Препараты при гипертоническом кризе: список эффективных лекарственных препаратов

Пациенты, которых часто беспокоит повышенное давление, должны знать, какие принимать препараты при гипертоническом кризе. Это состояние очень опасно для жизни человека, поэтому от него нужно избавиться в кратчайшие сроки. Подбирать подходящее лекарство для купирования симптомов криза должен кардиолог. Гипертонику необходимо приобрести прописанный препарат и всегда держать его под рукой, чтобы в случае необходимости своевременно оказать себе первую помощь.

Чем опасен гипертонический криз

Гипертонический криз является обострением гипертонии. Резкий скачок давления пагубно отражается на состоянии всего организма. Если человеку не будет оказана помощь, у него может случиться инсульт или инфаркт.

Уже само наличие приступа говорит о том, что у человека серьезные проблемы со здоровьем, которые требуют к себе повышенного внимания. Если не начать лечить гипертонию, то состояние больного продолжит ухудшаться. Оно станет критическим после гипертонического криза. С таким диагнозом требуется находиться под наблюдением врача. Когда тот поймет, что именно беспокоит пациента, то пропишет необходимые препараты, которые помогут избежать повторных скачков кровяного давления.

Гипертонический криз может спровоцировать инсульт, следствие которого – потеря речи, паралич и даже смерть

Методика снижения давления при кризе

При обострении гипертензии пациенту требуется более интенсивное лечение. Список необходимых препаратов для предупреждения новых скачков АД можно получить у лечащего врача. Обычно при осложнении, которое наблюдается вместе с сердечными спазмами, рекомендуют принимать следующие лекарства, купирующие криз:

1. «Пропранолол». Дозировка препарат должна быть не меньше 50 мг. Примерно через полчаса после приема медикамента пациенту станет легче. Давление начнет постепенно снижаться. Эффект будет наблюдаться в течение четверти суток;
2. «Клонидин». Его принимают внутрь в дозировке до 100 мг. Эффект понижения артериального давления будет сохраняться в течение всего дня. Это средство идеально подходит для оказания первой помощи гипертонику;
3. «Нифедипин». Его рекомендуется рассасывать под языком. Нужно принять всего 10 мг лекарства, чтобы уменьшить значения кровяного давления;
4. «Каптоприл». Гипертонику в состоянии криза нужно дать 25 мг лекарственного средства, чтобы он почувствовал себя значительно лучше.

Не только таблетки могут помочь снизить артериальное давление при его чрезмерном повышении. С этой задачей также справляются лечебные растворы, которые нужно вводить при помощи шприца. В таком состоянии пациенту помогут «Эналаприлат», «Клофелин» и «Фенолдопам».

Если через 30 минут после принятия лекарства пациенту не становится лучше, ему требуется дать еще один медикамент. Хотя обычно такая необходимость не возникает. Единица одного лекарства вполне справляется с приступом до приезда бригады скорой помощи.

Препараты при неосложненном кризе

Применение таблеток помогает нормализовать состояние пациента при неосложненном кризе. Средство для подавления гипертонии и криза применяют только то, которое было прописано кардиологом. Самолечение в данном случае является недопустимым, так как оно может иметь весьма плачевные последствия для больного.

Если человек, который постоянно сталкивается с повышением артериального давления, чувствует несильное недомогание, он может принять пару таблеток «Глицина» или выпить 40 капель «Корвалола». Слабый гипотензивный эффект также оказывает валериана в виде пилюль или настойки.

Клофелин

Активным веществом препарата является клонидин. Он обладает сильным гипотензивным действием. Препарат рекомендован к применению в тех ситуациях, когда другие медикаменты не помогают понизить значения кровяного давления. Первоначально требуется принимать по ½ таблетки в сутки. Если результат отсутствует, то дозировку увеличивают вдвое. Допускается также двукратный прием лекарства. Вторую половинку можно выпить не раньше, чем через 1 час после первой.

Категорически запрещается превышать допустимую дозу лекарственного препарата. Это может вызвать быстрое привыкание, потерю сознания, сонливость, слабость в теле. Все потому, что «Клофелин» обладает выраженным седативным эффектом. Поэтому после его приема человек может быстро заснуть. К тому же реакции больного становятся слишком заторможенными.

«Клофелин» можно вводить внутривенным способом. Это делается только в условиях стационара. Данный метод введения позволяет добиться быстрого действия лекарства.

Клофелин (клонидин) имеет побочный эффект – снотворное действие. В криминальной хронике его часто подсыпают жертве, чтобы усыпить ее

Каптоприл

Такой препарат нужен каждому гипертонику, так как его рекомендуют использовать в качестве первой помощи при резком ухудшении самочувствия.

Если у пациента резко повышается артериальное давление, ему необходимо положить под язык одну таблетку «Каптоприла» и полностью ее рассосать, не разжевывая и не проглатывая. Этот препарат часто используется при хроническом течении сердечной недостаточности. Также он полезен при различных гипертониях.

Лучше всего медикамент действует при разовом устранении повышенного артериального давления. После его приема у больного не развивается компенсаторная тахикардия. Дополнительно препарат снимает спазматические боли в артериях, усиливает кровоток в области почек и расширяет русло коронарных сосудов.

Нифедипин

Гипотензивный медикамент относится к группе блокаторов кальциевых каналов, поэтому он помогает справиться с неосложненным кризом. «Нифедипин» приводит к таким изменениям:

• Уменьшает недостаток энергии в сердце;
• Расширяет периферийные артерии;
• Уменьшает нагрузку на сердце во время выброса крови;
• Снижает напряжение в клетках сосудов и сердечной мышцы;
• Замедляет ритм сердца;
• Увеличивает приток крови к миокарду.

Медикамент способен предупредить развитие патологии почек.

Лечение «Нифедипином» должно проходить строго по инструкции. Таблетку нужно раскусить или рассосать под языком. Примерно через 30-40 минут после этого человеку становится легче. Если есть необходимость, можно повторить прием лекарства через полчаса, увеличив его дозировку до 30 мг.

Препарат может быть представлен в форме, которая отличается пролонгированным действием. Его эффект сохраняется в течение суток. Чтобы добиться такого результата, нужно вводить «Нифедипин» с помощью уколов. Раствор понизит давление, устранит головные боли и уберет спазмы в мышцах внутренних органов.

Нифедипин также производят в форме раствора для инъекций

Препараты при осложненном кризе

Осложненный приступ гипертонического криза – опасное состояние, при котором требуется немедленно звонить в скорую помощь. Даже если больной успеет принять лекарство для его временного купирования, риск летального исхода все равно будет очень высоким.

Если среди симптомов гипертонического криза возникло нарушение координации, зрения и слуха, а также появилась заторможенность, то это может указывать на начало развития необратимых процессов в области головного мозга. Если промедлить с лечением, то у больного случится инсульт, отек мозга или ишемия. Не исключением является кома.

Используемые при осложненном кризе медикаменты обладают сильным действием. Их можно использовать только в том случае, если те были одобрены специалистом. В противном случае они причинят вред здоровью пациента. Обычно используют при гипертонических криза препараты, которые предназначены для внутримышечного или внутривенного введения. В леченом курсе обязательно присутствуют адерноблокаторы, антиоксиданты и антигипоксанты.

Натрия нитропруссид

Лекарственное средство необходимо для устранения гипертонического криза в кратчайшие сроки. После того, как активное вещество попадает в организм, оно начинает стремительно понижать высокое артериальное давление. Обычно данный процесс занимает от 2 до 5 минут. Это касается тех случаев, если препарат вводится внутривенно. Еще через 5-15 минут АД пациента приходит в норму, а ему самому становится намного легче.

Натрия нитропруссид обладает выраженным сосудорасширяющим действием. Он приводит к следующим изменениям:

• Увеличивается просвет сосудистого русла;
• Понижается давление до оптимального значения;
• Улучшается тонус мышечной стенки артерий и вен;
• Уменьшается нагрузка на сердце, которая оказывается на него до и после выброса крови.

С осторожностью нужно принимать это лекарство пациентам, у которых имеются травмы мозга с кровоизлияниями, болезни почек, а также гипотиреоз.

Нитроглицерин

Препарат используется в качестве первой помощи, которая подавляет гипертензивный приступ. В лечебных целях его приходилось применять многим гипертоникам. Благодаря ему гипертонический криз купируется. После его использования редко возникает необходимость принимать другие лекарственные препараты, так как он сам способен понизить АД.

Всего за 1 минуту после попадания в организм медикамент расширяет и максимально расслабляет стенки сосудов и снимает болезненный спазм. Благодаря этому уменьшается давление кровотока. Такое действие помогает «Нитроглицерину» устранить выраженные признаки криза.

«Нитроглицерин» необходимо класть под язык и постепенно рассасывать. Если состояние пациента критическое, ему делают укол. Также используется мазь и пластырь с нитроглицерином, которые позволяют активному веществу быстрее попасть в организм путем всасывания через кожу и слизистые оболочки.

Нитроглицерин известен в форме таблеток, но есть и другие варианты

Гидралазин

Это сосудорасширяющий медикамент, который поступает в продажу в капсулах. В нем содержатся 2 активных вещества гидралазин и гидрохлортиазид, которые работают вместе. За счет такого состава препарат быстро приводит к понижению артериального давления. Но после этого может проявиться компенсация со стороны работы сердца, которая характеризуется:

• Задержкой жидкости;
• Тахикардией;
• Увеличением пульса.

Чтобы избежать подобных проблем, требуется принимать «Гидралазин» в комплексе с препаратами других фармацевтических групп, таких как диуретики и бета-блокаторы.

Терапевтическая дозировка лекарственного средства должна подбираться в индивидуальном порядке для каждого пациента. Все потому, что у всех людей его активное вещество выводится с разной скоростью.

Лабеталол

Это гипотензивный препарат относится к группе бета-блокаторов. Он тоже может помочь купировать симптомы осложненного гипертонического криза. Лекарство значительно уменьшает влияние вегетативной нервной системы на работу сердца, при этом не меняя частоту его сокращений и долю выброса крови.

Достигнутый после приема лекарства эффект сохраняется в течение 4 часов. Если случай критический, больному нужно ввести 100-125 мг «Лабеталола» внутривенным методом.

При появлении гипертонического криза обязательно нужно оказать больному первую помощь до приезда бригады медиков. Даже если после приема таблетки или капель человеку стало лучше, он все равно должен провериться у врача, чтобы выяснить причину проблемы и предупредить ее повторное появление.

лечение, купирование, таблетки, средство, что принимать, лекарства, для снятия, список

Препараты при гипертоническом кризе помогают быстро понизить артериальное давление и купировать неприятные признаки заболевания.

Как узнать, что принимать

Список лекарственных средств, которые можно использовать при гипертоническом приступе, обширен, поэтому самому пациенту выбрать эффективное средство практически невозможно, да и опасно. Гипертензивные лекарства подбираются только лечащим врачом после того, как пациент пройдет комплексное обследование для определения причин гипертонии.

Для купирования гипертонического криза препараты назначаются в таблетированной или инъекционной форме. Необходимая лекарственная форма подбирается с учетом тяжести клинического случая.

Препараты при неосложненном кризе

Средства для купирования гипертонического криза, протекающего в легкой форме с умеренной симптоматической картиной и не требующего госпитализации пациента, выпускаются в виде капель или таблеток.

Такие лекарства предназначены для самостоятельного применения в домашних условиях в качестве экстренной помощи, чтобы как можно быстрее купировать признаки криза и нормализовать показатели артериального давления. Допускается при неосложненном кризе самостоятельное внутримышечное введение инъекций.

Как часто Вы сдаете анализ крови?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

• Только по назначению лечащего врача 30%, 1187 голосов

  1187 голосов 30%

  1187 голосов — 30% из всех голосов

• Один раз в год и считаю этого достаточно 17%, 675 голосов

  675 голосов 17%

  675 голосов — 17% из всех голосов

• Только когда болею 16%, 612 голосов

  612 голосов 16%

  612 голосов — 16% из всех голосов

• Как минимум два раза в год 15%, 588 голосов

  588 голосов 15%

  588 голосов — 15% из всех голосов

• Чаще чем два раза в год но меньше шести раз 11%, 428 голосов

  428 голосов 11%

  428 голосов — 11% из всех голосов

• Я слежу за своим здоровьем и сдаю раз в месяц 6%, 248 голосов

  248 голосов 6%

  248 голосов — 6% из всех голосов

• Боюсь эту процедуру и стараюсь не сдавать 4%, 167 голосов

  167 голосов 4%

  167 голосов — 4% из всех голосов

Всего голосов: 3905

21.10.2019

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Клофелин

Это таблетки с основным действующим веществом гидрохлоридом клонидина. Лечение гипертонии данным препаратом проводится редко, т.к. средство относится к медикаментам старого поколения. Сегодня есть его более эффективные и безопасные аналоги.

Действие Клофелина при приступе гипертонии основывается на понижении гипертонуса мышц одного из отделов мозга, отвечающего за движение и функционирование кровеносных сосудов.

Препарат уменьшает количество и частоту сокращений сердечной мышцы. Оказывает воздействие на центральную нервную систему, устраняя такие сопутствующие признаки криза, как паническая атака, чувство беспричинного страха, нервозность и раздражительность. Обладает умеренным обезболивающим действием, способствуя купированию головных болей.

Лекарственное средство принимается без привязки к пище в следующей дозировке:

• начальная доза составляет 0,75 мг в сутки или 5 таблеток;
• постепенно увеличивается дозировка (раз в 2 дня) на несколько таблеток, при отсутствии положительного результата от первоначально назначенной;
• максимально допустимое количество препарата в день — 9 таблеток.

Суточное количество таблеток разбивается на равные части на 2 раза в день, с обязательным интервалом между приемами от 6 до 8 часов.

Каптоприл

Таблетки с действующим веществом — каптоприлом, дополнительные компоненты в составе: кукурузный крахмал, стеарат магния, лактоза. Это лекарство при гипертоническом кризе проглатывать категорически запрещено. Способ применения — таблетку класть под язык.

Принцип действия Каптоприла заключается в регулировании артериального давления путем активизации процесса синтеза ренина, в ходе которого ангиотензин 1 типа преобразуется в активное биологическое вещество, оказывающее влияние на ангиотензин 2 типа, отвечающий за сужение стенок кровеносных сосудов.

Каптоприл снимает с сердечной мышцы нагрузку, оказывает мочегонное действие, благодаря которому происходит расширение артериол почек. В особенности эффективен Каптоприл при хронической гипертонии. Средство быстро купирует признаки криза, уменьшает вероятность возникновения инфаркта или инсульта.

Прием — таблетка кладется под язык и находится под языковой мышцей до тех пор, пока полностью не растворится под действием слюны. Разовая дозировка — 0,0125 г. Суточный максимум — 50 мг. Для усиления терапевтического действия препарата таблетку необходимо растолочь в порошок и положить эту массу под язык.

Нифедипин

Таблетки с действующим веществом нифедипином. Количество активного компонента в 1 таблетке — 10 и 20 мг. Вспомогательные вещества: тальк, картофельный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, диоксида титан.

Нифедипин является одним из самых эффективных медикаментов в быстром устранении криза гипертонии. Принцип его действия заключается в блокировке кальциевых канальцев. Когда в клеточную структуру не поступает кальций, происходит разглаживание гладкой мускулатуры кровеносных сосудов, расширение стенок артерий и вен, нормализуется кровоток и снижается степень нагрузки на сердце.

Чтобы купировать гипертонический криз, дозировку необходимо подбирать индивидуально. Таблетку помещают под язык. Разовая дозировка — 10 мг или 1 таблетка. Максимальная дозировка в сутки составляет 20 мг или 1-2 таблетки с соответствующим количеством основного компонента. Нифедипин является средством экстренной помощи при гипертоническом приступе, препарат не предназначен для систематического лечения гипертонии.

Препараты при осложненном кризе

Лечить криз с осложненным течением, который несет в себе повышенные риски инфаркта или инсульта, нужно только в условиях больничного стационара. Лекарственные средства, которые купируют признаки и причины осложненного криза, вводятся преимущественно инъекционно. Таким образом, обеспечивается их быстрое действие, что крайне необходимо при тяжелом состоянии пациента.

Медицинские препараты для купирования гипертонического криза, протекающего в осложненной форме, назначаются только врачом, их самостоятельное применение категорически исключается.

Натрия нитропруссид

Это лекарство является препаратом первой линии для устранения осложненного криза гипертонии. Средство обладает быстрым действием: понижение артериального давления до показателей нормы происходит за 3-5 минут. Основной компонент лекарства — натрия нитропруссид. Форма выпуска — порошок для приготовления инъекций.

Нитропруссид Натрия оказывает расслабляющее и разглаживающее действия на гладкую мускулатуру стенок кровеносных сосудов, снижает гипертонус мышц вен. Препарат оказывает блокирующее действие на процесс входа кальция через почечные канальцы, снимает чрезмерную нагрузку с сердечного миокарда, предупреждая развитие инфаркта или инсульта.

Принимать препарат для снятия высокого АД допускается только в условиях больничного стационара. Начальная разовая дозировка составляет от 0,3 до 1,5 мкг препарата на каждый кг массы тела пациента. Для достижения продолжительного терапевтического ответа дозировка должна постепенно увеличиваться на 0,5 мкг каждые 5 минут.

Увеличение дозы должно быть организовано таким образом, чтобы не создать резкого падения давления, что может спровоцировать развитие ишемической болезни миокарда. Максимально допустимая дозировка в сутки составляет от 80 до 10 мкг на кг массы тела. Прием препарата должен быть прекращен в том случае, если через 10 минут введения лекарства в дозировке 10 мкг на кг веса терапевтический ответ отсутствует.

Нитроглицерин

Самое распространенное средство для купирования гипертонического приступа. Действующее вещество — нитроглицерин, вспомогательные компоненты — повидон, лактоза, макрогол, кросповидон.

Принцип действия Нитроглицерина основан на оказании расслабляющего действия на кровеносные сосуды. Препарат уменьшает потребность миокарда в кислороде. Достигается данный результат за счет снятия с мышцы чрезмерной нагрузки. Предпочтительно проводить терапию Нитроглицерином в тех случаях, когда криз сопровождается недостаточностью коронарных сосудов, имеющей острое течение.

Таблетка Нитроглицерина кладется под язык до полного рассасывания или купирования признаков гипертонии и устранения сильной головной боли. Если боль прошла раньше, чем растворилась таблетка, ее остатки рекомендуется извлечь из ротовой полости. Рекомендованная дозировка лекарства — от 0,5 до 1 мг. У некоторых людей положительный терапевтический эффект достигается при приеме ½ таблетки, эта дозировка и является начальной.

Если после применения 1 таблетки состояние пациента не улучшилось, допускается прием еще 1 шт. через несколько минут. Когда прием 3 таблеток не дал никакого результата, необходимо немедленно вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить пациента в медицинское учреждение.

Гидралазин

Лекарственное средство Гидралазин применяют преимущественно в том случае, когда криз гипертонии сочетается с эклампсией. Препарат предназначен для внутривенного введения в условиях больничного стационара, но есть и таблетированная форма выпуска. Основное действующее вещество лекарства — гидралазин.

Фармакодинамические действия препарата заключаются в угнетении процесса транспортировки кальция к клеточным структурам артериол с последующим высвобождением ионов внутри клеток. Понижение показателей АД при введении Гидралазина сопровождается повышенным тонусом со стороны симпатического отдела центральной нервной системы, данный процесс носит рефлекторный характер.

Чтобы снять гипертонический криз, назначается разовая начальная дозировка от 10 до 25 мг, прием осуществляется от 2 до 4 раз в сутки. Количество средства увеличивается постепенно, пока не будет составлять от 100 до 200 мг в сутки, которые разбиваются на несколько приемов. Максимально допустимая разовая дозировка средства составляет 100 мг, в сутки — 300 мг.

Лабеталол

Лекарство относится к препаратам для лечения гипертонического криза, не доступным к продаже на территории России. Однако лекарство применяется в Европе для купирования приступов гипертонии с осложненным течением.

Принцип действия базируется на блокировке адренорецепторов. Лабеталол не имеет выраженного влияния на количество сердечного выброса и частоту сокращения сердечной мышцы. Он предназначен для устранения криза вне зависимости от степени тяжести клинического случая. В отличие от большинства препаратов, которые являются адреноблокаторами, Лабеталол обладает максимально быстрым антигипертензивным действием.

Выпускается в таблетированной форме. Принимается с едой, рекомендованная дозировка составляет 0,1 г от 2 до 3 раз в день. Если такое количество препарата дает слабый терапевтический эффект, доза увеличивается постепенно. Суточный максимум составляет от 600 до 1000 мг, которые делятся на 2-4 приема.

При тяжелом течении криза препарат рекомендовано вводить посредством инфузий. Дозировка составляет от 50 до 200 мг, скорость введения лекарственного средства — 2 мг за 1 минуту. Введение препарата инфузионно осуществляется только в условиях больничного стационара.

список препаратов и алгоритм действий в домашних условиях

Гипертоническую болезнь вполне справедливо называют пандемией XXI века. Одно из ее грозных осложнений — гипертонический криз. Чтобы грамотно и быстро его купировать, необходимо знать общие правила снижения давления.

Что это такое?

Гипертонический криз — это быстрый и резкий скачок давления до высоких цифр. Он может быть:

• неосложненный;
• осложнённый.

К осложненному ГК относят приступ, который сопровождается развитием неотложных сердечно-сосудистых состояний:

• нестабильной стенокардией и инфарктом миокарда;
• транзиторным нарушение мозгового кровоснабжения;
• инсультом;
• гипертонической энцефалопатией;
• расслаивающей аневризмой аорты;
• преэклампсией и эклампсией у беременных.

Кроме того, угрожающими жизни пациента считают скачки давления на фоне:

• аневризм;
• субарахноидальных кровоизлияний и травм головного мозга;
• феохромацитомы;
• при приеме амфетаминов.

Медицинская помощь в таких случаях должна быть оказана в течение часа.

Если вышеперечисленные осложнения не обнаружены, гипертонический криз считается неосложненным, его купирование должно быть в течение суток.

Купирование гипертонического криза необходимо проводить обязательно.

Как проявляется?

Ведущими симптомами, сопровождающими повышение артериального давления, являются:

• снижение работоспособности;
• боль в затылке;
• треск и шум в ушах;
• онемение пальцев рук;
• чувство усиленного сердцебиения;
• страх смерти и паника;

Пациента может беспокоить как один из вышеперечисленных симптомов, так и их сочетание.

Иногда человек, особенно пожилой, не чувствует высокого давления.

Стандарты купирования ГК

Оказание неотложной помощи медицинскими работниками регламентировано международными стандартами. Существуют состояния, при которых направление в стационар является обязательным.

• Впервые выявленный неосложненный ГК.
• Высокая артериальная гипертония неясного генеза.
• Некупирующийся гипертонический криз.
• Повторный или осложненный гипертонический криз.

В остальных случаях состояние признается не требующим стационарного лечения, терапия проводится в домашних условиях или в поликлинике.

При лечении неосложенного ГК необходимо постепенно снижать давление на 20-25% от исходного за первые 2 часа. Затем в течение 6 часов необходимо добиться целевого уровня. Для этого чаще всего применяются пероральные препараты. Они должны соответствовать следующим критериям:

• обладать быстрым началом действия – не более 15-30 минут и продолжительностью эффекта до 6 часов;
• всегда приводить к предсказуемому результату;
• иметь возможности широкого применения и отсутствие большого количества противопоказаний;
• отличаться низкой вероятностью побочных эффектов.

Препарт	Дозы	Начало действия	Период полувыведения	Противопоказания
Каптоприл	12,5-25 мг	15-60 мин	1,9 час	стеноз почечной артерии, почечная недостаточность, беременность.
Фуросемид	40-80 мг	1-2 час	0,5-1,1 час	тахикардия.
Клонидин	0,075-0,15 мг	30-690 мин	4-6 час	тахикардия, гипотония.
Нифедипин	10-20 мг	15-30 мин	10-30 мин	тахикардия, гипотония.
Метопролол	25-100 мг	30-45 мин	3-4 час	бронхоспазм, AV блокада I–III степени
Пропранолол	10-20 мг	15-30 мин	3-6 час	бронхиальная астма, AV блокада I–III степени
Моксонидин	0,4 мг	30-60 мин	6-8 час	выраженные нарушения сердечного ритма

Чтобы избежать необратимых изменений со стороны сердца, мозга и других внутренних органов для купирования осложненных кризов необходимо достаточно быстрое снижение уровня давления примерно на 25 % от исходного. При таком быстром снижении артериального давления больной должен лежать, чтобы предотвратит возможную гипотонию.

Для лечения таких пациентов используются следующие парентеральные препараты:

• нитропруссид натрия;
• нитроглицерин;
• эналаприлат;
• фуросемид;
• метопролол;
• эсмолол;
• уропидил;
• клонидин.

Пошаговый алгоритм

Важно учесть, что в молодом возрасте симптоматика криза достаточно выражена при относительно невысоком давлении. Напротив, у пожилых, даже значительный подъем АД, зачастую не вызывают типичных симптомов.

Алгоритм действий следующий:

В первую очередь постарайтесь успокоиться. Вызовите бригаду скорой помощи. Примите полулежачее положение. Это позволит депонировать основную часть крови в нижних конечностях и снизить нагрузку на сердце.

Если у вас ранее случались подобные скачки давления, вспомните какие препараты вам помогли с эти справится и примите их. Зачастую, вовремя оказанная самопомощь позволяет избежать грозных сердечно-сосудистых осложнений.

Оценка эффективности и коррекция неотложной терапии должна проводиться через тот промежуток времени, который нужен для начала действия препарата — от 15 до 30 минут.

Сообщите приехавшей бригаде скорой помощи какие именно препараты и в каких дозировках вы принимали, как давно болеете гипертонической болезнью, какой линии базовой терапии придерживаетесь и принимаете ли таблетки регулярно. Это поможет врачу и фельдшеру выбрать дальнейшую тактику лечения и определить необходимость госпитализации.

Транспортировка в стационар проводится в лежачем положении!

Лечение

Чтобы быстро и адекватно снизить артериальное давление в домашних условиях применяют:

• успокоительные;
• бета-блокаторы;
• диуретики;
• блокаторы медленных кальциевых каналов.

Успокоительные

Среди успокоительных лекарственных средств достаточно эффективны:

1. Валериана лекарственная. Ее препараты не входят в официальный протокол лечения гипертонии, но могут назначаться для усиления эффекта основной терапии при повышенной тревожности, гипервозбудимости, длительном стрессе.
2. Пустырник содержит большое количество активных веществ. Резерпин снижает АД посредством действия на нервную систему. Рутин и папаверин воздействуют на гладкую мускулатуру сосудов, помогая снять спазм.
3. Корвалол — многокомпонентное средство, оно содержит в себе фенобарбитал, бромсодержащие вещества, масло перечной мяты. Фенобарбитал оказывает успокаивающее действие, снижает частоту сердечных сокращений. Бромистые соединения и масло перечной мяты обладают спазмолитическим действием, что позволяет снять сосудистый спазм и снизить давление.

При гипертоническом кризе примите 2 таблетки валерианы — это усилит седативный эффект других лекарственных препаратов.

Препараты пустырника также имеют седативное действие, которое необходимо если человек нервничает или испытывает чувство страха.

Бета-блокаторы

При гипертоническом кризе эти препараты действуют на организм следующим образом: уменьшают силу и частоту сердечных сокращений, регулируют сердечную проводимость. Все это приводит к антиишемическому эффекту. Наиболее часто применяют:

1. Метопролол — представитель группы липофильных бета блокаторов, он хорошо всасывается из желудка, максимальная концентрация в плазме крови наблюдается достаточно быстро, через 1-2 часа. Этот препарат и его действия на организм хорошо изучены, так как именно он применялся в большинстве крупных клинических исследований. Поэтому чаще всего именно метопролол является препаратом выбора среди бета-блокаторов.
2. Пропранолол – его отличительные черты заключаются в быстром всасывании. Всего через 15-20 минут он уже обнаруживается в плазме крови. Максимальная концентрация достигается через 1,5 — 2 часа. Однако этот препарат не селективный, а значит, количество побочных веществ, по сравнению с метопрололом, значительно возрастает.
3. Небиволол — бета-блокатор третьего поколения. Это высокоселективный липофильный препарат, обладающий хорошими сосудорасширяющими свойствами. При сравнении с другими бета-блокаторами не только мягко уменьшает давление, но и снижает уровень холестерина, триглицеридов и глюкозы. Длительность действия небиволола составляет — 24 часа, поэтому его принимают один раз в сутки, что также является несомненным плюсом.

Диуретики

Применение диуретиков при гипертонических кризаз обосновано тем, что они быстро снижают объем циркулирующей крови, уменьшая нагрузку на сердце.

1. Основной и самый популярный диуретик для купирования — лазикс. Это связано с его быстрым мочегонным действием, которое при парентеральном введении начинается через 5 мин. Выводится он почками.
2. Торасемид относится к петлевым диуретикам. Его отличительной особенностью является биодоступность, длительный период полувыведения — примерно 24 часа. Он реже вызывает гипокалиемию. При парентеральном введении эффект наступает через 15 мин. При пероральном — начало действия, такое же как у фуросемида, через 1 час. Выводится из организма через почки и печень.

Блокаторы кальциевых каналов

1. Нифедипин — препарат выбора при неосложненном ГК без тахикардии. Успешно применяется для купирования криза у беременных. При рассасывании под языком терапевтический эффект развивается через 5-10 минут и продолжается 4-6 часов. Противопоказания: острый инфаркт миокарда, тахикардия.
2. Верапамил применяют при осложненном гипертоническом кризе, если имеется противопоказания к применению бета- блокаторов. Используют парентеральную форму препарата. Пероральный прием при гипертоническом кризе не показан.

У детей и беременных

При гипертоническом кризе у беременной женщины врач всегда оценивает пользу для матери и вред для малыша. Многие препараты проникают через плацентарный барьер, вызывая тератогенное действие. Для плода высокое давление также очень опасно. При купировании криза у беременных применение парентеральных препаратов предпочтительнее пероральных, поскольку прекращением внутривенной инфузии легче предотвратить случайную гипотонию.

Гипертонический криз у беременной может вызвать эклампсию. Не занимайтесь самолечением!

Протокол купирования гипертонического криза у детей практически не отличается от схемы лечения взрослых.

Действия скорой помощи

Сотрудники скорой помощи обязательно измерят вам давление, пульс, снимут ЭКГ. Также у вас спросят о том, как долго вы болеете гипертонической болезнью, какие препараты принимаете, переносили вы ранее инфаркт миокарда и инсульт, выяснят что беспокоит, проверят ваш неврологический статус.

Постараются купировать ваш гипертонический криз пероральными или парентентеральными препаратами. При оценке вашего состояния врачи определяются в необходимости госпитализации.

Неосложненный гипертонический криз не является показанием для госпитализации.

Реабилитация

Гипертонический криз — грозное осложнение гипертонической болезни, после которого пациент еще длительное время может чувствовать слабость, разбитость, головную боль. Поэтому в реабилитационном периоде необходимы следующие мероприятия:

1. Соблюдайте режим труда и отдыха. Нормализуйте сон, введите ежедневные прогулки на свежем воздухе.
2. Откажитесь от вредных привычек – забудьте о курении и алкоголе.
3. Пересмотрите свой режим питания, употребляйте меньше мучных и кондитерских изделий, отдавайте предпочтение легким нежирным блюдам.
4. Избегайте стрессовых ситуаций, психоэмоциональных и физических перегрузок.
5. Обязательно принимайте назначенные вам лекарственные препараты.

Полезное видео

На видео ниже вы узнаете полезную информацию об оказании первой помощи при гипертоническом кризе:

Гипертонический криз — это всегда стресс для нашего организма. Купировать его обязательно. Если вы длительно страдаете гипертонией обязательно имейте под рукой антигипертензивные препараты быстрого действия.

Во всех медицинских рекомендациях сказано, что правильно подобранная терапия гипертонической болезни достоверно снижает количество кризов. Соблюдайте рекомендации вашего врача, не пропускайте прием препаратов. И помните, профилактировать заболевание гораздо легче, чем лечить!

При гипертоническом кризе применяют. Препараты. Осложненный.

Гипертонический криз может возникнуть у людей, страдающих длительное время гипертензией. Он опасен своими последствиями, среди которых инсульт и инфаркт. Именно поэтому так важно во время его возникновения и после него применить правильную терапию, которая поможет организму восстановиться и не допустит возникновение новых приступов. При гипертоническом кризе применяют лекарственные средства мгновенного действия, а после медикаменты, которые будут поддерживать организм на фоне гипертонической болезни. Дополнительно назначается специальное питание, коррекция образа жизни в целом.

Как распознать недуг

Тяжёлое осложнение ГБ гипертонический криз – состояние, характеризующееся резким подъёмом артериального давления до высокой отметки, при этом происходит ухудшение мозгового и почечного кровообращения, что чревато развитием инсульта, субарахноидального кровоизлияния, инфаркта, отёком нижних дыхательных органов, острой почечной недостаточности и т.д. Проявляется недуг в виде:

• нервного возбуждения;
• тревожности;
• беспокойства;
• учащённого сердцебиения;
• ощущения нехватки воздуха;
• холодного пота;
• «гусиной» кожи;
• тремора верхних конечностей;
• покраснения лица.

В результате нарушение мозгового кровотока развивается тошнота, головокружение, рвота, снижение остроты зрения. Изначально при резком подъёме АД человек может почувствовать сильную головную боль, сопровождающуюся шумом в ушах. Боль может локализироваться в области лба, виска или затылка. Обязательно появится головокружение, произойдёт подъём артериального давления, что можно проследить путём измерения его тонометром.

От развития болезни никто не застрахован. Недуг может развиться как при любых формах гипертонической болезни, так и у здоровых людей. В группе риска находятся люди пенсионного возраста, с наличием тяжёлой формы ГБ.

Помощь при не осложнённом кризе

В некоторых случаях при не осложнённом гипертоническом кризе больной не нуждается в госпитализации. Помочь ему можно лекарственными средствами, выпускающимися в виде таблеток. В первую очередь, человеку во время приступа важно обеспечить состояние покоя и привести в равновесие его нервную систему, предложив выпить Валериану или Корвалол в соответствующей дозировке. Снизить артериальное давление и устранить дискомфорт можно с помощью:

1. Клофелина, который начинает действовать в течение 1 часа после приёма. Он обладает минимумом побочных действий и помогает быстро стабилизировать АД. Если его эффекта после первого приёма недостаточно, допускается повторное применение средства через 50-60 минут. Препарат обладает седативным действием, поэтому важно соблюдать дозировку во время приёма и не отправляться после в дорогу.
2. Каптоприла – относительно безопасное и недорогое средство, рекомендованное к приёму в зрелом возрасте. Оно позволяет стабилизировать артериальное давление во время гипертонического криза и после него. Препарат подходит для использования в составе комплексной терапии при ГБ.
3. Нифедипина. Помогает мгновенно снизить давление, что хорошо и плохо одновременно. Может спровоцировать развитие ряда побочных эффектов, поэтому принимать его нужно только после консультации со специалистом.

Во время приступа перед приёмом лекарственного препарата важно позвонить на скорую помощь и проконсультироваться относительно средства и его дозировки. Самостоятельно принимать лекарство запрещено, так как это может спровоцировать возникновение осложнений и усиление симптоматики.

Лечение осложнённого гипертонического криза

На фоне заболевания давление может подскочить до критической отметки, что проявится тяжёлой клинической картиной. Лечение в таком случае должно проводиться в срочном порядке, в стационаре, с помощью лекарств для внутримышечных инъекций.

Купируют приступ:

1. Нитроглицерином, который помогает расслабить сосуды, за счёт чего снизится АД. Препарат действует достаточно быстро и разрешён к применению больным, страдающим ишемией.
2. Гидралазином, который применяют одновременно с бета-блокаторами и диуретиком. Средство безопасно к применению во время беременности, а вот при ишемии оно противопоказано, так как может спровоцировать резкий подъём АД.
3. Лабеталолом – препаратом, который применяют в лечении гипертонических кризов всех разновидностей. Он действует практически сразу после введения, не провоцируя развитие побочных действий.
4. Магнезией – универсальным препаратом, применяемым для снижения АД и устранения неприятной симптоматики. Его вводят одновременно со спазмалитиками для купирования приступа и после для стабилизации общего состояния.

После устранения острого состояния больному показан постельный режим. В этот период важно не выполнять физической работы, избегать эмоционального перенапряжения.

Правильное питание при ГБ

Диета при гипертензии – не маловажный аспект в профилактике осложнений, в числе которых гипертонический криз. Её назначают в комплексе с основной терапией, после возникновения приступа для восстановления организма. Есть несколько правил питания во время болезни:

1. Важно следить за калорийностью блюд, что поможет снизить вес и стабилизировать АД.
2. Из рациона нужно исключить соль и блюда, в которых она содержится (копчёности, маринады и т.д.).
3. Ежедневное меню должно состоять из продуктов, с большим содержанием калия, кальция и магния.
4. Полезно включить в рацион морепродукты и рыбу жирных сортов, в которых содержатся полиненасыщенные кислоты, способствующие предотвратить развитие атеросклероза.
5. Помогают организму окрепнуть и восстановиться после приступа молочные продукты, фрукты и овощи.
6. В период болезни показано дробное питание.
7. Из напитков подойдёт обычная вода без газа, травяные чаи и компот из сухофруктов.

Если причиной гипертензии является заболевание внутренних органов, то рацион подбирается с учётом и его тоже. Более подробное меню можно уточнить у лечащего врача.

Неотложная помощь при гипертоническом кризе: препараты, питание

Адекватная неотложная помощь при гипертоническом кризе в домашних условиях поможет предотвратить развитие опасных осложнений, а после криза больной быстрее восстановится и вернется к привычной жизни. Такое нарушение сопровождается выраженными симптомами, и чтобы помочь больному справиться с приступом, важно знать, какие действия предпринимать и что за лекарства использовать до оказания квалифицированной медицинской помощи.

Основные причины развития

У мужчин и женщин обострение гипертонической болезни может возникнуть под влиянием множества негативных факторов. Самыми распространенными причинами такого нарушения являются:

• стрессы, эмоциональное и умственное напряжение;
• резкая перемена погодных условий;
• повышенные физические нагрузки;
• эндокринные и гормональные сбои;
• неадекватное применение гипотензивных препаратов;
• злоупотребление вредными привычками;
• ожирение;
• вегетативные расстройства функционирования нервной системы;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• наследственная предрасположенность.

Вернуться к оглавлению

Какие симптомы беспокоят?

Чтобы предпринять необходимые меры и оказать правильную помощь при артериальной гипертензии, нужно уметь отличить патологическое состояние от других нарушений. Гипертонический приступ характеризуется такими выраженными симптомами:

В таком состоянии человек может ощущать боль в левой части груди.

• стремительное повышение артериального давления;
• тахикардия;
• боль, дискомфорт в левой части грудной клетки;
• нарушение дыхательной функции;
• повышенное потоотделение;
• тремор верхних и нижних конечностей;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• покраснение кожи лица, шеи, груди;
• сухость во рту;
• нервное перевозбуждение, агрессия;
• головокружение и острая головная боль;
• ухудшение зрения и слуха.

Если наблюдаются похожие признаки, пострадавшему необходима экстренная помощь. Нужно немедленно вызвать врача, а пока скорая не приедет, больному требуется доврачебная первая помощь при гипертонической болезни. Если соблюдать алгоритм действий и делать все правильно, удастся избежать осложнений и улучшить прогноз на успешное восстановление.

Вернуться к оглавлению

Оказание первой доврачебной помощи при разных типах ГК

Неосложненный

При развитии такого типа криза состояние пострадавшего удовлетворительное. Несмотря на выраженные симптомы, функционирование жизненно важных органов не нарушено. Зачастую госпитализация не требуется, лечение проводится на дому. Первая помощь при гипертоническом кризе заключается в нормализации уровня артериального давления, устранении тахикардии, предотвращении гипоксии мозга.

До приезда медиков больной может принять Нифедипин.

Больного нужно сначала успокоить, уложить в кровать, освободить от сдавливающей одежды, обеспечить приток свежего воздуха в помещение. Чтобы снизить АД, применяются бета-блокаторы, препараты, обладающие сосудорасширяющим эффектом, диуретики. Пока едет неотложка, можно дать пострадавшему такие лекарства:

• «Каптоприл»;
• «Нифедипин»;
• «Клофелин».

Вернуться к оглавлению

Осложненный

Эта форма гипертонического криза часто протекает с осложнениями, и если терапия проведена неадекватно, страдают органы-мишени, что может стать причиной гибели пострадавшего. Поэтому лечение направлено на предупреждение таких сопутствующих нарушений, как отек легких, почечная недостаточность, гипоксия мозга. Доврачебная помощь в этой ситуации заключается в применении таких групп препаратов:

• Предотвращающие сердечную недостаточность:
  • «Нитроглицерин»;
  • «Нитропруссид».
• Диуретики, предупреждающие отечность:
  • «Фуросемид»;
  • «Торасемид».
• Против энцефалопатии:
  • «Фенолдопам».

Если криз протекает в тяжелой форме, то больному нужно уколоть Дибазол с Папаверином.

Чтобы нормализовать кровообращение, расширить сосуды и понизить артериальное давление, назначают внутримышечную инъекцию, в составе которой «Дибазол» с «Папаверином». Сочетание этих препаратов усиливает терапевтический эффект, благодаря чему удастся предупредить развитие осложнений.

Вернуться к оглавлению

Какое назначается лечение?

Препараты

Алгоритм оказания неотложной помощи при гипертоническом кризе заключается в нормализации уровня АД, частоты сердечных сокращений, предотвращении опасных последствий. Для ПМП криза в больнице применяют такие группы препаратов:

• Нормализующие АД:
  • «Лазикс»;
  • «Нифедипин»;
  • «Каптоприл».
• Облегчающие дыхание:
• Снимающие мышечные спазмы:
  • «Папаверин»;
  • «Реланиум».
• Регуляторы недостаточности левого желудочка сердца:
  • нитропруссид натрия.

У таких больных дома всегда должен быть Валидол.

Дома в состав аптечки должны входить препараты, благодаря которым помощь при гипертонии будет максимально эффективной. Это такие лекарства:

• «Валидол»;
• «Корвалол»;
• «Нитроглицерин»;
• «Папаверин»;
• магнезия.

Вернуться к оглавлению

Народная медицина

Для предотвращения гипертонического криза и нормализации давления рекомендуется ежедневно в сыром виде употреблять чеснок. При желании на основе этого овоща делают настойки, отвары, настои. Хорошо зарекомендовало себя средство, приготовленное по такому рецепту:

1. Смешать по 100 г сока свеклы и жидкого меда, залить этой смесью 3 зубчика чеснока.
2. Настоять лекарство в холодильнике 3 дня, после чего принимать по 1 ст. л. каждый раз перед едой.

Другим эффективным народным средством является отвар из астрагала, который готовится таким способом:

1. В кипящую воду — 300 мл добавить 2 ст. л. растения, закипятить, убавить огонь, томить 5 мин.
2. После дать жидкости настояться еще 2 часа, процедить.
3. Пить по 2—3 ложки 3—4 раза в день.

Быстро снижает повышенное артериальное давление массаж пяток. Через 10—15 мин. активного массирования состояние нормализуется, уменьшаются и сопутствующие признаки.

Вернуться к оглавлению

Каким должно быть питание?

Продукты, употребляемые такими людьми, должны содержать витамины группы В.

Чтобы выйти из криза без осложнений, требуется не только адекватная первая и врачебная помощь. Важно также наладить питание, благодаря которому удастся поддерживать стабильное давление, предупреждать гипертонические кризы и осложнения. Диета должна состоять из легкоусвояемых продуктов, богатых на витамины, микро- и макроэлементы. Для сердечно-сосудистой системы полезны элементы калий, кальций, магний, фосфор. Укрепляют сердечную мышцу витамины С, А, Е, РР и группы В.

Всю пищу нужно готовить щадящим методом. От жареных, острых, соленых и копченых продуктов стоит отказаться. Под запрет при гипертонии попадают алкогольные напитки, пиво, сладкая газировка. Рацион полезно разнообразить нежирным красным мясом и рыбой, свежими фруктами и овощами, крупами, молочными и кисломолочными продуктами. Улучшить работу сердца и сосудов поможет нормализация питьевого режима. Для здоровья всех органов и систем в течение дня полезно выпивать не менее 1,5—2 л воды.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Чтобы предупредить гипертонический криз, в первую очередь важно регулярно контролировать свое состояние, принимать назначенные врачом лекарства от высокого давления, проходить раз в год профилактическое лечение. Чтобы состояние было стабильным, рекомендуется отказаться от вредных привычек, нормализовать вес, вести активный и здоровый образ жизни, при развитии характерных симптомов криза не заниматься самолечением, а срочно вызывать врача. Соблюдая эти несложные меры профилактики, удастся предотвратить развитие гипертонического криза и избежать опасных осложнений.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Табаков О.: ‘Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрой нормализации давления’ читать далее…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне…

Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.

Чтобы не доводить до осложнений и операций, Табаков Олег рекомендует проверенный способ… Читать полностью про способ >>