Лечение вегетососудистой дистонии

Вегетососудистая дистония – общее обозначение комплекса симптомов, вторичное проявление психических или соматических, то есть физических болезней.

Вегетососудистая дистония: симптомы

Врачи не выделяют специфические симптомы ВСД, характерные только для этого расстройства. Проблема проявляется более чем 150 симптомами. Они возникают в различных комбинациях, в зависимости от того, какие первичные болезни спровоцировали ВСД.

Симптомы ВСД: вегетативная дисфункция

Один из главных признаков ВСД связан с расстройством вегетативной нервной системы. Вегетативная нервная система регулирует работу внутренних органов. Когда в ее работе происходит сбой, нервные окончания прекращают правильно передавать сигналы мозга органам.

В результате возникают проблемы в работе сердца, кишечника, мочеполовой системы. Проблемы связаны не с поражениями самих органов, а со сбоем «системы управления».

Вегетососудистая дистония: симптомы устойчивого характера

• Кардиалгия. Боли в левой половине груди, которые возникают не из-за поражения сердца. Эти симптомы неспецифичные для ВСД, они могут проявляться при многих других болезнях.
• Проблемы с сердцебиением. Распространенные симптомы ВСД – учащенное или замедленное сердцебиение, сбои в сердечном ритме (аритмия).
• Сосудистая дистония. Сужение сосудов приводит к тому, что ток крови замедляется. Из-за этого страдают внутренние органы, которые не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ.
• Дыхательные расстройства. Одышка, затруднение дыхания, ощущение недостатка воздуха.
• Системно-невротические нарушения
  . Пациент страдает от бессонницы и нервозности.

Лечение ВСД: устранение причины проблемы

Лечение ВСД начинают с поиска первичного заболевания, которое спровоцировало симптомы. Если вылечить первопричину, симптомы ВСД проходят без дополнительного вмешательства.

Лечение ВСД при приступе

• Успокоительные средства. Подходят настойки валерианы, пустырника, пиона, китайского лимонника. Для лучшего эффекта их нужно принимать не только разово, чтобы прекратить приступ, но и регулярно.
• Препараты для нормализации работы сердца при тахикардии, дискомфорте и болях.
• Препараты, нормализующие давление.

Лечение ВСД: коррекция образа жизни и диета

Чтобы избавиться от ВСД нужно устранить причину заболевания и нормализовать работу вегетативной нервной системы. В этом вам помогут:

1. Полноценный сон. Важно спать не меньше 8 часов в сутки, ложиться в одно и то же время. Чтобы сделать сон спокойным, желательно не переедать на ночь, открывать окна для проветривания и обеспечить комфортную температуру в комнате.
2. Здоровое питание. Животные жиры стоит заменить на растительные, которые содержатся в орехах, винограде, оливках. Лучше исключить или уменьшить количество жирных, жареных блюд.
3. Физические нагрузки. Если нет времени на регулярные тренировки, будет достаточно утренней зарядки, регулярных пеших или велосипедных прогулок.
4. Массаж. От головных болей при ВСД помогает массаж головы, воротниковой зоны, от пониженного давления – туловища и конечностей.

Чтобы найти и вылечить первопричину ВСД, обратитесь к врачам клиники «Медицентр». Специалисты проведут обследование, выявят проблему и назначат эффективное лечение.

---

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр Юго-Запад
Пр. Маршала Жукова 28к2
Кировский район

• Автово
• Проспект Ветеранов
• Ленинский проспект

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Лечение вегетососудистой дистонии (лечение ВСД)

Вегетососудистая дистония (ВСД) — диагноз, который как правило, ставят пациенту со следующими жалобами: общая слабость, частые головные боли, головокружение, перепады артериального давления, боли в области сердца (при нормальной электро-кардиограмме), общий дисбаланс организма и т. д.

В современном понимании вегетососудистая дистония не является самостоятельным диагнозом. Это состояние (синдром, комплекс симптомов) при котором нарушается функционирование вегетативной нервной системы.

Синонимами ВСД являются нейроциркуляторная дистония, вегетативная дисфункция.

Симптомы вегетососудистой дистонии могут проявляться и у детей, и у взрослых. Это происходит в связи с нарастающим темпом современной жизни, требующей для учебы и работы включения всех ресурсов организма.

Считается, что вегетососудистая дистония относится к разряду хронических, неизлечимых заболеваний. То есть вегето-сосудистая дистония остается с человеком на всю жизнь. В чем же загадка такой «неизлечимости» и что на самом деле означает этот диагноз?

Основная причина заболевания – хронические нарушения и воспалительные процессы внутренних органов, нарушение режима сна и питания.

У школьников скорость развития сердечно-сосудистой и мышечной систем несогласованны, да и происходит все это на фоне гормонального всплеска. Вместе с этим на них воздействует интенсивная учеба, особенно в периоды экзаменов.
У подростков проявляются такие симптомы, как тошнота, головная боль,
головокружение.

Большинство взрослых стараются не замечать симптомы вегетососудистой дистонии. Чаще всего она обостряется только в период межсезонья, на фоне перегрузок, эмоциональных срывов или ослабления иммунитета.
Однако следует помнить, что при воздействии факторов риска и отсутствии лечения вегетативная дисфункция может привести к развитию ишемической болезни сердца, атеросклероза, артериальной гипертензии.

В лечении вегетососудистой дистонии используют иглорефлексотерапию, мануальную терапию, фитотерапию, гомеопатическое лечение, которые дают хорошие результаты.
Главное исключить самолечение! Только врач на основании необходимых исследований может определить методику лечения.

Часто симптомы вегетососудистой дистонии скрывают другое, более серьезное заболевание, на выявление и лечение которого и будут направлены действия врача.

Вегетососудистая дистония — цены на лечение, симптомы и диагностика вегетососудистой дистонии в «СМ-Клиника»



Нужна дополнительная информация?

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Нужна дополнительная информация?

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Вегетососудистая дистония (ВСД) – это комплекс нарушений, возникающих в работе вегетативной нервной системы. Вегетативный отдел нервной системы регулирует функцию  желез, внутренних органов и сосудов организма и обеспечивает стабильность внутренней среды.

ВСД чаще проявляется у женщин, особенно в периоды гормональной перестройки. Этот симптомокомплекс может вызывать патологические нарушения в организме.

Симптомы вегетососудистой дистонии

Признаки вегетососудистой дистонии многообразны и встречаются в разных комбинациях со стороны органов. Чаще всего встречаются следующие симптомы:

• частое сердцебиение, чувство нехватки воздуха
• бледность
• повышение давления
• повышенное чувство тревоги
• озноб
• холодные кисти и стопы
• расширение или сужение зрачков
• боли в сердце
• головные боли
• расстройства сна
• повышенная утомляемость
• боли в мышцах и суставах
• обмороки
• дрожь в руках
• приступы жара, повышение температуры тела
• потливость
• головокружения
• расстройства пищеварения

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи +7 (495) 292-39-72

Причины вегетососудистой дистонии

Среди причин расстройств вегетативной нервной системы выделяются следующие:

• нарушения в работе ЦНС
• стрессовые ситуации
• эндокринные нарушения
• изменения гормонального фона
• неполноценное питание
• нестабильные метеорологические условия
• аллергические реакции
• неблагоприятная экологическая обстановка
• особенности созревания вегетативной нервной системы
• остеохондроз
• заболевания внутренних органов
• травмы головы
• инфекционные заболевания
• стрессы
• вредные привычки
• внутриутробная гипоксия

Диагностика вегетососудистой дистонии в «СМ-Клиника»

Диагностика заболевания в центре «СМ-Клиника» Москвы проводится опытными неврологами. Врачи клиники много лет работают с пациентами, которые жаловались на проявления вегетососудистой дистонии и знают, как вылечить нарушения и вернуть человеку хорошее самочувствие и активность.

В первую очередь невролог выяснит подробные жалобы пациента, установит периодичность и продолжительность, сопоставит с данными анамнеза и образа жизни пациента. После этого в «СМ-Клиника» проводится полный физический и неврологический осмотр пациента, назначаются лабораторные анализы (крови, гормонального фона).

Лабораторные исследования проводятся в собственной лаборатории клиники. Наша лаборатория оснащена высокотехнологичной аппаратурой, качественными реактивами, что ускоряет время проведения анализов и обеспечивает их высокую точность.

Среди методов обследования при подозрении на вегетососудистую дистонию врачи «СМ-Клиника» назначают:

Выбирая методику терапии, которая сработает максимально эффективно, неврологи «СМ-Клиника» используют комплексный подход. Это означает что в процессе диагностики и составлении плана лечения участвуют врачи других специальностей – эндокринологи, терапевты, кардиологи, окулисты и пр.

Лечение вегетососудистой дистонии в «СМ-Клиника»

При выборе способа лечения вегетососудистой дистонии, неврологи «СМ-Клиника» отталкиваются от этиологических факторов. Если причиной неприятных симптомов становятся заболевания других органов и систем, лечение направляется на их устранение и нормализацию работы.

Для уменьшения проявления вегетативных реакций врачи клиники вырабатывают индивидуальный план лечения, включающий подходящий режим, питание и физическую активность. Положительный эффект также обеспечивают следующие методы:

Среди медикаментозных препаратов для лечения ВСД используются адаптогены, нейролептики, бета-адреноблокаторы, антиаритмические средства, антидепрессанты, витамины, ноотропные средства и др. Для каждого пациента лекарственные препараты подбираются индивидуально, с учетом особенностей симптомов и организма.

Профилактика вегетососудистой дистонии

Меры профилактики ВСД направлены на общее укрепление организма и включают в себя:

• оптимизацию режима
• физическую активность
• полноценное питание
• избавление от вредных привычек

Если вы хотите избавиться от симптомов вегетососудистой дистонии – поспешите записаться на консультацию в «СМ-Клиника» по телефону +7 (495) 292-39-72. Наши консультанты подберут удобное время и ответят на вопросы о стоимости услуг.

Наши преимущества:

Более 22 ведущих неврологов

Все специалисты
в одной клинике

Передовое медицинское оборудование

Гарантия качества обслуживания

Хотите, мы Вам перезвоним?

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Вегетососудистая дистония (ВСД) / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ

Если вас часто беспокоит головокружение, учащение пульса, скачки давления, то в первую очередь необходимо обратиться к врачу неврологу (невропатологу). Именно опытный невролог Клиники ЭКСПЕРТ сможет провести дифференциальную диагностику, необходимую для исключения других заболеваний, по своим симптомам схожих с ВСД.

Врач невролог Безух Светлана Михайловна — доктор медицинских наук, профессор с медицинским стажем 37 лет. Накопленный опыт позволяет ей быстро формулировать диагноз, назначать только необходимое обследование и эффективное лечение.

На консультации врач проведет осмотр и подробно расспросит вас о жалобах — как, где именно, в каких ситуациях болит и кружится голова, бывают ли скачки давления, приступы тошноты, обмороки, как долго длятся приступы и другие вопросы.

Также невролог назначит необходимое инструментальное и лабораторное обследование, которое частично или полностью можно будет пройти сразу же после консультации:

• ЭКГ
• УЗИ брахеоцефальных сосудов (головы и шеи)
• суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления
• рентген позвоночника
• анализы крови и мочи.

Дополнительно могут понадобится консультации смежных специалистов — кардиолога, гастроэнтеролога, эндокринолога.

О вегетососудистой дистонии

Вегетососудистая дистония (другими словами — вегетативная дисфункция) — это нарушение работы вегетативной нервной системы.

Вегетативная нервная система — часть нервной системы, которая регулирует множество процессов во внутренних органах. Иногда она называется автономной нервной системой, т.к. регуляция происходит автономно, т.е. без участия сознания человека. Вегетативная нервная система условно имеет два отдела: симпатический и парасимпатический,отвечающие за противоположно направленные действия: например, парасимпатический отдел стимулирует пищеварение, а симпатический — замедляет. В норме парасимпатическая и симпатическая системы находятся в равновесии без преобладания одной над другой.

Вегетососудистая дистония — это дисбаланс в автономной нервной системе, последствием которого является нарушение работы внутренних органов. Вегетососудистой дистонией страдает до 70% взрослого населения и 15-25% детей.

Причины вегетососудистой дистонии

Чтобы избавиться от вегетососудистой дистонии, в первую очередь необходимо выявить причину развития заболевания. Сделать это может опытный врач невролог.

Вегетативная дисфункция может возникать по одной из следующих причин или их совокупности:

• фактор наследственной предрасположенности (в этом случае проявления ВСД появляются уже в детском возрасте)
• перенесенные острые и хронические инфекционные заболевания или интоксикации
• хронические психоэмоциональные стрессы, депрессия, нарушение сна
• малоподвижный образ жизни, “сидячая” работа и, как следствие, нарушение осанки и шейный остеохондроз
• вредные привычки (курение, употребление алкоголя)
• как следствие хронического заболевания эндокринной (гормональные перестройки), сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта и нарушения питания
• заболевания центральной и периферической нервной системы.

Симптомы и проявления ВСД

Нарушение работы вегетативной нервной системы может затрагивать один или сразу несколько органов. В зависимости от этого, выделяют несколько типов вегетососудистой дистонии (также они называются синдромами), каждый из которых проявляет себя по-своему.

Синдром	Симптомы
гипертонический синдром	учащение сердечного ритма, кратковременное повышение артериального давления (до 140-170/100 мм рт.ст.), которое снижается без приема лекарств
гипотонический синдром	понижение давления до 90/60 мм рт.ст., головные боли, слабость, головокружение, похолодание рук и ног
кардиалгический синдром	симптомы напоминают стенокардию, но не связаны с физической активностью: тянущая, распирающая боль и жжение в области сердца за грудиной
тахикардиальный синдром	учащение пульса до 90-120 ударов в минуту, повышение давления, ощущение вибрации в голове, покраснение лица
астенический синдром	метеозависимость, физическая слабость и усталость с самого утра, усиливающаяся к вечеру, снижение внимания, трудоспособности, а в положении лежа — комфортное самочувствие
висцеральный синдром	нарушение работы кишечника, боли и вздутие живота, метеоризм, расстройство пищеварения
респираторный синдром	першение и ощущение комка в горле, невозможность сделать глубокий вдох, боль и сдавленность в грудной клетке
смешанная форма	сочетание двух и более синдромов ВСД

Если не лечить вегетососудистую дистонию

Любая из форм вегетососудистой дистонии значительно влияет на качество и образ жизни человека, лишая его возможности работать и нормально существовать. В тяжелых случаях ВСД может проявляться потерей сознания, усиленным сердцебиением и другими опасными состояниями. Помимо этого, если не заниматься лечением и контролем вегетососудистой дистонии, она может развиться в тяжелые заболевания тех органов, в которых нарушен баланс между симпатическим и парасимпатическим отделом нервной системы:

• сердца (гипертония, ишемия, инсульт и инфаркт)
• желудка и кишечника (атония (гипотонус) кишечника, гастрит)
• почек и мочеполовой системы (недержание мочи, заболевания репродуктивной системы у мужчин и женщин)
• психики и нервной системы (судороги, панические атаки).

Для всех синдромов, связанных с вегетососудистой дистонией, характерны периодические обострения — кризы или приступы. Во время приступа ВСД резко обостряются все проявления синдрома (тахикардия, обморок, одышка), в сопровождении панической атаки без видимых причин. Такие приступы могут длиться короткое или продолжительное время, а затем бесследно проходить.

Лечение и профилактика ВСД

После установки точного диагноза невролог Клиники ЭКСПЕРТ назначит лечение. Для лечения вегетососудистой дистонии применяют лекарственные средства, контролирующие артериальное давление, психоэмоциональное состояние и импульсы нервной системы.

В то же время, многое зависит от самого пациента: необходимо наладить режим сна, труда и отдыха.

В питании также могут появиться ограничения: например, при гипертоническом синдроме ВСД стоит отказаться от крепкого чая и кофе, заменив их другими напитками. Рекомендации по питанию составляются для каждого пациента индивидуально в зависимости от типа ВСД и личных особенностей.

Для тех, у кого преимущественно “сидячая” работа, рекомендована адекватная физическая нагрузка (прогулки на свежем воздухе пешком или на велосипеде, плавание, йога, танцы, гимнастика).

Внимательное отношение к себе и сотрудничество с врачом помогут избавиться от вегетососудистой дистонии надолго или, возможно, навсегда. Запишитесь на консультацию к врачу-неврологу, чтобы установить точный диагноз и начать лечение!

Лечение ВСД в Екатеринбурге – клиника Герасимова

Вегето-сосудистая дистония — заболевание, все чаще проявляющее свои симптомы в связи с  экологией и ускоренным, стрессовым ритмом жизни. Ее признаки встречаются у 25% детей и 70% взрослых. Типы вегето-сосудистой дистонии включают ВСД гипотонического типа, гипертонического типа, кардиального типа и вегето-сосудистую дистонию смешанного типа. Для всех типов заболевания характерно нарушение работы вегетативной нервной системы, когда симпатическая и парасимпатическая системы находятся в состоянии дисбаланса.

Лечение вегето-сосудистой дистонии

Лечение ВСД в зависимости от имеющихся симптомов может ограничиться корректировкой образа жизни или приемом медикаментов. Если течению заболевания сопутствует боль или обычные препараты неэффективны, необходимо пройти обследование, чтобы установить точный диагноз по типу вегето-сосудистой дистонии. В результате обследования может быть назначено медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

Одним из наиболее эффективных методов лечения ВСД является внутритканевая электростимуляция (ВТЭС), применяемая в Центре лечения боли «Клиника Герасимова» в Екатеринбурге и во многих медицинских учреждениях страны. Внутритканевая электростимуляция воздействует непосредственно на вегетативную нервную систему, восстанавливая баланс парасимпатической и симпатической систем. Тонкие иглы-электроды подводятся к соответствующим участкам позвоночника, и биоток восстанавливает проводимость нервных волокон, тонус сосудов, кровообращение, микроциркуляцию крови.

Эффективность ВТЭС

Высокая эффективность метода внутритканевой трансцеребральной электростимуляции доказана научно и на обширной практике. ВТЭС не вызывает осложнений и отрицательных реакций, может применяться в постинсультных состояниях.

Эффект нормализации АД наступает часто уже после первой процедуры. Дополнительно устраняется головная боль, метеозависимость, улучшается сон, восстанавливается память, у детей резко активизируется концентрация внимания, что существенно помогает «отстающим» школьникам и в подготовке к экзамену. Курс состоит из 3-5 процедур.

Цены на проведение ВТЭС
Внутритканевая электростимуляция (ВТЭС) по методике профессора Герасимова (проводит врач-физиотерапевт)	от 800 руб.

Для лечения ВСД эффективны следующие процедуры:

Также, вы можете ознакомиться с ценами на другие оздоровительные процедуры — смотрите полный прайс клиники.

 

Запишитесь на консультацию и лечение в любой из филиалов, заполнив форму на сайте или по тел.: (343)262-89-35

Лечение вегето-сосудистой дистонии в Белоруссии

Описание услуги

Вегето-сосудистую дистонию часто называют « модной» болезнью, так как этот диагноз сегодня все чаще встречается у пациентов всех возрастов. Связано это с интенсивным темпом жизни, плохой экологией, неустойчивостью к стрессам. Чаще всего подвержены этому заболеванию дети, подростки и пациенты в возрасте от 18 до 35 лет.

Лечение вегето-сосудистой дистонии – терапевтические мероприятия, направленные на устранение плохого самочувствия, возникает которое по причине расстройства вегетативной нервной системы.

В клиниках Белоруссии для постановки диагноза ВСД проводят комплексное лечение – консультация терапевта, невролога, кардиолога. Также показано ЭКГ, МРТ головного мозга, ЭЭГ, УЗИ. Только после получения результатов подбирается тактика лечения.

В медицинских клиниках Минска практикуется исключительно индивидуальный подход.

Эффективные методы лечения ВСД

• Медикаментозная терапия.

Назначается с целью устранения симптомов заболевания: при АД – гипотензивные препараты, при панических атаках – антидепрессанты, нарушениях в работе щитовидной железы – гормональные препараты и т.п. Чаще всего прием сильнодействующих препаратов при вегето-сосудистой дистонии не требуется. Но назначаться они должны специалистом;

• Физиотерапия.

Является вспомогательным методом лечения ВСД. Это может быть массаж, ЛФК, водные процедуры, иглоукалывание. Показано при вегето- сосудистой дистонии также и санаторное лечение;

• Психотерапия.

Благотворное влияние на эмоциональное состояние пациента оказывает общение с психологом. Благодаря ему можно избавиться от панических атак, страхов и других неприятных симптомов;

• Немедикаментозное лечение.

физические нагрузки, полноценное питание, закаливание. С их помощью можно улучшить самочувствие, нормализовать давление, избавиться от головных и других болей.

Лечение ВСД проводится комплексно и только после установления причины. 70 % детей в возрасте от 6 лет и 85 % взрослых жалуются на частые головные боли, общее недомогание, головокружение. Не стоит игнорировать проблему, необходимо выявить причину и подобрать правильную тактику лечения.

В Med Turizm Bel работают опытные и высококлассные неврологи, которые смогут помочь избавиться от недомогания и жить полноценной жизнью. Мы используем новейшие технологии, подбираем схему каждому пациенту индивидуально и гарантируем полное избавление от симптомов вегето-сосудистой дистонии на долгие годы. Цена на лечение у нас демократичная и доступная.

В 98% случаях наши пациенты навсегда забывают о дискомфорте и недомогании, связанным с ВСД.

Чтобы получить бесплатную консультацию лучших неврологов Минска по вопросам диагностики и лечения ВСД, пишите на электронную почту [email protected] или оставляйте заявку на сайте.

Преимущества лечения ВСД в Беларуси

1. Успешный результат в 98% случаев;
2. Индивидуальный комплексный подход;
3. Опытный медицинский персонал;
4. Доступная цена.

Лечение вегето-сосудистой дистонии в СПб

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) представляет собой комплекс симптомов, возникающих в результате нарушения работы вегетативной нервной системы. Вегетативная нервная система — это часть нервной системы, регулирующая работу внутренних органов (поперечнополосатую, гладкую мускулатуру и кровеносные сосуды). Выделяют симпатическую (например, увеличивает частоту сердечных сокращений), и парасимпатическую (замедляет сердцебиение) системы. Нарушение равновесия этих двух форм вегетативной системы приводит к возникновению вегетативных сбоев, проявляющихся в общем недомогании.

ЛЕЧЕНИЕ ВЕГЕТО-СОСУДИСТОЙ ДИСТОНИИ ДОСТУПНО В ФИЛИАЛАХ:

Лечение вегето-сосудистой дистонии в Приморском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Приморский район, ул. Репищева, 13

Лечение вегето-сосудистой дистонии в Петроградском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Петроградский район, ул. Ленина, 5

Лечение вегето-сосудистой дистонии во Всеволожске

Адрес: г. Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96 А

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

Основными симптомами вегетативной дистонии взрослых являются:

• головная боль,
• учащенное сердцебиение.
• озноб или потоотделение.
• одышка,
• нарушение функции желудка и мочевого пузыря,
• тошнота,
• головокружение,
• у женщин — нарушения менструального цикла.

Часто заболевание сопровождается  депрессией, тревогой, возникают сексуальные проблемы. Пациенты чувствуют себя  все время  усталыми, страдают от бессонницы.

ВСД проявляется по-разному у каждого пациента. Обычно симптомы возникают на фоне эмоционального стресса и усталости.

Симптомы вегето-сосудистой  дистонии обнаруживаются у 25-80% детей  (7-8 лет и подростки). Чаще всего этот синдром наблюдается у девочек.

Основными симптомами вегето-сосудистой дистонии у детей являются:

1. При ваготонии:

• повышенная утомляемость
• нерешительность, апатия, депрессия
• снижение работоспособности, нарушение памяти
• расстройства сна
• боли в области сердца
• брадиаритмия
• боли в животе
• чувство нехватки воздуха
• мраморность кожи
• ощущение «комка» в горле
• головокружения
• боли в ногах

2. При симпатикотонии:

• вспыльчивость
• повышенная чувствительность к боли
• рассеяность
• смены настроения
• чувство жара
• бледность и сухость кожи
• ощущение сердцебиения

У женщин признаки и симптомы вегето сосудистой дистонии возникают в период полового созревания, беременности или менопаузы (при изменении гормонального баланса).

Причины ВСД

Основными факторами, влияющими на развитие вегето-сосудистой дистонии, могут быть:

• пренатальные повреждения центральной нервной системы,
• заболевания центральной нервной системы,
• гормональные дисфункции
• психогенные факторы (стресс, конфликты)

Диагностика ВСД

Основными методами диагностики ВСД являются: консультация невролога ( во время которой можно получить ответы на любые вопросы по лечению заболеваний — ишиас, невралгия троичного нерва), психофизиолога, ЭЭГ (электроэнцефалография), эхо ЭЭГ, РЭГ (реоэнцефалография – электродиагностика сосудов головного мозга). Кроме того, часто проводят общее обследование для исключения органических нарушений.

Как лечить вегето-сосудистую дистонию?

Лечение вегетососудистой дистонии должно быть комплексным с учётом вегетативных нарушений.

Если симптомы не выражены, можно  попробовать  самостоятельно успокоиться и расслабиться. В этом случае могут помочь  длительные прогулки на свежем воздухе и регулярные аутогенные тренировки.

При обострении симптомов вегето-сосудистой дистонии у взрослых необходимо обратиться к врачу. Для лечения вегетососудистой дистонии, как у женщин, так и у мужчин, могут быть рекомендованы успокоительные средства, антидепрессанты, препараты для улучшения головного кровоснабжения, курс массажа, консультация психотерапевта.

Профилактика вегето-сосудистой дистонии

В качестве профилактики рекомендуется воздерживаться от алкоголя и никотина, так как они усиливают выраженность симптомов, а так же избегать стрессовых ситуаций.

В нашей многопрофильной клинике работают ведущие неврологи, психофизиологи Санкт-Петербурга. Вы сможете пройти все варианты обследования и получить максимально квалифицированную помощь.

Приём ведут врачи:

Выберите филиал“Династия” на Новочеркасском пр-те, Красногвардейский район“Династия” на Ленина, Петроградский район“Династия” на Репищева, Приморский район“Династия” во ВсеволожскеВыездная служба

Стоимость лечения вегето-сосудистой дистонии (ВСД):

Наименование услуг	Цена в рублях
	Санкт-Петербург	Всеволожск
Первичный прием (осмотр, консультация) невролога	1850	1700
Повторный прием (осмотр, консультация) невролога	1650	1500
Первичный прием (осмотр, консультация) невролога, врача высшей категории	2100	—
Повторный прием (осмотр, консультация) невролога, врача высшей категории	1900	—
Первичный прием (осмотр, консультация) невролога, к.м.н., врача высшей категории	2500	—
Повторный прием (осмотр, консультация) невролога, к.м.н., врача высшей категории	2300	—
Первичный прием (осмотр, консультация) невролога, к.м.н./врача высшей категории, ведущего специалиста	3000	3000
Повторный прием (осмотр, консультация) невролога, к.м.н./врача высшей категории, ведущего специалиста	2700	2700
Первичный прием (осмотр, консультация) невролога-цефалголога (60 мин)	3200	—
Повторный прием (осмотр, консультация) невролога-цефалголога (30 мин)	2200	—
Первичный прием (осмотр, консультация) невролога-паркинсонолога, к.м.н., врача высшей категории (60 мин)	3200	—
Повторный прием (осмотр, консультация) невролога-паркинсонолога, к.м.н., врача высшей категории (40 мин)	2200	—
Первичный прием (осмотр, консультация) нейрохирурга, д.м.н., врача высшей категории	3000	—
Повторный прием (осмотр, консультация) нейрохирурга, д.м.н., врача высшей категории	2700	—
Заключение невролога для справки	700	700
МАНИПУЛЯЦИИ
Транкраниальная поляризация при болезни Паркинсона (30 мин)	1800	—
Таргетное лечение мигрени (1 сеанс)	17900	17900
Блокада карпального канала	2500	2500
Блокада грушевидной мышцы	2000	2000
Блокада надлопаточного нерва	1800	1800
Блокада затылочного нерва	1800	1800
Блокада крестцово-подвздошных суставов	2700	2700
Ботулинотерапия	5300	4900
Плазмолифтинг (1 процедура)	3100	2800
Фармакопунктура	от 1500	от 1500

Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Уточняйте стоимость у администраторов.

ЗАПИСЬ НА ЛЕЧЕНИЕ ВЕГЕТО-СОСУДИСТОЙ ДИСТОНИИ (ВСД)

Ваша заявка отправлена

Менеджер свяжется с вами для уточнения деталей

Мы ценим ваше обращение в наш медицинский центр «Династия»

Причины, типы, симптомы и методы лечения

Дистония — это двигательное расстройство, при котором мышцы человека неконтролируемо сокращаются. Сокращение заставляет пораженную часть тела непроизвольно скручиваться, что приводит к повторяющимся движениям или неправильным позам. Дистония может поражать одну мышцу, группу мышц или все тело. Дистония поражает около 1% населения, и женщины более подвержены ей, чем мужчины.

Каковы симптомы дистонии?

Симптомы дистонии могут варьироваться от очень легких до тяжелых.Дистония может поражать разные части тела, и часто симптомы дистонии прогрессируют поэтапно. Некоторые ранние симптомы включают:

• «Волочение ноги»
• Судороги стопы
• Непроизвольное вытягивание шеи
• Неконтролируемое мигание
• Проблемы с речью

Стресс или усталость могут вызвать симптомы или усугубить их. . Люди с дистонией часто жалуются на боли и истощение из-за постоянных сокращений мышц.

Если симптомы дистонии возникают в детстве, они обычно сначала появляются на стопе или руке. Но затем они быстро переходят на остальную часть тела. Однако после подросткового возраста скорость прогрессирования имеет тенденцию замедляться.

Когда дистония появляется в раннем взрослом возрасте, она обычно начинается в верхней части тела. Затем происходит медленное прогрессирование симптомов. Дистонии, которые начинаются в раннем взрослом возрасте, остаются очаговыми или сегментарными: они поражают либо одну часть тела, либо две или более соседних частей тела.

Что вызывает дистонию?

В большинстве случаев дистония не имеет конкретной причины. Дистония, похоже, связана с проблемой в базальных ганглиях. Это область мозга, которая отвечает за сокращение мышц. Проблема заключается в том, как нервные клетки общаются.

Приобретенная дистония вызвана повреждением базальных ганглиев. Повреждение может быть результатом:

• Травма головного мозга
• Инсульт
• Опухоль
• Кислородная недостаточность
• Инфекция
• Реакции на лекарства
• Отравление, вызванное свинцом или угарным газом

Идиопатическая или первичная наследственная дистония родитель.У некоторых носителей заболевания дистония может никогда не развиться. И симптомы могут сильно различаться среди членов одной семьи.

Существуют ли разные типы дистонии?

Дистонии классифицируются по пораженным частям тела:

• Генерализованная дистония поражает большую часть или все тело.
• Очаговая дистония поражает только определенную часть тела.
• Мультифокальная дистония поражает более чем одну неродственную часть тела.
• Сегментарная дистония поражает соседние части тела.
• Гемидистония поражает руку и ногу на одной стороне тела.

Дистонии также можно классифицировать как синдромы в зависимости от их характера:

• Блефароспазм — это тип дистонии, поражающей глаза. Обычно это начинается с неконтролируемого моргания. Обычно сначала поражается только один глаз. В конце концов, однако, страдают оба глаза. Из-за спазмов веки непроизвольно закрываются. Иногда они даже заставляют их оставаться закрытыми. У человека может быть нормальное зрение.Но это постоянное закрытие век делает человека функционально слепым.
• Шейная дистония, или кривошея, является наиболее распространенным типом. Дистония шейки матки обычно возникает у людей среднего возраста. Тем не менее, это было зарегистрировано у людей всех возрастов. Дистония шейки матки поражает мышцы шеи, заставляя голову скручиваться и поворачиваться или тянуться назад или вперед.
• Черепная дистония поражает мышцы головы, лица и шеи.
• Оромандибулярная дистония вызывает спазмы мышц челюсти, губ и языка.Эта дистония может вызвать проблемы с речью и глотанием.
• Спастическая дистония поражает мышцы горла, отвечающие за речь.
• Поздняя дистония вызвана реакцией на лекарство. Симптомы обычно временные и поддаются лечению с помощью лекарств.
• Пароксизмальная дистония эпизодическая. Симптомы возникают только во время приступов. В остальное время человек нормальный.
• Торсионная дистония — очень редкое заболевание. Это влияет на все тело и серьезно выводит из строя человека, у которого оно есть.Симптомы обычно появляются в детстве и ухудшаются с возрастом. Исследователи обнаружили, что торсионная дистония, возможно, передается по наследству и вызвана мутацией в гене DYT1.
• Судороги писателя — это разновидность дистонии, которая возникает только во время письма. Поражает мышцы кисти и / или предплечья.

Как лечится дистония?

Есть несколько вариантов лечения дистонии. Врач определит курс лечения в зависимости от типа дистонии и ее степени тяжести.

Недавно представленное лекарство — это ботулинический токсин , также называемый ботоксом или ксеомином. Токсин вводится в пораженную мышцу. Там он блокирует действие химического ацетилхолина, вызывающего мышечные сокращения. Инъекцию нужно повторять примерно каждые три месяца.

Когда из-за дистонии кто-то становится инвалидом, возможна глубокая стимуляция мозга. При глубокой стимуляции мозга электрод имплантируется в определенную область мозга. Затем он подключается к стимулятору с батарейным питанием, имплантированному в грудную клетку.Электрод передает электрические импульсы, создаваемые стимулятором, в область мозга, чтобы уменьшить мышечные сокращения. Врач человека регулирует частоту и интенсивность электрических импульсов.

Лекарства могут помочь уменьшить сообщения о перегрузке, которые вызывают чрезмерное сокращение мышц при дистонии. Используемые наркотики включают:

Другой вариант — сенсорный трюк. С помощью сенсорного трюка стимуляция пораженной или близлежащей части тела может уменьшить мышечные сокращения.Просто прикоснувшись к этой области, люди могут контролировать свои сокращения.

Логопедия, физиотерапия и управление стрессом также могут использоваться для лечения симптомов дистонии.

Лечение вегето-сосудистой дистонии в Киеве, Черкассах и Кропивницком

Вегето-сосудистая дистония — нарушение функции вегетативной нервной системы, когда она функционирует несбалансированно, что проявляется в виде невротических и физиологических симптомов. Признаки ВСД включают более 100 различных проявлений, в том числе респираторную недостаточность, учащенное сердцебиение, недостаточное кровоснабжение конечностей, боли в различных частях тела.

Обширная картина симптомов связана с тем, что вегетативная нервная система контролирует большинство жизненно важных процессов, в том числе:

• терморегуляция;
• сердечно-сосудистая деятельность и кровоснабжение;
• объем и частота дыхания, а также тонус отвечающих за это мышц;
• перистальтика кишечника и др.

До 70 процентов взрослого населения сталкивается с вегето-сосудистой дистонией на разных этапах жизни, и многие эксперты считают главной причиной высокое психоэмоциональное напряжение (стресс).

Причины и симптомы

Дистония — это нарушение функционирования нервной системы, вызванное различными факторами. Среди основных причин невропатологи выделяют следующие:

• генетическая предрасположенность;
• постоянный стресс или травматическое событие;
• резкая смена климатической зоны проживания;
• гормональных сбоев, в том числе вызванных возрастом Любой физический (болезнь, травма, резкое изменение диеты или температуры) или психологический стресс может вызвать ВСД.Заболевание встречается как у детей и подростков, так и у взрослых пациентов. Часто патология развивается внезапно и диагностируется при плановых осмотрах невролога.

Следующие симптомы должны вызывать беспокойство:

• нарушение сердечной деятельности. Проявляется в виде боли, «покалывания» в сердце, ощущения тяжести. Частые колебания артериального давления, часто сопровождающиеся быстрым потоотделением;
• затрудненное дыхание.Возникает ощущение постоянной нехватки свежего воздуха. Это связано с уменьшением объема выдоха, частыми и неглубокими вдохами;
• астенический синдром. Пациент постоянно чувствует себя истощенным (как физически, так и эмоционально). Снижается работоспособность, увеличивается утомляемость, ухудшается общий эмоциональный фон;
• обмороков. Они возникают при быстрой смене положения тела: при вставании с постели, при сидении. Обычно этот симптом возникает у подростков.

Признаки ВСД ухудшаются от стресса и могут полностью отсутствовать в другое время.Тем не менее любой обнаруженный симптом дисбаланса в вегетативной системе должен стать поводом для немедленного обращения к неврологу.

Процедура лечения

Задача невропатолога — исключить другие патологии со схожими проявлениями. Например, острая боль в груди может указывать на инфаркт миокарда или острую сердечную недостаточность. Для этого проводится диагностика, включающая анализы мочи и крови, ЭКГ и другие исследования.

После постановки диагноза разрабатывается оптимальная схема лечения.Назначаются лекарства, поддерживающие работу дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной систем. Часто назначают седативные средства, витаминные комплексы и добавки, общеукрепляющие препараты.

Большое значение придается физиотерапевтическим процедурам, бальнеотерапии. Даются рекомендации по режиму дня, питанию и физической активности. Следование совету невролога приводит к полному выздоровлению. Запишитесь на прием к специалисту «ДокторПРО» в Киеве, Черкассах и Кропивницком прямо сейчас.

Дистония — Классификация, симптомы и лечение

Дистония | Американская ассоциация неврологических хирургов

Дистония — это очень сложное, очень вариабельное неврологическое двигательное расстройство, характеризующееся непроизвольными сокращениями мышц. Около 250 000 человек в США страдают дистонией, что делает ее третьим по распространенности двигательным расстройством после эссенциального тремора и болезни Паркинсона. Это состояние, которое не знает возрастных, этнических или расовых границ — оно может поражать маленьких детей и пожилых людей всех рас и национальностей.

Дистония возникает в результате ненормального функционирования базальных ганглиев, глубокой части мозга, которая помогает контролировать координацию движений. Эти области мозга контролируют скорость и плавность движений и предотвращают нежелательные движения. Пациенты с дистонией могут испытывать неконтролируемые скручивания, повторяющиеся движения или неправильные позы и положения. Они могут повлиять на любую часть тела, включая руки, ноги, туловище, лицо и голосовые связки.

Причины

Точная причина дистонии еще не известна, но может включать изменения в нескольких областях мозга или связи между ними.Дистония может быть наследственной, приобретенной или идиопатической (причина неизвестна). Наследственные заболевания передаются генетически. В приобретенных формах дистония вызвана повреждением или дегенерацией головного мозга (например, после черепно-мозговой травмы или инсульта) или воздействием определенных лекарств. У идиопатической дистонии нет идентифицируемой причины и структурных повреждений или дегенерации головного мозга.

Классификация дистонии

Дистония классифицируется по трем основным факторам: возраст, в котором развиваются симптомы; пораженные участки тела; и первопричина.

Вероятность того, что дистония затронет несколько частей тела, обычно связана с возрастом начала. Чем моложе заболевание, тем выше вероятность распространения симптомов. И наоборот, чем старше заболевание в начале, тем больше вероятность того, что заболевание останется более умеренным.

Классификация дистонии по возрасту

• Начало детства — от 0 до 12 лет
• Начало в подростковом возрасте — от 13 до 20 лет
• Начало у взрослых — старше 20 лет

Классификация дистонии по частям тела

Фокальная дистония

Очаговая дистония ограничивается одной областью тела и может поражать шею (шейная дистония или спастическая кривошея), глаза (блефароспазм), челюсть / рот / нижняя часть лица (оромандибулярная дистония), голосовые связки (дистония гортани) или руки / ноги. (дистония конечностей).Другие, менее распространенные типы очаговых дистоний могут вызывать необычное растяжение, изгиб или скручивание туловища (туловищная дистония) или устойчивые сокращения и непроизвольные извивающиеся движения брюшной стенки (дистония брюшной стенки).

Очаговая дистония чаще поражает людей в возрасте от 40 до 50 лет и часто упоминается как дистония, начинающаяся у взрослых. Женщины страдают примерно в три раза чаще, чем мужчины. В целом очаговые дистонии классифицируются как первичные (идиопатические) и не передаются по наследству.

Сегментарная дистония

Сегментарная дистония поражает две или более части тела, которые прилегают друг к другу или расположены близко друг к другу. До 30 процентов людей с очаговой дистонией имеют спазмы в областях, прилегающих к первичному месту. Распространенная форма сегментарной дистонии поражает веки, челюсть, рот и нижнюю часть лица.

Другие типы дистонии включают мультифокальную дистонию, при которой поражаются две или более части тела, удаленные друг от друга; гемидистония, поражающая половину тела; и генерализованный, который начинается с поражения ног, но обычно распространяется на одну или несколько дополнительных областей тела.

Классификация дистонии по причинам

Первичная (идиопатическая)

Первичная (идиопатическая) дистония — единственный признак, вторичные причины исключены. Большинство первичных дистоний изменчивы, возникают у взрослых и носят очаговый или сегментарный характер. Однако существуют определенные первичные дистонии с детским или подростковым началом, которые связаны с генетическими мутациями.

Большинство первичных дистоний с ранним началом, которые могут появиться в детстве или в раннем взрослом возрасте, вызваны мутациями гена, известного как DYT1.Этот ген был нанесен на карту длинного плеча хромосомы 9 в 9q34.1. Примерно в 90-95 процентах случаев симптомы начинаются на конечности, а затем распространяются на другие части тела. Эта форма дистонии возникает в среднем в возрасте 12 лет и редко развивается после 29 лет.

Дистония DYT6 — это аутосомно-доминантная первичная дистония, которая была отображена на хромосоме 8 (8p21q22). Она встречается реже, чем дистония DYT1, и была изучена в двух семьях меннонитов в Соединенных Штатах. Почти у всех людей с этой формой дистонии заболевание начинается на начальном участке, но распространяется на несколько областей тела, чаще всего на конечности, голову или шею.Отмечены серьезные трудности с артикуляцией речи.

Другими идентифицированными семейными первичными дистониями являются DYT7, DYT2 и DYT4, все из которых были отмечены у определенных этнических групп, в основном европейского происхождения.

Вторичный (симптоматический)

Вторичный (симптоматический) результат, прежде всего, по вторичным причинам. К ним относятся экологические, такие как воздействие окиси углерода, цианида, марганца или метанола; основные состояния и заболевания, такие как опухоли головного мозга, церебральный паралич, болезнь Паркинсона, инсульт, рассеянный склероз, гипопаратиреоз или сосудистые мальформации; травмы головного / спинного мозга; воспалительные, инфекционные или постинфекционные состояния мозга; и специальные лекарства.

Синдромы дистонии-плюс

Синдромы «Дистония-плюс» возникают в результате недегенеративных нейрохимических нарушений, связанных с другими неврологическими состояниями. Синдромы «дистония-плюс» включают допа-чувствительную дистонию (DRD) или синдром Сегавы, быстро развивающуюся дистонию-паркинсонизм (RDP) и миоклоническую дистонию.

Наследственно-дегенеративная дистония

Наследственная дегенеративная дистония обычно возникает в результате нейродегенеративных расстройств, при которых присутствуют другие неврологические симптомы и в которых играет роль наследственность.К ним относятся многочисленные расстройства, такие как определенные Х-сцепленные рецессивные, аутосомно-доминантные, аутосомно-рецессивные и / или паркинсонические синдромы. Включены в эту категорию: Х-связанная дистония-паркинсонизм (Любаг), болезнь Хантингтона, болезнь Вильсона, нейроакантоцитоз, синдром Ретта, болезнь Паркинсона и ювенильный паркинсонизм.

Симптомы

Дистонию иногда ошибочно принимают за стресс, ригидность шеи или психологическое расстройство. Прерывистый характер расстройства может привести практикующих врачей к выводу, что психологическое расстройство является либо основной причиной, либо сопутствующим фактором.Диагностика затруднена, потому что симптомы дистонии схожи с симптомами многих других состояний и очень разнообразны по своей природе.

Дистония первоначально возникает после определенных движений или задач, но на поздних стадиях она может возникать в состоянии покоя. Обычно он поражает одну и ту же группу мышц, вызывая повторяющиеся движения с течением времени. Обычно он развивается постепенно, с локализованными симптомами, указывающими на наличие расстройства. Раздражение глаз, чрезмерная чувствительность к яркому свету и учащенное моргание могут быть признаком блефароспазма.Легкие лицевые спазмы, затруднения при жевании или изменения ритма речи могут указывать на оромандибулярную дистонию. Судороги в руке во время письма или утомляемость при ходьбе или других физических упражнениях могут указывать на дистонию конечностей.

Дистония также прогрессирует по-разному. У некоторых пациентов болезнь неуклонно ухудшается; для других это плато. У некоторых дистония стабилизируется на относительно небольшой стадии и не прогрессирует дальше. Продвинутая стадия характеризуется быстрыми и непроизвольными ритмическими движениями, скручивающими позами, искривлениями туловища, ненормальной походкой и, в конечном итоге, фиксированными деформациями осанки.

Заболевание обычно не связано с болью, но, безусловно, может привести к боли в пораженных участках. Дистония шейки матки может быть особенно болезненной из-за дегенерации позвоночника, раздражения нервных корешков или частых головных болей. Дистония конечностей может изначально не вызывать боли, но со временем может стать болезненной. Неконтролируемые движения мышц могут привести к ухудшению состояния суставов, что может привести к развитию артрита.

Когда и как обращаться за медицинской помощью

Ранние признаки дистонии часто легкие, нечастые и связаны с определенной деятельностью.Обратитесь к врачу, если вы испытываете непроизвольные сокращения мышц.

Тестирование и диагностика

Не существует окончательного теста на дистонию, но врачи могут поставить диагноз, узнав о симптомах и проведя неврологический осмотр. Иногда врачи используют другие тесты, такие как МРТ головного мозга, чтобы убедиться, что что-то еще не вызывает симптомов. Пациентам с дистонией с ранним началом или пациентам с заболевшим родственником врачи могут предложить генетическое тестирование.

Лечение

Лекарства от дистонии нет, поэтому лечение направлено на облегчение симптомов. Существует трехуровневый подход к лечению дистонии: инъекции ботулотоксина (ботокса), несколько видов лекарств и хирургическое вмешательство. Их можно использовать по отдельности или в комбинации. Лекарства и ботокс могут помочь заблокировать связь между нервом и мышцей, а также уменьшить ненормальные движения и позы.

Ботулинический токсин типа А был разработан в 1980-х годах.В 2001 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило ботулотоксин типа B для лечения цервикальной дистонии. Исследователи создали новый препарат после того, как у некоторых пациентов появилась резистентность к форме типа А. Препарат типа B имеет побочные эффекты от легкой до умеренной, такие как сухость во рту, дисфагия (затруднение глотания) и расстройство желудка.

Хирургическое лечение может быть рассмотрено, если лекарства и другие методы лечения не обеспечивают адекватного облегчения и если симптомы отрицательно влияют на качество жизни.Основой хирургического лечения дистонии является глубокая стимуляция мозга (DBS). Во время операции DBS в тело имплантируется стимулятор с батарейным питанием, похожий на кардиостимулятор, который обеспечивает электрическую стимуляцию участков мозга, ответственных за возникновение симптомов дистонии. Стимуляция мозга регулируется с помощью пульта дистанционного управления для достижения соответствующих настроек для каждого отдельного пациента.

DBS заменил другие хирургические методы, такие как стереотаксическая таламотомия, паллидотомия и шейная ризотомия, благодаря своей успешности и меньшему риску побочных эффектов.Однако преимущества любой операции всегда следует тщательно взвешивать с ее рисками. Хотя некоторые пациенты с дистонией сообщают о значительном уменьшении симптомов после операции, нет гарантии, что операция поможет каждому человеку.

Последние исследования

Новые подходы к лечению дистонии включают генную терапию и транскраниальную магнитную стимуляцию. В будущем генная терапия может стать вариантом для пациентов с наследственными формами дистонии, в которых, как предполагается, участвует определенный ген.Однако генная терапия дистонии еще не тестировалась на пациентах. Транскраниальная магнитная стимуляция также исследуется как неинвазивная стимуляция для лечения дистонии. До сих пор он изучался только в небольших контролируемых исследованиях по поводу фокальной дистонии кисти или шейки матки. Требуется дополнительное расследование.

Ресурсы для получения дополнительной информации

Для получения дополнительной информации об историях пациентов посетите раздел историй пациентов на сайте Dystonia.ru. Также существует ряд местных, национальных и международных групп поддержки, которые занимаются некоторыми проблемами и вопросами, с которыми пациенты и их семьи могут столкнуться после постановки диагноза дистонии.

Информация об авторе

Алекс П. Майкл, MD

Отделение нейрохирургии, Институт неврологии

Медицинский факультет Университета Южного Иллинойса

AANS не одобряет какие-либо виды лечения, процедуры, продукты или врачей, упомянутые в этих информационных бюллетенях о пациентах. Эта информация носит образовательный характер и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации. Любой, кому нужен конкретный нейрохирургический совет или помощь, должен проконсультироваться со своим нейрохирургом или найти его в своем районе с помощью онлайн-инструмента AANS ’Find a Board-Certified Neurosurgeon

Дистония — Диагностика и лечение

Диагноз

Чтобы диагностировать дистонию, ваш врач начнет с истории болезни и медицинского осмотра.

Чтобы определить, вызывают ли ваши симптомы основные заболевания, врач может порекомендовать:

• Анализы крови или мочи. Эти тесты могут выявить признаки токсинов или других заболеваний.
• МРТ или компьютерная томография. Эти визуализационные тесты могут выявить аномалии в вашем мозгу, такие как опухоли, поражения или признаки инсульта.
• Электромиография (ЭМГ). Этот тест измеряет электрическую активность мышц.
• Генетическое тестирование. Некоторые формы дистонии связаны с определенными генами. Знание того, присутствуют ли эти гены, может помочь в выборе лечения.

Дополнительная информация

Показать дополнительную связанную информацию

Лечение

Чтобы контролировать сокращение мышц, врач может порекомендовать комбинацию лекарств, терапию или операцию.

Лекарства

Инъекции ботулотоксина (ботокса, диспорта и др.) В определенные мышцы могут уменьшить или устранить сокращение ваших мышц и улучшить вашу неправильную позу. Инъекции обычно повторяют каждые три-четыре месяца.

Побочные эффекты обычно легкие и временные. Они могут включать слабость, сухость во рту или изменения голоса.

Другие лекарства нацелены на химические вещества в вашем мозгу (нейротрансмиттеры), которые влияют на движение мышц.Возможные варианты:

• Карбидопа-леводопа (Дуопа, Ритары и др.). Это лекарство может повышать уровень нейромедиатора дофамина.
• Тригексифенидил и бензтропин (когентин). Эти два препарата действуют не на дофамин, а на нейротрансмиттеры. Побочные эффекты могут включать потерю памяти, помутнение зрения, сонливость, сухость во рту и запоры.
• Тетрабеназин (ксеназин) и дейтетрабеназин (Аустедо). Эти два препарата блокируют дофамин.Побочные эффекты могут включать седативный эффект, нервозность, депрессию или бессонницу.
• Диазепам (валиум), клоназепам (Клонопин) и баклофен (Лиорезал, Габлофен). Эти лекарства уменьшают нейротрансмиссию и могут помочь при некоторых формах дистонии. Они могут вызывать побочные эффекты, например сонливость.

Терапия

Ваш врач может посоветовать:

• Лечебная физкультура или трудотерапия или и то, и другое для облегчения симптомов и улучшения функции
• Логопед, если дистония влияет на голос
• Растяжка или массаж для облегчения мышечной боли

Хирургия

Если у вас серьезные симптомы, ваш врач может порекомендовать:

• Глубокая стимуляция мозга. Электроды хирургическим путем имплантируются в определенную часть вашего мозга и подключаются к генератору, имплантированному в вашу грудь. Генератор посылает в мозг электрические импульсы, которые могут помочь контролировать сокращение мышц. Настройки генератора можно отрегулировать для лечения вашего конкретного состояния.
• Операция по селективной денервации. Эта процедура, которая включает перерезание нервов, контролирующих мышечные спазмы, может быть вариантом лечения некоторых типов дистонии, которые не удалось успешно лечить с помощью других методов лечения.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Образ жизни и домашние средства

Дистония неизлечима, но вы можете сделать несколько вещей, чтобы минимизировать ее последствия:

• Сенсорные приемы для уменьшения спазмов. Прикосновение к определенным частям тела может вызвать временное прекращение спазмов.
• Жара или холод. Прикладывание тепла или холода может помочь облегчить мышечную боль.
• Управление стрессом. Изучите эффективные навыки преодоления стресса, такие как глубокое дыхание, социальная поддержка и позитивный разговор с самим собой.

Альтернативная медицина

Альтернативные методы лечения дистонии недостаточно изучены. Перед тем, как начать, спросите своего врача о дополнительных методах лечения.Рассмотрим:

• Медитация и глубокое дыхание. Оба могут уменьшить стресс, который может усугубить спазмы.
• Биологическая обратная связь. Терапевт использует электронные устройства для контроля функций вашего тела, таких как мышечное напряжение, частота сердечных сокращений и артериальное давление. Затем вы узнаете, как контролировать реакцию своего тела, что может помочь снизить мышечное напряжение и стресс.
• Йога. Йога сочетает в себе физические позы, дыхательные техники и медитацию или расслабление.

Помощь и поддержка

Жизнь с дистонией может быть трудной и утомительной. Ваше тело может не всегда двигаться так, как вам хотелось бы, и вам может быть некомфортно в социальных ситуациях. Вам и вашей семье может быть полезно поговорить с терапевтом или присоединиться к группе поддержки.

Подготовка к приему

Вас могут направить к врачу, специализирующемуся на заболеваниях нервной системы (неврологу).

Что вы можете сделать

• Запишите свои симптомы, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
• Составьте список всех ваших лекарств, витаминов и пищевых добавок.
• Запишите основную медицинскую информацию, включая другие состояния.
• Запишите ключевую личную информацию, включая любые недавние изменения или факторы стресса в вашей жизни.
• Запишите вопросы, которые можно задать своему врачу.
• Попросите родственника или друга сопровождать вас, , чтобы помочь вам вспомнить, что говорит врач.

Вопросы, которые следует задать врачу

• Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
• Какие тесты мне нужны? Им нужна специальная подготовка?
• Является ли мое состояние временным или хроническим?
• Какие методы лечения доступны?
• Какие побочные эффекты можно ожидать от этих методов лечения?
• У меня другие проблемы со здоровьем. Как мне лучше всего управлять ими вместе?

В дополнение к вопросам, которые вы подготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Вас могут спросить:

• Когда вы впервые заметили свои симптомы?
• Ваши симптомы были постоянными или случайными?
• Насколько серьезны ваши симптомы?
• Что может улучшить ваши симптомы?
• Что может ухудшить ваши симптомы?
• У кого-нибудь из вашей семьи когда-либо диагностировали дистонию?

Дистония — Симптомы и причины

Обзор

Дистония — это двигательное расстройство, при котором ваши мышцы непроизвольно сокращаются, вызывая повторяющиеся или скручивающие движения.

Состояние может поражать одну часть вашего тела (очаговая дистония), две или более прилегающих частей (сегментарная дистония) или все части вашего тела (общая дистония). Мышечные спазмы могут варьироваться от легких до тяжелых. Они могут быть болезненными и мешать вам выполнять повседневные задачи.

От дистонии нет лекарства. Но лекарства могут улучшить симптомы. Хирургическое вмешательство иногда используется для отключения или регулирования нервов или определенных областей мозга у людей с тяжелой дистонией.

Товары и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Дистония поражает разных людей по-разному. Мышечные сокращения:

• Начните с одной области, например с ноги, шеи или руки. Очаговая дистония, которая начинается после 21 года, обычно начинается на шее, руке или лице и, как правило, остается очаговой или сегментарной.
• Происходит во время определенного действия, например при написании от руки.
• Ухудшение при стрессе, переутомлении или тревоге.
• Стать более заметным со временем.

Области тела, которые могут быть затронуты, включают:

• Шея (шейная дистония). При схватках ваша голова скручивается и поворачивается в сторону, или тянется вперед или назад, иногда вызывая боль.
• Веки. При частом моргании или непроизвольных спазмах глаза закрываются (блефароспазм), и вам становится трудно видеть.Спазмы обычно безболезненны, но могут усиливаться при ярком свете, стрессе или общении с людьми. Ваши глаза могут казаться сухими.
• Челюсть или язык (оромандибулярная дистония). Вы можете испытывать невнятную речь, слюнотечение, трудности при жевании или глотании. Оромандибулярная дистония может быть болезненной и часто возникает в сочетании с цервикальной дистонией или блефароспазмами.
• Голосовой аппарат и голосовые связки (спастическая дистония). У вас может быть сдавленный или шепчущий голос.
• Кисть и предплечье. Некоторые типы дистонии возникают только тогда, когда вы выполняете повторяющуюся деятельность, например, пишете (писательская дистония) или играете на определенном музыкальном инструменте (дистония музыкантов).

Когда обращаться к врачу

Ранние признаки дистонии часто легкие, случайные и связаны с определенной деятельностью. Обратитесь к врачу, если вы испытываете непроизвольные сокращения мышц.

Причины

Точная причина дистонии неизвестна.Но это может быть связано с изменением связи нервных клеток в нескольких областях мозга. Некоторые формы дистонии передаются по наследству.

Дистония также может быть симптомом другого заболевания или состояния, в том числе:

• Болезнь Паркинсона
• Болезнь Хантингтона
• Болезнь Вильсона
• Черепно-мозговая травма
• Родовая травма
• Ход
• Опухоль головного мозга или определенные заболевания, которые развиваются у некоторых онкологических людей (паранеопластические синдромы)
• Недостаток кислорода или отравление угарным газом
• Инфекции, такие как туберкулез или энцефалит
• Реакции на некоторые лекарства или отравление тяжелыми металлами

Осложнения

В зависимости от типа дистонии осложнения могут включать:

• Физические недуги, влияющие на вашу повседневную деятельность или выполнение конкретных задач
• Нарушение зрения, которое влияет на веки
• Затруднения с движением челюсти, глотанием или речью
• Боль и усталость из-за постоянного сокращения мышц
• Депрессия, тревога и социальная изоляция

Лечение дистонии в клинике Майо

25 апреля 2020 г.

Показать ссылки

1. Comella C.Классификация и оценка дистонии. http://www.uptodate.com/home. Доступ 30 сентября 2015 г.
2. Flint PW, изд. Неврологические нарушения гортани. В: Отоларингология Каммингса: хирургия головы и шеи. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевир; 2015. http://www.clinicalkey.com. Доступ 30 сентября 2015 г.
3. Jinnah HA, et al. Диагностика и лечение дистонии. Неврологические клиники. 2015; 33: 77.
4. Comella C. Лечение дистонии. http: //www.uptodate.com / home. Доступ 30 сентября 2015 г.
5. Frontera WR, et al., Eds. Шейная дистония. В: Основы физической медицины и реабилитации: заболевания опорно-двигательного аппарата, боль и реабилитация. 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевир; 2015. http://www.clinicalkey.com. Доступ 30 сентября 2015 г.
6. Янофф М. и др., Ред. Эссенциальный блефароспазм. В кн .: Офтальмология. 4-е изд. Эдинбург, Великобритания: Мосби Эльзевир; 2014. http://www.clinicalkey.com. Доступ 30 сентября 2015 г.
7. Хан Дж. И др.Оромандибулярная дистония: дифференциальная диагностика и лечение. Журнал Американской стоматологической ассоциации. 2015; 146: 690.
8. AskMayoExpert. Шейная дистония. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2015.
9. Ferri FF. Неврология. В: Практическое руководство Ферри: быстрые факты по уходу за пациентами. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Мосби Эльзевьер; 2014. http://www.clinicalkey.com. Доступ 30 сентября 2015 г.
10. Prudenta CN, et al. Дистония как сетевое заболевание: какова роль мозжечка? Неврология.2014; 260: 23.
11. Информационный бюллетень по Dystonias. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. http://www.ninds.nih.gov/disorders/dystonias/detail_dystonias.htm. Доступ 30 сентября 2015 г.
12. Миллс К.А. и др. Нейромодуляция при дистонии: выбор цели и пациента. Клиники нейрохирургии Северной Америки. 2014; 25: 59.
13. Йога. Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья. https://nccih.nih.gov/health/yoga. Доступ 30 сентября 2015 г.
14. Riggin EA.Allscripts EPSi. Клиника Майо. 30 января 2020 г.
15. Белламконда Э (заключение эксперта). Клиника Майо. 9 апреля 2020 г.
16. Comella C. Классификация и оценка дистонии. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 26 марта 2020 г.
17. Балинт Б и др. Дистония. Nature Reviews Праймеры для болезней. 2018; DOI: 10.1038 / s41572-018-0023-6.

Связанные

Связанные процедуры

Показать другие связанные процедуры

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

Диагностика и лечение дистонии

, диета с пониженным содержанием жира 906 у взрослых с дефицитом витамина E 9066 65 направлен на аутоиммунный процесс прогрессирующая недостаточность фолата в детстве дистония, допа леводопа в подростковом возрасте 906 65 прогрессирующая генерализованная дистония атаксия, тремор, непереносимость пищи 906 Дефицит GLUT1 аргинин ограничение аргинина и креатин очаговая или пароксизмальная дистония агрессивно любое интеркуррентное заболевание, ограничение белка в раннем детском возрасте подростковый возраст

Абеталипопротеинемия (Bassen-Kornzweig)	от детского до раннего взросления	прогрессирующая оромандибулярная или генерализованная дистония	атаксия, хорея, пигментный ретинит
Дефицит декарбоксилазы ароматических аминокислот	младенец	генерализованная дистония	задержка развития, гипотония, окулогирные кризы, вегетативная дисфункция	агонисты дофамина, ингибиторы моноаминоксидазы
редких пациентов с дистонией вместо атаксии	атаксия, невропатия	витамин E
Аутоиммунные двигательные расстройства	любой возраст	очаговая или генерализованная дистония	системные признаки аутоиммунного заболевания
Дефицит биотинидазы	младенчество	генерализованная дистония	задержка развития, энцефалопатия, судороги, сенсорные дефекты, кожная сыпь	биотин
задержка развития, нейропсихиатрические синдромы, судороги	фолиновая кислота
Церебротендиозный ксантоматоз	от позднего детства до взрослого возраста	оромандибулярная или конечностная дистония	спазмандибулярная или конечностная дистония, хетлонная мышца	, хетоническая дистония		Дефицит кобаламина (унаследованные подтипы AG)	младенец	генерализованная дистония	задержка развития, атаксия, спастичность, судороги, дефекты костного мозга	производные кобаламина и / или ограничение белка
Дефицит коэнзима Q10	любой возраст	некоторые случаи имеют дистонию и атаксию	различные фенотипы, чаще всего прогрессирующая атаксия или энцефалопатия	коэнзим Q10 9065
общий дефицит креатина дистония	задержка развития, миопатия	креатин
Допа-зависимая дистония, классическая	от раннего детства до позднего взросления	генерализованная дистония	паркинсонизм	леводопа	генерализованная дистония	гипокинетически-ригидный синдром, окулогирные кризы, вегетативная дисфункция	леводопа, 5-гидрокситриптофан и / или тетрагидробиоптерин
906 Дистония с накоплением марганца в головном мозге	Паркинсонизм, заболевание печени, полицитемия	хелатная терапия
Галактоземия	от детства до раннего взросления	легкая фокальная или генерализованная дистония	атаксия, тремор	от детского до подросткового возраста	пароксизмальная дистония при физической нагрузке	задержка развития, судороги	кетогенная диета
глутаровая ацидурия типа 1	от раннего детства до раннего взросления	генерализованная статическая энцефалостония	энцефалопатический криз	избегать или агрессивно лечить любые интеркуррентные заболевания, ограничение лизина
Гомоцистинурия	детское	генерализованная или пароксизмальная дистония	нейрокогнитивная дисфункция, m йопия, эктопическая линза	ограничение метионина
Дефицит гуанидиноацетатметилтрансферазы	младенчество	прогрессирующая генерализованная дистония	задержка развития, судороги	сироп
неонатальная энцефалопатия, атаксия	Ограничение лейцина ± тиамин
Метилмалоновая ацидурия	детство	статическая генерализованная дистония 65, панкреатическая недостаточность 65, развитие почечной энцефалопатии
Дефицит кофактора молибдена (сульфитоксидаза)	подростковый возраст	редкие пациенты с дистонией и паркинсонизмом 9016 5	задержка развития, энцефалопатия, судороги	циклический пираноптеринмонофосфат
Ниманна Пика, тип C	от раннего детства до раннего взросления	прогрессирующая генерализованная дистония	деменция, атаксия 16- спастичность 5 бутил-дезоксиноджиримицин (Miglustat ™ )
Паранеопластические двигательные расстройства	любой возраст	быстро прогрессирующая очаговая или генерализованная дистония	злокачественная опухоль, часто скрытая		статическая генерализованная дистония после энцефалопатического криза	задержка развития, энцефалопатический криз, атрофия зрительного нерва, панцитопения	избегать или агрессивно лечить любые интеркуррентные заболевания, ограничение белка
Пируватдегидрогеназа де функциональность	младенчество	прогрессирующая генерализованная или пароксизмальная дистония	задержка развития, судороги	тиамин, кетогенная диета, дихлорацетат
Дистония-криз с быстрым началом 65 65 до генерализованного паркинсонизма	после общей детонической энцефалопатии	от поздней генерализованной дизопатии		психомоторная инвалидность	Избегайте или агрессивно лечите любые интеркуррентные заболевания, ограничение белка
Болезнь Вильсона	от раннего детства до позднего взросления	прогрессирующая генерализованная дистония	нейрокогнитивная дисфункция тетратиомолибденат

Лечение дистонии | Журнал клинических двигательных расстройств

1.

Benarroch EE. Влияние ацетилхолина на полосатое тело. Недавние открытия и терапевтическое значение. Неврология. 2012; 79: 274–81.

PubMed CAS Google Scholar

2.

Пизани А., Бернарди Дж., Динг Дж., Сюрмейер Д. Повторное появление холинергических интернейронов полосатого тела при двигательных расстройствах. Trends Neurosci. 2007. 30: 545–53.

PubMed CAS Google Scholar

3.

Деффаинс М., Бергман Х. Стриатальные холинергические интернейроны и кортико-полосатая синаптическая пластичность в здоровье и болезни. Mov Disord. 2015; 30: 1014–25.

PubMed CAS Google Scholar

4.

Повлсен У. Дж., Паккенберг Х. Эффект внутривенной инъекции биперидена и клоназепама при дистонии. Mov Disord. 1990; 5: 27–31.

PubMed CAS Google Scholar

5.

Fahn S. Антихолинергическая терапия в высоких дозах при дистонии. Неврология. 1983; 33: 1255–61.

PubMed CAS Google Scholar

6.

Грин П., Шейл Х., Фан С. Анализ открытых испытаний торсионной дистонии с использованием высоких доз холинолитиков и других препаратов. Mov Disord. 1988; 3: 46–60.

PubMed CAS Google Scholar

7.

Янкович Ю. Лечение дистонии.Mov Disord. 2013; 28: 1001–12.

PubMed CAS Google Scholar

8.

Полсон Г. Проциклидин при дистонии, вызванной производными фенотиазина. Dis Nerv Syst. 1960; 21: 447–8.

PubMed CAS Google Scholar

9.

Garibotto V, Romito LM, Elia AE, Soliveri P, Panzacchi A, Carpinelli A, Tinazzi M, Albanese A, Perani D. Доказательства in vivo изменений рецепторов ГАМК (A) в сенсомоторной системе при первичной дистонии .Mov Disord. 2011; 26: 852–7.

PubMed Google Scholar

10.

Herath P, Gallea C, van der Veen JW, Horovitz SG, Hallett M. Нейрохимия первичной очаговой дистонии кисти in vivo: исследование профилей нейрометаболитов с помощью магнитно-резонансной спектроскопии в 3 T. Mov Disord. 2010. 25: 2800–8.

PubMed PubMed Central Google Scholar

11.

Терминасаб П., Тхаммонгколчай Т, Фрухт С.Дж.Спинально-двигательные расстройства: клинический обзор. J Clin Mov Disord. 2015; 2: 18.

PubMed PubMed Central Google Scholar

12.

Hwang WJ, Calne DB, Tsui JK, de la Fuente-Fernandez R. Долгосрочный ответ на леводопу при допа-зависимой дистонии. Паркинсонизм, связанный с расстройством. 2001; 8: 1–5.

PubMed CAS Google Scholar

13.

Clot F, Grabli D, Cazeneuve C, Roze E, Castelnau P, Chabrol B, Landrieu P, Nguyen K, Ponsot G, Abada M, Doummar D, Damier P, Gil R, Thobois S, Ward AJ , Hutchinson M, Toutain A, Picard F, Camuzat A, Fedirko E, San C, Bouteiller D, LeGuern E, Durr A, Vidailhet M, Brice A, French Dystonia N.Исчерпывающий анализ генов биосинтеза Bh5 и дофамина у пациентов с допа-зависимой дистонией. Мозг. 2009. 132: 1753–63.

PubMed Google Scholar

14.

Виджеманн С., Янкович Дж. Допа-чувствительная дистония — клиническая и генетическая гетерогенность. Nat Rev Neurol. 2015; 11: 414–24.

PubMed CAS Google Scholar

15.

Ichinose H, Ohye T, Takahashi E, Seki N, Hori T., Segawa M, Nomura Y, Endo K, Tanaka H, ​​Tsuji S, et al.Наследственная прогрессирующая дистония с выраженными суточными колебаниями, вызванная мутациями в гене циклогидролазы I GTP. Нат Жене. 1994; 8: 236–42.

PubMed CAS Google Scholar

16.

Knappskog PM, Flatmark T, Mallet J, Ludecke B, Bartholome K. Рецессивно унаследованная L-DOPA-зависимая дистония, вызванная точечной мутацией (Q381K) в гене тирозингидроксилазы. Hum Mol Genet. 1995; 4: 1209–12.

PubMed CAS Google Scholar

17.

Блау Н., Бонафе Л., Тони Б. Дефицит тетрагидробиоптерина без гиперфенилаланинемии: диагностика и генетика допа-зависимой дистонии и дефицита сепиаптеринредуктазы. Mol Genet Metab. 2001; 74: 172–85.

PubMed CAS Google Scholar

18.

Малек Н., Флетчер Н., Ньюман Э. Диагностика дофамин-зависимых дистоний. Pract Neurol. 2015; 15: 340–5.

PubMed CAS Google Scholar

19.

Steinberger D, Korinthenberg R, Topka H, ​​Berghauser M, Wedde R, Muller U. Допа-зависимая дистония: анализ мутаций GCh2 и анализ терапевтических доз L-допа. Немецкая группа по изучению дистонии. Неврология. 2000; 55: 1735–7.

PubMed CAS Google Scholar

20.

Найгаард Т.Г., Марсден К.Д., Фан С. Допа-чувствительная дистония: долгосрочный ответ на лечение и прогноз. Неврология. 1991; 41: 174–81.

PubMed CAS Google Scholar

21.

Сегава М., Хосака А., Миягава Ф., Номура Ю., Имаи Х. Наследственная прогрессирующая дистония с выраженными суточными колебаниями. Adv Neurol. 1976; 14: 215–33.

PubMed CAS Google Scholar

22.

Ли Дж. Й., Ян Х. Дж., Ким Дж. М., Чон Б. С.. Новые мутации GCH-1 и необычные длительные дискинезии в корейских семьях с допа-зависимой дистонией. Паркинсонизм, связанный с расстройством. 2013; 19: 1156–9.

PubMed Google Scholar

23.

Pons R, Syrengelas D, Youroukos S, Orfanou I, Dinopoulos A, Cormand B, Ormazabal A, Garzia-Cazorla A, Serrano M, Artuch R. Вызванные леводопой дискинезии при дефиците тирозингидроксилазы. Mov Disord. 2013; 28: 1058–63.

PubMed CAS Google Scholar

24.

Фридман Дж. Дефицит редуктазы сепиаптерина. 2015 1 июля. В: Pagon RA, Adam MP, Ardinger HH, Wallace SE, Amemiya A, Bean LJH, Bird TD, Fong CT, Mefford HC, Smith RJH, Stephens K.GeneReviews® [Интернет]. Сиэтл (Вашингтон): Вашингтонский университет, Сиэтл; 1993-2016 гг. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK304122/. По состоянию на 27 октября 2016 г.

25.

Friedman J, Roze E, Abdenur JE, Chang R, Gasperini S, Saletti V, Wali GM, Eiroa H, Neville B, Felice A, Parascandalo R, Zafeiriou DI, Arrabal-Fernandez L, Dill P, Eichler FS, Echenne B, Gutierrez-Solana LG, Hoffmann GF, Hyland K, Kusmierska K, Tijssen MA, Lutz T., Mazzuca M, Penzien J, Poll-The BT, Sykut-Cegielska J, Szymanska K, Тони Б., Блау Н.Дефицит сепиаптеринредуктазы: излечимая имитация церебрального паралича. Энн Нейрол. 2012; 71: 520–30.

PubMed CAS Google Scholar

26.

Friedman JR. Чего нет в имени? Допа-чувствительная дистония может реагировать не только на L-допа. Pediatr Neurol. 2016; 59: 76–80.

PubMed Google Scholar

27.

Тони Б., Блау Н. Мутации в Bh5-метаболизирующих генах ГТФ-циклогидролаза I, 6-пирувоил-тетрагидроптеринсинтаза, сепиаптеринредуктаза, карбиноламин-4а-дегидратаза и дигидроптеридинредуктаза.Hum Mutat. 2006; 27: 870–8.

PubMed CAS Google Scholar

28.

Брюэр Г.Дж. Новые терапевтические подходы к лечению болезни Вильсона. Эксперт Opin Pharmacother. 2006; 7: 317–24.

PubMed CAS Google Scholar

29.

Weiss KH. Болезнь Вильсона. 22 октября 1999 г. [Обновлено 29 июля 2016 г.]. В: Pagon RA, Adam MP, Ardinger HH, Wallace SE, Amemiya A, Bean LJH, Bird TD, Fong CT, Mefford HC, Smith RJH, Stephens K.GeneReviews® [Интернет]. Сиэтл (Вашингтон): Вашингтонский университет, Сиэтл; 1993-2016 гг. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK1512/. По состоянию на 27 октября 2016 г.

30.

Bandmann O, Weiss KH, Kaler SG. Болезнь Вильсона и другие неврологические заболевания меди. Lancet Neurol. 2015; 14: 103–13.

PubMed PubMed Central CAS Google Scholar

31.

Байрам А.К., Гюмус Х., Арслан Д., Озкора Г.К., Кумандас С., Караджабей Н., Канполат М., Пер Х.Неврологические особенности и лечение болезни Вильсона у детей: оценка 12 случаев. Turk Pediatri Ars. 2016; 51: 15–21.

PubMed PubMed Central Google Scholar

32.

Mengel E, Klunemann HH, Lourenco CM, Hendriksz CJ, Sedel F, Walterfang M, Kolb SA. Симптоматика болезни Ниманна-Пика типа C: клиническое описание, основанное на экспертных оценках. Orphanet J Rare Dis. 2013; 8: 166.

PubMed PubMed Central Google Scholar

33.

Anheim M, Lagha-Boukbiza O, Fleury-Lesaunier MC, Valenti-Hirsch MP, Hirsch E, Gervais-Bernard H, Broussolle E, Thobois S, Vanier MT, Latour P, Tranchant C. Гетерогенность и частота двигательных расстройств у подростков и болезнь Ниманна-Пика, развивающаяся у взрослых. J Neurol. 2014; 261: 174–9.

PubMed Google Scholar

34.

Чамова Т., Киров А., Гергуельчева В., Тодоров XI, Божинова В., Желязкова С., Самуэль Дж., Радионова М., Сарафов С., Чернинкова С., Крастев С., Тодорова XL, Турнев И.Клинический спектр и генетическая изменчивость у болгарских пациентов с болезнью Ниманна-Пика типа C. Eur Neurol. 2016; 75: 113–23.

PubMed Google Scholar

35.

Паттерсон М.С., Хендрикс С.Дж., Вальтерфанг М., Седель Ф., Ванье М.Т., Вейбург Ф., Группа N-CGW. Рекомендации по диагностике и лечению болезни Ниманна-Пика типа C: обновленная информация. Mol Genet Metab. 2012; 106: 330–44.

PubMed CAS Google Scholar

36.

Fecarotta S, Romano A, Della Casa R, Del Giudice E, Bruschini D, Mansi G, Bembi B, Dardis A, Fiumara A, Di Rocco M, Uziel G, Ardissone A, Roccatello D, Alpa M, Bertini E, D ‘Amico A, Dionisi-Vici C, Deodato F, Caviglia S, Federico A, Palmeri S, Gabrielli O, Santoro L, Filla A, Russo C, Parenti G, Andria G. Долгосрочное наблюдение для оценки эффективности миглустата лечение итальянских пациентов с болезнью Ниманна-Пика типа C. Orphanet J Rare Dis. 2015; 10:22.

PubMed PubMed Central Google Scholar

37.

Дусек П., Шнайдер С.А., Осет Дж. Хелатирование железа в лечении нейродегенеративных заболеваний. J Trace Elem Med Biol. 2016; 38: 81–92.

PubMed CAS Google Scholar

38.

Коссу Г., Аббруззезе Дж., Матта Дж., Мурджа Д., Мелис М., Риччи В., Галанелло Р., Барелла С., Орига Р., Балокко М., Пелосин Е., Марчезе Р., Руффиненго Ю., Форни Г.Л. Эффективность и безопасность деферипрона для лечения нейродегенерации, связанной с пантотенаткиназой (PKAN), и нейродегенерации с накоплением железа в головном мозге (NBIA): результаты четырехлетнего наблюдения.Паркинсонизм, связанный с расстройством. 2014; 20: 651–4.

PubMed Google Scholar

39.

Брессман СБ. Генотипы, фенотипы и классификация дистонии. Adv Neurol. 2004; 94: 101–7.

PubMed Google Scholar

40.

Fahn S, Bressman SB, Marsden CD. Классификация дистонии. Adv Neurol. 1998; 78: 1–10.

PubMed CAS Google Scholar

41.

Albanese A, Bhatia K, Bressman SB, Delong MR, Fahn S, Fung VS, Hallett M, Jankovic J, Jinnah HA, Klein C, Lang AE, Mink JW, Teller JK. Феноменология и классификация дистонии: обновленный консенсус. Mov Disord. 2013; 28: 863–73.

PubMed PubMed Central Google Scholar

42.

Раймонд Д., Озелиус Л. Myoclonus-Dystonia. 21 мая 2003 г. [Обновлено 26 января 2012 г.]. В: Pagon RA, Adam MP, Ardinger HH, Wallace SE, Amemiya A, Bean LJH, Bird TD, Fong CT, Mefford HC, Smith RJH, Stephens K.GeneReviews® [Интернет]. Сиэтл (Вашингтон): Вашингтонский университет, Сиэтл; 1993-2016 гг. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK1414/. По состоянию на 27 октября 2016 г.

43.

Obeso JA, Rothwell JC, Lang AE, Marsden CD. Миоклоническая дистония. Неврология. 1983; 33: 825–30.

PubMed CAS Google Scholar

44.

Джайн П., Шарма С., ван Руиссен Ф., Анея С. Миоклоническая дистония: недооцененная сущность — Отчет о 5 случаях.Neurol India. 2016; 64: 980–3.

PubMed Google Scholar

45.

Гош Д. Распознавание первичной миоклонической дистонии. Pediatr Neurol. 2016; 61: 114.

PubMed Google Scholar

46.

Леви А., Чен Р. Миоклонус: патофизиология и варианты лечения. Варианты лечения Curr Neurol. 2016; 18:21.

PubMed Google Scholar

47.

Hainque E, Vidailhet M, Cozic N, Charbonnier-Beaupel F, Thobois S, Tranchant C, Brochard V, Glibert G, Drapier S, Mutez E, Doe De Maindreville A, Lebouvier T, Hubsch C, Degos B, Bonnet C, Grabli D, Legrand AP, Meneret A, Azulay JP, Bissery A, Zahr N, Clot F, Mallet A, Dupont S, Apartis E, Corvol JC, Roze E. Рандомизированное контролируемое двойное слепое перекрестное исследование зонисамида в миоклоническая дистония. Неврология. 2016; 86: 1729–35.

PubMed CAS Google Scholar

48.

Frucht SJ, Bordelon Y, Houghton WH, Reardan D. Пилотное испытание переносимости и эффективности оксибата натрия при двигательных расстройствах, связанных с этанолом. Mov Disord. 2005; 20: 1330–7.

PubMed Google Scholar

49.

Frucht SJ, Houghton WC, Bordelon Y, Greene PE, Louis ED. Простое слепое открытое испытание оксибата натрия при миоклонии и эссенциальном треморе. Неврология. 2005; 65: 1967–9.

PubMed CAS Google Scholar

50.

Лучано А.Ю., Джинна Х.А., Пфайфер РФ, Чыонг Д.Д., Нэнси Массачусетс, Леду М.С. Лечение синдрома миоклонической дистонии тетрабеназином. Паркинсонизм, связанный с расстройством. 2014; 20: 1423–6.

PubMed PubMed Central Google Scholar

51.

Nardocci N, Zorzi G, Barzaghi C, Zibordi F, Ciano C, Ghezzi D, Garavaglia B. Синдром миоклонической дистонии: клинические проявления, течение заболевания и генетические особенности в 11 семьях. Mov Disord.2008; 23: 28–34.

PubMed Google Scholar

52.

Fernandez-Pajarin G, Sesar A, Relova JL, Ares B, Jimenez-Martin I, Blanco-Arias P, Gelabert-Gonzalez M, Castro A. Двусторонняя паллидная глубокая стимуляция мозга при миоклонической дистонии: наш опыт в трех случаях и их последующее наблюдение. Acta Neurochir (Вена). 2016; 158: 2023–8.

CAS Google Scholar

53.

Ramdhani RA, Frucht SJ, Behnegar A, Kopell BH.Улучшение изолированного фенотипа миоклонуса при миоклонической дистонии после паллидальной глубокой стимуляции мозга. Тремор Другой Гиперкинет Мов (N Y). 2016; 6: 369.

Google Scholar

54.

Roze E, Vidailhet M, Hubsch C, Navarro S, Grabli D. Паллидная стимуляция миоклонической дистонии: результат через десять лет у двух пациентов. Mov Disord. 2015; 30: 871–2.

PubMed Google Scholar

55.

Ругани А.И., Лозано А.М. Хирургическое лечение синдрома миоклонической дистонии. Mov Disord. 2013; 28: 282–7.

PubMed Google Scholar

56.

Azoulay-Zyss J, Roze E, Welter ML, Navarro S, Yelnik J, Clot F, Bardinet E, Karachi C, Dormont D, Galanaud D, Pidoux B, Cornu P, Vidailhet M, Grabli D. Двусторонняя глубокая стимуляция головного мозга паллидума при миоклонической дистонии из-за мутаций эпсилон-саркогликана: пилотное исследование. Arch Neurol.2011; 68: 94–8.

PubMed Google Scholar

57.

Роча Х., Линьярес П., Чамадойра С., Росас М.Дж., Ваз Р. Ранняя глубокая стимуляция мозга у пациентов с синдромом миоклонической дистонии. J Clin Neurosci. 2016; 27: 17–21.

PubMed Google Scholar

58.

Кун А.А., Краузе П., Лаурич К., Центнер С., Брюке С., Шнайдер Г.Х. Раннее хирургическое лечение синдрома миоклонической дистонии.J Child Neurol. 2014; 29: NP149–50.

PubMed Google Scholar

59.

Anheim M, Vercueil L, Fraix V, Chabardes S, Seigneuret E, Krack P, Benabid AL, Vidailhet M, Pollak P. Ранняя стимуляция первичной генерализованной дистонии DYT1 предотвращает ее вторичные необратимые осложнения. Mov Disord. 2008; 23: 2261–3.

PubMed Google Scholar

60.

Markun LC, Starr PA, Air EL, Marks Jr WJ, Volz MM, Ostrem JL.Более короткая продолжительность заболевания коррелирует с улучшенными результатами долгосрочной глубокой стимуляции мозга при дистонии DYT1 с молодым началом. Нейрохирургия. 2012; 71: 325–30.

PubMed Google Scholar

61.

Vidailhet M, Vercueil L, Houeto JL, Krystkowiak P, Benabid AL, Cornu P, Lagrange C, Tezenas du Montcel S, Dormont D, Grand S, Blond S, Detante O, Pillon B, Ardouin C, Agid Y, Destee A, Pollak P, French Stimulation du Pallidum Interne dans la Dystonie Study G.Двусторонняя стимуляция глубокого мозга бледного шара при первичной генерализованной дистонии. N Engl J Med. 2005; 352: 459–67.

PubMed CAS Google Scholar

62.

Тронье В.М., Доминго А., Молл С.К., Раше Д., Мор С., Розалес Р., Капетиан П., Джамора Р.Д., Ли Л.В., Мюнхау А., Диеста С.К., Тадич В., Кляйн С., Брюггеманн Н., Мозер А. Биохимические механизмы паллидной стимуляции глубокого мозга при Х-сцепленной дистонии при паркинсонизме. Паркинсонизм, связанный с расстройством.2015; 21: 954–9.

PubMed CAS Google Scholar

63.

Патель А.Дж., Сарвар А.И., Янкович Дж., Вишванатан А. Двусторонняя паллидная глубокая стимуляция мозга при Х-связанной дистонии-паркинсонизме. World Neurosurg. 2014; 82: 241 e241–244.

Google Scholar

64.

Ояма Г., Фернандес Х. Х., Фут К. Д., Цейлман П., Хвинн Н., Якобсон С. Е., Малати И. А., Родригес Р. Л., Окун М. С.. Дифференциальный ответ дистонии и паркинсонизма после стимуляции глубокого мозга globus pallidus internus при Х-связанной дистонии-паркинсонизме (Lubag).Стереотактная функция Нейрохирургия. 2010. 88: 329–33.

PubMed PubMed Central Google Scholar

65.

Martinez-Torres I, Limousin P, Tisch S, Page R, Pinto A, Foltynie T, Bhatia KP, Hariz MI, Zrinzo L. Раннее и заметное преимущество GPi DBS при синдроме Любага с быстро прогрессирующей жизнью -угрожающая дистония. Mov Disord. 2009; 24: 1710–2.

PubMed Google Scholar

66.

Evidente VG, Lyons MK, Wheeler M, Hillman R, Helepolelei L, Beynen F, Nolte D, Muller U, Starr PA. Первый случай Х-связанной дистонии-паркинсонизма («Любаг»), демонстрирующий ответ на двустороннюю паллидальную стимуляцию. Mov Disord. 2007; 22: 1790–3.

PubMed Google Scholar

67.

Romito LM, Zorzi G, Marras CE, Franzini A, Nardocci N, Albanese A. Бледная стимуляция приобретенной дистонии из-за церебрального паралича: более 5 лет.Eur J Neurol. 2015; 22: 426 – e432.

PubMed CAS Google Scholar

68.

Кой А., Хельмих М., Паулс К.А., Маркс В., Лин Дж. П., Фрике О., Тиммерманн Л. Эффекты глубокой стимуляции мозга при дискинетическом церебральном параличе: метаанализ. Mov Disord. 2013; 28: 647–54.

PubMed Google Scholar

69.

Sathe KP, Hegde AU, Doshi PK. Глубокая стимуляция мозга улучшает качество жизни при нейродегенерации, связанной с пантотенаткиназой.J Pediatr Neurosci. 2013; 8: 46–8.

PubMed PubMed Central Google Scholar

70.

Гарсия-Руис П.Дж., Айерб Дж., Вела Десохо Л., Фелиз С.Е., Дель Валь Фернандес Дж. Глубокая стимуляция мозга для нейродегенерации, связанной с пантотенаткиназой. Case Rep Neurol Med. 2015; 2015: 245735.

PubMed PubMed Central Google Scholar

71.

Volkmann J, Mueller J, Deuschl G, Kuhn AA, Krauss JK, Poewe W, Timmermann L, Falk D, Kupsch A, Kivi A, Schneider GH, Schnitzler A, Sudmeyer M, Voges J, Wolters A , Wittstock M, Muller JU, Hering S, Eisner W, Vesper J, Prokop T, Pinsker M, Schrader C, Kloss M, Kiening K, Boetzel K, Mehrkens J, Skogseid IM, Ramm-Pettersen J, Kemmler G и др. .Паллидная нейростимуляция у пациентов с лекарственно-резистентной цервикальной дистонией: рандомизированное, фиктивно-контролируемое исследование. Lancet Neurol. 2014; 13: 875–84.

PubMed Google Scholar

72.

Burke RE, Fahn S, Marsden CD. Торсионная дистония: двойное слепое проспективное исследование тригексифенидила в высоких дозах. Неврология. 1986; 36: 160–4.

PubMed CAS Google Scholar

73.

Грин П. Баклофен в лечении дистонии. Clin Neuropharmacol. 1992; 15: 276–88.

PubMed CAS Google Scholar

74.

Блейкли Дж., Янкович Дж. Вторичные пароксизмальные дискинезии. Mov Disord. 2002; 17: 726–34.

PubMed Google Scholar

75.

Lyoo CH, Kim DJ, Chang H, Lee MS. Болезнь Моямоя, проявляющаяся пароксизмальной дискинезией, вызванной физической нагрузкой.Паркинсонизм, связанный с расстройством. 2007; 13: 446–8.

PubMed Google Scholar

76.

Gonzalez-Alegre P, Ammache Z, Davis PH, Rodnitzky RL. Пароксизмальная дискинезия, вызванная Мойямойей. Mov Disord. 2003. 18: 1051–6.

PubMed Google Scholar

77.

Махмуд Ф.Х., Лингларт А, Бастепе М., Юппнер Х., Лтейф А.Н. Молекулярная диагностика псевдогипопаратиреоза Ib типа в семье с предполагаемой пароксизмальной дискинезией.Педиатрия. 2005; 115: e242–4.

PubMed Google Scholar

78.

Хаттори Х., Йорифуджи Т. Детские судороги и пароксизмальный кинезигенный хореоатетоз у пациента с идиопатическим гипопаратиреозом. Brain Dev. 2000; 22: 449–50.

PubMed CAS Google Scholar

79.

Chen WJ, Lin Y, Xiong ZQ, Wei W, Ni W, Tan GH, Guo SL, He J, Chen YF, Zhang QJ, Li HF, Lin Y, Murong SX, Xu J, Wang N , У ЗЫ.Секвенирование экзома выявляет усекающие мутации в PRRT2, вызывающие пароксизмальную кинезигенную дискинезию. Нат Жене. 2011; 43: 1252–5.

PubMed CAS Google Scholar

80.

Lee HY, Xu Y, Huang Y, Ahn AH, Auburger GW, Pandolfo M, Kwiecinski H, Grimes DA, Lang AE, Nielsen JE, Averyanov Y, Servidei S, Friedman A, Van Bogaert P, Abramowicz MJ, Бруно МК, Соренсен Б.Ф., Тан Л., Фу Й.Х., Птачек Л.Дж. Ген пароксизмальной некинезигенной дискинезии кодирует фермент пути стрессовой реакции.Hum Mol Genet. 2004; 13: 3161–70.

PubMed CAS Google Scholar

81.

Ренье С., Томас Д., Токарз Д., Мин Л., Буй М., Плейн Е., Чжао Х, Лемонс Р., Альбин Р., Делани С., Альварадо Д., Финк Дж. К.. Мутации гена регулятора 1 миофибриллогенеза вызывают пароксизмальный дистонический хореоатетоз. Arch Neurol. 2004; 61: 1025–9.

PubMed Google Scholar

82.

Weber YG, Storch A, Wuttke TV, Brockmann K, Kempfle J, Maljevic S, Margari L, Kamm C, Schneider SA, Huber SM, Pekrun A, Roebling R, Seebohm G, Koka S, Lang C , Kraft E, Blazevic D, Salvo-Vargas A, Fauler M, Mottaghy FM, Munchau A, Edwards MJ, Presicci A, Margari F, Gasser T., Lang F, Bhatia KP, Lehmann-Horn F, Lerche H.Мутации GLUT1 являются причиной дискинезий, вызванных пароксизмальной нагрузкой, и вызывают гемолитическую анемию из-за утечки катионов. J Clin Invest. 2008. 118: 2157–68.

PubMed PubMed Central CAS Google Scholar

83.

Хуанг XJ, Ван Т., Ван Дж. Л., Лю XL, Че XQ, Ли Дж., Мао Х, Чжан М., Би Г. Х., Ву Л., Чжан И, Ван Джи, Шен Дж., Тан Б. С., Цао Л. , Чен С.Д. Пароксизмальная кинезигенная дискинезия: Клинико-генетический анализ 110 пациентов. Неврология.2015; 85: 1546–53.

PubMed CAS Google Scholar

84.

Норка JW. Лечение пароксизмальных дискинезий у детей. Варианты лечения Curr Neurol. 2015; 17: 350.

PubMed Google Scholar

85.

Houser MK, Soland VL, Bhatia KP, Quinn NP, Marsden CD. Пароксизмальный кинезигенный хореоатетоз: сообщение 26 пациентов. J Neurol. 1999. 246: 120–6.

PubMed CAS Google Scholar

86.

Waln O, Jankovic J. Пароксизмальные двигательные расстройства. Neurol Clin. 2015; 33: 137–52.

PubMed Google Scholar

87.

Маллик Р., Нанди СС. Пароксизмальная кинезигенная дискинезия. J Assoc Physitors Индия. 2016; 64: 77–8.

PubMed Google Scholar

88.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Информация для медицинских работников: опасные или даже смертельные кожные реакции — карбамазепин (продается как карбатрол, экветро, ​​тегретол и дженерики).http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/ucm124718.htm. Последнее обновление: август 2013 г. По состоянию на 26 октября 2016 г.

89.

Yang Y, Su Y, Guo Y, Ding Y, Xu S, Jiang Y, Wang S, Ding M. Сравнение окскарбазепина с карбамазепином при лечении пароксизмальной кинезигенной дискинезии . Int J Neurosci. 2012; 122: 719–22.

PubMed CAS Google Scholar

90.

Chillag KL, Deroos ST.Использование окскарбазепина при пароксизмальной кинезигенной дискинезии: отчет о четырех пациентах. Pediatr Neurol. 2009. 40: 295–7.

PubMed Google Scholar

91.

Tsao CY. Эффективное лечение окскарбазепином при пароксизмальном кинезигенном хореоатетозе. J Child Neurol. 2004; 19: 300–1.

PubMed Google Scholar

92.

Гокчай А., Гокчай Ф. Терапия окскарбазепином при пароксизмальном кинезигенном хореоатетозе.Acta Neurol Scand. 2000; 101: 344–5.

PubMed CAS Google Scholar

93.

Chatterjee A, Louis ED, Frucht S. Леветирацетам в лечении пароксизмального кинезиогенного хореоатетоза. Mov Disord. 2002; 17: 614–5.

PubMed Google Scholar

94.

Chudnow RS, Mimbela RA, Owen DB, Roach ES. Габапентин при семейном пароксизмальном дистоническом хореоатетозе.Неврология. 1997; 49: 1441–2.

PubMed CAS Google Scholar

95.

Huang YG, Chen YC, Du F, Li R, Xu GL, Jiang W, Huang J. Терапия топираматом при пароксизмальном кинезигенном хореоатетозе. Mov Disord. 2005; 20: 75–7.

PubMed CAS Google Scholar

96.

Erro R, Sheerin UM, Bhatia KP. Пересмотр пароксизмальных дискинезий: обзор 500 генетически подтвержденных случаев и новая классификация.Mov Disord. 2014; 29: 1108–16.

PubMed Google Scholar

97.

Li F, Lin ZD, Hu Y, Li W, Xue CC, Poonit ND. Монотерапия ламотриджином при пароксизмальной кинезигенной дискинезии у детей. Захват. 2016; 37: 41–4.

PubMed Google Scholar

98.

Убералл М.А., Венцель Д. Эффективность ламотриджина у детей с пароксизмальным кинезигенным хореоатетозом. Dev Med Child Neurol.2000; 42: 699–700.

PubMed CAS Google Scholar

99.

Pereira AC, Loo WJ, Bamford M, Wroe SJ. Применение ламотриджина для лечения пароксизмального кинезигенного хореоатетоза. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2000. 68: 796–7.

PubMed PubMed Central CAS Google Scholar

100.

Sethi KD, Hess DC, Huffnagle VH, Adams RJ. Лечение пароксизмальной дистонии при центральной демиелинизирующей болезни ацетазоламидом.Неврология. 1992; 42: 919–21.

PubMed CAS Google Scholar

101.

Bruno MK, Lee HY, Auburger GW, Friedman A, Nielsen JE, Lang AE, Bertini E, Van Bogaert P, Averyanov Y, Hallett M, Gwinn-Hardy K, Sorenson B, Pandolfo M, Kwiecinski H , Servidei S, Fu YH, Ptacek L. Генотип-фенотипическая корреляция пароксизмальной некинезигенной дискинезии. Неврология. 2007; 68: 1782–9.

PubMed CAS Google Scholar

102.

Демиркиран М., Янкович Дж. Пароксизмальные дискинезии: клинические признаки и классификация. Энн Нейрол. 1995; 38: 571–9.

PubMed CAS Google Scholar

103.

Yeh TH, Lin JJ, Lai SC, Wu-Chou YH, Chen AC, Yueh KC, Chen RS, Lu CS. Семейная пароксизмальная некинезигенная дискинезия: клинический и генетический анализ тайваньской семьи. J Neurol Sci. 2012; 323: 80–4.

PubMed CAS Google Scholar

104.

Спейси С., Адамс П. Семейная пароксизмальная некинезигенная дискинезия. 24 июня 2005 г. [Обновлено 3 мая 2011 г.]. В: Pagon RA, Adam MP, Ardinger HH, Wallace SE, Amemiya A, Bean LJH, Bird TD, Fong CT, Mefford HC, Smith RJH, Stephens K. GeneReviews® [Интернет]. Сиэтл (Вашингтон): Вашингтонский университет, Сиэтл; 1993-2016 гг. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK1221/. По состоянию на 27 октября 2016 г.

105.

Bressman SB, Fahn S, Burke RE. Пароксизмальная некинезигенная дистония. Adv Neurol.1988; 50: 403–13.

PubMed CAS Google Scholar

106.

Прзунтек Х., Моннингер П. Терапевтические аспекты кинезиогенного пароксизмального хореоатетоза и семейного пароксизмального хореоатетоза типа Mount and Reback. J Neurol. 1983; 230: 163–9.

PubMed CAS Google Scholar

107.

Кумар А., Секели А., Джаббари Б. Эффективное лечение пароксизмальной некинезигенной дискинезии окскарбазепином.Clin Neuropharmacol. 2016; 39: 201–5.

PubMed CAS Google Scholar

108.

Suls A, Dedeken P, Goffin K, Van Esch H, Dupont P, Cassiman D, Kempfle J, Wuttke TV, Weber Y, Lerche H, Afawi Z, Vandenberghe W, Korczyn AD, Berkovic SF, Ekstein D, KIVE S, Ryvlin P, Claes LR, Deprez L, Maljevic S, Vargas A, Van Dyck T, Goossens D, Del-Favero J, Van Laere K, De Jonghe P, Van Paesschen W. Пароксизмальная дискинезия, вызванная физической нагрузкой, и эпилепсия возникает из-за мутаций в SLC2A1, кодирующем переносчик глюкозы GLUT1.Мозг. 2008; 131: 1831–44.

PubMed PubMed Central Google Scholar

109.

Равина А. Случай писательского спазма, вылеченный тригексифенидилом. Булл Мем Соц Мед Хоп Париж. 1952; 68: 581–2.

PubMed CAS Google Scholar

110.

Уголок БД. Dystonia musculorum deformans у братьев и сестер; обработанный артаном (тригексифенидил). Proc R Soc Med. 1952; 45: 451–2.

PubMed CAS Google Scholar

111.

Lang AE, Sheehy MP, Marsden CD. Антихолинергические средства при очаговой дистонии у взрослых. Может J Neurol Sci. 1982; 9: 313–9.

PubMed CAS Google Scholar

112.

Nutt JG, Hammerstad JP, deGarmo P, Carter J. Черепная дистония: двойное слепое перекрестное исследование антихолинергических средств. Неврология. 1984; 34: 215–7.

PubMed CAS Google Scholar

113.

Бен-Пази Х. Тригексифенидил улучшает двигательную функцию у детей с дистоническим церебральным параличом: ретроспективный анализ. J Child Neurol. 2011; 26: 810–6.

PubMed Google Scholar

114.

van den Heuvel CNA, Tijssen MA, van de Warrenburg BP, Delnooz CC. Симптоматическое лечение приобретенной дистонии: систематический обзор. Mov Disord Clin Pract. 2016. Предварительная онлайн-публикация. DOI: 10.1002 / mdc3.12400.

115.

Carranza-del Rio J, Clegg NJ, Moore A, Delgado MR. Использование тригексифенидила у детей с церебральным параличом. Pediatr Neurol. 2011; 44: 202–6.

PubMed Google Scholar

116.

Фогельс О. Дж., Маассен Б., Роттевел Дж. Дж., Меркс Дж. Л.. Очаговая дистония и нарушение речи в ответ на холинолитическую терапию. Pediatr Neurol. 1994; 11: 346–8.

PubMed CAS Google Scholar

117.

Канг У. Дж., Берк Р. Э., Фан С. Естественная история и лечение поздней дистонии. Mov Disord. 1986; 1: 193–208.

PubMed CAS Google Scholar

118.

Гименес-Ролдан С., Матео Д., Мартин М. Опасная для жизни краниальная дистония после отмены тригексифенидила. Mov Disord. 1989; 4: 349–53.

PubMed CAS Google Scholar

119.

Бреннан М.Дж., Рафф П., Сандик Р.Эффективность комбинации вальпроата натрия и баклофена при болезни Мейге (идиопатическая орофациальная дистония). Br Med J (Clin Res Ed). 1982; 285: 853.

CAS Google Scholar

120.

Rosse RB, Allen A, Lux WE. Лечение баклофеном у пациента с поздней дистонией. J Clin Psychiatry. 1986; 47: 474–5.

PubMed CAS Google Scholar

121.

Грин ЧП, Фан С.Баклофен в лечении идиопатической дистонии у детей. Mov Disord. 1992; 7: 48–52.

PubMed CAS Google Scholar

122.

Knutsson E, Lindblom U, Martensson A. Уровни баклофена (Lioresal) в плазме и спинномозговой жидкости при оптимальных терапевтических ответах при спастическом парезе. J Neurol Sci. 1974; 23: 473–84.

PubMed CAS Google Scholar

123.

Penn RD, Kroin JS. Непрерывный интратекальный прием баклофена при сильной спастичности. Ланцет. 1985; 2: 125–7.

PubMed CAS Google Scholar

124.

Penn RD, Kroin JS. Интратекальный баклофен снимает спастичность спинного мозга. Ланцет. 1984; 1: 1078.

PubMed CAS Google Scholar

125.

Бонуври Л., Бехер Дж., Судант Д., Буйзер А, ван Оверкерк В., Флес Г., Вермёлен Р. Дж..Влияние интратекального лечения баклофеном на повседневную жизнь детей и молодых людей с церебральным параличом и прогрессирующими неврологическими расстройствами. Eur J Paediatr Neurol. 2016; 20: 538–44.

PubMed Google Scholar

126.

Бонуври Л.А., Бехер Дж. Г., Велес Дж. С., Бошотен К., Судант Д., де Гроот В., ван Оуверкерк В. Дж., Страйерс Р., Фонке Е., Гейтенбек Дж., Ван де Вен PM, Тернстра О., Вермёлен Р. Дж.. Интратекальное лечение баклофеном при дистоническом церебральном параличе: рандомизированное клиническое испытание: испытание IDYS.BMC Pediatr. 2013; 13: 175.

PubMed PubMed Central Google Scholar

127.

Bonouvrie LA, van Schie PE, Becher JG, van Ouwerkerk WJ, Reeuwijk A, Jeroen Vermeulen R. Влияние интратекального баклофена на ежедневный уход за детьми с вторичной генерализованной дистонией: пилотное исследование. Eur J Paediatr Neurol. 2011; 15: 539–43.

PubMed Google Scholar

128.

Ward A, Hayden S, Dexter M, Scheinberg A.Непрерывный интратекальный прием баклофена для детей со спастичностью и / или дистонией: достижение цели и осложнения, связанные с лечением. J Педиатр детского здоровья. 2009. 45: 720–6.

PubMed Google Scholar

129.

Нараян Р.К., Лубсер П.Г., Янкович Дж., Донован В.Х., Бонтке С.Ф. Интратекальный баклофен при трудноизлечимой аксиальной дистонии. Неврология. 1991; 41: 1141–2.

PubMed CAS Google Scholar

130.

Батлер С., Кэмпбелл С. Доказательства эффектов интратекального баклофена при спастическом и дистоническом церебральном параличе. Экспертная комиссия Комитета по результатам лечения AACPDM. Dev Med Child Neurol. 2000; 42: 634–45.

PubMed CAS Google Scholar

131.

Олбрайт А.Л., Барри М.Дж., Пейнтер М.Дж., Шульц Б. Инфузия интратекального баклофена при генерализованной дистонии при церебральном параличе. J Neurosurg. 1998. 88: 73–6.

PubMed CAS Google Scholar

132.

Hou JG, Ondo W, Jankovic J. Интратекальный баклофен при дистонии. Mov Disord. 2001; 16: 1201–2.

PubMed CAS Google Scholar

133.

Kroin JS, Ali A, York M, Penn RD. Распределение лекарства по позвоночному каналу после хронического интратекального введения. Нейрохирургия. 1993; 33: 226–30. обсуждение 230.

PubMed CAS Google Scholar

134.

Олбрайт AL. Внутрижелудочковая инфузия баклофена при дистонии. Отчет о двух случаях. J Neurosurg. 2006; 105: 71–4.

PubMed Google Scholar

135.

Ghatan S, Kokoszka MA, Ranney AM, Strauss KA. Внутрижелудочковый баклофен для лечения тяжелой дистонии, связанной с дефицитом глутарил-КоА-дегидрогеназы (GA1): отчет о двух случаях. Mov Disord Clin Pract. 2016; 3: 296–9.

Google Scholar

136.

Тернер М., Нгуен Х.С., Коэн-Гадол А.А. Внутрижелудочковый баклофен как альтернатива интратекальному баклофену при трудноизлечимой спастичности или дистонии: результаты и технические соображения. J Neurosurg Pediatr. 2012; 10: 315–9.

PubMed Google Scholar

137.

Ahmad S, Meeran MK. Лечение спастической кривошеи диазепамом. Бр Мед Дж. 1979; 1: 127.

PubMed PubMed Central CAS Google Scholar

138.

Китса С. Dystonia Musculorum Deformans Progressiva. Опыт применения диазепама. Dis Nerv Syst. 1963; 24: 624–9.

PubMed CAS Google Scholar

139.

Bianchine JR, Bianchine JW. Лечение спастической кривошеи диазепамом. South Med J. 1971; 64: 893–4.

PubMed CAS Google Scholar

140.

Chuang C, Fahn S, Frucht SJ. Естественное течение и лечение приобретенной гемидистонии: сообщение о 33 случаях и обзор литературы.J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2002. 72: 59–67.

PubMed PubMed Central CAS Google Scholar

141.

Crawford TO, Mitchell WG, Snodgrass SR. Лоразепам при детском эпилептическом статусе и серийных припадках: эффективность и тахифилаксия. Неврология. 1987; 37: 190–5.

PubMed CAS Google Scholar

142.

Beck D. Dystonia musculorum deformans с другим случаем из той же семьи.Proc R Soc Med. 1947; 40: 551.

PubMed PubMed Central CAS Google Scholar

143.

Терминасаб П., Ян А.С., Фрухт С.Дж. Промежуточные фенотипы мутаций ATP1A3: корреляции фенотип-генотип. Тремор Другой Гиперкинет Мов (N Y). 2015; 5: 336.

Google Scholar

144.

Swash M, Робертс AH, Zakko H, Heathfield KW. Лечение непроизвольных двигательных расстройств тетрабеназином.J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1972; 35: 186–91.

PubMed PubMed Central CAS Google Scholar

145.

Jankovic J. Лечение гиперкинетических двигательных расстройств тетрабеназином: двойное слепое перекрестное исследование. Энн Нейрол. 1982; 11: 41–7.

PubMed CAS Google Scholar

146.

Марсден CD, Мэрион М.Х., Куинн Н. Лечение тяжелой дистонии у детей и взрослых.J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1984; 47: 1166–73.

PubMed PubMed Central CAS Google Scholar

147.

Янкович Дж., Орман Дж. Тетрабеназиновая терапия дистонии, хореи, тиков и других дискинезий. Неврология. 1988; 38: 391–4.

PubMed CAS Google Scholar

148.

Jankovic J, Beach J. Долгосрочные эффекты тетрабеназина при гиперкинетических двигательных расстройствах.Неврология. 1997. 48: 358–62.

PubMed CAS Google Scholar

149.

Каур Н., Кумар П., Джамвал С., Дешмук Р., Гаутам В. Тетрабеназин: в центре внимания обзора лекарств. Ann Neurosci. 2016; 23: 176–85.

PubMed PubMed Central Google Scholar

150.

Чен Дж. Дж., Ондо WG, Даштипур К., Своп DM. Тетрабеназин для лечения гиперкинетических двигательных расстройств: обзор литературы.Clin Ther. 2012; 34: 1487–504.

PubMed Google Scholar

151.

Анкенман Р., Сальваторе М.Ф. Низкие дозы альфа-метил-пара-тирозина (AMPT) при лечении дистонии и дискинезии. J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 2007; 19: 65–9.

PubMed CAS Google Scholar

152.

Ксеназин® (тетрабеназин) [вкладыш в упаковке]. Лундбек. Дирфилд, Иллинойс. http: // www.xenazineusa.com/Content/pdfs/Treatment_Form_Web.pdf, август 2008 г. Исправлено в июне 2015 г. Проверено 15 августа 2016 г. Август 2008 г. Исправлено в июне 2015 г. Проверено 15 августа 2016 г.

153.

Mehanna R, Hunter C, Davidson A, Хименес-Шахед Дж., Янкович Дж. Анализ генотипа CYP2D6 и ответа на тетрабеназин. Mov Disord. 2013; 28: 210–5.

PubMed CAS Google Scholar

154.

Huntington Study G, Frank S, Testa CM, Stamler D, Kayson E, Davis C, Edmondson MC, Kinel S, Leavitt B, Oakes D, O’Neill C, Vaughan C, Goldstein J, Herzog M , Snively V, Whaley J, Wong C, Suter G, Jankovic J, Jimenez-Shahed J, Hunter C, Claassen DO, Roman OC, Sung V, Smith J, Janicki S, Clouse R, Saint-Hilaire M, Hohler A, Turpin D, et al.Влияние дейетрабеназина на хорею среди пациентов с болезнью Хантингтона: рандомизированное клиническое испытание. ДЖАМА. 2016; 316: 40–50.

Google Scholar

155.

Пиннинти Н.Р., Фаден Дж., Адитьянджи А. Полезны ли антипсихотики второго поколения при поздней дистонии? Clin Neuropharmacol. 2015; 38: 183–97.

PubMed CAS Google Scholar

156.

Джо С., Парк Дж., Лим Дж., Парк С., Ан Дж.Ремиссия необратимой поздней дистонии, вызванной арипипразолом, с применением клозапина: описание случая. BMC Psychiatry. 2015; 15: 253.

PubMed PubMed Central Google Scholar

157.

Гурзис П., Скоку М., Субаси Э., Катривану А., Полихронопулос П. Лечение поздней дистонии, вызванной антипсихотическими средствами, старыми и новыми. Clin Neuropharmacol. 2015; 38: 121–6.

PubMed Google Scholar

158.

Girotti F, Scigliano G, Nardocci N, Angelini L, Broggi G, Giovannini P, Caraceni T. Идиопатическая дистония: нейрофармакологическое исследование. J Neurol. 1982; 227: 239–47.

PubMed CAS Google Scholar

159.

Гименес-Ролдан С., Матео Д., Орбе М., Муньос-Бланко Дж. Л., Хипола Д. Острые фармакологические тесты при краниальной дистонии. Adv Neurol. 1988; 49: 451–66.

PubMed CAS Google Scholar

160.

Джинна ХА, Фактор С.А. Диагностика и лечение дистонии. Neurol Clin. 2015; 33: 77–100.

PubMed PubMed Central CAS Google Scholar

161.

Бхидаясири Р., Тарси Д. Лечение дистонии. Эксперт Rev Neurother. 2006; 6: 863–86.

PubMed CAS Google Scholar

162.

Dressler D, Altenmueller E, Bhidayasiri R, Bohlega S, Chana P, Chung TM, Frucht S, Garcia-Ruiz PJ, Kaelin A, Kaji R, Kanovsky P, Laskawi R, Micheli F, Orlova O, Relja M, Rosales R, Slawek J, Timerbaeva S, Warner TT, Saberi FA.Стратегии лечения дистонии. J Neural Transm (Вена). 2016; 123: 251–8.

CAS Google Scholar

163.

Termsarasab P, Frucht SJ. Миоклонус голени при раке простаты: новый паранеопластический синдром? Тремор Другой Гиперкинет Мов (N Y). 2015; 5: 357.

Google Scholar

164.

Симонян К., Фрухт С.Дж. Долгосрочный эффект оксибата натрия (Xyrem®) при спастической дисфонии с голосовым тремором.Тремор Другой Гиперкинет Мов (N Y). 2013; 3: http://tremorjournal.org/article/view/206.

165.

Арпеселла Р., Даллоккио С., Арбасино С., Имберти Р., Мартинотти Р., Фрухт С.Дж. Пациент с неизлечимым постгипоксическим миоклонусом (синдром Ланса-Адамса), получавший оксибат натрия. Анаэст Интенсивная терапия. 2009; 37: 314–8.

PubMed CAS Google Scholar

166.

Сондерс-Пуллман Р., Шриберг Дж., Хейман Дж., Раймонд Д., Вендт К., Крамер П., Шиллинг К., Курлан Р., Кляйн С., Озелиус Л. Дж., Риш Нью-Джерси, Брессман С.Б.Миоклоническая дистония: возможная связь с обсессивно-компульсивным расстройством и алкогольной зависимостью. Неврология. 2002; 58: 242–5.

PubMed CAS Google Scholar

167.

Кирке Д.Н., Фрухт С.Дж., Симонян К. Алкогольная реакция при дистонии гортани: обзорное исследование. J Neurol. 2015; 262: 1548–56.

PubMed PubMed Central CAS Google Scholar

168.

Hajak G, Muller WE, Wittchen HU, Pittrow D, Kirch W. Злоупотребление и зависимость от небензодиазепиновых снотворных золпидема и зопиклона: обзор сообщений о случаях заболевания и эпидемиологических данных. Зависимость. 2003. 98: 1371–8.

PubMed CAS Google Scholar

169.

Daniele A, Moro E, Bentivoglio AR. Золпидем при прогрессирующем надъядерном параличе. N Engl J Med. 1999; 341: 543–4.

PubMed CAS Google Scholar

170.

Даниэле А., Альбанезе А., Гайнотти Г., Грегори Б., Бартоломео П. Золпидем при болезни Паркинсона. Ланцет. 1997; 349: 1222–3.

PubMed CAS Google Scholar

171.

Evidente VG. Золпидем помогает при дистонии при «Любаге» или синдроме Х-связанной дистонии-паркинсонизма. Неврология. 2002; 58: 662–3.

PubMed Google Scholar

172.

Миядзаки Ю., Сако В., Асанума К., Изуми Ю., Мики Т., Кадзи Р.Эффективность золпидема при дистонии: исследование различных подтипов. Фронт Neurol. 2012; 3:58.

PubMed PubMed Central Google Scholar

173.

Суну М., Чо Дж., Ли Дж. Х., Ким Г. С., Ким Дж. Х., Чой С.А. Случай с улучшением блефароспазма золпидемом. J Mov Disord. 2011; 4: 53–4.

PubMed PubMed Central Google Scholar

174.

Martinez-Ramirez D, Paz-Gomez V, Rodriguez RL.Ответ на золпидем при оромандибулярной дистонии: отчет о болезни. Паркинсонизм, связанный с расстройством. 2015; 21: 154–5.

PubMed Google Scholar

175.

Park IS, Kim JS, An JY, Kim YI, Lee KS. Превосходный ответ на пероральный прием золпидема в спорадических случаях синдрома миоклонической дистонии. Mov Disord. 2009; 24: 2172–3.

PubMed Google Scholar

176.

An JY, Kim JS, Kim YI, Lee KS.Успешное лечение синдрома Мейге пероральной монотерапией золпидемом. Mov Disord. 2008; 23: 1619–21.

PubMed Google Scholar

177.

Бенбадис С.Р., Санчес-Рамос Дж., Бозорг А., Джарратано М., Калидас К., Кацин Л., Робертсон Д., Ву Т., Смит А., Зесевич Т. Медицинская марихуана в неврологии. Эксперт Rev Neurother. 2014; 14: 1453–65.

PubMed CAS Google Scholar

178.

Koppel BS, Brust JC, Fife T, Bronstein J, Youssof S, Gronseth G, Gloss D. Систематический обзор: эффективность и безопасность медицинской марихуаны при отдельных неврологических расстройствах: отчет Подкомитета по разработке рекомендаций Американской академии неврологии. Неврология. 2014; 82: 1556–63.

PubMed PubMed Central Google Scholar

179.

Lovinger DM, Davis MI, Costa RM. Эндоканнабиноидная передача сигналов в полосатом теле. В Справочнике по строению и функциям базальных ганглиев.1-е издание. Под редакцией H. S, Tseng KY. США: Эльзевир; 2010: 167–86

180.

Матур Б.Н., Ловингер Д.М. Эндоканнабиноид-дофаминовые взаимодействия в синаптической пластичности полосатого тела. Front Pharmacol. 2012; 3: 66.

PubMed PubMed Central Google Scholar

181.

Коппель Б.С. Каннабис в лечении дистонии, дискинезий и тиков. Нейротерапия. 2015; 12: 788–92.

PubMed PubMed Central Google Scholar

182.

Клугер Б., Триоло П., Джонс В., Янкович Дж. Терапевтический потенциал каннабиноидов при двигательных расстройствах. Mov Disord. 2015; 30: 313–27.

PubMed PubMed Central CAS Google Scholar

183.

Chatterjee A, Almahrezi A, Ware M, Fitzcharles MA. Резкий ответ на вдыхание каннабиса у женщины с центральной таламической болью и дистонией. J Управление симптомами боли. 2002; 24: 4–6.

PubMed Google Scholar

184.

Consroe P, Sandyk R, Snider SR. Открытая оценка применения каннабидиола при дистонических двигательных расстройствах. Int J Neurosci. 1986; 30: 277–82.

PubMed CAS Google Scholar

185.

Урибе Рока М.С., Микели Ф., Виотти Р. Cannabis sativa и дистония, вторичная по отношению к болезни Вильсона. Mov Disord. 2005; 20: 113–5.

PubMed Google Scholar

186.

Fox SH, Kellett M, Moore AP, Crossman AR, Brotchie JM.Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование для оценки потенциала стимуляции каннабиноидных рецепторов при лечении дистонии. Mov Disord. 2002; 17: 145–9.

PubMed Google Scholar

187.

Задикофф К., Вадиа П.М., Миясаки Дж., Чен Р., Ланг А.Э., Со Дж., Фокс Ш. Каннабиноиды, агонисты CB1 при цервикальной дистонии: неудача в рандомизированном контролируемом исследовании фазы IIa. Базальный ганглий. 2011; 1: 91–5.

Google Scholar

188.

Thermarasab P, Frucht SJ. Оценка дисфункции амбушюра: опыт 139 пациентов в одном центре. Ларингоскоп. 2016; 126: 1327–33.