Лечение коронарных сосудов сердца

Атеросклероз коронарных артерий — это хроническая патология, которая приводит к развитию липидных бляшек на сосудистом эндотелии. Заболевание постепенно прогрессирует, вызывая ишемическое поражение сердца вследствие сужения просвета сосудов или его полной закупорки.

При отсутствии терапии атеросклеротические изменения провоцируют сосудистую недостаточность, которая может привести к гибели пациента. Поэтому следует детальнее рассмотреть, что это такое атеросклероз коронарных артерий, его причины, симптоматику и методики терапии.

Описание заболевания

Что это коронарный атеросклероз? Это хроническая патология, которая приводит к постепенному уплотнению и сужению коронарных артерий вследствие развития бляшек на сосудистом эндотелии. Заболевание развивается на протяжении нескольких десятилетий.

Обычно первые признаки атеросклеротического поражения сосудов появляются в юном возрасте, однако болезнь начинает прогрессировать у людей среднего возраста.

Первые симптомы атеросклероза коронарных артерий появляются обычно после 45-55 лет.

Развитие атеросклеротических бляшек происходит на фоне накопления липопротеидов низкой плотности, в которых содержится холестерин.

Патологические новообразования постепенно растут, начинают выпирать в просвет коронарной артерии. Это приводит к нарушению кровотока вплоть до его полной остановки. Сужение просвета артерий вызывает кислородное голодание сердечной мышцы, нарушение ее функции, развитие ишемического поражения.

Атеросклероз коронарных артерий имеет следующие стадии:

1. На начальных этапах патологии отмечают замедление кровотока, появление микротрещин на эндотелии сосудов. Такие изменения приводят к постепенному отложению липидов на интиме артерий, так развивается жирное пятно. Ослабление защитных механизмов вызывает повышение пролиферации стенки сосудов, рост новообразований, их слияние в липидные полоски.
2. На второй стадии отмечается разрастание жировых образований. Как результат на интиме коронарных артерий возникают атеросклеротические бляшки. На данном этапе возможно развитие тромбов, которые способны оторваться и закрыть просвет артерии.
3. На последней стадии отмечается уплотнение бляшки вследствие отложения солей кальция. Это провоцирует сужение просвета артерии, ее деформацию.

Основные причины атеросклероза

Атеросклероз коронарных сосудов сердца способен развиваться под действием экзогенных и эндогенных причин. Медики выделяют около 200 различных провоцирующих факторов, которые повышают риск развития патологии.

Однако самыми распространенными являются следующие причины:

• Повышение уровня «плохого» холестерина в кровяном русле. Данное вещество является основным компонентом атеросклеротических бляшек, поэтому при большой концентрации может оседать на стенках сосудов;
• Курение. Вредная привычка провоцирует синтез оксида азота, который нарушает кровоток, ускоряет развитие атеросклероза венечных артерий;
• Артериальная гипертензия;
• Гиподинамия. Сидячий образ жизни приводит к замедлению метаболизма, нарушению обмена жиров и белков;
• Злоупотребление продуктами, которые богаты насыщенными жирами;
• Наследственная предрасположенность;
• Половая принадлежность. У женщин репродуктивного возраста редко развивается атеросклероз коронарных сосудов. Это связано с синтезом эстрогенов, которые защищают артерии. Однако после наступления климакса у женщин существенно повышается риск развития заболевания;
• Возраст. Подвержены развитию атеросклероза люди старше 35 лет;
• Ожирение. Пациенты с избыточным весом в 3 раза чаще сталкиваются с атеросклеротическим поражением сосудов;
• Алкоголизм. Злоупотребление алкогольными напитками приводит к нарушению кровотока, провоцирует развитие атеросклероза;
• Сахарный диабет. Заболевание приводит к нарушению обменных процессов в организме, поэтому значительно повышает риск развития коронарного атеросклероза.

Клиническая картина заболевания

На ранних стадиях атеросклероз коронарных артерий сердца протекает в скрытой форме. Обычно первые признаки заболевания отмечают люди среднего возраста.

Поэтому врачи рекомендуют проходить ежегодные обследования всем людям, перешагнувшим 35-летний рубеж. Однако курение, гипертония, гиперхолестеринемия могут привести к более раннему развитию симптомов атеросклероза коронарных артерий.

К первым признакам заболевания относят следующую симптоматику:

• Болезненность в области груди, иррадиирующую в спину или левое плечо;
• Появление одышки в начале болевого синдрома. Иногда пациенты не способны находиться в горизонтальном положении вследствие нарушения дыхания;
• Головокружение;
• Тошнота и рвота.

При дальнейшем прогрессировании атеросклероз коронарных сосудов симптомы вызывает следующие:

• Стенокардия. Состояние характеризуется редкой болью за грудиной, которая развивается после интенсивных физических нагрузок или эмоционального перенапряжения;
• Кардиосклероз. Острая ишемия миокарда приводит к образованию участков фиброза по всей сердечной мышце. Состояние вызывает нарушение сократительной функции сердца;
• Аритмия. Патология развивается вследствие повреждения миокарда, нарушения проводимости импульсов;
• Сердечный приступ. Если происходит разрыв холестериновой бляшки, то на ее поверхности возникает тромб. Этот сгусток препятствует нормальному кровотоку, провоцирует развитие некроза кардиомиоцитов. Обычно сердечные приступы развиваются с 4 до 10 часов утра, когда в кровяном русле повышается уровень адреналина. Около 50% отмечают появление симптомов-предвестников перед приступом.

Диагностические мероприятия

Заподозрить развитие атеросклеротического поражения коронарных сосудов можно во время проведения ЭКГ, на котором определяются признаки ишемии сердечной мышцы.

Для подтверждения атеросклероза венечных артерий сердца проводят следующие исследования:

1. Стресс-сцинтиграфия. Метод позволяет установить локализацию липидных новообразований на интиме сосудов, степень их выраженности;
2. Внутрисосудистое ультразвуковое исследование и УЗИ с допплером. Позволяют выявить изменения структуры сосудов: толщины стенок, размера камер, присутствие отделов с нарушенной сократимостью, оценить гемодинамику и морфологию клапанов;
3. Коронарография. Представляет собой рентгенологическое исследование сердца с контрастом. Метод помогает определить локализацию и длину пораженных сосудов, степень сужения артерии;
4. Пристресс-ЭХО. Методика позволяет определить преходящие нарушения сократимости сердца в участках с измененным кровотоком.

Особенности консервативной терапии

Тактика лечения атеросклероза коронарных сосудов сердца определяется стадией заболевания. При своевременной диагностике патологии терапия предполагает изменение образа жизни:

• Отказ от вредных привычек;
• Нормализация питания. Рекомендуют резко сократить потребление животных жиров, отказаться от жареной пищи, сладостей. Следует ввести в рацион свежие фрукты и овощи, каши, кисломолочные продукты;
• Регулярная умеренная физическая активность, которая рекомендована кардиологом. Это поможет нормализовать обменные процессы;
• Нормализация веса.

На начальных стадиях заболевания устранить симптомы и замедлить патологические изменения сосудов позволит консервативное лечение. Препаратами выбора являются статины, которые эффективно снижают уровень холестерина в кровяном русле путем угнетения синтеза липидного соединения гепатоцитами.

Лечение атеросклероза коронарных артерий предполагает назначение препаратов, которые снижают потребность сердечной мышцы в кислороде.

Это позволяет защитить сердце, уменьшить выраженность ишемии. С данной целью широко применяют препараты из следующих групп: бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов, антиагреганты.

Оперативное лечение

В запущенных случаях терапия атеросклероза предполагает проведение хирургического вмешательства. Широко применяют следующие методы:

• Аортокоронарное шунтирование. Предполагает создание обходного пути для тока крови, минуя пораженную область;
• Баллонная ангиопластика. Основана на введении специального катетера внутрь бедренной артерии с последующим подведением к проблемной зоне. Затем проводят раздувание баллона, что позволяет расширить просвет артерии;
• Коронарное стентирование. Методика предполагает введение в пораженный сосуд стента, который имеет жесткий каркас.
• Своевременная диагностика позволяет скорректировать атеросклеротические изменения в сосудах и сохранить жизнь пациенту.

Возможные осложнения и прогноз

Атеросклероз коронарных сосудов может приводить к развитию острой или хронической сосудистой недостаточности. Хроническая форма патология предполагает постепенное сужение сосуда. Как результат происходят атрофическое и гипоксическое поражение миокарда, возможно развитие ишемии.

При острой недостаточности развиваются инфаркты. Данное осложнение может привести к летальному исходу, если произошел разрыв аневризмы. Атеросклеротическое поражение сосудов может способствовать развитию заболеваний периферических артерий, инсульта, ишемических транзиторных атак.

Прогноз атеросклероза коронарных сосудов определяется тем, насколько четко пациент выполняет рекомендации кардиолога, соблюдает диету, здоровый образ жизни. Это позволяет сдержать дальнейшее прогрессирование патологии, сохранить хорошее самочувствие. Если у пациента сформировались очаги некроза, острое нарушение кровотока, то прогноз не благоприятен.

Атеросклероз коронарных артерий представляет собой хроническую патологию сосудов. Заболевание приводит к нарушению питания миокарда, поэтому может вызывать развитие тяжелых осложнений.

Болезнь коронарных артерий также называется ИБС или ишемической болезнью сердца. Это происходит, когда кровеносные сосуды (коронарные артерии), несущие кровь к вашему сердцу, уплотняются. Уплотнение похоже на жировую субстанцию. Оно называется бляшкой. По мере того как она накапливается на внутренней поверхности стенок артерий, она блокирует приток крови к вашему сердцу. Эта закупорка может вызвать стенокардию (сжимающую боль или давление в груди), сердечный приступ или смерть.

Что представляет собой болезнь коронарных артерий?

Болезнь коронарных артерий также называется ИБС или ишемической болезнью сердца. Это происходит, когда кровеносные сосуды (коронарные артерии), несущие кровь к вашему сердцу, уплотняются. Уплотнение похоже на жировую субстанцию. Оно называется бляшкой. По мере того как она накапливается на внутренней поверхности стенок артерий, она блокирует приток крови к вашему сердцу. Эта закупорка может вызвать стенокардию (сжимающую боль или давление в груди), сердечный приступ или смерть.

Симптомы

Поскольку ваши артерии со временем блокируются, у вас может возникнуть:

Болезнь коронарных артерий может развиваться годами. Вы можете не заметить никаких симптомов, пока болезнь не станет сильно прогрессировать.

Причины развития

Болезнь коронарных артерий поражает как мужчин, так и женщин. Некоторые факторов могут увеличить риск развития заболевания, в том числе:

Диагностика

Ваш врач выполнит физический осмотр (прослушает работу вашего сердца). Он также обсудит ваши симптомы, случаи данной болезни в семье, диету, уровень активности и наличие любых других заболеваний. Нет ни одного анализа, который мог бы диагностировать болезнь коронарных артерий. Если ваш врач подозревает наличие данного заболевания у вас, он может направить вас на одно или несколько из следующих обследований.

• ЭКГ (электрокардиограмма). Это безболезненное простое обследование, при котором регистрируется работа сердца, пульсация сердечной мышцы и ритм. Она также проверяет силу и время электрических сигналов сердца. Во время проведения обследования на грудную клетку накладываются электроды (маленькие пластинки, прикрепленные к кабелям). Пластинки удерживаются на месте резиновыми присосками.
• Стресс тест. Во время этого обследования вас попросят упражняться, чтобы дать вашему сердцу нагрузку. Вы будете подключены к монитору для обследования сердца. Монитор прикрепляется к вашей груди. Он может обнаруживать аномальные изменения сердечных сокращений, ритма, электрической активности, артериального давления, одышку или боли в груди. Если вы не можете заниматься физическими упражнениями (по медицинским показаниям), врач назначит препараты, которые повышают сердечный ритм.
• Эхокардиография. Это обследование является безболезненным. При данном обследовании используются звуковые волны, чтобы увидеть изображение вашего сердца во время его работы. Обследование дает возможность врачам увидеть размер и форму вашего сердца. Кроме того, эхокардиография показывает ваши сердечные камеры и клапаны.
• Рентгенография грудной клетки. Это рентгенологическое исследование, нацеленное на получение снимка области сердца. Рентген-исследование может обнаружить признаки сердечной недостаточности.
• Анализ крови. Ваш врач заберет образец вашей крови для исследования в лаборатории. В лаборатории кровь проверят на наличие аномалий, которые повышают риск развития болезни коронарных артерий. В анализ входит исследование на содержание определенных жиров, холестерина, сахара и протеинов.
• Коронарная ангиография и катетеризация сердца. Эта процедура обычно выполняется, когда другие исследования показывают наличие болезни коронарных артерий. Исследование выполняется в больнице. Во время нее в ваши коронарные артерии вводится рентгеноконтрастное вещество через тонкую гибкую трубку(катетер). Трубка вставляется в кровеносный сосуд на руке, в области паха (верхней части бедра) или на шее. Затем делается рентгенография для мониторинга рентгеноконтрастного вещества во время ее прохождения через ваши коронарные артерии. Это помогает врачу увидеть, как течет кровь через ваше сердце и кровеносные сосуды. Это исследование, как правило, безболезненное, и вы бодрствуете на протяжении всей процедуры.

Можно ли предотвратить или избежать болезнь?

Болезнь коронарных артерий нельзя полностью избежать или предотвратить. Тем не менее, вы можете снизить риски развития данной болезни у вас, придерживаясь следующих рекомендаций :

• Бросайте курить. Никотин повышает артериальное давление, что способствует болезни коронарных артерий.
• Контролируйте высокое артериальное давление. Принимайте препараты от высокого артериального давления и придерживайтесь диеты, которая помогает снизить артериальное давление.
• Употребляйте здоровую пищу. Выбирайте фрукты, овощи, мясо, рыбу и цельнозерновые культуры. Старайтесь избегать обработанных продуктов, белой муки, сахара и кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы. Средиземноморская диета также очень полезна для здоровья сердца. Если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь со своим врачом о том, как сделать изменения в своем рационе, способствующие здоровью сердца.
• Упражняйтесь. Регулярные упражнения смогут укрепить ваше сердце и снизить риск развития заболеваний сердца.
• Аспирин. Проконсультируйтесь со своим врачом о плюсах и минусах ежедневного употребления низкой дозы аспирина. Он помогает снизить риск развития заболеваний сердца. Тем не менее, он имеет некоторые побочные эффекты.
• Витаминные добавки. Здоровая диета обеспечит вас всеми витаминами и минералами, в которых нуждается ваш организм. Продукты, богатые витамином Е и бета-каротином, очень полезны и помогают снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Американская академия семейных врачей не рекомендует принимать добавки витамина Е или бета-каротина в целях профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Нет явных доказательств того, что прием поливитаминов обеспечивает дополнительную защиту.

Диета и изменения образа жизни снижают риск развития заболевания коронарных артерий. Вашему организму потребуется время, чтобы ответить на сделанные вами изменения. Ваш врач будет следить за динамикой. Например, если уровень холестерина не улучшился в течение нескольких месяцев после внесения изменений в рацион питания, ваш врач может назначить лекарство для снижения уровня холестерина. Вам все равно придется идти в ногу с изменениями в пользу здорового образа жизни, которые вы начали, чтобы помочь работе лекарств.

Лечение

Большинство людей, страдающих болезнью коронарных артерий (ишемической болезнью сердца), принимают лекарства, чтобы контролировать их состояние. Лекарства, называемые бета-блокаторами, блокаторами кальциевых каналов и нитратами, могут также помочь при приступах стенокардии. Ежедневный прием низких доз аспирина может уменьшить вероятность второго сердечного приступа у людей, у которых уже один был. Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающие ферменты) помогают снизить артериальное давление и нагрузку на сердце. Статины снижают уровень холестерина ЛПНП («плохого») в крови. Ваш врач скажет вам, следует ли принимать какие-либо из этих лекарств.

Лекарства могут иметь побочные эффекты. Аспирин может вызвать расстройство желудка. Нитраты могут вызывать горячие приливы (покраснение лица) и головные боли. Бета-блокаторы вызывают усталость и сексуальные проблемы у некоторых пациентов. Блокаторы кальциевых каналов могут вызывать запоры и отечность ног. У большинства пациентов не бывает побочных эффектов. Если у вас есть побочные эффекты после приема какого-либо из лекарств, сообщите об этом врачу.

Ангиопластика ‒ это хирургическое лечение заболевания коронарных артерий. При этой процедуре используется крошечный баллон для открытия закупоренных артерий вокруг сердца. Баллон вставляется в артерию в руке или ноге. Небольшой металлический стержень, называемый стентом, устанавливается в артерию, где находится закупорка, чтобы поддерживать просвет артерии открытым.

Еще одно хирургическое лечение болезни коронарных артерий называется шунтированием сердца. Куски вен или артерий берутся с ног и вшиваются в артерии сердца. В результате этого кровь обходит закупорку и кровоток к сердцу увеличивается. Обходная операция обычно делается, когда ангиопластика невозможна или когда ваш врач считает, что это лучший выбор для вас.

Такая хирургия, как ангиопластика или операция по шунтированию сердца, имеет потенциальные риски. К ним относятся сердечный приступ, инсульт или смерть. Они случаются редко, и большинство пациентов чувствует себя лучше после операции. После ангиопластики человек, как правило, через несколько дней может вернуться к своему обычному уровню активности или даже жить более активной жизнью. После операции по шунтированию сердца требуется больше времени для восстановления (несколько недель или месяцев).

Жизнь

Жизнь с болезнью коронарных артерий означает осознание ваших рисков и снижение тех рисков, которые вы можете контролировать. Это включает в себя диету, физические упражнения и прекращение курения. Важно принимать назначенные врачом лекарства для высокого артериального давления, высокого уровня холестерина, диабета и любых других заболеваний.

Сердце является самым важным органом в организме человека. Ритмичные сердечные сокращения способствуют тому, что насыщенная кислородом кровь разносится по всему телу. Это естественный процесс. А через какие сосуды сам миокард (это название среднего слоя сердечной мышцы, который составляет большую часть его массы) получает необходимое количество кислорода, чтобы нормально функционировать? Через коронарные (еще их называют венечные сосуды).

Важно! Коронарные артерии являются единственным источником поступления крови в сердце. Поэтому так важно, чтобы они находились в «рабочем состоянии» и нормально функционировали.

Атеросклероз коронарных сосудов сердца — патология хронического характера, которая характеризуется образованием холестериновых бляшек, значительно перекрывающих просвет артерий и препятствующих нормальному току крови. Статистика гласит, что именно это заболевание занимает одно из первых мест среди болезней сердечно-сосудистой системы. Причем патологию сложно диагностировать на начальной стадии; а когда уже выявлена на поздней, то она плохо поддается лечению. Что провоцирует развитие патологии? Как с ней бороться? Каковы ее симптомы? Какие меры профилактического характера могут препятствовать развитию атеросклероза коронарных сосудов? Давайте разбираться. Полезной информации никогда не бывает много.

Причины развития атеросклероза

Главной причиной развития атеросклероза коронарных сосудов является наличие повышенного уровня холестерина (порядка 6 ммоль/л и больше) в крови. Что же может привести к такому положению дел:

• Потребление животных жиров в больших количествах.
• Снижение активности процесса обмена веществ.
• Сбой в работе кишечника в плане выведения жиросодержащих веществ.
• Наличие наследственной предрасположенности к атеросклерозу коронарных сосудов.
• Перенапряжение психоэмоционального характера и стрессовые ситуации.
• Сахарный диабет.
• Сбой гормонального фона.
• Быстрый набор массы тела, то есть ожирение.
• Нарушения в работе ЦНС.
• Неактивный образ жизни (то есть гиподинамия).
• Не стоит забывать и про возраст больных и фактор гендерного характера. Ведь не секрет, что чем старше человек, тем медленнее происходит обмен веществ. До 60 лет недуг чаще диагностируют у мужчин; у женщин же риск развития недуга возрастает после наступления менопаузы.

• Повышенное артериальное давление (то есть гипертония).

На заметку! Атеросклероз аорты коронарных сосудов может быть спровоцирован теми же факторами, которые были описаны выше. Напоминаем: аортой называют самый большой кровеносный сосуд, находящийся над аортальным клапаном. Именно от него отходят две основные артерии (правая и левая) коронарного кровоснабжения.

Механизм развития атеросклероза сосудов

Отправной точкой развития атеросклероза аорты коронарных сосудов и артерий является повреждение эндотелия в результате аутоиммунных патологий, воздействия вирусов и бактерий, а также аллергических реакций. Именно в этих местах образуются жировые отложения (бляшки). С течением времени они становятся все больше и больше, так как происходит постоянное поступление новых объемов «строительного материала». В результате в очагах поражения образуется соединительная ткань, которая и является причиной сужения просвета аорты и венечных сосудов; их закупорки; сбоя местного процесса кровообращения и, как следствие, серьезных заболеваний хронического характера (например, ишемической болезни сердца или инфаркта миокарда) и даже летального исхода. То есть при наличии холестериновых бляшек существует два варианта развития патологии: первый — сосуд медленно, но верно закупоривается вплоть до окончательной своей блокировки; второй — тромб, достигнув своего максимума в объеме, просто разрывается и тем самым блокирует любое движение крови по артерии. И то и другое очень плохо.

Кто находится в группе риска

Кто предрасположен к атеросклерозу аорты коронарных церебральных сосудов и артерий? Существует определенная группа людей, у которых есть все шансы, чтобы подобная патология развилась у них в организме. К этой категории можно отнести тех, кто:

• Ведет малоподвижный образ жизни, то есть постоянно либо сидит, либо лежит. В результате в организме происходит застой крови и, как следствие, оседание холестерина на стенках артерий.
• Имеет повышенный уровень холестерина.

Помните! Чем больше холестерина в крови, тем больше риск образования тромбов.

• Страдает сахарным диабетом. Нарушение обмена веществ — одна из основных причин патологии.
• Имеет лишний вес.

• Неправильно питается. То есть в рационе присутствует большое количество соли и животных жиров.
• Имеет повышенное давление (это способствует повреждению стенок сосудов).
• Часто и много курит.

Симптоматика недуга

Все признаки того, что кровообращение в сердце происходит не на должном уровне, подразделяют на две категории — ишемические и общие. Первые связаны непосредственно с работой сердечной мышцы, а вторые с ухудшением притока крови к различным частям тела.

Из ишемических симптомов стоит выделить следующие:

• Наличие ритма сердечной мышцы, который несколько отличается от нормального. Происходит это в результате того, что при недостаточном количестве крови сердце начинает работать «вхолостую».

• Наблюдается повышение артериального давления из-за заторов в коронарных артериях.
• Приступы страха у больного, вызванные проблемами с сердечной мышцей. Пульс учащается, и приток тестостерона увеличивается, что только усугубляет ситуацию.

Симптомы атеросклероза коронарных сосудов общего характера:

• Одышка, которая наблюдается на начальной стадии приступа.
• Головокружение, возникающее в результате недостаточного напора крови.
• Сбой в работе ЦНС.
• Наличие болевых ощущений (жгучего и давящего характера) в области грудины, которые могут отдавать в левое плечо или спину. Как правило, возникают при физических нагрузках, и связаны они с недостатком кислорода в сердце.

• Повышенная нервозность.
• Потеря сознания.
• Холод, ощущаемый в конечностях (в ногах и руках).
• Отечность.
• Вялость и слабость.
• Тошнотворное состояние, порой, переходящее в рвоту.
• Покраснение кожи.

Важно! На начальной стадии развития атеросклероз сосудов коронарных артерий никаким образом не проявляет себя. Первые симптомы появляются только в тот момент, когда бляшки начинают увеличиваться и заслонять собой часть просвета сосудов. Поэтому необходимо регулярно проходить обследование, особенно людям, находящимся в группе риска.

Основные стадии атеросклероза

Основные фазы развития недуга могут формироваться десятилетиями и в случае отсутствия какой-либо борьбы с болезнью могут привести к серьезным последствиям. Существует пять стадий атеросклероза:

• Долипидная фаза. Характеризуется некоторым скоплением в гладкой мускулатуре белковых соединений и липидов. В это период происходит деформация межклеточных мембран, образование тромбов (по своей структуре мягких), утрата мышцами своей эластичности, а также выработка коллагена в организме. На этом этапе возможно вернуть нормальное состояние в случае, если придерживаться правильного питания и здорового образа жизни.
• Липоидозная фаза. Больной не проявляет никакого беспокойства, несмотря на то, что происходит дальнейшее разрастание соединительной ткани. В этот период наблюдается быстрое увеличение массы тела.
• Фаза липосклероза. Образуются вполне полноценные фиброзные бляшки.

• Фаза атероматоза. На этом этапе происходит разрушение атеросклеротических бляшек, сосудов, мышечной ткани и соединительной. В результате этого происходят нарушения в работе центральной нервной системы. Возможны кровоизлияния в мозг.
• Фаза кальцинации. На бляшках наблюдается твердый налет, а сосуды становятся ломкими и полностью утрачивают свою эластичность и форму.

Атеросклероз коронарных мозговых сосудов

Недуг может долгое время развиваться совершенно бессимптомно или с некоторыми неярко выраженными проявлениями. Клиника начинает наблюдаться только тогда, когда бляшки атеросклеротического характера уже препятствуют мозговому кровообращению, вызывая ишемию и сосудистое поражение головного мозга (то есть, дисциркуляторную энцефалопатию). В результате происходит либо временная дисфункция, либо серьезное повреждение тканей.

Различают три стадии атеросклероза аорты коронарных мозговых сосудов:

• Первая. Это начальная стадия, которая характеризуется такими симптомами, как общая слабость, быстрая утомляемость, вялость, головные боли, невозможность сконцентрироваться, шум в ушах, снижение мыслительной деятельности и раздражительность.
• Вторая. Это прогрессирующая фаза, которая характеризуется нарастанием расстройств психоэмоционального характера. У больного развивается депрессивное состояние, наблюдаются тремор пальцев рук или головы; проблемы с памятью, слухом и зрением; головные боли, постоянный шум в ушах, раскоординация движений, нечеткость речи, мнительность и тревожность.
• Третья. На этой стадии у больного наблюдаются стойкое нарушение речевой функции, полное безразличие к своему внешнему виду (то есть, апатия), провалы в памяти и потеря навыков самообслуживания.

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга — процесс долгий и не может привести к полному исцелению. Правда, в результате регулярной и комплексной терапии можно добиться некоторого замедления развития патологии.

Существует несколько методик оперативного вмешательства для лечения недуга:

• Шунтирование (то есть пластическая полостная операция), которое позволяет пустить кровоток в обход пораженного участка сосуда.
• Эндартерэктомия, в процессе которой происходит удаление атеросклеротической бляшки и измененной ткани стенки сосуда.
• Экстра-интракраниальный анастомоз (то есть соединение внутренней системы сонной артерии с ее наружной составляющей).
• Удаление пораженного участка артерии (то есть закупоренного атеросклеротической бляшкой) и восстановление его путем установки искусственного протеза (то есть, протезирование брахиоцефального ствола).
• Каротидная эндартерэктомия. В результате оперативных мероприятий происходит резекция внутренней поверхности сонной артерии.

Диагностика атеросклероза

При обращении больного в медицинское учреждение прежде всего его внимательно выслушивает специалист. Причем важны все мельчайшие детали, так как именно они и клинические анализы позволяют поставить точный диагноз. Помимо сбора анамнеза и визуального осмотра, врач назначает следующие лабораторные и инструментальные исследования:

• Общий анализ крови, чтобы определить уровень холестерина.
• Определение лодыжечно-плечевого индекса, то есть измерение давления в области лодыжки и плеча.
• Электрокардиограмма. Порой, для постановки диагноза необходим суточный контроль ЭКГ, при котором записывающий прибор, фиксирующий все показания, крепится с помощью ремней к телу человека и остается с ним на протяжении всего времени обследования.
• МРТ.
• Обследование на специальном анализаторе, который называется кардиовизор.
• Радионуклидные исследования.
• Велоэргометрия. Этот метод позволяет выявить скрытую форму коронарной недостаточности.
• Тредмил-тест. В процессе этой диагностики происходит исследование состояния сердечной мышцы в момент определенной физической нагрузки.
• Внутрисосудистое УЗИ. С помощью него можно получить четкую картинку просвета сосудов.
• Дуплексное сканирование. Ультразвуковое исследование не инвазивного характера, с помощью которого можно оценить характеристики кровотока.
• УЗИ сердца. С помощью этого метода можно определить масштабы поражения органа.
• Стресс-эхокардиография. Этот способ с использованием ультразвука позволяет оценить анатомическое строение и функционирование сердечной мышцы в момент физической нагрузки, а также околосердечное пространство.
• Компьютерная томография.

Только после проведения комплексной диагностики атеросклероза коронарных сосудов специалист назначает адекватное лечение.

Важно! Не занимайтесь самолечением: в лучшем случае оно не даст никаких результатов, а в худшем — просто усугубит ситуацию с состоянием вашего здоровья.

Лечение атеросклероза сосудов

Во многом лечение атеросклероза коронарных сосудов сердца зависит от стадии недуга. Если болезнь только начала развиваться, то, порой, достаточно:

• Приема определенных медикаментозных препаратов, понижающих уровень холестерина (то есть статинов). Также врач может назначить бета-блокаторы, диуретики, средства антитромбоцитарного характера и другие, помогающие устранить симптомы атеросклероза.

Помните! Только специалист может назначать лекарственные препараты и определять их дозировку.

• Изменения образа жизни. Сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки под контролем кардиолога, абстрагирование от стрессовых ситуаций, а также отказ от таких вредных привычек, как курение и употребление «горячительных» напитков поможет быстро справиться с недугом.

На заметку! Можно воспользоваться советами народной медицины, предварительно посоветовавшись со своим лечащим врачом. Например, неплохой эффект в борьбе с атеросклерозом дает употребление в пищу чеснока. Правда, если он вызывает у больного учащенное сердцебиение, то лучше приобрести в аптечной сети средства на основе чеснока.

Как лечить атеросклероз коронарных сосудов в тяжелых случаях? Скорей всего, без хирургического вмешательства не обойтись:

• Самый распространенный вариант — это установка стента, с помощью которого производят расширение пораженного сосуда, обеспечив тем самым нормальный кровоток.

Важно! Больному, которому было проведено стентирование, придется принимать статины и другие препараты пожизненно, так как если этого не делать, то сосуды будут опять поражены атеросклерозом.

• Другой вариант — аортокоронарное шунтирование. С помощью этого метода можно пустить кровоток в обход пораженного участка сосуда.

Профилактика

Чтобы не заниматься впоследствии лечением атеросклероза коронарных сосудов, надо осуществлять ряд профилактических мер:

• Регулярно нагружать организм умеренными физическими нагрузкам (например, ходить, плавать, делать утреннюю гимнастику или элементарно вскапывать грядки на своем приусадебном участке). Самое главное — больше движений.
• Своевременно лечить любые имеющиеся у вас патологии. Было бы неплохо, если бы вы посещали кардиолога один раз в несколько лет.

• Старайтесь избегать стрессовых ситуаций или хотя бы абстрагироваться от них. Любое психоэмоциональное перенапряжение вредит здоровью.
• При наличии лишнего веса обязательно вести с ним борьбу.
• Старайтесь чередовать физические нагрузки с отдыхом.
• Правильное питание — залог здоровья. Что надо сделать? Откажитесь от животных жиров, яиц, сливочного масла, молочных продуктов с большим процентом жирности, сметаны, а также мяса и рыбы жирных сортов. Приветствуется прием овощей и фруктов.
• Бросьте курить и употреблять «горячительные» напитки.
• Регулярно гуляйте на свежем воздухе.
• Используйте рецепты народной медицины.

На заметку! Если атеросклероз уже развился, то старайтесь замедлить его прогресс. Следуйте рекомендациям своего лечащего врача касательно как приема медикаментов, так и образа жизни. Если же оперативное вмешательство неминуемо, то с ним не оттягивайте.

В заключение

Бережнее относитесь к своему здоровью, особенно к сердцу. Тем более, что такая патология, как атеросклероз коронарных артерий, проявляет себя во всей красе исключительно на поздних стадиях. Эта болезнь плохо поддается терапии, но ее можно купировать, а иногда и добиться положительной динамики. Помните: главное — вовремя начать лечение атеросклероза коронарных сосудов. Здоровья вам и вашим близким!

Советуем к прочтению

Лечение при поражении коронарных сосудов сердца

Атеросклероз – это хроническое прогрессирующе заболевание, ведущее к образованию атеросклеротических бляшек в стенках артерий, сужая ее просвет. Наиболее важное значение в развитии болезни является дисбаланс различных фракций холестерина в организме. Заболеванию подвержена большая часть населения, начиная с 10-15 лет можно обнаружить следы атеросклеротических отложений внутри сосуда. Из-за множества факторов у каждого человека с различной скоростью происходит рост атеросклеротических бляшек (наследственность, питание, курение и др.). Поскольку артерии снабжают кровью все наше тело, под прицелом может оказаться любой орган. В зависимости от локализации пораженной артерии и выраженности сужения просвета артерии течение болезни сопровождается различными симптомами.

Кроме того, заболевание может сопровождаться периодами обострения, когда происходит разрыв атеросклеротической бляшки и полное закрытие сосуда тромбом, который образуется в этом месте в ответ нарушение внутренней целостности сосуда, что может привести к различным неблагоприятным осложнениям включая летальный исход.

Атеросклероз сосудов сердца:

Стабильное течение заболевания в зависимости от выраженности поражения сосудов сердца может протекать как бессимптомно, так и проявляться болью/дискомфортом в грудной клетке при физической нагрузке, эмоциональном стрессе, подъеме артериального давления.

При поражении коронарных артерий в случае стабильного течения болезни (стабильная стенокардия) могут быть целесообразны три метода лечения: медикаментозная терапия, установка стента в сосуд, открытая хирургическая операция – коронарное шунтирование.

В случае если данные симптомы подтверждаются результатами неинвазивных исследований, пациента направляют на исследование сосудов сердца – коронарную ангиографию, выполняемую в условиях рентгеноперационной. Результат этого исследования является наиболее важным фактором при выборе оптимального метода лечения.

Коронарная ангиография представляет собой исследование при котором по катетеру (трубке) диаметром около 2 мм., введенному через артерию ноги или руки и проведенную к сосудам сердца подводится контрастное вещество, не пропускающее рентгеновские лучи. В момент подачи контрастного вещества производится рентгеновская съемка, позволяющая увидеть заполненные контрастным средством сосуды сердца и наличие в них поражений.

После получения данных коронарной ангиографии становится возможным определить наиболее целесообразный метод лечения. Выбор наиболее оптимального метода лечения проводится в зависимости от множества факторов: характера течения заболевания, размера пораженного сосуда и выраженности сужения, распространенности поражения, сопутствующих заболеваний. В данном случае для выбора лучшего метода лечения необходимо коллегиальное решение кардиолога, сердечно-сосудистого хирурга и рентгенохирурга.

Если наиболее целесообразным методом признается коронарное стентирование (установка стента в сосуд сердца) данная операция может стать продолжением коронарной ангиографии, так как проводится в тех же условиях рентгенохирургом. При коронарном стентировании, под контролем рентгеновской съемки рентгенохирург проводит через катетер в суженный участок сосуда проводник, а затем по нему стент на доставляющей системе. Стент представляет собой металлическую конструкцию, сжатую на баллонном катетере. После позиционирования стента в пораженном участке сосуда производится раздувание баллонного катетера, сопровождающееся раскрытием структур стента, и расправлением пораженного участка сосуда. После этого баллонный катетер сдувается и удаляется, а расправленный стент остается прижатым к стенке сосуда, поддерживая его просвет.

При разрыве атеросклеротической бляшки в коронарной артерии может полностью блокироваться кровоток к сердечной мышце, что приводит к инфаркту миокарда, имеющему различные осложнения в том числе, не совместимые с жизнью (сердечная недостаточность, нарушения ритма сердца и др.) В данном случае клинические проявления чаще всего связаны с устойчивой болью за грудиной, не реагирующей на прием нитроглицерина. Пациент должен как можно быстрее вызвать скорую помощь и попасть в рентгенохирургическую операционную (наиболее оптимальное время от начала болей до 2 часов) для восстановления проходимости артерии методом стентирования.

Атеросклероз коронарных артерий — это хроническая патология, которая приводит к развитию липидных бляшек на сосудистом эндотелии. Заболевание постепенно прогрессирует, вызывая ишемическое поражение сердца вследствие сужения просвета сосудов или его полной закупорки.

При отсутствии терапии атеросклеротические изменения провоцируют сосудистую недостаточность, которая может привести к гибели пациента. Поэтому следует детальнее рассмотреть, что это такое атеросклероз коронарных артерий, его причины, симптоматику и методики терапии.

Описание заболевания

Что это коронарный атеросклероз? Это хроническая патология, которая приводит к постепенному уплотнению и

сужению коронарных артерий вследствие развития бляшек на сосудистом эндотелии. Заболевание развивается на протяжении нескольких десятилетий.

Обычно первые признаки атеросклеротического поражения сосудов появляются в юном возрасте, однако болезнь начинает прогрессировать у людей среднего возраста. Первые симптомы атеросклероза коронарных артерий появляются обычно после 45-55 лет.

Развитие атеросклеротических бляшек происходит на фоне накопления липопротеидов низкой плотности, в которых содержится холестерин.

Патологические новообразования постепенно растут, начинают выпирать в просвет коронарной артерии. Это приводит к нарушению кровотока вплоть до его полной остановки. Сужение просвета артерий вызывает кислородное голодание сердечной мышцы, нарушение ее функции, развитие ишемического поражения.

Атеросклероз коронарных артерий имеет следующие стадии:

1. На начальных этапах патологии отмечают замедление кровотока, появление микротрещин на эндотелии сосудов. Такие изменения приводят к постепенному отложению липидов на интиме артерий, так развивается жирное пятно. Ослабление защитных механизмов вызывает повышение пролиферации стенки сосудов, рост новообразований, их слияние в липидные полоски.
2. На второй стадии отмечается разрастание жировых образований. Как результат на интиме коронарных артерий возникают атеросклеротические бляшки. На данном этапе возможно развитие тромбов, которые способны оторваться и закрыть просвет артерии.
3. На последней стадии отмечается уплотнение бляшки вследствие отложения солей кальция. Это провоцирует сужение просвета артерии, ее деформацию.

Основные причины атеросклероза

Атеросклероз коронарных сосудов сердца способен развиваться под действием экзогенных и эндогенных причин. Медики выделяют около 200 различных провоцирующих факторов, которые повышают риск развития патологии.

Однако самыми распространенными являются следующие причины:

Клиническая картина заболевания

На ранних стадиях атеросклероз коронарных артерий сердца протекает в скрытой форме. Обычно первые признаки заболевания отмечают люди среднего возраста.

Поэтому врачи рекомендуют проходить ежегодные обследования всем людям, перешагнувшим 35-летний рубеж. Однако курение, гипертония, гиперхолестеринемия могут привести к более раннему развитию симптомов атеросклероза коронарных артерий.

К первым признакам заболевания относят следующую симптоматику:

• Болезненность в области груди, иррадиирующую в спину или левое плечо;
• Появление одышки в начале болевого синдрома. Иногда пациенты не способны находиться в горизонтальном положении вследствие нарушения дыхания;
• Головокружение;
• Тошнота и рвота.

При дальнейшем прогрессировании атеросклероз коронарных сосудов симптомы вызывает следующие:

• Стенокардия. Состояние характеризуется редкой болью за грудиной, которая развивается после интенсивных физических нагрузок или эмоционального перенапряжения;
• Кардиосклероз. Острая ишемия миокарда приводит к образованию участков фиброза по всей сердечной мышце. Состояние вызывает нарушение сократительной функции сердца;
• Аритмия. Патология развивается вследствие повреждения миокарда, нарушения проводимости импульсов;
• Сердечный приступ. Если происходит разрыв холестериновой бляшки, то на ее поверхности возникает тромб. Этот сгусток препятствует нормальному кровотоку, провоцирует развитие некроза кардиомиоцитов. Обычно сердечные приступы развиваются с 4 до 10 часов утра, когда в кровяном русле повышается уровень адреналина. Около 50% отмечают появление симптомов-предвестников перед приступом.

Диагностические мероприятия

Заподозрить развитие атеросклеротического поражения коронарных сосудов можно во время проведения ЭКГ, на котором определяются признаки ишемии сердечной мышцы.

Для подтверждения атеросклероза венечных артерий сердца проводят следующие исследования:

1. Стресс-сцинтиграфия. Метод позволяет установить локализацию липидных новообразований на интиме сосудов, степень их выраженности;
2. Внутрисосудистое ультразвуковое исследование и УЗИ с допплером. Позволяют выявить изменения структуры сосудов: толщины стенок, размера камер, присутствие отделов с нарушенной сократимостью, оценить гемодинамику и морфологию клапанов;
3. Коронарография. Представляет собой рентгенологическое исследование сердца с контрастом. Метод помогает определить локализацию и длину пораженных сосудов, степень сужения артерии;
4. Пристресс-ЭХО. Методика позволяет определить преходящие нарушения сократимости сердца в участках с измененным кровотоком.

Особенности консервативной терапии

Тактика лечения атеросклероза коронарных сосудов сердца определяется стадией заболевания. При своевременной диагностике патологии терапия предполагает изменение образа жизни:

• Отказ от вредных привычек;
• Нормализация питания. Рекомендуют резко сократить потребление животных жиров, отказаться от жареной пищи, сладостей. Следует ввести в рацион свежие фрукты и овощи, каши, кисломолочные продукты;
• Регулярная умеренная физическая активность, которая рекомендована кардиологом. Это поможет нормализовать обменные процессы;
• Нормализация веса.

На начальных стадиях заболевания устранить симптомы и замедлить патологические изменения сосудов позволит

консервативное лечение. Препаратами выбора являются статины, которые эффективно снижают уровень холестерина в кровяном русле путем угнетения синтеза липидного соединения гепатоцитами.

Лечение атеросклероза коронарных артерий предполагает назначение препаратов, которые снижают потребность сердечной мышцы в кислороде.

Это позволяет защитить сердце, уменьшить выраженность ишемии. С данной целью широко применяют препараты из следующих групп: бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов, антиагреганты.

Оперативное лечение

В запущенных случаях терапия атеросклероза предполагает проведение хирургического вмешательства. Широко применяют следующие методы:

• Аортокоронарное шунтирование. Предполагает создание обходного пути для тока крови, минуя пораженную область;
• Баллонная ангиопластика. Основана на введении специального катетера внутрь бедренной артерии с последующим подведением к проблемной зоне. Затем проводят раздувание баллона, что позволяет расширить просвет артерии;
• Коронарное стентирование. Методика предполагает введение в пораженный сосуд стента, который имеет жесткий каркас.
• Своевременная диагностика позволяет скорректировать атеросклеротические изменения в сосудах и сохранить жизнь пациенту.

Возможные осложнения и прогноз

Атеросклероз коронарных сосудов может приводить к развитию острой или хронической сосудистой недостаточности. Хроническая форма патология предполагает постепенное сужение сосуда. Как результат происходят атрофическое и гипоксическое поражение миокарда, возможно развитие ишемии.

При острой недостаточности развиваются инфаркты. Данное осложнение может привести к летальному исходу, если произошел разрыв аневризмы. Атеросклеротическое поражение сосудов может способствовать развитию заболеваний периферических артерий, инсульта, ишемических транзиторных атак.

Прогноз атеросклероза коронарных сосудов определяется тем, насколько четко пациент выполняет рекомендации кардиолога, соблюдает диету, здоровый образ жизни. Это позволяет сдержать дальнейшее прогрессирование патологии, сохранить хорошее самочувствие. Если у пациента сформировались очаги некроза, острое нарушение кровотока, то прогноз не благоприятен.

Атеросклероз коронарных артерий представляет собой хроническую патологию сосудов. Заболевание приводит к нарушению питания миокарда, поэтому может вызывать развитие тяжелых осложнений.

Атеросклероз сосудов сердца (атеросклероз коронарных сосудов) – это появление на стенках коронарных артерий холестериновых бляшек по причине нарушенного липидного обмена.

Атеросклероз – основная причина развития тяжелых острых и хронических сердечных патологий. Бляшки могут сужать просвет сосудов, закупоривать их, изъязвляться, тем самым нарушая нормальное кровообращение. Сужение сосуда, в том числе, возникает под влиянием разрастающейся в бляшках соединительной ткани и отложения солей кальция.

Как развивается атеросклероз

Курение — одна из основных причин развития атеросклероза.

Атеросклероз может развиваться на различных сосудах – сердечных, мозговых, в конечностях, аорте.

Атеросклероз сосудов сердца – это поражение коронарных артерий, нарушающее гемодинамику, крово- и кислородоснабжение миокарда, вызывающее кардиосклероз. Впоследствии нарушается сердечный ритм, развивается недостаточное кровоснабжение организма. Атеросклероз коронарных сосудов — основная причина развития ишемической болезни сердца, а при осложнениях – инфаркта миокарда.

Существует ряд факторов, ускоряющих возникновение атеросклероза сосудов сердца:

• Наследственные сердечные и эндокринные патологии
• Ожирение, переизбыток холестерина (животных жиров) в рационе
• Значительные психологические и физические нагрузки, стрессы
• Курение

Атеросклероз сосудов сердца поражает не только коронарные артерии, но и аорту. Патология аорты может иметь бессимптомное течение, но в большинстве случаев возникают болевые приступы в грудной клетке или животе (боль давящая, жгучая), одышка, повышение АД, головокружение, стенокардия.

Атеросклероз коронарных артерий приводит к постоянному кислородному голоданию сердечной мышцы.

Итак, основными проявлениями атеросклероза сердечных сосудов является стенокардия и ишемическая болезнь, которые могут осложнятся инфарктом миокарда и кардиосклерозом.

Симптомы инфаркта сходные с приступом стенокардии, но более длительные, с сильной болью и одышкой, которая не прекращается под действием нитроглицерина. При инфаркте очень быстро развивается сердечная недостаточность, поэтому требуется срочная госпитализация.

При кардиосклерозе также возникает сердечная недостаточность, но это происходит постепенно и сопровождается сильной одышкой, отеками, потерей сознания.

Диагностика

Достоверно оценить состояние сосудов можно благодаря следующим методам диагностики:

• Анализ крови.
• Электрокардиография.
• Эхокардиография.
• Рентгенологическое исследование грудной клетки.
• Магнитно-резонансная томография.
• Компьютерная томография.
• Стресс-тестирование на устойчивость к физической нагрузке.
• Ангиография.

На основании ваших жалоб и симптомов, а также возможностей медицинского центра, врач подберёт для вас необходимые методы исследования. Поинтересуйтесь у врача как проходит конкретная процедура диагностики и какие побочные эффекты могут возникнуть.

Осложнения

Если не принимать никаких мер, то атеросклероз вызывает серьёзное сужение просвета артерий, что вызывает хроническое голодание органов и тканей. Уже само по себе является пагубным и опасным в долгосрочном периоде. Кроме того, может возникнуть острая недостаточность кровоснабжения, причиной чему послужит тромб закупоривший проток сосуда. Атеросклероз одна из самых частых причин развития сердечного приступа и инсульта.

Профилактика

Атеросклероз сосудов сердца является прогрессирующим заболеванием, однако изменив свой образ жизни можно предотвратить дальнейшее развитие атеросклероза. По статистике, следующие девять факторов риска виновны в 9 из 10 случаях возникновения сердечного приступа:

Диета — основа профилактики и лечения атеросклероза.

• Курение.
• Ожирение.
• Психоэмоциональные перегрузки.
• Неумеренное потребление алкогольных напитков.
• Сахарный диабет.
• Низкая физическая активность.
• Недостаток фруктов и овощей в рационе.
• Повышенный уровень холестерина.
• Артериальная гипертензия.

На наше счастье, мы способны, в той или иной степени, повлиять на каждый из этих факторов. От курения, и вообще употребления никотина в любом виде, следует отказаться полностью. Проблема лишнего веса и гиподинамии решается утренней зарядкой и прогулками. В наше время изобилия разнообразных фруктов и овощей не сложно подобрать те которые вам понравятся. Выполнив все предыдущие рекомендации автоматически повышается ваша стрессоустойчивость и снижается потребность в алкоголе, а следом приходит в норму и ваше артериальное давление.

Если вы уже пережили сердечный приступ или вам установили высокую вероятность его развития, то следует применять препараты разжижающие кровь, что защитит вас от образования тромба. Попросите врача назначить вам какое-нибудь лекарство, чаще всего это обычный аспирин в очень малых дозах.

При атеросклерозе сосудов сердца не стоит откладывать лечение, ведь начальные атеросклеротические изменения можно излечить полностью.

В первую очередь, пациенту следует нормализовать показатель холестерина в крови. Затем следует, профилактика прогрессирования атеросклероза и улучшение кровообращения в пораженных тканях и органах. Первой и основной терапевтической мерой является коррекция образа жизни – нормализация массы тела, диета с ограничением животных жиров, отказ от алкоголя и табака, полноценный отдых.

Атеросклероз сосудов сердца — довольно распространенное заболевание, приводящие к летальным осложнениям, поэтому очень важной, особенно для людей после 35 лет является профилактика болезни – здоровый образ жизни, контроль массы тела, регулярная очистка организма (с помощью энтеросорбции, удаление токсинов через ЖКТ).

Также используют медикаментозное лечение – препараты для уменьшения холестерина, устранения стенокардических приступов, нормализации кровообращения. В некоторых случаях применяют хирургическое удаление участков сосудов с сильным атеросклеротическим поражением.

Методы оперативного лечения атеросклероза коронарных артерий направлены на нормализацию кровоснабжения сердца. Операции назначаются по желанию пациента или, как рекомендация врача, при тяжелом поражении сосудов сердца.

Коронарная ангиопластика (стентирование, баллонирование)

Данный вид лечения восстанавливает нормальных кровоток по поражённым атеросклерозом сосудам пациента.

С помощью катетера, проведённого через артерию в паху или руке до поражённых сосудов, осуществляется расширение этих сосудов до их физиологической нормы.

Расширение производится с помощью специального баллона или методом установки металлической сетки (стента).

Эффективность стентирования выше, чем баллонирования. Операция проводится под местной анестезией.

Аортокоронарное шунтирование

Радикальный метод лечения, предлагающий восстановить нормальное кровоснабжение сердца с помощью создания новых путей (шунтов) для кровотока.

Это серьёзнейшая операция на открытом сердце через рассечённую грудину. В качестве шунтов используются артерии или вены пациента.

Считается, что артерии более предпочтительны (больший срок службы). Однако обычно именно вены ног бывают наиболее чистыми, менее пораженными атеросклерозом.

Устранение факторов риска, нормализация образа жизни и правильное питание способны настолько замедлить развитие атеросклероза, что вам больше никогда в жизни не придётся вспоминать об этом. Отказ от лечения и рекомендаций, может очень быстро привести к серьёзнейшим последствиям, когда атеросклероз сосудов сердца будет напрямую угрожать жизни пациента.

Пожалуйста, отнеситесь к этому заболеванию и его лечению максимально серьёзно. Если вам удалось поймать атеросклероз в самом начале его развития — считайте это огромной удачей и не упустите своего шанса на здоровую жизнь.

Спазм коронарных сосудов сердца лечение

Спазм коронарных сосудов сердца и головного мозга: симптомы, причины

Заболевания сердечно-сосудистой системы занимают первое место в мире среди остальных патологий организма человека, приводящих к смерти. Ежегодно от болезней сердца и сосудов погибает около 17 млн человек, что составляет 30% от общего количества умерших. Иногда сердечно-сосудистые патологии являются врожденными, однако в большинстве своем они возникают вследствие стрессовых ситуаций или нездорового образа жизни. Предвестником возникновения заболеваний являются спазматические состояния кровеносной системы. Что такое спазм коронарных сосудов, симптомы и приемы диагностики заболевания? Ответы на все эти вопросы читатель найдет в статье.

Сердечно-сосудистая система

Сердечно-сосудистая система – это совокупность органов, обеспечивающих ток крови в организме человека. Кровь доставляет кислород и питательные вещества всем тканям, одновременно выводя из них отходы жизнедеятельности. Сердечно-сосудистая система человека – это сердце и кровеносные сосуды. Сердце – орган, который анатомически является полой мышцей и заставляет кровь постоянно циркулировать по кровеносным сосудам – полым трубкам разного сечения. Состоит из четырёх камер – правого предсердия, правого желудочка, левого предсердия, левого желудочка, разделённых между собой перегородками. Сердечная стенка включает в себя три мышечных слоя: внутренний – эндокард; средний слой – миокард; наружный соединительный слой – эпикард.
К сосудам кровеносной системы относятся артерии, артериолы, прекапилляры, капилляры, посткапилляры, вены. Чем дальше от сердца, тем мельче сосуды. По артериям движется кровь от сердца к тканям организма, по венам – в обратном направлении.
Сосуды, которые несут насыщенную кислородом кровь к миокарду – коронарные артерии. Соответственно, коронарное кровообращение — это ток крови по кровеносным сосудам миокарда. Одновременно с кровью дополнительное питание тканям обеспечивает лимфатическая система. Следует отметить, что работа кровеносной системы очень четкая, строго координированная.

Спазм сосудов: что это такое

Медицинский справочник насчитывает великое множество сердечно-сосудистых заболеваний. И нередко формирование различных патологических состояний, таких как образование холестериновых бляшек или возникновение спазмов сосудов, приводят к более серьезным нарушениям в организме, то есть к развитию тяжелых заболеваний – атеросклерозу, стенокардии, ишемической болезни сердца (ИБС).
Ангиоспазм – это кратковременное сокращение стенок сосудов и повышение их тонуса, вследствие сужения просвета в мышечной полости.

При этом кровь собирается на одних участках, в то время, как другие достаточного питания не получают. Происходит нарушение обогащения кислородом тканей организма. Обычно сосудистый спазм длится недолго до 20 минут. Однако бывают случаи, когда нарушения в работе сосудистой системы принимают затяжной характер. Спазмы вызывают тяжелую патологию – криз сосудов – изменение наполнения сосудов кровью на фоне нарушенного центрального кровообращения. Спазмам подвержены как крупные, так и мелкие кровеносные сосуды.
Курение, малоподвижный образ жизни, периодически возникающий стресс, чрезмерное употребление алкоголя, повышенная активность тромбоцитов – совокупность этих факторов вызывает возникновение спазматического синдрома, это его основная причина. Спазмы коронарных сосудов могут возникать в различных областях человеческого организма, поэтому их принято классифицировать.

Виды спазмов

В зависимости от того, где локализуется спазматический процесс, различают:

• периферические спазмы;
• спазмы магистральных артерий.

Периферические спазмы – вазоспазмы – патологические состояния, которые возникают локально, например, в сосудах верхних или нижних конечностей по причине физической усталости, резкой смены климата, изменения ритма жизни. Возникновение периферических спазмов вызвано нарушением тонуса капилляров кожного покрова. Пораженный участок вначале бледнеет, затем приобретает синий оттенок, наступает онемение конечностей, зуд. Иногда человек испытывает чрезмерное потоотделение. Симптомы могут усиливаться при переохлаждении. Иногда при растирании пораженного участка больной может испытывать болезненные ощущения.
Спазмы магистральных артерий поражают крупные кровеносные сосуды, питающие мозг человека, сердечную мышцу, организм в целом. В соответствии с этим выделяют:

• спазм коронарных сосудов;
• церебральный ангиоспазм.

Спазм сосудов сердца – коронарный спазм – это непродолжительное, но очень резкое внезапное сокращение просвета внутренней стенки коронарных артерий. Церебральный ангиоспазм – спазм главных кровеносных сосудов, питающих головной мозг человека.

К чему приводит спазм коронарных сосудов сердца

Симптомы коронарного спазма начинаются с боли в груди, отдающей в лопатку или руку. Характер приступов различен. Боли могут возникнуть ночью, в состоянии покоя или в течение дня, на фоне повышенной физической активности. Боль в области сердца объясняется тем, что во время спазматического процесса происходит поражение коронарных сосудов, питающих сердечную мышцу. К сожалению, появление приступов боли – предвестник развития стенокардии – болезни сердца. Среди причин, вызывающих развитие заболевания:

• Атеросклероз – образование на стенках сосудов холестериновых отложений, приводящих к сужению диаметра сечения кровеносных тоннелей, по которым циркулирует кровь. При атеросклерозе снижается эластичность сосудов, они становятся хрупкими. Спазматический процесс возникает в случае, если просвет коронарных артерий сужается вдвое. Чем больше сосудов поражено патологией, тем сильнее приступ.
• Инфекционные заболевания.
• Заболевания ЖКТ.
• Аллергия.

Причины, вызывающие стенокардию, условно можно объединить в две группы:

• причины, которые поддаются коррекции;
• неустранимые причины.

В силах человека избавиться от курения, приема специфических лекарственных препаратов; привести в норму свою физическую форму; повысить жизненную активность; держать под контролем артериальное давление; не поддаваться воздействию психоэмоциональных стрессов. К сожалению, человек не способен повлиять на собственную наследственность и возраст.

Формы стенокардии

Стенокардия может проявляться по-разному, в соответствии с этим заболевание классифицируют на несколько форм:

• стенокардия напряжения;
• стабильная стенокардия;
• стенокардия покоя.

Стенокардия напряжения формируется на фоне физической или эмоциональной нагрузки. Эти факторы приводят к тому, что сердечной мышце требуется большая активность в процессах метаболизма. Данная форма стенокардии характеризуется болевыми ощущениями загрудинной области.

Стабильная стенокардия – форма, при которой спазматический процесс может длиться более месяца. Делится на четыре подвида в зависимости от степени физической активности и нагрузок, на фоне которых и возникает приступ.
Стенокардия покоя возникает в ночное время суток, когда организм человека находится в состоянии отдыха. Приступы этой формы болезни интенсивные, достаточно длительные. Боль может медленно нарастать, а потом достаточно быстро исчезнуть. При этом человек часто испытывает тошноту, головокружение. Отмечаются также состояния учащенного сердцебиения и нехватки воздуха. В сравнении с другими формами заболевания, стенокардия покоя реже приводит к возникновению тяжелых последствий или смертельному исходу.

Церебральный ангиоспазм

Церебральный ангиоспазм – спазматический процесс, который затрагивает сосуды, питающие головной мозг. Наиболее вероятными причинами возникновения церебрального спазма являются частые переутомления организма, недостаток сна, остеохондроз. Болезнь в большинстве своем возникает у людей среднего возраста – старше тридцати лет и проявляется умеренной или сильной головной болью в области затылка, лба, висков. Совместно с болевыми ощущениями могут возникать скачки артериального давления. Симптомы, которые характеризуют спазм коронарных сосудов головного мозга, очень явные. К ним относятся:

• нарушенная речь;
• потеря ориентации;
• головокружение, тошнота;
• провалы в памяти.

Вышеуказанные симптомы являются следствием недостаточного кровоснабжения головного мозга, которое происходит на фоне, например, остеохондроза шейного отдела. В диагностических целях и для предотвращения развития серьезных патологий, связанных со спазматическими проявлениями в сосудах шеи или головы следует прибегать к магнитно-резонансной томографии головы, а также ультразвуковому исследованию шеи.

Диагностика, лечение, профилактика

Заболевания сердечно-сосудистой системы достаточно коварны и нередко приводят к тяжелым последствиям или смерти больного. Поэтому очень важно распознать признаки болезни на ранних стадиях и как можно скорее приступить к лечению. Задача медицинского работника – не упустить никаких мелочей; внимательно выслушать жалобу пациента; установить характер боли, место ее локализации, продолжительность, обстоятельства, при которых она возникла.

В обязательном порядке должна проводиться лабораторная диагностика – анализ крови на холестерин, липопротеиды. К другим методам диагностики относятся:

• Электрокардиограмма (ЭКГ), проведенная на пике приступа.
• Мониторинг суточных показателей ЭКГ.
• Эхокардиограмма.
• Велоэргометрия – тест, позволяющий определить максимальную нагрузку, которую может выдержать пациент.
• Диагностическая коронарография – оценка степени поражения артерий и их локализация.

Вышеуказанные методы диагностики позволяют отличить спазм сосудов от других заболеваний, и назначить своевременное, корректное и достаточное лечение.

http://fb.ru/article/196019/spazm-koronarnyih-sosudov-serdtsa-i-golovnogo-mozga-simptomyi-prichinyi

Спазм коронарных сосудов сердца

Спазм коронарных сосудов: симптомы

Спазмом сосудов называется сужение просвета кровеносных сосудов, как крупных, так и мелких, результатом чего становится нарушение процесса кровообращения в соответствующем органе. Результатом становится нарушение питания тканей данного органа и вывод из него углекислоты.
Клинические проявления спазмов коронарных сосудов заключаются в резкой боли, которая сжимает или давит, боль эта возникает за грудной областью и может отдавать в руку или лопатку. В большинстве случаев такая боль возникает в результате сильных эмоциональных перегрузок, а также физического перенапряжения. Правда, имеются случаи её возникновения в состоянии покоя у пациента.
В зависимости от степени поражения коронарных артерий может изменяться и порог болевых ощущений. При поражении всех трёх основных коронарных артерий боль наблюдается даже в случае минимальных нагрузок. Даже в ночное время суток возможно возникновение спазмов и болей.
Такая разновидность стенокардии характеризуется наиболее длительными приступами и протекающими с самой высокой интенсивностью. Нарастает боль очень медленно, при этом стремительно исчезает. При этом спазму коронарных сосудов сопутствуют такие симптомы:

• резкое возникновение сильной тошноты;
• повышенное потоотделение;
• пациент начинает ощущать резкую нехватку воздуха;
• возникает сильное головокружение;
• учащается биение сердца.

Если следствием спазма сосудов становится усиление приступа стенокардии, больной старается меньше двигаться, поскольку его страх смерти стремительно возрастает. Кожа на лице резко бледнеет, возможно онемение и похолодание конечностей.
При спазмах коронарных сосудов возникает стенокардия различной степени, поэтому рекомендуется хорошо разбираться в её классификации.
Продолжительность стабильной степени стенокардии составляет примерно один месяц. Может возникнуть при интенсивных нагрузках и развивается также достаточно интенсивно. Чаще всего происходи в результате сильного возбуждения или эмоционального перенапряжения.
При спонтанной стенокардии спазм коронарных сосудов происходит неожиданно. Припадки начинаются из состояния покоя и могут иметь место в разное время суток.
Для стенокардии напряжения характерны приступы боли за грудной областью. Причиной спазмов в данном случае являются физические и эмоциональные нагрузки, в результате которых имеет место повышение метаболических потребностей сердечной мышцы. Для устранения боли в подобных случаях требуется принять состояние покоя или дозу нитроглицерина. Возможно перерастание данной формы стенокардии в любую из ранее перечисленных.

Спазм коронарных сосудов: причины

Спазмы коронарных сосудов вызываются определёнными причинами, которые способствуют также и последующему развитию стенокардии.
При атеросклерозе происходят спазмы сосудов и сужение их просвета на 70%. Степень сужения сосудов при атеросклерозе объясняется степенью имеющегося основного заболевания. Имеет большое значение насколько локализован стеноз и какова его общая протяжённость, кроме того степень спазма определяется общим количеством поражённых сосудов.
Также к спазмам коронарных сосудов приводят различные заболевания желудочно-кишечного тракта. Это могут быть болезни, связанные с воздействием вирусных инфекций, а также с пищевыми отравлениями.
Различные болезни, имеющие аллергическую или инфекционную природу.
Последствия поражений сосудов сердца при причине заболевания сифилисом или различными формами ревматизма.
Также выделяются прочие причины развития коронарных спазмов. Как устранимые, так и неустранимые.
К устранимым факторам относятся заболевание сахарным диабетом, курение, повышение артериального давления, продолжительное пребывание на холоде, общая интоксикация организма. Интенсивное курение вызывает повышение общего уровня содержания карбоксигемоглобина в организме. Результатом становится голодание клеток и развитие артериального спазма.
Среди неустранимых факторов следует упомянуть возраст пациента, его пол и наследственные заболевания.

Лечение коронарных спазмов

Основным направлением лечения спазма коронарных сосудов является его купирование. Крайне важно предупредить возникновение и дальнейшее развитие приступов стенокардии. При начале такого приступа рекомендуется сразу же употреблять нитроглицерин. Он доступен к употреблению как в виде таблетки, так и спиртовым раствором. Раствор нитроглицерина концентрацией 1% в виде пары капель следует держать во рту, располагается средство на кусочке сахара. Нужно подождать до того момента, когда сахар растворится полностью.
Как правило, такого способа достаточно для того, чтобы приступ боли прекратился в течение пары минут. Если подобного не происходит, следует принимать нитроглицерин указанным способом до того момента, пока не будет получен ожидаемый результат. Интервал употребления средства с сахаром составляет три минуты. Для того, чтобы не произошло резкое снижение артериального давления, не рекомендуется применение препарата больше трёх раз в сутки.
При тяжелых формах стенокардии может быть рекомендовано стационарное лечение. Оно предполагает хирургическое вмешательство с проведением коронарного шунтирования или баллонной ангиопластики.
При коронарном шунтировании проводится операция, в ходе которой кровеносный сосуд вживляется в соответствующий участок для восстановления тока крови. Таким образом подготавливается обходной путь. В целях пересадки применяются ножные вены или артерии из области за грудиной.
При ангиопластике используется катетер с небольшим баллончиком на конце. Спазм устраняется посредством приближения баллона к месту сужения артерии, где он расширяется и купирует спазм.

Профилактика

Профилактика спазма коронарных сосудов предполагает внедрение комплекса мер для предотвращения возникновения спазмов в дальнейшем. К таким мерам можно отнести:

• абсолютный отказ от употребления никотина;
• регулярный контроль артериального давления;
• устранение факторов, способствующих возникновению напряжения эмоционального и физического;
• корректное употребление спиртного в ограниченных количествах;
• регулярное и правильное питание;
• устранение излишней физической активности.

Такие простые рекомендации обеспечивают эффективную профилактику возникновения и развития коронарных спазмов. При этом профилактика положительно действует не только на сосуды, но и на другие органы.

http://krampf.ru/o-spazmakh/160-spazm-koronarnykh-sosudov

Причины и лечение спазмов сосудов сердца

Спазм сосудов сердца считается резким и внезапным сужением просвета артерий, точнее, мышечной гладкой ткани, которая выстилает их. Эта ткань регулирует кровоток в коронарных артериях. Такой спазм является временным, однако, протекает в форме стенокардии, причиняющей человеку немалый дискомфорт.

Форма коронарной недостаточности, когда спазм приводит к боли в груди, возникающей во время отдыха, имеет название стенокардии покоя. Она больше распространена среди женщин, даже молодых. Это состояние может не зависеть от повреждения патологическим процессом коронарных артерий. Стенокардия покоя приводит к тяжелым осложнениям или смерти реже, чем обычная форма заболевания.

Внезапное сужение просвета артерий сердца
Этиология спазмов сердечных сосудов до конца не выяснена. К некоторым факторам, влияющим на ее развитие, специалисты относят повышенную активность тромбоцитов, которые отвечают за свертываемость крови. Конечно, есть другие причины, которые мы рассмотрим позднее. Независимо от них, любому спазму предшествует кальциевый приток в гладкомышечные клетки, которые выстилают артерии.
Существует и такое понятие, как стенокардия капилляров. Этим синдромом страдают преимущественно женщины. При этом на ЭКГ наблюдаются характерные изменения, однако коронарные артерии не заблокированы, а также отсутствуют признаки кислородного голодания мышцы сердца во время стресса или спортивных занятий. Есть мнения, что данная форма спазмов возникает в результате нарушенного функционирования мелких сосудов, которые расположена возле коронарных артерий.
Несмотря на все вышесказанное, можно выделить определенные причины, которые приводят к спазму и, соответственно, вызывают приступ стенокардии.

Одна из причин спазмов — атеросклероз сосудов

Атеросклероз. Спазм и приступы стенокардии возникают тогда, когда просвет коронарных артерий сужен на 50-70%. Чем выраженнее стеноз, тем тяжелее течение заболевания. Степень тяжести приступов зависит от локализации и протяженности стеноза, а также от количества пораженных сосудов.

Заболевания ЖКТ.

Инфекционно-аллергические заболевания.

Ревматоидные и сифилитические сосудистые поражения.

Кроме того, можно выделить устранимые и неустранимые причины возникновения спазма.

Устранимые факторы: гиперлипидемия, ожирение, гиподинамия, курение, сахарный диабет, артериальная гипертония, интоксикации и анемия, психоэмоциональный стресс, увеличение вязкости крови, воздействие холода, использование некоторых лекарственных препаратов. Из-за курения в крови повышается концентрация карбоксигемоглобина. Это соединение гемоглобина и угарного газа, вызывающее кислородное голодание клеток и спазм артерий.

Неустранимые факторы: возраст, пол, наследственность.

Клинический признак характеризуется давящей или сжимающей болью, которая возникает за грудиной и отдает в левую лопатку или руку. Чаще всего она возникает при эмоциональном или физическом перенапряжении, однако, как мы узнали выше, это может происходить и в состоянии покоя.

Порог развития боли определяется степенью поражения коронарных артерий. Если происходит тяжелое поражение трех коронарных артерий, спазм будет возникать даже пи минимальной нагрузке. Стенокардия покоя возникает в основном ночью.
Приступы данной формы стенокардии более длительные и интенсивные. Нарастает боль медленнее, чем исчезает. Она может сопровождаться следующими симптомами:

• тошнота;
• потливость;
• нехватка воздуха;
• головокружение;
• сердцебиение.

Как мы уже знаем, стенокардия принимает разные формы, к которым приводит спазм сосудов сердца, поэтому стоит вспомнить классификацию стенокардии.
Стенокардия напряжения. Для нее характерны преходящие боли за грудиной. Они вызываются физическими или эмоциональными нагрузками, которые повышают метаболические потребности мышцы сердца. В этом случае боль исчезает при приеме нитроглицерина или в состоянии покоя. Стенокардия напряжения включает в себя несколько видов. К примеру, впервые возникший спазм, то есть стенокардия, длиться около одного месяца или менее от первого проявления. Прогноз и течение различные, поэтому данная форма может перерасти в другую.
Стабильная стенокардия имеет продолжительность более одного месяца. Она включает в себя четыре функциональных класса. Первый класс характеризуется приступом, который развивается при чрезмерных нагрузках, выполняющихся длительно и интенсивно. При втором классе физическая активность ограничена, приступ возникает при подъеме более чем на один этаж и при ходьбе более чем на 500 метров.

Обычно это происходит при плохой погоде и эмоциональном возбуждении. При третьем функциональном классе приступ возникает при подъеме на один этаж и при ходьбе менее чем на 200 метров. Четвертый функциональный класс характеризуется резко сниженной физической активностью и развитием приступов в состоянии покоя.
Спонтанная стенокардия. Она обуславливается только внезапным спазмом сердечных артерий. Приступы возникают только в состоянии покоя, рано утром или ночью.

Диагностика

Для того чтобы распознать стенокардию и причины спазма, необходимо внимательно рассмотреть жалобы пациента, а именно локализацию, характер и продолжительность болей, а также условия их возникновения. Важно провести лабораторную диагностику. Она включает в себя исследования крови на холестерин, липопротеиды, триглицериды, электролиты и так далее.

Очень важно определить кардиальные тропонины T и I маркеров, которые свидетельствуют о повреждении миокарда. Очень важно выявить причину спазмом и понять, как они приводят к приступам стенокардии.
Также следует провести ряд других обследований.

ЭКГ. Если ЭКГ снято на высоте приступа, будет наблюдаться снижение интервала ST. В грудных отведениях будет отмечен отрицательный зубец Т. Также будет присутствовать нарушение ритма и проводимости.

Суточное ЭКГ мониторирование. С помощью этого метода можно определить ишемические изменения, если они есть. Перед приступом возрастает частота сокращений сердца. В том случае, когда частота сокращений сердца нормальная, говорят о спонтанной стенокардии, вызванной спазмом сосудов сердца.

ЭхоКГ. При стенокардии выявляются ишемические локальные изменения.

Велоэргометрия. Это проба, которая показывает, какая максимальная нагрузка может быть выдержана пациентом. Нагрузка создается велотренажером до того момента, пока не будет достигнута субмаксимальная ЧСС. В это время ведется запись ЭКГ.

Диагностическая коронарография. Она проводится для того, чтобы оценить степень, локализацию и распространенность поражения артерий.

Все результаты, полученные в результате этих обследований, позволяют отличить спазмы сосудов сердца от других заболеваний и понять их причины.
Лечение направлено на купирование спазма. Очень важно предупредить приступы и осложнения стенокардии. Как только возникает приступ стенокардии, необходимо принять нитроглицерин. Его можно употребить в форме таблетки или в форме спиртового раствора, одну или две капли однопроцентного раствора на кусочке сахара нужно держать во рту до полного рассасывания.

Обычно боль прекращается через пару минут. Если приступ купировать не получилось, нитроглицерин можно принимать повторно, соблюдая интервал в три минуты. Однако нельзя принимать это препарат более трех раз, так как это способствует резкому снижению артериального давления.
Если развилась тяжелая форма стенокардии, врач может порекомендовать хирургическое лечение. Оно включает в себя баллонную ангиопластику или коронарное шунтирование.

Коронарное шунтирование – оперативное вмешательство, основанное на вживлении кровеносного сосуда в блокированный сосудистый участок для восстановления кровотока. Можно сказать, что это создание обходного пути. Для пересадки используют вены ног или загрудинные артерии.

Ангиопластика – это использование катетера, имеющего на конце маленький баллон. Катетер продвигается к месту сужения артерии, где растягивается и надувается баллон, тем самым устраняя спазм.

Однако, для того, чтобы увеличить срок действия ангиопластики, разработали метод, который называется стентированием сосудов. Стент представляет собой металлическую трубчатую сеточку, которая расширяется в артерии и является своеобразным каркасом. Это не дает артерии сужаться и спазмироваться. Все вышеперечисленные операции проводят уже достаточно давно, но у некоторых пациентов развивается рестеноз, то есть повторное сужение сосуда. На это есть две причины.

Артерия в ходе ангиопластики растягивается и раскрывается, однако, ее стенки эластичны, поэтому впоследствии опять может происходить ее сужение.

Развития рубцовой ткани. Обычно ее количество маленькое, но иногда бывает значительное, поэтому кровоток снова может быть затруднен.

Стент является инородным телом, поэтому может вызвать отрицательную реакцию организма у тех пациентов, которым был имплантирован обычный металлический стент. Эта реакция проходит как раз в форме сужения сосуда. Однако этой проблемы можно избежать, если использовать другие стенты, которые покрыты полимером, выделяющим лекарственные вещества.

Последствия и профилактика

Спазм, приводящий к развитию стенокардии, значительно увеличивает риск возникновения инфаркта миокарда. Самое опасное, что может случиться, — смерть. Именно поэтому необходимо вовремя обследоваться и обращать внимание на любые симптомы. Также очень важно предупреждать спазмы и развитие стенокардии.
Основные методы профилактики:

• отказ от курения;
• контроль артериального давления;
• ограничение физического и эмоционального напряжения;
• ограничение употребления спиртных напитков;
• правильное питание;
• умеренная физическая активность.

Соблюдая такие просты правила, можно избежать проблем не только с сосудами, но и с другими органами. Давайте не забывать, что чаще всего наше здоровье – в наших руках!

http://cardio-life.ru/sosudy/spazm-sosudov-serdca.html

Причины, симптомы и диагностика спазма коронарных сосудов

Спазм коронарных сосудов или вариантная стенокардия (вазоспастическая, стенокардия Принцметала) – одна из форм ишемической болезни сердца (ИБС), которая характеризуется непродолжительным (до 5-10 минут) сужением просвета артерий, питающих сердечную мышцу кровью.
Сразу сделаю важную поправку – такое состояние редко становится причиной инфаркта миокарда из-за краткого эпизода нехватки кровоснабжения. Однако пациенты, страдающие от вариантной стенокардии, могут регулярно ощущать неприятные симптомы, мешающие вести нормальный образ жизни. Давайте разберем все подробнее.
Точный процент распространенности спазма коронарных сосудов, иначе именуемого, как стенокардия Принцметала, среди населения установить пока не удается. Это указывает на то, что пациентов с подобным диагнозом не так много. Однако из-за сходства клинической картины с другими формами ИБС вы всегда должны помнить о возможности появления данной проблемы.
В основе возникновения сердечного спазма лежат два ключевых фактора:

Наличие атеросклеротических бляшек внутри сосуда. Это выглядит, как скопления жировых и воспалительных клеток, которые откладываются во внутренней стенке венечных (коронарных) артерий.

Спазм. Когда вы испытываете стресс, много курите или занимаетесь неподъемным физическим трудом, происходит сужение просвета сосудов, питающих кровью ваш главный «двигатель» в организме. Учитывая наличие в артериях бляшек, резко снижается поступления кислорода к мышечным волокнам сердца, что провоцирует начало приступа.

Указанные два фактора остаются ключевыми в процессе развития заболевания.
Помните, что спазм редко длится дольше 5-10 минут. Этого времени недостаточно для возникновения некроза (инфаркта, отмирания) отдельных мышечных волокон, поэтому паниковать не стоит. Однако развивается нехватка питания клеток с присоединением характерных симптомов.
Теперь я перечислю факторы, которые провоцируют спазм сосудов сердца:

Возраст. Традиционно от вариантной стенокардии страдают пациенты после 45-50 лет.

Пол. Мужчины более подвержены различным вариантам ИБС.

Атеросклеротическое поражение сосудов сердца и всего организма. Чем больше бляшки в артериях (и чем они толще), тем выше шанс появления типичных признаков болезни.

Курение. Никотин – вещество, которое стимулирует спазм артерий во всем теле пациента. На фоне наличия бляшек в сосудах приступ может возникать фактически после каждой выкуренной сигареты. Все зависит от выраженности атеросклеротического процесса.

Стресс. Под воздействием эмоционального напряжения мышечная оболочка сосудов сокращается, уменьшая доставку кислорода и питательных веществ в клетки сердца.

Некоторые пациенты, с которыми мне приходилось работать, считали, что симптомы одинаковы для всех. Именно поэтому мне приходилось им разъяснять, что проявления могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Разумеется, при этом все же можно выделить ряд общих моментов.
Клиническая картина вариантной стенокардии, причиной которой является именно резкое уменьшение диаметра коронарных сосудов, во многом напоминает традиционную стенокардию напряжения. Большинство форм ИБС сходны между собой. Моей задачей, как врача, остается дифференциальная диагностика патологических состояний. От этого напрямую зависит подход к лечению.
Жалобы, с которыми ко мне или к другому кардиологу обращаются за помощью:

Давящая боль в области сердца, которая может распространяться на левую руку, шею, челюсть. Я часто слышу, как ее сравнивают с ощущением скручивания, судорогой в груди. Иногда больные указывают на жжение, которое самостоятельно может пройти в течение 5-10 минут.

Ускорение сердцебиения. На фоне болевого синдрома происходит учащение пульса. Недавно женщина рассказывала, что, кроме дискомфорта в груди, у нее «сердце хотело выскочить через рот». Согласитесь, это очень красноречивое описание.

Одышка. Признак, который иногда может являться единственным клиническим проявлением патологии.

Холодный пот. Признак возникает при тяжелых формах заболевания.

Тошнота, рвота, спутанность сознания – редкие, но встречаемые спутники вариантной стенокардии.

Вам будет полезно знать, что вариантная стенокардия не связана с физической нагрузкой. Для большинства форм ИБС характерно нарастание болевого синдрома при активной ходьбе, подъеме тяжестей и тому подобное. При стенокардии Принцметала ощущения возникают спонтанно, часто в одно и то же время суток. 55-65% случаев приступов припадают на предутренние часы.

Методы диагностики

Для диагностики вариантной стенокардии я, согласно современным рекомендациям и протоколам, использую комплексный подход к оценке состояния пациента. Многое в процессе выявления основного заболевания зависит от качества первой беседы с больным.
Ключевыми особенностями, которые позволяют мне диагностировать именно спазм коронарных артерий, являются:

• Эпизодичность симптоматики, которая не связана с физической нагрузкой. Больные утром могут страдать от боли в груди, но после обеда идти в тренажерный зал и выполнять полный комплекс упражнений.
• Появление дискомфортных ощущений примерно в одно и то же время дня.
• Непродолжительность приступа, который проходит самостоятельно с дальнейшей нормализацией состояния человека.

Для подтверждения соответствующего диагноза я всегда дополнительно назначаю ряд инструментальных и лабораторных исследований.

Инструментальные

Традиционно первым делом проводится регистрация ЭКГ. Данный метод позволяет оценить электрическую функцию сердца, которая на фоне различных форм ИБС меняется. Важно отметить, что каких-либо отклонений на ЭКГ вне приступа может и не быть вовсе. Это говорит в пользу именно спазма коронарных артерий. Однако для достоверности исследования необходимо «поймать» пациента в период болевого синдрома, что порой бывает крайне трудно, учитывая ночные приступы. На пленке будет регистрироваться подъем сегмента ST, что является типичным для уменьшения кровоснабжения миокарда.
Для удобства пациента и упрощения себе задачи я использую холтеровское мониторирование. Методика предусматривает круглосуточную регистрацию ЭКГ у конкретного больного с дальнейшей расшифровкой результатов. С помощью данного исследования я легко устанавливаю время эпизода спазма коронарных артерий.

Дополнительные методы

Для полноценной оценки состояния больного также используются следующие процедуры:

Ангиография сосудов сердца. Суть метода заключается в визуализации коронарных артерий пациента на мониторе после введения контрастного вещества в кровеносное русло. Это позволяет мне точно установить место спазма. Однако опять же нужно «ловить» больного в момент приступа.

Эхокардиография. Методика базируется на ультразвуковом исследовании сердца. На экране вы можете увидеть полости органа, а я оцениваю его функциональную активность. При стенокардии Принцметала особых патологических изменений не возникает.

Проба с дозированной нагрузкой. Вам предлагают в контролированной обстановке выполнять упражнения на велотренажере или беговой дорожке. В это время происходит регистрация ЭКГ, измеряется давление и оценивается общее состояние. При возникновении болей в сердце процедура останавливается. Однако при вариантной стенокардии больные традиционно хорошо переносят нагрузку.

На основе результатов диагностических процедур подбирается индивидуальное лечение.

Насколько это опасно?

Прогноз для пациентов со спазмом коронарных сосудов относительно благоприятен. Патология не вызывает критического повреждения миокарда, но при отсутствии адекватного лечения сохраняется риск развития нарушений ритмической деятельности сердца. Такая проблема может стать причиной существенного ухудшения состояния больн

Атеросклероз коронарных артерий — симптомы заболевания, методы диагностики и лечения

Среди всех заболеваний сердца коронарный атеросклероз занимает особое место. Эта патология сопровождается выраженными симптомами, которые, к сожалению, нередко игнорируются до тех пор, пока не произойдет катастрофа сердца в виде инфаркта. Это заболевание считается неизлечимым, но при своевременном обнаружении и комплексной терапии врачи могут облегчить состояние больного и сохранить его трудоспособность до глубокой старости.

Что представляет собой патология

В медицине атеросклерозом коронарных артерий называют заболевание сосудов, которое сопровождается образованием плотных липидных отложений на интиме сосудов. Развивается патология постепенно и в большинстве случаев обнаруживается на поздних стадиях. В основе проблемы лежит изменение липидного обмена, при котором в крови накапливается большое количество липопротеидов высокой плотности. Со временем эти вещества оседают на внутренней стенке сосуда — интиме, из-за чего сужается его просвет.

Как правило, начинается атеросклероз в аорте коронарных сосудов, то есть в наиболее крупных отделах кровеносного русла. Располагаются липидные отложения ближе к разветвлениям. Патологический процесс затрудняет кровоток, в результате чего сердце испытывает дефицит кислорода и питательных элементов. Так как работа органа непрерывна и достаточно интенсивна, это вызывает заметную клиническую симптоматику.

Развивается атеросклероз аорты коронарных артерий с молодого возраста. Однако в связи с тем, что рост липидных отложений идет медленно, манифест (первое обострение) заболевания происходит ближе к пенсионному возрасту — в 50-55 лет. Именно поэтому болезнь нередко считают естественным спутником старости. Однако в медицинской статистике за последние годы появилась тенденция к росту ишемии сердца и летальности из-за оторвавшихся тромбов у молодых людей.

Кардиологи настоятельно рекомендуют проверять свои сосуды на атеросклероз, начиная с 30-летнего возраста, а при наличии предрасположенности к болезни гораздо раньше.

Развитие болезни

При внимательном отношении к собственному здоровью человек может обнаружить первые симптомы атеросклероза коронарных артерий задолго до наступления старости. Это, по словам специалистов, является нормой, особенно если учитывать образ жизни современных людей. Он предрасполагает к более раннему появлению массивных холестериновых бляшек в сосудах, питающих сердечную мышцу.

В своем развитии заболевание проходит несколько этапов, каждый из которых может длиться десятки лет:

1. Начальная до клиническая стадия сопровождается незначительным отложением холестерина в виде жирового пятна на стенках сосудах. Обычно это происходит там, где интима артерии повреждена. Со временем липопротеидное пятно преобразуется в продольные или поперечные полоски, толщина которых не превышает несколько микрон. Клинические признаки атеросклероза коронарных сосудов на этой стадии отсутствуют.
2. Вторая клиническая стадия атеросклероза сосудов сердца сопровождается разрастанием липидных отложений. Из-за увеличения их толщины заметно снижение кровоснабжения сердца, особенно если больной находится в состоянии активности. На этом этапе к холестериновым бляшкам присоединяются волокна фибрина, красные кровяные тельца, может образоваться достаточно крупный тромб. Такой процесс специалисты называют мультифокальным атеросклерозом коронарных артерий, который нередко осложняется отрывом тромба и летальным исходом. Симптоматика на этой стадии уже достаточно выражена: появляется сердцебиение и одышка при физических нагрузках, наблюдается аритмия.
3. Третья завершающая стадия атеросклероза коронарных и венечных сосудов сопровождается уплотнением бляшки за счет присоединения к ней кальция. Просвет артерий при этом значительно сужается, стенки артерий деформируются, становятся менее эластичными и плотными. Сопровождается состояние резкими болями под грудиной во время нагрузок любой интенсивности, аритмией, периодическими сердечными приступами, общей слабостью.

Несмотря на то, что современная медицина располагает обширными возможностями для устранения атеросклероза, лечение более результативно при обнаружении болезни на начальных стадиях.

Диагностика

Выявление коронарного атеросклероза в большинстве случаев происходит во время плановых обследований сердца. Врач может заподозрить патологию по результатам ЭКГ: на нем будут явно видны признаки ишемии. Для подтверждения диагноза используют комплексные методы диагностики коронарного атеросклероза. Обычно они включают:

• стресс-сцинтиграфию, которая позволяет установить местонахождение липидных отложений, их размер и степень выпячивания в просвет сосуда;
• допплерографию сосудов в сочетании с внутрисосудистым УЗИ коронарных артерий, которые необходимы для выявления участков артерий с нарушениями кровотока и сократительных функций;
• рентгенографию сосудов сердца с контрастом (коронарографию), которая призвана определить локализацию и протяженность атеросклеротических очагов;
• эехокардиографию с пристрессом, которая позволяет выявить нарушения сократительной способности сердца и изменения кровотока, которые появляются периодически, например, во время эмоциональных или физических нагрузок.

Кроме того, проводится ряд лабораторных тестов, которые позволяют установить концентрацию липопротеидов высокой плотности в крови.

Заболевание редко поражает один отдел кровеносной системы. При диагностировании коронарного атеросклероза может потребоваться исследование других групп сосудов (головы, нижних конечностей, брюшной полости и так далее).

Видео: коронарография сердца — доступы, техника и этапы

Методы лечения

Подход к терапии заболевания всецело зависит от стадии атеросклеротических изменений и имеющихся симптомов. На начальной стадии атеросклероза коронарных артерий лечение подразумевает консервативное. Для предотвращения дальнейшего развития болезни достаточно изменить образ жизни:

• отказаться от курения и алкоголя;
• нормализовать питание, прежде всего, исключить из меню животные жиры и сладости, заменив их свежими овощами и фруктами, белым диетическим мясом и рыбой;
• регулярно заниматься посильными видами спорта — плаванием, йогой, гимнастикой или спортивной ходьбой (оптимальный вид спорта и степень нагрузок определит лечащий врач).

Помимо укрепления сосудов и нормализации уровня вредных липопротеидов в крови эти меры помогут нормализовать вес.

Показаны при атеросклерозе коронарных артерий сердца и медикаменты. Больным с таким диагнозом назначают комплексную терапию для снижения вредных липидов в крови. Помимо специальной диеты используют статины: Аторвастатин, Розувастатин, Питавастатин и их аналоги. Препараты этой группы активно угнетают ферменты, отвечающие за синтез вредных жировых соединений в гепатоцитах. Помимо этого они способствуют восстановлению внутренней оболочки сосудов. Благодаря такому свойству они незаменимы на начальных стадиях атеросклероза.

Статины не назначаются пациентам с серьезными нарушениями функций печени: при гепатозе, гепатитах, печеночной недостаточности, циррозе.

Помимо этого больным коронарным атеросклерозом назначают препараты, снижающие потребность миокарда в кислороде, уменьшающие выраженность ишемических изменений и уменьшающие риск тромбообразования. С этой целью используют лекарства нескольких групп:

• препараты с содержанием бета-блокаторов — Бисопролол, Небилет, Беталок, Анаприлин;
• препараты, блокирующие АПФ — Эналаприл, Лизиноприл, Периндоприл;
• ингибиторы кальциевых каналов — Амлодипин, Амлотоп, Дилтиазем, Кардилопин;
• средства для разжижения крови и предотвращения тромбообразования — Клопидогрел, Аспикор, Аспирин Кардио.

Дозировка и сочетание препаратов подбирается врачом индивидуально с учетом текущего состояния больного, результатов анализов и имеющихся сопутствующих заболеваний.

Если у больного наблюдаются признаки стенозирующего атеросклероза коронарных артерий, прибегают к хирургическому вмешательству. В ходе операции применяются различные методы:

• аортокоронарное шунтирование для создания искусственного русла в обход пораженных участков артерии;
• баллонная ангиопластика для принудительного расширения просвета артерии;
• стентирование артерии для расширения ее просвета.

Подобные методы позволяют радикально решить проблему в запущенных случаях, однако они не отменяют пожизненный прием перечисленных ранее препаратов.

Прогноз коронарного атеросклероза всецело зависит от своевременного выявления болезни и выполнения пациентом всех предписаний кардиолога. При адекватной и грамотной терапии прогнозы благоприятные, в то время как запущенные случаи атеросклероза сердца часто заканчиваются тяжелыми осложнениями и летальным исходом.

Видео: баллонная ангиопластика и стентирование коронарных артерий

Поделиться в социальных сетях

Атеросклероз коронарных артерий сердца — причины и симптомы

Хроническое заболевание к развитию которого приводит оседание липидных сгустков на поверхности эндотелия называется атеросклерозом коронарных сосудов. Патология медленно развивается, нанося ишемические поражения миокарду, что становится причиной сужения сосудистого просвета или его полной закупорке. При отсутствии своевременного лечения атеросклеротические изменения вызывают развитие сосудистой недостаточности, которая способна стать причиной гибели больного. Именно по этой причине нужно детально рассмотреть причинам он развивается, какие имеет признаки и каким образом лечится.

Описание заболевания

Обычно первые признаки атеросклероза сердечных артерий начинают проявляться в возрасте 45-55 лет

Коронарный атеросклероз – хроническое заболевание, приводящее у медленному уплотнению и сужению сосудов сердца по причине образования атеросклеротических бляшек на поверхности выстилающего слоя сосудов – эндотелии. Развитие патологии может происходить на протяжении нескольких десятков лет.

Первые признаки поражения сосудов атеросклеротического происхождения обычно появляются ещё в юности, но прогрессировать патология начинает, когда люди находятся в среднем возрасте. Обычно первые признаки атеросклероза сердечных артерий начинают проявляться в возрасте 45-55 лет.

Атеросклеротические бляшки развиваются по причине накопления ЛПНП, которые и являются вредным холестерином.

Жировые сгустки медленно увеличиваются и выпирают внутрь коронарного просвета. Происходит нарушение кровотока, в некоторых случаях он полностью останавливается. Это приводит к кислородному голодания миокарда, нарушениям его функций, развитию ишемических поражений.

У этой патологии есть несколько стадий развития:

• на первоначальной стадии отмечается замедление кровотока, на эндотелии сосудов появляются микротрещины. Эти изменения провоцируют медленное отложение жира, так происходит развитие жирного пятна. Снижение действия защитных функций приводит к повышению полиферации стенок сосудов, росту жировых пятен и их слиянию в жировые полоски.
• на следующей стадии происходит разрастание липидных образований. В результате на коронарных артериях появляются атеросклеротические бляшки. Этот этап характеризуется развитием тромбов, которые могут отрываться и перекрывать артерию.
• на последнем этапе происходит уплотнение атеросклеротического сгустка по причине накопления в них солей кальция. По этой причине появляется сужение просвета артерии и её деформация.

Причины

Наиболее распространённые факторы, способствующих развитию заболевания являются повышенный уровень холестерина в крови, курение, малоподвижный образ жизни

Атеросклероз венечных артерий сердца может развиваться под воздействием эндогенных и экзогенных причин. Специалисты выделяют почти 200 разнообразных факторов, способствующих развитию заболевания.

Но наиболее распространёнными являются:

• повышенный уровень холестерина в крови;
• курение;
• артериальная гипертензия;
• малоподвижный образ жизни;
• употребление в пищу продуктов, богатых насыщенными жирами;
• наследственная предрасположенность;
• половая принадлежность – у женщин патология развивается в 4 раза реже, чем у мужчин;
• возраст;
• ожирение;
• пристрастия к алкоголю;
• сахарный диабет.

Диагностика

Выявить атеросклероз коронарных сосудов можно при проведении электрокардиограммы, на которой можно определить признаки ишемии сердца.

Чтобы подтвердить атеросклероз коронарных сосудов необходимо провести ряд исследований:

• стресс-сцинтриграфию – способ, позволяющий определить локализацию жировых скоплений на поверхности сосудистых стенок и их состояние;
• УЗИ с допплером и внутрисосудистое ультразвуковое исследование, позволяюшие определить изменения в структуре сосудов, толщину стенок, размеры камер, наличие отделов, имеющих нарушения сократимости, дать оценку гемодинамики и морфологии клапанов;
• коронографию – исследование сердца с помощью рентгена при использовании контрастного вещества. Способ помогает выявить места расположения, размеры поражённых участков и размер артериального просвета;
• пристресс-эхографию – метод, позволяющий выявить преходящие нарушения сократимости сердечной мышцы в местах, где произошло нарушение кровотока.

Терапия

Для лечения надо использовать средства, прописанные доктором, и соблюдать диету

К лечению атеросклероза венечных сосудов сердца нужно подходить комплексно. Необходимо не только использовать средства, прописанные доктором, но и соблюдать диету. Чтобы излечить эту патологию нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• уменьшить потребление жиров на 10%. Исключить из меню сливочное масло, смалец, трансжиры. Их можно заменить любым растительным маслом;
• снизить использование в пищу продуктов с содержанием насыщенных жирных кислот: жирного мяса, сливок, яиц;
• ввести в рацион продукты, богатые полиненасыщенными жирными кислотами: рыбу любых сортов, морепродукты;
• больше употреблять продуктов, богатых клетчаткой – фруктов и овощей;
• есть меньше соли.

Чтобы вылечить атеросклероз коронарных сосудов применяют лекарственные средства, принадлежащие к разным фармакологическим группам. Иногда их совмещают.

Статины

Лекарства, входящие в эту группу, способствуют подавлению выработки фермента ГМГ-КоА-редуктазы. Он необходим для выработки холестерина. Кроме этого он способствует увеличению количества мембранных рецепторов, которые позволяют связывать и утилизировать из кровяного русла липопротеины низкой плотности. Это помогает снизить уровень холестерина. Статины помогают восстановлению эластичности сосудистых стенок и имеют противовоспалительный эффект.

Наиболее популярными и эффективными средствами из группы статинов являются:

• Провастатин;
• Ловастатин;
• Симвастатин;
• Аторвастатин;
• Флувастатин.

Обычно принимают эти средства один раз в сутки – утром или вечером. Терапию начинают с минимальной дозировки, а через месяц с момента начала приёма производят коррекцию дозы.

Самые распространённые побочные эффекты, проявляющиеся при использовании статинов, являются миопатия, тошнота, диарея, рвота.

Анионообменные смолы

Спустя месяц с начала приёма анионообменной смолы будет заметен эффект

Средства, входящие в эту группу связывают желчные кислоты, что даёт печени возможность синтезировать их используя холестерин. К подобным средствам относятся:

• Квестран;
• Колестипол;
• Холестирамин.

Препараты изготавливаются в порошкообразном виде. Их растворяют в воде и пьют во время приёма пищи 2-3 раза в день. Уже спустя месяц с начала приёма средства становится заметен эффект от их применения.

Употребление этих средств может привести к возникновению нежелательных эффектов со стороны органов пищеварения таких, как тошнота, вздутие живота, диарея, запор. Наиболее часто лекарства, входящие в эту группу, прописывают вместе со статинами.

Фибраты

Их назначают при повышенном содержании триглицеридов в крови. Они помогают активизировать выработку фермента, способствующего расщеплению липопротеинов низкой плотности. К ним относятся:

• Бензафибрат;
• Гемфиброзил.

Эти препараты принимают перед едой два раза в сутки. Их использование способно вызвать побочные эффекты со стороны ЖКТ такие, как тошнота, рвота, диарея. Иногда наблюдается мышечная слабость и головокружение.

Народные рецепты

Для снижения концентрации холестерина необходимо вести здоровый образ жизни

Терапия атеросклероза сосудов сердца при помощи рецептов народной медицины довольно длительный процесс. Для снижения концентрации холестерина необходимо не только применять средства, приготовленные из лекарственных растений, но ещё вести здоровый образ жизни.

Чтобы укрепить стенки сосудов и снизить концентрацию холестерина нужно использовать:

1. Чеснок. Для приготовления лекарства понадобится взять 5 крупных головок. Очистить и тщательно измельчить. Затем смешать с майским мёдом, взятым в таком же объёме. Получившуюся смесь оставить на три дня в тёмном месте. Хранить лекарство можно в холодильнике. На протяжении 6 месяцев ежедневно принимать по 2 грамма до еды утром и вечером.
2. Лимон. Залить 10 граммов хвои двумя стаканами воды и кипятить на слабом огне 5 минут. Когда отвар остынет – процедить. Два лимона очистить от цедры и тщательно измельчить и залить остывшим отваром. Настаивать 3 суток. Затем добавить 50 граммов майского мёда и хорошо перемешать. Средство принимают по 50 миллилитров в сутки. Курс лечения составляет 3 месяца.
3. Лук. 50 миллилитров лукового сока нужно смешать с 20 миллилитрами сока алоэ и мёдом, взятом в таком же количестве. Лекарство можно хранить в холодильнике и принимать по чайной ложке один раз в день на ночь.

Когда атеросклероз выявлен довольно поздно и угрожает жизни больного, требуется срочное хирургическое вмешательство для восстановления нарушенного кровообращения. На сегодняшний день используют два способа: шунтирование и стентирование.

Стентирование

В просвет коронарного сосуда устанавливают каркас, который расширяет участок со сниженной проходимостью. Стент представляет собой ячеистую металлическую трубку. Его располагают внутри поражённого сосуда, потом раздувают с помощью специального баллона, вдавливая в стенки.

Операция проходит с использованием местной анестезии. Во время вмешательства больной может свободно общаться со специалистом и выполнять его рекомендации. Чтобы ввести стент, проводник и баллон применяют специальный катетер.

После правильной установки баллона, проводник и катетер удаляются. Такая операция довольно эффективна, но повторные сужения сосудов возможны в 20% случаев. Это происходит по причине излишнего разрастания мышечной ткани.

Шунтирование

Шунтирование очень серьёзная операция и длится 3-4 часа

При выявлении у больного прогрессирующего сужения главной артерии, ведущей к сердечной мышце, проводится операция по аортокоронарному шунтированию. Эта манипуляция восстанавливает кровоток, посредством установки шунтов – специальных сосудистых протезов. Шунтирование отличается от стентирования тем, что позволяет обойти суженные участки.

Эта операция очень серьёзная и длится 3-4 часа. Во время её проведения используется аппарат искусственного кровообращения. Период восстановления довольно длительный. Если больной не будет выполнять все рекомендации специалистов и самостоятельно прекратит приём лекарств – возможен рецидив.

Осложнения

В случае, когда атеросклеротические бляшки поражают сразу несколько сосудов – это может привести к летальному исходу. Кроме этого смерть может быть спровоцирована разрывом атеросклеротической бляшки. Наиболее часто такое происходит в зимний период утром, вскоре после пробуждения. Это происходит по причине чрезмерной физической нагрузки или сильного стресса.

Это приводит к возникновению колебаний тонуса коронарной артерии, усилению кровотока, резкому повышению кровяного давления и частоты сокращений миокарда. Кроме этого влияет свёртываемость крови.

Когда происходит закупорка просвета артерии наступает смерть. В 60% случаев смерть пациента наступает ещё до прибытия в стационар. В случае частичного поражения сосуда появляется нестабильная стенокардия.

Заболевание может осложниться инфарктом миокарда, который имеет характерные признаки:

• появление резкой боли в области груди, отдающей в спину;
• снижение кровяного давления;
• одышка;
• обморок.

В таком случае нужна немедленная госпитализация и проведение реанимационных мероприятий.

Важно! Кардиосклероз является ещё одним из осложнений. При его развитии клетки миокарда замещаются рубцовой тканью, которая перестаёт принимать участие в сокращениях сердечной мышцы и приводит к избыточным нагрузкам сердца.

на развитие атеросклероза указывают такие признаки:

1. Общая слабость;
2. Одышка;
3. Появление отёков;
4. Боли в сердце, усиливающиеся при физических нагрузках;
5. Аритмия.

Профилактика

Чтобы вылечить атеросклероз коронарных сосудов применяют лекарственные средства, принадлежащие к разным фармакологическим группам

Для предотвращения атеросклероза сосудов нужно выполнять не сложные рекомендации:

• искоренить вредные привычки;
• придерживаться правильного питания;
• выполнять физические упражнения и совершать прогулки на свежем воздухе;
• привести в норму массу тела;
• своевременно лечить инфекционные патологии.

Поставить диагноз может только специалист узкого профиля, на основании результатов, полученных после проведения диагностических мероприятий.

Атеросклероз коронарных артерий — что это, симптомы и лечение

Атеросклероз коронарных артерий — это хроническая патология, которая приводит к развитию липидных бляшек на сосудистом эндотелии. Заболевание постепенно прогрессирует, вызывая ишемическое поражение сердца вследствие сужения просвета сосудов или его полной закупорки.

При отсутствии терапии атеросклеротические изменения провоцируют сосудистую недостаточность, которая может привести к гибели пациента. Поэтому следует детальнее рассмотреть, что это такое атеросклероз коронарных артерий, его причины, симптоматику и методики терапии.

Описание заболевания

Что это коронарный атеросклероз? Это хроническая патология, которая приводит к постепенному уплотнению и сужению коронарных артерий вследствие развития бляшек на сосудистом эндотелии. Заболевание развивается на протяжении нескольких десятилетий.

Обычно первые признаки атеросклеротического поражения сосудов появляются в юном возрасте, однако болезнь начинает прогрессировать у людей среднего возраста. Первые симптомы атеросклероза коронарных артерий появляются обычно после 45-55 лет.

Развитие атеросклеротических бляшек происходит на фоне накопления липопротеидов низкой плотности, в которых содержится холестерин.

Патологические новообразования постепенно растут, начинают выпирать в просвет коронарной артерии. Это приводит к нарушению кровотока вплоть до его полной остановки. Сужение просвета артерий вызывает кислородное голодание сердечной мышцы, нарушение ее функции, развитие ишемического поражения.

Атеросклероз коронарных артерий имеет следующие стадии:

1. На начальных этапах патологии отмечают замедление кровотока, появление микротрещин на эндотелии сосудов. Такие изменения приводят к постепенному отложению липидов на интиме артерий, так развивается жирное пятно. Ослабление защитных механизмов вызывает повышение пролиферации стенки сосудов, рост новообразований, их слияние в липидные полоски.
2. На второй стадии отмечается разрастание жировых образований. Как результат на интиме коронарных артерий возникают атеросклеротические бляшки. На данном этапе возможно развитие тромбов, которые способны оторваться и закрыть просвет артерии.
3. На последней стадии отмечается уплотнение бляшки вследствие отложения солей кальция. Это провоцирует сужение просвета артерии, ее деформацию.

Основные причины атеросклероза

Атеросклероз коронарных сосудов сердца способен развиваться под действием экзогенных и эндогенных причин. Медики выделяют около 200 различных провоцирующих факторов, которые повышают риск развития патологии.

Однако самыми распространенными являются следующие причины:

• Повышение уровня «плохого» холестерина в кровяном русле. Данное вещество является основным компонентом атеросклеротических бляшек, поэтому при большой концентрации может оседать на стенках сосудов;
• Курение. Вредная привычка провоцирует синтез оксида азота, который нарушает кровоток, ускоряет развитие атеросклероза венечных артерий;
• Артериальная гипертензия;
• Гиподинамия. Сидячий образ жизни приводит к замедлению метаболизма, нарушению обмена жиров и белков;
• Злоупотребление продуктами, которые богаты насыщенными жирами;
• Наследственная предрасположенность;
• Половая принадлежность. У женщин репродуктивного возраста редко развивается атеросклероз коронарных сосудов. Это связано с синтезом эстрогенов, которые защищают артерии. Однако после наступления климакса у женщин существенно повышается риск развития заболевания;
• Возраст. Подвержены развитию атеросклероза люди старше 35 лет;
• Ожирение. Пациенты с избыточным весом в 3 раза чаще сталкиваются с атеросклеротическим поражением сосудов;
• Алкоголизм. Злоупотребление алкогольными напитками приводит к нарушению кровотока, провоцирует развитие атеросклероза;
• Сахарный диабет. Заболевание приводит к нарушению обменных процессов в организме, поэтому значительно повышает риск развития коронарного атеросклероза.

Клиническая картина заболевания

На ранних стадиях атеросклероз коронарных артерий сердца протекает в скрытой форме. Обычно первые признаки заболевания отмечают люди среднего возраста.

Поэтому врачи рекомендуют проходить ежегодные обследования всем людям, перешагнувшим 35-летний рубеж. Однако курение, гипертония, гиперхолестеринемия могут привести к более раннему развитию симптомов атеросклероза коронарных артерий.

К первым признакам заболевания относят следующую симптоматику:

• Болезненность в области груди, иррадиирующую в спину или левое плечо;
• Появление одышки в начале болевого синдрома. Иногда пациенты не способны находиться в горизонтальном положении вследствие нарушения дыхания;
• Головокружение;
• Тошнота и рвота.

Перечисленные симптомы атеросклероза коронарных артерий не являются специфическими, поэтому их нередко путают с прочими патологиями сердечно-сосудистой системы. Это значительно осложняет диагностику и лечение заболевания.

При дальнейшем прогрессировании атеросклероз коронарных сосудов симптомы вызывает следующие:

• Стенокардия. Состояние характеризуется редкой болью за грудиной, которая развивается после интенсивных физических нагрузок или эмоционального перенапряжения;
• Кардиосклероз. Острая ишемия миокарда приводит к образованию участков фиброза по всей сердечной мышце. Состояние вызывает нарушение сократительной функции сердца;
• Аритмия. Патология развивается вследствие повреждения миокарда, нарушения проводимости импульсов;
• Сердечный приступ. Если происходит разрыв холестериновой бляшки, то на ее поверхности возникает тромб. Этот сгусток препятствует нормальному кровотоку, провоцирует развитие некроза кардиомиоцитов. Обычно сердечные приступы развиваются с 4 до 10 часов утра, когда в кровяном русле повышается уровень адреналина. Около 50% отмечают появление симптомов-предвестников перед приступом.

Диагностические мероприятия

Заподозрить развитие атеросклеротического поражения коронарных сосудов можно во время проведения ЭКГ, на котором определяются признаки ишемии сердечной мышцы.

Для подтверждения атеросклероза венечных артерий сердца проводят следующие исследования:

1. Стресс-сцинтиграфия. Метод позволяет установить локализацию липидных новообразований на интиме сосудов, степень их выраженности;
2. Внутрисосудистое ультразвуковое исследование и УЗИ с допплером. Позволяют выявить изменения структуры сосудов: толщины стенок, размера камер, присутствие отделов с нарушенной сократимостью, оценить гемодинамику и морфологию клапанов;
3. Коронарография. Представляет собой рентгенологическое исследование сердца с контрастом. Метод помогает определить локализацию и длину пораженных сосудов, степень сужения артерии;
4. Пристресс-ЭХО. Методика позволяет определить преходящие нарушения сократимости сердца в участках с измененным кровотоком.

Особенности консервативной терапии

Тактика лечения атеросклероза коронарных сосудов сердца определяется стадией заболевания. При своевременной диагностике патологии терапия предполагает изменение образа жизни:

• Отказ от вредных привычек;
• Нормализация питания. Рекомендуют резко сократить потребление животных жиров, отказаться от жареной пищи, сладостей. Следует ввести в рацион свежие фрукты и овощи, каши, кисломолочные продукты;
• Регулярная умеренная физическая активность, которая рекомендована кардиологом. Это поможет нормализовать обменные процессы;
• Нормализация веса.

На начальных стадиях заболевания устранить симптомы и замедлить патологические изменения сосудов позволит консервативное лечение. Препаратами выбора являются статины, которые эффективно снижают уровень холестерина в кровяном русле путем угнетения синтеза липидного соединения гепатоцитами.

Лечение атеросклероза коронарных артерий предполагает назначение препаратов, которые снижают потребность сердечной мышцы в кислороде.

Это позволяет защитить сердце, уменьшить выраженность ишемии. С данной целью широко применяют препараты из следующих групп: бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов, антиагреганты.

Оперативное лечение

В запущенных случаях терапия атеросклероза предполагает проведение хирургического вмешательства. Широко применяют следующие методы:

• Аортокоронарное шунтирование. Предполагает создание обходного пути для тока крови, минуя пораженную область;
• Баллонная ангиопластика. Основана на введении специального катетера внутрь бедренной артерии с последующим подведением к проблемной зоне. Затем проводят раздувание баллона, что позволяет расширить просвет артерии;
• Коронарное стентирование. Методика предполагает введение в пораженный сосуд стента, который имеет жесткий каркас.
• Своевременная диагностика позволяет скорректировать атеросклеротические изменения в сосудах и сохранить жизнь пациенту.

Возможные осложнения и прогноз

Атеросклероз коронарных сосудов может приводить к развитию острой или хронической сосудистой недостаточности. Хроническая форма патология предполагает постепенное сужение сосуда. Как результат происходят атрофическое и гипоксическое поражение миокарда, возможно развитие ишемии.

При острой недостаточности развиваются инфаркты. Данное осложнение может привести к летальному исходу, если произошел разрыв аневризмы. Атеросклеротическое поражение сосудов может способствовать развитию заболеваний периферических артерий, инсульта, ишемических транзиторных атак.

Прогноз атеросклероза коронарных сосудов определяется тем, насколько четко пациент выполняет рекомендации кардиолога, соблюдает диету, здоровый образ жизни. Это позволяет сдержать дальнейшее прогрессирование патологии, сохранить хорошее самочувствие. Если у пациента сформировались очаги некроза, острое нарушение кровотока, то прогноз не благоприятен.

Атеросклероз коронарных артерий представляет собой хроническую патологию сосудов. Заболевание приводит к нарушению питания миокарда, поэтому может вызывать развитие тяжелых осложнений.

Однако правильное питание, здоровый образ жизни помогут предотвратить и замедлить патологию.

Коронарный атеросклероз, чем лечить — препараты, таблетки и лекарства

Довольно распространенное заболевание, которое заключается в сужении венечных артерий. Проявляется коронарный атеросклероз тем, что сужается венечный просвет артерий, которые питают сердечную мышцу. В следствие этого клетки сердца начинают постепенно отмирать из-за недостаточного снабжения.

Основные симптомы и причины болезни

Заболевание считается многоэтапной комплексной патологией, в которую одновременно вовлечено несколько систем органов. Много лет человек может даже не подозревать о наличии подобного заболевания, так как какая-либо выраженная симптоматика практически отсутствует. Проявиться болезнь может потом в виде инфаркта миокарда, сердечной недостаточности. Именно из-за этого часто всего и происходит летальный исход.

Причины возникновения

Проявляется подобная болезнь тем, что на стенках коронарных артерий образуются холестериновые бляшки, из-за которых затем существенно сокращается просвет сосуда и поэтому ухудшается кровоток.

Основные причины и провоцирующие факторы, которые принято выделять врачами:

• курение;
• гипертоническая болезнь;
• повышенный уровень холестерина в крови;
• избыточный вес;
• сидячий малоподвижный образ жизни.

Группа наследственных предпосылок имеет очень размытый и двоякий характер. Некоторыми исследователями принято выделять просто наследственные особенности организма просто в ракурсе состава крови человека. Некоторые же больше склоняются к такому мнению, что при трактовке наследственного фактора больше имеет значение даже передача традиций и образа жизни. Режим и стиль питания, образ жизни, склонность к увлечению спортом – все это играет решающую роль в данном вопросе.

Также очень важно своевременно выявить заболевание, так как чем раньше будет начато лечение – тем больше шансов на выздоровление. Кроме того, человек должен четко осознавать, что если у него имеются какие-то предпосылки для развития подобного заболевания, то следует быть более осмотрительным и пристальнее следить за своим образом жизни, рационом.

Симптоматика заболевания

В случае с данным заболеванием ситуация усложняется прежде всего тем, что во многом симптоматика схожа с множеством других различных заболеваний и поэтому далеко не каждый человек после их обнаружения сразу бежит к врачу. Чаще всего люди не начинают лечить болезнь своевременно, так как просто списывают подобные симптомы на возрастные изменения организма.

Тем не менее имеется ряд красноречивых симптомов, свидетельствующих о том, что необходимо как можно скорее начать лечить организм:

• боль в груди. Чаще всего локализуется с левой стороны. Боль может быть различной интенсивности, давящая или жгучая. Очень часто боль может отдавать в спину или в левое плечо;
• тошнота, рвота;
• головокружения;
• одышка. На более поздних стадиях развития заболевания может достигать больших масштабов: человек уже попросту не может дышать в лежачем положении и поэтому вынужден даже спать полусидя.

Очевидно, что все эти симптомы очень схожи с другими болезнями сердца (инфаркт миокарда, сердечная недостаточность) и поэтому эти болезни очень легко спутать между собой. Но не стоит забывать, что каждый из этих симптомов достаточно серьезен и поэтому при появлении подобных ощущений в любом случае необходимо безотлагательно обратиться к лечащему врачу.

Симптоматика может и вовсе годами отсутствовать, особенно на ранней стадии. Но ведь болезнь очень важно выявить как можно быстрее. Вот почему так важно регулярно обследоваться.

Особенно это касается тех, кто изначально имеет предрасположенность к развитию болезни, входит в группу риска или имеет различные провоцирующие факторы.

Методика лечения

Прежде чем начать лечить любую болезнь для начала нужно определиться с окончательной постановкой диагноза. Помимо этого лечащий врач изначально должен объяснить пациенту, что терапия для того, чтобы справиться с недугом должна быть комплексной. Она включает в себя не только медикаментозное лечение, но и прежде всего изменение образа жизни.

Способы диагностики

Диагностировать заболевание, чтобы в дальнейшем определить чем его лечить можно при помощи следующих исследований:

Эти основные методы современной диагностики позволяют не только подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз, но также и четко выявить на какой именно стадии находится заболевание, насколько сильно оно уже успело поразить организм человека, а также каковы основные предпосылки и прогнозы дальнейшего развития состояния больного.

ЭКГ

Во время обследований или на осмотре врач уточняет наличие каких-то дополнительных симптомов. Озвучить их все без исключения очень важно. Это поможет правильно поставить диагноз, а также выявить сопутствующие заболевания, которые имеются в организме человека. Это очень важно для установления взаимодействия различных болезней между собой, а также для установления первопричины. Ведь препараты для лечения атеросклероза должны назначаться комплексно и выполнять функцию не только остановки развития болезни, но также и устранение ее первопричин. В противном случае заболевание будет возникать вновь и вновь до тех пор пока причина не будет найдена и устранена.

Также необходимо будет пройти и комплексные стандартные анализы: анализ крови и мочи. Кроме того, очень важно периодически проходить обследование для определения общего состояния сердца и сосудистой системы организма.

Консервативные методы лечения

Выбираются лекарства от атеросклероза в зависимости от того, на какой именно стадии находится заболевание на данный момент. Если это первая стадия и не требуется каких-либо существенных вмешательств, то будет достаточно просто назначит таблетки, помогающие снизить уровень холестерина в крови.

Никотиновая кислота

В частности широко сейчас используются витамины группы В, в частности никотиновая кислота – она способствует более быстрому обмену жиров в организме, тем самым препятствуя образованию холестериновых бляшек на сосудах. Практика показывает, что под воздействием никотиновой кислоты значительно уменьшаются сердечные боли. Если лечение было начато на ранней стадии, то в некоторых случаях боли пропадают совсем.

Когда назначаются препараты, в составе которых имеется йод, то состояние здоровья пациентов обычно улучшается очень быстро. Кроме того, пропадает звон в ушах и шум в голове. Это достигается благодаря улучшению состояния иммунной системы.

Холин и метионин существенно замедляют развитие атеросклероза, способствуют восстановлению нормальной жизнедеятельности больного. Также после приема препаратов данной группы было отмечено значительное снижение количества приступов стенокардии.

Статины. На данный момент считаются одними из наиболее эффективных препаратов в борьбе с атеросклерозом. Так по праву полагают из-за того, что именно статины угнетают непосредственно синтез холестерина организмом человека. Но при этом надо учитывать тот факт, что данная группа препаратов категорически противопоказана пациентам, у которых имеются различные проблемы с печенью.

Также в некоторых случаях врачи могут назначать таблетки, которые способствуют разжижению крови. В данном случае подобная терапия способствует более свободному кровотоку по сосудам.

Хирургическая операция

Если при диагнозе атеросклероз препараты не дали желаемых результатов, то обычно прибегают к хирургическому вмешательству. Оно помогает восстановить кровоток в нормальном объеме. Чаще всего для этого принято проводить два основных вида хирургического вмешательства:

• имплантация стента. Это специальный вид оперативного вмешательства, действие врачей во время которого направлено на расширение русла сосуда для восстановления нормального кровотока;
• шунтирование. Предполагает восстановление нормального пути для кровотока в обход закупоренного места сосуда. В данном случае возможны различные способы наладки обходных путей. Такая операция обычно проводится самом крайнем случае, если у больного уже имел место инфаркт либо если просвет сосуда сужен не менее, чем на 75 %.

В некоторых случаях также допускаются такие виды операций, во время которых выпрямляются дефекты некоторых сосудов либо же просто удаляются холестериновые бляшки.

Но какая бы не была выбрана терапия не в коем случае нельзя заниматься самолечением. Необходимо обязательно проконсультироваться с доктором, так как только настоящий специалист поможет подобрать действенное лекарство в зависимости от всех особенностей заболевания.

Также только врач на основании проведенного обследования и особенностей течения болезни может сделать вывод нужна ли операция.

Категорически запрещается самостоятельно пытаться подобрать себе необходимые лекарственные препараты, так как очень часто они могут быть несовместимы друг с другом и их использование, как минимум, не принесет ожидаемого эффекта, а даже и того хуже – причинит вред. Также при наличии сопутствующих заболеваний может быть отмечен ряд противопоказаний, которые делают препарат абсолютно недопустимым для употребления именно этим пациентом. Вот почему, увидев лекарство в аптеке или же услышав что-то от соседей, не стоит самостоятельно экспериментировать со своим здоровьем.

Особенности питания

Правильное питание при заболевании

При атеросклерозе или чтобы его предотвратить очень важно следить за своим рационом. Вся еда должна быть такого состава, чтобы не провоцировать повышение уровня холестерина в крови. Для этого не рекомендуется употреблять сливочное масло, куриные яйца, сметану. Также стоит отказаться от употребления слишком жирной, жаренной и копченой пищи.

Также можно рассмотреть рекомендации в вопросах питания более подробно, так как диета действительно имеет очень большое значение в лечение коронарного атеросклероза, а также атеросклероза и других разновидностей:

1. Атеросклероз провоцирует чрезмерное содержание холестерина в крови, который попадает с пищей. Чтобы предупредить его накопление в крови необходимо есть больше фруктов и овощей. Они как раз и способствуют нормализации состояния организма и особенно пищеварительной системы.
2. Молочные продукты также очень полезны для организма, но помимо необходимости исключения из данного перечня сметаны и сливочного масла, стоит также максимально ограничить потребление слишком жирных молочных продуктов. Лучше отдать предпочтение нежирным видам молочной продукции.
3. Свести к минимуму потребление животных жиров.
4. Чеснок. Но его стоит употреблять с особой осторожностью. Даже предварительно проконсультировавшись с врачом и добившись одобрения стоит для начала понаблюдать за своими ощущениями. Да, многие утверждают, что чеснок способствует рассасыванию бляшек на стенках сосудов, но при этом он также способен вызвать чрезмерное сердцебиение, что для такого больного может оказаться просто смертельным. Если все же так и оказалось, то можно просто в аптеке купить различные лекарства в составе которых имеются частицы чеснока.
5. Питаться нужно маленькими порциями по несколько раз в день. Это способствует снижению массы тела.
   Правильное питание очень важно на любом этапе лечения. Причем даже если терапия и принесет желаемые результаты, то все равно важно следить за рационом, чтобы не допустить рецидива.

Дополнительные рекомендации

Помимо того, что необходимо принимать препараты от атеросклероза требуется также дополнительно обратить внимание на некоторые очень важные моменты относительно своего образа жизни, чтобы лечение дало желаемые результаты. Подобные советы помогут не только при атеросклерозе замедлить течение болезни на ранней стадии, но также улучшить состояние больного на более поздних стадиях и предотвратить возникновение болезни, если к ней имеется только предрасположенность.

Для этого необходимо:

• избегать стрессовых ситуаций. В некоторых случаях лечение может включать в себя прием успокоительных препаратов;
• необходимо заниматься спортом. Да, это будут не изнурительные тренировки, но при этом умеренные физические нагрузки необходимы. Это может быть лечебная ходьба или плавание;
• соблюдать диету.

Соблюдение диеты и занятие спортом важны еще и с той точки зрения, что при таком заболевании очень важно контролировать свой вес. Люди, не страдающие ожирением, не имеют подобных заболеваний. Вот почему так важно контролировать свой индекс массы тела.

Именно избыточный вес провоцирует возникновение гипертонии, а она является одной из основных причин данного заболевания.

Итак, подводя итог, можно отметить, что победить недуг можно лишь в том случае, если применять комплексные меры для борьбы с болезнью. Если не изменить свой образ жизни при этом или продолжать питаться как раньше, то даже самые действенные препараты не помогут. Эффект будет заметен лишь некоторое время, а затем все симптомы будут возвращаться с новой силой. Также изначально для предупреждения возникновения такой болезни необходимо тщательно пересмотреть свои привычки, режим питания и образ жизни. Лишь так удастся добиться желаемого результата, то есть предотвратить его возникновение.

Видео

Атеросклероз