Что такое ангиопатия сетчатки обоих глаз и как её лечить Oculistic.ru

Ангиопатия сетчатки обоих глаз свидетельствует о серьёзных нарушениях в организме. Заболевание считается вторичным, потому что развивается на фоне других патологий. Чаще всего, данной болезни глаз предшествует изменение давления или другие проблемы с кровеносной системой.

Что такое ангиопатия

Ангиопатия сетчатки – это заболевание, при котором нарушена работа кровеносных сосудов внутриглазного дна. Происходить такое может по различным причинам, однако самые частые из них – сахарный диабет и гипертония. При подобных патологиях капилляры страдают на всей протяжённости тела.

Болезнь не проявляется выраженными симптомами, что затрудняет своевременное обращение человека к врачу для диагностики заболевания.

Служба в армии

Молодых юношей интересует вероятность призыва в армию при ангиопатии сетчатки обоих глаз. По законодательству, эта патология считается вторичной, и не служит поводом для получения военного билета вне службы.

Но подобный диагноз считается веским поводом для более полного обследования организма перед армией. Поскольку ангиопатия в большинстве случаев протекает на фоне других скрытых болезней, их наличие может освобождать от обязательств перед Родиной.

При подтверждении такого диагноза срочник отправляется на полноценное обследование, позволяющее определить основную причину проблем с глазами.

Разновидности недуга

Ангиопатия сетчатки OU (OU–oculi utriusque — обоих глаз) может развиваться по различным причинам. Почти всегда она указывает на наличие серьёзных патологий внутри организма. Заболевания подразделяются на несколько типов.

Виды:

• Гипертоническая. Следствием такого недуга становится наличие гипертонической болезни в анамнезе. Эта клиническая форма практически никак не проявляется на 1 стадии. Как правило, симптомы становятся заметны только после произошедших необратимых изменений в глазной сетчатке. Определить патологию можно с помощью изучения глазного дна органа зрения.

Возможные стадии гипертонической ангиопатии:

1. начальная – венозные сосуды будут расширены, артериолы сужены;
2. ангиосклероз – сосудистые стенки утолщаются, при этом происходит сдавливание венозной системы артериальной;
3. ретинопатия – наблюдаются мелкие кровоизлияния на поверхности сетчатки, так как сосуды лопаются;
4. нейроретинопатия – патологический процесс затрагивает зрительный нерв, из-за чего он становится отёчным, неравномерным.

Заболевание может быть обратимым, если не развились серьёзные нарушения в сосудистой системе глаз. Когда гипертония протекает на фоне атеросклероза, прогресс ангиопатии будет более выраженным.

• Диабетическая. Как понятно из названия, патология развивается на фоне тяжёлых форм диабета. У пациента с таким диагнозом наблюдаются повышенные значения уровня глюкозы, из-за чего в кровеносной системе формируются токсичные метаболиты. Это состояние, в свою очередь, приводит к формированию бляшек в сосудах.

Формы диабетической ангиопатии:

1. микроангиопатия – капиллярные стенки истончаются;
2. макроангиопатия – происходит истончение стенок более крупных кровеносных сосудов.

При заболевании клетки тканей недополучают кислород, происходит их гипоксия с последующим кровоизлиянием.

• Гипотоническая. Данный тип болезни протекает на фоне гипотонии (сильного снижения артериального давления). Эта патология характеризуется нарушением сосудистого тонуса, из-за чего происходит кислородное голодание тканей. Артерии могут быть расширенные, чрезмерное извитые.

• Травматическая. Такой вид ангиопатии наблюдается после серьёзных травм верхних отделов позвоночника, а также головного мозга. Любой сильный сочетанный перелом приводит к ухудшению работы кровеносной системы, из-за чего развиваются необратимые изменения в области глазного дна.

• Юношеская. Такой тип патологии диагностируется у пациентов до 30-летнего возраста. Чаще всего причиной изменения кровообращения становятся серьёзные инфекционные патологии, при которых воспалительный процесс затрагивает кровеносные сосуды в органах зрения.

Причины появления ангиопатии сетчатки обоих глаз

В большинстве клинических случаев ангиопатия протекает на фоне других опасных для здоровья заболеваний кровеносной системы. Они могут наблюдаться у человека длительный период времени, но иногда диагностируются только после появления первых симптомов патологии глаз.

Какие состояния будут предшествовать развитию аномалии:

• осложнённый сахарный диабет;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• повышенные показатели внутричерепного давления;
• сильные травмы спины, головы, шеи;
• тяжёлые заболевания крови;
• длительный стаж курильщика;
• алкоголизм;
• неврологические болезни;
• атеросклероз;
• артериальная гипертензия;
• врождённые нарушения стенок кровеносных сосудов;
• сосудистые бляшки;
• системные аутоиммунные патологии.

При подтверждении диагноза ангиопатии сетчатки обоих глаз проводится дальнейшая комплексная диагностика всех вышеперечисленных состояний. Только лечение сопутствующих заболеваний поможет справиться с патологией зрительных органов.

Симптоматика и диагностика

Сложность диагностики аномалии заключается в отсутствии прямых симптомов. На ранних стадиях признаки проявляются слабо, но в последующем могут сильно прогрессировать. Только скрупулёзно прислушиваясь к сигналам организма можно своевременно обратить внимание на первые признаки.

Какие симптомы могут указывать на возникновение патологических изменений глазного дна:

• сильные головные, глазные боли;
• периодическое помутнение зрения;
• резкое снижение зрительной остроты;
• появление «мушек» перед глазами.

Любые изменения зрительных функций, которые могут проявляться искажением и помутнением видимых картинок, должны служить поводом для скорейшего обращения к офтальмологу.

В первую очередь специалист осуществляет изучение патологии глазного дна. Для этого применяются различные методы функциональной диагностики.

Самые достоверные из них:

1. Осмотр глазного дна. Выполняется с помощью специального оборудования. Позволяет выявить изменения в глазных кровеносных сосудах даже на первичной стадии развития.
2. МРТ. Метод магнитно-резонансной томографии позволяет полностью оценить обширность заболевания, а также состояние тканей зрительных органов. Исследование довольно дорогое, поэтому проводятся только по желанию пациента.

При выявлении ангиопатии сетчатки обоих глаз специалист направляет человека на дальнейшее обследование к узкопрофильным докторам. Возможно, потребуется консультация невролога, хирурга, кардиолога, эндокринолога. На основании полученных данных диагноз подтверждается, после чего назначается комплексное лечение всех выявленных патологий.

Как и чем лечить болезнь

Терапия заболевания разрабатывается таким образом, чтобы вылечить не только ангиопатию, но и сопутствующие проблемы. На этот период офтальмолог назначает поддерживающий лечебный курс, который позволяет нормализовать внутриглазное давление.

Терапия недуга:

1. Лекарственная. Используются таблетки и инъекции для нормализации кровообращения в области сетчатки. Они насыщают ткани кислородом, способствуют укреплению сосудистых стенок. Также назначается лекарственная терапия для коррекции сопутствующей патологии.
2. Физиопроцедуры. Иногда показан массаж шейного отдела спины, а также другие физиотерапевтические методы для достижения лучшего лечебного результата. Чаще всего такое лечение назначается при сахарном диабете. Применяется электрофорез, гидротерапия, магнитотерапия, оксигенотерапия, иглоукалывание, ультразвук и другие методики.
3. Хирургический метод. Оперативное вмешательство показано при тяжёлых формах болезни. В большинстве случаев осуществляется с помощью лазера, что позволяет избежать множества осложнений после операции. Например, выполняется при возможных рисках отслоения сетчатки.
4. Изменение образа жизни. Потребуется отказаться от вредных привычек. Запрет накладывается на курение, алкоголь, вредную пищу. В приготовлении еды не следует в больших количествах использовать соль или сахар. Питание должно быть здоровым и разнообразным, содержать большое количество витаминов, микроэлементов. Можно осуществлять различные дыхательные гимнастики, заниматься лечебной физической культурой. Всё это укрепляет сосуды, насыщает ткани кислородом и предупреждает образование тромбов.

Также потребуется лечить сопутствующие заболевания. Необходимый курс подбирается только после полного обследования организма.

Виды терапии, в зависимости от первопричины патологии:

1. Гипертоническая и гипотоническая. Лечение назначает кардиолог. Используются препараты для повышения или понижения давления, соответственно. Также необходимо наладить питьевой режим, отказаться от большого количества соли в пище, сигарет, алкогольных напитков. Некоторые таблетки придётся принимать пожизненно.
2. Диабетическая. При такой форме заболевания потребуется полностью пересмотреть диету. Рекомендуется отказаться от алкоголя, употребления сахара в пище. При необходимости используются лекарственные средства для снижения уровня сахара в крови, а также инсулин.
3. Травматическая. В обязательном порядке показано ношение корректирующего корсета при переломах. Также специалисты назначают препараты для нормализации кровообращения и предупреждения кислородного голодания тканей.

Медикаментозная и хирургическая терапия индивидуально подбирается в каждом клиническом случае. Поскольку ангиопатия склонна к быстрому прогрессированию, лечение должно быть проведено безотлагательно.

Ангиопатия сетчатки при беременности

Ведение беременности при таком заболевании должно быть более скрупулёзным. Данная патология является абсолютным показанием к проведению кесарева сечения. Если женщина примет решение рожать самостоятельно, такая нагрузка может способствовать сильному расширению и разрыву кровеносных сосудов глазного дна, после чего вероятность потери зрения существенно повышается.

Специалист может разрешить провести естественные роды, если тип и степень заболевания не представляет опасности для угрозы здоровья роженицы. Решение о допуске к самостоятельному родоразрешению принимает врач-офтальмолог.

Помимо всех основных предрасполагающих причин, ангиопатия при беременности может развиваться из-за сильного токсикоза. Если подобное произошло, состояние женщины улучшается в ближайшее время после родов. Когда патология наблюдалось ещё до интересного положения (например, по причине сахарного диабета или гипертонии), состояние здоровья может ухудшиться вдвое.

Большинство лекарственных средств назначать во время беременности нельзя. Исключение составляют те препараты, которые женщина вынуждена принимать постоянно. Для поддержания здоровья врач может порекомендовать физиопроцедуры. Если риск ухудшения самочувствия беременной превышает риски для плода, показан приём необходимых лекарств.

Как правило, при отягощённом анамнезе женщина должна гораздо чаще посещать врача, чем среднестатистическая роженица. Это необходимо для контроля заболевания и раннего выявления ухудшения здоровья.

Особую профилактику ангиопатии нужно проводить женщине в период беременности. Именно на этом этапе организм максимально слаб и беззащитен, а нагрузка на сосуды увеличивается в несколько раз. Сигналом о нарушениях могут служить отёки, поздний токсикоз. При появлении подобных симптомов следует обращаться за срочной медицинской помощью. Чаще всего беременную госпитализируют в стационар на курсовое лечение.

Прогноз лечения ангиопатии

Прогноз выздоровления напрямую зависит от степени тяжести патологии. Если заболевание не отягощено дополнительными болезнями, шанс на полное выздоровление возрастает до 70%. Стоит отметить, что 95% пациентов, у которых ангиопатия развилась по причине травмы или беременности, полностью выздоравливают после соответствующей терапии.

Наиболее тяжёлые формы патологии наблюдаются при заболеваниях, которые тяжело поддаются лекарственному контролю. К ним относится сахарный диабет, а также чрезмерно завышенные или заниженные показатели артериального давления.

Когда нет возможности вылечить основную болезнь, патология сосудов глазного дна будет только прогрессировать. К сожалению, у 98% пациентов с отягощённым анамнезом, наблюдается частичная или полная потеря зрения.

Избежать серьёзных осложнений можно только одним способом – регулярно проходить диспансеризацию у квалифицированных специалистов. Своевременная диагностика и начатое лечение снижают риски будущих проблем со здоровьем до 50%.

Профилактика заболевания

Профилактику осложнений при ангиопатии необходимо проводить постоянно. Для этих целей нужно наблюдаться у профильных докторов, если имеются неврологические, сосудистые или эндокринные нарушения.

Также специалисты рекомендуют:

• отказаться от курения, употребления спиртосодержащих напитков;
• регулярно заниматься оздоровительной физкультурой;
• минимизировать стрессовые ситуации;
• правильно питаться, отказаться от чрезмерного употребления сахара;
• пить необходимое количество воды в сутки;
• ограничить использование соли в пище;
• контролировать артериальное давление;
• регулярно наблюдаться у эндокринолога при наличии сахарного диабета.

Если анамнез отягощён, за состоянием кровеносных сосудов необходимо обеспечить пристальное внимание. Сердечно-сосудистая система может длительное время не подавать каких-либо признаков о нарушениях, а потом в один момент здоровья сильно подрывается и развиваются различные осложнения.

Ангиопатия сетчатки обоих глаз — что это такое и как лечить?

Через глаза мы получаем большую часть информации из внешнего мира. Когда возникают проблемы с этим органом чувств, то качество жизни может существенно снизиться. Есть много заболеваний органов зрения, в статье мы познакомимся с одним из них: ангиопатия сетчатки обоих глаз. Что это такое, и по каким причинам возникает, постараемся выяснить.

Что такое ангиопатия

Это заболевание связано с проблемами в работе сосудов, которые могут быть спровоцированы различными отклонениями в нервной регуляции или изменениями сосудистого тонуса. В результате сосуды и капилляры видоизменяют свою форму, становятся извилистыми, в некоторых местах могут сужаться или расширяться.

Как правило, ангиопатия является следствием другого заболевания, суть которого сводится к нарушению работы сосудов всего организма, в частности тех, которые питают глаза. Данная болезнь может проявиться не только у взрослых, но и у детей. Обычно же ангиопатия начинает свое развитие после 35-40 лет.

Разновидности недуга

В основе классификации ангиопатии лежит то основное заболевание, которое спровоцировало нарушение в работе сосудов. Учитывая это, выделяют следующие виды ангиопатии:

1. Диабетическая ангиопатия сетчатки обоих глаз. Название уже говорит само за себя. Провокатором является сахарный диабет. В медицинских кругах выделяют: микроангиопатию (истончаются стенки капилляров, что может закончиться кровоизлиянием), макроангиопатию (поражаются уже более крупные сосуды глаз).
2. Гипертоническая ангиопатия сетчатки обоих глаз. Провокатором является гипертония. При данном заболевании глазные вены становятся извилистыми, диаметр их увеличивается, а стенки истончаются. Капилляры приобретают ломкость, в результате возникают кровоизлияния.
3. Гипотоническая ангиопатия. Если имеется стабильная гипотония, то сосуды теряют свою эластичность, поэтому кровообращение замедляется, в них могут появляться тромбы. Человек начинает ощущать постоянное пульсирование в глазах, дискомфорт.
4. Травматическая ангиопатия. Возникает в результате травмы шейного отдела позвоночника, грудной клетки, головного мозга. После этого увеличивается внутричерепное давление, сосуды сдавливаются, поэтому нарушается питание глаз.
5. Юношеская ангиопатия. Этиология точно не выявлена, но заболевание провоцирует превращение сетчатки в соединительную ткань, кровоизлияния и воспалительные процессы в капиллярах.
6. Встречается ангиопатия сетчатки обоих глаз у ребенка недоношенного. Причиной могут служить различные осложнения во время родов или родовая травма.
7. Ангиопатия беременных. Если выявить ее на ранних стадиях, то серьезных последствий можно избежать, а вот запущенная форма грозит отслоением сетчатки. Развивается обычно эта болезнь во второй половине беременности на фоне высокого давления или заболеваний, которые приводят к проблемам с сосудами.

Вот такая бывает ангиопатия сетчатки обоих глаз, что это такое, будем разбираться дальше.

Гипертоническая ангиопатия и ее степени

Ангиопатия, которая спровоцирована высоким давлением, классифицируется еще по степени проявления. Определить степень заболевания может офтальмолог при осмотре глазного дна.

Ангиопатия сетчатки 1 степени обоих глаз имеет следующие проявления:

• Артерии на сетчатке сужены, а вены расширены.
• Диаметр сосудов неодинаковый.
• Сосуды становятся извилистыми.

2 степень проявляется:

• Сосуды становятся разными по диаметру и более извилистыми.
• Из-за узости прохода сосуды напоминают проволоку из меди, а немного позже — серебряную.
• Можно увидеть тромбоз сосудов глазного дна и в некоторых местах кровоизлияния.
• Глазное дно становится бледным.

Последняя степень заболевания выглядит так:

• Множественные кровоизлияния в сетчатку.
• Сетчатка отечная.
• Просматриваются очаги белого цвета.
• Зрительный нерв имеет нечеткие границы и становится отечным..

Чем раньше начато лечение, тем более эффективным оно будет.

Причины возникновения заболевания

Первым делом постараемся выяснить, какие причины могут вызвать развитие ангиопатии. К таковым можно отнести:

• Проблемы в работе вегетативной нервной системы, которая регулирует тонус стенок сосудов.
• Болезнь васкулит.
• Сахарный диабет в прогрессирующей стадии.
• Высокое давление.
• Внутричерепное давление.
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
• Увлечение курением.
• Гематологические заболевания.
• Возрастные изменения в сетчатке. Например, если имеется пресбиопия, ангиопатия сетчатки обоих глаз будет развиваться еще стремительнее.
• Постоянное нахождение в окружении опасных и вредных веществ.
• Отравление организма.
• Врожденные особенности сосудов.
• Травмы, особенно головы.
• Влияние некоторых лекарственных препаратов.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся высоким давлением.

Оказывается, имеется достаточно много причин, чтобы начала развиваться ангиопатия сосудов сетчатки обоих глаз.

Симптоматика заболевания

На первых стадиях своего развития ангиопатия может не доставлять беспокойства и никак себя не проявлять. Но чаще всего с ее развитием не заметить проблем просто невозможно. Вот некоторые характерные проявления болезни:

1. Зрение становится хуже.
2. Возникает помутнение в глазах.
3. Ухудшается видимость предметов на большом расстоянии.
4. В тяжелых случаях возможна полная потеря зрения.
5. В некоторых ситуациях возможны кровотечения из носа, но это бывает не у всех и не в каждом случае.
6. Пациент может видеть частые вспышки в глазах, световые круги.
7. Возникает внутриглазное давление, может создаваться ощущение, что увеличиваются в размерах глазные яблоки.
8. К дополнительным симптомам ангиопатии можно отнести болевые ощущения в ногах, кровь в моче.

Если замечены хоть некоторые из перечисленных признаков, то, возможно, развивается ангиопатия сетчатки обоих глаз. Что это такое, пояснит доктор, на прием к которому необходимо срочно записаться.

Диагностирование недуга

В лечении любого заболевания постановка правильного диагноза – это первый шаг на пути выздоровления. Если диагностировать болезнь ошибочно, то можно сделать вывод, что и лечение не принесет ожидаемого результата или сделает еще хуже.

Обнаружить ангиопатию может только окулист. У врача есть специальное оборудование, с помощью которого он осмотрит глазное дно и оценит, в каком состоянии находится сетчатка. Чтобы лечение было успешным, необходимо выяснить причину заболевания, поэтому без проведения диагностических процедур не обойтись. Доктор может назначить:

1. Ультразвуковое сканирование всей сосудистой системы организма, чтобы оценить ее состояние.
2. Ангиографию. Для этого в сосуды вводят специальный состав и делают рентгеновский снимок, который затем изучает врач или описывает компьютер.
3. МРТ позволит оценить состояние тканей всего организма.

После выяснения всех причин и постановки точного диагноза специалист назначит лечение.

Терапия ангиопатии

Если поставлен диагноз «ангиопатия сетчатки обоих глаз», лечение будет индивидуальным в каждом конкретном случае. На выбор тактики лечения оказывает влияние степень заболевания, причина, которая спровоцировала его. В первую очередь необходимо устранить провоцирующие факторы, например, если причиной стала гипертония, то назначаются гипотензивные препараты.

Терапия ангиопатии всегда проводится комплексно и включает следующие направления:

1. Назначаются лекарства, которые улучшают кровообращение в глазу и укрепляют стенки сосудов: «Актовегин», «Трентал», «Кавинтон».

2. Препараты, которые способствуют снижению проницаемости сосудов, к этой группе можно отнести: «Добезилат», «Пармидин».

3. Назначаются витаминные комплексы, особенно те, которые содержат витамины группы В, С, Р, Е.

4. Лекарства, предотвращающие образование тромбов, например, «Лоспирин», «Магникор», «Тиклодипин».

5. Необходимо принимать капли в глаза для улучшения микроциркуляции: «Тауфон», «Эмоксипин».

6. Обязателен прием препаратов от заболевания, которое спровоцировало развития ангиопатии.

7. Физиотерапия. Положительный эффект дают лазерное облучение, иглорефлексотерапия.

8. Можно применять народные способы лечения данного заболевания. Народные целители рекомендуют использовать настои ромашки, зверобоя, боярышника, мелиссы.

Если курс лечения не принес положительных результатов, а болезнь только прогрессирует, то придется прибегать к хирургическому вмешательству. В настоящее время медики используют следующие методы:

В запущенных случаях рекомендуется очищение крови путем гемодиализа.

Даже современная медицина не способна творить чудеса и полностью излечить и вернуть зрение, если сам пациент поздно обратился за помощью и не соблюдал все рекомендации доктора.

Прогноз лечения ангиопатии

В том случае, когда пациент вовремя обращается к врачу, когда только начал замечать проблемы с глазами, лечение дает вполне эффективные результаты, зрение практически полностью восстанавливается. Хорошо поддается коррекции ангиопатия у детей, так как орган зрения у них еще формируется, поэтому восстановление не вызывает проблем.

Современные методики лечения позволяют восстановить зрение и принять все необходимые меры для предотвращения его снижения.

Профилактика заболевания

Чтобы не допустить развития ангиопатии, надо соблюдать следующие рекомендации:

1. Если имеются хронические заболевания, то необходимо регулярно проходить курс лечения.
2. Вести здоровый образ жизни.
3. Даже при отсутствии видимых проблем со зрением необходимо 1 раз в год проходить осмотр у окулиста, чтобы выявить проблему на самой ранней стадии.
4. Если пациент находится в группе риска, то есть имеет сахарный диабет, гипертонию, то осмотры желательно проходить 2-3 раза в год.
5. Если начальная стадия ангиопатии выявлена у беременной женщины, то наиболее оптимальным способом родоразрешения будет кесарево сечение.

Так можно предотвратить появление такого заболевания, как ангиопатия сетчатки обоих глаз. Что это такое, мы выяснили, и можно сделать вывод, что при своевременном обращении недуг вполне поддается лечению. Всем отличного здоровья и хорошего зрения!

Гипертоническая ангиопатия сетчатки обоих глаз: причины, симптомы и лечение

Каждый человек заботится о своем зрении. Ведь именно от его качества зависит вся жизнь. Поэтому очень важно побеспокоиться о здоровье глаз заранее.

Ангиопатия сетчатки обоих глаз гипертоническая

Если нарушается структура глазных сосудов, то возникает эта страшная болезнь. Причины гипертонической ангиопатии сетчатки обоих глаз имеют органический или тонусный характер. Второе название этой патологии — ретинопатия. Если заблаговременно узнать о глазных болезнях, то можно предотвратить частичную потерю зрения и другие неприятные признаки. Разумеется, это заболевание не может возникнуть просто так, обычно этому способствуют другие патологии.

Нейроангиопатия сетчатки — что это такое и чем она опасна?

Глазная сетчатка играет очень важную роль в работе организма. Именно она демонстрирует работу сосудистой и нервной систем. При возникновении гипертонической ангиопатии сетчатки обоих глаз нужно как можно скорее обратиться к врачу. Скорее всего, у вас проблемы с кровеносными сосудами глаза. Однако эта болезнь имеет очень мало признаков, и распознать ее вовремя очень трудно. При подозрении на любую глазную патологию советуем как можно скорее обратиться к окулисту. К сожалению, ни одно средство не может дать вам 100-процентной гарантии на выздоровление.

Сегодня в офтальмологии разработаны сотни методик по лечению причин гипертонической ангиопатии сетчатки обоих глаз. Лучше всего заболевание лечится на ранней стадии. Если же оставить проблему без должного внимания, то работа зрительного анализатора будет сильно нарушена. Возможно помутнение хрусталика и отслоение сетчатки глаза. Худший из вариантов — слепота.

Очень опасна гипертоническая ангиопатия сетчатки обоих глаз у детей. Причины возникновения этого детского заболевания неизвестны, что очень затрудняет лечение. А беременным женщинам, наоборот, ангиопатия не причиняет никакого вреда. Им не назначают специальных лекарств, так как это может быть вредно для ребенка и, скорее всего, заболевание исчезнет само после родов. Правда, если женщина имеет большое проявление гестоза, то приходится прибегать к медикаментозному лечению. Обязательно следите за здоровьем своих глаз и при любых неудобствах обращайтесь к врачу.

Причины болезни

Каковы же причины гипертонической ангиопатии сетчатки обоих глаз? Как правило, это травмы, сахарный диабет, подростковый возраст, эндокринные заболевания, гипотония, гипертония.

При слишком большом артериальном давлении сосуды становятся слишком слабыми, их внутренние оболочки разрушаются, вследствие чего микроциркуляция протекает очень медленно. Эта болезнь влияет на сосуды не самым хорошим образом, из-за нее очень часто затрудняется отток крови по сосудам. Все вышеперечисленное может привести к образованию тромбов и даже кровоизлиянию. При такой нагрузке на сосуды они просто могут лопнуть. И после этого глаза становятся еще больше подверженными различным болезням. Чем дольше вы не обращаете внимания на данную болезнь, тем опаснее последствия. На первой стадии только треть людей подвержена негативным проявлениям, на второй — 50 процентов, на третьей — все без исключения.

Самой распространённой причиной ангиопатии является сахарный диабет. Именно он разрушает большинство сосудов, но больше всего страдают зрительный нерв и сетчатка. Из-за избыточности глюкозы сосуды теряют свою изначальную структуру. Они могут истончиться или увеличиться, из-за чего капиллярная сеть становится непроходимой. При запущенном сахарном диабете возможна потеря зрения.

Если же у вас были повреждения шейных позвонков, черепа, то происходит слишком сильное давление на грудную клетку. Из-за этого стенки сосудов не могут выдержать и лопаются. Так развивается травматическая ангиопатия. Если же давление очень долго находится на низком уровне, то возникает гипотония, когда сосуды становятся похожи на сеть, и кровь проходит не так быстро. Вследствие этого образовываются тромбы и кровь становится слишком густой. Стенки сосудов становятся почти прозрачными и проницаемыми.

Кто входит в группу риска?

Этому заболеванию подвержены практически все люди. Ангиопатия может развиться от курения или злоупотребления алкоголем. Разумеется, экология оказывает на здоровье органов зрения большое влияние. Люди, живущие в неблагоприятных районах, работники вредных предприятий входят в группу риска. Также ангиопатия может возникнуть из-за аномалий сосудистой системы, остеохондроза, нарушений кроветворения, повышенного радиационного уровня. Все это может стать причиной развития патологии. Чаще всего этому заболеванию подвержены беременные женщины. Но, как говорилось ранее, ангиопатия, скорее всего, благополучно исчезнет после родов. Но если этого не произошло и началось дальнейшее развитие болезни, то нужно срочно обратиться к врачу. В худшем случае может произойти отслоение сетчатки глаза. Такое может случиться только у беременных женщин со слабыми сосудистыми стенками.

Также заболеванию подвержены и новорождённые дети. При сложных родах, когда ребенок получил травму, у него происходят пролиферативные изменения: сосуды сужаются, в результате чего кровь циркулирует очень плохо. Подростки, как и новорожденные дети, подвержены данному заболеванию. Врачи до сих пор не смогли выяснить причины возникновения этой болезни у школьников. Обычно эта патология возникает у мальчиков. Возможны небольшие кровоизлияния и потеря сознания. Также могут возникнуть глаукома и катаракта.

Симптомы патологии

Каковы же симптомы гипертонической ангиопатия сетчатки обоих глаз? Если вы думаете, что у вас появилась данная болезнь из-за резкого ухудшения зрения, то глубоко заблуждаетесь. На первых порах вы не заметите никаких внешних изменений. Большинство людей даже и не догадываются о развитии ангиопатии, а это очень усложняет лечение, ведь если прийти к врачу на более поздних стадиях, то вы можете и не вылечить данное заболевание. Обычно люди обращаются к офтальмологу только тогда, когда замечают изменения, связанные со зрением. А это значит, что болезнь уже перешла во вторую фазу и начала прогрессировать. Нередко случается так, что вылечить патологию невозможно, и в итоги люди слепнут.

Вот основные симптомы, при которых стоит немедленно показаться врачу:

• пульсация глазного нерва;
• видны черные точки;
• все вокруг становится мутным;
• ухудшение зрения;
• боли в области глаз;
• также возможны боли в животе и ногах.

Диагностика заболевания

При подозрении на ангиопатию первым делом стоит посетить офтальмолога. Уже после осмотра он решит, нужно ли дальнейшее обследование глаз под микроскопом или нет. Для того чтобы облегчить процесс, врач должен выдать вам сосудорасширяющие капли. Симптомы и форма исследования может отличаться в зависимости от болезни пациента.

При пониженном внутреннем давлении артерии извиваются и бледнеют, а вены наполняются кровью и пульсируют. На сетчатке появляются отеки из-за недостатка питательных веществ, а в венах возникают тромбозы. Гипертония также негативно воздействует на сосуды, просвет которых слишком узкий, что может привести к кровоизлиянию. При диабете на сетчатке появляются пятна, кровь не может пройти по венам. Может возникнуть атеросклероз. У подростков венозная сеть расширяется, из-за чего могут происходить кровоизлияния.

Методики определения ангиопатии

Чтобы узнать, насколько сосуды проходимы, можно сделать рентгеновский снимок. Для этого в кровь вводится специальное вещество. Для того чтобы точно определить состояние, лучше сделать магниторезонансную терапию. А с помощью УЗИ можно увидеть, проходит кровь по сосудам или нет.

Лечение заболевания

После обследования врач будет иметь полное представление о вашем типе болезни и может назначить вам лечение. Оно будет зависеть напрямую от причины заболевания. При сахарном диабете возникает ангиопатия диабетиков. Тут лечение направлено на понижение уровня сахара в крови. Если причиной является артериальная гипертензия, то очень важно позаботиться о снижении давления. Для этого выписываются специальные препараты.

Для лечения сетчатки глаза в основном используются хирургические, а не консервативные методы. Если же вы боитесь операции, то есть специальные препараты. Прежде всего, они направлены на укрепление стенок сосудов и улучшение циркуляции крови. Такие медикаменты, как «Кавинтон», «Трентал», «Пентоксифиллин», «Солкосерил», хорошо справляются со своей задачей. Восстановить сетчатку глаза помогают гормональные препараты.

Для уменьшения сосудистой проницаемости принимают «Добезилат» и подобные лекарства. Очень полезны витамины, особенно группы В, которые помогут облегчить ситуацию в будущем. Также могут помочь такие препараты, как «Витрум», «Черника форте», «Вижн», «Оптикс». Они помогают нормализовать метаболизм в тканях и сосудах.

Народные методы лечения

Очень много полезных веществ для сетчатки содержат травы и зелень. Рябина, укроп, тмин, смородина, петрушка, лавр, омела белая – все это очень хорошо помогает в борьбе с ангиопатией.

Рецепты

Вот один из проверенных рецептов: смешайте 15 грамм валерианового корня с листьями мелиссы и тысячелистником. Залейте это все горячей водой и дайте настояться в течение трех часов. Позже поставьте на огонь и доведите до кипения. Затем процедите раствор и добавьте стакан воды. Весь этот настой нужно выпить в течение дня.

Еще один рецепт: возьмите столовую ложку зверобоя и ромашки, залейте двумя стаканами воды и оставьте на 30 минут. Раствор нужно выпить в течение дня – два раза утром и один вечером.

Смешайте боярышник, горец и хвощ. Залейте горячей водой и поставьте на огонь. После дайте настояться 30 минут. Помните, что даже народные средства нужно принимать только под строгим наблюдением врача.

Профилактика ангиопатии

Для начала вы должны знать, что представляет собой болезнь. В первую очередь избавьтесь от вредных привычек: откажитесь от алкоголя и курения. Ваше питание должно быть разнообразным и сбалансированным, в нем должны присутствовать все необходимые вещества. Старайтесь есть больше фруктов, овощей, зелени. Что касается людей с избыточным весом, то они должны следить за собой, ходить в спортзал, желательно каждое утро выходить на пробежку. Это не только помогает сбросить лишние килограммы, но и разгоняет кровь по сосудам. Чаще ходите к врачам, важно следить за своим здоровьем. Своевременная диагностика болезни может предотвратить ее дальнейшее прогрессирование.

Ангиопатия сетчатки обоих глаз: причины, симптомы и лечение

Ангиопатия сетчатки обоих глаз считается не отдельным заболеванием, а системным патологическим нарушением в функционировании вен, капилляров, артерий, пронизывающих глазное дно. Это заболевание может быть спровоцировано изменением тонуса стенок сосудов, что происходит зачастую по причине воздействия различных негативных факторов. Изменения и атрофия вен, артерий глаза способны спровоцировать возникновение атеросклероза.

Что представляет собой заболевание

Многие пациенты интересуются, что это такое — артериальная ангиопатия и каким образом проявляется патология, а также какие методики лечения существуют? Эти нарушения спровоцированы ухудшением функционирования нервной системы, что приводит к ухудшению тонуса сосудов или их спазму. Иными словами, сосуды полностью расслабляются и не могут выдержать давление крови или сильно сжимаются, перекрывая кровообращение.

Ангиопатия сосудов глаз представляет собой опасное поражение сосудистой системы, которое может быть спровоцировано не только нарушениями неврологического характера. Определяется это изменение при проведении осмотра глазного дна. В результате этого доктор отчетливо видит всю сосудистую систему, может оценить ее функциональную способность.

Причины возникновения

Если своевременно обнаружить и устранить ретинопатию, то есть хорошие шансы на выздоровление. Однако, если этого не сделать, то может образоваться сосудистая патология – прогрессирующая ангиопатия сетчатки обоих глаз. По мере прогрессирования это заболевание может спровоцировать потерю зрения.

Кроме того, такое изменение может возникать и как признак различных заболеваний, при которых происходит поражение сосудов. Существуют различные причины ангиопатии сетчатки обоих глаз, в частности, такие как:

• низкое или высокое артериальное давление;
• внутричерепное давление;
• атеросклероз сосудов;
• сколиоз или остеохондроз;
• врожденные заболевания сосудов;
• старение организма;
• работа с вредными веществами;
• курение;
• интоксикация организма.

Все эти предрасполагающие факторы могут ускорить протекание патологических изменений в организме, которые зачастую наблюдаются именно во взрослом возрасте.

Какие бывают виды ангиопатии

Так как сосудистая система сетчатки повреждается в результате протекания определенного заболевания, то существует строгая классификация этого нарушения по видам, а именно:

• гипертоническая ангиопатия;
• диабетическая;
• травматическая;
• гипотоническая;
• юношеская.

Диабетическая ангиопатия спровоцирована сахарным диабетом. При этом поражаются капилляры и крупные сосуды. Это заболевание развивается постепенно, в результате чего сужается просвет глазных сосудов, нарушается микроциркуляция крови и питание тканей. Это приводит к тому, что зрение сильно ухудшается.

Гипертоническая ангиопатия возникает при хроническом повышенном давлении. При этом значительную нагрузку испытывает вся сердечно-сосудистая система. Сосуды становятся более извилистыми, их мышечная оболочка утолщается и образуется распространение соединительной ткани. В результате этого происходит помутнение сетчатки глаза.

Гипотоническая ангиопатия наблюдается при постоянном низком давлении. Это нарушение может привести к слабости сосудистой системы. Это патологическое состояние может спровоцировать атрофию сетчатки глаз и образование тромбов.

Травматическая ангиопатия образуется при сильном ударе, передавливания или повреждения шейных позвонков, грудины, головы. При этом происходит нарушение питания сосудов головы, повышение давления, что еще больше усугубляет патологическое состояние.

Юношеская ангиопатия происходит по причине гормональных перепадов, а также подростковой перестройки организма.

Основные симптомы

На первоначальном этапе ангиопатия сетчатки обоих глаз совершенно никак себя не проявляет и протекает без характерных признаков. Бессимптомная патология представляет очень серьезную опасность для человека, так как процесс со временем все больше усугубляется. К доктору в таком случае человек обращается, когда начинаются проблемы со зрением, однако в таком случае процесс может быть необратимым.

При протекании заболевания могут возникнуть такие симптомы, как:

• понижение остроты зрения;
• изменение поля зрения;
• боль в области глаз;
• ощущение пульсации;
• покраснение склеры глаз за счет разрывов сосудов;
• туман и мушки перед глазами.

При появлении первых симптомов обязательно нужно обратиться к доктору для проведения диагностики и комплексного лечения, так как это нарушение может иметь опасные последствия.

Проведение диагностики

Диагностика ангиопатии сетчатки обоих глаз подразумевает под собой то, что изначально доктор-офтальмолог проводит опрос пациента, а затем исследование глазного дна под микроскопом. Для проведения процедуры в глаза пациента закапывают специальные капли для расширения зрачков.

В некоторых случаях проводится дополнительное исследование сосудов зрительного центра, которое подразумевает под собой такие процедуры как:

• рентгенография;
• ультразвуковое исследование;
• томография.

Это требуется для более глубокого изучения сетчатки глаз и глазного дна, чтобы можно было поставить правильный диагноз и подобрать адекватное лечение.

Особенности лечения

Лечение сетчатки глаза подразумевает под собой устранение основного заболевания, которое спровоцировало нарушения в организме. Если изменение развивается на фоне протекания патологий эндокринной системы, то применяются лекарства, регулирующие уровень глюкозы в крови. Если причиной этому послужило изменение уровня кровяного давления, то нужно строго контролировать его изменение и принимать соответствующие препараты.

Кроме того, очень важно соблюдать специальную диету, а также отказаться от вредных привычек. Курс лечения подбирает только квалифицированный доктор, однако стоит помнить, что оно должно быть комплексным при постоянном наблюдении терапевта и эндокринолога.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение ангиопатии сетчатки обоих глаз направлено на улучшение кровообращения. В основном назначаются такие препараты, как «Вазонит», «Арбифлекс», «Пентилин», «Трентал». Такие препараты запрещены во время беременности, а также в период грудного вскармливания. Кроме того, они не применяются для лечения детей.

Кроме того, назначаются лекарственные средства, которые уменьшают проницаемость стенок сосудов. Это могут быть такие препараты, как «Пармидин», «Гинкго билоба», а также многие другие. Обязательно показана витаминотерапия, так как витамины помогают укрепить стенки сосудов и повысить иммунитет. Все препараты нужно принимать строго по предписанию доктора. Курсы лечения проводятся зачастую дважды в год с интервалом 2-3 недели. Помимо этого, нужно применять глазные капли по назначению доктора.

Применение народных средств

Лечение сетчатки глаза проводится с применением народных средств, которые помогают очистить сосуды, а также повысить их эластичность. Используются различные отвары лекарственных средств, хорошо зарекомендовавших себя для проведения терапии. Хорошо справляются с задачей:

• отвар из зверобоя и ромашки;
• отвар из валерианы и мелиссы;
• раствор из омелы белой.

Несмотря на то, что первичные признаки заболевания могут быть вполне безобидными, если его не лечить, то оно будет стремительно прогрессировать. Чем раньше будет начата терапия, тем скорее можно будет вернуться к нормальному образу жизни.

Ангиопатия у детей

Так же, как и у взрослых, у детей ангиопатия сетчатки обоих глаз развивается из-за отрицательного воздействия внешних факторов и при наличии осложнений других заболеваний. Причины образования патологических изменений сетчатки могут быть самыми различными, именно поэтому перед назначением лечения обязательно нужно определить предрасполагающий фактор.

У детей достаточно часто наблюдается диабетическая ангиопатия, которая развивается при протекании диабета. Если своевременно не диагностировать и не начать лечение, то патология будет иметь необратимые последствия. Нужно все время следить за показаниями сахара, так как превышенное его содержание разрушает стенки сосудов, и возникают кровоизлияния. У таких детей резко снижается острота зрения. При ушибах и травмах наблюдается травматическая ангиопатия. Этот вид патологического процесса встречается чаще всего.

Ангиопатия при беременности

Беременность сама по себе может быть причиной ретинопатии. Во время вынашивания ребенка у каждой женщины расширяются сосуды, что спровоцировано повышенным объемом циркулирующей крови. При беременности в основном возникают легкие формы ангиопатии, которые не требуют совершенно никакого специализированного лечения. Через некоторое время патологический процесс проходит самостоятельно.

Однако могут быть такие ситуации, при которых ангиопатия может нести серьезную угрозу для беременной женщины. Осложнения могут возникать в случае, если беременность протекала на фоне постоянного повышенного давления. В таком случае требуется очень пристальное внимание к самочувствию женщины в положении. При прогрессировании ангиопатии, если есть угроза отслоения сетчатки, требуется хирургическое вмешательство и прерывание беременности.

Прогноз после лечения

Если ангиопатия сетчатки будет обнаружена на первоначальной стадии и своевременно начато лечение, то прогноз для больного будет вполне благоприятным. Лечебно-оздоровительные мероприятия в таком случае должны быть комплексные.

Отсутствие комплексного лечения чревато возникновением серьезного нарушения со стороны зрительного анализатора. Подобное состояние может спровоцировать помутнение хрусталика и возникновение глаукомы.

Проведение профилактики

Чтобы избежать возникновения заболевания и развития опасных осложнений, важно соблюдать достаточно простые правила проведения профилактики, а именно такие:

• вести здоровый образ жизни;
• своевременно лечить хронические заболевания;
• проходить профилактический осмотр у офтальмолога.

При наличии факторов риска врача-офтальмолога нужно посещать не реже раза в год. При выявлении заболевания у беременных во избежание отслоения сетчатки нужно проводить кесарево сечение.

что это такое, обоих глаз, сосудов, у взрослых, атеросклероз, лечение, симптомы, причины

Организм человека представляет собой единое целое. Патологические процессы, происходящие в одном органе, часто имеют сопутствующие проявления в другой системе. Таким примером является ангиопатия сетчатки глаз. Это вторичное проявление или последствие некоторых заболеваний.

Медицинская справка

Все органы и ткани имеют развитую сосудистую сеть, по которой течет кровь. Отсутствует она только в суставных хрящах и преломляющих свет оптических средах глаз. В области заднего полюса последних локализуется ретина или сетчатка. Она отвечает за восприятие света. Энергия попадающих на нее фотонов преобразуется в химические реакции, а затем в электрический импульс, который сразу проникает в головной мозг.

Элементы, воспринимающие свет и цвет, различаются между собой. Их называют колбочками и палочками. В сетчатке присутствуют и другие вспомогательные клетки. Для полноценной работы ее кровоснабжение должно осуществляться непрерывно. Когда данная сосудистая сеть утрачивает свои функции, развивается ангиопатия. Чаще всего она поражает оба глаза одновременно.

Ангиопатия сосудов сетчатки — это не самостоятельный патологический процесс, а вторичное проявление основной болезни. На начальном этапе развития и при условии своевременной диагностики ее можно вылечить, поборов основное заболевание. По мере ее развития наблюдаются некротические изменения в сетчатке, ее истончение и отслоение. Патология приводит к снижению остроты зрения и может закончиться тотальной слепотой.

Почему бывает

Расстройство может проявиться в любом возрасте, но чаще всего оно диагностируется после 30 лет. Чтобы консервативные методы лечения оказались эффективны, необходимо выявить скрытые нарушения, которые поспособствовали спазмам и снижению тонуса стенок сосудов. Потенциальными причинами выступают следующие заболевания:

Как часто Вы сдаете анализ крови?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

• Только по назначению лечащего врача 30%, 1131 голос

  1131 голос 30%

  1131 голос — 30% из всех голосов

• Один раз в год и считаю этого достаточно 17%, 653 голоса

  653 голоса 17%

  653 голоса — 17% из всех голосов

• Только когда болею 16%, 584 голоса

  584 голоса 16%

  584 голоса — 16% из всех голосов

• Как минимум два раза в год 15%, 559 голосов

  559 голосов 15%

  559 голосов — 15% из всех голосов

• Чаще чем два раза в год но меньше шести раз 11%, 415 голосов

  415 голосов 11%

  415 голосов — 11% из всех голосов

• Я слежу за своим здоровьем и сдаю раз в месяц 6%, 239 голосов

  239 голосов 6%

  239 голосов — 6% из всех голосов

• Боюсь эту процедуру и стараюсь не сдавать 4%, 161 голос

  161 голос 4%

  161 голос — 4% из всех голосов

Всего голосов: 3742

21.10.2019

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

• сахарный диабет;
• системный васкулит;
• атеросклероз глазных сосудов;
• гипертоническая болезнь;
• нейроциркуляторная дистония;
• сколиоз;
• шейный остеохондроз.

Предрасполагающими к ангиопатии сосудов сетчатки глаза считаются следующие факторы:

• курение;
• пожилой возраст;
• врожденные аномалии сосудов;
• механические повреждения и травмы сетчатки;
• интоксикация организма;
• продолжительный прием лекарственных препаратов;
• заболевания крови;
• высокое внутричерепное давление.

Чтобы исключить высокий риск появления ангиопатии, достаточно устранить из жизни перечисленные факторы.

Виды и симптомы

На начальных этапах патологию трудно диагностировать по причине отсутствия выраженных симптомов. Этим она и опасна. До появления первых признаков больной может не догадываться о проблемах со здоровьем. Однако после их возникновения уже требуется длительная терапия.

Следует незамедлительно обратиться к врачу в следующих случаях:

• Резко ухудшилось зрение.
• Стали появляться «мушки» перед глазами.
• Непродолжительный просмотр телевизора или работа за компьютером сопровождаются болью, дискомфортом в глазах.
• Сузилось поле зрения.

Симптомы ангиопатии сетчатки могут варьироваться в зависимости от формы патологии. В медицинской практике выделяют 6 разновидностей течения расстройства: гипертоническая, диабетическая, гипотоническая, травматическая, юношеская и врожденная. Каждая из них имеет характерную клиническую картину.

С

Данный вариант ангиопатии возникает преимущественно у взрослых на фоне прогрессирования гипертонической болезни. Из-за повышенного АД тонус сосудов повышается, а кровь начинает просачиваться сквозь их стенки. В результате ухудшается питание сетчатки, сам больной испытывает трудности со зрением.

На начальной стадии развития гипертонии здоровое глазное дно отмечается у 25-30% пациентов, на второй — у 3,5%. В случае третьей стадии патологические изменения диагностируются уже у всех больных. Если вовремя не выявить ангиопатию сетчатки, симптомы видоизменяются и проявляются в форме кровоизлияний и деструктивных изменений в тканях.

Диабетическая

Это самая распространенная форма патологии. При диабете 1 типа макроангиопатию выявляют у 45% больных, при 2 типе — у 15-17%. Среди факторов, влияющих на ее появление у пациентов с диабетом, врачи отмечают следующие:

• избыточная масса тела;
• дисфункция почек или печени;
• появление диабета во время беременности;
• отсутствие своевременной терапии;
• артериальная гипертензия;
• нездоровый образ жизни.

Возникновение диабетической ангиопатии происходит по причине повышения уровня глюкозы в крови больного. Признаки патологии нарастают постепенно. Сначала стенки капилляров истончаются, циркуляция крови нарушается, происходят кровоизлияния. По мере прогрессирования болезни поражаются более крупные сосуды. Наступает гипоксия тканей, а площадь здоровых элементов сетчатки уменьшается. Перечисленные изменения при ангиопатии глаз приводят к тотальной слепоте.

Гипотоническая

Осложнение появляется у пациентов с пониженным АД. По причине медленного тока крови мелкие капилляры быстро переполняются, страдает тонус сосудов. В результате они рвутся. В сетчатке появляются тромбы, поэтому питание тканей нарушается. Клиническая картина проявляется мигренью, чувством пульсации в глазах, тошнотой.

Травматическая

Травматическая разновидность ангиопатии является следствием травм или сдавливания грудной клетки, черепа, брюшного отдела. Сосуды не выдерживают давления и рвутся, появляются множественные кровотечения. Зрение у пациентов ухудшается. Однако в большинстве случаев его удается восстановить.

Юношеская

Нарушение развивается преимущественно в детском и подростковом возрасте, обладает неблагоприятным прогнозом. Причины его появления плохо изучены. Для юношеской ангиопатии характерны воспалительные процессы в сосудах глаз. Она отличается стремительным течением. Сначала кровь просачивается в сетчатку, соединительная ткань разрастается. В результате происходит отслоение внутренней оболочки глаза, как следствие, наступает тотальная слепота.

Врожденная

Врожденная ангиопатия диагностируется при рождении ребенка. Возникает по причине травм головы при затяжных родах. Основными симптомами выступают покраснения глаз и появление сосудистой сетки. Чаще всего эти явления проходят самостоятельно и не требуют медицинской помощи. Однако консультация с неврологом обязательна.

Врожденная ангиопатия встречается у большинства недоношенных детей. Она выражается стремительным ростом и образованием новых элементов сосудов в сетчатке. Если ребенок появляется на свет раньше срока, его ретина не успевает полноценно сформироваться. Однако сам процесс рождения служит своеобразным толчком к росту сосудов. Они начинают активно разрастаться и легко рвутся, вызывая кровотечения. Последствием данного осложнения выступает отслоение сетчатки.

Диагностика

Для выявления ангиопатии сетчатки врач сначала проводит офтальмологический осмотр. По его результатам можно оценить патологическое процессы, происходящие в глазах, и степень их прогрессирования. Данная процедура не требует специфической подготовки. В некоторых случаях пациентам закапывают Атропин для расширения зрачка. При этом картина нарушения выглядит следующим образом:

• наблюдается сжатие сосудов;
• сетчатка отекает;
• появляются кровоизлияния;
• возникает бледность глазного дна;
• развиваются признаки дистрофии.

Микроангиопатию сосудистую сопровождают не только морфологические изменения. Речь идет о перегибании вен. Для нее также характерны склерозные изменения артерий, аномалии сосудов генетического происхождения. С целью уточнения разновидности патологии обязательно назначается МРТ, КТ и УЗИ сосудов.

Как лечить

Лечение ангиопатии подбирается индивидуально и зависит от основного заболевания. При этом обязательно учитывается возраст пациента и наличие сопутствующих проблем со здоровьем.

Например, если причина ангиопатии скрывается в артериальной гипертонии, значит, необходимо принимать сосудорасширяющие препараты. Когда она является осложнением диабета, следует медикаментозными и немедикаментозными средствами следить за показателями глюкозы в крови. Для контроля эластичности стенок сосудов важно придерживаться лечебной диеты. Она подразумевает исключение богатых клетчаткой и углеводами продуктов. Рекомендуется больше употреблять белковой пищи.

Лечение должно проводится комплексно и только под контролем профильных специалистов (окулист, эндокринолог). Оно включает в себя не только прием лекарственных препаратов, но и физиопроцедуры, местную терапию.

Медикаментозное лечение

Лечить ангиопатию сетчатки можно в домашних условиях. Необходимо только соблюдать дозировку прописанных врачом препаратов и время приема. Консервативная терапия подразумевает прием медикаментов из следующих групп:

Средства для улучшения локального кровообращения (Актовегин, Пирацетам, Вазонит).

Препараты, способствующие снижению проницаемости стенок сосудов (Пармидин, Добезилат кальция).

Медикаменты, предупреждающие склеивание тромбоцитов (Тиклодипи, Дипиридамол).

Витаминные комплексы (Нейрорубин, Антоциан форте).

Стандартный курс лечения составляет 2-3 недели. Его повторяют дважды в год.

Капли для глаз

При атеросклерозе сетчатки глаза лечение всегда включает применение капель. Они могут быть витаминизированными (Лютеин Комплекс) или сосудистыми (Тауфон). Подобные препараты способствуют улучшению микроциркуляции крови в глазном яблоке.

Физиотерапия

Лечение ангиопатии сетчатки глаза не обходится без физиотерапевтических процедур. Они усиливают эффект от приема лекарственных препаратов. Хорошо зарекомендовали себя в этом вопросе:

• Иглорефлексотерапия. Назначается пациентам, у которых ангиопатия вызвана травмами, гипертонией или гипотонией.
• Магнитотерапия. Способствует активизации кровообращения, уменьшает отечность тканей, устраняет болевой синдром. Единственным противопоказанием выступает наличие у больного в анамнезе гипотонии.
• Лазерное облучение. Основная цель такого лечения — очистка крови. Рекомендуется оно при диабетической разновидности ангиопатии.

Процедуры следует выполнять курсом. Каждый состоит из 10-15 сеансов.

Народные средства

В качестве вспомогательной терапевтической меры используются рецепты народной медицины. Однако перед началом такого лечения нужно проконсультироваться с врачом. Некоторые настои и травы могут принести больше вреда, чем потенциальной пользы.

Положительным при ангиопатии эффектом обладает отвар, приготовленный с использованием зверобоя и аптечной ромашки. По чайной ложке сухих растений необходимо смешать в одной емкости и залить 0,5 л кипятка, дать настояться под крышкой. Средство следует разделить на 2 порции. Первую рекомендуется употребить с утра натощак, а вторую — перед сном. Курс лечения составляет 30 дней.

Осложнения и прогнозы

Прогноз во многом определяется своевременностью выявления проблемы и лечения. Нередко даже ангиопатию обоих глаз удается приостановить, предупредить развитие осложнений. Важно четко соблюдать терапевтические рекомендации врача.

Отсутствие лечения влечет за собой образование глаукомы, катаракты и развитие тотальной слепоты. Особенно опасна юношеская ангиопатия. Эта форма патологии часто приводит к отслойке сетчатки. В таком случае назначается лазерная коагуляция с целью предупреждения потери зрения.

Профилактика

Ангиопатия сетчатки обоих глаз — это распространенная патология, развивающаяся на фоне уже имеющихся проблем со здоровьем. Поэтому ее профилактика сводится к изменению образа жизни, отказу от пагубных привычек, нормализации питания. Особое внимание следует уделять тревожным симптомам: резкие скачки глюкозы в крови, повышенное АД.

Не менее важно заботиться о состоянии зрительного аппарата. Лучше не перегружать глаза длительным чтением или просмотром телевизионных передач, рукоделием. Можно делать специальную гимнастику по методу Жданова или Норбекова.

Зная о бессимптомном течении ангиопатии на начальных этапах, необходимо ежегодно проходить осмотр у офтальмолога. Особенно это касается людей старше 40 лет, имеющих в анамнезе хронические болезни. Атеросклероз сосудов глаз и другие сосудистые нарушения нельзя игнорировать. Однако назначать лечение должен только квалифицированный врач.

Ангиопатия сетчатки глаза – причины, симптомы и лечение

К офтальмологической патологии относится ангиопатия сетчатки. При ней поражаются мелкие сосуды, которые питают данную оболочку. Чаще всего ангиопатия развивается на фоне другой патологии (сахарного диабета, артериальной гипертензии). Неправильное лечение или его отсутствие может стать причиной снижения остроты зрения и слепоты.

Содержание статьи

Поражение сосудов сетчатки

Глаза человека имеют сложное строение. Сетчатка считается одной из оболочек. На ней фокусируется изображение. Она прилегает к стекловидному телу и является частью оптической системы. Длительно существующая ангиопатия приводит к необратимым изменениям, которые невозможно устранить при помощи лекарственных препаратов.

Известны следующие виды этой патологии в зависимости от этиологии:

• диабетическая;
• гипертоническая;
• гипотоническая;
• посттравматическая;
• ювенильная.

Нередко поражение сосудов наблюдается у маленьких детей сразу после рождения. Ангиопатия диагностируется преимущественно у взрослых людей в возрасте старше 35 лет. Данная патология бывает первичной и вторичной. Возможно как одностороннее, так и двустороннее поражение.

Ангиоархитектоника сетчатки

Известные этиологические факторы

Ангиопатия сетчатки глаза развивается по нескольким причинам. Известны следующие этиологические факторы:

• декомпенсированный сахарный диабет 1 или 2 типа;
• системный васкулит;
• атеросклероз;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• болезни крови;
• воздействие токсических веществ;
• отравление метиловым спиртом и суррогатами алкоголя;
• курение;
• травмы глаза;
• первичная артериальная гипертензия;
• низкое артериальное давление;
• травмы во время родов.

Предрасполагающими факторами являются: наследственная предрасположенность, аномалии развития мелких сосудов, работа во вредных условиях, воздействие ионизирующего излучения и пожилой возраст. Отдельно выделена ангиопатия сетчатки глаза у новорожденных малышей. В группу риска входят недоношенные дети. Причина — неполное развитие сетчатки. Наиболее часто ангиопатия развивается у малышей, родившихся ранее 31 недели и имеющих вес менее 1500 г.

Для нормального развития сетчатой оболочки должны быть бескислородные условия, в которых активизируется гликолиз. После рождения недоношенных детей выхаживают. Проводится активная оксигенация, что негативно сказывается на сосудах сетчатки. При отсутствии должного лечения этот недуг в будущем приводит к амблиопии, косоглазию и отслоению оболочки глаз.

Сосуды сетчатки при гипертонии

Ангиопатия при диабете

Миллионы людей во всем мире страдают сахарным диабетом. Что это такое, известно всем эндокринологам. Заболевание приводит к поражению сосудов сетчатки глаза. Ангиопатия — позднее осложнение сахарного диабета. Это наиболее частая причина инвалидности у людей, страдающих данным заболеванием.

У них слепота возникает на 20-25 лет раньше, чем у здоровых людей. Очень часто диабетическая ретинопатия сочетается с нейропатией, катарактой, глаукомой, поражением почек, диабетической стопой и ишемической болезнью сердца. В основе поражения сетчатки лежат следующие патологические процессы:

• повышение проницаемости капилляров;
• окклюзия;
• разрастание рубцовой ткани.

Чем дольше протекает сахарный диабет, тем выше риск развития ангиопатии. При продолжительности заболевания менее 2 лет признаки поражения сетчатки выявляются у 15% пациентов. Если диабет длится 10-15 лет, то у каждого второго диагностируется ретинопатия. Данное состояние может быстро прогрессировать. Предрасполагающими факторами являются:

• дислипидемия;
• наличие атеросклероза;
• гипертензия;
• избыточный вес;
• курение;
• пубертатный возраст;
• период вынашивания малыша.

Гипертоническая ангиопатия

Чаще всего поражение сосудов является двусторонним (OU-oculus uterque). Известны 3 основные формы диабетической ретинопатии:

• непролиферативная;
• препролиферативная;
• пролиферативная.

Это стадии одного процесса. Ангиопатия сетчатки глаз на начальных этапах своего развития не всегда приводит к ухудшению зрения. Оно снижается, если поражается макула. На 1 стадии гипергликемия приводит к повышению хрупкости сосудов сетчатки и точечным кровоизлияниям. Образуются небольшие аневризмы. Диабетическая ретинопатия на 2 стадии характеризуется окклюзией (закупоркой) сосудов.

В результате этого развивается ишемия. На стадии пролиферации появляются новые сосуды. Называется данный процесс неоваскуляризацией. Это приводит к постоянным кровоизлияниям. Последствиями могут стать отслоение сетчатой оболочки и гемофтальм. Диабетическая ретинопатия протекает бессимптомно. Возможны такие признаки, как размытость предметов, снижение остроты зрения и трудности при рассмотрении объектов вблизи.

Развитие диабетической ретинопатии

Ретинопатия при атеросклерозе сосудов

Ангиопатия сетчатки глаз часто развивается на фоне системного атеросклероза. При этом заболевании не всегда поражается только одна артерия. В процесс могут вовлекаться мелкие сосуды глаз. При атеросклерозе происходят следующие изменения со стороны артерий:

• уплотнение стенки;
• снижение прозрачности;
• геморрагии;
• плазморрагии;
• отложение липопротеидов;
• отложение белкового экссудата;
• образование зон ишемического инфаркта.

На поздних стадиях появляются капиллярные геморрагии. По ходу вен происходит отложение кристаллического экссудата. При осмотре диск зрительного нерва становится бледным. Если не лечить человека, то возможны опасные осложнения. К ним относятся атрофия зрительного нерва и закупорка артерий, питающих сетчатую оболочку.

Ретинопатия развивается не у каждого больного атеросклерозом. Пусковыми факторами являются:

• несоблюдение рекомендаций врача по лечению;
• нерегулярный прием гиполипидемических средств;
• несоблюдение диеты;
• ожирение;
• низкая двигательная активность;
• употребление алкоголя.

Особенно негативно влияет на сосуды избыточное поступление с пищей животных липидов. Они входят в состав липопротеидов низкой и очень низкой плотности. Последние откладываются на стенках артерий, уплотняются и закупоривают сосуды.

Нормальная сетчатка и сетчатка с ангиопатией

Ангиопатия при гипертензии и гипотензии

Отдельно выделена гипертоническая ангиопатия сетчатки. В основе развития этой патологии лежит сужение сосудов. На фоне спазма ухудшается кровоснабжение сетчатки. Вены при этом расширяются. Известны 4 стадии развития гипертонической ретинопатии. В процесс вовлекаются артериолы и венулы. Изменения являются обратимыми.

Состояние сетчатки нормализуется после расширения артерий. В 1 стадию органические изменения отсутствуют. На второй стадии развивается ангиосклероз. Стенки артерий становятся более плотными. Их прозрачность снижается. Затем следует стадия ретинопатии. Она характеризуется очаговыми изменениями. Проявляется все это снижением остроты зрения и скотомами. На стадии нейроретинопатии в процесс вовлекается зрительный нерв. Наблюдается его отек.

У многих больных возникает частичное отслоение сетчатой оболочки. Наибольшую опасность представляет злокачественная форма артериальной гипертензии. При ней изменения нарастают очень быстро. Иной механизм развития имеет гипотензивная ретинопатия. При низком давлении просвет артерий увеличивается. Это приводит к замедлению кровотока. Повышается риск формирования тромбов. Сосуды становятся извитыми. Эти изменения помогают врачам поставить верный диагноз.

Гипертоническая ангиопатия

Причина в заболеваниях крови

Ангиопатия сетчатки обоих глаз бывает при патологиях крови. К ним относятся: полицитемия, лейкоз, макроглобулинемия, анемия и миеломная болезнь. При полицитемии, когда увеличивается продукция эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, наблюдаются следующие нарушения:

• изменение цвета вен;
• тромбоз;
• отек диска зрительного нерва;
• цианотичный оттенок глазного дна.

Причины ретинопатии могут крыться в анемии. При ней снижается уровень гемоглобина и эритроцитов. При офтальмоскопии определяется бледное глазное дно. Сосуды расширены, их цвет и диаметр одинаковы. Иногда на фоне анемии развивается гемофтальм. Это состояние, при котором накапливается кровь.

Обнаружение извитых вен, отек диска нерва и сетчатки, наличие зон с экссудатом и кровоизлияний свидетельствует о лейкозе. Микроаневризмы, тромбы, окклюзия вен, геморрагии и расширение сосудов — все это признаки ретинопатии на фоне миеломной болезни и макроглобулинемии. При данной патологии кровь сгущается и наблюдается диспротеинемия.

Злокачественная ангиопатия

Другие факторы риска

Очень часто зрение ухудшается при травмах. В основе развития ретинопатии лежит гипоксия оболочки глаза. Посттравматическая ангиопатия сетчатки обоих глаз часто становится причиной атрофии зрительного нерва. Известны следующие факторы риска поражения сосудов:

• сдавливание грудной клетки;
• контузии;
• травмы шейного отдела позвоночника;
• повреждение черепа;
• удары в голову;
• дорожно-транспортные происшествия;
• падения с высоты.

Посттравматическая ангиопатия сетчатки обоих глаз отличается резким снижением остроты зрения. Причина — повышение кровяного и внутричерепного давления. Ангиопатия сосудов сетчатки обоих глаз иногда выявляется в подростковом возрасте. Данная патология иначе называется болезнью Илза. Точные причины ее развития не установлены.

Данная форма ретинопатии отличается злокачественным течением. На ее фоне развиваются глаукома и катаракта. Ангиопатия часто наблюдается у пожилых людей. Предрасполагающим фактором является пресбиопия. Функциональная ретинопатия обнаруживается у беременных. Она не представляет большой опасности и самостоятельно исчезает после родов.

Виды первичных ретинопатий

Нужно знать не только причины ангиопатии сетчатки, что это такое, как расшифровывается ССТ, но и чем характеризуются первичные ретинопатии. Они являются идиопатическими, то есть причины их развития не установлены. Известны следующие виды первичных ретинопатий:

• центральная серозная;
• задняя многофокусная пигментная;
• наружная экссудативная.

Центральная форма чаще диагностируется у молодых мужчин. В процесс вовлекается только один глаз. Серозная центральная ангиопатия сетчатки 1 степени проявляется сужением полей зрения, наличием скотом, головной болью и снижением остроты зрения. Отек периферических сосудов сетчатки, поражение диска зрительного нерва и извитые сосуды могут указывать на многофокусную заднюю ретинопатию.

При этой патологии появляются плоские очаги бело-серого цвета, которые оставляют после себя депигментацию. У таких людей часто обнаруживаются: эписклерит, иридоциклит и помутнение стекловидного тела. При наружной экссудативной ангиопатии сетчатки выявляются: экссудат, холестериновые отложения в виде кристаллов, микроаневризмы и геморрагии.

Степени расширения сосудов сетчатки глаза

План обследования пациентов

Непосредственно перед лечением больных проводится диагностика. Требуются следующие исследования:

• УЗИ глазных яблок;
• дуплексное сканирование;
• офтальмоскопия;
• биомикроскопия;
• тонометрия;
• скиаскопия;
• гониоскопия;
• визометрия;
• оптическая когерентная томография;
• электроретинография;
• электроокулография;
• магнитно-резонансная томография;
• контрастная рентгенография.

Претромбоз вен сетчатки глаза

Обязательно определяется, имеются ли у человека нарушения рефракции (дальнозоркость, близорукость, астигматизм). При ангиопатии лечение начинается только после установления основной причины. С этой целью могут понадобиться следующие исследования:

• общий анализ крови;
• коагулограмма;
• биохимическое исследование;
• липидограмма.

Артериоспазм возможен на фоне гипертонической болезни, поэтому обязательно измеряется артериальное давление. Оценивается острота зрения при помощи таблиц Сивцева. Дифференциальная диагностика проводится с ретинитом, глаукомой и катарактой.

Симптомы гипертонического ангиосклероза при исследовании глазного дна

Методы лечения больных

Схема лечения ангиопатии сетчатки глаза подбирается офтальмологом. Если причиной поражения сосудов послужил сахарный диабет, то требуются следующие мероприятия:

• контроль уровень глюкозы в крови;
• применение медикаментозных средств;
• нормализация липидного обмена;
• интравитреальное введение кортикостероидов;
• лазерная коагуляция.

Первый шаг — устранение метаболических нарушений. Для этого требуется коррекция дозы сахароснижающих лекарств. Важным аспектом является соблюдение диеты с ограничением потребления пищи, богатой углеводами. Медикаментозная терапия предполагает использование антиагрегантов, ангиопротекторов и антигипертензивных лекарств.

При быстром прогрессировании ретинопатии проводится лазерное лечение. В запущенных случаях при отслоении сетчатки и тяжелом гемофтальме прибегают к витрэктомии. Для борьбы с травматической формой ангиопатии применяются оксигенация и закапывание витаминов. Если причиной послужила патология крови, то лечение направлено на основное заболевание.

При выявлении у человека атеросклероза, специальная терапия не требуется. Назначаются статины, дезагреганты, сосудорасширяющие препараты и ангиопротекторы. По показаниям применяются мочегонные. В стадию нейроретинопатии, когда поражается нерв, проводится электрофорез. Если причиной послужило высокое давление, то требуется его коррекция. Лекарство подбирается индивидуально.

Лечение ретинопатии

Наиболее часто назначаются ингибиторы АПФ, антагонисты кальция и бета-адреноблокаторы. Показаны антиагреганты, оксигенация и лазерная коагуляция. При любой форме ретинопатии назначаются препараты, улучшающие кровоснабжение сетчатки. К ним относятся: Трентал, Пентоксифиллин Зентива и Вазонит. Многие препараты противопоказаны при беременности и детям. Ангиопатия сетчатки по смешанному типу лечится медикаментами, которые снижают проницаемость сосудов.

К ним относится Гинкго билоба. Из группы антиагрегантов наиболее часто назначаются: Дипиридамол, Тиклид, Тикло и Курантил. Обязательно применяются витамины для глаз. Часто используются капли Эмоксипин, Тауфон и Таурин-Акос. Могут быть полезны и народные средства. Они подбираются вместе с врачом. Можно смешать зверобой, ромашку, почки березы, тысячелистник и бессмертник, залить их кипятком и настоять.

Как предупредить ретинопатию

Вторичную ангиопатию сосудов сетчатки можно предупредить. Для этого необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• своевременно лечить имеющиеся заболевания;
• при артериальной гипертензии регулярно принимать назначенные лекарства;
• следить за уровнем давления и глюкозы в крови;
• в случае развития диабета не пропускать приема лекарств;
• исключить любые травмы глаз, грудной клетки и позвоночника;
• лечить атеросклероз;
• принимать витамины;
• поддерживать оптимальную массу тела;
• больше двигаться;
• отказаться от курения и алкоголя;
• полноценно питаться;
• предупреждать интоксикации;
• не подвергаться стрессу.

Профилактика первичной формы ретинопатии не разработана. Таким образом, поражение сосудов глаз является опасной патологией. Несвоевременное лечение приводит к отслоению оболочки и потере зрения.

Профилактика ретинопатии

Видео

Гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза: симптомы, лечение Oculistic.ru

Гипертоническая ангиопатия сетчатки – это офтальмологическое заболевание, которое характеризуется изменением в капиллярах и крупных кровеносных сосудах. Вызывается недуг нарушением тонуса сосудов, чаще наблюдается как осложнение иных патологий сетчатки глаза, что протекают с нарушением проходимости сосудов. Диагностируется недуг при тщательном обследовании глазного дна. Ангиопатия сетчатки сразу на обоих глазах бывает после тяжёлых травм головы или же шеи. При этом недуге нарушается питание тканей глаза, что в итоге приводит к ухудшению зрения.

Причины гипертонической ангиопатии

В медицинском справочнике болезней ангиопатия сетчатки не выделена отдельным кодом. Эта болезнь указана как осложнение иных заболеваний. Наиболее часто ухудшение тонуса сосудов сетчатки глаза провоцируют такие факторы:

• Травмы шеи и шейный остеохондроз.
• Нестабильное внутричерепное давление.
• Злоупотребление табачными изделиями.
• Неврологические расстройства, вследствие которых нарушается тонус сосудов.
• Болезни крови разного характера.
• Неблагоприятные условия проживания и труда.
• Сахарный диабет.
• Врождённые аномалии строения сосудов.
• Некоторые хронические заболевания системного характера.
• Интоксикация организма.

Чаще таким заболеванием страдают люди преклонного возраста, что связано со старческими изменениями в организме. Именно у пожилых людей снижен тонус стенок сосудов и у них часто выявляются различные сосудистые патологии.

Если изменения сосудов глаз возникают на фоне высокого давления, говорят о гипертензивной ангиопатии.

К ангиопатии сетчатки зачастую приводит артериальная гипертензия.

Симптомы патологии

При ангиопатии сетчатки по гипертоническому типу заметные симптомы наблюдаются только тогда, когда возникают необратимые нарушения в тканях глаза. Чаще всего у людей возникают такие жалобы при постоянно высоком артериальном давлении. В таком случае проводят развёрнутое обследование, в ходе которого и выявляется патология.

Офтальмологические проявления

Есть несколько характерных симптомов со стороны органов зрения, по которым можно распознать недуг:

• Регулярное появление мушек и тёмных пятнышек перед глазами.
• Понижение остроты зрения.
• Нечёткость предметов вокруг.
• Плохая восприимчивость некоторых зрительных объектов. Такое состояние может быть временным или же постоянным.

Особенно сильно зрение нарушается при повреждении центровой части сетчатки вследствие её отёка или кровоизлияния.

При возникновении таких симптомов на фоне высокого артериального давления следует показаться офтальмологу и пройти полное обследование.

Гипертоническая ангиопатия обоих глаз

Гипертоническая ангиопатия двух глаз сразу наблюдается при передавливании шейных сосудов. Это может быть следствием серьёзных травм, когда повреждается шейный отдел позвоночника. При этой форме болезни наблюдается боль в глазных яблоках, перед глазами часто мелькают мушки и зрение становится расплывчатым.

Вначале все эти симптомы возникают периодически, а спустя время становятся постоянными. Лечение этой патологии должно быть комплексным, только в этом случае можно сохранить зрение.

Диагностика

Прежде чем начинать лечение, необходимо точно определить, что же стало причиной ангиопатии. Для этого проводят развёрнутое обследование. Врач осматривает глазное дно, используя разные методы диагностики. Во время этой процедуры выявляют изменения, которые и говорят о стадии болезни:

1. Начальная стадия. Наблюдаются расширенные венозные сосуды на фоне суженных артериол. Они извиваются под тупым углом.
2. Ангиосклероз. В таком случае утолщаются стеночки сосудов, за счёт чего теряется их эластичность. При этом возникает застой крови в венах и заметный её недостаток в артериях.
3. Ретинопатия. Составляющие крови пропитывают сетчатку, что приводит к кровоизлияниям и разрушению тканей глаза.
4. Нейроретинопатия. Тут патологические изменения затрагивают зрительный нерв. Это приводит к размытости зрительных образов.

Для постановки диагноза могут применяться различные методы обследования. Чаще всего прибегают к таким диагностическим процедурам:

• УЗИ сосудов глаза;
• ангиография сетчатки;
• определение давления в кровеносных сосудах сетчатки;
• графическая регистрация тока крови глаз.

Благодаря такому обследованию можно не только выявить любые сосудистые нарушения, но и чётко определить стадию заболевания.

К кому обратиться

Чаще всего люди изначально обращаются к терапевту. Это связано с тем, что на начальной стадии ангиопатии сетчатки характерных симптомов нет. То есть пациент приходит к терапевту с жалобами на высокое артериальное давление, а врач уже проводит полное обследование и направляет больного к окулисту.

При необходимости может быть назначена консультация кардиолога. Обычно этого специалиста привлекают, если человек страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями. В определённых случаях в лечение включают также консультацию и рекомендации невролога.

Лечение гипертонической ангиопатии

Лечение гипертонической ангиопатии должно быть комплексным. Только в этом случае можно рассчитывать на хороший результат. Применяются лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры. Очень важна корректировка образа жизни и рациона питания. Врач расписывает больному схему лечения, которой нужно чётко придерживаться:

1. Корректировка рациона питания. Ограничивают питьё, соль и продукты, богатые холестерином. В меню нужно включать продукты, содержащие витамины, минералы и антиоксиданты. Больному полезно есть свежие овощи и фрукты, зелень, рыбу и молочные продукты.
2. Следует вести здоровый образ жизни. Необходимо полностью отказаться от курения и употребления спиртных напитков. Очень важно правильно организовать режим труда и отдыха. Следует оградить больного от стрессов и эмоционального перенапряжения. Все эти факторы способствуют быстрому прогрессированию ангиопатии сетчатки.
3. При гипертонии важно регулярно контролировать артериальное давление. Необходимо своевременно принимать лекарственные препараты, которые понижают давление. Больные с гипертонией должны состоять на учёте у врача.
4. Необходимо принимать лекарственные средства для снижения вязкости крови. Это может быть Кардиомагнил или Аспекард.
5. Прописывают препараты, которые активизируют обмен веществ в сетчатке глаза. К ним относится Трентал, Актовегин и Милдронат. Иногда прописывают лекарственные средства на основе сока алоэ, который способствует регенерации тканей.
6. Показан приём витаминов и минералов. Могут быть назначены дорогостоящие комплексные препараты или знакомые всем Ревит и Аевит.

В особо тяжких случаях показано хирургическое вмешательство. Его проводят при помощи лазера или же классическим методом.

При ангиопатии, вызванной высоким давлением, важно нормализовать эти показатели. Больной регулярно принимает лекарства для понижения давления и препараты, что уменьшают уровень холестерина в крови.

При диабетической форме болезни важно придерживаться диеты. В питании больного должно быть мало углеводов. Диабетикам полезны умеренные физические нагрузки, за счёт которых укрепляется сосудистая система и мышцы расходуют накопленный сахар.

Дополнить лечение можно физиотерапевтическими процедурами. Хорошо помогает иглоукалывание и магнитотерапия.

Народные методы

Есть несколько народных методов, которыми можно дополнить медикаментозное лечение. Хотя такие рецепты считаются абсолютно безопасными, их применение следует согласовать с врачом:

1. Свежую петрушку моют, измельчают и отжимают сок. Принимают его по столовой ложке 2 раза в день.
2. Столовую ложку укропных семян заваривают в стакане воды. Настаивают около 20 минут, отцеживают и принимают по ½ стакана, перед каждым приёмом пищи.
3. Заваривают как обычно чёрный чай, но в заварку добавляют листья чёрной смородины и несколько ягод рябины.
4. Берут по столовой ложке травы ромашки и зверобоя, заливают двумя стаканами кипятка и доводят до кипения. Настаивают 20 минут и отцеживают. Пьют по 1 стакану утром и вечером.
5. После пробуждения и перед отходом ко сну больной должен выпивать по половине стакана свежего морковно-яблочного сока. На один раз отжимают сок из двух яблок и половины большой моркови. Такое лечение можно продолжать не больше недели, в противном случае кожа приобретает желтоватый оттенок.

Методы нетрадиционной медицины дают хороший результат только на ранней стадии болезни. Если ангиопатия уже запущена, то без операции не обойтись.

Не стоит применять лекарственные травы для лечения, если есть аллергия на растительность!

Прогноз

Гипертоническая ангиопатия сетчатки хорошо поддаётся лечению на ранних стадиях. Многие люди не воспринимают это заболевание всерьёз, считая его лишь обострением иных болезней. Однако нужно понимать, что запущенная ангиопатия может стать причиной сильного ухудшения зрения. В некоторых случаях заболевание вообще заканчивается слепотой.

Профилактика

Ангиопатию сетчатки глаз легче предупредить, чем потом лечить. Меры профилактики заключаются в следующем:

• Необходимо вести здоровый образ жизни. Следует отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
• При повышенном сахаре в крови следует снизить потребление углеводов. Из меню нужно убрать кондитерские и мучные изделия.
• Важно много гулять и заниматься спортом. Не обязательны изнуряющие физические нагрузки, для поддержания хорошей физической формы хватит и утренней зарядки.
• При гипертонии нужно постоянно контролировать показатели артериального давления и регулярно принимать лекарственные препараты для его нормализации.
• При хронических неврологических заболеваниях необходимо регулярно проходить профилактическое лечение.
• Следует избегать травматизма. Если был сильный ушиб головы или шеи, стоит показаться врачу.

Причиной ангиопатии может быть и интоксикация организма. Если после отравления ухудшилось зрение, следует пройти обследование.

Ангиопатия сетчатки на ранней стадии быстро устраняется консервативными методами. Если болезнь уже запущена, врач может порекомендовать оперативное вмешательство, которое чаще проводят при помощи лазера.