удаление или лечение? Все за и против
Зубами мудрости называются третьи моляры или «восьмерки». Они прорезаются гораздо позже, чем остальные зубы. К счастью, третьи моляры вырастают не у всех людей, но те, кто их имеет, вынуждены часто обращаться за помощью к стоматологу. Так для чего же нужны эти проблемные «восьмерки», и что лучше: удалять или лечить зуб мудрости?
Какую функцию выполняют зубы мудрости?
Каждый человек, испытавший на себе все «прелести» наличия третьих моляров, задается вопросом: для чего вообще нужны эти зубы? Из-за своего дальнего расположения в процессе пережевывания пищи они практически не участвуют, прорезаются с трудом, часто болят и быстро портятся. Так какой от них толк?
Рудимент зуба мудрости – это зуб, который спустя сотни тысяч лет эволюции стали попросту не нужны современному человеку. Тем не менее, они развиваются у зародыша на начальной стадии.
Дело в том, что третьи моляры – это обычный рудимент, доставшийся людям от далеких предков. Ученые утверждают, что 10 тысяч лет назад каждый человек имел зубы мудрости, а сейчас они вырастают только у половины жителей планеты. У 15% людей не обнаружено даже зачатков третьих моляров.
Изменение строения челюсти происходит под влиянием эволюционного процесса. Благодаря большому количеству мягкой пищи в рационе современного человека третьи моляры становятся ненужными и исчезают, а сама челюсть постепенно сужается. Но все-таки «восьмерки» выполняют несколько полезных функций:
- защищают соседние зубы от расшатывания;
- при выпадении основных жевательных зубов «восьмерки» могут взять на себя их функцию.
Так же эти зубы могут выступать в качестве опоры при мостовом протезировании.
К сожалению, «восьмерки» недолговечны и разрушаются очень быстро, поэтому многим людям приходится от них избавляться. Но если они не болят, не затронуты кариесом и не мешают соседним зубам удалять их не стоит.
Нужно ли лечить зубы мудрости?
Если третий моляр заболел, его обязательно необходимо лечить. Лучше сделать это как можно раньше, при первых же признаках кариеса.
Внимание! «Восьмерки» имеют сложное строение и неудобное расположение, поэтому лечить их сложнее, чем обычные зубы. Именно поэтому не стоит затягивать с лечением, ведь на ранней стадии кариеса этот процесс будет несложным.
Гораздо труднее поддаются лечению зубы мудрости, в которых уже развился пульпит или периодонтит. В этом случае врачу нужно запломбировать зубные каналы, которые у «восьмерок» имеют изогнутую форму, затрудняющую процедуру пломбирования.
У некоторых людей эти каналы являются труднопроходимыми, и запломбировать их полностью невозможно. Тогда врачи рекомендуют удаление. Дело в том, что если запломбировать канал не до конца, микроорганизмы будут проникать в него и воспалительный процесс начнется снова, а это грозит серьезными осложнениями. Таким образом, иногда своевременное удаление «восьмерки» помогает избежать многих проблем.
Лечение третьих моляров занимает больше времени, чем лечение обычных зубов. Иногда процесс может растянуться на два-три месяца, в течение которых пациент вынужден неоднократно посещать стоматологический кабинет.
Удаление зуба мудрости
Третьи моляры различаются по сложности своего строения у разных людей. Поэтому процесс их удаления протекает по-разному у каждого пациента. В некоторых случаях процедура длится очень долго и сопровождается сильными болевыми ощущениями, а образовавшаяся рана заживает в течение продолжительного времени.
Лечение зубов у пациентов с такими заболеваниями, как сахарный диабет, аллергические реакции, заболевания крови, онкологические болезни сопровождается некоторыми ограничениями. Поэтому перед удалением больного зуба врач должен изучить медкарту пациента.
Перед процедурой удаления необходимо сделать рентгеновский снимок третьего моляра, чтобы врач смог изучить его строение, посмотреть, как расположены корни и сколько их. Такое обследование позволит правильно подготовиться к операции и избежать неожиданностей во время ее проведения.
Панорамный снимок челюсти позволяет оценить правильность развития третьих моляров по отношению к сформировавшимуся расположению зубов.
Простая операция проводится, когда в развитии третьего моляра нет никаких отклонений, а сам он расположен на верхней челюсти (здесь костная ткань не такая плотная, как внизу). В этом случае операция включает такие этапы:
- Врач вводит пациенту местную анестезию.
- Когда наркоз начнет действовать, врач удаляет зуб. Если вытащить его щипцами не удается, используют специальный инструмент – элеватор.
- После удаления рану обрабатывают антисептическим средством, а при необходимости закладывают в нее противовоспалительный препарат.
- Если рана большая, врач зашивает ее.
Простое удаление длится не более 10 минут.
Сложная операция назначается, если третий моляр дистопирован или ретинирован, его корни довольно крепкие и разветвленные или коронка уже разрушилась, и захватить его щипцами не получится. Если зуб мудрости расположен в нижней челюсти, то удалить его сложнее. Этапы сложного удаления «восьмерки»:
- Стоматолог вводит пациенту наркоз.
- Чтобы освободить корень, врач разрезает десну.
- При необходимости может потребоваться высверливание костной ткани.
- Затем врач извлекает зуб из лунки.
- После извлечения проводится обработка раны антисептиком и наложение швов.
Сложное удаление может длиться от 20 минут до 2 часов.
Насколько больно удалять зубы мудрости?
Большинство пациентов очень боятся удалять «восьмерки». Поэтому стараются оттянуть операцию. На самом деле эта процедура, несмотря на сложность, знакома каждому стоматологу и часто проводится в клиниках.
Чтобы пациент не чувствовал боли и дискомфорта, используются разные виды наркоза. Как правило, стоматологи рекомендуют применять местный наркоз, который не наносит сильного вреда организму. Некоторые стоматологические клиники предоставляют своим пациентам возможность провести операцию под общим наркозом. Но такой вид наркоза подходит не всем людям. При некоторых проблемах со здоровьем он противопоказан. Кроме того, от общего наркоза человеку сложнее отходить, чем от местного.
Во время удаления «восьмерки» мягкие ткани десны повреждаются. Это становится причиной боли и дискомфорта в последующие дни. Длительность заживления раны зависит от степени повреждений. При сложном удалении есть риск довольно сильно повредить десну.
При удалении зуба мудрости используется наркоз, это позволяет провести операцию максимально безболезненно. В дальнейшем врач должен назначить дополнительное лечение и уход за полостью рта.
В среднем рана заживает в течение 1,5–2 недель. С каждым днем боль и дискомфорт будут уменьшаться. Чтобы унять боль, можно использовать обезболивающие препараты. Хорошо зарекомендовали себя: Анальгин, Кетанов, Ибупрофен, Баралгин и другие препараты.
Что лучше: удалить или вылечить?
Прежде чем решить, стоит ли лечить зуб мудрости или лучшим выходом станет избавление от него, нужно оценить его состояние. Третьи моляры подлежат удалению в следующих случаях:
- Зуб неправильно расположен. Если моляр имеет наклон в любую сторону, он мешает и травмирует слизистую оболочку. Такой зуб не может участвовать в процессе жевания и не подходит для мостового протезирования. Кроме того, такое положение «восьмерки» может способствовать смещению и даже разрушению соседних зубов.
- В челюсти недостаточно места. Если в челюсти не хватает места, «восьмерка» не может прорезаться и остается внутри. В некоторых случаях моляр все-таки прорезается, смещая при этом зубы, расположенные по соседству.
- При установке брекетов. Во время ношения брекетов зубной ряд начинает менять свое положение, а третий моляр будет этому мешать. Поэтому, даже если «восьмерка» растет нормально, от нее лучше избавиться.
- При перикороните. При этом заболевании десна отекает, а внутри образуется гной. Это происходит в том случае, когда третий моляр спрятан под нависающим капюшоном из слизистой оболочки. Кусочки пищи, попадая под капюшон, становятся рассадником бактерий.
- Третий моляр сильно разрушен. Если коронка зуба почти полностью разрушена, лечить его не имеет смысла. Единственный выход – удаление.
- Непроходимые зубные каналы. Непроходимые каналы невозможно полностью запломбировать, поэтому «восьмерку» удаляют.
Неправильное расположение зуба мудрости может приносить сильные болевые ощущения, вызывать головную боль, боль в соседних зубов, боль в горле при приеме пищи, смещение зубного ряда, а так же нарушение целостности зубов.
Существуют и некоторые показания к тому, чтобы оставить третий моляр, однако это возможно только в случае, когда он здоров и не искривлен.
- Если соседние зубы являются проблемными и подлежат удалению, «восьмерку» лучше оставить про запас.
- Если соседние зубы уже удалены, то зуб мудрости пригодится в качестве опоры при протезировании.
- Если у третьего моляра есть антагонист, расположенный на противоположной челюсти, то его лучше не удалять, иначе второй зуб постепенно начнет искривляться. Удалять парные зубы поодиночке нежелательно.
Принимать решение о лечении или удалении «восьмерки» нужно вместе со стоматологом. Врач проведет диагностику и оценит возможные последствия.
Лечение и удаление зуба мудрости во время беременности
Беременным женщинам тоже приходится посещать стоматолога. Однако на эту категорию пациентов распространяется ряд ограничений, потому что далеко не каждую процедуру можно проводить во время беременности.
Беременным можно лечить зубы только во втором триместре. Исключения составляют приступы острой боли. Общий наркоз во время беременности категорически противопоказан. Местная анестезия разрешается только с использованием препаратов, безопасных для будущего малыша.
Важно! Удалять зуб мудрости во время беременности запрещается. Процедура сложная, поэтому не стоит подвергать пациентку риску. Лучше дождаться рождения малыша, а затем уже удалить проблемный зуб.
Зубы мудрости, несмотря на свое название, не имеют никакого отношения к высокому интеллекту, поэтому от них можно смело избавляться. На Западе вообще принято удалять третьи моляры сразу же после их появления, не дожидаясь возможных проблем.
Приговор для зуба мудрости: лечить или удалять?
Зуб мудрости, пожалуй, единственные, рост которых доставляет нам огромное неудобство. Прорезываются они во взрослом возрасте, предшественников в виде молочных зубов у них нет, часто они формируются неправильно, вызывают острые боли и воспаление десен. Да и кариес с пульпитом для них – отнюдь не редкость.
Непрорезавшиеся зубы мудрости
Бытует мнение, что лечить зубы мудрости не обязательно, стоит сразу прибегнуть к удалению. UltraSmile.ru решил разобраться, так ли это на самом деле.
Типичные проблемы зубов мудрости
Зубы мудрости признаны рудиментарным органом, так как в процессе эволюции необходимость третьей пары жевательных зубов у человека отпала. Строение этих моляров ничем не отличается от седьмых или шестых. Отличает их только отсутствие молочных предшественников, которые могли бы подготовить место к их прорезыванию. Поэтому зуб мудрости действительно можно назвать самыми проблемными из всех, и потому показания к их удалению возникают чаще. Однако избавляться от здоровых восьмерок стоматологи не советуют. Наличие кариеса или других проблем, которые можно устранить лечением, также не является причиной для проведения операции.
Уже на этапе своего появления последние моляры могут доставлять множество проблем. Рассмотрим основные из них.
Перикоронит или воспаление десны над зубом
Зуб мудрости растет очень медленно, при этом находится он далеко и добраться до него зубной щеткой затруднительно. Над моляром образуется десневой капюшон, под который забиваются остатки продуктов – начинается нагноение и воспаление мягкой слизистой (перикоронит). В этом случае проводится иссечение капюшона, удаление пищи, антибактериальная очистка и медикаментозная терапия.
Воспаление десны над зубом мудрости
Нарушение роста
Зуб мудрости довольно часто растет криво или вовсе не на своем месте. Связано это с нехваткой пространства для него. В зависимости от сложности ситуации, стоит рассмотреть удаление зуба еще на этапе прорезывания, ведь он может привести к смещению остальных зубов в ряду и появлению их скученности.
Возможные варианты роста зуба мудрости
Кроме того, зуб мудрости может оказаться ретенированным, то есть сформироваться полностью в костной ткани и не показаться на поверхности. В таком положении он может просуществовать всю жизнь, не доставляя хлопот. Но наблюдается и другой сценарий: зуб мудрости может спровоцировать воспаление нижнечелюстного нерва, стать причиной воспаления костной ткани, он может давить на соседний зуб и даже изменить его положение. При наличии этих проблем показано однозначное удаление зуба мудрости.
Разрушение соседних зубов
Часто рост зубов мудрости происходит под наклоном. В таком положении коронка упирается в «соседа» – седьмой моляр, оказывая на него давление. Это приводит к разрушению здорового зуба (повреждение эмали, появление кариеса). Полноценное его лечение и сохранение в этом случае невозможно без удаления зуба мудрости.
Разрушение зубом мудрости соседнего зуба
Кариес
Зубы мудрости чаще остальных подвержены возникновению кариеса – это связано с их труднодоступностью. Они хуже вычищаются при ежедневных гигиенических процедурах, и как следствие, чаще других воспаляются. При этом очень часто врач лечит поверхностный кариес, а о факту диагностирует глубокую стадию поражения.
Кариес
Показания к лечению зубов мудрости
Итак, сохранять зуб мудрости можно в следующих случаях:
- зуб растет прямо и не доставляет неудобства пациенту,
- участвует в пережевывании пищи,
- может использоваться для протезирования,
- напротив него расположен другой зуб, растущий правильно,
- расположение зуба позволяет провести его лечение, даже самое сложное (например, пульпит, при котором нужно вычищать каналы).
Показания к удалению зубов мудрости
Причинами для удаления зуба мудрости могут стать следующие показания:
- нарушение роста, при котором травмируются или смещаются соседние/противоположные зубы,
- рост зуба приводит к скученности остальных в ряду,
- невозможно провести лечение,
- рост зуба сопровождается острым воспалительным процессом, лечение которого терапевтическим путем невозможно,
- зуб расположен глубоко в костной ткани и давит на своего «соседа».
Показания к удалению зуба мудрости
Как правило, грамотный стоматолог постарается сохранить зуб мудрости как можно дольше, ведь удаление – это крайняя мера, которая всегда останется «про запас». Если восьмерка никак не беспокоит пациента, не доставляет дискомфорт, то и показаний к ее удалению нет. Но, что интересно, в США очень часто подросткам уже на этапе роста зубы мудрости удаляют в плановом порядке – чтобы не было проблем в будущем.
Видео вариантов роста зубов мудрости
Оцените статью:
Загрузка…
зубы мудрости
Комментарии
Темы
Акции
Обсуждаемые темы
Удаление зуба мудрости: ход операции, сложности, рекомендации
Зуб мудрости – очень сложен по своему анатомическому строению. Он больше подвержен заражению кариесом и искривлению. Когда необходимо удаление зуба мудрости? В том случае, если его уже невозможно вылечить. Пациентам необходимо знать, как проходит эта операция и можно ли ее избежать.
Показания к удалению
Первым делом следует разобраться, зачем удалять зубы мудрости, и в каких ситуациях эта операция является неизбежной. Прежде чем осуществлять вмешательство, стоматолог обязан предоставить подробную консультацию пациенту, нужно ли удалять зубы мудрости или же их еще можно лечить.
Существуют следующие показания к кардинальным мерам: обширный кариес, поражение нерва, неправильное положение, воспаление, наличие кисты.
Пациентки часто интересуются,нужно ли удалять зуб мудрости при беременности, если того требует состояние. Врачи считают, что подобное вмешательство нежелательно проводить в этот период, особенно в первые три месяца.
Рентгеновская диагностика
Удаление зубов мудростиневозможно без качественной предварительной диагностики. Основным методом обследования «восьмерки» является рентген, он дает полную картину ее внутреннего состояния.
В стоматологических клиниках существуют следующие виды рентгенов:
- прицельный – позволяет оценить состояние десны;
- прикусной – для оценки степени поражения кариесом;
- панорамный – дает информацию о состоянии челюсти;
- цифровой – современный метод диагностики, дает четкий 3D-снимок.
На рентгеновском снимке врач может видеть: расположение корней, толщину кости, направление, в котором растет зуб, состояние каналов, количественное и качественное строение корней.
Кроме того, рентгенография показывает точное место воспаления. Данные рентгена позволят доктору диагностировать проблему, выбрать правильные методы или тактику удаления зуба мудрости.
Операция по удалению
Как удаляют зуб мудрости? Операция удаления зуба мудрости проходит следующим образом:
- Врач осматривает состояние полости рта.
- Проводится рентгеновское обследование.
- Собирается информация об индивидуальной реакции пациента на препараты, выясняется, есть ли аллергия.
- Анализируется наличие сопутствующих заболеваний, которые могут помешать проведению операции.
- Пациенту проводят заморозку, вводят в десну анестезирующий препарат.
- Больной ожидает, пока обезболивающее средство начнет действовать.
- В зависимости от расположения зуба (нижний или верхний), размера и состояния челюсти, хирург подбирает необходимые для операции инструменты.
- Врач производит процедуру непосредственного удаления.
Если ранка после манипуляции остается слишком глубокой и большой, то предпринимаются меры по ее ушиванию.
Простое удаление
Во время простого удаления хирург использует только щипцы. Данная манипуляция не подразумевает никаких надрезов на десне, разделения корней или высверливания из кости. Это малотравматическая операция.
Поэтапные шаги простого удаления зуба мудрости:
- составление анамнеза;
- проведение диагностики;
- анестезия;
- манипуляции по извлечению;
- удаление случайных остатков;
- промывание ранки.
В среднем процедура длится от 2 до 15 минут. Бывают случаи, когда время ее проведения увеличивается до 40 минут.
По завершении оперативного вмешательства хирург-стоматолог обязывает пациента строго придерживаться рекомендаций по дальнейшему уходу за полостью рта, информирует о соблюдении мер предосторожности в послеоперационный период.
Сложное удаление
Ситуация предполагает использование бормашины и инструментов, разрезающих мягкие ткани. Перед сложным удалением зуба мудрости десну пациента подвергают «заморозке». Применение такого способа лечения используется в следующих случаях: необходимо удаление зуба мудрости на нижней челюсти, обширное разрушение внешней части зуба, наличие патологий в системе корней.
Какудалять зубы мудрости в таких случаях? Сначала осуществляется ряд подготовительных мероприятий, потом следует операционная часть, в которую входит несколько этапов:
- Анестезия. Времени для ее воздействия отводится больше, чем при простом удалении.
- Надрезание мягких тканей и отслаивание их от кости.
- Выпиливание или высверливание и извлечение зуба из кости.
- Удаление остатков из лунки.
- Обработка ранки.
- При необходимости накладывается рассасывающийся шов.
Время проведения такой операции от 30 минут до двух часов, по ее завершении пациент уведомляется о дальнейших действиях. Положенный в ранку ватный тампон долго держать не рекомендуется. Если по истечении 5 минут кровотечение не остановилось, то имеющийся тампон необходимо заменить на чистый.
Удаление зубов мудрости на верхней челюсти
Оперативное удаление зуба мудрости не представляется сложным для стоматологов и пугающим для пациентов в следующих ситуациях: наличие единого корня, корень является прямым, большая коронковая часть расположена над десной.
Удаление зуба мудрости на верхней челюсти производится специальными стоматологическими щипцами и не занимает много времени. Стоматологи отмечают, что зачастую удаление верхнего зуба мудростипроводится из-за искривления.
Его неестественное положение в процессе жевания приводит к травме слизистой рта. Это особенно опасно для пожилых людей. Незаживающие ранки могут спровоцировать серьезный воспалительный процесс и привести к онкологическому заболеванию.
При возникновении острой боли необходимо срочное удаление зуба мудрости на верхней челюсти, если он серьезно разрушен, или если другие лечебные мероприятия уже не помогают. Полное представление о возникшей проблеме врач может получить во время диагностического осмотра и на рентгеновском снимке.
Конечно, сама по себе процедура по удалению верхних зубов мудрости малоприятная, но в ней нет ничего особенного. Обычно, она проводится с применением местного замораживания и не занимает много времени.
Удаление нижних «восьмерок»
Удаление зуба мудрости на нижней челюсти относится к более сложной хирургической процедуре, чем удаление зуба мудрости на верхней челюсти. Она делается не только стоматологическими щипцами, но и с использованием других инструментов.
Пациенту делают местный наркоз перед удалением нижних зубов мудрости. После начала действия анестезии, хирург разрезает больному мягкую оболочку десны. Потом он приступает к просверливанию костной ткани и вытаскивает не поддающийся лечению зуб. После завершения всех манипуляций в образовавшуюся лунку кладется заживляющее средство, а глубокая ранка ушивается.
Сложность удаления нижнего зуба мудрости в том, что у него больше корней, чем у аналогичного верхнего. Кроме того, нижняя часть челюсти плотнее.
Во время операции врач проводит следующие манипуляции:
- отодвигает мягкие ткани десны;
- удаляет костную ткань;
- вытаскивает зуб, при необходимости разделяет его на несколько частей;
- промывает ранку антисептиком;
- останавливает кровотечение, при необходимости накладывает швы.
Для остановки крови в ранку ставится ватный тампон с гемостатическим препаратом местного действия.
Болевые ощущения во время операции
Удаление зуба мудрости на верхней челюсти или нижней– неприятная процедура. Однако местная, а в некоторых случаях и общая анестезия помогают пациенту полностью избавиться от болевых ощущений. Необходимо помнить, что когда анестезия проходит, боль становится ощутимой. Ее сила зависит от сложности проведенной операции.
Некоторые клиники предпочитают по старинке использовать лидокаин в качестве анестезирующего препарата, но большинство стоматологов для этой цели применяют септанест или ультракаин. Соответствующий медикамент вводится с помощью инъекции в десну. Его действие начинается уже через 5 минут после укола.
Инъекционная анестезия – самый простой способ обезболивания перед операцией, но когда этот метод противопоказан пациенту, стоматологи применяют поверхностную анестезию. Сюда входят спреи, которыми орошают десны для заморозки, или специальные мази.
Удаление с применением общего наркоза
Нужно ли вырывать зуб мудрости под общим наркозом? В нынешних стоматологических клиниках перед удалением зубов мудрости чаще используется местная анестезия. Иногда же, по медицинским показаниям, удаление зуба мудрости на нижней челюсти или верхней осуществляют под общим наркозом. Такое обезболивание применяется при сложных и длительных операциях по удалению.
Общая анестезия – это наркоз прямого действия. Нервная система отключается, и человек искусственно погружается в глубокий сон. Врач-анестезиолог вводит такой наркоз ингаляционным способом, надевая на пациента маску. Иногда вводится специальная инъекция. Ее доза рассчитывается в зависимости от возраста, веса и роста пациента.
Кроме того, доза анестезии подбирается в зависимости от длительности операции. Она не должна быть слишком маленькой – тогда пациент очнется до завершения операции, или слишком большой – больному нет смысла находиться под действием наркоза, если лечение уже закончено. Именно поэтому так важен для врача точный расчет дозы анестезии, которая вводится больному перед операцией.
В каких случаях применяется удаления зуба мудрости под общим наркозом? Такое обезболивание дается в следующих ситуациях:
- панический страх больного перед операцией;
- неуравновешенная психика;
- аллергия на местные анестетики;
- необходимость длительного лечения и удаления нескольких зубов.
При такой анестезии пациент не чувствует боли. Нужно ли вырывать зуб мудрости под общим наркозом или можно обойтись местной анестезией, решает врач исходя из анамнеза пациента.
После операции
Восстановительный период после операции удаления зуба мудрости для каждого индивидуален. Слишком чувствительным пациентам рекомендуется несколько часов просто поспать, чтобы восстановить свои силы. В основном человек после такого вмешательства может вести обычную жизнь. Образовавшаяся небольшая ранка сама через несколько дней затянется.
Сразу после операции по удалению зубов мудрости нежелательно есть или пить горячее, чтобы не спровоцировать кровотечение. Полоскать рот тоже некоторое время не стоит, так как можно смыть лекарство, положенное врачом для заживления ранки. При появлении сильной боли после окончания действия анестезии больной может принять анальгин или сделать компресс со льдом.
Первые сутки после операции не желательно есть твердую и мелкозернистую пищу, чтобы не травмировать рану и не засорять ее. Пищу необходимо тщательно пережевывать той частью челюсти, которая не подвергалась оперативному вмешательству. Не рекомендуется прикладывать на десну грелку. Это может усилить кровотечение и воспалительный процесс.
Возможные осложнения
Очень редко, но у пациента могут возникнуть осложнения после операции удаления зуба мудрости. К таким последствиям можно отнести:
- кратковременное повышение температуры: тогда стоит принять жаропонижающий препарат;
- нагноение ранки;
- воспалительный процесс на десне;
- длительное кровотечение;
- отек, который не спадает несколько дней;
- затруднение гигиенических процедур в полости рта.
При появлении таких признаков необходимо получить консультацию стоматолога и пройти курс лечения антибиотиками. Если неприятные симптомы долго не проходят и боль только нарастает, нужно проверить наличие в лунке части корня или осколков зуба.
Нормальными последствиями операции по удалению зуба мудрости принято считать небольшой отек, который начинает спадать со следующего дня, а также временное снижение иммунитета. Независимо от того, какой вид анестезии использовали, некоторое время после операции у пациента будут сохраняться болевые ощущения. Чтобы предотвратить серьезные осложнения, ротовую полость в последующие несколько дней следует чистить только мягкой щёткой.
Противопоказания
Серьезными противопоказаниями для удаления зуба мудрости служат следующие ситуации:
- инфекционное заболевание или ОРЗ;
- воспаление слизистой рта;
- беременность;
- сердечная недостаточность;
- неуравновешенная психика;
- психические заболевания.
Кроме того, пациент сам имеет право отказаться от операции, и врач не может навязать ему этот вид вмешательства.
Профилактика
Удалять зубы мудрости или нет, решать, конечно, вам. Но, помните, проблему легче предупредить, чем потом ее решать. «Восьмерки» нуждаются в особом уходе, так как вылечить их очень нелегко, в итоге необходимо будет удалять зубы мудрости. С целью недопущения в них разрушительного процесса, необходимо ежедневно по 2 раза не менее 5 минут уделять внимание полости рта.
При этом аккуратно и тщательно прочищать в ней каждый участочек, следить за состоянием десен. После основной очистительной процедуры, рот необходимо прополаскивать настоем из лекарственных трав. Хорошим профилактическим средством является отвар коры дуба. Он оказывает дезинфицирующее воздействие.
Необходимо регулярно, не реже 1 раза в год, проходить профилактический осмотр в стоматологической поликлинике. Это поможет вовремя выявить и устранить возникшие заболевания.
Удаление зубов мудрости – видео
Процедура удаления зуба мудрости – для стоматолога процесс не из легких, да и болезненный для пациентов. Удаление зуба мудрости на верхней челюсти, а также удаление нижнего зуба мудрости наделены своими особенностями.
Чтобы операция прошла успешно, а заживление быстро, больному необходимо придерживаться всех предписаний врача, четко следовать назначениям, соблюдать профилактические меры и гигиену. Пусть ваша улыбка будет красивой и лучезарной!
нужно удалять или стоит лечить если заболел?
Зубы мудрости прорезаются у человека в подростковом возрасте, а окончательно формируются к 25-30 годам.
За весь период роста они могут доставлять массу проблем в виде болей, кровотечений или воспалительных процессов.
Физиологически они не выполняют функций пережевывания пищи, и человек вполне может без них обойтись. Они находятся в самом труднодоступном месте, поэтому иногда возникает вопрос об их удалении или лечении.
к содержанию ↑
Отличие от других зубов
Данный вид зубов находится в восьмом, самом последнем ряде зубов. Основное их отличие заключается в особенностях роста: они прорезаются позже других зубов и растут несколько лет, доставляя проблемы, связанные с постоянными болями и кровоточащими гноящимися ранами.
Рост может происходить и безболезненно, но проблемы могут начаться и позже, так как зубы находятся в самом удаленном участке ротовой полости, что усложняет чистку и лечение зубов.
В определенных условиях они могли бы пригодиться, так как согласно правилу рычага они оказывают на пищу наибольшее давление, находясь дальше от центра челюсти.
Эта способность была полезна древнему человеку и потеряла свою актуальность в настоящее время. Уже нет необходимости разгрызать кости или другие жесткие предметы, так как современная пища легко пережевывается.
За время эволюции человека зубы мудрости претерпевают
изменения в худшую сторону за ненадобностью. Они получают меньше минералов и питательных чем другие, поэтому легче подвержены кариесу и физическому воздействию.
Челюсть человека также изменилась, что отражается на росте данных зубов, которым не хватает места. Часто можно встретить людей, у которых нет зубов мудрости вообще и это является нормой, то есть эволюционно эти люди продвинулись дальше.
к содержанию ↑
Проблемы с зубами мудрости
Основной проблемой данных зубов является долгий рост, во время которого повреждаются десны, особенно при пережевывании пищи.
Они находятся в углу и пища там задерживается, проникая в ранку и вызывая воспалительные процессы.
Часто возникают гнойные воспаления и открываются кровотечения.
Это сказывается и на самих зубах, которые вырастают уже с кариесом. В будущем это дает о себе знать и поврежденные части отваливаются, образуя сколы, которые в свою очередь повреждают окружающие ткани.
Патологии при росте создают риск для проникновения инфекций и возникновения очагов заражения, опасных для десен и других зубов.
У человека возникают такие болезни как пульпит зуба мудрости и перикоронарит, которые сопровождаются гнойными выделениями, болью, повышением температуры тела и общей слабостью. В данном случае без врача-стоматолога не обойтись.
В поликлинике вам должны провести все процедуры по лечению или удалению зубов мудрости бесплатно по полису ОМС. Если обратиться к врачу сразу возможности нет, почитайте, как унять зубную боль в домашних условиях.
к содержанию ↑
Удалять или лечить?
В Германии этот вопрос решили давно, удаляя 8-й ряд зубов при прорезании у всех людей.
Это рационально со всех точек зрения, так как в данном случае проблем с зубами мудрости вообще не будет.
Основной смысл заключается в опасности для здоровья других зубов, так как гигиена в самом удаленном участке ротовой полости всегда хуже, а лечение сложнее.
Во время роста зубы мудрости могут
задевать нервные окончания, что вызывает подергивание лицевых мышц или даже глаз. Они могут давить на соседние зубы, вызывая боль и изменение прикуса.
Во всех этих случаях зубы мудрости однозначно удаляются. То есть рекомендация заключается в удалении 8-го ряда зубов при возникновении любых проблем, связанных с ними.
Так лечат ли зубы мудрости вообще или их просто-напросто сразу удаляют?
Если проблема заключается в небольших повреждениях в виде кариеса, а врач способен вылечить зуб, то можно отказаться от удаления. Однако, в случае возникновения новых осложнений, лучше раз и навсегда решить проблему — удалить.
Посмотрите видео с мнением врача-стоматолога, нужно ли лечить зуб мудрости или сразу удалить его:
к содержанию ↑
Когда не рекомендуется удалять?
Главнейшим случаем, когда зуб мудрости нельзя удалять является отсутствие 6-го и 7-го рядов зубов или их состояние близко к удалению. Тогда жевательная функция будет перенесена на 8-й ряд.
Также не рекомендуется удалять их при большом количестве уже удаленных зубов, а зубы мудрости находятся в хорошем состоянии, но с кариесом или другими болезнями. В этом случае мостовидный протез будет установлен именно на зубы мудрости, которые придется вылечить, как бы трудно это ни было.
В итоге вывод простой: если зубы мудрости находятся в худшем состоянии, чем другие и несут для них опасность постоянными проблемами, то удалять надо.
Если зуб мудрости болит, откололся, поражен кариесом или пульпитом, лучше удалить его раз и навсегда.
Если же состояние других зубов вызывает опасение, то с удалением можно повременить и посмотреть как будет развиваться ситуации дальше, возможно они еще пригодятся.
Перед принятием решения необходимо взвесить все за и против, хотя большинство фактов говорит в пользу удаления. Сохраняют зубы мудрости в редких индивидуальных случаях, которые не носят массовый характер.
Зуб мудрости: удалять или лечить
Многие современные стоматологи предлагают пациентам не лечить, а удалить зуб мудрости. Узнайте, нужны ли «восьмерки» человеку, какой вред они могут нанести организму и в каких случаях желательно провести операцию по их удалению.
Фото: pixabay.com
Зубы мудрости: назначение
Сколько зубов у человека? В полностью сформированном организме человека 32 зуба. Он активно использует для измельчения пищи 28 из них. Расположенные на краях челюстей зубы мудрости в этом процессе практически не участвуют. Они прорезаются в 16‒25 лет. В этом возрасте их появление приносит владельцу множество проблем.
На заре человечества зубы мудрости были жизненно важны. Люди питались кореньями, сырым и недостаточно прожаренным мясом, сырыми твердыми плодами. Чтобы измельчить жесткую пищу и даже кости, восьмые зубы были также нужны, как и другие моляры.
В процессе преображения облика человека произошли изменения и в скелете лица. Мозговой отдел черепа остался прежним, а челюсти значительно уменьшились.
Фото: pixabay.com
Пища стала культурно обработанной и потребность в разжевывании жестких продуктов, сырого мяса отпала. Вследствие физической трансформации скелета лица для зубов мудрости места на челюсти практически не осталось. Сейчас у около 50% жителей планеты существует проблема неправильного прорезывания этих зубов. Часто «восьмерка» прорезывается в сторону языка, щеки, смещает другие зубы.
Рост зуба болезненный. Процесс облегчают стоматологи-хирурги. Специалисты часто рекомендуют удалить крайний моляр в случае неправильного роста. Если аномально прорезывающийся зуб оставить, у человека может возникнуть воспаление челюсти, а иногда и онкологические заболевания. Травмы языка, щеки, которые вызваны неправильно выросшей «восьмеркой», провоцируют перерождение тканей.
Имеют ли крайние моляры какое-то полезное назначение сейчас? Вот их функции, полезные для человека в настоящем времени:
- при потере большого количества зубов восьмерки частично участвуют в процессе жевания;
- в случае протезирования они нужны в качестве опоры;
- крайние моляры не дают расшатываться соседним зубам, которые несут жевательную нагрузку;
- они предотвращают появление щелей между зубами.
Сейчас зубы мудрости стали запасными. При этом следует учитывать, что для использования их в качестве опоры при установке зубного моста, выполнения жевательной и других функций, «восьмерки» должны быть полностью здоровыми.
Фото: pixabay.com
Зубы мудрости: риски для человека
Многие специалисты рекомендуют удалить зуб мудрости сразу после прорезывания. До 20 лет челюстная кость не слишком твердая, поэтому заживление проходит гораздо быстрее, а риск осложнений значительно снижается. Но если «восьмерки» все же могут быть полезны человеку, почему нужно их удалять?
Существует целый ряд причин, говорящих в пользу удаления. Крайние моляры могут доставить организму множество неприятностей. Зуб мудрости, который долго не прорезывается, может вызвать болезненные ощущения по ходу тройничного нерва. Тогда дискомфорт проявляется также в шее, ухе, горле.
По сведениям сайта WebMD, из-за недостатка свободного пространства часто «восьмерки» растут неправильно, смещают растущие рядом зубы, наносят травмы деснам, слизистой оболочке рта. В ряде случаев, если крайний моляр не прорезался вообще, может возникнуть повреждение корней других зубов. «Восьмерки» прорезываются длительное время — они могут приобрести кариес, пока находятся под десной.
Если зуб мудрости болит, его сложно лечить и пломбировать, так как доступ к «восьмерке» затруднен. Если воспаление при пульпите не долечено, после пломбирования появляется высокий риск развития воспаления десен, корневой оболочки моляра. Игнорирование заболевания вызывает воспаление зубного нерва, развитие кариеса. В такой ситуации заболевание переходит на соседние зубы, а тогда удалять приходится также расположенную рядом «семерку».
Фото: pixabay.com
Большую опасность представляют моляры, которые не прорезались до конца — появляется пустое пространство между десной и коронкой зуба, где скапливается налет. Впоследствии возникает воспаление мягких тканей, что вызывает повышенную чувствительность, болезненные ощущения, набухание десны. Если оставить заболевание без соответствующего лечения, произойдет воспаление надкостницы, челюстной кости, а это прямая дорога к развитию кисты. Ее бесконтрольный рост принесет проблемы при дальнейшем удалении — существует вероятность перелома челюсти.
Из-за неудобного расположения крайние моляры сложно чистить. Пространство за зубом, а также между «восьмеркой» и «семеркой» труднодоступно для ухода. Оставшиеся частички пищи гниют и разрушают эмаль обоих зубов.
Но когда зубы выросли без нарушений, им обеспечен хороший уход и они здоровы, то удалять моляры нет необходимости.
Читайте также: Что такое виниры и как за ними ухаживать
Удаление крайних моляров
Можно ли за один раз удалить все «восьмерки»? При удалении зубов мудрости предпочтение отдается местной анестезии. У каждого моляра зоны чувствительности разные, поэтому врачу нужно обезболить каждый из них отдельно. Такая нагрузка на организм, особенно для людей с заболеваниями сердечнососудистой системы, нежелательна. Поэтому специалисты рекомендуют удалять за один раз один зуб.
По данным сайта WebMD, человек может выбрать сам, под каким видом наркоза будет проводиться удаление зубов мудрости. При этом учитываются, есть ли противопоказания для того или иного вида анестезии. Операция должна продолжаться не более 45 минут.
Фото: pixabay.com
Если «восьмерка» выросла правильно, а корни не переплелись и не изогнулись, удаление зуба мудрости не вызовет осложнений. В этом случае главное — это следовать рекомендациям врача, чтобы десна хорошо зажила. Если заживление проходит с осложнениями, врач назначит дополнительное лечение.
Риск осложнения велик, если корни «восьмерки» переплелись либо даже срослись. Тогда в ходе операции мягкие ткани могут быть повреждены. Самое частое осложнение — распухание десны. При грамотном уходе за лункой оно проходит за несколько дней.
Если моляр воспален, сосудисто-нервный пучок челюсти иногда травмируется. Крайне редко, когда «восьмерка» расположена максимально близко к нервам, они могут быть повреждены в процессе операции. Тогда происходит онемение подбородка, языка либо губы. Такое нарушение продолжается от несколько дней до нескольких месяцев. В этих случаях требуется отдельное лечение, которое назначит специалист.
При нормальном заживлении в лунке должен сформироваться кровяной сгусток, который перерождается в фиброзную, а затем в костную ткань. Если кровяной сгусток на месте удаленного зуба не образуется, возникает альвеолит.
Перед проведением удаления зубов специалисты ресурса WebMD рекомендуют посетить хирурга-стоматолога и сообщить ему об имеющихся заболеваних и о том, какие препараты принимает пациент. Также нужно задать врачу вопросы о предстоящей операции, обсудить тип анестезии и выбрать подходящее время процедуры.
Фото: pixabay.com
Удалять зубы мудрости или оставить? Каждый человек решает самостоятельно. Но если стоматолог рекомендует провести операцию, чтобы избежать дальнейших осложнений, следует прислушаться к его мнению и удалить коварный моляр.
Читайте также: Запах изо рта: причины и профилактика
Статья носит ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением. Это может навредить вашему здоровью. Для получения профессиональной помощи обратитесь к врачу.
Источник:
Wisdom Teeth Removal: What Adults Should Expect // https://www.webmd.com/oral-health/wisdom-teeth-adult#1
Зуб мудрости удалять или лечить?
Нередко часть населения интересуется таким вопросом: удалять или лечить больной зуб мудрости, лечат ли вообще зубы мудрости или сразу удаляют их? Эти зубы начинают прорезаться уже у взрослых людей и большинство случаев сопровождаются сильнейшими болезненными ощущениями. По нумерации стоматологов данный зуб имеют название – «восьмерка» или же большие моляры. Для безошибочного принятия решения, требуется тщательно взвесить все плюсы и минусы, стоит ли лечить больной зуб мудрости или все же удалить его?
Проводят ли лечение?
По причине особенного анатомического расположения зубов мудрости, их лечение несколько затруднено. Но когда за дело берется стоматолог с огромным опытом, то процесс лечения пройдет без сложностей и осложнений. Лечебный процесс восьмерки достаточно трудоемкий по сравнению с обыкновенными зубами, да и клиент вынужден оплатить значительную сумму за проведенную манипуляцию.
Лечение затрудняется тем, что в большинстве случаев они имеют искривленные и даже переплетенные корни, по этой причине весьма сложно провести пломбирование качественно. Ко всему прочему, восьмерки растут в самом конце зубного ряда и в процессе лечения человеку важно, как можно шире открыть рот для получения доступа и комфортной работы врача. Довольно часто у пациентов проявляется рвотный рефлекс. Что может привести к неполноценному залечиванию каналов, с последующим развитием различных осложнений.
Именно поэтому встает вопрос: нужно ли лечить разрушенный зуб мудрости или удалить? Очень важно, чтобы процедура лечения была во благо.
Когда нужно подвергать лечению
Невзирая на слишком сложное и дорогостоящее лечение восьмерок, существуют обстоятельства, при которых важно качественно пролечить и сохранить его.
- Восьмерка будет принимать активное участие в протезировании, в качестве опоры для несъемных конструкций. Такое бывает, если у пациента:
- Удалена семерка, стоящая перед зубом мудрости;
- Отсутствие 6 и 7 зубов одновременно;
- Шестерка и семерка показана к скорому удалению.
- Восьмерка имеет зуб антагонист – пара на верней или же нижней челюсти, с которой происходит полное смыкание, он активно участвует в жевательном процессе и имеет правильное расположение в зубном ряду. Когда приходится извлекать единицу из пары схожих, то по причине исчезновения нагруженности несомненно начнется выдвижение здорового с дальнейшей его потерей.
Особенности лечения
Много людей интересуются, лечат ли зубы мудрости и как. В основном, принципы лечения восьмерок совершенно не имеют отличий от лечебных приемов других зубов. Любые сложности в процессе пломбировки появляются только по причине особенного его строения. К примеру, кариозные полости на восьмерках, которые не нуждаются в процедуре удаления нервных окончаний, можно вылечить абсолютно обыкновенными методами. Единственное, что может отличать процедуру санации кариеса на восьмерках – дискомфорт во время работы из-за ограниченного доступа к нему.
Воспаление пульпы в восьмерках лечится проведением стандартных мероприятий:
- Извлечение нервных окончаний;
- Чистка зубных каналов;
- Пломбировка корневых каналов и полости;
- Реставрирование, с восстановлением фиссур коронки.
Только эффективно провести очистку каналов возможно лишь при наличии правильной формы корней без изгибания.
Периодонтит также лечится по отработанной специалистами схеме.
Когда строение или расположенность восьмерок не позволяет провести эффективное лечение в полной мере, тогда не стоит вопрос: лечить зуб мудрости или же удалять, он подлежит к полному извлечению в обязательном порядке. Тем не менее, для полного выяснения удалять или же лечить зуб мудрости всеми возможными методами, важно рассмотреть проблему со всех сторон, взять в учет любые риски возникновения всевозможных патологических процессов. Имеется целый перечень показаний, а также противопоказаний к извлечению восьмерок, но точно сказать можно ли лечить данный зуб мудрости или стоит распрощаться с ним, способен только опытный стоматолог, по этим причинам большинство из них имеют косвенный характер.
В каком случае рекомендовано удаление или почему иногда не лечат зубы мудрости? Прямые показания к удалению зуба мудрости:
- Восьмерка не способна прорезаться из-за патологического расположения (излишний уклон, горизонтальное положение). От него совершенно никакой пользы, ведь ни в процессе жевания, ни в протезировании он задействован не будет. Если же коронка восьмерки слишком уклонена по направлению щеки и пациент периодически закусывает ее, то подобное травмирование слизистой оболочки хронической формы может стать началом онкологических образований в области травм;
- Отсутствие свободного места для роста восьмерки. Недостаточное пространство при его прорезании зачастую приводит к скучиванию остальных и их активному продвижению к центральным зубам. Именно поэтому такая восьмерка подлежит удалению еще до прорезывания, через надрез десневой ткани непосредственно над ним;
- Эмаль подвержена активному поражению кариесом. Коронка такого зуба не подлежит восстановлению, соответственно его необходимо ликвидировать. Чем больше успел разрушиться пораженный зуб мудрости, тем труднее специалисту извлечь его из лунки;
- Восьмерка является причиной разрушения впереди стоящего зуба. Когда восьмерка наклонена так, что своими выпуклыми бугорками плотно упирается в семерку, тогда подобное давление зачастую приводит к поражению соседнего, кариесом
- Если начался воспалительный процесс «капюшона» или перикоронит. Часто зуб мудрости покрыт так называемым капюшоном и в образующееся пространство проникает огромное количество бактерий. Практически всегда они дают начало возникновению отечности с последующим развитием воспалительного процесса. Если не придать этому значение, то скорее всего его будет невозможно сохранить. На начальном этапе еще есть шанс обойтись простым иссечением капюшона.
Домашние методы
Как же лечить в домашних условиях зуб мудрости? Можно ли полностью вылечить зуб мудрости? Естественно нет, а вот немного облегчить болезненность, и снять воспаление можно при помощи полосканий.
Для процедуры ополаскивания замечательно применяют самые обыкновенные продукты, имеющиеся почти у каждой хозяйки. Это сок моркови, нежирная кисломолочная продукция, сок из листьев капусты. Чудодейственными свойствами наделен и красный рябиновый сок. Если собрать рябиновые плоды по осени, то они могут храниться в морозилке целый год и использоваться в домашних условиях для решения некоторых зубных проблем.
Осложнения после извлечения
- Самое опасное осложнение после проведения операции по извлечению зуба мудрости – альвеолит. По некоторым причинам в послеоперационной лунке не может сформироваться кровяной сгусток, в результате чего, лунка и окружающие ее ткани воспаляются, что вызывает сильнейшие боли. Следует незамедлительно отправиться к врачу для очистки и заполнения лунки специализированным лекарством или же гемостатической губкой. Иногда подобную манипуляцию необходимо повторить 2-3 раза;
- Очень редко, но удаление может осложниться парестезией – травма, нанесенная корнем, проходящего вблизи нерва, из-за чего происходит онемение всей ротовой полости с губой;
Важно! Не нужно пугаться визитов к стоматологу при возникновении неприятных ощущений. Врач в любой ситуации может подобрать нужный вариант того, стоит ли восьмой зуб лечить или все-таки можно удалять. Особенно это касается женщин, которые планируют беременность. Ведь в период вынашивания множество манипуляций проводить запрещено.
Загрузка…
Нужно ли лечить зубы мудрости или их лучше удалить
Далее вы узнаете:
- В каких случаях зубы мудрости (восьмерки) лучше все-таки лечить, нежели чем спешить их удалять;
- Для чего вообще нужны зубы мудрости, и какую пользу они могу вам сослужить в будущем;
- Стоит ли лечить восьмой зуб, если он сильно разрушен кариесом, и какие важные нюансы при этом следует учитывать;
- В каких ситуациях зуб мудрости следует удалить обязательно, причем как можно скорее;
- Какова может быть дальнейшая судьба восьмерки при развитии осложнений кариеса, в частности, при пульпите и периодонтите;
- И, наконец, во сколько в среднем может обойтись лечение и удаление зуба мудрости в государственной поликлинике и в частной стоматологии…
Зубы мудрости (восьмые) рано или поздно прорезываются у большинства людей, причем проблемы с ними возникают далеко не у всех. Нередко восьмерки выходят из десны нормально, без формирования десневого капюшона, и затем годами исправно выполняют свою жевательную функцию без каких-либо признаков кариозного поражения.
Однако так бывает не всегда – не зря именно зубы мудрости считаются наиболее проблемными. Самой распространенной ситуацией является затрудненное прорезывание зуба мудрости, далее следует его разрушение вследствие кариеса, а рейтинг замыкает неправильное его размещение в челюсти, вызывающее травму щеки или десны.
Ниже на фото показан полуретинированный зуб мудрости (то прорезавшийся лишь частично):
У человека, страдающего от боли, в подобных ситуациях возникает вполне резонный вопрос: а нужно ли, вообще, лечить эти проблемные зубы мудрости, или, быть может, лучше их сразу удалять у стоматолога-хирурга, чтобы больше не мучаться?
О том, в каких случаях зубы мудрости нужно удалять обязательно, а в каких ситуациях имеет смысл их лечить, а также о некоторых проблемах, которые могут при этом возникнуть – обо всем этом мы дальше и поговорим подробнее…
Это интересно
Зубы мудрости до сих пор остаются своего рода загадкой природы. На сегодняшний день продолжаются исследования стоматологов, связанные с изучением особенностей восьмых зубов: необычностью их строения, положения в челюсти, прорезывания, лечения, удаления и др.
У зубов мудрости нет фиксированного числа каналов и корней, они могут в течение всей жизни человека так и не «пробиться» через десну, могут вырасти неровно и создавать серьезные ортодонтические проблемы, приводя к нарушению прикуса, могут лежать горизонтально в кости или даже «вверх ногами». Но нередко зуб мудрости может свободно и без всяких препятствий появиться на свет, не причиняя человеку никаких неудобств и выполняя полезную (жевательную) функцию.
Оглавление [Показать]Зачем н