Гайморит: признаки, симптомы, лечение

Почему-то многие считают, что обычный насморк не достоин того, чтобы уделять его лечению достаточно внимания. Но это большое заблуждение, потому что отсутствие терапии может закончиться плачевно. Одним из последствий является гайморит. Что это такое разберемся далее.

Что такое гайморит?

Эта патология диагностируется чаще всего среди лор заболеваний. Гайморит – это воспалительный процесс в гайморовых пазухах. Они представляют собой полости, предназначенные для выравнивания давления между внутричерепным и атмосферным, а также гайморовы пазухи выполняют резонаторную функцию.

Гайморит – это заболевание, которое часто является следствием халатного отношения к терапии ринитов. В пазухах скапливается большое количество слизи вместе с гнойными выделениями. Патология не только снижает качество жизни, ухудшая состояние пациента, но и может привести к еще более серьезным последствиям.

Разновидности заболевания

Патология отличается наличием многих форм, которые характеризуются своими особенностями течения и лечения. Специалисты выделяют следующие виды гайморита:

1. Катаральный. Провоцирующими факторами такой формы часто выступают вирусы, аллергические агенты, травмы носа. Часто диагностируется в детском возрасте. Сложно сразу диагностировать по причине развития общих признаков интоксикации организма.
2. Если воспаляется слизистая оболочка верхнечелюстных пазух, то развивается двусторонний гайморит. Это заболевание бывает следствием многих инфекций или воспалительных процессов. Патология легко обнаруживается специалистом при пальпации.
3. Полипозный гайморит. Эта форма часто развивается на фоне аллергических реакций или анатомических нарушений в строении носовой полости. Пациент постоянно вынужден дышать носом. Для полного выздоровления часто приходится прибегать к оперативному вмешательству.
4. Аллергическая форма патологии
   . Обостряется в весенний и осенний периоды. Без эффективной терапии возможны осложнения в виде разрастающихся полипов.
5. Гнойный гайморит развивается на фоне не эффективного лечения или полного его отсутствия инфекционных и вирусных патологий. Возбудителями являются патогенные микроорганизмы.
6. Одонтогенная разновидность развивается, когда воспалительный процесс распространяется с верхних зубов или из ротовой полости в гайморовы пазухи. Среди возбудителей часто обнаруживают: кишечную палочку, стафилококк, стрептококк. При отсутствии своевременного лечения могут повреждаться костные ткани. Для эффективной терапии необходимо определить возбудителя заболевания.
7. Острый гайморит – это патология, спровоцированная травмами носа, вирусными инфекциями, аллергиями или нарушенной носовой перегородкой. Без лечения эта форма легко переходит в хроническую.
8. Хроническая форма. Периодически заявляет о себе неприятными симптомами, но высока опасность распространения воспаления на соседние органы и ткани.

Различные виды гайморита требуют индивидуального подхода к терапии.

Как проявляется гайморит

Чтобы быстро и эффективно справиться с заболеванием, необходимо как можно раньше его диагностировать. Среди первых признаков гайморита:

• Высокая температура.
• Общая слабость и ухудшение состояния.
• Нарушение носового дыхания.
• Болезненность в области лица, которая отдает в переносицу, лоб.
• При надавливании на болезненные участки боль только усиливается.
• Отечность век и их покраснение.

Боль – это один из ярко выраженных симптомов патологии. Она может усиливаться к вечеру, а в утренние часы не беспокоить. Среди других симптомов можно выделить следующие:

• Головная боль. Если патология односторонняя, то она беспокоит только с одной половины головы.
• Голос становится гнусавым.
• Носовые ходы заложены оба одновременно или поочередно.
• Из носовых ходов выделяются выделения гнойного характера желто-зеленого цвета.
• Нарушается сон.
• Теряется аппетит.
• Пациента может беспокоить приступообразный кашель.
• Слезотечение.
• Изменение вкусовых ощущений.

Подмечено, что на наличие температуры при гайморите влияет возраст, сила иммунитета и индивидуальные особенности организма больного.

Симптоматика заболевания у детей

Так как у малышей до 3-4 лет гайморовы пазухи еще не развиты, то и гайморита быть не может. У детей постарше исключать развитие заболевания нельзя. Родителям необходимо показать ребенка врачу, если во время насморка появляются следующие симптомы:

• Поднимается температура.
• Нарушается обоняние.
• Появляется боль в области пазух носа, особенно при наклоне вниз.
• Не проходит заложенность носа при отсутствии выделений.

Своевременно принятые лечебные меры позволят избежать осложнений.

Диагностика заболевания

Для постановки правильного диагноза необходимо посетить врача, если симптомы не исчезают, а только усугубляются. Специалист должен сделать следующее:

• Во время беседы с пациентом выяснить, как давно появились выделения из носа, беспокоит ли головная боль, имеется ли болезненность в области носовых пазух.
• Провести осмотр больного с целью обнаружения покраснений, припухлости и болезненности. Для этих целей используется риноскоп.
• Направить на следующие обследования:
  Рентгенографию, которая позволит обнаружить скопление жидкости в пазухах.
  Томографию верхней челюсти, если патология связана с зубными проблемами.
  КТ, чтобы определить форму пазух, их наполненность жидкостью.
  Аллергологическое обследование, если гайморит аллергической природы.
  Пункцию гайморовых пазух для выяснения типа возбудителя.

После уточнения диагноза назначается терапия.

Как выглядит гайморит на снимке

При подозрении на данное заболевание специалист отправит пациента на рентген. На снимке прекрасно можно увидеть воспалительные очаги.

Особенности терапии гайморита

Чем раньше начать лечение, тем выше будет его эффективность. Грамотный специалист подберет комплекс мер, которые позволят быстро справиться с заболеванием.

Способы лечения гайморита существуют разные:

1. Медикаментозная терапия.
2. Физиотерапевтическое лечение.
3. Аппаратная медицина.
4. Народные способы.
5. Хирургическое вмешательство.

Лекарственная терапия

Из медикаментозных средств врач назначает для лечения гайморита следующие группы препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные лекарства.
• Сосудосуживающие капли.
• Антибактериальные средства.
• Муколитические средства для разжижения слизи.
• Кортикостероиды.

Для купирования воспалительного процесса назначаются антибиотики и противовоспалительные средства. Препарат, схему приема и дозировку назначает врач индивидуально. Наиболее эффективными являются:

• Протаргол.
• Изофра.

Обычная дозировка лекарственных средств по 1 капле в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки.

Во время лечения важно увлажнять слизистую и обеспечить своевременный отток жидкости. Для этого назначают:

• Диоксидин. Эффективен в отношении большинства групп патогенной микрофлоры, но запрещен к использованию для лечения будущих мам и кормящих женщин.
• Мирамистин. Используется для регулярных промываний носовых ходов.
• Фурацилин. Из таблеток готовится раствор для промывания.
• Хлорофиллипт. В каждую ноздрю рекомендуется закапывать по 2 капли 2-3 раза в день.

Сосудосуживающие препараты необходимо использовать только в период обострения для нормализации носового дыхания.

Терапия сосудосуживающими каплями должна иметь продолжительность не более 7 дней, чтобы избежать привыкания.

Доказали свою эффективность:

• Галазолин.
• Називин.
• Назол.

Физиотерапия и аппаратная медицина

Максимальный эффект можно получить, если сочетать прием лекарственных средств с физиотерапевтическим лечением. Из действенных процедур можно отметить такие:

• Прогревание, но только не в период обострения.
• Воздействие магнитным полем.
• Массаж определенных точек на лице.

Нельзя отказываться от курса терапии с применением специальных устройств:

• УВЧ для глубокого прогревания тканей электрическим полем.
• Тубус-кварц с ультрафиолетовыми лучами. Улучшает кровоток и повышает сопротивляемость патогенным микроорганизмам.
• Лечебное воздействие лазером с инфракрасными и ультрафиолетовыми лучами.

Комплексный подход обеспечит быстрое выздоровление.

Народные рецепты от гайморита

Хорошим дополнением к медикаментозным средствам могут стать народные рецепты. Доказали свою эффективность следующие:

1. Промывание носовых ходов. Для этого можно использовать следующие растворы:
   • В 200 мл растворить чайную ложку соли и добавить 15 капель настойки прополиса. Проводить процедуру не менее трех раз в сутки.
   • В стакане физиологического раствора растворить 5 грамм соли и капнуть несколько капель йода.
   • Растворить чайную ложку морской соли в стакане воды.
2. Использование капель домашнего приготовления. В качестве исходных ингредиентов можно использовать:
   • Сок каланхоэ и цикламена в равных количествах растворить в небольшом количестве воды. Средство помогает избавляться от скопившейся слизи.
   • Смешать 40% настойку прополиса с оливковым или облепиховым маслом. Средство прекрасно увлажняет слизистую и негативно воздействует на болезнетворные микроорганизмы.
   • Отжать сок из свеклы, разбавить небольшим количеством воды и добавить немного меда.
3. Домашние мази. Можно приготовить два вида:
   • Для уменьшения отечности подойдет такой состав: по 0,5 грамм ментола и камфары, 20 грамм вазелина.
   • Для снятия воспаления можно взять: мазь Вишневского, сок каланхоэ, алоэ и цикламена в равных пропорциях. Обрабатывать нос необходимо утром и вечером.
4. Ингаляции с лекарственными травами. Для этого можно использовать: ромашку, шалфей, календулу, зверобой. После приготовления отвара добавить в него эфирное масло пихты, эвкалипта или розмарина.

Преимущество народных рецептов в меньшей токсичности для организма и появлении аллергической реакции.

Хирургическое лечение

Если консервативная терапия не помогает и в гайморовых пазухах скопились гнойные выделения, то пункции не избежать. Процедуру проводят в условиях стационара, алгоритм следующий:

• Проводят обезболивание.
• Делают прокол по нижнему краю носового хода.
• Отсасывают гной.
• Промывают полости антисептическими средствами.
• Вставляют катетер, так как потребуется несколько процедур.

Соблюдение всех врачебных рекомендаций после процедуры позволит избежать осложнения и развития воспалительного процесса.

Последствия гайморита

Если не заниматься лечением заболевания, то высока вероятность развития следующих осложнений:

• Воспаление тканей лица.
• Развитие отита.
• Пневмония.
• Воспаление мозговых оболочек.
• Абсцесс головного мозга.
• Воспалительные процессы в глазах, что может закончиться потерей зрения.
• Хронический фарингит.
• Сепсис.

Только своевременная терапия позволит избежать серьезных последствий.

Как предупредить развитие гайморита

Любое заболевание проще предупредить, чем потом длительно заниматься терапией. В качестве профилактических мер для предупреждения воспаления гайморовых пазух можно посоветовать следующее:

• Своевременно лечить насморк, а также другие вирусные и инфекционные заболевания.
• Регулярно посещать стоматолога.
• Не допускать переохлаждения.
• Правильно и рационально питаться.
• Стараться избегать контакта с больными людьми.
• Пролечивать аллергические реакции.

Соблюдение простых рекомендаций позволит избежать такого серьезного заболевания.

Заключение

Когда нас настигает обычный насморк, то меньше всего хочется думать, что он может привести к гаймориту. Но за халатное отношение к своему здоровью придется потом расплачиваться. Отсутствие терапии – это не только вероятность перехода патологии в хроническую форму, но и опасность летального исхода в результате заражения крови. Берегите себя и помните, что на 50% здоровье человека только в его руках.

Признаки гайморита у взрослых: первые симптомы

Несмотря на то, что гайморит является крайне сложным заболеванием с яркой симптоматикой, достаточно часто его трудно сразу распознать. Причина кроется в том, что начало воспалительного процесса протекает в виде обыкновенного заложенного носа и насморка. Практически все признаки гайморита у взрослых во многом совпадают с проявлениями гриппа или простуды. Но поскольку это далеко не безобидное заболевание может повлечь за собой необратимые патологии, очень важно выявить его в кратчайшие сроки и начать своевременное лечение.

Виды гайморита и их симптомы

Такое заболевание как гайморит можно условно разделить на несколько типов. Их особенностью является тот факт, что каждый из них имеет некоторые особенности в симптоматике или различные причины развития, и как следствие, лечение. Так все виды гайморита можно разделить по таким критериям, как пути проникновения инфекции, причина развития и тяжесть течения заболевания, а также по типу воспалительного процесса.

Исходя из пути проникновения инфекции гайморит бывает:

• гематогенный;
• риногенный;
• ондогенный;
• травматический.

При рассмотрении причин появления заболевания и степени его тяжести, гайморит может быть:

• аллергическим. Главным симптомом в таком случае является асептический характер назальных выделений, а также их прозрачность и серозность. Заболевание такого типа характеризуется волнообразными вспышками обострений и периодов ремиссии;
• инфекционным. Провоцируется различными возбудителями в виде бактерий, вирусов и грибков. Симптомы чаще всего стандартные, а лечение довольно быстро дает положительный эффект;
• экссудативным. Такая форма характеризуется повышенным образованием гноя, в результате чего лечение проходит медленно и долгое время не дает существенного положительного эффекта;
• вазомоторным. Возникает вследствие патологических процессов в сосудах. Симптомы течения заболевания сходны со стандартными при хроническом гайморите;
• атрофическим. Характеризуется быстрым развитием и переходом в хроническую форму, в результате чего происходит атрофия слизистой оболочки в гайморовых пазухах;
• некротическим. Выражается интенсивными и обширными тупыми болями в области лица и челюсти. Достаточно часто в гайморовых пазухах начинается некроз тканей.

Проявления гайморита у взрослых также можно характеризовать по принципу течения самого воспалительного процесса. По этому критерию болезнь бывает острой, хронической, полуострой и рецидивирующей формы. Полуострый гайморит является переходной формой, а его длительность не превышает 1-2 месяцев. Характеризуется такой тип болезни постепенным стуханием симптомов. Рецидивирующая форма выражается в возникновении обострений несколько раз в год.

Острая форма

Первые признаки гайморита у взрослых чаще всего являются сигналом о развитии острой формы заболевания. При этом основной причиной болезни является закупорка отверстия гайморовой пазухи, в результате чего начинается воспалительный процесс. Первопричиной чаще всего становится ОРВИ, грипп или простуда.

К основным симптомам, по которым можно определить хроническую форму гайморита, являются:

• повышенная температура тела, сопровождающаяся ознобом;
• забитость носа, сопровождающаяся обильными выделениями различного характера;
• частичное или полное исчезновение обоняния со стороны забитой носовой пазухи;
• слабость и общая вялость;
• головные боли различной интенсивности, отдающие в область лба, переносицы или зубов;
• отечность в зоне вокруг век, а при поражении надкостницы еще и опухлость щек.

Также чтобы распознать гайморит такого типа, достаточно слегка нажать пальцем на место размещения забитой пазухи. При этом существенно усиливается боль. Также она становится более интенсивной при резких поворотах головой, а также во время наклонов. Помимо этого, острая форма гайморита нередко сопровождается слезоточивостью глаз и светобоязнью. Такие симптомы гайморита у взрослых свидетельствуют о сопутствующем развитии конъюнктивита.

Хроническая форма

Чаще всего переход гайморита в хроническую форму возникает спустя 2 месяца после появления первых недомоганий, если состояние больного не улучшилось. В большинстве случаев переход гайморита в хроническую форму обусловлен недостаточным лечением или его полным отсутствием.

Симптомы хронического гайморита у взрослых отличаются своей размытостью и слабостью проявления, в результате чего диагностика заболевания существенно осложняется. Нередко врач может спутать заболевание с простудой, и лечение не только не даст существенного положительного эффекта, но и может скрыть некоторые симптомы, позволяя болезни развиваться дальше.

Симптомы хронического гайморита у взрослых отличаются своей размытостью и слабостью проявления, в результате чего диагностика заболевания существенно осложняется.

Главными симптомами хронического гайморита являются:

• боль в глазницах, усиливающаяся во время моргания;
• головная боль, нередко обретающая характер мигрени, и усиливающаяся к вечеру;
• ощущение распирания и тяжести в области вокруг ноздрей;
• утренняя опухлость век, нередко сопровождающаяся развитием конъюнктивита;
• отечность лица;
• ощущение полноты и забитости ушей.

Также одним из самых явных симптомов хронического гайморита является регулярный ночной сухой кашель, не поддающийся лечению. Причиной его возникновения является стекание слизи и гноя из переполненной гайморовой пазухи в носоглотку.

Поскольку хронический гайморит характеризуется стуханием симптомов, довольно часто он оказывается не долеченным. В таком случае больной регулярно чувствует общую слабость и быстро устает, практически не реагирующую на анальгетики головную боль, а в некоторых случаях и ломоту в костях.

Сопли при гайморите

При диагностике гайморита нередко используется клинический анализ выделений. Однако определить некоторые особенности состояния можно и самостоятельно, рассмотрев цвет выделяющихся соплей.

Выделения имеющие зеленый оттенок свидетельствуют об интенсивном развитии воспалительного процесса в гайморовых пазухах. Добавление желтого оттенка указывает на острую форму болезни и необходимость срочного начала лечения. Выделения белого цвета, это признаки начала гайморита у взрослых.

Лечение

Перед тем как лечить гайморит, врач в обязательном порядке проводит диагностику состояния пациента и определяет характер возникновения болезни. Эффективная терапия возможна лишь в том случае, когда устраняется не только сам гайморит, но и его первопричина, при этом в каждом случае необходимы различные препараты.

Перед тем как лечить гайморит, врач в обязательном порядке проводит диагностику состояния пациента и определяет характер возникновения болезни.

В целом лечение гайморита может происходить в два способа. Первый это консервативный подход к проблеме, предполагающий использование лекарственных препаратов, промываний, и ингаляций. Также допускается проведение занятий специального массажа и иглоукалывание. Второй метод является кардинальным и представляет собой хирургическое вмешательство, путем совершения прокола и принудительной очистки гайморовых пазух специальными инструментами и средствами. Однако лечить пациента таким способом необходимо только в крайне тяжелых случаях, когда никакие другие методы не дают положительного эффекта.

Консервативное лечение гайморита различного типа предполагает использование таких средств:

• прием антибиотиков, среди которых наиболее эффективными в данном случае являются Амоксицилин, Флемоксин и Макропен;
• использование местных антибактериальных средств в виде назальных капель, спреев, и ингаляций, обладающих противоотечными свойствами;
• применение средств для снятия воспалительного процесса;
• промывание гайморовых пазух при помощи солевого раствора, фурацилина, отваров лекарственных трав в виде ромашки, календулы или череды, а также использование ингаляций;
• физиотерапия, включающая облучение лучами ультрафиолета и воздействие с помощью высокочастотных магнитных волн.

В целом методика лечения гайморита во многом зависит от того, проявление каких симптомов наблюдается у больного и их характера. Однако для того, чтобы терапия приносила максимум пользы, основные методы и средства для каждого конкретного случая должен подбирать только лечащий врач. При этом им обязательно учитываются результаты диагностических обследований, а также индивидуальные особенности организма и общее состояние больного.

Гайморит у взрослых: симптомы и эффективное лечение

Пусковым моментом развития гайморита является перенесенная острая инфекция (ОРВИ), грипп. Спустя несколько дней после начала заболевания вместо выздоровления появляются симптомы гайморита у взрослых, к которым относятся головные боли, признаки интоксикации – слабость, ломота в теле, разбитость, повышенная температура, нарушение дыхания через нос, отсутствие аппетита. Выделения из носа могут не беспокоить.

Причины

Болезнь чаще всего провоцирует нелеченный затяжной насморк. Перенесенная острая инфекция, дефицит витаминов, искривленная носовая перегородка, гипертрофированная слизистая носовых ходов, аллергия – все эти факторы способствуют развитию гайморита. У людей молодого возраста причиной могут быть аденоидные разрастания.

У взрослых встречается исключительно гнойная форма хронического воспаления пазухи.

Симптомы

Признаки гайморита у взрослых:

• затруднено носовое дыхание;
• повышается температура;
• болит пазуха возле крыла носа. Редко появляются пульсирующие ощущения в проекции пазухи или на щеке;
• в начале выделения скудные, текут с больной стороны, появляются в основном зимой. Через несколько дней с начала болезни начинают выходить обильные гнойные выделения, с чем связано ослабление болей;
• хуже воспринимаются запахи;
• появляется озноб;
• может беспокоить ночной кашель;
• головная боль. У мужчин наблюдается чаще, чем у женщин;
• страдает общее самочувствие;
• все лечебные и диагностические манипуляции в носу вызывают боль.

Лечение

Лечение острого гайморита связано с удалением гноя из полости и предполагает применение капель и спреев, противовоспалительных лекарств для снятия симптомов интоксикации, физиопроцедур и народных средств.

Важно! Лечение хронического гайморита в большей степени зависит от комплексной терапии, включающей медикаменты, народные средства, ингаляции и физиопроцедуры. Антибактериальные средства и хирургия отходят на второй план.

Длительность медикаментозного лечения острого гайморита составляет около двух недель, при обострении хронического – лечение растягивается до месяца.

Сосудосуживающие

Сужая сосуды и снимая отек слизистой носа, эти лекарства налаживают сообщение верхнечелюстных пазух и носа, что обеспечивает вытекание густой слизи и гноя. Поэтому применение сосудосуживающих каплей, в том числе препаратов, изготовленных на растительной основе, с содержанием эфедрина, кокаина, танина, оправдано.

Список:

• Галазолин;
• Нафтизин,
• Санорин;
• Отривин;
• Тизин.

Эти средства выпускаются в виде капель, спреев, таблеток, мазей и пастил. Закапывать их следует по 5 капель трижды в день. Длительность – одна неделя.

Сосудосуживающие лекарства можно чередовать с комбинированными препаратами, которые усиливают выделение слизи, разжижая ее – Ринофлуимуцил, Синупрет, с противовоспалительным препаратом Биопарокс. Оправдано применение системных сосудосуживающих – Псевдоэфедрин, Фенилпропаноламин.

Солевые растворы

Применяются при любой стадии заболевания и совместимы с любыми местными лекарствами. Они сводят на нет признаки гайморита у взрослых – очищают нос, разжижают и способствуют отхождению густой слизи, увлажняют слизистую, снимают воспаление, а спреи на основе океанической воды даже дезинфицируют.

Перечень:

• Квикс;
• Аквамарис;
• Салин;
• физраствор или щелочная негазированная минеральная вода.

Солевой раствор можно приготовить в домашних условиях самостоятельно, добавить йода и соды.

Муколитики

Способствуют разжижению вязкой мокроты, густого гноя, очищению воспаленной пазухи. Лечить насморк лучше муколитиками, содержащими карбоцистеин:

• Мукодин;
• Флюдитек;
• Бронхобос.

Антибиотики

Для лечения гайморита особенно важно, чтобы максимальная концентрация антибиотика находилась в очаге воспаления, в концентрации, губительной для разных видов бактерий. Поэтому для лечения признаков гайморита у взрослых, особенно хронического, можно использовать спрей и капли для носа: Биопарокс, Изофра или Полидекса.

Гайморит с температурой, рецидивирующий, осложненный принято лечить антибиотиками системного действия – таблетками.

1-ый антибиотик

Начинать лечение принято с Амоксициллина, лучше выбирать современные препараты с добавлением клавуната –- Амоксиклав и Аугментин. Хорошо себя зарекомендовал во время клинических исследований голландский препарат Флемоксин Солютаб.

2-ой антибиотик

При неэффективности Амоксициллинов или наличии противопоказаний признаки гайморита у взрослых можно нейтрализовать цефалоспоринами 2-го и 3-го поколения или фторхинолонами:

• Цефуроксим;
• Цефаклор;
• Цефиксим;
• Цефотаксим;
• Ципрофлоксацин;
• Офлоксацин.

3-ий антибиотик

При неэффективности перечисленных препаратов или возникновении на них аллергической реакции лечение проводится макролидами – Азитромицин (Сумамед, Сумалек), Рокситромицин. Они более дорогостоящие, но отличаются коротким списком побочных эффектов и более высокой результативностью при терапии признаков гайморита у взрослых. Рокситромицин применяется даже для лечения беременных.

Если на фоне применения антибиотика симптомы заболевания не проходят в течение первых двух суток, нужно применить другой антибиотик или использовать два.

Антибиотики выбора

Также эффективно проводить лечение с помощью тетрациклинов:

• Доксициклин;
• Рондомицин.

Если гайморит появился из-за хронического воспаления кариозных зубов (пульпита) верхней челюсти, то лечить его нужно Линкомицином и Фузидином натрия. Прием одного из этих антибиотиков необходимо сочетать с Трихополом.

При легком и среднем течении заболевания лечение у взрослых проводится путем приема лекарственного средства внутрь. При тяжелом течении препараты могут вводиться в вену. ЛОР-врачи отмечают эффективность применения антибиотиков для промывания полости носа методом «кукушки».

Когда антибиотики не нужны

Лечить заболевание можно и без антибиотиков, если отделяемое из носа слизистое, без примесей гноя, болезненные симптомы незначительные или отсутствуют, состояние человека удовлетворительное и позволяет работать в обычном режиме. Легкую форму заболевания можно лечить с помощью гомеопатических препаратов, используя народные средства.

Противогрибковые

При длительном приеме сильных антибактериальных препаратов активизируется размножение и рост грибка, дрожжей, поэтому всегда дополнительно назначаются противогрибковые средства:

• Леворин;
• Нистатин.
• Гомеопатия

Растительные препараты, эффективные, современные, не имеют противопоказаний. Снимают воспаление, предупреждают рецидивы болезни, увлажняют и заживляют слизистую носа. Используются на любой стадии болезни при любой ее форме. Можно использовать как самостоятельное лекарство или комбинировать.

• ЭДАС-131;
• Эуфорбиум;
• Ринальдикс;
• Гепар Сульфур;
• Циннабсид;
• Синупрет;
• Калиум Йодатум;
• Калиум Бихромикум.

Гормоны

Отлично снимают воспаление, практически не вызывают побочных реакций. Выпускаются в виде каплей и спрея. Рекомендуется использовать Дексаметазон.

Осторожно! Гормоны противопоказаны при обострении хронического гайморита в гнойной форме. Способствуют развитию грибковой инфекции, которая трудно лечится.

Противовоспалительные

Головные и мышечные боли, симптомы интоксикации можно снять с помощью обезболивающих средств:

• Кеторолак;
• Анальгин;
• Ибупрофен.

Для снижения температуры рекомендуется использовать:

• Парацетамол;
• Ибуфен;
• Аспирин (разрешен для взрослых пациентов).

Пункция

Пункция проводится по строгим показаниям с удалением из пазухи слизи и введением в нее лекарства. Введение ферментного лекарства способствует разжижению гноя – антибиотик и антисептик нейтрализуют бактерии, а гормоны снимают воспаление. Пункция является лучшим приемом для лечения хронического гайморита.

В настоящее время существует множество эффективных антибиотиков, которые позволяют избежать психологически трудную, болезненную пункцию.

Если симптомы заболевания не проходят, и гнойные выделения появляются даже после 8–го промывания, лечить болезнь рекомендуется хирургически.

Хирургическое лечение

Прокол при гайморите

Если капли и таблетки не устранили симптомы болезни, наблюдаются частые и тяжелые обострения, то ставится вопрос о хирургическом лечении.

Манипуляция проводится под местным обезболиванием. На поверхности насоса делается отверстие, через которое вставляется и прикрепляется тонкая полиэтиленовая трубочка (второй вариант – трубка устанавливается через разрез в десне под верхней губой). Через нее в пазуху вводятся лекарственные препараты. Оперативное вскрытие пазухи носа делается только у взрослых.

Фотодинамическая терапия

Метод из последних достижений медицины. Ее суть заключается в введении фотосенсибилизатора после предварительно проведенного освобождения пазухи от слизи и гноя. Через два часа стенки пазухи облучаются лазером. До и после введения фотосенсибилизатора пазуха промывается физраствором.

Метод проверен клинически на российских пациентах. Он способствует полному освобождению гайморовой пазухи от гноя, сокращает длительность лечения, является профилактикой повторов заболевания.

Народные методы

Народные средства не противопоказаны для взрослых, идеально применяются дома, не требуют финансовых затрат. А главное, отлично дополняют друг друга, работая в комплексе и устраняя симптомы болезни, приближая выздоровление. Народные средства проверены временем и целыми поколениями людей.

Рецепты народных ингаляций

• отварить картофель в мундире, растолочь и дышать парами, пока картофель не остынет;
• дышать перед сном над измельченным луком или чесноком;
• на литр горячей воды добавить ложку настойки прополиса;
• в раствор морской соли добавить соду;
• развести в горячей воде немного бальзама «Звездочка».

Народные капли в нос

• смешать сок алоэ и мед в равных пропорциях;
• сок лука, разведенный наполовину водой;
• сок каланхоэ;
• смешать в равных количествах сок алоэ, лука, мед и мазь Вишневского. Полученной кашицей намазывать ватный жгутик и помещать его в нос на 10–15 минут. Хранить средство в холодильнике.

В домашних условиях можно приготовить лекарства для приема внутрь

• измельченный хрен с лимоном;
• чай из ромашки, липы, шалфея, листьев эвкалипта;
• салаты из редьки, тертая редька с медом.

В настоящее время существует множество различных способов лечения, применяемых в зависимости от того, как проявляется гайморит. Их регулярное комплексное применение улучшает прогноз заболевания.

симптомы и лечение у взрослых

Гайморит — это разновидность синусита, которая обуславливается процессом воспаления на гайморовой пазухе. Наименование недуга берется от названия пазух, патологический процесс, который провоцирует болезнь. Воспаление может поразить как одну пазуху, так и две.

О заболевании

Строение носовой полости является достаточно сложным. Немного выше верхней челюсти располагаются полости, которые помогают дыхательному процессу. Это расположение создает некую пирамиду около носа.

Каждый уровень этой пирамиды имеет уникальное название. Отличают лобные, клиновидные и решетчатые пазухи. Они все располагаются парами симметрично от полости носа.
Внутри полости можно найти слизистые оболочки.

Когда полость страдает от воспаления, начинается сбой всей гайморовой системы. Оболочки отекают, нос не дышит, слизь начинает скапливаться. В скоплениях содержится продукт жизнедеятельности бактерий. Происходит начало развития гайморита.

Состояние достаточно опасно, так как каждая пазуха располагается в непосредственной близости от мозга. Если не начать своевременное лечение, то каждая пазуха будет страдать от излишнего давления. Это приводит к попаданию патогенного содержимого в смежные органы или в мозг.

Если это не происходит, то может произойти сдавливание сосудов и нервов. Осложнения поражают глаза или уши (отит).

Особая опасность гайморита кроется в период беременности. В это время женский организм чрезвычайно слаб. Вспышку заболевания не диагностируют рентгенографией и не применяют антибактериальные таблетки для того, чтобы вылечить гайморит. Это создает ряд сложностей в терапии.

Причины

Медицина предполагает, что главная причина образования болезни заключается в попадании бактерий в носовые пазухи. В холодный сезон иммунитет отличается особой слабостью и организм подвергается атаке микробов и вирусов, которые являются провокаторами заболевания.

Гайморовы пазухи находятся в костной толще верхней челюсти в районе носового прохода их объем порядка тридцати кубических сантиметров. Они могут выделять слизь, увлажняющую проходы носа, она защищает от пыли и аллергенов.

Причины гайморита:

• Нарушение строение полости носа.
• Аллергические реакции.
• Сухой воздух в помещении.
• Сквозняки.
• Простудные заболевания.
• Слабый иммунитет.
• Травмирование перегородки.
• Полипы или аденоиды.

Вероятность появления гайморита очень высокая. Среди болезней носоглотки он занимает лидирующее место. По статистике в нашей стране от гайморита страдают более десяти миллионов пациентов.

Разновидности

Гайморит может разделяться на два типа: гнойный либо катаральный. При катаральном типе сопли являются асептическими, при гнойной форме они содержат микрофлору.

Исходя из провоцирующего фактора, гайморит разделяют:

1. По охватываемой зоне. Односторонний, двухсторонний.
2. По наличию воспаления. В одной пазухе или сразу в двух.
3. Характер течения проблемы. Острая, подострая, хроническая стадии.
4. По причине появления. Вирусная, бактериальная, травматическая и грибковая.

В большинстве случаев раздражаются обе носовые пазухи, поэтому чаще всего диагностируют двусторонние болезни. Но в некоторых случаях воспаляется лишь одна пазуха, поэтому односторонний гайморит может быть двух видов: левосторонний или правосторонний.

Каждый тип болезни несет угрозу для здоровья пациента. Это обусловлено его возможностью перетекания в хроническую стадию и вызыванию сложных проблем. При симптоматике гайморита важно обратиться к врачу и начать лечение.

Симптоматика

Чаще всего симптоматика гайморита является ярко выраженной. Наличие одних только выделений из носовой полости еще не говорит о болезни.

Но можно говорить о развитии гайморита, если ринит длится больше семи дней (долго) и ему сопутствуют такие признаки, как:

• Выделения из носа обрели зеленый или желтый цвет.
• Пазухи болят. Боль становится сильнее при наклонах головы.
• Во время ринита болит горло и начинается кашель.
• Болят зубы.
• Головная боль.

В некоторых случаях заболевание сопровождается отечностью, покраснениями, опухолями на щеках. Из глаз текут слезы, они остро реагируют на свет. Озноб, отсутствие аппетита и проблемы со сном — дополнительные признаки гайморита.

Стоит обратиться к доктору в таких случаях, как:

• Насморк не лечится за одну неделю.
• Состояние становится хуже спустя трое суток после начала лечения.
• Температура поднимается до 38 градусов и выше.
• Не первый случай возникновения синуситов.
• Глазная боль, проблемы со зрением, краснота около глаз.

Гайморит может течь остро либо хронически. Во время хронической стадии симптомы гайморита у взрослых не пропадают в течение двух месяцев и даже больше. Это состояние нуждается в срочном лечение, так как происходят метаморфозы слизистых оболочек, организм будет более восприимчив к разного рода возбудителям.

Симптоматика каждой формы заболевания имеет свои отличия и нюансы. Стоит выделить каждую форму в отдельности, чтобы иметь возможность предположительно распознать заболевание.

Симптомы хронической формы

Все симптомы гайморита на хронической стадии могут выражаться неярко. Зачастую пациенты имеют жалобы на заложенность, проблемы с распознаванием запахов, изменение голоса и боль в носовой полости ноющего типа.

Стоит заметить, что в период покоя ощущения боли может не быть.

Во время обострений начинается ухудшение самочувствия, поднимается температура, беспокоит мигрень и отечность на веках. Гной выходит активно во время наклонов головы.

Слизистые выделения наносят раздражение на оболочку носа. Это провоцирует набухание и красноту. Регулярно растут полипы, которые также раздражают слизистую и мешают правильному процессу дыхания, принося дискомфорт пациенту.

Симптоматика острой формы

Острая форма болезни говорит о том, что процесс инфекции развивается очень быстро и распределяется по всему человеческому организму за пару дней. Наиболее яркими симптомами являются:

• Трудности с дыхательным процессом из-за того, что заложен нос.
• Выделения слизи. Иногда с гноем.
• Проблемы с восприятием запахов.
• Область около лба или пазух.
• Тяжелая форма острого хода болезни обуславливается такими признаками, как: интоксикацией общего типа, повышением температуры выше 38 °C, отеки тканей.

Во время тяжелого хода болезни или при средней тяжести возникает вероятность появления ряда осложнений, связанных с внутричерепной коробкой.

Симптоматика аллергической формы

Обуславливается приступами с резкими и внезапным появлением заложенности носа, зудом, регулярными чиханьями и сильными выделениями. Часто болезнь перетекает в двустороннюю форму. Для такого типа гайморита присуще:

• Боль в голове.
• Сильные выделения слизи из носовой полости.
• Озноб и неважное самочувствие.
• Пазухи напряжены и болят.
• Гной, который выходит через носовую полость.
• Боязнь света.
• Зуд.

Симптомы вирусной формы

Чаще всего заболевание протекает без ярких симптомов, точнее говоря, они смешиваются с признаками вирусного заболевания. Выделяют такие признаки, как:

• Мигрень.
• Неприятный запах изо рта.
• Кашель со слизью.
• Лихорадка.
• Боль в зубах.
• Понижение вкусовых ощущений.

Симптоматика бактериальной и грибковой форм

Бактериальная форма гайморита чаще всего беспокоит пациентов после ринита или простудного заболевания. Замечают ухудшения самочувствия, слабость, повышение температуры.

Из прохода носа со стороны поражения выделения гноя или слизь желтого цвета с неприятным ароматом. Возникает ощущение заложенного носа и тяжести. Симптоматика ухудшается при движении головой.

Грибковый тип начинается после попадания пневмококковых, стрептококковых и стафилококковых бактерий на фоне слабого организма. Исходя из вида провокатора процесса воспаления, окрас выделений может меняться. Симптомы таковы:

• Появляются желтые или белые выделения творожистого типа.
• В выделениях могут наблюдаться кровавые вкрапления.
• Посинение слизистой.
• Отечность.
• Боль и тяжесть в области головы.
• Зубные боли.
• Проблемы с обонянием.

Диагностирование

Установить гайморит довольно просто. Для этого назначают такие исследования, как:

• Анализ крови.
• Посев крови на питательную среду.
• Мазок из носа с определением чувствительности.
• Осмотр носовой полости зеркалом.
• Осмотр ушей.
• Рентгенография.
• КТ черепа в сложных случаях.

Исходя из результатов обследования врач назначит терапию. Лечение направлено на устранение основного заболевания и его спутников. Современная диагностика нужна для быстрого избавления от проблемы.

Терапия

Лечение считается сложным и кропотливым процессом. Терапия острой формы заболевания состоит из нескольких этапов:

1. Активное лечение антибактериального типа. Медикаментозная терапия подбирается вслепую. После получения итогов анализа посева врач корректирует препараты.
2. Мероприятия по детоксикации.
3. Использования средств для борьбы с воспалениями.
4. Капли в нос для снятия отечности у ликвидации воспаления.
5. При выраженном наличии гноя делают пункцию пазух. Содержимое выводят наружу. Вводятся антибиотики.
6. Некоторые физиотерапевтические методики (лазер, кукушка, промывания).

Терапия хронической формы отличается особой сложностью. Это объясняется тем, что микробы научились противостоять лекарствам из-за длительного нахождения в организме человека.

Антибактериальные препараты могут быть назначены только после проведения посева. Далее, используются витамины и микроэлементы в виде пищевых добавок. Это важно для иммунитета пациента.

Аллергическая форма заболевания лечится антигистаминными средствами. Чаще всего лечение гайморита проходит в домашних условиях с посещением поликлиники.

При острых воспалениях рекомендуется строгое соблюдение постельного режима. Это поможет избежать множества осложнений. В целом переносить болезни на ногах очень опасно.

Среди методов народного лечения практикуют использования сока алоэ или каланхоэ. Реже применяется свекольный сок. Не рекомендуется промывать нос, и делать ингаляции самостоятельно без назначения врача.

Пункция

Методика проведения прокола очень распространена. Краткое описание этапов процедуры:

• Используется местный наркоз, чтобы снять неприятные ощущения.
• Делают прокол в носовом ходу. Прокалывают тонкую костную пластину.
• При неоднократном введении антибиотиков в пазуху или для избавления от гноя, врач может установить трубочки, которые помогают слизи стекать.

Операция играет и диагностическую роль – содержимое отправляют в лабораторию.

Вероятные осложнения:

1. Боль в голове в течение нескольких суток.
2. Кровь из носа в малых количествах.

Стоит отметить, что если вы сделаете пункцию однажды, то не факт, что придется повторять ее вновь — это заблуждение. Пункция может полностью избить вас от гайморита навсегда после первой процедуры.

Местные препараты

Помимо эффективных препаратов, которые принимают внутрь, врачи могут назначить местные средства. Чаще всего они имеют форму выпуска спрея или капель.

Состав таких средств включает в себя:

• Компоненты, которые сужают сосуды. Они способны снять отек и освободить дыхание.
• Компоненты от процесса воспаления.
• Элементы для улучшения иммунитета.
• Антисептики.
• Антиаллергические компоненты.

Медики рекомендуют покупать спреи. Это обусловлено их комфортным использованием. Средство равномерно и тщательно орошает носовую полость.

Осложнения

Вероятные осложнения от гайморита:

• Менингит.
• Бронхит.
• Ангина.
• Тонзиллит.
• Свищ на веках.

Самая опасная стадия — хроническая. Она может привести к воспалению после снятия симптоматики. Поэтому необходимо лечить гайморит, как только он начал проявляться.

Профилактика

Профилактика гайморита достаточно проста, ее можно проводить в домашних условиях. Главная цель — не допускать развития простуды, обезопасить организм от присоединения бактериальной микрофлоры. Для этого важно использовать эффективные методы лечения. Есть три направления профилактики:

1. Борьба с бактериями и микробами, которые попадают в носовую полость.
2. Борьба с отечностью полости носа.
3. Извлечение слизи с патогенной микрофлорой.

Среди общих мер профилактики стоит помнить о вреде переохлаждения, укреплении иммунитета и своевременном лечении всех появляющихся проблем.

Острый гайморит — заболевание, лечение которого нельзя запускать. Проблема может перейти в гнойную или хроническую стадию, что заканчивается развитием множества осложнений. Важно вовремя лечить болезнь и не забывать о том, что такое профилактика.

Гайморит: признаки, симптомы, традиционные и натуральные средства лечения

В последнее время в России участились случаи заболевания гайморитом. Сегодня количество поставленных диагнозов гайморит достигло 12 случаев на 100 человек населения России. Гайморит развивается у 90% людей с хроническим насморком.

---

 

Гайморит – это воспаление, или опухание тканей, выстилающих пазухи носа, которые возникают на фоне возникшего воспаления от инфекции. Подобное состояние может постепенно ухудшаться и привести к увеличению выделяемой слизи и появлению болевых ощущений. Если вы когда-либо болели гайморитом, то вы знаете, насколько неприятным состоянием может быть это заболевание – гораздо хуже, чем обычная заложенность носа. В большинстве случаев гайморит (синусит) при адекватном лечении достаточно быстро пройдет, однако в более худших случаях это заболевание может потребовать хирургическую операцию для удаления абсцесса в пазухах носа.

Например, в США гайморит является пятым по распространенности заболеванием, при котором назначаются антибиотики. Лечения острых и хронических гайморитов (синуситов) обходится США каждый год более 11 млрд. долл. Эта сумма даже не включает экономический ущерб от потерь рабочего времени из-за болезни.(2)

В то время, как прием антибиотиков для подавления инфекции в пазухах носа является очень распространенным традиционным лечением, большинство случаев гайморита (синусита) возникают вследствие вирусной инфекции, против которой антибиотики не действуют. Антибиотики, действительно, смогут помочь многим болеющим людям, но существует риск развития резистентности (безразличия) у ваших микробов к этим лекарствам, что в будущем может осложнить подобные лечения. (3)

Однако, к счастью, есть много естественных способов для лечения такой инфекции, в том числе с помощью продуктов питания, солевых растворов или спреев, эфирных масел и биоактивных добавок, действие которых научно доказано, что включает эти дополнительные возможности в список эффективных домашних средств лечения гайморита.

Что такое гайморит?

Синусы, или пазухи, представляют собой полые пространства в костях черепа, окружающих нос, где проходит воздух. Инфекция пазух носа (гайморит или синусит) легко возникает, если ваши носовые полости отечны или воспалены. Как правило, пазухи заполнены воздухом, но когда эти пазухи блокируются и наполняются активно вырабатываемой слизью при простуде или аллергии, то микробы (бактерии), вирусы или грибки могут вызвать инфекцию в этом закрытом и воспаленном пространстве.

Как долго длится такие воспаления пазух носа? Ну, это зависит от того, какой вид инфекции у вас развился. Острый гайморит может длиться более двух недель, даже при соответствующем активном лечении. Если ваше заболевание длится дольше, чем 10-14 дней, то, скорее всего, у вас развился бактериальный или грибковый гайморит. А вот хронический гайморит длится значительно дольше – не менее 12 недель! Многие формы хронического гайморита связаны с ранее прошедшей аллергией или при простуде с имеющимся искривлением носовой перегородки.

Заразен ли гайморит?

Ответ на этот вопрос зависит от того, чем было вызвано это заболевание. Если острое течение болезни вызвали вирусы, то вы можете продолжать распространять этот вирус. Известны случаи, когда грипп приводил к развитию острого гайморита. Но в большинстве случаев гайморит вызывают бактерии, поэтому ваша инфекция не сможет передаться окружающим людям, если, конечно, у них не подавлен иммунитет. При этом стоит знать, что бактериальный гайморит обычно протекает более интенсивно и длиться гораздо дольше, чем вирусный вариант. (4)

Как можно узнать, какой тип гайморита у вас? Ваш врач, основываясь только на симптомах, не сможет сказать вам, каким типом гайморита вы болеете – вирусная, бактериальная или грибковая инфекция. Поэтому лучшим критерием определения типа заболевания может стать время его протекания. Если это вирусная инфекция, то улучшение может наступить через 5-7 дней. А вот бактериальный тип заболевания длится более 10 дней и зачастую проявляет ухудшение после 7 дней лечения.(5)

Признаки и симптомы гайморита

Многие симптомы синусовой инфекции являются общими для случаев острого и хронического гайморита.

Подобные общие симптомы включают в себя: (6,7)
• Густые, желтые, зловонные выделения из носа
• Закупорка и заложенность носа
• Постоянный насморк
• Ощущение давления в гайморовых пазухах возле носа
• Болевые ощущения вокруг глаз
• Головная боль (обычно в области лба)
• Ощущение простуды, которая со временем только ухудшается
• Усталость
• Кашель
• Повышение температуры до субфебрильных и фебрильных значений
• Болезненность в ушах

Важно отметить, что эти все симптомы могут возникать при обычной простуде. Но когда симптомы продолжаются более 10 дней, то увеличивается вероятность, что у вас развился гайморит. Если у вас есть два или более перечисленных симптомов и/или у вас густые, зеленые или желтые выделения из носа, то это может показать на острый гайморит.

С хроническим гайморитом, вы продолжаете испытывать эти симптомы в течение 12 недель или дольше, плюс у вас могут развиться другие симптомы:(8)

• Ощущение заложенности или распирания в вашем лице (в носовых пазухах)
• Гной в полости носа
• Насморк или обесцвеченные жидкие выделения
• Неприятный запах изо рта
• Зубная боль
• Частая и сильная усталость

Причины гайморита и факторы риска

Любое заболевание, которое блокирует жизненно важные дренажные каналы пазух носа, может вызвать гайморит, в том числе:(9,10)

• Респираторные инфекции, например обычная простуда
• Сенная лихорадка или воздействия воздушных аллергенов, таких как сигаретный дым, сухой воздух и загрязняющие вещества
• Препятствий в носовых и околоносовых пазух, включая носовые полипы, искривление носовой перегородки или шпоры в носовых костях
• Неаллергические риниты, не имеющие известной причины
• Изменения атмосферного давления (например, от частого плавания или скалолазания на больших высотах)
• Инфекции, обусловленные стоматологическими проблемами
• Физические травмы пазух носа
• Бактерии, вирусы и грибки в пазухах при пониженном иммунитете

Известны 5 наиболее распространенных бактерий, которые могут вызывать инфекции пазух носа: пневмококк, гемофильная палочка, moraxella катаральная, стафилококк и стрептококк. (11)

Факторы риска (некоторые из которых пересекаются с причинами) для развития инфекции в синусах включают: (12)
• Астма
• Злоупотребление назальными средствами
• Частое плавание или дайвинг
• Восхождение в горы или полет на больших высотах
• Полипы носа (мелкие новообразования/опухоли в носовом проходе), носовые кости-шпоры, или другие нарушения, такие как искривление носовой перегородки или волчья пасть
• Стоматологические инфекции
• Воздействие загрязненного воздуха и сигаретного дыма
• Беременность
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГРЭБ)
• Нахождение в больнице, особенно если причина, по который вы находитесь в больнице, связана с травмой головы или вам была вставлена трубка в нос (например, зонд из носа в желудок)

Традиционное лечение гайморита

При инфекции пазух носа многие врачи рекомендуют прием антибиотиков, если ваши симптомы длятся более 10 дней или если гайморит считается бактериальным. Если же гайморит имеет вирусную природу, то вам абсолютно не требуются антибиотики для лечения.

Препаратом выбора для неосложненного острого гайморита является Амоксициллин. Многие врачи также рекомендуют амоксициллин-клавуланат (Амоксиклав) в качестве препарата выбора для лечения пациентов, у которых подозревается бактериальная инфекция пазух носа. Такой выбор обусловлен тем, что эти препараты, как правило, обладают эффективностью против большинства видов и штаммов бактерий, которые вызывают бактериальные инфекции пазух носа.(13)

Многие врачи также рекомендуют назальные кортикостероиды, различные противоотечные или обезболивающие препараты, лекарства для снижения проявления лихорадки, антигистаминные препараты, муколитики и другие средства.
Для вашего здоровья важно читать инструкции к назначаемым лекарствам, особенно в области перечисления побочных эффектов. Также важно знать, что многие врачи выписывают антибиотики при вирусной инфекции, что может в будущем усугубить проблему резистентности к антибиотикам.

 

Натуральные (природные) средства для защиты от возникновения или лечения уже развитого гайморита

Лучшие продукты и напитки для включение в диету при гайморите

Вода — адекватная гидратация является ключом к помощи вашему организму для избавления от вирусов и бактерий. Попробуйте во время заболевания пить не менее 1,5 – 2 литра жидкости каждый день.

Куриный бульон с овощами — это традиционное средство, которое помогает снизить воспаление в носовой и дыхательной системе организма, вместе с получением нужных белков и микроэлементов при болезни.

Хрен — всем известны его мощные способности очищать носовые проходы. Если вы смешаете хрен с лимоном, то его сила только увеличиться.

Имбирь — делайте имбирный чай и добавляйте мёд к напитку (только не кладите мёд в горячую воду), что позволит ускорить выздоровление.

Чеснок и лук — оба этих растения помогают повысить иммунную функцию организма.

Продукты, богатые витамином С (например, шиповник) – способны стимулировать иммунную систему для ускорения выздоровления. Известно, что витамин С увеличивает активность макрофагов (иммунных клеток) против бактерий.

Продукты питания и напитки, которые стоит избегать при гайморите

Сахар в любом виде — он способствует уменьшению количества белых кровяных клеток, которые помогают бороться с инфекцией.

Пакетированные фруктовые соки — хотя апельсиновый сок содержит некоторое количество витамина C, но даже в этом соке этого витамина гораздо меньше, чем в цельных фруктах или овощах. Более того, практически все пакетированные соки насыщены сахарами.

Молочные продукты — известно, что молоко и другие молочные продукты, способствуют выработке в организме слизи, поэтому стоит избегать их при лечении гайморита.

Мелкомолотая мука и очищенные зерновые — все эти продукты способствуют поступлению в организм в больших количествах легкоусвояемых углеводов (сахаров) и стимулируют повышенную выработку слизи организмом.

Соль – при неадекватном употреблении воды, соль способствует обезвоживанию организма и медленному заживлению воспаленных придаточных пазух носа. Поэтому включение в диету соленых продуктов стоит отменить.

Масло орегано

Известно, что масло орегано содержит два активных вещества – карвакрол и тимол, которые обладают мощными анти-бактериальными и анти-грибковыми свойствами. Врачи-натуропаты рекомендуют применять 500 мг масла орегано 4 раза в день внутрь, также можно добавлять сухой орегано в свои блюда.

Кроме того, вы можете использовать это масло для орошения пазух носа. Для этого добавьте несколько капель масла орегано в большую миску с очень горячей водой, накройте голову полотенцем, чтобы удерживать пар, опустите голову и закройте глаза (на безопасном расстоянии от воды) и вдыхайте ароматный пар в течение нескольких минут. Подобная процедура поможет очистить носовые проходы и провести антибактериальную терапию. Процедура может быть повторена несколько раз в день.(14)

Экстракт семян грейпфрута

Экстракт семян грейпфрута обладает мощными противовирусными свойствами. Именно поэтому это вещество включено во многие спреи для лечения носа и горла при простуде. Основными биологическими веществами в семени грейпфрута, которые, как считается, отвечают за его способности уничтожать инфекционных паразитов – являются полифенолы, например, нарингенин. (15) Врачи-натуропаты рекомендуют использовать назальный спрей с экстрактом семян грейпфрута 4 раза в день.

Витамин С

Этот витамин имеет важное значение для правильной работы иммунной системы, которая защищает наш организм от инфекций, а также помогает организму бороться с инфекциями. Кроме того, как антиоксидант, витамин С также помогает защитить наши клетки от повреждения свободными радикалами. Эти свободные радикалы находятся в больших количествах в том воздухе, которым мы ежедневно дышим, вдыхая городские загрязнения или сигаретный дым. Во время заболевания, лучше всего, если вы станете принимать 1000 мг витамина С.(16)

Лучшим выбором будет и дополнительный прием сухого шиповника, очищенного от косточек и шипов и перемолотого вместе с мёдом. Известно, что шиповник считается самым богатым по содержанию витамина С на единицу веса. Но не используйте шиповник для приготовления отваров и морсов, в этом случае вы не сможете получить витамин С, который пропадет при высокой температуре.

Чеснок

Чеснок является одним из лучших антибиотиков в природе. Недавно прошедшая простуда зачастую приводит к инфекции пазух носа, но чеснок удивительным образом, не только естественно лечит гайморит, но, в первую очередь, помогает предотвратить это заболевание.

В одном научном исследовании люди принимали либо чесночные добавки или плацебо в течение 12 недель в холодное время года (с ноября по февраль). Те, кто использовал чеснок реже болели, а если они заболевали, то выздоравливают быстрее, чем в группе плацебо. Те люди, кто не принимал чеснок (группа плацебо) показывали гораздо большую вероятность заболеть более одного раза в течение 12-недельного периода этого эксперимента. Науке известен активный биологический компонент чеснока – аллицин, который способствует предотвращению вирусной инфекции.(17)

Для общего укрепления здоровья взрослых людей Всемирная организация здравоохранения рекомендует применять в сутки от 2 до 5 граммов (примерно один зубчик) свежего чеснока, или от 0,4 до 1,2 граммов сушеный чесночного порошка, или от 2 до 5 миллиграммов чесночного масла, или от 300 до 1000 мг экстракта чеснока, или другие составы, которые содержат от 2 до 5 мг аллицина.(18)

Эхинацея

Растение эхинацея может помочь вашему организму бороться с вирусами и бактериями. Профессиональные травники часто рекомендуют это растение для естественного лечения инфекций пазух носа. Научные исследования показали, что эхинацея содержит активные вещества, которые проявляют анти-вирусную активность и стимулируют иммунную систему для борьбы с инфекциями. Кроме того эхинацея снижает боль и воспаление, что представляет собой идеальное сочетание эффектов для лечения гайморита.(19) Лучше всего настойку этого растения принимать при первых признаках болезни в объеме до 1000 мг 2-3 раза в день.

ПРОМЫВАНИЕ ПАЗУХ НОСА

 Промывание пазух носа

С помощью специального горшка для промывания носа с физиологическим раствором можно значительно улучшить проблемы гайморита и очистить носовые пути прохода. Этот процесс называется “орошение носоглотки”.

Исследование, недавно опубликованное в Журнале канадской медицинской ассоциации, даже показало, что использование промывания может устранить некоторые симптомы хронического гайморита и поддерживать положительные результаты в течение 6 месяцев. По словам авторов этого исследования из Университета Саутгемптона – “в дополнение к улучшению симптомов воспаления пазух носа, уменьшились головные боли, меньше использовались антибиотики и люди говорили, что они менее вероятно повторно обратятся к врачу, если снова возникнет гайморит».(20)

Другое исследование американских ученых показало, что орошение носа или его промывка солевым раствором (солевым спреем) также способствовало существенному улучшению состояния при хроническом гайморите и давало длительную ремиссию.

Увеличение влажности в носовых пазухах

Будь то увлажнитель воздуха, или спрей для носа, или нахождение в паровой ванной комнате, все эти способы для увеличения количества влаги в воздухе и в носовых проходах действительно могут помочь уменьшить заложенность носа при гайморите.(21)

Если у вас гайморит, то лучше всего, если вы будете спать в помещении, в котором стоит распылитель влаги, или, на крайний случай, есть жидкости, которые испаряются из сосудов или тканей. А паровые ингаляции при гайморите хороши для того, чтобы снизить интенсивность головной боли.

Эфирные масла при гайморите

Для естественного очищения пазух носа будет полезно использовать эвкалиптовое масло или эфирное масло мяты. Эти масла помогают не только освобождать нос от заложенности, но и устранять или подавлять инфекцию. Вы можете применять пищевые эфирные масла для промывки пазух носа вместе с водой, а непищевые масла использовать для диффузного распространения их в воздухе с помощью специальных приборов для того, чтобы вдыхать их.

Чабер

Водный раствор Чабера (Satureja) может быть использован в качестве противовоспалительного и анти-инфекционного агента при лечении гайморита. Вы можете применять Чабер в виде паровых ингаляций или промывок носовых пазух.(22)

Рыбий жир и минерал селен

Согласно исследованию американских отоларингологов совместное применение рыбьего жира и минерала селена способствует уменьшению активности заболевания при хроническом рецидивирующем гайморите. Особенно положительно такая смесь действовала на детей. Кроме этого ученые рекомендовали дополнительно включать в прием препараты с комплексами поливитаминов, что еще больше усиливало эффект. (23)

Бромелайн из ананаса

Применение вещества бромелайна, входящего в состав ананаса и считающегося протеолитическим ферментом, способствовало уменьшению длительности проявления гайморита и более быстрому восстановлению нормального состояния. Вы можете использовать добавки с бромелайном или просто добавлять ананас (свежий, замороженный) в свою диету, но более эффективным может быть применение препарата Вобэнзима, в состав которого входит бромелайн.(24)

Меры предосторожности при лечении гайморита

Если ваше симптомы ухудшаются, или вы не видите улучшения после 14 дней лечения, то вы должны обязательно обратиться к врачу. Запущенный (хронический) гайморит может привести к развитию других заболеваний, таких как бронхит или инфекционным осложнениям, вплоть до менингита или воспаления костей черепа, что повышает риск необходимости хирургического вмешательства.

Если у вас воспаление пазух носа возникло из-за симптомов аллергии (сенной лихорадки), то вам может потребоваться консультация аллерголога, для того, чтобы определить причину этой аллергии.

Всегда проверяйте вместе с вашим врачом, или консультируйтесь у него, прежде чем начинать принимать любые травяные добавки, особенно, если вы беременны, кормите грудью, имеете какие-либо хронические заболевания или в настоящее время принимаете другие лекарства.

---

Источники информации

Информация на этом сайте не была оценена какой либо медицинской организацией. Мы не стремимся диагностировать и лечить любые болезни. Информация на сайте предоставляется только в образовательных целях. Вы должны проконсультироваться с врачом, прежде чем действовать исходя из полученной информации из этого сайта, особенно, если вы беременны, кормящая мать, принимаете лекарства, или имеете любое заболевание.

Оцените эту статью

Среднее 5 Всего голосов (1)

Гайморит — первые признаки, симптомы, методы лечения гайморита, последствия, отзывы

Общие сведения

Синусит – общее обозначение воспалений придаточных пазух. Гайморит – это локализация синусита в верхнечелюстной придаточной пазухе. Фронтит, сфеноидит и этмоидит – соответственно, воспаления лобной и клиновидной пазухи, а также ячеек решетчатой кости.

Гайморит или же синусит – это сильное воспаление придаточных пазух в носу. Чаше всего данное заболевание является осложнением классической кори, насморка, скарлатины, гриппа им других видов инфекционных заболеваний.

Сами пазухи располагаются прямо под глазами в верхнечелюстной кости. Внутри, данная полость устлана слизистой оболочкой с небольшим количеством нервов и сосудов, поэтому диагностируют проблему зачастую на поздних сроках при переходе её в фазу образования разнообразных отложений – гноя, серы, полипов и проч.

По характеру течения болезни, различают острые и хронические гаймориты. По форме – экссудативные (серозные, гнойные и катаральные) и продуктивные (полипозные пристеночно-гиперпластические). Также существует и одонтогенный гайморит.

Причины

Самой частой причиной гайморита считаются бактериальные инфекции, возникающие на воне вирусных заболеваний. Катализатором процесса заболевания являются стафилококки, стрептококки и пневмококки.

Очень часто, синуситу предшествуют ОРЗ разной этимологической природы, болезни зубов, купание в очень грязной и насыщенной бактериями воде, носовые кровотечения. Инфекция в данном случае может проникать через нос прямым контактом, а также посредством транспортировки через кровяные сосуды. В отдельных случаях дополнительными факторами, способствующими возникновению гайморита могут быть аллергические реакции, травмы в районе носа, врожденные или приобретенные искривления носовых перегородок, нарушения развития структуры полости носа, проч.

Симптомы, признаки

Заболевание, к сожалению, плохо диагностируется на ранних стадиях, поэтому основные симптомы гайморита появляются уже тогда, когда болезнь имеет запущенную форму. К основным симптомам, по которым диагностируется болезнь, принято считать:

1. Затруднение носового дыхания и очень длительная заложенность носа. При этом голос больного приобретает гнусавый оттенок. Заложенность часто сопровождается попеременными облегчениями, когда одна ноздря работает, вторая же полностью закупорена.
2. Неприятные ощущения в околоносовой области и носу, а также над глазами и возле переносицы. У вечеру появляются боли, постепенно теряющие локализацию и отдающие в голову.
3. Регулярные слизистые или гнойные выделения из носа.
4. Общее недомогание, слабость и сильная утомляемость с нарушением сна.
5. Повышение температуры до 38-39 градусов (при острых гайморитах) либо субфебрильный синдром на протяжении длительного периода времени (хроническая фаза болезни).
6. Острый неприятный запах изо рта, вызванный перетеканием части гноя из пазух в ротовую полость.
7. Зубная боль.

Обязательно обращайтесь к врачу, если насморк у вас не проходит на протяжении нескольких недель, вы ощущаете периодические боли в районе глаз или же синуситы любой формы были ранее.

Лечение

Лечение гайморита должно проводится под постоянным наблюдением ЛОР врача. Если болезнь перешла в фазу гнойного воспаления, то требуется обязательная диспансеризация.

Консервативное медикаментозное лечение включает в себя применение сосудосуживающих препаратов, а также лекарств, снимающих отёк слизистой и активизирующих процесс выведения содержимого пазух. Кроме этого, назначается индивидуальный курс антибиотиков, антигистаминные и обезболивающие препараты.

В любом случае, наряду с медикаментозным лечением, при четко выраженном на рентгеновском снимке гайморите, ЛОР-врач обязательно сделает прокол и пункцию в носовых пазухах, а по мере необходимости, промоет полости методом перемещения жидкостей – процесс не из приятных, однако он эффективен в случае накопления гноя и внутри полостей и их плохого выделения естественным путём.

В отдельных случаях может потребоваться полноценное хирургическое вмешательство и проведение санации – полной прямой очистки пазухи от инородных тел, полипов, грибковых колоний и объёмных гнойных образований, которые невозможно удалить при помощи промывки физраствором. Если болезнь связана с врожденными нарушениями структуры полости носа или травмами, то врач-специалист проведет необходимые оперативные действия по расширению соустья синуситовых придатков, созданию дренажного канала в полости пазухи и т. д. Объём вышеозначенного оперативного вмешательства зависит от вида и формы поражения органа, ведь гной, полипы, бактериальные колонии могут располагаться не только в верхних пазухах, но также и в клиновидной полости, ячейках решетчатой кости и т. д..

Осложнения и последствия

При отсутствии полноценного лечения, гайморит вызывает очень серьезные осложнения, которые в свою очередь могут значительно ухудшить качество жизни человека и даже привести к летальному исходу.

1. Со стороны зрительных органов – от простых отёков клетчатки как реакции на воспаление соседних органов до тромбоза зрительных вен и гнойно-воспалительных процессах в тканях роговицы.
2. Со стороны слуховых органов – гнойные отиты
3. Со стороны костной системы – остеопериостит.
4. Со стороны кровяной системы – сепсис.
5. Со стороны центральной нервной системы – неврит тройничного нерва и менингит.

Профилактика

Профилактику гайморита необходимо начинать в первую очередь с укрепления иммунной системы. Регулярно делайте спортивные упражнения и сбалансировано питайтесь.

Также старайтесь ограничить влияние аллергенов на свой организм, сведите к минимуму контакты с болеющими простудами и гриппом. Не стоит забывать и о гигиене полости рта: если регулярно чистить зубы и применять антибактериальную жидкость для полоскания рта, то вы сведетё к минимуму возможность возникновения инфекции в полости и её перехода на гайморовы пазухи. Откажитесь от курения, раздражающего слизистые оболочки, и пейте меньше алкоголя.

Видео

Передача Елены Малышевой «Жить здорово!» о лечении гайморита.

Признаки гайморита у взрослых и лечение в домашних условиях

Мы часто с легкомыслием относимся к продолжительному насморку – мол, ничего страшного, банальная простуда, само пройдет. Такое пренебрежение приводит к тому, что многие больные пропускают признаки гайморита у взрослых – серьезного и опасного своими осложнениями заболевания. Давайте разберемся, что такое гайморит и его симптомы, как распознать и вылечить эту болезнь, не допустив осложнений. Вооружитесь знаниями о способах профилактики и будьте здоровы!

Статьи по теме

Причины возникновения гайморита

Воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи называется гайморитом. Это заболевание возникает как результат:

• нарушения нормального дренирования носа из-за врожденных или приобретенных особенностей анатомического строения полостей носа;
• инфицирования болезнетворными вирусами, бактериями;
• аллергического насморка;
• невылеченных заболеваний зубов;
• осложнения в результате неправильного, неполного лечения ринита, ОРВИ, гриппа;
• регулярного переохлаждения организма;
• снижения иммунитета.

Каков механизм возникновения болезни? Инфекция внедряется в гайморовы пазухи через слизистую оболочку носа, через кровь или при заболеваниях корней верхних зубов. Размеры этих пазух намного больше, чем размер ходов, с помощью которых они очищаются через нос. Заболевание вызывает отек протоки и слизь закупоривается в полости. Такой застой – отличная среда для развития и распространения инфекции дальше в ткани тела под слизистой оболочкой, что без надлежащего лечения грозит для больного тяжелыми осложнениями.

Первые симптомы у взрослых

Если нос отказывается правильно, свободно дышать, лучше перестраховаться и проверить, есть ли у вас симптомы гайморита у взрослых. В начале заболевания чувствуется общее недомогание, вялость. Первые признаки гайморита – когда появляются неприятные ощущения наполненности, тяжести в носу, в переносице или над глазами. Эти области становятся болезненными при надавливании, боль простреливает при наклоне головы вниз.

Постепенно болеть начинает вся голова, четкая локализация теряется. Нос заложен, в связи с чем затруднено дыхание, больной гнусавит, говорит в нос. Выделения при насморке – слизистые прозрачные или гнойные, но заболевание иногда проходит и без этого симптома, если отток из пазух затруднен. В острой фазе гайморита у больных наблюдается высокая температура тела – поднимается до 38 градусов и выше.

Разновидности гайморита и их признаки

Классификация данного заболевания разнообразна по причинам возникновения, области поражения, тяжести протекания. Так, различают односторонний воспалительный процесс (локализуется по одной стороне лица), но чаще встречается двухсторонний гайморит. При нем инфицируются одновременно левая и правая придаточная пазуха, а симптомы одинаково выражены по обе стороны лица.

Воспаление гайморовых пазух по причинам возникновения классифицируют на:

• инфекционное – вызванные вирусами, бактериями, грибками;
• аллергическое – хроническое заболевание, отличается периодическим обострением как реакцией на возбудитель;
• атрофическое – вызывает замедление функционирования слизистой оболочки пазух;
• вазомоторное – развивается при нарушении работы сосудодвигателей, протекает хронически;
• экссудативное – гнойная форма заболевания;
• некротическое – в течение заболевания наступает некроз тканей в пазухах.

Какие признаки гайморита по характеру протекания воспаления? Этапы болезни схожи между собой, поэтому зачастую трудно диагностировать конкретную форму. Сегодня медики выделяют острый и хронический гайморит, но в медицинской литературе определены и другие виды этого заболевания. Важно знать отличия признаков гайморита у взрослых при разных формах болезни.

Острый

Признаки гайморита у взрослых на острой стадии ярко выражены. Боль в районе верхнечелюстных пазух становится постоянной, глаза слезятся, появляется светобоязнь. Температура тела поднимается выше 38-39 градусов. Консистенция и цвет выделений из носа последовательно меняется: сначала они прозрачные слизистые – это катаральный гайморит, потом становятся зеленоватыми, что свидетельствует о воспалительной стадии, и при продолжении болезни, когда гайморит стал гнойным, приобретают желтый гнойный оттенок. Стадия острого гайморита продолжается 2-4 недели.

Подострый

Если игнорировать, не лечить первые симптомы заболевания, воспалительный процесс развивается и переходит в подострую форму – переходную между острым и хроническим процессом. Эта стадия длится от 3-4 недель до 12, при этом симптомы гайморита сглажены и похожи на простудные, обострения наблюдаются редко, что очень усложняет правильную диагностику.

Хронический

Говорить о хроническом гайморите стоит, когда заболевание продолжается более 12 недель. В этот период признаки заболевания более сглажены, но периодически обостряются. Головная боль почти не проявляется утром, но к вечеру нарастает и под глазами становятся видны отеки. Появляется неприятный запах из носа и чувство распирания лица. Главным признаком гайморита у взрослых на этой стадии является сухой ночной кашель, вызванный стеканием гнойных масс, выделяемых из пораженной пазухи, по задней стенке носоглотки.

Рецидивирующий

Диагноз «рецидивирующий гайморит» ставят в случае периодического перехода хронической формы в острую больше 4 раз за год. Его отличает либо резко и остро возобновляющиеся обычные симптомы, либо новая симптоматика. Чтобы болезнь не возвращалась вновь и вновь, по окончании процесса лечения делают контрольный снимок гайморовых пазух. Проверяется отсутствие скопления гноя в них. Врачи по опыту и по фото знают, как должен выглядеть «чистый» рентген.

Узнайте подробнее,­как проявляется гайморит.

Как проводится диагностика

Выявив у себя симптомы, которые подходят под признаки при гайморите, для постановки конкретного диагноза обратитесь в специализированное медицинское учреждение. Установление точного диагноза начинается с опроса. Сначала производится поверхностный осмотр, при котором специалист выявляет отеки внутри носа и рефлекторное расширение сосудов.

Для подтверждения диагноза используются аппаратные методы: рентгенография пазух носа или их компьютерная томография, в исключительных случаях – диафаноскопия (исследование с помощью светового луча). Когда методы диагностики не подтверждают полностью диагноз, делают пункцию (прокол) гайморовой пазухи. Пробу слизи берут на лабораторный анализ, выполняя посев на чувствительность к антибиотикам.

Чем лечить гайморит у взрослых

Чтобы в короткие строки победить болезнь и избежать рецидивов, к лечению гайморита подходят комплексно. Воздействуют врачи на причины возникновения заболевания и симптомы. Антибиотики при гайморите у взрослых – главный компонент лечения. Они воздействуют на очаги инфекции, помогают остановить ее распространение. Врач определяет тип возбудителя и в зависимости от этого подбирает препараты. Если не отходит слизь, назначают муколептики как вспомогательные лекарства при гайморите у взрослых. Они помогают разжидить содержимое пазух, улучшить отток.

В медицинских учреждениях для очищения полостей гайморовых пазух делают процедуру «кукушка», которая проводится следующим образом. Пациент лежит на спине, через одну ноздрю ему вливают специальный раствор, а из другой отсасывается накопившаяся слизь. Чтобы не захлебываться, нужно непрерывно повторять «ку-ку-ку», потому такое необычное название медицинской манипуляции. Хорошим народным средством удалить застоявшиеся гнойные выделения в домашних условиях является промывание пазух носа такими растворами:

1. 1/2 чайной ложки кухонной соли добавить в 1 стакан теплой прокипяченной воды.
2. 1 чайную ложку морской соли и 1/2 чайной ложки соды хорошо размешать в стакане теплой воды.

Для лучшей проходимости раствора перед промыванием полости носа рекомендуется применить сосудосуживающие спреи, например, «Тизин», «Нафтизин». Для снятия симптома заложенности используются назальные капли. Общеукрепляющее действие на органы носоглотки оказывает ароматерапия – ингаляции лекарственными травами: мятой, эвкалиптом, шалфеем, лавандой.

В крайних случаях, если не достигнут лечебный эффект, применяется хирургическое вмешательство путем прокола гайморовой пазухи. Его делают для откачки гноя и введения лекарственных препаратов. Процедура проводится под местной анестезией. Иногда до полного выздоровления пациента в места проколов вставляются катетеры для возможности быстрого проведения медицинских манипуляций.

Возможные осложнения и последствия гайморита

Воспаление слизистой оболочки верхнечелюстных пазух – коварное заболевание, опасное своими осложнениями. Если пустить ход заболевания на самотек, гнойные выделения распространятся в окружающие ткани, на проходящие рядом нервы, на зубы, глазницу. В особо тяжелых случаях поражаются оболочки мозга. Хронический гайморит часто является причиной возникновения ангины, ларингита, тонзиллита, остеомиелита верхней челюсти. В острой фазе болезнь вызывает неврит тройничного нерва. При профессиональном лечении воспалительного процесса риск таких последствий небольшой.

Видео: как лечить гайморит в домашних условиях

При своевременном выявлении признаков гайморита у взрослых и назначении компетентным специалистом надлежащих препаратов лечение этого заболевания может проходить в амбулаторных условиях. Узнайте из нашего видео полезные советы врача-отоларинголога относительно правил выявления и диагностики недуга, способов его лечения и профилактики здоровья органов носоглотки:

Лечение ГАЙМОРИТА и НАСМОРКА в домашних условиях. Как можно БЫСТРО избавиться от него без проколов?

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям: