Чем и как лечить межреберную невралгию: Невралгия межреберная — лечение медикаментозное, в домашних условиях, симптомы, препараты, отзывы

Содержание

Невралгия межреберная — лечение медикаментозное, в домашних условиях, симптомы, препараты, отзывы

Межреберная невралгия – одна их наиболее распространенных болезней нервной системы человека, характеризующаяся болями в области грудной клетки.

Эту болезнь не причисляют к опасным недугам, однако при внезапном появлении ее симптомов больного охватывает страшная паника.

Такая реакция пациентов на возникновение заболевания не вызывает удивления, ведь болевые ощущения весьма схожи с теми, что сопровождают сердечные приступы.

Что это такое? ↑

Межреберная невралгия – это возникновение мучительной боли в зоне расположения межреберных нервов.

Болезненные ощущения появляются на спине, вдоль позвоночника и грудной клетки, в области межреберных промежутков.

межреберная невралгия что это такое

Ее провоцируют воспалительные процессы, сдавливания, травмы и прочие воздействия.

Причины возникновения ↑

К межреберной невралгии приводят различные факторы:

  • Заболевания нервной системы. Провоцируют появление межреберной невралгии чаще всего. К примеру, толчком для развития этого недуга может стать рассеянный склероз.
  • Инфекционные процессы. Инфекции, негативно влияющие на организм, способны вызывать симптомы невралгии. Стать причиной ее появления может туберкулез, лишай или грипп. Даже обычная простуда иногда оборачивается серьезным осложнением – болями в области межреберных нервов.
  • Прием лекарств. Медикаменты, рекомендованные к длительному приему, способствуют возникновению осложнений. Компоненты лекарств, распадаясь в организме, образуют токсины. Скопление вредных веществ оказывает поражающее воздействие на нервную систему и становится причиной невралгии.
  • Травмы. Ущемление нерва, образующееся при травмах (при этом микротравмы, особенно регулярно повторяющиеся, не исключение), является началом межреберной невралгии.
  • Опухолевые процессы. Опухоли позвонков и ребер, суставов и связок позвоночника, межпозвоночных дисков нередко становятся причиной возникновения болезни.

Симптомы и признаки заболевания ↑

Мучительные боли при межреберной невралгии в грудной клетке, приобретающие в некоторых случаях ноющий, давящий или жгучий характер – основной симптом недуга.

Однако боль в груди не единственный признак межреберной невралгии.

сдавливание нервов при межреберной невралгии

Рис.: сдавливание нервов при межреберной невралгии

Компрессия межреберных нервных волокон, возникающая при невралгии, сопровождается рядом характерных признаков.

По ходу болевых сегментов с пораженными нервными волокнами наблюдается онемение кожи, ощущение покалывания, гиперемия. У пациентов отмечается поверхностное дыхание из-за снижения объема наполнения легких воздухом.

Для этого заболевания характерны две особенности:

  • Боль, как правило, ощущается по ходу пораженных межреберных нервов (обычно одного-двух), поэтому она способна приобретать опоясывающий характер.
  • Болевой синдром при невралгии отличается односторонним характером. Симптомы проявляются либо с правой стороны, либо с левой стороны. Впрочем, в патологический процесс грудная клетка нередко вовлекается полностью.

Между физической активностью и появлением болевого синдрома существует прямая связь: боль при малейшем движении усиливается.

Болевые ощущения возникают на фоне смеха или кашля,  глубокого дыхания или поворотов туловища. При этом в мышцах грудной клетки образуется защитный спазм, усиливающий боль.

Болевой синдром у женщин обнаруживается в области сердца и часто появляется в климактерический и постклимактерический период на фоне гормональных изменений. У мужчин болевые ощущения чаще локализуются с левой стороны, на нижних ребрах.

межреберная невралгия

У детей характерные боли возникают в период интенсивного роста, когда скелет усиленно растет.

Сильная боль в зонах поражения и судороги – главные симптомы, по которым распознают детскую межреберную невралгию.

К дополнительным признакам относят обильное потоотделение, повышенную возбудимость, слезливость, нарушение сна и заикание.

Последствия ↑

Межреберная невралгия не представляет особой угрозы здоровью или жизни больного.

Однако она маскируется под серьезные патологии, связанные с внутренними органами, либо, напротив, эти недуги принимают за приступ невралгии.

межреберная невралгия

Болевые ощущения в межреберье часто путают с почечной коликой, холециститом, стенокардией, плевритом и рядом других заболеваний.

Важно отличать приступы невралгии от проявлений инфаркта и стенокардии.

При сердечных приступах не наблюдается опоясывающих болей, они локализуются в загрудинной области. Болевые приступы, обусловленные стенокардией, снимаются нитроглицерином.

При болях невралгического характера нитроглицерин бессилен, он не дает никакого эффекта.

Болезненные ощущения при инфаркте обладают интенсивным характером. Кроме того, при его развитии у больных бледнеют кожные покровы, выступает липкий и холодный пот, снижается артериальное давление.

боль в правом боку под ребрамиБоль в области грудной клетки может быть вызвана не только межреберной невралгией, но и другими причинами. Читайте об этом в статье о том, почему болит правый бок под ребрами.

Как можно снять болевые ощущения? Читайте здесь.

Методы диагностики ↑

Консультация врача – первый этап проведения диагностики при симптомах межреберной невралгии. Врач изучает снимки, назначает анализы и медицинские обследования.

Назначает лечение и направляет на консультацию к нужным специалистам обычно врач-невролог или терапевт.

какой врач лечит межреберную невралгию

Диагностика при приступах невралгии обладает обширным спектром различных направлений, но в каждом случае ее начинают проводить с полного сбора анамнеза недуга, обременяющего больного, выявления перенесенных травм, сопутствующих заболеваний, проведенных операций.

В обязательном порядке делают:

  • мануальное и неврологическое обследование, позволяющее выяснить причины болезни;
  • определяют локализации болевых ощущений, мышечный тонус;
  • оценивают нарушения чувствительности, возникающее в конечностях.

При необходимости назначают проведение дополнительных лабораторных исследований.

межреберная невралгия причины

Главными инструментальными диагностическими методами, применяемыми для больных с подозрением на межреберную невралгию, являются:

  • УЗИ. Этот метод не применяют в качестве основного диагностического метода при невралгии. У костной ткани большая плотность, не позволяющая четко просмотреть структуру позвоночника в момент проведения УЗИ.
  • Рентгенография. Благодаря этому методу изучается структуры кости. Эта довольно информативная методика предоставляет возможность определить наличие нарушений нетравматического или травматического характера. Рентгеновские снимки делают в прямой, косой и боковой проекции.
  • Компьютерная томография.При данном методе исследуются и костные структуры, и мягкие ткани. Поскольку на компьютерных томограммах изображения мягких тканей получаются нечеткими, компьютерную томографию больше используют для обнаружения патологических изменений костных структур. Информативность исследования становиться более точной, если компьютерную томографию проводят совместно с миелографией.
  • Миелография.Методика исследования предусматривает использование контрастного вещества, вводимого в спинномозговой канал. Это ведущий метод диагностирования мягкотканых структур (нервных корешков и спинного мозга), входящих в спинномозговой канал.
  • Контрастная дискография. Основана на введении контрастного вещества в межпозвонковый диск, позволяющего диагностировать патологию.
  • Магнитно-резонансная томография.
    Это высокоинформативная безопасная методика, благодаря которой удается получить изображения органов и тканей. МРТ позволяет выявить патологические изменения мягкотканых структур: нервных тканей, мышц, связок. В ходе МРТ также обнаруживают дегенеративные изменения, возникающие в межпозвоночных дисках, грыжу диска и прочие патологические состояния.
  • Электроспондилография. С помощью этого компьютерного метода функциональной диагностики оценивают состояние спондилосистемы и позвоночного столба, выявляют болезнь в ранней стадии, определяют степень поражения, контролирую течение заболевания и динамику лечения.

Лечение ↑

Как и чем лечить боли в межреберье?

Главная задача при лечении данного заболевания – снять неприятные симптомы невралгии, мучительные болезненные ощущения.

На начальной стадии в комплексном лечении межреберной невралгии эффективны:

  • физиотерапия; витамины группы в при межреберной невралгии
  • иглоукалывание;
  • лазеротерапия;
  • витаминизация (витамины В1, В6, В12 помогают восстановить поврежденные нервные структуры).

В стадии обострения рекомендованы:

  • новокаиновые блокады;
  • электрофорез;
  • соллюкс и УВЧ;
  • инъекции успокаивающих средств;
  • постельный режим.

После снятия острых симптомов проводят диагностику, находят причину, спровоцировавшую приступ, приступают к лечению недуга, вызвавший межреберную невралгию.

Если это какая-либо общая болезнь (простудная, инфекционная, аллергическая, депрессия, сахарный диабет), лечат именно ее.

Если невралгия возникла на фоне недугов позвоночника, то необходимо осуществлять метод комплексного лечения пораженного позвоночника.

массаж при межреберной невралгии

Восстанавливают позвоночный столб с помощью мануальной терапии и лечебного массажа. В дополнение к этому назначаются восстанавливающие упражнения, входящие в лечебную физкультуру.

Женщинам при кормлении грудью невралгию лучше лечить безопасными методами, неспособными навредить ни маме, ни крохе: массажем, умеренным теплом и гимнастикой.

Как и чем лечить дома?

Домашнее лечение невралгии включает трехдневный постельный режим на твердой ровной поверхности.

Полезным оказывается прикладывание к больным сегментам сухого умеренного тепла (электрической грелки, нагретого песка, горчичников или перцового пластыря). Сухое тепло обезболивает и не вредит.

Ношение корсета дает превосходные результаты.

корсет при межреберной невралгии

Фото: корсет при межреберной невралгии

Стоит выполнять лечебную гимнастику (рекомендованную врачом), избегая резких наклонов, движений и поворотов туловища.

Необходимо исключить поднятие тяжестей и длительное сидение.

Снять мучительные боли в домашних условиях помогает смесь глицерина с йодом.

Вещества берут поровну, помещают в склянку из темного стекла, тщательно встряхивают. Тампон смачивают этой смесью и, не касаясь области позвоночника, смазывают (а не втирают) всю спину.

глицерин и йод

Одевают хлопчатобумажное белье (укутываться не нужно) и укладываются спать. Процедура выполняется 15 раз через день.

Массаж

Массаж при межреберной невралгии – это эффективное лечение, дающее потрясающие результаты.

Во время сеансов массажа мышцы расслабляются, а боль отступает.

Массаж приносит пациенту облегчение.

Для проведения лечебного массажа целесообразно использовать согревающую мазь или крем. Они усиливают расслабляющий эффект.

Лечебный массаж следует проводить сидя.

При выполнении процедуры межреберные промежутки растирают и поглаживают кончиками пальцев. Вдобавок к этому двумя руками разминают и растирают мышцы спины. Иногда кисти берут в «замок» и осуществляют растирание мышц спины от поясницы до лопаток.

Иглоукалывание

Иногда при межреберной невралгии наиболее эффективной становится методика иглоукалывания.

Иглоукалывание – действенный метод, быстро устраняющий боль.

иглоукалывание

Благодаря ей добиваются снятия мышечного дисбаланса, характерного для глубоких спинных мышц в период обострения недуга.

Мануальная терапия

К проведению мануальной терапии приступают после того, как стихнет обостренная форма межреберной невралгии.

мануальная терапия при межреберной невралгии

Благодаря этой методике удается эффективно воздействовать на позвоночные структуры.

Иногда подобное лечение вызывает обострение болезни.

Перед лечением врач делает руками обязательную мануальную диагностику. Он с точностью определяет спазмированные сегменты мышц, перенапряженные связки суставов, сместившиеся тела позвоночника.

Мануальные техники способствуют восстановлению анатомически правильных реберных и межпозвоночных соотношений, приведению в норму и улучшению кровообращения и обменных процессов

Диаметр отверстия, где проходит ущемленный нерв, увеличивается. В результате болевые ощущения устраняются, на межпозвонковых дисках тканевый тонус восстанавливается.

Мануальное лечение мобилизует ресурсы внутренних систем организма больного.

Оно оказывает эффективную помощь в лечении недуга, позволяет исключить повторное развитие приступов в межреберье.

Если мануальные процедуры выполняет опытный врач-вертебролог, осложнения исключены.

Точечный массаж

При точечном массаже пальцами рук надавливают на активные точки, связанные с тем или иным пораженным органом.

Точечный массаж способен стимулировать защитные силы, скрытые в организме, обеспечивать психологическое успокоение, снимать боли.

Медикаментозное лечение

При невралгических болях медикаментозное лечение является главным.

Важно при возникновении первых симптомов невралгии обратиться к врачу.

Обычно при невралгии назначают:

  • Средства, снимающие основной симптом – боль: спазган, седалгин или анальгин.
  • Противовоспалительные препараты: пироксикам, диклофенак, индометацин, ибупрофен и вольтарен. Наружно эти лекарства применяют в виде мазей, а внутренне в виде капсул, таблеток и инъекций.
  • Такие медикаменты, как випералгин, випратокс, апизартрон и вирапин, содержащие пчелиный и змеиный яд, значительно облегчают состояние пациентов.
  • Миорелаксанты сирдалуд, баклофен, клоназепам (снимают одну из причин невралгии – мышечный спазм).
  • Витамины группы В, дефицит которых негативно отражается на нервной системе и провоцирует межреберную невралгию.
  • Анестезирующие средства (лидокаин и новокаин), которыми при острых состояниях выполняют блокады, вводя их внутримышечно.
  • Успокоительные лекарства прописывают при бессоннице, спровоцированной мучительными невралгическими болями.

препарат спазган в виде таблеток и инъекций

Фото: препарат спазган в виде таблеток и инъекций

Физиотерапия и ЛФК

Бороться с межреберной невралгией прекрасно помогает воздействие электромагнитных и магнитных полей, ультразвука, инфракрасного и УФ излучения, электрофореза и прочих физиотерапевтических методов.

Видео: упражнения

А благодаря лечебной физкультуре восстанавливается правильное движение ребер, снимается мышечные спазмы и тонус.

Банки

Симптомы невралгии устраняют массажными банками.

лечение межреберной невралгии банками

Сухие банки распределяют по задней поверхности спины и крестцу.

Лечение невралгии банками – безвредный простой и эффективный способ избавления от болезненных ощущений.

Метод подходит практически всем, у него нет противопоказаний.

При беременности ↑

При беременности межреберная невралгия считается достаточно серьезной проблемой. Она требует должного внимания, которое поможет избежать осложнений для крохи и его мамочки.

Назначение лечения беременным, страдающим невралгией, исключительная прерогатива врача, способного грамотно подобрать индивидуальную схему комплексного лечения женщины.

Многие пациентки предпочитают отказаться от лекарств, чтобы не навредить малышу. Они ограничиваются приемом витаминов, использованием мазей и сухого тепла, постельным режимом, выполнением упражнений.

гимнастика для беременных

Гимнастика при невралгических болях у беременных очень эффективна. Физические упражнения не дают застаиваться крови в суставах и отделах позвоночника.

Новокаиновые блокады беременным назначают с осторожностью, в исключительных случаях, когда боль становится невыносимой.

Видео: гимнастика для беременных

боль в копчике во время беременностиВо время беременности нередко возникают боли в копчике. О причинах читайте в статье о том, как лечить боль в копчике (кокцигодинию).

Можно ли во время беременности применять нестероидные противовоспалительные препараты для лечения межреберной невралгии? Об этом читайте здесь и здесь.

Меры профилактики ↑

Занятия гимнастикой – главная мера профилактики межреберной невралгии.

Для этого рекомендуют выполнять упражнения, способствующие развитию мышц, укреплению и подвижности позвоночника. Следует избегать переохлаждения, сквозняков, неудобных поз, неадекватных физических нагрузок.

Важно контролировать осанку, не поднимать чрезмерные тяжести, рационально и сбалансированно питаться, принимать витамины, избегать голоданий и монодиет.

гимнастика при межреберной невралгии

Необходимо заниматься лечением и профилактикой недугов, приводящих к невралгии.

Видео: какие упражнения помогают?

Отзывы о лечении ↑

Больные, перенесшие межреберную невралгию о методах лечения, принесших облегчение и избавление от этого недуга, отзываются по-разному.

Анатолий,  36 лет:

Приступ невралгии у меня длился 4 дня. Боль из области груди отдавала во все направления. После начала приступа сразу же обмотался шалью из козьего пуха, спал прямо в ней и не снимал, пока боли не отпустили. Питался продуктами, насыщенными витаминами группы В. Пил много молока, ел мясо и сыр, рыбу и почки, печень и яйца, молочные продукты. Невралгия отступила так же внезапно, как и началась.

Ольга, 31 год:

Мне помог простой совет мудрой бабушки. Она при межреберных болях выполняет нехитрое упражнение, укрепляющее спину: ложится на пол, подтягивает ноги к груди, обхватывает их руками, и начинает качаться столько, сколько сможет. Организм сам при выполнении этого упражнения дозирует нагрузку. Посторонняя помощь при этом не требуется, и вреда такая гимнастика не наносит.

Наталья, 47 лет:

Мне посчастливилось найти мануального терапевта – истинного профессионала. Без его помощи просто умерла бы от невероятно сильной боли. Хотя я и обратилась к врачу поздно, в самый пик обострения, лечение иглорефлексотерапией мне отлично помогло. Кроме сеансов мануальной терапия я прогревала больные зоны, а муж их массировал с согревающими мазями и гелями.

первая помощь, как снять приступ

Межреберная невралгия – это патология, характеризующаяся появлением сильных болей по ходу межреберных нервов. Возникает она из-за сдавливания, воспаления или раздражения нервных волокон. Такое состояние может развиться под влиянием разных причин, а боль может быть настолько сильной, что не дает человеку ни нормально работать, ни даже спать. Поэтому каждому нужно знать, что делать при межреберной невралгии, ведь приступ может возникнуть в любой момент.

Общая характеристика проблемы

Чаще всего межреберная невралгия возникает из-за компрессии или воспаления нервов. Такое может случиться при переохлаждении, повышенных физических нагрузках, травмах, интоксикации организма или инфекционных заболеваниях. Довольно часто эта патология развивается при гриппе или герпесе. Причем, герпетическая невралгия протекает очень тяжело и охватывает обе стороны грудной клетки.

Но чаще всего сдавливание нервов возникает из-за патологий опорно-двигательного аппарата. Приступы боли между ребрами могут появиться при запущенной форме остеохондроза, межпозвоночной грыже, спондилите, болезни Бехтерева, опухолях, деформациях позвоночника или ребер. Причем, непосредственной причиной компрессии нерва является спазм мышц. А он может возникать под воздействием многих факторов, даже при стрессе.

Основным симптомом невралгии является резкая боль. Усиливается она в основном при движении или сотрясении корпуса. Поэтому приступ боли или «прострел» возникает при кашле, чихании, глубоком вдохе, повышении голоса.

Кроме того, человеку сложно поднимать руку на стороне поражения нерва, поэтому больной занимает вынужденную позу в полусогнутом положении. Боль локализуется по ходу нерва в межреберных промежутках, но может отдавать в руку, плечо, лопатку, поясницу, живот или область груди.

Кроме того, могут возникать другие неврологические симптомы: онемение кожи, покалывание в пальцах, изменение чувствительности, отек. Из-за невозможности глубоко вдохнуть часто развивается одышка. Больной мучается от бессонницы, не может нормально выполнять обычные действия, у некоторых возникают приступы паники.

Боль в груди
Приступ межреберной невралгии сопровождается обычно такими сильными болевыми ощущениями, что человек не может ни шевельнуться, ни вдохнуть

Первая помощь

Приступ межреберной невралгии обычно возникает внезапно. Появляется резкая боль, которую хочется быстрее заглушить лекарствами. Но очень важно не заниматься самолечением, так как подобные симптомы могут развиваться при других, более серьезных патологиях. И сняв болевые ощущения, можно пропустить инфаркт, приступ стенокардии, почечную колику или острый панкреатит. Поэтому очень важно знать, какие признаки характеризуют межреберную невралгию, чтобы правильно оказать больному первую помощь.

На поражение нервов указывают такие симптомы:

  • приступообразный характер боли, которая усиливается при движении руки или корпуса;
  • резкая боль возникает при кашле, чихании, сотрясении тела;
  • невозможно глубоко вдохнуть;
  • боль усиливается при пальпации;
  • болевые ощущения имеют опоясывающий характер;
  • иногда пациента настигает острая боль, «прострел», похожая на удар тока;
  • нет колебаний давления, бледности, холодного пота, нарушения сердечного ритма, что бывает при болезнях сердца;
  • если боль отдает в живот, то, согнувшись пополам, больной не чувствует облегчения, как при панкреатите;
  • боль не проходит от приема Валидола или Нитроглицерина.

Но даже если есть полная уверенность, что боль вызвана межреберной невралгией, все же не следует принимать сильных обезболивающих до визита к врачу. Ведь это может «смазать» симптомы в случае панкреатита, язвы или инфаркта. Но нужно знать, как снять приступ боли без таблеток. Рекомендуется прикладывать к месту поражения аппликатор Кузнецова на 15-20 минут. Потом втирать по ходу нерва мятное масло, разведенное 1:5 с растительным маслом. Кроме того, эффективно снимает приступ невралгии нанесение охлаждающего геля на основе НПВП, например, Долобене или Фастум. Рекомендуется во время приступа лечь на ровную поверхность и не двигаться. Полежав некоторое время без движения, больной почувствует облегчение.

Осмотр спины
При появлении симптомов межреберной невралгии нельзя заниматься самолечением, обязательно нужно обследоваться у врача

Чего нельзя делать

Прежде всего, при появлении боли в области грудной клетки или позвоночника не стоит ставить себе диагноз и заниматься самолечением. Особенно, если проблема локализуется слева, ведь это может быть приступ стенокардии. По этой причине не стоит самостоятельно решать, что принимать для снятия боли. Необходимо как можно быстрее посетить врача и проводить назначенное им лечение.

После постановки точного диагноза все равно не следует без рекомендации врача применять какие-либо процедуры. Например, противопоказаны при невралгии прогревания. Тепловые процедуры вызывают увеличение отека, что усиливает компрессию нерва. А мази с разогревающим эффектом, например, на основе капсаицина или змеиного яда могут вызвать рефлекторное повышение артериального давления из-за сильного прилива крови.

Нельзя также прикладывать к ребрам холодные компрессы. Иногда при невралгии, вызванной вирусом герпеса, появляются жгучие боли, которые уменьшаются от холода. Но длительное охлаждение может вызвать пневмонию, простуду, или же к герпетической невралгии присоединится обычная.

Во время острой стадии запрещено делать массаж, посещать сеансы мануального терапевта или остеопата. Такие процедуры показаны только после снятия компрессии нерва для его восстановления. Нельзя при невралгии голодать или соблюдать диеты. Сбалансированное питание очень важно для выздоровления. Особенно необходимо обеспечить нормальное поступление витаминов группы В. Кроме того, запрещено употреблять алкогольные напитки, соленья, консервы и маринады. Они ведут к задержке жидкости в организме, что может усилить отек и компрессию нерва.

Противопоказано во время острой стадии перенапрягаться, длительное время сидеть или поднимать тяжести. Ну и последнее, что нельзя делать – это сильно переживать. Стресс усиливает спазмы мышц и замедляет выздоровление.

Иглоукалывание
Лечение межреберной невралгии обязательно должно быть комплексным, включающим кроме медикаментозной терапии, еще и иглоукалывание, массаж и физиопроцедуры

Особенности лечения

Межреберная невралгия сама по себе не опасна. Но лечить ее нужно обязательно. Ведь сильные болевые ощущения могут стать причиной бессонницы, стресса и даже гипертонического криза. Такое состояние сильно нарушает работоспособность и настроение пациента. Кроме того, длительная компрессия нерва опасна тем, что может вызывать ухудшение кровоснабжения и даже его атрофию. Поэтому при первых симптомах невралгии необходимо обратиться к врачу. После обследования и уточнения диагноза он назначит необходимое лечение. Для исключения возможности других заболеваний, вызывающих похожие ощущения, назначается ЭКГ, УЗИ, рентген легких, МРТ, анализы крови и мочи.

После того, как обследование поможет поставить точный диагноз, врач выбирает методы лечения. Терапия обязательно должна быть комплексной. Сначала все меры направлены на снятие болей и уменьшение компрессии нерва. Кроме того, очень важно определить причины невралгии и устранить их. Поэтому в комплексную терапию обязательно входят мероприятия, направленные на лечение основного заболевания. Если не устранить причину компрессии нерва, периодически будут возникать рецидивы невралгии.

Например, очень важно проводить противовирусную терапию, если невралгия вызвана опоясывающим лишаем или герпесом. Это может быть Ацикловир или Зовиракс. Причем, чем раньше начинается прием таких препаратов, тем быстрее можно избавиться от болей.

При спазмах мышц, вызванных травмами или повышенными нагрузками, необходимо ограничить подвижность позвоночника. На начальном этапе больному предписывается постельный режим, потом рекомендуется ношение специальных корсетов. Лежать нужно на ровной жесткой поверхности, поэтому для сна лучше всего выбрать ортопедический матрас. Нужно избегать переохлаждения, а после того, как пройдут боли, еще некоторое время нельзя перенапрягаться.

Постельный режим
В первые несколько дней заболевания рекомендуется постельный режим, лежать лучше на твердой ровной поверхности

Кроме такого щадящего режима, обязательно назначаются консервативные методы лечения. Выбираются они в зависимости от состояния здоровья пациента, причины невралгии и особенностей ее течения. Чаще всего назначаются такие методы:

  • медикаментозное лечение – препараты для приема внутрь;
  • новокаиновые блокады;
  • наружные средства в виде мазей, компрессов, пластырей;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж и мануальная терапия;
  • лечебная гимнастика;
  • в качестве вспомогательного лечения могут использоваться народные рецепты.

Медикаментозная терапия

Для лечения межреберной невралгии на начальном этапе единственным эффективным методом является прием лекарственных препаратов. Сначала при острой боли назначают анальгетики, например, Спазган или Баралгин. Местно для купирования болевых ощущений можно сделать новокаиновую или лидокаиновую блокаду. Эффективно также введение в межреберное пространство комплекса препаратов: Новокаина, Адреналина и витаминов группы В.

Применяются также лекарства на основе НПВП. Это Индометацин, Кетонал, Целебрекс, Вольтарен, Мелоксикам, Кетопрофен. Их можно применять в виде таблеток, уколов или наружных средств. На начальном этапе эффективно применение средств с охлаждающим эффектом, например, Долобене или ментолового масла. Потом, после снятия отека, можно наносить разогревающие мази – Випросал, Апизартрон. Для снятия спазмов мышц, которые усиливают компрессию нерва, назначаются миорелаксанты. Это может быть Тизанидин, Сирдалуд, Клоназепам, Баклофен. При сильном отеке нужны мочегонные средства, лучше всего – калийсберегающие, например, Верошпирон.

Многие пациенты с невралгией не могут обойтись без успокаивающих средств, снотворных или антидепрессантов. Ведь эта патология сильно влияет на настроение, не дает заснуть и вызывает депрессию. Лучше всего отдавать предпочтение натуральным средствам. Эффективны Глицин, Персен, Ново-Пассит. Обязательно нужно также принимать препараты, содержащие витамины группы В. Они нужны для скорейшего восстановления нервной ткани.

Местное лечение различными мазями или компрессами применяется чаще, чем таблетки, так как наружные препараты вызывают меньше побочных эффектов. Хорошо себя зарекомендовал также перцовый пластырь, который не только снимает болевые ощущения, но и помогает восстановить функции нерва. Есть также обезболивающие пластыри на основе Лидокаина, например, Версатис.

Противовоспалительные средства
Лучше всего снимают боли различные средства на основе НПВП

Физиотерапевтические процедуры

После уменьшения острых болей для ускорения выздоровления многим пациентам назначают физиопроцедуры. Они хорошо снимают мышечный дисбаланс, спазмы, убирают отек и воспаление. Такие методы помогают предотвратить усиление болей и ускоряют выздоровление.

Чаще всего при межреберной невралгии назначают такие процедуры:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • иглоукалывание;
  • УВЧ;
  • ионофорез с Новокаином;
  • гирудотерапия;
  • лазеролечение;
  • фармакопунктура с введением лекарственных препаратов в определенные биологически активные точки;
  • вакуумная терапия или массаж банками.
Физиопроцедуры
Значительно ускоряют выздоровление при межреберной невралгии физиотерапевтические процедуры

Лечебная гимнастика

В зависимости от состояния больного и степени развития патологии врач может назначить ЛФК. Лечебная гимнастика помогает расслабиться и снять спазмы мышц, предотвращает застойные явления, восстанавливает подвижность. Выполнять упражнения нужно после стихания болей. Во время занятий необходимо исключить резкие движения, нагрузка должна увеличиваться постепенно. Особое внимание нужно уделять расслаблению и растягиванию мышц спины. А вот больших нагрузок и поднятия тяжестей нужно избегать.

Заниматься гимнастикой нужно ежедневно, для более быстрого восстановления рекомендуется делать это даже несколько раз в день. Все упражнения назначаются индивидуально врачом. Чаще всего при межреберной невралгии применяются такие упражнения:

  • ноги на ширине плеч, руки на поясе, выполнять медленные наклоны в одну, потом в другую сторону;
  • из того же положения поднять руки до подбородка, делать повороты туловища;
  • приседать, придерживаясь рукой за стул;
  • лежа на спине, поднимать ноги поочередно, сгибая колени, при этом стараться достать коленом до носа;
  • из положения лежа на животе, поднимать голову и ноги, прогибаясь в спине.

Народные способы

В народной медицине накоплено немало рецептов для снятия болей при межреберной невралгии. Большинство из них основано на доступных всем средствах и редко вызывают негативные реакции. Они быстро снимают болевые ощущения, уменьшают воспаление и отек. Но все равно не стоит использовать народные методы в качестве основного лечения. Только вместе с мерами, назначенными врачом, такие средства могут быть эффективными. Но для этого нужно выбрать те, к которым у пациента нет противопоказаний. Есть несколько самых распространенных рецептов, лучше сего переносимых большинством пациентов.

  • Самым простым средством является солевой компресс. Он снимает отек и боль. Делают раствор из 2 столовых ложек соли и 0,5 л горячей воды. Салфетку, смоченную в рассоле, прикладывают к пораженной области и утепляют.
  • Эффективно растирание пораженной области настойкой березовых почек. Если ее нет под рукой, можно взять настойку валерианы. После этого лучше тепло одеться и избегать сквозняков.
  • Хорошо помогают снять стресс, расслабиться и успокоиться отвары мяты, пустырника, ромашки, мелиссы, валерианы. Их нужно пить по полстакана утром и вечером.
  • Рекомендуется делать компрессы из тертого корня хрена или черной редьки. Можно использовать также их сок для растирания.
  • Летом хорошо лечиться листьями лопуха. Свежий лист нужно помыть и немного помять. Приложить к спине или ребрам и укутать. Такой компресс делается на ночь.
  • Для снятия боли можно растереть пораженное место листиком комнатной герани. Потом приложить его к коже, укутать платком и полежать.
  • Хорошо помогает, если прикладывать к межреберным промежуткам мешочек, в который завернуты распаренные льняные семена.
  • Можно натирать болезненные места смесью свиного сала с измельченными почками и листьями сирени. Таким же эффектом обладает смесь скипидара и вазелина.
  • По вечерам для снятия стресса и напряжения рекомендуется принимать теплые ванны с шалфеем и морской солью или с эфирным маслом лаванды. А для снятия болей помогают ванны с отваром веток осины.
Компресс на спину
Компрессы с применением народных средств помогут быстрее избавиться от боли

Профилактика

Межреберная невралгия – это не очень опасное заболевание, но оно вызывает сильные боли. Поэтому лучше предотвратить ущемление нервов, так как лечение патологии будет длительным и сложным.

Для профилактики нужно соблюдать некоторые правила:

  • правильно питаться, обеспечивать поступление в организм всех необходимых питательных веществ;
  • отказаться от употребления алкоголя и наркотических веществ;
  • избегать сквозняков и переохлаждения;
  • не подвергать спину тяжелым физическим нагрузкам, правильно чередовать работу и отдых;
  • следить за осанкой;
  • избегать травм;
  • вовремя лечить инфекционные заболевания и патологии опорно-двигательного аппарата.

Своевременное лечение межреберной невралгии поможет избежать осложнений и перехода патологии в хроническую форму. Но очень важно любые методы применять только после консультации с врачом и постановки точного диагноза, чтобы не принять за ущемление нерва более серьезную патологию внутренних органов.

Межреберная невралгия: симптомы и лечение

Работаем без выходных и праздников

Основным признаком, характеризующим возникновение межреберной невралгии (неврита) является сильная боль, которая появляется в результате сдавления корешков спинномозговых нервов. Причиной сдавления и, как следствие, появление болевого синдрома служит развитие инфекционных заболеваний, интоксикаций, травм, дегенеративных и воспалительных процессов, наличие опухолей и т.д.

Зачастую межреберный невроз сопровождает такие заболевания как опоясывающий лишай либо остеохондроз. Различная зона локализации вышеперечисленных изменений определяет характер болевого синдрома.

Воспалительный характер поражения межреберных нервов как правило возникает после предшествующего переохлаждения или на фоне течения инфекционных процессов. Причиной инфекционного характера межреберной невралгии в основном является герпетическая инфекция (опоясывающий герпес). В определенных случаях сдавление корешков спинномозговых корешков нервов происходит в связи с их травмированием при повреждениях грудной клетки, ушибах, переломах ребер и других травмах позвоночника. При физическом перенапряжении, работах, связанных с напряжением мышечного каркаса, хроническом вертеброгенном синдроме, плевритах развивается мышечно-тонические перенапряжение (синдром), что также приводит к сдавлению нервов. У детей и подростков появление межреберной невралгии  может возникать в период интенсивного роста костного скелета.

Главным симптомом межреберной невралгии является появление острой односторонней пронизывающей боли в грудной клетке (торакалгия), которая идет по ходу межреберных пространств и носит «опоясывающий» характер. Пациенты описывают ее как «прострел» или «прохождение электрического тока». Боль распространяется по межреберью со стороны позвоночника по направлению к грудине. Торакалгия носит нарастающий характер, начинаясь с небольшого покалывания, а затем усиливается и становится нестерпимой. В зависимости от локализации пораженного нерва боли могут иррадиировать в область лопатки, сердца, желудка (эпигастральную область). При интенсивном характере невралгия может сопровождаться покраснением (гиперемия) или побледнением кожных покровов, локальным гипергидрозом, что обусловлено поражением симпатических волокон межреберных нервов.

Лечение межреберной невралгии включает в себя комплекс мероприятий. Для устранения мышечно-тонического перенапряжения применяют миорелаксанты центрального действия. При отечном синдроме назначаются диуретические препараты и венотоники. Улучшение функциональности пораженных нервов достигается с помощью парентерального применения аскорбиновой кислоты и витаминов группы В. При отсутствии противопоказаний (гастрит, язвенная болезнь) применяются НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Лечение герпетической инфекции проводят противовирусными и антигистаминными средствами. Показано местное применение противогерпетических препаратов в форме мази. Женщинам не рекомендуется ношение тесного нижнего белья. Дополнительно назначаются успокоительные препараты, антидепрессанты, витаминные комплексы, а также местно в зоне локализации боли применяют горчичники, компрессы, противовоспалительные мази. Пациентам рекомендуется исключить на весь период лечения нагрузки на организм, стресс, алкоголь.

Как лечить межрёберную невралгию традиционными методами и народными средствами?

Схема межрёберных неровов и корешка спинного мозгаВ переводе с греческого невралгия – это боль вдоль нервного волокна. Следовательно, боли вдоль межреберных нервов будут называться межреберной невралгией. Её диагностика проходит сложно, так как симптомы могут напоминать заболевания внутренних органов или сбои в сердечно-сосудистой системе. Но истинной причиной являются дегенеративные процессы позвоночника, которые своими признаками пытаются замаскироваться под заболевания органов грудной клетки, либо же брюшной полости.

Патология в большей части случаев не является самостоятельной, и проявляется как осложнение других заболеваний. В основном это проблемы позвоночника, при которых воспаляются или ущемляются нервные корешки в грудном отделе, к примеру, остеохондроз, спондилёз, искривления и другие аномалии позвоночного столба. Иногда состояние бывает врожденным или развивается вследствие сифилиса, туберкулеза, опухолей или травм.

Боль, как главный признак невралгии, может быть ноющая, постоянная, резкая или приступами. Нередко она иррадиирует к сердцу, под лопатку или к грудине. Так симптомы часто принимают за признак инфаркта или стенокардии. Но отличить её можно по усилению при смене положения, надавливании или вдохе. В то же время стресс, сопровождающий болевые ощущения, часто вызывает срывы сердечного ритма и повышение давления.

Межрёберная невралгияКакие ещё заболевания могут вызвать боли в грудном отделе позвоночника читайте здесь

Главным симптомом межрёберной невралгии является патологический спазм мускулатуры спины возле сегмента, который соответствует межреберному нерву.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \»Московская поликлиника\».Задать вопрос>>

    Лечение болезни проводится одновременно по нескольким направлениям:
  1. Обезболивание.
  2. Применение препаратов, расслабляющих мышцы.
  3. Снятие отеков и восстановление обменных процессов в нервных тканях.
  4. Борьба с этиологией заболевания.

Ниже подробнее рассмотрим какие методы используются для лечения межрёберной невралгии: от традиционных таблеток, мазей и других врачебных манипуляций до народных средств. Особенно акцентируем внимание на способы лечения женщин во время беременности.

Лекарственные средства

Препараты обезболивающего действия

    В периоды обострения для снятия болевого симптома применяют анальгетики:Анальгетики, используемые при лечении межрёберной невралгии
  • Спазмалгон;
  • Седалгин;
  • Брал;
  • Баралгин;
  • Анальгин;
  • Спазган.

Средства принимают в сутки не более трёх раз, и не дольше четырёх дней подряд, чтобы не вызвать расстройства ЖКТ и других органов.

Нестероидные противовоспалительные медикаменты

Эти средства обладают сильным противовоспалительным эффектом, благодаря которому спадает боль, понижается температура и улучшается общее состояние.

    К ним относятся:Нестероидные препараты, используемые для лечения межрёберной невралгии
  • Вольтарен;
  • Диклофенак;
  • Индометацин;
  • Ибупрофен;
  • Кетопрофен.

Кроме этих препаратов, могут применяться и комбинированные анальгетики – Спасган, Саридон, Солпадеин. Но не более двух раз в день, так как превышение дозы и частое использование обостряет хронические болезни ЖКТ. Терапия длится до 7 дней в виде ректальных свеч и инъекций, которые более эффективны.

Миорелаксанты

Препараты этой группы снимают спазмы, являющиеся причиной приступов, облегчая общий ход болезни.Миорелаксанты, используемые при лечении межрёберной невралгии

    Вот некоторые из них:
  • Тизанидин;
  • Баклофен;
  • Сирдалуд;
  • Клоназепам;
  • Мидокалм.

Прием данных средств понижает тонус скелетных мускулов и снижает в них застойные явления. Из-за седативного эффекта не рекомендуют приём лекарств совмещать с видами деятельности, где требуется повышенное внимание. За счёт расслабления давящих на отекший нерв мышц, снижается болевой синдром. Курс применения препаратов назначается врачом.

Витамины и минералы

Витамины, используемые при лечении межрёберной невралгииИзлечение заболевания невозможно без восполнения недостающих в организме витаминов и минералов. В прошлом для этого делались инъекции, в составе которых были В1, В6 и В12. В настоящее время их заменили комплексные препараты, которые содержат компоненты, необходимые нервной ткани. Это Пентовит и Мильгамма композитум. В начале курса лекарство вводят внутримышечно, после применяют капсулы. Продолжительность курса – около двух недель.

Мази

Местная терапия происходит с применением гелей, имеющих разное действие:Мази, используемые при лечении межрёберной невралгии
Согревающие: Апизартрон, Випросал-В, Меновазин, скипидарная мазь, Финалгон;
Противовоспалительные: Диклофенак, Вольтарен;
Обезболивающие: Вольтарен, Кетонал, Финалгон.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия является частью основного лечения и дополняет его, значительно облегчая симптомы заболевания и способствуя скорому выздоровлению. Не имея отрицательных побочный эффектов, она позволяет снизить дозы применяющихся лекарств. Метод включает в себя несколько видов процедур, общим эффектом которых является нормализация метаболизма, активизация защитных процессов, уменьшение боли, улучшение кровообращения, и, как следствие, появление признаков излечения от болезни.

Грязелечение

Грязелечение при межрёберной невралгииВоздействие лечебными грязями проводится в комплексе с другими физиотерапевтическими процедурами. Механизм его действия на организм полностью не выяснен, но замечено, что процедуры изменяют тонус сосудов, повышают интенсивность обменных процессов. Кроме того, в лечебной грязи присутствуют биологически активные компоненты, способствующие общему оздоровлению организма. Лечебный эффект обуславливается составом грязи и реакцией на прогревание пораженной области.

Магнитотерапия

Представляет собой методику воздействия на организм магнитного поля определенной силы и частоты. В ходе процедуры стимулируется кровообращение и нормализация поступления в клетки пораженных тканей питательных веществ при их достаточном содержании в окружающих тканях. Для этого существуют специальные аппараты, применяющиеся в комплексе с индукторами. Глубина воздействия определяется специалистом для каждого человека индивидуально.

Электрофорез

Данный вид лечения представляет собой способ введения лекарства в организм сквозь кожу при помощи электротока. При межреберной невралгии это делается с применением анальгина и анестетика (новокаина). Процедура проводится наложением электродов, между которыми к коже прикладываются тканевые прокладки, на которые нанесен лекарственный препарат. На аппарате ставят настройки, при которых пациент чувствует слабое покалывание. Всего проводится 10 сеансов, каждый продолжительностью 10 минут.

Внутритканевая электростимуляция

Для лечения используются электроды в виде пластинок, оснащенных гидрофильными прокладками. Эффект достигается активизацией нервов, минуя непосредственное воздействие на двигательные структуры. Наложение электродов осуществляется на всю пораженную зону и район проекции корешков спинного мозга. При проведении процедуры увеличивают силу тока, пока в месте воздействия не появятся вибрации. Применяется в фазе обострения заболевания.

Ударно-волновая терапия

Суть метода заключается в воздействии акустических волн заданной частоты на пораженный участок тела, в результате чего уменьшаются болевые ощущения, улучшается кровообращение и процессы обмена веществ в очаге болезни.

Лазерная терапия

Врач, действуя лучом лазера на область поражения в местах выхода нерва из отверстий в позвонках по обе стороны от позвоночника, добивается следующих эффектов:Лазерная терапия при межрёберной невралгии

  • Противоаллергического;
  • Противоотечного;
  • Усиливает сопротивляемость тканей организма;
  • Улучшает способность к регенерации;
  • Способствует расширению сосудов и улучшению кровотока, а также выведению вредных веществ, накопившихся при воспалении.

Лечение составляет до 15 процедур, каждая из который длится до 10 минут.

Активное физическое воздействие

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура при межрёберной невралгииЛФК при лечении болезни применяется в комплексе с другими традиционными методами. Комплексы упражнений составляются специалистом в зависимости от диагноза, степени заболевания, а также индивидуальных особенностей организма пациента. Занятия ЛФК направлены на укрепление мускулатуры и улучшение осанки, что прямо влияет на причину возникновения болезни. Все комплексы проводятся в лечебном учреждении под наблюдением врача, так как неправильное их выполнение может нанести вред организму.

Мануальная терапия

Почти всегда заболевание связано со сдавливанием нерва, который идет через отверстие в позвонке. Метод мануальной терапии оказывает воздействие при помощи специально обученного врача на суставной аппарат человека, уменьшая это сдавливание и убирая причину болезни.

    Эффекты, достигаемые при данном методе лечения:Мануальная терапия при межрёберной невралгии
  1. Устранение давления на нерв и уменьшение болевого синдрома;
  2. Улучшение функционирования ОПА;
  3. Приведение в норму осанки.

Иглоукалывание

Иглоукалывание при межрёберной невралгииИглотерапия или акупунктура – одно из направлений восточной медицины, при котором происходит воздействие на биологически активные центры тела человека при помощи специальных игл. Современные клиники используют иглорефлексотерапию как как отдельное направление. В лечении межреберной невралгии метод находит применение как часть комплексного воздействия, и оказывает следующие эффекты:

  • Противоотечный;
  • Противоболевой и успокаивающий;
  • Повышает сопротивляемость организма;
  • Усиливает кровоток в пораженном месте.

Лечебный массаж

Лечебный массаж при межрёберной невралгииМассаж всегда включен в программу лечения заболевания как одно из эффективных средств лечения невралгии. Выполняется на грудной клетке, и со спины. Перед сеансами врачом детально уточняются локализация боли. Начинается процедура с места, наименее подверженного болевым ощущениям. Движения массажиста исключают грубое воздействие. Во время сеанса, длящегося в среднем 15 минут, под грудь может подкладываться подушка, а сам пациент переворачиваться в разные положения.

    Лечебным массажем достигаются следующие эффекты:
  • Усиливается капиллярный и артериальный кровоток;
  • Ускоряется метаболизм, выводятся токсины из тканей, накопившиеся при воспалении;
  • Улучшается кровоснабжение тканей, и отмечается их разогрев;
  • Ускоряются восстановительные процессы;
  • Отмечается улучшение функционирования нервов;
  • Обезболивающий и успокаивающий эффект.

Народные методы лечения

Народные средства, используемые для лечения межрёберной невралгииШироко применяются при лечении данного недуга народные средства, основной задачей которых является снятие болевых ощущений. Они могут быть в форме растирок, компрессов, мазей, которые прикладываются к месту сосредоточения боли.

    Приводим наиболее эффективные рецепты:
  1. Раствор поваренной соли. Готовится растворением двух столовых ложек на 0.5 л. воды. Смоченная в нём ткань прикладывается к больному месту и утепляется. В таком положении повязка держится до трёх часов.
  2. Смесь меда, расплавленного пчелиного воска, сока луковиц белой лилии и репчатого лука смешивается, кладется в марлю и прикладывается к телу. Место утепляется и держится всю ночь.
  3. Растопленный свиной жир смешивают с высушенными порошкообразными почками и листьями сирени в таком соотношении, что жира должно быть в четыре раза меньше. Смесь охлаждают и натирают больное место.
  4. Спиртовой раствор мумиё втирают в больное место 6 минут с одновременным приемом 20 гр. этого же раствора вовнутрь. Средство предварительно можно смешать с молоком или мёдом. Принимается перед едой.
  5. Лечебные ванны. В теплую воду ванны добавляют масло эвкалипта или лаванды в количестве 5 капель, перед этим смешав его со столовой ложкой меда или 100 г. молока. Процедура принимается через день, после неё тело вытирается полотенцем.

Лечение при беременности

Межрёберная невралгия при беременностиВ период беременности проводится терапия, направленная на снятие болевых ощущений и спазмов таким образом, чтобы это оказало наименьшее влияние на развитие ребенка. Для этого, как правило, проводят местные терапевтические процедуры, уменьшающие воспаление, а также физиотерапию, лечебную гимнастику и рефлексотерапию. Для уменьшения напряжения в пораженном месте прикладывают сухое тепло.

При лечении обязательно соблюдение постельного режима, ношения корсета и оборудование жёсткого спального места для минимизации травмирования межрёберных промежутков. В виду того, что одной из причин появления заболевания у беременных является недостаток в организме витаминов В-группы, назначается приём витаминных комплексов, и отдельных витаминов группы В.

Нестероидные, анальгетики и противоотёчные препараты в период беременности практически не применяют из-за тератогенного влияния на ребенка. Это возможно только в порядке исключения, с разрешения врача и учитывая срок беременности. При этом на лекарство должна отсутствовать аллергическая реакция, чтобы все отрицательные влияния были минимизированы. Сильный болевой синдром убирается местными анестетиками и новокаиновой блокадой.

Совершенное излечение от заболевания межреберной невралгией, также как и длительность лечения, зависят от постановки правильного диагноза, что невозможно без своевременного обращения к врачу сразу после появления симптомов. Процесс выздоровления будет проходить успешно, когда все рекомендации специалиста будут выполняться качественно и в срок. А недопущение повторного развития недуга зависит от полного соблюдения профилактических мер, которые заключаются в активном образе жизни и правильном питании.

В следующем видео подробнее о том, какой врач лечит данное заболевание, какие методы и лекарства он применяет и как снять приступы межрёберной невралгии грудной клетки, находясь дома.


Симптомы, причины, лекарства, другое лечение

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Что такое межреберная невралгия?

Межреберная невралгия — это нейропатическая боль, затрагивающая межреберные нервы. Это нервы, которые отходят от спинного мозга ниже ребер.

Межреберная невралгия обычно вызывает боль в грудной клетке, которая поражает грудную стенку и верхнюю часть туловища.

Основной симптом межреберной невралгии — жгучая, острая или стреляющая боль.Эта боль может ощущаться:

  • вокруг ребер
  • в верхней части груди
  • в верхней части спины

Дополнительные симптомы в этих областях включают:

  • ощущение сдавливающего давления, которое охватывает грудную клетку спереди назад
  • покалывание
  • онемение

Боль может усиливаться даже при выполнении легких физических нагрузок, таких как глубокое дыхание или растяжка. Он также может усиливаться, когда вы смеетесь, кашляете или чихаете.Некоторые люди также замечают отраженную боль в лопатке или нижней части таза. Упомянутая боль — это боль, которую вы чувствуете не в пораженной области.

Межреберная невралгия, вызванная вирусом опоясывающего лишая (постгерпетическая невралгия), также может вызывать зуд и повышенную чувствительность кожи даже к одежде.

Симптомы более тяжелых случаев межреберной невралгии включают:

  • непроизвольные мышечные подергивания
  • потеря аппетита
  • паралич
  • мышечная атрофия
  • боль, похожая на удар молнии

межреберная невралгия вызвана раздражением, воспалением или сдавление межреберных нервов, которые расположены чуть ниже ребер.

Это может быть ряд причин, в том числе:

  • травма груди
  • вирусные инфекции, такие как опоясывающий лишай
  • защемление нерва или давление
  • травма в результате хирургической процедуры, которая включала открытие грудной клетки для доступа к горлу, легкие, сердце или диафрагма (торакотомия)

Иногда межреберная невралгия не имеет четкой причины. В данном случае это называется идиопатической межреберной невралгией.

Перед тем, как диагностировать межреберную невралгию, врач должен исключить любые другие причины боли.Во время медицинского осмотра они, скорее всего, надавят на область между ребрами или попросят сделать глубокий вдох. Если любой из этих факторов вызывает боль, у вас может быть межреберная невралгия.

В зависимости от ваших симптомов вам также может потребоваться неврологическое обследование, чтобы проверить наличие проблем с вашей нервной системой. Ваш врач также может использовать рентген, УЗИ, компьютерную томографию или МРТ, чтобы найти любые признаки травмы.

Есть несколько вариантов облегчения межреберной невралгии, и многие люди считают, что комбинация методов лечения работает лучше всего.

Варианты, отпускаемые без рецепта

Некоторые местные препараты, отпускаемые без рецепта, могут временно облегчить боль. К ним относятся:

Лекарства

Антидепрессанты иногда используются для лечения нервной боли. Общие включают:

  • амитриптилин
  • дезипрамин (норпрамин)
  • дулоксетин (Cymbalta)
  • имипрамин (тофранил)
  • нортриптилин (авентил, памелор)
  • венлафаксин

, возможно, вы попробуете лекарство против вашего врача. , например:

  • карбамазепин (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol)
  • габапентин (Gralise, Neurontin, Horizant)
  • окскарбазепин (Oxtellar, Trileptal)
  • прегабалин (Lyrica)

В тяжелых случаях, врач может назначить опиоид-аспирин или опиоид-ацетаминофен, чтобы облегчить боль.Все это мощные лекарства со множеством побочных эффектов, поэтому они обычно используются в крайнем случае.

Q:

Могу ли я что-нибудь сделать для облегчения?

Анонимный пациент

A:

  1. Встаньте прямо, спина и шея прямые, и вдохните как можно глубже. Повторить пять раз.
  2. Поднимите руки над головой и возьмитесь за руки. Наклонитесь в одну сторону и удерживайте, считая до 10. Расслабьтесь и повторите наклоны в противоположном направлении.
  3. Встаньте прямо, руки по бокам и согните локти под углом 90 градусов. Отведите руку назад, стараясь свести лопатки вместе. Задержитесь на счете до 10 и повторите.
William Morrison, MD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Процедуры

Блокада межреберного нерва — это инъекция, в которой местный анестетик сочетается с кортикостероидами для уменьшения воспаления и снятия боли.Ваш врач будет использовать рентгеновский снимок, чтобы направить инъекцию в область под грудной клеткой. Хотя для начала работы может потребоваться несколько дней, блокада межреберных нервов может длиться несколько месяцев.

Ваш врач также может сделать вам эпидуральную инъекцию в грудную клетку, которая включает введение противовоспалительных препаратов в область вокруг спинного мозга.

Вы также можете попробовать импульсную радиочастоту, малоинвазивную процедуру, при которой используется игла электрода для кратковременного обезболивания.

Другие возможные варианты лечения включают:

  • физическая или профессиональная терапия
  • когнитивная и поведенческая терапия
  • релаксационная терапия

Независимо от того, какие варианты лечения вы выберете, старайтесь оставаться как можно более физически активными, чтобы ваши мышцы были сильными и здоровый.

Внутриреберная невралгия может поражать людей по-разному. Ваш врач может дать вам лучшее представление о том, чего ожидать, исходя из ваших симптомов и того, насколько хорошо они реагируют на различные виды лечения.

Нелеченная хроническая боль может привести к ряду осложнений, включая бессонницу, низкий аппетит, беспокойство и депрессию. Если у вас возникли проблемы с поиском правильного лечения, подумайте о том, чтобы попросить своего врача направить вас к специалисту по обезболиванию. Они могут вместе с вами составить безопасный и эффективный план.

.

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Межреберная невралгия — это форма нейропатической боли, которая возникает в результате повреждения или дисфункции одного или нескольких нервов периферической или центральной нервной системы. Межреберная невралгия поражает нервы, проходящие между ребрами, и наблюдается примерно у 3–22 процентов пациентов, обращающихся в клиники по лечению боли. Распространенность среди населения в целом составляет около 15 процентов.

Повреждение межреберных нервов может произойти из-за различных заболеваний и состояний.Это может привести к спорадическим эпизодам острой боли, которая часто ощущается как рвущее, резкое, ноющее или грызущее ощущение, охватывающее верхнюю часть груди. Боль может усиливаться при резких движениях, например, при смехе или кашле.

Причины и факторы риска межреберной невралгии

Повреждение нерва или дисфункция межреберных нервов может возникнуть из-за инфекции, воспаления, прямой травмы или даже некоторых заболеваний легких или грудной стенки. Однако одной из наиболее частых причин межреберной невралгии являются травмы, полученные во время операции на грудной клетке.Обычно это включает в себя раздвигание ребер для доступа к внутренним органам, возможно, при этом повреждая межреберные нервы.

Различные причины межреберной невралгии включают:

  • Инфекция ребер или остеомиелит
  • Битумная черепица
  • Дегенерация нерва
  • Воспаление нерва или группы нервов (неврит)
  • Беременность из-за расширения грудной клетки, чтобы освободить место для плода
  • Растянутая или растянутая мышца грудной стенки, плеч, спины или руки
  • Прямая травма грудной клетки или ребра
  • ущемление межреберного нерва
  • Операции на органах, костях и тканях грудной полости
  • Опухоли груди и живота (могут давить на межреберные нервы)

Факторы риска, которые могут привести к развитию межреберной невралгии, включают:

  • Инфекция ветряной оспы
  • Не вакцинированы против ветряной оспы, особенно после 60 лет
  • Занятия контактными видами спорта, например футболом, могут привести к травме ребра.Другие действия, которые могут привести к травме, также могут вызвать состояние
  • Небезопасное вождение, ведущее к аварии с причинением травм

Симптомы межреберной невралгии

Симптомы межреберной невралгии в первую очередь характеризуются как острая, похожая на спазм боль, ощущаемая вокруг груди, часто в виде ленты, охватывающей от спины к передней части, с болью, присутствующей на одной стороне груди или на обеих (с обеих сторон) , Однако в некоторых случаях вместо этого может проявляться постоянная тупая боль.Боль обычно усиливается при нагрузке во время таких действий, как поднятие тяжелых предметов, скручивание туловища, кашель, чихание или смех.

Ниже приведены дополнительные симптомы, которые также могут проявляться при боли при межреберной невралгии:

  • Боль в руке, плече или спине
  • Ограниченная подвижность плеч или спины
  • Покалывание
  • Онемение
  • Боль в животе
  • Потеря аппетита
  • Лихорадка

При простом дыхании происходит движение грудной клетки, что может усилить боль при межреберной невралгии и привести к респираторным проблемам и затрудненному дыханию.Кроме того, более серьезные симптомы межреберной невралгии, которые проявляются серьезными симптомами боли в груди, которые могут сочетаться с ощущением стеснения или давления, должны быть обследованы в отделении неотложной помощи, чтобы исключить возможный сердечный приступ.

Дополнительные серьезные симптомы могут включать:

  • Боль, отдающая в левую руку, плечо и спину
  • Постоянный кашель с выделением желтовато-зеленой мокроты
  • Повышение частоты и силы пульса ( сердцебиения )
  • Внезапное замешательство, головокружение или потеря сознания
  • Паралич мышц
  • Сильная боль в животе

Диагностика межреберной невралгии

Физикальное обследование — важная часть диагностики межреберной невралгии при появлении признаков межреберной боли.Это часто включает в себя осмотр зоны покоя и сердцебиение позвонка и паравертебральных структур. Также будут оцениваться различные движения в поисках причинения боли, которая может указывать на возможный источник боли. Также будет оцениваться боль, возникающая под давлением от простого легкого нажатия на различные области грудной области. Также будет проведено подробное неврологическое обследование для определения причины боли.

Чтобы исключить какие-либо патологические причины межреберной невралгии, будет проведено дополнительное обследование.Это поможет диагностировать такие причины, как заболевания легких или сердечно-сосудистые заболевания. Как только потенциальная причина будет найдена, будут проведены дополнительные тесты для подтверждения.

Дополнительные диагностические тесты могут включать:

  • Анализ крови
  • Электрокардиограмма
  • Эхокардиограмма
  • Рентген грудной клетки
  • КТ / МРТ
  • УЗИ

Лечение межреберной невралгии

Лечение межреберной невралгии будет зависеть от первопричины, но в большинстве случаев симптомы обычно проходят сами по себе.Поскольку нервная боль, как правило, может быть довольно непредсказуемой и проблематичной, могут быть применены различные методы лечения нервной боли. Различные методы лечения межреберной невралгии включают:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) : Помогает уменьшить боль и воспаление.
  • Эпидуральные инъекции : Выполняются в нервный корешок для уменьшения болевых симптомов.
  • Селективная радиочастотная абляция или криоабляция нерва : Предлагается пациентам, которые испытывают часто повторяющуюся межреберную боль и включают в себя разрушение определенной части нерва, вызывающей симптом.
  • Антидепрессанты : Полезно для уменьшения нервной боли.
  • Крем с капсаицином : Обычный продукт, который помогает уменьшить боль.
  • Блокада межреберного нерва : с использованием местного анестетика или кортикостероидов, чтобы заблокировать межреберный нерв, вызывающий боль.
  • Нейропатическое обезболивающее : Может использоваться для блокирования нервов, вызывающих боль.

Лечение также может осуществляться в других формах, таких как дополнительная медицина или альтернативные методы лечения.Ожидается, что они будут использоваться в сочетании с традиционными формами лечения для облегчения симптомов.

Домашние средства и упражнения при межреберной невралгии

Домашние средства могут быть полезны при лечении межреберной невралгии. Например, вы можете наложить на эту область местные компрессы с горячей водой как средство улучшения кровообращения. Улучшение кровообращения может облегчить симптомы.

Физиотерапия и массаж — другие средства улучшения кровообращения, которые, в свою очередь, облегчают боль.Помните, что этот вид терапии должен проводить обученный профессионал, чтобы не причинить больше вреда.

Некоторые эксперты рекомендуют иглоукалывание и акупрессуру, поскольку они, как было показано, дают улучшения.

Ароматерапия, особенно гвоздичным маслом, может помочь облегчить симптомы жжения и боли.

Физические упражнения — еще один отличный способ лечения межреберной невралгии в домашних условиях. Для начала вы можете потренироваться в растяжке, например, поднимите руки над головой или в сторону, чтобы раскрыть грудь.Просто возьмите руки вместе и поднимите руки над головой. Осторожно наклонитесь в одну сторону и удерживайте эту растяжку в течение нескольких секунд, а затем повторите это движение с другой стороны. Выполняйте эту растяжку каждое утро, делая несколько повторений для облегчения.

Тренировка осанки также важна. Это означает тренировку стоять прямо, плечи назад, а таз слегка опущен.

С учетом сказанного, важно обратиться к врачу, когда вы начнете страдать от межреберной невралгии, так как вы не хотите рисковать серьезными осложнениями.

Профилактика межреберной невралгии

Удлинение межреберных мышц важно, потому что оно улучшает дыхательный цикл тела. Эти мышцы соединяют ребра. Если эти мышцы напряжены, легкие не могут полностью расшириться, что ограничивает поступление воздуха. Основная причина напряженности межреберных мышц — неправильная осанка.

Вы можете выполнять упражнения для удлинения межреберных мышц, которые подробно описаны ниже.

Удлинение позвоночника: Поза йоги — хороший способ удлинить позвоночник.Эффективная поза йоги для удлинения позвоночника известна как коровье лицо. Это упражнение, также известное как гомукхасана, учит, как правильно растягивать плечи и руки. Начните с того, что сядьте на пол и скрестите колени друг с другом. Ступни должны быть обращены назад. Теперь вытяните руки за спину и возьмитесь за запястье. Задержитесь пару секунд, а затем отпустите.

Скручивание туловища: Скручивание Матсьясаны, или скручивание туловища, выполняется сидя на полу в вертикальном положении.Вытяните одну ногу вперед, а другую согните в колене, поставив ступню на пол. Скрестите согнутую ногу над прямой. Теперь согните прямую ногу так, чтобы пятка ступни подошла к ягодицам. Осторожно поверните туловище так, чтобы смотреть в сторону внешней стороны бедра. Удерживайте это положение и поменяйте ноги.

Упражнение «Растяжка боковых сторон»: Чтобы выполнить паригхасану (поза ворот), встаньте на колени на оба колена, а затем вытяните одну ногу в сторону, поставив пятку на землю.Вдохните, поднимите руку, противоположную вытянутой ноге, и наклонитесь в сторону, положив другую руку на икры. Задержитесь в этом положении на несколько вдохов, вернитесь в центр и поменяйте сторону.

Глубокое дыхание для растяжения межреберных мышц: Найдите минутку и сконцентрируйтесь на своем дыхании — не меняйте его, просто дышите, как обычно. Ваши легкие переполнены? Живот поднялся? Если вы ответили «нет» на оба вопроса, значит, вы дышите недостаточно глубоко.

Step 1: Если возможно, найдите место, где можно спокойно и расслабиться.Не стесняйтесь сидеть прямо или лечь.

Шаг 2: Сделайте обычный вдох, а затем сделайте глубокий вдох. Вы должны почувствовать, как ваши легкие расширяются и наполняются воздухом. Точно так же ваш живот должен подниматься с каждым глубоким вдохом. Чтобы выпустить дыхание, выпустите воздух через рот или нос — как вам удобнее — убедитесь, что он полностью выпущен.
Важно, чтобы вы сосредотачивались не только на своем дыхании, но и на ощущениях вашего тела при каждом вдохе. Обратите внимание на то, как растет и опускается ваш живот, и почувствуйте, как он увеличивается по мере того, как вы делаете более глубокие вдохи.Вы почувствуете спокойствие. Стрессовые мысли начнут ускользать, когда вы будете считать до четырех и вернуться к одному.

Связано: Обнаружена причина боли в опоясывающем лишае, что открывает путь к новым методам лечения


,

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Intercostal Neuralgia Если вы никогда не слышали о межреберной невралгии, вы не одиноки, так как это редкое заболевание, поражающее глубоко защищенные нервы в грудной клетке. Напряжение или повреждение одного из этих нервов может привести к затруднению дыхания и сильной боли при движении. Мы подробнее рассмотрим межреберную невралгию и возможные домашние средства.

Определение межреберной невралгии

Итак, что такое межреберная невралгия? Это можно лучше понять, определив медицинские термины.Межреберные нервы — это нервы, которые проходят от спинного мозга к ребрам в грудной клетке. Они поддерживают мышцы в этой области.

Невралгия — это боль, возникающая в нервах, в данном случае в межреберных нервах. Боль обычно возникает из-за сдавления нервов, будь то травма или болезнь. Нерегулярная боль может проявляться в верхней части груди, подмышками и вокруг лопаток. Боль может быть настолько сильной, что даже легкое прикосновение к одежде может вызвать сотрясение человека, равно как и простейшие акты сидения или лежания.

Напряжение или повреждение межреберных нервов может быть результатом состояния здоровья, например опоясывающего лишая, или травмы области, например, хирургической. Далее мы узнаем о различных причинах межреберной невралгии.

Причины межреберной невралгии

Наиболее частой причиной постановки диагноза межреберная невралгия является хирургическое вмешательство в грудной полости. Эта процедура требует расширения грудной клетки, что может привести к повреждению межреберных нервов.

Другие причины, связанные с травмами, включают:

  • Инфекции от опоясывающего лишая или ребер
  • Истончение нервов со временем
  • Прямая травма груди или ребер
  • Захват нерва
  • Напряжение мышц
  • Воспаление нервов
  • Беременность, вызывающая расширение грудной клетки
  • Давление локализованной опухоли на нерв

Симптомы межреберной невралгии

При невралгии в названии состояния боль, очевидно, является основным симптомом.Различная степень и диапазон боли помогают определить тяжесть травмы нерва. Боль появится в области груди и может исходить от спины по обе стороны от ребер. Он может варьироваться от ноющего до резкой, колющей боли и может быть периодическим или постоянным. Боль также может усиливаться при движении и эпизодах чихания, смеха и даже боли при глубоком вдохе.

Другие симптомы, которые могут последовать, также могут быть связаны с другими состояниями здоровья, такими как стенокардия или болезни сердца.Боль в ребрах, если сосредоточена на левой стороне, может привести к такому диагнозу. При межреберной невралгии может наблюдаться онемение, покалывание, лихорадка и потеря аппетита, а также боль в животе, плечах или шее.

Более серьезные опасные для жизни симптомы межреберной невралгии могут проявляться в виде иррадиирующей боли в левой части тела, затрагивающей грудную клетку, ребра, руку, плечо и область спины. Также может наблюдаться ощущение стеснения или давления в груди и сердцебиение.Кроме того, нервы могут вызывать затрудненное дыхание и вызывать кашель с мокротой. В этот момент болезненные мышцы могут ослабнуть до того, как начнется параллелизм, с непреодолимым чувством головокружения.

Диагностика межреберной невралгии

Для постановки клинического диагноза ваш врач заполнит анамнез и проведет физический осмотр. Затем врач заполнит анкету о боли, а также проведет неврологический осмотр. Тесты могут включать рентген или магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Лечение межреберной невралгии

Некоторые случаи межреберной невралгии не требуют лечения, так как травма или повреждение незначительны, а боли практически отсутствуют. Однако в других случаях лечение может включать различные медицинские варианты, такие как обезболивающие и инъекции. Это могут быть нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероиды, антидепрессанты, антигистаминные и противовирусные препараты. Пациентам с повторяющейся болью лечение будет сосредоточено на удалении нервного окончания или его разрушении.

Существуют естественные методы лечения, которые пациенты с этим заболеванием могут использовать самостоятельно или с помощью плана обезболивания для облегчения симптомов. Холодная терапия, иглоукалывание, массаж и йога могут оказаться полезными.

Мы выделили два основных упражнения, используемых при межреберной невралгии.

1. Растяжка

При поднятии рук над головой и в стороны грудная клетка расширяется, растягивая межреберные нервы, мышцы и кровеносные сосуды. Делайте следующие упражнения на растяжку два раза в день.

Поднимите руки над головой и сцепите руки, наклоняясь в сторону. Удерживайте позицию несколько минут. Повторите с другой стороны.

Для следующей растяжки встаньте в дверном проеме и положите руки по бокам, согнув локти. Поставьте ноги на ширине плеч и слегка наклонитесь вперед. Вы должны почувствовать успокаивающее растяжение в спине, плечах и груди.

2. Тренировка осанки

Этот вид упражнений исправляет вашу осанку и помогает уменьшить симптомы межреберной невралгии.

Встаньте прямо, расправьте плечи и опустите таз снизу. Опустите руки в стороны так, чтобы локти касались боковой части тела. Осторожно заведите руки за спину так, чтобы лопатки соприкоснулись. Сожмите руки небольшими движениями 10-20 раз, прежде чем вернуться в исходное положение. Повторяйте не реже двух раз в день.

Межреберная невралгия — это редкое явление, обычно вызываемое явной травмой или повреждением межреберных нервов. Хотя эти нервы хорошо защищены грудной клеткой, все же важно принять меры, чтобы не повредить их.Эти меры предосторожности включают использование защитных прокладок при контактных видах спорта, осторожность при вождении и вакцинацию от ветряной оспы, опоясывающего лишая и опоясывающего герпеса. Любое возможное повреждение нервов может потребовать хирургического вмешательства, в то время как большинство других случаев разрешится со временем.

Также читают:



Источники:
Керкар П., «Что такое межреберная невралгия: симптомы, причины, лечение, патофизиология, диагностика», ePain Assist; https: // WWW.epainassist.com/nerves/intercostal-neuralgia, последний доступ 30 мая 2017 г.
«Межреберная невралгия», оценки состояния здоровья; https://www.healthgrades.com/right-care/bones-joints-and-muscles/intercostal-neuralgia, последний доступ 30 мая 2017 г.

,

Невралгия: типы, симптомы и лечение

Медицинские работники делят невралгию на категории в зависимости от пораженных участков тела. Ниже приведены некоторые распространенные типы невралгии:

Невралгия тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва (TN) затрагивает тройничный нерв в голове. У него есть три ветви, которые посылают сигналы от мозга к лицу, рту, зубам и носу.

TN делится на две группы: тип 1 и тип 2.

TN типа 1 вызывает болезненное жжение или ощущение поражения электрическим током в частях лица.Люди с TN 1 типа испытывают нерегулярные эпизоды, которые возникают внезапно.

По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта, продолжительность этих эпизодов у разных людей разная, но может длиться до 2 минут.

Тип 2 TN вызывает постоянную тупую боль в лице.

Точная причина TN остается неясной. Однако давление расширенного кровеносного сосуда может раздражать или даже повреждать тройничный нерв.

Рассеянный склероз (МС) может вызвать TN.РС — это неврологическое заболевание, которое вызывает воспаление, которое повреждает миелиновую оболочку, окружающую нервные волокна в центральной нервной системе.

Постгерпетическая невралгия

Постгерпетическая невралгия (ПГН) — болезненное состояние, поражающее нервы кожи.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), PHN является наиболее частым осложнением опоясывающего лишая, поражающим около 10–13% людей, у которых он развивается.

Опоясывающий лишай — это вирусная инфекция, вызывающая волдыри и болезненную кожную сыпь.Вирус ветряной оспы, вызывающий ветряную оспу, остается бездействующим в нервной системе и повторно активируется в более позднем возрасте, вызывая опоясывающий лишай.

Когда вирус реактивируется, он может вызвать воспаление нервных волокон. Это воспаление может привести к необратимому повреждению нервов, вызывающему боль, даже после исчезновения инфекции.

Затылочная невралгия

Эта форма невралгии поражает затылочные нервы, которые берут начало в шее и посылают сигналы в затылок.

Затылочная невралгия вызывает пульсирующую или стреляющую боль, которая начинается у основания черепа и распространяется по коже черепа. Боль при затылочной невралгии может переходить в заднюю часть глаза.

Затылочная невралгия имеет множество потенциальных причин, в том числе:

  • внезапные движения головы
  • напряжение мышц шеи
  • поражения или опухоли шеи
  • воспаленные кровеносные сосуды
  • инфекции
  • подагра
  • диабет
  • травмы шеи

Периферическая невралгия

Поделиться на Pinterest Трудности с приемом пищи или глотанием — потенциальные симптомы периферической невралгии.

Периферическая невралгия или периферическая невропатия — это боль, возникающая из-за повреждения нервов в периферической нервной системе. Сюда входят все нервные волокна за пределами головного и спинного мозга.

Периферическая невралгия может поражать отдельный нерв или целые нервные группы.

Устойчивое повреждение периферической нервной системы может повлиять на нервы, которые контролируют мышечные движения, передают сенсорную информацию и регулируют внутренние органы.

Периферическая невралгия может вызывать боль или онемение кистей, стоп, рук и ног.Другие симптомы могут включать:

  • непроизвольные мышечные подергивания или судороги
  • потеря координации
  • трудности с выполнением сложных двигательных задач, таких как застегивание рубашки или завязывание шнурков
  • повышенная чувствительность к прикосновениям или температуре
  • чрезмерное потоотделение
  • желудочно-кишечные проблемы
  • трудности с едой или глотанием
  • трудности с речью

межреберная невралгия

межреберная невралгия поражает нервы, расположенные чуть ниже ребер.Врачи называют мышцы в этой области межреберными.

Несколько потенциальных факторов могут способствовать межреберной невралгии, такие как:

  • травмы или хирургические процедуры, связанные с грудной клеткой
  • давление на нервы
  • опоясывающий лишай или другие вирусные инфекции

Межреберная невралгия вызывает острую, жгучую боль, которая поражает грудную стенку, верхнюю часть живота и верхнюю часть спины. Определенные физические движения, такие как дыхание, кашель или смех, могут усилить боль.

Дополнительные симптомы могут включать:

  • герметичность или давление, охватывающее грудную клетку
  • покалывание или онемение в верхней части груди или верхней части спины
  • подергивание мышц
  • потеря аппетита

Диабетическая невропатия

Диабетическая невропатия — это наиболее частое осложнение диабета. Поскольку диабет поражает очень многих людей, частота периферической невропатии сейчас начинает расти.

Симптомы включают потерю равновесия и онемение, покалывание и боль.Лучший способ предотвратить диабетическую невропатию — это довести уровень сахара в крови до приемлемого диапазона.

Узнайте больше о диабетической невропатии здесь.

Варианты лечения невралгии различаются в зависимости от типа и степени тяжести заболевания.

Местные мази, местная блокада нервов и инъекции стероидов могут временно облегчить боль при легкой невралгии.

Для лечения сильной невралгической боли могут потребоваться рецептурные лекарства, хирургические процедуры или и то, и другое.

Лекарства

Обезболивающие, как правило, не очень эффективны при купировании боли при невралгии.Лекарства, которые могут лечить основные причины невралгии, включают:

  • противосудорожные препараты, такие как карбамазепин, топирамат и ламотриджин,
  • антидепрессанты, такие как амитриптилин
  • миорелаксанты, такие как баклофен
  • мембраностабилизирующие препараты, такие как габапентин

Хирургия

Некоторые хирургические процедуры могут помочь облегчить боль при невралгии, когда состояние не поддается лечению.

Примеры хирургических процедур, которые могут помочь в лечении невралгии:

  • Микроваскулярная декомпрессия : Это помогает удалить увеличенный кровеносный сосуд, давящий на нерв.Процедура заключается в размещении мягкой прокладки между кровеносным сосудом и пораженным нервом.
  • Стереотаксическая хирургия : Это неинвазивная процедура, при которой пучки высококонцентрированного излучения доставляются к корню поврежденного нерва. Излучение нарушает передачу сигналов боли в мозг.
  • Сжатие баллона : Это включает введение небольшого баллона в пораженный нерв. Баллон надувается, что приводит к контролируемому преднамеренному повреждению нерва.Эта процедура не позволяет пораженному нерву посылать болевые сигналы в мозг. Однако эффект от процедуры обычно проходит через 1-2 года.
.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *