Лечение мерцательной аритмии сердца у пожилых людей

Содержание статьи:

Лечение мерцательной аритмии

Для всех трёх основных методов лечения используют различные препараты, которые воздействуют на ту или иную часть сердца. Каждый препарат назначается после подробного обследования и определения состояния здоровья больного.

Самая большая группа — это мембраностабилизирующие препараты

Антикоагулянты

Иными словами, такие лекарства можно назвать препаратами, снижающими сердечный ритм. Они относятся к первому методу лечения. Эти препараты чаще всего назначаются при мерцательной аритмии у пожилых людей. Антикоагулянты больше всего подходят для людей преклонного возраста. Это определяется толщиной стенок сосудов. У молодых людей они более толстые, поэтому препарат оказывает на них не такое сильное воздействие, как на пожилых, у которых сосуды имеют меньшую толщину. Из-за этой причины антикоагулянты предназначены преимущественно для пожилых людей.

Лучше всего подойдут средства на основе натуральных трав. Можно также принимать транквилизаторы (назначаются только врачом и отпускаются по рецепту). Они успокаивают нервную систему и улучшают сердечный ритм. К транквилизаторам относят: «Варфарин», «Эликвис». Эти препараты имеют общее свойство – они не дают образоваться тромбам, что является частым при возникновении мерцательной аритмии у пожилых людей.

Препараты для нормализации желудочкового ритма

Эти средства помогают нормализовать желудочковый ритм, нарушающийся вследствие неравномерного прохождения импульсов от нервной системы к желудочкам сердца. Для лечения используют бета-блокаторы и препараты, насыщенные кальцием. Они помогают укрепить узел, от которого проходит ритм, а бета-блокаторы улучшают работу желудочка.

Подобные лекарства нормализуют сердечный ритм и помогают справиться с явлениями, провоцирующими наступление очередного приступа

Среди лекарственных препаратов доктора рекомендуют: «Дилитиазем», «Соталол», «Верапаимил».

С таким типом лекарств необходимо быть аккуратнее. Особенно это касается бета-блокаторов. Следует соблюдать точную дозу препарата. Это предостережение относится к людям, которые имеют бронхиальную астму. Передозировка препаратом может привести к летальному исходу.

Лекарства для восстановления синусового ритма

Восстанавливать синусовый ритм можно двумя способами:

1. Медикаментозный;
2. Электрический.

Первый способ базируется на приёме лекарственных препаратов. Среди них выделяют: «Ритмонорм», «Кардиодарон», «Амидарон». Лечение медикаментозными препаратами будет более длительным.

Второй способ применяется, в случае если первый не приносит результата. Стоит отметить, что используется он только в экстренных случаях. Его суть заключается в проведении дефибрилляции. Применять такой способ к лечению пожилых людей опасно. Сердце может не выдержать большой нагрузки. А также удерживать таким способом синусовый ритм практически невозможно. Поэтому, как правило, применяют медикаментозный способ лечения мерцательной аритмии у пожилых людей.

Противопоказания

Лекарственные препараты, восстанавливающие сердечный ритм, запрещено применять лицам с индивидуальной непереносимостью отдельных компонентов. Следует учитывать, что медикаменты оказывают разное воздействие на организм. Поэтому их нельзя применять при наличии следующих обстоятельств:

• тяжелые заболевания сердца (миокардиты, эндокардит), печени и почек;
• блокады атриовентрикулярного узла;
• нарушение проводимости импульсов внутри желудочков;
• низкое артериальное давление;
• кардиогенный шок;
• острая фаза развития инфаркта миокарда;
• сахарный диабет, осложненный ацидозом;
• проблемы с кроветворением;
• бронхиальная астма в стадии обострения;
• аневризма аорты;
• брадикардия, вызванная дисфункцией синусового узла;
• кардиосклероз.

Не рекомендуется принимать препараты для восстановления сердечного ритма пациентам с болезнью Рейно и лицам, длительное время принимавшим сердечные гликозиды.

Лечение мерцательной аритмии

Терапия в полной мере ориентируется на стадию развития заболевания. Подобрать лекарство от аритмии для пожилых сможет только кардиолог после проведенных диагностических процедур. В большинстве случаев требуется симптоматическая терапия, она предусматривает прием медикаментозных средств. На запущенных стадиях, когда существует вероятность опасных структурных изменений в органах, назначается хирургическая операция. В качестве поддерживающего комплекса используют физиотерапию и методы нетрадиционной медицины.

Препараты

В качестве медикаментозной терапии применяются лекарства, которые улучшают работу сердца и нормализуют общий ритм. Все без исключения препараты от аритмии принимаются только по назначению врача, самолечение в таком случае может быть крайне опасным. В процессе медикаментозного лечения применяются:

Эффективным препаратом бета-блокатором считается Ритмонорм.

• Антикоагулянты. Предупреждают образование тромбов путем стабилизации работы системы свертывания крови. Наиболее популярные препараты этой группы «Эликвис», «Гепарин», «Лепирудин».
• Бета-блокаторы. Предназначены для улучшения кровообращения. Эффективными считаются «Соталол» и «Дилтиазем», «Ритмонорм».
• Сердечные гликозиды для профилактики недостаточности, например, «Дигоксин».

При осложнениях показаны:

• тромболитики;
• мочегонные и вазодилататоры.

Операция как крайний метод

Таблетки от аритмии сердца не всегда эффективны. В таком случае назначается хирургическая операция. Внутренние вмешательства в органы сердечно-сосудистой системы всегда связаны с большим риском, поэтому пациента предупреждают о возможных рисках. Наиболее частым методом является радиочастотная абляция, она бывает двух видов:

• Прижигание в области левого предсердия.
• Внедрение кардиостимулятора — аппарата для запуска и нормализации синусового ритма.
• Операция «лабиринт» — открытое вмешательство для перенаправления электрических импульсов.
• Кардиоверсия — установка кардиовертера-дефибриллятора. Это лучшее средство для мгновенного блокирования очередного приступа аритмии.

Другие методы

Для улучшения работы сердца необходимо придерживаться режима правильного питания.

Вспомогательными способами терапии считаются народные средства и диета. Хорошо помогают облегчить состояние грецкие орехи, ягоды калины, лук, настои на траве тысячелистник. Отрицательно сказываются на состоянии сердца острая, жирная пища, а также уксус, избыток соли, сладости. В меню должны преобладать нежирные мясо с рыбой, овощи с фруктами, кисломолочные продукты.

Как лечить аритмию у гипертоников

Приступ аритмии во время гипертонического криза утяжеляет опасность состояния пациента, потому что стимулирует фибрилляцию желудочков. Необходимо срочно вызывать «Скорую помощь». В амбулаторном лечении широко используются успокаивающие средства не только растительного происхождения, но и синтетические (Седуксен, Элениум, Феназепам).

Пациенты с подобной патологией нуждаются в контроле за давлением и пульсом. Им нельзя вызывать гипотонию. Многие препараты от гипертензии и аритмии усиливают друг друга. Поэтому врач снижает дозировку обоих лекарств.

Появление слабости, головокружения на фоне брадикардии служит показанием к отмене препаратов, пересмотру дозировки.

В связи с высокой активностью антиаритмических препаратов и тяжелыми побочными эффектами пациенту не следует пользоваться чужими таблетками, слушать соседей, родственников. Даже очень хорошие лекарства по-разному действуют на организм конкретного человека. Поэтому назначение и лечение необходимо доверить только специалистам, врачам кардиологам или терапевтам.

Методы терапии

Наиболее эффективных результатов удается добиться на начальной стадии заболевания. Медицинская помощь заключается в медикаментозном лечении, радикальной хирургии, нетрадиционных способах применения рецептов из трав. Эффективными считаются гимнастика и лечебная физкультура.

Схема терапии определяется кардиологом, при этом сначала устраняют причину фибрилляции. Если стадия заболевания запущенная, купируют симптомы и переводят больного на таблетки для поддержания сердца, чтобы избежать развития осложнений.

В пожилом возрасте аритмия характеризуется хроническим течением. Задача специалистов в таком случае – контролировать частоту сокращений сердца.

Консервативное лечение

Таблетки принимают внутрь по определенной схеме, чтобы избежать интоксикации и чрезмерного накопления их в тканях организма.

Таблетки не спасут вас, если употреблять ежедневно, лучше заваривайте на ночь по 150 гр натурального.

Для лечения мерцательной аритмии врач назначает следующие медикаментозные средства:

Препараты для восстановления сердечного ритма (Новокаинамид, Хинидин, Кордарон). Так как они могут привести к брадикардии, их принимают под постоянным контролем давления

Особенно осторожно подбирают дозировку лекарств в пожилом возрасте.

Из средств, стабилизирующих давление, используют бета-блокаторы и сердечные гликозиды (Анаприлин, Дигоксин и Верапамил). При этом в молодом возрасте отдается предпочтение бета-блокаторам, возрастным пациентам назначают Дигоксин, который обладает выраженным мочегонным действием.
На начальной стадии эффективным способом является применение воздействия электрического разряда на грудную клетку.
Предотвратить тромбоз помогают дезагреганты и антикоагулянты (Варфарин).

При хроническом течении даже после устранения симптомов и восстановления нормального ритма рекомендован постоянный прием препаратов от аритмии.

Хирургический способ

Врачи используют несколько видов радикальной терапии фибрилляции:

1. Катетерная абляция (прижигание сердца) – малоинвазивная операция, в результате которой уничтожают клетки, вызывающие мерцание предсердий. Проводят под местным наркозом.
2. При частых эпизодах болезни хирургическим способом может быть установлен кардиостимулятор.

Пациенту после проведенной процедуры запрещается проходить некоторые исследования:

• магнитно-резонансную томографию;
• УЗИ сердца;
• физиотерапевтические методы лечения;
• следует избегать воздействия силы электрического тока на организм.

Необходимо поддерживать психоэмоциональное равновесие в течение всего острого периода болезни.

Немедикаментозное лечение

Упражнения для дыхания необходимы для нормализации работы вегетативной нервной системы, которая косвенно может способствовать нарушению сердечного ритма. Специальная методика позволяет контролировать его частоту, следовательно, способствует насыщению кислородом тканей.

Комплекс физических упражнений разработан для восстановления питания, обмена в сердечной мышце. Регулярное его проведение предотвращает образование холестериновых бляшек в сосудах.

Основным правилом их выполнения является постепенное увеличение нагрузки при отсутствии дискомфорта. Запрещается использование таких способов при сопутствующих патологиях:

• сердечная недостаточность;
• ишемическая болезнь сердца;
• пороки сердца;
• гипертоническая болезнь.

Интересный факт! Заболевание еще называют «делирий сердца». Такая метафора очень точно характеризует данный вид аритмии, так как орган зачастую сокращается беспорядочно. Удары пульса получаются хаотичными.

Помощь народной медицины

Отвары трав оказывают положительное влияние на течение заболевания в составе комплексной терапии. Перед их использованием необходимо убедиться в отсутствии аллергической реакции на компоненты сборов.

Отвар из боярышника, шиповника и пустырника

Готовить следует каждый день. Ингредиенты берут в равных пропорциях по 1 ч.л. и заваривают в 500 мл кипятка. На следующий день его используют трижды в день, по ¼ стакана перед едой.

Настойка боярышника

Ягоды измельчить в 500 мл емкости до объема ¾ и залить водкой. Настаивать 20 суток в темном месте. После процеживания принимать по 1 ст.л. три раза в день, запивая водой.

Причины и последствия мерцательной аритмии

Мерцательная аритмия – серьезное устойчивое нарушение ритма сердцебиения, которое может привести к развитию инсульта. Заболевание относится к разряду возрастной патологии и встречается в большинстве своем у людей пожилого возраста. На пациентов в возрасте от 25-ти до 35-ти лет приходится только 0,5 процентов этой патологии. После 69 лет процент возрастает до пяти. Причины развития заболевания многогранны. Как правило, для развития «мерцалки» необходимо сочетание нескольких предрасполагающих факторов:

• патология клапанов сердца, особенно вызванная ревматизмом;

• сердечная недостаточность и ишемическая болезнь;

• расширение камер сердца;

• пролапс митрального клапана;

• разрастание соединительной и фиброзной ткани в предсердиях;

• заболевания легочной системы;

• сахарный диабет;

• патология щитовидной железы;

• употребление алкоголя;

• нарушения баланса электролитов в организме;

• слабость синусового водителя ритма.

Кроме того, мерцательная аритмия сердца (МА) может быть спровоцирована заболеваниями нервной системы и некоторыми психическими недугами.

Влияние некоторых факторов на сердечную ткань можно предотвратить. Так, употребление алкоголя, гипертиреоз, заболевания легких могут быть ликвидированы при своевременном обращении к врачу.

Первичная МА является самостоятельной болезнью с вытекающими длительными последствиями. Ее можно разделить три формы: острая, пароксизмальная и хроническая.

Пароксизмальная форма характеризуется периодическим появлением клинической картины в виде сердечных болей, выраженной одышки и характерных изменений на кардиограмме. В большинстве случаев пароксизмы проходят самостоятельно или под воздействием медикаментозных препаратов. Длительное существование пароксизмы без лекарственной коррекции приведет к развитию инсульта (кровоизлияния в головной мозг).

Хроническая форма существует длительное время и характеризуется различными состояниями. Часть из них может быть купирована, другая — не поддается коррекции. Она существует до тех пор, пока нарушения ритма не представляют угрозы для здоровья. В иных случаях кардиохирурги прибегнут к установке водителя ритма. Такие попытки не всегда успешны вследствие того, что у пациента за длительное время существования болезни часть сердечной мышцы находится в нежизнеспособном состоянии и проведение по ней электрических сигналов невозможно.

Характеристика заболевания

Мерцательная аритмия

Мерцательная аритмия (фибрилляция) – нарушение ритма сердца, которое влечет за собой развитие аномалий предсердий, поскольку заполнение кровью частей органа происходит неравномерно. Патология может быть опасной для жизнедеятельности человека, она способна спровоцировать инсульт и другие недомогания.

Предсердия при мерцательной аритмии не могут нормально сокращаться, происходит фибрилляция отдельных групп мышечных волокон. Частота сокращений сердца увеличивается (350-600 в минуту), это негативно отражается на кровообращении человека, образуются тромбы, отрыв которых приводит к летальному исходу.

Под мерцательной аритмией (либо фибрилляцией предсердий) подразумевают нерегулярный сердечный ритм, вызывающий ухудшения притока крови к разным органам. При этом заболевании предсердия, т.е. верхние полости сердца, бьются хаотично и несогласованно с нижними полостями этого органа, т.е. желудочками.

Человеческое сердце образовано из 4 камер (или полостей) — двух желудочков (нижние камеры) и двух предсердий (верхние). Сокращение этих камер (сначала предсердий, а затем желудочков) происходит согласованно за счет слаженной работы специальных клеток, вырабатывающих и приводящих к сердечной мышце (т.е. миокарду) электрический импульс.

Данные клетки и образуют т.н. проводящую систему сердца. Когда наш основной «насос» здоров и прекрасно себя чувствует, то импульс к сокращению появляется сначала в правом предсердии, которое называется еще синусовым узлом (поэтому нормальный ритм именуется синусовым).

Затем импульс распространяется по обоим предсердиям (правому и левому), провоцируя их сокращение, а также выброс крови в желудочки. Дальше наблюдается сокращение желудочков и выброс крови в легочную артерию и аорту.

Синусовый ритм считается правильным, когда частота его в состоянии покоя равна 60-80 ударов в минуту. В случае физической активности частота сердечных сокращений существенно возрастает, после чего по окончании нагрузки самостоятельно возвращается к нормальному показателю.

Таков механизм работы сердца при его хорошем самочувствии. Если же «орган любви» страдает мерцательной аритмией, то сокращение предсердий приобретает хаотичный характер: по ним одновременно пробегают несколько мелких волн возбуждения, постоянно меняющих скорость и направление своего движения.

Другие показания

Источником аритмии могут быть не функциональные нагрузки, а острая или хроническая патология, возникающая при:

Особую актуальность проблема приобрела в связи с увлечением всевозможными экзотическими диетами. На фоне отказа от пищи, вегетарианства появляется дисбаланс в витаминном и электролитном составе крови.

Сердце очень чувствительно к потере калия и магния. Гиперкалиемия возникает при обезвоживании после острой кровопотери, поносов, обширных ожогов, выраженного потоотделения.

Применение лекарственных препаратов тоже может осложниться аритмиями. От того, какие таблетки и в какой дозировке принимает пациент, зависят рекомендации по нормализации ритма. Возможно, придется не назначать новые лекарства от аритмии, а прекратить прием других средств.

У некоторых больных аритмия связана с нарушенной функцией щитовидной железы, гормональными изменениями в климактерическом периоде. В таких случаях для коррекции уровня ответственных гормонов имеются специальные препараты, назначаемые эндокринологом.

Временно применяются лекарства от аритмии при последствиях травм грудной клетки, черепа, после оперативных вмешательств.

Методики лечения мерцательной аритмии

Для лечения в первую очередь необходимо выяснить основную причину появления мерцательной аритмии, и, если она вызвана каким-либо системным заболеванием или предшествующим другим сердечным, то нужно начинать именно с его лечения. Вполне возможно, что при таком порядке терапии мерцательная аритмия пройдёт без усиленного направленного лечения.

Если требуется приём седативных успокаивающих препаратов – нужно грамотно их подобрать, чтобы купировать панические атаки и тревожность и при этом не усугубить сердечные проблемы. Также назначается терапия и диета с высоким содержанием калия и магния, возможны показания медикаментозного вмешательства.

Хирургическое вмешательство при аритмии как правило не используется в медицинской практике и не имеет никаких существенных преимуществ перед медикаментозным (в данном контексте). Желательно полностью отказаться от курения, жирного, кофеиносодержащего и алкогольного приёма пищи.

Если заболевание уже носить хронический характер, то придётся всю жизнь принимать соответствующие препараты – безусловно, под присмотром врача. Прерывать без рекомендаций врача курс лечения не стоит даже при наличии улучшений и значительного выравнивания сердечного ритма.

Основные требования к терапии при подобных нарушениях сердечного ритма

Не все аритмии в работе сердца лечатся одинаково. Для правильного использования лекарственных препаратов и народных методов следует представлять себе причины болезни и ее основные симптомы.

Что говорят о мерцательной аритмии медики

Большинство специалистов сходится во мнении, что эта патология не является самостоятельным заболеванием. Чаще всего нарушение работы предсердий возникает на фоне стенокардии, ишемической болезни сердца или хронического повышения артериального давления.

Ишемическая болезнь сердца

Поскольку с возрастом сердечная мышца начинает изнашиваться, возникают проблемы с ее питанием, различные нарушения ритма тоже будут возникать чаще. Какие же варианты нарушения работы предсердий существуют:

Постоянная форма мерцательной аритмии может длиться годами и не вызывать у больного тревоги или дискомфорта.

При устойчивой форме такой патологии аритмия обычно может сохраняться от 1 — 2 суток до 2 — 3 недель. Все дело в силе тяжести приступа и концентрированности лечения больного.

Самая опасная и прекрасно диагностируемая форма аритмии предсердий – это пароксизмальная форма патологии. В зависимости от состояния больного, она может вызывать учащение или снижение частоты сердечного ритма.

Пароксизм мерцательной аритмии, брадисистолическая форма у пациента 55 лет с хронической ИБС

Каждая разновидность этого патологического процесса требует соответствующей терапии, поэтому и народные методы лечения мерцательной аритмии при пароксизмальной форме будут отличаться друг от друга.

Рекомендуем прочитать о формах мерцательной аритмии. Вы узнаете о клинических типах фибрилляции предсердий, последствиях МА, основных принципах лечения.
А здесь подробнее о том, как себе помочь при приступе МА дома.

Кому могут помочь природные лекарственные средства

При наличии у больного проблем с ритмичностью работы предсердий, основные

Подобные проблемы приводят к снижению пропускной способности полостей сердца, застою в малом и большом круге кровообращения и стимуляции различных патологических процессов в миокарде.

У большинства пациентов жалоб обычно нет. Ритм изменяется не так резко, и это не вызывает симптомов нарушения кровообращения. Такая картина чаще всего присуща постоянной форме мерцательной аритмии. Значительно реже полное отсутствие клиники встречается у пациентов с устойчивой формой.

Пароксизмальная аритмия вызывает у больных чувство нехватки воздуха, выраженное сердцебиение, резкие боли в области сердца, возможны обмороки и потери сознания. Именно эта форма требует специфического лечения.

Основные задачи медикаментозного и народного лечения данного заболевания

Специалисты в области кардиологии выделяют три основных направления при купировании приступа нарушения работы предсердий. При лечении мерцательной аритмии врачи пытаются добиться следующих целей:

В первую очередь необходимо восстановить у пациента обычный синусовый ритм.

Если эта попытка увенчалась успехом, кардиологи стараются поддерживать частоту сердечных сокращений в физиологических пределах – 60 — 72 удара в минуту.

Поскольку нарушения ритма влекут за собой застой крови в венах и артериях, это может привести к образованию тромбов. Профилактика такого патологического процесса тоже относится к первостепенным задачам при лечении мерцательной аритмии.

Для решения указанных проблем, если у больного подтверждена мерцательная аритмия, лечение народными средствами может стать серьезным подспорьем традиционной терапии. Однако это не значит, что врачи должны отказаться от использования адреноблокаторов, антагонистов кальция или дезагрегантов, например, аспирина или варфарина.

Природные лекарственные средства могут только дополнять назначения врача, в четко определенных случаях и под его полным контролем. Самолечение при различных заболеваниях сердца, а особенно различных аритмиях, чревато длительным и дорогостоящим лечением, инвалидностью и даже летальным исходом заболевания.

Гимнастика при нарушении предсердного ритма

Существуют способы немедикаментозной помощи при развитии приступов мерцательной аритмии. Одним из них являются физические упражнения и дыхательная гимнастика.

При помощи замедления или ускорения дыхательных движений можно добиться учащения или замедления пульса. Кровообращение улучшается, усиливается обмен кислородом, устраняются ишемические явления.

Специальные физические упражнения помогают улучшить процессы трофики в миокарде, укрепить ее, повышая сократительные способности. В результате улучшения обмена веществ, происходит торможение образования холестериновых бляшек на стенках сосудов.

Упражнения следует проводить только после консультации кардиолога и прохождения полной диагностики, которая позволит определить возможные нагрузки для пациента в каждом конкретном случае

Это особенно важно, поскольку не все виды занятий могут принести пользу при кардиальной патологии

Если имеется нарушение ритма, то больному не показаны изометрические упражнения с использованием приспособлений для отягощения, а также отжимания и приседания. При их применении симптомы заболевания могут усилиться за счет увеличения потребности миокарда в кислороде.

Лучше всего выполнять динамические упражнения с многократным повторением и без использования задержек дыхания. Начинать надо с минимального количества походов и самых простых движений. Постепенно нагрузки можно увеличивать при отсутствии появления боли и ухудшения состояния.

Гимнастика и особые упражнения противопоказаны в ряде случаев. Нагрузки не применяются при сердечной недостаточности, ИБС, пороках сердца и выраженной гипертензии.

Чем так опасна мерцательная аритмия

Мерцательная аритмия — самое распространенное нарушение сердечного ритма, которое само по себе не угрожает жизни человека. Более того, даже существует что-то вроде шутки медиков, когда они говорят о мерцательной аритмии

: «Будете жить долго. Но… плохо!» Но почему же тогда врачи бьют тревогу при выявлении мерцательной аритмии?

Мерцательная аритмия опасна осложнениями! Мерцательная аритмия — самое распространенное нарушение сердечного ритма, которое само по себе не представляет опасности для жизни человека. Частые, следующие друг за другом без перерыва сокращения двух верхних камер сердца, то есть предсердий, мало сказываются на общем кровообращении. Желудочки продолжают сокращаться в обычном режиме и прокачивают кровь по сосудам, доставляя кислород и питательные вещества во все уголки организма. Нарушение ритма сокращения предсердий чрезвычайно редко приводит к сбою в работе желудочков, что собственно и представляет наибольшую угрозу для жизни

Почему же тогда мерцательная аритмия привлекает столь пристальное внимание врачей? В чем ее опасность для человека?

Что там мерцает и почему?

Мерцательная аритмия или, как ее еще называют, фибрилляция предсердий, характеризуется частым хаотичным сокращением предсердий, достигающим частоты 350-700 ударов в минуту. По сути, два верхних отдела сердца, подающие кровь в желудочки, перестают сокращаться, отмечаются лишь подергивания отдельных волокон сердечной мышцы. Кровь поступает в желудочки «самотеком», а желудочки продолжают работать в своем ритме, сжимаясь намного реже, чем предсердия.

Причины мерцательной аритмии кроются в дефектах работы водителя ритма, отвечающего за согласованное сокращение отделов сердца. В нарушении проводимости волокон, доставляющей нервные импульсы от водителя ритма к миокарду, в повышении возбудимости сердечной мышцы, отвечающей сокращением на эти импульсы. Все это довольно сложно для обычного человека, важнее знать, что к нарушению сердечного ритма могут привести стрессы, курение, прием алкоголя и злоупотребление продуктами, содержащими кофеин. Даже банальная вирусная инфекция может вызвать сбои в работе сердца, не говоря уже о гипертонической болезни, заболеваниях сердца, легких и щитовидной железы .

Мерцательной аритмией страдает каждый 200-й житель Земли, причем, чем старше человек, тем выше риск развития у него аритмии. У людей в возрасте 50-60 лет мерцательная аритмия встречается с частотой 3,5%, а среди 80-90 летних стариков нарушения ритма имеет практически каждый десятый. Интересно, что женщины страдают аритмией реже мужчин, но у них нарушение ритма протекает тяжелее и с трудом поддается коррекции.

Мерцательная аритмия, хотя и не угрожает жизни человека напрямую, значительно снижает качество жизни. Достаточно посмотреть на ее симптомы, чтобы убедиться — жизнь с аритмией далеко не сахар. «Бездействие» предсердий приводит к тому, что в желудочки поступает мало крови, а значит, страдает общее кровообращение и нарушается работа всего организма.

Наиболее отчетливые симптомы мерцательной аритмии:

учащенное сердцебиение;

головокружение или обморочное состояние;

потливость;

ощущение нехватки воздуха;

панический страх за собственную жизнь;

учащенное мочеиспускание.

Приступы мерцательной аритмии могут быть редкими или частыми, иногда нарушения ритма носят постоянный характер и тогда лечить их нужно обязательно.

Чем опасная мерцательная аритмия?

В половине случаев мерцательная аритмия не нарушает общего состояния больных, приступы остаются незамеченными, однако это не умаляет опасности заболевания. Все дело в том, что отсутствие согласованного сокращения предсердий приводит к застою в них крови и чревато образованием кровяных сгустков — тромбов. Из предсердий тромбы попадают в желудочки, затем заносятся в артерии головного мозга и других жизненно-важных органов, вызывая в них острое нарушение кровообращения.

Мерцательная аритмия считается одной из основных причин мозговых инсультов. Считается, что наличие этого нарушения сердечного ритма в 5 раз повышает риск мозговой катастрофы, заканчивающейся смертью или инвалидностью.

Попадая в систему коронарных артерий, тромб вызывает развитие инфаркта миокарда.

Оказавшись в кровеносных сосудах кишечника, тромб становится причиной его гангрены и развития тяжелейшего перитонита, часто имеющего смертельный исход.

Врачи считают, что для развития тяжелых осложнений достаточно, чтобы приступ мерцательной аритмии продолжался в течение 2 суток. При этом по статистике до 30% бессимптомных приступов длятся гораздо дольше. Вот в этом и кроется основная угроза самого распространенного на Земле нарушения сердечного ритма.

Главные условия для регулярного цветения орхидей

Нетрудно предположить, что длительное отсутствие цветов, когда это не относится к периоду покоя, говорит о проблемах в уходе за орхидеями. Поэтому, если ваша орхидея не хочет цвести, для начала, убедитесь, что вы обеспечили ей именно те условия, в которых она нуждается для комфортного самочувствия.

Первое, это повышенная влажность. Но при этом не стоит увлекаться и слишком частым поливом и опрыскиванием, так как это может привести не только к отказу от цветения, но и загниванию корней.

Поливать нужно регулярно, но умеренно в течение всего года. Летом орхидеи нуждаются в большем количестве воды, и поливать их следует примерно каждые пять дней, зимой — достаточно раз в 7-10 дней.

Второе — освещенность. В своей оригинальной среде произрастания орхидеи выбирают места, где достаточно света, но без прямого попадания на них солнечных лучей. Учитывая, что цветок привыкает к своему месту и не любит перестановок, стоит изначально хорошо подумать о том, где разместить орхидею в комнате: чтобы летом цветок не палило солнце, а зимой растение получало достаточно света.

Третье условие — температура. Орхидеи, выращиваемые дома, относятся к теплолюбивым растениям, поэтому стоит позаботиться о комфортной температуре для них и минимальному перепаду этого параметра.

Идеальная комнатная температура для этих субтропических растений составляет от
+19°С до +24°C. Ночью рекомендуется не понижать температуру ниже 17 градусов. Суточный перепад температур в норме составляет минимально семь градусов. Орхидеи очень не любят стоять на сквозняке.

Особые случаи лечения аритмии

Во время беременности лечение аритмии проводится в условиях стационара. Это объясняется тем, что практически все вещества, входящие в состав лекарственных препаратов, проникают через плаценту в организм ребенка. Воздействие компонентов вызывает аномалии развития плода, в том числу провоцируя врожденные патологии внутренних органов, повреждение ЦНС. Поэтому лекарственные препараты во время беременности применяются, если проблемы с сердцем могут вызвать тяжелые осложнения.

Противоаритмические медикаменты отменяются примерно за 2-3 дня до предполагаемых родов. В случае если приступ аритмии возник в период лактации, ребенка переводят на искусственное вскармливание.

Приступ аритмии у лиц с гипертонической болезнью часто сопровождается фибрилляцией желудочков. Таким пациентам необходима срочная медицинская помощь, так как лекарственные препараты не способны нормализовать работу сердца. Впоследствии больного помещают в стационар, где ему назначают прием синтетических или растительных препаратов с седативным эффектом.

Лица с гипертонической болезнью должны постоянно отслеживать уровень артериального давления. Им необходимо избегать стрессовых ситуаций. Препараты, применяемые при аритмии, усиливают действие лекарств против гипертензии. Поэтому в лечении пациентов с последним заболеванием назначаются медикаменты, нормализующие работу сердца, в меньшей дозировке.

Если гипертоника беспокоит брадикардия, спровоцировавшая приступ головокружения, выбранная ранее терапия корректируется и прекращается прием препаратов.

Укажите своё давление

Методы лечения мерцательной аритмии у пожилых людей

Мерцание предсердий – это одно из проявлений нарушений в ритме сердца. Доля данного диагноза составляет около 30% от общего количества патологий сосудистой системы, обнаруживают его обычно в зрелом возрасте. После 60 лет частота развития заболевания возрастает в 6 раз, а лечение мерцательной аритмии у пожилых людей имеет некоторые особенности.

Характеристика отклонений

К нарушениям ритма относят увеличение частоты или нерегулярное сокращение сердца, вызывающие дискомфорт и другие неприятные симптомы. При этом количество ударов в минуту может составлять 350-600 раз.

Опасность патологии заключается в возможном развитии тромбоза, инсульта и сердечной недостаточности на его фоне. Однако при соблюдении рекомендаций врача удается не только улучшить состояние больного, но и снизить влияние течения аритмии на образ жизни человека.

Классификация типов болезни

Фибрилляция предсердий может быть нескольких видов в зависимости от клинических проявлений:

• пароксизмальной – протекает от нескольких часов до недели,
• персистирующей – длится больше семи дней,
• хронической.

В первых двух случаях течение иногда осложняется рецидивами. Лечение длительное, может потребоваться поддерживающая терапия на протяжении долго периода времени.

В зависимости от частоты сокращения желудочков выделяют мерцательную аритмию сердца по брадисистолическому (ЧСС менее 60), тахисистолическому (от 90 и выше) и нормосистолическому типу. Недостаточное кровенаполнение желудочков провоцирует ишемию головного мозга и сердца.

Обратите внимание! При первом приступе необходима госпитализация, это увеличит шансы на полное выздоровление, схема лечения будет составлена в индивидуальном порядке после дополнительного обследования.

Причины развития патологии

В некоторых случаях нарушение сердечного ритма носит идиопатический характер, и специалистам не удается достоверно определить провоцирующий отклонение фактор.

Но в большей степени на него влияют болезни сердечно-сосудистой системы:

• кардиосклероз,
• инфаркт,
• врожденные и приобретенные пороки,
• миокардит,
• гипертония,
• сердечная недостаточность,
• кардиомиопатия.

Нарушение функции щитовидной железы, недостаток калия, негативные эмоции и стрессы также могут быть причиной нарушения ритма.

Симптоматика болезни

На течение патологии влияет как ее разновидность, так и сопутствующие заболевания, психосоматические особенности пациента.

Асистолия с ЧСС (частота сердечных сокращений) от 90 сопровождается ощущением нехватки воздуха, болью за грудиной, одышкой. Двигательная активность осложняет течение приступа. Без должной терапии тяжесть заболевания постоянно прогрессирует, сокращается временной промежуток между приступами.

Пароксизмальный вариант обнаруживается во время снятия кардиограммы, даже при отсутствии характерных жалоб. Ощущение дискомфорта в области грудной клетки приводит к повышенной потливости и приступам страха, паники. Больной может потерять сознание на фоне сильного головокружения.

Хронический вид заболевания определяется неупорядоченностью тонов сердца, которые могут не ощущаться пациентом.

Методы терапии

Наиболее эффективных результатов удается добиться на начальной стадии заболевания. Медицинская помощь заключается в медикаментозном лечении, радикальной хирургии, нетрадиционных способах применения рецептов из трав. Эффективными считаются гимнастика и лечебная физкультура.

Схема терапии определяется кардиологом, при этом сначала устраняют причину фибрилляции. Если стадия заболевания запущенная, купируют симптомы и переводят больного на таблетки для поддержания сердца, чтобы избежать развития осложнений.

В пожилом возрасте аритмия характеризуется хроническим течением. Задача специалистов в таком случае – контролировать частоту сокращений сердца.

Консервативное лечение

Таблетки принимают внутрь по определенной схеме, чтобы избежать интоксикации и чрезмерного накопления их в тканях организма.

Для лечения мерцательной аритмии врач назначает следующие медикаментозные средства:

• Препараты для восстановления сердечного ритма (Новокаинамид, Хинидин, Кордарон). Так как они могут привести к брадикардии, их принимают под постоянным контролем давления. Особенно осторожно подбирают дозировку лекарств в пожилом возрасте.
• Из средств, стабилизирующих давление, используют бета-блокаторы и сердечные гликозиды (Анаприлин, Дигоксин и Верапамил). При этом в молодом возрасте отдается предпочтение бета-блокаторам, возрастным пациентам назначают Дигоксин, который обладает выраженным мочегонным действием.
• На начальной стадии эффективным способом является применение воздействия электрического разряда на грудную клетку.
• Предотвратить тромбоз помогают дезагреганты и антикоагулянты (Варфарин).

При хроническом течении даже после устранения симптомов и восстановления нормального ритма рекомендован постоянный прием препаратов от аритмии.

Хирургический способ

Врачи используют несколько видов радикальной терапии фибрилляции:

• Катетерная абляция (прижигание сердца) – малоинвазивная операция, в результате которой уничтожают клетки, вызывающие мерцание предсердий. Проводят под местным наркозом.
• При частых эпизодах болезни хирургическим способом может быть установлен кардиостимулятор.

Пациенту после проведенной процедуры запрещается проходить некоторые исследования:

• магнитно-резонансную томографию,
• УЗИ сердца,
• физиотерапевтические методы лечения,
• следует избегать воздействия силы электрического тока на организм.

Необходимо поддерживать психоэмоциональное равновесие в течение всего острого периода болезни.

Немедикаментозное лечение

Упражнения для дыхания необходимы для нормализации работы вегетативной нервной системы, которая косвенно может способствовать нарушению сердечного ритма. Специальная методика позволяет контролировать его частоту, следовательно, способствует насыщению кислородом тканей.

Комплекс физических упражнений разработан для восстановления питания, обмена в сердечной мышце. Регулярное его проведение предотвращает образование холестериновых бляшек в сосудах.

Основным правилом их выполнения является постепенное увеличение нагрузки при отсутствии дискомфорта.

Запрещается использование таких способов при сопутствующих патологиях:

• сердечная недостаточность,
• ишемическая болезнь сердца,
• пороки сердца,
• гипертоническая болезнь.

Интересный факт! Заболевание еще называют «делирий сердца». Такая метафора очень точно характеризует данный вид аритмии, так как орган зачастую сокращается беспорядочно. Удары пульса получаются хаотичными.

Помощь народной медицины

Отвары трав оказывают положительное влияние на течение заболевания в составе комплексной терапии. Перед их использованием необходимо убедиться в отсутствии аллергической реакции на компоненты сборов.

Отвар из боярышника, шиповника и пустырника

Готовить следует каждый день. Ингредиенты берут в равных пропорциях по 1 ч.л. и заваривают в 500 мл кипятка. На следующий день его используют трижды в день, по ¼ стакана перед едой.

Травяная настойка

1 ст.л боярышника и пустырника заварить в 300 мл кипятка. Утром объем довести начального и выпить за три раза.

Настойка боярышника

Ягоды измельчить в 500 мл емкости до объема ¾ и залить водкой. Настаивать 20 суток в темном месте. После процеживания принимать по 1 ст.л. три раза в день, запивая водой.

Коррекция образа жизни

Рацион питания при диагнозе мерцательная аритмия необходимо полностью пересмотреть, исключив продукты, способствующие откладыванию избыточного вредного холестерина. В меню должны присутствовать цитрусовые, лук и чеснок, орехи, мед, клюква и сухофрукты. Полезными будут кисломолочные продукты, зерна проросшей пшеницы. Под запретом шоколад, кофе, алкогольные напитки, жирные сорта мяса, мучные блюда, консервы.

Лечение мерцательной аритмии у людей пожилого возраста определяет наличие атеросклероза сосудов, а в молодом – связано с гормональными перестройками в организме. К основным правилам лечения после 60 лет относится постоянный прием медикаментозных препаратов под контролем врача.

Ощущение пропущенного сокращения, периодические сбои в ритме сердца требуют оказания врачебной квалифицированной помощи. Не занимайтесь самолечением, только своевременно начатая терапия предотвратит возникновение разнообразных осложнений.

Загрузка…

Мерцательная аритмия у пожилых людей — особенности лечения

Последнее обновление статьи 14.08.2019

Мерцательная аритмия у пожилых пациентов не является редкостью, а даже наоборот — заболеваемость растет с годами. Возраст существенно не влияет на подходы к диагностике, но может сыграть ключевую роль в лечении.

Лечение мерцательной аритмии требует всестороннего подхода в любом возрасте: профилактика тромбозов, контроль ритма или его восстановление, лечение сопутствующих заболеваний. В этой статье мы постараемся предоставить информацию о том, как возраст виляет на решение поставленных задач, и почему пожилой пациент с мерцательной аритмией требует более пристального внимания.

Профилактика тромбов

Возраст старше 65 лет является фактором риска тромбоза при мерцательной аритмии, а после 75 лет риск возрастает еще больше. Говоря о тромбозе, в первую очередь, мы подразумеваем инсульт, восстановление после которого может стать невыполнимой задачей. Поэтому профилактика инсульта при мерцательной аритмии должна быть начата вовремя. И если у молодых для этого должны быть серьезные предпосылки, например: диабет, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность, ИБС и пр., то пожилой пациент попадет в группу риска автоматически. Даже совершенно здоровый во всех других отношениях человек в возрасте старше 65 лет, а тем более 75 лет, скорее всего, будет вынужден принимать пожизненно медикаменты для разжижения крови из группы антикоагулянтов (Варфарин, Ксарелто, Прадкса или Эликвис).

Другая проблема заключается в том, что некоторые из этих лекарств должны использоваться в меньшей дозе у пожилых, ввиду высокого риска кровотечения. Доза всех препаратов, кроме Варфарина, чаще всего, должна быть уменьшена если имеется почечная недостаточность. Стоит отметить, что нарушение функции почек с возрастом встречается часто, а если ее нет, то она может возникнуть внезапно, например на фоне инфекции. Важно не упустить момент, для этот периодически необходимо контролировать уровня креатинина в крови.

С возрастом растет не только риск тромбоза, но и риск кровотечений, особенно из желудочно-кишечного тракта и связанных с травмами. Пожилые пациенты склонны к тому и другому. Риски «вред-польза» должны быть взвешены очень тщательно перед начало лечения антикоагулянтами.

Иногда выясняется, что препараты для разжижения могу быть вообще противопоказаны. Таким образом оставшись без прикрытия больные сильно рискуют. Но порой с этим фактом приходиться смириться, так как лечение, которое неизбежно закончится смертельным кровотечением не является оправданны даже во благо спасения от инсульта. Иногда решением, в подобных ситуациях, может стать малокровное вмешательство (WATCHMAN), заключающееся в имплантации специальной сетки в ушко левого предсердия, которая будет препятствовать миграции тромбов. Это избавляет от необходимости принимать препарат для разжижения крови при мерцательной аритмии. Но результаты этого метода лечения далеки от идеала и совершенно не сопоставимы с лечением антикоагулянтами.

Контроль ритма у пожилых

Пожилые пациенты гораздо хуже переносят мерцательную аритмию ввиду того, что сердце с годами утрачивает свою эластичность. Можно сказать, что по этой же причине удержание ритма после его восстановления (электрическая/медикаментозная кардиоверсия) может стать проблемой. Поэтому, когда пожилой пациент раз за разом госпитализируется со срывами ритма после повторных кардиоверсий, нередко принимается решение оставить аритмию в покое и лишь замедлить ее частоту. Делается это, как правило, при помощи бета-блокаторов. Пульс замедляется до такого уровня, чтобы пациент перестал его ощущать. Обычно стремятся добиться частоты сердечных сокращений 70-80 в минуту. Этого может оказаться достаточно для того чтобы чувствовать себя хорошо и вести повседневную активность без особых ограничений.

Хирургическое лечение аритмии – абляция у пожилых пациентов

Хотя для проведения абляции не существует строго ограничения по возрасту, её эффектность даже у молодых составляет только 70-80%. У лиц старше 80 лет, результаты еще менее обнадеживающие. Поэтому, на практике, к абляции прибегают только если все средства уже испробованы, а пациент продолжает страдать от приступов аритмии.

Сопутствующие болезни

С возрастом человек не становится здоровее и его амбулаторная карта становиться толще от новых и новых диагнозов, каждый из которого требует лечения. В итоге некоторые пациенты вынуждены принимать 10-20 таблеток в день, что является серьезной проблемой в плане побочных эффектов и взаимодействия лекарств друг с другом. Все это может сделать жизнь невыносимой даже для молодого и здорового человека. Кроме того, у нас практически нет никаких данных о том, что лекарства помогающие молодым остаются эффективныи у людей старше 80-85 лет. Возможно, вред от их побочных эффектов в данном возрасте превышает всю предполагаемую пользу. Ведь многие лекарства доказали свою эффектность лишь в долгосрочной перспективе, а человеку в возрасте 90-95 лет, возможно, будет лучше бороться за качество жизни, а не ее продолжительности. Но об этом не принято писать в медицинской литературе и не нам решать кому сколько жить.

В заключение хотелось бы отметить, что в кардиологии паспортный возраст практически ни где не является абсолютным критерием для отказа от проведения того или иного лечения, пожалуй, кроме пересадки сердца и еще нескольких ситуаций. Гораздо важнее понимать общее состояние человека и его возможностей и потребностей.

Лечение мерцательной аритмии у пожилых людей

Аритмия – заболевание, при котором наблюдается нарушение сердечного ритма. Обнаруживают болезнь в большинстве случаев уже в пожилом возрасте. Наибольший пик заболеваемости наблюдается после 60 лет. Что провоцирует возникновение сбоев, и как проводят лечение мерцательной аритмии у пожилых людей?

Общее представление о болезни

Аритмия у пожилых людей представляет собой патологию, при которой учащается биение сердца или наблюдается его нерегулярное сокращение. При таком состоянии у больного возникают неприятные симптомы, потому что частота сердечных ударов может достигать 600 раз.

Данное заболевание несет опасность для здоровья человека. Если не заниматься лечением повышается риск развития таких болезней как:

• Тромбообразование.
• Инсульт.
• Недостаточность сердца.

При своевременной терапии и беспрекословном соблюдении рекомендаций лечащего врача таких осложнений можно избежать, а также можно уменьшить интенсивность проявления аритмии.

Дезорганизованные электрические сигналы при мерцательной аритмии приводит к увеличению сердцебиения до 600 ударов в минуту

Разновидности патологии

Мерцательная аритмия бывает нескольких типов. К ним относят следующее:

1. Пароксизмальный вид, который длится не больше 7 дней.
2. Персистирующий тип, продолжающийся свыше недели.
3. Хронический вид.

Также патологию разделяют на несколько разновидностей в зависимости от того, насколько часто сокращается сердце:

• По брадисистолическому, если меньше 60 раз в минуту.
• По тахисистолическому, если больше 90.
• По нормосистолическому типу, если сокращения нормальные.

От типа аритмии зависит дальнейшая тактика терапии.

Тип мерцательной аритмии можно определить с помощью результатов ЭКГ

Причины нарушения

Аритмия сердца у пожилых людей может развиваться по разным причинам. Спровоцировать нарушение способны в первую очередь заболевания сердца и сосудов:

1. Кардиомиопатия.
2. Рубцы на миокарде.
3. Инфаркт сердечной мышцы.
4. Пороки сердца врожденного или приобретенного характера.
5. Гипертония.
6. Недостаточность сердца.
7. Миокардит.

Помимо указанных болезней вызывать нарушение сердечного ритма могут стрессовые ситуации, негативные эмоции, дефицит калия в организме.

Заболевание сердца влечет за собой осложнения, одним из которых является мерцательная аритмия

Симптомы аритмии

Клинические признаки аритмии могут отличаться в зависимости от типа патологии, наличия сопутствующих болезней, особенностей организма пациента.

Если у пожилого человека развивается аритмия, при которой частота сердечных сокращений превышает 90 раз, возникают такие проявления:

• Удушье.
• Болевой синдром в области груди.
• Одышка.

Во время приступа не рекомендуется двигаться, потому что это осложняет его течение. Если не лечить патологию, то симптомы начинают тревожить все чаще и чаще.

При другом типе аритмии, когда частота сокращений ниже 60 раз, возможны следующие признаки:

• Чувство дискомфорта в области груди.
• Обильное потоотделение.
• Приступы страха.
• Паника.
• Потеря сознания.
• Головокружение.

Обнаруживают такую аритмию при выполнении электрокардиографии.

Хроническая форма патологии не имеет характерных симптомов. Она проявляется неупорядоченными тонами сердца, которые пациент может не чувствовать.

Методы терапии

Лечение мерцательной аритмии у пожилых людей проводится консервативным или оперативным путем в зависимости от типа патологии. Чаще всего у таких пациентов заболевание протекает в хронической форме, поэтому используется поддерживающая терапия для контроля над сокращениями сердца.

В соответствии типа мерцательной аритмии, а так же индивидуальных особенностей организма только врач может назначить действенный метод лечения

Прием медикаментов и гимнастика

Для лечения мерцательной аритмии используют следующие препараты:

1. Лекарства, нормализующие ритм сердца.
2. Средства для нормализации артериального давления. Это могут быть адреноблокаторы и сердечные гликозиды.
3. Антикоагулянты для предупреждения развития тромбообразования.

Дозировку и режим приема медикаментов определяет лечащий доктор. Предписаниям медика нужно следовать беспрекословно, чтобы не заработать еще больше проблем с работой сердца и иных внутренних органов.

Рекомендуется еще больным с аритмией выполнять дыхательную гимнастику. Она помогает насыщать ткани кислородом, контролировать сокращения сердца, восстановить обменные процессы в сердечной мышце.

Оперативное вмешательство

Лечение аритмии у пожилых людей путем операции может осуществляться двумя способами. К ним относится следующее:

• Абляция, суть которой заключается в уничтожении клеток, вызывающих аритмию, путем прижигания.
• Установка кардиостимулятора, если приступы наблюдаются слишком часто и сильно снижают качество жизни пациента.

После операции требуется регулярно проходить обследование и соблюдать рекомендации лечащего врача.

Позднее обращение к врачу с мерцательной аритмией влечет за собой оперативное вмешательство

Народная медицина

Нетрадиционные методы не помогают полностью нормализовать состояние пациентов, но они в сочетании с медикаментами дают хороший результат, ускоряют достижение нужного эффекта.

Благотворно влияют на работу сердца следующие народные средства:

1. Сделать смесь из равного количества боярышника, шиповника и пустырника – по одной чайной ложечке. Залить травяной сбор половиной литра кипятка. Закрыть крышкой, дать настояться в течение ночи. На следующий день выпить настой за 3 приема до еды. Дозировка – четверть стакана.
2. Одну столовую ложку смеси из одинакового количества боярышника и пустырника, залить 300 мл кипятка, оставить на ночь. Принять полученное средство за 3 раза, разделив на равные порции.
3. Заполнить четверть посуды объемом 500 мл измельченными ягодами боярышника, залить полностью водкой, дать настояться в течение 20 дней. Затем процедить и пить трижды в сутки по одной большой ложке.

Перед применением нетрадиционных методов следует обязательно проконсультироваться с доктором.

Комплексное лечение мерцательной аритмии народной медициной и медикаментами дает наиболее положительную динамику

Диета

Пациентам требуется изменить свой рацион питания. Из меню следует исключить все продукты, которые способствуют повышению плохого холестерина в организме и приносят вред здоровью.

Запрещено следующее:

1. Кофе.
2. Жирные блюда.
3. Жареная пища.
4. Сладкие газированные напитки.
5. Фастфуд.
6. Копчености.
7. Колбасы.
8. Мучные изделия.
9. Консервы.

Также необходимо ограничить потребление соли до 5 г в сутки.

Пациентам нужно кушать овощи, фрукты, орехи, ягоды, зелень, сухофрукты. Не обойтись и без мяса, но оно должно быть не жирным.

Изменение образа жизни

Чтобы избавиться от приступов аритмии нужно не только принимать медикаменты, но и следить за своим образом жизни. Доктора советуют следующее:

• Отказаться от курения.
• Не употреблять спиртные напитки.
• Соблюдать режим дня.
• Заниматься умеренными физическими нагрузками.
• Избегать стрессовых ситуаций.

Таким образом, мерцательная аритмия – частый спутник пожилых людей. Чтобы она не мешала жить полноценно, пациентам необходимо соблюдать все рекомендации докторов.

Лечение мерцательной аритмии у пожилых людей

Мерцание предсердий – это одно из проявлений нарушений в ритме сердца. Доля данного диагноза составляет около 30% от общего количества патологий сосудистой системы, обнаруживают его обычно в зрелом возрасте. После 60 лет частота развития заболевания возрастает в 6 раз, а лечение мерцательной аритмии у пожилых людей имеет некоторые особенности.

Характеристика отклонений

К нарушениям ритма относят увеличение частоты или нерегулярное сокращение сердца, вызывающие дискомфорт и другие неприятные симптомы. При этом количество ударов в минуту может составлять 350-600 раз.

Опасность патологии заключается в возможном развитии тромбоза, инсульта и сердечной недостаточности на его фоне. Однако при соблюдении рекомендаций врача удается не только улучшить состояние больного, но и снизить влияние течения аритмии на образ жизни человека.

Укажите своё давление

Классификация типов болезни

Фибрилляция предсердий может быть нескольких видов в зависимости от клинических проявлений:

• пароксизмальной – протекает от нескольких часов до недели;
• персистирующей – длится больше семи дней;
• хронической.

В первых двух случаях течение иногда осложняется рецидивами. Лечение длительное, может потребоваться поддерживающая терапия на протяжении долго периода времени.

В зависимости от частоты сокращения желудочков выделяют мерцательную аритмию сердца по брадисистолическому (ЧСС менее 60), тахисистолическому (от 90 и выше) и нормосистолическому типу. Недостаточное кровенаполнение желудочков провоцирует ишемию головного мозга и сердца.

Обратите внимание! При первом приступе необходима госпитализация, это увеличит шансы на полное выздоровление, схема лечения будет составлена в индивидуальном порядке после дополнительного обследования.

Причины развития патологии

В некоторых случаях нарушение сердечного ритма носит идиопатический характер, и специалистам не удается достоверно определить провоцирующий отклонение фактор. Но в большей степени на него влияют болезни сердечно-сосудистой системы:

• кардиосклероз;
• инфаркт;
• врожденные и приобретенные пороки;
• миокардит;
• гипертония;
• сердечная недостаточность;
• кардиомиопатия.

Нарушение функции щитовидной железы, недостаток калия, негативные эмоции и стрессы также могут быть причиной нарушения ритма.

Симптоматика болезни

На течение патологии влияет как ее разновидность, так и сопутствующие заболевания, психосоматические особенности пациента.

Асистолия с ЧСС (частота сердечных сокращений) от 90 сопровождается ощущением нехватки воздуха, болью за грудиной, одышкой. Двигательная активность осложняет течение приступа. Без должной терапии тяжесть заболевания постоянно прогрессирует, сокращается временной промежуток между приступами.

Пароксизмальный вариант обнаруживается во время снятия кардиограммы, даже при отсутствии характерных жалоб. Ощущение дискомфорта в области грудной клетки приводит к повышенной потливости и приступам страха, паники. Больной может потерять сознание на фоне сильного головокружения.

Хронический вид заболевания определяется неупорядоченностью тонов сердца, которые могут не ощущаться пациентом.

Методы терапии

Наиболее эффективных результатов удается добиться на начальной стадии заболевания. Медицинская помощь заключается в медикаментозном лечении, радикальной хирургии, нетрадиционных способах применения рецептов из трав. Эффективными считаются гимнастика и лечебная физкультура.

Схема терапии определяется кардиологом, при этом сначала устраняют причину фибрилляции. Если стадия заболевания запущенная, купируют симптомы и переводят больного на таблетки для поддержания сердца, чтобы избежать развития осложнений.

В пожилом возрасте аритмия характеризуется хроническим течением. Задача специалистов в таком случае – контролировать частоту сокращений сердца.

Консервативное лечение

Таблетки принимают внутрь по определенной схеме, чтобы избежать интоксикации и чрезмерного накопления их в тканях организма.

Для лечения мерцательной аритмии врач назначает следующие медикаментозные средства:

1. Препараты для восстановления сердечного ритма (Новокаинамид, Хинидин, Кордарон). Так как они могут привести к брадикардии, их принимают под постоянным контролем давления. Особенно осторожно подбирают дозировку лекарств в пожилом возрасте.
2. Из средств, стабилизирующих давление, используют бета-блокаторы и сердечные гликозиды (Анаприлин, Дигоксин и Верапамил). При этом в молодом возрасте отдается предпочтение бета-блокаторам, возрастным пациентам назначают Дигоксин, который обладает выраженным мочегонным действием.
3. На начальной стадии эффективным способом является применение воздействия электрического разряда на грудную клетку.
4. Предотвратить тромбоз помогают дезагреганты и антикоагулянты (Варфарин).

При хроническом течении даже после устранения симптомов и восстановления нормального ритма рекомендован постоянный прием препаратов от аритмии.

Хирургический способ

Врачи используют несколько видов радикальной терапии фибрилляции:

1. Катетерная абляция (прижигание сердца) – малоинвазивная операция, в результате которой уничтожают клетки, вызывающие мерцание предсердий. Проводят под местным наркозом.
2. При частых эпизодах болезни хирургическим способом может быть установлен кардиостимулятор.

Пациенту после проведенной процедуры запрещается проходить некоторые исследования:

• магнитно-резонансную томографию;
• УЗИ сердца;
• физиотерапевтические методы лечения;
• следует избегать воздействия силы электрического тока на организм.

Необходимо поддерживать психоэмоциональное равновесие в течение всего острого периода болезни.

Немедикаментозное лечение

Упражнения для дыхания необходимы для нормализации работы вегетативной нервной системы, которая косвенно может способствовать нарушению сердечного ритма. Специальная методика позволяет контролировать его частоту, следовательно, способствует насыщению кислородом тканей.

Комплекс физических упражнений разработан для восстановления питания, обмена в сердечной мышце. Регулярное его проведение предотвращает образование холестериновых бляшек в сосудах.

Основным правилом их выполнения является постепенное увеличение нагрузки при отсутствии дискомфорта. Запрещается использование таких способов при сопутствующих патологиях:

• сердечная недостаточность;
• ишемическая болезнь сердца;
• пороки сердца;
• гипертоническая болезнь.

Интересный факт! Заболевание еще называют «делирий сердца». Такая метафора очень точно характеризует данный вид аритмии, так как орган зачастую сокращается беспорядочно. Удары пульса получаются хаотичными.

Помощь народной медицины

Отвары трав оказывают положительное влияние на течение заболевания в составе комплексной терапии. Перед их использованием необходимо убедиться в отсутствии аллергической реакции на компоненты сборов.

Отвар из боярышника, шиповника и пустырника

Готовить следует каждый день. Ингредиенты берут в равных пропорциях по 1 ч.л. и заваривают в 500 мл кипятка. На следующий день его используют трижды в день, по ¼ стакана перед едой.

Травяная настойка

1 ст.л боярышника и пустырника заварить в 300 мл кипятка. Утром объем довести начального и выпить за три раза.

Настойка боярышника

Ягоды измельчить в 500 мл емкости до объема ¾ и залить водкой. Настаивать 20 суток в темном месте. После процеживания принимать по 1 ст.л. три раза в день, запивая водой.

Коррекция образа жизни

Рацион питания при диагнозе мерцательная аритмия необходимо полностью пересмотреть, исключив продукты, способствующие откладыванию избыточного вредного холестерина. В меню должны присутствовать цитрусовые, лук и чеснок, орехи, мед, клюква и сухофрукты. Полезными будут кисломолочные продукты, зерна проросшей пшеницы. Под запретом шоколад, кофе, алкогольные напитки, жирные сорта мяса, мучные блюда, консервы.

Лечение мерцательной аритмии у людей пожилого возраста определяет наличие атеросклероза сосудов, а в молодом – связано с гормональными перестройками в организме. К основным правилам лечения после 60 лет относится постоянный прием медикаментозных препаратов под контролем врача.

Ощущение пропущенного сокращения, периодические сбои в ритме сердца требуют оказания врачебной квалифицированной помощи. Не занимайтесь самолечением, только своевременно начатая терапия предотвратит возникновение разнообразных осложнений.

причины, симптомы и лечение, эффективные лекарства

Патологии сердечно-сосудистой системы у пациентов преклонного возраста нередко приводят к различным осложнениям. Чаще всего развивается мерцательная аритмия у пожилых людей. Лечение в этом случае затрудняется, поскольку организм уже не способен к эффективному самовосстановлению.

Современные препараты при правильном подборе дозировки позволяют устранить симптомы болезни и нормализовать общее состояние.

Причины патологии

По данным проведенных исследований, около 30% от общего количества осложнений сердечно-сосудистых патологий приходится на аритмию или фибрилляцию предсердий. Болезнь характеризуется нарушением сердечного ритма и учащением частоты сердечных сокращений.

Лечение мерцательной аритмии у пожилых людей начинается с выявления причины заболевания. Наиболее вероятными считаются следующие:

• тяжелая форма артериальной гипертензии;
• кардиосклероз разной степени тяжести;
• нарушение передачи импульсов к предсердиям;
• средняя и тяжелая степень ишемической болезни сердца;
• застойная сердечная недостаточность;
• врожденные или приобретенные пороки сердца, нарушающие функционирование органа;
• инфаркт миокарда;
• перикардиты и кардиомиопатии на запущенной стадии;
• дегенеративные изменения в синусно-предсердном узле;
• ревматические заболевания с поражением сердца;
• нарушение коронарного кровообращения.

Часто причиной болезни становится изнашивание миокарда и коронарных сосудов в силу возрастных изменений или повышенных нагрузок на сердце.

Помимо этого, есть предрасполагающие факторы: частые стрессы, эмоциональные перегрузки, постоянное переутомление, дефицит в рационе минеральных веществ и витаминов, вегетососудистая дистония, болезни щитовидной железы, гормональные нарушения. Если причин несколько, развитие патологии происходит более стремительно.

Клиническая картина

Лекарство от мерцательной аритмии у пожилых пациентов подбирается с учетом выраженности клинических проявлений.

Наиболее частыми симптомами выступают следующие:

• слабость, быстрая утомляемость и частые головокружения, особенно при резкой смене положения тела;
• неприятные ощущения или даже боли в грудной клетке;
• тошнота, не связанная с приемом пищи;
• частое ощущение нехватки воздуха;
• усиленная работа потовых желез;
• постоянно холодные конечности;
• частые приступы страха, беспричинного беспокойства;
• учащенные позывы к мочеиспусканию;
• чувство трепетания предсердий;
• колющие боли в области сердца.

В запущенных случаях пациенты могут время от времени находиться в предобморочном состоянии. Пульс учащается и держится на отметке 100 ударов в минуту. Пациенты, которые страдают хронической гипертонией, отмечают, что у них резко меняются показатели артериального давления. Если же параллельно больной не принимает противоаритмические средства, состояние ухудшается, и устранить симптомы таблетками не так просто.

В случае приступа мерцательной аритмии пациент чувствует резкое ухудшение, показатели пульса повышаются, боль в области сердца усиливается, страх смерти не позволяет человеку разобраться в ситуации. Паника только провоцирует осложнения, и подобное состояние требует немедленного обращения к специалисту. Во время приступа частота сердечных сокращений может достигать 600 ударов в минуту.

При отсутствии правильного лечения у пациента может развиваться отек легких тяжелой формы, сердечная астма, увеличение печени вследствие постоянного употребления большого количества противоаритмических препаратов. Наиболее тяжелым осложнением считается кардиогенный шок или резкая остановка сердца. Спасти больного в этом случае почти нет шанса. Отмечено, что у пациентов старше 60 лет осложнения развиваются чаще и нередко приводят к летальному исходу.

Методы диагностики

Первым этапом обследования является опрос пациента и выявления хронических патологий сосудов, сердца. Врач должен предположить причину развития заболевания. Для этого он спрашивает о привычках человека, режиме питания, образе жизни и профессиональной деятельности в прошлом.

После этого проводится осмотр слизистых оболочек и кожных покровов. Врач пальпирует брюшную полость, определяя границы печени, чтобы выявить отклонения с этой стороны. Следующим шагом будет аускультация или выслушивание сердца с целью выявления нарушений ритма, наличия тахикардии и посторонних шумов.

Далее, необходимо сделать электрокардиограмму, которая поможет специалисту определить степень тяжести заболевания и другие отклонения. Этот метод считается наиболее доступным и часто единственным, который проясняет картину. Для подтверждения диагноза можно провести ультразвуковое обследование сердца и доплерографию для определения состояния сосудов.

Для уточнения применяются дополнительные методы, например, компьютерная томография, анализ крови для определения уровня гормонов щитовидной железы. Наиболее точным способом установления мерцательной аритмии считается мониторинг по Холтеру.

Суть метода заключается в наблюдении за работой сердца на протяжении суток посредством специального портативного прибора с датчиками. Их устанавливают на нужные точки в области сердца. Прибор, который по размеру не больше мобильного телефона, пациент носит сутки с собой в кармане или на поясе брюк.

Через 24 часа врач снимает приспособление и анализирует результаты. На основании всех данных ставится окончательный диагноз, назначается соответствующее лечение.

Лечение заболевания

Препараты от аритмии для пожилых людей назначаются с учетом тяжести состояния и сопутствующих патологий. Дозировку любого препарата назначает только специалист. Самолечение очень опасно для здоровья и жизни больного.

Стандартная схема терапии предполагает прием бета-адреноблокаторов, а также блокаторов натриевых, кальциевых каналов. Это помогает снизить цифры артериального давления и нормализовать сердечный ритм. Наиболее эффективными средствами считаются следующие:

1. Лидокаин относится к местным анестетикам и блокаторам натриевых каналов. Помогает стабилизировать мембраны кардиомиоцитов, подавляет очаги возбуждение и проводимость сигнала к предсердиям. Вследствие этого снижается частота сердечных сокращений. Назначается внутримышечно. Дозировка индивидуальная, определяется с учетом тяжести состояния.
2. Хинидин также относится к блокаторам натриевых каналов и используется для купирования острых клинических проявлений во время приступа. Нормализует сердечный ритм, но не рекомендуется для приема на постоянной основе.
3. Верапамил считается довольно эффективным лекарством от аритмии для пожилых пациентов. Помогает снизить потребность миокарда в кислороде и уменьшает частоту сердечных сокращений. Относится к группе блокаторов кальциевых каналов, способствует расширению и устранению спазма коронарных и периферических артерий.
4. Кордарон. Эффективный препарат с антиангинальным и антиаритмическим действием. Помогает быстро снять приступ мерцательной аритмии. Выпускается в форме таблеток, а также раствора для внутривенного вливания посредством капельницы. Ампулу обычно разводят во флаконе 5% глюкозы. Если у пациента сахарный диабет, добавляют инсулин в дозировке, которую назначает специалист.
5. Карведилол. Препарат нового поколения из группы бета-адреноблокаторов. Не оказывает влияние на количество магния, калия и кальция в крови. Обладает минимальным списком побочных реакций. Помогает быстро устранить острые симптомы патологии, нормализует сердечный ритм, а также обладает гипотензивным действием.
6. Метопролол назначается часто, поскольку оказывает комплексное действие, снижает ЧСС сокращений, цифры артериального давления и обладает антиангинальными свойствами.

Дополнительные препараты

Нередко в сочетании с основной терапией используются блокаторы калиевых каналов, а также легкие седативные лекарства, помогающие нормализовать психоэмоциональное состояние, устранить беспокойство и страх смерти, который нередко преследует пациентов во время приступа.

Амиодарон рекомендуется принимать при сильной тахикардии, чтобы дать сердцу возможность отдохнуть и восстановить ритм. Назначается в случае, когда у пациента нет проблем с артериальным давлением, поскольку не оказывает на его показатели существенного влияния. Улучшает кровоснабжение миокарда и поступление к нему питательных веществ, кислорода. Положительно действует на функционирование щитовидной железы.

Соталол также относится к блокаторам калиевых каналов. Не оказывает влияния на коронарные и периферические артерии, но помогает снизить ЧСС, что положительно влияет на состояние больного.

Из седативных препаратов большой популярностью пользуются: Афобазол, Персен, Ново-пассит, Глицин. В тяжелых случаях назначается Амитриптилин в малых дозировках. Если у пациента есть склонность к гипотонии, препарат противопоказан, поскольку снижает показатели давления при длительном применении.

Народные средства

Наиболее популярным средством от аритмии и других патологий сердца считается боярышник, а именно плоды растения. Часто используют шиповник, мелиссу, пустырник, астрагал.

Для получения настоя плодов боярышника необходимо измельчить 20 г плодов, залить стаканом кипятка и настаивать 5 часов. Готовое лекарство необходимо разделить на 3 равные порции и выпить на протяжении дня. Минимальный курс терапевтического воздействия составляет 3 недели. При необходимости его можно продлить до 5−6 недель по показаниям и после консультации специалиста.

Мелиссу необходимо принимать на ночь, чтобы нормализовать психоэмоциональное состояние и улучшить сон. Для приготовления настоя следует отделить 10 г сухого или свежего сырья, измельчить и настоять в стакане кипятка на протяжении 20 минут. В готовое лекарство разрешается добавить ложку меда или сахара. Принимать напиток рекомендуется на протяжении 10−14 дней. После этого разрешается прекратить лечение, если нет осложнений.

Пустырник можно принимать в виде спиртовой настойки, которую следует приобрести в аптеке. Если в доме есть сухая трава, разрешается приготовить отвар. Для этого нужно проварить в 300 мл воды 10 г предварительно измельченного сырья на протяжении 3−5 минут. После 30 минут настаивания профильтрованное средство готово к употреблению. Суточная норма — 150 мл, разделенных на 2 приема, курс терапии — 2 недели.

Стоит отметить, что принимать любое народное средство разрешается только после одобрения лечащего врача. В некоторых случаях такое методы могут принести больше вреда, чем пользы.

Изменение образа жизни

После постановки диагноза пациент должен изменить образ жизни и устранить провоцирующие факторы, которые могут привести к приступу или ухудшению общего состояния. Рекомендуется свести к минимуму или полностью исключить употребление алкогольных напитков, бросить курить. Важно избегать стрессовых ситуаций, не поддаваться волнению.

Для улучшения снабжения миокарда кислородом и нормализации кровообращения необходимо ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе. В теплое время года продолжительность их составляет 40 минут, в холодное достаточно 20 минут. Не стоит перегружать организм, занимаясь тяжелыми видами физической нагрузки.

Еще одним шагом к стабилизации состояния будет здоровое питание. Атеросклероз считается одной из причин развития болезни, поэтому уменьшение в рационе количества жирных, копченых, жареных продуктов поможет улучшить самочувствие и предупредить осложнения.

Стоит также отказаться от употребления слишком крепкого кофе, чая, газированных и энергетических напитков. Подобные ограничения будут очень полезны для пациентов преклонного возраста.

Мерцательная аритмия — тяжелое заболевание сердечно-сосудистой системы, которое нередко приводит к летальному исходу при отсутствии правильного лечения.

Причины и лечение хронической мерцательной аритмии сердца у пожилых людей

Содержание статьи

1. Симптомы появления аритмии в пожилом возрасте
2. Симптомы хронической аритмии +сердца у пожилых: как она проявляется
3. Методы лечения мерцательной аритмии у пожилых людей
4. Антикоагуляция
5. Контроль частоты желудочковых сокращений
6. Как бороться с аритмией сердца пожилым людям с помощью кардиоверсии
7. Хирургическое лечение
8. Полезное видео
9. Заключение

Сердечная мышца, как и остальные органы, изнашиваются и теряют былую упругость с возрастом. Поэтому как и при прочих соматических, то есть приобретенных телесных, заболеваниях, пороки сердца становятся более заметны, причиняют больше неудобств, а в ряде случаев могут стать и смертельно опасными после 50 и более лет. В статье мы сегодня говорим про одно из распространенных заболеваний, раскроем причины мерцательной аритмии сердца у пожилых людей и способы лечения.

Второе название – фибрилляция предсердий или коротко ФП. Стремительный рост болезни зафиксирован в возрасте 65-70 лет. А к восьмидесяти данным недугом страдает каждый десятый человек – такую нерадужную статистику приводит Европейская ассоциация кардиологов. Еще через 5 лет жизни можно говорить о 20% заболевших среди всего населения Европы в данной возрастной категории. К сожалению, точных статистических анализов по России еще не проведено, но из-за укороченной на 8-10 лет средней продолжительности жизни можно говорить о том, что уже к 70 годам пациентов-сердечников около 10%.

Мерцание предсердий – еще один медицинский термин, заключается в нарушении ритма сердечных сокращений. Основное проявление – это увеличение ЧСС или нерегулярные сокращения, которые можно выявить на классическом тесте – ЭКГ. В сложных случаях можно столкнуться с таким количеством ударов, как 300 и даже 600. Напомним, что нормой является от 60 до 90 сокращений в минуту.

Симптомы появления аритмии в пожилом возрасте

За долгую жизнь на наш организм воздействует большое количество негативных факторов – это и неправильное питание, и неумеренные (или, напротив, недостаточные) физические нагрузки, и лекарственные препараты. Все это может длительные годы не проявляться буквально никак. Но с возрастом усталость, токсины и прочие негативные факторы накапливаются, образуя значительные риски для появления ФП.

Какая симптоматика может вас насторожить, в первую очередь:

• гипертония;
• ишемия сердца;
• инфаркт.

Если вы (или ваши престарелые родственники) пережили одно из трех состояний (сердечно-сосудистых расстройств), то на этой почве велика вероятность возникновения мерцаний предсердий, то есть нужно постоянно наблюдаться у кардиолога.

Кроме того, болезнь может развиться на фоне или после пережитых эндокринных, легочных заболеваний, а также связанных с обменной и нервной системой.

Более подробно поговорим про распространенные патологии, которые приводят к аритмии.

Гипертония

Второе, более научное название, – артериальная гипертензия. Болезнь заключается в постоянном повышенном давлении более 140 мм.рт.ст. Напоминаем, что нормой является показатель до 129 миллиметров. Заболевание является очень распространенным, им страдают до 40% людей во взрослом возрасте, при этом до 50 лет это преимущественно мужчины, а после полувекового рубежа – женщины. Если пациент подозревает наличие болезни, он может жаловаться на боли в голове, головокружения, отечность возле глаз, а также на увеличенное сердцебиение и боль в области сердца.

Отметим, что при такой симптоматике пожилому человеку оставаться одному в квартире очень рискованно, потому что при головокружениях можно упасть и потерять сознание, потребуется оказать скорую медицинскую помощь. Если вы не можете постоянно заботиться о своих престарелых родителях, бабушках и дедушках, но понимаете необходимость постоянного ухода и присмотра, рекомендуем вариант размещения пожилого родственника в пансионат. Сеть пансионатов «Забота» для пожилых людей предлагает комфортные условия проживания, круглосуточную помощь медперсонала и сиделок, интересный досуг и общение.

Ишемия

Ишемическая болезнь, или ИБС, – это поражение миокарда, которое происходит из-за недостаточного кровоснабжения. Дефицит кровотока приводит к кислородному голоданию тканей. Это приводит к последующим более серьезным изменениям, в том числе к склерозу, некрозу, к дистрофии. Ишемию классифицируют на:

• Внезапную коронарную смерть – остановку сердца.
• Стенокардию.
• Безболевую форму.
• Постинфарктный кардиосклероз и другие типы.

Инфаркт

Его также называют сердечным приступом. По сути, это тоже одна из форм ИБС, во время которого отмирает участок миокарда. Причина та же: нарушение кровообращения в коронарных артериях.

Оставьте заявку на подбор пансионата

для пожилого человека с мерцательной аритмией

Симптомы хронической аритмии +сердца у пожилых: как она проявляется

Перечислим признаки, которые могут свидетельствовать о начале развития ФП. Все они по частоте и длительности могут иметь различную продолжительность:

• пароксизмальная форма – приступ длиться несколько часов, но без видимых на то причин симптоматика полностью пропадает;
• персистирующая – отличается временной устойчивостью, для устранения необходимо вмешательство препаратами;
• длительная – периодически появляющаяся (несколько раз за год) и продолжительная;
• постоянная – для поддержания приемлемого ритма человек постоянно находится на лекарствах.

А теперь, перечислим конкретные симптомы.

Боль или неприятные ощущения в груди

Они могут быть тянущими или щемящими. Часто в такой момент говорят, что сердце «прихватило». Убрать их классическим способом, например, нитроглицерином, не представляется возможным. Грудина не обязательно болит только с левой стороны, это постоянное заблуждение. На деле она может равномерно колоть или щемить.

Стойкое изменение частоты сердечных сокращений

При самостоятельном измерении ЧСС или при проверках в стенах больницы пациент постоянно показывает значительное превышение нормы. Подскажем удобный способ, чтобы следить за ударами. Можно приобрести пульсометр, ими пользуются спортсмены во время тренировок.

Перебои в ритме

В данном случае уже можно говорить о нестабильных сокращениях – то сердечко бьется очень быстро, то начинает стучать медленнее. Такие перебои в работе мышцы очень негативно воздействуют на всю сердечно-сосудистую систему.

Головокружение

Иногда состояние может привести к тому, что пациент падает, теряя ориентацию в пространстве. Это очень опасно для возрастных людей, потому что при падении они могут сильно ушибиться и даже поломать кости, разбить голову. Очень важно, чтобы рядом постоянно проживал человек, который сможет оказать помощь при повторном головокружении. Профессиональную поддержку и уход оказывают специалисты в пансионах сети «Забота» для пожилых.

Слабость

Это чувство ватных ног, усталости, сонливости. Обычно пенсионеры спят достаточно мало – встают ни свет ни заря. Но с мерцательной аритмией даже после хорошего сна пациент может быть сонливым, хотеть отдохнуть. Еще одна особенность – все мышцы могут начинать ныть, а также быть практически бессильными.

Предобморочное состояние

Часто люди с указанным диагнозом падают в обмороки, казалось бы, без причины. Но мы теперь знаем, что такая реакция тела проявляется на сердечный порок. Кожные покровы могут побледнеть, на коже выступает холодная испарина, в глазах мутнеет – человек постепенно теряет сознание.

Методы лечения мерцательной аритмии у пожилых людей

К сожалению, чем старше пациент, тем больше вероятности наличия дополнительных заболеваний. Перечислим факторы, которые можно назвать ограничителями. По ним доктор меняет терапию. Обязательно скажите при постановке диагноза, если у вас (или у того, кого вы привели на осмотр) есть:

• любые болезни сердечно-сосудистой системы;
• вероятность аритмии;
• слабая печень;
• пороки почек;
• риск образования тромбов;
• появление внутренних кровотечений;
• любые симптомы, которые можно назвать атипичными для ФП.

Интересный факт, что многие пожилые люди не обращаются к кардиологу и не диагностируют болезнь, соответственно, и не лечат. А все потому, что симптоматику они приписывают собственному возрасту. Мы напоминаем, что ничего не болит просто из-за старости, всему есть причина и терапия, даже если она поддерживающая.

Какие методы применяет врач:

• Назначает антикоагулянты и препараты, снижающие ЧСС.
• Восстанавливает синусовый ритм.
• Производит экстренную кардиоверсию.

Отметим, что правильное лечение может быть назначено только специалистом.

Антикоагуляция

Из-за нарушенной циркуляции крови, а также по причине плохого состояния сосудов (они становятся более хрупкими), у пожилых людей очень велика вероятность образования тромбов. Чтобы препятствовать тромбозу, следует применять антикоагулянты – это средства, которые не допускают быстрое свертывание крови, то есть разжижают ее. С одной стороны, это хорошо, ведь риск появления тромбов небольшой, с другой – могут быть внутренние кровотечения. Именно по этой причине назначения антикоагулянтной терапии может быть продиктовано только лечащим врачом, который знает всю картину болезни.

Контроль частоты желудочковых сокращений

Во время фибрилляции роль фильтров выполняет атриовентрикулярный узел. Именно здесь останавливаются удары, которые являются не ритмичными. Ни не должны дойти до миокарда, чтобы не вызвать инфаркт или другие более существенные изменения. Чтобы контролировать поведение импульсов через эти органы, необходимо принимать бета-блокаторы и антагонисты кальция. Такое лечение является эффективным и безопасным – это уже доказано испытаниями и протестировано годами терапии.

Как бороться с аритмией сердца пожилым людям с помощью кардиоверсии

Водитель сердечного ритма – это участок мышцы, который отвечает за передачу импульсов. Он обеспечивает автоматическую работу всего механизма. При этом если есть отклонения, то они влияют на появление фибрилляции.

Кардиоверсия – это сильное воздействие на сердце с целью коррекции синусового ритма. То есть врачи принудительно запускают импульсы так, чтобы они передавались синхронно, в нужном порядке. есть два основных способа врачебного вмешательства:

• Медикаментозное – с помощью препаратов.
• Дефибриллятором.

Показания к восстановлению

Обычно к такому способу прибегают в следующих случаях:

• когда невозможно нормализовать ритм с помощью классических способов, то есть применяя бета-блокаторы;
• при сохранении мерцательной аритмии и ее симптоматики даже после медикаментозного лечения;
• когда необходим длительный период поддерживать нормальную работу водителя ритма.

Интересно, но на показания сильно влияют размеры предсердий – именно на это смотрят врачи, когда оценивают результат ЭхоКГ.

Медикаментозная кардиоверсия аритмии у пожилого человека: что делать

Если нет потребности или возможности осуществить общую анестезию, а это очень часто встречается у возрастных пациентов, – приходится использовать только медикаменты. Параллельно разрешено лечение бета-блокаторами. Этот способ менее эффективный, но может оказаться достаточным.

Препарат подбирает только и исключительно врач. Так как все лекарства имеют свои показания и противопоказания. К тому же первый прием (курс) таблеток обязан проходить под присмотром специалиста, потому что возможны осложнения. К ним можно отнести:

• пониженное давление;
• фибрилляция;
• остановка синусового узла;
• блокада желудочков.

Электрическая кардиоверсия

Второй вариант – использование специального оборудования. Основное показание к использованию дефибриллятора – это ситуация, когда медикаменты уже просто не справляются с состоянием, а динамика заболевания все ухудшается. Следует отметить, что данная процедура для людей в возрасте – это всегда повышенный риск, обычно никто не уходит без осложнений. Но в ряде случаев это единственная возможность сохранить жизнь. Итак, возможные последствия для стариков:

• Эмболия тромбов.
• Продолжительная остановка синусового узла, то есть импульсу просто не доходят до миокарда.
• Фибрилляция желудочков.
• Классические осложнения, которые встречаются при общей анестезии – это сама по себе сложная затея в таком возрасте.

Хирургическое лечение

Как бы не хотели все люди отказаться от операции, иногда это отличная возможность исправить ситуацию. Многие пациенты предвзято относятся к хирургии, боятся, проще говоря, не встать с операционного стола. Но это большое заблуждение. Смертность во время или после хирургических процедур значительно ниже, чем от запущенного заболевания. Тем более что хирурги имеют множество действенных методов, которые позволяют проводить лечение за короткий срок и с минимальными осложнениями.

Показания к операции

Если комплекс из лекарств и электрокардиоверсии оказался неэффективным при урежении сердечного ритма, то дают направление на вмешательство. Следует соглашаться на процедуру, если:

• не дают пользу ни бета-блокаторы, ни антиаритмические препараты, ни прочие медикаменты;
• симптомы фибрилляции сохраняются;
• пароксизмы (приступы) появляются часто, буквально регулярно – они трудно поддаются купированию и причиняют большую боль;
• отсутствуют прямые противопоказания.

Соотнесением всех факторов (и за, и против) занимаются исключительно кардиологи.

Виды и содержание операции

Наиболее часто используется радиочастотная аблация, или коротко РЧА. Она реализуется в 2 технологиях:

• прижигание левого предсердия с помощью радиочастот;
• деструкция атриовентрикулярного узла и установка кардиостимулятора на его место – теперь функцию передачи импульса будет выполнять имплант.

Обычно кардиологи рекомендуют сперва испробовать первый метод, возможно, даже несколько раз, если здоровье пациента это позволяет, и только если не был достигнут положительный результат, то можно устанавливать стимулятор.

Действительно, прижигание – не панацея, это менее эффективный способ, но он позволяет достичь высоких результатов:

• снижается количество приступов и их продолжительность, интенсивность;
• симптоматика становится не такой яркой;
• медикаментозная кардиоверсия приносит больше пользы;
• купировать приступы становится намного проще.

В связи с тем, что результат не 100%,а только частичный, а вмешательство достаточно сложное, к тому же часто требуется повторное проведение процедуры, то кардиологи зачастую сразу склоняются к установке кардиостимуляторов, особенно если вопрос касается пенсионеров, так как они могут просто не выдержать несколько последовательных операций.

Полезное видео

Посмотрите о группе риска от специалистов.

Заключение

В статье мы рассказали про мерцательную аритмию у пожилых людей – занимайтесь профилактикой, чтобы не испытывать симптоматику. Рекомендуем практиковать здоровое питание и посильные физические нагрузки даже в пенсионном возрасте. Будьте здоровы!

Оставьте заявку на подбор пансионата

для пожилого человека с мерцательной аритмией