет организм избавляться от лишней жидкости и натрия через мочеиспускание.Помогает снизить нагрузку на сердце. Также уменьшает накопление жидкости в легких и других частях тела, таких как лодыжки и ноги. Различные диуретики удаляют жидкость с разной скоростью и разными методами.

Причина приема лекарств

• Используется для снижения артериального давления.
• Используется для уменьшения отека (отека) из-за чрезмерного скопления жидкости в организме.

Сосудорасширяющие

Обычно назначают:

• Изосорбид динитрат (Изордил)
• Изосорбид мононитрат (Имдур)
• Гидралазин (Апресолин)
• Нитроглицерин (Nitro Bid, Nitro Stat)
• Миноксидил

Что делает лекарство

Расслабляет кровеносные сосуды и снижает кровяное давление.

Категория сосудорасширяющих средств, называемых нитратами, увеличивает приток крови и кислорода к сердцу, уменьшая при этом его рабочую нагрузку, что может облегчить боль в груди (стенокардия). Нитроглицерин доступен в виде таблеток для проглатывания или всасывания под языком (сублингвально), в виде спрея и в виде местного применения (крем).

Причина приема лекарств

лекарств, используемых для лечения сердечной недостаточности

Исследования показали, что для лечения сердечной недостаточности лучше всего подходят препараты нескольких классов.

Пациентам с сердечной недостаточностью может потребоваться прием нескольких лекарств. Каждый из них лечит свой симптом или способствующий фактор и имеет свои собственные инструкции и правила.

Вы и ваши опекуны должны работать с вашей медицинской бригадой, чтобы понять, какие лекарства и когда, как часто и в какой дозировке их принимать.

Важно обсудить все лекарства, которые вы принимаете, со своим врачом (или другими поставщиками медицинских услуг) и понять их желаемые эффекты и возможные побочные эффекты.Ваш врач и ваш фармацевт — ваши лучшие источники информации. Не стесняйтесь задавать им вопросы о своих лекарствах.

Очень важно, чтобы люди с сердечной недостаточностью принимали лекарства точно в соответствии с указаниями их лечащего врача, чтобы получить максимальную пользу. Использование этих препаратов спасло жизни, продлило жизнь и улучшило работу сердца.

Следующий список дает вам краткий обзор многих типичных лекарств для лечения сердечной недостаточности на разных стадиях.Название вашего рецепта может отличаться от перечисленных здесь. Торговые марки, обычно доступные в Соединенных Штатах, указаны в скобках после общего названия каждого лекарства.

Пациенты, принимающие ИАПФ и БРА, которые заразились COVID-19, должны продолжать лечение, если их лечащий врач не посоветует иное.

* В этом разделе кратко описаны некоторые из основных типов обычно назначаемых лекарств от сердечной недостаточности. Для вашей информации и справки мы включили общие названия, а также основные торговые наименования, чтобы помочь вам определить, что вы можете принимать; однако AHA не рекомендует и не поддерживает какие-либо конкретные продукты.Если лекарств, отпускаемых по рецепту, нет в этом списке, помните, что ваш лечащий врач и фармацевт являются лучшими источниками информации. Важно обсудить со своим врачом все лекарства, которые вы принимаете, и понять их желаемый эффект и возможные побочные эффекты. Никогда не прекращайте прием лекарств и никогда не меняйте дозу или частоту приема без предварительной консультации с врачом.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Обычно назначают:

• Каптоприл (капотен)
• Эналаприл (вазотек)
• Фозиноприл (Моноприл)
• Лизиноприл (Принивил, Зестрил)
• Периндоприл (Aceon)
• Квинаприл (Аккуприл)
• Рамиприл (Альтас)
• Трандолаприл (Мавик)

Блокаторы (или ингибиторы) рецепторов ангиотензина II

(Также известные как БРА или антагонисты рецепторов ангиотензина-2)

Обычно назначают:

• Кандесартан (Атаканд)
• Лозартан (Козаар)
• Валсартан (Диован)

Ингибиторы рецепторов ангиотензина и неприлизина (ARNI)

ARNI — это новая комбинация ингибитора неприлизина и ARB.

I

_f Блокатор (или ингибитор) каналов

Этот класс препаратов снижает частоту сердечных сокращений, как и другой класс препаратов, называемых бета-блокаторами.

Бета-блокаторы (также известные как бета-адреноблокаторы)

Обычно назначают:

• Бисопролол (Зебета)
• Метопролола сукцинат (Toprol XL)
• Карведилол (Coreg)
• Карведилол CR (Coreg CR) Toprol XL

Антагонисты альдостерона

Обычно назначают:

• Спиронолактон (Альдактон)
• Эплеренон (Инспра)

Гидралазин и динитрат изосорбида (особенно полезны афроамериканцам с сердечной недостаточностью)

Обычно назначают:

• Гидралазин и динитрат изосорбида (комбинированный препарат) — (Бидил)

Мочегонные средства (также известные как водяные таблетки)

Обычно назначают:

• Фуросемид (Лазикс)
• Буметанид (Bumex)
• Торсемид (Демадекс)
• Хлоротиазид (диурил)
• Амилорид (Midamor Chlorthalidone (Hygroton)
• Гидрохлоротиазид или HCTZ (Esidrix, Hydrodiuril)
• Индапамид (лозол)
• Метолазон (Зароксолин)
• Триамтерен (Дирениум)

Что делает этот тип лекарства:

• Заставляет организм избавляться от лишней жидкости и натрия через мочеиспускание.
• Помогает снизить нагрузку на сердце.
• Уменьшает скопление жидкости в легких и других частях тела, таких как лодыжки и ноги. Различные диуретики удаляют жидкость с разной скоростью и разными методами.

Другие лекарства, которые могут быть назначены

В зависимости от ваших дополнительных проблем со здоровьем врач может также назначить другие, менее распространенные препараты. К таким препаратам относятся:

• Антикоагулянты (* разжижители крови) Эти препараты могут быть назначены, если вы страдаете сердечной недостаточностью и фибрилляцией предсердий или имеете другие проблемы с сердцем.Антикоагулянты не используются для лечения сердечной недостаточности без фибрилляции предсердий.
• Лекарства, снижающие уровень холестерина (статины). Ваш врач может назначить этот класс лекарств, если у вас высокий уровень холестерина или у вас случился сердечный приступ. Этот класс препаратов используется не для лечения сердечной недостаточности, а для лечения других состояний по показаниям.
• Дигоксин. Некоторым пациентам с сердечной недостаточностью может быть назначен этот препарат, если врач сочтет это целесообразным.

Дополнительная информация о лекарстве:

Найдите дальнейшие описания того, как эти лекарства также влияют на сердечно-сосудистые заболевания, помимо сердечной недостаточности.

Общие сердечные и кардиологические препараты

Есть несколько категорий лекарств, которые кардиологи назначают для лечения сердечных заболеваний. Некоторые из условий они лечат высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина в крови, аритмии и ангины.

Наиболее распространенные виды сердечных препаратов

Бета-блокаторы — Бета-блокаторы используются для лечения сердечного приступа, сердечной недостаточности, стенокардии и некоторых аритмий. Их также можно использовать для лечения высокого кровяного давления (помимо прочего).Они снижают частоту сердечных сокращений и уменьшают силу сокращение сердечной мышцы. Некоторые распространенные названия — Топрол, Coreg CR и пропранолол.

Блокаторы кальциевых каналов — Блокаторы кальциевых каналов, также известные как блокаторы кальция или агонисты кальция, препятствуют перемещению кальция в клетки сердца и кровеносных сосудов. Этот процесс может помочь расслабить кровеносные сосуды и уменьшить бешеная сила сердца. Их часто назначают для лечения повышенного артериального давления, некоторых видов аритмий и стенокардии.Несколько названий: амлодипин, дилтиазем, нимодипин, верапамил, верелан и Лотрел.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) — Ингибиторы АПФ предотвращают выработку ангиотензина. Ангиотензин — это гормон, вызывающий сужение и сужение артерий. Ингибиторы АПФ помогают держать кровеносные сосуды открытыми. Они прописаны для снижения артериального давления и предотвращения дополнительных повреждений сердца у людей с сердечной недостаточностью или перенесших сердечный приступ. Некоторые торговые марки включают Prinivil и Accupril.

Блокаторы рецепторов ангиотензина ( БРА, / антагонисты рецепторов ангиотензина-2) — Эти лекарства предотвращают влияние ангиотензина на кровеносные сосуды и сердце, что помогает сдерживать повышение артериального давления. Их назначают при повышенном артериальном давлении и сердечной недостаточности. Некоторые названия лекарств — кандесартан, эпросартан, лозартан и валсартан.

Антиаритмические препараты — Эти препараты регулируют сердечный ритм у пациентов с риском опасных аритмий.Флекаинид является одним из примеров.

Антикоагулянты — Антикоагулянты, такие как варфарин, гепарин, ривароксабан, дабигатран и апиксабан, назначаются для предотвращения образования тромбов. Они также могут лечить существующие тромбы. Торговые марки включают Coumadin, Xarelto, Pradaxa и Эликвис.

Антитромбоцитарный агент s — Эти лекарства помогают предотвратить образование тромбов, поскольку они не дают тромбоцитам слипаться. Вот некоторые антиагреганты:

• Клопидогрель — это лекарство, используемое для предотвращения слипания тромбоцитов, что может привести к образованию тромбов.Его часто используют в сочетании с терапией аспирином для предотвращения свертывания крови у пациентов со стентами. и у тех, кто переживает обострение стенокардии.
• Аспирин — Терапия аспирином назначается для предотвращения образования тромбов.
• Дипиридамол
• Прасугрел
• Тикагрелор

Диуретики — Диуретики помогают организму избавиться от лишней жидкости и натрия. Это помогает уменьшить объем работы, которую должно выполнять сердце.Он также снижает накопление жидкости в легких и других частях тела. Его назначают для снижения артериального давления. и уменьшить отек. Некоторые из распространенных названий лекарств — амилорид, хлоротиазид, лазикс, лозол и альдактон.

Нитраты — Нитраты также известны как сосудорасширяющие средства. Таблетки нитроглицерина, которые часто принимают при ангине, являются сосудорасширяющим средством. Эти лекарства помогают расслабить кровеносные сосуды и увеличить приток богатой кислородом крови к сердцу, а также снижение нагрузки на сердце.Некоторые другие названия сосудорасширяющих средств — миноксидил и гидралазин.

Статины — Статины назначают для снижения ЛПНП («плохого» холестерина). Некоторые торговые марки — это Lipitor, Zocor и Crestor.

Отличия Beaumont

Beaumont — мировой лидер в области инновационной медицины сердца. Наши специалисты по сердечно-сосудистым заболеваниям предлагают самые современные варианты лечения. У нас есть специализированные кардиологические центры по всему Метро Детройт, которые предлагают технологии для ухода за людьми с пороками сердца.

Начните поиск в Бомонте. Найдите ближайшего к вам кардиолога, кардиохирурга или кардиоторакального хирурга Beaumont.