Склероз аорты: лечение, причины, признаки, прогноз

Автор: Солдатенков Илья Витальевич, врач-терапевт

Склероз аорты — хроническая патология артериальной системы, обусловленная нарушением холестеринового обмена в организме. Атеросклеротические изменения в стенке сосуда чаще всего наблюдаются среди пожилых людей. Склероз аорты — наиболее частая и опасная локализация патологического процесса. Этот сосуд испытывает большие нагрузки и в наибольшей степени подвержен воздействию провоцирующих факторов.

Обычно холестериновыми бляшками поражаются отдельные участки аорты. В тяжелых случаях патологический процесс охватывает весь кровеносный сосуд. Слабый приток крови к сердцу приводит к развитию коронарной недостаточности, которая нередко заканчивается смертельным исходом. Склероз аорты нуждается в своевременной и адекватной терапии.

Аорта – важнейшая структура артериальной системы, питающая оксигенированной кровью внутренние органы и ткани. Основной причиной развития патологии является дислипопротеинемия. Одни липопротеины переносят холестерин в стенку сосудов, другие выводят его из организма. Атеросклероз имеет генетическую предрасположенность и передается по наследству из поколения в поколение. Экзогенные факторы также оказывают влияние на липидный обмен и способствуют развитию приобретенной формы заболевания. При этом липиды проникают во внутреннюю оболочку аорты, на ней появляются желтые пятна, содержащие холестерин, придающий им цвет. Спустя некоторое время часть пятен исчезает, а оставшиеся разрастаются во все стороны. Аорта уплотняется. Рост образований в просвет сосуда приводит к появлению на эндотелии атеросклеротических бляшек. Со временем в очагах поражения разрастается фиброзная ткань. Подобные изменения способствуют сужению просвета сосуда, а также уплотнению и утолщению его стенок. Потеря гибкости и эластичности аорты, уменьшение сосудистого просвета, нарушение целостности холестериновой бляшки приводят к скоплению тромбоцитов, замедлению кровообращения, развитию тромбоза.

поражение грудной (а) и брюшной (б) аорты

Бляшки особо крупных размеров сдавливают стенки кровеносного сосуда, что заканчивается образованием очагов некроза. Слияние некротических очагов приводит к появлению обширного атероматоза. При вовлечении в патологический процесс среднего слоя аорты теряется упругость ее стенок. Это приводит к развитию аневризмы, на месте которой возможен разрыв аорты.

Этиология и патогенез

Существуют различные этиологические факторы склероза аорты, каждый из которых в той или иной степени провоцирует развитие патологии.

• Неправильное питание.
• Хронические инфекционные заболевания — сифилис, туберкулез.
• Эндокринопатии — ожирение, сахарный диабет.
• Стрессы и высокий уровень адреналина в крови.
• Гипертония.
• Аутоиммунные заболевания.
• Табакокурение и алкоголизм.
• Подагра.
• Гиподинамия.
• Отсутствие физических нагрузок.
• Наследственная предрасположенность.

Устранение провоцирующих факторов или их пониженное влияния позволяет облегчить состояние больных.

Патогенез заболевания включает два основных механизма: сосудисто-тромбоцитарный или дислипидемический.

На месте повреждения сосудистой стенки скапливаются тромбоциты, и образуются микротромбы. Нарушенный обмен липидов приводит к гиперхолистеринемии. На стенках артерий скапливаются жиры, которые скрепляются соединительнотканными волокнами. Так образуются атеросклеротические бляшки. По мере роста бляшек просвет сосудов сужается и деформируется. При атеросклеротическом поражении аорты нарушается кровоснабжение сердца, и возникает его дисфункция.

Разрыв бляшки и образование тромба – причины атеротромбоза, приводящего к еще более сильному сужению аорты и развитию кислородного голодания тканей.

Склероз аорты – одно из самых частых заболеваний современного человечества, поражающее в основном пожилых людей, но не являющееся характерным признаком старости. Склероз стенок аорты обычно развивается у лиц старше 45 лет. У мужчин обнаруживают данную патологию намного чаще, чем у женщин. Заболевание поражает преимущественно жителей крупных городов.

Симптоматика

Клиническая картина склероза аорты зависит от места расположения патологического очага и общего состояния сердца и сосудов. Патология характеризуется длительным, бессимптомным течением и обнаруживается на стадии развития опасных для жизни осложнений — острой коронарной недостаточности или ишемии мозга.

Местонахождение очага поражения определяет всю симптоматику заболевания. Первые клинические проявления появляются в пожилом возрасте. Это связано с износом стенок аорты и развитием значительных патологических изменений. При появлении первых признаков заболевания больные пугаются. На фоне полного благополучия у них вдруг возникает сильная боль в груди, повышается давление, затрудняется дыхание, кружится голова. Пациенты жалуются на резкое ухудшение самочувствия, одышку, боль в груди или животе, диспепсию.

Склероз аорты имеет хроническое течение, подразделяющееся на два основных периода:

1. Доклинический, характеризующийся изменением лабораторных показателей.
2. Клинический – наличие выраженной симптоматики. Его основными этапами являются: ишемический, тромбонекротический и склеротический.

Лица, страдающие склерозом аорты, имеют характерный внешний вид: они выглядят старше своих лет, рано седеют и лысеют, у них теряется блеск в глазах, тонус кожи нарушается, на ней появляются складки и мелкие ангиомы, на ногах — трофические изменения.

Поражение грудной аорты

Атеросклеротическое поражение аорты приводит к легочной гипертензии, изменению гемодинамики, недостаточности клапанов сердца. Застой крови в легких заканчивается развитием пневмосклероза и острой ишемии сердца.

строение аорты и опасное следствие её склероза – аневризма

При сужении грудного отдела аорты ухудшается кровоснабжение головного мозга, что чревато развитием инсультов.

Симптомы склероза грудной части аорты:

• Периодически возникающая жгучая, давящая боль в груди;
• Осиплость или охриплость голоса;
• Дисфагия;
• Артериальная гипертензия;
• Предобморочное состояние;
• Судорожный синдром;
• Появление ранних признаков старения.

склероз аортального клапана

Склероз дуги аорты проявляется аритмией, стенокардической болью, симптомами сердечной недостаточности и инфаркта миокарда. При поражении артерий, кровоснабжающих головной мозг, у больных появляются затяжные головные боли, онемение головы, головокружение, шум в голове, ослабление памяти, изменения в психике и поведении, симптомы инсульта. Если в патологический процесс вовлекается корень аорты, развивается склероз аортального клапана и его недостаточность.

Поражение брюшной аорты

Склеротическое поражение брюшной части аорты приводит к развитию дисфункции печени, желудка и других органов пищеварительной системы, почек, матки, простаты и прочих внутренних органов.

Симптомы склероза брюшной аорты:

1. Периодически возникающая, давящая, невыраженная боль в эпигастрии, возникающая после еды и проходящая самостоятельно в течение нескольких часов;
2. Запоры, чередующиеся с поносами;
3. Вздутие живота;
4. Снижение аппетита;
5. Потеря массы тела;
6. Онемение и похолодание ног;
7. Боль в ногах при движении;
8. Отек ног;
9. Дистрофические процессы вплоть до гангрены;
10. Дистония икроножных мышц;
11. Нарушение эректильной функции у мужчин.

При атеросклеротическом поражении брыжеечных артерий в стенке кишечника появляются очаги некроза. Заболевание проявляется резкой, схваткообразной болью в животе, которая не купируется приемом анальгетиков.

атеросклеротически-тромботическое поражение брызжеечных артерий зачастую возникает вкупе с атеросклерозом аорты

Все вышеописанные симптомы заболевания — повод для обращения в поликлинику. При отсутствии своевременной и адекватной терапии могут развиться серьезные осложнения патологии.

Лечение

Распознать склероз аорты помогают следующие диагностические методы: рентгенодиагностика, общий осмотр, пальпация и перкуссия.

Прежде, чем приступить к медикаментозному или хирургическому лечению склероза аорты, необходимо устранить все предрасполагающие факторы:

• Нормализовать уровень холестерина в крови,
• Контролировать массу тела,
• Правильно питаться,
• Отказаться от вредных привычек,
• Оптимизировать физическую активность,
• Избегать стрессовых ситуаций.

Консервативная терапия

В настоящее время для лечения склероза аорты существует несколько групп препаратов, нормализующих обмен жиров в организме. Принимать такие лекарства следует ежедневно в течение нескольких лет, а чаще – пожизненно. Для контроля лечебного процесса необходимо раз в месяц сдавать анализ крови.

Специалисты, учитывая общее состояние больных и степень поражения аорты, назначают следующие препараты:

1. Секвестры желчных кислот – «Колестирамин», «Колестипол».
2. Статины – «Розувастатин», «Аторвастатин», «Симвастатин».
3. Фибраты – «Фенофибрат», «Ципрофибрат», «Гемфиброзил».
4. Гиполипидемические средства – «Пробуркол», «Алколекс», «Ангионорм».
5. Полиненасыщенные жирные кислоты – «Омакор», «Тыквеол», «Рависол».
6. Желчегонные средства способствуют освобождению организма от избытка холестерина, который выводится из организма с желчью – «Аллохол», «Хофитол».
7. Витамины и минеральные вещества оказывают положительное влияние на распад холестерина. Обычно больным назначают поливитаминные комплексы, содержащие витамины С, В2, В6, РР.

Препараты этих групп противопоказаны беременным и кормящим женщинам, а также лицам с повышенной чувствительностью к компонентам препарата и людям, страдающим гастритом, подагрой и прочими соматическими заболеваниями.

Лечение сопутствующих заболеваний — обязательное условия для достижения стойкого терапевтического эффекта. Пациентам с гипертонией необходимо принимать гипотензивные препараты, а диабетикам — гипогликемические средства.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение применяется при развитии опасных для жизни осложнений и прогрессировании заболевания. Во время операции удаляют атеросклеротическую бляшку или тромб, а затем протезируют аорту. Это позволяет в краткие сроки восстановить нормальный кровоток.

Инсульт, почечная недостаточность и ишемия почки требуют немедленного проведения операции. Если этого не сделать, тромбоз артерий приведет к некрозу кишки и развитию перитонита.

хирургическая операция на аорте (а) и малоинвазивный вариант – стентирование аорты (б)

Народная медицина

Народные средства, предназначенные для устранения склеротического поражения аорты, практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов, мягко воздействуют на организм и применяются в комплексе с традиционными лекарствами.

• Народное средство, используемое для предупреждения и лечения склероза, готовят из сока лимона, меда и оливкового масла. Эти ингредиенты смешивают и принимают полученное средство строго натощак. Курс лечения — 3 недели.
• Измельченный чеснок смешивают с соком и цедрой лимона, заливают кашицу 500 мл воды и принимают натощак.
• Настойку шиповника принимают по 20 капель ежедневно. Ягоды измельчают, заливают сырье водкой, настаивают 14 дней.
• Сок боярышника — эффективное средство от атеросклероза.
• Настой листьев подорожника и настойка чеснока помогут остановить и даже повернуть вспять атеросклеротический процесс.
• Смешивают измельченный хрен со сметаной и употребляют полученное средство несколько раз в день.
• Готовят сироп из репчатого лука: луковицу натирают на терке, засыпают сахаром, настаивают сутки. Лекарство принимают по столовой ложке три раза в день.

Профилактика

Лицам, находящимся в группе риска, для предупреждения патологии рекомендуют соблюдать диету, восстанавливающую обмен веществ, нормализующую кровяное давление и улучшающую резистентность к глюкозе.

Больным рекомендуют соблюдать следующие рекомендации диетологов:

1. Поддержание суточной калорийности пищи в пределах 2000 -2500 ккал;
2. Исключение из рациона продуктов с высоким содержанием животных жиров;
3. Исключение из рациона простых углеводов — кондитерских изделий, сдобной выпечки, картофеля, белого хлеба, риса;
4. Ограниченное употребление соли;
5. Обогащение рациона витаминами, клетчаткой и полиненасыщенными жирными кислотами — овощами, фруктами, растительным маслом, рыбой.

Чтобы долго и мучительно не лечить склероз аорты, его лучше предотвратить. С этой целью рекомендуют регулярно заниматься физической культурой и дыхательной гимнастикой, гулять пешком, бороться с вредными привычками. Чем раньше будут проведены профилактические мероприятия, тем меньше шансов заболеть. В любом случае все профилактические меры должны контролироваться врачом. Он отслеживает лабораторную динамику, регистрирует данные ультразвукового исследования сердца и аорты, электрокардиографии, велоэргометрии, визуального осмотра.

Склероз аорты – серьезное заболевание, доставляющее боль, дискомфорт и ограничивающее привычный образ жизни. Но это не приговор. При разумном подходе к лечению патологический процесс вполне обратим.

Если вовремя не лечиться, не посещать врача, игнорировать первые симптомы болезни и относится несерьезно к своему здоровью, склероз аорты приведет к другим, более опасным болезням и даже к летальному исходу. Прислушивайтесь к своему организму и следуйте профилактическим мерам, и тогда этот недуг обойдет вас стороной.

Видео: атеросклероз брюшной аорты – программа “О самом главном”

Вывести все публикации с меткой:

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

На вопросы данного раздела в текущий момент отвечает: Сазыкина Оксана Юрьевна, кардиолог, терапевт

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.

что это такое, как лечить, симптомы

Склероз аорты – серьезное состояние, характеризующееся образование бляшек холестерина на её стенках, нарушающих кровообращение. Причина появления патологии – нарушенный холестериновый обмен. Без лечения нарушение затрагивает весь сосуд, вызывая опасные осложнения. Большинство больных пожилые люди. Аорта – крупнейший сосуд в организме, имеющий два отдела – грудной и брюшной, обеспечивающий правильное кровоснабжение всего организма. Если возможно подозрение на склероз аорты сердца, что это такое требуется знать каждому.

Причины развития патологии

Провокатор заболевания – нарушенный холестериновый обмен. Холестерин присутствует в крови в большом объёме и оседает на стенках сосудов. Спровоцировать такое явление могут определённые факторы, основными из которых являются:

• неправильное питание — поступает излишнее количество холестерина и минимальный объём клетчатки;
• чрезмерное употребление алкогольных напитков, в том числе лёгких;
• курение;
• сильные или длительно воздействующие стрессы;
• дефицит физической активности;
• патологии эндокринной системы;
• воспалительные заболевания в хронической форме;
• подагра;
• гипертоническая болезнь;
• наследственная предрасположенность.

При наличии факторов, способствующих нарушению холестеринового обмена, следует профилактически проверять уровень вещества в крови для своевременного корректирования его при повышении.

Симптомы поражения аорты холестериновыми бляшками

Признаки склероза аорты зависят от того, какой её отдел поражён. Проявляться патология начинает только в тот момент, когда происходит значительное нарушение кровообращения. Вначале, пока холестериновые бляшки серьёзно не нарушают его, они остаются незамеченными больным.

Врачами выделяется два периода патологии – доклинический и клинический. При первом обнаружить нарушение можно только при обследовании человека. Какие-либо заметные проявления патологии полностью отсутствуют. При клиническом периоде отмечается наличие симптомов. Если патология обнаруживается в доклинический период, лечение её проходит проще.

Симптомы нарушения в грудном отделе

Корень аорты расположен при выходе левого желудочка около полулунного клапана. Также в грудном отделе расположена и дуга аорты. Когда формируется склероз корня аорты сердца, возникает перегрузка его левого отдела и нарушается кровоток в малом круге. Формируется кальциноз кольца и створок клапана сердца. Это вызывает недостаточность полулунного клапана. Если не лечить патологию, формируется нарушение кровотока в большом круге. Возникает застой крови в лёгких, из-за чего их ткани начинают замещаться фиброзными. У человека наблюдается склероз аорты лёгких. Больной страдает от гипоксии, а также ишемии сердца, которая может приводить к инфаркту.

Симптомы возникают при значительном нарушении кровообращения в грудном отделе аорты. Проявляются они следующим образом:

• боль давящего характера, в загрудинной области, способная распространяться в район желудка, лопаток, в руку, шею;
• одышка – лёгочный синдром;
• нарушенное глотание и изменение голоса, появление в нём хрипоты, если наблюдается склероз дуги аорты;
• стойкое высокое артериальное давление при сохранении в норме венозного;
• головокружение, головная боль и состояния близкие к обморочным, возникающие без видимых причин;
• судороги в момент резкого изменения положения тела;
• чувство пульсации в правой части груди между рёбрами;
• формирование жировиков в области лица и шеи;
• трофические нарушения, приводящие к изменениям в цвете радужной оболочки глаз.

У части больных чёткая симптоматика даже при сильном склерозе стенок аорты не появляется, из-за чего болезнь определяется только в момент возникновения последствий — инфаркт миокарда или инсульт. Нарушения в грудном отделе аорты фиксирует флюорография и рентген.

Симптомы склероза в брюшной области

При поражении брюшного отдела возникает недостаточность кровообращения в кишечнике, желудке, печени и почках. Ухудшается и кровоток в ногах, из-за чего на них формируются трофические язвы. Проявляется склероз брюшного отдела аорты такими симптомами:

• приходящие боли ноющего характера в животе, возникающие без видимых причин;
• частые запоры;
• регулярное развитие метеоризма;
• снижение веса;
• значительное ухудшение аппетита;
• понижение чувствительности ног и снижение их температуры;
• синдром перемежающейся хромоты;
• отёчность ног;
• формирование трофических язв – означают, что кровообращение нарушено особенно сильно;
• сниженный тонус икроножных мышц;
• развитие импотенции у мужчин.

Изменения, которые имеются в аорте, определяются при пальпации, проводимой через брюшную стенку, как уплотнения или искривления. В особо тяжёлых случаях у больного перестаёт прощупываться пульс в ногах и уровне пупка. Самым опасным осложнением, которое может возникать при склерозе брюшной части аорты, является тромбоз брыжеечных артерий.

Диагностика

В качестве диагностики используется осмотр пациента и сбор анамнеза, пальпация и перкуссия. Также проводится флюорография, общий и биохимический анализ крови, ЭКГ, ангиография, реоэнцефалография, компьютерная томография.

Лечение склероза аорты

Лечение заболевания может проводиться медикаментозно, хирургически и с помощью народных средств. Также необходимо и применение немедикаментозной терапии, при которой требуется обеспечить правильный образ жизни, здоровое питание и достаточные физические нагрузки. Такие действия, не являющиеся медикаментозными, относятся к лечебным при начальной стадии патологии, а также являются профилактическим мерам. Диета при заболевании нужна пожизненно.

Соблюдение правильного питания и образа жизни существенно повышает эффективность лечения заболевания и в значительной степени снижает риск развития осложнений. Народные средства применяются активно в качестве дополнительной терапии.

Медикаментозные препараты

Главным этапом в медикаментозном лечении склероза аорты является снижение уровня холестерина в крови. Для этого лекарственные препараты назначаются врачом комплексно и с учётом особенностей каждого пациента, его общего состояния и имеющихся патологий. Приём лекарственных средств необходим длительное время, а достаточно часто и пожизненно. Состояние больного в процессе лечения должен постоянно контролировать врач, чтобы при возникновении необходимости провести корректировку схемы терапии. Пациенту прописываются препараты таких категорий:

Каждый конкретный препарат подбирается в индивидуальном порядке. Все лекарственные средства имеют противопоказания, поэтому необходима предварительная консультация с врачом. Статины не редко приходится подбирать методом проб из-за особенностей восприятия состава организмом у разных пациентов.

Хирургическое вмешательство

Используется этот метод лечения только в том случае, когда уже имеет место развитие осложнений. При операции проводится замена поражённого участка аорты протезом. Этот способ позволяет восстановить нормальный кровоток – такой, каким он был до того, как образовалась холестериновая бляшка. В экстренном порядке операцию проводят, если у больного из-за нарушения прохождения аорты развивается инсульт, инфаркт почки или почечная недостаточность. Наличие показаний для проведения операции и возможность её осуществления определяется сосудистым хирургом.

Стентирование аорты

Когда бляшка имеет умеренный размер и возможно восстановление проходимости проблемной области аорты, осуществляется стентирование. При такой операции в аорте устанавливается аортальный стент, который представляет собой особый каркас из медицинского металла, сдавливающий бляшку и открывающий этим просвет сосуда. Данный метод позволяет полностью восстановить нарушенное кровообращение.

То, какой из видов операции будет проводиться, определяет врач после обследования пациента и оценки степени поражения аорты. Второй вариант предпочтительнее, так как переносится человеком легче и требует более короткого периода реабилитации.

Народные средства против склероза аорты

С высокой эффективностью при лечении атеросклероза аорты применяются народные средства как дополнение к основным методам терапии заболевания. Использование составов нетрадиционной медицины следует согласовывать с лечащим врачом, так как не все лекарственные препараты можно сочетать с народным лечением. При запрете специалистом домашних средств нарушать ограничение не следует, так как это может приводить к ухудшению состояния.

Наиболее распространёнными народными средствами для очищения сосудов от холестериновых бляшек являются настойка чеснока с лимоном, настойка боярышника, подорожниковый чай, лимон с мёдом и маслом и настойка софоры. Наиболее действенный препарат для конкретного пациента подбирается в зависимости от его состояния и наличия сопутствующих болезней.

Чесночно-лимонная настойка

Чеснок и лимон, взятые в равном количестве, измельчают и заливают водкой так, чтобы она покрывала кашицу на 1 см. Настаивают препарат в темноте, ежедневно встряхивая, в течение 5 дней, после чего процеживают через мелкое ситечко или марлю. Полученный состав принимают натощак по 50 мл. Стандартная длительность лечения составляет 30 дней, но при необходимости курс может быть продлён по согласованию с врачом.

Препарат из лимона, мёда и масла

Ингредиенты для лекарства берутся в равном количестве. Мёд следует выбирать жидкий, желательно цветочный. Масло используют оливковое. Все ингредиенты перемешивают до получения однородной массы. Хранить препарат надо в холодильнике. Принимают средство натощак по 1 десертной ложке. Срок лечения 3 недели. Использование лекарства более 3 недель дополнительно согласовывается с врачом.

Настойка софоры

Средство готовится из стручков растения. На 1 стакан измельчённого сырья требуется 2 стакана спирта (медицинского). Настаивают препарат в темноте, плотно закрыв крышкой. Для равномерного распределения активных веществ в жидкости и повышения эффективности настойки, её ежедневно встряхивают. Настаивают средство 20 дней, после чего процеживают. Принимают софору утром, днём и вечером по столовой ложке до еды. Курс лечение 3 месяца, а по предписанию врача и больше.

Настойка боярышника и подорожниковый чай

Настойка приобретается в аптеке в готовом виде. Её принимают по схеме, которая будет рекомендована лечащим врачом. Чаще всего препарат пьют 3 раза в день.

Чай с подорожником готовят, используя сухое аптечное сырьё. Его заваривают ежедневно, насыпая в чашку 1 чайную ложку травы и заливая её кипятком. В течение дня следует выпивать 3 порции чая. Длительность такой терапии определяется врачом, который занимается лечением патологии. Чаще всего диагноз склероз аорты является у пациента не единственным, поэтому перед началом лечения домашними средствами важно убедиться в отсутствии противопоказаний.

Осложнения патологии

Осложнения атеросклероза аорты связаны с нарушениями кровообращения. Основными из них являются:

• инфаркт сердца или почки;
• инсульт головного мозга;
• почечная недостаточность;
• лёгочная недостаточность;
• сепсис вследствие инфицирования трофических язв нижних конечностей;
• разлитой перитонит на фоне тромбоза сосудов в брюшной полости;
• коронарная недостаточность.

Проведение лечения с соблюдением всех врачебных предписаний позволяет многократно снизить риск развития последствий нарушения.

Профилактика патологии

Профилактика заболевания сводится к ведению правильного образа жизни, грамотному питанию и отказу от вредных привычек. Также важно контролировать уровень холестерина в крови, регулярно сдавая с этой целью анализ крови. При обнаружении повышения показателя требуется обязательная консультация с врачом относительно способа нормализации уровня холестерина.

Что такое склероз аорты и как лечить патологию объяснит кардиолог, своими силами с болезнью не справиться. Это тяжёлая болезнь, которая требует обязательного обращения за медицинской помощью. При раннем выявлении шансы на нормальную жизнь у больного высокие. Проведение хирургического вмешательства позволяет корректировать состояние человека даже при тяжёлой степени заболевания.

Понравилась статья?
Сохраните ее!

Остались вопросы? Задавайте их в комментариях! На них ответит врач-кардиолог Мариам Арутюнян.

Окончил Уральский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело». Врач-терапевт

что это, причины, симптомы, лечение

   Склероз аорты, называемый иначе атеросклероз аорты или не очень корректно называемый аортосклероз легких, связан с нарушением жирового обмена, в результате чего поражается такой крупный кровеносный сосуд как аорта. Стенки ее теряют эластичность, а возникающие склеротические бляшки перекрывают ток крови, ослабляя его.

Всегда считалось, что склероз аорты болезнь пожилых людей. Однако в ходе исследований этой патологии выяснилось, что начальные изменения в стенках сосуда могут фиксироваться уже в десятилетнем возрасте. Получается, что до клинических проявлений процесс склерозирования развивается практически всю жизнь.

Содержание статьи

Что такое аортосклероз легких

Указанный термин является собирательным понятием, так как характеризует не одно заболевание, а сразу несколько. Ключевым словом здесь является «склероз», который при использовании диагноза «аортосклероз легких» указывает на поражение таких крупных сосудов, как:

• Аорта.
• Легочный ствол.
• Легочные артерии – правую и левую.

Для более четкого понимания следует обратиться к некоторым анатомическим данным, с помощью которых можно определить уровень и локализацию патологического процесса.

Аорта – наиболее крупный артериальный кровеносный сосуд эластического типа диаметром не более 3,7 см, участвующий в образовании большого круга кровообращения.
Аорта анатомически делится на три части:

• Восходящая часть – берет свое начало из левого желудочка сердца.
• Дуга аорты – изгиб восходящей части аорты на уровне второй пары ребер.
• Нисходящая часть – часть аорты, берущая свое начало от 3 – 4 грудного позвонка.

Также аорта, согласно зонам ответственности за кровоснабжение, подразделяется на два отдела:

• Грудной отдел – часть сосуда до 12 грудного позвонка. Питает верхнюю часть тела.
• Брюшной отдел – продолжение грудной аорты от уровня 12 грудного позвонка. Питает нижнюю часть тела.

Легочный ствол – кровеносный сосуд эластического типа диаметром не более 3 см, берущий свое начало из правого желудочка. Легочный ствол принимает участие в образовании малого круга кровообращения. Анатомически определяется на уровне 2 межреберья/3 ребра слева от грудины.

Легочный ствол на уровне 4 грудного позвонка делится на два крупных сосуда – правую и левую легочные артерии, которые отвечают за кровоснабжение легких.

Легочные артерии – два крупных артериальных сосуда диаметром до 2,5 см, которые являются ветвями легочного ствола. По своему типу являются артериями эластического типа.

В промежутке между аортальной дугой и разделением легочного ствола на легочные артерии находится артериальная связка – Боталлов проток, который в норме закрывается в детском возрасте.

Все указанные сосуды могут подвергаться склерозированию вследствие чрезмерного отложения холестерина и липидов.

Справочно. Итогом склерозирования становятся такие заболевания, как, атеросклероз аорты, который также называют аортосклероз, склероз аорты, а также атеросклероз легочного ствола и/или легочных артерий, что немного ошибочно называют аортосклероз легких.

Почему ошибочно? Потому, что аорта не является сосудом легких. Основным сосудом, питающим легочную ткань, т.е., легкие в целом, являются легочные артерии, выходящие из легочного ствола – самостоятельного кровеносного сосуда.

Таким образом, для устранения заблуждений, черпаемых в просторах интернета, каждому человеку, который интересуется заболеваниями сердечно-сосудистой системы, необходимо знать, что аорта и легочный ствол – это совершенно самостоятельные и отдельные сосуды.

Несмотря на то, что атеросклероз является основной причиной развития склероза крупных артериальных сосудов, есть еще причины, при которых наблюдается сужение просвета указанных артерий.

В нашей статье речь идет о склерозировании самого главного сосуда в организме человека – аорты.

Склероз аорты. Этиология

Пусковым механизмом в развитии склероза аорты являются изменения липидного обмена и эндотелиальная дисфункция, которая представляет собой изменение свойств и структуры эндотелия – внутренней оболочки сосуда, к которой приводят следующие причины:

• Атеросклероз.
• Сахарный диабет.
• Артериальная гипертензия.
• Метаболический синдром – нарушение обменных процессов в организме, начиная с уровня клеток и тканей и заканчивая масштабным нарушением обмена веществ.
• Малоподвижный образ жизни.
• Стрессовые хронические ситуации.
• Избыточный вес.
• Наследственность.
• Несбалансированное питание.
• Хронические инфекционные процессы.
• Заболевания аутоиммунного происхождения.
• Курение.
• Алкоголизм.
• Наркомания.

Следует отметить, что все перечисленные причины, кроме наследственности и атеросклероза, так или иначе ведут к развитию нарушений липидного обмена, что в итоге и приводит к развитию атеросклероза.

Независимо от причины, будь то повышенное артериальное давление или сахарный диабет, отложение холестерина, триглицеридов и липопротеинов происходит практически по одному механизму.

Патогенез

Атеросклеротическое поражение аорты развивается достаточно медленно. До формирования полноценной склеротической бляшки может пройти несколько лет.

Основными патогенетическими механизмами развития склерозирования аорты являются:

• Формирование пятен и полосок липидного происхождения.
• Формирование самой бляшки.
• Образование осложненной бляшки.

При таком процессе, который характеризуется нарушением обмена липидов наблюдаются такие изменения:

• Отложения холестерина в аорте вследствие повышения его концентрации в крови и нарушению структуры сосудистых стенок.
   
• Накопление липопротеидов низкой и очень низкой плотности (атерогенные частицы), триглицеридов, форменных элементов крови и продуктов их распада.
   
• Уменьшение количества «полезных» липопротеидов высокой плотности, которые выступают в роли «очистителей» крови.

К тому моменту, когда уже бляшка в аорте сформировалась, возникает опасность, зависящая от состояния такой бляшки.

Атеросклеротическая бляшка в аорте может быть:

• Стабильная – такое образование характеризуется стабильностью, медленным ростом, относительно ровной формой с крепкой и прочной наружной капсулой. Стабильная бляшка растет очень много лет и не содержит много липидов.
   
• Нестабильная – в этом случае такое формирование можно назвать крайне опасным. Нестабильная бляшка обладает очень тонкой капсулой, содержит много жиров, растет очень быстро. Время разрыва такой бляшки невозможно предугадать.

В поражении аорты атеросклерозом есть свои особенности, так как может вовлекаться в процесс грудной или брюшной ее отделы, а также может быть и сочетанное поражение.

Поражение грудной аорты

Опасность указанного поражения заключается прежде всего в том, что очень долго склероз аорты не проявляет никаких признаков. Очень часто сочетается с атеросклерозом сердца и церебральным атеросклерозом (сосуды головного мозга).

Так как основание аорты выходит из левого желудочка, вблизи полулунного аортального клапана, то нарушение движения крови из-за препятствия в виде бляшек, ведет к увеличению давления в левом желудочке и левом предсердии. Итогом становится недостаточность клапанного аппарата аорты.

В тех случаях, когда говорят об аортосклерозе легких, на самом деле подразумевается следующий процесс:

1. Длительные нарушения гемодинамики в аорте приводят к изменениям в механизме кровообращения в большом круге.
2. Это приводит к обеднению крови в нем.
3. Кровь, которая должна была поступить в большой круг кровообращения, осталась в легких.
4. В легких при этом развивается застой, что приводит к формированию пневмосклероза – процесса замещения действующей легочной ткани фиброзной, которая не выполняет никаких функций легкого.
5. В легких происходит ухудшение обогащения крови кислородом.
6. Развивается гипоксическое состояние (кислородное голодание клеток).
7. Образуется гипертрофия левого желудочка и сдавление коронарных сосудов сердца.
8. Возникшие ишемические нарушения приводят к развитию инфаркта миокарда.

Так как грудной отдел аорты снабжает кровью всю верхнюю половину тела, его органы и ткани, то ее поражение может заканчиваться не только инфарктом, но и конечными признаками поражения сосудистого русла головного мозга – инсультами.

Главное, своевременно обратиться за медицинской помощью, чтобы не пропустить симптомов атеросклероза грудной аорты.

Симптомы поражения грудного отдела аорты

Для атеросклероза грудной аорты характерны следующие симптомы:

• Повышение артериального давления, преимущественно систолического.
• Нарушение ритма сердца.
• Непостоянные боли в груди, иногда сильные, жгучего, сдавливающего характера.
• Иррадиация боли в шею, нижнюю часть лица, руки, спину, подреберье.
• Головокружения.
• Затрудненное глотание и осиплость голоса при поражении дуги аорты.
• Слабость, обморочные состояния и развитие судорожного синдрома вследствие резких поворотов шеи и тела.
• Пульсация между ребрами в правой стороне от грудины.
• Образование светлой полоски на наружном крае радужки.
• Жировики на лице.
• Усиленный рост волос в ушных раковинах.

Для боли при атеросклерозе грудного отдела аорты не характерно острое начало. Боль возникает периодически, может длиться от нескольких дней до нескольких недель.

Несмотря на четкий характер признаков атеросклероза аорты, каждый человек – это индивидуальность. Предсказать, как и когда заболевание начнет себя проявлять и осложняться, невозможно. Поэтому при возникновении любых из указанных симптомов незамедлительно следует обращаться к врачу.

Поражение брюшной аорты

   Наблюдается чаще, чем поражение грудного отдела. При атеросклерозе брюшного отдела аорты начало заболевания также длительное, постепенное.

Только на поздних стадиях появляются признаки ишемического поражения нижней половины тела – внутренних органов, органов малого таза и нижних конечностей.

Патологический процесс может вовлекать как отдельные участки аорты, так и всю ее целиком, а также приводить к развитию абдоминальной формы инфаркта миокарда.

Важно не пропустить появление уже первых симптомов атеросклероза брюшного отдела аорты.

Симптомы поражения брюшного отдела аорты

Для атеросклероза брюшной аорты характерны следующие симптомы:

• Артериальная гипертензия.
• Недостаточность функции почек, которая приводит к не менее опасному заболеванию – терминальной почечной недостаточности, процент смертности от которой также высок.
• Тошнота, рвота.
• Ухудшение аппетита, потеря массы тела.
• Развития отечного синдрома.
• Омертвение артерий кишечника и его отделов с развитием перитонита.
• Боли в различных отделах живота, отличающиеся отсутствием терапевтического ответа на прием спазмолитических средств.
• Вздутие.
• Запоры с перемежающимися поносами.
• При пальпаторном исследовании аорты определяется ее неровность, твердость в некоторых участках.
• Онемение, снижение чувствительности в ногах и их похолодание.
• Перемежающаяся хромота, выражающаяся болью в ногах при движении, отеком.
• Варикозная болезнь, трофические язвы, некроз, гангрена, сепсис.
• Импотенция.
• Ишемия органов брюшной полости и органов малого таза.
• Тромбоз брыжеечных сосудов, принимающих участие в кровоснабжении всего кишечника. Это самый опасный признак болезни, который может повлечь некроз кишечника, перитонит, смерть.

Для склерозирования брюшной аорты также характерно постепенное развитие, возникновение длительных болей, которые не снимаются спазмолитиками, длительное отсутствие симптомов.

Основополагающим фактором успешности исхода заболевания является своевременная, грамотная диагностика состояния пациента, которая поможет выявить причину, последствия и определить эффективную тактику лечения.

Диагностика

Этот фактор является предиктором в дальнейшем развитии заболевания. Для диагностики атеросклероза аорты необходимо провести:

• Тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование.
• Флюорография.
• Общее и биохимическое исследование крови, исходя из развившихся симптомов.
• Исследование крови на концентрацию липидов и фракций.
• ЭКГ.
• Ультразвуковое исследование сосудов и сердца.
• Коронарография.
• Ангиография.
• Реоэнцефалография.
• Компьютерная томография.
• Магнитно-резонансное исследование.

Правильная и своевременная диагностика – залог эффективного, результативного лечения, улучшения качества жизни и ее сохранения.

Лечение

   Своевременное оказание медицинской помощи позволяет пациенту жить жизнью здорового человека с соблюдением некоторых предписаний.

Лечение при атеросклерозе аорты пожизненное, комплексное и отличается кропотливым подбором лекарственных средств, дозировок и соблюдением режима.

Внимание! Особенностью лечения является пожизненное применение необходимых лекарственных средств, что иногда может вызывать недовольство пациентов. Это не прихоть врача, а один из единственных способов предотвратить опасные осложнения в виде инфаркта, инсульта и гангрены. Только доктор должен проводить коррекцию лечения и назначать дозировки и курс лечения.

В настоящее время для лечения склероза аорты атеросклеротического генеза применяются следующие мероприятия:

• Диета с ограничением поступления продуктов, богатых холестерином.
• Физическая активность.
• Отказ от курения и алкоголя.
• Применение статинов, благодаря которым снижается образование холестерина, ЛПНП, ЛПОНП, триглицеридов в крови, и повышается концентрация полезного ЛПВП. Также, благодаря статинам, происходит стабилизация атеросклеротической бляшки.
• Ингибиторы обратного всасывания холестерина в кишечнике.
• Секвестранты желчных кислот, которые препятствуют их отложению в организме.
• Фибраты – ускоряют ферментативное расщепление жиров.
• Нормализация массы тела.
• Никотиновая кислота – повышают метаболические процессы жирового обмена.
• Полиненасыщенные жирные кислоты.
• Желчегонные препараты.
• Витаминотерапия.
• Симптоматическое лечение. Например, при наличии артериальной гипертензии обязательны для применения гипотензивные средства, диуретики.
• Хирургическое лечение, протезирование участков аорты.

Помимо, этого необходимо проводить контроль показателей липидограммы крови, а также ультразвуковое исследование аорты в соответствии с динамикой заболевания и его лечения.

От качества диагностики и лечения зависит главное – прогноз выживаемости каждого пациента.

Прогноз выживаемости

Оценить выживаемость при атеросклерозе самого крупного сосуда в организме – аорты, крайне сложно. В первую очередь это зависит от системного поражения болезнью организма.

Важно. Компенсированное состояние может сохраняться в течение многих лет и не проявлять себя серьезными осложнениями. А может случиться так, что даже самый маленький тромб при минимальных проявлениях болезни приводит к летальному исходу.

В мировой медицине принято оценивать прогноз атеросклероза с помощью использования шкалы сердечно-сосудистого риска, которая называется SCORE.

Таким образом, основными факторами благоприятного прогноза при атеросклерозе являются:

1. Своевременное обращение к врачу.
2. Правильная и полная диагностика.
3. Назначение результативного лечения.
4. Соблюдение режима и прописанного лечения.

Указанные факторы не только помогут улучшить качество жизни, а и сохранить ее.

Что Это Такое, Диагностика, Лечение

При нарушении обмена холестерина в организме развивается такое заболевание, как атеросклероз. Это отложение холестериновых бляшек в стенке артерий. Одной из частых локализаций заболевания является аорта.

При атеросклеротическом поражении аорты нарушается функционирование всей кровеносной системы. Патология чаще возникает у мужчин среднего возраста. Для лечения применяют консервативные и хирургические методы.

Статья рассказывает о разновидности атеросклероза — поражении аорты. Описаны симптомы патологии, возможные осложнения, тактика лечения.

Склеротические изменения аорты обусловлены нарушением обмена холестерина

Суть патологии

Понятием «склероз» в медицине обозначают процесс уплотнения какой-либо ткани. Таким образом, склероз аорты сердца — это уплотнение стенки сосуда из-за отложения в ней холестериновых бляшек.

Из-за избыточного поступления холестерина в организм нарушается процесс его выведения. Излишки этого жира откладываются в сосудистой стенке в виде бляшек. Эти отложения сужают просвет сосуда, нарушая нормальный ток крови. На бляшках могут скапливаться клетки крови, образуя тромбы.

Аорта является главным кровеносным сосудом в организме. Она берет свое начало в левом желудочке и спускается до нижнего отдела живота, по пути давая ответвления ко всем органам. Естественно, что склеротические изменения аорты вызывают нарушения кровоснабжения всего организма.

Причинами возникновения атеросклероза являются:

• наследственная предрасположенность к данному заболеванию;
• неправильное питание — употребление большого количества жирной пищи, фаст-фуда, алкоголя;
• недостаточная физическая активность;
• большое количество стрессовых факторов.

Выше риск развития атеросклероза у мужчин старше 40 лет, имеющих избыточный вес, злоупотребляющих алкоголем и никотином.

Расположение бляшки и тромба в просвете сосуда

Типичные проявления

Симптоматика аортального склероза обусловлена локализацией поражения.

Аорта имеет три основных отдела:

• восходящая часть;
• дуга;
• нисходящая часть.

Место отхождения аорты от левого желудочка называется устьем. Холестериновые бляшки могут образовываться в любом из этих отделов или в нескольких сразу. Клинические проявления возникают не сразу. Это связано с достаточно широким просветом сосуда и медленным ростом бляшек.

Пациенты с атеросклерозом имеют характерный внешний вид (фото). У них наблюдаются признаки преждевременного старения — раннее поседение и облысение, морщинистость кожи, помутнение глаз, ломкость волос и ногтей.

Человек с атеросклерозом выглядит старше своего возраста

При объективном обследовании можно выявить следующие симптомы:

• аускультативно — появление шумов над аортой;
• при измерении давления на обеих руках — его неравномерность;
• изменение пульса;
• бледность кожных покровов, особенно на ногах;
• нарушение роста волос, сухость кожи на ногах.

Для определения нарушений кровообращения проводят пробу Аллена. Пациент зажимает руку в кулак и держит ее поднятой вверх в течение 30 секунд. Затем врач зажимает руку пациента в области запястья и говорит разжать кулак.

При нарушении кровотока наблюдается побледнение ладоней и ногтей. Затем руку опускают и фиксируют время появления нормальной окраски кожи. В норме это время составляет 5-7 секунд.

Поражение грудной аорты

Восходящая часть и дуга аорты объединены под названием «грудная аорта».

Склероз этого отдела вызывает следующие изменения:

• нарушение функции клапанов;
• легочную гипертензию;
• ишемию сердечной мышцы.

Что такое склероз корня аорты? Это образование бляшек в самом устье сосуда, где он выходит из левого желудочка. Данная локализация приводит к перенапряжению миокарда левого желудочка, нарушению всей гемодинамики по большому кругу кровообращения. Склероз дуги аорты вызывает нарушение кровоснабжения головного мозга.

Основные проявления склеродегенеративных изменений аорты и клапанов:

• приступы сердечной боли по типу стенокардии;
• осиплость голоса;
• нарушение глотания;
• стойкое повышение артериального давления;
• частые обмороки;
• головокружения;
• шум в ушах;
• изменение характера и интеллекта;
• аритмии сердца.

Патологический процесс в сосудистой стенке приводит к ее истончению, потере эластичности. Если аорта склерозирована, чем это грозит? Такое состояние опасно разрывом сосудистой стенки с возникновением массивного кровотечения.

Поражение брюшной аорты

Большая часть нисходящей части аорты является брюшной. При поражении этого отдела страдают все органы брюшной полости, малого таза, нижние конечности.

Симптомами склероза брюшной аорты являются:

• болевые ощущения в эпигастральной области, возникающие после еды;
• нарушение стула — запоры или диарея;
• усиленное газообразование;
• ухудшение аппетита и потеря массы тела;
• снижение чувствительности ног, изменение походки;
• образование трофических язв;
• у женщин нарушается менструальный цикл;
• у мужчин развивается простатит, снижается либидо.

Осложнением склероза брюшной аорты является тромбоз мезентериальных (брыжеечных) сосудов. При этом развивается некроз брыжейки, а затем и кишечника.

Диагностика

В диагностике большое значение имеет симптоматика заболевания. Однако у некоторых пациентов она может не наблюдаться или быть сходной с некоторыми другими заболеваниями. Для подтверждения диагноза используются лабораторные и инструментальные исследования.

Таблица. Диагностика склероза аорты:

Метод	Описание
Биохимия крови	Определяется увеличение содержания липопротеидов низкой плотности, триглицеридов, общего холестерина. Увеличивается индекс атерогенности
Рентгенография органов грудной клетки	Обнаруживается смещение аорты, ее утолщение. При запущенном склерозе устья аорты наблюдается значительное увеличение левого желудочка
УЗИ сердца	Обнаруживается утолщение миокарда левого желудочка, нарушение сократительной функции, недостаточность клапанов
Аортография	Рентгенологическое исследование аорты с применением контрастного вещества позволяет выявить расположение холестериновых бляшек и степень нарушения кровотока

Электрокардиография дает неспецифические изменения. Подробнее о диагностике расскажет специалист в видео в этой статье.

Точным методом диагностики является аортография с контрастом

Лечение

Для лечения склероза аорты сердца применяются различные методы. Лечебная тактика зависит от выраженности патологических изменений. Легкий и умеренный склероз аорты сердца лечат консервативно, в тяжелых случаях и при развитии осложнений требуется хирургическое вмешательство.

Диета и режим

Это обязательное мероприятие в лечении аортокардиосклероза. Пациенту назначается диета с ограничением потребления жиров и поваренной соли.

Необходимо ограничить или исключить из рациона следующие продукты:

• жирное мясо и рыбу;
• мясные и рыбные деликатесы;
• фаст-фуд;
• копченую и консервированную пищу;
• сливочное масло;
• яйца;
• сдобную выпечку;
• кондитерские изделия.

Понизить уровень холестерина помогут такие продукты, как морская рыба, овощи и фрукты, зелень. При наличии избыточного веса диета должна способствовать его снижению.

Обязательно нужно наладить режим дня, труда и отдыха. Нужен полноценный сон не менее восьми часов в сутки, режим приема пищи. Рекомендована соответствующая возрасту физическая активность, занятия спортом.

Медикаментозное лечение

Для лечения атеросклероза используются препараты, называемые антигиперлипидемическими — то есть снижающими уровень холестерина. Существует 4 группы таких препаратов.

Таблица. Медикаментозное лечение склероза аорты:

Группа препаратов	Эффект	Инструкция по применению
Статины — Аторвастатин, Розувастатин	Снижают синтез холестерина в печени, что приводит к уменьшению его содержания в крови	Назначают в таблетках на длительный срок приема, чаще пожизненно
Секвестранты желчных кислот — Холестирамин	Связывание и выведение желчных кислот в кишечнике, что стимулирует расход холестерина в печени	Принимают курсом по 1-2 месяца
Фибраты — Трайкор	Усиление распада «вредных» липидов	Принимают длительно, в таблетках до еды
Производные никотиновой кислоты	Уменьшение синтеза триглицеридов	Месячный курс с перерывом 2-3 месяца

Тактика лечения определяется врачом в зависимости от преобладания тех или иных липидов в крови. По необходимости назначают дополнительные препараты симптоматического действия.

Хирургическое лечение

Показано при крайне выраженном атеросклерозе, развитии осложнений. Проводят удаление пораженного участка аорты и заменяют его синтетическим сосудом. Реже делают замену на собственный сосуд человека. Такие операции называются стентированием или шунтированием.

Народные средства

Лечение склероза аорты сердца народными средствами носит вспомогательный характер. Полностью избавиться от атеросклероза фитопрепаратами нельзя.

1. Сок лимона, мед и оливковое масло, взятые в равных количествах. Ингредиенты смешивают и принимают по чайной ложке утром. Лечение продолжают три недели.
2. Чесночная кашица и сок лимона — в равных количествах. Заливают 500 мл воды, принимают по столовой ложке утром. Длительность лечения — месяц.
3. 100 грамм ягод шиповника растирают в кашицу. Заливают 500 мл водки, настаивают 3-4 дня в темноте. Принимают по 20 капель утром.

Следует помнить, что лечение народными средствами не является панацеей, нужно в первую очередь выполнять все врачебные рекомендации.

Профилактика

Избежать развития склероза аорты можно.

Для этого достаточно вести здоровый образ жизни:

• правильное питание;
• отказ от вредных привычек;
• достаточная физическая активность.

Выполнение этих простейших рекомендаций поможет сохранить сосуды чистыми.

Склероз аорты — заболевание коварное. Оно может не проявлять себя долгие годы, а затем внезапно возникнуть в виде серьезных осложнений. Чтобы избежать этого, нужно следовать профилактическим рекомендациям и регуляно проходить медицинские осмотры.

Вопросы врачу

Добрый день. Регулярно прохожу медицинские осмотры на работе, всегда все было хорошо. На последнем осмотре мне поставили диагноз «склероз аорты сердца» — что это такое, и смогу ли я работать?

Михаил, 44 года, Новосибирск

Добрый день, Михаил. Склероз аорты развивается не внезапно, странно, что его не обнаружили у вас раньше. Очевидно, заболевание еще совсем в ранней стадии. Склероз аорты — это отложение холестериновых бляшек в сосудистой стенке и ее уплотнение. В вашем случае будет достаточно немедикаментозных методов — нормализации питания и режима. На трудоспособность склероз в ранней стадии не влияет.

Здравствуйте. Я довольно долго наблюдаюсь у кардиолога по поводу атеросклероза. Недавно у меня обнаружили склероз аортального клапана. Насколько серьезно это заболевание?

Анна, 54 года, Москва

Добрый день, Анна. Поражение сердечных клапанов нередко наблюдается при атеросклерозе аорты. При этом у человека развивается нарушение гемодинамики, постепенно формируется сердечная недостаточность. Вам нужно проконсультироваться с лечащим врачом и определиться с методом лечения.

причины, симптомы, диагностика и лечение в Москве

Склероз аорты является хронической патологией артериальной системы, для которой характерно уплотнение аорты вследствие нарушения обмена холестерина в организме. Наличие атеросклеротических изменений в стенках сосудов чаще всего выявляется у людей пожилого возраста, преимущественно у представителей мужского пола. Склероз аорты (или, как заболевание еще называют в просторечии – склероз сердца) считается наиболее частой и опасной локализацией патологического процесса. Как правило, холестериновые бляшки располагаются на отдельных участках аорты, однако в сложных случаях они могут поражать всю внутреннюю поверхность кровеносного сосуда. Ввиду ослабления притока крови к сердцу развивается коронарная недостаточность, которая может привести к летальному исходу. Кардиологи Юсуповской больницы назначают комплексное лечение при выявлении у пациента склероза аорты, направленное на компенсацию сердечной деятельности, нормализацию липидного обмена, предупреждение тяжелых осложнений.

Склероз аорты: этиология и патогенез

Развитие патологии может быть спровоцировано следующими факторами:

• неправильным питанием;
• хроническими инфекционными заболеваниями – туберкулезом, сифилисом и т.д.;
• эндокринными заболеваниями – сахарным диабетом, ожирением;
• стрессами и высоким уровнем адреналина в крови;
• гипертонией;
• аутоиммунными заболеваниями;
• табакокурением и злоупотреблением алкоголя;
• подагрой;
• малоподвижным образом жизни — гиподинамией;
• отсутствием физических нагрузок;
• наследственной предрасположенностью.

Облегчение состояния больного достигается устранением провоцирующих факторов либо снижением их воздействия.

Патогенез склероза аорты состоит из двух основных механизмов: сосудисто-тромбоцитарного и дислипидемического. В месте скопления тромбоцитов (на повреждении стенки сосуда) происходит образование микротромбов. Вследствие нарушения липидного обмена развивается гиперхолистеринемия. На сосудистых стенках отмечается скопление жиров, скрепленных с помощью соединительнотканных волокон, таким образом происходит образование атеросклеротических бляшек, по мере роста которых деформируется и сужается просвет сосудов. Склероз аорты сердца приводит к нарушению его кровоснабжения и развитию дисфункции.

Склероз аорты сердца: клиническая картина

Симптоматика склероза аорты сердца может отличаться в соответствии с общим состоянием сосудов и местом локализации патологического очага. Для патологии характерно длительное, бессимптомное течение. Первые признаки склероза аорты могут обнаруживаться в пожилом возрасте, что обусловлено значительными патологическими изменениями, износом стенок сосуда. Тревогу у больных вызывает внезапное появление сильной боли в груди, повышение давления, затруднение дыхания, головокружения. Самочувствие пациента резко ухудшается, появляется одышка, боль в области груди, живота, развивается диспепсия.

У больного, страдающего склерозом аорты, происходит изменение внешнего вида: он выглядит старше своих лет, рано седеет или лысеет, взгляд становится тусклым, ухудшается тонус кожи (на ней отмечается большое количество складок и мелких ангиом), на нижних конечностях появляются трофические нарушения.

Поражение грудной части аорты сопровождается периодической жгучей болью в груди, осиплостью или охриплостью голоса, дисфагией, артериальной гипертензией, судорожным синдромом, появлением ранних признаков старения и предобморочных состояний.

Для поражения брюшной части аорты характерно возникновение давящей, невыраженной боли в эпигастрии, запоров, диареи, вздутия живота, снижения веса, онемения ног, отека ног, дистрофических процессов (в т.ч. гангрены), дистонии икроножных мышц, нарушения эрекции у мужчин.

Неврологи Юсуповской больницы при наличии у пациентов признаков, которые могут свидетельствовать о склерозе аорты, в короткие сроки проводят комплексную диагностику с оценкой состояния сердца, сосудистой системы, липидограммы, коагуляционной активности, после чего назначают индивидуальную программу лечения.

Склероз аорты: лечение патологии

Консервативная терапия склероза аорты предполагает длительный (а чаще – пожизненный) прием препаратов, способствующих нормализации обмена жиров в организме: секвестров желчных кислот, статинов, фибратов, гиполипидемических средств, полиненасыщенных жирных кислот, желчегонных препаратов, витаминов и минеральных веществ (С, В2, В6, РР).

Хирургическое лечение склероза аорты представляет собой удаление атеросклеротической бляшки либо тромба с последующим протезированием аорты, благодаря чему происходит восстановление нормального кровотока. Проведение операции остро необходимо при инсульте, почечной недостаточности, ишемии почек, т.к. вследствие тромбоза артерии может развиться некроз и перитонит.

В Юсуповской больнице Москвы проводится диагностика и успешное лечение патологий сердечно-сосудистой системы, в т. ч. склероза аорты сердца. Оборудование клиники позволяет врачу с высокой точностью выявить заболевание и назначить своевременное лечение, благодаря чему предупреждается развитие опасных осложнений. Коррекция патологий проводится с использованием новейших технологий, для применения которых в Юсуповской больнице имеется вся необходимая современная аппаратура. Врач-координатор ответит на все интересующие вопросы по телефону.

Автор

Андрей Игоревич Волков

Врач-невролог, кандидат медицинских наук

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Алперт, Дж. Лечение инфаркта миокарда / Дж. Алперт. — Москва: Машиностроение, 1994. — 255 c.
• Руководство по амбулаторно-поликлинической кардиологии. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. — 400 c.
• Тополянский, А.В. Кардиология. Справочник практического врача / А.В. Тополянский. — М.: МЕДпресс-информ, 2009. — 379 c.

Наши специалисты

Врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению, кандидат медицинских наук

Врач-анестезиолог-реаниматолог, врач-кардиолог

Врач-кардиолог

Врач-анестезиолог-реаниматолог, врач-кардиолог, врач функциональной диагностики

Цены на диагностику и лечение склероза аорты

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно

Атеросклероз аорты сердца: лечение народными средствами

Широко практикуется лечение атеросклероза аорты сердца народными средствами. Врачи к такому виду терапии относятся положительно, если она применяется как вспомогательный метод. С помощью лекарственных трав и натуральных компонентов, используемых альтернативной медициной, удается существенно поднять иммунологический фон пациента и ускорить процесс выздоровления.

Польза и эффективность

Атеросклероз аорты сердца — очень опасное и довольно распространенное заболевание. Причина возникновения кроется в высоком содержании холестерина в крови. Заболевание аорты не только влияет на трудоспособность и активность человека, оно способно привести к летальному исходу человека. Фармакологическая промышленность предлагает своим пациентам большое количество медикаментозных препаратов, разработанных для борьбы с опасным недугом. Однако в комплексе с основной терапией можно применять и лечение народными средствами, которое окажет на организм такие воздействия:

• очистит кровь от «плохого» холестерина и токсинов;
• укрепит стенки сосудов, сделает их более плотными и эластичными;
• напитает организм полезными микроэлементами и витаминами;
• поднимет иммунологический фон пациента.

По мнению врачей-кардиологов, причинами возникновения атеросклероза аорты сердца могут быть генетическая наследственность, чрезмерная масса тела, неправильное питание, гипертония, сахарный диабет и минимальная физическая активность. При проявлении таких патологий профилактика атеросклероза обязательна.

Вернуться к оглавлению

Рецепты из народа

Польза гречки

Гречка легко усваивается и содержит минимум углеводов, поэтому является составляющим элементом всех диет.

Крупа входит в сотню самых полезных продуктов для организма. Свойства гречки обусловлены ее химическим составом. Крупа содержит большое количество аминокислот, железа, фосфора, витаминов, полезных микроэлементов. При атеросклерозе сосудов, в том числе и аорты сердца, применяется за счет большого содержания в ее составе клетчатки и малого количества углеводов. Входит во все безхолестериновые диеты. Отличительные свойства гречневой каши в том, что она легко усваивается организмом, на длительное время утоляет голод и не калорийна. Регулярное употребление продукта способствует очищению организма. Рецепты блюд из гречневой крупы разнообразны, это могут быть каши, супы, гарниры. Хорошо совмещается с овощами и нежирными сортами мяса.

Вернуться к оглавлению

Огурцы при атеросклерозе

Известно, что правильное питание при высоких холестериновых показателях включает в себя употребление свежих овощей и фруктов. Ярким примером являются огурцы, с помощью которых можно очистить организм от шлаков, токсинов и холестерина. Рецепты средств:

• Огуречное пюре. Свежесобранные плоды очистить от кожуры и натереть на мелкой терке. Выделяемый сок не сцеживать. Добавить к массе мелко порубленную зелень укропа, петрушки, базилика. Приправить 1 ч. л. льняного масла.
• Огуречная настойка от атеросклеротических бляшек. С перезревшего огурца добыть семена и высушить их. Сухие зерна следует запаривать кипятком, в соотношении 2 ст. л. ингредиента на 1 ст. кипятка. Средство выпивать с утра натощак.

Вернуться к оглавлению

Сборы трав

Фитотерапия направлена на очищение сосудов и крови от токсинов, стимулируя сердечную активность.

Фитотерапия атеросклероза аорты сердца отличается своей эффективностью. Готовить лекарственные средства для лечения такого недуга нужно из растений, которые обладают такими свойствами:

• очищают кровь от токсинов и холестерина;
• имеют противовоспалительные эффекты;
• стимулируют сердечную активность;
• нормализуют артериальное давление;
• укрепляют кровеносные сосуды;
• создают успокоительное действие на эндокринную и вегетативную нервную систему;
• нормализуют кровяной ток.

Рецепты эффективных аптечных сборов от атеросклероза аорты сердца:

• Атеросклеротический настой. Сухую измельченную траву белой омелы, пустырника, сушеницы и маклюры измельчить в блендере и смешать. Для приготовления лекарства берется 1 ст. л. смеси на 1 ст. кипятка. Ингредиенты залить горячей жидкостью и настаивать в течение 1 часа. Настой отфильтровать и принимать по 150 мл дважды в день.
• Сердечный отвар из трав. Готовится из ромашки аптечной, мелиссы, мяты, листьев ежевики и земляники. Все ингредиенты поместить в кастрюлю, залить водой и отправить на огонь. После закипания накрыть крышкой и оставить для настаивания на 40 мин. Пить вместо чая.

Вернуться к оглавлению

Лечение медом

Продукт пчеловодства используется для лечения атеросклероза как самостоятельно, так и в комплексе с другими средствами.

Применение пчелиного продукта в терапевтическом процессе сопровождается положительной динамикой. Самый простой способ лечения медом это ежедневное употребления продукта. С утра натощак следует съедать по 1 ч. л. и запивать его большим количеством теплой воды. Для более активного лечения высоких липидных соединений в крови и холестериновых бляшек, мед следует сочетать с лимонным, луковым соком, оливковым и льняным маслом.

Вернуться к оглавлению

Чесночная терапия

Повысить эластичность сосудов, улучшить кровоток, рассосать холестериновые бляшки и вывести его излишки из крови поможет такой рецепт:

1. Очистить от шелухи 400 г чеснока.
2. Измельчить продукт в блендере или с помощью мясорубки.
3. Образовавшуюся массу переложить в стеклянную 3-литровую емкость.
4. Посуду наполнить кипяченой охлажденной водой и чистым спиртом, смешанных в равных пропорциях.
5. Закрыть плотной крышкой и настаивать в солнценепроницаемом месте 12 дней.
6. По истечении времени жидкость процедить через плотный отрез марли.
7. Способ применения — 10 кап. на 1 ст. обезжиренного молока.
8. Употреблять 2 раза в день за 25 мин. до приема пищи.
9. Длительность лечения — 10 дней.

Вернуться к оглавлению

Другие рецепты

Народная медицина имеет в своем арсенале большое количество действенных рецептов для лечения атеросклероза аорты сердца. Эффективной считается терапия картофельным соком, корнеплод богат антиоксидантами, которые положительно влияют на течение болезни. Лечить недуг можно с помощью растительных масел, таких как льняное, кунжутное, оливковое. Терапия окажется более эффективной, если больной откорректирует свой рацион.

Аортосклероз легких: лечение, чем опасно, причины

Возникает аортосклероз легких в результате сочетанного воздействия предрасполагающих факторов, которые вызывают скопление холестерина на внутренней стенке сосуда с нарушением кровотока в нем. Длительное течение болезни приводит к развитию у пациента выраженных трофических расстройств, кашля с кровохарканием и других характерных симптомов. Выявить атеросклеротическую бляшку можно при помощи ангиографии или других сопутствующих методов. При этом лечение атеросклероза требует комплексного подхода и его результат зависит от распространенности и выраженности поражения аорты.

Заболевание чаще возникает у женщин после 50 лет.

Причины развития

Атеросклероз в части аорты, что соединяет сердце и легкие, возникает в результате отложения на ее внутренней стенке холестерина и липопротеидов низкой плотности. Эта артерия является одной из наиболее крупных в человеческом организме, поэтому от начала заболевания до развития первых симптомов может пройти много времени. Для компенсации недостаточности кровотока происходит повышение артериального давления, что первое время позволяет обеспечить достаточный приток венозной крови к легким.

Спровоцировать атеросклероз легких может воздействие на организм человека таких факторов:

• неправильное питание с избытком вредных жиров;
• малоактивный образ жизни;
• частые стрессы;
• нарушение обмена веществ;
• артериальная гипертензия;
• сахарный диабет;
• хронические воспалительные заболевания легких;
• ослабление иммунной защиты;
• гормональный дисбаланс;
• переутомление;
• недосыпание;
• повреждение сосудистых стенок вследствие операции или травмы;
• вредные привычки;
• ожирение.

Вернуться к оглавлению

Основные симптомы

При патологии у пациента развиваются такие симптомы, как кашель, в некоторых случаях с кровяной примесью.

Атеросклероз в аорте легких вызывает развитие у пациента таких характерных клинических признаков:

• одышка при нагрузке, а в тяжелых случаях в состоянии покоя;
• слабость;
• синюшность кожных покровов;
• кашель;
• выделение мокроты с примесью крови;
• боли за грудиной;
• недостаточная сила пульсовой волны и снижение периферического артериального давления при высоком центральном;
• трофические расстройства тканей;
• изменение формы ногтей и выпадение волос.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Выявить атеросклероз легких можно с помощью внешнего осмотра и расспроса пациента о беспокоящих его симптомах. А также рекомендуется сдать общий и биохимический анализ крови с определением уровня холестерина и основных фракций липопротеидов. Необходимо выполнить ультразвуковое исследование сосудов легких, а еще компьютерную томографию органа, которые помогут визуализировать атеросклеротические бляшки и трофические нарушения в легочной ткани. Проводится также рентгенография с предварительным введением контрастного вещества и ангиография, что помогают установить степень недостаточности кровотока. Возможно проведение электрокардиографии и спирографии. Показан цитологический анализ мокроты для исключения присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Вернуться к оглавлению

Особенности лечения

Терапия заболевания включает в себя разные процедуры, среди которых прием медикаментов.

Излечить склероз аорты легких можно только комплексным подходом к терапии этого недуга. С этой целью рекомендуется провести коррекцию рациона с уменьшением количества употребляемых жиров. А также важен контроль массы тела и регуляция обмена веществ вместе с гормональным фоном. Проводится также медикаментозное снижение уровня холестерина в крови с помощью применения статинов и фибратов. Рекомендуется тромболитическая терапия и отказ от вредных привычек. При недостаточной эффективности консервативных методов воздействия стоит прибегнуть к хирургическому лечению атеросклероза легочной аорты. В комплексе с основной терапией можно применять лечение народными средствами.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозное лечение

Для снижения уровня холестерина в крови применяются фибраты и статины, они также способствуют нормализации липидного обмена. Уменьшение усвоения липопротеидов с пищей обеспечат секвестранты желчных кислот. А также показаны средства, разжижающие кровь, которые помогут предотвратить повышенное тромбооразование и эмболизацию жизненно важных артерий. Уменьшить выраженность склероза и фиброза тканей помогут противовоспалительные препараты и стероидные гормоны. Показаны витаминно-минеральные комплексы и компенсация сопутствующих заболеваний.

Вернуться к оглавлению

Терапия народными средствами

Дополнением к традиционному лечению являются народные рецепты, например, употребление отвара из чабреца.

Атеросклероз легких можно лечить с использованием таких нетрадиционных методов:

• Отвар чабреца, который нужно употреблять по стакану каждый день.
• Настой сосновых иголок, плодов шиповника и луковой шелухи. Его принимают по одной столовой ложке 3 раза в день.
• Настой чеснока на оливковом масле, что предварительно должен постоять в прохладном месте неделю.
• Спиртовой настой корней одуванчика.
• Сочетание меда и лукового сока.

Вернуться к оглавлению

Оперативные методы лечения

Выраженный атеросклероз легочной артерии со значительным нарушением кровотока и неэффективностью терапевтических методов воздействия требует проведения оперативного вмешательства. Его выбор зависит от распространенности патологического процесса. При единичной атеросклеротической бляшке проводится установка стента. Его вводят через бедренную артерию к месту назначения при помощи тонкого сосудистого зонда, а в районе атеросклеротического поражения стент раскрывается и расширяет просвет сосуда. При распространенном пораженном очаге показано выполнение открытой операции с иссечением атеросклеротических бляшек.

Основным терапевтическим мероприятием является нормализация рациона.

Вернуться к оглавлению

Чем опасно?

Одним из видов опасного осложнения является тромбоз сосудов, который может вызвать инфаркт или инсульт.

Частым осложнением атеросклероза аорты легких является кардиосклероз. Он возникает из-за нарушения кровоснабжения в сосудах сердца и усиленной нагрузки на этот орган. А также возможно развитие пневмосклероза и замещения нормальной легочной ткани на соединительно-клеточные элементы с нарушением функциональной активности органа. Еще опасность представляет тромбоз сосудов, который приводит к инфаркту, инсульту, почечной или печеночной недостаточности. При повреждении аорты в месте формирования атеросклеротической бляшки возможна аневризма сосуда с его последующим разрывом и внутренним кровотечением.

Вернуться к оглавлению

Меры профилактики

Предотвратить атеросклероз аорты легких можно, если вести здоровый образ жизни, избавится от вредных привычек и избегать стрессов. Важно правильно питаться и исключить из рациона жирную, жареную и острую пищу. Предпочтение отдают еде, приготовленной на пару, свежим овощам и фруктам. Рекомендуется активный образ жизни и занятие плаванием или бегом.