Бронхит. Описание, виды, причины, профилактика и лечение бронхита

Автор Admin На чтение 40 мин. Просмотров 4.7k. Опубликовано 11.09.2019

Доброго времени суток, уважаемые посетители проекта «Добро ЕСТЬ!», раздела «Медицина»!

В сегодняшней статье мы с вами узнаем все подробности о таком заболевании, как — бронхит. Итак, информации много, поэтому без лишних слов, перейдем к сути статьи…

Общие сведения

Бронхит (лат. Bronchitis) — заболевание дыхательной системы, при котором в воспалительный процесс вовлекаются бронхи, т.е. это воспаление слизистой оболочки стенок бронхов. Бронхи, в свою очередь, представляют собой разветвленную сеть трубок разного диаметра, проводящих вдыхаемый воздух из гортани в легкие. При бронхите нарушается циркуляция воздуха к легким и из них, вследствие отека бронхов и большому отделению слизи.

Бронхит входит в десятку самых распространенных причин обращения за медицинской помощью по всему миру.

МКБ-10: J20 — J21.
МКБ-9: 466.
MeSH: D001991.

Виды бронхита

«Международная классификация болезней» включает две формы бронхита – «острая» и «хроническая», но среди специалистов существует также еще одна форма — «обструктивный» бронхит.

Острый бронхит — острое диффузное воспаление слизистой оболочки трахеобронхиального дерева, характеризующееся увеличением объёма бронхиальной секреции с кашлем и отделением мокроты.

Хронический бронхит — диффузное прогрессирующее поражение бронхиального дерева с перестройкой секреторного аппарата слизистой оболочки с развитием воспалительного процесса, сопровождающегося гиперсекрецией мокроты, нарушением очистительной и защитной функции бронхов.

Обструктивный бронхит – форма бронхита, когда из-за отека слизистой оболочки развивается закупорка бронхов.

Симптомы бронхита

Главным признаком бронхита, причем как острой, так и хронической формы является кашель.

Симптомы острого бронхита

При остром вирусном бронхите (например, во время гриппа) в первый дни болезни кашель сухой, навязчивый. Такой кашель часто может быть причиной беспокойного сна, или рвоты у детей. В последующие дни кашель становится влажным – начинает выделяться мокрота (бело-зеленоватого цвета), что свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции. Влажный кашель не такой мучительный, как сухой и в большинстве случаев приносит больным облегчение. Выделяемая при откашливании неокрашенная или имеющая белый оттенок слизь не является признаком бактериальной инфекции.

Важно помнить, что кашель — это одна из самых важных защитных функций организма. Его роль заключается в очищении дыхательных путей. Однако полезен только влажный, продуктивный кашель, при котором жидкая мокрота легко удаляется.

Кашель при остром бронхите может продлиться 1-2 недели или несколько больше. В случае если кашель не прошел и через три недели, это свидетельствует о снижении восстановительных способностей организма и высоком риске перехода бронхита в хроническую форму.

Важно! В норме бронхами производится около 30 граммов слизистого секрета ежедневно.

Следующим симптомом острого бронхита является небольшое повышение температуры. В среднетяжелых и тяжелых формах, если сопутствует грипп или другое ОРЗ, температура тела также может достигать и 40°С.

Довольно часто острый бронхит может возникать как независимое ОРЗ бактериальной природы. При этом болезнь (острый бронхит) сопровождается небольшим повышением температуры, влажным кашлем, головной болью, разбитостью. Многие больные (особенно взрослые) могут перенести болезнь, как говорится «на ногах» приписывая кашель и температуру обычной простуде.

Обычно течение острого бронхита (особенно при адекватном лечении) благоприятное. Однако в некоторых случаях острый бронхит может быть причиной таких осложнений как пневмония, бронхиолит и другие заболевания дыхательной системы.

Симптомы хронического бронхита

О хроническом бронхите принято говорить в том случае, когда у больного наблюдается хронический кашель (более 3-х месяцев в год) в течение 2-х или более лет. Таким образом, основным симптомом хронического бронхита является хронический кашель.

Кашель при хроническом бронхите глухой, глубокий, усиливается в утренние часы, также в по утрам наблюдается обильное выделение мокроты с кашлем – это может быть признаком одного из осложнений хронического бронхита – бронхоэктазов.

Температура при хроническом бронхите поднимается редко и незначительно.

Для хронического бронхита характерно чередование периодов обострения и ремиссии. Обострения хронического бронхита обычно связаны с эпизодами переохлаждения, ОРЗ, часто появляются в холодный период года.

Симптомы обструктивного бронхита

Другим частым симптомом бронхита является прогрессирующая одышка. Возникновение одышки связано с постепенной деформацией и обструкцией (закупоркой) бронхов. На начальных этапах хронического бронхита обструкция бронхов обратима – после лечения и выделения слизи дыхание восстанавливается. На поздних стадиях развития хронического бронхита (обычно без всякого лечения) обструкция бронхов становится необратимой из-за деформации и сужения стенок бронхов. При хроническом обструктивном бронхите больные жалуются на одышку, которая появляется во время физических усилий.

Итак, подытожим все возможные симптомы бронхита:

— Кашель;
— Небольшое повышение температуры тела;
— Затрудненное дыхание;
— Хрипы;
— Болезненность и ощущение спазма в горле;
— Отдышка;
— Головная боль.

Причины бронхита

Вирусы, которые вызывают ОРЗ или простуду, могут вызвать и острый бронхит, однако особенностью воспаления бронхиального дерева (о чем упоминалось выше) является возможность присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Иногда развитию бронхита способствует вдыхание табачного дыма, пыли, токсичных газов, а также соляная кислота, которая при таком заболевании как гастроэзофагальный рефлюкс попадает из желудка в пищевод и гортань.

Также причиной бронхита может быть наследственная предрасположенность.

Бронхит развивается очень быстро в тех случаях, когда происходит постоянное повреждение слизистых оболочек, бронхов какими-либо частицами, находящимися в воздухе. Еще одной причиной бронхита является климат, не очень благоприятный для человека, а именно: постоянная сырость, частые изменения погодных условий, туманы.

Когда слизистые оболочки и бронхи постоянно повреждаются каким-то дымом, пылью, иными частицами, то это является своеобразным «толчком» к постоянному увеличению выработки мокроты, а значит, возникает потребность часто кашлять, для того чтобы устранить мокроту из дыхательных путей больного бронхитом. Курение является причиной бронхита № 1, поскольку статистика говорит, что курящие, независимо от пола, страдают хроническим бронхитом в 3–4 раза чаще, чем свободные от этой вредной привычки. Хотя, пожалуй, не меньший вред, чем курение, приносит работа на вредном производстве: работники шерстяных, химических, хлебопекарных заводов также в большой мере подвержены бронхиту.

Диагностика бронхита

Специалист обычно выслушивает с помощью стетоскопа ваши бронхи и легкие. Для исключения более серьезного заболевания, например пневмонии, может быть назначен рентген.

Диагностика острого бронхита

Зачастую постановка диагноза затруднений не вызывает, основываясь на данных анамнеза и клинических симптомах. Однако в некоторых случаях необходимы и результаты анализов.

Лабораторные исследования:

1. Общий анализ крови – лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышенная СОЭ.
2. Биохимические исследования – повышение уровня в крови белков острой фазы, а2- и у-глобулинов, увеличение активности ангиотензинконвертирующего фермента. Иногда развивается гипоксемия.
3. Бактериологическое исследование – посев мокроты.
4. Серологический анализ – определение антител к вирусам или микоплазмам.

Диагностика хронического бронхита

Распознавание основывается на характерной клинической картине, включая анализ симптомов, истории жизни, выяснения «стажа» курения, выявления профессиональных вредностей.

При рентгенографии в легких изменений может не быть, впоследствии отмечается развитие пневмосклероза, в крови при обострении может повышаться количество лейкоцитов, в мокроте преобладают нейтрофильпые лейкоциты.

Для исключения рака легкого, туберкулеза легких и других заболеваний, имеющих сходные с хроническим бронхитом проявления, проводится рентгенологическое исследование.

С помощью методов функциональной диагностики (оценка величины легочных объемов, проходимости бронхов, газообмена) определяется степень снижения легочных функций. Иногда уточнение диагноза требует проведения бронхоскопии и использования других методов.

Лабораторные исследования

1. Общий анализ крови – в спокойный период без изменений, при обострении – небольшой лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, несколько повышенная СОЭ.

2. Биохимические исследования – увеличение уровня сиаловых кислот, серомукоида, при обострении хронического гнойного бронхита появляется СРВ.

3. Анализ мокроты – мокрота чаще слизистая, реже гнойная. При микроскопии – в гнойной мокроте много нейтрофилов, выявляются клетки бронхиального эпителия, макрофаги. При обструктивном бронхите могут определяться спирали Куршмана.

4. Бактериологические исследования мокроты позволяют определять вид различных бактерий и их чувствительность к антибиотикам. Надежный способ получения материала – смыв из бронхов.

5. Иммунологические исследования – в крови возможно снижение числа Т-лимфоцитов, в том числе – Т-супрессоров.

Лечение бронхита

Лечение острого бронхита

Лечение острого бронхита симптоматическое: постельный режим, хорошее проветривание помещения, обильное теплое питье, отвлекающие процедуры (горячие ножные ванны температуры до 40°С, горчичники, старшим детям банки).

Отхаркивающие средства: алтейный сироп, пертуссин, нашатырно-анисовые капли. При высокой температуре – «Ацетилсалициловая кислота», «Амидопирин», гипосенсибилизирующие и антигистаминные препараты – «Димедрол», «Супрастин».

Антибиотики и сульфаниламиды показаны при присоединении пневмонии.

Лечение хронического бронхита

В фазе обострения хронического бронхита терапия должна быть направлена на ликвидацию воспалительного процесса в бронхах, улучшение бронхиальной проходимости, восстановление нарушенной общей и местной иммунологической реактивности.

Назначают антибиотики и сульфаниламиды курсами, достаточными для подавления активности инфекции. Длительность антибактериальной терапии индивидуальна. Антибиотик подбирают с учетом чувствительности микрофлоры мокроты (бронхиального секрета), назначают внутрь или парентерально, иногда сочетают с внутритрахеальным введением.

Показаны ингаляция фитонцидов чеснока или лука (сок чеснока и лука готовят перед ингаляцией, смешивают с 0,25% раствором новокаина или изотоническим раствором натрия хлорида в пропорции 1 часть сока на 3 части растворителя). Ингаляции проводят 2 раза в день; на курс 20 ингаляций.

Одновременно с терапией активной инфекции бронхов проводят консервативную санацию очагов назофарингеальной инфекции.

Лечение обструктивного бронхита

Так как в развитии и прогрессировании хронического обструктивного бронхита основную роль играет сужение бронхов, то для постоянного лечения заболевания применяют в основном препараты, расширяющие бронхи.

Идеальный бронхорасширяющий препарат для лечения хронического обструктивного бронхита должен отвечать следующим требованиям:

— высокая эффективность;
— минимальное число и выраженность побочных реакций;
— сохранение эффективности несмотря на длительное применение.

Этим требованиям на сегодняшний день более всего отвечают ингаляционные холинолитики. Они обладают действием в основном на крупные бронхи. Препараты этой группы характеризуются выраженным бронхорасширяющим действием и минимальным количеством побочных эффектов. К ней относятся «Атровент», «Тровентол», «Трувент».

Эти препараты не вызывают тремора (дрожи), не оказывают воздействия на сердечно-сосудистую систему. Начинают лечение атровентом обычно с 2-х ингаляций 4 раза в сутки. Уменьшение бронхиальной обструкции и, следовательно, улучшение самочувствия наступает не ранее 7-10-го дня после начала терапии. Возможно увеличение дозы препарата до 16-24 вдохов в сутки. Препараты этой группы используются для базисной длительной бронхорасширяющей терапии. Предпочтительно использовать дозированный ингалятор со спейсером.

Лекарственные средства против бронхита

• Средства, стимулирующие отхаркивание

К ним относят препараты термопсиса, истода, алтея, солодки, мать-и-мачехи. При приеме внутрь препараты этой группы оказывают умеренное раздражающее действие на рецепторы желудка, что рефлекторно усиливает секрецию слюнных желез и слизистых желез бронхов. Действие этих препаратов непродолжительно, поэтому необходимы частые приемы малых доз (каждые 2 — 4 часа). Из отхаркивающих средств назначают обильное щелочное питье, настои и отвары алтея, термопсиса — до 10 раз в день. Отхаркивающие средства применяют как в период обострения заболевания, так и в период ремиссии.

Препараты резорбтивного действия: йодид натрия и калия, гидрокарбонат натрия и другие солевые препараты. Они увеличивают бронхиальную секрецию, вызывают разжижение бронхиального секрета и тем самым облегчают отхаркивание.

• Муколитические препараты

«Амбробене» (амброксол). Таблетки по 30 мг 20 штук в упаковке. Капсулы ретард по 75 мг по 10 и 20 штук в упаковке. Раствор для перорального применения по 40 и 100 мл во флаконах. Сироп 100 мл во флаконах. Обычная суточная доза препарата в таблетках — 60 мг. Принимают по 1 таблетке 2 — 3 раза в день с пищей, запивая небольшим количеством жидкости. Капсулы продленного действия (капсулы ретард) назначают по 1 штуке утром. Раствор в течение первых 2 — 3 дней прописывают по 4 мл 3 раза в сутки, а затем по 2 мл 3 раза в сутки. Препарат в виде сиропа рекомендуют взрослым в первые 2 — 3 дня по 10 мл 3 раза в день, а затем по 5 мл 3 раза в день.

«Бромгексин». Таблетки и драже по 8, 12, 16 мг. Микстура во флаконе. Сироп. Раствор для перорального применения. Взрослым назначают по 8 — 16 мг 4 раза в день.

«Бисольвон». Таблетки по 8 мг 100 штук в упаковке. Раствор для перорального применения. Эликсир. Назначают по 8 — 16 мг 4 раза в день.

«Лазолван». Таблетки по 30 мг 50 штук в упаковке. Сироп по 100 мл во флаконах. Назначают по 30 мг 2 — 3 раза в день.

• Комбинированные препараты

«Доктор МОМ, бронхолитин, бронхикум и т. д.

• Средства, расширяющие бронхи

«Атровент», «Тровентол», «Трувент».

• Другие средства, рекомендованные при лечении хронического обструктивного бронхита

Ингаляционные В-2-Агонисты короткого действия

Эта группа препаратов также оказывает бронхорасширяющее действие. Эти препараты при хроническом обструктивном бронхите менее эффективны, чем холинолитики. Препараты этой группы рекомендуется использовать не более 3 — 4 раз в день или в качестве профилактики перед физической нагрузкой. Комбинированное применение ингаляционных бетта-2-агонистов короткого действия у больных хроническим обструктивным бронхитом более эффективно, чем терапия бронхорасширяющими препаратами одной группы.

Важно! Необходима осторожность в применении препаратов группы бетта-2-агонистов пожилым людям, особенно при наличии сердечно-сосудистых заболеваний.

Побочные эффекты препаратов «В-2-Агонисты»: возможна дрожь кистей рук, внутренняя дрожь, напряженность, сердцебиение, тошнота, рвота.

Наиболее распространенными препаратами этой группы являются следующие:

«Беротек» (фенотерол). Дозированный аэрозоль для ингаляций. 300 ингаляционных доз по 200 мкг.

«Беротек-100» (фенотерол). (Берингер Ингельхайм, Германия). Дозированный аэрозоль, содержащий более низкую дозу препарата, — 100 мкг.

«Сальбутамол». Дозированный аэрозоль по 100 мкг в одной дозе.

«Вентолин» (сальбутамол). Аэрозольный ингалятор по 100 мкг в одной дозе.

Существует препарат, представляющий собой комбинацию препаратов этих двух групп.

«Беродуал» (20 мкг ипратропиума бромида + 50 мкг фенотерола). Два бронхорасширяющих препарата, содержащихся в беродуале, обладают в комбинации более сильным эффектом, чем каждый из них в отдельности. В случае неэффективности комбинированного лечения ингаляционными холинолитиками и бетта-2-агонистами короткого действия врач может порекомендовать вам препараты еще одной группы.

• Группа метилксантинов

Основным представителем группы метилксантинов является теофиллин. Он оказывает более слабое бронхорасширяющее действие по сравнению с ингаляционными холинолитиками и бета-2-агонистами.

Однако, кроме бронхорасширяющего действия, препараты этой группы обладают рядом других свойств:

— предотвращают или уменьшают утомление дыхательной мускулатуры;
— активизируют двигательную способность реснитчатого эпителия;
— стимулируют дыхание.

Побочные эффекты препаратов группы метилксантинов: раздражение слизистой оболочки желудка, боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, понос, возбуждение, бессонница, беспокойство, головная боль, дрожь, учащенное сердцебиение, аритмии, снижение артериального давления.

• Группа теофиллина

Из препаратов группы теофиллина наибольший интерес представляют его продленные формы. Существует большое число предлагаемых препаратов этой группы. Назначаются они врачом. Доза и схема лечения зависят от степени тяжести заболевания и некоторых других индивидуальных факторов.

Препараты I поколения (принимаются 2 раза в день):

«Теотард». Капсулы-ретард по 0,1, 0,2, 0,3 г. 20, 60 и 100 штук в упаковке.

«Теопек». Таблетки по 0,3 г. 50 штук в упаковке.

«Ретафил». Таблетки по 0,2 и 0,3 г. 100 штук в упаковке.

«Слоу-филлин». Таблетки по 0,1 и 0,2 г. 100 штук в упаковке.

«Дурофиллин». Капсулы по 0,125 и 0,25 г. 40 штук в упаковке.

Препараты II поколения (принимаются 1 раз в день).

«Эуфилонг». Капсулы-ретард по 0,375 и 0,25 г. 20, 50, 100 штук в упаковке.

• Группа глюкокортикостероидов

Еще одной группой препаратов, которую можно посоветовать принимать в качестве базисной терапии, являются глюкокортикостероиды. При хроническом обструктивном бронхите их назначают в тех случаях, когда обструкция дыхательных путей остается тяжелой и обусловливает потерю трудоспособности несмотря на прекращение курения и оптимальную бронхорасширяющую терапию. Эти препараты врач обычно назначает в таблетированном виде на фоне продолжающейся терапии бронхорасширяющими средствами. Наиболее распространенным из этой группы является препарат — «Преднизолон».

• В завершение о медицинских препаратах лечения бронхита…

Все вышеперечисленные препараты относятся к средствам базисной терапии, то есть при назначении их следует принимать регулярно в течение длительного времени. Только в этом случае можно рассчитывать на успех терапии. Хотим еще раз подчеркнуть необходимость прекращения курения как одного из факторов, значительно утяжеляющих состояние и ускоряющих прогрессирование заболевания.

При хроническом бронхите используются методы повышения неспецифической резистентности организма. С этой целью применяют адаптогены:

— экстракт элеутерококка по 40 капель 3 раза в день;
— настойку женьшеня по 30 капель 3 раза в день;
— настойку аралии;
— настойку родиолы розовой;
— настойку пантокрина в тех же дозах;
— сапарала по 0,05 г 3 раза в день.

Действие этих препаратов многогранно: они положительно влияют на работу иммунной системы, обменные процессы, повышают устойчивость организма к неблагоприятным воздействиям внешней среды и влияниям инфекционных факторов.

Народные средства против бронхита

Народные средства лечения острого бронхита

Гоголь-Моголь. Яичные желтки взбить с сахаром и ромом. Принимать натощак.

Ломтики редьки. Тонкими ломтиками нарезать 8 штук редьки, посыпать сахаром. Через 6 – 8 часов появится сок, который необходимо употреблять по чайной ложке каждый час. Кашель проходит на 3-4 дня.

Цветки календулы. 2 столовые ложки цветков календулы залить стаканом кипятка и подержать на водяной бане 15 минут. Принимать по 1-2 столовые ложки 3 раза в день за 15 минут до еды.

Народные средства лечения хронического бронхита

Апельсиновый сироп. Промойте в воде 1-2 свежих апельсина, разрежьте на мелкие кусочки, поместите в сосуд и пересыпьте солодовым сахаром, чтобы апельсины пустили сок. Добавьте 1 стакан воды и варите на медленном огне около 1 часа до образования густого сиропа. Ежедневно утром и вечером после еды принимайте по 1 ст.л. сиропа.

Отвар мандариновых корок принимать по 2 — 3 ст. л. 3 раза в день до еды.

Сок черной смородины с медом. Отжать сок черной смородины, растворить в нем мед по вкусу и пить по ½ стакана 3 раза в день при сильном кашле.

Сок редьки и моркови с медом. Смешать в стакане по 100 мл сока редьки, моркови и 1 столовую ложку меда. Размешивать до растворения меда.Принимать по 1 столовой ложке каждый час.

Отвар из абрикосовых косточек. Съедая абрикосы, не выбрасывайте косточки, так как они – хорошее средство от хронического бронхита. Извлеките из них ядрышки, 20 г их залейте в эмалированной посуде стаканом кипятка, доведите до кипения и проварите 5 минут на слабом огне. Снимите с плиты, через 2 часа процедите и пейте по ¼ стакана отвара 3-4 раза в день, а сами ядрышки съешьте.

Чеснок. 1 головку чеснока и 10 мелко нарезанных луковиц варить в молоке до мягкости. Добавить 1 ч. л. сока мяты и 1 ст. л. меда. Принимать каждый час

Бронхит — симптомы, причины и лечение

Эффективно пролеченный острый бронхит чаще всего проходит без последствий.

Хронический бронхит (ХБ) – прогрессирующее заболевание трахеобронхиальной ткани, характерное ремиссиями и обострениями. Во время обострения бронхи воспаляются, возникает кашель и обильное отделение мокроты. Постоянные воспалительные процессы ведут к нарушению структуры слизистой оболочки этих органов, и снижению их защитной и очистительной функции. В процесс может вовлекаться и легочная ткань. ХБ – самое распространенное хроническое заболевание дыхательный путей.

Для лечения бронхо-легочных заболеваний вам нужно обратиться к врачу-пульмонологу или терапевту.

Причины бронхита

Бронхи – парный орган, который представляет собой разветвленное дерево, «ветки» которого уходят в легкие. Основная его функция заключается в транспортировке кислорода от трахеи до альвеол легких во время вдоха и выведение из них углекислого газа на выдохе.

Вторая функция – очищение воздуха и защита организма от инфекций и инородных частиц (пыль, сажа и т.д), которые попадают в дыхательные пути вместе с воздухом. Этому способствует строение эпителия, который покрывает внутренние стенки бронхиального дерева. Такой эпителий называется мерцательным, так как в его структуру входят реснички, которые движутся синхронно в одном направлении. Реснички постоянно колеблются, выталкивая чужеродных агентов наружу вместе с потоком слизи, которая в норме обязательно присутствует в бронхиальных трубках. Кроме транспортной функции слизь также обладает противомикробными и противовирусным действием. Содержание иммуноглобулина А, который уничтожает бактерии и вирусы, в слизи в десять раз выше, чем в крови! Насколько хорошо слизь будет выполнять свои защитные свойства зависит также от ее реологических свойств (текучести).

После прохождения воздуха через трахеи и бронхи он поступает к альвеолам легких практически стерильным.

Но не всегда защитная функция организма срабатывает. Иногда чужеродные агенты оказываются сильнее, и внедряются в бронхиальную слизистую оболочку, разрушая ее клетки и вызывая в ней ответную реакцию – воспалительный процесс, который называется бронхитом.

Бронхиальные ткани отекают, его стенки утолщаются, и соответственно, диаметр бронхиальной трубки уменьшается. Организм пытается вытолкнуть инфекцию, усилив выделение слизи, и, подключив такой защитный механизм как кашель. Но при воспалении слизь становится более вязкой, что затрудняет ее отхождение.

Уменьшение диаметра бронхов и скопление в них вязкой слизи вызывает снижение их проходимости, а значит затруднение дыхания у человека – это называется обструкцией.

В подавляющем большинстве случаев возбудителями заболевания являются вирусы и бактерии – различные штаммы гриппа, парагриппа, адено- и рино-вирусы, стафилоккоки, стрептоккоки, и другие болезнетворные микроорганизмы. 

Также возможно возникновение заболевания из-за аллергической реакции организма. Или по причине попадания в дыхательные пути токсических веществ, разрушающих слизистую оболочку бронхов.

Бронхит у взрослых чаще развивается при табакокурении, алкоголизме, работе на вредном производстве, хронических заболеваниях, в пожилом возрасте.

Виды бронхита

По форме течения бронхиты делятся на два вида:

1. Острый (ОБ). Воспаление слизистой оболочки бронхов с острым течением. Возникает однократно или с большими временными перерывами. Не приводит к дальнейшим нарушениям структуры и функций органа.
2. Хронический (ХБ). Может развиться как осложнение после острого или в результате длительного воздействия неблагоприятных факторов – курение, рецидивирующие инфекции, вдыхание пыли и химических веществ. Болезнь имеет рецидивирующий характер, в периоды обострений протекает менее остро. При хроническом течении происходит постепенное разрушение структуры мерцательного эпителия и снижение его функции. В тяжелых случаях возможно необратимое сужение просвета бронхов и развитие хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Диагноз «хронический бронхит может быть поставлен, если у пациента периоды кашля с выделением мокроты составляют не менее 3-х месяцев в течение года. При этом период наблюдений должен составлять не менее 2-х лет.

Классификация по причине болезни:

• Вирусный. Наиболее часто встречающийся вид.
• Бактериальный. Может возникнуть самостоятельно, но чаще присоединятся после вирусного.
• Аллергический. Возникает под воздействием аллергена. Характерен затяжным течением, развитием обструкции и хронизацией.
• Грибковый. Возникает редко. 
• Вызванный атипичной инфекцией – хламидиями, микоплазмой.
• Химический. Он нечасто вызывает ОБ, но играет значительную роль в развитии ХБ.
• Смешанный тип. Сочетает несколько факторов развития болезни.

Также бронхиты делят на обструктивные – с нарушением проходимости бронхов, и необструктивные – с сохраненной проходимостью.

Симптомы бронхита

Симптоматика заболевания и его протекание могут отличаться в зависимости от его вида. Однако характерный признак для всех форм болезни – кашель и отделение мокроты. 

Признаки бронхита при остром инфекционном течении

Острое неосложненное заболевание протекает стереотипно. Как правило, оно начинается с воспаления верхних дыхательных путей – носоглотки, миндалин. Поэтому обычно острый бронхит инфекционного характера сопровождается насморком и болью в горле. Затем воспалительный процесс спускается ниже, затрагивая бронхи.

Кашель

Бронхиальные проявления начинаются с сухого кашля, который с течением времени переходит во влажный (продуктивный) – у больного начинает отходить мокрота. 

В случае тяжелого течения болезни сухой кашель может быть приступообразным, надсадным, и вызывать боли за грудиной и между ребрами.

Зеленоватый и желтоватый цвет мокроты говорит в пользу бактериальной инфекции. Белая или прозрачная слизь – о ее отсутствии.

Интоксикация

Для ОБ типичны симптомы общей интоксикации – слабость, недомогание, озноб.

Температура

Повышается температура тела. Она может быть субфебрильной, а может подниматься выше 38,5С. Высокая температура держится до четырех дней, более длительный срок может свидетельствовать в пользу развития пневмонии.

ОБ длится в среднем 10-14 дней, но кашель может после выздоровления может затянуться до нескольких недель, так как процесс заживления бронхиальной ткани довольно долгий.

Хронический бронхит

Заболевание имеет периоды ремиссии и обострений. В период ремиссии пациента может ничего не беспокоить, но могут быть построенные слизистые выделения. При возникновении обострения мокрота становится вязкой и приобретает зеленоватый и желтоватый цвет.

Второй по частоте возникновения признак хронического заболевания – одышка.

Температура в период обострения может отсутствовать или может носить субфебрильный характер.

Общие симптомы – слабость, потливость, утомляемость, развиваются при обострении. Если такие симптомы проявляются и в ремиссии это скорее говорит о развитии дыхательной недостаточности (ХОБЛ).

При возникновении ХОБЛ пациенты имеют синюшный оттенок кожи, одутловатое лицо и утолщенные конечные фаланги пальцев. Даже незначительная нагрузка вызывает у них одышку.

Аллергический бронхит

Заболевание развивается при контакте с аллергеном – бытовая пыль, шерсть животных, пыльца растений, парфюм, пищевые продукты. Характерен сухой кашель со свитом, одышка. Обструктивные проявления также характерны, но они носят обратимый характер. Повышенной температуры тела не бывает. Мокрота носит слизистый характер без гнойного компонента.

Также возможно общее недомогание, слабость.

К бронхолегочным подключаются и другие аллергические проявления – ринит, высыпания на коже, конъюнктивит.

При выраженной аллергической настроенности организма аллергический ОБ в переходит в хроническую форму, и к нему может подключиться астматический компонент.

Диагностика заболевания

Постановка диагноза начинается со сбора анамнеза пациента – описания симптомов, сведений о хронических и ранее перенесенных заболеваний.

Затем выполняется ряд исследований.

Физикальное обследование

Врач прослушивает дыхание пациента при помощи фонендоскопа.

При сухом кашле в пользу болезни говорит жесткое дыхание, при влажном – хрипы с обеих сторон.

При перкуссии (простукивании) пациента тон без особенностей. Изменение звука характерно для серьезных осложнений.

Общеклинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой

При острой форме болезни будет выявлено повышение СОЭ и лейкоцитов. Если в лейкоцитарной формуле повышено количество лимфоцитов, скорее всего, бронхит имеет вирусную этиологию. Повышение числа нейтрофилов — скорее о бактериальном характере воспаления.

Если уровень эозинофилов превышает норму это говорит о выраженном аллергическом компоненте заболевания.

При хроническом течении показатели могут не изменяться или изменяться незначительно.

Рентгенограмма

Иногда пациенту рекомендуют сделать рентгенограмму легких. В этом случае при бронхите возможно усиление легочного рисунка.

При хронической форме заболевания рентгенография может выявить различные осложнения – эмфизему, бронхоэктазы.

Бронхоскопия

Назначается для диагностики хронического бронхита и при осложненном течении острого. Метод позволяет уточнить характер воспаления, его интенсивность, выявить нарушения в бронхиальном дереве, в том числе, органические поражения. А также получить биологический материал для микробиологического и цитологического исследования.

Исследование мокроты

Назначается при среднетяжелом, тяжелом и осложненном течении ОБ, а также при ХБ. При помощи исследования устанавливают характер и выраженность воспалительного процесса, а также выявляют возбудителя заболевания и его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Лечение бронхита

Терапия заболевания направлена на ликвидацию очага инфекции, снятие воспаления, стимулирование процесса отхождения мокроты, облегчение дыхания пациента.

Антибактериальная терапия

При неосложненном течении вирусного или аллергического ОБ антибиотики не нужны. Их назначают при бактериальном характере болезни, при возникновении осложнений или высокой их угрозе.

О необходимости подключения антибиотиков говорит безуспешность симптоматический и патогенетической терапии в течение нескольких дней, а также изменение слизистой мокроты на гнойную.

При осложненном остром или тяжелом хроническом бронхите могут использоваться кортикостероиды, а также иммуномодуляторы.

Подавление механизмов развития болезни

Это также называют патогенетической терапией.

Пациенту назначают такие препараты:

• Муколитики. Необходимы для разжижения мокроты и лучшего ее отхаркивания.
• Бронходилататоры (бронхорасширяющие средства). Для облегчения дыхания при одышке и снятия бронхоспазма.

Муколитики или бронхолитики применяют перрорально, а также в виде ингаляций. Для этой цели можно использовать домашний небулайзер, портативный ингалятор.

Симптоматическая терапия

Жаропонижающие. Показаны только при высоких значениях температуры.

Противокашлевые. Кашель – защитный механизм для изгнания инфекции из дыхательных путей. Поэтому средства, подавляющие кашлевой рефлекс назначают только в случае затяжных приступов, значительно ухудшающих качество жизни пациента.

Если у пациента наблюдается обструкция, подключают кислородотерапию.

Физиопроцедуры

Электрофорез с хлористым кальцием, ингаляции, кварц на область грудной клетки, массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика.

Если в помещении, где находится больной, воздух пересушен (это часто бывает зимой при паровом отоплении), показано постоянное его увлажнение. Дело в том, что сухой воздух провоцирует высушивание слизистой оболочки дыхательных путей пациента, и, как следствие – приступы кашля.

Также пациенту необходимо обильное питье. Это важно по двум причинам. Во-первых, вместе с жидкостью из организма выводятся токсины, во-вторых, достаточное количество жидкости в организме способствует лучшему отхождению мокроты. Для этой цели рекомендована теплая щелочная минеральная вода, фитоотвары из липы, мать-и-мачехи, чаи с малиной и медом (если нет аллергии).

При хроническом бронхите в период ремиссии показано санаторно-курортное лечение. При среднетяжелом и тяжелом течении болезни пациенты постоянно принимают поддерживающие препараты, направленные на улучшение бронхиальной проводимости. Таким людям в обязательном порядке нужно заниматься дыхательными упражнениями и отказаться от курения.

Осложнения бронхита

К осложнениям могут привести такие факторы:

• поздно начатое или прерванное лечение;
• несоблюдение рекомендаций врача;
• ранний или преклонный возраст;
• сопутствующие хронические заболевания, особенно дыхательной системы, иммунодефициты;
• вредные привычки.

К часто встречающимся осложнениям острого бронхита относится пневмония. Она развивается, если воспалительный процесс с бронхов переходит на легкие.

Инфекция может распространяться за пределы дыхательной системы, вызывая воспаление оболочек сердца (миокардиты, перикардиты, эндокардиты), сосудов (васкулиты) или почек (гломерулонефрит).

Хронический бронхит может возникнуть как осложнение острого. Как было сказано, длительно и тяжело протекающий ХБ приводит и необратимым изменениям в бронхолегочной системе. В результате развивается ХОБЛ, бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких, кровохарканье.

Профилактика

Профилактические меры – прежде всего, общее укрепление иммунитета, закаливание, отказ от вредных привычек, своевременная ликвидация очагов инфекций, физическая активность, летний отдых на курортах.

Если уберечься от болезни не удалось, необходимо вовремя обращаться за врачебной помощью. Важно проходить курс, назначенный врачом полностью, не бросая лечение, как только стало полегче.Тогда вероятность того, что бронхит пройдет без последствий, значительно повышается.

 

Запущенный бронхит — симптомы, причины и лечение

Мы часто сталкиваемся с бронхитом и привыкли не считать его опасным заболеванием. Патология коварная и способна принимать затяжной характер или переходить в хроническую форму.

Острая форма заболевания лечится в течение недели, лечение бронхита затяжного растягивается на месяц и более. При отсутствии лечения заболевание может привести к необратимым изменениям.

Рассмотрим как вылечить затяжной бронхит с кашлем, каковы его симптомы, что делать, чтобы не допустить его возникновения.

Особенности развития болезни

Болезнь развивается в течение нескольких недель. При адекватной терапии острая фаза длится 5-7 дней, после чего состояние улучшается.

Остаточный кашель может длиться до 10 дней без нарушения общего самочувствия. О том, что развился запущенный бронхит, говорит кашель, который не проходит в течение 3-4 недель, признаки общей интоксикации. Выделяют такие стадии заболевания:

• Первая. Воспалительный процесс в бронхах приводит к незначительным изменениям их слизистой оболочки.
• Вторая. Характеризуется уплотнением стенки бронха. Возможно ее нагноение, повышение проницаемости, кровоточивости.
• Третья. Воспаление нарастает, слизистая оболочка приобретает синюшный оттенок, в месте поражения может выделяться гной.

Результатом не вылеченного бронхита будет пневмония и плеврит.

Симптомы запущенного бронхита

Запущенный бронхит симптомы следующие:

• Кашель, который длится более 2 недель. Вначале он сухой, потом – влажный. 
• Общая интоксикация организма. К ней можно отнести головную боль, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, слабость, боль в суставах.
• Быстрая утомляемость.
• Одышка. Может наблюдаться в покое или при малых физических нагрузках.
• Боль в груди, усиливающаяся при кашле.

Кашель прекращается тогда, когда слизистые оболочки восстанавливаются. Если бронхит застарелый, лечение будет долгим и интенсивным. Срок восстановления слизистой бронхов увеличивается, они поражены сильнее.

Причины

Причины, по которым возникает затяжной бронхит у взрослых и детей такие:

• Несвоевременно начатое лечение. Это проблема, особенно у взрослых. Мы невнимательно относимся к здоровью, простуду и другие инфекции переносим на ногах. Возникают осложнения в виде бронхита, но и их мы не воспринимаем всерьез. А болезнь прогрессирует, симптомы нарастают, обращение к врачу происходит на стадии затяжного бронхита.
• Неправильная терапия. Бронхит – заболевание бактериальной природы. Основным препаратом, который используется в терапии, является антибиотик. Возбудитель может оказаться к нему нечувствительным. Вместо быстрого улучшения состояния мы можем наблюдать незначительные сдвиги, отсутствие прогресса или даже ухудшение. Считается, что срок начала действия антибактериальных средств в инъекциях – 2 дня, в таблетках -3-4. Это тот срок, после которого состояние должно улучшиться. Если этого не произошло, есть смысл пересмотреть лечение. Также можно неправильно выбрать средства для борьбы с кашлем.  
• Вредные привычки – курение. Сигаретный дым сам по себе поражает легкие, являясь причиной хронического бронхита. Если курить во время лечения, то оно может не принести желаемых результатов.
• Снижение иммунитета. Болезнь протекает тяжелее и дольше, бронхит не проходит долгое время, переходя в хроническую форму или иные заболевания.

Осложнения бронхита

Затяжной бронхит у взрослых, лечение которого долгое и сложное, может перейти в серьезные заболевания:

• Пневмония.
• ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких).
• Плеврит.
• Бронхиальная астма.
• Сердечно-легочная недостаточность.
• Легочное сердце.
• Эмфизема легких.

Методы терапии

Для затяжного бронхита у взрослых лечение подбирают длительное, сложное и комплексное лечение. Дети не являются исключением, у них заболевание протекает сложнее, быстрее развиваются осложнения. Если нет угрожающих симптомов, лечение проводят амбулаторно. Показана госпитализация, если есть один или несколько симптомов:

• Усиление дыхательной недостаточности на фоне подобранного амбулаторного лечения.
• Наблюдается сильная интоксикация.
• В анамнезе есть сердечно-сосудистые заболевания.
• Есть риск развития осложнений.

Комплексная терапия включает:

• Медикаментозное лечение.
• Ингаляции.
• Правильное питание.
• Массаж.
• Физиотерапевтические процедуры.
• Лечебная физкультура.

Медикаментозная терапия

Основным лечением на начальной стадии является антибиотик. Его назначают по результатам посева мокроты и анализа чувствительности. Анализ делается в течение 5-7 дней, поэтому вначале назначают антибиотик широкого спектра действия, потом лечение может быть откорректировано.

Прием препаратов показан не менее 14 дней. В зависимости от тяжести заболевания могут быть назначены сульфаниламиды или антисептики.

Второй большой группой средств, которые назначаются при застарелом бронхите, являются препараты для борьбы с кашлем. К ним относят:

• Муколитики. Они помогают разжижить слизь и быстрее ее вывести. К ним относят: Амброксол, Флуимуцил, АЦЦ.
• Отхаркивающие средства. Облегчают отхождение мокроты. Это Мукалтин, Термопсол.
• Бронхорасширяющие средства. Снимают спазм гладкой мускулатуры бронхов, мокрота легче выводится, кашель становится продуктивным. Эффективны при сухом кашле, показаны и при влажном (Пульмикорт, Вентолин, Беродуал).

Иммуномодулирующие препараты назначаются для повышения иммунитета. Чем лечить затяжной бронхит у взрослых, так это народными средствами:

• Теплое молоко с мелом, маслом, содой. Можно добавить настойку прополиса.
• Черная редька с медом. В плоде делают углубление, в него кладут мед. Когда выступить сок, его принимают по десертной ложке перед едой. Можно выжать сок из редьки, смешать с медом.
• Грудные сборы трав можно купить в аптеке. Или делать отвары на основе одного компонента: чабреца, можжевельника, корня алтея, подорожника.

Ингаляции

Это способ доставки лекарств к месту воспаления. Они быстрее дают эффект, меньше поражают печень. Можно проводить паровые ингаляции с настоями трав, однако лучше использовать небулайзер. Он расщепляет жидкое вещество на микрочастицы, которые могут проникнуть в нижние отделы дыхательных путей, в мелкие бронхи. 

Диета

Это важный момент в лечении заболевания. Необходимо дать организму силы для борьбы с болезнью, снять проявления интоксикации. Необходимо:

• Есть больше овощей и фруктов, особенно яблок. Они хорошо выводят токсины из организма. А вот употребление цитрусовых лучше ограничить. 
• Надо отказаться от жареного, копченого, острого.
• Принимать высококалорийную пищу, но которая быстро и легко усваивается.
• Пить много жидкости. Это могут быть соки, чаи, морсы, щелочные минеральные воды.
• Лучше, если пища будет теплая. Нельзя есть горячее и сильно холодное.

Массаж

Используется для того, чтобы мокрота быстрее вывелась из бронхов, и кашель стал продуктивным. Используются легкие похлопывания согнутой ладонью по груди и спине.

Физиопроцедуры назначаются врачом после того, как спадет температура. К ним относят прогревания, электрофорез. Иммуномодулирующие препараты могут быть назначены для повышения иммунитета.

Прогноз заболевания

При соблюдении рекомендаций врача лечение длительное, но прогноз положительный. Могут возникнуть остаточные явления, которые свидетельствуют об ослаблении иммунитета и медленном восстановлении. Если есть сопутствующие заболевания, обструктивные явления, то прогноз несколько хуже. Может возникнуть рецидив заболевания, осложнения или бронхит перейдет в хроническую форму.

Профилактика 

Лучше предупредить застарелый бронхит, чем лечить его долго и мучительно. Для этого надо обращаться за медицинской помощью и не заниматься самолечением. При малом ухудшении самочувствия или если лечение не приносит результатов, стоит повторно показаться врачу. При патологии соблюдать постельный режим, не стоит отказываться от больничного и переносить заболевание на ногах.

Вредные привычки способны свести на нет результаты лечения, спровоцировать тяжелое течение заболевания. Хронический бронхит – болезнь всех курильщиков.

Важно правильно питаться, иметь физическую активность, закаляться и тогда иммунитет сможет справиться с проявлениями заболевания.

Респираторное оборудование 

При тяжелой степени дыхательной недостаточности пациенту рекомендована госпитализация. Может понадобиться дополнительно оборудование, чтобы уменьшить явления гипоксии. Например, кислородный концентратор.

Это прибор, который производит медицинский кислород. Его нехватка является угрожающим для жизни состоянием, которое может развиться при затяжном бронхите. Рекомендуется использовать как во время лечения, так и после, чтобы восстановить дыхательную функцию.

Показано применение его для лечения таких опасных осложнений, как пневмония, бронхиальная астма, ХОБЛ. Он не только насыщает воздух кислородом, но и поддерживает нужные параметры – температуру и влажность.

Можно использовать небулайзер и готовить кислородные коктейли. Как использовать его и какие процедуры проводить, назначит врач.

Автор: Панина Ирина Пульмонолог, Аллерголог

симптомы, стадии, лечение и профилактика + видео

Home Ваше здоровье

Плохая экология, слабый иммунитет, однообразный рацион питания и многие другие факторы сказываются на нашем организме. В осенне-зимний период многих подкашивают болезни разной тяжести.  Однако иногда за простой простудой может скрываться более серьезное заболевание. Бронхит – это воспаление путей дыхательной системы, которое может начаться с обычного насморка, но при длительном неправильном лечении может перейти в более тяжелую хроническую стадию, которая отобразится на состоянии других органов.

Содержание статьи:

Основные симптомы бронхита

Бронхит довольно распространенное заболевание, которым часто болеют во всех возрастах. Отличительным симптомом этого недуга является кашель. Сам по себе этот симптом может сопровождать множество заболеваний, однако при бронхите он имеет ряд отличительных признаков:

• Сухой кашель в начале заболевания. Как правило, первые 2-3 дня бронхит себя проявляет довольно слабо, а организм пытается справиться с ним собственными силами. Сразу же появляется сухой кашель, который приводит к появлению хрипов в легких, которые легко заметить при прослушивании грудной клетки. Часто у людей пропадает голос, особенно часто кашель провоцирует возможность говорить только шепотом у курящих людей, которые и так частично повредили дыхательную систему.
• Сильный кашель. Все время болезни кашель не дает возможности передохнуть. Этот симптом сопровождает заболевшего постоянно и везде. При этом кашель очень сильный, что вызывает боли в грудной клетке и в области пресса. Усиливается кашель в положении лежа, выспаться при бронхите практически невозможно. Сон наступает под утро, когда организм слишком изнурен.
• Отхаркивание мокрот. Влажный кашель появляется лишь через несколько дней. К моменту его появления в бронхах скапливается довольно много слизи и жидкости, которая затрудняет дыхание. Отхаркивание мокрот – хороший признак, так как это показатель того, что организм борется с болезнью. Количество откашливаемой жидкости может быть разным и зависит от степени воспаления. Сами мокроты могут быть от белого до желтого цвета у взрослых и зеленого у детей. Цвет мокрот очень важен, так как по нему можно определить наличие сопутствующих заболеваний. К примеру, оттенки желтого означают, что к жидкости примешался гной, а значит, началась инфекция. Изредка к мокротам добавляется кровохарканье.
• Удушье. Очень часто у детей приступы кашля могут быть слишком интенсивными, из-за чего кажется, что в легкие не поступает воздух. Иногда такие приступы могут привести к смерти, поэтому крайне важно обратиться в больницу при первых признаках бронхита.

Кашель не единственный симптом заболевания, однако в зависимости от разновидности бронхита у больного могут проявляться разные признаки. Общими проявлениями кроме кашля можно назвать повышенную утомляемость, першение и сухость в горле, которая при осмотре выглядит как обычное покраснение.

Часто бронхит сопровождается повышенной температурой (от 37 до 39 градусов с повышение в вечерние часы), однако этот признак не характерен для аллергического бронхита, а также редко возникает при заболевании необстуктивной формы у детей. У взрослых воспаление всегда сопровождается головными болями, сонливостью, апатией, общей слабость, повышенным потоотделением.

Стадии развития бронхита и его виды

Международное медицинское сообщество на сегодняшний день выделает всего 2 разновидности бронхита:

• Острый;
• Хронический.

Бронхит в острой форме может длиться от 3 дней до 2 недель. Чаще всего воспаление появляется на фоне уже существующего вирусного заболевания, однако может появляться и без каких-то особых предпосылок и протекать как самостоятельное заболевание. Различают обструктивную и необструктивную форму острого бронхита. Различие между формами обуславливается тяжестью протекания заболеваний. Необструктивная форма более легкая, не вызывает осложнений и чаще всего вызывается пылью, сигаретным дымом, аллергенами, вредными парами на производстве.

Обструктивную форму бронхита вызывает переохлаждение, ослабленный иммунитет, длительное пребывание в сыром помещении, курение, инфекция. При этом происходит закупорка бронхов, что и вызывает сильный кашель. Такой бронхит начинается как простое простудное заболевание, однако сильные приступы сухого кашля должны указать на необходимость обратиться к врачу.

Можно выделить 3 основные стадии развития бронхита. Все стадии весьма условны, разделение опирается на состояние больного и не имеет определенных временных рамок. Кроме того в стадии болезни не включаются возможные вариации при осложнениях или отсутствии надлежащего лечения.

Первая стадия острого бронхита длится несколько дней и характеризуется сильным сухим кашлем, который отзывается ломотой во всем теле. Эта стадия включает в себя все возможные симптомы заболевания: температура, головные боли, сдавливание в груди, усталость, повышенное потоотделение, першение и боли в горле, потеря голоса, хрипы и шумы в легких, возможен храп во время сна со свистящими звуками, который ранее не был характерен для человека.

Вторая стадия определяется по смене вида кашля. Начинается усиленное отхаркивание мокрот, остальные симптомы также не проходят. Состояние человека стабильное.

Третья стадия – выздоровление. На этом этапе приступы кашля становятся реже, выделяется все меньше мокроты, которая на этом этапе только белого или прозрачного цвета, улучшается сон. Даже при правильном лечении кашель может не уйти сразу, особенно это касается ранней весны или середины осени, когда на улице влажно и сыро. В течение нескольких недель после выздоровления человек продолжает кашлять. В это время не желательно курить, находиться в пыльном помещении или на вредном производстве, так как внешние раздражители усиливают кашель.

Вместо выздоровления последней стадией может стать переход острого бронхита в состояние хронического. Это случается при отсутствии лечения или его незавершенности, однако иногда хронический бронхит – наследственная болезнь, связанная с определенными патологиями развития. При хроническом бронхите сухой кашель – постоянный спутник больного, однако временами случаются ремиссии, когда нет сопутствующих факторов в виде повышенной утомляемости, температуры, болей во всем теле. К сожалению, со временем хронический бронхит усугубляется, поэтому периоды ремиссии становятся непродолжительными. В период обострения хронического бронхита заболевание развивается по все стадиям острой формы воспаления.

Лечение бронхита

Через воспаление бронхов проходят почти все люди в разном возрасте. Его можно легко определить на любой стадии развития, однако не все считают нужным обратиться за врачебной помощью. Неосведомленные люди могут легко перепутать бронхит с гриппом, ведь симптоматика очень похожа. Диагностировать заболевание можно с использованием 3 методов:

• Прослушивание легких на наличие хрипов и свистов;
• Внешний осмотр горла;
• Снимок легких.

Необходимость правильной постановки диагноза понятна не всем, но, например, за сухим и влажным кашлем может скрываться бронхит вкупе с туберкулезом или другими более серьезными заболеваниями. К тому же неправильное лечение может привести к осложнениям.

Антибиотики и другие препараты

Лечение бронхита с помощью антибиотиков и других препаратов назначается только врачом после сдачи анализов. Смысл сдачи анализов заключается в выявлении инфекции, которая вызывает образование слизи и гноя в бронхах, закупоривая их. При неправильном подборе препаратов можно вывести устойчивую к антибиотикам инфекцию и потребуются более сильные средства, которые обычно ударяют по печени.

Кроме инфекционного бронхита антибиотики могут быть назначены только при хронической форме заболевания по решению врача. В остальных случаях назначаются:

• жаропонижающие средства, чтобы регулировать температуру тела;
• противовоспалительные препараты;
• лекарственные настойки, улучшающие отхаркивание мокрот.

Также может быть назначен курс прогревающей или иной терапии, чтобы снизить количество приступов кашля.

В случае вирусного бронхита антибиотики не назначаются, поэтому кроме общих средств прописывается постельный режим с обильным теплым питьем. Хороший лечащий врач не всегда назначает весь комплекс лекарств и терапий, так как с вирусом организм может справиться самостоятельно, посторонняя помощь в виде пилюль и таблеток может привести лишь к увеличению нагрузки на печень, но никак не проявит себя при борьбе с бронхитом.

В зависимости от сопутствующих заболеваний и состояния больного вместе с антибиотиками иногда назначают противоаллергенные средства, ингаляции, препарату для стимуляции иммунитета и некоторые другие. В любом случае перечень лекарств одобряется и подбирается непосредственно врачом.

Народная медицина

Воспаление бронхов довольно распространенное заболевание, которое было известно  еще до появления первых антибиотиков. С тех самых пор из поколения в поколение переходят различные способы борьбы с бронхитом натуральными средствами. Даже сегодня народная медицина не утрачивает своей актуальности и пользуется большим спросом среди тех, кто не хочет отдавать деньги фармацевтическим компаниям. Впрочем, в некоторых случаях все равно приходится обращаться в аптеку за сборами сушеных лекарственных трав.

Средств, которые применяются для лечения бронхита в народной медицине, очень много. Среди них:

• отвары лекарственных трав;
• согревающие компрессы;
• ингаляции горячим паром отваров;
• настойки на вине;
• растирания;
• дыхательная гимнастика.

Такие способы борьбы с бронхитом хороши тем, что можно одновременно использовать несколько средств, к тому же большинство народных способов лечения никак не мешают приему антибиотиков или других назначенных врачом препаратов.

Отвары

Для приготовления лечебных отваров используют шалфей, предварительно кипяченый с молоком, мяту, липу, малину, калину, красный клевер и некоторые другие травы. В большинстве случаев их просто достаточно залить кипятком и настоять несколько минут. Калину и малину можно добавлять в чай.

Кроме настоев из отдельных трав, применяются и сборы:

• липа и корень солодки;
• мать-и-мачеха, подорожник, тимьян и корень солодки;
• душица, тысячелистник, девясил, дымянка;
• пырей и мята.

Нередко к отварам или вместе с ними пьют свежевыжатые соки капусты, редьки или лука, березовый сок, добавляют несколько капель алоэ. К сокам добавляют мед или жженый сахар и пьют только в теплом виде, так как холодная жидкость может спровоцировать ухудшение состояния.

Компрессы

Согревающие компрессы кладут на грудь, дополнительно оборачивая тело теплым шарфом. Вместо народных средств можно использовать обычные горчичники, но чаще используют толченую картошку или лепешки с горчицей. Компрессы обычно делают на ночь, но как только они остывают, необходимо поменять.

Если от горчичников или лепешек из горчицы чувствуется сильное жжение, необходимо снять компресс и протереть участок кожи теплой водой. Картофельное пюре укладывают в полиэтиленовый пакет и кладут не на открытые участки кожи, а поверх майки.

Можно также делать пластыри на основе меда, муки, горчицы, водки, и растительного масла. Смесью обмазывается кусок бинта и приклеивается на верхнюю часть груди, там где отчетливо слышны хрипы.

Ингаляции

Ингаляции обычно не являются отдельным методом, хотя они довольно неплохо помогают для прогревания бронхов. Необходимо вдыхать горячий пар. Прекрасно подойдет отвар на основе любого сбора трав. Необходимо наклонить голову над тазиком или кастрюлей и дополнительно укрыть голову полотенцем, чтобы сохранить температуру в своеобразной бане.

Кроме сбора трав можно использовать картофельное пюре или воду с морской солью. Дополнительно в них можно добавить несколько капель любого растительного масла.

Растирания

Растирание груди делает с той же целью, что и компрессы или ингаляция. Для этих целей подходит водка с оливковым маслом, гусиный жир, свиное сало с медом. Растирания необходимо сопровождать уверенными массажными движениями. Сами пассы руками по телу также приносят облегчение и снимают симптомы бронхита.

Алкогольные настойки

Чаще всего для настоек используют вино, однако в некоторых случаях в качестве базового ингредиента берут теплое пиво. Редко используют водку, которая чаще в большинстве случаев используется только для растираний и компрессов при бронхите.

Вино пьют подогретым по несколько столовых ложек до и после еды. Принимать необходимо только кислые вина. Можно добавить в напиток сухой подорожник и варить смесь на маленьком огне примерно полчаса. Также вино с цельными листами алоэ настаиваются не меньше четырех дней, после чего настойка употребляется по чайной ложке трижды в день.

Дыхательная гимнастика

Дыхательные упражнения вошли в перечень средств для борьбы с бронхитом относительно недавно, хотя всегда давались рекомендации касательно  небольших пробежек и ежедневного выхода на свежий воздух. К правилам гигиены и проветривания помещения добавились и упражнения, взятые из йоги.

Медитация с равномерным глубоким дыханием, которое становится все чаще – прекрасно подойдет для разработки легких и увеличения просвета в бронхах. На первой стадии развития бронхита такая гимнастика будет прерываться постоянными приступами кашля, однако они будут непродолжительными и без признаков удушья.

Физические упражнения при бронхите также оказывают благотворное воздействие, но состояние организма обычно не позволяет проводить серьезные тренировки из-за постоянной усталости и боли во всем теле.

Возможные осложнения

Бронхит не очень опасное заболевание, если его вовремя начать лечить. Избавиться от него можно за пару дней, а распознать его всегда можно по частому кашлю. Для лечения воспаления бронхов даже не всегда требуются антибиотики, вполне можно обойтись жаропонижающими и иммуностимулирующими препаратами, в зависимости от того, что решит врач. Тем не менее отсутствие даже самого банального лечения или его запоздалость могут вызвать ряд серьезных проблем в организме.

Самым распространенным осложнением острого бронхита является его переход в хроническую стадию. Также острый бронхит автоматически переходит в хронический при 3  случаях такого заболевания в год или менее короткий срок.

Осложнением запущенного хронического бронхита являются сопутствующие болезни бронхов и легких: воспаление легких и бронхоэкстазы. И если с воспалением легких можно бороться, то бронхоэкстаз вызывает необратимые изменения в состоянии бронхов. Также возможно развитие таких заболеваний как обструкция легких, эмфизема, пневмосклероз.

Дыхательная и сердечная недостаточность могут развиваться как при неудачном лечении острой формы болезни, так и при запущенной хронической стадии. Во время воспаления бронхиальные каналы сужаются из-за обилия там слизи. Закупорка не позволяет вдыхать воздух в прежних объемах. Сначала это может приводить к обычным удушьям во время кашля, однако если не обратить внимание на закупорку, такое состояние становится обычным. Развивается сначала легочная недостаточность, а затем нехватка кислорода влияет и на остальные внутренние органы. В первую очередь страдает сердце, которое начинает быстрее изнашиваться. Очевидными последствия переутомления сердечной мышцы являются медленная циркуляция крови, образование тромбов.

В случаях, когда причиной заболевания становятся внешние раздражители: пыль, аллергены, вредные пары на производстве – может развиться бронхиальная астма.

Профилактика

Профилактика бронхита похожа на профилактику большинства болезней. Необходимо укрепить организм, чтобы он сопротивлялся вирусам и инфекциям, так как чаще всего острая форма бронхита развивается как осложнение простудных заболеваний. Некоторые приемы профилактики используются и в период болезни, так как помогают справиться с воспалительным процессом.

1. Отказ от вредных привычек. Имеются в виду курение и алкоголизм, которые часто провоцируют воспаление бронхов. Табачный дым является сильным раздражителем, поэтому стоит максимально избегать небольших накуренных помещений, в том числе, и некурящим людям.
2. Занятия гимнастикой, йогой, бегом. Физическая активность, связанная с дыхательными упражнениями, положительно сказывается на состоянии всей дыхательной системы. Активно-работающие бронхи меньше склонны к воспалению и инфекции.
3. Наличие овощей и фруктов в рационе. Витамины и минералы, которые содержатся в растительной пище, значительно укрепляют иммунитет. Повышается сопротивляемость вирусам. Человек, который в целом меньше болеет, имеет очень маленький шанс подхватить бронхит. Осенью и весной пейте витаминно-минеральные комплексы, которые не только борются с авитаминозом, но и в целом улучшают состояние организма.
4. Поддержание чистоты в помещении. Офис и дом – места, где человек обитает практически все время, поэтому именно здесь легко всего подцепить любую болезнь. Пыль, плохая вентиляция, слишком сухой или влажный воздух могут стать причиной воспаления бронхов, поэтому старайтесь поддерживать в помещении, где находитесь большую часть времени, поддерживать чистоту и определенным микроклимат.
5. При первых признаках инфекции выпейте горячий напиток и примите витамин С. Старайтесь на затягивать поход к врачу, поскольку не до конца излеченная инфекция может спровоцировать бронхит и другие серьезные заболевания.

Полезная статья? Оцени и добавь к себе в закладки!

Свежие записи

Рубрики

симптомы и лечение у взрослых, профилактика

Сложно найти человека, который бы не болел бронхитом. По своей распространенности заболевание уступает разве что ОРВИ. На сайте Respimed сможете понять, какой бронхит является вирусным, а какой бактериальным.

Особенности вирусного бронхита

Бронхит – инфекционный процесс, при котором поражается слизистая оболочка, выстилающая бронхи. Вызывать его могут вирусы и бактерии. По типу возбудителя бронхит классификацию имеет такую:

• Вирусный.
• Бактериальный бронхит.
• Смешанный (заболевание вызывает вирус, потом размножаются патогенные бактерии и они провоцируют виток заболевания).
• Не уточненный (когда тип возбудителя определить сложно).

Развитию этого осложнения предшествует ОРВИ. Подвержены заболеванию люди с ослабленным иммунитетом и дети. Главной особенностью является то, что вызывается болезнь вирусами:

• грипп;
• аденовирус;
• вирусы респираторной группы.

Заболевание развивается быстро, пик его приходится на осенне-весенний период. Источником инфицирования выступает больной человек. Вирусный и бактериальный тип схожи по своим проявлениям, лечение заболеваний разное. Имеет значение также и форма заболевания – острая или хроническая.

В международном классификаторе заболеваний МКБ10 бронхит обозначается кодом J.20 «Острый бронхит». Далее следует цифра, которая уточняет форму болезни и каким возбудителем она вызвана. Например, вирусный бронхит код в МКБ10 может иметь J20.3 (если вызван вирусом Коксаки), J20.4 (если вызван вирусом парагриппа), …, J20.6 (если вызван риновирусом), J20.7. 

Если вам выставлен диагноз бронхит вирусный, лечение необходимо начинать как можно чаще. Не стоит откладывать визит к врачу, потому как только он сможет поставить верный диагноз и назначить правильное лечение.

Как отличить бактериальный или вирусный бронхит

Как мы уже отметили, обе формы заболевания имеют схожие черты, однако есть у них и отличия:

• Это возбудитель, вирус или бактерия. Вначале заболевание вызывает вирус, который попадает в организм человека, поражает носоглотку и при отсутствии адекватного лечения опускается ниже. Иммунитет занят борьбой с ним, защитные силы истощаются и начинают размножаться патогенные бактерии. Бактериальная форма является осложнением ранее перенесенных простудных состояний и часто переходит в хроническую.
• Место поражения. При вирусной природе поражаются верхние отделы дыхательной системы, при бактериальной – нижние.
• Симптоматика и тяжесть заболевания. Вирусный начинается остро и протекает бурно, с более высокой температурой и интенсивным кашлем. Самочувствие также резко ухудшается, сильнее проявляется интоксикация. Бактериальный протекает легче, температура тела повышается до субфебрильных цифр, но течение его более длительное.
• Вид мокроты. При вирусной форме она более густая, вязкая, ее трудно откашлять. Но при этом она не имеет неприятного запаха и не меняет свой цвет, остается прозрачной или белой. При бактериальном бронхите мокроты много, она легче отходит, но при этом имеет оттенок желтоватый или зеленовато-коричневый и неприятный гнилостный запах.
• Анализ крови. Показатели его будут различными при разной форме болезни. Внимание уделяют СОЭ и количеству лейкоцитов, а также рассматривают формулу крови, ее форменные элементы.

 Симптомы развития болезни

При бронхите любой этиологии главным симптомом является кашель. Помимо него вирусный бронхит симптомы будут такие:

• Резкое повышение температуры до высоких цифр – 38-39⁰С, которое сопровождается ознобом.
• Общая интоксикация, которая проявляется вялостью, слабостью, быстрой утомляемостью. 
• Одышка, особенно при физической нагрузке.
• Кашель навязчивый. Первые дни мокрота практически не отходит, кашель не приносит облегчения. С началом лечения она разжижается и начинает откашливаться, приступы кашля уменьшаются.
• Дискомфорт в груди, при кашле может наблюдаться боль в области грудной клетки, чувство давления.
• Хрипы определенного характера при прослушивании.

Практически 90% случаев развития заболевания имеют вирусную природу. Симптоматика сохраняется в течение 3-5 дней. За это время организм вырабатывает антитела к вирусу и начинает борьбу.

Если по истечении этого срока состояние не улучшается или появляются другие симптомы, меняется характер мокроты, то можно говорить о переходе болезни в бактериальную форму. 

Причины вирусного бронхита

Причина вирусного бронхита, симптомы и лечение которого мы рассматриваем, одна – вирус проник в организм человека, преодолел защитный барьер верхних дыхательных путей и опустился ниже.

К факторам, способствующим развитию осложнения, относят:

• Сниженный иммунитет.
• Посещение мест со скоплением людей в опасный осенне-весенний период (детские сады, школы, транспорт, супермаркеты).
• Нездоровый образ жизни, курение, пребывание в запыленном, сухом помещении.
• Неблагоприятная экологическая обстановка.
• Неправильное лечение простудных заболеваний, грипп и ОРВИ на ногах.
• Осложнение инфекционных заболеваний: корь, краснуха, коклюш, ларингит, фарингит.
• Хронические лор-заболевания – синусит, гайморит, нарушения носового дыхания.
• Частые переохлаждения, сырость и повышенная влажность.

Группа риска патологии

Вирусный бронхит часто развивается у детей, их иммунная система еще не завершила свое формирование и не может бороться с вирусами. Слизистая оболочка бронхов тонкая, в ней быстрее развивается воспаление и отек. Дети не могут полностью очищать нос и откашливать мокроту им сложнее. 

Кроме детей в группу риска попадают люди, которые имеют ослабленный иммунитет из-за наличия хронических заболеваний носа, горла. Те, кто работает, большинство простудных заболеваний переносят на ногах, не соблюдают постельный режим, занимаются самолечением или вовсе пускают все на самотек. 

Не зная, что бронхит вирусный и чем лечить его, многие принимают не те препараты еще усугубляя свое состояние. Пожилые люди имеют слабый иммунитет и входят в группу риска.

У людей, которые проживают в неблагоприятных, с экологической точки зрения, районах дыхательная система слабее, часто после простуды развивается воспаление бронхов. Рискуют те кто постоянно контактирует с источником инфекции – учителя, медперсонал, воспитатели, продавцы.

Как правильно поставить диагноз

Мы описали различия в формах заболевания и симптоматики. Определить, что бронхит вирусный, как лечить его и что делать, чтобы не перешел в хроническую форму, то поможет врач!

Для диагностики применяются инструменты:

• Детальный сбор анамнеза, выяснение симптоматики, характера кашля и вида мокроты.
• Аускультация. Врач с помощью стетоскопа прослушивает дыхание и по присутствию хрипов, их характеру делает заключение.
• Анализ крови. Основной инструмент, который помогает выяснить бактериальное или вирусное воспаление присутствует.
• Рентгенография. Назначается, когда есть подозрение на развитие бактериальной формы или пневмонии. Изменения в бронхиальном дереве говорят о том, что развилась болезнь.
• Бронхоскопия и спирография – когда есть подозрения о наличии сопутствующих заболеваний.

Лечение медикаментами 

Различие имеет медикаментозная схема лечения. Мы сами, да и врачи назначают антибиотики. Если бронхит вирусный, лечение антибиотиками не только не принесет облегчения, но может усугубить состояние. Победить болезнь можно, только если применять комплексный подход, а не только лекарственные средства.

При этой форме применяют средства:

• Противовирусные препараты, рекомендованы с первого дня простудного заболевания. Тогда есть возможность уберечься от развития осложнений. И хотя многие врачи отрицают их эффективность, применение Виферона, Кагоцела. препаратов значительно сокращали период выздоровления.
• Муколитики и отхаркивающие препараты. При лечении вирусной формы главное – не допустить застоя мокроты. Она густая и вязкая, поэтому нужно разжижить ее и вывести из бронхов. Для этого и применяют муколитики. Отхаркивающие препараты стимулирую кашлевой рефлекс и выведение таким образом мокроты. 
• Бронхорасширяющие и противоотечные средства. Они необходимы, чтобы снять спазм и отек слизистой оболочки и облегчить выведение мокроты. К ним можно отнести Эуфиллин, Пульмикорт, Беродуал. Снять спазм поможет Но-шпа, отек – антигистаминные (Цитрин, Лоратадин, Супрастин).
• Симптоматическая терапия – жаропонижающие, противокашлевые (их применяют в начале заболевания, когда кашель сухой и мокроты мало, не сочетают с муколитиками).
• Витамины.

Параллельно с медикаментозным лечением назначают:

• Соблюдение постельного режима и поддержание микроклимата в помещении (прохладный и влажный воздух, частые проветривания).
• Питьевой режим. Надо пить много жидкости, чтобы вымывать из организма токсины и разжижать мокроту.
• Физиопроцедуры (ингаляции, прогревания, электрофорез).
• Лечение средствами народной медицины (прием травяных чаев и сборов, молоко с медом, щелочное питье). Они не заменяют медикаментозную терапию.

Хорошо использовать при лечении воспаления бронхов у детей и взрослых ингаляции. Они могут быть паровыми или проводиться с помощью небулайзера. Этот метод введения лекарств считается действенным, потому как попадают они в дыхательные пути и действуют напрямую. 

Ингаляции с Эуфиллином, Пульмикортом и прочими бронхорасширяющими средствами быстро приносят облегчение и снимают приступы кашля. Разжижает мокроту вдыхание физраствора, Боржоми. Облегчают избавление от секрета ингаляции с Амбробене.

Использование оборудования

Основным дополнительным оборудованием, которое может быть использовано для лечения бронхита является небулайзер, например Compare C20. Он подходит для взрослых и детей. Принцип работы основан на преобразовании лекарственных веществ в аэрозольную форму. Частицы медикаментов очень мелкие и легко проникают в бронхи, оказывая лечебный эффект.

При сопутствующих заболеваниях человек не всегда может самостоятельно эффективно откашляться, а соответственно освободить бронхи от мокроты. В этом случае в лечебных учреждениях или на дому применяются откашливатели – приборы, которые очищают бронхи.

Если случай запущенные и бронхит перешел в запущенную стадию, развилась сильная одышка, то может понадобиться использование кислородного концентратора. Этот прибор предназначен для того, чтобы пациент мог дышать воздухом с повышенной концентрацией кислорода, восполняя его недостаток. 

Заболевание вирусный бронхит симптомы и лечение у взрослых и детей имеет схожие. Оно часто сопровождает простудные заболевания, особенно когда мы не уделяем внимание своему здоровью и испытываем защитные силы нашего организма. 

Только опытный врач способен выяснить истинную причину болезни и назначить правильное лечение. Не стоит пренебрегать визитом в больницу, если вы хотите быстро встать на ноги, избежать приема сильнодействующих препаратов, не допустить осложнений и перехода болезни в хроническую форму.

Автор: Лешенкова Евгения Терапевт, пульмонолог

Определение, причины, симптомы и лечение

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

У людей с бронхитом наблюдается отек и воспаление бронхов, дыхательных путей, соединяющих рот и нос с легкими.

Симптомы бронхита включают кашель, хрипы и затрудненное дыхание. У людей также могут быть проблемы с удалением густой слизи или мокроты из дыхательных путей.

Бронхит может быть острым или хроническим.Острый бронхит обычно проходит, но хронический бронхит сохраняется и никогда не проходит полностью. Отказ от курения может помочь предотвратить бронхит.

В этой статье рассматриваются причины, симптомы, методы лечения и профилактика бронхита.

Поделиться на Pinterest У человека, страдающего бронхитом, может быть боль в горле, постоянный кашель и лихорадка.

Бронхит может быть острым или хроническим. Если остро, то случается один раз, а потом человек выздоравливает. Если это хроническое заболевание, оно никогда не проходит, и человек постоянно с ним живет, хотя временами он может становиться лучше и хуже.

Признаки и симптомы острого и хронического бронхита включают:

• постоянный кашель, который может вызывать слизь
• свистящее дыхание
• слабую температуру и озноб
• чувство стеснения в груди
• боль в горле
• боли в теле
• одышка
• головные боли
• заложенный нос и носовые пазухи

У человека с бронхитом может быть кашель, который длится несколько недель или даже несколько месяцев, если для полного заживления бронхов требуется много времени.

Симптомы хронического бронхита могут обостряться регулярно. У многих это происходит в зимние месяцы.

Однако бронхит — не единственное заболевание, вызывающее кашель. Кашель, который не проходит, может быть признаком астмы, пневмонии или многих других заболеваний. Любой человек с постоянным кашлем должен обратиться к врачу для постановки диагноза.

Что вызывает кашель? Узнай здесь.

Острый бронхит

Острый бронхит длится определенное время.Обычно это происходит по аналогии с вирусной инфекцией, такой как простуда или грипп, и может быть вызвано тем же вирусом.

У человека могут быть:

• кашель со слизью или без нее
• дискомфорт или болезненность в груди
• лихорадка
• легкая головная боль и ломота в теле
• одышка

Симптомы обычно проходят через несколько дней или недель.

Хронический бронхит

Хронический бронхит имеет симптомы, похожие на симптомы острого бронхита, но это продолжающееся заболевание.

Одно определение гласит, что у человека хронический бронхит, если у него ежедневный продуктивный кашель в течение как минимум 3 месяцев в году, 2 или более лет подряд.

Национальная медицинская библиотека описывает его как тип хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), при которой из бронхов выделяется много слизи. Оно либо не уходит, либо уходит и продолжает возвращаться.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отмечают, что человеку, у которого наряду с хроническим бронхитом развивается эмфизема, будет поставлен диагноз ХОБЛ.Это серьезное и потенциально опасное для жизни состояние.

Узнайте больше о ХОБЛ здесь.

Если бронхит вызван вирусной или бактериальной инфекцией, инфекция может быть передана другому человеку воздушно-капельным путем при кашле.

Чтобы снизить риск передачи инфекции, человек должен:

• часто мыть руки
• кашлять в ткань
• проявлять особую осторожность с маленькими детьми, пожилыми людьми и людьми с ослабленной иммунной системой

Узнайте больше о передаче острого бронхита.

Бронхит возникает, когда вирус, бактерии или раздражающие частицы вызывают воспаление бронхов. Курение является ключевым фактором риска, но у некурящих также может развиться бронхит.

Острый бронхит

Острый бронхит может быть вызван:

• вирусом, например вирусом простуды или гриппа
• бактериальной инфекцией
• воздействием веществ, раздражающих легкие, таких как табачный дым, пыль, пары, пары и загрязнение воздуха

Люди имеют более высокий риск развития острого бронхита, если они:

• заражены вирусом или бактериями, вызывающими воспаление
• курят или вдыхают пассивное курение
• страдают астмой или аллергией

Способы лечения Избегайте заражения, включая регулярное мытье рук и избегание дыма и других частиц.

Хронический бронхит

Хронический бронхит возникает в результате многократного раздражения и повреждения тканей легких и дыхательных путей. Самая частая причина — курение, но не все люди, страдающие бронхитом, курят.

Другие возможные причины включают:

• длительное воздействие загрязнения воздуха, пыли и паров окружающей среды
• генетические факторы
• повторяющиеся эпизоды острого бронхита
• респираторное заболевание или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) в анамнезе

Воздействие пестицидов может увеличить риск.

Люди, страдающие астмой или аллергией, подвержены более высокому риску обоих типов заболевания. Лучший способ избежать хронического бронхита — отказаться от курения.

Врач может посоветовать человеку с бронхитом:

• отдых
• пить жидкости
• принимать безрецептурные (OTC) лекарства, такие как ибупрофен

Прием безрецептурных лекарств поможет облегчить кашель и облегчить любое заболевание. сопутствующая боль. Со временем острый бронхит пройдет, часто без лечения.

Симптомы хронического бронхита могут исчезнуть или улучшиться на некоторое время. Однако они вернутся или снова станут хуже, особенно если будет воздействие дыма или других факторов.

Варианты, которые могут помочь, включают:

Лекарство от кашля : Кашель полезен для удаления слизи из бронхов, но лекарства могут помочь, например, ночью.

Лекарство от кашля можно приобрести в Интернете.

Прием меда : Прием 2 ложек меда может облегчить симптомы кашля.

Использование увлажнителя : Он может разжижить слизь, улучшить поток воздуха и уменьшить хрипы.

Бронходилататоры : Они открывают бронхи и могут помочь избавиться от слизи.

Муколитики : Они разжижают или разжижают слизь в дыхательных путях, облегчая откашливание мокроты.

Противовоспалительные и стероидные препараты : они могут помочь уменьшить воспаление, которое может вызвать повреждение тканей.

Кислородная терапия : В тяжелых случаях человеку может потребоваться дополнительный кислород для облегчения дыхания.

Какое домашнее средство лучше всего от бронхита? Узнай здесь.

Поведенческие средства правовой защиты

Другие стратегии лечения бронхита включают следующее:

• удаление раздражителя легких, например отказ от курения
• упражнения для укрепления мышц грудной клетки, чтобы помочь дыханию
• улучшение техники дыхания с помощью легочной реабилитации

Выполнение дыхательных упражнений, таких как дыхание поджатыми губами, может помочь замедлить дыхание и сделать его более эффективным.

Следует ли людям тренироваться при бронхите? Узнай здесь.

Антибиотики

Если острый бронхит возник в результате бактериальной инфекции, врач может назначить антибиотики. В некоторых случаях прием антибиотиков также может помочь предотвратить вторичную инфекцию.

Однако эти препараты не подходят для людей с вирусом.

Большинство врачей не назначают антибиотики, если они не выявили бактерии как причину заболевания. Одна из причин этого — беспокойство по поводу устойчивости к антибиотикам, так как чрезмерное использование антибиотиков затрудняет долгосрочное лечение инфекции.

Узнайте больше об антибиотиках, их использовании и проблеме устойчивости к антибиотикам.

Врач проведет медицинский осмотр, используя стетоскоп, чтобы выслушать необычные звуки в легких.

Они также могут спросить человека о:

• их симптомах, и особенно о кашле
• их истории болезни
• любых недавних приступах простуды или гриппа
• курят ли они
• воздействия вторичного дыма, пыли, паров, или загрязнение воздуха

Врач также может:

• взять мазок мокроты для анализа на бактерии или вирусы в лаборатории
• проверить уровень кислорода в крови человека
• порекомендовать рентген грудной клетки, исследование функции легких , или анализы крови

Наиболее частым осложнением бронхита является пневмония.Это может произойти, если инфекция распространяется дальше в легкие. У человека с пневмонией воздушные мешки в легких заполняются жидкостью.

Пневмония чаще развивается у пожилых людей, курильщиков, людей с другими заболеваниями и любого человека с ослабленной иммунной системой. Это может быть опасно для жизни и требует медицинской помощи.

Узнайте больше о пневмонии.

Большинство людей с бронхитом могут вылечиться дома с помощью отдыха, противовоспалительных препаратов и большого количества жидкости.

Однако человек должен обратиться к врачу, если у него есть:

• кашель, который продолжается более 3 недель
• лихорадка, которая продолжается 3 дня или дольше
• кровь в слизи
• учащенное дыхание, боли в груди , или и то, и другое
• сонливость или спутанность сознания
• повторяющиеся или ухудшающиеся симптомы

Любой человек с имеющимся заболеванием легких или сердца должен обратиться к врачу, если у него начнутся симптомы бронхита.

Не всегда можно предотвратить острый или хронический бронхит, но несколько вещей могут снизить риск.

К ним относятся:

• отказ от курения или отказ от курения
• отказ от раздражителей легких, таких как дым, пыль, пары, пары и загрязнение воздуха
• ношение маски, закрывающей нос и рот при высоких уровнях загрязнения
• стирка руки часто, чтобы ограничить воздействие микробов и бактерий
• спрашивать о вакцинации для защиты от пневмонии и гриппа

Узнайте больше о гриппе и способах его предотвращения.

Острый бронхит — обычное заболевание.Это может быть неудобно, но обычно проходит само в течение нескольких дней.

Хронический бронхит — хроническое заболевание. Если человек курит и продолжает курить, у него могут развиться ухудшение симптомов, эмфизема и ХОБЛ. Все эти состояния могут быть опасными для жизни.

Любой, кто обеспокоен возможными симптомами бронхита, должен обратиться к врачу.

Q:

Некоторые люди говорят, что вам не следует принимать лекарства от кашля, потому что кашель помогает избавиться от мокроты.Следует или не следует его использовать?

A:

Существуют разные виды лекарств от кашля.

Некоторые лекарства от кашля являются противокашлевыми или подавляющими средствами, такими как декстрометорфан. Примерами являются OTC Robitussion или Triaminic. Другие лекарства от кашля — это отхаркивающие средства, которые побуждают вас кашлять. Примерами являются безрецептурный муцинекс или другие виды Робитуссина.

Если кашель мешает вам спать по ночам, возможно, вы захотите использовать подавляющее средство от кашля. Если вы хотите откашлять мокроту, то вам должно помочь отхаркивающее средство.

Alana Biggers, M.D., MPH Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .

Острый бронхит: причины, симптомы и лечение

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Ваши бронхи доставляют воздух из трахеи (дыхательного горла) в легкие. Когда эти трубки воспаляются, может накапливаться слизь. Это состояние называется бронхитом, и оно вызывает симптомы, которые могут включать кашель, одышку и низкую температуру.

Бронхит может быть острым или хроническим:

• Острый бронхит обычно длится менее 10 дней, но кашель может продолжаться несколько недель.
• Хронический бронхит, напротив, может длиться несколько недель и обычно возвращается. Это состояние чаще встречается у людей с астмой или эмфиземой.

Прочтите, чтобы узнать больше о симптомах, причинах и лечении острого бронхита.

Подробнее: BodyMap — легкие »

Первые симптомы острого бронхита похожи на симптомы простуды или гриппа.

Типичные симптомы

Эти симптомы могут включать:

После первоначального заражения у вас, вероятно, разовьется кашель.Кашель, скорее всего, сначала будет сухим, а затем станет продуктивным, что означает выделение слизи. Продуктивный кашель — наиболее частый симптом острого бронхита и может длиться от 10 дней до трех недель.

Еще один симптом, который вы можете заметить, — это изменение цвета слизи с белого на зеленый или желтый. Это не означает, что у вас вирусная или бактериальная инфекция. Это просто означает, что ваша иммунная система работает.

Экстренные симптомы

Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов в дополнение к перечисленным выше:

• необъяснимая потеря веса
• глубокий лающий кашель
• затрудненное дыхание
• боль в груди
• лихорадка из 100.4 ° F (38 ° C) или выше
• кашель, продолжающийся более 10 дней

Во многих случаях острый бронхит проходит без лечения. Но если вы обратитесь к врачу из-за симптомов острого бронхита, они начнут с медицинского осмотра.

Во время обследования врач будет прослушивать ваши легкие, пока вы дышите, проверяя такие симптомы, как хрипы. Они также спросят вас о своем кашле — например, как часто он бывает и выделяет ли слизь. Они также могут спросить о недавних простудных заболеваниях или вирусах, а также о том, есть ли у вас другие проблемы с дыханием.

Если ваш врач не уверен в вашем диагнозе, он может предложить рентген грудной клетки. Этот тест поможет вашему врачу узнать, есть ли у вас пневмония.

Анализы крови и посевы могут потребоваться, если ваш врач считает, что у вас есть другая инфекция, помимо бронхита.

Если у вас нет серьезных симптомов, ваш врач мало что может сделать для лечения острого бронхита. В большинстве случаев лечение в основном состоит из домашнего ухода.

Советы по уходу на дому

Эти шаги помогут облегчить ваши симптомы, когда вам станет лучше.

Сделайте это

• Принимайте безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Адвил) и напроксен (Алеве, Напросин), которые могут успокоить боль в горле.
• Купите увлажнитель для увлажнения воздуха. Это поможет разжижить слизь в носовых проходах и груди, облегчая дыхание.
• Пейте много жидкости, например воды или чая, чтобы разжижить слизь. Это облегчает откашливание или высыхание через нос.
• Добавьте имбирь в чай ​​или горячую воду.Имбирь является естественным противовоспалительным средством, которое снимает раздражение и воспаление бронхов.
• Употребляйте темный мед, чтобы успокоить кашель. Мед также успокаивает горло и обладает противовирусными и антибактериальными свойствами.

Хотите попробовать одно из этих простых средств? Купите увлажнитель воздуха, немного имбирного чая и темного меда онлайн прямо сейчас и почувствуйте себя лучше.

Эти советы могут помочь облегчить большинство симптомов, но если у вас хрипы или затрудненное дыхание, поговорите со своим врачом.Они могут прописать вам ингаляционные лекарства, которые помогут открыть дыхательные пути.

Лечение антибиотиками

Когда вы почувствуете себя плохо, вы действительно можете надеяться, что ваш врач пропишет вам лекарства, которые помогут вам почувствовать себя лучше.

Однако важно знать, что антибиотики не рекомендуются людям с острым бронхитом. В большинстве случаев заболевание вызывается вирусами, а антибиотики не действуют на вирусы, поэтому лекарства вам не помогут.

Однако, если у вас острый бронхит и вы подвержены высокому риску пневмонии, ваш врач может назначить антибиотики во время сезона простуды и гриппа.Это связано с тем, что острый бронхит может перерасти в пневмонию, и антибиотики могут помочь предотвратить это.

У детей вероятность развития острого бронхита выше, чем у среднего взрослого. Частично это связано с факторами риска, которые влияют только на них, которые могут включать:

• повышенное воздействие вирусов в таких местах, как школы и игровые площадки
• астма
• аллергия
• хронический синусит
• увеличенные миндалины
• вдыхаемый мусор, включая пыль

Симптомы и лечение

Симптомы острого бронхита у детей почти такие же, как у взрослых.По этой причине лечение также очень похоже.

Ваш ребенок должен пить много прозрачной жидкости и много спать. При лихорадке и болях можно дать им ацетаминофен (тайленол).

Однако вы не должны давать безрецептурные лекарства детям младше 6 лет без разрешения врача. Также избегайте приема лекарств от кашля, поскольку они могут быть небезопасными.

Существует несколько потенциальных причин острого бронхита, а также факторы, повышающие риск его заболевания.

Причины

Причины острого бронхита включают вирусные и бактериальные инфекции, факторы окружающей среды и другие заболевания легких.

Вирусная инфекция: Вирусы вызывают от 85 до 95 процентов случаев острого бронхита у взрослых. Те же вирусы, которые вызывают простуду или грипп, могут вызвать острый бронхит.

Бактериальная инфекция: В редких случаях бактериальный бронхит может развиться после вирусной инфекции бронхита. Это может быть вызвано инфекциями, вызываемыми бактериями, такими как Mycoplasma pneumoniae , Chlamydia pneumoniae и Bordetella pertussis (вызывающая коклюш).

Раздражители: Вдыхание раздражителей, таких как дым, смог или химические пары, может вызвать воспаление трахеи и бронхов. Это может привести к острому бронхиту.

Другие заболевания легких: У людей с хроническим бронхитом или астмой иногда развивается острый бронхит. В этих случаях острый бронхит маловероятен, потому что он не вызван инфекцией.

Факторы риска

Факторы, повышающие риск острого бронхита, включают:

• вдыхание сигаретного дыма, включая пассивное курение
• низкая сопротивляемость болезням или ослабленная иммунная система
• желудочный рефлюкс
• частое воздействие раздражителей, в том числе пыль или химические пары
• отсутствие прививок от гриппа, пневмонии и коклюша
• возраст старше 50 лет

И бронхит, и пневмония — это инфекции легких.Два основных различия между этими состояниями заключаются в том, что их вызывает, и на какую часть ваших легких они влияют.

Причины: Бронхит чаще всего вызывается вирусами, но также может быть вызван бактериями или раздражителями. Однако пневмония чаще всего вызывается бактериями, но также может быть вызвана вирусами или другими микробами.

Расположение: Бронхит вызывает воспаление бронхов. Это трубки, подключенные к трахее, по которым воздух попадает в легкие.Они разветвляются на более мелкие трубки, называемые бронхиолами.

Пневмония, напротив, вызывает воспаление ваших альвеол. Это небольшие мешочки на концах бронхиол.

Лечение этих двух состояний разное, поэтому ваш врач постарается поставить правильный диагноз.

Острый бронхит заразен. Это потому, что это вызвано кратковременной инфекцией, которая может передаваться от человека к человеку. Инфекция может распространяться через капли слизи, выделяемые при кашле, чихании или разговоре.

Хронический бронхит, с другой стороны, не заразен. Это потому, что это не инфекция. Скорее, это вызвано длительным воспалением, которое обычно возникает из-за раздражителей, таких как курение. Воспаление не передается другому человеку.

Симптомы острого бронхита обычно проходят в течение нескольких недель. Однако, если вы заразитесь еще одной инфекцией после первой, вам может потребоваться больше времени для выздоровления.

Невозможно полностью предотвратить острый бронхит, поскольку он имеет множество причин.Однако вы можете снизить риск, следуя приведенным здесь советам.

Сделайте это

• Убедитесь, что вы высыпаетесь.
• Не прикасайтесь ко рту, носу или глазам, если вы находитесь рядом с людьми, больными бронхитом.
• Избегайте совместного использования стаканов или посуды.
• Регулярно и тщательно мойте руки, особенно в холодное время года.
• Бросьте курить или избегайте пассивного курения.
• Соблюдайте сбалансированную диету, чтобы поддерживать здоровье своего тела.
• Сделайте прививки от гриппа, пневмонии и коклюша.
• Ограничьте воздействие раздражителей воздуха, таких как пыль, химические пары и другие загрязнители. При необходимости наденьте маску.

Если у вас ослабленная иммунная система из-за состояния здоровья или пожилого возраста, вам следует проявлять особую осторожность, чтобы избежать острого бронхита. Это потому, что у вас больше шансов развить осложнения, такие как острая дыхательная недостаточность или пневмония. Обязательно следуйте приведенным выше советам по профилактике, чтобы снизить риск.

.

Какие симптомы бронхита?

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает.

Бронхит — распространенная инфекция нижних дыхательных путей. Обычно бронхит вызывают те же вирусы, которые вызывают простуду.

Бронхит — распространенное заболевание, при этом около 5% взрослых ежегодно сообщают о приступе острого бронхита.

Бронхит вызывает раздражение и воспаление бронхов, дыхательных путей, по которым воздух попадает в легкие.Это воспаление вызывает избыток слизи, что может вызвать кашель. Слизь и кашель — два основных симптома бронхита.

Бронхит может быть острым или хроническим. Острый бронхит возникает быстро и длится несколько дней или недель. Некоторые люди называют этот тип простудой. Хронический бронхит — это хроническое заболевание, которое может обостряться на протяжении всей жизни человека.

В этой статье описаны симптомы бронхита и их отличия от других заболеваний.Мы также предоставляем информацию о причинах бронхита, доступных вариантах лечения и о том, когда следует обратиться к врачу.

Наиболее частыми симптомами бронхита являются:

Любой человек может заразиться или заболеть бронхитом. Однако следующие люди подвержены повышенному риску:

• человек, недавно перенесший простуду или респираторную инфекцию
• человек с хроническими заболеваниями легких, такими как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или другими хроническими заболеваниями.
• человек с ослабленной иммунной системой
• дети в возрасте до 5 лет, особенно с аллергией или плохим питанием
• пожилые люди, особенно с эмфиземой или другими хроническими респираторными проблемами

В некоторых случаях острый бронхит может привести к к дальнейшим осложнениям со здоровьем, таким как пневмония. Это место скопления жидкости в воздушных мешках в легких. Риск пневмонии наиболее высок среди детей младшего возраста, пожилых людей и людей со значительными проблемами со здоровьем.

Хронический бронхит может быть особенно опасен для людей с ХОБЛ. Исследование 2017 года показало, что люди с ХОБЛ, у которых также есть хронический бронхит, могут испытывать большее снижение функции легких. Наличие обоих состояний также увеличивает риск смерти от респираторных заболеваний.

Вирусы вызывают большинство случаев острого бронхита. По данным Американской ассоциации легких, бактерии вызывают менее 10% случаев острого бронхита.

Согласно некоторым источникам, вирусы, вызывающие бронхит, могут жить на поверхностях, таких как дверные ручки и клавиатуры, до 24 часов.Как только эти поверхности загрязнятся, любой, кто прикоснется к ним в течение 24 часов, подвергается риску заболеть бронхитом.

Следующие действия могут помочь свести к минимуму распространение бронхита:

• прикрытие рта при кашле или чихании
• частое мытье рук
• использование дезинфицирующего средства для рук, когда мыть руки невозможно
• избегание прикосновения ко рту, носу , и глаза, за исключением чистых рук
• мониторинг и ограничение контакта с людьми, которые могут болеть бронхитом

Бронхит также может развиться в результате вдыхания раздражающих веществ, таких как:

• загрязнители в воздухе
• табачный дым
• бытовые чистящие средства
• промышленные загрязнители, такие как текстильные волокна, хлор, аммиак и зерновая пыль

Бронхит, развивающийся в результате вдыхания раздражающих веществ, не заразен.

Симптомы бронхита аналогичны симптомам, вызванным другими заболеваниями, в том числе:

Пневмония намного серьезнее острого бронхита и обычно имеет более серьезные симптомы, например:

Человек должен обратиться к врачу, если у него есть какие-либо сомнения относительно причина их симптомов. Врач проведет следующие тесты, чтобы определить, вызваны ли симптомы бронхитом или другим заболеванием:

• физический осмотр
• рентген грудной клетки
• лабораторные тесты для проверки на вирусы и бактерии

Согласно отчетам, 85 % людей с бронхитом поправляются без обращения к врачу.Обычно люди выздоравливают от первоначальной инфекции через 3-10 дней. Однако они могут продолжать кашлять в течение нескольких недель.

Лучшие способы лечения симптомов острого бронхита в домашних условиях включают:

• как можно больше отдыхать
• пить много жидкости, особенно горячие напитки с медом
• с использованием увлажнителя воздуха. Ряд увлажнителей можно приобрести в Интернете.
• принимать безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, для уменьшения дискомфорта.
• принимать безрецептурные лекарства от кашля.

Хронический бронхит возвращается или никогда не проходит.Лечить сложнее, чем острый бронхит. Человеку с хроническим бронхитом, возможно, потребуется внести определенные изменения в образ жизни, например:

• бросить курить
• избегать раздражителей
• изучить и практиковать дыхательные техники для поддержки легких

Поскольку вирусы вызывают большинство случаев бронхита, антибиотики обычно не входит в план лечения. Однако врач может назначить антибиотики, если подозревает коклюш или если у человека заболевание легких.

При отдыхе и правильном домашнем уходе симптомы бронхита обычно проходят в течение 3 недель. Если симптомы не улучшаются через 3 недели, человеку следует записаться на прием к врачу.

Людям также следует обратиться к врачу при появлении любого из следующих симптомов:

Бронхит — это инфекция дыхательных путей, которая раздражает дыхательные пути в легких. Кашель, заложенность носа и одышка — некоторые из наиболее распространенных симптомов.

Большинство людей выздоравливают от бронхита менее чем за 10 дней, хотя некоторые симптомы бронхита, такие как кашель, могут сохраняться в течение нескольких недель.Людям, у которых через 3 недели не наблюдается признаков улучшения, следует обратиться к врачу. Врач проведет тесты, чтобы определить, связаны ли их симптомы с бронхитом или другим заболеванием.

.

Бронхит — причины, симптомы, лечение

Бронхит — это острое (кратковременное) или хроническое (длительное) воспаление дыхательных путей легких. Это вызвано инфекцией, курением сигарет и вдыханием загрязнителей окружающей среды. Наиболее характерные симптомы — кашель и хрипы. Лечение бронхита в первую очередь включает облегчение симптомов и, в случае хронического бронхита, минимизацию повреждения дыхательных путей.

Общая информация

Бронхит, которым может заболеть любой человек, является одним из наиболее распространенных состояний, при котором люди обращаются за медицинской помощью.Это происходит в основном зимой, особенно во время вспышек гриппа (гриппа). Люди с бронхитом более подвержены развитию пневмонии, которая представляет собой серьезную бактериальную или вирусную инфекцию легких.

Воспаление дыхательных путей заставляет их сужаться и выделять густую слизь или мокроту, которая закупоривает небольшие дыхательные пути, вызывая характерный кашель бронхита, хрипы и затрудненное дыхание. При кашле может выделяться мокрота, которая выделяется из легких. Это известно как продуктивный кашель — попытка организма удалить слизь, забивающую дыхательные пути.

Рецидивирующее или длительное воспаление, как при хроническом бронхите, может привести к необратимому (необратимому) повреждению и сужению дыхательных путей. Сужение дыхательных путей препятствует потоку воздуха в легкие и из них. По этой причине хронический бронхит считается разновидностью хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), которая представляет собой прогрессирующее и необратимое состояние пониженной функции легких. Подсчитано, что не менее 15% жителей Новой Зеландии старше 45 лет страдают ХОБЛ, причем большинство случаев связано с курением.

Причины

Наиболее частой причиной острого бронхита является вирусная инфекция (90% случаев), но бактериальная инфекция и раздражители окружающей среды также являются причинами. Острый бронхит обычно возникает после простуды или гриппа. Это также часто возникает во время или после детских инфекций, таких как корь, коклюш (коклюш) и дифтерия. Воздействие вторичного сигаретного дыма во время беременности и в семье напрямую связано с рецидивирующим бронхитом у младенцев и детей.

Хронический бронхит может быть результатом серии эпизодов острого бронхита или может развиваться постепенно из-за частого курения сигарет или вдыхания воздуха, загрязненного другими загрязнителями окружающей среды, включая воздействие на рабочем месте (профессиональном). Помимо курения сигарет, список причинных веществ включает угольную пыль, масляный туман, цементную пыль, сварочные пары, органическую пыль, выхлопные газы двигателей, дым от огня и вторичный сигаретный дым. Возраст большинства людей с диагнозом хронический бронхит составляет 45 лет и старше.

У людей с хроническим бронхитом может наблюдаться обострение (обострение) бронхита, обычно (в 70–80% случаев) из-за инфекции дыхательных путей.

Признаки и симптомы

Наиболее очевидным признаком острого бронхита является кратковременный сухой отрывистый кашель, который может перейти в продуктивный кашель с выделением белой или желтой мокроты. Другими симптомами могут быть хрипы и одышка. Как и с любой инфекцией, также могут быть связаны лихорадка, боль в горле, озноб, ломота и боли, а также общее чувство усталости и недомогания.У детей в возрасте до пяти лет продуктивный кашель редко бывает продуктивным — обычно в рвоте выделяется мокрота, а родители часто слышат хрипящий звук в груди.

Наиболее частыми симптомами хронического бронхита являются повторяющийся или постоянный продуктивный кашель, хрипы и постепенно усиливающаяся одышка. Другие симптомы включают усталость, боль в горле, заложенность носа и головные боли. Сильный кашель может вызвать боль в груди и цианоз, который представляет собой сине-серый цвет кожи.Рецидивирующая инфекция дыхательных путей также является признаком хронического бронхита.

Поскольку многие симптомы хронического бронхита аналогичны симптомам других заболеваний легких, важно проконсультироваться с врачом для постановки правильного диагноза.

Диагностика

При остром бронхите кашель обычно длится от 10 до 20 дней. Специальных тестов на острый бронхит нет, хотя при подозрении на пневмонию может потребоваться рентген грудной клетки. Анализы могут потребоваться при повторяющемся или постоянном кашле, который может указывать на астму или хронический бронхит.Кашель продолжительностью более четырех недель может быть вызван коклюшем.

Хронический бронхит клинически определяется как продуктивный кашель в течение не менее трех месяцев в течение двух лет подряд. Хронический бронхит диагностируется на основании тщательного сбора анамнеза, включая курение сигарет и вдыхание токсичных веществ, а также физикального обследования. Обследование может включать рентген грудной клетки и анализ мокроты, а также спирометрический тест для измерения функции легких.Важная часть диагностики — отличить хронический бронхит от других заболеваний легких, таких как хроническая астма и бронхоэктазы.

Лечение

Острый бронхит обычно проходит сам по себе в течение пары недель с полным заживлением дыхательных путей и возвращением к нормальной работе. Следовательно, цель лечения — контролировать симптомы. Антибиотики обычно неэффективны, потому что большинство случаев острого бронхита вызвано вирусами. Их следует использовать только в том случае, если имеется серьезное подозрение на бактериальную инфекцию или подтверждено тестированием.Лечение острого бронхита предполагает:

• Достаточный отдых и потребление жидкости
• Используйте безрецептурные лекарства для снятия мышечной и головной боли, а также для снижения температуры
• Используйте средства от кашля при сухом кашле (т. Е. При кашле без выделения мокроты), но не при продуктивном кашле
• Используйте отхаркивающие средства при продуктивном кашле, чтобы помочь очистить дыхательные пути от мокроты
• Бросить курить и избегать других раздражителей, переносимых воздухом
• Использование бронхолитических препаратов (снотворных) для открытия закупоренных дыхательных путей у людей, у которых свистящее дыхание ассоциировалось с кашлем, астмой или ХОБЛ.

У детей с острым бронхитом основной целью лечения является контроль лихорадки и мышечной боли, чего можно достичь с помощью безрецептурных лекарств, таких как парацетамол или ибупрофен.

Поскольку большинство случаев острого бронхита, а также обострения хронического бронхита вызваны простудой или гриппом, рекомендуется принять меры, чтобы остановить распространение этих вирусов, включая следующие:

• Регулярная тщательная стирка и сушка рук
• Избегать контакта с нездоровыми людьми
• Сокращение времени пребывания в людных местах, особенно в сезон простуды и гриппа
• Ежегодная вакцинация от гриппа.

Основная цель лечения хронического бронхита — контролировать симптомы и предотвращать дальнейшее повреждение и сужение дыхательных путей. Самый эффективный способ добиться этого — бросить курить и избегать вдыхания раздражителей окружающей среды и токсинов. Легочная реабилитация, которая представляет собой программу обучения и упражнений, поможет сохранить функцию легких и качество жизни. Физиотерапия полезна, чтобы научиться контролировать дыхание, чтобы избежать одышки и очистить легкие от мокроты.

Лекарства, используемые для лечения хронического бронхита, включают:

• Бронходилататоры (снотворные), такие как сальбутамол, теофиллин и ипратропиум бромид, для открытия закупоренных дыхательных путей и облегчения дыхания
• Пероральные кортикостероиды, такие как метилпреднизон, для контроля обострений хронического бронхита
• Ингаляционные кортикостероиды (превентивные препараты), такие как беклометазон и флутиказон, для предотвращения обострений хронического бронхита
• Использование комбинированного бронходилататора и ингаляционных кортикостероидов, таких как формотерол с будесонидом или салметерол с флутиказоном, для контроля стойкого кашля
• Антибиотики, такие как амоксициллин / клавуланат, для контроля обострений хронического бронхита.

Поддержка и информация

Для людей с хроническим бронхитом Фонд астмы и респираторных заболеваний предоставляет полезную информацию о ХОБЛ и способах лечения, а также ссылки на группы поддержки ХОБЛ по всей стране.

Фонд астмы и респираторной системы NZ

Телефон: 04 499 4592
Эл. Почта: [email protected]
Веб-сайт: www.asthmafoundation.org.nz

Ссылки

Фонд астмы и респираторной системы Новой Зеландии (2010 г.).Что такое острый бронхит? (PDF). Веллингтон: Фонд Новой Зеландии по борьбе с астмой и респираторными заболеваниями (Inc.). https://s3-ap-southeast-2.amazonaws.com/assets.asthmafoundation.org.nz/documents/What-Is-Acute-Bronchitis-Fact-Sheet.pdf
Фонд астмы и респираторной системы Новой Зеландии (2010 г.). Что такое хронический бронхит? (PDF). Веллингтон: Фонд Новой Зеландии по борьбе с астмой и респираторными заболеваниями (Inc.). https://s3-ap-southeast-2.amazonaws.com/assets.asthmafoundation.org.nz/documents/What-Is-Choronic-Bronchitis-Fact-Sheet.pdf
Кэролан, П.Л. (2016). Детский бронхит (Интернет-страница). Ссылка на Medscape: Наркотики и болезни. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: WebMD LLC. http://emedicine.medscape.com/article/1001332-overview [дата обращения: 20.23.17]
Джазила Файяз, D.O. (2017). Бронхит (Интернет-страница). Ссылка на Medscape: Наркотики и болезни. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: WebMD LLC. http://emedicine.medscape.com/article/297108-overview [дата обращения: 23.10.17]
Министерство здравоохранения (2008 г.). Портрет здоровья — Основные результаты Обследования состояния здоровья Новой Зеландии за 2006/07 г. (Отчет в формате PDF).Веллингтон: Министерство здравоохранения. http://www.health.govt.nz/system/files/documents/publications/portrait-of-health-june08.pdf
О’Тул, M.T. (Ред.) (2013). Бронхит. Словарь Мосби по медицине, медсестрам и профессиям здравоохранения (9-е изд.). Сент-Луис, Мичиган: Elsevier Mosby.

Обновлено в октябре 2017 г.

.