Зависимое сестринское вмешательство при гипертоническом кризе введение: Зависимое сестринское вмешательство при гипертоническом кризе введение – Сестринское вмешательство при гипертоническом кризе — Wow-source.ru

Содержание

Тесты по терапии ГИА СД 2010 455 шт

Государственная итоговая аттестация

по дисциплине «Сестринское дело в терапии» 2010 г.

ТЕСТЫ БЕЗОПАСНОСТИ

1. Неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы

1) аспирин

2) беротек

3) нитроглицерин

4) папаверин

2. Независимое сестринское вмешательство при легочном кровотечении

1) банки на грудную клетку

2) горчичники на грудную клетку

3) горячее питье

4) пузырь со льдом на грудную клетку

3. При непрекращающемся кровохарканье пища назначается

1) горячая малыми порциями

2) горячая обильными порциями

3) холодная малыми порциями

4) холодная обильными порциями

4. Зависимое сестринское вмешательство при гипертоническом кризе — введение

1) адреналина

2) дибазола

3) гепарина

4) преднизолона

5. Независимое сестринское вмешательство при возникновении сжимающей боли за грудиной

1) кордиамин внутрь

2) папаверин внутримышечно

3) нитроглицерин под язык

4) мезатон внутривенно

6. Количество крови, извлекаемое при кровопускании (мл)

1) 30-50

2) 50-100

3)300-400

4) 600-700

7. Заболевание, при котором сжимающая боль за грудиной не купируется нитроглицерином

1) бронхиальная астма

2) инфаркт миокарда

3) стенокардия

4) пневмония

8. Зависимое сестринское вмешательство при инфаркте миокарда — введение

1) кордиамина

2) промедола

3) строфантина

4) преднизолона

ЭТАЛОН ОТВЕТОВ

1	2	6	3	11	4	16	2
2	4	7	2	12	2	17	1
3	3	8	2	13	2	18	2
4	2	9	3	14	1	19	2
5	3	10	3	15	2	20	4

1. Основная причина развития острого бронхита

1) алкоголизм

2) курение

3) ОРВИ

4) переохлаждение

2. Приоритетная проблема пациента с острым бронхитом

1) головная боль

2) слабость

3) недомогание

4) кашель с мокротой

3. Основная причина развития хронического бронхита

1) курение

2) ОРВИ

3) переохлаждение

4) гиповитаминоз

4. Приоритетная проблема пациента при обструктивном бронхите

1) головная боль

2) недомогание

3) повышение температуры

4) одышка

5. При остром бронхите отмечается кашель с мокротой

1) слизистой

2) стекловидной

3) «ржавой»

4) розовой пенистой

6. Потенциальная проблема больного с хроническим бронхитом

1) лихорадка

2) кашель

3) слабость

4) дыхательная недостаточность

7. При кашле с отделением гнойной мокроты противопоказан

1) бромгексин

2) кодеин

3) мукалтин

4) отхаркивающую микстуру

8. Для разжижения густой вязкой мокроты используется

1) йодид калия

2) кодеин

3) пенициллин

4) теофиллин

9. Кратность приема отхаркивающей микстуры в течение дня

1) 1-2

2) 3-4

3) 6-8

4) 10-12

10. При лечении гнойного бронхита используется

1) амоксициллин, бромгексин

2) валидол, нитроглицерин

3) пенталгин, лазикс

4) кофеин, кордиамин

11. При приступе бронхиальной астмы, главным образом, нарушено удовлетворение потребности

1) дышать

2) есть

3) пить

4) выделять

12. Приоритетная проблема пациента при бронхиальной астме

1) боль в грудной клетке

2) кашель с гнойной мокротой

3) кровохарканье

4) приступ удушья

13. Вынужденное положение пациента при приступе бронхиальной астмы

1) горизонтальное

2) горизонтальное с приподнятыми ногами

3) лежа на боку

4) сидя, опираясь о колени

14. При экспираторной одышке затруднен

1) вдох

2) выдох

3) вдох и выдох

15. Небольшое количество вязкой стекловидной мокроты выделяется при

1) абсцессе легкого

2) бронхиальной астме

3) крупозной пневмонии

4) экссудативном плеврите

16. При приступе удушья на фоне бронхиальной астмы медсестра использует

1) кодеин

2) либексин

3) сальбутамол

4) тусупрекс

17. Для профилактики приступов удушья при бронхиальной астме используется

1) астмопент

2) беротек

3) интал

4) теофиллин

18. Пикфлоуметрия — это определение

1) дыхательного объема

2) жизненной емкости легких

3) остаточного объема

4) пиковой скорости выдоха

19. Основной возбудитель крупозной пневмонии

1) вирус

2) микобактерия

3) пневмококк

4) кишечная палочка

20. Воспаление целой доли легкого наблюдается при

1) остром бронхите

2) бронхиальной астме

3) крупозной пневмонии

4) сухом плеврите

21. «Ржавый» характер мокроты наблюдается при

1) остром бронхите

2) бронхиальной астме

3) крупозной пневмонии

4) сухом плеврите

22. Наиболее информативный метод диагностики пневмонии

1) анализ крови

2) анализ мокроты

3) плевральная пункция

4) рентгенография грудной клетки

23. Этиотропное лечение стафилококковой пневмонии — это использование препаратов

1) бронхолитиков

2) отхаркивающих

3) противомикробных

4) жаропонижающих

24. Потенциальная проблема пациента при крупозной пневмонии

1) кашель со «ржавой» мокротой

2) лихорадка

3) боль в грудной клетке

4) дыхательная недостаточность

25. Потенциальная проблема пациента при критическом снижении температуры тела

1) сухой кашель

2) резкая слабость

3) боли в животе

4) легочное кровотечение

26. Подготовка пациента к рентгенографии органов грудной клетки

1) поставить банки

2) промыть желудок

3) поставить очистительную клизму

4) объяснить сущность исследования

27. Для сбора мокроты на бактериологическое исследование пациента необходимо обеспечить

1) сухой пробиркой

2) сухой банкой

3) стерильной пробиркой

4) стерильной банкой

28. Основная причина приобретенных бронхоэктазов

1) бронхиальная астма

2) крупозная пневмония

3) хронический бронхит

4) сухой плеврит

29. Заболевание, характеризующееся развитием воспаления в расширенных бронхах

1) абсцесс легкого

2) бронхоэктатическая болезнь

3) крупозная пневмония

4) экссудативный плеврит

30. Приоритетная проблема пациента с бронхоэктатической болезнью

1) слабость

2) снижение аппетита

3) недомогание

4) кашель с гнойной мокротой

31. Пациент выделяет мокроту по утрам полным ртом при

1) бронхиальной астме

2) бронхоэктатической болезни

3) крупозной пневмонии

4) экссудативном плеврите

32. При бронхоэктатической болезни мокрота

1) гнойная

2) «ржавая»

3) розовая пенистая

4) стекловидная

33. Наиболее информативный метод диагностики бронхоэктатической болезни

1) бронхография

2) рентгеноскопия

3) спирометрия

4) флюорография

34. Пальцы в виде «барабанных палочек» и ногти в виде «часовых стекол» встречаются при

1) хронических заболеваниях дыхательной системы

2) острых заболеваниях дыхательной системы

3) острых заболеваниях пищеварительной системы

4) хронических заболеваниях пищеварительной системы

35. Дренажное положение придается пациенту для

1) снижения лихорадки

2) уменьшения одышки

3) расширения бронхов

4) облегчения оттока мокроты

36. Потенциальная проблема пациента с бронхоэктатической болезнью

1) лихорадка

2) снижение аппетита

3) кашель с гнойной мокротой

4) легочное кровотечение

37. Положение Квинке — это

1) горизонтальное на правом боку

2) горизонтальное на левом боку

3) головной конец кровати приподнят

4) ножной конец кровати приподнят

38. При сборе мокроты на общий анализ пациента необходимо обеспечить

1) сухой пробиркой

2) сухой банкой

3) стерильной пробиркой

4) стерильной банкой

39. При выделении гнойной мокроты пациента необходимо обеспечить

1) сухой банкой

2) стерильной банкой

3) индивидуальной плевательницей

4) стерильной пробиркой

40. Индивидуальная карманная плевательница должна быть заполнена на 1/4

1) полиглюкином

2) физраствором

3) глюкозой

4) хлорамином

41. При выделении большого количества гнойной мокроты в питании пациента рекомендуется

1) увеличить количество соли

2) увеличить количество белка

3) уменьшить количество соли

4) уменьшить количество белка

42. Рентгенологическое исследование бронхов с применением контрастного вещества

1) бронхоскопия

2) бронхография

3) томография

4) флюорография

43. Абсцесс легкого — это

1) воспаление легкого

2) воспаление плевры

3) образование полости с гноем

4) накопление жидкости в плевральной полости

44. Заболевание, которое может осложниться абсцессом легкого

1) острый бронхит

2) очаговая пневмония

3) бронхиальная астма

4) сухой плеврит

45. Внезапное появление обильной гнойной мокроты на фоне гектической лихорадки наблюдается при

1) абсцессе легкого

2) бронхиальной астме

3) крупозной пневмонии

4) сухом плеврите

46. Для абсцесса легкого характерна лихорадка

1) волнообразная

2) гектическая

3) извращенная

4) постоянная

47. Приоритетная проблема пациента после прорыва абсцесса легкого в бронх

1) лихорадка

2) слабость

3) снижение аппетита

4) кашель с гнойной мокротой

48. Потенциальная проблема пациента с абсцессом легкого

1) недомогание

2) головная боль

3) кашель с гнойной мокротой

4) легочное кровотечение

49. Мокрота при абсцессе легкого

1) гнойная

2) слизистая

3) стекловидная

4) «ржавая»

50. При лечении абсцесса легкого используются препараты

1) антибиотики

2) диуретики

3) гипотензивные

4) нитраты

51. Возбудителем туберкулеза является

1) пневмококк

2) микобактерия

3) риккетсия

4) вирус

52. Источник туберкулеза

1) больной человек

2) продукты питания

3) грызуны

4) клещи

53. Наиболее частый путь передачи туберкулеза

1) алиментарный

2) аэрогенный

3) воздушно-капельный

4) контактно-бытовой

54. Ранние симптомы туберкулеза

1) лихорадка, кашель с гнойной мокротой

2) приступ удушья, стекловидная мокрота

3) длительный субфебрилитет, покашливание

4) одышка, «ржавая» мокрота

55. При туберкулезе в мокроте обнаруживают

1) атипичные клетки

2) микобактерии

3) спирали Куршмана

4) эозинофилы

56. Диета №11 назначается при

1) бронхиальной астме

2) бронхите

3) пневмонии

4) туберкулезе

57. Антибиотик, эффективный при лечении туберкулеза

1) ампициллин

2) гентамицин

3) рифампицин

4) эритромицин

58. Побочное действие рифампицина

1) гепатотоксическое

2) нейротоксическое

3) нефротоксическое

4) ототоксическое

59. При лечении туберкулеза применяют

1) амоксициллин, фурагин

2) димедрол, пипольфен

3) изониазид, рифампицин

4) преднизолон, циклофосфан

60. Для профилактики нейротоксического действия изониазида используются

1) антибиотики

2) витамины группы В

3) витамин С

4) диуретики

61. При применении стрептомицина медсестра должна следить за

1) диурезом

2) остротой слуха

3) остротой зрения

4) цветом кожи

62. Метод ранней диагностики туберкулеза легких

1) бронхография

2) спирография

3) томография

4) флюорография

63. Специфическая профилактика туберкулеза

1) АКДС

2) БЦЖ

3) реакция Манту

4) реакция Пирке

64. Вакцина БЦЖ используется для профилактики

1) бронхита

2) бронхиальной астмы

3) туберкулеза

4) рака легкого

65. Вакцинация БЦЖ проводится

1) на 4 — 7 день жизни

2) в 1 месяц

3) в 1 год

4) в 2 года

66. Место введения вакцины БЦЖ

1) верхняя треть плеча

2) верхняя треть предплечья

3) средняя треть плеча

4) средняя треть предплечья

67. Вакцина БЦЖ вводится

1) внутривенно

2) внутрикожно

3) внутримышечно

4) подкожно

68. Реакция Манту используется для

1) диагностики рака легкого

2) диагностики туберкулеза

3) лечения рака легкого

4) лечения туберкулеза

69. Реакция Манту используется для диагностики

1) бронхиальной астмы

2) пневмонии

3) рака легкого

4) туберкулеза

70. При проведении реакции Манту туберкулин вводят

1) внутривенно

2) внутрикожно

3) внутримышечно

4) подкожно

71. Реакция Манту оценивается через (час.)

1) 12

2) 24

3) 36

4) 72

72. Реакция Манту считается положительной при

1) инфильтрате размером 1 — 2 мм

2) инфильтрате размером 2 — 4 мм

3) инфильтрате размером 5 мм и более

4) отсутствии инфильтрата

73. Количество дней, в течение которых можно собирать мокроту для обнаружения микобактерий туберкулеза

1) 1

2) 2

3) 3

4) 4

74. Потенциальная проблема пациента при туберкулезе легких

1) снижении аппетита

2) общая слабость

3) субфебрилитет

4) легочное кровотечение

75. При длительном применении цитостатиков у пациента может развиться

1) хронический бронхит

2) бронхиальная астма

3) туберкулез легких

4) эмфизема легких

76. Рак легких — это опухоль

1) доброкачественная из соединительной ткани

2) доброкачественная из эпителиальной ткани

3) злокачественная из соединительной ткани

4) злокачественная из эпителиальной ткани

77. Похудание, кровохарканье, боль в грудной клетке наблюдаются при

1) остром бронхите

2) бронхиальной астме

3) очаговой пневмонии

4) раке легкого

78. Приоритетная проблема пациента при центральном раке легкого

1) снижение аппетита

2) похудание

3) слабость

4) одышка

79. Приоритетная проблема пациента при периферическом раке легкого

1) недомогание

2) слабость

3) похудание

4) боль в грудной клетке

80. Потенциальная проблема пациента при раке легкого

1) лихорадка

2) прибавка массы тела

3) головная боль

4) легочное кровотечение

81. Метод ранней диагностики рака легкого

1) бронхография

2) анализ крови

3) анализ мокроты

4) флюорография

82. При раке легкого в мокроте определяются

1) атипичные клетки

2) микобактерии

3) пневмококки

4) эозинофилы

83. Осложнение рака легкого

1) бронхиальная астма

2) хронический бронхит

3) эмфизема легких

4) экссудативный плеврит

84. При легочном кровотечении кровь бывает

1) алая, пенистая

2) темная, со сгустками

3) цвета «кофейной гущи»

4) темная

85. Независимое сестринское вмешательство при легочном кровотечении

1) введение хлорида кальция внутривенно

2) введение аминокапроновой кислоты

3) тепло на грудную клетку

4) холод на грудную клетку

86. Зависимое сестринское вмешательство при легочном кровотечении

1) введение хлорида кальция внутривенно

2) введение гепарина

3) банки на грудную клетку

4) горчичники на грудную клетку

87. Заболевание, которое может осложниться плевритом

1) бронхит

2) бронхиальная астма

3) рак легкого

4) эмфизема легких

88. Приоритетная проблема пациента при сухом плеврите

1) головная боль

2) слабость

3) лихорадка

4) боль в грудной клетке

89. Приоритетная проблема пациента при экссудативном плеврите

1) головная боль

2) слабость

3) снижение аппетита

4) нарастающая одышка

90. Пациент занимает вынужденное положение лежа на больной стороне при

1) бронхите

2) бронхиальной астме

3) бронхоэктатической болезни

4) сухом плеврите

91. Зависимое сестринское вмешательство при сухом плеврите — это применение

1) анальгетиков

2) диуретиков

3) нитратов

4) цитостатиков

92. Скопление воспалительной жидкости в полости плевры наблюдается при

1) бронхите

2) бронхиальной астме

3) экссудативном плеврите

4) эмфиземе легких

93. Место прокола при плевральной пункции

1) по верхнему краю ребра

2) по нижнему краю ребра

3) не имеет значения

94. Плевральную пункцию с лечебной целью проводят при

1) бронхиальной астме

2) крупозной пневмонии

3) хроническом бронхите

4) экссудативном плеврите

95. Подготовка пациента к плевральной пункции

1) поставить очистительную клизму

2) промыть желудок

3) опорожнить мочевой пузырь

4) разъяснить сущность манипуляции

96. При проведении плевральной пункции разрешается одномоментно извлечь жидкости не более (в литрах)

1) 0,5

2) 1

3) 3

4) 5

97. Повышенная воздушность легких — это

1) гидроторакс

2) гемоторакс

3) пневмосклероз

4) эмфизема

98. Приоритетная проблема пациента при эмфиземе легких

1) боль в грудной клетке

2) влажный кашель

3) кровохарканье

4) одышка

99. Форма грудной клетки при эмфиземе легких

1) астеническая

2) гиперстеническая

3) нормостеническая

4) бочкообразная

100. Приоритетные проблемы пациента при крупозной пневмонии

1) слабость, головная боль

2) боль в грудной клетке, одышка

3) изжога, отрыжка

4) отеки, головная боль

101. Этиология ревматизма

1) бета-гемолитический стрептококк

2) золотистый стафилококк

3) вирусы

4) риккетсии

102. Ревматизм развивается после ангины через

1) 1-2 дня

2) 3-4 дня

3) 1-3 недели

4) 1-3 месяца

103. К развитию ревматизма предрасполагает

1) нерациональное питание

2) гиподинамия

3) стрессы

4) очаг хронической инфекции

104. Ревматизмом чаще заболевают лица в возрасте (лет)

1) 1-2

2) 5-7

3) 7-15

4) 15-25

105. Приоритетная проблема пациента при ревмокардите

1) головная боль

2) слабость

3) снижение аппетита

4) боль в области сердца

106. Потенциальная проблема пациента при ревмокардите

1) легочное кровотечение

2) боль в области сердца

3) снижение аппетита

4) сердечная недостаточность

107. При ревматизме чаще поражается сердечный клапан

1) аортальный

2) митральный

3) пульмональный

4) трехстворчатый

108. Приоритетная проблема пациента при ревматическом полиартрите

1) повышение температуры

2) боль в суставах

3) головная боль

4) недомогание

109. Наиболее частый исход ревматического эндокардита

1) атеросклероз

2) гипертоническая болезнь

3) порок сердца

4) выздоровление

110. Поражение кожи при ревматизме

1) диффузный цианоз

2) кольцевидная эритема

3) «сосудистые звездочки»

4) акроцианоз

111. Исход ревматического полиартрита

1) анкилоз

2) деформация сустава

3) кровоизлияние в полость сустава

4) все явления проходят бесследно

112. При ревматизме в анализе крови наиболее характерно

1) лейкоцитоз

2) увеличение СОЭ

3) повышение сиаловых кислот

4) появление антистрептолизина-О

113. При лечении ревматизма с этиотропной целью применяется

1) анальгин

2) нитроглицерин

3) пенициллин

4) фурагин

114. При лечении ревматизма с патогенетической целью применяется

1) анальгин

2) корвалол

3) ацетилсалициловую кислоту

4) лазикс

115. Ацетилсалициловую кислоту медсестра рекомендует принимать

1) за 10 мин. до еды

2) за 20 мин. до еды

3) за 30 мин. до еды

4) после еды

116. Потенциальная проблема пациента при приеме ацетилсалициловой кислоты

1) повышение аппетита

2) понижение аппетита

3) желудочное кровотечение

4) отрыжка тухлым

117. Потенциальная проблема пациента при приеме преднизолона

1) одышка

2) головная боль

3) боль в животе

4) лихорадка

118. Для вторичной профилактики ревматизма применяют

1) анальгин

2) бициллин

3) димедрол

4) фуросемид

119. Бициллинопрофилактика при ревматизме проводится в течение

1) 8 месяцев

2) 1 года

3) 4 лет

4) 5 лет

120. Основная причина приобретенных пороков сердца

1) гипертоническая болезнь

2) инфаркт миокарда

3) стенокардия

4) ревматизм

121. Синюшное окрашивание губ и кончиков пальцев — это

1) гиперемия

2) истеричность

3) диффузный цианоз

4) акроцианоз

122. Кожные покровы при митральном стенозе

1) бледные

2) желтушные

3) нормальной окраски

4) цианотичные

123. Появление шума на верхушке сердца свидетельствует о поражении клапана

1) аортального

2) митрального

3) пульмонального

4) трехстворчатого

124. Приоритетная проблема пациента при митральном стенозе

1) сердцебиение

2) отеки

3) головная боль

4) кровохарканье

125. Частота сердечных сокращений 110 уд/мин

1) брадикардия

2) тахикардия

3) экстрасистолия

4) норма

126. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы применяется диета №

1) 8

2) 9

3) 10

4) 11

127. Диета № 10 предполагает ограничение

1) жидкости и соли

2) жидкости и белков

3) жиров и углеводов

4) жиров и белков

128. Основная причина развития гипертонической болезни

1) гиповитаминоз

2) очаг хронической инфекции

3) нервно-психическое перенапряжение

4) переутомление

129. АД 180/100 мм рт.ст. — это

1) гипертензия

2) гипотензия

3) коллапс

4) норма

130. Приоритетная проблема пациента при гипертоническом кризе

1) головная боль

2) кровохарканье

3) изжога

4) отрыжка

131. Потенциальная проблема пациента при гипертоническом кризе

1) лихорадка

2) боль в животе

3) кровохарканье

4) сердечная недостаточность

132. Независимое сестринское вмешательство при гипертоническом кризе

1) введение пентамина

2) введение лазикса

3) холод на грудную клетку

4) горчичники на икроножные мышцы

133. Зависимое сестринское вмешательство при гипертоническом кризе — введение

1) дибазола, лазикса

2) нитроглицерина, анальгина

3) глюкозы, панангина

4) морфина, гепарина

134. При лечении гипертонической болезни применяются

1) эналаприл, атенолол

2) дигоксин, димедрол

3) целанид, корвалол

4) атропин, аспаркам

135. Осложнения гипертонической болезни

1) инсульт, инфаркт миокарда

2) обморок, коллапс

3) ревматизм, порок сердца

4) пневмония, плеврит

136. Появление на фоне гипертонического криза обильной пенистой розовой мокроты является проявлением

1) крупозной пневмонии

2) легочного кровотечения

3) отека легких

4) кровохарканья

137. Твердый напряженный пульс наблюдается при

1) гипертоническом кризе

2) кардиогенном шоке

3) коллапсе

4) обмороке

138. Подготовка пациента к ультразвуковому исследованию сердца

1) разъяснение сущности исследования

2) очистительная клизма

3) промывание желудка

4) проведение бронхоскопии

139. Фактор риска развития атеросклероза

1) высокий уровень холестерина

2) занятия физической культурой

3) неотягощенная наследственность

4) рациональное питание

140. При атеросклерозе поражаются

1) артерии

2) вены

3) капилляры

4) мышцы

141. Осложнения атеросклероза

1) асцит, анасарка

2) инсульт, инфаркт миокарда

3) пиелонефрит, цистит

4) пневмония, бронхит

142. Приоритетная проблема пациента при атеросклерозе артерий головного мозга

1) головная боль

2) загрудинная боль

3) снижение аппетита

4) лихорадка

143. Приоритетная проблема пациента при атеросклерозе коронарных артерий

1) головная боль

2) загрудинная боль

3) одышка

4) тошнота

144. Приоритетная проблема пациента при атеросклерозе мезентериальных артерий

1) лихорадка

2) слабость

3) боли в животе

4) понижение АД

145. Приоритетная проблема пациента при атеросклерозе артерий нижних конечностей

1) слабость

2) отеки

3) одышка

4) боли в ногах при ходьбе

146. Потенциальная проблема пациента при атеросклерозе артерий нижних конечностей

1) кожный зуд

2) зябкость

3) сыпь

4) гангрена

147. Потенциальная проблема пациента при атеросклерозе почечных артерий

1) слабость

2) тошнота

3) лихорадка

4) почечная недостаточность

148. Больным атеросклерозом медсестра рекомендует исключить из питания продукты, богатые

1) витамином С

2) железом

3) калием

4) холестерином

149. Большое количество холестерина содержат

1) крупы, бобовые

2) овощи, фрукты

3) рыба, ягоды

4) яйца, икра

150. Профилактика атеросклероза включает

1) занятия физической культурой

2) курение

3) злоупотребление алкоголем

4) несбалансированное питание

151. Заболевание сердечно-сосудистой системы, являющееся одной из основных причин смертности среди населения

1) гипертоническая болезнь

2) ишемическая болезнь сердца

3) пороки сердца

4) ревматизм

152. Риск развития ИБС у женщин по сравнению с мужчинами

1) выше

2) ниже

3) такой же

153. Основная причина ишемической болезни сердца

1) атеросклероз коронарных артерий

2) гипертоническая болезнь

3) пороки сердца

4) ревматизм

154. Приоритетная проблема пациента при стенокардии

1) слабость

2) загрудинная боль

3) одышка

4) тошнота

155. Сжимающая загрудинная боль, иррадиирующая под левую лопатку, продолжительностью 5-10 минут, наблюдается при

1) инфаркте миокарда

2) ревматическом эндокардите

3) ревматическом миокардите

4) стенокардии

156. Независимое сестринское вмешательство при появлении сжимающей загрудинной боли

1) введение морфина

2) введение анальгина

3) нитроглицерин под язык

4) димедрол внутрь

157. Функциональный класс стенокардии, при котором приступ боли возникает при ходьбе менее чем на 100 м или в покое

1) 1

2) 2

3) 3

4) 4

158. Функциональный класс стенокардии, при котором приступ боли возникает при нагрузке высокой интенсивности

1) 1

2) 2

3) 3

4) 4

159. При приступе стенокардии медсестра рекомендует аэрозольную форму нитроглицерина

Ига 111.tmp — Стр 9

1. тромбоцитопения, лейкопения

2. увеличение СОЭ, лейкопения

3. тромбоцитоз, эритроцитоз

Правильный вариант: 4. лейкоцитоз, увеличение СОЭ

Вопрос № 701

При лечении ревматизма с этиотропной целью применяется

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. анальгин

2. нитроглицерин

Правильный вариант: 3. пенициллин

4. фурагин

Вопрос № 702

При лечении ревматизма с патогенетической целью применяются

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. анальгетики

2. нитраты

Правильный вариант: 3. нестероидные противовоспалительные препараты

4. мочегонные

Вопрос № 703

Ацетилсалициловую кислоту медсестра рекомендует принимать

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. за 10 мин. до еды

2. за 20 мин. до еды

3. за 30 мин. до еды

Правильный вариант: 4. после еды

Вопрос № 704

Потенциальная проблема пациента при приеме ацетилсалициловой кислоты

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. рвота

2. понижение аппетита

Правильный вариант: 3. желудочное кровотечение

4. отрыжка тухлым

Вопрос № 705

Возможные осложнения при приеме преднизолона

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. одышка, лёгочное кровотечение

2. головная боль, снижение АД

Правильный вариант: 3. повышение АД, гипергликемия, ожирение

4. лихорадка, нарушение слуха

Вопрос № 706

Основная причина приобретенных пороков сердца

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. гипертоническая болезнь

2. инфаркт миокарда

3. стенокардия

Правильный вариант: 4. ревматизм

Вопрос № 707

Синюшное окрашивание губ и кончиков пальцев — это

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. гиперемия

2. иктеричность

3. диффузный цианоз

Правильный вариант: 4. акроцианоз

Вопрос № 708

Кожные покровы при митральном стенозе

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. бледные

2. желтушные

3. нормальной окраски

Правильный вариант: 4. цианотичные

Вопрос № 709

Гидроперикард — это

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. массивный отёк организма

Правильный вариант: 2. застойная жидкость в полости перикарда

3. жидкость в полости плевры

4. воспаление перикарда

Вопрос № 710

Основные симптомы митрального стеноза

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. сердцебиение, повышение АД

2. отеки, сжимающая боль за грудиной

3. головная боль, мелькание «мушек» перед глазами

Правильный вариант: 4. кровохарканье, одышка, мерцательная аритмия

Вопрос № 711

Частота сердечных сокращений 110 уд/мин.

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. брадикардия

Правильный вариант: 2. тахикардия

3. экстрасистолия

4. норма

Вопрос № 712

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы с нерезким нарушением кровообращения применяется диета

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. вариант с механическим и химическим щажением

2. вариант с повышенным количеством белка

Правильный вариант: 3. основной вариант стандартной

4. вариант с пониженным количеством белка

Вопрос № 713

Диета при гипертонической болезни предполагает

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. ограничение жидкости и соли

2. увеличение жидкости и белков

3. ограничение жиров и углеводов

4. увеличение жиров и белков

Вопрос № 714

Возможный фактор риска гипертонической болезни

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. гиповитаминоз

2. очаг хронической инфекции

Правильный вариант: 3. нервно-психическое перенапряжение

4. переохлаждение

Вопрос № 715

АД 180/100 мм рт.ст. — это

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. гипертензия

2. гипотензия

3. коллапс

4. норма

Вопрос № 716

Основные симптомы гипертонического криза

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. головная боль, головокружение

2. кровохарканье, головная боль, одышка

3. изжога, рвота, шум в ушах

4. отрыжка, слабость

Вопрос № 717

Потенциальная проблема пациента при гипертоническом кризе

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. асцит

2. острая сосудистая недостаточность

3. кровохарканье

Правильный вариант: 4. сердечная недостаточность

Вопрос № 718

Независимое сестринское вмешательство при гипертоническом кризе

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. введение пентамина

2. введение лазикса

3. холод на грудную клетку

Правильный вариант: 4. горчичники на икроножные мышцы

Вопрос № 719

Зависимое сестринское вмешательство при гипертоническом кризе — введение

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. дибазола, лазикса

2. нитроглицерина, анальгина

3. глюкозы, панангина

4. морфина, гепарина

Вопрос № 720

При лечении гипертонической болезни применяются

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. эналаприл, атенолол

2. дигоксин, димедрол

3. целанид, корвалол

4. атропин, аспаркам

Вопрос № 721

Осложнения гипертонической болезни

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. инсульт, инфаркт миокарда

2. обморок, коллапс

3. ревматизм, порок сердца

4. пневмония, плеврит

Вопрос № 722

Появление на фоне гипертонического криза обильной пенистой розовой мокроты является проявлением

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. пневмонии

2. легочного кровотечения

Правильный вариант: 3. отека легких

4. кровохарканья

Вопрос № 723

Твердый напряженный пульс наблюдается при

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. гипертоническом кризе

2. кардиогенном шоке

3. коллапсе

4. обмороке

Вопрос № 724

Подготовка пациента к ультразвуковому исследованию сердца

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. разъяснение сущности исследования

2. очистительная клизма

3. промывание желудка

4. проведение бронхоскопии

Вопрос № 725

Фактор риска развития атеросклероза

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. высокий уровень холестерина

2. занятия физической культурой

3. неотягощенная наследственность

4. рациональное питание

Вопрос № 726

При атеросклерозе поражаются

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. артерии

2. вены

3. капилляры

4. мышцы

Вопрос № 727

Осложнения атеросклероза

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. асцит, анасарка

Правильный вариант: 2. инсульт, инфаркт миокарда

3. пиелонефрит, цистит

4. пневмония, бронхит

Вопрос № 728

Основные симптомы при атеросклерозе артерий головного мозга

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. головная боль, ухудшение памяти

2. загрудинная боль, нарушение ритма сердца

3. снижение аппетита и массы тела

4. тошнота, рвота

Вопрос № 729

Симптом атеросклероза коронарных артерий

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. головная боль

Правильный вариант: 2. загрудинная боль

3. одышка

4. тошнота

Вопрос № 730

Симптом атеросклероза мезентериальных артерий

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. лихорадка

2. слабость

Правильный вариант: 3. боли в животе

4. понижение АД

Вопрос № 731

Основные симптомы атеросклероза артерий нижних конечностей

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. слабость, тахикардия

2. отеки, повышение АД

3. одышка, аритмия

Правильный вариант: 4. боли в икроножных мышцах при ходьбе, зябкость

Вопрос № 732

Потенциальная проблема пациента при атеросклерозе артерий нижних конечностей

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. кожный зуд

2. зябкость

3. парестезии

Правильный вариант: 4. гангрена

Вопрос № 733

Потенциальная проблема пациента при атеросклерозе почечных артерий

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. артериальная гипотония

2. лейкоцитурия

3. лихорадка

Правильный вариант: 4. олигурия, никтурия

Вопрос № 734

Больным атеросклерозом медсестра рекомендует исключить из питания продукты, богатые

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. витамином С

2. железом

3. калием

Правильный вариант: 4. холестерином

Вопрос № 735

Большое количество холестерина содержат

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. крупы, бобовые

2. овощи, фрукты

3. рыба, ягоды

Правильный вариант: 4. яйца, икра

Вопрос № 736

Профилактика атеросклероза включает

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. занятия физической культурой

2. закаливание

3. санацию хронических очагов инфекции

Вопрос № 737

Основная причина смертности при заболеваниях органов кровообращения

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. гипертоническая болезнь

Правильный вариант: 2. ишемическая болезнь сердца

3. пороки сердца

4. ревматизм

Вопрос № 738

Проявлением синдрома коронарной недостаточности является

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. отёк лёкгих.

Правильный вариант: 2. инфаркт миокарда

3. коллапс

4. сердечная астма

Вопрос № 739

Основная причина ишемической болезни сердца

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. атеросклероз коронарных артерий

2. гипертоническая болезнь

3. пороки сердца

4. ревматизм

Вопрос № 740

Основной симптом стенокардии

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. слабость

Правильный вариант: 2. сжимающая, давящая боль

3. одышка

4. тошнота

Вопрос № 741

Загрудинная боль, иррадиирующая под левую лопатку, продолжительностью 5-10 минут, наблюдается при

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. инфаркте миокарда

2. ревмокардите

3. остеохондрозе

Правильный вариант: 4. стенокардии

Вопрос № 742

Независимое сестринское вмешательство при появлении сжимающей загрудинной боли

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. введение морфина

2. введение анальгина

Правильный вариант: 3. нитроглицерин под язык

4. димедрол внутрь

Вопрос № 743

Факторы риска ИБС

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. гипотония

2. переохлаждение

3. гиповитаминоз

Правильный вариант: 4. гиподинамия

Вопрос № 744

Функциональный класс стабильной стенокардии характеризует

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. состояние сердечной мышцы

2. объём сердечного выброса

Правильный вариант: 3. переносимость физических нагрузок

4. наличие факторов риска

Вопрос № 745

Аэрозольная форма нитроглицерина

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. нитронг

2. нитросорбид

3. нитрогранулонг

Правильный вариант: 4. нитроминт

Вопрос № 746

Для расширения коронарных артерий медсестра применяет

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. гепарин

2. морфин

Правильный вариант: 3. нитроглицерин

4. панангин

Вопрос № 747

Нитрат короткого действия

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. нитроглицерин

2. нитрогранулонг

3. сустак-форте

4. оликард

Вопрос № 748

Эффект действия нитроглицерина наступает через (мин.)

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. 1-3

2. 10-15

3. 20-25

4. 30-40

Вопрос № 749

Побочное действие нитроглицерина

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. головная боль

2. лихорадка

3. отёки

4. асцит

Вопрос № 750

Длительность боли при стенокардии не более

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. 30 минут

2. 60 минут

3. 120 минут

4. 180 минут

Вопрос № 751

При лечении стенокардии используются

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. нитраты, бета-адреноблокаторы

2. анальгетики, наркотики

3. гипотензивные, диуретики

4. ганглиоблокаторы, диуретики

Вопрос № 752

Основная причина инфаркта миокарда

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. атеросклероз коронарных артерий

2. порок сердца

3. ревматический эндокардит

Вопрос № 753

Основной симптом при ангинозной форме инфаркта миокарда

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. головная боль

Правильный вариант: 2. загрудинная боль

3. отеки на ногах

4. сердцебиение

Вопрос № 754

При инфаркте миокарда наблюдается

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. загрудинная боль, купирующаяся нитроглицерином

2. колющая боль в области сердца

3. ноющая боль в области сердца

Правильный вариант: 4. загрудинная боль, не купирующаяся нитроглицерином

Вопрос № 755

Типичная форма инфаркта миокарда

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. абдоминальная

2. астматическая

3. безболевая

Правильный вариант: 4. ангинозная

Вопрос № 756

Осложнение инфаркта миокарда

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. одышка

2. артриты

3. повышение АД

Правильный вариант: 4. кардиогенный шок

Вопрос № 757

Основной симптом при астматической форме инфаркта миокарда

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. загрудинная боль

2. боль в животе

3. головная боль

Правильный вариант: 4. приступ удушья

Вопрос № 758

Клинические симптомы кардиогенного шока

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. лихорадка, рвота

2. приступ удушья

Правильный вариант: 3. резкое снижение АД, частый нитевидный пульс

4. резкое повышение АД, напряженный пульс

Вопрос № 759

Появление удушья, обильной пенистой розовой мокроты при инфаркте миокарда является проявлением

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. пневмонии

2. кровохарканья

3. легочного кровотечения

Правильный вариант: 4. отека легких

Вопрос № 760

Экстрасистолия — это

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. уменьшение частоты сердечных сокращений

2. увеличение частоты сердечных сокращений

3. нарушение проводимости

Правильный вариант: 4. преждевременное сокращение сердца

Вопрос № 761

Показанием к кровопусканию является

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. анемия

2. коллапс

3. обморок

Правильный вариант: 4. гипертонический криз

Вопрос № 762

Зависимое сестринское вмешательство при инфаркте миокарда — введение

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. папаверина, лазикса

2. пентамина, дибазола

Правильный вариант: 3. фентанила, дроперидола

4. димедрола, но-шпы

Вопрос № 763

При записи ЭКГ на правую руку накладывают электрод

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. зеленый

2. желтый

Правильный вариант: 3. красный

4. черный

Вопрос № 764

Место установки грудного электрода при записи отведения V4

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. 4 межреберье справа от грудины

2. 4 межреберье слева от грудины

3. 5 межреберье слева от грудины

Правильный вариант: 4. 5 межреберье по левой среднеключичной линии

Вопрос № 765

В первые дни заболевания медсестра контролирует соблюдение больным инфарктом миокарда режима

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. строгого постельного

2. постельного

3. палатного

4. общего

Вопрос № 766

Транспортировка больного с неосложненным инфарктом миокарда

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. в кресле-каталке

Правильный вариант: 2. на носилках

3. самостоятельное передвижение

4. передвижение в сопровождении медработника

Вопрос № 767

Больному инфарктом миокарда необходима госпитализация

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. в первые часы заболевания

2. на 2-е сутки заболевания

3. на 3-и сутки заболевания

4. на 4-е сутки заболевания

Вопрос № 768

Обморок — это форма острой недостаточности

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. коронарной

2. левожелудочковой

3. правожелудочковой

Правильный вариант: 4. сосудистой

Вопрос № 769

Причина развития обморока

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. резкое повышение АД

Правильный вариант: 2. острая гипоксия мозга

3. высокая температура тела

4. метеоризм

Вопрос № 770

При обмороке медсестра придает пациенту положение

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. с приподнятым изголовьем

Правильный вариант: 2. с приподнятыми ногами

3. на левом боку

4. на правом боку

Вопрос № 771

Независимое сестринское вмешательство при обмороке

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. введение пентамина

2. введение мезатона

Правильный вариант: 3. рефлекторное воздействие нашатырного спирта

4. проведение оксигенотерапии через пеногасители

Вопрос № 772

После восстановления сознания при обмороке медсестра должна

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. напоить пациента крепким горячим чаем

2. поставить банки

3. поставить горчичники

4. провести кровопускание

Вопрос № 773

Сердечная астма, отёк лёгкого — это формы острой недостаточности

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. коронарной

Правильный вариант: 2. левожелудочковой

3. правожелудочковой

4. сосудистой

Вопрос № 774

Основной симптом сердечной астмы

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. боль в животе

2. головокружение

3. тошнота

Правильный вариант: 4. удушье

Вопрос № 775

Медсестра накладывает венозные жгуты на конечности при

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. бронхиальной астме

2. обмороке

3. стенокардии

Правильный вариант: 4. сердечной астме

Вопрос № 776

При застое крови в малом круге кровообращения медсестра обеспечит пациенту положение

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. горизонтальное

2. горизонтальное с приподнятыми ногами

3. коленно-локтевое

Правильный вариант: 4. сидя, с опущенными ногами

Вопрос № 777

Гипотиазид пациентам с гипертонической болезнью рекомендуется принимать

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. утром после еды

Правильный вариант: 2. утром натощак

3. перед сном

4. перед ужином

Вопрос № 778

Ведущий симптом отека легких

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. кашель со «ржавой» мокротой

2. сердцебиение

Правильный вариант: 3. кашель с обильной пенистой розовой мокротой

4. головная боль

Вопрос № 779

Отеки нижних конечностей, асцит, увеличение печени являются признаками

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. инфаркта миокарда

Правильный вариант: 2. недостаточности кровообращения

3. стенокардии

4. гипертонической болезни

Вопрос № 780

Отеки сердечного происхождения появляются

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. утром на лице

2. утром на ногах

3. вечером на лице

Правильный вариант: 4. вечером на ногах

Вопрос № 781

При наличии отеков медсестра рекомендует больному

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. ограничить прием жидкости и соли

2. ограничить прием белков и жиров

3. увеличить прием жидкости и соли

4. увеличить прием белков и жиров

Вопрос № 782

При лечении хронической сердечной недостаточности применяются

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. антибиотики, нитрофураны

2. бронхолитики, муколитики

3. цитостатики, глюкокортикостероиды

Правильный вариант: 4. ингибиторы АПФ, диуретики

Вопрос № 783

При передозировке сердечных гликозидов может быть:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. нарастание отёков, слабость

2. сердцебиение, снижение АД

3. головная боль, тахикардия

Правильный вариант: 4. брадикардия, боль в животе

Вопрос № 784

Частота сердечных сокращений 54 уд/мин. — это

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. брадикардия

2. тахикардия

3. экстрасистолия

4. норма

Вопрос № 785

В рационе пациента с атеросклерозом предпочтительны

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. растительные жиры

2. каши, нежирные сорта мяса

3. продукты, богатые углеводами

4. кофе, чай

Вопрос № 786

Основной симптом гастралгической формы инфаркта миокарда

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. боль в животе

2. головная боль

3. загрудинная боль

План сестринских вмешательств при гипертонической болезни

Оценка: Через час у пациента снизилось АД до 160/100 мм.рт.ст. состояние сознания ясное, контактен. Болей в области сердца не отмечает, рs 80 уд. в мин. ритмичный.

Краткосрочная цель достигнута.

Сестринское вмешательство (долгосрочная цель)

В течении недели у пациента нормализовалось АД (140/95 мм.рт.ст.). Болей в области сердца не отмечает, уменьшил количество выкуриваемых сигарет (около 10 шт. в сутки), получил консультацию психолога, перед сном совершает вечерние прогулки. Психологически готов для беседы с супругой с целью сохранения семьи.

Долгосрочная цель достигнута.

Бандиты в белых халатах

/ Решение проблем при заболеваниях ССС

Беседовать с пациентом о проблеме сна ежедневно, побуждая выражать своё беспокойство во время поступления в стационар и на всём протяжении времени пребывания в нём

Провести сестринскую оценку качества сна

Обеспечить комфортную спокойную обстановку: тишину, чистоту, свежий воздух в палате, оптимальная температура (18-20 градусов), минимальное освещение над кроватью

Убедиться, что пациент осознаёт важность сна для своего выздоровления

Контроль над соблюдением «тихого часа» в отделении

С разрешения врача посоветовать пациенту прогулки на территории ЛПУ за полчаса до сна

Обеспечить пациенту постоянный комфорт: удобный матрац, подушку, одеяло, свежее бельё

Дать совет: не переедать перед сном На ночь выпивать стакан тёплого молока с мёдом или снотворное (по назначению врача)

Беседы с родственниками и другими пациентами по палате о необходимости избегать утомительных бесед, раздражающих известий на ночь

Обучить специальным упражнениям на релаксацию, облегчающим процесс засыпания

Организовать досуг пациента для удержания его от сна в дневное время

Запретить вставать, двигаться

Успокоить пациента (для усиления словесного воздействия дать под язык валидол)

Дать разжевать 1 таблетку аспирина и запить водой

Под язык 1 таблетку нитроглицерина (1 желатиновая капсула; 3-5 капель жидкого нитроглицерина на кусочек сахара; спрей – аэрозольная форма, например, «Изокет», «Нитроминт» 1-2 дозы аэрозоля

При отсутствии эффекта (через 5 минут) повторить нитроглицерин под контролем АД (не должно быть ниже 100\60 мм рт ст)

Расстегнуть стесняющую одежду

Обеспечить доступ свежего воздуха

Горчичники на область грудины и слева от неё

Приготовить стерильный инструментарий и лекарственные препараты (укажет врач: анальгетики, спазмолитики, наркотики: фентанил, дроперидол) для инъекционного введения.

Выполнить назначения врача

3. Предупредить возможные осложнения (повторный приступ болевого синдрома)

Чёткое и своевременное выполнение с\вмешательств по 1 и 2 задачам

Контроль над функциональным состоянием

Обеспечить транспортировку на каталке

Дефицит знаний по правилам хранения и применения таблеток нитроглицерина

Согласно индивидуальной методической разработке обучения пациента предусмотреть форму, способ, метод обучения.

Объяснить пациенту, что хранить нитроглицерин следует в сухом, прохладном, тёмном месте

После вскрытия упаковки лекарственный препарат использовать не более 1 месяца (от контакта с воздухом и светом эффективность его снижается)

Предупредить, что при его приёме возможны: головная боль, сердцебиение, снижение АД, поэтому рекомендовать одновременный приём под язык таблетки валидола и принимать в положении «сидя»

Предупредить, что при отсутствии эффекта можно повторить приём нитроглицерина, если АД не ниже 100\60 мм.рт.ст. через 3-5 минут, но не более 3 таблеток за 5 минут

Таблетку держать до полного рассасывания

Максимальная суточная доза 20 таблеток

Не использовать препарат с истекшим сроком годности

Проблема: дефицит знаний по самоконтролю над физической нагрузкой

Объяснить, что темп и продолжительность физической нагрузки определяет врач ЛФК и лечащий врач и может быть:

Медленная ходьба 60-70 шагов в минуту (2,5 – 3 км\час)

Ходьба в среднем темпе 71-90 шагов в минуту (3-4 км\час)

Быстрая ходьба 91-110 шагов в минуту (4-5 км\час)

Очень быстрая 111-130 шагов в минуту (до 6,5 км\мин)

Объяснить, что нагрузка не должна приводить к учащению пульса до цифр выше возрастного предела: «180 – возраст (в годах)»

При появлении одышки уменьшить интенсивность нагрузки

При ухудшении самочувствия (сна, аппетита, работоспособности, другие неприятные ощущения) следует снизить нагрузку или прекратить тренировки и обратиться к инструктору ЛФК

Неотложное состояние: приступ удушья сердечного происхождения

Информация, позволяющая медсестре заподозрить неотложное состояние:

Чувство нехватки воздуха (затруднение вдоха), чаще в ночное время

Чувство страха смерти

Положение вынужденное: «сидя, откинувшись назад», ловит ртом воздух

Выражение страдания на лице

Кожный покров бледный, на лице холодный пот

Дыхание учащенное (30-40 в минуту)

Кашель сухой или влажный, кровохарканье

В лёгких влажные хрипы

Тахикардия, пульс слабого наполнения и напряжения

АД не изменяется или повышается

Придать положение полусидя

Приложить к голове пузырь со льдом, горчичники на заднюю поверхность шеи и икроножные мышцы (для улучшения оттока от сосудов головного мозга)

Дать пациенту 20-40 капель корвалола (пустырник, валокордин, валосердин) или валидол под язык

Выполнить назначения врача: для купирования гипертонического криза 1 порядка под язык – нифедипин, клофелин, каптоприл; для купирования гипертонического криза 2 порядка приготовить стерильный инструментарий для инъекционного введения – нитропруссида натрия, нитроглицерина, эналаприла, лазикса, пентамина)

При рвоте, носовом кровотечении оказать помощь по известным стандартам

3. Наблюдение над функциональным состоянием

Измерение АД в течение первого часа – каждые 15 минут; в последующие часы – каждые 30 минут (снижение АД в первые 2 часа не должно превышать 25% от зафиксированного максимального уровня, а за следующие 2-6 часов до 160\100 мм.рт.ст)

4. Профилактика возможных осложнений: сердечная астма, отёк легких, нарушение мозгового кровообращение

Своевременное и качественное выполнение задач 1-3

Контроль над соблюдением постельного режима в течение двух часов

Обеспечение предметами ухода

Помощь в транспортировке (на каталке, носилках) и госпитализации

Сестринский диагноз: сухость кожи из-за снижения периферического кровообращения.

Сестринский процесс при гипертонической болезни.

1 этап: проведение субъективного и объективного обследования по общей схеме, изложенной в методическом пособии «Методика сестринского обследования». При обследовании выявляются изменения, изложенные в лекции. В заключении 1 этапа необходимо определить потребности, которые у пациента нарушены (см. иерархию потребностей по Маслоу).

2 этап . определение проблем пациента и сестринских диагнозов. Необходимо помнить, что проблемы могут быть настоящие и потенциальные, но каждая из них может быть первичной, промежуточной и вторичной.

При гипертонической болезни возможны следующие физиологические проблемы:

· Нарушение сна из-за нарушения нервной системы при ГБ

· Сердцебиение из-за повышения влияния симпато-адреналовой системы

· Боль в сердце из-за обменных нарушений и ухудшения коронарного кровоснабжения

· Ограничение самоухода · Снижение трудоспособности, быстрая утомляемость

· Ограничение самоухода гипертонической болезни · Снижение трудоспособности, быстрая утомляемость из-за гипертонической болезни

· Носовое кровотечение из-за гипертонической болезни

· Одышка (сердечная астма, отёк лёгких)

· Снижение зрения из-за изменений на сетчатке

· Снижение слуха из-за гипертонической болезни

Дефицит знаний о собственном заболевании, причинах и исходах, прогнозе, требованиях рекомендуемой диеты, особенностях приёма лекарственных препаратов, правилах подготовки к лабораторным и инструментальным исследованиям
Дефицит умений по вопросам самоконтроля, само- и взаимопомощи по уходу
Чувство тревоги по поводу прогноза заболевания из-за изменения образа жизни

Удовлетворить проблемы пациента по ликвидации дефицита знаний медицинская сестра может, применяя рекомендации, изложенные в разделах «Основы общения и педагогики в сестринском деле»

Риск падения и травматизации (нарушение зрения, слуха, равновесия на фоне повышенного АД, развитие ортостатического коллапса на фоне приёма антигипертензивных препаратов)
Риск ожогов
Риск внесения инфекции
Риск побочного действия лекарственного препарата

Постановка целей и сестринских вмешательств рассматривалась на втором курсе обучения в темах: «СПЭР», «Дезинфекция», «Стерилизация», «Методы простейшей физиотерапии», «Медикаментозное обеспечение пациентов», «Сестринский процесс в работе с пациентами тяжелобольными, неподвижными, пожилого возраста».

Целей краткосрочных и долгосрочных (с указанием условий, сроков, критериев)
Задач (с определением:

А) тактики в отношении врача,

Б) оказания помощи пациенту для облегчения его самочувствия,

В) наблюдения за функциональным состоянием,

Г) мероприятий по профилактике возможных осложнений

Плана сестринских вмешательств (независимых, взаимозависимых, зависимых)

Необходимо помнить, что каждая проблема решается отдельно. Постановка целей и сестринских вмешательств рассматривалась на втором курсе обучения в темах: «СПЭР», «Дезинфекция», «Стерилизация», «Методы простейшей физиотерапии», «Медикаментозное обеспечение пациентов», «Сестринский процесс в работе с пациентами тяжелобольными, неподвижными, пожилого возраста», а также в предыдущих лекциях текущего курса.

4 этап . реализация плана сестринских вмешательств с использованием известных стандартов манипуляций, процедур и ухода.

5 этап . оценка эффективности сестринских вмешательств на уровнях

Источники: http://heal-cardio.ru//02/02/sestrinskoe-vmeshatelstvo-pri-gipertonicheskom/, http://www.studfiles.ru/preview/3292520/, http://medlec.org/lek3-18932.html

Комментариев пока нет!

Эталоны ответов

1 в, 2 г, 3 а, 4 г, 5 а, 6 г, 7 б, 8 а, 9 в, 10 а, 11 а, 12 г, 13 г, 14 б, 15 б, 16 в, 17 в, 18 г, 19 в, 20 в, 21 в, 22 г, 23 в, 24 г, 25 б, 26 г, 27 г, 28 в, 29 б, 30 г, 31 б, 32 а, 33 а, 34 а, 35 г, 36 г, 37 г, 38 б, 39 в, 40 г, 41 б, 42 б, 43 в, 44 б, 45 а, 46 б, 47 г, 48 г, 49 а, 50 а, 51 в, 52 г, 53 г, 54 г, 55 г, 56 г, 57 г, 58 а, 59 г, 60 а, 61 г, 62 а, 63 в, 64 г, 65 г, 66 г, 67 а, 68 в, 69 а, 70 г, 71 г, 72 б, 73 г, 74 г, 75 б.

Сестринское дело в кардиологии

1. Этиология ревматизма

а) бета-гемолитический стрептококк

б) золотистый стафилококк

в) вирусы

г) риккетсии

2. Нормальный уровень холестерина в крови у взрослых

а) 2,8 ммоль/л

б) 4,0 ммоль/л

в) 5,2 ммоль/л

г) 6,9 ммоль/л

3. К развитию ревматизма предрасполагает

а) нерациональное питание

б) гиподинамия

в) стрессы

г) очаг хронической инфекции

4. Основными причинами развития заболеваний сердечно-сосудистой системы являются

а) неблагоприятные климатические условия

б) природно-экологические факторы

в) гиперлипидемия

г) рациональное питание

5. Основные симптомы ревмокардита

а) головная боль, головокружение, повышение АД

б) слабость, понижение АД

в) снижение аппетита, гектическая лихорадка

г) боль в области сердца, тахикардия, субфебрилитет

6. Потенциальная проблема пациента при ревмокардите

а) полиартрит

б) повышение АД

в) острая сосудистая недостаточность

г) хроническая сердечная недостаточность

7. При ревматизме чаще поражается клапан сердца

а) аортальный

б) митральный

в) пульмональный

г) трехстворчатый

8. Основные симптомы ревматического полиартрита

а) повышение температуры, стойкая деформация суставов

б) поражение крупных суставов, летучесть и симметричность болей

в) поражение мелких суставов, скованность

г) недомогание, моноартрит с деформацией

9. Наиболее частый исход ревматического эндокардита

а) атеросклероз

б) гипертоническая болезнь

в) порок сердца

г) выздоровление

10. Поражение кожи при ревматизме

а) диффузный цианоз

б) кольцевидная эритема

в) «сосудистые звездочки»

г) акроцианоз

11. Исход ревматического полиартрита

а) анкилоз

б) деформация сустава

в) кровоизлияние в полость сустава

г) отсутствие остаточных деформаций

12. При ревматизме в общем клиническом анализе крови определяются

а) тромбоцитопения, лейкопения

б) увеличение СОЭ, лейкопения

в) тромбоцитоз, эритроцитоз

г) лейкоцитоз, увеличение СОЭ

13. При лечении ревматизма с этиотропной целью применяется

а) анальгин

б) нитроглицерин

в) пенициллин

г) фурагин

14. При лечении ревматизма с патогенетической целью применяются

а) анальгетики

б) нитраты

в) нестероидные противовоспалительные препараты

г) мочегонные

15. Ацетилсалициловую кислоту медсестра рекомендует принимать

а) за 10 мин. до еды

б) за 20 мин. до еды

в) за 30 мин. до еды

г) после еды

16. Потенциальная проблема пациента при приеме ацетилсалициловой кислоты

а) рвота

б) понижение аппетита

в) желудочное кровотечение

г) отрыжка тухлым

17. Возможные осложнения при приеме преднизолона

а) одышка, лёгочное кровотечение

б) головная боль, снижение АД

в) повышение АД, гипергликемия, ожирение

г) лихорадка, нарушение слуха

18. Для вторичной профилактики ревматизма применяют

а) анальгин

б) бициллин

в) димедрол

г) фуросемид

19. Бициллинопрофилактика при ревматизме проводится с момента последнего обострения в течение

а) 1 года

б) 2 лет

в) 4 лет

г) 5 лет

20. Основная причина приобретенных пороков сердца

а) гипертоническая болезнь

б) инфаркт миокарда

в) стенокардия

г) ревматизм

21. Синюшное окрашивание губ и кончиков пальцев — это

а) гиперемия

б) иктеричность

в) диффузный цианоз

г) акроцианоз

22. Кожные покровы при митральном стенозе

а) бледные

б) желтушные

в) нормальной окраски

г) цианотичные

23. Гидроперикард – это

а) массивный отёк организма

б) застойная жидкость в полости перикарда

в) жидкость в полости плевры

г) воспаление перикарда

24. Основные симптомы митрального стеноза

а) сердцебиение, повышение АД

б) отеки, сжимающая боль за грудиной

в) головная боль, мелькание «мушек» перед глазами

г) кровохарканье, одышка, мерцательная аритмия

25. Частота сердечных сокращений 110 уд/мин.

а) брадикардия

б) тахикардия

в) экстрасистолия

г) норма

26. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы с нерезким нарушением кровообращения применяется диета

а) вариант с механическим и химическим щажением

б) вариант с повышенным количеством белка

в) основной вариант стандартной

г) вариант с пониженным количеством белка

27. Диета при гипертонической болезни предполагает

а) ограничение жидкости и соли

б) увеличение жидкости и белков

в) ограничение жиров и углеводов

г) увеличение жиров и белков

28. Возможный фактор риска гипертонической болезни

а) гиповитаминоз

б) очаг хронической инфекции

в) нервно-психическое перенапряжение

г) переохлаждение

29. АД 180/100 мм рт.ст. – это

а) гипертензия

б) гипотензия

в) коллапс

г) норма

30. Основные симптомы гипертонического криза

а) головная боль, головокружение

б) кровохарканье, головная боль, одышка

в) изжога, рвота, шум в ушах

г) отрыжка, слабость

31. Потенциальная проблема пациента при гипертоническом кризе

а) асцит

б) острая сосудистая недостаточность

в) кровохарканье

г) сердечная недостаточность

32. Независимое сестринское вмешательство при гипертоническом кризе

а) введение пентамина

б) введение лазикса

в) холод на грудную клетку

г) горчичники на икроножные мышцы

33. Зависимое сестринское вмешательство при гипертоническом кризе – введение

а) дибазола, лазикса

б) нитроглицерина, анальгина

в) глюкозы, панангина

г) морфина, гепарина

34. При лечении гипертонической болезни применяются

а) эналаприл, атенолол

б) дигоксин, димедрол

в) целанид, корвалол

г) атропин, аспаркам

35. Осложнения гипертонической болезни

а) инсульт, инфаркт миокарда

б) обморок, коллапс

в) ревматизм, порок сердца

г) пневмония, плеврит

36. Появление на фоне гипертонического криза обильной пенистой розовой мокроты является проявлением

а) пневмонии

б) легочного кровотечения

в) отека легких

г) кровохарканья

37. Твердый напряженный пульс наблюдается при

а) гипертоническом кризе

б) кардиогенном шоке

в) коллапсе

г) обмороке

38. Подготовка пациента к ультразвуковому исследованию сердца

а) разъяснение сущности исследования

б) очистительная клизма

в) промывание желудка

г) проведение бронхоскопии

39. Фактор риска развития атеросклероза

а) высокий уровень холестерина

б) занятия физической культурой

в) неотягощенная наследственность

г) рациональное питание

40. При атеросклерозе поражаются

а) артерии

б) вены

в) капилляры

г) мышцы

41. Осложнения атеросклероза

а) асцит, анасарка

б) инсульт, инфаркт миокарда

в) пиелонефрит, цистит

г) пневмония, бронхит

42. Основные симптомы при атеросклерозе артерий головного мозга

а) головная боль, ухудшение памяти

б) загрудинная боль, нарушение ритма сердца

в) снижение аппетита и массы тела

г) тошнота, рвота

43. Симптом атеросклероза коронарных артерий

а) головная боль

б) загрудинная боль

в) одышка

г) тошнота

44. Симптом атеросклероза мезентериальных артерий

а) лихорадка

б) слабость

в) боли в животе

г) понижение АД

45. Основные симптомы атеросклероза артерий нижних конечностей

а) слабость, тахикардия

б) отеки, повышение АД

в) одышка, аритмия

г) боли в икроножных мышцах при ходьбе, зябкость

46. Потенциальная проблема пациента при атеросклерозе артерий нижних конечностей

а) кожный зуд

б) зябкость

в) парестезии

г) гангрена

47. Потенциальная проблема пациента при атеросклерозе почечных артерий

а) артериальная гипотония

б) лейкоцитурия

в) лихорадка

г) олигурия, никтурия

48. Больным атеросклерозом медсестра рекомендует исключить из питания продукты, богатые

а) витамином С

б) железом

в) калием

г) холестерином

49. Большое количество холестерина содержат

а) крупы, бобовые

б) овощи, фрукты

в) рыба, ягоды

г) яйца, икра

50. Профилактика атеросклероза включает

а) занятия физической культурой

б) закаливание

в) санацию хронических очагов инфекции

51. Основная причина смертности при заболеваниях органов кровообращения

а) гипертоническая болезнь

б) ишемическая болезнь сердца

в) пороки сердца

г) ревматизм

52. Проявлением синдрома коронарной недостаточности является

а) отёк лёкгих.

б) инфаркт миокарда

в) коллапс

г) сердечная астма

53. Основная причина ишемической болезни сердца

а) атеросклероз коронарных артерий

б) гипертоническая болезнь

в) пороки сердца

г) ревматизм

54. Основной симптом стенокардии

а) слабость

б) сжимающая, давящая боль

в) одышка

г) тошнота

55. Загрудинная боль, иррадиирующая под левую лопатку, продолжительностью 5-10 минут, наблюдается при

а) инфаркте миокарда

б) ревмокардите

в) остеохондрозе

г) стенокардии

56. Независимое сестринское вмешательство при появлении сжимающей загрудинной боли

а) введение морфина

б) введение анальгина

в) нитроглицерин под язык

г) димедрол внутрь

57. Факторы риска ИБС

а) гипотония

б) переохлаждение

в) гиповитаминоз

г) гиподинамия

58. Функциональный класс стабильной стенокардии характеризует

а) состояние сердечной мышцы

б) объём сердечного выброса

в) переносимость физических нагрузок

г) наличие факторов риска

59. Аэрозольная форма нитроглицерина

а) нитронг

б) нитросорбид

в) нитрогранулонг

г) нитроминт

60. Для расширения коронарных артерий медсестра применяет

а) гепарин

б) морфин

в) нитроглицерин

г) панангин

61. Нитрат короткого действия

а) нитроглицерин

б) нитрогранулонг

в) сустак-форте

г) оликард

62. Эффект действия нитроглицерина наступает через (мин.)

а) 1-3

б) 10-15

в) 20-25

г) 30-40

63. Побочное действие нитроглицерина

а) головная боль

б) лихорадка

в) отёки

г) асцит

64. Длительность боли при стенокардии не более

а) 30 минут

б) 60 минут

в) 120 минут

г) 180 минут

65. При лечении стенокардии используются

а) нитраты, бета-адреноблокаторы

б) анальгетики, наркотики

в) гипотензивные, диуретики

г) ганглиоблокаторы, диуретики

66. Основная причина инфаркта миокарда

а) атеросклероз коронарных артерий

б) порок сердца

в) ревматический эндокардит

г) ревматический миокардит

67. Основной симптом при ангинозной форме инфаркта миокарда

а) головная боль

б) загрудинная боль

в) отеки на ногах

г) сердцебиение

68. При инфаркте миокарда наблюдается

а) загрудинная боль, купирующаяся нитроглицерином

б) загрудинная боль, не купирующаяся нитроглицерином

в) колющая боль в области сердца

г) ноющая боль в области сердца

69. Типичная форма инфаркта миокарда

а) абдоминальная

б) ангинозная

в) астматическая

г) безболевая

70. Осложнение инфаркта миокарда

а) одышка

б) артриты

в) повышение АД

г) кардиогенный шок

71. Основной симптом при астматической форме инфаркта миокарда

а) загрудинная боль

б) приступ удушья

в) боль в животе

г) головная боль

72. Клинические симптомы кардиогенного шока

а) лихорадка, рвота

б) приступ удушья

в) резкое снижение АД, частый нитевидный пульс

г) резкое повышение АД, напряженный пульс

73. Появление удушья, обильной пенистой розовой мокроты при инфаркте миокарда является проявлением

а) пневмонии

б) кровохарканья

в) легочного кровотечения

г) отека легких

74. Экстрасистолия – это

а) уменьшение частоты сердечных сокращений

б) увеличение частоты сердечных сокращений

в) нарушение проводимости

г) преждевременное сокращение сердца

75. Показанием к кровопусканию является

а) анемия

б) коллапс

в) обморок

г) гипертонический криз

76. Зависимое сестринское вмешательство при инфаркте миокарда – введение

а) папаверина, лазикса

б) пентамина, дибазола

в) фентанила, дроперидола

г) димедрола, но-шпы

77. При записи ЭКГ на правую руку накладывают электрод

а) зеленый

б) желтый

в) красный

г) черный

78. Место установки грудного электрода при записи отведения V4

а) 4 межреберье справа от грудины

б) 4 межреберье слева от грудины

в) 5 межреберье слева от грудины

г) 5 межреберье по левой среднеключичной линии

79. В первые дни заболевания медсестра контролирует соблюдение больным инфарктом миокарда режима

а) строгого постельного

б) постельного

в) палатного

г) общего

80. Транспортировка больного с неосложненным инфарктом миокарда

а) в кресле-каталке

б) на носилках

в) самостоятельное передвижение

г) передвижение в сопровождении медработника

81. Больному инфарктом миокарда необходима госпитализация

а) в первые часы заболевания

б) на 2-е сутки заболевания

в) на 3-и сутки заболевания

г) на 4-е сутки заболевания

82. Обморок – это форма острой недостаточности

а) коронарной

б) левожелудочковой

в) правожелудочковой

г) сосудистой

83. Причина развития обморока

а) резкое повышение АД

б) острая гипоксия мозга

в) высокая температура тела

г) метеоризм

84. При обмороке медсестра придает пациенту положение

а) с приподнятым изголовьем

б) с приподнятыми ногами

в) на левом боку

г) на правом боку

85. Независимое сестринское вмешательство при обмороке

а) введение пентамина

б) введение мезатона

в) рефлекторное воздействие нашатырного спирта

г) проведение оксигенотерапии через пеногасители

86. После восстановления сознания при обмороке медсестра должна

а) напоить пациента крепким горячим чаем

б) поставить банки

в) поставить горчичники

г) провести кровопускание

87. Сердечная астма, отёк лёгкого – это формы острой недостаточности

а) коронарной

б) левожелудочковой

в) правожелудочковой

г) сосудистой

88. Основной симптом сердечной астмы

а) боль в животе

б) головокружение

в) тошнота

г) удушье

89. Медсестра накладывает венозные жгуты на конечности при

а) бронхиальной астме

б) обмороке

в) стенокардии

г) сердечной астме

90. При застое крови в малом круге кровообращения медсестра обеспечит пациенту положение

а) горизонтальное

б) горизонтальное с приподнятыми ногами

в) коленно-локтевое

г) сидя, с опущенными ногами

91. Гипотиазид пациентам с гипертонической болезнью рекомендуется принимать

а) утром после еды

б) утром натощак

в) перед сном

г) перед ужином

92. Ведущий симптом отека легких

а) кашель со «ржавой» мокротой

б) сердцебиение

в) кашель с обильной пенистой розовой мокротой

г) головная боль

93. Отеки нижних конечностей, асцит, увеличение печени являются признаками

а) инфаркта миокарда

б) недостаточности кровообращения

в) стенокардии

г) гипертонической болезни

94. Отеки сердечного происхождения появляются

а) утром на лице

б) утром на ногах

в) вечером на лице

г) вечером на ногах

95. При наличии отеков медсестра рекомендует больному

а) ограничить прием жидкости и соли

б) ограничить прием белков и жиров

в) увеличить прием жидкости и соли

г) увеличить прием белков и жиров

96. При лечении хронической сердечной недостаточности применяются

а) антибиотики, нитрофураны

б) бронхолитики, муколитики

в) цитостатики, глюкокортикостероиды

г) ингибиторы АПФ, диуретики

97. При передозировке сердечных гликозидов может быть:

а) нарастание отёков, слабость

б) сердцебиение, снижение АД

в) головная боль, тахикардия

г) брадикардия, боль в животе

98. Частота сердечных сокращений 54 уд/мин. – это

а) брадикардия

б) тахикардия

в) экстрасистолия

г) норма

99. В рационе пациента с атеросклерозом предпочтительны

а) растительные жиры

б) мясо

в) кофе, чай

г) продукты, богатые углеводами

100. Основной симптом гастралгической формы инфаркта миокарда

а) боль в животе

б) головная боль

в) загрудинная боль

г) приступ удушья

СЕСТ3РИНСКОЕ ДЕЛО В КАРДИОЛОГИИ

Стр 1 из 12Следующая ⇒

1. Этиология ревматизма

а) бета-гемолитический стрептококк

б) золотистый стафилококк

в) вирусы

г) риккетсии

2. Ревматизм развивается после ангины через

а) 1-2 дня

б) 3-4 дня

в) 1-3 недели

г) 1-3 месяца

3. К развитию ревматизма предрасполагает

а) нерациональное питание

б) гиподинамия

в) стрессы

г) очаг хронической инфекции

4. Ревматизмом чаще заболевают лица в возрасте (лет)

а) 1-2

б) 5-7

в)7-15

г) 15-25

5. Приоритетная проблема пациента при ревмокардите

а) головная боль

б) слабость

в) снижение аппетита

г) боль в области сердца

6. Потенциальная проблема пациента при ревмокардите

а) легочное кровотечение

б) боль в области сердца

в) снижение аппетита

г) сердечная недостаточность

7. При ревматизме чаще поражается сердечный клапан

а) аортальный

б) митральный

в) пульмональный

г) трехстворчатый

8. Приоритетная проблема пациента при ревматическом полиартрите

а) повышение температуры

б) боль в суставах

в) головная боль

г) недомогание

9. Наиболее частый исход ревматического эндокардита

а) атеросклероз

б) гипертоническая болезнь

в) порок сердца

г) выздоровление

10. Поражение кожи при ревматизме

а) диффузный цианоз

б) кольцевидная эритема

в) «сосудистые звездочки»

г) акроцианоз

11. Исход ревматического полиартрита

а) анкилоз

б) деформация сустава

в) кровоизлияние в полость сустава

г) все явления проходят бесследно

12. При ревматизме в анализе крови наиболее характерно

а) лейкоцитоз

б) увеличение СОЭ

в) повышение сиаловых кислот

г) появление антистрептолизина-О

13. При лечении ревматизма с этиотропной целью применяется

а) анальгин

б) нитроглицерин

в) пенициллин

г) фурагин

14. При лечении ревматизма с патогенетической целью применяется

а) анальгин

б) корвалол

в) ацетилсалициловую кислоту

г) лазикс

15. Ацетилсалициловую кислоту медсестра рекомендует принимать

а) за 10 мин. до еды

б) за 20 мин. до еды

в) за 30 мин. до еды

г) после еды

16. Потенциальная проблема пациента при приеме ацетилсалициловой кислоты

а) повышение аппетита

б) понижение аппетита

в) желудочное кровотечение

г) отрыжка тухлым

17. Потенциальная проблема пациента при приеме преднизолона

а) одышка

б) головная боль

в) боль в животе

г) лихорадка

18. Для вторичной профилактики ревматизма применяют

а) анальгин

б) бициллин

в) димедрол

г) фуросемид

19. Бициллинопрофилактика при ревматизме проводится в течение

а) 8 месяцев

б) 1 года

в) 4 лет

г)5 лет

20. Основная причина приобретенных пороков сердца

а) гипертоническая болезнь

б) инфаркт миокарда

в) стенокардия

г) ревматизм

21. Синюшное окрашивание губ и кончиков пальцев — это

а) гиперемия

б) истеричность

в) диффузный цианоз

г) акроцианоз

22. Кожные покровы при митральном стенозе

а) бледные

б) желтушные

в) нормальной окраски

г) цианотичные

23. Появление шума на верхушке сердца свидетельствует о поражении клапана

а) аортального

б) митрального

в) пульмонального

г) трехстворчатого

24. Приоритетная проблема пациента при митральном стенозе

а) сердцебиение

б) отеки

в) головная боль

г) кровохарканье

25. Частота сердечных сокращений 110 уд/мин

а) брадикардия

б) тахикардия

в) экстрасистолия

г) норма

26. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы применяется диета №

а) 8

б) 9

в) 10

г) 11

27. Диета № 10 предполагает ограничение

а) жидкости и соли

б) жидкости и белков

в) жиров и углеводов

г) жиров и белков

28. Основная причина развития гипертонической болезни

а) гиповитаминоз

б) очаг хронической инфекции

в) нервно-психическое перенапряжение

г) переутомление

29. АД 180/100 мм рт.ст. — это

а) гипертензия

б) гипотензия

в) коллапс

г) норма

30. Приоритетная проблема пациента при гипертоническом кризе

а) головная боль

б) кровохарканье

в) изжога

г) отрыжка

31. Потенциальная проблема пациента при гипертоническом кризе

а) лихорадка

б) боль в животе

в) кровохарканье

г) сердечная недостаточность

32. Независимое сестринское вмешательство при гипертоническом кризе

а) введение пентамина

б) введение лазикса

в) холод на грудную клетку

г) горчичники на икроножные мышцы

33. Зависимое сестринское вмешательство при гипертоническом кризе — введение

а) дибазола, лазикса

б) нитроглицерина, анальгина

в) глюкозы, панангина

г) морфина, гепарина

34. При лечении гипертонической болезни применяются

а) эналаприл, атенолол

б) дигоксин, димедрол

в) целанид, корвалол

г) атропин, аспаркам

35. Осложнения гипертонической болезни

а) инсульт, инфаркт миокарда

б) обморок, коллапс

в) ревматизм, порок сердца

г) пневмония, плеврит

36. Появление на фоне гипертонического криза обильной пенистой розовой мокроты является проявлением

а) крупозной пневмонии

б) легочного кровотечения

в) отека легких

г) кровохарканья

37. Твердый напряженный пульс наблюдается при

а) гипертоническом кризе

б) кардиогенном шоке

в) коллапсе

г) обмороке

38. Подготовка пациента к ультразвуковому исследованию сердца

а) разъяснение сущности исследования

б) очистительная клизма

в) промывание желудка

г) проведение бронхоскопии

39. Фактор риска развития атеросклероза

а) высокий уровень холестерина

б) занятия физической культурой

в) неотягощенная наследственность

г) рациональное питание

40. При атеросклерозе поражаются

а) артерии

б) вены

в) капилляры

г) мышцы

41. Осложнения атеросклероза

а) асцит, анасарка

б) инсульт, инфаркт миокарда

в) пиелонефрит, цистит

г) пневмония, бронхит

42. Приоритетная проблема пациента при атеросклерозе артерий головного мозга

а) головная боль

б) загрудинная боль

в) снижение аппетита

г) лихорадка

43. Приоритетная проблема пациента при атеросклерозе коронарных артерий

а) головная боль

б) загрудинная боль

в) одышка

г) тошнота

44. Приоритетная проблема пациента при атеросклерозе мезентериальных артерий

а) лихорадка

б) слабость

в)боли в животе

г) понижение АД

45. Приоритетная проблема пациента при атеросклерозе артерий нижних конечностей

а) слабость

б) отеки

в) одышка

г) боли в ногах при ходьбе

46. Потенциальная проблема пациента при атеросклерозе артерий нижних конечностей

а) кожный зуд

б) зябкость

в) сыпь

г) гангрена

47. Потенциальная проблема пациента при атеросклерозе почечных артерий

а) слабость

б) тошнота

в) лихорадка

г) почечная недостаточность

48. Больным атеросклерозом медсестра рекомендует исключить из питания продукты, богатые

а) витамином С

б) железом

в) калием

г) холестерином

49. Большое количество холестерина содержат

а) крупы, бобовые

б) овощи, фрукты

в) рыба, ягоды

г) яйца, икра

50. Профилактика атеросклероза включает

а) занятия физической культурой

б) курение

в) злоупотребление алкоголем

г) несбалансированное питание

51. Заболевание сердечно-сосудистой системы, являющееся одной из основных причин смертности среди населения

а) гипертоническая болезнь

б) ишемическая болезнь сердца

в) пороки сердца

г) ревматизм

52. Риск развития ИБС у женщин по сравнению с мужчинами

а) выше

б) ниже

в) такой же

53. Основная причина ишемической болезни сердца

а) атеросклероз коронарных артерий

б) гипертоническая болезнь

в) пороки сердца

г) ревматизм

54. Приоритетная проблема пациента при стенокардии

а) слабость

б) загрудинная боль

в) одышка

г) тошнота

55. Сжимающая загрудинная боль, иррадиирующая под левую лопатку, продолжительностью 5-10 минут, наблюдается при

а) инфаркте миокарда

б) ревматическом эндокардите

в) ревматическом миокардите

г) стенокардии

56. Независимое сестринское вмешательство при появлении сжимающей загрудинной боли

а) введение морфина

б) введение анальгина

в) нитроглицерин под язык

г) димедрол внутрь

57. Функциональный класс стенокардии, при котором приступ боли возникает при ходьбе менее чем на 100 м или в покое

а) 1

б) 2

в) 3

г) 4

58. Функциональный класс стенокардии, при котором приступ боли возникает при нагрузке высокой интенсивности

а) 1

б) 2

в) 3

г) 4

59. При приступе стенокардии медсестра рекомендует аэрозольную форму нитроглицерина

а) нитронг

б) нитросорбид

в) нитрогранулонг

г) нитроминт

60. Для расширения коронарных артерий медсестра применяет

а) гепарин

б) морфин

в) нитроглицерин

г) панангин

61. При приступе стенокардии медсестра применяет нитрат короткого действия

а) нитроглицерин

б) сустак-мите

в) сустак-форте

г) эринит

62. Эффект действия нитроглицерина наступает через (мин.)

а) 1-2

б) 10-15

в) 20-25

г) 30-40

63. Потенциальная проблема пациента при приеме нитроглицерина

а) головная боль

б) лихорадка

в) кожный зуд

г) асцит

64. Длительность боли при стенокардии

а) неболее 30 минут

б) 1 час

в) 2 часа

г) 3 часа

65. При лечении стенокардии используются

а) нитраты, бета-адреноблокаторы

б) анальгетики, наркотики

в) гипотензивные, диуретики

г) ганглиоблокаторы, диуретики

66. Основная причина инфаркта миокарда

а) атеросклероз коронарных артерий

б) порок сердца

в) ревматический эндокардит

г) ревматический миокардит

67. Приоритетная проблема пациента при ангинозной форме инфаркта миокарда

а) головная боль

б) загрудинная боль

в) отеки на ногах

г) сердцебиение

68. При инфаркте миокарда наблюдается

а) загрудинная боль, купирующаяся нитроглицерином

б) загрудинная боль, не купирующаяся нитроглицерином

в) колющая боль в области сердца

г) ноющая боль в области сердца

69. Типичная форма инфаркта миокарда

а) абдоминальная

б) ангинозная

в) астматическая

г) безболевая

70. Осложнение инфаркта миокарда, требующее реанимационных мероприятий

а) одышка

б) коллапс

в) синусовая тахикардия

г) фибрилляция желудочков

71. Приоритетная проблема пациента при астматической форме инфаркта миокарда

а) загрудинная боль

б) приступ удушья

в) боль в животе

г) головная боль

72. Клинические симптомы кардиогенного шока

а) лихорадка, лимфаденопатия

б) лихорадка, кашель со «ржавой» мокротой

в) резкое снижение АД, частый нитевидный пульс

г) резкое повышение АД, напряженный пульс

73. Появление на фоне инфаркта миокарда у больного удушья и обильной пенистой розовой мокроты является проявлением

а) крупозной пневмонии

б) кровохарканья

в) легочного кровотечения

г) отека легких

74. Экстрасистолия — это

а) уменьшение частоты сердечных сокращений

б) увеличение частоты сердечных сокращений

в) нарушение проводимости

г) преждевременное сокращение сердца

75. Показание для кровопускания

а) анемия

б) коллапс

в) обморок

г) отек легких

76. Зависимое сестринское вмешательство при инфаркте миокарда — введение

а) папаверина, лазикса

б) пентамина, дибазола

в) фентанила, дроперидола

г) димедрола, супрастина

77. При записи ЭКГ на правую руку накладывают электрод

а) зеленый

б) желтый

в)красный

г) черный

78. Место установки грудного электрода при записи отведения V4

а) 4 межреберье справа от грудины

б) 4 межреберье слева от грудины

в) 5 межреберье слева от грудины

г) 5 межреберье по левой среднеключичной линии

79. В первые дни медсестра контролирует соблюдение больным инфарктом миокарда режима

а) строгого постельного

б) постельного

в) полупостельного

г) амбулаторного

80. Транспортировка больного с инфарктом миокарда

а) в кресле-каталке

б) на носилках

в) самостоятельное передвижение

81. Больному инфарктом миокарда необходима госпитализация

а) в первые часы заболевания

б) на 2-е сутки заболевания

в) на 3-и сутки заболевания

г) на 4-е сутки заболевания

82. Обморок — это форма острой недостаточности

а) коронарной

б) левожелудочковой

в) правожелудочковой

г) сосудистой

83. Причина развития обморока

а) резкое повышение АД

б) острая гипоксия мозга

в) инфаркт миокарда

г) стенокардия

84. При обмороке медсестра придает пациенту положение

а) с приподнятым головным концом

б) с приподнятым ножным концом

в) на левом боку

г) на правом боку

85. Независимое сестринское вмешательство при обмороке

а) введение пентамина

б) введение мезатона

в) поднести к носу вату с нашатырным спиртом

г) проведение оксигенотерапии через пеногасители

86. После восстановления сознания при обмороке медсестра должна

а) напоить пациента крепким горячим чаем

б) поставить банки

в) поставить горчичники

г) провести кровопускание

87. Сердечная астма — это форма острой недостаточности

а) коронарной

б) левожелудочковой

в) правожелудочковой

г) сосудистой

88. Приоритетная проблема пациента при сердечной астме

а) боль в животе

б) головокружение

в) тошнота

г) удушье

89. Медсестра накладывает венозные жгуты на конечности при

а) бронхиальной астме

б) обмороке

в) стенокардии

г) сердечной астме

90. При застое крови в малом круге кровообращения медсестра придает больному положение

а) горизонтальное

б) горизонтальное с приподнятыми ногами

в) коленно-локтевое

г) полусидячее

91. Отек легких — это форма острой недостаточности

а) коронарной

б) левожелудочковой

в) правожелудочковой

г)сосудистой

92. Приоритетная проблема пациента при отеке легких

а) кашель со «ржавой» мокротой

б) сердцебиение

в) кашель с обильной пенистой розовой мокротой

г) головная боль

93. Отеки нижних конечностей, асцит, увеличение печени являются признаками

а) инфаркта миокарда

б) недостаточности кровообращения

в) стенокардии

г) гипертонической болезни

94. Отеки сердечного происхождения появляются

а) утром на лице

б) утром на ногах

в) вечером на лице

г) вечером на ногах

95. При наличии отеков медсестра рекомендует больному

а) ограничить прием жидкости и соли

б) ограничить прием белков и жиров

в) увеличить прием жидкости и соли

г) увеличить прием белков и жиров

96. При лечении хронической сердечной недостаточности применяются

а) антибиотики, нитрофураны

б) бронхолитики, муколитики

в) цитостатики, глюкокортикостероиды

г) ингибиторы АПФ, диуретики

97. Потенциальная проблема пациента при пороке сердца

а) слабость

б) сердцебиение

в) головная боль

г) сердечная недостаточность

98. Частота сердечных сокращений составляет 54 уд/мин — это является

а) брадикардией

б) тахикардией

в) экстрасистолией

г) нормой

99. Антиатерогенными являются липопротеиды плотности

а) высокой

б) низкой

в) очень низкой

100. Приоритетная проблема пациента при гастралгической форме инфаркта миокарда

а) боль в животе

б) головная боль

в) загрудинная боль

г) приступ удушья

ЭТАЛОН ОТВЕТОВ

1а 2в 3г 4в 5г 6г 7б 8б 9в 10б 11г 12г 13в 14в 15г 16в 17в 18б 19г 20г 21г 22г 23б 24г 25б 26в 27а 28в 29а 30а 31г 32г 33а 34а 35а 36в 37а 38а 39а 40а 41б 42а 43б 44в 45г 46г 47г 48г 49г 50а 51б 52б 53а 54б 55г 56в 57г 58а 59г 60в 61а 62а 63а 64а 65а 66а 67б 68б 69б 70г 71б 72в 73г 74г 75г 76в 77в 78г 79а 80б 81а 82г 83б 84б 85в 86а 87б 88г 89г 90г 91б 92в 93б 94г 95а 96г 97г 98а 99а 100а

Wow-source.ru — Народная медицина на каждый день

Тесты по терапии ГИА СД 2010 455 шт

Ига 111.tmp — Стр 9

План сестринских вмешательств при гипертонической болезни

Бандиты в белых халатах

/ Решение проблем при заболеваниях ССС

Сестринский процесс при гипертонической болезни.

Эталоны ответов

Сестринское дело в кардиологии

СЕСТ3РИНСКОЕ ДЕЛО В КАРДИОЛОГИИ

Leave a Comment Отменить ответ