Лечение мерцательной аритмии сердца: медикаменты, операция и диета
Мерцательная аритмия встречается довольно часто: он есть у 2% населения Земли. А после 80-ти лет его ставят примерно 8% людей с заболеваниями сердца.
Заболевание это весьма коварно: симптомы сглажены и часто напоминают обычную аритмию, а последствия могут быть самыми печальными: от тромбоза сосудов, инсульта до внезапной остановки сердца.
Что такое мерцательная аритмия?
Это заболевание, при котором камеры сердца не сокращаются полноценно, а слегка трепещут. Это приводит к снижению объема перекачиваемой крови, образованию тромбов в сердечных сосудах и другим осложнениям.
Работой сердца руководит проводящая система. Ее клетки не способны сокращаться, как мышечная ткань, выстилающая предсердия и желудочки. Но она генерирует электрические импульсы, передает их далее по узлам.
Под действием этих импульсов сердце сокращается и перекачивает кровь: в предсердия закачивается кровь из вен, а из желудочков она направляется в артерии.
В норме сердечная мышца (узнайте о ее строении) сокращается 60-80 раз в минуту (в зависимости от возраста, образа жизни, наличия хронических заболеваний). Когда в работе проводящей системы случается сбой, меняется частота и характер сердечных сокращений.
Мышечная ткань сокращается не ритмично, а как попало. В результате отдельные части мышечной ткани начинают сокращаться многократно, но с минимальной интенсивностью – как бы трепещут. Отсюда происходит название этой патологии – «мерцательная аритмия».
Пока мышечная ткань предсердий трепещет (мерцание может достигать 600 раз в минуту – это практически фибрилляция предсердий), желудочки могут сокращаться нормально, или также трепетать.
При частом сокращении мышечная ткань быстро устает, и вынуждена «брать паузы». В это время человек ощущает кратковременную остановку сердца, головокружение, одышку, приступ паники.
Такая пауза может затянуться до критических показателей и закончиться ишемией сердца или вовсе смертью пациента.
Симптомы
Признаки этой болезни схожи с симптомами большинства заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Среди них:
- Боль в груди, в области сердца. Она возникает в моменты, когда сердечная мышца испытывает кислородное голодание
- Увеличение частоты пульса – тахиаритмия. Человеку кажется, что сердце вот-вот выскочит из груди. Эти периоды сменяются «затишьем», когда кажется, что сердце вовсе не бьется.
- Одышка, затрудненное дыхание. Она связана с раздражением дыхательного центра головного мозга, возникает как реакция на недостаток кислорода в крови.
- Головокружение возникает на почве кислородного голодания клеток мозга. Часто во время приступа мерцательной аритмии человек теряет сознание.
- Слабость возникает из-за нарушения кровообращения и общего ухудшения работы нервной системы.
- Частое мочеиспускание связано с повышением давления, которое отражается на почках.
Если у вас есть указанные симптомы, не пытайтесь заглушить их медикаментами, а обратитесь к кардиологу для дополнительного обследования.
Диагностика
Окончательный диагноз врач ставит после комплексного обследования.
Для этого используются:
- Измерение частоты пульса позволит получить первичное впечатление о состоянии пациента, подтвердить наличие аритмии. Мерцающая работа сердечной мышцы заметна опытному врачу по двум признакам: учащению пульса и периодами, когда прослушать пульс вообще невозможно.
- ЭлектрокардиограммаЭлектрокардиограмма – она позволяет определить частоту и интенсивность мерцания, длительность пауз в работе сердца. Сверкающий ритм на кардиограмме имеет небольшую амплитуду и частые «зубцы». Также присутствуют интервалы различной длины между пиками активности.
- Суточное электрокардиографическое мониторирование позволяет определить частоту и характер приступов, в каком именно отделе они возникают и насколько опасны для состояния пациента.
- УЗИ сердца позволяет оценить толщину сердечных стенок, наличие утолщенных или слабых и тонких участков, сгустков крови, наличие опухолей, аневризм, изменений в структуре аорты.
- МРТ сердца дает наиболее полную картину о состоянии и работе органа, позволяет определить наличие врожденных и приобретенных патологий, степень и характер изменений, которые коснулись сердечной мышцы.
- Тесты с физической нагрузкой позволяют определить выносливость сердца, характер работы на пике возможностей и необходимый период восстановления.
Также врач может назначить дополнительные методы исследования — УЗИ щитовидной железы: нарушения в ее работе и дисбаланс гормонов часто провоцируют приступы мерцательной аритмии.
Как лечить мерцательную аритмию?
Тактику лечения врач выбирает в зависимости от характера аритмии, имеющихся изменений, возраста пациента, длительности заболевания. В большинстве случаев можно обойтись консервативным лечением. Но если оно не помогает, прибегают к хирургии.
Примерно в половине случаев приступ мерцательной аритмии можно остановить с помощью медикаментов. Но удержать нормальную ЧСС очень сложно: через 1-2 недели риск повторного приступа возрастает несколько раз. Поэтому для лечения используют сразу несколько лекарств. Больше инфомарции о ЧСС вы найдете тут.
Лечение преследует две основные цели:
- Восстановление ритма сердечных сокращений;
- Предотвращение повторных приступов.
Медикаментозное (консервативное) лечение
Для лечения используются препараты трех групп:
- Нормализующие пульс, которые позволяют снизить частоту сердечных сокращений до 85-90 ударов в минуту, сделать эти сокращения полноценными.
- Поддерживающие сердечный ритм на нормальном уровне.
- Антитромботические, которые понижают вязкость крови.
Приступ мерцательной аритмии длится от нескольких минут до нескольких часов. Если его длительность превышает 24 часа, пациенту необходимо в течение минимум 2 недель принимать лекарства, разжижающие кровь.
В таблице представлены лекарственные средства, которые применяются для лечения мерцательной аритмии, и описан механизм их действия.
| Группа лекарственных средств | Как действует? | Препараты | Особенности приема | Эффект |
|---|
| Бета-адреноблокаторы | Понижают артериальное давление и частоту сердечных сокращений, уменьшают количество гормонов адреналина и норадреналина, выравнивают частоту возбуждения мышечных волокон предсердий. | Анаприлин | Назначается длительным курсом, одновременно с гликозидами. Разовая дозировка – 1 таблетки, принимают 3-4 раза в сутки за полчаса до еды. При необходимости доктор увеличивает дозировку. | Понижает частоту пульса, артериальное давление, нормализует общее состояние нервной системы. |
| Конкор | Дозировку определяет врач. Принимают препарат раз в сутки, натощак. | Снижает давление, улучшает тонус сосудов, уменьшает ЧСС. |
| Атенолол | Для снятия приступа принимают целую таблетку, для поддерживающего лечения – ½ таблетки раз в день. | Восстанавливает сердечный ритм, снижает АД. |
| Метопролол | 1 таблетка 3 раза в день. Во время приступа до 5 г препарата вводят внутривенно, после стабилизации состояния продолжают прием таблеток. | Уменьшает ЧСС, снижает риск развития инфаркта. |
| Обзидан | В зависимости от состояния ½-1 таблетку принимают трижды в день за 20 минут до еды, не разжевывая. | Понижает пульс, снижает риск нового приступа. |
| Сердечные гликозиды (блокаторы кальция) | Замедляют импульсы, усиливают интенсивность сердечных сокращений, нормализуют паузу между сокращениями. | Целанид | Для купирования приступа вводят внутривенно 1-2 мл. После назначается длительный прием по ½ таблетки дважды в сутки. | Понимают пульс, убирают отечность, выводят излишки жидкости. |
| Амлодипин | 5 мг разово, курс 10-14 дней. При необходимости дозу увеличивают до 10 мг. | Понижает давление, расслабляет гладкую мускулатуру, оказывает антисклеротическое действие. |
| Дигоксин | Дозировка подбирается индивидуально врачом-кардиологом. | Убирает одышку, отеки, нормализует ЧСС. |
| Антиаритмические | Уменьшают возбудимость сердечной мышцы, устраняют трепетание, снижают тонус сосудов. | Кордарон | Подбирается врачом. | Эффективен при устойчивых к действию медикаментов формах аритмии, предотвращает повторение приступов. |
| Хинидин | Для снятия приступа – 2 таблетки каждые 6 часов. Для длительного курса дозировку выбирает врач. | Помогает купировать приступ, убирает боль, нормализует ритм. |
| Новокаиномид | Для остановки приступа используется капельница с 100-500 мл средства. После стабилизации пациента капельницы отменяют, переводят на прием таблетированной формы – по 3 таблетки каждые 3-6 часов. Длительность приема определяет врач, исходя из состояния больного. | Восстанавливает ЧСС, понижает АД. |
| Антикоагулянты | Понижают вязкость крови, не допускают образования тромбов. | Аспирин , Кардиомагнил | Принимают после еды, растворяя в половине стакана воды целую таблетку или половинку. Нельзя применять пациентам с язвой желудка. | Разжижают кровь, не допускают тромбообразования в предсердиях. |
| Варфарин | Суточная дозировка – 1 таблетка в день, после еды. Длительность лечения – минимум полгода. | |
Хирургическое
Операция проводится в том случае, если медикаменты не помогают, и заболевание угрожает жизни пациента.
Используются две основные техники:
Катетерная абляция – прижигание клеток в преддверии предсердия, которые создают лишние импульсы.
Установка кардиостимулятора с удалением синусового узла. Кардиостимулятор создает ритмичные импульсы, которые заставляют сердечную мышцу сокращаться в определенном темпе.
Такая операция позволяет изменить образ жизни, позволяет заниматься спортом – но с умеренными нагрузками. Прогноз для пациента благоприятный.
Но нужно быть предельно осторожным: избегать травм грудной клетки, ударов током, которые могут «выключить» искусственный водитель ритма. Установка такого прибора стоит недешево. Но в клиниках в Минске можно провести операцию по приемлемой цене.
Что нельзя делать после установки стимулятора: проходить УЗИ, МРТ, физиопроцедуры. О наличии такого прибора пациент должен сообщать остальным лечащим врачам.
Во время авиаперелетов человеку с кардиостимулятором необходимо иметь при себе документ, подтверждающий его наличие. Это связано с тем, что таким пациентам нельзя проходить через сканер аэропорта: он может навредить работе прибора.
При сильном приступе аритмии, фибрилляции используется электрошок: пациенту вводят наркоз, воздействуют дефибриллятором на область сердца. Этот способ помогает экстренно восстановить сердечный ритм в том случае, когда аритмия угрожает жизни человека.
Можно ли вылечить нарушения сердечного ритма в домашних условиях?
Для нормализации ЧСС используются отвары боярышника и пустырника, адониса.
Существую многокомпонентные травяные сборы, которые улучшают состояние сердечной мышцы, препятствуют появлению необратимых изменений:
- Нонея тёмная (трава) с огуречной травой (цветы) – по 2 части; чабрец с сушеницей, пустырник с мятой и укроп (семена) – по 1 части. Используется только сухое сырьё. Состав перемешать и взять 2 ст. л. Залить 2 стаканами кипятка и настоять в течение часа-полутора. Процедить и принимать по трети стакана трижды в день до еды.
- В равных количествах смешать нонею и чистец лесной с котовником лимонным и шишками хмеля. Добавить две части березовых листьев. Состав перемешать и для приготовления суточной дозы взять столовую ложку сырья. Залить стаканом крутого кипятка и настоять час. Процедить и пить по 2 большие ложки перед едой не менее 4 раз в день.
Диета при мерцательной аритмии: рекомендации диетолога
Это заболевание лечится не только таблетками для сердца, но и коррекцией образа жизни и питания. Лекарство не сработает, если человек злоупотребляет вредными привычками и продуктами, которые повышают давление, делают кровь вязкой.
Стоит полностью исключить жирные продукты, копчености, алкоголь, шоколад и другие сладости, напитки, содержащие кофеин.
Необходимы в рационе:
- Растительные масла в свежем виде, особенно оливковое.
- Кисломолочная продукция.
- Фрукты (особенно цитрусовые), овощи, ягоды.
- Орехи, сухофрукты. Сахар лучше заменить медом.
Правильное питание позволит улучшить состояние пациента и подарит несколько дополнительных лет жизни.
Мерцательная аритмия и способы лечения
Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий, ФП) – это заболевание сердца, которое заставляет сердце биться в неправильном ритме, иногда возникает слишком быстрый ритм, который может привести к нарушению кровообращения и к другим сердечно-сосудистым проблемам.
Хотя некоторые люди совершенно не знают, что у них мерцательная аритмия и не чувствуют никаких симптомов, но другие люди могут испытывают симптомы, которые порой могут давать ощущения довольно неприятные, в том числе сильно бьющееся сердце, трепетание сердца в груди, или даже ощущение, что сердце “вот-вот взорвется.”
Одно из новых исследований показало, что мерцательная аритмия чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и наиболее часто возникает у взрослых в возрасте 45-60 лет. При этом, считается, что подобная аритмия представляет собой сильный фактор риска для развития ишемической болезни сердца.
Насколько распространена такая аритмия сердца? Если говорить о США, то только в этой стране ежегодно диагностируется более 200.000 случаев, а во всем мире около 33 миллионов человек диагностированы с различными нарушениями работы сердца.
Мерцательная аритмия часто считается хроническим заболеванием, поскольку симптомы могут длиться многие годы, или даже на протяжении всей жизни. Но это состояние обычно лечится с хорошим результатом. Для постановки правильного диагноза аритмии сердца необходимо посетить врача и сдать определенные анализы. Если диагноз установлен, то симптомами этого заболевания можно управлять с помощью комбинации лекарственных препаратов и изменения образа жизни, включая снижение стресса, уменьшения общего воспаления в организме, улучшения питания.
Факторы риска и первопричины мерцательной аритмии
По данным различных международных ассоциаций по здоровью сердца, факторы риска для развития фибрилляции предсердий включают в себя:
- Ишемическая болезнь сердца
- Сердечная недостаточность или пороки сердца
- Высокое кровяное давление (гипертония)
- Высокий уровень холестерина
- Возраст старше 60 лет
- Женский пол
- Такие заболевания, как сахарный диабет, расстройства работы щитовидной железы, инсульт или сосудистые заболевания (заболевания периферических артерий или бляшки в аорте)
- Повышенный вес или ожирение
- Хроническая болезнь почек
- ХОБЛ
- Малоподвижный образ жизни (гиподинамия)
- Повышенные уровни общего воспаления организма
- Воспаления сердца (перикардит, миокардит)
- Плохая экологическая обстановка проживания
- Курение сигарет, в том числе электронных сигарет
- Чрезмерное употребление алкоголя
- Генетическая предрасположенность при истории заболевания у родственников
Как правило ритм пульса задается с помощью электрических сигналов, которые проходят через сердце и вызывают сжатие, что позволяет перекачивать кровь в нормальном темпе. Взрослые здоровые люди демонстрируют частоту сердцебиения примерно 60-100 ударов в минуту (иногда меньше – у спортсменов). Этот ритм задается с помощью сигналов, которые посылаются от синусового узла сердца. Сигналы двигаются через правое и левое предсердия, вплоть до атриовентрикулярного узла, а затем попадают в желудочки, которые, наконец, перекачивают кровь. В отличие от такого нормального ритма работы сердца, люди с фибрилляцией предсердий может показывать учащенное сердцебиение вплоть до 100-175 ударов в минуту.
ПРОХОЖДЕНИЕ ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ИМПУЛЬСА ПРИ НОРМАЛЬНОЙ РАБОТЕ СЕРДЦА И ПРИ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ
Нормальный процесс сердцебиения, описанные выше, не работает у людей с мерцательной аритмией. Вместо этого, электрические сигналы начинаются в предсердиях или легочных венах, где они принимают быстрый и дезорганизованный ритм. В результате, очень быстрое биение сердца заставляет предсердия и желудочки потерять координацию и влияет на количество крови, перекачиваемое из желудочков в остальную часть тела.
Вместо того, чтобы получать кровоснабжение в обычном ритме, люди с мерцательной аритмией получают либо маленькие, либо большие объемы крови за одно сокращение сердца. Одной из основных причин мерцательной аритмии являются сердечно-сосудистые заболевания. Воспаление, связанное с болезнями сердца, мешает прохождению электрических сигналов в сердце и, следовательно, воздействует на кровоток. Это порочный круг, потому что мерцательная аритмия ухудшает состояние воспаления, что делает еще хуже и способствует развитию рубцовой ткани в сердце, что также еще больше ухудшает проблему.
Существуют некоторые доказательства, что мерцательная аритмия имеет некоторую генетическую предрасположенность, однако существуют более сильные доказательства того, что сопутствующие заболевания и факторы риска образа жизни увеличивают риск возникновения фибрилляции предсердий.
Возможная схема лечения мерцательной аритмии
Сегодня врачи, которые занимаются лечением аритмии сердца, ставят цели по восстановлению нормального ритма биения сердца и предотвращения формирования сгусток крови.
Некоторые из стандартных медицинских процедур, используемых для лечения пациентов с ФП, включают:
- Прием лекарств для разжижения крови, регулирования кровяного давления и уменьшения воспаления
- Электрическая терапия, которая регулирует электрические сигналы сердца, в те моменты, когда не работают лекарства
- В некоторых случаях – хирургическая операция для установлении в сердце кардиомонитора или катетера
- Определенные изменения образа жизни, чтобы управлять и предотвращать осложнения, и снизить риски воспаления
В то время, как у некоторых людей могут проявиться серьезные и потенциально угрожающие жизни состояния, большинство людей с мерцательной аритмией продолжат жить нормальной жизнью. Лечение, как правило, помогает привести сердцебиение в норму, что улучшает симптомы заболевания, и снижает риск осложнений. Большинство людей смогут заниматься физическими упражнениями, нормально работать и вести активный образ жизни, но с учетом, что они получат разрешение от своих врачей.
Считается, что воспаление, которое способствует возникновению и поддержанию существования мерцательной аритмии, является одним из основных факторов риска развития сердечного приступа, инсульта, диабета, расстройства щитовидной железы и даже возникновения депрессии.
Способы, которые смогут помочь вам контролировать симптомы фибрилляции предсердий
Посещайте своего врача
Важно достаточно часто наносить визит к врачу в то время, как вы становитесь старше, особенно, если у вас есть семейная история болезней сердца или других известных факторов риска. Исследования показывают, что женщины более подвержены влиянию факторов риска, которые способствуют развитию болезней сердца и мерцательной аритмии, а также они имеют более высокий риск смертности, связанный с такими заболеваниями.
Еще одной причиной для ежегодного посещения врача, как показывают исследования, является факт того, что процедуры, используемые для коррекции ритма сердца, работают лучше, если они будут реализованы в ближайшее время после установления диагноза. Лечение мерцательной аритмии обычно начинают с изменения образа жизни и приема лекарств, но вполне может быть, что потребуются и другие процедуры. К подобным процедурам относится абляция, которая является минимально инвазивной, и использует тепло или холодно для подачи их к венам, которые вызывают мерцательную аритмию.
По данным ученых из Кливлендской клиники; «… если после установления диагноза ФП была применена абляция, то успех этой процедуры составляет примерно 80% при длительности течения мерцательной аритмии до 1-го года …, но он падает до 50%, если в момент проведения абляции длительность симптомов ФП составляет 6 и более лет…».
Поэтому стоит понимать, что если абляция в вашем случае необходима, то её стоит выполнить как можно раньше, для улучшения результатов и избегания появления рубцов на сердце.
Перейдите на противовоспалительную диету
Еще одной значительной проблемой возникновения проблем с сердцем и развития сердечно-сосудистых заболеваний – является воспаление. Подобное воспаление приводит к серьезным повреждением как сердца, так и всей сердечно-сосудистой системы.
Повышенный вес, как и ожирение, способствуют развитию болезней сердца и мерцательной аритмии через индуцированное воспаление. Именно поэтому, диета с анти-воспалительными продуктами питания может быть полезна. При переходе на противовоспалительную диету, в первую очередь, стоит отказаться от тех продуктов, которые способствуют росту воспаления:
- рафинированные растительные масла (такие как кукурузное, сафлоровое и соевое)
- рафинированные углеводы и обработанные продукты (фаст-фуд и полуфабрикаты)
- сахар и фруктоза
- транс-жиры
- пастеризованные молочные продукты, не содержащие настоящие полезные бактерии
- продукты с высоким содержания соли
- большой объем кофеина и алкоголя в питании, что может усугубить проблему здоровья (известно, что 5 алкогольных напитков в течение 2-х часов для мужчин и 4 алкогольных напитков для женщин, серьезно увеличивает риск возникновения мерцательной аритмии)
Такие вредные продукты питания также могут повысить риск желудочно-кишечных расстройствах, заболевания щитовидной железы, аутоиммунных расстройств (синдрома повышенной кишечной проницаемости) и диабета. Большинство этих заболеваний способствует развитию ФП.
Самый полезный тип питания, который помогает предотвратить заболевания сердца и осложнения при уже существующем диагнозе, это перечень противовоспалительных продуктов питания, входящих в Средиземноморскую диету. Сегодня такая диета считается самой здоровой диетой и является одной из самых популярных и эффективных противовоспалительных диет. Переход на Средиземноморскую диету с адекватным получением витамина D, помогает уменьшить симптомы различных сердечно-сосудистых заболеваний и снижает уровень холестерина, сахара в крови и триглицеридов.
В состав противовоспалительной диеты могут входить:
- Богатые клетчаткой и антиоксидантами овощи: листовая зелень, свекла, морковь, крестоцветные овощи (Брюссельская капуста, брокколи, капуста, цветная капуста) артишок, лук и др.
- Фрукты: все виды, особенно ягоды и цитрусовые
- Травы и специи: особенно противовоспалительные, такие как куркума (куркумин), сырой чеснок, базилик, перец чили, корица, имбирь, розмарин и тимьян
- Традиционные чаи: зеленый чай, черный чай и белый чай (не в пакетиках)
- Пророщенные бобовые и фасоль
- Экологически чистые, нежирные белковые продукты: сырые не пастеризованные молочные продукты, яйца, мясо животных, выращенных на свободном выгуле
- Натуральные жиры (жирные кислоты): орехи, семена, авокадо, дикая океаническая рыба, оливковое масло, кокосовое масло (незначительные количества)
- Кофе в умеренных количествах (нужна встреча с врачом)
- Натуральное красное вино (нужно разрешение врача)
Уменьшите свой стресс
Стресс способствует воспалению и фибрилляции предсердий, не говоря уже о стимулировании многих других форм хронических заболеваний, включая болезни сердца. В 2010 в американском Журнале сердечно-сосудистых заболеваний для медсестер было опубликован доклад, где было заявлено, что пациенты с диагнозом ФП показываю больше психологического стресса, чем в среднем у здоровых людей. К сожалению, психологические расстройства в виде тревоги и депрессии у пациентов с сердечной недостаточностью или ишемической болезнью сердца, как было установлено, повышают риск смерти и развития осложнений.
Сильный стресс и гнев также могут привести к нарушению сердечного ритма. Сон, расслабление и отдых очень важны для лечения аритмии сердца, поскольку они помогают сбалансировать выработку стрессовых гормонов, в частности – кортизола. Эти гормоны стресса способны нарушить нормальное функционирование иммунной системы и работу сердца, когда присутствуют в аномально больших количествах.
Существует несколько простых способов снизить стресс:
- Уменьшение потребления кофеина
- Отказ от курения
- Отказ от алкоголя
- Практика молитвы
- Практика медитации
- Ведение блогов в интернете
- Творческая работа (хобби)
- Семейный отдых
- Проводить время с домашними животными
- Использование эфирных масел (лимон, ладан, имбирь и бессмертник)
ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИЕЙ ЭФФЕКТИВНЫ АЭРОБНЫЕ ФИЗИЧЕСКИЕ УПРАЖНЕНИЯ С ЧАСТОТОЙ ПУЛЬСА, БЛИЗКОЙ К МАКСИМАЛЬНОЙ (http://circ.ahajournals.org/content/133/5/457)
Регулярно практикуйте физические занятия
Один из лучших способов борьбы со стрессом – это физические упражнения, которые могут быть полезны для улучшения здоровья сердца очень долго, практически всю вашу жизнь. Исследование от 2013 года, опубликованное в Канадском журнале кардиологии продемонстрировало, что короткие, постоянные тренировки с низкой, умеренной или высокой интенсивностью у пациентов с постоянной фибрилляцией предсердий значительно улучшили ритм сердцебиения, функциональные возможности сердца, увеличили мышечную силу, способствовали усилению ежедневной активности и улучшению качества жизни.
Практика показывают, что у спортсменов также может быть спровоцировано учащенное сердцебиение, которое называют наджелудочковой тахикардией. Поэтому, если вы активно занимаетесь спортом, лучше всегда провериться у врача, если вы заметили изменение в сердцебиениях при физических нагрузках.
Поговорите со своим врачом о безопасном пути в выполнении регулярных физических упражнений, которые вам нравятся, и которых вы можете придерживаться. Но лучше, если вы обратите особое внимание на такую физическую активность, как плавание, езда на велосипеде и быстрая ходьба.
Сведите к минимуму получение вредных химических веществ, токсинов и загрязненного воздуха
Болезни сердца и воспаление связаны с деятельность свободных радикалов (также называемых оксидативным стрессом) и низким уровнем антиоксидантов в организме. Свободные радикалы могут накапливаться в теле из-за неправильного питания, загрязнений окружающей среды, алкоголя, курения, вредных транс-жиров и из-за недостатка сна.
Исследования показывают, что загрязнение воздуха связано с тромбозом, воспалением и эндотелиальной дисфункцией. Загрязнения вызывают окисление, которое сеет хаос в организме, повреждает клетки, разрушает ткани, способствует мутации ДНК и перегрузке иммунной системы. Вы можете существенно снизить воздействие токсинов, употребляя в пищу органически выращенные продукты, часто находясь на свежем воздухе вне городов, а также уменьшая потребление сигарет или лекарственных препаратов.
Используйте противовоспалительные биодобавки
Прием аспирина иногда может помочь уменьшить воспаление, которое способствует свертыванию крови. Это бывает полезно, когда уже есть симптомы аритмии сердца, но все же важно получить консультацию у врача и обсудить, какие другие лекарства могут быть необходимы для уменьшения осложнений.
Некоторые биологические добавки также могут помочь улучшить способность организма к детоксикации, уменьшению воспалений и к самовосстановлению.
К противовоспалительным добавкам можно отнести:
- Омега-3 жирные кислоты (например, столовая ложка рыбьего жира ежедневно)
- Куркума
- Чеснок
- Коэнзим Q10
- Каротиноиды
- Селен
- Витамин D
- Витамин С
- Витамин Е (лучше, если этот витамин будет поступать из продуктов питания, из-за повышенного риска развития онкологических заболеваний при искусственном витамине Е)
Источники информации
- http://circ.ahajournals.org/content/133/5/457
- http://keranews.org/post/new-study-says-atrial-fibrillation-riskier-women-men
- http://www.mayoclinic.org
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24267810
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19935428
- http://www.heart.org
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22237295
- https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/af
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0062932/
- http://www.heart.org
- http://www.hrsonline.org/Patient-Resources/Heart-Diseases-Disorders/Atrial-Fibrillation-AFib
Информация на этом сайте не была оценена какой либо медицинской организацией. Мы не стремимся диагностировать и лечить любые болезни. Информация на сайте предоставляется только в образовательных целях. Вы должны проконсультироваться с врачом, прежде чем действовать исходя из полученной информации из этого сайта, особенно, если вы беременны, кормящая мать, принимаете лекарства, или имеете любое заболевание.
Оцените эту статью
Среднее 3.5 Всего голосов (2)
Как лечить мерцательную аритмию сердца: можно ли вылечить фибрилляции предсердий
Los Angeles, US, 90101, Bukowski
Анапа, РФ, 353450, Рашидова
Гагарин, РФ, 215010, Турчин
Одесса, UA, 65003, Гриневич
Геленджик, РФ, 353460, Рудько
Павловск, РФ, 196620, Санина
Kaunas, LT, 48101, Adamkute
Калининград, РФ, 236004, Кудрявцев
Абакан, РФ, 655012, Гаева
Екатеринбург, РФ, 620141, Червец
Hamburg, DE, 21149, Dietmar
Калуга, РФ, 248011, Зайцева
Tel Aviv, IL, 61231, Granovich
Саратов, РФ, 410031, Варданян
Курск, РФ, 305044, Лобанов
Plovdiv, BG, 4000, Vaganov
Всеволожск, РФ, 188640, Шепелева
Затайск, РФ, 649002, Карубин
Киев, UA, 03150, Величко
Ставрополь, РФ, 355020, Гузеева
Елец, РФ, 399788, Патршев
Taldykorgan, KZ, 040001, Jamaev
Архангельск, РФ, 163060, Журбин
Махачкала, РФ, 367015, Керимов
Энгельс, РФ, 413123, Житковский
Томск, РФ, 634031, Смирнов
Los Angeles, US, 90101, Bukowski
Анапа, РФ, 353450, Рашидова
Гагарин, РФ, 215010, Турчин
Одесса, UA, 65003, Гриневич
Геленджик, РФ, 353460, Рудько
Павловск, РФ, 196620, Санина
Kaunas, LT, 48101, Adamkute
Калининград, РФ, 236004, Кудрявцев
Абакан, РФ, 655012, Гаева
Екатеринбург, РФ, 620141, Червец
Hamburg, DE, 21149, Dietmar
Калуга, РФ, 248011, Зайцева
Tel Aviv, IL, 61231, Granovich
Саратов, РФ, 410031, Варданян
Курск, РФ, 305044, Лобанов
Plovdiv, BG, 4000, Vaganov
Всеволожск, РФ, 188640, Шепелева
Затайск, РФ, 649002, Карубин
Киев, UA, 03150, Величко
Ставрополь, РФ, 355020, Гузеева
Елец, РФ, 399788, Патршев
Taldykorgan, KZ, 040001, Jamaev
Архангельск, РФ, 163060, Журбин
Махачкала, РФ, 367015, Керимов
Энгельс, РФ, 413123, Житковский
Томск, РФ, 634031, Смирнов
Los Angeles, US, 90101, Bukowski
Анапа, РФ, 353450, Рашидова
Гагарин, РФ, 215010, Турчин
Одесса, UA, 65003, Гриневич
Геленджик, РФ, 353460, Рудько
Павловск, РФ, 196620, Санина
Kaunas, LT, 48101, Adamkute
Калининград, РФ, 236004, Кудрявцев
Абакан, РФ, 655012, Гаева
Екатеринбург, РФ, 620141, Червец
Hamburg, DE, 21149, Dietmar
Калуга, РФ, 248011, Зайцева
Tel Aviv, IL, 61231, Granovich
Саратов, РФ, 410031, Варданян
Курск, РФ, 305044, Лобанов
Plovdiv, BG, 4000, Vaganov
Всеволожск, РФ, 188640, Шепелева
Затайск, РФ, 649002, Карубин
Киев, UA, 03150, Величко
Ставрополь, РФ, 355020, Гузеева
Елец, РФ, 399788, Патршев
Taldykorgan, KZ, 040001, Jamaev
Архангельск, РФ, 163060, Журбин
Махачкала, РФ, 367015, Керимов
Энгельс, РФ, 413123, Житковский
Томск, РФ, 634031, Смирнов
Лечение мерцающей аритмии — методы Лечение мерцающей аритмии сердца у мужчин, женщин и детей.
Среди всех аритмий эта форма нарушения ритма встречается наиболее часто. Она опасна рядом жизнеугрожающих осложнений, поэтому очень желательно своевременно начать лечение мерцающей аритмии сердца. Для этого используются медикаментозные и хирургические методы.
Мерцательная аритмия характеризуется появлением хаотичных сокращений предсердий, поэтому эту патологию еще называют фибрилляцией предсердий. Она может быть постоянной, персистирующей или пароксизмальной, развиваться на фоне других сердечных патологий или являться самостоятельным заболеванием. От всех этих факторов зависит тактика лечения мерцающей аритмии.
Во время приступа мерцания предсердия начинают сокращаться с частотой от 350 до 700 раз в минуту, что повышает риск тромбообразования и закупорки крупных сосудов головного мозга и других органов.
Современная медицина позволяет максимально быстро и качественно решить вопрос с мерцанием предсердий. Много клиник Киева, Германии, Израиля предоставляют услуги по лечению мерцающей аритмии, поэтому сегодня каждый больной при наличии желания и возможностей может раз и надолго решить вопрос с беспорядочной сердечной деятельностью.
Видео Израильский врач рассказал, как навсегда избавиться от аритмии сердца
Видео Лечение мерцательной аритмии предсердий в Израиле
Видео Мерцательная Аритмия сердца Современный подход
Медикаментозное лечение мерцающей аритмии
Начинается с оценки общего состояния больного и необходимости купирования приступа. В некоторых случаях, особенно при развитии пароксизмальной формы мерцания, перебои в сердце проходят самостоятельно. Но чаще всего требуется восстановление синусового ритма и дальнейшее его поддержание, в связи с чем используются соответствующие тактики лечения.
Купирование приступа мерцающей аритмии
Используют таблетированные препараты и в растворе для внутривенного введения.
- Вначале вводят новокаинамид 10%, который могут повторно вводить через 3-5 минут при отсутствии эффекта и так в общем количестве не более 4 раз.
- Нередко при сочетании мерцательной аритмии с левожелудочковой недостаточностью применение новокаинамида оказывается недостаточным, поэтому дополнительно вводят капельно строфантин 0,05%.
- Иногда новокаинамид заменяют аймалином, у которого схожее действие. При внутривенном введении препарат показывает эффективность в среднем у 85% случаев.
- Соли калия нередко используются для купирования приступа мерцающей аритмии. Также средство подходит для профилактики пароксизмов.
- Неэффективность медикаментозного лечения является показанием к проведению кардиоверсии. Этот метод выполняется безоговорочно при сочетании мерцания с инфарктом миокарда.
Во время купирования пароксизмов важно предупредить развитие ТЭЛА (тромбоэмболии легочной артерии), для этого применяются кроворазжижающие препараты.
Долговременное лечение мерцающей аритмии
Базируется на выборе одной из двух типов стратегии:
- Контроль сердечного ритма — с целью восстановления нормальной сердечной деятельности используется кардиоверсия, после чего с помощью препаратов предотвращаются рецидивы заболевания.
- Контроль ЧСС — мерцание сохраняется, но урежается частота сердечных сокращений посредством применения медикаментов.
Кардиоверсия может проводится с участием электрического разряда или фармакологических средств. В последнем случае используются антиаритмические препараты. Если у больного определяется тахисистолическая форма мерцания, тогда ЧСС урежается до нормальных или близкому к норме возрастному показателю. Для этого принимается метапролол или варфарин.
Основные лекарства и препараты для лечения мерцающей аритмии на этапе проведения фармакологической кардиоверсии:
- Прокаинамид — вводится внутривенно капельно или струйно. Относительно дешевый, поэтому, несмотря на исключение в Европе в 2010 году из группы препаратов, подходящих для кардиоверсии, отечественными врачами широко применяется. Может вызвать снижение давления, головную боль, головокружение и ощущение слабости.
- Нибентан — вводится внутривенно, возможно использование несколько раз с интервалом в 15 минут. Препарат задействуется только в условиях интенсивной терапии, поскольку необходим суточный мониторинг ЭКГ.
- Амиодарон — часто используется при органической патологии сердца. Вводится внутривенно капельно или струйно. После применения препарата синусовый ритм восстанавливается в среднем через 4 часа.
Длительный контроль ритма с помощью антиаритмических препаратов практикуют в крайних случаях, поскольку их применение связано с большим числом побочных действий. К препаратам выбора относится тот же амиодарон, а также этмозин, этацизин, дронедарон, аллапинин.
Контроль ЧСС практикуется в тех случаях, когда имеются показания к выполнению любого вида кардиоверсии. Для снижения частоты сердечных сокращений у взрослых до 110 ударов в минуту используется такие группы препаратов, как блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы, сердечные гликозиды.
Стратегии лечения мерцающей аритмии позволяют уменьшить выраженность клинических симптомов, но не останавливают прогрессирование заболевание. Для кардинального решения проблемы с мерцанием применяются хирургические способы лечения.
Хирургическое лечение мерцающей аритмии
Основным видом радикального лечения мерцания предсердий является радиочастотная абляция (РЧА). Этот метод базируется на использования двух катетеров: дигностического и лечебного. Одним определяются патологические очаги в миокарде предсердий, другим с помощью лазера проводят их прижигание. В результате ликвидируется основная причина развития мерцания и больной может вести более качественный образ жизни.
Распространенные хирургические методы лечения мерцания:
- WATCHMAN-технология — помогает жить с аритмией не боясь тромбоэмболии сосудов головного мозга.
- Деструкция атриовентрикулярного соединения.
- Установка кардиостимулятора, который вместе с мощными препаратами, замедляющими ритм, держит ЧСС в пределах нормы.
Лечение мерцающей аритмии народными средствами
Существует мнение, основанное на различных исследованиях, что стратегия контроля не имеет существенных преимуществ перед подходом “невмешательства”. Поэтому некоторые способы лечения базируется на грамотном лечении, диетическом питании и правильных физических нагрузках. Но при этом важно проводить антитромболитическое лечение. С этой целью оптимально использовать фитотерапию:
- отвар из ягод боярышника;
- отвар из ягод калины;
- отвар из семян укропа;
- настой тысячелистника.
Видео Аритмия лечение. Как лечить аритмию сердца народными методами.
Мерцательная аритмия сегодня лечится различными путями и каждый подбирается в соответствии со строго установленными стандартами, которые преследуют три основные цели. В первую очередь стараются нормализовать работу сердца, потом снизить риск тромбообразования и провести лечение основного заболевания, которое вызвало развитие аритмии.
3.75 avg. rating (77% score) — 4 votes — оценок
