Атеросклероз верхних конечностей: симптомы, лечение сосудов

Как вовремя распознать атеросклероз верхних конечностей? Симптомы этого заболевания могут проявляться разнообразно, с одинаковой частотой у пациентов обоих полов в возрасте после тридцати лет. У мужчин больше факторов риска, которые связаны с образом жизни, профессиональной деятельностью. Женщины имеют достаточно высокий процент этого заболевания в силу особого влияния гормональных перепадов на все системы организма.

Содержание статьи:

Что такое атеросклероз сосудов верхних конечностей

Изолированное атеросклеротическое поражение сосудов верхних конечностей встречается в исключительных случаях.  Какие-то отделы подвержены больше, чем остальные, это уже определяется генетическими особенностями организма. По МКБ принято отдельно выделять поражение сосудов нижних конечностей.

Патогенез заключается в образовании первичной атеросклеротической бляшки на внутренней поверхности артерии. Затем вокруг патологического утолщения создается соединительнотканный нарост, которые еще больше закупоривает просвет сосуда. Форменные элементы крови, в частности, тромбоциты постепенно оседают на наросте. Так, с течением времени вырастает атеросклеротическая бляшка. Причем, они образуются в большом количестве по всей поверхности сосудистой стенки.

Размер наростов постепенно приближается к критическому, то есть грозит закрыть просвет кровоснабжающей магистрали, оставить ткани без питания. Такое развитие заболевания может привести к диагнозу облитерирующий атеросклероз.

Это означает, что пораженный сосуд больше не способен пропускать кровь в том количестве, которое необходимо для обеспечения полноценной жизнедеятельности. Локализация закупоренной магистрали обуславливает картину болезни.

Помимо признаков нарушения кровоснабжения возникают симптомы затруднения нервной проводимости, общая утомляемость, развивается системное кислородное голодание тканей организма.

Причины развития атеросклеротических изменений

Причины появления бляшек на внутренней сосудистой стенке разнообразны. Они встречаются в различных сочетаниях.

Патологическую роль пускового механизма для развития атеросклероза могут сыграть:

• ожирение;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• сахарный диабет;
• курение;
• алкоголизм;
• нарушения липидного обмена;
• образ жизни;
• стрессовые ситуации в сочетании с вышеперечисленными факторами;
• генетические аномалии.

Поступление в организм с пищей избыточного количества жиров, углеводов приводит к накоплению жировой ткани не только в привычных депо, но и на стенках артерий. Это и становится этиологическим фактором развития атеросклероза, который осложняет течение болезней главной мышцы тела.

Сердце, которое работает с затруднениями, повышенное артериальное давление в сочетании с гиперхолестеринемией (излишним содержанием липидов в крови) делают сосудистую стенку неэластичной. Она прорастает соединительной тканью, может стать причиной снижения скорости, полноты кровотока.

Сахарный диабет – тяжелое заболевание, которое поражает сосуды всего организма. Особенно страдают нижние конечности и органы зрения.

Это значительно усугубляет клинические проявления ухудшения кровоснабжения ног. Симптомы атеросклероза верхних конечностей не такие тяжелые, но активно снижают качество жизни пациента.

Курение, алкоголизм, образ жизни, который не содержит достаточной рациональной физической нагрузки, сбалансированного питания рано или поздно становятся причинами появления патологии сосудов, сердца, развития атеросклеротических изменений кровяных магистралей.

Признаки заболевания

Развитие клинических признаков болезни происходит постепенно. Установить по ним степень пораженности сосудов можно с достаточно большой относительностью. Необходимо провести объективное обследование с использованием инструментальных методов современной диагностической медицины.

Условно принято различать несколько стадий болезни, которые характеризуются совокупностью клинических и патологоанатомических изменений:

• Первая стадия клинически компенсирована. Манифестных проявлений не наблюдается, за исключением некоторой зябкости рук на холоде, повышенной чувствительностью к низким температурам. На уровне тканей изменения ограничиваются появлением небольшого нароста на сосудистой стенке, который практически не выдается в просвет сосуда.
• Вторая стадия субкомпенсирована клинически. Это проявляется повышенной реакцией на  холод, перепад температур, снижением чувствительности пальцев кистей рук, при этом быстро утомляются   верхние конечности при выполнении физической работы. Сосудистая стенка утолщена, на бляшке образовался вал тромбоцитов, просвет сужен.
• Третья степень развития патологических изменений характеризуется значительным ухудшением способности к выполнению простых движений верхними конечностями, кожа кистей рук, предплечий истончается, цвет кожных покровов приобретает синюшный оттенок. Боли, парестезии, онемение, досаждают пациенту в покое, во время ночного отдыха, что приводит к повышенной нервной возбудимости, снижению жизненного тонуса. На этой стадии просвет сосуда закрыт почти полностью, только небольшое количество крови способно преодолеть препятствие. Диаметр отверстия ничтожно мал, что приводит к затруднению кровоснабжения. Иннервация нарушается, что стимулирует развитие неврологической симптоматики.
• Четвертая стадия болезни характеризуется тяжелейшим клиническим проявлениями, возможно развитие гангренозных изменений тканей, их отмирание. Синюшность кожи ярко выражена, на ощупь конечности холодные, чувствительность снижена максимально, трудоспособность утрачена почти полностью, вероятно развитие трофических язв. Артерии, пораженные атеросклерозом, на этой стадии не имеют свободного просвета для тока крови, что и приводит к появлению. Некротических очагов и потере чувствительности.

Скорость перехода одной стадии в следующую зависит от многих причин, которые влияют на состояние здоровья пациента: генетическая предрасположенность, образ жизни, питания, наличие вредных привычек, физической нагрузки.

Методы лечения атеросклероза рук

Эту болезнь гораздо легче предупредить, нежели потом проходить лечение ее последствий. Для этого необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• заниматься спортом;
• питаться сбалансированно;
• отказаться от употребления алкогольных напитков и курения сигарет;
• укреплять иммунную систему;
• бороться со стрессом;
• повышать устойчивость нервной системы к воздействию раздражающих факторов;
• рационально распределять время в течение трудового дня;
• быть мотивированным на снижение лишнего веса.

Эти достаточно простые средства помогут предупредить появление первых признаков болезни, максимально снизить риск развития тяжелых последствий. Если начать придерживаться этих рекомендаций как можно раньше, то риск образования атеросклеротических бляшек на стенках сосудов организма сводится к минимальным уровням.

Если болезнь не удалось предупредить, то лечение атеросклероза сосудов верхних конечностей необходимо проводить только под наблюдением врача, тщательно выполняя все назначения.

 Консервативный путь

Это медикаментозная терапия при помощи статинов – соединения, которые снижают уровень липидов и холестерина крови, сердечно-сосудистых средства, ферментов, витаминов, анальгетиков при болевом синдроме.

Обязательным компонентом являются антиагреганты, тромболтитики – это препараты, которые снижают вязкость крови, улучшая ее реологические свойства.

Хирургическое вмешательство

К этому виду лечения прибегают в том случае, если консервативные методы не дают значительного эффекта или операция необходима по жизненно важным показаниям. Существует несколько видов оперативных вмешательств, которые могут облегчить состояние пациента или спасти конечность.

Выбор того или иного типа радикальной помощи зависит от степени поражения, локализации атеросклеротического узла, индивидуальных, возрастных особенностей больного.

Чаще всего применяют:

• симпатэктомию – снимает спазм артерии, улучшает нервную проводимость;
• ангиопластику – восстанавливают проходимость сосудов на пораженном участке;
• шунтирование, анастомоз – создание искусственного пути прохождения крови;
• эндартеректомия – вскрытие крупной артерии, удаление патологического нароста с сохранением кровоснабжения.

Хирургическое вмешательство на верхних конечностях – это крайняя мера, чаще всего прибегают к терапевтической помощи.

Народная медицина

Существуют приемы народного лечения: отвары трав, растений, которые усиливают обмен, снижая одновременно уровень холестерина, содержат витамины и биологически активные вещества, улучшающие кровоток в пораженной конечности, во всем кровяном русле организма.

Хороший, стойкий эффект оказывают приготовленные на основе конского каштана настои, мази. Активно препятствует патологическим отложениям трава сабельника. Его необходимо собирать только осенью, именно в это время его состав содержит максимальное количество антихолестериновых соединений.

Используя рецепты народного лечения, профилактике, оптимизируя свой образ жизни, руководствуясь указаниями врачей можно избежать серьезных последствий, которыми грозит атеросклероз сосудов верхних конечностей.

Атеросклероз сосудов верхних конечностей: симптомы и лечение

Медики для удобства разбили атеросклероз на части: так они акцентируют внимание на наиболее пораженных отрезках сосудистого русла. В международной классификации болезней значится атеросклероз аорты, артерий сердца, головного мозга, кишечника, ног. О них очень много написано, а такому заболеванию, как атеросклероз сосудов верхних конечностей, уделяется очень мало внимания.

Что такое атеросклероз верхних конечностей

В действительности атеросклеротическое поражение развивается одновременно во всех артериях, содержащих в своих слоях эластические волокна. Просто в разных отрезках кровяного русла изменения имеют разную степень выраженности, по чем и классифицируют заболевание. И в этой классификации атеросклероз артерий верхних конечностей занимает определенное место, хотя он в изолированном виде распространен не так широко.

Если бы можно было изнутри понаблюдать за изменениями сосудистой стенки, то удалось бы проследить

чередование стадий процесса.

1. Стадия липидных пятен и полос практически не вызывает нарушений кровоснабжения тканей верхних конечностей, так как не изменяет диаметр артериального просвета. Это начальный этап атеросклероза, при котором в сосудистой стенке накапливаются жиры (в первую очередь «плохой» холестерин), белки и их комплексы.
2. В стадии фиброзной бляшки происходит прорастание жиробелковых отложений соединительной тканью, а затем и мелкими сосудиками. Бляшка уже выступает в просвет и частично его сужает. Фиброзные образования чаще всего появляются в местах завихрения кровотока, т. е. в начальных отделах артерий, идущих от более крупных.
3. Следующая стадия – атероматоз – вызвана распадом накопившихся и разросшихся в сосудистой стенке структур. Бляшка углубляется, вплоть до наружной оболочки артерии, пропитывается иммунными клетками крови, становится рыхлой. Но ее верхний, покровный слой еще цел.
4. Под действием интенсивного кровотока, усиливающегося еще и в результате сужения просвета сосуда, происходит разрушение бляшки с образованием язвы. Изъязвление – это следующая, осложненная, стадия атеросклероза. При этом к разрушенной поверхности внутренней оболочки артерии активно прилипают тромботические массы, серьезно уменьшая диаметр ее просвета.
5. Самая грозная стадия – кальциноз. При ней в пораженный участок откладывается известь, придавая сосуду костяную консистенцию. Артерии верхних конечностей уже перестают адекватно реагировать на изменение артериального давления, они становятся ломкими, их просвет резко сужается. Такой атеросклероз называют облитерирующим.

К сосудам верхней конечности, содержащим в стенке эластические волокна, относятся подмышечная и плечевая. Их ветви питают не только мягкие ткани руки, но и кости, структуры плечевого и локтевого сустава, мелких суставов пальцев кистей. Поэтому изменения, связанные с недостаточным кровотоком, касаются и этих анатомических образований.

Атеросклероз считают заболеванием пожилого возраста, но его начальные стадии наблюдаются и у новорожденных. Правда в дальнейшем липидные пятна и полосы у детей рассасываются. У взрослых сроки развития патологии сугубо индивидуальны и зависят от многих факторов.

Читайте также: Как убрать холестериновые бляшки в сосудах?

Симптомы и причины развития патологии

1. Начальная стадия атеросклеротического заболевания верхних конечностей изредка вызывает субъективные ощущения. Они проявляются зябкостью пальцев рук в прохладную или сырую погоду, так как ткани кистей являются самыми отдаленными от крупных сосудов.
2. В результате незначительного сужения артериального просвета фиброзной бляшкой уже появляются первые «звоночки»: руки склонны к усталости, быстро немеют в неудобном положении, в них ощущается тяжесть, чего раньше не замечалось.
3. Атеросклероз сосудов в стадии атероматоза проявляется уже конкретной симптоматикой кислородного голодания тканей верхних конечностей. Это – появляющиеся даже в покое онемение, снижение температуры и потеря чувствительности кожи, периодические судороги.
4. Осложненный процесс характеризуется яркой клинической картиной. Перечисленные симптомы учащаются и усугубляются, развиваются признаки нарушения питания тканей кисти и предплечья – выпадение волос, пигментация, сухость, истончение и шелушение кожи, утолщение и помутнение ногтей, могут возникнуть трудно заживающие трофические язвы.

Грозным осложнением патологии является омертвение (гангрена) мягких тканей верхней конечности из-за прекращения в них кровотока. Оно сопровождается резкой болью и часто заканчивается заражением крови.

Читайте также: Все о УЗИ-диагностике вен и артерий нижних конечностей

Отложение посторонних веществ в сосудистой стенке вызвано не столько повышенным содержанием «плохого» холестерина в плазме крови, сколько нарушением соотношения всех его соединений. А факторами риска выступают стресс, нерациональное питание, вредные пристрастия. Проявляются атеросклерозом и некоторые болезни: врожденные нарушения обмена липидов, гипертония, сахарный диабет.

Существует несколько способов диагностики заболевания, дополняющих друг друга. Сначала медики проводят диагностические функциональные пробы, определяя на пульс лучевой артерии после несложных физических упражнений для верхних конечностей. Но эти пробы не позволяют точно определить место стеноза. Поэтому используют более объективные методы: рентгенологическое контрастирование и ультразвуковое исследование сосудов рук, компьютерную томографию, ядерно-магнитный резонанс.

Читайте также: Атеросклероз нижних конечностей — полное описание заболевания и методов лечения

Методы лечения и профилактики

Терапия атеросклеротического поражения включает применение средств общего действия, народных методов, местного воздействия на мягкие ткани. Назначаются препараты:

• снижающие уровень «плохого» холестерина;
• разжижающие кровь;
• витамины;
• анальгетики (при необходимости).

Но лечение будет бесполезным, если человек не поменяет свою жизнь: не сбалансирует питание, не оградиться от стрессов, не откажется от вредных привычек и не повысит двигательную активность. Т. е. не сделает все то, что входит в понятие профилактики атеросклероза.

Читайте также: Факторы риска развития атеросклероза [инфографика]

В запущенных случаях при развитии необратимых изменений в тканях верхней конечности врачи вынуждены будут прибегнуть к хирургическому вмешательству – от удаления симпатических ганглиев, тонизирующих сосудистую стенку, до ампутации. И чтобы катастрофы не произошло, нужно здорово питаться и здорово жить.

Атеросклероз верхних конечностей: лечение, симптомы, препараты

Возникает атеросклероз верхних конечностей в результате закупорки липидными бляшками основных артерий и нарушения кровотока в них. При этом пациент предъявляет жалобы на боль, жжение, а на поздних этапах появление значительных трофических патологий, вплоть до отеков и некроза. Диагностика заболевания заключается в выполнении ангиографии, а лечение может быть медикаментозным или оперативным, что зависит от степени изменения кровотока.

Атеросклеротические бляшки возникают преимущественно у людей преклонного возраста, чаще у женщин.

Этиология и патогенез

Спровоцировать атеросклероз сосудов рук может воздействие на организм человека таких факторов:

• гиподинамия;
• нарушение обмена веществ;
• избыток холестерина в продуктах питания;
• частые стрессы;
• отсутствие полноценного сна;
• сахарный диабет;
• ожирение верхней половины тела;
• гипертоническая болезнь;
• курение;
• наследственная предрасположенность;
• преклонный возраст.

Злоупотребление вредной пищей нарушает обменный процесс, что провоцирует отложения холестерина на стенках сосудов.

В результате избыточного потребления человеком вредных жиров, нарушения их нормального обмена и выведения из организма холестерин накапливается на внутренней стенке сосуда. Чаще всего это происходит в области микротравмы. Со временем происходит увеличение размеров сформированной атеросклеротической бляшки, а на ее поверхности могут образовываться сгустки крови. Значительные размеры атеросклеротического образования нарушают нормальный ток крови по артериям верхних конечностей.

Вернуться к оглавлению

Основные симптомы

Атеросклероз рук вызывает развитие у пациента таких клинических признаков:

• синюшность кончиков пальцев;
• судороги;
• различия в температуре кожи на нескольких участках руки;
• холодные кисти рук;
• слабость и тяжесть в верхних конечностях;
• трофические изменения;
• болезненность и тяжесть при движении в плечевом суставе;
• отеки;
• язвы и очаги некроза.

Симптоматика атеросклероза рук зависит от стадии развития болезни. Вначале заболевание протекает полностью бессимптомно, что связано с компенсацией патологических изменений. Однако, у пациента может незначительно снижаться тактильная чувствительность и возникает дискомфорт при длительном контакте с холодной водой. На стадии относительной декомпенсации усиление симптомов происходит при физической нагрузке, а также появляется онемение и зябкость рук. Следующий этап проявляется в значительной недостаточности кровообращения и боль в конечностях присутствует даже в состоянии покоя. Возможна также потеря функциональных способностей рук. Язвенно-некротическая стадия характеризуется выраженными трофическими расстройствами на руках. Кожа становится синюшной, появляются длительно незаживающие язвы. Мягкие ткани отечные, а в тяжелых случаях возникает область некроза.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

Начальным этапом диагностирования является внешний осмотр, после чего проводится ангиография.

Заподозрить наличие атеросклероза сосудов верхних конечностей можно по жалобам больного и после проведения внешнего осмотра. Для подтверждения диагноза выполняется ангиография, во время которой в кровеносное русло вводится контрастное вещество. Доплеровское исследование позволяет выявить локализацию атеросклеротических бляшек и мест сужения артериального русла. Обнаружить повышение уровня холестерина и липопротеидов низкой плотности, а также дисбаланс жиров в крови можно при помощи липидограммы. Сдают общий анализ крови и мочи, проводится проба Эдсона либо тест на определение состояния лучевой артерии.

Вернуться к оглавлению

Особенности лечения

Терапия при атеросклерозе верхних или нижних конечностей зависит от стадии развития патологического процесса. На начальных этапах, когда ишемия тканей и нарушение кровотока незначительно, лечение включает применение медикаментозных средств в сочетании с правильным образом жизни и диетическим питанием, ограничивающим употребление продуктов с повышенным количеством холестерина. При стенозе магистральных сосудов рук применяются методы оперативного воздействия, такие как ангиопластика, шунтирование и эндартерэктомия. В сочетании с основной терапией можно применять нетрадиционные методы лечения.

Вернуться к оглавлению

Используемые препараты

Для нормализации уровня холестерина в крови и соотношения основных фракций липопротеидов используются статины и фибраты, такие как «Ловастатин», «Безафибрат» и «Симвастатин». Также необходима никотиновая кислота и ее производные. Секвестранты желчных кислот уменьшают всасывание липидов в кишечнике, поэтому также используются в комплексном лечении атеросклероза. Для нормализации кровотока и уменьшения ишемии применяют сосудорасширяющие средства.

Вернуться к оглавлению

Оперативное лечение

Если болезнь прогрессирует применяется оперативное вмешательство, одним из видов которого есть шунтирование.

Хирургические методы устранения атеросклеротических бляшек включают несколько методик, выбор одной из которых определяется распространенностью атеросклероза. При значительном распространении процесса выполняется шунтирование или создание искусственного кровотока. Ангиопластика проводится в случае значительного стеноза артерии. Симпатэктомия показана при локализации бляшки в суставе верхней конечности, при этом в ходе операции удаляется симпатический узел, что значительно расширяет артерии.

После проведения операции необходимо употреблять препараты для нормализации уровня холестерина в крови.

Вернуться к оглавлению

Народные методы

Лечение атеросклероза или устранение основных его симптомов возможно за счет использования нетрадиционных способов воздействия, таких как:

• Настойка чеснока на спирту. Ее употребляют по 1 чайной ложке каждый день на протяжении месяца.
• Отвар мелиссы и мяты. Пьют по стакану на протяжении недели.
• Настой календулы. Принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Предотвратить атеросклероз сосудов верхних конечностей можно, если вести здоровый образ жизни и избегать употребления жирной, жареной и острой пищи. Также рекомендуется достаточный двигательный режим и отказ от пагубных привычек. Опасными являются стрессы и отсутствие полноценного сна или отдыха.

симптомы и лечение — журнал «Рутвет»

1. Симптомы атеросклероза сосудов верхних конечностей
2. Лечение атеросклероза верхних конечностей

Основная сложность атеросклероза заключается в том, что изменения в организме происходят постепенно. На ранних стадиях атеросклероза верхних конечностей симптомы практически не проявляются. Внешние признаки атеросклеротических изменений в руках проявляются тогда, когда уже требуется врачебное вмешательство. Именно поэтому важно проводить периодические профилактические осмотры организма на предмет наличия атеросклеротических бляшек в сосудах организма. Это тем более важно делать в возрасте после 40-45 лет.

Своевременное выявление болезни и правильно лечение позволит избежать очень серьезных проблем, связанных с прогрессированием болезни.

Симптомы атеросклероза сосудов верхних конечностей

Основные симптомы заболевания атеросклероз проявляется в виде атеросклеротических изменений в верхних конечностях проявляется тогда, когда сосуды уже подверглись воздействию жировых бляшек. С появлением первых симптомов необходимо сразу же идти к врачу, потому что прогрессировать болезнь будет довольно быстро, а болевые ощущения от ее развития только усиливаться.

Правильно выявленные симптомы атеросклероза верхних конечностей и лечение, своевременно назначенное врачом, позволят через некоторое время снова почувствовать легкость и силу в руках.

Обычно атеросклероз рук проявляется через:

• судороги, возникающие без причины даже в спокойном состоянии;
• болевые ощущения в виде острого жжения и зуда;
• периодические онемения рук, особенно в ночное время;
• сильная утомляемость рук даже после небольшого физического труда;
• перепад температуры кожного покрова рук на разных участках;
• постоянно низкая температура рук;
• выпадение волосяного покрова конечностей и проблемы с ногтями;
• беспричинная тяжесть в руках.

Если после проявления первоначальных симптомов ничего не предпринимать, то дальше будет ухудшение состояния в виде уменьшения чувствительности пульса сердца на запястье руки. При этом пульс может вообще исчезать на непродолжительное время. Дополнительно усиливается проявления вышеуказанных первоначальных признаков. Похожие проявления имеет атеросклероз шейного отдела.

Для лучшего понимания симптомов и лечения атеросклероза сосудов верхних конечностей можно выделить следующие стадии развития болезни:

1. Компенсационная стадия. Появляются первые «намеки» на происходящие атеросклеротические процессы в виде увеличения чувствительности рук к холоду.
2. Относительная стадия. Руки начинают периодически онемевать, повышается склонность к усталости конечностей. Появляется зябкость в руках.
3. Стадия снижения кровообращения. На данном этапе начинаются патологические трансформации в сосудах верхних конечностей. Симптомы проявляются ярче и чаще, причем даже в состоянии абсолютного покоя. Теряется чувствительность пальцев и рук, онемение охватывает все большие части конечностей.
4. Патологическая стадия. Фактически это стадия запущенной болезни, на которой могут проявиться необратимые последствия. На руках появляются язвы и трещины, которые доставляют сильные болевые ощущения. Кожа теряет естественный цвет и появляется посинение. Дальше будут появляться омертвевшие участки тканей и может начаться гангрена.

Смотрите видео об УЗИ артерий верхних конечностей.

На последней стадии развития болезни практически гарантирован летальный исход.

Поэтому очень важным элементом борьбы с атеросклерозом у мужчин и женщин является его профилактика. В случае же проявления первоначальной симптоматики необходимо сразу же провести диагностику. Это позволит назначить правильное и, главное, своевременно лечение.

Читайте о том, как часто можно сдавать кровь.
А также о куперозе на лице и методах его лечения.

Лечение атеросклероза верхних конечностей

Способы лечения атеросклероза верхних конечностей зависит от стадии выявления болезни. На первоначальной ступени развития болезни достаточно будет профилактических мер и приема назначенных врачом медикаментов. Принимаемые препараты позволят наладить нормальное кровообращение в сосудах верхних конечностей. Также важно снять болезненные симптомы проявления болезни. Это также осуществляется с помощью медикаментозного лечения. При этом пациенту необходимо понимать, что атеросклероз – это не тот случай, когда можно заниматься самолечением.

Если момент медикаментозного решения проблемы был упущен, то придется применять меры активного медицинского хирургического вмешательства. В современной медицине используются следующие методы лечения атеросклеротических патологий верхних конечностей:

1. Симпатэктомия. Операция заключается в резекции (удалении) узла, генерирующего болевые ощущения пациента и препятствующего нормальному кровообращению.
2. Шунтирование сосудов. Операция заключается в создании своего рода «запасного» пути для крови в обход закупоренного сосуда. Такое вмешательство требуется в случаях, когда патологии сосудов необратимы. Шунтирование – это крайняя мера. Обычно врачи стараются обходиться менее категоричными методами.
3. Удаление стенки пораженного сосуда. Такая операция называется «эндартерэктомия». Происходит проникновение в сосуд и удаление либо непосредственно атеросклеротической бляшки, либо слоя сосуда вместе с наростом. Проведение такой операции возможно не на всех сосудах.
4. Баллонная ангиопластика. Такая процедура проводится при сложном закупоривании артерий и сосудов для обеспечения притока крови. На сосуде делается надрез, через который вставляется специальный катетер с небольшим баллончиком. Вся операция проводится под визуальным контролем врача-хирурга посредством рентгеновского аппарата. После обнаружения закупоривания происходит надувание баллончика в месте сужения сосуда. Это позволяет немного расширить стенки сосуда и наладить кровообращение.

Решение о применении того или иного способа лечения принимает только лечащий врач. Для этого нужно пройти процесс диагностики, заключающийся не только в лабораторном анализе крови и мочи пациента, но и в осмотре профильным врачом с помощью применением специализированных методик и тестов.

Делитесь своим опытом лечения атеросклероза верхних конечностей в комментариях. А также смотрите видео об артериях верхних конечностей.

симптомы и лечение заболевания сосудов рук

Атеросклероз представляет собой системную патологию сосудистого русла. При данной патологии происходит патологическое скопление холестерина и атерогенных липидов на эндотелии сосудов.

Атеросклероз сосудов верхних конечностей характеризуется поражением артерий рук, появлением окклюзии и стеноза просвета. Данный патологический процесс ведет к дисфункции кровоснабжения тканей, что в дальнейшем является причиной ишемии и некроза.

Наиболее важно вовремя провести весь комплекс диагностического обследования для выявления локации облитерирующего процесса.

В первую очередь для этого требуется проведение:

• рентгеновского исследования артериальных сосудов с контрастом;
• ультразвукового обследования периферических артерий;
• магнитно-резонансной и компьютерная диагностики.

Правильная и своевременная диагностика является самым главным условием для успешного лечения. Лечение болезни основывается на снижении болевых ощущений, улучшении качества жизни пациента. Используются консервативные и хирургические методы лечения. В случае неправильной диагностики и терапии, пациент нередко рискует даже потерять конечность.

Атеросклероз артерий верхних конечностей

Атеросклеротический процесс верхних конечностей характеризуется хроническим дистрофическим процессом, в дистальных отделах периферических сосудов, обуславливающим тяжелую окклюзию просвета артерии.

Недуг обуславливает не только хроническую гипоксию, но и тяжелую ишемию тканевого комплекса нижних и верхних конечностей.

Подобная нозология одинаково распространена среди лиц обоих полов.

Чаще страдают люди более старшего возраста.

Выделяют два типа болезни: центральный тип, при котором происходит поражение аорты и периферический тип, при котором в процесс вовлекаются все остальные артериальные сосуды организма.

Несмотря на то, что принято делить атеросклеротический процесс на две патогенетические формы, обычно, данный процесс является системным.

Наиболее часто факторами развития облитерирующего атеросклероза выступают следующие причины:

1. Нарушение баланса атерогенных и антиатерогенных фракций липидов в сыворотке крови.
2. Повышение уровня общего холестерина.
3. Повышение концентрации атерогенных фракций липидов.
4. Понижение концентрации антиатерогенных фракций.
5. Нарушение рациона.
6. Вредные привычки.
7. Дефекты эндотелия.

Помимо этого на развитие заболевания оказывает влияние наследственная предрасположенность.

Патогенез атеросклероза артерий рук

Мишенью данной патологии является внутренняя стенка артериального сосуда (интима или эндотелий).

Недуг всегда является следствием глобальных нарушений и перестроек в организме.

Патогенетические выделяют 5 периодов развития атеросклероза:

• латентный период, для которого характерно появления дефекта интимы артериального сосуда;
• атероматоз, сопровождается накоплением атерогенных масс на участке сосудистой стенки;
• липосклеротический период, характеризующийся отложением холестерина;
• непосредственно фаза атеросклероза, в которую происходит прорастание атерогенной массы соединительной тканью;
• атерокальциноз, стадия характеризуется отложением солей кальция на поверхности сформировавшейся бляшки.

В большинстве случаев, бляшка изъязвляется и происходит осаждение на ее поверхность тромботических масс.

Данный процесс является для организма абсолютно нормальным, так как любое кровотечение останавливается с помощью тромбоцитов.

Бляшка увеличивается в размерах. Первый симптом заболевания появляется лишь при обтурации просвета более чем на 50%.

Экзогенные и эндогенные факторы повышенного риска для атеросклероза сосудов конечностей:

1. Курение.
2. Чрезмерное употребление спиртных напитках, вне зависимости от содержания алкоголя. Наименее вредным является сухое красное вино высокого качества.
3. Постоянное экзогенное поступление холестерина с пищей.
4. Наследственно обусловленные факторы.
5. Климакс и нарушения гормонального фона у женщин.
6. Низкая стрессоустойчивость.

Обычно атеросклеротический процесс в сосудах не является изолированным синдромом. В ряде случаев, атеросклероз сосудов рук развивается на определенном фоне.

Фоновой патологией для атеросклероза рук являются:

• синдром артериальной гипертензии;
• синдром метаболического дисбаланса;
• сахарный диабет;
• нарушения обмена веществ;
• изменения индекса массы тела в сторону повышения веса и ожирения;
• сниженная функция щитовидной железы;
• хронические инфекционные болезни;

Помимо этого фоновой патологией могут являться аутоиммунные процессы.

Симптомы атеросклероза рук

Так как данный процесс является хроническим, субъективная и объективная симптоматика появляется лишь на запущенных стадиях патологии.

Достаточно часто, пациент впервые узнает о своем заболевании, лишь уже при случившейся ишемии или тромбоэмболии. Заболеванием носит проградиентный характер, что означает его неуклонное прогрессирование.

На первый план выносят следующие наиболее характерные симптомы:

• боль по ходу сосудов;
• бледность тканей рук;
• разность давления на разных конечностях;
• слабость в кистях и предплечьях;
• судороги без объективной причины;
• высокая утомляемость даже при выполнение нетяжелой работы;
• выпадение волос на руках;
• деструкция ногтевых пластин;
• повышение чувствительности рук к изменениям температуры;
• парестезии;
• постоянный холод в руках.

Для постановки диагноза, достаточно лишь иметь хотя бы три из перечисленных жалоб. Все признаки обусловлены в определенной степени ишемией и поражением ткани конечности.

Для развивающейся ишемии характерно наличие следующих проявлений:

1. Изменение окраски кожи рук. В начале заболевания наблюдается изменения кожи пальцев рук, они обретают бледную, а в дальнейшем синюшную окраску.
2. Развивается атрофия подкожной прослойки жировой ткани. В данном случае это не является положительной динамикой.
3. Выпадение волос и полное прекращение их роста.
4. Повышение ороговения.
5. Патологическое утолщение ногтевых пластин.

Еще одним из проявлений является изъязвление на коже рук.

Лечение облитерирующего атеросклероза конечностей

Лечить сосудистый атеросклероз артерий верхних конечностей – задача сложная и требующая большого количества времени и усилий.

При выборе методов терапии определяются со степенью окклюзии сосуда и ишемии. В случае если сосуд абсолютно не в состоянии пропускать кровь, прибегают к хирургическим методам лечения. Пациенты вправе отказываться от операции, но всегда должны помнить, что в любой момент рука может оказаться больше недееспособной.

На ранних стадиях применяется медикаментозная терапия, физиотерапия, народные методы лечения (лишь в комбинации с основным назначением).

Основное средство для остановки прогресса процесса является модификация образа жизни и ответственный подход к проведению лечения.

Помимо этого для получения положительных результатов терапии следует провести:

• налаживание гипотензивной терапии;
• устранение скачков глюкозы с помощью гипогликемических препаратов и инсулина при наличии диабета;
• полный отказ от вредных привычек;
• вторичную профилактику осложнений.

Хирургическая помощь оказывается пациенту, когда согласно МКБ-10 наступила полная облитерация сосуда. Наиболее популярным является оперативное вмешательство через закрытый сосудистый доступ.

В ходе операции происходит реканализация сосуда и налаживается кровоток. Для этого используются специальные сосудистые протезы, шунты и стенты

Подобный диагноз представляют собой глобальную проблему в развитых странах. В связи с этим большое внимание уделяется первичной профилактики заболевания.

В первую очередь, при появлении даже незначительных симптомов, следует обязательно показаться специалисту. Врач-терапевт проведет весь комплекс исследований и сможет подтвердить или исключить диагноз. Верхний плечевой пояс является особо функционально необходимым для пациента. Даже незначительное нарушение функции ведет к ухудшению качества жизни и, даже, к получению инвалидности.

Всемирная организация здравоохранения, в первую очередь рекомендует всем без исключения:

• соблюдать здоровый образ жизни;
• придерживаться рациональной диеты при атеросклерозе;
• не допускать увеличение веса;
• следить за режимом работы и отдыха;
• не забывать о регулярном приеме Омега-жирных кислот.

Помимо этого рекомендуется после сорока лет ежедневно в малой концентрации принимать ацетилсалициловую кислоту.

симптомы и лечение заболевания сосудов рук

Медики для удобства разбили атеросклероз на части: так они акцентируют внимание на наиболее пораженных отрезках сосудистого русла. В международной классификации болезней значится атеросклероз аорты, артерий сердца, головного мозга, кишечника, ног. О них очень много написано, а такому заболеванию, как атеросклероз сосудов верхних конечностей, уделяется очень мало внимания.

Что такое атеросклероз верхних конечностей

В действительности атеросклеротическое поражение развивается одновременно во всех артериях, содержащих в своих слоях эластические волокна. Просто в разных отрезках кровяного русла изменения имеют разную степень выраженности, по чем и классифицируют заболевание. И в этой классификации атеросклероз артерий верхних конечностей занимает определенное место, хотя он в изолированном виде распространен не так широко.

Если бы можно было изнутри понаблюдать за изменениями сосудистой стенки, то удалось бы проследить чередование стадий процесса.

1. Стадия липидных пятен и полос практически не вызывает нарушений кровоснабжения тканей верхних конечностей, так как не изменяет диаметр артериального просвета. Это начальный этап атеросклероза, при котором в сосудистой стенке накапливаются жиры (в первую очередь «плохой» холестерин), белки и их комплексы.
2. В стадии фиброзной бляшки происходит прорастание жиробелковых отложений соединительной тканью, а затем и мелкими сосудиками. Бляшка уже выступает в просвет и частично его сужает. Фиброзные образования чаще всего появляются в местах завихрения кровотока, т. е. в начальных отделах артерий, идущих от более крупных.
3. Следующая стадия – атероматоз – вызвана распадом накопившихся и разросшихся в сосудистой стенке структур. Бляшка углубляется, вплоть до наружной оболочки артерии, пропитывается иммунными клетками крови, становится рыхлой. Но ее верхний, покровный слой еще цел.
4. Под действием интенсивного кровотока, усиливающегося еще и в результате сужения просвета сосуда, происходит разрушение бляшки с образованием язвы. Изъязвление – это следующая, осложненная, стадия атеросклероза. При этом к разрушенной поверхности внутренней оболочки артерии активно прилипают тромботические массы, серьезно уменьшая диаметр ее просвета.
5. Самая грозная стадия – кальциноз. При ней в пораженный участок откладывается известь, придавая сосуду костяную консистенцию. Артерии верхних конечностей уже перестают адекватно реагировать на изменение артериального давления, они становятся ломкими, их просвет резко сужается. Такой атеросклероз называют облитерирующим.

К сосудам верхней конечности, содержащим в стенке эластические волокна, относятся подмышечная и плечевая. Их ветви питают не только мягкие ткани руки, но и кости, структуры плечевого и локтевого сустава, мелких суставов пальцев кистей. Поэтому изменения, связанные с недостаточным кровотоком, касаются и этих анатомических образований.

Атеросклероз считают заболеванием пожилого возраста, но его начальные стадии наблюдаются и у новорожденных. Правда в дальнейшем липидные пятна и полосы у детей рассасываются. У взрослых сроки развития патологии сугубо индивидуальны и зависят от многих факторов.

Симптомы и причины развития патологии

1. Начальная стадия атеросклеротического заболевания верхних конечностей изредка вызывает субъективные ощущения. Они проявляются зябкостью пальцев рук в прохладную или сырую погоду, так как ткани кистей являются самыми отдаленными от крупных сосудов.
2. В результате незначительного сужения артериального просвета фиброзной бляшкой уже появляются первые «звоночки»: руки склонны к усталости, быстро немеют в неудобном положении, в них ощущается тяжесть, чего раньше не замечалось.
3. Атеросклероз сосудов в стадии атероматоза проявляется уже конкретной симптоматикой кислородного голодания тканей верхних конечностей. Это – появляющиеся даже в покое онемение, снижение температуры и потеря чувствительности кожи, периодические судороги.
4. Осложненный процесс характеризуется яркой клинической картиной. Перечисленные симптомы учащаются и усугубляются, развиваются признаки нарушения питания тканей кисти и предплечья – выпадение волос, пигментация, сухость, истончение и шелушение кожи, утолщение и помутнение ногтей, могут возникнуть трудно заживающие трофические язвы.

Грозным осложнением патологии является омертвение (гангрена) мягких тканей верхней конечности из-за прекращения в них кровотока. Оно сопровождается резкой болью и часто заканчивается заражением крови.

Отложение посторонних веществ в сосудистой стенке вызвано не столько повышенным содержанием «плохого» холестерина в плазме крови, сколько нарушением соотношения всех его соединений. А факторами риска выступают стресс, нерациональное питание, вредные пристрастия. Проявляются атеросклерозом и некоторые болезни: врожденные нарушения обмена липидов, гипертония, сахарный диабет.

Существует несколько способов диагностики заболевания, дополняющих друг друга. Сначала медики проводят диагностические функциональные пробы, определяя на пульс лучевой артерии после несложных физических упражнений для верхних конечностей. Но эти пробы не позволяют точно определить место стеноза. Поэтому используют более объективные методы: рентгенологическое контрастирование и ультразвуковое исследование сосудов рук, компьютерную томографию, ядерно-магнитный резонанс.

Методы лечения и профилактики

Терапия атеросклеротического поражения включает применение средств общего действия, народных методов, местного воздействия на мягкие ткани. Назначаются препараты:

• снижающие уровень «плохого» холестерина;
• разжижающие кровь;
• витамины;
• анальгетики (при необходимости).

Но лечение будет бесполезным, если человек не поменяет свою жизнь: не сбалансирует питание, не оградиться от стрессов, не откажется от вредных привычек и не повысит двигательную активность. Т. е. не сделает все то, что входит в понятие профилактики атеросклероза.

В запущенных случаях при развитии необратимых изменений в тканях верхней конечности врачи вынуждены будут прибегнуть к хирургическому вмешательству – от удаления симпатических ганглиев, тонизирующих сосудистую стенку, до ампутации. И чтобы катастрофы не произошло, нужно здорово питаться и здорово жить.

Что такое атеросклероз сосудов верхних конечностей

Без должного лечения такое состояние будет постепенно ухудшаться, пока не приведёт к плачевным последствиям, которые в большинстве своём являются необратимыми.

Атеросклероз сосудов – проблема, при которой состояние пациента ухудшается постепенно. На начальных стадиях заболевания человек не испытывает каких-либо беспокоящих симптомов.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
• Здоровья Вам и Вашим близким!

В это время атеросклероз можно выявить только при помощи специального обследования. Тем не менее, со временем интенсивность и частота появления признаков болезни растёт, а состояние здоровья и общего самочувствия больного ухудшается.

Чаще всего пациенты при атеросклерозе сосудов верхних конечностей жалуются на:

• судороги в руках, особенно в состоянии покоя;
• болезненные ощущения, жжение, зуд, онемение в верхних конечностях, вызывающие бессонницу;
• повышенная утомляемость рук при физической нагрузке;
• слишком сильную бледность в руках;
• разница в температуре кожи на разных участках руки;
• тяжесть в верхних конечностях без видимой причины;
• постоянно холодные руки;
• утолщение ногтей и снижение количества волос на верхних конечностях.

Со временем ко всем вышеперечисленным признакам добавляются ослабление пульса на запястье или его полное пропадание на время. Все симптомы становятся более выраженными и практически не проходят. Это вызвано критическим сужением артерий и других сосудов, что провоцирует ухудшение кровотока и кислородное голодание тканей на руках.

Выделяется несколько стадий атеросклероза сосудов верхних конечностей:

• При этом ткани кистей рук уже испытывают кислородное голодание, особенно при физической нагрузке, требующей работы пальцев.
• Лишь время от времени человек испытывает зябкость в руках, онемение, повышенную утомляемость верхних конечностей.
• Помимо этих признаков могут проявляться симптомы вертебробазилярной недостаточности.

• Она характеризуется уже очень серьёзными патологическими изменениями сосудов.
• Симптомы заболевания тревожат больного даже в состоянии покоя.
• Это такие неприятные ощущения, как боль, холод, онемение не только кисти руки, но и в предплечье.
• Человек теряет возможность делать мелкие движения пальцами, теряет их чувствительность.

• Пальцы рук и кисти теряют свой нормальный цвет, и место бледности занимает синюшность кожных покровов.
• Появляются трещины на коже, вызывающие невыносимую боль.
• Руки начинают отекать, становятся постоянно влажными и перестают нормально функционировать.
• Могут возникнуть очаги некроза тканей, а также гангрена пальцев.

Описание атеросклероза коронарных сосудов ищите в этой статье.

Диагностика

Обычно подозрение на атеросклероз сосудов верхних конечностей возникает после беседы с пациентом и при визуальном его осмотре во время профилактического визита или обращения за помощью в поликлинику.

Огромное значение при этом имеет детальная информация о факторах, провоцирующих ухудшение состояния больного, которые он сообщает врачу.

После личной беседы и осмотра обычно назначается ряд исследований и тестов, призванных выяснить природу заболевания и степень его сложности:

• слабость при сжатии кисти руки, а также мышц предплечья;
• болевые ощущения и онемение при надавливании большим пальцем руки в зоне плечевого сплетения;
• болевые ощущения при ощупывании подключичной ямки, трапециевидной и парацервикальных мышц;
• снижение чувствительности кожи от предплечья и ниже до пальцев руки.

Также врачом проводится ряд тестов. Один из них заключается в том, что больного просят поднять руки под прямым углом к телу. Пациента просят развести их в стороны и вращать в течение 3 минут.

При наличии проблем с сосудами больной не сможет выполнить поставленной задачи. Он испытает боль и тяжесть гораздо раньше отведённого срока. Также в это время наблюдается временное усиление симптомов.

Помимо этого, врачом производится визуальный осмотр пальцев рук. Если они бледные, ногти нехарактерного для их нормального состояния цвета, то это уже говорит о наличии атеросклероза сосудов верхних конечностей.

Также проводится проба Эдсона, при которой из-за болезни снижается пульс на запястье при запрокидывании головы и наклоне её вбок во время глубокого вдоха.

Ещё одним важным показателем при диагностировании заболевания является тест на определение состояния лучевой артерии. При этом она пережимается пальцем, а человека просят в течение 2-3 минут сжимать и разжимать кулак.

Если кровоток в сосудах рук не нарушен, то после теста рука быстро восстановит свой нормальный цвет. В противном случае диагностируют атеросклероз сосудов рук.

Ещё один метод обнаружения заболевания – рентгеновское исследование. При этом снимок делается не только руки, но также шеи и рёбер для выявления аномалий в их строении.

Помимо этого метода используется и рентгено-контрастная ангиография. Проводится она как в обычном положении пациента так и во время диагностических проб, призванных создать определённую нагрузку на сосуды верхних конечностей.

Постоянные осмотры у врача, помогут вовремя диагностировать атеросклероз и остановить или замедлить его прогрессирование

Лечение атеросклероза сосудов верхних конечностей

На начальных стадиях заболевания не требуется особого лечения. Пациенту придется придерживаться нескольких рекомендаций специалистов:

• Сбалансированное питание. При этом следует отказаться от жирной, острой, жареной пищи, продуктов с большим содержанием консервантов и «вредного холестерина».
• Умеренные физические нагрузки. При этом хорошо заниматься такими видами спорта, которые не требуют резких движений.
• Отказ от вредных привычек.
• Слежение за артериальным давлением, состояние верхних конечностей.
• Слежение за весом.

Атеросклероз сосудов верхних конечностей на более тяжёлых стадиях заболевания лечится по-разному. При повышенном давлении назначаются препараты для его нормализации.

Также используется симптоматическая блокада, которая в обезболивании болезненного участка верхних конечностей. По возможности устраняется причина, вызвавшая заболевание.

Применяются лекарственные препараты, призванные снять симптомы заболевания, а также улучшающие кровоснабжение кистей рук и предплечий.

Самостоятельное лечение в этом случае не рекомендуется, так как оно может вызвать ухудшение состояния больного и прогрессирование заболевания.

Результаты хирургического вмешательства

Очень часто при лечении атеросклероза сосудов рук не обойтись без хирургического вмешательства. Оно может преследовать разные цели, призванные улучшить кровоток пальцев рук, всей кисти и предплечья.

Вот несколько видов операций, которые проводятся при атеросклерозе рук:

• В её ходе удаляется симпатический узел, проводящий нервные импульсы, вызывающие болезненные ощущения в руках пациента.
• При этом снимается артериальный спазм и улучшается кровоснабжение тканей кисти и предплечья.

• Проводится при серьёзных закупорках сосудов рук. В её ходе производится небольшой надрез на артерии, через который вводится катетер. На его конце располагается баллончик.
• Операция проходит под рентгеновским контролем, для предотвращения травмирования сосуда.
• Балончик подводится к месту сильного сужения артерии и надувается до нужного размера. При этом стенки сосуда расширяются.
• В ходе этой операции в некоторых случаях в месте сужения устанавливается поддерживающий каркас из специальной проволоки.

• Это вскрытие артерии в определённом месте и удаление атеросклеротичного нароста на её стенке.
• Но использовать такой способ можно не на любом сосуде.
• В процессе диагностики заболевания решается вопрос о целесообразности применения такого метода.

Хирургическое вмешательство производится только в случае серьёзных патологий сосудов. До тех пор, пока кровоснабжение рук более или менее нормальное, врачи стараются решить проблему консервативными методами.

После диагностики 3 и 4 стадии заболевания принимаются срочные меры по устранению закупорки. При этом специалист после тщательного обследования и изучения истории болезни пациента выбирает наиболее щадящий и удобный метод хирургического вмешательства.

Можно ли проводить лечение атеросклероза голоданием, читайте в этой статье.

Чем опасен атеросклероз сетчатки глаза — ответ вот тут.

Показатели выживаемости в этом случае также очень высоки. В течение 5 лет по статистике более 60 % перенесших операцию на сосудах верхних конечностей ведут нормальный образ жизни.

Не стоит ждать, пока симптомы атеросклероза сосудов верхних конечностей станут сильно выраженными. Уже при первых проявлениях заболевания нужно обратиться к специалисту. Профилактические меры нужно начинать проводить уже после 40-летнего возраста.

Атеросклероз сосудов верхних конечностей симптомы

Кто подвержен этому заболеванию более всего?

Облитерирующий атеросклероз – болезнь, возникающая при утолщении стенок артериальных сосудов из-за отложений липидов и холестерина, которые формируют атеросклеротические бляшки, вызывающие постепенное сужение просвета артерии и приводящие к ее полному перекрытию.

Атеросклеротическое поражение артерий в каждом отдельном случае проявляется в виде сужения (стеноза) или полного перекрытия (окклюзии) на конкретном участке артерии, что препятствует нормальному приливу крови к тканям. В результате ткани не получают питательных веществ и кислорода, необходимых для их нормального функционирования.

Вначале развивается состояние под названием ишемия. Оно сигнализирует о том, что ткани страдают от недостатка питания, и если это состояние не устранить, произойдет отмирание ткани (некроз или гангрена ног).

Особенностью атеросклероза является то, что эта болезнь способна поразить одновременно сосуды нескольких бассейнов. При поражении сосудов конечностей возникает гангрена, поражение сосудов головного мозга приводит к инсульту, поражение сосудов сердца чревато инфарктом.

Атеросклеротические изменения сосудов нижних конечностей и аорты присутствуют у большинства людей средней возрастной группы, однако, на первом этапе, болезнь никак себя не проявляет. Симптомами, свидетельствующими об артериальной недостаточности, являются болезненные ощущения в ногах при ходьбе. Постепенно интенсивность симптомов увеличивается и приводит к необратимым изменениям в виде гангрены ноги. Среди мужчин заболевание встречается в 8 раз чаще, чем среди женщин.

Дополнительные факторы риска, приводящие к более раннему и тяжелому течению болезни: сахарный диабет, курение, чрезмерное увлечение жирной пищей.

Для атеросклероза сосудов характерно постоянное прогрессирование, ведущее к гангрене нижней конечности, что влечет за собой хирургическую ампутацию ноги, необходимую для спасения жизни больного. Предотвратить развитие гангрены может только своевременное лечение и вовремя предпринятые меры по нормализации кровотока.

Признаки заболевания

Основной симптом, характерный для закупорки артерий ног, это так называемая «перемежающаяся хромота» — боль в мышцах ног, появляющаяся при ходьбе и проходящая после небольшого отдыха. Чаще всего эти ощущения пациенты описывают словами «сковывает», «сжимает», «деревянеет». В большинстве случаев боль чувствуется в икроножных мышцах, но иногда, при закупорке крупных сосудов (подвздошных артерий, брюшного отдела аорты), может ощущаться в ягодичной области и мышцах бедер. Характерным является усиление боли при беге, быстрой ходьбе, подъеме по лестнице.

Для следующей стадии характерно появление болей в покое, которые ощущаются особенно сильно при горизонтальном положении ног. Если больной опускает ноги вниз, то наступает временное облегчение. Подобная зависимость болевых ощущений от положения ног часто приводит к тому, что пациенты пытаются спать сидя, но вскоре сон полностью нарушается из-за сильных болей. На кожном покрове голени, стопы и пальцев возникают некрозы и почернения из-за омертвения тканей, появляется отек стопы и незаживающие, часто инфицирующиеся раны – трофические язвы. На заключительном этапе развивается гангрена ноги, и спасти жизнь пациента может только оперативное лечение — ампутация конечности.

Доплер сосудов руки (верхней конечности)

Доплер (Дуплексное сканирование) сосудов верхней конечности позволяет выявить заболевания артерий и вен руки.

Доплер верхних конечностей назначается, а иногда и проводится сосудистым хирургом. Доплер проводится при следующих симптомах и заболеваниях:

Болезни артерий

• Зябкость, повышенная чувствительность рук к холоду
• Чувство онемения в руках
• Потеря мышечной силы в руках
• Синдром Рейно

Болезни вен

• Отеки на руках
• Боли в предплечье и плечах

Заболевания сосудов верхних конечностей — симптомы — диагностика

Когда кровоток в артериях, идущих от грудной клетки к верхним конечностям нарушен вследствие их сужения или закупорки, возникают состояния, называемые болезнями сосудов верхних конечностей.

Болезни сосудов верхних конечностей – это относительно редкая форма заболеваний артерий. Обычно они возникают постепенно и прогрессируют в течение определенного периода времени.

В начальных стадиях пациент может не отмечать каких-либо симптомов. По мере развития и прогрессирования процесса у больного могут появиться боли в руках при физической активности. В конце концов, если не прибегнуть к лечению, то могут появиться язвочки и даже гангрена в области пальцев. Гангрена – это омертвение тканей, возникающее при отсутствии кровотока.

Как и другие заболевания артерий, болезни сосудов верхних конечностей могут быть вызваны атеросклерозом. В норме просвет аорты и артерий гладкий и равномерный. Однако с возрастом, а также при некоторых заболеваниях, например, атеросклерозе, сахарном диабете, на стенках артерий появляются жировые отложения – атеросклеротические бляшки.

Они состоят из холестерина, кальция и фиброзной ткани. Чем больше появляется бляшек на

Симптомы заболевания

В самом начале заболевания могут отмечаться боли, судороги и утомляемость в руках при физической нагрузке, непостоянное ощущение онемения в пальцах. Кожа пальцев и кистей при этом может быть бледной и холодной на ощупь.

Чаще всего данные симптомы появляются когда пациент имеет дело с холодной водой. Иногда могут быть тяжесть в руках, ощущение слабости, утомляемости. Волосяной покров становится редким. Ногти утолщаются.

Со временем просвет артерий верхних конечностей сужается больше, и кровоток нарушается сильнее.

Боли в пальцах и кистях становятся постоянными или проявляются при малейшей нагрузке, кожа пальцев холодная. Пульс на лучевых артериях (место на запястье, где обычно ощупывается пульс.) ослаблен либо не прощупывается.

Главной причиной болезней сосудов верхних конечностей является атеросклероз.

Однако, они встречаются и при других состояниях:

• Болезнь Бюргера – воспаление мелких кровеносных сосудов и нервов в области кистей и стоп, возникающее чаще у курильщиков
• Болезнь Такаясу – аутоиммунное заболевание, чаще поражает азиаток. Аутоиммунное означает, что иммунная система пациента начинает бороться против своего организма
• Болезнь Рейно – состояние, когда отмечается высокая чувствительность пальцев рук к холоду
• Так называемые системные коллагенозы – красная волчанка, склеродермия и ревматоидный артрит
• Эмболия, когда кровяной сгусток из сердца попадает в артерии руки и происходит их закупорка

В редких случая причинами болезней сосудов верхних конечностей могут быть отморожения, радиация при лечении рака груди, повторяющаяся травматизация.

К факторам риска болезней сосудов верхних конечностей относятся курение и возраст старше 60 лет, повышенный уровень холестерина и кровяного давления.

Допплер плода

Этот вид ультразвука предназначен для измерения скорости кровотока. В акушерстве допплер используют для оценки функционирования плаценты, измеряя скорость кровотока от плаценты до ребенка по сосудам пуповины.

Врач может назначить Допплер плода, если есть опасения по поводу внутриутробного роста малыша, или если мама страдает от повышенного артериального давления или преэклапсии, т.к. эти состояния также могут ухудшить внутриутробное развитие ребенка за счет ухудшения кровотока по сосудам пуповины.

Плод соединяется с плацентой через пуповину, внутри которой проходят две артерии и одна вена. Кровь от плаценты несет ребенку питательный вещества и кислород. Если кровоток по сосудам пуповины затруднен, плод может не получать от матери достаточно питательных веществ и кислорода — отсюда замедление роста.

Если при допплеровском исследовании обнаруживается высокое сопротивление току крови по артериям, может встать вопрос о досрочном родоразрешении.

Курение вызывает повышение сопротивления в артериях пуповины. После одной выкуренной сигареты кровоток к плоду остается сниженным примерно полтора часа.

Кардиотокограф – cпециальный вид допплера — кардиотокограф используется для мониторирования сердцебиения плода, измеряется частота и вариабельность частоты пульса ребенка.

Если мама ощущает шевеления малыша регулярно и в обычном режиме в течение дня, то скорее всего кардиотокограф не понадобится.

Однако, если плод шевелится меньше чем обычно или шевелений не ощущается вообще, акушер может использовать кардиотокограф для определения “самочувствия” ребенка.

Допплер сосудов при беременности

УЗИ-допплер во время беременности помогает врачу определить качество кровоснабжения развивающегося плода, узнать степень проходимости и просвет сосудов пуповины плода, а также определить сердцебиение плода. Допплер УЗИ рекомендуется пройти беременных женщинам, болеющим гипертонической болезнью, а также при эклампсии, в случае снижения двигательной активности плода (редкие шевеления) и т.д. см. также УЗИ во время беременности.

Беременная женщина может самостоятельно определять частоту сердцебиения плода с помощью специального устройства, называемого фетальный допплер. Фетальный доппле

Атеросклероз верхних конечностей: симптомы и лечение

Одной из редких форм заболеваний сердечно-сосудистой системы является атеросклероз верхних конечностей, симптомы которого в основном проявляются в верхней части туловища. Эта форма атеросклероза поражает сосуды рук путем образования в артериях атеросклеротических бляшек, скопления которых вызывают нарушения в работе кровеносной системы. Болезнь характеризуется обширным списком симптомов, проявляющихся на разных стадиях ее развития.

Атеросклероз сосудов верхних конечностей

Прежде чем говорить о заболевании сосудов рук, необходимо узнать, что же такое атеросклероз. Главной причиной любой формы атеросклероза является скопление атеросклеротических бляшек на стенках кровеносных сосудов. Структура этих бляшек представляет собой плотную массу, состоящую из липидов соединительной ткани.

В течение всей жизни организм человека накапливает жиры и холестерин, поэтому заболевание чаще всего проявляется в пожилом возрасте. Важную роль в создании вредоносных образований играет неправильное питание и пренебрежение здоровым образом жизни. Многие ошибочно полагают, что главную опасность для сосудов представляет холестерин. На самом деле этот элемент выполняет защитную функцию, оберегая клеточные мембраны. Однако его переизбыток превращает полезный компонент в «плохой» холестерин и приводит к образованию атеросклеротических бляшек.

В зависимости от выраженности симптомов, выделяют следующие стадии атеросклероза верхних конечностей:

1. Компенсация, в ходе которой пальцы рук начинают мерзнуть. При контакте с холодной водой больной испытывает неприятные ощущения. Наблюдается небольшая потеря чувствительности кожи.
2. В процессе относительной компенсации неприятные ощущения усиливаются. Кисти рук страдают от кислородного голодания, в результате чего выполнение физических нагрузок негативно сказывается на состоянии верхних конечностей. Холод в руках и онемение происходит изредка.
3. Следующая стадия развития заболевания характеризуется недостаточным кровообращением. Симптоматика начинает проявляться не только в кистях рук, но и продвигается к предплечьям. Изменения в сосудах теперь носит аномальный характер, болевые ощущения усиливаются и проявляются даже в состоянии покоя, страдает мелкая моторика.
4. На последней и самой тяжелой стадии происходят язвенно-некротические изменения, носящие патологический характер. Кожа рук приобретает голубоватый оттенок, ранки на коже начинают ощутимо болеть, а конечности стремительно отекают.

У человека, запустившего болезнь, на последней стадии атеросклероза наблюдаются очаги некроза. Омертвевшая ткань навсегда теряет способность полноценно функционировать, что является одним из опаснейших симптомов сердечно-сосудистых заболеваний.

К счастью, большинство пациентов вовремя обращаются в больницу, жалуясь на судороги и болевые ощущения в руках. Выявить атеросклероз самостоятельно довольно сложно, ведь некоторые симптомы заболевания похожи на признаки варикозного расширения вен.

Общие симптомы атеросклероза верхних конечностей

Атеросклероз сосудов рук имеет ряд отличительных признаков, однако объективные симптомы чаще всего проявляются уже на запущенной стадии заболевания. Некоторые признаки болезни можно заметить и на ранних сроках. Ситуацию усложняет то, что ряд симптомов атеросклероза сосудов рук характерен и для других заболеваний (варикозное расширение вен). К общим симптомам атеросклероза верхних конечностей относят следующее:

• болевые ощущения по мере расположения сосудов, которые наблюдаются в состоянии покоя;
• кожный покров теряет естественный цвет, руки бледнеют, появляется голубоватый оттенок;
• на отдельных конечностях наблюдается разное давление;
• возникают внезапные судороги;
• руки излишне чувствительны к перепадам температуры;
• нарушение целостности ногтей;
• волосяной покров на руках редеет;
• больной чувствует холод в конечностях;
• парестезии;
• в руках и предплечьях ощущается слабость;
• мышцы рук быстро утомляются, даже если больной не выполняет тяжелых физических упражнений.

Если человек обнаружил у себя хотя бы три признака из вышеперечисленных, можно говорить об атеросклерозе сосудов рук. Симптомы в определенной степени являются следствием ишемической болезни сердца и некроза тканей.

 Отдельно нужно сказать о парестезиях. Парестезия — это не первостепенное состояние, а отклонение, возникающее по причине иных заболеваний. Помимо нарушения чувствительности, парестезия имеет специфическую симптоматику. Больной атеросклерозом чувствует жжение, зуд, легкие покалывания. Парестезия в руках может быть предвестником инсульта.

Человек, страдающий от атеросклероза, не сразу может обнаружить проблему. На ранних этапах болезни признаки недуга не проявляются в полной мере. В определении болезни может помочь только специализированное аппаратное исследование или биохимический анализ.

Однако все эти симптомы не всегда говорят об атеросклерозе. Слабейшие формы проявлений и отсутствие осложнений часто являются признаком других нарушений работы кровеносной системы, которые не имеют негативных последствий. Но если симптомы носят хронический характер и со временем усиливаются, это признак атеросклероза. Дело в том, что вследствие кислородного голодание конечности не могут восстановиться, и болезненные ощущения становятся только сильнее.

Слабость в мышцах рук при атеросклерозе

Одним из явных симптомов заболеваний сердечно-сосудистой системы и атеросклероза в частности является слабость в кистях рук и предплечьях. Однако этот признак далеко не всегда является сигналом к опасности. Например, некоторые молодые женщины могут чувствовать слабость в руках во время менструации.

Отдельно нужно сказать о слабости в мышцах рук, которая может носить как патологический, так и физиологический характер.

Физиологическая слабость является естественной и появляется в следующих случаях:

• длительная физическая нагрузка, например, когда человек долгое время удерживает на руках тяжелый груз;
• сдавливание кровеносных сосудов во сне;
• резкая смена температуры.

Симптомом атеросклероза является патологическая слабость в конечностях, которая наблюдается на протяжении длительного времени. Помимо нарушений в работе кровеносных сосудов, причиной слабости является сахарный диабет, артрит и вирусные инфекции.

 Этот симптом едва ли может дать полное представление о болезни. Его необходимо рассматривать в совокупности с другими проявлениям атеросклероза, чтобы полностью убедиться в диагнозе. Чаще всего явление носит временный характер.

Разное давление в отдельных конечностях как симптом атеросклероза

Признаком серьезной патологии является разница между показателями примерно в 10 единиц. Однако, помимо атеросклероза, разное давление в руках часто может быть вызвано вполне безобидными причинами. К ним относятся:

1. Психологический фактор. Бывает, что при измерении давления человек волнуется, и величина показателей возрастает. Успокаиваясь, он приступает к обработке второй руки, но так как пульс измеряющего поменялся, результат будет меньше.
2. Неравномерные физические нагрузки. Это особенно относится к правшам, которые большую часть работы выполняют удобной рукой. Давление в рабочей руке выше, чем в менее тренированной конечности.

Естественная разница в показателях не слишком велика. Однако если показатели отличаются более чем на десяток единиц, стоит задуматься. Высокое давление является одним из главных симптомов сердечно-сосудистых заболеваний.

Чтобы всегда быть осведомленным по поводу здоровья сосудов, необходимо регулярно измерять давление в обеих руках. Обнаружив у себя существенную разницу в показателях, следует обратиться к врачу.

Ишемическая болезнь сердца как проявление атеросклероза

Во время ишемии в сосудах уменьшается просвет, и сердечная мышца, или миокард, получает недостаточное количество крови. Вследствие этого полностью нарушается работа сердечно-сосудистой системы, что в худших случаях приводит некрозу и инфаркту миокарда. Развитие ишемии обусловлено рядом причин, главной из которых является атеросклероз. Специалисты выделяют следующие симптомы ишемии:

• изменение цвета кожи рук, которые с течением времени приобретают синеватую окраску;
• отмирание волосяных луковиц, что приводит к выпадению волос и полному прекращению их роста;
• атрофируется жировая ткань;
• увеличение ороговевшего слоя;
• ногтевые пластины деформируются и постепенно становятся толще.

 В частных случаях кожа покрывается небольшими болезненными язвами. Это возможно лишь на поздних стадиях заболевания, когда ткани уже начали подвергаться некрозу. Омертвение тканей наносит очень большой вред организму, ведь клетки, подвергнувшиеся некрозу, никогда не смогут полностью восстановиться.

 Ишемия постепенно становится бичом современного человека, который преимущественно ведет сидячий образ жизни и является завсегдатаем сетей быстрого питания. Если раньше болезни считалась медицинским курьезом, то сейчас масштабы поражения пугают, ведь возраст больных постепенно снижается.

Редкие симптомы атеросклероза сосудов рук

Помимо общих признаков заболевания сосудов верхних конечностей, выделяют редкие симптомы атеросклероза. Иногда врач при осмотре может обнаружить следующие проявления болезни:

1. Леведо.
2. Эритромелалгия.
3. Акроцианоз.

Вышеперечисленные синдромы встречаются очень редко и являются весьма специфическими заболеваниями. Так, акроцианоз проявляется только у женщин до 30 лет, а эритромелалгия часто встречается у недоношенных малышей.

 Мало кто слышал о болезни под названием леведо, однако этот недуг в редких случаях является симптомом заболевания сосудов рук. При леведо кожа рук человека покрывается мраморным древообразным рисунком из синих линий. Эта патология напрямую зависит от состояния сосудов и наблюдается только у женщин.

Эритромелалгия, известная специалистам как синдром Митчелла, также может являться признаком атеросклероза. Это редкое заболевание поражает мелкие кровеносные сосуды. Расширяясь, артерии приносят больному жгучую боль, которая изменяется при перепадах температуры. Болезнь протекает приступами, которые порой длятся несколько дней. Болезненные ощущения ослабевают, когда больной поднимает конечности вверх.

Нарушение кровообращения, вызванное атеросклерозом, изредка проявляется в форме акроцианоза. Это заболевание характеризуется посинением кожи и слизистой. Существует несколько видов акроцианоза, причем некоторые из них не всегда свидетельствуют о серьезной проблеме. Например, идиопатический и анестетический акроцианоз проявляется у здоровых людей при низкой температуре.

Часто характерные посинения появляются у недоношенных младенцев, однако это явление абсолютно безопасно и проходит в течение нескольких недель. О проблемах с сердечно-сосудистой системой говорит центральный акроцианоз.

Атеросклероз верхних конечностей — редкое заболевание, имеющее ряд симптомов, лечение которых возможно лишь в совокупности. Большинство признаков недуга характерны и для других болезней, что делает самостоятельную постановку диагноза практически невозможной. На ранних стадиях атеросклероза симптомы не проявляются в полной мере. Больной чувствует небольшую слабость и озноб, замечает изменение цвета кожи. Более серьезные признаки появляются позже, и могут выражаться в форме некроза. В большинстве случаев пациенты вовремя посещают доктора, поэтому до омертвения тканей дело доходит редко.

Автор статьи: galchonok_-07

Получить бесплатную консультацию

Основные симптомы при атеросклерозе верхних конечностей