Симптомы и лечение воспаления поджелудочной железы у женщин
Первый признак панкреатита, с которым нужно немедленно обращаться за скорой медицинской помощью, это интенсивная внезапная боль в верхней части живота под рёбрами. Самолечение при таком серьёзном заболевании приведёт только к ухудшению состояния и развитию тяжёлых осложнений.
Роль поджелудочной железы
Орган, расположенный в брюшной полости позади желудка на уровне верхних поясничных позвонков, выполняет в организме два предназначения:
- Выделяет в тонкий кишечник панкреатический сок с пищеварительными ферментами, где происходит процесс усваивания и всасывания в кровь питательных веществ.
- Вырабатывает гормоны глюкагон и инсулин, которым отведена роль в регуляции обменных процессов.
Вредная привычка женщин переедать, питаться жирными продуктами или садиться на диеты с дефицитом белков приводит к воспалению поджелудочной железы, когда пищеварительные ферменты стимулируются раньше, чем попадают в тонкий кишечник. На фото ниже показаны здоровый и больной орган.
Симптомы воспаления поджелудочной железы
Проявления панкреатита похожи на признаки заболеваний ЖКТ или отравления: также беспокоит живот, тошнит и открывается рвота из-за интоксикации организма. Но при этом присутствуют и другие симптомы воспаления поджелудочной железы, которые определяются после исследования крови, стула, кожных покровов и зависят от формы течения заболевания.
Острый панкреатит
Видео: Острый панкреатит
Первые признаки воспаления – это возникновение коликов и повторяющая рвота. Потом появляется опоясывающая боль в верхней части живота, которая в течение трёх дней отдаёт в лопатки, а затем приобретает ноющий характер с постепенным снижением интенсивности на протяжении недели. Одновременно отмечаются и такие симптомы:
- Бледность кожных покровов лица, заострённость в чертах.
- Увеличенный живот.
- Запоры и вздутие.
- Зловонный стул с пеной и непереваренными кусочками пищи.
- Учащённый сердечный ритм.
- Лихорадка – повышение температуры тела и мышечная дрожь, ощущение холода.
С этими признаками нужно срочно обращаться за медицинской помощью. Острый приступ панкреатита в тяжёлых случаях приводит к кровотечению в железе, инфекции и формированию кисты. Из-за этих нарушений повреждаются другие жизненно важные органы – почки, сердце и лёгкие.
Хронический панкреатит
Продолжительный воспалительный процесс развивается по двум причинам:
- После пьянства, когда мужчины становятся зависимыми от алкоголя.
- По окончании эпизода острой формы заболевания, если не проводилось правильное лечение, так как квалифицированная помощь при таком течении панкреатита помогает больным людям полностью выздороветь.
Хроническое воспаление охватывает два периода. Первый характеризуется повторяющейся сменой ухудшений с отсутствием болезненных симптомов, а второй – постоянным дискомфортом, похожим на острое течение, также с тошнотой, рвотой и запорами, но с появлением новых признаков:
- Желтоватый тон кожных покровов.
- Диарея и снижение веса.
- Продолжительный болевой синдром в верхней части живота после переедания или приёма жирных продуктов. При этом легче становится в положении сидя или только после нескольких часов или даже дней с момента попадания тяжёлой пищи в желудок.
Видео: Эффективное лечение поджелудочной железы без лекарств или лекарствами
Хронический панкреатит, продолжающийся годы, приводит к разрушению поджелудочной железы, изменению структуры тканей органа. В результате развиваются:
- Секреторная недостаточность.
- Сахарный диабет.
- Синдром мальабсорбции, который служит источником серьёзных осложнений: анемии, расстройства репродуктивной функции, недостаточности питательных веществ в организме.
Причины воспаления поджелудочной железы
Панкреатит развивается из-за двух сотен оснований, но чаще встречается у женщин и мужчин с определёнными факторами риска, к которым относятся:
- Пьянство.
- Холелитиаз – образование камней в жёлчном пузыре.
Воспаление в поджелудочной железе всегда начинается на фоне других заболеваний ЖКТ – язвы, гастрита, патологий в двенадцатипёрстной кишке. Процесс с трудом диагностируется или поддаётся лечению из-за сложности строения и маленьких размеров органа, который состоит из головки – 32 мм, тела – 21 мм и хвоста – 35 мм.
Эти цифры относятся к показателям, соответствующим норме, отклонения от которой говорит о патологии. Помимо камней в жёлчном пузыре, или пьянства, причинами острой формы заболевания считаются:
- Бесконтрольный приём лекарственных препаратов – стероидов, антибиотиков, статинов, ингибиторов протонной помпы, из-за которых развивается медикаментозный панкреатит. Такой редкой формой воспаления поджелудочной железы может заболеть и взрослый человек, и ребёнок, но чаще эта патология встречается в детском возрасте и у ВИЧ-инфицированных.
- Инфекции – гепатит, паротит, тонзиллит, оспа, сепсис в кишечнике.
- Травмы живота.
- Нарушения обмена веществ.
- Хирургическое вмешательство.
- Аутоиммунные заболевания.
Причины хронической формы панкреатита:
- Алкоголизм.
- Камни в жёлчном пузыре.
- Наследственные патологии поджелудочной железы.
- Кистозный фиброз.
- Высокий уровень триглицеридов в крови.
- Курение.
- Переедание и жирная пища.
Обострение хронической формы панкреатита может также произойти под влиянием продолжительного приёма лекарств, к которым относятся: глюкокортикоидные гормоны, эстрагены, наркотические препараты, Фуросемид, Индометацин. При этом поджелудочная железа обостряется на фоне больной печени или жёлчного пузыря.
Диагностика
Заключение о том, по какой причине болит поджелудочная железа у женщин, делают после проведения тестов и инструментальных методов:
- Общий и биохимический анализ крови. О воспалении в органе свидетельствуют высокие уровни амилазы и липазы, повышение количества лейкоцитов, увеличение СОЭ.
- Тест на толерантность к глюкозе.
- Рентгенография, ультразвуковое исследование брюшной полости.
- ЭГДС – гастроскопия. Оценка вовлечения в воспалительный процесс желудка и двенадцатипёрстной кишки.
- Компьютерная томография – для поиска камней в жёлчном пузыре и определения степени поражения поджелудочной железы.
- Копрограмма и анализ мочи, в которой при панкреатите присутствует амилаза.
- Биопсия и функциональные тесты.
- ЭРХПГ и магнитно-резонансная томография.
Лечение воспаления поджелудочной железы
Острый панкреатит представляет опасность для здоровья и жизни, поэтому с приступами боли не занимаются лечением народными средствами в домашних условиях, а человека немедленно направляют в стационар. При этом пациентов с тяжёлым течением патологии переводят в отделение интенсивной терапии, где они находятся под пристальным вниманием врачей.
Лечение воспаления у женщин при остром течении заболевания или хроническом в период рецидива начинают с проведения следующих немедикаментозных мероприятий:
- Постельный режим.
- Лечебный голод.
- Лёд на живот.
- Отжимание железы (кончики пальцев кладут на область подреберья и мягко надавливают до ощущения напряжения брюшной стенки в течение трёх минут).
- Упражнения для улучшения кровообращения и функции поджелудочной железы.
Медикаментозная терапия включает назначение:
- Внутривенных вливаний, которые восполняют потери организмом жидкости и нормализуют кровяное давление.
- Болеутоляющих, мочегонных препаратов.
- Процедур для очищения крови.
- Соматостатина или синтетических аналогов, для угнетения функции поджелудочной железы.
- Антибиотиков широкого спектра действия.
С осложнением сахарный диабет терапия для пациентов назначается эндокринологом.
При деструктивном панкреатите делают операции по удалению мёртвых или повреждённых тканей. Хирургическим методом приходится лечить также пациентов, у которых:
- Обострился интоксикационный синдром.
- Нет улучшений после двух дней консервативной терапии.
- Поставлен диагноз – очаговый инфицированный панкреонекроз.
Препараты для лечения
При хроническом течении воспаления в поджелудочной железе, когда происходит рецидив, проводится терапия:
- Ферментными препаратами, это Вобэнзим с курсом приёма до двух месяцев, Панкреатин, Мезим, Холензим.
- Таблетками Аллохол, но их можно пить только при отсутствии симптомов сильного обострения.
- Болеутоляющими средствами, это Баралгин, Но-шпа, Дюспаталин.
- Минеральной водой (Смирновская, Славянская, Ессентуки №4 и №17).
- Лекарственными травами – одуванчиком, кукурузными рыльцами, расторопшей, корнем лопуха.
При остром течении воспаления в поджелудочной железе назначают следующие препараты для лечения:
- Спазмолитики – Папаверин, Дротаверин, Но-шпа. С их помощью купируется болевой синдром, расслабляется гладкая мускулатура сфинктера Одди и желчевыводящий путей, снижается давление в двенадцатипёрстной кишке и желудке.
- Противовоспалительные препараты – Диклофенак, Декскетопрофен, которые купируют болевой синдром и уменьшают отёк.
- Наркотические анальгетики – Морфин назначают при деструктивном панкреатите.
Лечебная диета
Видео: Панкреатит — причины и избавление от болезни
Питанию при воспалительных процессах в поджелудочной железе отводится важная роль. Рацион подбирается таким, который не провоцирует возобновление симптомов болезни после выздоровления. При этом должны всегда выполняться определённые правила приёма пищи:
- Не переедать.
- Кушать часто и маленькими порциями.
- Не употреблять холодные или горячие блюда, а только в тёплом виде.
В момент кризиса, когда появляются болезненные симптомы, в первые 24 часа ничего не едят. Через каждые 15–20 минут пьют по несколько глотков кипячённой или минеральной воды Боржоми и Ессентуки, отвара шиповника, некрепкого зелёного чая, приготовленного из 1 столовой ложки сырья на стакан жидкости.
Диета при воспалении поджелудочной железы, начиная со второго дня после рецидива, состоит из следующего примерного перечня:
- На завтрак можно варить жидкие каши на воде.
- Разрешается пить ягодные компоты, смородиновый и клюквенный морсы, есть сухарики.
- С 3 дня рацион разнообразят отварами из риса или овсянки. Из овощей делают жидкие пюре без масла. Каши из манки, перетёртой гречки или риса готовят как на воде, так и на молоке.
Начиная со второй недели в меню включают:
- Рыбные и мясные суфле или паровые котлеты.
- Омлеты без желтков.
- Запечённые в духовке яблоки и груши.
- Творог и молочнокислые продукты.
- Слизистые крупяные супы.
- Пудинги и пюре из овощей – картофеля, кабачков, тыквы с морковью.
Лечение в домашних условиях диетой подразумевает исключение:
- Алкогольных напитков и пива.
- Приправ и специй.
- Жирной, копчённой и жареной пищи.
- Колбас и консервов.
- Конфет, тортов, пирожных и прочих подобных изделий, шоколада.
- Кислых соков.
- Солёной рыбы.
- Кофе и бананов.
Диетическое питание при воспалении поджелудочной железы продолжается в течение года. В дальнейшем, включая в рацион запрещённые продукты, есть вероятность повторных рецидивов.
Примерное меню на неделю при панкреатите:
Почему какашки зелёные вы можете найти в нашей статье.
Загрузка…
Воспаление поджелудочной железы: как снять боль
Роль поджелудочной железы в организме человека очень велика: она участвует в регуляции энергетического обмена, обеспечивает пищеварение, помогает перевариванию белков, регулирует уровень глюкозы и участвует в других важных процессах организма. Воспаление поджелудочной железы (или панкреатит) опасно осложнениями, которые могут привести к возникновению сахарного диабета или даже к некрозу тканей поджелудочной железы.
Статьи по теме
Симптомы и признаки воспаления поджелудочной железы
Расположена железа сзади желудка и поблизости с желчным пузырем, поэтому если он болит, то болезнь распространяется и на поджелудочную. В начале развития воспаления признаки и симптомы панкреатита стандартные:
- опоясывающий характер болей;
- жгучие боли в районе нижних бедер со стороны спины;
- снижение аппетита;
- повышенный рвотный рефлекс;
- при наклоне вперед боли снижаются;
- иногда характерно повышение температуры.
Больные нередко путают панкреатит с остеохондрозом, пиелонефритом и даже с опоясывающим лишаем. Но опытный врач быстро определяет воспаление поджелудочной железы, поскольку начало болезни всегда проходит с острой болью. Определить, что болит не позвоночник, легко с помощью пальпации: при остеохондрозе или пиелонефрите постукивания в болезненной области ощутимы, а при панкреатите – нет.
Острая форма
Острая форма панкреатита поддается лечению в стационаре, причем врачи должны «успокоить» поджелудочную железу быстро, иначе заболевание грозит перейти в некроз (отмирание тканей) и летальный исход для пациента. Поэтому при первых болях в подложечной области или при воспалении подреберья следует срочно обращаться к врачу. Острое заболевание железы приводит к смертности в 15% случаев из-за несвоевременного обращения к специалисту. Основные признаки острого воспаления поджелудочной:
- тахикардия;
- рвота;
- острая боль вокруг пупка;
- повышение температуры;
- понос.
Хроническая
Если острый панкреатит возникает на фоне активации ферментов поджелудочной железы, то хроническая его форма формируется различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, например, желчнокаменной болезнью, холециститом или гепатитом. Признаки хронического заболевания:
- отвращение к жирной пище;
- боль в подреберье при физических нагрузках;
- нарушение стула;
- резкая потеря массы тела;
- потеря аппетита.
В зависимости от симптомов, врачи выделяют несколько форм хронического заболевания поджелудочной железы: бессимптомная, болевая, рецидивирующая и псевдоопухолевая. При первой форме пациент не подозревает о заболевании, при болевой – ощущает периодические боли под ребрами, а при рецидивах болевые ощущения проявляются, но после курса лечения исчезают. Псевдоопухолевая форма воспаления поджелудочной происходит тогда, когда ее головка увеличивается, зарастая фиброзной тканью.
Локализация воспалительного процесса
Если поджелудочная железа воспаляется, то боли бывают разные: ноющие, режущие, колющие, с конкретной локализацией, к примеру, под правым ребром, или вообще без локализации по всей брюшной полости, в спине или паху. Тип этой боли напрямую зависит от того, какая часть железы воспалена: тело, головка или хвост. Когда локализация боли размыта, врачи чаще говорят о полном заболевании органа.
Ноющая боль в средней части брюшной полости указывает на то, что воспалено тело поджелудочной, если боль ощутима в правом боку – воспалена головка железы, а если в левом – хвост. Наличие последних двух случаев гораздо хуже, ведь в этих частях формируется объемное образование (опухоль).
Заболевания поджелудочной железы
В головке поджелудочной железы
Общее изменение размеров поджелудочной железы намного безопаснее, чем увеличение ее какой-либо части. Головка железы имеет особую форму и своеобразное строение: она располагается у взрослого человека на уровне первых двух позвонков, а у новорожденного младенца немного выше. В зрелом возрасте нормальный размер головки поджелудочной железы должен достигать до 35 мм, а если она меньше или больше по размеру, то это считается патологией.
Объемное образование головки поджелудочной обычно обнаруживается во время УЗИ брюшной полости и считается опасным заболеванием. Оно бывает доброкачественным или недоброкачественным, которое требует незамедлительного удаления. Такое заболевание нередко встречается у людей после 60 лет. Даже визуально опытный врач определяет первые признаки воспаления головки железы: изменение цвета кожи и окрашивание белков глаз в желтый цвет. Лечение этой формы заболевания происходит в условиях стационара.
В хвосте
Хвост поджелудочной железы имеет загнутую вверх грушевидную форму и вплотную подходит к селезенке. У взрослого здорового человека оптимальная ширина хвоста органа составляет 20-30 мм, а длину он имеет около 15 см. Сильная патология хвоста железы – это его расширение или уплотнение, на фоне которого развивается непроходимость селезеночной вены или подпочечной формы.
Опухоль в хвосте железы проявляется редко: около четвертой части всех заболеваний ЖКТ. Но если ее диагностируют, то нередко опухоль сразу злокачественная и почти не поддается лечению, так как обнаруживается поздно, когда уже достигает значительных размеров. При оперировании новообразования в хвосте поджелудочной железы врачам нередко приходится удалять и близлежащие органы.
Причины заболевания
В большинстве случаев причины заболевания поджелудочной железы связаны со спиртными напитками. Причем, не имеет значения, что было выпито накануне: дорогая водка или домашнее вино. Люди привыкли думать, что алкоголь дает основную нагрузку на печень, что приводит к циррозу,но она до определенного момента справляется со спиртами с помощью своих ферментов. У поджелудочной железы таких белков вовсе нет, поэтому спирты бьют сразу по органу, не способному защититься.
Также причинами воспаления органа принято считать следующие факторы:
- Заболевания желчевыводящих путей. При забрасывании желчи в поджелудочную железу происходит накопление особых веществ, которые активируют собственные ферменты железы, создавая отек тканей, поражение кровеносных сосудов и разные кровоизлияния. Если не брать во внимание алкогольный панкреатит, то такая форма воспаления составляет 70% от всех заболеваний железы.
- Образование камня или песка. В протоке поджелудочной железы под воздействием неправильного питания нередко образовываются камни, которые при выходе перекрывают проток, вызывая воспалительные процессы «поджелудки».
- Заболевания двенадцатиперстной кишки или желудка. Язва желудка, гастрит или любое другое воспаление ЖКТ способствуют выбросу в протоки поджелудочной железы необработанного кишечного содержимого, что приводит к обострению панкреатита.
- Гипертония, сахарный диабет, атеросклероз, беременность. В этих случаях происходит нарушение нормального кровообращения, ограничивая питание поджелудочной, развивая воспаление.
- Химические или пищевые отравления. При отравлениях щелочами, кислотами, токсинами, интоксикации или глистной инвазии активируются ферменты поджелудочной, что нередко приводит к панкреатиту.
- Неконтролируемый прием лекарственных препаратов. Некоторые лекарственные препараты активируют ферменты железы, поэтому принимать их нужно строго под наблюдением врача.
- Переедание. Если в организме нарушается жировой обмен при склонности к перееданию, то риск возникновения панкреатита повышается в разы. Особенно, если человек злоупотребляет жареной, жирной и острой пищей.
- Ранения или травмы живота. При ранах, тупых травмах или неудачных хирургических вмешательствах на органах ЖКТ повышается риск развития острого воспаления органа.
- Инфекции. Хронические гепатиты, ветряная оспа, печеночная недостаточность, тонзиллит, свинка, гнойные процессы в брюшной полости, сепсис кишечника или дизентерия повышают риск заболевания панкреатитом.
- Генетика. Генетические нарушения нередко вызывают воспаление поджелудочной у ребенка сразу после рождения.
Методы снятия воспаления и лечение панкреатита
При любой боли в области ЖКТ лучше сразу обратиться к врачу. Лечение панкреатита, как правило, происходит в условиях стационара. Врачи в острый период обезболивают поджелудочную железу, подавляя ее секреторные функции. Также они снимают лекарственными препаратами спазм выводящих потоков и назначают прием антибиотиков широкого спектра действия, чтобы предотвратить воспалительные изменения или вторичные осложнения. Если осложнения в поджелудочной железе серьезные, применяют хирургическое вмешательство.
Обострение хронического заболевания лечится в амбулаторных условиях. Пациенту назначается термически щадящая диета с блюдами, приготовленными на пару. Правильное питание сочетается с приемом лекарственных препаратов, блокирующих активные ферменты железы. При сильном обострении воспаления «поджелудки» также назначаются обезболивающие, спазмолитические, ферментные лекарства и витамины.
Как лечить травами и народными средствами
Древний и эффективный метод лечения – травяная терапия. Помимо правильной диеты при панкреатите и отказа от жареных, жирных и острых блюд, чтобы снять в поджелудочной железе острое воспаление, нужно пить желчегонные травы. Для этого следует взять по 10 г сухих трав:
- чистотела;
- кукурузных рылец;
- плодов аниса;
- корня одуванчика;
- трехцветной фиалки;
- птичьего горца.
Все размельчить, перемешать, залить ½ л кипятка и проварить 3 минуты. После охлаждения отвар следует пить при обострении заболевания по три раза каждый день до еды две недели подряд. Затем нужно приготовить напиток из следующих трав:
- укроп, мята перечная по 30 г;
- цветы бессмертника, плоды боярышника по 20 г;
- цветы ромашки 10 г.
Залить измельченные травы ½ л кипятка и оставить на 20 минут, после процедить и принимать ежедневно три раза после еды в течение месяца. Также полезно пить сок квашеной капусты без морковки и специй. Сок быстро снимет острую боль, ведь в нем присутствует молочная кислота, которая особо полезна при обострении панкреатита.
Лекарственные препараты
Медикаменты в первую очередь устраняют первичную причину воспалительного процесса в поджелудочной железе, а также:
- восстанавливают пищеварительную функцию;
- купируют болевой синдром;
- компенсируют эндокринную недостаточность.
Для достижения этих результатов врачи назначают такие лекарственные препараты, как анальгетики, спазмолитики, направленные на снятие болевого синдрома в железе, ферменты, предназначенные для восстановления нормальной работы поджелудочной, а также антациды – препараты, которые подавляют выделение желудком соляной кислоты. При остром воспалении железы применяют в средних дозах но-шпу, папаверин или атропин.
Какие анализы необходимы
При подозрении на воспаление поджелудочной железы пациент направляется на комплексное обследование. Ему назначают:
- узи брюшной полости;
- обзорный снимок рентген исследования;
- компьютерную, магнитно-резонансную томографию;
- лапаротомию.
Если врач поставил диагноз панкреатит, то нужно постоянно контролировать состояние поджелудочной железы, поэтому регулярно понадобится проходить следующие лабораторные исследования (анализы):
- общий клинический крови;
- биохимический крови;
- мочи, кала;
- слюны.
Как снять приступ боли у ребенка
В домашних условиях снимать приступ острого панкреатита у ребенка врачи настоятельно не рекомендуют. С любыми симптомами заболевания нужно малыша везти в стационар. Но в жизни существуют разные ситуации, например, недоступна медицинская помощь. В таких ситуациях острую боль в поджелудочной железе стоит попытаться снять самостоятельно, а потом обязательно отправить ребенка в ближайшее медицинское учреждение. Для этого потребуется:
- Строгое голодание.
- Полный покой тела.
- Каждые 30 минут давать ребенку ¼ стаканы воды.
- Нельзя давать такие лекарственные препараты, как креон или панзинорм, а также любые другие, содержащие ферменты, чтобы не усугубить ситуацию.
- Лучше по возможности сделать инъекцию папаверина (2 мл) или заменить его но-шпой.
- Пузырь со льдом приложить со стороны спины на область поджелудочной железы.
- Ребенка усадить, наклонив вперед туловище.
Питание и диета
Независимо от формы заболевания, для лечения воспаления поджелудочной железы необходимо соблюдать строгий режим питания. При обострении заболевания в первые два дня принимать любую пищу нельзя. Разрешается только отвар шиповника, минеральная вода без газа или некрепкий и несладкий чай. Следует обязательно исключить из рациона при обострении заболевания:
- алкоголь;
- специи, приправы;
- жирное, жареное;
- колбасы, копчености;
- соленья, консервы;
- кондитерские изделия, шоколад, кислые соки.
Какие продукты можно
Если воспаление поджелудочной железы хроническое, то врачи разрешают следующие продукты:
- Молокопродукты: некислый творог, простоквашу, кефир.
- Нежирные сорта рыбы: щука, лещ, судак.
- Мясные продукты в виде пюре, котлет, суфле из кролика, телятины, говядины, индейки или курицы.
- Отварные перетертые овощи.
- Сухари или сухой пшеничный хлеб.
- Омлет из яиц, приготовленный на пару.
- Крупяные, куриные, вермишелевые или овощные супы.
- Масла: рафинированное подсолнечное, оливковое, сливочное.
- Макаронные изделия, крупы в перетертом виде.
- Сладкие желе, кисели, компоты.
- Печеные груши, яблоки.
- Отвар пшеничных отрубей, некрепкий чай, отвар шиповника, минеральная вода без газа.
Меню
Если поджелудочная железа воспалилась, можете воспользоваться примерной диетой, описанной ниже. Меню рассчитано для 1 человека на 2 дня:
День первый
- Завтрак 1: пюре картофельное 100 г , 2 сухарика, минеральная вода.
- Завтрак 2: омлет на пару из 2 яиц, 2 котлеты паровых, 1 пшеничный сухарик, нежирное молоко 200 мл.
- Обед: куриный суп 200 мл, отварная рыба 100 г, отварные кабачки 100 г, 1 сухарик, изюм распаренный 30 г, томатный сок 200 мл.
- Полдник: фруктовый кисель 200 мл, минеральная вода без газа.
- Ужин: овсянка 150 г, 1 котлета паровая, морковное пюре 100 г, 1 сухарик, чай с молоком 200 мл.
День второй
- Завтрак 1: отварная говядина 100 г, овсянка 150 г, 1 сухарик, минеральная вода.
- Завтрак 2: яблочное пюре 100 г, творожный пудинг 100 г, 1 сухарик, 200 мл чая.
- Обед: овощной суп 250 мл, 2 рыбные котлеты на пару, тыквенная каша 100 г, творог 100 г, 1 сухарик, чай.
- Полдник: морковное пюре 150 г, фрикадельки 100 г, яблочное пюре 100 г, йогурт 100 г.
- Ужин: картофельное пюре 150 г, мясной рулет 150 г, творожный пудинг 100 г, 1 сухарик, фруктовый кисель 100 мл, чай.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Рассказать друзьям:
Первые признаки воспаления поджелудочной железы
Многие люди жалуются на периодически возникающие неприятные ощущения в животе. Иногда данный симптом сопровождается тошнотой и рвотой. Такие нарушения возникали практически у каждого. Однако в некоторых случаях подобные симптомы появляются часто. Особенно после того, как человек употреблял в пищу жирные, трудно усваиваемые продукты. К сожалению, не все идут к врачу при возникновении подобных симптомов. Многие считают, что данные нарушения свидетельствуют об отравлении и пройдут самостоятельно. Подобное мнение ошибочно, так как перечисленные симптомы часто связаны с хроническим воспалительным процессом в поджелудочной железе (панкреатитом). Этот орган необходим для нормального функционирования системы пищеварения. У здоровых людей поджелудочная железа вырабатывает большое количество ферментов, которые участвуют в переваривании жиров, белков и углеводов. Кроме того, в ней синтезируются гормоны, среди которых инсулин, глюкагон, соматостатин. Признаки воспаления поджелудочной железы свидетельствуют о том, что работа органа нарушена. Чтобы восстановить его функционирование, необходимо лечение и соблюдение диеты. В противном случае развивается хроническое воспаление. При этом симптомы будут повторяться каждый раз, как только больной съест что-то жирное или жареное.
Воспаление поджелудочной железы: причины
Чтобы заподозрить панкреатит, необходимо знать, какие признаки воспаления поджелудочной железы существуют. В первую очередь это боль в животе и тошнота. Подобные нарушения не возникают внезапно, им всегда предшествует погрешность в питании. Исходя из этого, можно выделить первые признаки воспаления поджелудочной железы. К ним относятся:
- Непереносимость спиртных напитков. Как известно, частое употребление алкоголя плохо влияет на здоровье. В большей мере это сказывается на печени и поджелудочной железе. Поэтому приём спиртных напитков относится к одной из основных причин развития панкреатита.
- Тошнота после употребления тяжелой пищи. К трудно перевариваемым продуктам относят животные жиры, жареную, чрезмерно соленую и острую еду. Также неприятные ощущения могут отмечаться при злоупотреблении мучными изделиями.
Неправильное питание и прием алкогольных напитков являются основными причинами панкреатита. Под действием этих факторов воспаляется поджелудочная железа. Признаки воспаления появляются не сразу. Зачастую эти причины приводят к хроническому панкреатиту. Первые признаки острого воспаления отличаются. Они напоминают симптомы пищевой токсикоинфекции. Отличием является выраженная боль, распространяющаяся не только по поверхности живота, но и отдающая в спину.
Механизм развития признаков воспаления поджелудочной железы
Причины и признаки воспаления поджелудочной железы тесно связаны между собой. Ведь симптомы появляются лишь после воздействия провоцирующего фактора (алкоголь, жирная пища). Стоит знать, что острый и хронический панкреатит сильно отличаются между собой. В первом случае механизм развития патологии заключается в самопереваривании поджелудочной железы. У здоровых людей панкреатические ферменты секретируются в неактивном состоянии. Расщеплять белки, жиры и углеводы они начинают, лишь достигнув желудка. Там происходит активация панкреатических ферментов. При остром панкреатите этот процесс запускается раньше, то есть в самой железе. Под воздействием ферментов, в частности липазы, ткань органа начинает разрушаться. Токсическое влияние приводит к воспалению и отёку поджелудочной железы. Если вовремя не оказать помощь, развивается панкреонекроз – полное разрушение ткани органа. Такое состояние часто заканчивается летальным исходом.
Механизм развития хронического панкреатита заключается в постепенном замещении нормальных клеток поджелудочной железы соединительной тканью. Этот процесс называется склерозированием органа. В результате нарушается основная функция поджелудочной железы – выделение ферментов пищеварения. Вследствие этого большая часть продуктов полностью не переваривается, что приводит к расстройству стула и ухудшению общего состояния больного.
Поджелудочная железа: признаки воспаления органа
К первым признакам воспаления поджелудочной железы относятся, как уже упоминалось, боли в животе и тошнота, тяжесть. Зачастую больные обращаются к врачу, когда симптомы панкреатита повторяются на протяжении какого-то времени. Обычно люди замечают, что признаки воспаления поджелудочной железы возникают после приема определенной пищи или алкогольных напитков. Именно с выяснения всех жалоб и анамнеза болезни начинается диагностика хронического панкреатита. К признакам воспаления относят следующие симптомы:
- Боль в верхней половине живота. Учитывая то, что поджелудочная железа занимает большую протяженность, неприятные ощущения могут возникнуть как слева, так и справа. Также боль может локализоваться в эпигастральной области, имитируя гастрит. В некоторых случаях воспаляется вся поджелудочная железа. При этом боль носит опоясывающий характер.
- Тошнота. Она может возникать после погрешности в диете или присутствовать постоянно.
- Многократная рвота. В отличие от язвенной болезни желудка, этот симптом не приводит к облегчению состояния.
- Изменение характера стула. Кал может выделяться в большом количестве, иметь пенистую консистенцию и частицы непереваренной пищи. Иногда отмечается выраженная диарея, реже – запоры.
- Повышение температуры тела. Этот симптом не всегда выражен, поэтому на фоне диспепсии на него редко обращают внимание. Сильная лихорадка характерна для острого панкреатита.
- Усиление перистальтики, чувство «распирания» в животе.
При длительно текущем воспалительном процессе может происходить сдавление желчных протоков. При этом симптомы остаются те же. Кроме того, присоединяется кожный зуд и желтушный синдром.
Физикальное обследование при выявлении признаков воспаления поджелудочной железы
Какие бывают признаки воспаления поджелудочной железы при осмотре? В первую очередь врач обращает внимание на ухудшение общего состояния больного. Пациент чаще всего возбужден, покрыт потом, бледен. При остром панкреатите может наблюдаться падение артериального давления, выраженная тахикардия, учащение дыхания. При подозрении на воспаление поджелудочной железы проводят пальпацию живота. С этой целью пациента укладывают на спину и просят согнуть ноги в коленях. Даже поверхностное прикосновение к брюшной стенке может вызывать неприятные ощущения. Пальпаторные признаки воспаления поджелудочной железы у взрослых выявить легче. Ведь пациент может указать на конкретную локализацию боли. Неприятные ощущения отмечаются в точках проекции поджелудочной железы. К ним относится зона Шоффара и Губергрица – Скульского. Первая представляет собой треугольник, ограниченный 3 линиями. Одна из них проведена от пупка вправо и вверх под углом, равным 45 градусам. Вторая – это срединная линия тела. Третья соединяет 2 предыдущие точки, её проводят на 6 см выше пупочного кольца. Зона Губергрица – Скульского соответствует треугольнику Шоффара, но расположена на левой стороне живота.
Чтобы установить зону поражения поджелудочной железы, выделяют 3 точки. Благодаря этому определяют, в какой части органа локализовано воспаление. Среди них:
- Точка Мейо – Робсона. Её можно определить, проведя линию от пупка к левой реберной дуге. Если поделить этот отрезок на 3 части, то точка Мейо – Робсона будет расположена на границе средней и верхней трети. Это проекция хвоста поджелудочной железы.
- Точка Дежардена. Определяется путем проведения линии, соединяющей пупок и правую подмышечную впадину. Точка расположена на отрезке 5-7 см. Здесь расположена головка поджелудочной железы.
- Точка Кача. Она расположена на 4-7 см выше пупка по наружному краю левой прямой мышцы живота. Болезненность в этой точке означает, что воспаление локализовано между хвостом и телом поджелудочной железы.
Помимо этого, к признакам панкреатита относится изменение поверхности языка. Он покрыт белым или желтоватым налётом, может быть слегка суховат.
Лабораторные признаки панкреатита
Лабораторные признаки воспаления поджелудочной железы позволяют поставить диагноз «панкреатит». К ним относятся изменения в биохимическом анализе крови, копрограмме, ОАК. О наличии воспаления свидетельствует повышение уровня диастазы – фермента, который определяется в моче. Нормальный уровень составляет 16-64 единиц. В ОАК отмечается лейкоцитоз и ускорение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). При биохимическом исследовании крови обнаруживается повышенный уровень активности панкреатических ферментов. К ним относится амилаза и липаза. Большое значение имеет исследование кала. Испражнения выделяются в большом количестве (полифекалия), содержат остатки пищи, могут иметь жирный блеск. Анализ кала называется копроскопией. Это исследование позволяет выявить такие лабораторные признаки, как:
- Стеаторея. Данный термин означает повышение жирных кислот в фекалиях.
- Креаторея – примесь мышечных волокон в кале.
Эти признаки воспаления поджелудочной железы свидетельствуют о нарушении переваривания пищи. Зачастую они наблюдаются при хроническом панкреатите.
Определяем признаки воспалительного процесса в поджелудочной железе инструментальным путем
Чтобы выявить воспалительный процесс в поджелудочной железе, проводится ряд инструментальных обследований. Основной диагностической процедурой считается УЗИ органов брюшной полости. При этом исследовании обнаруживается увеличение размеров поджелудочной железы и изменение её эхо-плотности. Структура ткани может быть неоднородной. Стенки органа утолщены за счёт отека – одного из симптомов воспаления.
Помимо УЗИ брюшной полости, выполняется ФГДС. Это исследование необходимо для исключения заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. В некоторых случаях выполняется компьютерная томография. При подозрении на острый панкреатит необходимо произвести снятие ЭКГ. Ведь данное заболевание дифференцируют с инфарктом миокарда. Иногда показана экстренная диагностическая лапароскопия.
Если развились признаки воспаления поджелудочной железы у женщины, необходимо выполнить ещё ряд исследований. В некоторых случаях клиническая картина острого панкреатита может напоминать симптомы перитонита. Причинами воспаления брюшины у женщин являются острые гинекологические патологии (внематочная беременность, разрыв яичника, перекрут ножки опухоли). Поэтому требуется провести УЗИ органов малого таза.
Сочетание холецистита и панкреатита: признаки
Признаки воспаления желчного пузыря и поджелудочной железы часто сочетаются между собой. Так происходит из-за того, что эти органы находятся в постоянной взаимосвязи. При этом выставляется диагноз «холестопанкреатит». Признаки воспаления не отличаются от симптомов поражения поджелудочной железы. Но к ним добавляются другие клинические проявления. Среди них:
- Боль в правом подреберье.
- Горечь во рту и отрыжка.
- Рвота желчью.
При физикальном обследовании отмечается болезненность при надавливании в проекции желчного пузыря (симптом Кера). Также неприятными ощущениями сопровождается поколачивание по реберной дуге справа. Таким образом проверяется симптом Ортнера – Грекова. Ещё один признак воспаления желчного пузыря – это болезненность при надавливании между волокнами грудинно-сосцевидной мышцы.
Как распознать панкреатит у детей?
Признаки воспаления поджелудочной железы у детей не отличаются от таковых у взрослых. Тем не менее диагностировать панкреатит в раннем возрасте сложнее. Помимо наличия перечисленных симптомов, ребёнок становится капризным, отказывается от приема пищи. У детей раннего возраста нарушается сон, температура тела может быть выше 38 градусов, часто отмечается понос. Чтобы диагностировать воспаление, выполняют УЗИ брюшной полости, лабораторные исследования. Пальпацию детям раннего возраста не проводят.
Воспаление поджелудочной железы: признаки и лечение патологии
Лечение острого панкреатита чаще всего сводится к хирургическому вмешательству. При хроническом воспалении показана медикаментозная терапия. Она назначается соответственно имеющимся признакам панкреатита. Лечение включает:
- Обезболивание. Применяют препарат «Кетонал», «Анальгин». При выраженном болевом синдроме – медикамент «Промедол».
- Заместительная терапия ферментными препаратами. Назначается, чтобы обеспечить нормальное переваривание пищи. Применяют медикаменты «Панкреатин», «Креон», «Фестал».
Диета при признаках воспаления поджелудочной железы
Чтобы избежать повторных обострений, необходимо соблюдать диету. В первые дни при остром панкреатите показан голод. Через 3-5 дней назначается специальная диета – стол № 5. Если воспаление хроническое, необходимо исключить из рациона алкоголь, жареную и острую пищу, животные жиры. Еда должна быть приготовлена на пару, в духовке или сварена. Соблюдение диеты является важной составляющей частью в лечении панкреатита.
Симптомы и лечение заболеваний поджелудочной железы
Закрыть
- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА - Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Булимия
- [В] Вазектомия .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
- [Е] Еюноскопия
- [Ж] Железы .. Жиры
- [З] Заместительная гормональная терапия
- [И] Игольный тест .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л]
признаки, причины, диагностика и лечение
Одним из важных органов человеческого организма является поджелудочная железа, выполняющая смешанные функции в пещеварительной системе:
Экзокринная (внешняя)-выделяются пищеварительные ферменты в панкреатическом соке, которые участвуют в переваривания пищи.
Ферменты расщепляют жиры, белки и углеводы. Каждые сутки поджелудочной железой вырабатывается 500-1000 мл этого сока с веществами нейтрализующими кислую среду желудочного сока и защищающими слизистую желудка от повреждений.
воспаление поджелудочной железы
Эндокринная (внутренняя)-вырабатывается гормон глюкогона и инсулина, участвующих в поддержании нормы сахара в крови и углеводном обмене. Если инсулин вырабатывается недостаточно, развивается сахарный диабет.
Воспаление поджелудочной железы или панкреатит возникает в острой форме (внезапный приступ, опасный для жизни), либо принимает хроническую форму (приступы бывают на протяжении многих лет).
Признаки или симптомы острой формы воспаления поджелудочной железы (панкреатит):
— сильная и острая опоясывающая боль под ребрами
— ощущение тошноты, рвота
— повышение температуры, холодный пот, озноб и слабость
— низкое артериальное давление, сердечный ритм нарушен
Эта форма очень опасна для человека, так как панкреатические ферменты начинают расщеплять жиры, белки и углеводы не в желудке, а в самой железе, разрушая при этом ее ткань. Токсикация вызывает воспаление и отек железы. Если вовремя не обратиться к врачу, возможен летальный исход из-за развития панкреонекроза (полное разрушение ткани органа)и некроза (нагноение ткани и кровоизлияния.
Причины острой формы: чрезмерное употребление алкогольных напитков и их суррогатов; переедание жирной и острой пищи, некоторые лекарственные препараты. Первая помощь-это отказ от пищи, принятие положения сидя с наклоном вперед, срочный вызов скорой помощи для последующей госпитализации.
Острый панкреатит похож симптомами с другими заболеваниями: остеохондроз отличается болью при пальпации позвонков; опоясывающий лишай-высыпанием на коже; пиелонефрит – боль усиливается при постукивании в зоне почек и появление крови в моче после сдачи анализа.
Признаки хронической формы воспаления поджелудочной железы (панкреатит)
— ноющие боли в глубине живота, в левом предребье, чувство распирания
— отрыжка, сухость во рту
— вздутие живота, диарея или запор
— снижение аппетита
Болезнь выражена слабо, имеет длительный характер с периодическими обострениями, при этом симптомы могут быть, как при острой форме. Часто человек не обращает внимание на эти признаки, но болезнь медленно начинает разрушать орган, замещая здоровые клетки соединительной тканью.
Причины хронической формы: приступы могут возникнуть при несоблюдении диеты, при стрессе, употреблении спиртосодержащих напитков, желчнокаменная болезнь, холецистит.
Причины панкреатита
— если в крови слишком много жира, нарушается система пищеварения
— вредные привычки
— болезнь печени и желчного пузыря
— прием лекарств, которые разрушают поджелудочную
— слабая иммунная система
— возраст, когда все органы слабеют и дают сбой
— неправильное питание
Диагностика воспаления поджелудочной железы (панкреатит)
Опрос больного, пальпация на больном месте, лабораторные анализы, УЗИ, рентгенологическое исследование органов брюшной полости и ФГДС, МРТ, биопсия тканей.
Лечение воспаления поджелудочной железы (панкреатит)
Сначала назначают консервативное лечение с обязательным соблюдением строгой диеты. После консультации с врачом, разрешается использовать народные методы. Но если образовались опухоли, камни или кисты, а так же закупорились протоки железы, то необходимо хирургическое вмешательство.
Диета при воспалении поджелудочной железы (панкреатит)
Мясо птицы и кролика, нежирная рыба вареная или приготовленная на пару; простокваша, нежирный кефир, не кислый творог, пресный сыр; овощи только вареные и запеченные; крупы и макароны, омлет на пару, желе, кисели, компоты. Растительные жиры и сливочное масло без тепловой обработки. Зеленый некрепкий чай и не газированная минеральная вода.
Профилактика воспаления поджелудочной железы (панкреатит)
Здоровый образ с отказом от вредных привычек; правильное питание с отказом от жирной и жареной пищи, полуфабрикатов, острого, сладкого, консервированного, употреблять больше фруктов, ягод, натуральных соков и овощей.
Помимо панкреатита, воспаление поджелудочной железы вызывает развитие таких болезней как: рак, киста, сахарный диабет. При лечении этих заболеваний назначается специфическое лечение.
Поджелудочная железа — симптомы заболевания поджелудочной, лечение у женщин и мужчин, как болит, диагностика
Заболевания поджелудочной железы, ее дисфункции и патологии оказывают выраженное влияние на самочувствие и общее здоровье человека. Основные функции поджелудочной железы – продукция пищеварительных ферментов и выработка инсулина, гормона, регулирующего энергетический обмен глюкозы в тканях.
Заболевания поджелудочной железы подразделяются на последствия нарушений развития, повреждений, воспалительных процессов и злокачественных поражений органа. Какие симптомы заболевания поджелудочной железы? Клиническая картина зависит от причины болезни или патологии и стадии: острой или хронической, а также от индивидуальных особенностей больного. При болезнях поджелудочной железы симптомы могут также различаться в зависимости от возраста пациента и скорости обменных процессов, но не коррелируют с полом: признаки заболевания поджелудочной железы у женщин и симптомы заболевания поджелудочной железы у мужчин аналогичны.
При самостоятельной предварительной диагностики наличия признаков болезней и деструктивных процессов железы необходимо помнить, что некоторые воспалительные процессы и дисфункции имеют достаточно похожую симптоматику, и определить заболевание возможно только при помощи лабораторных и инструментальных методов обследования.
Поджелудочная железа: симптомы заболевания воспалительной этиологии
Неинфекционные воспалительные процессы в тканях поджелудочной железы являются наиболее распространенной причиной возникновения дисфункций и патологий этого органа. Большинство процессов воспалительного характера выражаются клинической картиной панкреатита, сопровождающегося отеком, распадом и отмиранием тканей железы.
Длительные воспалительные процессы приводят к замещению железистой ткани соединительной, нарушениям анатомической структуры и функций поджелудочной железы.
Первичный воспалительный процесс неинфекционного характера может осложняться наслоением бактериальных инфекций, образованием кист, воспалением области брюшины, внутренними кровотечениями и иными осложнениями заболевания. В зависимости от симптоматики и клинической картины выделяют острый и хронический виды панкреатита.
Острый панкреатит
Наиболее частая причина развития острого панкреатита – осложнение желчекаменной болезни при нарушении диеты, избытке жирной пищи, алкоголя. Средний возраст возникновения первого эпизода острого панкреатита – 40-50 лет.
Среди разновидностей заболевания выделяют:
- острую интерсцитиальную (отечную) форму панкреатита;
- острую геморрагическую форму;
- острую гнойную форму панкреатита;
- острый панкреонекроз с тотальным или частичным отмиранием тканей.
При проявлении симптоматики панкреатита на фоне холецистита диагностируют холецистопанкреатит. Острый панкреатит может проявляться разнообразно и не иметь выраженной
Симптомы воспаления поджелудочной железы: лечение, диагностика
Знаете ли вы, насколько важна поджелудочная железа для нашего организма? К сожалению, в большинстве случаев, нас практически не интересует ее роль. Мы не обращаем внимания на нее, пока в ее работе не начинаются сбои. Лишь тогда мы вдруг начинаем понимать, насколько важны ее функции. Их у поджелудочной всего две:
- выработка ферментов, которые участвуют в пищеварении;
- выработка гормонов (глюкагона и инсулина), которые обеспечивают бесперебойную работу эндокринной системы.
Таким образом, эта небольшая железа просто незаменима для правильной работы пищеварительной и эндокринной систем. В пищеварении она помогает переработать, углеводы, жиры и белки. А для эндокринной системы обеспечивает выработку инсулина. Из-за воспаления поджелудочной железы, симптомы которого мы подробно рассмотрим, качество жизни резко падает. Если хоть одна из перечисленных функций испытывает нарушения, человек начинает страдать от серьезных заболеваний. При этом организм вынужден переваривать в качестве пищи практически самого себя. Чтобы вовремя распознать это опасное заболевание, важно знать симптомы воспаления поджелудочной железы. Итак, мы детально рассмотрим, что представляет собой воспаление поджелудочной железы, симптомы и лечение этого заболевания.
Мы рассмотрим симптомы такого опасного заболевания, как панкреатит. Если вовремя распознать его симптомы, воспаление поджелудочной железы можно успешно устранить. При панкреатите наблюдается воспаление тканей этой важной железы. При этом больной страдает от приступов сильной боли. Они чаще всего через пару недель утихают, а через какое-то время вновь возобновляются. Если при этом не предпринимать никакого лечения, то состояние ухудшается, развиваются опасные осложнения, а в тканях железы происходят изменения. Одни из самых опасных осложнений панкреатита: шок и псевдокиста (около железы накапливается жидкость, которая может быть инфицирована). Обратите внимание на то, что признаки воспаления поджелудочной железы совпадают и с другими заболеваниями ЖКТ. Точный диагноз должен поставить гастроэнтеролог.
Панкреатит может быть острым или хроническим. Во время развития хронической формы панкреатита ткань железы повреждается постоянно. Нередко все начинается с острой формы. Если ее не лечить или терапия была подобрана неверно, то со временем может развиться хроническое течение. При этом больной страдает от таких осложнений, как дефицит питательных веществ (они недостаточно всасываются из-за дефицита ферментов поджелудочной) и диабет (развивается из-за недостатка инсулина).
Причины:
- Через проток, который идет к поджелудочной железе, проходит камень. При этом он блокирует столь важный проток, вызывая сильные приступы.
- Алкоголизм. Крепкий алкоголь очень негативно влияет на железу. А при регулярном употреблении, он быстро разрушает ее ткани.
- Травмирование. Встречается не так часто. Может быть следствием удара при драке, падении или ДТП.
- Употребление некоторых лекарственных препаратов (кортикостероидов, сульфа-средств, иммунодепрессантов).
- Вирус, например, свинка.
- Повышенный показатель триглицеридов.
- Хронический панкреатит развивается по таким причинам, как регулярные рецидивы острого панкреатита, недоедание, фиброзно-кистозная дегенерация (встречается у детей).
- Может быть наследственным (очень редко).
Панкреатит – заболевание непростое. Несмотря на то, что сейчас доступны всевозможные виды диагностики, нередки случаи, когда его причина так и не устанавливается.
Воспаление поджелудочной железы: симптомы
Итак, по каким же признакам мы может заподозрить, что в работе поджелудочной железы начались сбои? Если развивается воспаление поджелудочной, симптомы могут быть такими:
- При остром панкреатите. Начался острый приступ боли в области живота. Локализация относительна, так как боль может переходить на грудь, бока и спину. Характерный симптом – нарастание боли, когда больной ложится. Боль дополняется и другими признаками – вздувается живот, появляется тошнота и рвота, на коже выделяется липкий пот, больной страдает от умеренной лихорадки.
- При хроническом панкреатите боль в области живота становится эпизодической или постоянной, наблюдается увеличение объема стула, больной теряет в весе.
Остановимся более подробно на симптоматике. Обратите внимание, что симптомы при воспалении поджелудочной железы могут носить разный характер. При острой форме заболевания они будут интенсивными и внезапными, а при хронической – будут развиваться постепенно. Все симптомы при воспалении поджелудочной железы довольно сильно выражены.
Главный симптом, который говорит о развитии у больного панкреатита (острого) – это очень сильная мучительная боль. Она локализуется вверху живота. Это область под ложечкой, левое и правое подреберье. Очень часто такая боль становится опоясывающей. Это объясняется тем, что воспаляется вся поджелудочная, и боль возникает в месте расположения этого органа.
Еще один характерный признак – то, что не помогают ни анальгетики, ни спазмолитики (например, Но-шпа). Такие больные страдают от рвоты, нарушения привычного стула, у них появляется головокружения и общая слабость. Это общие признаки интоксикации организма. Они могут сопровождать и другие заболевания. Потому гастроэнтеролог назначит дополнительные анализы, например, общий анализ крови. Он обратит внимание на уровень альфа-амилазы в крови. Если у больного действительно развивается панкреатит, то ее показатели возрастут в десятки раз по сравнению с состоянием здорового человека. Также вполне возможно, что потребуется УЗИ. На ультразвуковом исследовании можно увидеть возможное увеличение размеров поджелудочной железы. Если началась болезнь, то УЗИ может показать также неровные края, изменение формы, наличие разного размера кист.
Не стоит запускать панкреатит. Если вам действительно поставили такой диагноз, то срочно начинайте лечение. Это заболевание очень опасно и может даже спровоцировать летальный исход!
Важно установить, какой именно вид панкреатита у вас развивается: острый или хронический. Если заболевание хроническое, то больной в первую очередь обратит внимание на то, что у него регулярно появляются достаточно сильные боли. Их расположение – под ложечкой, в левом и правом подреберье. Боль также может распространяться на область спины. Нередко она может становиться опоясывающей. Характерный симптом – если больной ложится на спину, боль станет сильнее. А вот если он сядет и чуть наклонится вперед, боль ослабнет. Она неразрывно связана с процессом принятия пищи. Чаще всего боль появляется спустя час после трапезы. Особенно негативно поджелудочная железа реагирует на пищу острую, жареную, жирную или просто обильную. Еще один признак – боль может отдавать даже в область сердца. При этом больной может ошибочно подумать, что у него развивается стенокардия.
Еще один типичный симптом панкреатита – понос. Стул у таких больных имеет характер кашицы. В нем часто встречаются остатки практически полностью непереваренной пищи. При этом количество самого кала сильно увеличивается. Это связано с тем, что питательные вещества из пищи усваиваются слабо и большая их часть выводится с каловыми массами. У кала появляется серый оттенок и достаточно неприятный запах. На вид он жирный и его довольно трудно смыть с унитаза. Дополнить эти симптомы может тошнота, отрыжка, иногда рвота, наблюдается выраженный метеоризм. У таких больных резко пропадает аппетит, они значительно теряют в весе.
Возможные осложнения
Нередко панкреатит приходит не один, а в компании с другими заболеваниями. Чаще всего к нему присоединяется холецистит. Это воспаление, которое развивается в тканях желчного пузыря. Каждое из этих заболеваний может спровоцировать развитие другого – панкреатит может привести к холециститу и наоборот. При острой форме панкреатита часто присоединяется еще инфекция – абсцесс или флегмона. Эти гнойные осложнения очень опасны. Может даже развиваться кровотечение внутри брюшины. Но такое осложнение случается редко.
Очень опасное осложнение панкреатита – разрушение тканей воспаленной поджелудочной железы. Оно может спровоцировать развитие перитонита. Это осложнение смертельно опасно. Обратите внимание, что оно развивается очень быстро.
После панкреатита острого нередко заболевание переходит в хроническое. При хронической форме периоды обострения чередуются с ремиссией. Развитие обострения может спровоцировать неправильное питание. Следует избегать приема алкоголя и раздражающей пищи. Помните, что хроническая форма может привести к тому, что будет развиваться такое опасное заболевание, как сахарный диабет.
Что же происходит при развитии панкреатита
Когда поджелудочная железа здорова, она вырабатывает достаточно веществ, которые потом превращаются в ферменты. Они помогают переварить пищу, которая поступает в ЖКТ. Эти вещества становятся активными лишь тогда, когда попадают в двенадцатиперстную кишку. Они попадают туда по общему желчному протоку и тонкому протоку из самой поджелудочной. Отток ферментов из поджелудочной железы иногда может нарушаться. К этой патологии приводят разные причины. Например, желчный проток может быть закупорен камнем. При этом в протоке начинает расти давление, секрет поджелудочной перестает поступать в двенадцатиперстную кишку. Из-за этого ферменты становятся активными еще до того, как попадают в кишку. Это приводит к тому, что агрессивные ферменты начинают переваривание самой поджелудочной железы. Это провоцирует развитие острого ее воспаления.
А вот при панкреатите хроническом нормальные ткани поджелудочной со временем начинают замещаться нехарактерной ей рубцовой тканью. Рубцовая ткань неспособна участвовать в выработке будущих ферментов, потому их количество резко падает. Так нарушается экзокринная и эндокринная функции поджелудочной железы. Нарушается выработка не только ферментов, но и гормонов (и инсулина в том числе).
Как диагностировать
Для того чтобы поставить диагноз, врачу потребуется следующее:
- Изучить историю болезни.
- Выслушать жалобы пациента.
- Назначить анализы крови, кала.
- При необходимости назначить УЗИ, рентген.
Как лечить
Когда врач поставит точный диагноз, можно приступать к лечению.
- При сильных приступах больному потребуется госпитализация. Очень важно сразу убрать все содержимое из его живота. Затем можно будет вводить внутривенно болеутоляющее и столь необходимую для организма жидкость.
- Назначается лечебное голодание. Оно необходимо для того, чтобы поджелудочная железа хоть какое-то время «отдохнула» и не вырабатывала ферменты. Голодание может длиться несколько дней, а при тяжелом состоянии больного, до недели.
- Если панкреатит сопровождается еще и наличием попутной инфекции, врач может назначить курс антибиотиков.
- Если к развитию панкреатита привела закупорка протоков желчными камнями, то потребуется операция для их экстренного удаления.
- Если больного мучает сильная боль, нужен будет прием болеутоляющих средств.
- Назначается строгая диета. Она категорически исключает жирные блюда и алкоголь. Особенно важна диета при панкреатите хроническом.
- Возможен прием препаратов, которые содержат ферменты. Они разгружают саму поджелудочную. При хроническом виде панкреатита такие пилюли способствуют перевариванию пищи и ее лучшему усвоению.
- Если панкреатит сопровождается таким осложнением, как диабет, может потребоваться регулярный прием инсулина.
- В некоторых случаях при развитии хронического панкреатита необходимо частичное или даже полное удаление поджелудочной. Альтернатива ему – умерщвление отдельных нервов, из-за которых и наблюдаются болевые ощущения.
Препараты с ферментами
Немного истории. Около 150 лет назад в Голландии талантливый врач Д. Флеш поставил перед собой цель – вылечить пациента, который испытывал настоящие мучения из-за воспалившейся поджелудочной железы. Врач после некоторых раздумий пришел к выводу, что следует попробовать вводить ферменты, которые вырабатывает поджелудочная, извне. Но как это сделать? Тут его осенила поистине гениальная идея – он решил давать больному экстракт из поджелудочной. Для этого была использована железа обычного теленка. Вскоре после такой терапии больному стало легче, а спустя некоторое время он практически полностью излечился. Так в медицинскую практику вошли ферментные препараты. Они широко используются и сейчас. Именно благодаря ферментным препаратам поджелудочная железа очень быстро восстанавливается. Это связано с тем, что при употреблении таких средств с поджелудочной на время снимается нагрузка по выработке ферментов. При этом она достаточно быстро регенерирует свои ткани. Для такой цели сейчас назначается панкреатин. Для его производства до сих пор используют ткани поджелудочной свиней или крупного скота. В состав панкреатина входят столь важные для переработки пищи ферменты:
Именно они принимают самое активное участие в важнейшем процессе переваривания пищи. Без них просто невозможно усвоение нашим организмом углеводов, жиров и белков. Именно благодаря панкреатину переработанная пища без труда всасывается тонким кишечником. Не удивительно, что ферментные препараты стали очень популярны среди врачей и их многочисленных пациентов. Они способны надолго гарантировать полноценный отдых воспаленной поджелудочной. При этом вскоре пропадают и болевые ощущения.
Сейчас в аптеках нет недостатка ферментных препаратов. Их достаточно много, хотя действующие вещества одни и те же. Среди самых популярных препаратов стоит отметить следующие:
- панкренорм;
- панкреатин-концентрат;
- панцитрат;
- панкреазим;
- панзинорм-форте;
- пензитал;
- креон и т.д.
Во всех них используются практически те же самые ферменты. Отличия могут быть в дозировке, форме выпуска (таблетки или капсулы) и вспомогательных веществах. Но это вовсе не значит, что достаточно купить такое средство и панкреатит бесследно исчезнет. Самолечение не даст результатов, даже если вы будете принимать несколько ферментных средств сразу. Их нужно сочетать с правильным комплексным лечением. Поэтому не стоит полагаться на осведомленность фармацевтов. Обязательно нужна консультация врача.
Чтобы излечить панкреатит, важно знать не только его симптомы, но и хоть немного разбираться в лекарствах. Потому мы немного остановимся на том, какими ферментными препаратами сейчас можно устранить столь неприятные симптомы воспаления поджелудочной железы. Самый мягкий корректор нарушения ее функционирования – это Мезим Форте. Он широко известен и достаточно популярен. Благодаря безопасному и эффективному составу, его нередко назначают даже для лечения беременных и детей. У него практически нет никаких побочных эффектов. Ну а в тех препаратах, которые мы перечислили ранее, содержится чистый панкреатин.
Но во многих препаратах панкреатин дополняется веществами, которые призваны поддержать и другие органы. Это объясняется тем, что воспаление поджелудочной может нарушить работу желчевыводящих путей, кишечника, желудка, печени. Такими комплексными средствами являются:
- панзинорм-форте;
- уни-фестал;
- фестал;
- дигестал-форте;
- дигестал;
- энзистал.
Кстати, в последнее время несколько изменился подход к использованию ферментов. Если раньше их применяли тогда, когда утихал панкреатит, то сейчас ферменты применяются почти сразу после развития обострения. Чаще всего – это четвертый день после обострения. Объясняется это тем, что сейчас используются препараты нового поколения. К таким относится, например, Креон. Его желатиновая капсула содержит множество специальных микроскопических сфер с панкреатином.
Еще одна группа препаратов – средства, в которых содержатся растительные ферменты (бромелайне и папаин):
- флогэнзим;
- вобэнзим;
- юниэнзим.
Такие средства помогут лучше переварить клетчатку, но они слабее, чем традиционные препараты. Ими лучше просто дополнять основную терапию. К тому же, при обострении их лучше не использовать.
Ферментные препараты больной может принимать достаточно долго, особенно если у него хронический панкреатит. Бывают и случаи, когда ферменты пациент вынужден принимать всю оставшуюся жизнь.
Кстати, с ферментами также нужно быть осторожными. Не стоит принимать их без рекомендации врача. Нельзя принимать их каждый раз, когда вы едите, если на то нет серьезных показаний. Так вы сделаете свою пищеварительную систему слишком ленивой. Если она будет постоянно получать ферменты извне, то значительно снизит выработку собственных ферментов.
Несколько полезных советов
- Если вам поставили подобный диагноз, два самых неправильных способа поведения – отчаиваться или, наоборот, полностью игнорировать заболевание. Помните, что при правильной и своевременной терапии оно прекрасно поддается лечению.
- Очень хорошо, если вы постараетесь максимально овладеть информацией об этой патологии. Почитайте соответствующие журналы, справочники, посмотрите телепередачи или ролики в интернете.
- Обязательно постарайтесь развить доверительные отношения со своим лечащим врачом. Не стесняйтесь задать ему все интересующие вас вопросы.
- Всегда рассказывайте о своих симптомах достаточно подробно.
- Когда вам будет назначено лечение, точно выполняйте все предписания своего врача. Не отменяйте препараты, даже если вам стало значительно лучше.
- Не отказывайтесь от лечебного питания. Диета становится залогом успешного лечения.
Итак, мы рассмотрели типичные симптомы, характерные для развития острого или хронического панкреатита, сели у вас появилось что-то подобное, лучше получите консультацию врача. Особенно должно насторожить, если симптомов сразу несколько.