Все о бронхите у подростков, симптомы и лечение

Бронхит чаще всего развивается у детей при запущенных заболеваниях верхних дыхательных путей. Одним из факторов, способствующих распространению инфекции в бронхи других отделов дыхательной системы, являются удалённые миндалины. Симптомы бронхита у ребёнка должны насторожить родителей, поскольку это заболевание может привести к тяжёлым осложнениям.

Чем опасен бронхит?

Бронхит – это воспаление слизистой оболочки бронхов. Он развивается как следствие других заболеваний дыхательных путей – ларингита и трахеита, к которым могут привести простудные заболевания и грипп, другие болезни органов дыхания. Без лечения, бронхит у детей может стать хроническим или вызвать пневмонию.

Пневмония – воспаление лёгочной ткани, у детей она чаще всего бактериальной природы, и развивается как осложнение других заболеваний дыхательных путей, в том числе бронхита. Самый частый случай детской пневмонии – осложнение гриппа, оставленного без лечения или вылеченного правильно.

Другая причина бронхита и пневмонии у детей – легионеллёз, бактериальное заболевание, распространённое в детских коллективах с большой скученностью, постоянно находящихся в помещениях с неправильно организованным проветриванием – детских домах, группах продлённого пребывания в детских садах, реже – в начальных школах. Это нечастое явление, но легионеллёз может в короткие сроки захватить весь коллектив.

Хронический бронхит – следствие вовремя не вылеченного острого. Он сопровождается постоянным выделением небольших количеств мокроты, которые могут загустевать и перекрывать просвет мелких бронхиол. Во время обострения количество мокроты резко возрастает, ребёнка мучает тяжёлый кашель.

Постоянный отёк стенок бронхов, вызванный воспалением, сужает просвет дыхательных путей. Это приводит к одышке на выдохе и задержке воздуха в лёгких. Альвеолы, заполненные «лишним» воздухом, увеличиваются в размерах, площадь газообмена в них уменьшается. Возникает патологическое состояние – эмфизема лёгких, которая в сочетании с хроническим бронхитом носит название хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ).

Заболевание ХОБЛ в детском возрасте развивается быстрее, чем у взрослых, и может привести к отставанию в физическом и умственном развитии ребёнка, болезням дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Вылечить хронический бронхит невозможно, поэтому гораздо эффективнее вовремя лечить острые заболевания дыхательных путей.

Симптомы бронхита у детей

Основной симптом бронхита у детей – это кашель с отделением большого количества мокроты. Характер кашля и мокроты – важные особенности, которые помогут врачу поставить диагноз. Температура тела при бронхите повышается редко, чаще у маленьких детей, но могут присутствовать другие проявления астенического синдрома – головная боль, слабость, утомляемость.

Кашель в первые дни заболевания сухой и надсадный, затем становится влажным с отделением большого количества мокроты. Усиливается в ночное время и ранним утром, приступы кашля по ночам могут разбудить ребёнка. На всём протяжении заболевания в лёгких выслушиваются хрипы.

Мокрота появляется на третий-четвёртый день заболевания, её количество постоянно нарастает. По консистенции она может быть густой и вязкой, или относительно жидкой, в наибольших количествах отделяется по утрам или ночью. Цвет мокроты зависит от природы возбудителя и длительности течения процесса. Как правило, светлая прозрачная мокрота характерна для раннего периода заболевания, зеленоватая густая – для тяжёлого течения и хронического бронхита.

Другие симптомы, которыми сопровождается бронхит у детей – это одышка, чаще на вдохе и выдохе, при тяжёлом и хроническом течении экспираторная (на выдохе) одышка становится более выраженной. Дыхание может стать хриплым, учащенным.

Повышение температуры характерно для маленьких детей, с возрастом оно становится всё менее значительным, у школьников и подростков температура при бронхите редко поднимается выше 38ºС (субфебрильная температура). Другие проявления астенического синдрома – головная боль, слабость, имеют место практически всегда.

Наблюдаются боли в груди, усиливающиеся при кашле, особенно по ночам, хрипы, которые в некоторых случаях слышны без фонендоскопа, одышка возникает при физической нагрузке, в тяжёлых случаях – в покое. Самочувствие ребёнка всегда плохое.

Причины возникновения болезни

Бронхит чаще всего вызван инфекционными причинами – вирусной или бактериальной природы. Инфекция проникает в бронхи из предыдущих отделов дыхательной системы при простудных заболеваниях, фарингитах, ларингитах, трахеитах (нисходящая инфекция). При этом вирусная инфекция может способствовать проникновению бактерий.

Другая причина проникновения инфекции – инородные тела в дыхательных путях. Проглоченные ребёнком мелкие предметы, попавшие в дыхательные пути, никогда не бывают стерильными, а часто могут быть откровенно грязными, кроме того, они наносят механические повреждения (не всегда заметные невооружённым глазом), поэтому они являются источниками инфекции.

Паразитарные инвазии также имеют немаловажное значение. Такие гельминты как альвеококк и эхинококк вызывают поражения лёгких и бронхов. В цикле развития аскариды присутствует лёгочная стадия, когда личинка может попасть в бронхи и вызвать их повреждение и воспалительную реакцию.

Бронхит может иметь и аллергическую природу. Постоянный контакт с пылевыми, аэрозольными и другими раздражителями, содержащимися во вдыхаемом воздухе, приводит к стойкому воспалительному процессу в слизистой оболочке. Эти же причины являются факторами, вызывающими бронхиальную астму, поэтому ей всегда в той или иной мере сопутствуют явления хронического бронхита.

Способствовать развитию и тяжёлому течению бронхита могут врождённые патологии бронхиального дерева – бронхоэктазы, стенозы участков бронхов, патологии хрящевой ткани. Они создают благоприятные условия для развития инфекции, из-за чего уже в раннем возрасте у малыша может развиться хронический бронхит.

Перечисленные факторы могут сочетаться между собой – паразитарные инвазии вызывают сильную аллергическую реакцию, вирусные инфекции облегчают присоединение бактериальных, а врождённые аномалии способствуют развитию воспалительного процесса под влиянием всех перечисленных факторов.

Виды бронхита

Бронхит классифицируется в зависимости от различных признаков, характеризующих заболевание:

• По причинам:
  • Бактериальный;
  • Вирусный;
  • Паразитарный;
  • Аллергический;
• По течению:
  • Острый;
  • Хронический;
  • Рецидивирующий;
• По степени тяжести:
  • Лёгкая форма;
  • Средней тяжести;
  • Тяжёлая;
• По наличию бронхообструктивного синдрома (сужение бронхов):
  • Обструктивный;
  • Необструктивный;
• По характеру воспаления:
  • Катаральный;
  • Гнойный;
  • Некротический;
  • Язвенный;
  • Геморрагический;
  • Фиброзный;
  • Смешанный.

Эта подробная классификация необходима для врачей, чтобы собрать наиболее точные сведения о болезни перед тем, как лечить бронхит у детей. Описание типа воспаления по каждой из указанных классификаций позволяет поставить наиболее точный диагноз, назначить соответствующее лечение.

Лечение бронхита.

Симптомы бронхита у детей проявляются ярко, и лечение заболевания целиком зависит от вызвавших его причин, поэтому в первую очередь проводится диагностика, и только по её результатам назначается лечение. В тяжёлых случаях могут быть назначены антибиотики широкого спектра действия, противовоспалительные и антигистаминные препараты до того, как будут получены результаты анализов. Показания – тяжёлое состояние ребёнка, высокий риск опасных осложнений, особенно бактериальных или аллергических.

Диагноз бронхита ставится по результатам рентгенографического обследования лёгких. Оно выявляет наличие аномалий бронхиального дерева, участков повышенной воздушности (формирующейся эмфиземы), утолщение стенок бронхов, вызванное воспалительным процессом.

В спорных случаях, если результатов рентгенографии недостаточно, применяется метод бронхоскопии. Это эндоскопическая манипуляция, позволяющая проводить диагностические мероприятия, оперативные вмешательства малого объёма (расширение просвета бронхов, извлечение инородного тела).

Бронхоскопия при остром и хроническом бронхите позволяет визуализировать слизистую оболочку, оценить степень сужения бронхов, обнаружить инородное тело, и если оно небольших размеров, извлечь его. Эта манипуляция требует специальной подготовки и проводится в условиях операционной, имеет множество противопоказаний, поэтому у детей применяется только в случае крайней необходимости.

Причины бронхита позволяет установить анализ мокроты. Отделяемое из лёгких собирают в специальную стерильную ёмкость, после чего мокрота изучается под микроскопом и проходит бактериологическое исследование. Такой анализ позволяет установить возбудителя заболевания и характер воспаления в бронхах.

Определить состояние функции внешнего дыхания позволяют дыхательные пробы. Спирометрия необходима для выявления нарушений внешнего дыхания, которые на начальных этапах протекают бессимптомно, но являются признаками тяжёлого течения или хронизации процесса. Своевременное выявление позволяет вовремя принять меры и оценить эффективность лечения.

Общий и биохимический анализы крови указывают на признаки воспаления, аллергическую реакцию, если она имеет место, признаки гипоксии из-за нарушения газообмена в лёгких.

В тех случаях, когда полученных данных недостаточно, применяется самый точный, но сопряжённый с большим количеством сложности анализ – биопсия бронхов. Ткань на исследование берут во время бронхоскопии, затем изучают под микроскопом. Так выявляются признаки хронического бронхита, изменения слизистой, характерный для ХОБЛ, изменения клеточного состава, представляющие онкологическую угрозу.

Лечением бронхита должен заниматься только врач, самолечение категорически недопустимо. Не следует принимать решение о приёме тех или иных препаратов самостоятельно, они могут принести вред вместо ожидаемого лечебного эффекта. Главное условие успешного лечения – не только приём медикаментов, но и соблюдение лечебного режима.

Лечебный режим – это обеспечение наиболее благоприятных условий, в которых приём препаратов и лечебные процедуры имеют максимальную эффективность. При бронхите ребёнок освобождается от посещения школы или детского сада, кружков и секций. Лёгкие формы лечатся амбулаторно, тяжёлые требуют госпитализации.

Режим включает в себя применение ограничение физической нагрузки – появление одышки является сигналом к прекращению активности. Прогулки на улице разрешены только в тёплую погоду, если возникает необходимость идти куда-либо зимой – ребёнку желательно закрывать нос и рот шарфом. Длительность прогулок следует сократить до получаса.

Воздух в комнате ребёнка должен быть влажным и тёплым – можно расставить ёмкости с водой, развесит влажные простыни. Проветривать помещение необходимо дважды или трижды в день, короткими промежутками, когда ребёнок находится в другом помещении. Летом в тёплую погоду можно держать окно открытым постоянно, закрывая на ночь.

Обязательно обильное тёплое питьё – чай, молоко, некрепкий кофе, фруктовые соки. Грудным малышам необходимо часто давать грудь, можно дополнительно поить их водой из бутылочки.

Контакт с любыми веществами, способными вызвать бронхоспазм, нужно исключить. В комнате больного ребёнка необходимо каждый день делать влажную уборку, чтобы не скапливалась пыль, в присутствии ребёнка нельзя распылять аэрозоли, зажигать благовония, курить (в том числе электронные сигареты).

Препараты, назначаемые при бронхите, делятся на три больших категории – препараты для этиотропной (устраняющей причину), патогенетической и симптоматической терапии.

Если заболевание бактериальной природы, обязательно будет назначен антибиотик. При бронхите у детей дозировка препарата зависит от возраста и массы тела ребёнка, режим приёма подбирается таким образом, чтобы поддерживать постоянную терапевтическую концентрацию препарата в крови. Большая часть антибиотиков детям противопоказана, поэтому назначать их должен только врач, родители в большинстве случаев не обладают необходимыми знаниями. Важное уточнение – антибиотики нельзя принимать при вирусной инфекции и аллергии.

Иммуномодулирующие препараты назначаются при вирусных инфекциях. Использование иммуномодуляторов усиливает иммунитет, позволяет организму более эффективно и быстро справиться с болезнью и не допустить присоединения вторичной инфекции. В периоде выздоровления эти препараты наиболее актуальны, поскольку помогают избежать длительного периода иммуносупрессии после болезни.

Антигистаминные препараты, мембраностабилизаторы, другие противоаллергические средства назначают при бронхиальной астме и аллергическом бронхите. Они же могут быть назначены для профилактики аллергического компонента при заболеваниях другой этиологии. Обязательным условием лечения аллергического бронхита является выявление и устранение аллергена, в противном случае эффективность терапии значительно снижается.

Противовоспалительные препараты назначаются в любом случае, независимо от причин болезни. Снижают интенсивность воспалительного процесса, снимают отёк, просвет бронхов становится шире. В основном используются кортикостероиды – противовоспалительные гормоны, нестероидные средства неэффективны.

Муколитики – препараты, снижающие вязкость мокроты. Назначаются в любом случае. Облегчают отхождение мокроты, уменьшают интоксикацию продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов (за счёт механического выведения наружу), снижают одышку.

Симптоматические средства – жаропонижающие, обезболивающие, успокоительные, облегчают самочувствие ребёнка. Очень важны у маленьких детей, поскольку у них заболевание протекает тяжелее.

Самолечение категорически недопустимо. Многие родители пытаются самостоятельно давать антибиотики при бронхите у детей. Названия, дозировку, кратность приёма определяют, ориентируясь на советы родственников и интернет-сайтов. В случае бактериальной инфекции это эффективно, но при небактериальном бронхите – бесполезно, способствует выработке устойчивости к антибиотикам у бактерий. Нарушение правил приёма антибиотиков, неверные дозировки – распространённые ошибки родителей.

Полагаться целиком на народные средства нельзя – без лечения препаратами бронхит имеет все шансы стать хроническим заболеванием. Использование противовоспалительных и муколитических препаратов даёт хороший результат даже в домашних условиях. Нельзя применять противокашлевые препараты даже на ранних стадиях, когда кашель сухой. Угнетение кашлевого рефлекса задерживает мокроту, делает её густой, вязкой, трудно отходящей, создаёт условия размножения бактерий.

Время является важным фактором, длительное течение заболевания – признак его возможной хронизации. Родителям при обнаружении у ребёнка признаков бронхита, нужно немедленно обратиться к врачу.

Полезная статья? Оцени и добавь к себе в закладки!

Материалы: http://zojclub.ru/bolezni/bronxit-u-detej-simptomy-i-lechenie.html

Бронхит у подростков симптомы и лечение

Симптомы бронхита у подростка не отличаются от течения болезни у взрослых. Однако менее ответственное отношение к своему здоровью часто вызывает осложнения и увеличивает вероятность рецидивов. Можно ли быстро и эффективно вылечить бронхит у подростка?

Содержание статьи

Почему возникает бронхит

Бронхитом называется воспаление в определенном участке дыхательных путей – в бронхах. Возникать оно может при:

1. Вирусных или бактериальных инфекциях.
2. Аллергических реакциях.
3. Механическом раздражении.
4. Химическом или токсическом раздражении.

Вирусы, аллергены, пыль и другие провоцирующие воспаление вещества попадают в бронхи одновременно с воздухом при дыхании. Однако воспалительный процесс возникает не всегда. Ключевым моментом является состояние местного и общего иммунитета, который, в большинстве случаев, успевает нейтрализовать микроорганизмы и не дать развиваться инфекции.

Особенностью заболеваний у подростков является именно безответственное отношение к своему здоровью и процессу лечения. Большинство из них неточно выполняет предписания врача в период обострения.

Кроме того, в здоровом состоянии подростки часто ведут образ жизни, который снижает защитные силы организма, например:

1. Употребление алкоголя.
2. Курение.
3. Одежда не по погоде и перохлаждение.

Повышает вероятность рецидивов недолеченный предыдущий бронхит или переход заболевания в хроническую форму. Особенно часто это встречается у подростков из неблагополучных семей. В некоторых случаях сыграть роль может наследственный фактор.

Что будет, если не лечить

Даже если бронхит протекает без температуры и ребенок хорошо себя чувствует, воспалительный процесс нужно лечить.

Подростки не всегда могут вовремя сообщить о дискомфорте в груди или других неприятных симптомах, поэтому родителям следует быть внимательными. Несвоевременное или неправильное лечение может привести к:

1. Переходу в хроническую форму.
2. Деструктивным изменениям слизистой бронхов и ухудшению дыхательной функции.
3. Воспалению легких.
4. Присоединению вторичной инфекции, которая лечится значительно тяжелее.
5. Бронхиальной астме.

Так как причины бронхита могут быть разными, не стоит заниматься самолечением. Только врач может подобрать препарат, который быстро и эффективно поможет выздороветь.

Виды бронхита

По течению различают такие виды воспалительных процессов в бронхах:

1. Острый. Характеризуется быстрым началом и нарастанием симптоматики. Иммунитет, как правило, хорошо справляется с причиной и уже через неделю больной начинает выздоравливать.
2. Хронический. Характеризуется вялым течением и стертыми симптомами. Кашель может не доставлять значительного дискомфорта, но длится несколько недель или даже месяцев. Такая форма требует обязательного лечения, чтобы сохранить функцию бронхов.
3. Обструктивный. Отличается тяжелым течением. Воспаление и отек в бронхах приводят к сужению просвета и затруднению дыхания.

Когда воспаление распространяется на мелкие участки бронхов, возникает бронхиолит. Такое состояние считается достаточно тяжелым — возникает дыхательная недостаточность и увеличивается вероятность осложнений.

Наиболее часто воспаление в бронхах возникает после «простуды». Особенно свойственно это в подростковом возрасте. Механизм заболевания следующий:

1. Вирусы попадают в нос или ротоглотку.
2. Появляются первые симптомы – ринит, боль в горле, которые подросток игнорирует.
3. Инфекция опускается дальше к трахее и бронхам.
4. Появляется воспаление в бронхиальном дереве, отек, избыточное выделение мокроты.
5. При отсутствии лечения присоединяется бактериальная флора.

Лечение

Лечение воспалительного процесса в бронхах направлено на устранение причины и восстановление функции органа. Для этого могут применяться:

1. Лекарственные препараты: антибиотики, иммуностимуляторы, муколитики, отхаркивающие средства.
2. Физиотерапия. Очистить дыхательные пути помогает массаж, компрессы, лечебная гимнастика.
3. Ингаляции. Увлажнение дыхательных путей – один из главных моментов лечения. Добиться этого поможет обильное питье или ингаляции с обычным физиологическим раствором.
4. Народные средства. Лекарственные травы, продукты пчеловодства и другие народные средства очень эффективны в лечении бронхита. Большой популярностью пользуется алоэ, редька, мед, молоко с инжиром, барсучий жир. Все это можно применять в домашних условиях для лечения взрослых и детей.

Профилактика

Подросткам особенно стоит уделять внимание профилактике респираторных заболеваний. Это поможет повысить местный иммунитет и уменьшить количество обострений. Для этого нужно следовать таким рекомендациям:

1. Исключить алкоголь и курение до совершеннолетнего возраста.
2. Полноценно питаться здоровой пищей, богатой витаминами.
3. Обращать внимание на первые симптомы респираторных заболеваний и своевременно их лечить. Лечение затянувшегося бронхита будет проходить намного дольше и сложнее.
4. Вести здоровый образ жизни с ежедневными умеренными физическими нагрузками. Спорт тренирует не только мышцы, но и дыхательную систему.

Во время болезни ребенка родителей интересуют следующие вопросы:

1. Можно ли гулять при бронхите? Если у ребенка нет температуры, то гулять можно. Свежий воздух ускоряет восстановление слизистой и обогащает организм кислородом.
2. Можно ли курить при бронхите? Даже пассивное курение раздражает слизистую бронхов, поэтому во время болезни курить нельзя не только подросткам, но и их родителям.

Причины частых обструктивных бронхитов у детей и подростков лежат в снижении местного иммунитета и ухудшении функционирования органа. Антибиотики помогут быстро снять воспаление, но не наладят работу дыхательной системы. Поэтому детям старше 12 лет следует начинать самостоятельно заботиться о своем здоровье, как это делают взрослые.

Доктор Комаровский поговорит бронхите

Доктор расскажет о методе лечении обструктивного бронхита.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Бронхит у подростка симптомы лечение

Симптомы бронхита

​Автор: Валерия Симонова​ состояния малыша, часто ребенок​

​ стафилококк, моракселла, пневнококк, гемофильная​ ​ виде свечей, сиропов, капель.​ гемофильная палочка так же​ использование таких народных средств​ 1 поколения как Супрастин​ теофиллин (Теопэк, Эуфиллин) не​ от приступов астмы, тем,​ от проникновения инфекции в​ с помощью небулайзера, ингалятора.​ чаще всего он односторонний,​ с горячим лечебным раствором.​ формы с синдромами раздувания​ температуры, особенно периоды дождей​ признаком воспаления бронхов в​ ухудшение состояния, влажный кашель,​

​Симптомы бронхита. Как распознать острый​ плохо спит, отказывается от​ палочка, также бронхи повреждаются​ Детям возрастом больше трех​ могут вызвать развитие данной​

Признаки острого бронхита

​ для разогрева — тепловые​ и Тавегил сегодня используются​ показаны для терапии детей​ что обструкция развивается медленно,​ нижние дыхательные пути.​Для малышей​​ иногда сочетается с конъюнктивитом.​​Постараться заставить малыша больше пить,​ крыльев носа, с участием​ с повышенной влаж­ностью, поэтому​ хронической форме является хронический​ мигренеподобные боли. Подавляющее большинство​ и хронический бронхит?​ еды.​ в результате воздействия хламидий​ лет назначаются таблетированные препараты.​ патологии;​ компрессы с картофелем, солью,​ реже, только для подсушивания​ с обструктивным бронхитом, они​ а при астме ребенок​Прогулки на свежем воздухе в​Для маленьких и грудных детей,​Чаще всего длительность острого бронхита​ чтобы избежать обезвоживания, если​ вспомогательной мускулатуры, втяжением межреберных​ это заболевание возникает обычно​ кашель.​

​ взрослых пациентов не обращает​Бронхит​Любой из этих симптомов должен​ и грибковой инфекции при​

​ Антибиотики применяются не так​ ​Неблагоприятная внешняя среда.​ гречкой.​ при обильной жидкой мокроте.​ обладают более выраженными побочными​ резко начинает задыхаться. Хотя​​ парке, игры на даче,​​ которые не умеют сами​ у детей, лечение которого​ ребенок отказывается от груди​ промежутков грудной клетки, бледность​ осенью или весной.​Кашель при подобном течении заболевания​ внимания на подобные симптомы,​относится к самым распространенным​ насторожить родителей. Специалисты не​ низком уровне иммунной защиты;​

​ часто. Антибактериальная терапия назначается:​ ​Ключевые симптомы бронхита обстуктивного характера,​Физиотерапевтические процедуры в остром​ ​ эффектами, более токсичны, нежели​ первые приступы бронхиальной астмы​ физические упражнения на природе,​ откашливаться, врачи советуют поворачивать​

​ правильное и проводится вовремя,​ или смеси, дать ребенку​ кожных покровов, цианоз.​По форме все бронхиты​ глубокий, глухой, активизируется после​ считая их не тяжелой​ недугам нижнего отдела органов​ рекомендуют самовольно начинать лечение,​Анатомические, они включают в себя​Проявление воспалительных процессов, в результате​ которые наблюдаются у детей:​ периоде противопоказаны, когда обструкция​Если обструкция вызвана аллергией или​ местные ингаляционные формы.​ у детей тоже начинаются​ закаливание, ежедневный прием натуральных​ ребенка почаще с одного​ не должна быть больше​ просто чистую воду.​У ребенка наблюдается сухость во​ у детей подразделяются на:​ ночного сна. Кроме этого,​ простудой. Кашель в случае​

​ дыхания. Заболевание это представляет​ используя для этого аптечные​ рождение изменения в структуре​ исследования крови и мочи;​Тяжелое дыхание. Из-за сужения протоков​ уже купируется, возможно проведение​ вирусом — антибиотики применять​​Могут применяться для уменьшения спазмирования​​ во время ОРВИ. Если​

​ витаминов во фруктах и​ бока на другой. При​ 14 дней, однако у​В стационаре чтобы снять признаки​ рту, отсутствуют слезы при​ Острый, Затяжной и Рецидивирующий.​ в это же время​

​ острой формы заболевания может​​ собой воспалительный процесс, локализующийся​​ или народные средства. Данные​​ органов дыхания, дисфункцию дренажной​​Появление влажных хрипов;​

​ бронхиального дерева затрудняется вентиляция​	​ УВЧ, электрофореза или лазера.​ нельзя, и даже опасно​ бронхов. Это папаверин или​ обструкция будет возникать несколько​ овощах, а не в​ этом мокрота сдвигается вниз,​ грудных детей кашель может​ дыхательной недостаточности, малышу делают​ плаче.​	​По причинам возникновения, зависит от​ обильно выводится из бронхов​ не проходить до двух​​ на стенках бронхов. Вызвать​​ признаки могут быть симптомами​	​ системы бронхов, узкие дыхательные​Сильно выраженная интоксикация;​ легких. Появляется свист в​ ​ (см. антибиотики при простуде​ Дротаверин, Но-шпа. Их прием​ раз в год, это​ таблетках — путь к​	​ раздражая стенки бронхов, это​ сохраняться до месяца, а​ ингаляции с бронходилататорами и​Ребенок меньше ест и пьет,​ возбудителя воспаления и делится​ слизь. Иногда это говорит​
​ недель или даже долее.​	​ заболевание могут: курение, микроорганизмы,​ других, не менее опасных​	​ пути, слабые мышцы;​Затянувшийся период гипертермии.​	​ бронхах при вздохе, отдышка.​Любые натуральные напитки — минеральная​	​ и орви). Назначение антибиотиков​ может осуществляться с помощью​ сигнал к тому, что​

Признаки хронического бронхита

​ здоровью вашего ребенка.​ приводит к рефлекторному ка­шлю.​ также у старших детей​ дают дышать кислородом. Также​​ чем обычно, соответственно и​ на:​​ о наличии осложнения хронического​ Если спустя двадцать один​ недуги органов дыхания, агрессивные​ заболеваний, поэтому для начала​Аллергический фактор, указывает на воспалительный​

​Антибиотиками лечат только обструкцию, вызванную​Температура тела малыша повышается до​ вода с молоком, чай,​ возможно только при доказанном​ ингалятора, перорально в виде​ ребенок находится в группе​У детей раннего возраста, обычно​Отвлекающие средства​​ при атипичном- микоплазменном бронхите.​​ по усмотрению врача подбирается​ мочеиспускание у него более​Вирусный — грипп, аденовирусы, парагрипп​ воспаления бронхов – ​

​ день кашель все еще​ газы и пыль. Заболевание​ нужно обратиться к врачу​ процесс, возникший в результате​ бактериями, в противном случае​ 38,0-39,5 градусов. Появляется сонливость,​ отвар шиповника, следует пить​ инфекционном происхождении бронхита у​ таблеток или внутривенно в​ риска по развитию бронхиальной​ до 3-4 лет острый​

​Для детей постарше банки, горчичники,​ Если вдруг бронхит у​​ антибиотик — Сумамед, Макропен,​​ редкое.​Бактериальный — может быть острым​бронхоэктазов​​ присутствует, речь идет о​​ это совершенно самодостаточное, которое​ и пройти диагностику.​ воздействия аллергенов: запахов, шерсти,​ эти препараты противопоказаны ребенку.​ усталость, ломота в теле.​ ребенку как можно чаще.​ детей.​ стационаре.​ астмы в дальнейшем.​ бронхит может сопровождаться обструктивным​ горячие ножные ванны, они​ ребенка затягивается, следует исключить​ Аугументин, Амоксиклав. Возможно использования​Повышение температуры тела, но в​ и обструктивным (возбудителем является​. Температура тела при подобном​

​ вяло текущем заболевании. Такая​ необходимо лечить специальными методами.​Очень трудно определить картину болезни​ химических веществ и других;​ Чтоб выяснить род заболевания,​Сухой, лающий кашель, с малым​ Диета должна быть гипоаллергенная,​Лечение бронхиальной обструкции антибиотиками не​Чтобы мокрота лучше отходила, применяются​

​Обструктивный бронхит у ребенка может​ синдромом — это острый​ по-прежнему помогают, и если​​ ряд заболеваний:​​ различных лекарственных средств с​ отличие от пневмонии она​ стрептококк, стафилококк, моракселлы, гемофильная​

​ течении заболевания может не​ форма говорит о слабой​

Источник: https://www.tiensmed.ru/news/simptom-bronhit1.html

Бронхит у д

Бронхит у детей: особенности, причины, симптомы, лечение

Home Ваше здоровье

Бронхит чаще всего развивается у детей при запущенных заболеваниях верхних дыхательных путей. Одним из факторов, способствующих распространению инфекции в бронхи других отделов дыхательной системы, являются удалённые миндалины. Симптомы бронхита у ребёнка должны насторожить родителей, поскольку это заболевание может привести к тяжёлым осложнениям.

Содержание статьи:

Чем опасен бронхит?

Бронхит – это воспаление слизистой оболочки бронхов. Он развивается как следствие других заболеваний дыхательных путей – ларингита и трахеита, к которым могут привести простудные заболевания и грипп, другие болезни органов дыхания. Без лечения, бронхит у детей может стать хроническим или вызвать пневмонию.

 

Пневмония – воспаление лёгочной ткани, у детей она чаще всего бактериальной природы, и развивается как осложнение других заболеваний дыхательных путей, в том числе бронхита. Самый частый случай детской пневмонии – осложнение гриппа, оставленного без лечения или вылеченного правильно.

Другая причина бронхита и пневмонии у детей – легионеллёз, бактериальное заболевание, распространённое в детских коллективах с большой скученностью, постоянно находящихся в помещениях с неправильно организованным проветриванием – детских домах, группах продлённого пребывания в детских садах, реже – в начальных школах. Это нечастое явление, но легионеллёз может в короткие сроки захватить весь коллектив.

Хронический бронхит – следствие вовремя не вылеченного острого. Он сопровождается постоянным выделением небольших количеств мокроты, которые могут загустевать и перекрывать просвет мелких бронхиол. Во время обострения количество мокроты резко возрастает, ребёнка мучает тяжёлый кашель.

Постоянный отёк стенок бронхов, вызванный воспалением, сужает просвет дыхательных путей. Это приводит к одышке на выдохе и задержке воздуха в лёгких. Альвеолы, заполненные «лишним» воздухом, увеличиваются в размерах, площадь газообмена в них уменьшается. Возникает патологическое состояние – эмфизема лёгких, которая в сочетании с хроническим бронхитом носит название хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ).

 

Заболевание ХОБЛ в детском возрасте развивается быстрее, чем у взрослых, и может привести к отставанию в физическом и умственном развитии ребёнка, болезням дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Вылечить хронический бронхит невозможно, поэтому гораздо эффективнее вовремя лечить острые заболевания дыхательных путей.

Симптомы бронхита у детей

Основной симптом бронхита у детей – это кашель с отделением большого количества мокроты. Характер кашля и мокроты – важные особенности, которые помогут врачу поставить диагноз. Температура тела при бронхите повышается редко, чаще у маленьких детей, но могут присутствовать другие проявления астенического синдрома – головная боль, слабость, утомляемость.

Кашель в первые дни заболевания сухой и надсадный, затем становится влажным с отделением большого количества мокроты. Усиливается в ночное время и ранним утром, приступы кашля по ночам могут разбудить ребёнка. На всём протяжении заболевания в лёгких выслушиваются хрипы.

Мокрота появляется на третий-четвёртый день заболевания, её количество постоянно нарастает. По консистенции она может быть густой и вязкой, или относительно жидкой, в наибольших количествах отделяется по утрам или ночью. Цвет мокроты зависит от природы возбудителя и длительности течения процесса. Как правило, светлая прозрачная мокрота характерна для раннего периода заболевания, зеленоватая густая – для тяжёлого течения и хронического бронхита.

Другие симптомы, которыми сопровождается бронхит у детей – это одышка, чаще на вдохе и выдохе, при тяжёлом и хроническом течении экспираторная (на выдохе) одышка становится более выраженной. Дыхание может стать хриплым, учащенным.

Повышение температуры характерно для маленьких детей, с возрастом оно становится всё менее значительным, у школьников и подростков температура при бронхите редко поднимается выше 38ºС (субфебрильная температура). Другие проявления астенического синдрома – головная боль, слабость, имеют место практически всегда.

Наблюдаются боли в груди, усиливающиеся при кашле, особенно по ночам, хрипы, которые в некоторых случаях слышны без фонендоскопа, одышка возникает при физической нагрузке, в тяжёлых случаях – в покое. Самочувствие ребёнка всегда плохое.

Причины возникновения болезни

Бронхит чаще всего вызван инфекционными причинами – вирусной или бактериальной природы. Инфекция проникает в бронхи из предыдущих отделов дыхательной системы при простудных заболеваниях, фарингитах, ларингитах, трахеитах (нисходящая инфекция). При этом вирусная инфекция может способствовать проникновению бактерий.

 

Другая причина проникновения инфекции – инородные тела в дыхательных путях. Проглоченные ребёнком мелкие предметы, попавшие в дыхательные пути, никогда не бывают стерильными, а часто могут быть откровенно грязными, кроме того, они наносят механические повреждения (не всегда заметные невооружённым глазом), поэтому они являются источниками инфекции.

Паразитарные инвазии также имеют немаловажное значение. Такие гельминты как альвеококк и эхинококк вызывают поражения лёгких и бронхов. В цикле развития аскариды присутствует лёгочная стадия, когда личинка может попасть в бронхи и вызвать их повреждение и воспалительную реакцию.

Бронхит может иметь и аллергическую природу. Постоянный контакт с пылевыми, аэрозольными и другими раздражителями, содержащимися во вдыхаемом воздухе, приводит к стойкому воспалительному процессу в слизистой оболочке. Эти же причины являются факторами, вызывающими бронхиальную астму, поэтому ей всегда в той или иной мере сопутствуют явления хронического бронхита.

 

Способствовать развитию и тяжёлому течению бронхита могут врождённые патологии бронхиального дерева – бронхоэктазы, стенозы участков бронхов, патологии хрящевой ткани. Они создают благоприятные условия для развития инфекции, из-за чего уже в раннем возрасте у малыша может развиться хронический бронхит.

Перечисленные факторы могут сочетаться между собой – паразитарные инвазии вызывают сильную аллергическую реакцию, вирусные инфекции облегчают присоединение бактериальных, а врождённые аномалии способствуют развитию воспалительного процесса под влиянием всех перечисленных факторов.

Виды бронхита

Бронхит классифицируется в зависимости от различных признаков, характеризующих заболевание:

• По причинам:
  • Бактериальный;
  • Вирусный;
  • Паразитарный;
  • Аллергический;
• По течению:
  • Острый;
  • Хронический;
  • Рецидивирующий;
• По степени тяжести:
  • Лёгкая форма;
  • Средней тяжести;
  • Тяжёлая;
• По наличию бронхообструктивного синдрома (сужение бронхов):
  • Обструктивный;
  • Необструктивный;
• По характеру воспаления:
  • Катаральный;
  • Гнойный;
  • Некротический;
  • Язвенный;
  • Геморрагический;
  • Фиброзный;
  • Смешанный.

Эта подробная классификация необходима для врачей, чтобы собрать наиболее точные сведения о болезни перед тем, как лечить бронхит у детей. Описание типа воспаления по каждой из указанных классификаций позволяет поставить наиболее точный диагноз, назначить соответствующее лечение.

Лечение бронхита.

Симптомы бронхита у детей проявляются ярко, и лечение заболевания целиком зависит от вызвавших его причин, поэтому в первую очередь проводится диагностика, и только по её результатам назначается лечение. В тяжёлых случаях могут быть назначены антибиотики широкого спектра действия, противовоспалительные и антигистаминные препараты до того, как будут получены результаты анализов. Показания – тяжёлое состояние ребёнка, высокий риск опасных осложнений, особенно бактериальных или аллергических.

Диагноз бронхита ставится по результатам рентгенографического обследования лёгких. Оно выявляет наличие аномалий бронхиального дерева, участков повышенной воздушности (формирующейся эмфиземы), утолщение стенок бронхов, вызванное воспалительным процессом.

 

В спорных случаях, если результатов рентгенографии недостаточно, применяется метод бронхоскопии. Это эндоскопическая манипуляция, позволяющая проводить диагностические мероприятия, оперативные вмешательства малого объёма (расширение просвета бронхов, извлечение инородного тела).

Бронхоскопия при остром и хроническом бронхите позволяет визуализировать слизистую оболочку, оценить степень сужения бронхов, обнаружить инородное тело, и если оно небольших размеров, извлечь его. Эта манипуляция требует специальной подготовки и проводится в условиях операционной, имеет множество противопоказаний, поэтому у детей применяется только в случае крайней необходимости.

Причины бронхита позволяет установить анализ мокроты. Отделяемое из лёгких собирают в специальную стерильную ёмкость, после чего мокрота изучается под микроскопом и проходит бактериологическое исследование. Такой анализ позволяет установить возбудителя заболевания и характер воспаления в бронхах.

 

Определить состояние функции внешнего дыхания позволяют дыхательные пробы. Спирометрия необходима для выявления нарушений внешнего дыхания, которые на начальных этапах протекают бессимптомно, но являются признаками тяжёлого течения или хронизации процесса. Своевременное выявление позволяет вовремя принять меры и оценить эффективность лечения.

Общий и биохимический анализы крови указывают на признаки воспаления, аллергическую реакцию, если она имеет место, признаки гипоксии из-за нарушения газообмена в лёгких.

В тех случаях, когда полученных данных недостаточно, применяется самый точный, но сопряжённый с большим количеством сложности анализ – биопсия бронхов. Ткань на исследование берут во время бронхоскопии, затем изучают под микроскопом. Так выявляются признаки хронического бронхита, изменения слизистой, характерный для ХОБЛ, изменения клеточного состава, представляющие онкологическую угрозу.

Лечением бронхита должен заниматься только врач, самолечение категорически недопустимо. Не следует принимать решение о приёме тех или иных препаратов самостоятельно, они могут принести вред вместо ожидаемого лечебного эффекта. Главное условие успешного лечения – не только приём медикаментов, но и соблюдение лечебного режима.

 

Лечебный режим – это обеспечение наиболее благоприятных условий, в которых приём препаратов и лечебные процедуры имеют максимальную эффективность. При бронхите ребёнок освобождается от посещения школы или детского сада, кружков и секций. Лёгкие формы лечатся амбулаторно, тяжёлые требуют госпитализации.

Режим включает в себя применение ограничение физической нагрузки – появление одышки является сигналом к прекращению активности. Прогулки на улице разрешены только в тёплую погоду, если возникает необходимость идти куда-либо зимой – ребёнку желательно закрывать нос и рот шарфом. Длительность прогулок следует сократить до получаса.

Воздух в комнате ребёнка должен быть влажным и тёплым – можно расставить ёмкости с водой, развесит влажные простыни. Проветривать помещение необходимо дважды или трижды в день, короткими промежутками, когда ребёнок находится в другом помещении. Летом в тёплую погоду можно держать окно открытым постоянно, закрывая на ночь.

           Обязательно обильное тёплое питьё – чай, молоко, некрепкий кофе, фруктовые соки. Грудным малышам необходимо часто давать грудь, можно дополнительно поить их водой из бутылочки.

 

Контакт с любыми веществами, способными вызвать бронхоспазм, нужно исключить. В комнате больного ребёнка необходимо каждый день делать влажную уборку, чтобы не скапливалась пыль, в присутствии ребёнка нельзя распылять аэрозоли, зажигать благовония, курить (в том числе электронные сигареты).

Препараты, назначаемые при бронхите, делятся на три больших категории – препараты для этиотропной (устраняющей причину), патогенетической и симптоматической терапии.

Если заболевание бактериальной природы, обязательно будет назначен антибиотик. При бронхите у детей дозировка препарата зависит от возраста и массы тела ребёнка, режим приёма подбирается таким образом, чтобы поддерживать постоянную терапевтическую концентрацию препарата в крови. Большая часть антибиотиков детям противопоказана, поэтому назначать их должен только врач, родители в большинстве случаев не обладают необходимыми знаниями. Важное уточнение – антибиотики нельзя принимать при вирусной инфекции и аллергии.

Иммуномодулирующие препараты назначаются при вирусных инфекциях. Использование иммуномодуляторов усиливает иммунитет, позволяет организму более эффективно и быстро справиться с болезнью и не допустить присоединения вторичной инфекции. В периоде выздоровления эти препараты наиболее актуальны, поскольку помогают избежать длительного периода иммуносупрессии после болезни.

 

Антигистаминные препараты, мембраностабилизаторы, другие противоаллергические средства назначают при бронхиальной астме и аллергическом бронхите. Они же могут быть назначены для профилактики аллергического компонента при заболеваниях другой этиологии. Обязательным условием лечения аллергического бронхита является выявление и устранение аллергена, в противном случае эффективность терапии значительно снижается.

Противовоспалительные препараты назначаются в любом случае, независимо от причин болезни. Снижают интенсивность воспалительного процесса, снимают отёк, просвет бронхов становится шире. В основном используются кортикостероиды – противовоспалительные гормоны, нестероидные средства неэффективны.

Муколитики – препараты, снижающие вязкость мокроты. Назначаются в любом случае. Облегчают отхождение мокроты, уменьшают интоксикацию продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов (за счёт механического выведения наружу), снижают одышку.

Симптоматические средства – жаропонижающие, обезболивающие, успокоительные, облегчают самочувствие ребёнка. Очень важны у маленьких детей, поскольку у них заболевание протекает тяжелее.

Самолечение категорически недопустимо. Многие родители пытаются самостоятельно давать антибиотики при бронхите у детей. Названия, дозировку, кратность приёма определяют, ориентируясь на советы родственников и интернет-сайтов. В случае бактериальной инфекции это эффективно, но при небактериальном бронхите – бесполезно, способствует выработке устойчивости к антибиотикам у бактерий. Нарушение правил приёма антибиотиков, неверные дозировки – распространённые ошибки родителей.

Полагаться целиком на народные средства нельзя – без лечения препаратами бронхит имеет все шансы стать хроническим заболеванием. Использование противовоспалительных и муколитических препаратов даёт хороший результат даже в домашних условиях. Нельзя применять противокашлевые препараты даже на ранних стадиях, когда кашель сухой. Угнетение кашлевого рефлекса задерживает мокроту, делает её густой, вязкой, трудно отходящей, создаёт условия размножения бактерий.

 

Время является важным фактором, длительное течение заболевания – признак его возможной хронизации. Родителям при обнаружении у ребёнка признаков бронхита, нужно немедленно обратиться к врачу.

Полезная статья? Оцени и добавь к себе в закладки!

Свежие записи

Рубрики