Холецистит: симптомы и лечение холецистита

Холецистит – заболевание, сопровождающееся воспалением желчного пузыря. Вызывают заболевание чаще микробы (стрептококки, кишечная палочка, энтерококки, стафилококки), попадающие из кишечника в желчный пузырь по желчевыводящим путям. Развитию заболевания способствует гастрит, желчекаменная болезнь, дискинезия и другие.

В течение острого холецистита различают катаральную и деструктивную формы. Деструктивные формы - флегмонозный, дифтеритический, флегмонозно-язвенный, гангренозный холецистит. Острый катаральный холецистит сопровождается увеличением желчного пузыря, напряжением, заполнением водянистой желчью.
В клиническом анализе крови отмечается лейкоцитоз. Приступ при остром холецистите может длиться несколько дней.

Хронический холецистит может возникать самостоятельно или в результате острого. Он может быть катаральным и гнойным. При катаральном хроническом холецистите уплотняется стенка желчного пузыря, возникает атрофия слизистой оболочки, гипертрофия мышечного слоя.

При гнойном хроническом холецистите воспалительный процесс поражает всю толщину стенки желчного пузыря, вызывая ее склерозирование.

Лечение холецистита

Острый холецистит лечится в хирургическом отделении стационара.

Больному назначают спазмолитики и антибиотики. Если симптомы заболевания уменьшаются, пациента подготавливают к проведению плановой лапароскопической или полостной операции с удалением желчного пузыря.

Когда приступ холецистита не купируется, операцию делают срочно.

Лечение хронического холецистита:
- соблюдение диеты с исключением копченостей, острых и жареных блюд, консервов, острых видов сыра, какао, шоколада, алкоголя. Рекомендуется употребление молочных, вегетарианских и фруктовых супов, отварных овощей, каш, отварной рыбы и мяса. Чай, компоты, кисели, соки, кисломолочные продукты, молоко, минеральные воды.
- применение спазмолитиков (но-шпы), желчегонных препаратов (холагол, холензим), отваров желчегонных трав (цветы бессмертника, кукурузные рыльца и др).
- проведение дуоденального зондирования или беззондового тюбажа.

Цель тюбажа состоит в промывании желчных путей, стимуляции выделения желчи для освобождения от нее желчного пузыря.

Методика проведения «слепого тюбажа»
Натощак утром выпить подогретой минеральной воды 1-2 стакана, затем лечь на правый бок, положив под него грелку и лежать 1,5 часа. При положительном результате каловые массы имеют зеленоватый оттенок, что свидетельствует о примеси желчи.

Число процедур определяет врач. Беззондовый тюбаж рекомендуется проводить примерно 1 раз в неделю, курсом не меньше 2-3 месяцев.

В случаях, когда холецистит является следствием желчекаменной болезни, начинать надо с лечения основного заболевания.