Как и чем лечить молочницу у женщин: причины, симптомы, лечение препаратами

Это опасное заболевание доставляет массу неприятных ощущений, требует обязательного лечения. Каковы симптомы молочницы у женщин, чем лечить этот неприятный недуг?

Что такое молочница: опасность, признаки, причины

Кандида – это микроскопический дрожжеподобный гриб. Он является частью нормальной влагалищной флоры, а также частью микрофлоры рта и кишечника. Кандидозный грибок участвует в синтезе ферментов. А также «поедает» мёртвые и потенциально опасные ткани, поэтому часто размножаются в зонах сильной интоксикации организма человека.

Молочница или кандидоз формируются при излишнем размножении грибка во влагалищной полости. Это происходит по причине нарушения бактериального равновесия, когда дружественная флора перестаёт контролировать условные патогены. То есть причиной активности кандиды является снижение количества лакто- и бифидобактерий, которые, в свою очередь, гибнут под действием агрессивных веществ (антибиотиков, наружных ядов, внутренних токсинов).

Здоровая слизистая поверхность влагалища секретирует прозрачную однородную слизь без неприятного запаха. Когда грибок кандиды получает лучшие условия для жизнедеятельности, на поверхности влагалища секретируется нездоровая слизь – с неприятным запахом, липкая на ощупь, вызывающая реакцию раздражения, жжения, зуда. Слизь вместо однородной и прозрачной становится густой и створоженной.

Кандидозный грибок «поедает» одни токсины, при этом выделяет, в свою очередь, другие токсические вещества. В результате чего нарушается местный влагалищный иммунитет, появляется воспаление.

Воздействие на организм и опасность кандидоза

Существует 140 видов грибка кандиды. Чаще других причиной молочницы у женщин становится Кандида albicans. Этот грибок выделяет токсины, которые при длительном воздействии на организм способны вызывать аллергическую реакцию, болезни половых органов, ЖКТ, а также психические заболевания.

У женщин со скрытой формой кандидозной инфекции (недолеченным кандидозом) формируются проблемы с менструациями, боли в области малого таза, снижается сексуальное влечение, появляются беспричинные психические срывы, приступы раздражения, гнева, плача.

Активизация кандиды во время беременности весьма нежелательна. Молочница при беременности опасна для плода. Она может стать причиной нарушения развития мозга и сердца у будущего ребёнка (в худшем случае). В лучшем – снизить иммунитет или вызвать аллергическую реакцию (на пищевые компоненты, молоко, медикаменты). Она также может инициировать преждевременные роды или выкидыш, трещины в плодном пузыре, подтекание околоплодных вод.

Факт: при воздействии на кандиду антибиотиков грибок выделяет токсин – пиколиновую кислоту. При повышении концентрации эта кислота вызывает депрессию.

Признаки молочницы у женщин

Определить молочницу можно по неприятному зуду и присутствию белых творожистых липких выделений из влагалища. Кроме того, могут присутствовать болезненность, отёчность вульвы и наружных половых органов, неприятные ощущения при мочеиспускании, белый налёт на слизистой оболочке влагалищной полости. Перечисленные симптомы свойственны острой форме болезни.

При рецидивирующих проявлениях молочницы (повторной инфекции) все симптомы заболевания проявляются не так ярко. Зуд может быть слабым, покраснение – малозаметным, выделения – скудными, а болезненные ощущения могут появляться только во время полового акта.

Точно диагностировать молочницу можно по анализу выделений из влагалища (так называемый мазок). Однако без данного анализа по присутствию зуда и выделений можно с достоверностью 90% поставить диагноз о наличии кандидоза. А также о дисбактериозе влагалищной флоры.

Интересный факт: кандида не селится в уретре у мужчины. Но может вызывать наружное воспаление головки полового члена, крайней плоти. У женщин молочница вызывает различные воспаления – кандидозный кольпит, вульвит или вагинит. Название заболевания зависит от локализации воспалительного процесса – наружные половые органы или внутренняя стенка влагалища.

Причины возникновения и развития молочницы

Главной причиной молочницы является не внешний источник заражения, а подавление нормальной физиологической флоры, общее снижение иммунитета. Возбудитель кандидоза, – грибок, – всегда присутствует на слизистой влагалища. Нарушения бактериальной флоры, агрессивное воздействие на микрофлору отравляющих веществ, приводит к усиленному размножению кандиды.

Все факторы, которые снижают иммунитет или вызывают гибель лакто- бифидобактерий, являются потенциальными факторами развития грибкового воспаления.

Что вызывает дисбактериоз слизистых поверхностей:

• Антибактериальное лечение.
• Гормональные препараты (противозачаточные средства).
• Токсические вещества (промышленные, сельскохозяйственные яды, некоторые лекарственные препараты, ряд пищевых консервантов, алкоголь).
• Неправильное питание с большим количеством углеводов, пищевых добавок, рафинированной пищи, недостатком сырых продуктов, зелени, клетчатки.

На заметку: пища, богатая углеводами и сахарами, нарушает микрофлору, при этом поставляет питание для грибков. Также основой для развития кандидоза может быть излишнее употребление мяса. При переваривании животного белка организм закисляется, что создаёт условия для развития грибковой флоры, а также вирусов.

Также снижают иммунитет человека и создают условия для развития молочницы следующие факторы:

• Возрастные нарушения гормонального фона (менструация, климакс, беременность – часто становятся причинами рецидивов кандидоза).
• Воздействие микроволнового или электромагнитного излучения.

Как лечить молочницу: лекарства и народные средства

Лечение молочницы должно быть комплексным. Одно только наружное лекарство от молочницы, которое убирает творожистые выделения, не способно справиться с инфекцией полностью. Через некоторое время кандидоз появляется вновь.

Что должно включать в себя лечение:

• Меры по уничтожению патогена – приём противогрибковых препаратов.
• Меры по налаживанию иммунитета, влагалищной флоры – приём пробиотиков и диета.

На заметку: грибок кандиды питается простыми сахарами (расщеплёнными углеводами). Для успешного лечения необходимо перестать «кормить» патоген подходящей ему пищей. Создать условия для роста и развития лакто- и бифидобактерий – больше употреблять зелени, овощей, меньше – сладостей и мучного.

Наружные и внутренние лекарства от молочницы

Фармацевтическая промышленность предлагает наружные и внутренние противогрибковые средства. Наружные — имеют вид вагинальных таблеток, мазей, свечей. Внутренние – выпускаются в виде таблеток для усваивания через пищевой тракт.

Наружные средства от молочницы используют местно — вводят в полость влагалища. Комплексные средства употребляют через рот. Проходя через пищеварительный тракт, они попадают в кровь, при этом оказывают общее действие на весь организм. Ограничивают рост грибка на слизистой влагалища, а также в других тканях.

Современная фарминдустрия предлагает несколько видов антимикотических средств. Первое из них (нистатин) было синтезировано в 40-х годах прошлого столетия. С тех пор оно прочно заняло место на полках аптек, послужило основой для создания различных лекарственных препаратов.

Позже, в 70-х годах прошлого века, были синтезированы антимикотики второго поколения. Это средства на основе имидазола, а также его производных (клотримазол, миконазол, кетоконазол). Они оказались более эффективными против грибка.

Ещё через десятилетие были синтезированы антигрибковые препараты третьего поколения – средства на основе триазола (итраконазол, флуконазол) и аллиламина (нафтифин, тербинафин).

Синтез новых средств для борьбы с грибковой инфекцией продолжается. Уже выпущены и проходят апробацию новые формы полиеновых антибиотиков, которые отличаются невысокой токсичностью, целенаправленным действием – губительны для грибков также ингредиенты для дружественной флоры.

На заметку: известный препарат нистатин также является одним из полиеновых антибактериальных средств.

Приведём примеры названий наиболее известных аптечных препаратов от молочницы:

• Препараты с нистатином (Тержинан, Полижинакс).
• Лекарства от молочницы с клотримазолом (Клотримазол, Кандибене, Канестен, Антифунгол).
• Препараты с миконазолом (Клион, Гинезол).
• Средства с флуконазолом (Микомакс, Дифлюкан, Флюкостат).

Выбор препарата и лечение молочницы препаратами антигрибкового действия требует консультации врача. При неправильном назначении общее состояние может ухудшиться, течение болезни — усугубиться.

Противогрибковые препараты с клотримазолом

Клотримазол – противогрибковый компонент, который воздействует в основном на растущие микроорганизмы. Особенность действия – клотримазол применяется только наружно, при внутреннем приёме клотримазол – токсичен.

Важно учесть: средство запрещено к приёму в 1 триместре беременности, а также считается нежелательным во 2 и 3-ем триместрах. Иногда вызывает аллергический зуд.

Клотримазол выпускают в виде средств для наружного лечения. При вульвовагинитах используют вагинальные таблетки. Для лечения воспаления наружных половых органов и промежности используется крем. Если в комплекте с тюбиком поставляется аппликатор и дозатор, то такой крем можно вводить внутрь влагалища.

Азолы — для наружного и внутреннего приема

Обширная группа антигрибковых средств. Делится на препараты наружного (местного) лечения и для внутреннего приёма (системной терапии).

Принимать внутрь можно: кетоконазолы, флуконазолы, итраконазолы, вориконазолы.

Нельзя принимать внутрь, при этом можно использовать только для наружного лечения: клотримазол, миконазол, изоконазол. Они не только плохо адсорбируются и всасываются в кишечнике. Они также токсичны, могут стать причиной отравления.

Все азолы имеют схожее между собой действие. Они нарушают синтез вещества, необходимого для восстановления клеточной мембраны. В результате чего останавливается рост и размножение патогенов.

Наиболее популярны в продажах среди азолов – клотримазол, миконазол.

Профилактические средства с нистатином

Нистатин часто назначают в качестве профилактики дисбактериозов и молочницы на фоне антибактериального лечения. Его выпускают в виде внутренних и наружных препаратов. Для внутреннего лечения используют таблетки в оболочке, для наружного – нистатиновую мазь, вагинальные свечи.

Нистатин противопоказан при заболеваниях печени, воспалении поджелудочной железы и язвенной болезни. Он также противопоказан при кормлении грудью, а также во время беременности.

Миконазол — для борьбы со вторичной инфекцией

Миконазол – кроме грибков, губителен для некоторых видов бактерий (стафилококков и стрептококков). Поэтому удачно борется со вторичной инфекцией (присоединившейся бактериальной патогенной флорой). Кроме того, снижает выделение экссудата, очаг поражения подсыхает, перестаёт «намокать».

Ещё одно достоинство: миконазол уничтожает только патогены. Он не нарушает кислотность вагины, не меняет нормальную флору.

Миконазол выпускают в форме наружных лекарственных средств – спрея, крема, свечей. При беременности возможность приёма средств с миконазолом определяется сроком вынашивания. В 1 триместре это запрещено. Во 2-ом и 3-ем – используется при действительной необходимости. Во время грудного кормления – не применяется.

На заметку: кетоконазолы достаточно токсичны, поэтому их применение постепенно сокращается.

Народные средства от молочницы

Лечение молочницы в домашних условиях использует очень простые и доступные средства, которые всегда есть в домашнем обиходе. Первое средство – бикарбонат натрия или известная всем пищевая сода.

Использование пищевой соды

Это вещество является сильным ощелачивателем. Оно взаимодействует с излишней кислотой, при этом нейтрализует её, чем лишает грибок среды для размножения. Первое народное средство от молочницы можно употреблять внутрь, а также использовать наружно. Таким образом, лечение будет полным, комплексным. Для внутреннего употребления соду разводят в горячей воде и выпивают сразу, не допуская остывания. Для наружного лечения соду разводят в тёплой воде, после чего спринцуются (промывают влагалище).

На заметку: если пищевую соду развести водой и оставить на 1-2 часа, она приобретёт другую форму – кальцинированную. Эта форма не подходит для внутреннего лечения. Поэтому разводить необходимо одну дозу – от 1/3 до ½ чайной ложки за один приём для 1 взрослого человека.

Сода – единственное антигрибковое средство, которым можно без опасения лечить беременных женщин. Молочница во время беременности не только неприятна, но также не всегда успешно лечится. Сода представляет собой безвредный для матери и будущего ребёнка препарат. Она сочетает в себе доступность и эффективность, поэтому популярна в лечении среди различных женщин.

Чем лечить молочницу, кроме соды?

• Тампоны с кефиром – поставляют внутрь влагалища лакто- и бифидобактерии, восстанавливают здоровую флору.
• Спринцевания антисептическими травами – отварами календулы, ромашки, дубовой коры, шалфея.

Правильное питание и диета

Для нормализации флоры внутренних органов принимают препараты с содержанием лакто- и бифидобактерий, а также ограничивают пищевое меню теми продуктами, которые не убивают кишечную и влагалищную флору.

Что нельзя есть при лечении молочницы и для профилактики её появления у женщин:

• дрожжи;
• сахар;
• любые рафинированные продукты;
• консерванты – они контролируют размножение бактерий, вызывают дисбактериоз.

Что надо кушать, чтобы быть здоровой и не болеть молочницей:

• цельные каши, хлеб грубого помола;
• овощи, зелень;
• кисломолочные продукты (кефир, ряженку, кислое молоко).

Чтобы побороть молочницу, иногда требуется до 3 месяцев диеты и лечения. Придётся перетерпеть некоторые неудобства. Однако после окончания лечения могут пройти ряд других неприятных симптомов, исчезнуть сопутствующие заболевания.

Лечение молочницы — самые эффективные свечи, таблетки, мази и рецепты

Бактериальный кандидоз – одно из самых распространенных заболеваний у женщин. Оно не относится к половым инфекциям, а иногда встречается даже у девственниц. Однако столь безобидная болезнь может доставить массу неудобств и нарушить планы. Откладывать лечение молочницы у женщин на потом врачи не советуют, тем более что в арсенале есть масса доступных антигрибковых препаратов, таблеток и народных средств.

Статьи по теме

Что такое молочница

Кандидоз – гинекологическое заболевание, развитие которого провоцирует размножение микроскопического условно-патогенного дрожжеподобного грибка Candida. Эти микроорганизмы находятся в микрофлоре даже абсолютно здоровой женщины, но при появлении благоприятных условий начинают усиленно делиться. Молочница может поражать слизистые оболочки рта, кишечник, кожу, ногти, влагалище и передаваться от матери к новорожденному ребенку.

Спровоцировать размножение возбудителя кандидоза могут сразу несколько факторов: тесное синтетическое белье, стрессы, неправильное питание, обострение хронических заболеваний. К тому же, грибки передаются половым путем. Молочница сопровождается множеством характерных симптомов, среди которых: жжение в области внешних половых органов, появление обильных творожистых влагалищных выделений.

Как лечить

Существует много вариантов, чем лечить молочницу у женщин, но выбрать безопасный сможет только врач. Методы лечения, как правило, основываются на тяжести заболевания:

• Чтобы избавиться от симптомов молочницы и предотвратить дальнейшее размножение грибков, назначают препараты местного действия в свечах или таблетках – Клотримазол, Гинезол, Фентиконазол, Кандизол, Пифамуцин, Ливарол, Ороназол.
• При возникновении заболевания повторно или при наличии осложнений лечение молочницы проводят с выбором более серьезных препаратов – противогрибковыми антибиотиками. Для предотвращения повторного заражения такую же терапию должен пройти и мужчина.

Средства от молочницы

На фармацевтическом рынке можно найти много разных препаратов – кремы, мази, таблетки и свечи от молочницы. Однако все они условно разделяются всего на две группы:

• Средства для местного лечения – оптимальный вариант для щадящей терапии грибковых инфекций. Противогрибковый крем, свечи или таблетки используют только для неосложненных форм молочницы или в составе комплексной терапии хронического кандидоза.

• Группа системных препаратов – таблетки, активные компоненты которых проникают во все ткани и органы организма, а также воздействуют на очаг воспаления. Прием противогрибковых препаратов общего действия целесообразен при рецидиве заболевания.

Лекарства

Терапия вагинального кандидоза должна быть направлена не только на устранение симптомов, но и на исключение основных причин, спровоцировавших их появление. Для комплексного лечения используются лекарственные препараты разных групп:

• Противогрибковые препараты и антибиотики – уничтожают грибки группы Кандида и некоторые другие виды бактерий, которые провоцируют возникновение молочницы. Самыми популярными считаются: Флуконазол, Иконазол, Клотримазол, Леворин, Микосист, Кетоназол.
• Комбинированные препараты от молочницы – содержат в составе разные виды антибиотиков и преднизолон. Выпускаются в виде вагинальных таблеток или мазей – Нео-Пенотран, Полижинакс, Тержинан.
• Пробиотики – препараты для нормализации микрофлоры организма и создания необходимого уровня кислотности слизистой. Это таблетки и свечи с лакто- и бифидобактериями – Гинофлор, Вагилак, Лактобактерин.
• Иммунокорректоры – необходимы для укрепления иммунитета. Выпускаются они в виде таблеток для приема внутрь – Ликопид или в виде ректальных свечей (Метилурацил).

Флуконазол

Один из эффективных препаратов для лечения кандидоза у девушек и женщин. Выпускается в форме капсул бело-синего цвета. Лекарство назначают при воспалениях слизистой влагалища, дерматомикозах и глубоких эндемических микозах. Несомненным плюсом является то, что для устранения молочницы принимать Флуконазол нужно один раз в дозировке 150 мг. Отзывы пациентов о лекарстве положительные. Из минусов стоит отметить появление небольших побочных эффектов:

• аллергических реакций;
• тошноты;
• диареи;
• головокружения.

Тербинафин при молочнице

Противогрибковый препарат, обладает фунгицидными свойствами. Тербинафин назначают при заболеваниях, вызванных плесневыми, дрожжеподобными грибами или дерматофитами. Положительные свойства лекарства проявляются спустя 2 часа после приема таблетки. Однако у препарата есть множество недостатков, среди которых внушительный список противопоказаний и появление неприятных симптомов в виде аллергии, зуда, тошноты, отеков, головокружения.

Свечи

Для получения быстрого эффекта от лечения важно не только правильно подобрать лекарство, но и уметь выбрать удобную форму его выпуска. Так, при воспалительных процессах во влагалище лучше пользоваться вагинальными суппозиториями. Эффективными свечами от молочницы считаются:

• Ливарол – интравагинальные суппозитории на основе кетоконазола. Назначаются при остром или рецидивирующем кандидозе. Плюсом препарата является отсутствие побочных эффектов, но использовать свечи нужно с осторожностью при беременности.
• Ирунин – эффективное лекарственное средство. Гинекологи назначают Ирунин при микозах и кандидозах грибковой этиологии. Из плюсов: короткий курс лечения кандидозов – всего 3 дня, минимум противопоказаний. Из минусов: запрет на применение при беременности, много побочных реакций.

Вне зависимости от выбранного средства, в процессе лечения стоит учесть несколько правил использования вагинальных свечей:

• перед началом процедуры необходимо тщательно вымыть руки с мылом;
• вставлять свечи желательно на ночь с позиции – лежа на боку, колени около груди;
• нельзя пользоваться суппозиториями при месячных;
• на время лечения стоит отказаться от интимной близости во избежание повторного заражения.

Средство от молочницы при беременности

На фоне ослабленного иммунитета грибковое воспаление часто возникает при беременности. Однако даже при диагностике заболевания на позднем сроке его легко можно вылечить. Препараты в таблетках, как правило, не назначаются, из-за комплексного воздействия на организм. Зато активно используются безопасные средства местного воздействия – Тержинан или Пимафуцин, купить которые можно в любой аптеке.

Свечи Тержинан при беременности

Комплексный антибактериальный препарат, активные компоненты которого оказывают разрушительное воздействие на клетки кандид и приводят к массовой гибели грибка. Показаниями к применению служат: бактериальный кандидоз, вагиниты разной этиологии и профилактика воспалительно-гнойных осложнений после операции. Это средство хорошо тем, что может использоваться как в первые недели беременности, так и перед самими родами. Среди неприятных симптомов возможно небольшое жжение слизистой оболочки половых путей.

Пимафуцин на ранних сроках беременности

Противогрибковое средство разработано на основе натамицина – макролидного антибиотика. Свечи обладают широким спектром действия и назначаются при кандидозных вульвовагинитах, грибковых заболеваниях ЖКТ, при комплексном лечении системных гинекологических заболеваний, спровоцированных дисбактериозом слизистой влагалища. Плюсом Пимафуцина является то, что у средства нет противопоказаний. Из минусов стоит отметить незначительные признаки побочных реакций – жжение в половых путях, раздражение мягких тканей вокруг влагалища.

Лучшее средство от молочницы у женщин

Лечение во многом зависит от индивидуальных особенностей организма и тяжести заболевания. Однако врачи едины во мнении, что лучшее лекарство от молочницы – это заняться профилактикой кандидоза и наладить питание. Откажитесь от ношения тесного синтетического белья, использования ароматизированных средств гигиены, прокладок с отдушками, частой смены половых партнеров и половых контактов без презерватива.

Диета в сочетании с таблетками и мазями может значительно ускорить лечение рецидивирующей молочницы. Для избавления от вагинальных инфекций врачи рекомендуют прием таких продуктов питания:

• морковь, брокколи, укроп, огурцы, петрушку;
• ягоды смородины, брусники или рябины, лимоны;
• соки из морской капусты или моркови;
• рыбу и нежирное мясо птицы;
• зерновые культуры;
• молочную продукцию – кефир, ряженку, простоквашу, йогурт;
• морепродукты.

Народные средства

Медицинские препараты можно дополнить одновременным лечением по народным рецептам. К примеру, сделать спринцевание раствором соды или отваром на основе лекарственных трав. Этот способ избавления от молочницы известен женщинам еще с советских времен, но стоит помнить, что процедуры проводятся только после консультации с врачом и с особой осторожностью, иначе вместе с патогенными микроорганизмами можно вымыть полезные лактобактерии.

Народные целители рекомендуют делать домашние тампоны на основе меда, прополиса, йода или кефира. Из ваты необходимо крутить небольшой тампон, смочить его в любом из перечисленных составов, затем поставить глубоко во влагалище на 30-40 минут. Стоит учесть, что такие процедуры категорически противопоказаны при беременности, особенно в третьем триместре.

Травы от молочницы в домашних условиях

У народных знахарей есть целый список средств – что пить от молочницы. Как правило, это отвары или настойки из трав. Восстановить микрофлору влагалища, повысить иммунитет, наладить работу кишечника поможет лекарственный сбор на основе ясменника, сон-травы, чернобыльника:

1. Три грамма сырья залить стаканом кипятка.
2. Настаивать полчаса, затем процедить.
3. Схема лечения простая – нужно выпить весь приготовленный объем за три приема.
4. Курс терапии таким отваром – 10 дней.

Спринцевание календулой

Некоторые отвары из трав можно использовать и для спринцевания. Восстановить баланс полезных бактерий хорошо помогает календула, раствор из которой можно приготовить так:

1. Смешайте 2 части соцветий календулы и ромашки с 1 частью можжевельника и березовых почек.
2. Залейте 3 грамма сбора стаканом кипятка.
3. Дайте настояться 30 минут, а после процедите.
4. Спринцевания отваром проводите перед сном в течение 7 дней.

Видео

Как вылечить МОЛОЧНИЦУ у женщин и мужчин. Простые советы. Эффективные средства.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

Молочница. Схема лечения молочницы. Алгоритм фарм. консультирования

Дорогие друзья, здравствуйте!

Сегодня мы будем с вами говорить о молочнице.

К вам часто обращаются с этой проблемой?

Слышу ваше дружное «да»!

Конечно! Зайти в аптеку гораздо проще, чем тащиться в поликлинику, брать талон, ожидать своего часа неделю или больше… И никого не волнует, что  «там» все зудит, свербит и печет.

А если еще советом женского доктора будет «спринцуйтесь содой и ромашкой» или «вводите туда тампон, пропитанный кефиром» (это не выдумка), то хочется сказать ему много «теплых» слов.

Что это за дрянь такая — молочница? Откуда берется? Что нужно выяснить у покупательницы, которая спрашивает у вас что-то от молочницы? Как лечат, наконец, эту заразу? Почему  иногда она не проходит? Что предложить в комплексе?

Разберемся?

Как грибы попадают в организм?

О грибах мы с вами уже как-то говорили. Но это был разговор о микозах ногтей и кожи стоп.

Среди прочих возбудителей микозов я называла вам и дрожжеподобные грибы рода Кандида.

Они-то и являются причиной молочницы.

Их мы можем приобрести в процессе жизни, а можем заполучить в подарок от мамы еще при рождении, если ее в аккурат перед родами посетила молочница.

В первом случае вульвовагинальным кандидозом, как иначе называют молочницу, можно заразиться при непосредственном контакте с больным человеком, в том числе половом, через общее с ним полотенце.

Во втором случае при прохождении через родовые пути грибы попадают на кожу ребенка, обустраиваются на слизистой оболочке полости рта, с околоплодными водами проникают внутрь организма и становятся постоянными жителями толстого кишечника, слизистой влагалища.

Вагинальные жители

Впрочем, грибы – это не постоянные и не преобладающие представители вагинальной фауны. Сейчас написала это слово и задумалась: интересно, почему когда речь идет о микробах, говорят микроФЛОРА? Ведь «флора» — это растения, а «фауна» — животные. Или микроорганизмы больше смахивают на растения?

Ну, да Бог с ними. Идем дальше.

Основные жители влагалища – лактобактерии.  Они составляют больше 90%.

В минимальных количествах здесь обитают также бифидобактерии и условно-патогенные микробы: гарднереллы, микоплазмы, стрептококки, стафилококки, анаэробы и др.

Лактобактерии выполняют очень важную функцию: они защищают влагалище от внешних микроорганизмов, сдерживают чрезмерное размножение «соседей» и не дают им пуститься во все тяжкие.

Вагинальный эпителий – конструкция многослойная. Наподобие рогового слоя кожного эпидермиса, в самом нижнем слое зарождаются юные эпителиальные клетки, которые делятся, созревают, продвигаясь к верхним слоям, а затем слущиваются.

В эпителиальных клетках влагалища есть гликоген. Лактобактерии расщепляют его с образованием молочной кислоты. Это поддерживает кислую среду во влагалище на уровне 3,8-4,5, что защищает его от патогенных бактерий.

Отсюда понятно, почему нельзя использовать спринцевания раствором соды, которые так любят рекомендовать доктора. Сода защелачивает влагалище и провоцирует гинекологические проблемы.

Да и вообще любые спринцевания – это вред, т.к. вымывают полезные микробы, нарушают соотношение хороших и условно плохих бактерий. Хороших становится меньше, но свято место пусто не бывает, поэтому его заполняют те самые условно патогенные бактерии, которые только этого и ждали, чтобы начать размножаться.

К тому же сода сушит слизистую, а сухая слизистая ранима. Посему уменьшение симптомов после такого метода лечения – это затишье перед бурей. Молочница разыграется с новой силой, к грибам присоединятся другие малыши-плохиши. Разовьется бактериальный вагиноз.

При чем здесь первый день цикла? 

Возможно, вы видели в назначениях врачей, что противогрибковые препараты при рецидивирующей молочнице назначаются в первый день месячных.

Знаете, почему?

Эпителий влагалища гормонозависим. Эстрогены помогают его клеткам накапливать гликоген и значит, расщеплять его с выделением молочной кислоты. А еще они обеспечивают сцепление лактобактерий с  клетками вагинального эпителия.

Но в первые дни цикла эстрогенов мало.

В этот период во влагалище попадает большое количество разрушенных клеток эндометрия и клеток крови, и среда здесь смещается в щелочную сторону (pH увеличивается до 5,0-6,0).

Поэтому риск заболеть молочницей в начале менструального цикла возрастает.

Что провоцирует вульвовагинальный кандидоз?

Почему вагинальный кандидоз называется «молочницей»?

Потому что выделения при этом заболевании напоминают прокисшее молоко.

Но о симптоматике чуть дальше.

Итак, наиболее частые факторы, провоцирующие появление молочницы:

1. Антибиотики. Они уничтожают не только вредные, но и полезные микробы, в том числе во влагалище, т.е. лактобактерии. Их становится меньше, они не могут выполнять свою защитную функцию, и грибы начинают усиленно размножаться.
2. Беременность. При беременности вагинальный кандидоз возникает в 2-3 раза чаще.

Иногда молочница является маркером беременности, когда тест еще ничего не показывает, а грибок уже тут как тут!

Это объясняется, во-первых, физиологическим снижением иммунитета в этот период, дабы уменьшить активность иммунной системы, которая расценивает плод как инородное тело, которое нужно выдворить.

Во-вторых, происходят гормональные изменения, в результате которых гликогена в клетках влагалища становится слишком много, и это тоже плохо. Лактобактерии не успевают его расщепить, и он провоцирует размножение грибов.

3. Нарушение правил гигиены. Это использование тампонов, которые, порой, находятся в интимном месте целый день, собирая на себя всех представителей вагинальной фауны. Сюда же отнесем чрезмерное увлечение антисептическими средствами, не предназначенными для интимной гигиены. Они подобно антибиотикам уничтожают всех подряд, не разбираясь, кто прав, кто виноват.

Имейте ввиду сами и говорите покупательницам, что тампоны нужно менять каждые 2 часа!

Некоторые гинекологи выступают не только против тампонов, но и против ежедневных прокладок, т.к. они нарушают доступ кислорода к интимному месту.

4. Бассейны. Хлорированная вода сушит слизистую, что ведет прямиком к вагинальному дисбактериозу.
5. Одежда и некоторые предметы туалета. Это узкие брюки, джинсы, которые жмут и трут в интимных местах, нарушая кровообращение и снижая местную защиту. То же относится к стрингам.

О путешествии микроорганизмов по стрингам из пункта К (кишечник) в пункт В (влагалище) мы уже с вами когда-то беседовали.

Добавим сюда трусы из синтетических материалов, которые задерживают тепло и влагу, из-за чего  грибы растут, как после дождя. Так что долой кружевное сексуальное белье, да здравствуют старые добрые хэбэшечки!

6. Часто молочницу привозят из теплых стран. Во-первых, смена климата – это стресс  для организма, в результате которого снижается иммунитет. Во-вторых, это означает повышенную влажность в интимном месте, если целый день находиться в мокром купальнике.
7. Гипотиреоз. Как вы знаете, щитовидная железа регулирует функцию яичников. При ее гипофункции гормональные нарушения в репродуктивной системе обеспечены. Мало эстрогенов – мало гликогена в эпителии влагалища. Мало гликогена, лактобактериям нечего расщеплять. Нечего расщеплять – не образуется в нужном количестве молочная кислота. Не образуется молочная кислота – не поддерживается кислая среда во влагалище.
8. Любовь к сладкому. Оказывается, грибы – ужасные сладкоежки. Поэтому во время лечения кандидоза врачи советуют отказаться от сладостей и мучного. По этой же причине молочница часто посещает диабетиков.
9. Комбинированные гормональные контрацептивы. Они попали в этот черный список потому, что создают в женском организме более низкий уровень эстрогенов, чем природный.
10. Эстрогенсодержащие гормональные препараты для ЗГТ. Здесь другая крайность: эстрогенов много, повышается уровень гликогена в клетках, он тянет на себя воду, слизистая разрыхляется, pH сдвигается в щелочную сторону. У 20% женщин изменяется толерантность к глюкозе.
11. Глюкокортикостероиды, иммуносупрессоры – т.е. препараты, снижающие иммунитет.

Как проявляется молочница?

Узнать молочницу несложно.

Могут быть следующие жалобы:

1. Зуд, жжение, дискомфорт в интимном месте, которые усиливаются в вечернее время.
2. Белые творожистые выделения без запаха. В народе их называют «бели».
3. Болезненность при половом контакте.
4. Жжение при мочеиспускании.

Молочница встречается и у мужчин, и тогда на половом органе появляются белые налеты, краснота, отек.   Остальные жалобы те же, что у женщин, но они менее выражены.

Для подтверждения диагноза кандидоза берут мазок, делают посев.

Какие формы молочницы существуют?

Выделяют 2 формы:

1. Острый кандидоз. Протекает не более 2 мес.
2. Хронический кандидоз. Длится более 2 мес.

Хронический кандидоз делят на 2 вида:

• Рецидивирующий – симптомы после лечения полностью уходят, но обострения бывают не менее 4 раз в год.
• Персистирующий – симптомы в той или иной степени присутствуют постоянно. После лечения несколько стихают.

Какие вопросы нужно задать покупателю? 

Когда к вам обращаются с просьбой дать что-нибудь от молочницы, не нужно сразу предлагать антимикотик. Поговорите с покупательницей. С чего она взяла, что это молочница?

Вопросы могут быть такими:

1. Этот диагноз поставил Вам врач?
2. Как проявляется заболевание? Зуд, жжение, боли при мочеиспускании есть? Выделения какого характера? (интересуют цвет, консистенция). Белые, творожистые – это молочница. Если другие, то большой вопрос, что это такое. Возможно, ЗППП, и рекомендовать тот же Флуконазол бессмысленно.
3. Это у Вас впервые, или уже были подобные симптомы? Если молочница уже была, выясните, как часто случаются обострения.

От выраженности симптоматики, частоты обострений зависит схема лечения Флуконазолом.

Сейчас кто-то из вас читает эти строки и думает:

— Ага, очередь в пол-аптеки, а я буду выделениями интересоваться?

Чтобы не смущать покупательницу и не смущаться самой, лучше выйти к ней в зал со словами: «Сейчас я к Вам выйду, мне нужно кое-что уточнить», далее, отведя ее в сторону, задаете ей эти вопросы, поскольку без этого Ваши рекомендации могут оказаться  не совсем грамотными.

Общая схема лечения молочницы

Схема лечения зависит от нескольких факторов:

1. Острый или хронический процесс?
2. Только ли там молочница? Часто грибы объединяются с другими представителями условно-патогенной флоры, поэтому задача усложняется.
3. Насколько яркая симптоматика?
4. Есть ли сопутствующие заболевания?

Комплексное лечение молочницы включает:

1. Системный антимикотик.
2. Местный антимикотик.
3. После курса лечения – влагалищный эубиотик для восстановления флоры влагалища.
4. При хронической молочнице – иммуномодулятор.

Для системной терапии чаще всего используются Флуконазол и Итраконазол.

Схема лечения молочницы Флуконазолом

Схемы лечения Флуконазолом есть разные, но наиболее логичной мне представляется следующая:

1. Необильные выделения, незначительные зуд и дискомфорт или впервые возникшая молочница:

Флуконазол 150 мг однократно и мужчине, и женщине.

2. Зуд, жжение, дискомфорт, обильные выделения, 1-4 эпизода молочницы в год:

Женщина: Флуконазол 150 мг двукратно с интервалом 72 часа.

Мужчина: 150 мг однократно.

3. Рецидивирующая молочница (более 4 эпизодов в год):

Женщина: 150 мг трехкратно с интервалом в 72 часа. Затем по 150 мг 1 раз в неделю 6 мес.

Мужчина: 150 мг однократно.

При неэффективности Флуконазола  — к врачу обследоваться!

Если диагноз кандидоза подтвердится, врач может назначить, к примеру, Итраконазол по 200 мг 2 раза 1 день или по 200 мг 1 раз в день 3 дня.

Прочее 

Воздействуем на грибы в месте их обитания

Для местного лечения, если по симптоматике это точно молочница, на мой взгляд, это должен быть монопрепарат: Пимафуцин, Ливарол, Залаин, Клотримазол, Гинезол 7, Гинофорт.

Для женщины чаще всего это свечи или вагинальные капсулы/таблетки, для мужчины – крем.

Продолжительность лечения для каждого препарата своя.

Средняя длительность применения крема у мужчины 7-10 дней.

Что касается комбинированных средств (Тержинан, Полижинакс, Клион Д и др.), то применять их при молочнице – это все равно что резать себе палец и одновременно мазать его йодом. Антигрибковым компонентом мы будем уничтожать грибок, а другими – полезных микробов, снижая при этом местный иммунитет, что само по себе является причиной молочницы.

Их обычно назначают при сочетанной грибково-бактериальной инфекции.

Вы спросите: а как же ее узнать?

Во-первых, бактериальная инфекция проявляется «цветными» выделениями (желтовато-зеленоватыми).

Во-вторых, неприятным запахом.

В-третьих, она может давать боли в животе, повышение температуры, ухудшение общего самочувствия.

И тогда, скорее всего, нужен внутрь Макмирор, Флагил или антибиотик широкого спектра действия. Плюс комбинированное местное средство типа Тержинана или Полижинакса.

Восстанавливаем микрофлору 

А дальше после антимикотика нужно восстановить флору влагалища. В этом помогут Ацилакт, Лактожиналь, Экофемин, т.е. препараты, содержащие лактобактерии.

Информация к размышлению.  В инструкции к подобным препаратам кандидоз значится в списке противопоказаний, но врачи в комплексном лечении молочницы их назначают. Как это понять? 

Четких объяснений этому я не нашла. Более того, мнения на счет того, в какой среде лучше размножаются грибы Кандида, разделились: одни говорят, что в кислой (с чем я не согласна), другие — в щелочной. Если предположить, что они любят кислую среду, то как объяснить их существование в толстом кишечнике, где слабощелочная среда?

И все же: почему эти средства противопоказаны при кандидозе?

Полагаю, что во-первых, из-за вспомогательных веществ. Например, в препарате Ацилакт написано, что бактерии культивированы с добавлением сахарозо-молочной среды, а грибы, как вы теперь знаете, любят сладкое.

Во-вторых, на фоне кандидоза пораженные клетки эпителия влагалища содержат мало гликогена, поэтому лактобактериям не хватит питательного субстрата, и кандидоз только усугубится.

А вот после окончания противогрибковой терапии при отрицательных мазках на грибок эти препараты будут очень даже кстати.

А что думаете по этому поводу вы?

Разбираемся с иммунитетом

При рецидивирующем кандидозе врач может назначить Виферон, Генферон, Полиоксидоний в свечах и прочее.

Ухаживаем правильно

И еще в идеале, особенно, при рецидивирующей молочнице, хорошо использовать специальное средство для интимного ухода, которое будет поддерживать оптимальную среду во влагалище (например, Лактацид).

Другие советы покупателю

На время лечения:

1. Используйте только х/б белье.
2. Откажитесь от стрингов и обтягивающих брюк, джинсов.
3. Исключите из питания сладкое, мучное.
4. От половых контактов на этот период нужно воздержаться.
5. Лечиться нужно обоим.

Почему часто лечение молочницы оказывается неэффективным?

Я нашла этому 5 причин:

1. Женщина молчит, как партизан, и ничего не говорит мужу, регулярно отдавая ему супружеский долг сквозь боль и слезы. Это чистой воды мазохизм!
2. Мужчина не хочет лечиться. Выгнать!
3. Кандидоз вызван не Candida Albicans, что встречается чаще всего, а другим зверьем этой группы, на которого данный антимикотик не действует. В этом случае необходим посев вагинального отделяемого с определением чувствительности к антимикотикам. (Для информации: примерно 15 видов грибов Кандида могут вызвать молочницу).
4. Женщина никогда не долечивается до конца по причине «все прошло» или «дорого». Возможно, у нее уже хроническая форма кандидоза, и нужны другие схемы лечения.
5. Здесь вовсе не молочница или не только молочница, а бактериальный вагиноз или сочетанная грибково-бактериальная инфекция. Нужно обследоваться и лечиться другими препаратами.

Кстати, если у женщины есть сомнения в том, что это молочница, вы можете предложить ей ФрауТест Кандида.

Что можно при молочнице во время беременности? 

Пимафуцин: свечи, таблетки. Остальное — все с какими-то оговорками.

Вот и все, что я хотела сказать вам сегодня.

Как вам понравилась эта статья, друзья? Если хотите что-то добавить, прокомментировать, задать вопросы, пишите в окошечке комментариев.

Буду признательна, если поделитесь ссылкой на статью со своими коллегами в соц. сетях. Кнопки находятся ниже.

Если Вы еще не являетесь подписчиком блога, Вы можете стать им прямо сейчас. Для этого нужно заполнить форму подписки на блоге, которая есть в конце каждой статьи и в правой колонке. Если что-то непонятно, вот здесь инструкция. Через несколько минут после подписки Вы получите на почту ценные шпаргалки для работы.

Если вдруг письма нет, проверьте, пожалуйста, папку «спам». Возможно, оно попало туда. Если и там нет, пишите.

А я с вами прощаюсь до новой встречи на блоге «Аптека для Человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Кандидоз — Википедия

Кандидо́з (моло́чница) — одна из разновидностей грибковой инфекции, вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (в первую очередь — Candida albicans). Всех представителей данного рода относят к условно-патогенным^[3]. Нозология относится к группе забытых (пренебрегаемых) болезней.

Микроорганизмы рода Кандида входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки большинства здоровых людей. Заболевание обусловлено не просто наличием грибов рода Candida, а их размножением в большом количестве и/или попаданием более патогенных штаммов гриба. Чаще всего кандидоз возникает при снижении общего и местного иммунитета.

Дрожжеподобные грибы рода Candida относятся к несовершенным грибам — дейтеромицетам (анаскоспоровым). Наиболее распространённые виды среди больных — Candida albicans и Candida tropicalis^[4].

Дрожжеподобные грибы вида Candida albicans — одноклеточные микроорганизмы овальной или круглой формы. Образуют псевдомицелий (нити из удлинённых клеток), бластоспоры (клетки почки, сидящие на перетяжках псевдомицелия) и некоторые хламидоспоры — споры с двойной оболочкой. Главными признаками, отличающими грибы рода Candida от истинных дрожжей, являются следующие:

Большинство людей сталкиваются с грибами Candida в первый год жизни, а по ряду данных внутриутробно^[5]. Возможность инфицирования плода подтверждается обнаружением грибов в околоплодной жидкости, плаценте, оболочках пуповины. В дальнейшем контакт новорождённых с грибами Candida может происходить в период прохождения родовых путей, со слизистой оболочкой рта, с кожей соска при кормлении, кожей рук при уходе, а также с пищей или с предметами домашнего обихода. Выявлено значительное обсеменение этими грибами сырого мяса, молочных продуктов, а также овощей и фруктов. Источником, помимо носителей, может являться молодняк домашних животных (телята, щенки, жеребята), а также домашняя птица.

Проявление кандидоза упоминается как частый побочный эффект, возникающий при употреблении мощных антибиотиков широкого спектра действия, активных в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов^[6][7].

К факторам патогенности у грибов рода Candida относится секреция протеолитических ферментов и гемолизинов, дерматонекротическая активность и адгезивность (способность прикрепляться к клеткам эпителия). Все активизации вирулентности у условно-патогенных грибов рода Candida можно разделить на три группы:

• Экзогенные факторы, способствующие проникновению грибов в организм (температурные условия, влажность, профессиональные вредности).
• Эндогенные факторы, вызывающие снижение сопротивляемости макроорганизма (эндокринные нарушения, болезни обмена веществ, применение гормональных контрацептивов, курсы лечения кортикостероидными гормонами, цитостатическими препаратами).
• Вирулентные свойства, обеспечивающие патогенность возбудителя.

Кандидоз кожи Кандидоз ногтей

Проявления кандидоза зависят от локализации процесса.

Существует деление на поверхностные и системные (висцеральные) кандидозы.

Кандидозы поверхностные[править | править код]

Поверхностные кандидозы включают поражение гладкой кожи, слизистых оболочек, кандидозные онихии и паронихии.

Дрожжевые паронихии и онихии[править | править код]

Паронихии характеризуются отёком, инфильтрацией, гиперемией валиков ногтя, отсутствием надногтевой кожицы (эпонихиум). Околоногтевой валик при этом несколько надвигается на поверхность ногтя. Часто паронихии и онихии существуют одновременно.

Кандидамикиды[править | править код]

Кандидамикиды — вторичные аллергические высыпания, свидетельствующие о значительной степени сенсибилизации к возбудителю и продуктам его жизнедеятельности. Полиморфны, обычно в виде эритематозно-сквамозных отечных пятен, но возможны также уртикарные и буллёзные высыпания. Появлению кандидамикидов сопутствуют субфебрилитет, усиление основных воспалительных явлений в основных очагах.

Кандидоз слизистой оболочки рта (молочница)[править | править код]

Оральный кандидоз

Эта форма чаще встречается у новорожденных (но может быть в любом возрасте). Слизистая щёк, а также язык и зев покрываются белёсым налётом, напоминающим хлопья снега (ещё их сравнивают с творогом, то есть слизистая выглядит так, как будто ребёнок только что поел творог или попил кефир). В случае, если у матери на фоне беременности или до неё были похожие проявления во влагалище, или же она испытывала неприятные ощущения (зуд) в области половых органов (кандидоз влагалища), можно быть уверенным, что это кандидоз. В большинстве случаев кандидоз полости рта не представляет опасности при условии своевременного и правильного лечения. И только в случае, если применение местных средств не оказывает эффекта, необходимо всерьёз заняться выяснением природы этого процесса.

Кандидоз кишечника[править | править код]

Кандидоз кишечника является одной из разновидностей тяжёлого дисбактериоза. В ситуациях, когда в кишечнике создаются условия, непригодные для жизни нормальных микробов, в нём размножаются кандиды. Это проявляется поносом, избыточным газообразованием в кишечнике, в стуле имеется примесь белых хлопьев. Для детей раннего возраста эта форма кандидоза опасна тем, что они начинают отставать в весе и росте, теряют при поносе витамины и другие полезные вещества, необходимые для нормального роста и развития.

Кандидозный вульвовагинит, баланит и баланопостит[править | править код]

При кандидозе половых органов наблюдаются обильные белого цвета творожистые выделения, характерен зуд. Для кандидоза влагалища так же, как и для других форм, характерно нарушение баланса нормальной микрофлоры, которая обитает на слизистой оболочке. При лечении кандидоза влагалища надо учитывать, что лечить надо, как правило, и полового партнера, так как возможно повторное инфицирование грибком.

Симптомы кандидоза у женщин[править | править код]

• Жжение и зуд в области наружных половых органов.
• Белые творожистые выделения из влагалища.
• Отек и покраснение слизистой оболочки влагалища и наружных половых органов.
• Боль при половом акте и мочеиспускании^[8].

Симптомы кандидоза (молочницы) у мужчин[править | править код]

• Жжение и зуд в области головки полового члена и крайней плоти.
• Покраснение головки полового члена и крайней плоти.
• Белый налёт на головке полового члена и крайней плоти.
• Боль при половом акте.
• Боль при мочеиспускании.
• Выделения белого цвета при мочеиспускании, похожие на сперму

Хронический, генерализованный (гранулематозный) кандидоз[править | править код]

Кандидоз висцеральный (системный)[править | править код]

Случаи распространения комбинированных кандидозов с поражением внутренних органов и развитием кандидозного сепсиса регистрируются во всех странах.

Лабораторная диагностика вагинальных кандидозов[править | править код]

Культуральное исследование должно включать не только выделение и видовую идентификацию возбудителя вагинального кандидоза, но и определение чувствительности выделеных штаммов к противогрибковым препаратам. Посев целесообразно производить по следующей схеме: пользуясь постоянно стандартной методикой посева, вращая тампон, засеять материал на чашку с хромогенной средой «CANDICHROM II», при просмотре результатов посева необходимо подсчитать число КОЕ грибов различных видов (количественный анализ).

Использование хромогенной селективной среды «CANDICHROM II» для первичного посева позволяет проводить прямую идентификацию основного возбудителя Candida albicans и выделять другие виды дрожжевых грибов (рост бактерий ингибируется смесью антибиотиков). Другие виды грибов рода Candida, а также болезнетворные дрожжевые грибы других родов возможно достоверно идентифицировать до вида с помощью тест-системы «Elichrom FUNGI».

Для определения чувствительности к распространенным противогрибковым препаратам (флуконазол, итраконазол, амфотерицин В, вориконазол, флуцитозин (5-флюороцитозин)) целесообразно использовать тест-систему «FUNGIFAST AFG». С учётом вероятности развития вторичной устойчивости к азоловым препаратам у грибов рода Candida, важно проводить тестирование чувствительности у выделенных штаммов и перед повторным назначением лечения.

Существует множество препаратов для лечения этого заболевания. Одни из них применяют местно (крем, вагинальные таблетки или свечи), другие — внутрь (таблетки или капсулы для приёма внутрь). Препараты для лечения кандидоза:

Из наружных средств лечения также эффективны 5—10 % раствор натрия тетрабората в глицерине местно. При поражении слизистых оболочек рта у взрослых 20 % раствор натрия тетрабората в глицерине местно.

В ряде случаев назначают лечение, дополняющее противогрибковые препараты (иммунотерапия, общеукрепляющие препараты, физиотерапия и т. д.), бактериальные препараты конкурирующих микроорганизмов (молочнокислые бактерии, лактобактерин, колибактерин).

Также советуют применять пребиотики, содержащие лактулозу: Лактусан, Бон-Санте (карамель содержащая лактулозу), Дюфалак, Нормазе и пребиотик инулин: Кандинорм.

Лечение кандидоза у мужчин[править | править код]

При кандидозном баланопостите (поражение головки полового члена и крайней плоти) достаточно местного лечения: Сертаконазол (Залаин крем 2%) или фентиконазол (Ломексин 2 %) — 1-2 аппликации крема в день на поражённые участки, курс 8-10 дней.

Лечение кандидоза должно быть комплексным, поэтапным, включать не только избавление от грибка, но и ликвидацию предрасполагающих факторов и лечение сопутствующих заболеваний.

Лечение вагинального кандидоза у женщин[править | править код]

При лёгком течении заболевания рекомендуются препараты для местного лечения, например, Залаин овули (сертаконазол) однократно или (фентиконазол) капс. 1000 мг однократно интравагинально. Например, при лёгком течении кандидозного вульвовагинита (поражение влагалища и наружных половых органов) иногда достаточно местного лечения. В более сложных случаях, при рецидивах вагинального кандидоза, требуется комбинированная терапия системных и местных антимикотиков: приём флуконазола, 150 мг внутрь, и (фентиконазол) 1000 мг однократно интравагинально. Учитывая, что во время активации грибов рода Кандида во влагалище усиливается рост и анаэробных бактерий, рекомендуется также применять местные препараты широкого спектра действия, в составе которых помимо противогрибкового составляющего включены нитроимидазолы и др. антимикробные составляющие.

Если рецидивы грибковой инфекции возникают у женщины регулярно, это серьёзный повод для обследования на эндокринные и другие хронические заболевания. Важно учитывать тот факт, что при хронических генитальных кандидозах обычно поражаются близлежащие органы и системы организма — мочевой пузырь, кишечник.

Поэтому для достижения полного излечения и предупреждения повторного заражения необходимо принимать противогрибковые препараты не только местно, но и внутрь. Лечение больных с хроническими формами представляет значительные трудности. Неэффективность лечения может быть связана с недостаточной дозировкой и длительностью, а также с индивидуальной нечувствительностью к той или другой группе противогрибковых препаратов. Поэтому необходимо проводить бактериологические исследования (посевы) с определением чувствительности к противогрибковым препаратам. Следует учитывать, что грибы обладают способностью быстро приспосабливаться и формировать устойчивость к применяемым лекарственным средствам.

При рецидивирующем кандидозе (более 4 обострений в течение года) необходимо тщательное обследование на предмет сопутствующих инфекций и в последующем возможны следующие варианты лечения:

• Залаин овули по 1 свече 1, 7 и 14 день при микст инфекциях, схема 1 свеча залаин и на 4 день в течение недели по 1 свече БЕТАДИН на ночь.
• Флуконазол (Дифлюкан, Микосист, Флюкостат)- по 150 мг внутрь на 1, 4, 7 день, далее по 1 капсуле в неделю в течение 6 мес.
• Коррекция состояний, провоцирующих развитие кандидоза (сахарный диабет, иммунодефицит, заболевания, требующие лечения гормональными препаратами)

Кандидоз влагалища лечится под наблюдением врача. При склонности к рецидивам, особенно при наличии предрасполагающих факторов необходимо дополнительное обследование и наблюдение у врача.

Включение в схему лечения пациенток с хроническим рецидивирующим вульвовагинальным кандидозом аминодигидрофталазиндиона натрия (Галавит®) приводит к восстановлению функционально-метаболической активности нейтрофилов, нормализации функционирования мoноцитарно-макрoфагальной системы, а также к формированию полноценного иммунного ответа по Th2-типу, что способствует удлинению периода ремиссии, заметно уменьшает частоту возникновения рецидивов и кандидоносительства^[11].

Следует помнить, что случаи излечения кандидозной инфекции одними лишь народными средствами официальной медицине неизвестны. Народные средства не избавляют от кандидоза полностью, но помогают укрепить иммунитет и устранить мучительные симптомы.^[12]

Хорошим средством для предотвращения роста грибов является употребление йогуртов, содержащих живые молочнокислые культуры, а также употребление натуральных продуктов, обладающих хорошим противогрибковым действием, таких, как чеснок, прополис, ягоды и листья брусники, сок и семена грейпфрута, листья ореха, масло чайного дерева.

Есть ряд рекомендаций для предупреждения кандидоза (особенно кандидоза влагалища):

• Избегать случайных половых связей.
• Нормализовать вес — употреблять больше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов. Максимально ограничить употребление сахара и других рафинированных углеводов, поскольку они создают питательную среду для грибов^[13]. При чувствительности к дрожжеподобным или плесневым грибкам лучше избегать содержащие их продукты: хлеб, сладкую дрожжевую выпечку и плесневые сыры^[13].
• Использовать хлопчатобумажное нижнее бельё. Синтетические ткани не обеспечивают достаточного доступа воздуха к коже. Вследствие повышения температуры и затруднённого испарения пота появляются условия для возникновения инфекции, включая кандидоз влагалища.
• Лечиться антибиотиками только по назначению врача, при этом заранее предупреждать врача о склонности к кандидозу, поскольку антибиотики подавляют естественную микрофлору и стимулируют развитие дрожжеподобных грибов^[14].
• Если человек пользуется лубрикантами при половом акте, то применять только водорастворимые виды.
• При аллергической реакции на презервативы из латекса прибегать к изделиям из полиуретана. При этом нелишне посетить врача и сдать анализы, чтобы удостовериться, что это аллергия, а не другое заболевание.
• Не делать спринцевания без надобности, это поможет избежать вымывания здоровой флоры.

Народные средства от молочницы у женщин

 

Вагинальный кандидоз всегда приходит неожиданно и доставляет множество проблем женщине. Помимо неприятных ощущений в паховой области появляются и психологические неудобства. Девушка старается избегать половых контактов. Восстановить качество и ритм жизни помогут народные средства.

Что такое молочница и как она проявляется?

При ослаблении иммунитета на внутренних стенках влагалища появляется беловатый налет – это активность грибка Кандида. Молочница – одно из частых заболеваний женской половой сферы, связанное с нарушением микрофлоры. В норме этот микроскопический грибок присутствует в организме здоровой женщины, однако при снижении его защитных свойств начинает активно разрастаться и размножаться.

Влагалищный кандидоз можно узнать по ярким признакам:

• Постоянный сильный зуд в области половых органов. Иногда он настолько нестерпимый, что появляется желание расчесать промежность.
• Болезненные ощущения во время сексуального контакта.
• Опухлость слизистых оболочек. Появление отека и жжения.
• Беловатые, будто творожистые выделения на нижнем белье.
• Покраснение малых и больших половых губ.

Выделения, характерные для кандидоза

На ранних стадиях заболевание устраняется народными методами. Но лучше сочетать домашние рецепты с медикаментозной терапией.

Что делать если у вас молочница?! Эти проверенные свечи помогают побороть молочницу полностью, продаются в каждой аптеке, называются… Читать далее >>

Отсутствие или затягивание лечения может привести к тяжелым последствиям, вплоть до врастания грибка в слизистые оболочки половых органов.

Методы лечения молочницы

Для непосредственного контакта с грибковым возбудителем используются методы лечения:

• Пероральный прием средств. Употребление настоек, отваров и лечебных смесей внутрь угнетает грибок в организме.
• Введение тампонов. Длительное воздействие активных веществ на грибок внутри влагалища помогает снизить его активность.
• Орошение влагалища. Механический смыв возбудителя приносит облегчение. Лечебный состав раствора для спринцевания оказывает противовоспалительное действие.
• Протирания. Мягкое лечебное воздействие на раздраженную зудящую кожу облегчает состояние.
• Сидячие ванночки. Процедура помогает снять симптомы воспаления и жжения снаружи половых органов. Способ удобен для применения у девственниц и беременных женщин.

Помощники для лечения грибка

Прием средств внутрь

Для борьбы с возбудителем вагинального кандидоза нужно позаботиться об укреплении защитных функций организма изнутри. Женщине следует начать прием поливитаминов, который можно сопровождать употреблением народных средств.

Морковный сок

Принимать по 1 стакану свежего сока из моркови в день перед приемом пищи. При невозможности делать сок самостоятельно лучше отдавать предпочтение детским маркам напитка.

Травяной настой

Взять в равных количествах шалфей, тысячелистник, ягоды можжевельника, соцветия календулы и почки тополя. 2 ч.л. сухого сбора нужно залить 1 стаканом кипятка воды и выдержать 3 часа. Пить по половине стакана за 30 минут до еды дважды-трижды в день.

Корень полыни

Залить 1 фильтр-пакет корней полыни стаканом кипятка, дать остыть. После принимать по 2 ч.л. дважды-трижды в день.

Самодельные тампоны

Тампоны удобны в применении

Использование тампонов – один из эффективных методов в борьбе с кандидозом. Лечебные компоненты действуют непосредственно на область распространения грибка и позволяют быстрее понизить его активность. Для удобства можно брать промышленные тампоны из бюджетного сегмента – без отдушек и пропиток.

Сбор трав

Смешать по 10 г цветков липы, календулы и лаванды. 1 ст.л. сбора нагреть до кипения в 1 стакане воды, дать остыть. Окунуть тампон в отвар и осторожно ввести внутрь влагалища, оставить на 2 часа.

Кефир

Смочить тампон в свежем кефире, аккуратно ввести во влагалище и оставить на несколько часов.

Спринцевания

Спринцовка должна быть небольшого объема

Гинекологи полагают, что метод механической обработки раствором стенок влагалища не безопасный. Использовать его нужно осторожно и с разрешения специалиста. Для спринцевания нужен большой шприц без иглы или клизма с лечебным раствором. Они немного вводятся во влагалище, после чего полость орошается. Повторно использованный раствор применять нельзя.

Шалфей

Настоять 1 фильтр-пакет шалфея в 1 стакане кипятка на протяжении нескольких часов. Разбавить 1 л теплой воды и аккуратно оросить влагалище.

Сода и мед

В 200 мл горячей воды смешать 10 г меда и 5 г соды. Использовать для одного спринцевания.

Корень лопуха

20 г корня лопуха тщательно измельчить. Смешать с 1 л кипятка и перелить в термос. Настаивать 12 часов, перед применением разбавлять с водой.

Протирания

Эта процедура используется для обработки пораженной грибком поверхности половых органов, например, когда другие методы недоступны. Непосредственный контакт лекарственных компонентов с патогеном действует на него угнетающе.

Масло чайного дерева

Нанести на ватный диск немного подсолнечного масла и несколько капель эфирного масла чайного дерева. Протереть промежность и слизистую влагалища.

Пероксид водорода 3%

Смочить ватный шарик или диск перекисью водорода, протереть половые губы и влагалище. Можно повторять эту процедуру несколько раз в день.

Череда

Заварить 1 фильтр-пакет череды в 1 стакане вскипяченной воды, дать настояться около 20 минут. Окунуть ватный диск или шарик в полученный настой и протереть зудящую область в паху.

Ванночки

Ванночки нужно принимать ежедневно

Вылечить грибок помогут сидячие ванночки. Нужно подготовить таз с теплой водой, куда следует влить лечебный раствор или отвар. Нужно сесть в емкость примерно на 15 минут. Процедура проводится ежедневно по несколько раз до облегчения.

Перманганат калия

Несколько кристалликов марганцовки развести в теплой воде. Раствор должен быть бледно-розовым. Принимать сидячую ванночку следует около 10 минут. Раствор можно использовать для подмывания.

Содовый раствор

Размешать в тазе с теплой водой 2 ч.л. пищевой соды. Для дополнительного дезинфицирующего эффекта можно добавить несколько капель йода.

Березовые почки

Залить 10 г березовых почек березы 2-3 л холодной воды. Закипятить отвар, охладить. Использовать для ванночки без разбавления водой.

Ромашка и крапива

Заварить по 2 фильтр-пакета обоих видов цветков в 1 л воды. Дать настояться несколько часов.

Как вылечить кандидоз при беременности

Молочница должна быть вовремя вылечена при вынашивании

Когда женщина находится в положении, ее организм испытывает мощную гормональную перестройку. В это время могут происходить и различные сбои, которые вызывают повышенную активность микроскопического грибка Кандида.

При вынашивании ребенка стоит осторожно применять различные методы лечения. В этот период многие лекарственные препараты противопоказаны, поэтому беременная женщина может излечить молочницу при помощи народных средств:

• Слабый раствор марганцовки. Применять местно для подмывания или протирания.
• Зеленка. Смазывать половые губы и вход во влагалище в качестве антисептика.
• Натрия тетраборат. Можно разбавить в воде и подмываться полученным раствором.

Беременной не следует самостоятельно подбирать метод лечения вагинального кандидоза. При симптомах заболевания следует обратиться к ведущему беременность гинекологу.

Также можно следовать советам, которые помогут снизить риск возникновения молочницы:

• Следить за интимной гигиеной. Необходимо подмываться каждый вечер перед сном со специальным мягким средством или дегтярным мылом.
• Ежедневно надевать чистое белье из натуральных тканей или же использовать тонкие прокладки.
• Употреблять в пищу кисломолочные продукты. Свежие кефир, йогурт, простокваша и творог нормализуют микрофлору в организме.

Что делать если у вас молочница?! Вас мучает жжение и боль при мочеиспускании, а может проявления молочницы у Вас еще более серьезные? К тому же, молочница приводит к таким заболеваниям как цистит и воспаление мочевого пузыря. Рекомендованные лекарства не эффективны в Вашем случае и никак не борются с причиной… Рекомендуем прочитать о том как навсегда забыть про молочницу… Читать далее >>

При появлении первых признаков вагинального кандидоза стоит начать лечение народными средствами. Женщина может выбрать удобную для себя процедуру, например, спринцевание или введение тампона с лечебным настоем. При повторяющихся эпизодах молочницы следует обратиться к гинекологу для подбора медикаментозной терапии.