Гипертония: причины, симптомы и лечение
Гипертония представляет собой заболевание, при котором наблюдается повышенное артериальное давление, не меняющееся в течение времени. Примерно у 90% пациентов, страдающих данной патологией, диагностируется артериальная эссенциальная гипертензия.
Часто гипертония развивается на фоне других недугов. В частности, повышенное артериальное давление нередко отмечается у беременных. Кроме того, оно развивается вследствие длительного приема лекарственных препаратов определенного типа или из-за генетических изменений. Причем сегодня выделяется порядка 25 комбинацией генов, которые приводят к стойкому повышению давления у человека.
Причины
[smartcontrol_youtube_shortcode key=»причины гипертонии» cnt=»3″ col=»3″ shls=»false»]
Причиной, по которой гипертонию часто называют эссенциальной (заболевание, имеющее неясную этиологию), является то, что современная медицина не может дать ответ, почему формируется стойкое повышенное артериальное давление. Существует множество теорий, объясняющих данную проблему. Однако все они несостоятельны. Более того, врачи, придерживаясь определенной теории, могут «подсадить» больного на таблетки, проводят терапию заболевания, но не достигая заметных успехов.
Артериальное давление повышается из-за разных факторов. Например, сильный стресс способствует тому, что стенки некоторых сосудов напрягаются. В результате раздражаются расположенные в них рецепторы, которые передают возбуждение в продолговатый мозг. В это же время активизируются депрессорные нейроны. Они расширяют стенки сосудов, за счет чего давление восстанавливается.
Такая система обеспечивает нормальную работу всего организма. То есть, у здорового человека артериальное давление повышается краткосрочно.
Считается, что гипертония возникает из-за следующих факторов:
- Ожирение. Как правило, избыточный вес возникает как следствие нарушения обмена веществ. Превышение допустимой нормы массы тела приводит к давлению на стенки сосудов, из-за чего возникает гипертония.
- Нарушение работы почек и щитовидной железы. Примерно у 5% гипертоников выявляется данная причина.
- Недостаток магния.
- Опухоли, отравления тяжелыми металлами.
- Сильный стресс.
- Сахарный диабет.
- Наследственность.
В основном же рассматриваемая проблема возникает при нарушениях метаболизма, для которого характерно резкое повышение уровня содержания холестерина в крови. Это заболевание носит название метаболический синдром. Он возникает при увеличении веса, числа определенных жиров (триглицеридов) и других патологиях.
Симптоматика
[smartcontrol_youtube_shortcode key=»симптомы гипертонии» cnt=»3″ col=»3″ shls=»false»]
При гипертонии клиническая картина обычно неясная. Часто больные даже не подозревают о наличии у них такой проблемы. Они живут так, словно с ними ничего не происходит. Даже редкие приступы тошноты, головокружения, слабости больные списывают на случайность и не обращают на них внимания, так как указанные симптомы достаточно быстро проходят сами по себе. Чаще всего к врачу гипертоники обращаются, когда заболевание уже поразило внутренние органы, нарушив их работу.
Начальные стадии гипертонии характеризуются следующим:
- головная боль;
- головокружение;
- шумы в голове;
- снижение работоспособности;
- ухудшение памяти.
Все это может свидетельствовать об уменьшении кровоснабжения мозга. Такие симптомы со временем проходят самостоятельно. Но позднее к ним присоединяются:
- раздвоенное зрение;
- «мушки» перед глазами;
- слабость;
- онемение конечностей;
- затрудненность речи.
К серьезным осложнениям гипертонии, возникающим при длительном течении заболевания, относятся инфаркты и инсульты. На ранних стадиях развития патологии в ходе исследования сердца выявляется увеличение в размерах левого желудочка миокарда.
Он начинает расти из-за утолщения стенок сосудов. Позднее, если не предпринимать никаких мер, возникает так называемая гипертония сердца. При таком заболевании иногда возникает атеросклероз, характеризующийся морфологическими изменениями, которые происходят в аорте: последняя начинает расслаиваться. Как следствие, наступает летальный исход.
Наиболее характерным признаком гипертонии является частая головная боль. Она возникает в различное время суток. В основном боль локализуется в затылочной области. У части гипертоников наблюдаются отеки конечностей, что свидетельствует о сердечной недостаточности либо нарушении почечной функции.
Гипертонический криз
[smartcontrol_youtube_shortcode key=»гипертонический кризис» cnt=»3″ col=»3″ shls=»false»]
Среди всех заболеваний, поражающих сердечно-сосудистую систему, наиболее частым является артериальная гипертония. Она возникает из-за сужения артерий.
Сами артерии представляют собой своеобразную магистраль, по которой перемещается кровь, доставляя в органы и ткани кислород и питательные вещества. Сужение стенок наблюдается довольно часто. Однако стойкий процесс диагностируется несколько реже.
Сужение происходит из-за утолщения стенок сосудов. Сердцу приходится прикладывать больше усилий, чтобы доставлять кровь. В итоге происходит больший выброс жидкости в сосудистое русло, что повышение общее давление.
К сожалению, гипертония относится к хроническим патологиям. Причем каждого десятого пациента наблюдается поражение одного или нескольких внутренних органов. В последнем случае речь идет уже о так называемой симптоматичной, или вторичной, гипертонии.
Одним из наиболее часто встречаемых осложнений данной патологии является гипертонический криз. Он подразделяется на два вида.
Для первой стадии недуга характерны следующие симптомы:
- гипертрофическая энцефалопатия;
- острая левожелудочковая недостаточность;
- эклампсия и другие патологии.
При гипертоническом кризе, относящегося к первой стадии, необходимо срочное понизить уровень артериального давления (АД). У некоторых пациентов наблюдается повышение уровня содержания катехоламинов в крови.
Вторая стадия криза характеризуется:
- злокачественной артериальной гипертонией, при которой не наблюдаются осложнения;
- гипертония с высоким (больше 140 мм) диастолическим давлением.
АД при таком кризе необходимо снизить в течение 12-24 часов.
Степени и стадии
[smartcontrol_youtube_shortcode key=»стадии гипертонии» cnt=»3″ col=»3″ shls=»false»]
Во время диагностики врачу необходимо выявить текущую степень гипертонии и стадию ее развития. Это позволит составить наиболее эффективное лечение. Более того, чем дольше развивается болезнь, тем вероятнее нарушение работы внутренних органов.
Нормальные показатели давления выглядят следующим образом:
- систолическое — ниже 130 мм;
- диастолическое – ниже 85 мм.
Повышенное АД диагностируется при 135-140 и 90-95 мм соответственно.
Для первой степени заболевания оба показателя составляют 140-160 и 90-100 мм. О второй степени гипертонии свидетельствуют систолическое давление, находящееся на уровне 160-180 мм, и диастолическое – 100-110 мм. Выраженное заболевание характеризуется следующими показателями: более 180 мм и 110 мм.
На первой стадии развития гипертония нередко проходит самостоятельно без стороннего воздействия. Если сейчас измерить давление, то прибор покажет не более 160/10 мм. Уровень давления нормализуется примерно через 1-2 недели. Клиническая картина на первой стадии имеет слабовыраженный характер либо симптомы никак себя не проявляют. В некоторых случаях пациенты страдают от несильной головной боли и слабости.
На второй стадии систолическое давление повышается до 180 мм. При этом диастолическое АД остается на уровне 100 мм. Сейчас у больного появляются одышка, чувство головокружения, частые головные боли, проблемы с засыпанием. Возможно возникновение стенокардии.
При обращении к врачу специалист в ходе обследования выявляет:
- сужение артерии, расположенной в глазной сетчатке;
- гипертрофию левого желудочка.
В анализах мочи обнаруживается белок, а в крови – повышенное содержание креатина.
При выявлении второй стадии патологии необходимо как можно раньше приступать к ее лечению, так как к осложнениям заболевания относятся инфаркты и инсульты.
На третьей стадии повышается диастолическое давление до уровня в 110 мм. Систолическое АД сохраняет прежний показатель. На этой стадии у пациента определяются:
- изменения в работе внутренних органов;
- частая одышка;
- нарушение сердечного ритма;
- нарушение слуха, зрения и памяти.
Кроме того, третьей стадии характерны описанные выше симптомы. Лечение необходимо проводить незамедлительно, так как на фоне патологии развиваются почечная и печеночная недостаточность, в большинстве случаев возникают инфаркты или инсульты.
Терапия
[smartcontrol_youtube_shortcode key=»лечение гипертонии» cnt=»3″ col=»3″ shls=»false»]
Лечение гипертонии проводится посредством двух методов:
- с использованием лекарственных препаратов;
- без использования медикаментов.
Терапия начинается с того, что устраняются сопутствующие заболевания, вызвавшие повышение артериального давления. Те же цели преследует лечение АД как при помощи медикаментов, так и без них. Кроме того, прием соответствующих лекарственных препаратов способствует расширению стенок сосудов. На первых стадиях развития заболевания часто назначаются определенные медикаменты. В дальнейшем, если терапия не оказала должного воздействия, прибегают к комбинированному лечению.
К лекарствам, применяемых при терапии гипертонии, относятся:
- Бета-адреноблокаторы.
Они обладают гипотензивным эффектом, за счет которого снижается частота мышечных сокращений. В результате уменьшается объем вырабатываемой крови. Препараты применяют также для лечения ишемической болезни сердца. Бета-адреноблокаторы сегодня используют редко. Это обусловлено тем, что данная группа лекарств часто приводит к возникновению бронхоспазма.
Длительное лечение заболеваний посредством бета-адреноблокаторов часто является причиной развития сахарного диабета и нарушения половой функции у мужчин. В данную группу препаратов входят Пропранолол, Соталол и другие лекарства. - Диуретики.
Проникая в организм, ускоряют процесс выведения ионов натрия и хлора. Подобным действием обладает, например, препарат Индапамид. Кроме того, большинство диуретиков способствует скорому выведению калия. Поэтому многие врачи применяют комбинированное лечение. Такая терапия включает в себя помимо диуретиков другие препараты, которые нейтрализуют побочные эффекты данной группы лекарств.
В качестве примера подобного сочетания можно привести комбинацию, состоящую из диуретиков и эналаприла. В терапии гипертонии применяют Гидрохлортиазид, Амилорид, Торасемид и другие медикаменты. - Антагонисты калия.
Применяются с целью блокирования нарушений головного мозга. В эту группу препаратов включают Фелодипин, Верапамил, Нифедипин и так далее.
Гипертонию необходимо лечить только после консультации у врача и при непосредственном участии специалиста. Без постановки точного диагноза, выявления сопутствующих заболеваний и определения других показателей нельзя назначить эффективную терапию. Высокое артериальное давление – это признак серьезных нарушений в организме. Самолечение в данном случае только навредит состоянию пациента.
К немедикаментозным методам терапии относится соблюдение определенной диеты, из которой исключают соль. Также больным рекомендуется больше отдыхать, проводить время на свежем воздухе. Кроме этого, необходимо отказаться от вредных привычек и оградить себя от стрессовых ситуаций. Если указанные методы не восстанавливают нормальное артериальное давление (при условии, что гипертония находится на первой стадии), тогда прибегают к медикаментозной терапии.
Только при постоянном взаимодействии доктора и пациента можно добиться значительного прогресса в лечении гипертонии. В частности, такой подход позволяет нормализовать работу сердца, снизить уровень содержания холестерина в крови, улучшить состояние больного.
Диета
[smartcontrol_youtube_shortcode key=»диета при гипертонии» cnt=»3″ col=»3″ shls=»false»]
Важной составляющей эффективной терапии патологии является соблюдение диеты. Она обеспечивает удовлетворение потребностей организма человека в витаминах и минералах, при этом ограждает от поступления вредных и канцерогенных веществ.
Функции сердечно-сосудистой системы прочно взаимосвязаны с работой органов пищеварения. Поэтому соблюдение диеты всегда положительно сказывается на сердце и сосудах. Например, при переедании желудок увеличивается в размерах, оказывая давление на диафрагму. Из-за этого сердце не может нормально функционировать, в результате чего уменьшается объем вырабатываемой крови.
Обильное потребление соли приводит к тому, что в тканях организма начинает активно скапливаться вода, из-за чего возникает отечность рук и ног.
Основные принципы диеты:
- Принимать пищу необходимо в одно и то же время. Лучше всего для этого составить график и придерживаться его.
- Пищу рекомендуют принимать малыми порциям.
- Ежедневный рацион разделяется на 5-6 приемов. К слову, такой подход очень полезен людям, страдающим от ожирения. Он позволяет со временем сбросить лишний вес без особых трудностей.
- В последний раз еду можно употреблять не позднее, чем за два часа до отхода ко сну. За это время пища успевает частично перевариться. Если не соблюдать данное правило, то достаточно быстро общая масса тела начнет увеличиваться, что в будущем грозит ожирением.
- Рацион следует разнообразить. Нельзя каждый день питаться строго определенными продуктами или блюдами. Рацион должен включать в себя как растения (свежие фрукты и овощи, зелень), так и мясо (его можно запекать, варить, но не жарить).
Диета при гипертонии требует ограничение следующего:
- Соли.
Количество соли, принимаемой за раз, необходимо снизить до минимально возможного уровня. Как было сказано выше, это вещество способствует задержке воды в организме, следствием чего являются отеки конечностей и высокое давление. Во время диеты соль рекомендуют потреблять не более пяти грамм в сутки. Лучше всего остановиться на веществе, в котором мало натрия (так называемая соль «профилактического» типа). - Также нужно обращать внимание на состав готовых продуктов, представленных в магазинах. Например, колбасы содержат в себе очень много соли. Для сравнения: в обычном мясе ее в несколько десятков раз меньше. Соль можно заменить клюквой, лимонной кислотой, петрушкой, корицей и тому подобное.
- Жидкость.
В день необходимо выпивать не более одного литра жидкости. Причем это относится не только к минеральной воде, но и к чаям, компотам, сокам, супам. Ограничив себя в потреблении жидкости, можно снизить нагрузку, оказываемую на сердце и почки. Помимо этого, необходимо отказаться (или значительно снизить) от кофе и других тонизирующих веществ. Они нередко приводят к учащенному сердцебиению, повышают давление и способствуют возникновению бессонницы. Стоит отметить, что в растворимом кофе обычно содержится больше кофеина, чем в зерновом. - Животные жиры.
Высокое содержание в организме животных жиров провоцирует возникновение атеросклероза. Данное заболевание часто протекает одновременно с гипертонией. Поэтому при лечении последней патологии рекомендуют сократить количество потребляемых животных жиров до 25 грамм в день. Заменить такие продукты можно маслами растительного происхождения. - Сахар.
Выше было отмечено, что гипертония нередко возникает на фоне сахарного диабета. Кроме того, сахар способствует развитию атеросклероза. Поэтому, если наблюдается стойкое повышение артериального давления, ежедневный рацион должен включать в себя не более 40 грамм этого вещества. - Хлебобулочные изделия.
Обильное потребление хлебобулочных изделий — это первый и подчас основной шаг на пути к ожирению. А данное заболевание чаще других провоцирует возникновение гипертонии. Диета предполагает ограничение в приеме хлебобулочных изделий.
Диетологи советуют проверять калорийность каждого продукта, входящего в ежедневный рацион. Необходимо проводить так называемые разгрузочные дни, в течение которых нужно питаться только определенным продуктом (яблоки, кефир, мясо или что-то другое). В любом случае, диету должен назначать врач, так как даже подходящий с точки зрения личностных предпочтений рацион может серьезно навредить организму.
В терапии гипертонии важное влияние играют следующие элементы:
- Калий.
Он улучшает сердечную функцию и выводит лишнюю жидкость из организма. Калий в обильном количестве встречается в капусте, изюме, кураге, абрикосах и других продуктах. - Магний.
Соли магния расширяют стенки сосудов, препятствуя возникновению спазмов. Его можно встретить в ржаном хлебе, овсянке, пшенице и некоторых других крупах. - Йод.
Он оказывает положительное влияние на обмен веществ в организме. Йод встречается в морепродуктах и морских водорослях. - Народная медицина
- Несмотря на то, что не все врачи одобряют методы народной медицины, применяемые в лечении гипертонии, они действительно бывают полезными. Однако, как и в других случаях, прибегать к ним можно только после того, как получено одобрение врача.
- Настойка из лука.
Для приготовления настойки потребуются три килограмма репчатого лука, из которого необходимо выжать сок. Далее жидкость смешивают с половиной килограмма меда и перегородками грецких орехов. В конце состав заливается половиной литра водки. Средство настаивается в течение десяти дней. Настойку рекомендуют употреблять три раза в день в одной столовой ложке. - Настойка из лимона.
Нужно смешать один лимон с двумя стаканами свекольного сока. Затем в этот состав добавляется 1,5 стакана клюквенного сока и 250 грамм цветочного меда. В конце смесь разбавляется стаканом водки. Настойку можно принимать сразу же после приготовления по столовой ложки до завтрака. - Мед и свекла.
Свеклу необходимо предварительно измельчить. Далее половину стакана полученного состава смешиваются с аналогичным количеством меда. Готовый продукт принимается по три столовые ложки в день до еды. Курс лечения данным средством длится в течение трех месяцев.
В целях терапии гипертонии применяются также пчелиный яд. Он не только обладает сильным мочегонным воздействием, но и расширяет сосуды, подобно магнию, тем самым снижая вероятность возникновения спазмов. Применять яд рекомендуют не чаще двух раз в неделю.
Маточное молоко и прополис являются природными антиоксидантами. Регулярным прием этих веществ способствует активному очищению организма от вредных микроэлементов и токсинов. Также маточное молоко с прополисом оказывают тонизирующее воздействие, попутно создавая надежный психологический барьер против стресса.
Для лечения гипертонии можно взять плоды рябины черноплодной. Причем не важно, в каком состоянии они будут: сок, морс, компот и тому подобное. Плоды необходимо употреблять три раза в день до еды.
Расскажите друзьям!
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!
Причины гипертонии и как их устранить. Лечение и профилактика артериальной гипертонии
Более трети населения нашей планеты страдает от высокого давления, называемого в народе гипертонией. При этом только половина из них обращается за квалифицированной помощью. А между тем такой коварный недуг длительное время может не проявляться никакими симптомами и значительно увеличивает риск возникновения инфарктов и инсультов. Количество людей, пораженных этой патологией, постоянно увеличивается и нередко может встретиться даже у детей.
От чего появляется гипертония у человека
Одной из основных причин возникновения такого недуга является нервная система. Подверженные психоэмоциональным нагрузкам люди страдают от этой патологии гораздо чаще. Увеличенный сосудистый тонус, спровоцированный стрессовой ситуацией, может привести к повышению показателей артериального давления.
Наличие атеросклеротических бляшек и склероз артерий также может спровоцировать появление гипертонии. При этом просвет стенок сосудов становится уже, и нормальная циркуляция крови невозможна. Сердце начинает работать более интенсивно, а в сосудах создается повышенное давление.
Риск гипертонии увеличивается у людей, имеющих избыточный вес, дополнительным фактором заболевания является атеросклероз. Также провоцируют такую патологию нарушение обмена веществ и нормального снабжения почек кровью, нарушение работы внутренних органов и функции нервной системы, высокое содержание калия и кальция в крови.
При наследственной расположенности артериальное давление остается на высоких отметках гораздо дольше, нежели у других людей. Негативно сказывается и наличие таких зависимостей, как употребление наркотических и психотропных средств, алкоголя, курение табака.
При отсутствии должного внимания своему здоровью причиной гипертонии может стать элементарное изнашивание организма. Также к негативным факторам можно отнести и употребление на постоянной основе противовоспалительных средств и медикаментов для снижения аппетита, глюкокортикоидов, оральных контрацептивов.
Практически не страдают повышенным давлением люди, живущие вдали от городов, не вникающие в политическую и экономическую ситуацию в стране и не получающие информацию из СМИ.
Типы гипертонии и их стадии
По своему течению этот недуг разделяется на медленно развивающийся, доброкачественный тип и злокачественный. Первый, в свою очередь, классифицируется на три стадии.
Нестойкие и судные признаки, которые быстро проходят и возникают легко, имеет гипертония 1 степени. Здесь имеют место, в основном, такие функциональные нарушения нервной системы, как раздражительность, головные боли, снижение умственной работоспособности. Иногда какие-либо симптомы и вовсе отсутствуют.
Повышение давления неустойчиво и, как правило, обнаруживается случайно после эмоциональных перегрузок. Оно приходит в норму и удерживается обычно без медикаментов по мере успокоения нервной системы.
Органические поражения органов при гипертонии 1 степени не наблюдаются. Не обнаруживаются также и отклонения от нормы в работе сердца или изменений на глазном дне. Диагностика здесь не представляет трудностей и сводится к измерению давления.
Наиболее ярко выраженная клиническая картина характеризует вторую степень гипертонической болезни. Присутствуют такие симптомы, как нарушения сна и работоспособности, головные боли и головокружения, а также боли в сердце. Бывают случаи спонтанного снижения давления, не достигающего нормы. Эти отклонения уходят только после применения медикаментов.
Довольно часто на данной стадии появляется гипертензивный криз, снижается концентрационная способность почек и нарушается кровообращение мозга. Распознать эту стадию заболевания можно при исследовании глазного дна.
Устойчивое высокое давление характерно для третьей степени гипертонии. При ней начинают развиваться осложнения со стороны глазного дна, почек, сердца и мозга. Вероятность возникновения гипертензивного криза становится гораздо выше. Нередки случаи летального исхода.
Основные задачи профилактики заболевания
На сегодняшний день наблюдается стремительный рост заболевших гипертонией. Данный недуг значительно помолодел в последнее время, не жалея даже подростков. Многие родители задаются вопросом: «В чем причина юношеской гипертонии?». Вероятнее всего, такая патология возникает из-за неправильного питания, наследственности и значительного снижения физической активности. Кроме того, состояние окружающей среды существенно ухудшилось. Некоторые факторы человеку изменить не удастся, можно значительно снизить неблаготворное влияние на организм гипертонии, выполняя рекомендации по ее профилактике. Поэтому основной задачей по предупреждению заболевания является в первую очередь предупреждение появления и развития недуга. Если же он уже проявил себя, то необходимо ослабить симптоматику. Ну, и, конечно же, предотвратить возникновение и развитие осложнений.
Первичная профилактика
Причины гипертонии у молодых может устранить вовремя проведенная профилактика. Консультация специалиста и своевременная помощь делают лучше циркуляцию крови и сохраняют ткани сосудов в тонусе. В первую очередь необходимо отказаться от употребления спиртных напитков, а при необходимости устранить патологии сосудов, почек и сердца.
Также следует существенно уменьшить применение соли (не больше пяти граммов в сутки) и отказаться от курения. Занятие физкультурой и борьба с лишними килограммами тоже улучшат состояние здоровья. В рационе должна быть нежирная и низкоуглеводная пища, богатая калием, кальцием и магнием. Стоит нормализовать режим отдыха и труда, а также избегать стрессовых ситуаций.
Вторичная профилактика
Если диагноз установлен точно, то причины гипертонии можно устранить с помощью вторичной профилактики. Такие мероприятия преследуют цель предупреждения развития осложнений. Наряду с нелекарственными мерами назначается предупреждающая скачки давления медикаментозная терапия. В привычку страдающих этой патологией людей должно войти постоянное измерение давления и наблюдение у докторов.
Профилактика в пожилом возрасте
Очень важной задачей является устранение причин гипертонии у людей преклонного возраста. В том случае, если давление не контролируется, то практически во всех случаях развивается инсульт и ситуация доходит до летального исхода.
В первую очередь представители данной возрастной категории должны изменить образ жизни, который заключается в полноценном отдыхе и строгой диете, а также обязательна коррекция лекарственных средств, предназначенных для лечения сопутствующих патологий.
Старение организма, как правило, приводит к снижению сердечного выброса, гипертрофии стенок сосудов и нарушению кровообращения, а также изменяется работа сердца и почек.
Препараты для медикаментозной терапии
Специалист, как правило, назначает препараты для устранения основных причин гипертонии в соответствии со стадией патологического процесса. Обычно такие медикаменты, принимаемые один – два раза в день, имеют пролонгированное действие и должны приниматься постоянно. Ведь отказ от такой терапии может привести к непоправимым последствиям. В медицинской практике применяются препараты первой и второй линии. Последние применяются только в том случае, когда лекарства первой линии перестают помогать больному.
Режим питания при повышенном артериальном давлении
При наличии данного недуга необходима правильно составленная диета. Наблюдающие за своими пациентами специалисты пришли к выводу, что правильный режим питания и верно подобранные продукты помогают эффективно контролировать давление. Снижение до минимального уровня употребления обычной поваренной соли способствует уменьшению уровня холестерина.
Категорически запрещаются для устранения причин гипертонии такие продукты, как жирные сорта мяса и крутые бульоны на их основе, сало и субпродукты, различная сдоба и крема в них, какао и продукты из него, чай, кофе и алкоголь, а также соленые и острые закуски. Исключение здесь не относится к жирной морской рыбе. Такие ограничения благотворно влияют на выведение жидкости из тела больного. Питание при этой патологии должно насыщать его организм всеми важными микроэлементами, витаминами и минералами.
Взамен тяжелой животной пищи необходимо употреблять большее количество богатых клетчаткой овощей, злаков, орехов и фруктов. Самым некалорийным и не позднее, чем за два часа до сна, должен быть последний прием пищи.
Для улучшения вкусовых качеств еды можно применять лимон, корицу, клюкву, укроп. Можно пить натуральные фруктово-ягодные соки, есть чернослив и цукаты, а выпекая бессолевой хлеб, можно добавить в тесто тмин или простоквашу.
Неоднозначным среди докторов является отношение к лечебному голоданию, так как оно может привести к упадку сил и приступам слабости из-за дефицита питательных веществ. К тому же отсутствие пищи провоцирует образование токсичных веществ, кетонов, нарушающих работу почек. Выход из голодания должен быть крайне осторожным. Поэтому в целях профилактики артериальной гипертонии можно позволить себе лишь отдельные разгрузочные дни.
Народные средства лечения
Применение средств народной медицины весьма полезно и эффективно при начальной стадии недуга. А в сочетании с физкультурой и диетой дает стойкий положительный результат. Продукты пчеловодства, отвары и настои из трав обладают мочегонным и седативным свойствами, а также действуют как спазмолитики. Использование такого лечения длительное, но эффект от него более стабилен. Лучшие народные средства от гипертонии уже испытаны временем и доказали свою действенность:
- Половину стакана свекольного и столько же лимонного сока необходимо смешать, добавив стакан липового меда, и употреблять через час после еды по третьей части стакана.
- Каждое утро следует принимать около десяти капель настойки цветов боярышника и съедать стакан клюквы.
- Сто граммов сушеницы болотной следует смешать с четырьмя стаканами сока свеклы и меда, добавить к ним половину литра водки, все смешать. Полученную смесь в плотно закрытой емкости настаивать в прохладном и темном месте около десяти дней, после чего употреблять трижды в день за полчаса до приема пищи по одной или две столовых ложки.
- Как лечить психосоматические причины гипертонии? Для этого достаточно смешать ложку меда и сок половины лимона, и растворить в стакане минеральной воды, и в один прием выпить средство натощак, продолжая лечение в течение десяти дней.
- В равных пропорциях следует смешать сок боярышника и свеклы и принимать трижды в день по одной столовой ложке. Но здесь следует помнить о том, что свежеотжатый свекольный сок принимать нельзя. Перед употреблением он должен настояться минимум три часа.
Если часто есть картофель печеный в «мундире», то он также способствует снижению давления. Таким же эффектом обладают употребленные в пищу небольшая луковица и маленький зубчик чеснока. Снять отеки помогут черная смородина и брусника, если в сезон кушать свежие ягоды, а зимой варенье из них и компоты.
Гипертония у женщин
У представительниц слабого пола признаки данной патологии выражены гораздо ярче, нежели у мужчин. Очень часто этот недуг диагностируется у женщин климактерического периода и беременных. Болезнь у них протекает тяжелее и показатели давления гораздо выше, сильнее и головные боли.
В результате появляются такие осложнения, как ожирение, варикоз, сахарный диабет, нарушения обмена веществ. Если гипертония неуправляема, то размер сердца становится больше, а стенки сосудов – жесткими. Как итог, развивается инсульты и ишемическая болезнь.
Для большей эффективности лечения необходимо своевременное выявление симптомов патологии. При первой стадии больная испытывает боли в затылочной и височной части головы, а также повышенное потоотделение и утомляемость, одышку, пониженное чувство голода, побледнение или покраснение лица, расстройства зрения, кровотечение из носа. А в зрелом возрасте представительницы слабого пола испытывают тошноту и рвоту. Первое, что необходимо сделать при наличии таких признаков, – это измерить давление.
Вторая стадия гипертонии характеризуется головокружением, рвотой и тошнотой. Пальцы рук немеют и дрожат, а в затылочной части и висках присутствует сильная сдавливающая боль. По утрам лицо и веки приобретают отечность. Если оставить без внимания такие признаки, то появляются осложнения в виде острой и колющей боли в сердце, перемещающейся в левую руку, нарушение сна, беспокойство.
При третьей степени патологии симптомы становятся сильнее и ярче. Боли в голове начинаются неожиданно и быстро усиливается. Показатели давления могут значительно повыситься, достигая максимальных отметок. В сердце появляется давящая и ноющая боль, а дыхание становится частым и поверхностным. Также могут случаться обмороки и мышечные спазмы. Эти симптомы свидетельствуют о том, что на пациента надвигается инсульт или инфаркт.
Какая бывает гипертония
Стадии | 1 степень — повышение кровяного давления при отсутствии поражения органов –мишеней 2 степень — повышение АД с вовлечением органов-мишеней 3 степень — тяжелая гипертензия при наличии установленных сердечно-сосудистых заболеваний и/или почек Заболевания, которые могут повышать артериальное давление: - Болезни почек: камни в почках, пиелонефрит, опухоль в почках, гломерулонефрит.
- Болезни нервной системы. Например, после ушиба головы и сотрясения мозга артериальное давление показывает высокие показатели.
- Вторичная гипертония. Высокое АД может быть реакцией на прием лекарственных препаратов.
Внимание! Если после приема лекарственного средства резко повысилось кровяное давление, то необходимо проконсультироваться с лечащим врачом!
Терапевты, выступая с докладами на медицинских конференциях, часто указывают одной из причин повышения АД прием гормональных и противозачаточных средств. Нельзя не упомянуть алкоголь, курение и наркотики, которые всегда вызывают его скачки. Заболевания вен и сосудов. Такие патологии как порок сердца, сужение сосудов и аорты, заболевания сосудов головного мозга всегда вызывают симптомы гипертонии.В последнее время врачи указывают зависимость гипертензии от опухоли головного мозга, заболеваний шейного отдела позвоночника, остеохондроза. Такие состояния называют вторичной гипертонией. Виды артериальной гипертонии делят и на более редкие патологические состояния. Например, климактерическая артериальная гипертензия. Высокие показатели АД диагностируют у женщин в климактерическом периоде. Климакс приводит к сбою в гормональной системе организма. Часто артериальное давление у женщин стабилизируется после окончания такого периода. Частые вопросы:Нужно ли лечить гипертонию? Несомненно! Причем лечению должны поддаваться все виды патологии, неважно первичная и вторичная причина развития. Если запустить заболевание в хроническое течение, то нужно смириться, что лечение будет пожизненным. Если у меня давление скачет от переживания и нервов, но быстро нормализуется в течение часа, я гипертоник? Диагноз ставить в таких случаях преждевременно, но такие люди находятся всегда в группе риска. Если сейчас организм легко справляется, то нет гарантий, что с возрастом артериальное давление будет нормализоваться с большим трудом! При походе к врачу или в больницу за справкой, у меня всегда фиксируют повышение артериального давления? А дома я месяц фиксирую нормальное АД. И чувствую себя прекрасно. Почему так происходит? Врачи называют такое состояние «гипертонией белого халата». Люди волнуются и переживают, это нормальный процесс организма. Но, Вы правильно заметили, что после таких случаев нужно измерять АД ежедневно, на протяжении 7 дней. С последующей проверкой раз в месяц. Эмоциональные и психологические переживания являются частой причиной развития патологии. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт Какие бывают разновидности гипертонииГипертоническая болезнь, или артериальная гипертензия, – это серьезное заболевание, способствующее постоянному повышению кровяного давления. Гипертония чаще всего проявляется при сильных и длительных физических или психических напряжениях. Причины гипертонииФакторы, провоцирующие повышение артериального давления (АД), а, следовательно, и возникновение гипертонии, следующие: - Постоянное нервно-эмоциональное напряжение, негативные эмоции, подавленное состояние. Особенно опасен стресс в сочетании с курением или злоупотреблением алкогольных напитков.
- Изнурительные и регулярные физические нагрузки при наличии лишнего веса или при сердечно-сосудистых заболеваниях опасны для здоровья. Из-за неправильно подобранной нагрузки и рьяного желания достичь быстрых результатов возникает опасная ситуация для состояния здоровья.
- Метеочувствительность становится пусковым механизмом для развития гипертонии. При резкой смене климатических условий организм иногда болезненно реагирует на все происходящие изменения, что и дает толчок к скачкам артериального давления.
- Злоупотребление спиртными напитками и в дальнейшем возникающее похмелье негативно влияют на общее состояние и показатель АД. При опьянении увеличивается вероятность получения травм и развития сердечно-сосудистых заболеваний.
- Чрезмерное употребление соленой пищи провоцирует подъем артериального давления. Избыток соли в организме задерживает воду, способствует отечности и увеличению объема циркулирующей крови.
- Частое курение вызывает учащение пульса из-за никотина, содержащегося в сигаретах.
- Резкая отмена препаратов, понижающих АД, провоцирует повышение давления. Уменьшать дозировки или вовсе отменять медикаменты самостоятельно строго запрещено. Только врач может внести изменения в процесс лечения.
Гипертония и ее видыЗа все время медицинской практики классификация заболевания менялась много раз. В результате долгих исследований и изучений причин возникновения и проявлений гипертонии, знания были систематизированы и объединены в общую классификацию. В процессе постановки диагноза и выбора эффективного лечения врач опирается на стандартную систему , учитывая все проявления заболевания.
Классификация гипертонии по ВОЗСогласно изучениям Всемирной организации здравоохранения, гипертоническое заболевание различают по степеням в зависимости от уровня артериального давления, а именно: - 1 степень. Артериальное давление в этом случае достигает показателя 140-145/90-95 (нормальное). На данной стадии отсутствуют проявления повреждение органов.
- 2 степень. Уровень АД поднимается до 170-179/100-109. При умеренной степени наблюдаются гипертрофия левого желудочка и патологические изменения сетчатки глаза.
- 3 степень. АД доходит в верхнем значении до отметки 180 и выше, в нижнем — 110 и более. При тяжелой степени заболевания возникают инсульты, изменения и кровоизлияния глазного дна, отечность зрительного нерва.
Классификация гипертонии по типу течения болезниЗаболевание в основном наблюдается у людей старше 40 лет, но согласно медицинской статистике, при современном ритме жизни гипертоническая болезнь все чаще проявляется у молодых мужчин и женщин уже в 25 лет. Различают две основные формы гипертонической болезни, а именно: - Доброкачественная, или медленнотекущая. Данной форме присуще постепенное развитие заболевания: в течение 20-30 лет. В большинстве случаев признаки малозаметны не только врачу, но даже самому пациенту. Доброкачественные заболевания поддаются лечению при обнаружении их на ранней стадии.
- Злокачественная форма болезни. Гипертония развивается стремительно, появляясь в короткий промежуток времени и сопровождается резким ухудшением состояния здоровья. Злокачественную форму сопровождают заболевания почек, резкое ухудшение зрения, азотемия, повышение уровня креатинина в крови.
Классификация заболевания по внешнему виду пациентаТакой тип систематизации знаний о гипертонической болезни появился в 1920 году и был разработан немецким врачом Фольгардом. Виды гипертонии в зависимости от внешнего проявления болезни имеют названия: - «Красная гипертония». При повышении АД кожа лица и тела краснеет и покрывается пятнами, так как происходит расширение капилляров.
- «Белая гипертония». Характеризуется спазмом мелких сосудов, из-за чего кожа быстро теряет нормальный цвет и становится холодной на ощупь.
Типы гипертонических кризовСогласно классификации М.С. Кушаковского, выделяют три основных типа (формы) гипертензивных кризов: - Нейровегетативный. Пациент находится в возбужденном и беспокойном состоянии, выглядит испуганным. Наблюдается тремор конечностей, повышается температура тела из-за быстрого сердцебиения, заставляющего работать на износ все внутренние органы. Увлажняется кожа рук.
- Отечный. Больные находятся в сонливом состоянии, заторможены. Наблюдаются отечность лица и рук, мышечная слабость, снижение функциональной активности мочевого пузыря.
- Судорожный. Данная форма гипертонических кризов встречается намного реже и сопровождается потерей сознания, судорогами.
Классификация заболевания по происхождениюДля постановки точного диагноза и для выбора правильного и грамотного лечения важно дифференцировать правильную форму гипертонии. Немаловажной является и классификация заболевания согласно источнику происхождения. Разновидности гипертонии по течению: - Первичный тип. Причины возникновения данной формы заболевания до сих пор не установлены. Именно поэтому большое количество людей по всему миру страдают гипертонией, этиология которой до конца не изучена. Первичная гипертония возникает также из-за неблагоприятной наследственности. На сегодня генетики всего мира смогли выявить лишь 15 генов, непосредственно влияющие на нарушения артериального давления. Эта форма заболевания характеризуется повышением как систолического, так и диастолического давления. Виды первичной артериальной гипертонии:
- гиперадренергическая форма: развивается на начальной стадии гипертонии и способствует увеличению уровня адреналина в крови и норадреналина;
- норморенинная и гипоренинная формы: недуг проявляется преимущественно у пожилых людей; основной причиной возникновения болезни является высокая активности ренина в крови, повышение объема циркуляции крови, увеличение уровня альдостерона, способного задерживать жидкость и натрий в организме;
- гиперренинная форма: развивается у пациентов с диагнозом «прогрессирующая гипертензия»; симптоматика довольно тяжелая, возникают частые головокружения, рвота, головные боли, развивается атеросклероз почечной ткани.
- Вторичный тип. Болезнь развивается в случаях, когда поражены или наблюдаются патологические изменения в органах и системах, непосредственно участвующих в регуляции артериального давления. Виды вторичной артериальной гипертензии:
- Гипертония, связанная с заболеваниями почек, нарушающих их нормальное функционирование;
- лекарственный тип чаще всего возникает при побочных реакциях организма на разного рода медикаменты, принимаемые на постоянной основе;
- болезни крови, способствующие увеличению количества эритроцитов;
- эндокринные типы гипертонической болезни, вызванные гипер- и гипофункцией щитовидной железы;
- кардиоваскулярные формы заболевания, связанные с пороками сердца, изменениями строения аорты;
- неврогенные типы болезней появляются из-за развития атеросклероза сосудов головного мозга, опухолей и других причин, напрямую связанных с головным отделом.
Изолированная гипертонияДанная разновидность гипертонии характеризуется повышенным систолическим артериальным давлением, но при этом уровень диастолического АД остается прежним.
Гипертоническое заболевание изолированной формы встречается чаще у пожилых людей из-за развития ишемии сердечной мышцы, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности застойного типа и патологии левого желудочка. Встречается недуг в 9% случаях от общего количества заболеваемости гипертонией. Рефлекторная гипертонияВ случаях, когда медикаментозное лечение с применение от трех и более препаратов не вызывает положительного результата, говорят о рефлекторном типе гипертонической болезни. Если медикаменты изначально были неправильно подобраны неопытным или невнимательным врачом, или пациент не придерживался режима лечения, это дает четкое основание полагать, что заболевание не принадлежит к рефлекторному типу. Гипертонические заболевания признаны серьезными заболеваниями, требующими адекватного медикаментозного лечения. Не стоит запускать заболевание, игнорируя симптоматику, порой мешающую нормальному ритму жизни. Только при правильном классифицировании заболевания добиваются позитивных результатов в лечении и реабилитации. Типы гипертонииАртериальная гипертония – это постоянное повышенное артериальное давление (АД), возникающее из-за спазма сосудов, что затрудняет кровоток по ним. Причиной постановки данного диагноза становится стабильное превышение систолического и диастолического давления отметки в 140/90 мм рт. ст. Существует несколько факторов риска распространения данной болезни, среди них выделяют возраст, малоподвижный образ жизни, неправильную диету с большим количеством соли, вредные привычки, наследственные и приобретенные заболевания, ожирение и т. д. Ученые связывают развитие АД с нарушением факторов, отвечающих за регуляцию деятельности сердечно-сосудистой системы, при этом первична наследственная предрасположенность. Существует несколько различных классификаций артериальной гипертензии, основанных на нескольких дифференциальных параметрах. Так, АД принято разделять на первичную и вторичную по происхождению, доброкачественную и злокачественную по течению заболевания, мягкую, умеренную и тяжелую по уровню артериального давления. По происхождениюПервичная артериальная гипертония. Данный вид также называют эссенциальной гипертонией. Является многофакторным заболеванием, чьи точные причины до сих пор не установлены. Именно этим видом АГ страдает 90-95 % больных с повышенным давлением во всем мире. На данный момент достоверно известно, что за ее реализацию отвечает неблагоприятная наследственность, оказавшаяся в благоприятных для себя условиях. Генетики сумели выявить более 15 генов, которые в состоянии влиять на развитие артериальной гипертензии. В зависимости от специфических клинических проявлений болезни и степени поражения сосудов различают несколько форм первичной АГ. - Гиперадренергическая форма. Она наблюдается примерно в 15 % случаев заболевания эссенциальной гипертонией и развивается на начальных этапах формирования недуга, зачастую это происходит в молодом возрасте. Для нее характерно увеличение в крови норадреналина и адреналина. Частые симптомы: пульсация в голове, покраснение или побледнение кожи, озноб, тревожность, резкое краткосрочное повышение минутного объема крови. В состоянии покоя количество ударов в минуту будет составлять 90-95. При отсутствии снижения артериального давления могут возникать гипертонические кризы.
- Нормо-и гипоренинная формы. Формируются такие виды в среднем и пожилом возрасте, причинами для этого является активность ренина в плазме крови совместно с увеличением уровня альдостерона, задерживающего жидкость и натрий в организме, повышающего объем циркулирующей крови. Больной имеет «почечный вид» (одутловатое лицо, пастозность рук, отечность). Не следует употреблять большие количества жидкости и соленую пищу при такой форме АГ.
- Гиперренинная форма. Такая разновидность заболевания наблюдается примерно у 15-20 % людей с уже сложившейся или быстро прогрессирующей гипертензией. Зачастую встречается у мужчин в молодом возрасте. Заболевание протекает тяжело, типичны резкие повышения давления до 230/130 мм рт. ст. Типичны головокружения, рвота, головные боли, а в почках при отсутствии лечения развивается атеросклероз.
Вторичная артериальная гипертония. Также она называется симптоматической гипертонией, потому что возникает в результате стороннего поражения органов и систем, участвующих в регуляции АД. Данная разновидность является осложнением другого заболевания и усложняет лечение. - Почечные. Связана с пиелонефритом, гломерулонефритом, нефритах при системных расстройствах, диабетической нефропатией, поликистозом почек и другими заболеваниями, поражающими данный орган.
- Эндокринные. Катализатором выступают гиперфункция и гипофункция щитовидной железы, синдром Кушинга, гипоталамический синдром, феохромоцитома, акромегалия и т. д.
- Неврогенные. Причиной является атеросклероз сосудов головного мозга, энцефалопатия, энцефаит, опухоль головного мозга и проч.
- Кардиоваскулярные. Напрямую связаны с пороками сердца, строения аорты, полной АВ-блокадой.
- Болезни крови. Такая гипертензия вызвана эритремией, которая сопровождается увеличением числа эритроцитов.
- Лекарственные. Развиваются на фоне побочного действия ряда лекарственных средств, которые принимаются на постоянной основе. Чтобы избежать данного вида гипертензий, следует внимательно читать инструкцию к препарату.
По течению заболеванияДоброкачественные. Такая форма гипертензии отличается медленным течением, развитие всех симптомов может занимать длительный срок и не быть заметным не только самому пациенту, но и врачу. При такой АГ велик риск обнаружить заболевание уже на поздней стадии. Злокачественные. Все процессы происходят стремительно, развитие гипертонии нарастает в короткий промежуток времени и сопровождается все более ухудшающимся состоянием пациента. При игнорировании данной формы АГ в скором времени у пациента может наступить смерть. По уровню артериального давления1 степень (мягкая). Она определяется, когда у больного артериальное давление находится в промежутке 140 – 159/90 –99 мм рт. ст. Для нее характерны резкие перепады АД, с повышениями в течение длительных промежутков времени. Обычно не требует медикаментозного лечения, с ней можно справиться, поменяв образ жизни. 2 степень (умеренная). Для нее свойственно давление в промежутке 160 – 170/100 –109 мм рт. ст. Ремиссия непродолжительная и бывает крайне редко. Чтобы справиться с такой АГ применяют лекарственные препараты в рамках монотерапии или комплексной терапии. 3 степень (тяжелая). Давление превышает 180/110 мм рт. ст. АД стабильно держится на этом уровне, а его понижение принято считать проявлением сердечной слабости. На данном этапе поражаются все органы-мишени, появляются сложные заболевания, например, энцефалопатия. Гипертоническая болезньГипертоническая болезнь (эссенциальная артериальная гипертензия, первичная артериальная гипертензия) – это хроническое заболевание, для которого характерно длительное стойкое повышение артериального давления. Диагноз гипертонической болезни, как правило, выставляется путем исключения всех форм вторичной гипертензии. По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), нормальным считается артериальное давление, которое не превышает 140/90 мм рт. ст. Превышение данного показателя свыше 140–160/90–95 мм рт. ст. в состоянии покоя при двукратном измерении во время двух врачебных осмотров свидетельствует о наличии у пациента гипертензии. Гипертоническая болезнь составляет примерно 40% в общей структуре сердечно-сосудистых заболеваний. У женщин и мужчин она встречается с одинаковой частотой, риск развития повышается с возрастом. Своевременное правильно подобранное лечение гипертонической болезни позволяет замедлить прогрессирование заболевания и предотвратить развитие осложнений.
Причины и факторы рискаСреди основных факторов, способствующих развитию гипертонической болезни, называют нарушения регуляторной деятельности высших отделов центральной нервной системы, контролирующих работу внутренних органов. Поэтому заболевание часто развивается на фоне повторяющихся психо-эмоциональных стрессов, воздействия на организм вибрации и шума, а также работы в ночное время. Немаловажную роль играет генетическая предрасположенность – вероятность появления гипертонической болезни повышается при наличии двух и более близких родственников, страдающих данным заболеванием. Гипертоническая болезнь нередко развивается на фоне патологий щитовидной железы, надпочечников, сахарного диабета, атеросклероза. К факторам риска относятся: - климактерический период у женщин;
- избыточная масса тела;
- недостаточная физическая активность;
- пожилой возраст;
- наличие вредных привычек;
- чрезмерное потребление поваренной соли, которое может вызывать спазм кровеносных сосудов и задержку жидкости;
- неблагоприятная экологическая обстановка.
Классификация гипертонической болезниСуществует несколько классификаций гипертонической болезни. Заболевание может принимать доброкачественную (медленно прогрессирующую) или злокачественную (быстро прогрессирующую) форму. В зависимости от уровня диастолического артериального давления выделяют гипертоническую болезнь легкого (диастолическое артериальное давление меньше 100 мм рт. ст.), умеренного (100–115 мм рт. ст.) и тяжелого (более 115 мм рт. ст.) течения. В зависимости от уровня повышения артериального давления выделяют три степени гипертонической болезни: - 140–159/90–99 мм рт. ст.;
- 160–179/100–109 мм рт. ст.;
- более 180/110 мм рт. ст.
Классификация гипертонической болезни: Артериальное давление (АД) Систолическое АД (мм рт. ст.) Диастолическое АД (мм рт. ст.) ДиагностикаПри сборе жалоб и анамнеза у пациентов с подозрением на гипертоническую болезнь особое внимание уделяется подверженности больного воздействию неблагоприятных факторов, способствующих гипертензии, наличию гипертонических кризов, уровню повышения артериального давления, длительности имеющихся симптомов. Основным методом диагностики является динамическое измерение артериального давления. Для получения неискаженных данных измерять давление следует в спокойной обстановке, за час прекратить физические нагрузки, прием пищи, кофе и чая, курение, а также прием лекарственных препаратов, способных повлиять на уровень артериального давления. Измерение артериального давления можно проводить в положении стоя, сидя или лежа, при этом рука, на которую накладывают манжету, должна находиться на одном уровне с сердцем. При первичном обращении к врачу артериальное давление измеряется на обеих руках. Повторное измерение проводят через 1-2 минуты. В случае асимметрии артериального давления более 5 мм рт. ст. последующие измерения проводятся на той руке, где были получены более высокие показатели. При отличии данных повторных измерений за истинное принимается среднее арифметическое значение. Кроме того, пациента просят в течение некоторого времени измерять артериальное давление в домашних условиях. Лабораторное обследование включает общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови (определение уровня глюкозы, общего холестерина, триглицеридов, креатинина, калия). С целью изучения почечной функции может быть целесообразным проведение проб мочи по Зимницкому и по Нечипоренко. Инструментальная диагностика включает магниторезонансную томографию сосудов головного мозга и шеи, ЭКГ, эхокардиографию, УЗИ сердца (определяется увеличение левых отделов). Также могут понадобиться аортография, урография, компьютерная или магниторезонансная томография почек и надпочечников. Проводится офтальмологическое обследование с целью выявления гипертонической ангиоретинопатии, изменений диска зрительного нерва. При длительном течении гипертонической болезни в отсутствие лечения или в случае злокачественной формы заболевания у пациентов повреждаются кровеносные сосуды органов-мишеней (головного мозга, сердца, глаз, почек).
Лечение гипертонической болезниОсновными целями лечения гипертонической болезни являются снижение артериального давления и предотвращение развития осложнений. Полное излечение гипертонической болезни не представляется возможным, однако адекватная терапия заболевания дает возможность остановить прогрессирования патологического процесса и свести к минимуму риск возникновения гипертонических кризов, чреватых развитием тяжелых осложнений. Лекарственная терапия гипертонической болезни в основном заключается в применении гипотензивных препаратов, которые угнетают вазомоторную активность и выработку норадреналина. Также пациентам с гипертонической болезнью могут назначаться дезагреганты, диуретики, гиполипидемические и гипогликемические средства, седативные препараты. При недостаточной эффективности лечения может быть целесообразной комбинированная терапия несколькими гипотензивными препаратами. При развитии гипертонического криза артериальное давление следует снизить на протяжении часа, иначе возрастает риск развития тяжелых осложнений, в том числе летального исхода. В этом случае антигипертензивные препараты вводятся инъекционно или в капельнице. Независимо от стадии заболевания пациентам одним из важных методов лечения является диетотерапия. В рацион включаются продукты, богатые витаминами, магнием и калием, резко ограничивается употребление поваренной соли, исключаются спиртные напитки, жирные и жареные блюда. При наличии ожирения калорийность суточного рациона должна быть уменьшена, из меню исключают сахар, кондитерские изделия, выпечку. Больным показана умеренная физическая нагрузка: лечебная физкультура, плаванье, пешие прогулки. Терапевтической эффективностью обладает массаж. Пациентам с гипертонической болезнью следует отказаться от курения. Важно также уменьшить подверженность стрессам. С этой целью рекомендуются психотерапевтические практики, повышающие стрессоустойчивость, обучение техникам расслабления. Хороший эффект обеспечивает бальнеотерапия. Эффективность лечения оценивается по достижению краткосрочных (снижение артериального давления до уровня хорошей переносимости), среднесрочных (предотвращение развития или прогрессирования патологических процессов в органах-мишенях) и долгосрочных (предотвращение развития осложнений, продление жизни больного) целей. Возможные осложнения и последствияПри длительном течении гипертонической болезни в отсутствие лечения или в случае злокачественной формы заболевания у пациентов повреждаются кровеносные сосуды органов-мишеней (головного мозга, сердца, глаз, почек). Нестабильное кровоснабжение данных органов приводит к развитию стенокардии, нарушений мозгового кровообращения, геморрагического или ишемического инсульта, энцефалопатии, отека легких, сердечной астмы, отслоения сетчатки, расслоения аорты, сосудистой деменции и пр. ПрогнозСвоевременное правильно подобранное лечение гипертонической болезни позволяет замедлить прогрессирование заболевания и предотвратить развитие осложнений. В случае дебюта гипертонической болезни в молодом возрасте, быстрого прогрессирования патологического процесса и тяжелого течения заболевания прогноз ухудшается. Гипертоническая болезнь составляет примерно 40% в общей структуре сердечно-сосудистых заболеваний.
ПрофилактикаВ целях предотвращения развития гипертонической болезни рекомендуются: - коррекция избыточного веса;
- рациональное питание;
- отказ от вредных привычек;
- адекватная физическая активность;
- избегание физического и психического перенапряжения;
- рационализация режима труда и отдыха.
Видео с YouTube по теме статьи: Оценка статьи: Загрузка…
Сохранить себе в: Какая бывает гипертония
Ссылка на основную публикацию wpDiscuzAdblock detector |
Причины гипертонии
Гипертоническая болезнь, или гипертония, нечасто наблюдается у лиц моложе 25 лет и старше 60. В некоторых случаях повышение артериального давления (АД) в молодом возрасте связано с нейроциркуляторной дистонией по гипертоническому типу (когда изменяются только показатели верхнего давления). У детей причиной данных нарушений может стать чрезмерная нагрузка во время внешкольных или школьных занятий. Практически во всех случаях повышение АД у ребенка является следствием заболевания эндокринной системы либо почек, то есть детская гипертония, как правило, бывает вторичной.
После 60 лет развитие гипертонии связано с возникновением в аорте атеросклеротических процессов. В данных случаях наиболее распространена такая форма заболевания, как изолированная систолическая артериальная гипертензия, при которой верхнее давление повышается до 160-170 мм рт. ст., а нижнее при этом остается менее 90 мм рт. ст. В старшем возрасте также возникают изменения в сосудистой системе: наблюдается увеличение общего периферического сосудистого сопротивления и снижение эластичности крупных артерий. В результате этого к 60-70 годам уровень систолического АД повышается на 10-40 мм рт. ст.
Факторы, провоцирующие повышение АД
Информация о непосредственных причинах, которые способствуют резкому повышению АД, несомненно, поможет человеку, страдающему гипертонией, обезопасить себя от неблагоприятных для здоровья ситуаций в повседневной жизни. К сожалению, даже регулярный прием лекарственных препаратов от гипертонии не может стать полноценной защитой для сердечно-сосудистой системы, когда воздействие провоцирующих факторов слишком мощное либо непривычное.
Нервно-эмоциональное перенапряжение
Стресс является одной из наиболее частых причин обострения гипертонии. Для здоровья человека особенно опасны невыраженные и подавленные негативные эмоции. Когда действия таблетки, принятой с утра, уже не хватает для удержания уровня АД в норме, ситуация выходит из-под контроля. Особенно вреден стресс в сочетании с курением и злоупотреблением алкоголем, а ведь подобная комбинация факторов, провоцирующих гипертоническую болезнь, довольно часто встречается в повседневной жизни.
Усиление физических нагрузок
Одна из известных причин гипертонии – это гиподинамия (ограничение двигательной активности). Однако слишком рьяное желание достичь спортивной формы тоже может быть чревато проблемами. Усиленные физические нагрузки противопоказаны людям, имеющим избыточный вес и страдающим различными сердечно-сосудистыми заболеваниями. Если у Вас диагностирована гипертоническая болезнь, только врач может рекомендовать Вам безопасный и полезный режим физической активности.
Резкое изменение метеоусловий
Примерно 30 % населения является метеозависимым, то есть болезненно реагирует на смену погодных условий. Даже вполне здоровые люди, которые редко бывают на свежем воздухе и ведут сидячий образ жизни, могут страдать метеочувствительностью. Метеокризы у людей, страдающих гипертонической болезнью, часто возникают в непривычных ландшафтных и климатических условиях, поэтому перед дальним путешествием рекомендуется внимательно подготовить дорожную аптечку.
Злоупотребление алкогольными напитками
Ни для кого не будет секретом, что высокая доза алкоголя и вызванное этим дальнейшее похмелье негативно влияют на общее состояние здоровья и уровень АД. Данные статистики печальны: у молодых людей в алкогольном опьянении повышается риск получения травм. В старшем возрасте злоупотребление алкоголем может стать причиной гипертонии и других сердечно-сосудистых болезней.
Уменьшение дозы или отмена препаратов, понижающих АД
Если у Вас диагностирована гипертоническая болезнь, принимать гипотензивные препараты следует строго по рекомендациям, предписанным врачом. Пауза в лечении может вызвать резкое повышение АД до высокого уровня. При гипертонической болезни особенно опасной считается отмена таких лекарств, как антагонисты кальция, препараты центрального действия и бета-блокаторы.
Интенсивное курение
Содержащийся в табаке никотин способствует учащению пульса и является фактором, провоцирующим повышение артериального давления у больных, страдающих гипертонией. Интенсивное курение не только опасно для самого курильщика, но и вредит окружающим его людям. Доказано, что 60 минут, проведенные в прокуренном помещении, равны четырем выкуренным сигаретам.
Чрезмерный прием соли
Слишком соленая пища также провоцирует незапланированный подъем АД – это еще одна причина гипертонии. Для выведения лишнего натрия из организма почкам требуется некоторое время. До того момента, пока это не произойдет, избыток соли будет удерживать воду, что вызывает отеки и увеличение объема циркулирующей крови у больных, страдающих гипертонией.