Лечение гипертонии у пожилых людей, основные симптомы

Гипертония у пожилых людей встречается очень часто. У пенсионеров в возрасте наблюдается намного больше показателей риска.

Для того чтобы лечение заболевания принесло максимальную эффективность, необходимо обращать внимание на большое количество показателей, принимать профилактические процедуры и лекарства от гипертонии пожилым людям, а возможно начать лечение народными средствами.

Особенности пожилого возраста

В большинстве случаев люди в преклонном возрасте мучаются:

• хрупкостью сосудов и быстрым их повреждением. Повышается вероятность кровоизлияния в мозг;
• атеросклеротическим нарушением эндотелия, который вызывает тонус в капиллярах;
• потерей эластичности в сосудистой системе человека;
• повышением давления из-за не правильной работы почек и надпочечников.

Перед началом любого лечения необходимо полностью оценить общее состояние здоровья пациента. После чего можно начинать прием лекарства при гипертонии в пожилом возрасте, направленного на восстановление нормальной функции внутренних органов.

Во время приема лекарственных средств у пожилых людей под вредным влиянием оказываются глаза, почки, сердечная мышца, ЖКТ. Поэтому обязательно необходимо правильно подбирать лекарство, которое способно значительно снизить развитие побочных факторов или полностью удалит их.

Для пенсионеров очень опасно появление почечной недостаточности, плохой памяти или рассеянного внимания, понижение качество зрения. Самыми опасными побочными действиями препарата считается инсульт и инфаркт миокарда. Отрицательный эффект на организм человека оказывает верхние показатели давление.

Главная цель лечения

На протяжении долгого времени большое количество специалистов имели спорный вопрос – можно ли добиться результативного и эффективного лечения гипертонии у лиц пожилого возраста?

Несколько лет назад медицина доказала, что действие медикаментозного лечения на осложнения, на уровень ее переносимости людьми пенсионного возраста может оказывать безопасный и положительный результат.

Ключевая цель такой терапии является улучшение качества и продолжительности жизни.

Принцип лечения

Обратите особое внимание, во время понижения давления с помощью лекарств, появляется риск развития большого количества побочных действий. Это все сможет спровоцировать летальный исход. Поэтому лечащие врачи рекомендуют понижать давление медленным образом, при этом останавливая перепады давления.

Принципы лечения артериальной гипертензии у пожилых людей:

• первый прием лекарств содержит маленькую дозу препарата. Повышение дозировки нужно производить постепенно и очень осторожно;
• во время приема лекарств необходимо следить за здоровьем;
• корректировку приема препаратов может производить только специалист;
• при подборе медицинской терапии необходимо учитывать сопутствующие заболевания у пожилого человека;
• если человек в возрасте страдает ишемической болезнью, то нельзя понижать давление до нормальных показателей;
• постоянные измерения нужно производить в сидячем и лежачем положении.

Если правильно следовать всем этим принципам для лечения гипертонии, в короткие сроки можно добиться положительной динамики.

Рекомендуемые медикаменты

Диуретики в большинстве случаев применяют для борьбы с гипертонией у пенсионеров. Они положительно оказывает действие на сердечную мышцу, на кровеносную систему и не вызывают никаких побочных действий.

Такие препараты способны избавить от наступления инсульта и понизить уровень ишемии сердца.

Российские специалисты чаще всего прописывают своим больным пациентам индап, который имеет сильное мочегонное действие, и гидрохлортиазид. Такие препараты помогут добиться стабильной положительной динамики у пенсионеров в 70 или 80 лет.

Альфа-адреноблокаторы являются самыми эффективными медицинскими препаратами. Они подходят представителям мужского пола с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. С помощью лекарств можно добиться остановки увеличения роста аденомы.

Побочным действием после приема таблетки альфа-адреноблокатора может быть потеря сознания, если человек долго находится в одном положении.

Бета-блокатор подходит людям, которые перенесли инфаркт миокарда. Прием средства не стоит начинать, если у больного наблюдается брадикардия, диабет, признаки удушья. Данный препарат так же применяют при постоянных запорах и заболеваниях, связанных с печенью.

Антагонисты ионов кальция могут действовать в течение длительного времени или в течение короткого срока приема лекарства. Сейчас все больше популярны препараты второго поколения. Они способны высвободить свои активные вещества, которые оказывают лечебные эффекты на протяжении долгого времени.

Специалисты чаще всего прописывают препараты для лечения, людям с диабетом, приступами удушья.

В группу препарата входят:

• исрадипин;
• верапамил-ретард;
• амлодипин.

Ингибиторы АКФ являются лекарствами, которые предназначены для лиц преклонного возраста. Таблетки применяют при нарушениях работы почек.

Они могут лечить инфекции в почках, а так же способны остановить развитие нефропатии. Препараты отлично сказываются на работе головного мозга. Благодаря им улучшается состояние больных людей, и повышается их эмоциональное настроение.

В этот класс лекарств входят:

• периндоприл;
• каптоприл;
• анаприл.

Лечение народными методами

В современном мире лечение гипертонии у пожилых людей с помощью народных средств получило широкую популярность. Лекари предлагают использовать сок овощей и любых других продуктов питания.

Но стоит заметить, что народные методы лечения гипертонии в пожилом возрасте рассчитаны на длинное время.

Народные средства, приготовленные из семян льна содержаться необходимые жирные кислоты — омега-3. Это вещество должно каждой день поступать в организм с помощью приема пищи. В таких семенах содержаться до 25% веса полезных кислот.

Семена льна имеют доступную цену, в отличие от любых других добавок и лекарств. Они способны улучшить качество крови, что будет препятствовать возникновению холестерина и отложениям на стенках сосудов. За счет этого можно добиться стабилизации артериального давления.

Употреблять в пищу их необходимо до трех раз в день по одной столовой ложке, но перед этим их нужно перемолоть. Специалистами доказано, что прием семени льна способствует увеличению продолжительности жизни на 5-6 лет.

Они уменьшают риск от летального исхода, связанной с нарушением работы сердца, сосудов с кровью и не дают образовываться злокачественным опухолям.

Самым действенным средством для лечения гипертонии у пожилых людей является отвар, изготовленный из красных шишек. Такое средство отлично подойдет для восстановления состояния больного человека после инсульта. Оно поможет восстановить правильный кровоток внутри организма, стабилизирует давление.

Благодаря отвару из красных шишек:

• на третий день приема лечебного средства можно понизить артериальное давление на 20 пунктов;
• при постоянном приеме лекарства улучшаться стенки кровеносных сосудов, понизиться риск образования тромбоза;
• за счет активных веществ, содержащихся в шишках, возникнет правильный процесс кроветворения;
• капилляры становятся намного эластичнее, и увеличивается их внутренняя проницаемость;
• восстановиться нейроны, которые погибают и не восстанавливаются в стрессовых ситуациях.

Для того чтобы добиться более мощного эффекта так же рекомендуется использовать цветки сосны. Такая терапия способна в короткие сроки полностью восстановить правильную функциональность кровеносных сосудов, поддерживая артериальное давление на нормальных показателях.

Лекарства от давления для пожилых из красных шишек готовят с добавлением 1л спирта. Затем убирают в темное место, чтобы оно настоялось в течение 14-24 дней. Перед употреблением тщательно процеживают и принимают три раза в день за 30 минут до приема пищи по одной чайной ложке.

В борьбе против гипертонии чеснок тоже нашел себе место. Он отлично подходит людям с постоянным очень высоким давлением. Такой продукт при регулярном использовании может оказывать кроворазжижающее действие.

Он не дает образовываться отложениям в кровеносных сосудах. Так же чеснок способен снизить риск образования тромбов, сгустков крови. Он является отличной профилактикой инфаркта миокарда и инсульта.

Принимать такое народное средство необходимо каждый день по несколько зубчиков.

После чего можно будет заметить, как давление снизилось на 7 — 8%.

Наибольшую популярность в традиционной медицине у пожилых людей нашли соки из свежих продуктов. Одним из них является сок из свеклы. Он обладает укрепляющим свойством, снижает риск возникновения злокачественных новообразований. Благодаря аминокислоте, содержащихся в продукте, жир не может откладываться в кровеносных сосудах и на стенках внутренних органов. Такой сок для лечения гипертонии нужно пить постоянно.

Морковный свежий выжатый сок способен укрепить кровеносные сосуды и ускорить синтез полезных ферментов.

Оптимальное средство

Многие специалисты рекомендуют пожилым людям найти свое оптимальное средство, которое не скажется губительно на других органах.

Лечение гипертонической болезни у пожилых лиц должно быть связано:

• с занятиями аутогенной тренировкой;
• посещением электросна;
• проведением массажа, направленного на релаксацию мышц;
• с началом лечения с помощью музыкотерапии.

Так же добиться положительного результата можно с использованием лечебных ванн. Их нужно принимать от 15 до 20 минут. Но проводить такие процедуры необходимо под присмотром специалистов, так как в редких случаях человеку может резко стать плохо.

Врачи рекомендуют:

• отличный результат на стабилизацию давления может оказать водная процедура с мятой, мелиссой, тысячелистником;
• очень хорошо скажется прием водных процедур с использованием чесночного отвара;
• так же можно применять настой из чеснока. Его следует смешать с отваром из листьев березы;
• необходимо проводить водные процедуры для ног с использованием чеснока и мяты. Ноги нужно держать в ванной в течение 10 минут то с холодной водой, то с горячей.

При использовании таких ванн нужно обращать внимание на свое состояние: нет ли появления красных пятен, аллергии. Если появилась реакция, необходимо сразу прекращать прием водных процедур.

Санаторное лечение

Большой положительный результат на лечение гипертонии у людей в возрасте может оказать санаторное пребывание. Отдыхающие находятся в отличных условиях, они не подвергаются перегрузкам и стрессовым ситуациям.

В санатории им предлагают большой перечень все возможных лечебных процедур, а именно:

• лечение аромотерапей;
• прием лекарственного чая;
• прогулки на свежем воздухе;
• лечение медикаментами;
• коктейли с добавлением кислорода;
• физиотерапия с применением современного оборудования;
• прием разнообразных ванн.

Заключение

Для того чтобы лечение артериальной гипертензии у пожилых способствовало появлению положительных результатов, которые будут действовать продолжительное время, нужно избавиться от любых вредных привычек. Специалисты так же рекомендуют скинуть лишний вес.

Для людей, страдающих гипертонией в пожилом возрасте, необходимо придерживаться правильной диеты. Врачи рекомендуют убрать из своего рациона блюда, с включением большого количества жирных, жаренных и острых продуктов. Лучше всего применять в пищу блюда, в которых содержаться маленькое количество соли, приготовленные на водяной бане или тушенные.

Необходимо каждый день гулять на свежем воздухе, заниматься лечебной гимнастикой. Необходимо оградить себя от любых стрессовых ситуаций. Нужно больше отдыхать, выезжать на природу и посещать санаторное лечение.

Загрузка…

Медикаментозное лечение гипертонии у пожилых людей

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники



Отклонения артериального давления (АД) от нормы происходят в любом возрасте, но согласно статистике заболеваний, у пожилых людей это происходит с вероятностью и частотой до 60% случаев по причинам возрастных изменений, а именно:

1. Кровеносные сосуды теряют упругость, становятся ломкими. При этом нарушаются метаболические процессы, что приводит к старению и разрыву сосудов. Возрастает риск кровоизлияний.
2. Сосудистый просвет сужается из-за нарастания в них ХВП — «вредного» холестерина высокой плотности.
3. Тонус в сосудах повышается на фоне атеросклеротических изменений эндотелия.
4. Активность гормона почек – ренина — снижается, при этом выработка гормона надпочечников — альдостерона – повышается. Это приводит к гипернатриемии — избытку ионов натрия, к задержке жидкости почками. В результате давление в них повышается.

Сопутствующие заболевания, связанные с обменом веществ, водно-щелочным балансом, нарушением работы почек, печени, ЖКТ, при лечении от гипертонии могут привести к побочным эффектам и осложнениям:

• гипертоническому кризу;
• инфаркту или инсульту;
• потере зрения, слуха;
• хронической почечной недостаточности;
• снижению интеллекта (деменции), функции памяти.

Грамотная терапия позволяет снизить риск инсультов у пожилых на 40%, сердечно-сосудистых осложнений – на 30%.

Сложность лечения гипертонии в пожилом возрасте заключается еще и в том, что у человека, как правило, ухудшается память, снижается концентрация внимания, становится труднее соблюдать дисциплину в применении таблеток, особенно если человек одинокий. Пожилые люди иногда не понимают, что назначаемые лекарства нужно принимать постоянно, а не только в момент повышения давления. Некоторые в этом возрасте становятся консервативными: предпочитают пить только «проверенные» лекарства, но медицина развивается, создаются новые поколения медпрепаратов. Новейшие разработки снижают вероятность побочных явлений, повышается их лечебное действие. Необходимо разъяснять пожилым людям об их действии.

С годами проблемы нарастают как снежный ком, и сражение с гипертонией становится борьбой за жизнь в буквальном смысле.

лечение повышенного артериального давления в этом возрасте, помощь народной медицины, меры профилактики болезни

Гипертония у пожилых людей протекает и поддается терапии достаточно тяжело. Выбирать лекарственные препараты нужно осторожно, но, если следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением, приглушить гипертонию можно в любом возрасте.

Особенности гипертонической болезни в данном возрасте

Пожилые люди часто страдают от гипертонии, так как у них больше факторов риска для ее развития. Дело в том, что с возрастом людей сосуды становятся более хрупкими, а значит – склонными к повреждениям. Истонченным сосудам сложнее адаптироваться к резким перепадам артериального давления и риск кровоизлияний повышается.

Также у пожилых людей имеются атеросклеротические повреждения эндотелия и сосудистый тонус увеличивается. Помимо того, что с годами сосуды теряют свою эластичность, артериальное давление может повышаться по причине нарушения функциональности почек или надпочечников.

К пожилому возрасту человек уже приобретает хронические патологии, поэтому лечение гипертонии должно быть осторожным, с учетом других заболеваний. Просто снизить давление недостаточно, нужно обеспечить правильную работу внутренних органов. Как правило, под ударом почки, головной мозг, сердце, желудок, органы зрения. Поэтому важно, чтобы препараты, снижающие давление, не повлияли на их работу.

Наиболее опасным считается систолическое, т. е. верхнее, давление, поэтому необходимо обеспечивать эффективную терапию изолированной систолической гипертонии.

Методика лечения

Лечение гипертонической болезни в любом возрасте должно быть комплексным. Рекомендуются:

• медикаментозные средства;
• санаторно-курортное лечение;
• правильное диетическое питание;
• адекватные физические нагрузки;
• а также средства народной медицины.

Схему лечения назначает врач после того, как проведет все необходимые обследования, ознакомится с анамнезом пациента, а также учтет общее состояние сердечно-сосудистой системы.

Медицинские препараты

Для лечения гипертонии применяют следующие группы лекарственных средств:

1. Диуретики. Данная группа препаратов разгружает малый круг кровообращения и расширяет сосуды. К ним относятся Гипотеазид, Индап, Арифон, Диувер, Индапамид, Гидрохлортиазид, Бритомар, Равел. Рекомендуемя доза – 25 мг 1 раз в сутки.
2. Альфа-адреноблокаторы. Могут быть использованы для неотложной помощи. Кроме того, эти препараты останавливают рост новообразований, если они имеются. Например, Капотен, Коринфар, Кордафен. Рекомендуемая доза – 25 мг 1 раз в сутки.
3. Бета-адреноблокаторы. Не допускают развитие коронарной недостаточности, и хорошо расширяют сосуды. К ним относятся: Атенолол, Тимолон, Небилет, Обзидан, Анаприлин, Метопролол. Рекомендуемая доза – 2 мг 1 раз в сутки.
4. Ингибиторы АПФ. Улучшают функциональность центральной нервной системы, нормализуют мозговую деятельность и кровообращение, активно борятся с апатией, профилактируют почечную недостаточность. У данной группе относятся: Эналаприл, Каптоприл, Капотен, Беназеприл. Рекомендуемая доза – 25 мг 1 раз в сутки.
5. Антагонисты кальция. Способствуют улучшению тока крови, предотвращают развитие инсультов и инфарктов. Примеры: Нифедипин, Верапамил-ретард, Бисапрол.
6. Нейротропные препараты. Нормализуют функционирование периферической нервной системы: Допегит, Клонидин, Гуанфацин.
7. Блокаторы ангиотензина. Предотвращают сужение сосудов: Козаар, Лозартан.

При назначении любой группы препаратов, перечисленных выше, нужно учитывать возможные противопоказания. Например, при сахарном диабете принимать бета-блокаторы запрещено.

Современные лекарства

Новыми препаратами для лечения гипертонической болезни являются:

1. Расилез – ингибитор ренина. Он хорошо воспринимается организмом, не вызывает побочных реакций, достаточно результативен. Таблетки выпускаются по 150 и 300 мг, принимать по 1 шт в сутки, курс лечения – 3 месяца.
2. Кардостал – рецептор антагонист ангиотензина. Может снижать даже очень высокое давление. Выпускается по 20 и 40 мг. Принимать 1 раз в сутки. Терапевтический эффект наступает через 2 месяца регулярного приема.

Средства народной медицины

Лечить гипертонию средствами народной медицины разрешается только после консультации с врачом.

Самыми эффективными рецептами считаются:

1. Валериана. 100 грамм корней валерианы нужно залить литром кипятка. Настоять 40 минут, затем процедить и пить каждый день по два стакана. Данное средство уменьшает активность симпатической нервной системы, что приводит к расслаблению гадкой мускулатуры.
2. Соцветия пиона. 25 грамм пиона залить 400 мл водки, настоять неделю в темном месте. Профильтровать и пить трижды в день по 5 мл. Можно разбавлять небольшим количеством воды.
3. Сушеница. 3 столовые ложки сушеницы надо залить 300 мл кипятка. Настоять 2 часа. Принимать по столовой ложке до еды несколько раз в день.
4. Белая омела. 20 грамм белой омелы надо залить 300 мл кипятка, настоять 2 часа, профильтровать, пить по 2 столовой ложки 3 раза в день.
5. Антигипертензивный сбор. По 15 грамм травы пустырника, мяты, плодов шиповника, почечного чая, спорыша. По 20 грамм шлемника байкальского и болотной сушеницы. Все хорошо перемешать и залить стаканом кипятка. Настоять 20 минут. Принимать треть стакана трижды в день.

Санаторное-курортное лечение

Санаторно-курортное лечение позволит пожилому человеку не только хорошо, но также существенно улучшить состояние здоровья. Рекомендуются профильные санатории, специализирующиеся на лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы.

В санаториях пациентам по назначению врача предлагают:

1. Лечебные ванны: радоновые, сульфидные, углекислые. Эти процедуры хорошо поддержат иммунную систему.
2. Диетическое питание. В меню санатория продукты разрешенные и полезные продукты при гипертонии, тушеные или приготовленные на пару блюда.
3. ЛФК. Под присмотром профессионального инструктора пациенты будут выполнять упражнения, способствующие укреплению мышц.

Кроме того, пациент в санатории будет продолжать медикаментозное лечение и принимать витамины. Все назначения и процедуры строго контролируются врачом.

Диета

Рекомендуется постепенно уменьшать употребление поваренной соли, сократить употребление животных жиров. Питаться лучше дробно, жаренная пища под запретом.

Запрещенные продукты:

• свежий хлеб из муки высшего сорта;
• жирные сорта мяса;
• колбасные изделия;
• наваристые бульоны;
• консервы;
• жирные молочные продукты;
• острые приправы;
• соленья;
• сало;
• маргарин;
• крепкий чай, кофе;
• шоколад;
• субпродукты;
• бобовые, дайкон, редис, редька, репа, шпинат, чеснок – ограниченно.

Полезные продукты при гипертонии:

• хлеб из муки 1 и 2 сорта;
• вегетарианские супы;
• нежирное мясо;
• морепродукты;
• обезжиренное молоко, кисломолочные продукты пониженной жирности;
• листовая зелень;
• растительные масла;
• овощи;
• фрукты;
• фасоль;
• петрушка, корица, укроп, тмин.

Физические нагрузки

При гипертонии физические нагрузки обязательны, но они должны быть умеренными. Это ЛФК, плавание, легкий бег. Нагрузку стоит увеличивать очень постепенно, в соответствии с частотой пульса. Максимально допустимый предел – 180 ударов минус возраст человека. Желательно, чтобы физические нагрузки контролировал врач.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития гипертонии в пожилом возрасте, рекомендуется:

• ежедневно гулять на свежем воздухе;
• по разрешению врача выполнять утреннюю гимнастику;
• отказаться от употребления алкоголя и бросить курить;
• следить за весом, сахаром и холестерином в крови;
• спать не менее 8 часов ночью и обязательно отдыхать днем;
• избегать конфликтов и стрессов;
• регулярно проходить осмотры у кардиолога и выполнять все предписания врача.

Лечение гипертонической болезни в пожилом возрасте длительное и системное. От пациента требуется исполнительность и самодисциплина. Препараты нового поколения уже доказали свою эффективность даже в отношении пациентов солидного возраста, поэтому после консультации с врачом необходимо в точности придерживаться назначенной им схемы лечения.

Повышенное давление у пожилых людей: лечение, народные методы, препараты

Артериальная гипертония, гипертензия (гипертоническая болезнь) — заболевание, которому присуще повышенное давление крови в сосудах. Повышенное давление у пожилых людей (это люди в возрасте старше 60-ти лет) способствует разрушению сосудов и приводит к серьезным осложнениям, таким как инфаркт, инсульт, почечная недостаточность. «Тихий убийца» — так говорят об этой болезни медики и призывают лечить ее, независимо от того, проявляются ли ее симптомы при каждом повышении давления.

Классификация гипертензии

По форме патологии

Показания тонометра при разных формах патологии, указано в таблице:

Укажите своё давление

Форма	Показатели систолического давления, мм рт.ст.	Показатели диастолического давления, мм рт.ст.
Мягкая	140—180	90—105
Умеренная	180—210	105—120
Запущенная	более 210	более 120

Вернуться к оглавлению

По стадии гипертонической болезни

• Первая — кратковременное повышение АД, нормализующееся при исчезновении причины, вызвавшей такое явление;
• Вторая — стабильность высокого АД предполагает систематический прием лекарства;
• Третья — осложнена нарушениями функций сосудов, сердца, головного мозга, почек. Длительно развивающаяся гипертония считается доброкачественной, а быстро развивающаяся — злокачественной формой. Для пожилых людей присуще доброкачественное течение болезни.

Вернуться к оглавлению

Этиология

Происхождение гипертонической болезни содержит эссенциальную и симптоматическую форму гипертонии. Эссенциальная — это непосредственно само заболевание, а симптоматическая — следствие нарушения деятельности органов и систем. Причины повышения АД сложно найти, но существуют факторы риска, провоцирующие процесс повышения артериального давления:

• Продолжительное физическое или эмоциональное перенапряжение, которое может привести к инсульту или инфаркту.
• Наследственная предрасположенность.
• Избыточная масса тела.
• Производственные влияния. Необходимость напрягать зрение и выполнять мыслительную функцию. Постоянно находиться в эмоциональном возбуждении, шуме, вибрации.
• Чрезмерное употребление кофе, соли в пище.
• Алкоголь, никотин.
• Возрастные изменения.
• Травмы головы, заболевания почек, высокий уровень холестерина, атеросклеротические изменения.

Вернуться к оглавлению

Гипертензия у пожилых людей и ее симптомы

Три стадии развития гипертензии

Стадии развития болезни.

На начальной стадии гипертензии высокое давление у пожилых людей проявляется раздражительностью и тревожностью, болью, головокружением, недостатком воздуха, звоном и шумом в ушах, повышенной потливостью, тахикардией, снижением концентрации внимания и памяти. Пожилые люди должны знать, что гипертония вызывает усталость сердечной мышцы, истощение потенциала внутренних органов и систем, нарушение мозгового кровообращения, почечную и сердечную недостаточность.

Для второй стадии очень важно оказать больному своевременную врачебную помощь. Повышенное давление у пожилого человека возникает чаще и приводит к гипертоническим кризам — неожиданным острым приступам. Для третьей стадии характерны поражения внутренних органов: кровоизлияния, болезнь почек, зрения. Осложнения гипертонии бывают часто у людей, не подозревающих о своем высоком давлении и не принимающих мер для лечения болезни.

Вернуться к оглавлению

К какому врачу обратиться?

При высоком уровне давления у пожилых, зафиксированном показаниями тонометра (даже когда нет проявлений других заболеваний), следует незамедлительно отправиться к терапевту либо кардиологу. Самоконтроль показаний давления необходимо систематически проводить дома и фиксировать их в журнале. Но только врач может решить, стоит ли снизить давление пожилому человеку, какие препараты применить и дать пациенту необходимые рекомендации.

Вернуться к оглавлению

Диагностика артериального давления у пожилых людей

Вовремя диагностированная болезнь, дает возможность избежать негативных последствий.

Важно провести диагностические мероприятия, чтобы предупредить развитие необратимых процессов в сердце, головном мозге, почках, кровеносных сосудах. Эхокардиография позволяет уточнить данные электрокардиограммы. С помощью офтальмоскопии устанавливают степень гипертонического поражения сетчатки глаза, УЗИ сердца.

При поражении органов делают эхоэнцефалографию мозга, УЗИ брюшной полости, рентгеновское исследование аорты, почек, КТ надпочечников. В присутствии стабильно высокого давления и возможности осложнений, доктор назначает гипотензивные лекарственные препараты для облегчения состояния пациента. Для этого нужны расширенные лабораторные исследования крови и мочи.

Вернуться к оглавлению

Протокол лечения

Существуют стандарты лечения, принятые различными странами мира, основанные на опыте и практике врачей, международный протокол диагностики и лечения больных гипертонией в том числе. Протокол указывает на возможные нарушения органов и систем, содержит перечень вопросов для сбора анамнеза, определения степени тяжести заболевания, диагностических мер, перечень лекарственных препаратов, профилактических мер. Схема лечения гипертонии в пожилом возрасте нацелена на снижение давления с целью уменьшения риска возникновения гипертонических кризов и осложнений.

Вернуться к оглавлению

Этапы лечения

Протокол лечения больного гипертонией содержит три этапа:

• Первый — исследование причин риска гипертензии, возможность нарушения различных органов. Исследование клиники заболевания. Определение индивидуальных методов предстоящего лечения пациента.
• Второй — коррекция образа жизни, позволяющая приостановить развитие болезни. Если болезнь запущена, но больной полностью изменил образ жизни, тогда применяют медикаментозное лечение.
• Третий — медикаментозный подход.

Вернуться к оглавлению

Особенности лечения повышенного давления у пожилых людей

Последствия неправильного лечения

Правильное лечение поможет избежать развития инфаркта и инсульта.

Лечение гипертонии у пожилых людей предусматривает не допустить осложнений, для чего требуется особо быстрое реагирование доктора на повышение давления. Гипертония у пожилых людей без лечения либо неправильного назначения врача ведет к серьезным последствиям — сужению сосудов, вызывающих дальнейшее повышение артериального давления. При этом происходит нарушение кровообращения в почках, выделяющее простагландины, которые способны снижать давление, то есть контролировать процесс. Простагландинов становится недостаточно, давление повышается. Почки не успевают выводить из организма жидкость, она скапливается в крови, от этого давление повышается еще больше. Такой процесс приводит к серьезным нарушениям работы почек и надпочечников.

Вернуться к оглавлению

Последствия стресса

Стресс и гипертензия у пожилых обусловлены дальнейшим повышением давления. Медики советуют уходить насколько возможно от раздражения и недовольства, используя релаксацию, прогулки на природе, рыбную ловлю, сбор грибов и лесных ягод, массаж, аутотренинг, активный отдых, физкультуру. Лечение артериальной гипертензии у пожилых лекарствами, травами, используя народные средства, проводя комплексное лечение, поможет избежать осложнений и опасных последствий, продлить жизнь.

Вернуться к оглавлению

Препараты при гипертонии в пожилом возрасте

Лекарства при гипертонии в пожилом возрасте требуют особо осторожного применения, исключения передозировки и последствий от сочетанного приема всех назначенных препаратов. Лекарства для лечения гипертонии у пожилых принимаются под строгим наблюдением доктора, чтобы вовремя заметить побочное действие и исправить назначение для конкретного пациента. Для пожилого человека нужно начинать прием препарата с минимальной дозы, чтобы дать организму время для адаптации, постепенно увеличивая прием до нормы. Ему требуется детальное разъяснение, как и в какое время принимать современное лекарство, которое отличается от его старого аналога, как правильно открыть упаковку.

Вернуться к оглавлению

Народные методы лечения

Лен используют в народной медицине для лечения гипертонии в пожилом возрасте.

Народные методы лечения гипертонии в пожилом возрасте:

• Измельченные семена льна — три столовых ложки в день с салатом или, запивая теплой водой.
• Настойка красных сосновых шишек. Промыть, залить одним литром водки и на две или три недели оставить в темном месте в комнате. Процедить и пить за полчаса до еды одну чайную ложку настойки с остывшим чаем или водой три раза в сутки.
• Настой чеснока. Мелко нарубленные два зубчика поместить в один стакан кипяченой воды, настоять 12 часов. Пить такую воду каждое утро и вечер на протяжении месяца.
• Аптечный Экстракт боярышника.
• Лечение травами успокоительного действия.
• Свежие соки петрушки, моркови, киви, огурца, сельдерея, свеклы, шпината, помогут очистить сосуды, предупредят болезнь и проведут лечение гипертонии у пожилых людей без лекарственных препаратов, в зависимости от стадии болезни.

Вернуться к оглавлению

Профилактика гипертонической болезни

В пенсионном возрасте необходимо уделять пристальное внимание повышению артериального давления. Ограниченное потребление соли, алкоголя, занятие физкультурой, включение в рацион свежей зелени и овощей, поддержание нормального веса — залог здоровья и полноценной жизни. Лечение пожилых людей без лекарств состоит в здоровом образе жизни и приеме натуральных добавок: магния, таурина, коэнзима Q10, Омега-3. Профилактика гипертонии — систематический самоконтроль давления, и в случае его повышения — визит к врачу на скрининговое обследование. Такое хроническое заболевание, как высокое давление у пожилого человека, требует ежедневного лечения до окончания жизни.

Укажите своё давление

ВАЖНО ЗНАТЬ! Табаков О.: ‘Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрой нормализации давления’ читать далее…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне…

Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Олега Табакова, как он победил скачки давления… Читать статью про средство >>

Народные методы лечение гипертонии у пожилых людей

Лечение гипертонии у пожилых людей сопряжено с определенными трудностями. В преклонном возрасте многие имеют букет хронических заболеваний и серьезные нарушения обмена веществ. При назначении лекарственных препаратов доктор учитывает состояние здоровья пациента на данный момент времени.

1

Сущность проблемы

На ранних стадиях развития заболевание часто протекает незаметно. При отсутствии лечения недуг начинает прогрессировать. Гипертоническая болезнь вызывает поражение жизненно важных органов. Она может спровоцировать состояния, приводящие к инвалидности или к смерти. Распространенное заблуждение о том, что при хорошем самочувствии высокое давление понижать не обязательно, часто становится причиной возникновения тяжелых осложнений у пожилых людей.

Главным принципом лечения гипертонической болезни является снижение повышенного артериального давления до целевых норм и длительное удержание его на безопасном уровне. Для пожилых людей существуют свои показатели нормального артериального давления.

В возрасте от 60 до 69 лет уровень давления не должен превышать 130/80 — 135/80 мм рт.ст. У людей, достигших 70 — летнего рубежа, нормальным значением является 135/80 — 140/85 мм рт.ст. После 80 лет можно не понижать артериальное давление 135/85 — 140/90 мм рт.ст.

У человека в почтенном возрасте небольшое повышение артериального давления считается естественным. Оно вызвано снижением эластичности кровеносных сосудов. Чтобы обеспечить кровоснабжение периферийных тканей в таких условиях, сердцу необходимо увеличивать силу выброса крови.

Однако при наличии сопутствующих заболеваний допустимые показатели могут быть пересмотрены лечащим врачом. Если больной гипертонией страдает от сахарного диабета или у него обнаружены нарушения работы почек, рекомендуется снижать артериальное давление до значений ниже 130/80 мм.рт.ст. Нормы уменьшают для всех гипертоников с метаболическим синдромом. Метаболическим синдромом называют сочетание гипертонии и обменных нарушений.

Допустимые показатели артериального давления снижены также для гипертоников, имеющих очень высокий уровень сердечно — сосудистого риска. К ним относятся больные, перенесшие инфаркт миокарда или инсульт.

Важным условием эффективного лечения является постоянный контроль давления.

Препарат Капотен: особенности применения

2

Применение диуретиков

Медикаментозное лечение гипертонии у пожилых людей начинают с тиазидного диуретика. Диуретиками называют мочегонные препараты. Гипертоническая болезнь чаще всего развивается у пожилых людей именно из — за задержки жидкости в организме.

Диуретики выводят из организма излишки воды и соли, уменьшают внутрисосудистый объем жидкости и снижают чувствительность стенок артерий к сужающим просвет гормонам. Применение диуретиков позволяет снизить нагрузку на сердце, уменьшить давление и свести к минимуму риск развития осложнений.

Действие тиазидных диуретиков основано на препятствии выведения из организма кальция. Наиболее эффективными тиазидными диуретиками являются Фуросемид, Дихлотиазид и Индапамид. Лекарства от гипертонии могут вызывать нарушение сердечного ритма, нарушения работы кишечника и аллергические реакции.

Доктор нередко назначает тиазидные диуретики в комбинации с калийсберегающими диуретиками (Спиронолактон, Верошпирон). Они помогают вывести натрий и хлориды из организма, минимизируя потери калия. Калийсберегающие диуретики оказывают слабое действие. При гипертонии их назначают как вспомогательное лекарственное средство. Препараты могут вызывать головную боль, тошноту и рвоту, а также нарушать работу кишечника. На коже может появиться сыпь.

Более сильным действием обладают петлевые диуретики (Фуросемид, Буметанид). Они быстро выводят из организма соль и воду. Эффективность препаратов уравновешивается более выраженными побочными действиями. У больного может ухудшиться слух или развиться внутриклеточная дегидратация. Петлевые диуретики назначают в критических случаях. Например, во время гипертонических кризов.

Гипертоникам с метаболическим синдромом противопоказаны большие дозы диуретиков. Они могут вызвать увеличение уровня холестерина или концентрацию сахара в крови. Малые дозы препарата не окажут негативного влияния.

Для лечения гипертонии в пожилом возрасте сначала назначают половину нормальной дозы препаратов. Увеличение дозировок осуществляется по мере адаптации больного к лекарственному средству.

Причины повышения и понижения сердечного давления: способы лечения

3

Использование бета-блокаторов

Если больной не может принимать диуретики, врач назначает ему бета — блокаторы. Бета — блокаторы защищают рецепторы сердца от влияния адреналина. Наиболее эффективными являются современные лекарства от гипертонии последнего поколения (Целипролол, Бетаксолол, Вискен). Они оказывают вазодилатирующее действие (расслабляют и расширяют кровеносные сосуды). Их можно принимать только 1 раз в день.

Бета — блокаторы не дают такого результата, как диуретики. Они противопоказаны при сердечной недостаточности, при астме, сахарном диабете, хронических заболеваниях легких и болезнях щитовидной железы.

Монотерапия дает позитивные результаты только при лечении каждого второго больного с гипертонией 1 степени. Достичь существенного снижения артериального давления у больных, имеющих заболевания почек или сахарный диабет, при помощи монотерапии нереально.

Лечение более тяжелых форм гипертонии требует одновременного применения нескольких лекарственных препаратов.

Бета — блокаторами усиливают действие тиазидных диуретиков, если они не смогли понизить артериальное давление до целевых норм.

Особенности кровеносной системы: какая кровь течет по легочным артериям?

4

Комбинированная терапия

Применение комбинированной терапии позволяет увеличить реакцию организма на лечение и снизить вероятность возникновения осложнений.

При комбинированном лечении применяются меньшие дозы лекарственных средств. Одновременный прием нескольких препаратов уменьшает риск появления побочных действий каждого из них. Препараты имеют свойство нейтрализовать негативные проявления друг друга.

Комбинированная терапия показана всем больным, у которых диагностирована 2 стадия гипертонии (уровень давления выше 160/100 мм рт.ст.). Однако преимущества комбинированной терапии проявляются только при рациональном сочетании лекарственных средств.

Наиболее действенными считаются комбинации:

1. 1. Ингибитор ангиотензин — превращающего фермента (АПФ) + диуретик. Ингибиторы АПФ (Каптоприл, Лизиноприл, Фозиноприл) блокируют действие ангиотензина — превращающего фермента, препятствуя выработке повышающего давление гормона ангиотензин — II. Ингибиторы АПФ усиливают действие диуретиков.
2. 2. Ингибитор АПФ + антагонист кальция (АК). Антагонисты кальция (Коринфар, Кордипин) уменьшают поступление кальция в клетки из крови. Нарушение баланса кальция в клетках является одной из причин развития гипертензии.
3. 3. Блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА) + диуретик. БРА (Лозартан, Атаканд) блокируют действие ангиотензина — II. Эти лекарства от гипертонии имеют мало побочных эффектов и действуют на протяжении суток.
4. 4. БРА + АК.
5. 5. Дигидропиридиновый АК + бета — блокатор.
6. 6. Недигидропиридиновый АК + диуретик.

Для лечения людей в преклонном возрасте может быть назначена комбинация Коринфара с Вискеном. Вискен назначают, если больной страдает от приступов стенокардии. При отсутствии желаемого эффекта врач может усилить действие лекарств от гипертонии петлевым диуретиком (Фуросемид) и калийсберегающими диуретиком (Триамтерен или Верошпирон).

Современные лекарственные формы часто являются комбинированными. Таблетка от гипертонии содержит два и более активных вещества. Пожилым людям удобнее и выгоднее экономически употреблять одну таблетку в день вместо нескольких.

5

Народные средства

При гипертонии народные целители рекомендуют употреблять картофель, отваренный в «мундире» или запеченный в кожуре.

Снизить давление помогает настойка чеснока. Для ее приготовления 2 крупные головки чеснока измельчают и заливают стаканом водки. Жидкость настаивают в посуде из темного стекла в темном и прохладном месте в течение 2 недель. Принимают по 20 капель трижды в день за полчаса до еды.

Гипертоникам рекомендуется выпивать по 2 — 3 стакана сока хурмы ежедневно. Сок брусники особенно эффективен на начальной стадии заболевания. Дает хорошие результаты употребление клюквы, перетертой сахаром в пропорции 1:1. Смесь принимают по 1 ст.л. трижды в день за полчаса до еды.

При гипертензии полезно периодически употреблять настои лекарственных трав. Измельченные плоды аронии (10 г) смешивают с семенами тмина (10 г), корой калины (10 г), горчичным порошком (10 г), сухой травой барвинка (20 г), цветками боярышника (20 г), корнем валерианы (15 г) и листьями белой омелы (30 г). 1 ст.л. смеси заливают стаканом кипятка. Жидкость настаивают 30 минут. Готовый настой процеживают и принимают по полстакана 3 — 4 раза в день за полчаса до еды.

Народные методы лечения не дают быстрого эффекта, но при длительном использовании они помогают добиться стойкого снижения давления.

6

Экстренная помощь

В домашних условиях справиться с гипертоническим кризом помогут быстродействующие препараты Коринфар, Кордафен или Нифедипин. Они снизят давление за 20 — 30 минут. Еще быстрее уменьшит критический уровень давления Капотен.

У больных с метаболическим синдромом нередко наблюдаются колебания суточного давления. Ночью оно бывает пониженным, а за 3 часа до пробуждения возникает резкий скачок. Критическое значение может быстро исчезнуть или продержаться несколько часов. Если верхнее давление не достигло отметки 180 мм рт.ст., снизить показатели поможет утренняя гимнастика. В других случаях физическая активность не допускается, поскольку вероятность сердечно — сосудистых осложнений при высоком уровне давления приближается к 100%.

7

Изменение образа жизни

Эффективность лечения у пожилых пациентов часто бывает снижена. Это вызвано возрастными изменениями, негативно влияющими на всасывание, распределение и выведение активных веществ из организма.

Чтобы эффективно лечить гипертонию, остановить ее прогрессирование и снизить риски развития осложнений, наряду с медикаментозным лечением пожилым людям рекомендуется изменить привычный образ жизни. Необходимо отказаться от алкоголя, курения, переедания и необоснованного употребления лекарственных препаратов. Ограничение соли является основополагающим принципом здорового питания при гипертонии.

В ежедневном рационе гипертоника обязательно должны быть продукты, богатые белками. Рекомендуется употреблять больше молочных продуктов, нежирного мяса, яичного белка, а также гречневую и овсяную каши. Необходимо снизить количество сладостей и сдобной выпечки.

Полезны регулярные прогулки на свежем воздухе. Положительное воздействие на состояние здоровья гипертоника оказывают гимнастические упражнения в бассейне.

Лечение гипертонии у пожилых людей (лучшие препараты)

Гипертония – заболевание, которым чаще всего страдают люди пожилого возраста. Состояние здоровья которых вызывает особые опасения и требует тщательного контроля. Факторами, оказывающими прямое воздействие на развитие гипертонии, могут быть вредные привычки (курение), скудный или неправильный рацион питания, малоподвижный образ жизни, самолечение, нерегулярный прием выписанных врачом лекарств и собственно возраст пациента. На фоне данного заболевания появляются новые недуги результатом которых становится резкое ухудшение здоровья пожилого человека, а иногда и его гибель.

Разница между гипертонией и высоким давлением.

Измерить уровень собственного давления может каждый пожилой человек, не выходя из дома с помощью тонометра. В случае если прибора нет можно обратиться к соседям или дойти до ближайшей аптеки. Высокое давление, наблюдаемое в течение продолжительного периода времени должно насторожить пожилого человека и стать поводом для обращения к врачу. Возможно это гипертония, лечением которой стоит заняться как можно раньше. Независимо от возраста нормальными считаются значения 130 на 80 мм.рт.ст.

В любом случае если произошло превышение более, чем на 10 пунктов данных представленных выше, не стоит откладывать поход к специалисту на потом. Существует мнение, о том, что лечение гипертонии у пожилых людей не дает никаких результатов. Но учеными доказано обратное бороться с ней можно и даже нужно на любом этапе жизни человека. Причем эффективность лечения гипертонии у пожилых пациентов ничуть не меньше, чем у людей в молодом возрасте.

Каждый случай индивидуален и лекарства от гипертонии людям в возрасте должен выписывать врач, который имеет полную информацию о здоровье подопечного. Изначально специалист дает пожилому человеку предписания по смене образа жизни. Медикаментозное лечение гипертонии начинается, когда показатель артериального давления превышает 160 мм. рт. сс. Чаще всего лечение пожилого человека проходит поэтапно, с учетом всех возможных рисков.

Выделяют следующие виды лекарств способных помочь пожилому человеку в борьбе с гипертонией.

Лечение гипертонии диуретиками.

Тиазидные диуретики наибольшая эффективность от лечения ими отмечается на начальных этапах развития гипертонии, особенно при ее систолической форме. Они могут быть назначены как молодому, так и пожилому человеку. Различия заключаются лишь в дозировке, последним ее уменьшают вдвое. Сердечная недостаточность, ожирение, сахарный диабет у пожилого человека не являются противопоказаниями для применения диуретиков, а лечение ими помогает не только улучшить качество жизни, но и в некоторых случаях спасти жизнь.

Виды диуретиков:

• индапамид
• дихлортиазид
• диурил
• хлорталидон

Стоит обратить внимание, что все представленные лекарства действуют в течение разных периодов времени, поэтому стоит внимательно ознакомиться с инструкцией, прилагаемой к препарату. Несомненным плюсом диуретиков является их небольшая стоимость, в результате чего они становятся доступными для практически для каждого человека, нуждающегося в них. Максимальный эффект от лечения гипертонии вышеуказанными лекарствами достигается в течение 1-2 часов, после чего систолические и диастолическое давление удается снизить на 15 и 7 мм. рт. сс. соответственно. Побочных действий у данных препаратов не выявлено, поэтому их можно использовать достаточно долго.

Лечение гипертонии с помощью антагонистов кальция.

Антагонисты кальция являются современными препаратами, лечение которыми позволяет добиться хороших результатов в борьбе с гипертонией. В редких случаях данные лекарства способны вызвать побочные эффекты. Применение их предшественников характеризовалось частыми головными болями, приливами, учащенным сердцебиением происходило это в связи с быстрым расширением просвета кровеносных сосудов.

Антагонисты кальция – лекарства которые помогают стабилизировать давление, стимулируют правильную работу мозгового кровообращения, в результате чего значительно снижается риск инсультов, а соответственно и смертность. Их часто комбинируют с диуретиками для достижения максимального эффекта в борьбе с гипертонией. Хорошие, качественные, недорогие лекарства: исрадипин, нифедипин, верапамил-ретард. Бронхиальная астма, подагра, сахарный диабет не являются противопоказаниями для назначения данных средств.

Применение бета-блокаторов при лечении гипертонии.

Лечение гипертонии у пожилых людей (лучшие препараты)

Бета- блокаторы наименее эффективны при лечении гипертонии у пожилого человека и чаще оказывают побочные действия. Применять их для нормализации давления стоит лишь в том случае, если диуретики и антагонисты кальция в силу обстоятельств использованы быть не могут. Брадикардия, сахарный диабет, бронхиальная астма наличие хотя бы одного из этих заболеваний является поводом для отказа от лекарств данного вида. Наиболее распространены следующие хорошие, современные препараты данного вида: Атенолол, Метопролол.

При лечении гипертонии у людей почтенного возраста врачи часто используют различные комбинации лекарств, а именно:

• Диуретики + бета –блокаторы;
• Диуретики+антоганисты кальция.

Давление у пожилых людей: причины и лечение

Системное артериальное давление у людей старшего поколения имеет частые скачки и колебания показателей на протяжении дня. Чаще всего возникает изолированная систолическая гипертензия. Характерная особенность гипертонии в пожилом и старческом возрасте – высокое пульсовое давление (различие между систолическим и диастолическим значением), являющееся независимым условием сердечно-сосудистого риска. Чем характеризуется давление у пожилых людей, каковы особенности лечения в пожилом возрасте?

Причины возникновения

Повышенная нестабильность артериального давления в пожилом возрасте связана с пониженной функции барорецепторов, прежде всего, эфферентной части рефракционного пути барорецептора, отвечающего за компенсацию резких изменений кровяного давления при изменении положения. Более высокая изменчивость артериального давления также обусловлена низким выщелачиванием ренина и ангиотензина II. Важный фактор – снижение экскреционной способности почек.

Кроме сниженной эластичности сосудов, важную роль играет объемный фактор. Происходит удлинение и расширение аорты, повышение ее объема на 300–400 мл, что составляет примерно 1/10 минутного сердечного выброса. Другой фактор – изменение пульсовой волны. Отраженная волна налегает на первичную волну, тем самым увеличивая максимальное значение систолического давления, что вызывает большую нагрузку на левый желудочек. Последствием является гипертрофия левого желудочка, представляющая собой следующий независимый фактор риска.

В качестве причин нестабильных показателей в пожилом возрасте применяются некоторые факторы образа жизни. В целом, в этой возрастной группе снижается физическая активность. Значение ожирения, особенно распространенного в молодом и среднем возрасте, также должно приниматься во внимание. В возникновении гипертонической болезни и расстройств сна могут участвовать неопределенные механизмы.

Будьте осторожны!

Риски гипертонии у пожилого человека включают слепоту, почечную и сердечную недостаточность, деменцию, инсульт. Это видимые последствия длительного присутствия высокого давления при отсутствии необходимого лечения.

Изменения наступают не сразу. Часто в течение нескольких лет ущерб, вызванный гипертонией у пожилых людей, приводит к сосудистым поражениям на сетчатке, нарушению ее питания, слепоте.

Деменция, вызванная расстройством обеспечения кровью головного мозга (что характерно для гипертоника), также не возникает резко. Состояние ухудшается постепенно, но скачками и необратимо.

Важно! От инсульта, одного из самых опасных последствий заболевания, можно не умереть, но выжить с разной степенью повреждения головного мозга. Нередко человек остается полупарализованным, в инвалидном кресле или полностью зависимым от окружения.

Верхнее и нижнее давление

Давление у пожилого человека (норма, минимальные и максимальные значения) имеет небольшую разницу наряду с показателями у молодых людей. Это относится как к мужчинам, так и к женщинам. Значения, находящиеся под нижней (минимальной) границей свидетельствуют о гипотензии, показатели, превышающие допустимый максимум – о гипертонии, высоком давлении у пожилых людей.

Кровяное давление у мужчин в соответствии с возрастом

Возраст: 50–54 лет

	Минимальный показатель	Средний (нормальный) показатель	Максимальный показатель
Систолическое (верхнее)	116	129	142
Диастолическое (нижнее)	81	85	89

Возраст: 55–59 лет

	Минимальный показатель	Средний показатель	Максимальный показатель
Систолическое	118	131	144
Диастолическое	82	86	90

Возраст: 60–64 лет

	Минимальный показатель	Средний показатель	Максимальный показатель
Систолическое	121	134	147
Диастолическое	83	87	91

Артериальное давление у женщин в соответствии с возрастом

Возраст	Систолическое значение	Диастолическое значение
50 – 54 лет	129	85
55 – 59 лет	131	86
60 – 64 лет	134	87

Классификация гипертонии

Современная классификация гипертонии разделяет заболевание в соответствии с причинами развития, по форме и стадиям болезни. Классификация в пожилом возрасте аналогична молодой возрастной категории.

В соответствии с причинами развития

С точки зрения причин, высокое кровяное давление (гипертония) разделяет на 2 группы.

Первичная (эссенциальная). Нет известной причины заболевания, такой как наследственность, повышенное потребление соли, ожирение, стресс, алкоголь, нарушение гуморальных механизмов.

Вторичная. Возникает как следствие другого патологического состояния. Причины могут включать применение некоторых медикаментов (в частности, применяемых для лечения гипотонии – низкого давления), беременность, заболевания органов (сужение аорты, почек, надпочечников и др.).

В соответствии с формой болезни

Гипертензия может быть доброкачественной или злокачественной.

Доброкачественная артериальная гипертензия характеризуется медленной динамикой развития, показатели не поднимаются к слишком высоким значениям, изменения органов происходят лишь в малой степени. Наиболее частые признаки включают: головные боли, сердцебиение, частое покраснение лица, головокружение, тошноту (очень редко – рвоту), носовые кровотечения.

При злокачественной гипертонии в пожилом возрасте давления повышается быстро, достигает экстремальных значений. Происходят изменения в органах, главным образом в почках, развивается уремия. Типичные изменения в сетчатке, артериальной и сердечной нагрузке (одышка, отек легких), стенокардия.

В соответствии со стадиями болезни

По данным ВОЗ, применяется классификация высокого давления с ориентацией на степени органного поражения:

• I стадия – органные изменения отсутствуют;
• II стадия – присутствует органные изменения без нарушения их функции;
• III стадия – изменения сопровождаются дисфункцией органов.

Причины и лечение

Более высокая частота сердечно-сосудистых рисков среди гипертоников пожилого возраста приводит к чрезвычайной важности антигипертензивных методов терапии в этой возрастной группе. Лечение направлено на снижение заболеваемости и уменьшение показателей смертности. Например, уменьшение систолического давления на 10 мм рт. ст. снижает риск инсульта примерно на 30%.

Медикаментозное лечение гипертонии в пожилом возрасте

Для фармакологического лечения гипертонии у пожилых людей могут использоваться средства из нескольких групп с различным механизмом действия. Наиболее эффективный – комплексный подход. Для выбора лекарства и схемы лечения важны и другие свойства препаратов: кардиопротекция (Дигоксин), полезная метаболическая активность, способность снижать риск развития деменции.

Лекарственные препараты

Фармакотерапия при гипертонии у пожилых людей требует соблюдения нескольких правил. Рекомендуется начинать с более низких доз антигипертензивных препаратов, выбирать продукты из групп лекарственных средств, пригодных для старшего возраста, отдать предпочтение препаратам с длительным воздействием. Важно одновременно лечить все связанные с гипертонией заболевания. Цель терапии состоит в достижении значений давления ниже 140/90 (для диабетиков – ниже 130/80).

Диуретики

Диуретики, особенно относительно новый препарат Тиазид (или препараты тиазидного ряда), это подходящие антигипертензивные средства с мочегонным действием, способные эффективно бороться с гипертонической болезнью. Они обычно действуют в небольших дозах, являются подходящим дополнением в комбинациях лекарственных средств (например, с ингибиторами АПФ). Для пожилых пациентов важно их благотворное влияние на метаболизм кальция, благодаря чему диуретики – это предпочтительный способ лечения для людей с риском остеопороза. У пациентов с систолической гипертензией (частое явление в этой возрастной группе) после приема диуретиков диастолическое артериальное давление понижается незначительно; препараты не склонны повышать импульсное давление.

Альфа-адреноблокаторы

Альфа-адреноблокаторы и средства, действующие централизованно, назначаются (из-за отсутствия доказательств положительного влияния на смертность) преимущественно в качестве компонента комбинированной терапии. Их гипотензивные эффекты обусловлены селективным ингибированием α-1 подтипа α-адренергических рецепторов на гладких мышечных клетках сосудистой стенки. Это означает, наступление артериальной дилатации, падение периферического сосудистого сопротивления. Селективные блокаторы α-1 не влияют на сосудорасширяющее действие норадреналина, не увеличивают и не уменьшают частоту сердечных сокращений.

Важно! α-адреноблокаторы могут вызвать опасное ортостатическое низкое давление у пожилого человека, когнитивные нарушения.

Бета-адреноблокаторы

Что касается β-адреноблокаторов, мета-анализ показал, что их применение может иметь некоторые отрицательные метаболические эффекты. Результат их использования, прежде всего, хорош у пациентов с инфарктом миокарда и сердечной недостаточностью, где препараты этой группы понижают смертность.

Антагонисты ионов кальция

Механизм действия антагонистов ионов кальция (блокаторов кальциевых каналов) заключается в системной вазодилатации. Наиболее известным препаратом этой группы считается Амлодипин. Лекарства предпочтительны для пожилых пациентов с изолированной систолической гипертензией. Их преимуществом является метаболическая нейтральность, они не вызывают ортостатическое низкое давление у пожилых людей. Антагонисты ионов кальция снижают риск развития деменции. Их применение подходит для пациентов с ишемией нижних конечностей, атеросклеротическим поражением сонной артерии. Было показано, что большинство препаратов этой группы благотворно влияют на сердечно-сосудистую заболеваемость и смертность.

Старших пациентов не рекомендуется лечить Нифедипином, пожилые люди могут плохо переносить Верапамил в более высоких дозах (ввиду возможности ухудшения существующих нарушений SA и AV проводимости и/или дисфункции левого желудочка, появления или усугубления запора).

Рецепты народной медицины

Народные рецепты и советы, как снизить (и поднять) давление в домашних условиях пожилому человеку, основываются, прежде всего, на соблюдении соответствующей диеты и составлении правильного меню. Особо подготавливаться к диетическим изменениям не нужно – нет необходимости делать кардинальных изменений в питании. Достаточно вести здоровый образ жизни.

Применять методы домашней терапии можно и для профилактики нарушений и перепадов (снижения и подъема) давления.

Омега-3 кислоты – основное вещество, нормализующее кровяное давление. Эти кислоты присутствуют в жирной рыбе и рыбьем жире (из-за боязни испортить аппетит, купите его в виде таблеток; при употреблении соблюдайте суточную дозировку). Высокий процент этих кислот содержит льняное семя, оливковое масло Extra Virgin, которым можно заправить овощной салат.

Меню на неделю каждый день должно включать продукты с высоким содержанием витамина С (перец, черная смородина, брокколи), магния (соя, мак, горох), калия (чечевица, шпинат, бананы, грецкие орехи), клетчатки (овес, бобовые, орехи).

Эффективно сбивает высокие показатели давления чеснок, лук, корнеплоды. В решения вопроса поднятия давления в домашних условиях, пожилому человеку следует избегать чеснока – это одно из самых сильных натуральных средств, которое может быть злейшим врагом гипотоника! При чрезмерном употреблении чеснока давление способно падать до минимальных значений.

Срочно снизить давление пожилому человеку поможет шоколад с высоким процентом какао. Его рекомендуется употреблять утром, прием вечером и тем более на ночь может негативно повлиять на сон.

Рекомендуются также травы, например, боярышник.

Важно! Хороший метод, как подымать или снижать давление – это акупрессура, например, восточная техника Су Джок, которую можно проводить дома.

Рекомендации специалистов

Для предотвращения развития сердечно-сосудистых осложнений, важно регулярно контролировать показатели артериального давления. Даже если они находятся в пределах нормы. Врачи рекомендуют следующие «10 заповедей» по уходу за организмом:

1. Удерживайте вес тела в разумных пределах.
2. Ограничьте употребление соли.
3. Прекратите курить.
4. Прекратите употреблять алкоголь.
5. Избегайте стресса.
6. Регулярно двигайтесь.
7. Здорово питайтесь.
8. Принимайте предписанные лекарства.
9. Лечите сопутствующие болезни.
10. Обеспечивайте себе маленькие радости.

При диагностированной гипертонии следует проявить осторожность во время перелетов на самолете. В небесном пространстве сгущается кровь, повышается давление. Почему так происходит? В самолете происходит снижение наружного давления, потеря кислорода организмом, который не получает его в достаточном количестве.

Заключение

Гипертензия – серьезный фактор риска сердечно-сосудистых осложнений, в пожилом возрасте их тяжесть и частота возрастает. Антигипертензивная терапия значительно снижает заболеваемость и смертность. Поэтому важна своевременная диагностика проблемы и начало соответствующей терапии.