Гипертоническая ангиопатия сетчатки — что это такое

Ангиопатия сосудов сетчатки по гипертоническому типу является одним из проявлений развития гипертонии в организме человека. Гипертония – хроническое заболевание, при котором артериальное давление находится в повышенном состоянии.

Ангиопатия поражает сосудистую систему глазного яблока и диагностируется сразу на двух органах зрения. Заболеванию подвержена любая возрастная группа, но в большинстве случаев, болезнь проявляет себя у женщин, находящихся на последних неделях беременности. Также болезнью часто страдают люди, чей возраст приближается к среднему.

Помните, что гипертоническую ангиопатию сетчатки глаза легче предупредить, нежели лечить, именно поэтому очень важно уделять внимание профилактике всех видов заболеваний.

Гипертоническая ангиопатия сетчатки – это поражение сосудов всего организма при артериальной гипертензии.

Причины гипертонической ангиопатии сетчатки

Ведущие специалисты в области офтальмологии, говорят о том, что данное заболевание можно сравнить с инсультом или инфарктом. Ангиопатия на фоне гипертонии — заболевание, которое тяжело диагностируется, и лечение болезни, должно быть направлено на решение возникновения проблемы. Постоянное высокое давление в течение длительного временного промежутка способствует тому, что в глазной системе сосудов происходят патологические изменения.

Исследования этой темы установили следующие факты. Процесс нормализации давления в зрительных органах у человека с хронической формой гипертонии занимает в три раза больше времени. А процесс протекания болезни, когда сосуды изменяют свою форму и размеры, протекает скоротечно.

Стадии болезни

Гипертоническая ангиопатия сетчатки обоих глаз имеет три этапа развития. Каждый из этих этапов имеет собственные симптомы.

Первый этап. На данном этапе происходят нарушения в процессе кровообращения в глазном яблоке. Наблюдается расширение глазной артерии, а вены уменьшаются в размерах. Пациент не ощущает дискомфорта, все патологические процессы проходят без болезненных ощущений. Диагностировать заболевание зрительного органа на раннем этапе можно только в кабинете офтальмолога.

Второй этап. На втором этапе стенки сосудов начинают менять свою структуру и становятся более плотными, за счет чего нарушается процесс поступления крови. Симптоматика развития болезни может быть следующей:

• увеличение размеров вен и изменение их структуры;
• из-за уплотнения сосудистой стенки, проявляется нездоровый блеск;
• появляется небольшая опухоль на сетчатке;
• вероятны появления кровоизлияний.

Последний этап. Завершающий этап заболевания получил собственное название — ангиоретинопатия. Такая патология характеризуется критическим нарушением кровообращения. Питательные вещества и минералы перестают поступать в конечные точки глазной системы, в результате чего на дне глазного яблока образуется экссудат. Его образование способствует развитию процессов воспаления сетчатой области глазного яблока.

Длительное повышение артериального давления приводит к изменению структуры стенки кровеносных сосудов

Симптомы, проявившие себя на первых этапах болезни, начинают развиваться, что может перерасти в полную и необратимую потерю зрения. Исходя из вышеописанных симптомов, медики считают это заболевание одним из самых опасных для органов зрения.

Диагностика заболевания

Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу на начальных этапах чаще всего диагностируется на плановом осмотре в кабинете офтальмолога. Во время обследования состояния глазного дна специалистом может быть выявлено небольшое пятно, имеющее форму овала или круга. Обычно оно расположено в месте, где зрительный нерв входит в сетчатую оболочку глаза.

Прогресс заболевания сопровожден увеличением размеров нерва, в результате чего форма пятна искажается, и появляются неровные края. Система циркуляции крови нарушается, происходит уменьшение размеров глазных артерий, в результате чего в спектре зрительного восприятия появляются мушки или пелена.

Симптомы заболевания

Гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза выражается в следующих симптомах:

• незначительное ухудшение зрительного восприятия;
• периодическое появление помутнения перед глазами;
• в зрительных органах появляются небольшие пятна, имеющие желтый оттенок;
• происходит увеличение и изменение формы сосудистой системы;
• на поздних этапах, пропадает зрительное восприятие;
• появляются кровотечения;
• увеличивается близорукость;
• прогрессирование заболевания может вызывать ощущение боли в ногах.

Для ангиопатии характерно постепенное прогрессирование

Лечение ангиопатии

Гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза, что это такое, вопрос, интересующий многих людей, имеющих диагноз гипертония. Лечение заболевания необходимо начать как можно раньше, и направить на выявление причины появления проблемы, только тогда можно добиться положительного результата. Сегодняшний уровень, на котором находится медицина, позволяет лечить заболевания, используя последние методы и технологии. Такой подход гарантирует положительный результат на тех стадиях, которые раньше считались неизлечимыми.

Невзирая на степень тяжести болезни, гипертоническая ангиопатия поддается лечению. Для того чтобы достигнуть положительного результата, необходимо заглушить источник болезни, то есть гипертонию. Нормализация артериального давления в организме, поможет снизить давление в кровеносных сосудах глазного яблока, что положительно скажется на самочувствии больного. Очень часто лечение ангиопатии происходит под наблюдением трех врачей: кардиолога, офтальмолога и терапевта.

В ситуации, когда сосудистая система глазной оболочки слишком хрупкая, лечащим врачом назначается добезилат кальция, чтобы нормализовать стенки сосудов и их проходимость. Для улучшения общего состояния организма пациента назначаются физиопроцедуры и терапия лазером.

При данном диагнозе очень важно соблюдать специальную диету, которая направлена на снижение холестерина в организме. Употреблять в пищу следует свежие овощи и фрукты, также полезны изделия из кислого молока.

Гипертоническая ангиопатия, как проявление системного заболевания организма, соответственно требует общего лечения

Лечение медикаментами

Пациентам, страдающим от сложной формы гипертонической ангиопатии, назначают следующие курсы медикаментов.

Препараты, улучшающие циркуляцию крови в сосудистой системе. К ним относятся: «Трентал» или «Актовегин», они способствуют улучшению кровообращения в организме. Кроме того, эти медикаменты не имеют ярко выраженных побочных эффектов. Воздержаться от употребления лекарств, следует лишь беременным женщинам или маленьким детям. Если заболевание находится в критической стадии, препарат может быть назначен, но в минимальных дозах.

Нелишним будет приём препаратов, снижающих проницаемость сосудистых стенок, лекарственных средств, препятствующих склеиванию тромбоцитов и витаминизированных комплексов. Такое лечение необходимо осуществлять несколько раз в год. Длительность курса составляет две — три недели.

Артериальная гипертензия в молодом возрасте намного чаще заканчивается гипертонической ангиопатией сетчатки.

Все вышеуказанные лекарства, необходимо применять только после их назначения, врачом. Еще один важный фактор при ангиопатии на фоне гипертонии, это то, что вместе с курсом медикаментов, направленных на снижение давления в сосудах, необходимо нормализовать уровень количества холестерина в крови.

Если своевременно приступить к диагностике и лечению ангиопатии сетчатой оболочки органов зрения, то за довольно короткий промежуток времени, можно избавиться от всех его симптомов.

Прогноз

Правильный курс лечения, направленный на устранение причины появления гипертонической ангиопатии, позволяет избавиться от страшного недуга навсегда. Как и в большинстве случаев, успешность применяемых методов зависит от этапа развития болезни, на котором пациент обратился за помощью. Промедление может вызвать такие последствия, как глаукома, катаракты и необратимая потеря зрения.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Одноклассники

Google+

Гипертоническая ангиопатия сетчатки — что это такое и методы лечения

Артериальная гипертензия доставляет множество неприятных симптомов пациенту, но помимо этого она способна вызвать ряд, довольно опасных сопутствующих заболеваний.

Именно к таким относится гипертоническая ангиопатия сетчатки. Она требует особого внимания и длительного лечения.

Что это такое и причины развития

Во время гипертонической ангиопатии происходит воспаление мелких венозных и артериальных глазных сосудов, расположенных на глазном дне сетчатки. Они расширяются и становятся изогнутыми, при этом просвет в них деформирован.

По МКБ-10 гипертоническую ангиопатию сетчатки не выделяют отдельной, а признают фоновой болезнью. Код присваивается согласно недугу, который приводит к ее развитию:

• I10-I15. Болезни, которые характеризуются повышенным кровяным давлением.
• I70-I79. Заболевания артерий, артериол и капилляров.

Некоторые участки сетчатки могут помутнеть. Часто наблюдается нарушение кровотока в артериях зрительного нерва, нарушенная проходимость главной артерии и закупорка основной вены.

При гипертонии страдают сосуды всего организма и поэтому от ангиопатии чаще всего страдают оба глаза.

Установить причины черных мушек перед глазами поможет статья.

Сетчатка глаза в нормальном состоянии и при ангиопатии

Выделяются следующие стадии ангиопатии сетчатки глаза по гипертоническому типу:

1. На данном этапе заболевание никак себя не проявляет. Происходит спазм и незначительное изменение сосудов. Данные изменения можно заметить лишь на приеме у специалиста.
2. На второй стадии начинаются первые проявления. Чувствуется дискомфорт в глазах. Происходит более интенсивное изменение стенок сосудов. Врач отмечает извивистую и расширенную венозную сетку, из-за фиброза присутствует блеск артериальной стенки, отек сетчатки, точечные кровоизлияния.
3. На 3 этапе дегенеративные процессы более выражены, они могут привести к частичной или полной отслойке сетчатки.
4. На данной стадии отмечается выделение экссудата, вызывающего сильный воспалительный процесс. Он возникает из-за нарушенного кровообращения сосудов и локализуется в области глазного дна.

Для достижения положительного результата при лечении необходимо соблюдать все рекомендации специалиста.

Опасная патология, развитие которой связно с гормональными сбоями в организме, – лечение эндокринной офтальмопатии.

Дискомфорт ощущается на 2-й стадии развития недуга

Существует целый ряд возможных причин появления заболевания:

• наследственная предрасположенность;
• ожирение;
• вредные привычки;
• переутомление организма;
• работа, связанная с частыми длительными нагрузками на глаза;
• авитаминоз, особенно нехватка кальция и магния;
• индивидуальная особенность строения сосудов;
• расстройства эндокринной и центральной нервной системы.

Помимо перечисленных причин существуют также те, которые могут усугубить ситуация при гипертонической ангиопатии. Основными из них являются:

• травмы головы;
• интоксикация организма;
• сахарный диабет;
• нарушенный метаболизм;
• возрастные изменения сосудов.

Также искривление позвоночника и остеохондроз, особенно шейного отдела, нарушают кровеносную работу сосудистой системы, тем самым провоцируя заболевание.

Ожирение – одна из причин развития болезни

Может ли эндофтальмит привести к полной потере зрения и как его лечить читайте в статье.

Сахарный диабет способствует развитию осложнений

Антибактериальная терапия без применения системного препарата! – Прочтите инструкцию глазной мази Офтоципро здесь.

Симптомы ангиопатии одного и обоих глаз

Симптоматика недуга схожа с другими офтальмологическими заболеваниями. Чаще всего отмечается:

• боль в глазах;
• появление белой пелены, затуманенность взгляда;
• расплывчатое изображение;
• появление плавающих мушек, вспышек, разноцветных пятен и т.д. перед глазами.

На разных этапах ангиопатии присутствуют разные симптомы, они часто усиливаются при повышении давления у пациента. На  начальной стадии проявления имеют периодический характер.

Если имеется близорукость или дальнозоркость, то гипертоническая ангиопатия стремительно прогрессирует, происходит заметное ухудшение зрения.

Воспаление, которое затрагивает ткани между склерой и конъюнктивой, – эписклерит глаза.

При появлении плавающих мушек срочно обратитесь к врачу

Противоглаукомный комбинированный препарат – глазные капли Азарга.

Диагностика

Для того чтобы подобрать лечение необходимо точно распознать заболевание. Во время осмотра пациенту необходимо сообщить о сопутствующих заболеваниях и проблемах со здоровьем.

Самым распространенным методом диагностики является офтальмохромоскопия. Во время процедуры глазное дно изучается при помощи красного и белого освещения. Суть данного способа заключается в том, что суженные сосуды не так заметны и могут вообще не обнаруживаться, в отличие от здоровых, в красном свете. При помощи офтальмохромоскопии можно оценить состояние кровеносной системы глазного дна.

МРТ – надёжный диагностический метод

УЗИ помогает исследовать изменения в строении глаза и дает более точную картину кровоснабжения. Для изучения структуры самого сосуда применяют метод допплеровского сканирования.

Рентген с применением контрастного вещества позволяет детально рассмотреть циркуляцию крови в органе зрения. Данный метод помогает увидеть образовавшиеся тромбы, наличие сужения или расширения сосудов, их состояние.

МРТ дает более полную информацию о кровотоке, состоянии просветов, структуре капилляров. Процедура является наиболее безопасной и точной, в некоторых случаях применяется даже детям.

Ангиопатия начинает развиваться в самых мелких артериях отдаленных отделов сетчатки, постепенно захватывая наиболее значимые сосуды.

Когда целесообразно назначение глазных капель Азидроп на основе азитромицина прочтите по ссылке.

Оказывает антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие

Эффективный противоглаукомный препарат – глазные капли Азопт.

Лечение

Стоит отметить, что  статья носит информационный характер и перед началом лечения необходима консультация специалиста. Поскольку ангиопатия сетчатки гипертонического типа является сопутствующим заболеванием, то терапия должна быть комплексной.

В самом начале необходимо начать борьбу с высоким давлением. Для этого пациенту назначают следующие препараты:

• Лекарственные средства для снижения выработки организмом ренина. Наиболее распространенными являются: Капотен, Спираприл, Престариум.
• β блокаторы, способствующие замедлению сердечного ритма, при помощи снижения сосудистого дистального сопротивления. К таковым относятся: Атенолол, Локрен.
• Диуретики – для выведения лишней жидкости из организма. Самые востребованные: Пиретанид, Маннитол, Ксипамид.
• Средства для увеличения сосудистого просвета и улучшения кровообращения: Фелодипин, Коринфар, Кордипин.

Иглоукалывание – поможет снизить внутриглазное давление и нормализовать кровообращение

Помимо этого необходим прием препаратов, направленных на лечение ангиопатии:

• Сосудорасширяющие средства. Они помогают улучшить кровоснабжение зрительного органа, оказывая влияние на капилляры и крупные сосуды. Наиболее популярные: Вазонит, Агапурин, Пентоксифиллин.
• Препараты, укрепляющие сосуды: Пармидин, Продектин, Ангинин.
• Средства для ускорения кровообращения: Актовегин, Солкосерил.
• Медикаменты для разжижения крови: Кардиомагнил, Ацекардол, Аспирин Кардио.
• Препараты, улучшающие обменные процессы: Аденозинтрифосфат натрия, Атрифос.
• Глазные капли: Тауфон, Квинакс и др.

Необходимо принимать только те лекарства, которые назначил врач, иначе можно нанести непоправимый урон здоровью.

Инфекционное воспаление роговичной оболочки глазного яблока, вызванное одноименными микроорганизмами, – акантамебный кератит.

Препарат, улучшающий микроциркуляцию

Также пациенту рекомендуется пройти курс витаминов, самыми популярными средствами являются Витрум и Аевит.

Помимо лекарств может понадобиться прохождение фонофореза, магнитотерапии, иглоукалывания, лазерной коагуляции и пневмомассажа.

Народная медицина также помогает в лечении ангиопатии. Она помогает отчистить сосуды, увеличить эластичность капилляров и артерий, очистить организм от холестерина и солей, разжижать кровь и бороться с гипертонией. Для этого применяют валериану, тысячелистник, черную смородину, зверобой, ромашку, белую омелу и т.д. Преимущественно готовятся отвары и настои.

Средства народной медицины должны быть одобрены лечащим врачом. Некоторые из них могут привести к серьезным осложнениям в сочетании с медикаментами.

Стимулирует репаративные и регенерационные процессы при заболеваниях дистрофического характера

На сколько эффективны противовирусные, иммуномодулирующие и антиоксидантные глазные капли Актипол узнайте из статьи.

Прогноз и профилактика

Каким будет прогноз, зависит от того, когда было начато лечение и насколько удалось стабилизировать артериальное давление. В случае, если гипертония присутствует довольно длительное время и отсутствует своевременное лечение, то существует риск полной потери зрения.

В качестве основных профилактических мер можно выделить:

• отказ от пагубных привычек;
• уменьшение чрезмерных нагрузок, особенно на глаза;
• нормализация режима дня;
• пересмотр рациона питания, следует уменьшить количество потребляемой соли, животных жиров. Необходимо есть больше свежих овощей и фруктов;
• контроль артериального давления.

Важно соблюдать режим работы и отдыха

Гипертоническую ангиопатию сетчатки легче предотвратить, чем лечить. Поэтому очень важно если существует проблема с повышенным давлением, то необходимо периодически  проходить осмотр у врача офтальмолога.

Гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза: симптомы и лечение

Стадии заболевания

Стадия	Особенности
Функциональные изменения	Сужаются артерии и расширяются некоторые вены. Это приводит к тому, что меняется микроциркуляция.
Органические изменения в сетчатке	Характеризуются патологией структуры стенки артерии – утолщение и замещение соединительной тканью. Артерия уплотняется, что приводит к нарушению кровоснабжения и оттока крови. При осмотре видно небольшие области отека сетчатки и мелкие кровоизлияния, суженые артерии и расширенные вены.
Ангиоретинопатия	Появляется вследствие нарушений функций сетчатки при значительном нарушении микроциркуляции. При обследовании глазного дна выявляются области микроинфаркта, которые развиваются вследствие нарушенного кровотока. Еще обнаруживается жировое отложение в сетчатке. Артерии еще больше узкие, количество отека и кровоизлияний становится больше.

Вы узнаете о том, что представляет собой ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу, чем грозит это страшно звучащее заболевание, как с ним

Гипертоническая ангиопатия | Симптомы и лечение гипертонической ангиопатии

Симптомы гипертонической ангиопатии

Начальный этап развития гипертонической ангиопатии может не сопровождаться какими-либо жалобами. Дискомфорт появляется несколько позднее, когда пациент отмечает падение зрения, появление «мушек», пятнышек и звездочек перед глазами. Офтальмолог при осмотре обнаруживает сужение сетчаточных артерий, их изворотливость, наличие симптома штопора (Гвиста), изменение сосудистого просвета. В более тяжелых стадиях наблюдается непрохождение крови по сосудам, геморрагии, скопления крови в виде экстравазатов.

Заболевание начинается с появления изменений в наиболее мелких артериальных сосудах в дистальных отделах сетчатки и по окружности желтого пятна. Постепенно патология прогрессирует, возникают признаки склерозирования сосудов, их просвет становится неровным, извитым с периодическими запустениями в артериолах. К вышеперечисленным нарушениям присоединяются признаки поражения сетчатки: ухудшение и затуманивание зрения, кровоизлияния в различные места глазного яблока.

Начальные изменения при гипертонической ангиопатии ещё есть возможность устранить, более запущенные случаи намного сложнее поддаются лечению.

Ангиопатия по гипертоническому типу

Что необходимо помнить о развитии ангиопатии по гипертоническому типу:

• данный вид ангиопатии является исключительно следствием длительного повышенного артериального давления. Отсюда – расширенные венозные сосуды глазного дна, мелкие кровоизлияния на глазном яблоке, нервно-регуляторная дисфункция;
• если не предпринимать никаких действий, заболевание спровоцирует ряд изменений в сетчатке. В частности, участки сетчатки мутнеют, что можно исправить своевременным и правильным лечением гипертонии;
• ещё в начальных стадиях ангиопатии болезнь можно обнаружить при тщательном обследовании области глазного дна. Когда пациент ещё не чувствует признаков ухудшения зрения, метод флуоресцентной ангиографии позволяет определить достаточно четкую картину мельчайших сосудистых изменений.

Гипертоническая ангиопатия сосудов сетчатки может сопровождаться поражением сосудов системы мочевыделения, сердца, центральной нервной системы. Порой сосуды не успевают приспособиться к избыточному давлению, они становятся ломкими, что является причиной кровоизлияний в ткани мозга и сердца. Из-за изменений кровообращения в мозге наблюдаются неврологические нарушения: отмечается раздражительность, мнительность, эмоциональная неуравновешенность. Ухудшается память, концентрация внимания, наблюдается ослабление умственной активности. При отсутствии лечения нарушения становятся необратимыми.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Гипертоническая ангиопатия обоих глаз

Так как гипертония, как правило, поражает сосуды во всем организме, гипертоническая ангиопатия развивается одновременно на обоих глазах.

Заболевание прогрессирует постепенно, проходя в своем развитии определенные этапы. Расстройства функции сосудов проявляются в сужении артериального просвета и расширении венозного: это способствует нарушению циркуляции крови. Как правило, такие изменения заметны лишь при внимательном обследовании глазного дна.

Расстройство функции сосудов постепенно перерастает в изменение артериальной стенки, которая становится толще. В ней появляются элементы соединительной ткани. Из-за уплотнения стенок кровообращение в сетчатке нарушается в основном за счет ухудшения кровяного оттока.

Со временем микрокровообращение претерпевает всё больших нарушений: наблюдается возникновение отечных областей сетчатки, либо мелких кровоизлияний. При обследовании глазного дна обнаруживаются уплотненные суженные артериальные сосуды, а также расширенные и извилистые венозные сосуды.

Гипертоническая ангиопатия сетчатки – это расстройство работы сетчатки вследствие предельных нарушений циркуляции крови в ней. Глазное дно покрыто зонами кровоизлияний (микроинфарктов) и липидными накоплениями в тканевом слое сетчатки. Отек сетчатки усугубляется.

Помимо этого, не исключается развитие осложнений, которые провоцируются расстройством кровообращения и изменениям стенок сосудов. К таким осложнениям относится, в первую очередь, нарушение проходимости центральной артерии сетчатки и её ответвлений. Страдают также венозные сосуды: возможна закупорка основной вены сетчатки и её ответвлений. Нарушается трофика (питание) зрительного нерва. Все осложнения достаточно серьезны и способны привести к внезапному и зачастую необратимому ухудшению зрительной функции.

Ангиопатия сетчатки гипертоническая, лечение и диагностика болезни

Ангиопатия сетчатки гипертоническая – серьезное офтальмологическое заболевание, которое может спровоцировать возникновение множественных отклонений. Оно характеризуется изменением кровеносных сосудов, из-за чего происходит нарушение нервной регуляции. Кроме того, в глазу происходит затруднение оттока крови, что приводит к серьезному поражению сосудов сетчатки глаза. Исследования показали, что поспособствовать развитию недуга могут травмы шейных позвонков. Диагностировать ее удается во время осмотра глазного дня. Если своевременно не приступить к лечению, то у человека может возникнуть множество осложнений в виде дистрофии сетчатки или близорукости. Чаще всего от гипертонической ангиопатии страдают люди старше 30 лет.

Стадии

Гипертоническая ангиопатия сетчатки – серьезное заболевание, из-за которого в кровеносных сосудах глаза возникают многочисленные отклонения. Существует три формы этого недуга, каждая из которых имеет свои отличительные признаки. На данный момент выделяют следующие формы гипертонической ангиопатии:

• Первая – происходит сужение артерий и расширение венозных протоков. Из-за этого капилляры приобретают многочисленные изгибы, из-за чего нарушается кровообращение.
• Вторая – из-за изгибов происходит значительное изменение в объеме поступающей и оттекающей крови. Зрительно это можно определить по беловатым линиям на глазном дне. У человека формируются многочисленные тромбы, могут открываться кровотечения.
• Третья – в глазу открывается массивное кровотечение, на поверхности сетчатки возникают белые очаги. Все это приводит к отечности глаза, серьезные изменения происходят у зрительного нерва.

Распространенные причины

Гипертоническая ангиопатия сетчатки является серьезным офтальмологическим заболеванием, которое требует комплексного подхода в лечении. Чаще всего оно возникает на фоне артериальной гипертензии. Среди основных причин данного заболевания можно выделить следующие факторы:

• Употребление спиртных напитков и курение;
• Нарушение развития кровеносных сосудов;
• Избыточная масса тела;
• Серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы;
• Воздействие на организм вредных веществ;
• Нарушение обменных процессов.

По мере развития дегенеративного процесса у человека возникают многочисленные нарушения в глазу. На поверхности сетчатки образуются венулы и артериолы. При наличии атеросклеротических образований сосуды начинают стремительно погибать, что приводит к нарушению кровообращения.

Серьезные осложнения возникают у людей, которые страдают от повышенного артериального давления.

Помните, что гипертоническая ангиопатия сетчатки развивается следующим образом:

1. Из-за повышенного артериального давления у человека происходит спазм кровеносных сосудов;
2. По мере развития развивается атеросклеротическое поражение;
3. Свертываемость крови уменьшается, значительно повышается риск тромбообразования;
4. Процесс питания тканей сетчатки значительно нарушается;
5. Из-за кислородного голодания возникает гиалинозом сосудов;
6. Из-за растяжения сосудов существует риск кровоизлияния.

Проявления заболевания

Распознать гипертоническую ангиопатия сетчатки достаточно тяжело. На начальных стадиях пациенты могут не замечать никаких отличительных признаков этого заболевания. Обычно распознать это заболевание удается по следующим признакам:

1. Происходит стремительное снижение остроты зрения;
2. В глазах постепенно возникает помутнение;
3. Время от времени начинают болеть ноги;
4. Пациента часто мучают кровотечения из носа;
5. В глазах появляются жировые пятна желтого цвета.

 

Гипертоническая ангиопатия сетчатки отличается поэтапным течением. В течение длительного срока пациент не ощущает никаких признаков развития нарушения. В это время нарушается процесс кровообращения – многочисленные сосуды начинают сужаться. Определить недуг удастся только при комплексном обследовании глазного дна. Через некоторое время патологический затрагивает сетчатку глаза. На ней стремительно разветвляются вены, из-за чего ткань становится опухшей. В будущем на глазном дне появляются многочисленные экссудаты, в которых откладываются минералы, микробы, белки.

Лечение

Очень важно, чтобы лечением гипертонической ангиопатии сетчатки занимался исключительно квалифицированный специалист при грамотной диагностике врач подберет для вас эффективную схему лечения, которая вернет здоровье вашим глазам. Терапия гипертонической ангиопатии может быть медикаментозной и хирургической. Первый тип включает прием следующих лекарственных средств:

• Препараты для минимизации выработки ренина. Именно из-за этого вещества у человека значительно повышается артериальное давление. Наибольшей популярностью пользуются препараты Спираприл, Капотен.
• В-блокаторы – позволяют замедлить сердечный ритм, что положительно сказывается на кровообращении. Чаще всего врачи назначают Атенолол и Локрен.
• Мочегонные средства – позволяют вывести избыточную жидкость из организма. Обычно таким пациентам назначают Гидрокортизон и Клопамид.
• Препараты для улучшения кровообращения – Коринфар, Фелодипин.
• Лекарства для расширения кровеносных сосудов – они помогают улучшить кровообращение в крупных и мелких сосудах. Чаще всего пациентам назначают Вазонит и Трентал.
• Лекарства для укрепления сосудов – такие как Пармидин и Гинкго.
• Препараты для более быстрого кровообращения – Солкосерил, Актовегил.
• Ангиопротекторы – Аспикард, Дипиридамол.
• Средства для нормализации метаболизма – Кокарбоксилаза, АТФ.
• Витаминные комплексы – Мильгамма, Витрум, Аевит.
• Глазные капли – Тауфон, Айсотин, Квинакс.

 

Помните, что получить результат от медикаментозного лечения удастся только в случае комплексного подхода к терапии. Пациенты, которые не будут соблюдать рекомендации лечащего врача, рискуют столкнуться с серьезными осложнениями. Вам следует полностью отказаться от вредных привычек, а также пересмотреть свое питание. Из него вы должны получать массу полезных компонентов.

Оптическая коррекция

Чтобы избавиться от гипертонической ангиопатии сетчатки, следует грамотно подойти к процессу лечения.

Помните, что назначать пациенту какие-либо меры, врач отправляет его на расширенное диагностическое обследование.

Только с его помощью удается определить особенности течения недуга. Чаще всего при гипертонической ангиопатии сетчатки пациентам назначают очки Сидоренко. Их можно использовать в домашних условиях, регулярное применение позволяет значительно улучшить состояние глаз. Это полностью уникальный предмет, который улучшает состояние глаз. Буквально через несколько недель значительно улучшается процесс кровообращения. Среди основных преимуществ очков Сидоренко можно выделить следующие факторы:

1. Происходит значительное улучшение состояния глазного аппарата;
2. Улучшается процесс циркуляции внутриглазной жидкости;
3. Внутри глаза формируются новые кровеносные сосуды;
4. Ткани напитываются достаточным количеством кислорода, за счет чего формируются новые белки;
5. Человек избавляется от постоянного дискомфорта.

Хирургический метод

Если медикаментозное лечение гипертонической сетчатки глаза не приносит никакого результата, пациенту назначают хирургическое вмешательство. Чаще всего пациентам назначают лазерную коагуляцию.

Благодаря этой процедуре удается избавить пациента от дистрофических изменений в кровеносных сосудах, укрепить их и не допустить разрыва.

Сама операция проводится под местным наркозом, благодаря чему человек не испытывает никаких болезненных ощущений. В среднем процедура занимает не более получаса.

Во время лазерной операции врач воздействует на пораженные области специальным светом, за счет чего происходит расширение кровеносных сосудов. Это позволяет наладить обменные процессы, у человека значительно улучшается самочувствие. Во время самой процедуры у пациента отсутствуют какие-либо неприятные ощущения, спустя некоторое время он возвращается к полноценному образу жизни.

Возможные осложнения

Если вы будете выполнять всех предписаний своего лечащего врача, существует высокая вероятность возникновения опасных негативных последствий. Достаточно часто у пациентов возникают различные болезни глаз, из-за которых ткани сетчатки постепенно отмирают. Отсутствие полноценной терапии может стать причиной полной слепоты. Если вы стали замечать у себя первые признаки этого заболевания, следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Чтобы не допустить опасных осложнений, регулярно проходите осмотры у лечащего врача. Только своевременная терапия позволит вам вернуть здоровье своим глазам.

Профилактика

Гипертоническая ангиопатия сетчатки – заболевание, из-за которого у человека могут возникнуть серьезные нарушения в состоянии глаза. Чтобы не допустить подобных осложнений, следует постоянно контролировать уровень артериального давления.

Особенно важно это для людей, у которых имеется наследственная предрасположенность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

Чтобы не допустить их развития, следует время от времени посещать кардиолога. Если у вас имеются проблемы с артериальным давлением, то вы всегда должны помнить, что вы находитесь в группе риска. Чтобы не допустить этого заболевания, следует придерживаться следующих правил:

• Регулярно занимайтесь спортом, старайтесь вести здоровый образ жизни, как можно чаще бывайте на свежем воздухе.
• Старайтесь правильно питаться. В вашем рационе должно присутствовать достаточное количество питательных элементов, которые улучшают деятельность тканей.
• Если вам показано ношение очков или контактных линз, не отказывайтесь от этого. В противном случае глаза начинают перенапрягаться, что приводит к повышению внутриглазного давления.
• Следите за режимом работы и отдыха – если вы долгое время работаете за компьютером, регулярно делайте гимнастику для глаз.
• Если у вас имеются проблемы с артериальным давлением, то употребляйте лекарственные средства для его нормализации.
• Полностью откажитесь от употребления спиртных напитков и курения – это нарушает деятельность сосудов.
• Следите за своим состоянием. Следует полностью отказаться от работы ночью, старайтесь полностью высыпаться, отдыхайте как можно больше.

Доказано, что ангиопатия сетчатки гипертоническая крайне редко возникает у людей, которые имеют положительный настрой. Именно по этой причине постарайтесь минимизировать стрессы в своей жизни, старайтесь отдыхать и соблюдать эмоциональное равновесие. Только при грамотном подходе к терапии вам удастся получить положительный результат.

Гипертоническая ангиопатия сетчатки обоих глаз: что это такое, признаки

Содержание статьи:

Гипертоническая ангиопатия сетчатки – что это такое? Это поражение кровеносных сосудов сетчатой оболочки глаза, обусловленное артериальной гипертензией (стойкое повышение кровяного давления выше 130 на 90 мм рт. ст.).

Поскольку ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу является осложнением гипертонии, отдельный код по МКБ-10 у данного патологического состояния отсутствует. Код эссенциальной (первичной) гипертензии, на фоне которой развивается данная патология, – I10. Код периферической ангиопатии при болезнях, классифицированных в других рубриках, – I79.2*.

Ангиопатия сетчатой оболочки глаза – распространенное явление, особенно на продвинутых стадиях гипертонии

Ангиопатия сетчатки нередко диагностируется у женщин в период беременности и у людей старше 35 лет. Чаще всего встречается гипертоническая ангиопатия сетчатки обоих глаз. В части случаев патология может приводить к инвалидности.

Диагноз гипертонической ангиопатии устанавливают на основании определения у пациента артериальной гипертензии и связанных с этим патологических изменений кровеносных сосудов сетчатки глаза, диска зрительного нерва.

Факторами риска развития ангиопатии сетчатки по гипертоническому типу являются курение, злоупотребление спиртными напитками, сахарный диабет, аутоиммунные болезни, атеросклероз, производственные вредности, избыточная масса тела.

Исследование глазного дна осуществляется с обязательным расширением зрачков. Для определения состояния микроциркуляции может понадобиться проведение контрастного исследования кровеносных сосудов глазного дна.

Факторы риска развития ангиопатии сетчатки по гипертоническому типу

Развитие артериальной гипертензии у человека может быть обусловлено генетической предрасположенностью, эндокринными заболеваниями, патологиями сердечно-сосудистой системы, почек, избыточной массой тела, курением, употреблением алкогольных напитков, чрезмерным потреблением поваренной соли, пассивным образом жизни, приемом ряда лекарственных средств, частыми стрессовыми ситуациями. В ряде случаев точную причину повышения артериального давления (АД) у пациента определить не удается.

Продолжительное повышение АД становится причиной изменений структуры сосудистой стенки, нарушения кровоснабжения органов и тканей, что, в свою очередь, влечет за собой нарушение их функционирования. Четкая связь между особенностями течения артериальной гипертензии у пациента и выраженностью изменений, которые происходят с кровеносными сосудами глаза, отсутствует. Поражение сетчатки глаза может развиваться как при гипертонии 1 степени, так и на поздних стадиях патологии. Немаловажное значение при этом имеют индивидуальные особенности строения кровеносных сосудов глаз. Ангиопатия чаще регистрируется у людей с крупными артериальными стволами сосудов сетчатки и прямыми соустьями.

Факторами риска развития ангиопатии сетчатки по гипертоническому типу являются курение, злоупотребление спиртными напитками, сахарный диабет, аутоиммунные болезни, атеросклероз, производственные вредности, избыточная масса тела, большое количество быстрых углеводов и животных жиров в рационе. Кроме того, способствовать патологии могут аномалии строения сосудов сетчатки.

Продолжительное повышение АД становится причиной изменений структуры сосудистой стенки, нарушения кровоснабжения органов и тканей, что, в свою очередь, влечет за собой нарушение их функционирования.

Читайте также:

16 причин кровоизлияний в глазах

6 основных причин повышенного артериального давления

12 заблуждений о контактных линзах

Признаки ангиопатии сетчатки

При артериальной гипертензии у пациентов развиваются нарушения со стороны зрения (нечеткость, черные точки перед глазами), головная боль, головокружение, повышенная потливость, учащенный пульс, апатия, сонливость, раздражительность, отеки лица, онемение пальцев. Клинические признаки ангиопатии проходят несколько стадий, во время которых происходит ряд изменений с формированием артериальных деформаций.

Для функциональных изменений (1 стадия) характерно сужение артерий и некоторое расширение вен, что приводит к незначительному нарушению микроциркуляции, однако произошедшие изменения на данной стадии могут определяться только при офтальмологическом осмотре с исследованием глазного дна.

Дальнейшее развитие патологии вызывает органические изменения (2 стадия) в стенках артерий (утолщение, замещение соединительной тканью). Уплотнение артерий становится причиной нарушения кровоснабжения сетчатки, может затрудняться отток крови ввиду сдавливания артериями вен. Для данной стадии характерно более выраженное нарушение микроциркуляции. У пациента возникают небольшие зоны отека сетчатки, кровоизлияния. При осмотре артерии выглядят суженными, а вены извитыми и расширенными. Отмечается характерный блеск кровеносных сосудов, что вызвано уплотнением сосудистой стенки.

При критическом нарушении микроциркуляции нарушаются функции сетчатки, а болезнь переходит в стадию ангиоретинопатии, или 3 стадию. В ходе осмотра глазного дна выявляются мягкие (участки микроинфаркта) и твердые (жировые отложения в ткань) экссудаты. Артерии сужаются еще больше, увеличивается отек и количество кровоизлияний. При жировых отложениях на глазах возникают пятна желтоватого цвета. Если присоединяется поражение зрительного нерва, у больного развивается нейроретинопатия, снижается зрение, значительно возрастает вероятность его полной потери.

Ангиопатия чаще регистрируется у людей с крупными артериальными стволами сосудов сетчатки и прямыми соустьями.

У пациента с ангиопатией сетчатки наблюдается периодическое затуманивание зрения на фоне колебаний кровяного давления. Острота зрения может оставаться нормальной даже при выраженных органических изменениях в сосудах. Оно снижается в случае повреждения центральной области сетчатки глаза (при возникновении отека), жировых отложениях, кровоизлияниях и пр. При дальнейшем прогрессировании болезни возможен тромбоз центральной вены сетчатки глаза или ее ветвей, окклюзия центральной артерии сетчатки глаза или ее ветвей.

Лечение гипертонической ангиопатии сетчатки

Лечением заболевания занимается врач-офтальмолог, однако при развитии осложнений в нем могут принимать участие и другие специалисты.

В первую очередь, требуется коррекция давления. Для его нормализации могут назначаться диуретические препараты, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция. Результативное лечение ангиопатии сетчатки без коррекции АД невозможно.

При кровоизлияниях в сетчатку назначаются лекарственные средства, улучшающие кровообращение и микроциркуляцию, сосудорасширяющие препараты, витамины.

В случае развития сосудистых осложнений лечение проводится в стационаре.

При риске разрыва сетчатки или постоянных кровоизлияниях показана лазерная коагуляция.

Диагноз устанавливается по результатам офтальмологического обследования

Больным ангиопатией сетчатки по гипертоническому типу необходимо ограничить употребление жидкости, поваренной соли, животных жиров. В рацион следует включать кисломолочные продукты, нежирные сорта мяса и рыбы, овощи и фрукты.

Острота зрения может оставаться нормальной даже при выраженных органических изменениях в сосудах. Оно снижается в случае повреждения центральной области сетчатки глаза.

Пациентам и лицам из группы риска следует избегать чрезмерных физических нагрузок, стрессов, отказаться от вредных привычек, контролировать массу тела. Немаловажна нормализация уровня холестерина в крови. Противопоказана длительная работа за компьютером и другие виды деятельности, связанные с чрезмерным напряжением глаз.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу: что это такое?

Зрение – это одно из самых главных чувств человека, и именно его люди чаще всего используют, чтобы воспринимать какую-либо информацию об окружающем мире. Естественно, в реальной жизни все чувства работают синхронно, дополняя друг друга, но потеря зрения сильнее всего сказывается на трудоспособности и благосостоянии человека. Соответственно, именно о зрении людям необходимо заботиться более всего, особенно с учетом того, какое огромное количество заболеваний сейчас существует, касающихся глаз. Об одном из них и пойдет речь в данной статье.

Ангиопатия как очень опасное глазное заболевание

Вы узнаете о том, что представляет собой ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу, чем грозит это страшно звучащее заболевание, как с ним бороться и как не допустить его возникновения. Это очень полезная информация, так как именно в современном мире данное заболевание начинает проявляться все чаще и чаще. Соответственно, вам нужно узнать как можно больше о том, что такое ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу, чтобы в случае необходимости бороться с ней максимально эффективно.

Что это такое?

Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу – это заболевание, которое проявляется чаще всего у тех людей, которые уже страдают от гипертонии. Данное заболевание проявляется тогда, когда вы уже длительное время страдаете от гипертонии, из-за чего начинают страдать сосуды в ваших глазах, они постепенно изменяются, негативно воздействуя на сетчатку вашего глаза. Эта болезнь известна тем, что ее можно встретить у людей абсолютно всех возрастов, однако чаще всего она проявляется у людей среднего возраста. Отдельно стоит сказать также и то, что крайне редко ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу развивается на одном глазу. Ее отличительной особенностью является то, что она практически всегда развивается сразу на двух глазах, поражая обе сетчатки.

Почему возникает это заболевание?

Если говорить максимально просто, чтобы понял любой читатель, даже тот, который не разбирается в медицине, ангиопатия по гипертоническому типу является осложнением более обширного заболевания, о котором уже было сказано ранее. Гипертония приходит с большим количеством возможных осложнений, среди которых имеется и заболевание, рассматриваемое в данной статье. Таким образом, ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу обоих глаз происходит из-за того, что кровяное давление в организме практически всегда является повышенным, что сказывается на сосудах в ваших глазах. Как известно, нормализация кровяного давления в сосудах человека, больного гипертонией, происходит значительно медленнее, в некоторых случаях до пяти раз медленнее. К этим сосудам относится и глазная артерия, которая страдает от данного заболевания, тем самым приводя к развитию ангиопатии, о которой и идет речь сейчас.

Стадии заболевания

У каждого заболевания имеются свои стадии, которые отличаются конкретными симптомами и другими показателями. Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу (OU) не отличается от других заболевания, в данном случае выделяется три стадии, о которых вам стоит знать. Первая стадия является практически незаметной, в ходе нее начинается нарушение циркуляции крови в сосудах глаза, однако оно является не сильно заметным, поэтому определить возникновение заболевания просто невозможно. Для этого нужно целенаправленно осматривать глазное дно у окулиста, и если вы это сделаете, то можете спасти себя от большого количества проблем. На самом деле, если вы страдаете от гипертонии, то вам стоит заботиться обо всех аспектах своего здоровья, в том числе и о глазах, периодически проверяя зрение. Только так ангиопатия сосудов сетчатки по гипертоническому типу может быть предотвращена. Однако о профилактике речь пойдет немного позже, сейчас стоит взглянуть на оставшиеся две стадии развития заболевания.

На второй стадии появляются уплотнения в сосудах глаз, из-за чего появляется серьезное нарушение кровоснабжения сетчатки глаз. На этом этапе наличие заболевания уже можно заметить невооруженным глазом. Что касается третьей стадии, то до нее вам лучше не доводить ни в коем случае. Если вы видите, что у вас уже появились признаки второй стадии заболевания, тут же обращайтесь к врачу, так как третий этап может привести к полной потере зрения из-за экссудата, который образуется на дне глазного яблока.

Итак, теперь вы знаете, что это такое. Ангиопатия сосудов сетчатки по гипертоническому типу – это заболевание, с которым определенно не стоит шутить. Однако если оно все-таки у вас проявилось, вам стоит внимательно ознакомиться с другой половиной статьи, посвященной ее диагностике, симптомам и лечению.

Диагностика

Теперь, когда вы знаете, что это, ангиопатия сосудов сетчатки по гипертоническому типу может показаться вам достаточно опасным заболеванием, и это хорошо. Это означает, что вы не будете закрывать на него глаза, а будете действовать при первой же необходимости. И когда вы обращаетесь к врачу, первым шагом является диагностика. Для диагностики этого заболевания вам нужно обратиться к офтальмологу, который должен осмотреть глазное дно. Там имеется место, в котором глазной нерв входит в сетчатку, это место в нормальном состоянии выглядит как темное ровное пятно. Если же вы страдаете от описываемого заболевания, и у вас начались проблемы с сосудами в глазах, то это пятно не будет ровным. Соответственно, если пятно потеряло форму, то вам пора переходить ко второму шагу, то есть к лечению. Но, прежде чем рассматривать этот второй шаг, вам стоит более внимательно познакомится с симптомами, на которые вам стоит обращаться внимание.

Симптомы

Многие люди игнорируют очевидные симптомы, не подозревая, что они сигнализируют о заболевании. Соответственно, если вы не хотите потерять свое зрение, вам стоит обращать внимание на конкретные симптомы. Если у вас начинает развиваться ангиопатия, то у вас немного ухудшится зрение, оно периодически будет помутняться при перепаде давления в организме. Также на глазах могут появляться жировые пятна, а люди, страдающие от близорукости, заметят, что она начинает очень быстро прогрессировать. Также симптомами являются некоторые вещи, не связанные с глазами, например, носовые и желудочно-кишечные кровотечения. Кроме того у вас могут возникать сильные боли в ногах.

Лечение

Ну и самое главное, о чем стоит поговорить в данной статье, – это лечение. Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу – это заболевание, которое ранее считалось неизлечимым и просто принималось как данное. Однако в современном мире ситуация изменилась, и технологический прогресс теперь позволяет лечить гораздо более сложные заболевания, которые ранее считались неизлечимыми. Соответственно, можно излечить и ангиопатию. Более того, сделать это довольно просто. Дело в том, что причиной ее возникновения является гипертония, то есть повышенное давление. Врач может прописать вам лекарства, которые нормализуют давление, тем самым снижая нагрузку на сосуды глаз. В результате проблема не будет развиваться и постепенно исчезнет. Однако стоит понимать, что вы не можете питаться таблетками, вам придется также очень сильно поменять свой образ жизни, в частности придется сильно ограничить себя в питании. Существуют разнообразные диеты, которые позволят вам снизить нагрузку на сердце и все кровеносные сосуды в организме, в том числе и на те, которые находятся в ваших глазах.

Народная медицина

Естественно, для каждого заболевания в народе имеются свои методы лечения. Иногда они бывают довольно эффективными, однако вам все равно не стоит пользоваться только ими, и уж тем более не стоит использовать средства народной медицины без консультации с врачом. В случае с данным заболеванием народные методы могут оказаться очень эффективными, так как разнообразные настои могут способствовать быстрому очищению сосудов от заторов, которые там образуются и провоцируют развитие заболевания. Например, вы можете использовать отвар плодов рябины или черной смородины, однако ни один из этих отваров вам не стоит употреблять, не посоветовавшись с вашим врачом. Опять же, традиционная медицина должна идти на первом месте, а народную медицину можно использовать как дополнительное средство, улучшающее общий эффект.

Профилактика

Ну и напоследок стоит поговорить о профилактике. Да, это заболевание довольно просто лечится на ранних стадиях, однако намного лучше будет, если оно вообще у вас не проявится. А этого можно добиться только с правильным образом жизни. Про диету было сказано уже выше, поэтому в данном пункте стоит отметить нагрузку на ваши глаза, из-за чего сосуды также нагружаются и становятся уязвимыми. В современном мире люди большую часть своего времени проводят за компьютерами на работе, затем они сидят в телефоне в общественном транспорте, возвращаются домой и оказываются перед телевизором. Все это очень сильно напрягает ваши глаза, поэтому рекомендуется снизить количество времени, проводимого за экраном, до допустимого минимума, а также как можно чаще делать специальную зарядку для глаз. Эти профилактические меры позволят вам защититься от ангиопатии.