Инсульт с парализацией правой стороны тела

Причины парализация левой стороны лица

К органическим причинам развития недуга можно отнести травматическое состояние, инфекционные заболевания, серьезные нарушения метаболизма, расстройства питания, неправильный образ жизни, частые стрессы и перенапряжение, болезни сосудов и раковые опухоли.

Также это могут быть врожденные нарушения центральной нервной системы. Недостаток витаминов группы В, никотиновой кислоты. Интоксикация организма солями тяжелых металлов.

Самое страшное, чем может обернуться инсульт – это паралич. Медленное развитие инсульта может оградить от негативных последствий.

Внимание! Ошибочно думать, что инсульт – это недуг людей взрослого и пожилого возраста. Молодые люди могут быть подвержены опасности инсульта

Особенно это касается страдающих неврозом сердца и вегетососудистой дистонией. Эти болезни являются первым тревожным звоночком для особенного слежения за своим здоровьем.

Те люди, которые не сталкивались с инсультом, могут и не задумываться о нем и его последствиях. Но он настигает нежданно, независимости от сопутствующих болезней. Задумайтесь об инсульте, если:

• есть генетическая предрасположенность. Кто-то из родственников страдал от того недуга;
• повышается давление с определенной периодичностью;
• появляются боли в районе сердца;
• страдаете от болезни сахарного диабета;
• есть избыточный вес;
• есть вредный привычки: курение или алкоголь;
• в организме повышен холестерин;
• страдаете аритмией.

Люди, увидевшие хоть один фактор, наблюдающийся у них, должны задуматься и начать вести себя по-другому.

Последствия у мужчин после парализации левой стороны тела:

• развитие кисты левого яичника;
• нарушения мозгового кровообращения;
• сахарный диабет;
• ожирение;
• гипертоническая болезнь.

Подобные нарушения приводят к инвалидности и смертности мужчин старше сорока лет.

Внимание! При первых признаках инсульта, нужно вызвать скорую помощь!

Обращайте внимание на состояние человека, затруднения в речи, непонимание окружающих, сильная слабость всего тела говорят об инсульте. При инсульте практически невозможно избежать парализации левой стороны

Пока скорая помощь в пути, нужно помочь больному. Положите его на спину.

Лечение инсульта должно проходить только в медицинском учреждении. Там пациент будет находиться под наблюдением и регулярно осматриваться врачами

Важно обратить внимание на тот период, когда больной будет находиться дома. В домашних условиях должна проходит качественная реабилитация, ведь она может длиться многие месяцы и годы

Признаки правостороннего инсульта

Ведущим симптомом инсульта с очагом поражения в правом полушарии является паралич левой стороны тела. Основные признаки следующие:

• Нарушение работы лицевых мышц. При правостороннем инсульте опускается левый угол рта и внешний угол левого глаза.
• Левая сторона парализована частично или полностью. Наблюдается нарушение функций опорно-двигательного аппарата и внутренних органов, расположенных с левой стороны.

Как уже было сказано, речевых нарушений не наблюдается, так как за эту функцию отвечает левая половина мозга. По этой причине диагноз нередко ставится поздно, лечение назначается несвоевременно, развивается следующая клиническая картина:

• Паралич левого глаза.
• Нарушения слуха.
• Нарушения в восприятии левой части тела. Это может касаться определения размера руки или ноги, а также расстояния до них. Кроме этого, не слушаются левые конечности и пальцы.

Если парализовало левую сторону, значит, нарушено кровоснабжение правого полушария, которое отвечает за эмоции, творческие наклонности, абстрактное мышление, объединение накопленной информации. Поэтому для данного состояния характерны следующие признаки:

• Потеря ориентации в пространстве, рассеянность.
• Потеря памяти, частичная утрата слуха, зрения, осязания.
• Необъяснимая агрессия, депрессивные состояния, неадекватность реакций и поведения, беспечность.
• Невосприятие цветов.

И геморрагический инсульт. и ишемический характеризуются некоторыми общими признаками: нарушением сознания, головокружением, рвотой, внезапной головной болью, нарушением дыхания.

Мозговая симптоматика более выражена при геморрагическом инсульте, что объясняется воздействием на ткани мозга вытекшей из лопнувшего сосуда крови. Больной испытывает сильнейшие головные боли, иногда с потерей сознания, выраженную тошноту, частую рвоту, сильно нарушенное сознание.

Ишемический инсульт имеет менее выраженные общемозговые симптомы. В этом случае преобладают неврологические проявления, которые зависят от расположения очага поражения.

Если поражен двигательный центр, находящийся в зоне центральных мозговых извилин, то развивается паралич или парезы, то есть одна или обе левые конечности могут быть полностью обездвижены, или движения нарушены частично.

Если очаг сосредоточен в теменной области, наблюдаются чувствительные нарушения, при которых с левой стороны отсутствуют или нарушены ощущения боли, тепла, холода.

Парализация левой стороны приводит к нарушениям пространственного восприятия. Пациент не может оценить расстояние до предметов и их размеры, это касается и собственного тела. Кроме этого, нарушается восприятие времени и схемы тела, больной игнорирует левую половину пространства.

Психотерапевтическое лечение после инсульта с левосторонней парализацией

Следует знать, что при поражении правого полушария мозга у левшей таких признаков может не наблюдаться.

Правосторонний инсульт у пожилых имеет свои особенности в связи с далеко зашедшими сосудистыми заболеваниями. Это замедленное мышление, ухудшение памяти и внимания, сужение круга интересов. Лечение и восстановление в этом случае затруднено и продвигается очень медленно.

Патологические процессы, приводящие к инсульту

Чаще всего ишемический инсульт случается у пациентов, которым 60 — 80 лет. Геморрагический вариант гораздо опаснее и влечет за собой более серьезные последствия, однако встречается он реже. При этом смертность очень высока – ОНМК занимает второе место в перечне наиболее частых причин летального исхода, уступая лишь инфарктам. У пожилых пациентов, как правило, имеются следующие сопутствующие патологии:

• Инфаркт миокарда.
• Сердечная недостаточность.
• Атеросклероз.
• Гипертоническая болезнь.
• Аритмии.
• Сахарный диабет.
• Ожирение.

На этом фоне у них нарушаются реологические свойства крови, повышается риск тромбообразования. Также это приводит к дисфункции сосудистого эндотелия, что тоже увеличивает риск инсульта. Атеросклероз сам по себе уменьшает проходимость кровеносных сосудов, кроме того, очень часто возле липидных бляшек в просвете артерий формируются тромбы, которые со временем отрываются и закупоривают мелкие сосуды, в том числе и в мозге. Последствия этого бывают катастрофическими.

Это интересно! Нервные пути, выходя из мозга, совершают несколько перекрестов. Поэтому левосторонний гемипарез развивается при инсульте правого полушария, и, наоборот, при поражении левого полушария страдает правая половина тела.

При этом пациент теряет не только способность двигаться, но чувствительность кожи на участках, иннервируемых пораженной частью мозга. Они не ощущают температуры или боли, хотя, на определенном этапе, могут, наоборот, жаловаться на сильное жжение и покалывание в них.

Виды инсульта

Инсульты могут быть ишемическими и геморрагическими. Говоря о патогенезе первого заболевания, следует отметить, что морфологически оно проявляется нарушением поставки крови к той или иной области головного мозга. В результате ухудшается тканевое дыхание на местном уровне, уменьшается доступ питательных веществ. Постепенно развивается полная ишемия, вплоть до возникновения инфаркта. Имеется в виду полный некроз определенных структур или их частей без возможности восстановления.

Геморрагический инсульт развивается в результате кровоизлияния в белое вещество или другие пространства мозга. Это заболевание может вызываться рядом характерных причин, хотя в некоторых ситуациях они являются неизвестными. Ранее патология такого плана проявлялась у людей старшего возраста, то есть, после 50 лет. Сейчас часто наблюдается развитие острого состояния в молодом возрасте. Последствия такого инсульта тяжелее, и это обусловлено тем, что пораженное звено центральной нервной системы (место кровоизлияния) перестает выполнять свои анатомические функции или делает это со значительными отклонениями от нормы. В результате нарушается много жизненно важных процессов, большинство из которых не имеет тенденции к регенерации.

Коррекция двигательных нарушений

При этом данный факт не говорит о том, что полноценная жизнедеятельность организма с момента пережитого инсульта невозможно. Тактика реабилитации, а также вовремя начатая терапия в острой фазе позволит достичь некоторых положительных моментов, а именно, частичного восстановления функции. И это основное направление реабилитации, то есть научить пациента использовать оставшиеся функциональные резервы организма для выполнения работы либо самообеспечения.

При такой патологии как ишемический инсульт — последствия стоит дифференцировать на несколько категорий. Среди них:

1. Нарушения двигательной иннервации конечностей и областей тела;
2. Нарушения чувствительности на участке тела;
3. Речевые нарушения;
4. Выпадение зрения;
5. Повреждение слуховой коры и нарушения слуха;
6. Патологии регуляции сосудистого тонуса на уровне ствола головного мозга.

Данная категория последствий является необратимой либо частично обратимой, если масштаб повреждения не затрагивает большую часть прецентральной извилины головного мозга. Данный участок отвечает за двигательную иннервацию, а потому его повреждение вызывает центральные парезы мышцы или целой конечности.

Виды парезов при инсульте:

• Правосторонний гемипарез;
• Левосторонний гемипарез;
• Монопарез конечности;
• Тетрапарез конечностей.

Парезы конечностей представляют собой потерю моторной иннервации, из-за чего пациент не может нормально и координированно совершать движения в суставах. При этом если в мозге отмечается инсульт правосторонний, то на периферии отмечается левосторонний парез. Восстановление при этом поражении является длительным и требует ряда физиотерапевтических и массажных процедур.

Нарушения чувствительности — это также пример последствий после инсульта. В результате поражения страдает постцентральная извилина, то есть высший корковый анализатор всех видов чувствительности. В результате этого пациент не ощущает прикосновений, температуры, боли в пораженной конечности. Потому при такой патологии как инсульт группа инвалидности выставляется в большинстве случаев, так как пациент не может выполнять физическую или специализированную работу.

Нарушения речи

Данная категория последствий может проявляться по причине повреждения речевого центра или моторного центра речи. Пациент по этой причине неспособен вступать в полноценный речевой контакт. В дальнейшем данная тенденция сохраняется, что нужно корректировать в рамках реабилитационных мероприятий. Они включают изучение сурдологического языка и общение посредством его.

Реабилитация при параличе левой стороны

Под реабилитацией, которая применяется для восстановления утраченных функций левой стороны, подразумевают комплекс методик, что путем прямого или косвенного влияния действуют на организм.

• Применяют массаж пораженных конечностей. Однако выполнение такой процедуры осуществляется специально подготовленным человеком, при этом часто применяется массажер.
• Хорошее действие имеют мануальные упражнения и иглоукалывание. Их влияние осуществляется путем стимуляции поверхностной и глубокой чувствительности, в результате чего процессы восстановления последней проходят значительно быстрее.
• Применяют речевую терапию и дыхательную гимнастику. Первый вид воздействия заключается в частом общении с больным для улучшения произношения слов и составления предложений. Потребность проводить такие мероприятия есть только у правшей, поскольку центр речи у таких людей находится в правом полушарии.
• Дыхательные упражнения улучшают работу одноименной мускулатуры, а также способствуют стабилизации кровотока в других частях туловища.
• Отмечена действенность использования гирудотерапии. то есть, лечения пиявками. При реабилитации важную роль также играет соблюдение диетического питания в соответствии с требованиями постинсультного состояния.

Средства реабилитации рекомендуется применять комплексно, путем объединения нескольких тактик при обязательном использовании медикаментозного лечения. Самостоятельно такие методы воздействия больших сдвигов в сторону улучшения общего состояния обычно не дают.

Общий прогноз в отношении жизни благоприятный. Однако восстановление утраченных функций и возвращение к нормальной жизни зависит от нескольких факторов. Прежде всего, это местоположение инсульта, то есть, тот участок мозга, на который было оказано разрушительное воздействие. Большое значение также имеет количество крови, которая участвовала в развитии патологического процесса. Чем меньше ее количество, тем легче будут последствия для организма. При этом также играет роль время, в течение которого оказана первая помощь и начато лечение.

Прогноз на выздоровление зависит и от методов реабилитации. Чем лучше они подобраны, чем больше их количество, тем быстрее будет проходить выздоровление. Восстановление утраченных функций и возврат к нормальному режиму подвижности также зависит и от самого больного, его желания и сил, приложенных для достижения результата.

Предвестники недуга

Люди, не сталкивающиеся с этой проблемой, не интересуются ее происхождением, последствиями и какие предвестники ей предшествуют. Однако инсульт настигает человека неожиданно. Существует группа риска людей, которым стоит бережно относиться к своему здоровью:

• имеющим наследственную предрасположенность, если в роду у кого-то был инсульт, сопровождающийся параличом;
• скачки давления;
• наличие сахарного диабета;
• болевые ощущения в области сердца и груди;
• лишний вес, мешающий передвигаться, создающий сложности с дыханием;
• высокий уровень холестерина;
• злоупотребление алкоголем и курение;
• аритмия.

Даже один из этих факторов способен нанести непоправимый вред, именно поэтому людям стоит заранее позаботиться о здоровом будущем. У мужчин могут наблюдаться следующие негативные последствия:

• плохое кровообращение мозга;
• ожирение;
• киста;
• гипертония.

Если не лечить эти патологические состояния, пациент может закончить не только инвалидностью, но и ранней смертью.

Последствия

Многие читатели интересуются, сколько живут после инсульта левой стороны. Тут все зависит от степени тяжести болезни, а также от того, насколько обширным является участок, который поражен. Около 30% пациентов умирают в первый год после инсульта. Однако если восстановительный период прошел удачно, то при отсутствии рецидива человек способен прожить немало времени

Если же он впал в кому, то важно вывести его из нее как можно быстрее

В случае сохранения коматозного состояния более недели, шансы выжить резко падают.

Последствия при инсульте левой стороны могут быть разными. В основном эт

Паралич левой стороны после инсульта лечение |

 

Самая частая причина левостороннего поражения при геморрагической форме инсульта – разрыв ветви правой внутренней сонной артерии. Она и позвоночная правая артерия – основа бассейна кровоснабжения правой стороны мозга. Конечно и после ишемического инсульта возможен паралич слева, но это редкость.

Еще один фактор осложнений при левостороннем параличе – мозговой отек. Это ответная реакция нервных тканей на кислородную гипоксию. При этом, уровень внутричерепного давления повышен, и наблюдается деформация серого вещества, что усугубляет процесс лечения.

Терапевтические методики

 

Лечение назначается комплексное и включает в себя:

1. Медикаментозную или хирургическую терапию.
2. Восстановление и адаптацию двигательных функций.
3. Вторичную профилактику для предупреждения повторного инсульта.

После диагностических и контрольных мероприятий назначаются лекарственные средства общего воздействия. Это симптоматические препараты, снимающие рвоту, судороги, гипертермию и болевые ощущения, характерные при приступе. И специфические препараты, устраняющие определенные типы инсульта. Например, если удар ишемический, получен из-за перекрытия сосудов кровяным сгустком, то прописываются антитробоцитарные или тромболититческие средства

Антитробоцитарные препараты не дают крови свертываться и образовывать тромбы. Это «Варфарин», аскорбиновая кислота, «Клопидогрел». Тромболитики способствуют рассасыванию уже образовавшихся тромбов – это «Фибринолизин», «Проукиниаза» и.т.п.

Если инсульт геморрагический, то специфическое медикаментозное лечение не назначается. Напротив, прием противотромбоцитарных и антикоагулянтных средств способствует усилению кровотечения в мозге, и усугубить состояние пациента.

Лекарственные препараты принимаются только по предписаниям лечащего врача. Пить любой из описанных препаратов самостоятельно опасно для здоровья и приводит к тяжелым осложнениям.

Диетическое питание

При любом типе инсульта рекомендуется соблюдать диету. Это снизит уровень содержание липидов в организме и ускорит выздоровление. Кроме того, диета снижает вес, что ускоряет процесс возвращения к нормальному объему движений при параличе. Необходимо готовить отварные или приготовленные на пару мясо, рыбу, птицу нежирных сортов. Обогащать стол овощами и фруктами – сырыми или запеченными, обезжиренными молочными продуктами. Полезны каши и зелень. Кофе, крепкий чай, газированную воду, жаренное, кислое и соленое нужно максимально убрать. Алкоголь исключить полностью.

Народная медицина

Для быстрого восстановления при параличе после криза полезны и средства нетрадиционной медицины. Они не являются панацеей, и только усиливают эффект от приема основных медикаментозных средств. Нормализуется кровообращение, укрепляется иммунитет, улучшается состояние нервной системы. Несколько популярных и действенных рецептов:

Лавровый лист. Свежие или сушеные листья измельчить в порошок. Три столовых ложки сырья залить стаканом чистого подсолнечного или оливкового масла. Оставляют на неделю в темном месте. Готовым средством обрабатывают больные части тела утром и вечером.

Внутрь применяют шалфей. На одну столовую ложку с горкой сухого сырья – 250 мл крутого кипятка. Оставить на час под крышкой. Профильтровать. Пить по утрам по полстакана натощак.

Любое народное средство нужно использовать только по врачебным предписаниям. При появлении побочных эффектов прекратить прием и обратиться за медицинской помощью.

Массаж

При левостороннем параличе один из результативных способов лечения – массаж. Во время процедуры происходит стимуляция парализованной части тела, уменьшение болевого синдрома, улучшение тонуса мышц, и предотвращение пролежней, которые неизбежны при параличе.

Сначала нужно разогреть мышцы легкими массажными движениями. Нельзя сильно надавливать на мышцы, постукивать. Все нужно делать медленно, плавно. После разогрева тканей используется разминание и вибрационное воздействие. Завершается массаж легкими поглаживаниями.

Направление массажа должно идти по лимфооттоку. При проработке спины нельзя затрагивать позвоночный столб. Оптимальная длительность процедуры 10-20 минут.

ЛФК

Главная задача реабилитационных мер после левостороннего паралича – нормализация двигательной активности. Основной способ этого добиться – лечебная физкультура. Упражнения назначаются индивидуально для каждого конкретного случая врачом ЛФК. Как правило, комплекс включает в себя сгибательно-разгибательные движения конечностей, суставные вращения, растяжку.

Уход за больным

При левостороннем параличе после инсульта важную роль играет не только восстановительная терапия, но и уход за больным. Это задача медперсонала и родственников пациента. Что нужно делать:

1. Регулярно менять положение пострадавшего для предотвращения пролежней и воспаления легких.
2. Переворачивать и растирать парализованного нужно каждые 2,5 часа.
3. Постель нужно постоянно расправлять, чтобы не было складок и менять если она мокрая.
4. Руки-ноги не должны свисать с кровати иначе будет суставная деформация. Можно приставить к кровати стул, если конечности падают вниз.

При параличе пациент должен пройти длительную реабилитацию. Точных сроков полного восстановления дать никто не может – это индивидуальный процесс, зависящий от многих факторов. В сложных случаях больные утрачивают трудоспособность и становятся инвалидами. Чем раньше начать лечение, тем выше вероятность положительного исхода с полным восстановлением двигательных функций.

 

Инсульт с парализацией левой стороны: лечение, последствия

Наиболее частые последствия инсульта – двигательные расстройства. Объем и область поражения зависят от локализации сосудистой катастрофы. Параличи и парезы снижают качество жизни, становясь серьезным препятствием для выполнения обыденных действий. Стойкие нарушения движения ведут к инвалидности.

СодержаниеСвернуть

Реабилитация больного с левосторонним гемипарезом

Прогноз зависит от возможностей организма пациента (возраст, сопутствующие заболевания), а также от тяжести ОНМК (количество погибших нейронов; число клеток, еще способных к регенерации; локализация поражения). Восстановление не всегда возможно. Однако лечение, назначенное без промедления, повышает шансы на возвращение утраченных способностей.

Коротко о физиологии движения

Осознанные действия человек совершает благодаря функционированию нейронов, образующих пирамидный путь, по которому сигнал из коры головного мозга передается мышцам конечностей. В передаче нервного импульса участвуют три типа нейронов. Центральные мотонейроны располагаются в прецентральной извилине больших полушарий головного мозга. Отростки от них направляются к ядрам черепных нервов, участвуя в иннервации мимической мускулатуры, и в спинной мозг через структуры, объединенные понятием ствол мозга. Через систему вставочных нейронов импульс распространяется до периферических мотонейронов, расположенных в передних рогах спинного мозга. А их отростки передают его непосредственно скелетным мышцам.

Большинство нервных волокон, входящих в состав пирамидного пути, на уровне продолговатого мозга переходит на противоположную сторону. Поэтому и получается, что левая прецентральная извилина отвечает за движения правой половины тела, а правая – левой.

Как возникают двигательные расстройства?

Паралич может наступить при поражении пирамидного пути на любом уровне. Различают нарушения движения периферические и центральные. Первые возникают вследствие разрушения нервных волокон при поражении спинного мозга и периферических нервов. Центральный паралич развивается вследствие повреждения нейронов коры больших полушарий, а также их отростков, проходящих через ствол мозга.

Главной причиной параличей центрального типа является инсульт

При инсульте поражаются нейроны прецентральной извилины. Именно поэтому паралич после ОНМК называется центральным.

Терминология

Эти понятия важно знать и различать для понимания описанной патологии:

• Плегия (паралич) – полное отсутствие подвижности в пораженной конечности.
• Парез – ослабление движения, иногда значительное.
• Гемипарез (гемиплегия) – развитие двигательных расстройств с одной стороны тела.

Особенности симптоматики при правостороннем ОНМК

При данной форме инсульта очаг поражения локализуется в правой половине мозга, разрушены тела центральных мотонейронов или их отростки, образующие пирамидный тракт. Причиной поражения может служить кровоизлияние или возникновение препятствия кровотоку. В результате возникает участок некроза, нарушая целостность нервных путей. Передача импульса серьезно страдает или становится невозможной.

После инсульта, поразившего правое полушарие мозга, никогда не возникает нарушений речи, так как центры, контролирующие эту функцию, находятся слева. И в этом есть недостаток, потому что велика вероятность поздней диагностики ОНМК (ведь нарушения речи обычно являются первыми и самыми заметными симптомами).

Сферы специализации левого и правого полушарий головного мозга

Поражение правой стороны мозга сопровождается развитием двигательных расстройств и выпадением чувствительности левой половины тела. Страдают левая рука и/или нога. Нередко страдают и мимические мышцы левой стороны лица. Клинически это проявляется опущением угла рта слева. Следует отметить также невозможность указанной стороны участвовать в мимике.

Правое полушарие отвечает за образное мышление, творчество, интуицию, способность решать несколько задач одновременно; регулирует эмоции и воображение. Поэтому после инсульта возникают такие проявления, как рассеянность, депрессия, тревожность, немотивированная агрессия, неадекватность поведения (по этой причине, кстати, лечение не должно обходиться без привлечения психотерапевта). Правостороннее ОНМК характеризуется также нарушениями слуха и выпадением полей зрения.

После инсульта в правом полушарии двигательные расстройства возникают с левой стороны.

Особенности лечения ОНМК с левосторонним гемипарезом (гемиплегией)

Лечение ОНМК складывается из общих мероприятий и специфических методов лечения самого инсульта в зависимости от его характера

Лечение включает в себя основные принципы, применяемые при всех формах инсульта:

• Недифференцированная (базисная) терапия. Такое лечение подразумевает коррекцию витальных функций (дыхание и сердцебиение), устранение отдельных симптомов (судороги, рвота), стабилизацию давления, нейропротекцию.
• Специфическое лечение. Его особенности обусловлены видом инсульта. Так, при кровоизлиянии применяются кровоостанавливающие препараты, средства, укрепляющие сосудистую стенку, а также лекарства для профилактики вторичной ишемии.  При инфаркте мозга большое значение уделяется антиагрегантной терапии и тромболизису.

В данной статье более внимательно рассмотрим лечение двигательных расстройств, в частности, левостороннего гемипареза.

Коррекция двигательных нарушений

Лечение в случае парализации левой стороны тела после инсульта включает в себя ЛФК, массаж, физиотерапевтические процедуры. Начинать выполнять указанные мероприятия необходимо как можно раньше. Конечно, с учетом состояния пациента.

В первые дни после инсульта требуется соблюдение постельного режима. Важно выполнять мероприятия по профилактике пролежней и возникновению застойных явлений в сосудах парализованных конечностей. Пациент не должен длительно находиться в одной позе. Важно, чтобы он лежал не только на здоровой, но и на парализованной стороне. Пораженным конечностям следует придавать правильное положение. Это делается для профилактики сдавливания сосудов и нервов, а также предотвращения развития контрактур. Центральный паралич характеризуется гипертонусом мышц, который обязательно следует лечить, иначе прогноз возвращения двигательных функций будет неблагоприятным.

Лечение положением:

• Лежа на спине. Левую руку отводят в сторону, разгибают, разводят пальцы. Положение левой ноги иное: конечность несколько согнута в колене, стопа по отношению к голени находится под прямым углом.
• На здоровом боку. Рука согнута в локтевом и плечевом суставах, нога – в тазобедренном и коленном. Под конечности подложены подушки.

Придание больному специального положения в постели

• На стороне парализации. Положение левой руки: вытянута вперед, разогнута. Левая нога несколько согнута в колене.

Правильное положение пациента в постели следует постоянно контролировать и менять каждые 2 часа

При выраженной спастичности назначается лечение миорелаксантами (Мидокалм, Сирдалуд, ботулотоксин).

Паралич левой стороны корректируется также с помощью ЛФК и массажа. Начинать следует с пассивной гимнастики, когда все движения делает не пациент, а инструктор. Позже, когда к больному вернется возможность двигаться, нужно стимулировать его к выполнению самостоятельных упражнений.

Лечение паралича левой стороны тела после инсульта подразумевает обучение пациента передвижению и навыкам самообслуживания. Начинают обычно постепенно. Сначала пациента учат садиться в кровати, потом вставать, а уже затем – ходить.

Восстановление движения конечностей левой стороны происходит неравномерно. Мелкую моторику вернуть трудно и не всегда удается добиться прежних объема и ловкости движений. После инсульта необходимо, чтобы пациент делал левой рукой специальные упражнения: собирал мозаику, пазлы; перебирал пальцами мелкие предметы.

Сенсомоторный тренажер для реабилитации после инсульта

Массаж – еще одна важная составляющая, без которой лечение последствий ОНМК будет неэффективным. Он позволяет улучшить кровоток в парализованных конечностях и снизить мышечный тонус, что очень важно для профилактики контрактур.

Основными методами лечения при параличе или парезе являются ЛФК, массаж, физиотерапия (магнитотерапия, озокерит, электрофорез, электростимуляция, биомеханика).

Перспективы лечения

Не всегда возможно устранить последствия ОНМК. Пациент должен понимать, что не все нарушения удастся исправить. Но это не повод опускать руки. К мероприятиям по реабилитации следует относиться со всей серьезностью. Раннее начало и комплексный подход позволяют восстановить утраченные функции если не полностью, то частично. В случае же стойких нарушений проводимые мероприятия облегчат процесс адаптации.

Гемипарез после инсульта — Медико-диагностический Центр Starlab

Паралич после инсульта

Нарушение двигательной активности – одно из самых распространённых явлений при повреждении мозгового кровообращения. Паралич и парез после инсульта наступает в противоположной части тела от той, где произошло ухудшение кровотока. Если наблюдается онемение конечностей или лица в левой половине, специалисты могут предварительно диагностировать нарушение кровотока в правом полушарии и наоборот.

Причины паралича

Обездвиженность наступает в результате закрытия просвета сосуда или его разрыва. Закупорка происходит, если оторвавшийся тромб нарушает поступление крови к участкам мозга или попадает в артерию. Причинами нарушения целостности артерии могут быть гипертензия, аневризма или черепно-мозговая травма.

Паралич после инсульта можно наблюдать у людей, которые страдают от гипертонии, высокого уровня холестерина, ожирения или атеросклероза. В группу риска входят те, кто страдает от пагубных привычек и подвержен частым стрессовым ситуациям.

Паралич после инсульта: основные симптомы

• Слабость или онемение конечностей с одной стороны тела.
• Расстройство координации движения, невозможность стоять или идти ровно.
• Судороги в конечностях.
• Усталость, расстройство сна, депрессивное состояние.
• Отсутствие речи или бессвязные предложения.

При инсульте, в зависимости от очага поражения, симптомы могут быть разными. Насколько благоприятным будет исход лечения, во многом зависит от своевременно оказанной медицинской помощи. Если инсульту предшествуют вялотекущие признаки и само нарушение не происходит внезапно, то прогнозы могут быть самыми лучшими при условии выполнения всех рекомендаций врача. Даже в случае потери сознания, но возвращения к реальности спустя несколько часов, можно говорить о вероятном восстановлении всех функций.

Если пациент после инсульта не приходит в сознание несколько дней, возможны затяжные лечение и реабилитация с полным или частичным параличом. При внезапном инсульте вероятен летальный исход и прогнозы самые неблагоприятные.

Изначально возможна незначительная потеря чувствительности конечностей с одной стороны тела. Очень часто инсульт начинается с небольших проявлений, на которые пациенты не обращают должного внимания. Если такому состоянию предшествует резкий скачок давления, сильная головная боль, неадекватное, неконтролируемое поведение, можно с уверенностью диагностировать мозговой удар, последствия которого могут быть самыми разными.

Паралич правой стороны после инсульта

Происходит при нарушении кровотока в левом полушарии серого вещества. Симптомы более выразительные и заметить их проще:

• невозможность повторить простую фразу, непонимание обращённой речи;
• непроизвольные, рефлекторные движения парализованных конечностей;
• парез или паралич лицевых нервов, конечностей с вероятностью полного паралича;
• неадекватное поведение, резкая смена настроения, замкнутость или депрессия.

При инсульте такого типа шансы больного на успешное выздоровление весьма велики. Как правило, последствия здесь возникают намного реже и больные быстро идут на поправку.

Паралич левой стороны после инсульта

Расстройства кровотока в правом полушарии головного мозга протекают более тяжело, обширно, их последствия достаточно тяжёлые. При инсульте в данном случае наблюдается:

• обездвиженность конечностей с левой стороны тела или парез левой стороны лица;
• онемение левой части тела или существенное нарушение чувствительности;
• ухудшение работы органов зрения.

При инсульте такого типа нарушение речи практически не проявляется. Именно это и является основной причиной поздней диагностики и развития неблагоприятных и необратимых последствий, связанных с полной потерей слуха и полным параличом.

Паралич руки при инсульте

Из-за нарушения прохождения нервных импульсов может наблюдаться непроизвольное, бесконтрольное сокращение мышц верхних конечностей. Парез или полная обездвиженность не является окончательным приговором, и восстановить деятельность руки вполне возможно. Врачи назначают массаж мышц и суставов, которые выполняет специалист. На первых этапах восстановления целесообразно почаще менять положение поражённой конечности.

Чтобы получить более полную информацию о последствиях инсульта, понять, как быстро восстанавливается лицо и тело и что нужно делать для эффективной реабилитации и избавления от паралича и пареза, обратитесь в клинику инсульта в вашем городе

Лечение гемипареза после инсульта

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• Симптомы
• Диагностика и терапия
• Лекарственная терапия

Гемипарез – это ослабление мышц одной половины тела, при этом вторая половина остаётся в нормальном состоянии. К развитию этой патологии приводит поражение верхних нейронов и аксонов мозга. А степень выраженности определяется по имеющимся симптомам.

У гемипареза, как и у любого другого патологического состояния, есть свои признаки и симптомы, однако они могут отличаться у разных людей, и здесь всё зависит от того, что именно стало причиной патологического состояния, каков возраст пациента и его общее состояние. К основным симптомам можно отнести:

1. Длительную головную боль.
2. Повышение температуры тела.
3. Отсутствие аппетита.
4. Утомляемость.
5. Боли в суставах.
6. Сильное похудение.

Кроме того, гемипарез классифицируется на левосторонний и правосторонний. Левосторонний – это одна из форм детского церебрального паралича. При этом диагностируется ослабление мышц с левой стороны тела, а в некоторых случаях даже полный их паралич. При этом на поражённой ноге больше преобладает тонус мышц, который отвечают за разгибание, а на поражённой руке преобладает тонус мышц, которые отвечают за сгибание.

Правосторонний гемипарез чаще всего развивается у взрослых, при этом поражается двигательная активность правой половины тела. Если такое состояние развивается совершенно внезапно, то основными причинами можно считать:

1. Инсульт.
2. Опухоль головного мозга.
3. Травма мозга.
4. Энцефалит.
5. Мигрень.
6. Диабетическая энцефалопатия.
7. Рассеянный склероз.

Иногда такое состояние может развиваться довольно медленно, например, на протяжении нескольких дней или недель. Это говорит о патологическом процессе в мозге, при этом основными причинами могут стать:

1. Медленно растущие опухоли.
2. Атрофия коры головного мозга.
3. Абсцесс головы.
4. Радиационная миелопатия.

Иногда поражение может возникать на фоне какого-то психического заболевания или стресса. В этом случае нужно говорить о псевдопарезе, который после устранения фактора, который его вызвал, полностью проходит.

Диагностика и терапия

Первое, что нужно сделать – это провести осмотр поражённой конечности, оценить объём движений с поражённой стороны и установить причину патологии. При необходимости при спастическом гемипарезе можно провести ряд дополнительных исследований, например, КТ или МРТ. Также могут помочь такие диагностические процедуры, как электромиография.

Первое, что необходимо сделать – это установить причину неполного пареза одной половины тела, а затем начинать лечение. Если патология развилась у ребёнка, то действовать нужно как можно скорее, так как от этого будет зависеть дальнейшее течение заболевания и выздоровление.

Бывает причина гемипареза у детей в аномалиях позвоночника, головного мозга или самих конечностей. Также это могут быть защемления нервов, их полная атрофия или нарушение нормальной функции мозга. Поэтому от выявления причин будет зависеть и лечение.

В лёгких случаях лечение начинают с индивидуально подобранного курса ЛФК. Также лечение должно включать в себя:

1. Плавание.
2. Массаж.
3. Иппотерапию.
4. Рефлексотерапию.
5. Занятия на фитболе.
6. Закаливание.
7. Обливание.
8. Душ Шарко.

И только в тяжёлых случаях могут быть назначены лекарственные препараты из группы миорелаксантов, что особенно часто происходит при ДЦП.

После выписки из стационара лечение необходимо продолжать и дома, при этом нельзя пропускать ни одного занятия. И только при ежедневных тренировках можно добиться на самом деле отличного результата и полностью избавиться от болезни.

Лекарственная терапия

Как правило, справиться с проявлениями болезни можно при помощи ЛФК, не прибегая к использованию лекарств, но в некоторых случаях может помочь только лекарственная терапия.

Так, например, лечение левостороннего гемипареза – это использование таких медикаментов, как:

1. Баклосан.
2. Баклофен.
3. Мидокалм.
4. Нейромидин.
5. Пантогам.
6. Пирацетам.
7. Седуксен.
8. Сибазон.
9. Церебролизин.

Также в лечении можно использовать и лекарства, которые содержат витамины, особенно те, что относятся к группе В и витамин Е.

Очень часто пациентам ставят диагноз гемипарез. Что это такое? Это заболевание, которое способно спровоцировать частичный паралич мышечной ткани тела и лица. Возникает патология в результате локального поражения коры головного мозга, иногда даже из-за травмирования спинного мозга. При этом пациент теряет чувствительность какой-либо стороны тела. Бывает нескольких видов. Развивается гемипарез в разном возрасте, но большинстве случаев страдают от данной патологии либо дети, либо старики. Сопровождается выраженной симптоматикой и поддается комплексной терапии. Предварительно проводиться тщательное обследование.

Причины развития

Чтобы лечение было эффективным, стоит правильно установить причину развития данной патологии. Провоцирующими факторами паралича могут выступать такие отклонения, как:

1. Инсульт. Считается самой распространенной причиной гемипареза, так как это заболевание способно спровоцировать разрыв сосудов и отрыв тромба от стенки. Поэтому после инсульта рекомендуется постоянно находиться под присмотром специалиста и при первых проявлениях ухудшения состояния пройти полное обследование.
2. Объемное новообразование, которое возникло после перенесенного инсульта или стало увеличиваться из-за него. Опухоль, которая постоянно увеличивается в размерах, способна навредить здоровым клеткам головного мозга и спровоцировать нарушение его работоспособности. Это происходит в результате излишнего давления на участки мозга.
3. Медленно протекающая онкология. Очень часто вместе с раком диагностируется и гемипарез.
4. Травмирование черепно-мозговой коробки, которые привело к сотрясению мозга, сильному ушибу и отмиранию большой части клеток.
5. Энцефалит. Возникает в результате развития инфекционных, аллергических и токсических факторов.
6. Послеэпилептическое состояние. Если после очередного приступа у пациента наблюдаются спазмы, то это может нарушить нормальную работу мозга.
7. Мигрень. Данная патология в большинстве случаев имеет наследственный характер.
8. Отклонения, возникающие в результате прогрессирования сахарного диабета. Это можно объяснить тем, что данное заболевание эндокринной системы может привести к судорогам в мозге.
9. Рассеянный склероз. Данная патология разрушает защитные оболочки нерва и повреждает сам нерв.
10. Атрофические процессы в коре, которые провоцируют постепенно отмирание нейронов мозга.
11. Врожденный гемипарез и ДЦП.

Как видно, существует много провоцирующих причин гемипареза. Чтобы исключить различные осложнения, необходимо как можно раньше обратиться за профессиональной помощью, устранить фактор-провокатор и пройти лечение. Обращаться к специалисту стоит сразу после проявления первых признаков отклонения.

Виды и осложнения недуга

В зависимости от поражения полушария головного мозга выделяют левосторонний и правосторонний гемипарез. Чтобы понимать к каким последствиям может привести то или иное нарушение, необходимо знать, за что отвечает каждое полушарие. Левая часть мозга отвечает за речь, логику, анализ, числовые расчеты и линейные представления. Правая часть мозга ответственная за восприятие окружающего мира, воображение, мечтание, ритм и цветовое восприятие.

Правосторонний гемипарез в большинстве случаев диагностируется у пациентов старшей возрастной группы в результате заболеваний или травмирования левой стороны головного, спинного мозга. Если при этом больной адекватно мыслит, может разговаривать, но наблюдаются нарушения мышечной активности, то это свидетельствует о незначительных поражениях или о защемление нервных окончаний. Такое отклонение можно устранить при помощи комплексной терапии, главное — правильно определить провоцирующую причину. Если же гемипарез возник после инсульта или сильного травмирования, то будут отмечаться сильные нарушения речевой функции.

В большинстве случаев встречается левосторонний гемипарез у детей. Спровоцировать данный вид нарушения могут аномалии развития головного мозга, травмы, полученные в детском возрасте, при родах или из-за неправильного ухода за малышом в первые месяцы после рождения. Также диагностируется левосторонний гемипарез при новообразованиях или защемлениях нервных окончаний. При данном виде диагностируется нарушение речевой функции, такта.

При левостороннем и правостороннем гемипарезе возникают проблемы с работоспособностью верхних и нижних конечностей. При этом пораженная нога может плохо сгибаться, а рука, наоборот, разгибаться. Если процесс затрагивает одноименные конечности, то развивается спастический гемипарез.

Симптоматика патологии

Определить, какую часть головного мозга затронуло поражение, можно по таким выраженным симптомам, как: нарушение памяти, умственной работоспособности, нарушения целенаправленных движений, узнавания предметов или явлений, речевой функции и чувствительности, эпилепсия. Если диагностируется поражение заднего отдела мозга и иных участков, то нарушения будут затрагивать преимущественно верхние и нижние конечности, а также мышечную структуру лица.

При гемипарезе пациенты часто жалуются на такие симптомы, как:

1. Длительная и интенсивная цефалгия. В зависимости от локализации головной будет зависеть от формы патологии.
2. Лихорадка, ухудшение общего самочувствия, слабость, повышенная утомляемость, болевые ощущения в суставах.

Выраженность симптоматики будет зависеть от возрастной категории пациента. Но, при диагностировании стоит учитывать и тот факт, что заболевание может быть и врожденным. У мальчиков после рождения гемипарез проявляется сразу и поэтому сразу стоит приступить к лечению.

Диагностические мероприятия

Этот недуг можно определить в результате тщательного обследования. Специалист уделяет особенное внимание пораженным конечностям, оценивает движения. Чтобы терапия была эффективной стоит правильно установить провоцирующий фактор, поэтому пациенту назначают дополнительные обследования:

1. Компьютерная томография.
2. Магнитно-резонансная томография.
3. Электромиография.

Если болен ребенок, то диагностика проводится в срочном порядке, чтобы провести немедленную терапию и исключить возможные осложнения, а также увеличить процент выздоровления.

Лечебная тактика

Терапия будет зависеть от многих факторов, в том числе от причины возникновения заболевания и возрастной категории пациента. Лечение проводится комплексно. Рекомендуется не только принимать препараты, но и проводить укрепляющие мероприятия. Лечение подбирается под каждого пациента в отдельности, в зависимости от стадии развития.

Терапия гемипареза обязательно включает такие мероприятия:

• посещение бассейна;
• массаж и лечебная физкультура;
• медикаментозная терапия;
• закаливание и иные.

Препараты рекомендуется принимать только в тяжелом состоянии. Медикаментозная терапия подразумевает использование средств из группы миорелаксантов. Также в период лечения нужно принимать витаминные комплексы, которые содержат витамины группы В и витамин Е.

При левостороннем виде патологии могут прописать такие медикаменты, как: Баксосан, Баклофен, Мидокалм, Седуксен, Сибазол, Церебролизин и иные. Дозировка и курс приема определяется специалистом, с учетом противопоказаний. При первых побочных проявлениях от использования средств стои сразу обратиться за помощью, но не предпринимать самостоятельные решения.

Лечебную физкультуру можно проводить как в условиях дома, так и реабилитационных центрах. Занятия должны быть ежедневными. Также при гемипарезе полезен гидромассаж, физиотерапевтический массаж, а также с использованием грязи. Пациентам рекомендуется качать пресс, прыгать, развивать мелкую моторику, проводить разминку мышц в области больного участка тела, которая поспособствует улучшенному кровотоку. Можно уделить внимание скандинавской ходьбе или верховой езде.

В любой ситуации пациент должен иметь только положительный настрой и желание заниматься. Если он будет придерживаться всех рекомендаций специалиста, то положительный результат не заставит себя долго ждать, ведь гемипарез – серьезная патология, которая способна привести к негативным последствиям и осложнениям.

Гемипарез после инсульта

• Пансионат для пожилых людей /
• Статьи /
• Гемипарез после инсульта

Гемипарез после инсульта

Инсульт является наиболее серьезной патологией острого нарушения мозгового кровообращения, которая приводит к параличу одной из сторон тела. При полной утрате функционирования правой или левой стороны (рука и нога) говорят о гемипарезе. Стойкое обездвиживание верхней и нижней конечностей приводит к ухудшению качества жизни человека, в результате чего требуется круглосуточная помощь и уход. Для восстановления работоспособности пострадавшей стороны тела и возвращения к привычной жизни пациенту необходимо составление корректной схемы лечения, выполнение реабилитационной программы и грамотная помощь близких людей или профессионалов.

Инсульт представляет собой острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), приводящее к стойкому поражению структур головного мозга с последующим развитием очаговой или общемозговой неврологической симптоматики. У людей после 60-ти летнего возраста чаще возникает ишемический инсульт, приводящий к стойкому гемипарезу. При данной разновидности ОНМК инсульт возникает в результате сужения либо закупорки просвета артерии, что приводит к отмиранию клеток мозга.

Развитие симптоматического комплекса и последующих осложнений зависит от места локализации поражения, так при ишемии левого участка головного мозга нарушения двигательной активности отмечаются с правой стороны, при правостороннем инсульте развивается гемипарез левой половины туловища.

В большинстве случаев у пациентов, перенесших инсульт возникают стойкие нарушения функционирования опорно-двигательного аппарата, а при поражении определенной части мозга отмечаются специфические признаки в виде мигрени, тошноты, рвоты и обмороков. Только своевременно оказанная помощь и правильный уход в восстановительном периоде помогут избежать стойких двигательных нарушений, улучшить качество жизни пациента и снизить вероятность повторного инсульта.

Причины гемипареза вследствие инсульта

Гемипарез после инсульта возникает при нарушении кровообращения в головном мозге на фоне закупорки либо разрыва артерии, питающей клетки головного мозга. Основными причинами разрыва сосуда является:

• внутричерепная аневризма;
• стойкое повышение АД;
• тяжелая травма головы.

К стенозу стенок артерии приводит:

• тромбоз: представляет собой формирование сгустков крови на стенках сосуда, ухудшающих отток крови; при отрывании тромба происходит полная закупорка просвета артерии и прекращение поступления крови к головному мозгу;
• эмболия: перекрытие сосудистого просвета эмболом (частица, циркулирующая с током крови в виде пузырьков воздуха, жира из поврежденных тканей и прочего).

Наши пансионаты:

Помимо основных причин различают факторы риска, провоцирующие развитие ишемического инсульта и осложнения в виде гемипареза:

• высокое количество холестерина в крови;
• лишние вес;
• стрессовые ситуации, нервное перенапряжение;
• злоупотребление спиртными напитками, курение;
• атеросклероз.

Симптомы при правостороннем поражении мозга

В данном случае у пациента после инсульта развивается левосторонний гемипарез. Вначале мышцы становятся атоничными (вялыми), спустя некоторое время наблюдается повышенная спастичность (гипертонус мышц). Пациент не в состоянии совершать движения, нарушена чувствительность пораженного участка тела (отсутствуют всякие ощущения после прикосновений к кожным покровам парализованной стороны). Совместно с гемипарезом отмечается значительное снижение памяти, расстройства разговорной речи и мыслительной функции.

Симптомы левостороннего инсульта

При поражении левой части мозга наблюдается правосторонний гемипарез. Клинические проявления сопровождаются следующими признаками:

• отсутствует возможность совершать движения правой рукой и ногой, при этом наблюдается повышенный тонус мускулатуры;
• изредка в нижней или верхней конечности возникают самопроизвольные движения;
• отсутствуют любые ощущения после прикосновений к пораженному участку тела;
• развивается депрессивное состояние, человек замыкается в себе;
• наблюдается расстройство речи, пациент не понимает обращенных к нему фраз, мыслительная функция снижена;
• утрачивается способность к чтению или письму.

Диагностические мероприятия

При гемипарезе после инсульта лечащий врач проводит комплексное обследование, включающее:

• сбор анамнестических данных;
• КТ и МРТ;
• исследование наличия рефлексов;
• анализ крови на биохимию;
• коагулограмма;
• лабораторный анализ мочи.

Период реабилитации

Гемипарез после ишемического инсульта достаточно распространенное осложнение, требующее длительной реабилитации. Пациент нуждается не просто в постоянном, профессиональном уходе и помощи, но и в психологической поддержке. Достаточно трудно обеспечить необходимые условия в стенах квартиры, в особенности при условии отсутствия необходимых приспособлений для выполнения восстановительной гимнастики и прочих процедур. Кроме того, в современном ритме жизни не всегда найдется достаточно свободного времени для ухода за близким человеком. В данном случае подходящим вариантом является пансионат для пожилых людей, предоставляющий необходимые услуги пациентам с различными нарушениями двигательного аппарата после инсульта.

Для восстановления утраченных двигательных функций и устранения гемипареза вследствие ишемического инсульта проводится курс реабилитационного лечения, который состоит из:

1. Пассивной гимнастики – пациент еще не в состоянии совершать необходимые физические упражнения, поэтому выполнение пассивной гимнастики является неотъемлемой частью успешной реабилитации. В начале проводится разработка суставов плеча постепенно опускаясь вниз к мелким суставам кисти. На нижних конечностях начинается разработка с тазобедренного сустава, постепенно снижаясь к стопе. Гимнастика выполняется вначале для здоровой стороны тела и только затем для парализованной. Обязательное условие – выполнение пассивной гимнастики два раза в день, после лечебного массажа.
2. Лечебный массаж – начинается курс через несколько недель после инсульта. Основной целью процедуры является снижение гипертонуса мускулатуры нижних и верхних конечностей.
3. Проводится обучение утраченных навыков (держание ложки, чашки, правильное произношение слов, со временем ходьба и прочее).
4. Для профилактики повторного ишемического инсульта с развитием гемипареза достаточное внимание уделяется рациональному, здоровому питанию, в частности продуктам, обладающим большим количеством витаминных веществ, микроэлементов, снижающих уровень холестерина в организме и разжижающих кровь. В ежедневный рацион включают высокое количество фруктов и овощей, а также морскую рыбу, шпинат, орехи и др.
5. Для стимуляции головного мозга применяют такие процедуры, как микрополяризация, кинезитерапия, нейромиостимуляция.

При левостороннем и правостороннем гемипарезе после инсульта благоприятный исход с восстановлением утраченных функций зависит от степени поражения мозга и выраженности клинических проявлений.

Пансионат для пожилых людей

Большинство пациентов, перенесших ишемический инсульт с последующим развитием гемипареза при правильном уходе и выполнении схемы лечения в восстановительном периоде возвращаются к своей прежней жизни, а зачастую и к профессиональной деятельности.

Опытный персонал дома престарелых позаботится о пациентах после инсульта. Комфортабельные условия проживания, контроль состояния, назначение индивидуальной схемы реабилитации и круглосуточный профессиональный уход помогут пациенту в более короткие сроки достичь положительной динамики и улучшить психоэмоциональное состояние.

Источники:

http://insult.pro/ob-insulte/paralich-posle-insulta/

http://dieta.lechenie-sustavy.ru/sustavyi/lechenie-gemipareza-posle-insulta/

Гемипарез после инсульта