Как лечить инсульт головного мозга лекарствами и народными средствами
Многие люди в мире умирают от инсульта головного мозга, впадают в кому. Что делать, если человек перенес данное заболевание? Как вылечить инсульт головного мозга, какими способами устранять последствия и в чем заключается профилактика? Узнайте об этом подробнее, ведь без реабилитации после инсульта возможен рецидив.
Лечение инсульта головного мозга
Как лечить инсульт мозжечка головного мозга? Во-первых, врачи пытаются разными способами устранить последствия внезапно возникшего дефицита кровообращения в участке мозга. Увы, часто у больных происходит нарушение работы опорно-двигательного аппарата. Чтобы помочь им, могут использоваться лечебная гимнастика, лечение в санатории, водные процедуры, тренажеры, массажеры. Обязательны специальные препараты для улучшения мозгового кровообращения. Во-вторых, осуществляется профилактика повторного приступа.
Ишемический
Это заболевание, при котором происходит нарушение поступления крови в мозг, повреждение нервных клеток вследствие дефицита кровоснабжения. Лечение ишемического инсульта в остром периоде должно осуществляться только в условиях стационара. От того, как быстро человека доставили в больницу, во многом зависит исход заболевания. У людей, перенесших лакунарный приступ, лечение после инсульта включает базисную и дифференцированную терапию. Первая проводится всегда, независимо от причин болезни, вторая же определяется ее характером. Лечение включает в себя:
- прием вазоактивных, антимикробных препаратов;
- применение адреноблокаторов, ингибиторов АПФ, диуретиков;
- антигипертензивную терапию;
- коррекцию обменных нарушений;
- лечебную гимнастику.
Геморрагический
Очень тяжелый вид инсульта, для которого характерен разрыв сосудов и кровоизлияние в мозг. Развивается в считанные минуты: предпринимать меры, лечить необходимо быстро. В противном случае прогнозы неблагоприятные – до 75% людей остаются инвалидами. Врачи предлагают лечить такой инсульт следующими способами:
- хирургическим лечением;
- внутривенным введением стволовых клеток;
- нейропротекцией;
- приемом антиоксидантов, вазоактивных препаратов, осмотических диуретиков, препаратов кальция;
- антифибринолитической терапией;
- ингаляцией кислорода с парами спирта;
- лечебной физкультурой;
- физиотерапией.
Микроинсульт
Представляет собой некроз мозговых тканей вследствие тромба или сужения мелкого сосуда. Питание головного мозга при микроинсульте не ухудшается, ткани не претерпевают некротические изменения. Чтобы восстановить кровоток, врачи используют: антикоагулянты, тромболитики, нейропротекторы, вазоактивные препараты, дезагреганты. Для восстановления пациенту необходимы дыхательная гимнастика, физиопроцедуры, диета, лечебная физкультура. Дополнительно можно лечить народными средствами.
Статьи по теме
Лекарства при инсульте
Болезнь специфическая, лекарств от нее просто нет. Есть препараты после инсульта, которые помогают снизить последствия, лечить осложнения. Если приступ только начинается, врачи используют лекарства для снижения свертываемости крови (тромболитики), уменьшения отечности мозга. Когда состояние больного стабилизируется, лечат препаратами, улучшающими состояние. Это могут быть спазмолитические, гипотензивные, вазотонические, противоотечные средства. Отличные результаты дает лечение кислородом, антиоксидантами.
Вазоактивные препараты
Полноценное лечение при инсульте невозможно без приема лекарств этой группы. Вазоактивные препараты необходимы для увеличения кровоснабжения в ишемизированной области. Всегда назначается одно средство: комбинация нескольких не лечит и не приносит результата. Что используют при инсульте:
- Кавинтон. При попадании в кровь препарат сразу двигается к головному мозгу, лечит области поражения, воздействуя на кровеносные сосуды, усиливая кровообращение. В результате улучшаются обменные процессы. Кавинтон продается в виде таблеток, растворах для инъекций.
- Винпоцетин. Расширяет сосуды мозга, улучшает свойства крови, способствует доставке кислорода в зоны поражения. Не меняет артериальное давление, не усиливает частоту сердечных сокращений. Вводится внутривенно.
Антиагреганты
Используются для снижения вязкости крови, улучшения ее передвижения по сосудам, нормализации кровоснабжения головного мозга. Как правило, их назначают, если у пациента уже были ишемические атаки. Антиагреганты назначают в первые часы приступа. В список стандартных средств для лечения инсульта входят:
- Дипиридамол. Лекарство от инсульта лечит благодаря улучшению микроциркуляции, торможению образования тромбов, снижению артериального давления, раскрытию нефункционирующих сосудистых коллатералий.
- Аспирин. Благодаря ему увеличивается способность крови к растворению нитей фибрина, разжижает кров. Назначают по 160-325 мг/сутки в первые 2 суток после появления основных симптомов болезни.
Препараты от свертывания крови
Антикоагулянты необходимы в большинстве случаев, потому что предотвращают венозную тромбоэмболию, предотвращают появление нитей фибрина, способствуют прекращению роста возникших тромбов. Бывают прямые (быстрого воздействия) и непрямые (длительного). К первой группе относится Гепарин, ко второй – Синкумар, Неодикумарин. Подробнее о них:
- Гепарин. Средство, тормозящее процесс свертывания крови, блокирующее биосинтез тромбина. Его прием значительно помогает улучшить коронарный кровоток, активировать фибринолитические свойства крови. Гепарин действует кратковременно, его действие длится не более 5 часов. Эффективней при введении внутривенным способом.
- Синкумар. После приема начинает действовать через 1-2 суток, имеет свойство накапливания. В первый день назначают дозировку 8-16 мг, на второй – 4-12 мг, на третий – 6 мг. Принимать однократно.
Лекарственные препараты для улучшения мозгового кровообращения
Данная группа медикаментозных средств направлена на расширение сосудов мозга. После их применения нормализуется приток крови к нейронам, ликвидируется гипоксия мозговых клеток, активизируются метаболические процессы. При инсульте успешно используются антагонисты кальция (Кордипин, Одалат, Плендил, Анипамил, Калан и другие). Все они оказывают системное воздействие на организм, поэтому назначаются после обследования пациента.
Уход за больными после инсульта
Выше вы узнали, как лечить лекарствами инсульт. После того, как пациента выписывают из больницы, ему необходима помощь домашних, особенно, если сохраняется нарушение движения, возникает паралич. Лежачим больным необходимо каждые 3-4 часа делать массаж, обеспечить комплекс ЛФК. Возможно, придется кормить его, помогать ходить в туалет. Рекомендации по уходу после инсульта:
- Каждые 2-3 часа человека, перенесшего инсульт, необходимо поворачивать для предотвращения пролежней.
- Важно каждый день протирать кожу дезинфицирующими растворами.
- Необходимо принимать меры по предотвращению заболеваний кожи.
- В помещении, в котором лежит больной, необходимо сохранять прохладную температуру.
- Кормить, приподнимая голову или удобно усаживая.
- Следить за работой кишечника, если нужно, делать клизмы.
- Если наблюдается слюноотделение из парализованной половины рта, нужно следить, чтобы лицо было сухим, смазывать кожу защитным кремом.
- При первых признаках тромбоза вен (появляются отеки на парализованной стороне), пневмонии (сильная боль в боку, повышенная температура), нужно вызвать врача.
Как лечить инсульт в домашних условиях
После больничных стен пациенту необходимо соблюдать все предписания врача, придерживаться специальной диеты, делать иглоукалывание. У него могут наблюдаться судороги, боли, головокружение, и каждый симптом придется лечить по отдельности, к примеру, методами народной медицины. Все это не предполагает отмены прописанных лекарств. Как лечить инсульт головного мозга народными средствами?
Можно использовать некоторые лекарственные травы. Ознакомьтесь с несколькими рецептами:
- Взять сушеный Марьин корень (2 ч. л.), добавить к нему кипяток (200 г). Оставить на 5 часов, чтобы все настоялось. Пить ежедневно по 2 ст. ложки 3 раза.
- Смешать по 50 г измельченной софоры японской, омелы белой, добавить пол-литра водки, настоять месяц.
- Собрать летом сосновые шишки, измельчить их, залить водкой. Хранить в темном месте, через 14 дней начать использовать. Пить каждое утро по 1 ст. ложке 6-7 месяцев.
Видео
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Внимание! Информация,
представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не
призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может
поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных
особенностей конкретного пациента.
Последствия ишемического инсульта, симптомы и восстановительное лечение
Ишемический инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, возникающее вследствие закупорки артерии головного мозга, в связи с этим возникает гибель нейронов в определенном участке головного мозга, который получал питание из данной артерии.
В современное время ишемический инсульт стал одной из основных причин смерти людей. Большинство тех, кто смог выжить после перенесенного ишемического инсульта, остаются инвалидами. Поэтому так важно поговорить о том, к каким последствиям приводит данное заболевание и какие методы восстановительного лечения существуют.
Кратко поговорим об этиологии заболевания
- Атеросклероз сосудов головного мозга. При отложении холестерина в сосудах головного мозга формируются атеросклеротические бляшки. В данном случае может быть два механизма возникновения инсульта:
- Бляшка будет увеличиваться в размере до тех пор, пока не вызовет окклюзию (полную закупорку) сосуда, что остановит кровоток.
- Атеросклеротическая бляшка может быть нестабильной, то есть часть ее может свободно двигаться и в какой-то момент оторваться, попадая с током крови в более мелкие артерии, этот кусочек бляшки закупоривает ее и развивается ишемический инсульт головного мозга (см. как снизить холестерин без лекарств).
- Мерцательная аритмия. В данном случае есть риск развития кардиоэмболического ишемического инсульта. При мерцательной аритмии, особенно при пароксизмальной форме, существуют большой риск того, что при очередном пароксизме мелкие тромбы из камер сердца попадут в сонные артерии, а оттуда в более мелкие артерии, питающие головной мозг.
- Гипотония. Эта причина встречается достаточно редко, но о ней следует упомянуть. При резком падении артериального давления снижается объем циркулирующей крови в головном мозге, что ведет к нарушению его питания.
- Тромбообразование. Тромбы могут образовываться в любых сосудах, в том числе и в сосудах головного мозга при нарушении работы свертывающей системы, вследствие васкулитов, генетических аномалий, а также при приеме оральных контрацептивов женщинами.
В последнее время случаи тяжелых ишемических инсультов у молодых женщин, принимающих оральные контрацептивы, участились, что связано с широкой распространенностью данного метода контрацепции.
Факторы риска возникновения ишемического инсульта
- Гипертоническая болезнь и неправильное ее лечение. Уровень артериального давления должен быть ниже 140/90 мм.рт.ст.! Прием препаратов должен быть постоянным, иначе возникают скачки артериального давления, что и создает риск развития инсульта.
- Сахарный диабет
- Пожилой возраст (см. как с помощью простого теста определить риск инсульта и слабоумия у человека)
- Прием оральных контрацептивов. Особенно в сочетании с возрастом старше 35 лет, курением или гипертонической болезнью
- Курение
- Ожирение
- Гиперхолестеринемия. Допустимый уровень холестерина – не выше 5,2 ммоль/л (см. подробнее норма холестерина у женщин и мужчин)
- Аритмии
Клиническая картина ишемического инсульта
Симптомы ишемического инсульта зависят от локализации очага поражения. Есть и общие симптомы, которые появляются при любой локализации ишемического инсульта. К ним относятся головная боль, нарушение сознания вплоть до комы, может быть головокружение, нарушение функций тазовых органов.
При очаге, расположенном в правом полушарии наблюдаются следующие симптомы:
- Левосторонняя гемиплегия или гемипарез – снижение силы в левых конечностях или их полная обездвиженность.
- Левосторонняя гемианестезия или гемигипестезия – снижение или полное отсутствие чувствительности в левых конечностях и левой половине лица.
- У левшей – нарушение речи.
- Асимметрия лица (сглаженность носогубной складки и опущение угла рта слева).
Первые признаки инсульта.
Нажмите для увеличения картинки
- Правосторонняя гемиплегия или гемипарез – снижение силы в правых конечностях или их полная обездвиженность.
- Правосторонняя гемианестезия или гемигипестезия – снижение или полное отсутствие чувствительности в правых конечностях и правой половине лица.
- У правшей – нарушение речи, непонимание речи, невозможность ее воспроизводить.
- Асимметрия лица справа.
При очаге, расположенном в мозжечке и стволе:
- Нарушение глотания (поперхивание жидкостью и пищей).
- Нарушения координации.
- Головокружение.
- Нарушение деятельности дыхательной системы.
- Тошнота, рвота, упорная икота.
- Дизартрия – нарушение речи, при котором трудно выговаривать слова, ощущение будто у человека каша во рту.
Диагностика заболевания
Основные методы диагностики:
- Сбор анамнеза, неврологический осмотр, физикальный осмотр пациента. Выявление сопутствующих заболеваний, имеющих важное значение и влияющих на развитие ишемического инсульта.
- Лабораторные исследования – биохимический анализ крови, липидный спектр, коагулограмма.
- Измерение артериального давления.
- ЭКГ.
- МРТ или КТ головного мозга позволяют определить расположение очага поражения, его размеры, давность его образования. При необходимости проводят КТ-ангиографиию для выявления точного места окклюзии сосуда.
Последствия ишемического инсульта
Такое тяжелое заболевание не может пройти для человека бесследно. Если ему удалось выжить, то не обойдется без последствий. После ишемического инсульта пациент может остаться инвалидом на всю жизнь, а может иметь небольшие проблемы, с которыми быстро научится жить или вовсе избавится в результате восстановительного лечения.
Следует помнить, что повлиять на последствия ишемического инсульта головного мозга можно лишь в первый год после развития заболевания. После того, как пройдет год от развития заболевания, восстановительное лечение станет бессмысленным и неэффективным.
Вероятные последствия ишемического инсульта:
- Нарушение двигательной функции – сила в конечностях может восстановиться не полностью. Слабость в ноге заставит пациента пользоваться тростью, слабость в руке затруднит выполнение каких-то бытовых действий, вплоть до одевания и держания ложки.
- Нарушение чувствительности в конечностях и на лице. Чувствительность всегда восстанавливается дольше мышечной силы в конечностях. Это обусловлено тем, что нервные волокна, отвечающие за чувствительность и проведение соответствующих нервных импульсов, восстанавливаются гораздо медленней волокон, отвечающих за движения.
- Нарушения речи – могут быть не у всех пациентов, перенесших ишемический инсульт. Затрудняют общение больного с родными, иногда больной может говорить абсолютно бессвязные слова и предложения, иногда ему может быть просто трудно что-то сказать. Реже встречаются такие нарушения при правостороннем ишемическом инсульте.
- Последствия могут проявляться в виде когнитивных нарушений – человек может забывать многие привычные для него вещи, номера телефонов, свое имя, имя родных, адрес, он может вести себя как маленький ребенок, недооценивая трудность ситуации, он может путать время и место, в котором он находится.
- Психические расстройства – у многих перенесших инсульт появляется постинсультная депрессия. Это связано с тем, что человек уже не может быть таким как раньше, он боится, что стал обузой для своих родных, боится того, что останется инвалидом на всю жизнь. Также могут появится изменения в поведении больного, он может стать агрессивным, пугливым, дезорганизованным, может быть подвержен частым колебаниям настроения без причины.
- Нарушения глотания – больной может поперхиваться как жидкой, так и твердой пищей, это может привести к аспирационной пневмонии, а затем и к летальному исходу.
- Нарушения координации проявляются в пошатывании при ходьбе, головокружении, падении при резких движениях и поворотах.
- Эпилепсия – до 10% пациентов после ишемического инсульта могут страдать от эпилептических приступов.
- Нарушение функций тазовых органов – не всегда кишечник и мочевой пузырь могут продолжать нормально функционировать после перенесенного ишемического инсульта. В связи с этим больному требуется тщательный уход со стороны родственников или сиделки.
Методы лечения ишемического инсульта
Одним из самых эффективных и современных методов являются – тромболитическая терапия. Главным и важнейшим условием для применения данного метода является поступление в неврологическое отделение ранее, чем через 3 часа от начала появления первых симптомов!
Тромболизис основан на том, что внутривенно капельно пациенту вводится препарат (тромболитик), который мгновенно начинает растворять образовавшийся тромб в сосуде, который ее закупорил. В результате чего восстанавливается нормальный кровоток в артериях головного мозга. Эффект ощущается зачастую, как говорят, «на игле», при первых минутах и даже секундах, введения препарата.
Применение метода позднее 3 часов от начала ишемического инсульта – бессмысленно, так как в головном мозге уже произошли необратимые изменения и растворение тромба не даст никакого положительного эффекта. Поэтому особенно важно обращаться в скорую помощь при первых признаках инсульта, иначе можно не успеть попасть в это «терапевтическое окно». Следует помнить, что в больнице, перед началом тромболитической терапии, пациента необходимо тщательно обследовать, провести ряд анализов, исключить геморрагический инсульт, а это также занимает немало времени.
Данный метод имеет ряд противопоказаний, наличие которых выясняет врач перед выбором тактики лечения.
Очень важным аспектом при выборе метода лечения является дифференцировка ишемического и геморрагического инсульта. Лучше всего в этом может помочь КТ или МРТ, только эти методы исследования дают точные данные о типе инсульта. При его отсутствии в больнице, врач будет оценивать ряд клинических синдромов, развитие заболевания, может использовать ряд иных диагностических методов, например, люмбальная пункция, чтобы точно установить диагноз.
Тромболизис проводится только, если со 100% вероятностью установлено, что это ишемический инсульт, иначе введение тромболитика приведет к смерти. Так как при геморрагическом инсульте происходит кровоизлияние в мозг, а «разжижение» крови тромболитиком вызовет сильное кровотечение и увеличение образовавшейся гематомы.
При невозможности проведении тромболизиса лечение проводится стандартными методами:
- снижение артериального давления
- антиагреганты (препараты аспирина) или антикоагулянты (гепарин, фраксипарин, клексан),
- препараты, улучшающие мозговой кровоток (кавинтон, пирацетам, трентал)
- витамины группы В
- методы восстановительного лечения
- профилактика пролежней
- контроль артериального давления и выделительных функций
- среди народных средств можно выделить использование сосновых шишек от инсульта
в качестве профилактики или в восстановительном периоде
Нельзя заниматься самолечением, так как для выбора метода лечения нужно точно знать тип инсульта, клинически они не отличаются. Находясь дома, человек не может определить геморрагический или ишемический у него инсульт, поэтому самостоятельный прием препаратов может привести не только к ухудшению состояния, но и к смерти.
Восстановительное лечение
Иначе это называется нейрореабилитация, которую лучше всего производить в специализированных реабилитационных центрах (см. список реабилитационных центров после инсульта в России). Начинать ее надо с первых дней заболевания. Существует ряд методик, позволяющих значительно улучшить качество жизни таких больных (см. реабилитация после инсульта).
- При двигательных нарушениях применяется лечебная физкультура, массаж, гимнастика, физиотерапия. Один из новых методов — ПЭМС (программируемая электромиостимуляция), этот метод заставляет мышцы «вспомнить», как она работали до этого заболевания. Также применяются различные тренажеры, которые позволяют сначала пассивно работать пораженными конечностями (движения выполняет тренажер), затем позволяет мышцам активно включаться в работу.
- При нарушениях речи необходимы занятия с логопедом, также существуют аппараты, стимулирующие работу мышц гортани, глотки, например, «Вокастим».
- При нарушении глотания также помогает этот аппарат и обучение глотанию, необходимо аккуратно кормить и поить пациента с ложечки.
- При развитии нарушений координации необходимо проведение занятий на стабилоплатформе, специальном аппарате, где возможно тренировать координацию и учиться сохранять равновесие, перераспределять вес тела при попытке выполнить какое-либо движение.
- Еще один важный аспект реабилитации таких больных – психотерапия. Все они испытывают психологический дискомфорт, в связи со случившимся, никто не может с этим справиться сам, в этом ему должен помочь специалист – психотерапевт.
- Для улучшения кровоснабжения и работы головного мозга курсами назначаются такие препараты, как Танакан, Кавинтон, Церебролизин, Билобил и другие.
Профилактика ишемического инсульта
Гораздо проще предупредить развитие заболевания, чем потом его вылечить. Поэтому вопрос профилактики стоит очень остро.
- Контроль артериального давления, удержание его на уровне ниже 140/90 мм.рт.ст.
- Контроль сахара в крови – не выше 5,5 ммоль/л.
- Контроль уровня холестерина крови – не выше 5,2 ммль/л.
- Контроль системы свертывания крови – 1 раз в год сдавать коагулограмму.
- Контроль веса.
- Отказ от табакокурения.
- Активный образ жизни, умеренные физические нагрузки.
Профилактика повторного ишемического инсульта
Если пациент уже перенес ишемический инсульт, то помимо перечисленных методов профилактики выше, для него жизненно важными являются еще и следующее:
- Прием антиагрегантов (препараты аспирина) пожизненно!!! К ним относятся: Тромбо асс, Кардиомагнил и другие (см. все о таблетках от холестерина)
- При наличии сопутствующей мерцательной аритмии назначается варфарин, в данном случае необходимо регулярно контролировать МНО и сохранять его на целевом уровне! Коррекцию дозы этого препарата проводить только врач! Самостоятельное, даже незначительное, изменение дозы варфарина может привести к трагическим последствиям!
- Прием статинов, препаратов, снижающих уровень холестерина – пожизненно! Пропуск препарата сводит все предыдущие старания к нулю! К ним относятся: Аторис, Липримар, Зокор, Мертинил и другие.
Внимание! Перечисленные препараты в статье не являются назначением и прием их без консультации с лечащим врачом запрещен!
Последствия ишемического инсульта левой стороны, сколько живут: прогноз на восстановление левого полушария головного мозга, лечение
Ишемический инсульт — вид патологии, характеризующийся недостаточным притоком крови к мозгу, из-за чего прогрессируют некрозы нейронных тканей. Поскольку ишемии присуще местное, нежели общее поражение мозга, в медицине различают ишемический левосторонний и правосторонний инсульт.
Особенности левостороннего инсульта
Левая часть мозга человека отвечает за:
- управление правой стороной организма;
- речевые способности;
- анализ происходящего;
- логическое мышление;
- операции с перечнями и числами;
- линейные представления.
Важно! Наличие левостороннего инсульта ведет к частичной или полной атрофии данных функций головного мозга.
Во всем остальном ишемия протекает так же, как и при поражении правого полушария головного мозга.
Причины
В целом происхождения любого рода ишемии схожи. Факторами риска являются ранее перенесенные:
- атеросклероз крупных артерий мозга;
- диабет;
- затрамбовывание сосудов конечностей;
- гемикранию;
- мерцательные аритмии;
- гнойно-септические заболевания;
- васкулиты мозга;
- артериальную гипертонию и прочее.
Инсульт может развиться на фоне хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы, в частности, пороков сердца.
Возникновение тромба могут спровоцировать патологии состава крови, то есть ее повышенной вязкости.
Атеротромботический ишемический инсульт в бассейне левой СМА возникает из-за образования тромба и закупорки сосуда.
Эта разновидность заболевания возникает на фоне ишемической болезни сердца или артериальной гипертензии.
У вполне здоровой женщины инсульт может развиться по причине частого приема противозачаточных средств.
Столь же сильно состояние сосудов угнетает и чрезмерное курение или употребление спиртного. Результатом этого становится обширный ишемический инсульт.
Как диагностировать
Для постановки диагноза инсульта левой стороны мозга проводятся такие процедуры, как:
- Комплексный забор анализов для лабораторной работы. Обязательной является сдача крови и мочи. Кровь проверятся на уровень липопротеинов и коагулограмму. После получения результатов выстраивается система фармакологического и физио-лечения. Терапия направлена на устранение симптоматики и дальнейшего поддержания организма;
- Рентген грудины. Проводится с целью выявления возможных осложнений. Самым частым является пневмония;
- Мониторинг артериального давления. При выявлении явных отклонений, схожих с симптоматикой на ранних стадиях ишемии пациент в срочном порядке переводится на соответствующее лечение;
- Магнитно-резонансная томография. Проводится либо до, либо сразу же после приступа инсульта. Дает четкое представление о состоянии мозга при ишемии и является наиболее действенной процедурой для выявления тромбоза мозговых артерий;
- Компьютерная томография. Назначается в случае, когда после ишемического криза прошло несколько часов. Иначе процедура бесполезна, так как на снимках горизонтальных срезов мозга последствия ишемии проявляются лишь по прошествии времени;
- Консультация с коллегией специалистов. В группы входят невролог, кардиолог и нейрохирург. После рассмотрения конкретного случая врачами составляется план оперативного лечения инсульта и дальнейшей программы восстановления организма после приступа.
Методы лечения
С истечением каждой минуты с момента криза истекает и действенность последующей терапии. Поэтому начинают ее еще в машине скорой помощи.
Санитарами проводится базисная терапия, включающая в себя:
- Подавление головных болей с использованием фармакологических средств. В их составы зачастую включены парацетамол, трамадол, кетапрофен и подобные;
- Купирование судорог при проявлении таковых;
- Внутривенное введение 0,9% раствора натрия хлорида для контроля и стабилизации водно-электролитного баланса;
- Корректировка и мониторинг артериального давления и деятельности сердечно-сосудистой системы;
- Мониторинг и понижение, при необходимости, температуры тела. Производится либо фармакологически, либо физически;
- Кислородотерпия при крайней необходимости.
Впоследствии пациенту назначают тромболитическую и антикоагулянтную терапии. Методики восстанавливают ток крови в сосудах и предотвращают возникновение тромбов в дальнейшем, соответственно.
Существуют несколько видов тромболитического лечения, каждый из которых назначается в зависимости от времени, прошедшего после наступления ишемии:
- Системный тромболизис. Действенен в первые три часа после приступа. Принцип способа заключается во внутривенном введении 10% препарата «Альтеплаза» из расчета 0,9 мг на килограмм веса человека. Дальнейший час пациент проводит под капельницей из оставшегося лекарственного средства. «Альтеплаза» не имеет антигенного воздействия на организм и считается гипоаллергенным веществом;
- Интраартериальный тромболизис. Назначается в случаях, если после криза прошло до 6 часов или внутривенная инъекция не показала положительных результатов. Представляет собой операционное вмешательство. В его процессе вводится поочередно, сначала в непосредственной близости от тромба, потом в его толще, а далее ближе к краю образования, по 1 мг препарата. После следует часовая внутриартериальная инъекция 17 мг «Альтеплазы»;
- Механический тромболизис. Техника является экспериментальной и применяется лишь в случаях неудовлетворительного результата обоих ранее описанных методов или же по прошествии 8-12 часов после начала инсульта.
Суть антикоагулянтной же терапии сводится к подбору и внутривенному введению препаратов, разжижающих кровь. В некоторых случаях лечение этими средствами продолжается в течение 3-6 месяцев после выписки.
Чаще всего прием происходит орально и необходим для стабилизации организма в стрессовый период и предотвращения рецидивов.
Последствия
Паралич и нарушение пространственного восприятия
Из-за того, что левая часть мозга контролирует последовательность мироощущения, позволяет анализировать происходящее, реабилитироваться после наступления паралича пациенту сложнее.
Это происходит потому, что человек не может осознать своего тела, вследствие чего не замечает двигательных дисфункций.
Не осознавая проблемы, решить ее невозможно, поэтому для восстановления после левостороннего инсульта порой необходима работа с психотерапевтом.
Лечение включает в себя физиотерапию, гимнастику, массажи и прием лекарственных препаратов.
Нарушение поведения
От случая к случаю встречаются такие проявления атипичного поведения, как:
- апатичность;
- немотивированный гнев;
- истерический смех или плач;
- бессонница и нарушение фазовости сна;
- приступы чрезмерного психомоторного возбуждения и прочее.
Для корректировки необходимо посещения врача-психиатра. В зависимости от ситуации, больному назначается психотерапия и курс антидепрессантов.
Нарушение памяти и ослабление умственных способностей
После инсульта могут возникнуть:
- Гипомнезия — ослабление функций запоминания;
- Гипермнезия — неспособность отсева маловажной информации, которая полностью, впоследствии, попадает в долгосрочный отдел памяти;
- Парамнезия — искажение воспоминаний или полная их замена ложными;
- Амнезия — полная потеря некоторых воспоминаний.
Для реабилитации необходимы постоянные занятия как со специалистами в центрах, так и на дому.
Нарушение зрения
Особенность в избавлении от офтальмологических проблем после приступа заключается в бесполезности медикаментозного лечения без комплексного подхода к восстановлению. Помимо приема препаратов, необходимо:
- соблюдать диету, насыщенную витамином A;
- систематическое увлажнение слизистых гелями и каплями;
- выполнение спецпрограммы для укрепления мышц глаз;
- прием курса витаминов для зрения.
Предлагаем Вам посмотреть интересное видео по теме:
Прогноз для жизни
Хоть и предсказать течение выздоровления человека, даже при личной консультации с высококвалифицированными специалистами, не всегда представляется возможным, существует ряд отягощающих факторов:
- преклонный возраст;
- проживание в месте с плохой экологией;
- удаленность от мест, где способны оказать своевременную помощь при новом приступе;
- психические заболевания;
- наличие пагубных привычек.
Если какой-либо пункт применим к пациенту, то вероятность повторного наступления инсульта возрастает на 5-10%. Базовый же процент риска можно рассчитать по таблице, приведенной ниже:
Показатель | Описание | Баллы |
---|
Возраст | Более 60 лет | 1 балл |
АД | Систолическое артериальное давление более 140 мм рт. ст. Диастолическое артериальное давление более 90 мм рт. ст.
| 1балл |
Симптоматика | Онемение одной из частей тела Невнятность речи Прочее
| 2балла 1балл 0баллов
|
Продолжительность симптомов | Более часа 10-59 минут Менее 10 минут
| 2балла 1балл 0баллов
|
Подсчет: 0-4 балла — 0,4%, 5 баллов — 12,1%, 6 баллов 31,4% |
Сколько живут?
После ишемического инсульта выживают около 75% пострадавших. В первый месяц умирают около 15-25% больных. Более года живут лишь 35% пациентов. Для того чтобы попасть в этот процент, необходимо постоянно находиться на учете у врача кардиолога и строго выполнять его указания.
Наиболее частой причиной смерти после инсульта является развитие осложнений. Отек мозга, пневмония, почечная недостаточность и прочее.
Следите за своим организмом, а при первых же симптомах, похожих на патологические отклонения на фоне ишемии — незамедлительно вызывайте скорую. Самое важное, при лечении инсульта — время, которое важно не потерять, промедлив, в надежде на то, что пройдет само.
Лечение последствий инсульта: что нужно знать
Каждый из нас может столкнуться с последствиями инсульта головного мозга, так как это происходит совершенно неожиданно и даже с молодыми людьми.
Занимает это несколько минут или пару часов, но следствием становится голодание и отмирание нервных мозговых клеток. Зачастую случается ишемический инсульт, который происходит в 80% случаев из-за тромбов и закупорки сосудов сердца, мозга.
В лучшем случае, все проходит уже через несколько часов, иногда пациент впадает в состояние комы, но самый худший вариант заканчивается смертью больного, если вовремя не оказана медицинская помощь.
Лечение последствий инсульта
Лечение последствий инсульта будет зависеть от сложности ситуации, хотя назначается оно только специалистом после обследования и первичной диагностики. Если инсульт был в благоприятном варианте, то уже через несколько минут произойдет полное восстановление памяти и функций мозга, если прогрессирующее сложное состояние, то сознание придет в норму только через несколько дней. Первый вариант означает, что можно вернуть почти все возможности организма, а второй — что симптоматика будет только нарастать, а это может привести к летальному исходу.
Каждый человек, перенесший инсульт, может столкнуться с частичной потерей памяти и возможности двигаться, различать оттенки, слышать и видеть.
Поэтому любое лечение последствий необходимо начинать с:
- правильной диагностики в виде осмотра, анализов крови, УЗИ, рентгена
- госпитализации
- реабилитации на территории больницы, после специализированных учреждений или дома
Инсульт левой стороны – последствия и лечение
Инсульт левой стороны диагностировать вовремя очень сложно, хотя последствия будут видны «на лицо» в прямом смысле этого слова. Все происходит из-за того, что левая сторона отвечает за мимику и речь, поэтому и выражается это в дисфункции нервов лица, свисании губной части, невозможности говорить и различать цвета, потере памяти. В общем и целом, левое полушарие отвечает за все психоэмоциональные процессы в организме, поэтому при его поражении сигналы на правую сторону почти не доходят или слабо выражены. Даже если пройти полную реабилитацию, то пациент может ощущать онемение языка, губ или рук, невнятную речь.
Знали ли вы, что почти половина инсультов приходится именно на левое полушарие, хотя и на выздоровление человек будет больше настроен?
Лечение происходит при помощи специальных упражнений, аппаратов и логопеда или психолога, которые тренируют не только речь, но и восстанавливают моральные силы. Но даже после прохождения курса повышенные умственные нагрузки или вождение машины запрещены.
Инсульт правой стороны – последствия и лечение
После поражения инсультом правой стороны головного мозга больной может страдать на клинический синдром, когда частично теряются или исчезают неврологические функции и общие функции головного мозга. Происходит это из-за разрыва сосудов, закупорки и тромбоза артерий. Как следствие, нейроны и нервы начинают медленно умирать без необходимого количества кислорода. Основными последствиями инсульта в этом случае будут:
- падение зрения
- нейропсихические расстройства
- нарушение сна
- развитие депрессий
- спазмы мышц и потеря двигательных функций
Самое страшное, что подобные симптомы со временем только развиваются и ухудшаются, от чего на восстановление потребуется больше времени, хотя оно и не будет полноценным. Так как пережившие инсульт правой стороны всегда будут слишком агрессивны, замкнуты, могут не ходить или потеряют зрение почти полностью. Лечение тогда будет включать не только диету и умственные упражнения, но и разговоры с психологом, прием лекарств, постоянные обследования, физические упражнения и некоторые ограничения в бытовом плане.
Лечение последствий ишемического инсульта
Острый и прогрессирующий неврологический эффект с отмиранием нейронов и клеток головного мозга – это то, чем характеризуется ишемический инсульт. Поэтому лечение проводится только на условиях стационара, которое включает базовую терапию, хотя все зависит от разновидности, сложности, очагов поражения и последствий от заболевания. Основные этапы лечения ишемического инсульта подразумевают:
- этап догоспитальной подготовки
- госпитализацию
- восстановление в виде массажа, введения лекарства и электрической стимуляции мышц
- реабилитацию в виде физкультуры, рефлексотерапии и профессионального массаж и растирания
Если степень поражения не была слишком высокой, то можно рассчитывать практически на полное восстановление, но нужно быть готовым к параличу или частичной потере памяти, возможности говорить. Тогда пациенты получают специальную группу по инвалидности и некоторые ограничения в быту.
Лечение последствий геморрагического инсульта
Геморрагический инсульт, пожалуй, самый сложный из всех видов, так как он происходит из-за разрывов сосудов и проникания эритроцитов через стенки сердца. Развивается он быстро, и тяжелых последствий можно избежать только при оказании медицинской помощи. Основные нарушения будут касаться: паралича, невозможности говорить и понимать других, невозможности различать цвета, эпилепсии, психических расстройств, потери памяти. Прогноз на полное излечение последствий составляет почти 80%, но только при прохождении полноценной реабилитации. Проходит она на территории больницы или специализированных центров, где с пациентом работают врачи, психологи, массажисты, невропатологи и логопеды. Каждый больной должен следить за своим питанием и сном. Хотя восстановление может занять много времени, а функции головного мозга не всегда работают в полной мере.
Препараты для лечения последствий инсульта
Но какой бы вид инсульта не приключился с человеком, лечение и реабилитация всегда будут включать использование препаратов и лекарств в виде таблеток, мазей, капельниц и уколов. Наиболее популярны и эффективны следующие препараты:
- агапурин
- акридилол
- алисат
- аспирин
- баклофен
- глицин
- пентилин
Каждый препарат назначается только в индивидуальном порядке и только лечащим врачом, так как воздействие компонентов направлено на определенные части головного мозга и всего организма. Но витамины, фрукты, овощи, фолиевые кислоты и цинк – это те естественные препараты, которые восстановят организм еще быстрее.
Народные средства лечения последствий инсульта
Но не нужно отменять и народную медицину, которая богата на старинные и эффективные рецепты. Большинство из них основано на сборах трав или определенных растений. Например, при параличе хорошо помогает ванна из шиповника или настойка из корней пиона. Рекомендуется готовить зерновые ростки на завтрак, делать мазь из лаврового листа и можжевельника с маслом, пить ягоды бузины вместе с чаем. А такой сбор, как арника, дубильный сумах, горчица и зверобой наиболее эффективен после заваривания. Есть и уже собранные настойки или сухие смеси, которые продаются в аптеках.
Лечение последствий инсульта у ребенка
Как ни странно, но инсульт случается даже у детей, хотя гораздо реже, примерно у двух из тысячи, при этом причину почти никогда не находят. Наиболее подвержены дети в возрасте двух лет, и последствия почти не отличаются от тех, с которыми сталкиваются взрослые люди. Поэтому и реабилитация проводится такая же, как и в других случаях. Начинать необходимо с лечения основного заболевания, поэтому иногда требуется операция на головном мозге. Далее необходим массаж, диета, введение лекарственных препаратов, плавание, спорт и занятия с логопедом. Так дети быстрее приходят в норму.
Реабилитация после инсульта
Полный курс реабилитации после инсульта включает целую систему процедур, которые разрабатываются в зависимости от состояния пациента и вида заболевания. К основным можно причислить:
- двигательные упражнения
- речевые и мимические упражнения
- работу с памятью пациента, восприятием оттенков
- психологическое воздействие
- массаж
- диету
- избавление от вредных привычек
Двигательная реабилитация
К двигательной реабилитации можно отнести все физические упражнения, работу с тренажерами, разработку мышц и суставов. Как только пациент чувствует себя лучше, тренер разрабатывает для него индивидуальный курс занятий. И в этом деле важно не пропускать занятия, так как от этого зависит результат и время, которое потребуется на восстановление. Не нужно думать, что больного ждут изнурительные занятия в фитнес-центре, но бег, приседания, наклоны, выпады и «велосипед» придется выполнять. После их рекомендуется делать дома каждый день в качестве профилактики. Результатом тренировок становится выздоровление почти на 100% после двух-трех месяцев занятий.
Борьба с осложнениями
Осложнения в данном случае могут касаться неправильной работы внутренних органов: сердца, почек, печени или легких. Поэтому необходима диагностика и рекомендации врача на излечение заболеваний. Зачастую это занимает не меньше месяца и включает прием лекарственных препаратов или уколов. Иногда необходима операция или специальная диета. Но без избавления от сопутствующих заболеваний невозможно избавиться и от последствий инсульта, предотвратить его повтор.
Речевая реабилитация
Так как часто больные, перенесшие инсульт, страдают от расстройства речи, потери возможности говорить нормально, управлять языком и губами, контролировать выделение слюны, им особенно необходима речевая реабилитация. Проводится она при помощи логопедов или психологов, которые разрабатывают речевые упражнения, скороговорки и приемы для восстановления функций мышц лица. Длится процесс не меньше двух месяцев, и в более чем в 80% случаев результат положительный — больной начинает нормально говорить и понимать других. Хотя легкое онемение языка или нижней части лица все же встречается спустя время.
Восстановление памяти
Память тоже смогут восстановить особые упражнения, которые можно найти самостоятельно в интернете или специальных пособиях. Они направлены на постепенное развитие нервных клеток, восстановление их функций и возвращение к первозданному состоянию. Так, через четыре-шесть месяцев человек вспоминает основные отрезки жизни или информацию о близких. Хотя некоторые моменты могут быть навсегда упущены из памяти. Заниматься необходимо каждый день, но не переусердствовать, чтобы не осложнить состояние больного.
Восстановление социальной и психологической адаптации
Особенно сложно восстановить психологическое состояние больного, если пострадала правая сторона. Этот процесс занимает наибольшее количество времени и включает в себя не только упражнения, но и постоянную работу с психологом, социологом. И важно вовремя перевести больного на домашнюю реабилитацию, так как родные и близкие могут содействовать выздоровлению. Важно вызывать у пациента желание выздороветь, осознать происходящее и стимулировать защитные механизмы. Иногда применяют терапию цветом, гидротерапию или искусство.
Здесь вы узнаете про лечение в домашних условаях
А в этой статье мы расскажем про сосновые шишки для лечения инсульта: рецепты народной медицины https://insult-med.com/lechenie/shishki-dlya-lecheniya-insulta.html
Профилактика повторного заболевания
Чтобы подобная ситуация больше не случалась, необходимо полностью изменить стиль жизни. Придется избавиться от вредных привычек, ограничиться в еде, постоянно заниматься спортом, принимать витамины и лекарства, каждые два месяца посещать врача, тренировать память и внимание, не перетруждаться, избавиться от болезней сердца и почек. Но главное – это больше положительных эмоций и внимание к своему здоровью. Как только появляются первые симптомы – обратитесь к врачу, и тогда получится избежать второго инсульта, который часто заканчивается летальным исходом.