Неосложненный гипертонический криз: причины, симптомы, лечение

Неосложненный гипертонический криз проявляется как повышение АД (артериального давления), на фоне которого возникает целый ряд симптомов. Поражения органов-мишеней при этой форме патологии не происходит, потому она менее опасна, однако добиваться понижения давления все равно нужно постепенно, чтобы не навлечь риск ишемии. Итак, неосложненный гипертонический криз, его симптомы, причины и лечение.

Особенности недуга

Особенность криза заключается в том, что его начало строго индивидуально и зависит лишь от возможностей организма. Так, некоторые люди переживают его и при повышении значений АД до 140/90 мм. рт. ст. Поэтому нижние значения давления в момент приступа очень индивидуальны. Что касается верхних, то кризовыми считаются цифры от 240/140 мм. рт. ст.

К группе риска принято относить людей старше 40 лет, тогда как дети и подростки подвержены заболеванию в меньшей степени.

Классификация

В конце прошлого столетия была проведена специальная классификация болезни, что позволяет быстрее подбирать соответствующее лечение. Согласно данным, неосложненные гипертонические кризы бывают:

1. катехоламиновые,
2. ренин-зависимые,
3. натрий-зависимые.

В точности спрогнозировать схему, по которой будет происходить увеличение АД, невозможно. Создатель системы, Ларэг, в данном случае рекомендует наблюдать за пациентом, назначая каждый из препаратов по очереди.

Формы

По признакам, наблюдаемым в диагностике неосложненного криза, дифференцируют заболевание на гипокинетическую и гиперкинетическую формы.

• Для первого вида патологии характерен ряд таких симптомов, как бледность, серьезное повышение диастолического давления, приступ развивается медленно, нередко появляются признаки со стороны органов-мишеней.
• Гиперкинетический приступ возможно купировать единственным препаратом, тогда как для гипокинетической потребуется комплексная терапия. Для патологии этой формы присуще быстрое развитие, гиперемия (патологическое покраснение кожного покрова), тахикардия, сильное повышение систолического давления, тревожность.

Про симптомы и причины неосложненного гипертонического криза читайте ниже.

Причины возникновения

К причинам появления неосложненного гипертонического криза относят:

• злоупотребление алкоголем,
• стресс,
• усталость,
• употребление кофе,
• заболевания щитовидной железы,
• волчанка,
• болезни сосудов,
• полиартрит,
• сахарный диабет,
• физическая перегрузка,

Криз может произойти на фоне отказа от гипотензивных препаратов или перепада атмосферного давления. Часто он развивается при заболеваниях, провоцирующих повышение АД (например, артериальная гипертензия), а так же при недостатке адекватной гипотензивной терапии.

Симптомы

Отличительным симптомом криза является головная боль давящего характера, причем она может опоясывать голову или локализоваться в любой ее области. Она нередко сопровождается тошнотой, потерей четкости зрения, шумом в ушах, головокружением, рвотой.

Некоторые ощущают загрудинные боли, поэтому путают ее с проявлением стенокардии. Высокое АД поддерживается длительное время, чему немало способствуют панические состояния.

Более подробно о симптомах гипертонического криза рассказывает видео ниже:

Диагностика

Особое внимание при диагностике криза отдается анамнезу. После осмотра пациент обязательно отвечает на ряд вопросов, важных при назначении лечения и на основе которых составляется вся терапия. Особенно важно выделить все сопутствующие заболевания, получить информацию о перенесенных патологиях и даже хронических.

Обязательно доктор выясняет, случалась ли ранее артериальная гипертензия и какова была ее длительность, какие цифры АД для человека считаются нормой, проводилась ли ранее терапия медикаментами. Выясняется и длительность приступа, сопутствующие симптомы, а так же то, принимались ли какие-либо средства до обращения к специалисту.

Если имеются симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы, то особое внимание нужно уделить еще и исследованию ЭКГ. Необходимо исключить вероятность инфаркта и развитие коронарного синдрома. В обследовании на возможность его развития указывают депрессивный сегмент ST, а так же отрицательный и симметричный зуб T.

О том, какую тактику лечения применяют при неосложненном гипертоническом кризе, расскажем далее.

Лечение

Терапевтическое

После возникновения приступа неукоснительно соблюдаются все те рекомендации, которые дает врач. Основное лечение заключается в грамотной медикаментозной терапии, но не нужно забывать о том, что и собственное участие и сознательность играют немалую роль для достижения положительного эффекта от лечения. Нужно будет, в частности, исключить вредные привычки из своей жизни и после стабилизации АД приучить себя к выполнению упражнений из ЛФК.

Массаж помогает расслабляться, что снижает стресс и психическое напряжение, поэтому его можно использовать в качестве дополнения к основной, лекарственной терапии.

О том, какие препараты применяются для лечения гипертонического криза, читайте далее.

Медикаментозное

Основная задача терапии заключается в постепенном снижении давления, не более чем на 25% от уже имеющегося. Чересчур быстрое его понижение грозит ухудшением симптомов и плохим кровоснабжением органов. Препараты для купирования приступа подбирать должен доктор, так как важно знать не только вид гипертонического криза, но и точные дозировки лекарственных средств, способ введения для понижения АД строго до определенных значений и так далее.

Как при гипокинетической, так и при гиперкинетической форме болезни лечение начинается с применения антагонистов кальция с кратковременным действием. К таким препаратам можно отнести коренфар, нифедипин. В небольшой дозировке (до 30 мг) его всасывание происходит быстро, что позволяет уже в ближайшие 10-30 минут снизить АД. Антагонист кальция способствует расслаблению сосудистой стенки. Однако применять их запрещено при декомпенсации кровообращения, тахикардии, аортальном стенозе тяжелой формы.

Не меньшей эффективностью обладают ингибиторы АПФ, хотя и преимуществ перед предыдущими лекарствами не имеют. Например, каптоприл так же начинает действовать уже спустя 10 минут. Во время лактации и при почечной недостаточности использовать средство запрещено.

Данных медикаментов во многих случаях достаточно для купирования приступа, но если эффективность недостаточна, то проводится дополнительная терапия:

• Стимулирование бета-адренорецепторов. Введение препаратов этого спектра всегда сопровождается контролем за ритмом сердцебиения и уровнем АД. Если невозможно использовать Обзидан, применяют Проксодолол, который тоже помогает расслаблять сосудистую стенку. Препарат могут вводить несколько раз (не больше 10 мл за все время!) при отсутствии эффекта спустя каждые 10 минут. Оба медикамента запрещено назначать при сердечной недостаточности, брадикардии, ухудшенной атриовентрикулярной проводимости.
• Если пациент испытывает выраженное чувство страха, вводят до 4 мл Дроперидола. Лекарство обладает гипотензивным и нейролептическим действиями.
• При выявлении у больного сопутствующих патологий, таких, как, например, недостаточность почечная или кровообращения, то наилучшего эффекта от лечения можно добиться при введении Фуросемида.
• Если по большей части преобладают признаки криза со стороны головного мозга, то проводят более тщательную гипотензивную терапию в сочетании с антагонистами кальция. Неплохие результаты дают инъекции Эуфиллина или Дибазола.

Когда причиной появления неосложненного гипертонического криза становится отмена привычного гипотензивного препарата (например, Клофелина), то в первую очередь вводят небольшую дозировку именно такого медикамента.

Скорая неотложная помощь вызывается обязательно при первом случае возникновения гипертонического криза, если принимаемые лекарственные средства не оказывают должного эффекта, а так же при любых кардиологических симптомах. Более подробно об алгоритм оказания доврачебной помощи при гипертоническом кризе, а также о о стандартах оказания скорой помощи и лечения в клинике рассказывается в специальном материале.

Про лечение неосложненного гипертонического криза народными средствами расскажем вам далее.

Народные средства

Самостоятельно применять какие-либо препараты при первично возникшем приступе не рекомендуется, поэтому можно применить некоторые методики народного лечения:

1. Следует приготовить теплую ванну, добавить некоторое количество горчичного порошка и опустить в воду ноги. В качестве альтернативы можно приклеить горчичник на икры, в области сердца.
2. Вместо ванночки применяют примочки, которые прикладывают к пяткам и ступням. Смочить компресс нужно в слабых растворах яблочного или винного уксусов.
3. Снижению АД способствуют любые продукты из черноплодной рябины (компоты, варенье и т. д.).
4. Отвар из пустырника и валерианы необходимо принимать при нервных потрясениях, чтобы избежать приступа.
5. Астрагал в виде отвара помогает предотвращать криз, если принимать его месяц.

Профилактика

Предотвратить приступ при сопутствующих заболеваниях можно, если в точности соблюдать рекомендации докторов и не пропускать прием назначенных средств. Немалое внимание нужно уделить изменению образа жизни: отказу от курения и алкоголя, контроль за уровнем АД, полноценное питание, умеренные физические нагрузки.

Избегать следует не только злоупотребления вредными привычками, но и стрессов. Эти простые меры немало помогают в деле профилактики неосложненного гипертонического криза.

Осложнения

При длительном отсутствии лечения неосложненный может перетечь в осложненный гипертонический криз, при котором происходит поражение органов-мишеней в момент приступа. Нередко наблюдается ухудшение зрения, поражения почек, а иногда запущенная болезнь приводит к инсульту или инфаркту.

Прогноз

Несвоевременное оказание помощи при серьезном приступе способно повлечь развитие целого ряда осложнений и даже летальный исход.

О том, как не допустить появления гипертонического криза, рассказывает следующий видеосюжет:

признаки, неотложная помощь, лечение и препараты для купирования

Гипертонический криз – одно из самых распространенных осложнений гипертонии. Данное отклонение распознается по резкому повышению артериального давления и плохому самочувствию. Оно имеет несколько форм. Медикам довольно часто приходится диагностировать неосложненный гипертонический криз. От этого заболевания обычно страдают пациенты старше 40 лет. Лишь в редких случаях патология проявляется у маленьких детей и подростков.

Особенности заболевания

Гипертонический криз опасен для любого человека, который жалуется на скачки артериального давления. Медики до сих пор не могут точно сказать, как именно начинает проявляться данный патологический процесс. Ведь его развитие индивидуально, так как оно зависит от особенностей организма конкретного пациента. Одни больные сталкиваются с ГК при повышении АД до значений 140 на 90. Другие же более легко переносят такое отклонение, а криз проявляется у них лишь после того, как показатели давления достигают 240 на 140.

Величина АД, при которой наступает гипертонический криз, индивидуальна

Как уже говорилось ранее, подростки и маленькие дети меньше всего подвержены такой патологии, как неосложненный ГК. Криз такой формы выявляют у людей более старшей возрастной группы.

Специалисты выделяют несколько видов неосложнённого гипертонического криза. Согласно их данным, заболевание делится на:

1. Ренин-зависимые кризы;
2. Катехоламиновые кризы;
3. Натрий-зависимые кризы.

Это распределение было разработано на основе сведений, полученных в результате наблюдения за гипертониками, столкнувшимися с кризом.

Дополнительно выделяются разные формы гипертонического криза, который спровоцировал гипертензивный синдром. Существуют такие разновидности патологического процесса:

• Гипокинетическая форма;
• Гиперкинетическая форма.

Они различаются по признакам, которые врачи отмечают во время диагностики неосложненного типа криза. В первом случае специалисты заметят бледность кожи больного, значительное повышение диастолического давления и медленное развитие приступа. Также иногда дают о себе знать нарушения, возникающие в органах-мишенях.

Чтобы провести купирование гипокинетической формы неосложненного криза, потребуется комплексное лечение. При гиперкинетическом приступе удается обойтись приемом всего одного препарата, который улучшит общее состояние человека. Данная форма болезни очень быстро развивается. При ней наблюдается покраснение кожи, тахикардия и повышение систолического давления. Пациента также будет беспокоить тревожность.

Код МКБ 10

В медицине существует международная классификация болезней, в которой каждой патологии присваивается определенный код. Неосложнѐнный гипертонический криз не является исключением. Благодаря данной классификации существенно упрощается процесс поиска конкретного заболевания.

В международном реестре нашлось место для гипертонического криза и прочих состояний, которые вызывают чрезмерное повышение артериального давления. В МКБ 10 данное нарушение можно найти по кодам от I10 до I15, при этом I14 не учитывается.

Причины

Болезненное состояние, к которому приводит гипертензия, вызывается различными причинами. Среди них выделяются:

• Сильная усталость;
• Сахарный диабет;
• Сбои в работе щитовидной железы;
• Стрессы;
• Злоупотребление алкогольными напитками;
• Заболевания сосудов;
• Полиартрит;
• Чрезмерное употребление кофе и прочих напитков с содержанием кофеина;
• Волчанка;
• Физическое перенапряжение.

Неосложненная форма гипертонического криза может возникнуть у человека, который по своей инициативе решил отказаться от приема гипотензивных медикаментов. Также ее провоцируют другие заболевания, сопровождающиеся повышением артериального давления.

Резкий отказ от медикаментов, понижающих давление, может спровоцировать гипертонический криз

Каждый гипертоник должен быть ознакомлен с причинами, которые вызывают данный тип криза. В этом случае у него появится возможность избегать факторы риска.

Симптомы

Неосложненная форма гипертонического криза имеет свои симптомы. Благодаря им специалист во время осмотра пациента и ознакомления с его жалобами может предположить, какое именно заболевание беспокоит человека.

Отличительным признаком патологического процесса является сильная головная боль. Она локализуется в разных зонах и обычно имеет давящий характер. Также больного будет беспокоить тошнота, шум в ушах, головокружения и потеря четкости зрения.

Иногда первые признаки криза дополняются загрудинными болями. Из-за этого его нередко путают со стенокардией.

Пациента в момент криза охватывает паническая атака, так как он начинает переживать из-за неудачных попыток понижения артериального давления.

Методы лечения

Если гипертонический криз неосложненного типа у человека случился впервые, ему нужно немедленно вызывать бригаду скорой помощи. Не стоит пренебрегать данной рекомендацией, если прописанные препараты для купирования болезненного состояния не дают никакого результата. Неотложная помощь при неосложненном гипертоническом кризе особенно нужна в том случае, если у человека наблюдаются признаки кардиологического нарушения.

После того, как больной получит неотложную помощь, врач подберет ему оптимальную схему лечения криза. Она будет сочетать в себе медикаментозные и терапевтические методы.

Лекарственная терапия

Медикаментозное лечение неосложненного гипертонического криза проводится под строгим наблюдением врача. Он же определяет, какие препараты следует принимать пациенту с целью устранения болезненной симптоматики. Основная задача данной терапии заключается в уменьшении артериального давления. Желаемый результат невозможно получить с помощью приема одного конкретного медикамента. Для купирования признаков гипертонического криза неосложненной формы требуется прием ряда лекарственных средств, которые дополняют друг друга своим действием и отличаются гипотензивными свойствами.

Купирование неосложненного гипертонического криза проводят комплексно

Для устранения болезненных явлений существует множество различных препаратов. После назначения курса лечения врач должен понаблюдать за реакцией на них организма пациента. В случае отсутствия улучшения самочувствия потребуется полная замена прописанных медикаментов на более эффективные.

При неосложненном гипертоническом кризе рекомендуют принимать медикаментозные препараты:

• «Обзидан». Это средство представляет собой бета-блокатор, который помогает привести в норму артериальное давление и сердечный ритм. При лечении данным препаратом необходимо постоянно контролировать сердцебиение и значения АД;
• «Проксодолол». Очередной бета-блокатор, который прописывают в случае невозможности применения «Обзидана» из-за его противопоказаний. Оба лекарства имеют похожее действие;
• «Дроперидол». Пациентам назначается 4 мм лекарственного средства, если им не удается самостоятельно справиться со страхом, возникшим в момент наступления гипертонического криза. Оно обладает гипотензивным и нейролептическим действием;
• «Фуросемид». Введение данного медикамента требуется в тех случаях, когда у больного диагностируется почечная недостаточность или сбои в процессе кровообращения;
• «Дибазол». Эти инъекции назначаются при гипертонических кризах, которые сопровождаются симптомами сильного поражения тканей головного мозга.

Купирование неосложненного криза следует проводить лекарственными средствами, которые были отменены по тем или иным причинам, если патология дала о себе знать сразу же после прекращения их приема. При данных обстоятельствах требуется назначать больному минимальную дозировку препарата, чтобы избежать других негативных реакций.

Терапевтическое лечение

Основной задачей терапевтического лечения является подготовка пациента к дальнейшей жизни. Если больной пережил неосложненный тип гипертонического криза, ему следует навсегда отказаться от курения и употребления алкогольных напитков. Даже минимальное количество спиртного или табака может привести к весьма печальным последствиям.

Отказ от табака и алкоголя – обязательное условие

После устранения гипертонического криза пациент должен придерживаться правильного питания. Для ежедневного меню ему следует выбирать полезные продукты, которые отличаются повышенным содержанием микроэлементов и витаминов, необходимых ослабленному организму.

Во время реабилитационного периода и в целях профилактики специалисты рекомендуют заниматься лечебной гимнастикой. Ее стоит сочетать с расслабляющим массажем, который снимает излишнее напряжение и помогает успокоиться.

Народные средства

Купировать болезненную симптоматику гипертонического криза помогает не только традиционная медицина, но и народные средства. Их применение допустимо лишь после получения одобрения со стороны лечащего врача. Без предварительной консультации использовать народные методы терапии опасно для здоровья и жизни человека.

При данном диагнозе будут полезны такие народные методы лечения:

1. Необходимо приготовить больному теплую ванночку. В нее желательно добавить небольшую порцию горчичного порошка. В воду нужно опустить ноги. Вместо ванночки разрешается использование горчичников. Их следует размещать на икрах и в районе сердца;
2. Теплую ванночку для ног можно заменить лечебными примочками, которые нужно прикладывать к ступням и пяткам. Компресс следует смачивать в неконцентрированном растворе винного или яблочного уксуса;
3. При повышенном давлении необходимо пить компоты и кушать варенье из черноплодной рябины;
4. Справиться с болезненным состоянием помогают отвары из валерианы и пустырника. Их советуют пить при сильных переживаниях и эмоциональных потрясениях.

Народные методы подходят в качестве вспомогательного лечения. Основную терапию они не способны заменить.

Прогноз

Если гипертоник не получит медицинскую помощь своевременно, то криз повлечет за собой развитие ряда опасных заболеваний, которые вполне могут привести к летальному исходу. Поэтому при выявлении признаков недомогания необходимо сразу же вызывать бригаду медиков. Быстрая реакция на болезнь поможет уберечь от поражения органы-мишени, которые первыми попадают под удар.

Неосложненный гипертонический криз: лечение, прогноз

Резкие перепады артериального давления могут спровоцировать неосложненный гипертонический криз, который происходит на фоне резкого ухудшения общего самочувствия и скачка АД. Угрозы для жизни такое состояние не представляет, поскольку серьезных патологических изменений и повреждений сосудов и сердца не возникает. Но подход к лечению должен быть компетентным, так как может возникать индивидуальное проявление симптоматики.

Что это за состояние?

Чрезмерное повышение давление может быть первым звоночком болезни или развиться у человека на фоне гипертонии. Выделяют 2 вида гипертонического криза: осложненный и неосложненный, которые имеют характерную клиническую картину. При неосложненном типе граница давления может колебаться от 130 до 230 мм рт. ст. Цифры на тонометре выше этих говорят о критичности ситуации, требуется немедленная госпитализация. Развитию заболевания способствует изменение тонуса стенок кровеносных сосудов, нарушение механизма регулирования АД, резких возбуждающих толков нервной системы.

Вернуться к оглавлению

Причины патологии

Стрессы, курение, алкоголь, неправильное питание являются сопровождающими факторами в развитии сердечно-сосудистых патологий. Спровоцировать гипертонический криз может всего лишь одно неблагоприятное обстоятельство, которое повлияет на скачок артериального давления:

• чрезмерная физическая нагрузка;
• психоэмоциональное напряжение;
• синдром хронической усталости;
• злоупотребление спиртными напитками и кофеином;
• гормональный сбой.

Систематический прием назначенных лекарств минимизирует риск развития такого состояния.

Спровоцировать криз при наличии у человека гипертонии может нерегулярная терапия основной патологии. Опасное состояние, как правило, не наступает, если придерживаться плана назначенного лечения. Систематически контролируемый прием лекарственных средств подавляюще действует на влияние опасных причинных факторов.

Вернуться к оглавлению

Клиническая картина

Неосложненный тип гипертонического криза сопровождается характерными признаками, при наличии которых врач может понять, какой патологический процесс беспокоит человека. Главным и первым признаком является головная боль, которая не сосредотачивается в одном месте. Болевые ощущения сильные, их очень трудно терпеть и не получается убрать даже при помощи таблеток. Через 20—30 минут такого дискомфортного ощущения начинают проявляться сопровождающие боль признаки:

• тошнота;
• нарушение четкости зрения;
• трудности с дыханием;
• недомагание;
• повышенная чувствительность к свету;
• горячку сменяет озноб.

Продолжительность гипертонического криза составляет около 3 часов. Продолжительный промежуток этого времени продолжают сохраняться высокие показатели артериального давления, поэтому у больного из-за такого положения нередко начинается паническая атака. На фоне характерной симптоматики могут появиться боли в груди.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

Опросив пациента, врач уже сможет предположить, что с ним не так.

Для установления заболевания не стоит предпринимать особых мер. Врачу нужно описать все симптомы и ответить на вопросы об анамнезе заболевания. Важна информация о нормальных для человека показателях давления, длительности приступа, сопутствующих патологических процессах, хронических болезнях. Врачу важно понимать беспокоили такие приступы ранее, какие лекарственные препараты принимались.

Присутствие патологической симптоматики со стороны сердечно-сосудистой системы — это сигнал для проведения исследования ЭКГ. Необходимо исключить развитие острого коронарного синдрома (инфаркт). Когда состояние больного улучшится, специалист может назначить МРТ для получения информации о наличии или отсутствии повреждений органов кровообращения.

Вернуться к оглавлению

Какое необходимо лечение?

Когда гипертонический криз у человека впервые, нужно срочно вызывать скорую помощь, особенно если наблюдаются симптомы кардиологических нарушений. После оказания первой помощи врачом подбирается индивидуальная система терапии. Как правило, в нее входит 3 основных вида терапии:

• стационарный;
• медикаментозный;
• терапевтический.

Вернуться к оглавлению

Лекарственные препараты

Основная задача терапии — это постепенное снижение высокого уровня АД и снижение болезненных признаков. Достичь результата одним средством невозможно, поэтому лечение проводится группой препаратов, которые дополняют друг друга. При неосложненном гипертоническом кризе чаще всего используют такие медикаменты:

В терапии такого состояния можно пить несколько разных препаратов.

• Антагонисты кальция. Быстро всасываются и расслабляют стенки сосудов. При наличии декомпенсации сосудов, тахикардии их принимать запрещено.
• Ингибиторы АПФ. Особых преимуществ не имеют, но действуют быстро и эффективно.

Этих препаратов, как правило, хватает для устранения приступа. Но если нет нужного результата назначается прием дополнительных медикаментов:

• Бета-блокаторы. Приводят в норму АД и сердечный ритм («Обзидан», «Проксодолол»).
• При выраженном ощущении страха больному назначают «Дроперидол».
• При сопутствующих патологиях (проблемы с почками или кровообращением) улучшить терапию помогает «Фуросемид».

Прием назначенных медикаментов проводится под четким контролем врача.

Вернуться к оглавлению

Терапевтический процесс

Чтобы больной быстрее восстановился, он может пройти курс массажных процедур.

Цель этого курса заключается в подготовке человека к дальнейшей жизни. После купирования гипертонического криза нужно отказаться от вредных привычек: алкоголя и курения. Важно подбирать продукты, в которые входит максимальное количество полезных витаминов и микроэлементов. Восстановлению после лечения поможет лечебная гимнастика и расслабляющий массаж.

Вернуться к оглавлению

Профилактика и прогноз

Несвоевременно оказанная помощь грозит развитием осложнений. В момент приступа поражаются органы-мишени, что может привести к летальному исходу. Только быстрая реакция и лечение способны отвести от них удар. Чтобы предотвратить подобные ситуации, нужно согласно рекомендациям врача принимать лекарства, отказаться от вредных привычек, не допускать стрессовых ситуаций и заняться спортом.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Табаков О.: ‘Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрой нормализации давления’ читать далее…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне…

Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.

Чтобы не доводить до осложнений и операций, Табаков Олег рекомендует проверенный способ… Читать полностью про способ >>

Медицинский центр «Профессор» | Статьи

Е.В. Яковлева

Гипертонический криз может быть как первым проявлением заболевания, так и развиваться у пациентов с артериальной гипертензией независимо от ее степени.

Причины развития криза разнообразны:

• психо-эмоциональный стресс;
• значительные физические нагрузки;
• употребление алкоголя;
• обильный прием пищи;
• перепады атмосферного давления;
• отказ от приема гипотензивных препаратов.

 Гипертонические кризы могут быть неосложненные и осложненные.

Неосложненный гипертонический криз – значительное повышение артериального давления без поражения органов-мишеней (головной мозг, сердце, сосуды). Пациенты испытывают  психическое возбуждение, тревогу, страх, беспокоит головная боль различной степени выраженности, одышка, сердцебиение, тошнота, потливость.

Неосложненный криз может лечиться амбулаторно.

Осложненный гипертонический криз  — резкое внезапное повышение артериального давления до высоких цифр сопровождается симптомами острого нарушения работы органов мишеней: инсульт (нарушение речи и движений), инфаркт миокарда (интенсивная боль в груди), отек легких (выраженная одышка, посинение губ), острая почечная недостаточность (резкое уменьшение или отсутствие выделения мочи), отеке зрительного нерва (резкое ухудшение зрение).

Осложненный криз требует экстренной госпитализации.

 В зависимости от клинических проявлений выделяют ГК первого типа и ГК второго типа.

Основные характеристики криза	Криз первого типа (адреналовый)	Криз второго типа (норадреналиновый)
Начало	внезапное	постепенное
Продолжительность	от нескольких минут до 2-3 часов	от нескольких часов до  4-5 дней
Клинические проявления	резкая пульсирующая головная боль, состояние беспокойства, возбуждения, похолодание конечностей, тахикардия, выраженная потливость, боль в области сердца, сердцебиение, частое учащенное мочеиспускание с отделением большого количества светлой мочи	тяжесть в голове, головная боль, головокружение, отмечается ухудшение зрения, звон в ушах, возможно появление тошноты, рвоты и очаговой неврологической симптоматики (сильной головной боли, вялости, сонливости, бреда, мелькания «мушек» перед глазами, ухудшения слуха и зрения, афазии, амнезии, парестезий)
Характеристика АД	преимущественное повышение систолического АД	характерно повышение диастолического АД, пульс чаще не изменен или замедлен.
Тип гемодинамики	гиперкинетический (увеличение сердечного выброса)	гипокинетический (повышением общего периферического сосудистого сопротивления)

Неотложная помощь  при гипертоническом кризе:

1. Прекратить физическую нагрузку.
2. Присесть или прилечь с приподнятой головой, измерить АД.
3. Необходимо успокоиться и не паниковать. Можно принять валериану, пустырник.
4. Восстановить дыхание – несколько глубоких вдохов и выдохов.
5. При первом в жизни гипертоническом кризе обязательно вызвать «Скорую помощь». Диспетчеру «скорой помощи» четко сформулируйте свои жалобы и назовите цифру артериального давления.
6. При повторных гипертензивных кризах оказывать неотложную помощь следует с учетом имеющегося опыта лечения предыдущих ГК.
7. Независимо от типа ГК в качестве самопомощи следует использовать каптоприл 25 мг сублингвально (под язык).
8. Контроль снижения АД осуществить через 30 минут. Хороший эффект — снижение показателей артериального давления на  30 мм рт. ст. от исходного АД.
9. Если ожидаемый эффект не достигнут можно принять еще 25 мг каптоприла под язык.
10. Контроль снижения АД осуществить также  через 30 минут. Хороший эффект — снижение показателей артериального давления на  40 – 60  мм рт. ст. от исходного АД.  
11. Если удалось добиться такого снижения АД, то принимать дополнительные дозы лекарств, понижающих давление, не следует. Необходимо обратиться к участковому врачу-терапевту (вызов врача на дом или явка на прием в поликлинику) для коррекции гипотензивной терапии.
12. Если уровень АД не снижается или наоборот продолжает повышаться рекомендовано вызвать «Скорую помощь»

Лечение неосложненного ГК может проводиться в амбулаторных условиях,  а осложненного только в стационаре.

Отказываться от госпитализации не следует!

Контроль коррекции лечения в амбулаторных условиях осуществляется через 24 часа.

ВНИМАНИЕ! Прием с целью купирования ГК таких гипотензивных лекарственных средств как нифедипин, клонидин (клофелин), фуросемид, карведилол, моксонидин только по указанию врача!

ВНИМАНИЕ!  «Скорую помощь» обязательно вызвать в следующих случаях: 

• впервые возникший гипертонический криз;
• появление загрудинных болей, выраженной одышки, головокружения, слабости, перебои в работе сердца, нарушение движения конечностей;
• отсутствия эффекта от проведенной лекарственной терапии.

ВНИМАНИЕ!  Если Вам выставлен диагноз артериальной гипертензии и назначена  медикаментозная терапия, то Вы обязаны строго следовать рекомендациям врача и не пропускать прием лекарств.

С целью контроля АД рекомендуется вести специальный дневник, в который записываются цифры АД и пульса. Это  позволит не только избежать осложнений заболевания, но и поможет Вашему врачу в дальнейшем проводить динамическую коррекцию лечения.

Гипертонический криз осложненный, особенности, диагностика, лечение

Уровень кровяного давления – важный показатель, отражающий состояние здоровья. Резкое увеличение значений называют гипертоническим кризом. Для него характерна слабость, головокружение, значительное ухудшение самочувствия. Осложнения такого состояния хоть и возникают далеко не всегда, но могут быть очень опасными. Что означает понятие гипертонический криз осложненный?

Содержание:

1. Факторы риска, по каким причинам возникает недуг
2. Какими симптомами проявляются
3. Гипертонические кризы, классификация
4. Каким образом может проходить диагностика
5. Современные методы лечения
6. Какие осложнения могут возникать
7. Профилактика

Факторы риска, по каким причинам может возникать недуг

Гипертонический криз по сути является внезапным скачком артериального давления (АД). Значения могут доходить до критических отметок. Длительность составляет от пары часов до нескольких суток. Если у человека один раз уже произошел криз, то скорее всего, вероятны и рецидивы в будущем.

Такие колебания могут быть как следствием гипертонической болезни, так и результатом других заболеваний. Кризами страдает более 30% людей с гипертонией. Нередко они возникают на фоне атеросклероза, болезней почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), сахарного диабета, гормонального дисбаланса во время климакса, системной красной волчанки, нефроптоза или нефропатии беременных.

Также к факторам риска, провоцирующим подобное явление, следует отнести:

• сильные эмоциональные переживания, стресс
• злоупотребление алкогольными напитками
• потребление соли в больших количествах
• курение
• перемена погоды (резкое потепление или похолодание, появление ветра)
• смена часового пояса
• прекращение приема некоторых лекарств (особенно антигипертензивных средств)
• интенсивные физические нагрузки

Проблемой обычно занимаются кардиологи. Бывает гипертонический криз осложненный и неосложненный. Сначала специалист разбирается какая ситуация перед ним.

Первый случай хоть и встречается редко, но несет угрозу жизни. Любой криз – большая нагрузка для сердечно-сосудистой системы.

Какие симптомы проявляются

С началом гипертонического криза состояние человека резко ухудшается. Те, кто сталкивался с этим ранее наверняка сразу распознают его. Прибор для измерения давления фиксирует показатели более 150 мм. рт. ст. Некоторые люди чувствуют себя плохо уже при значении 130 мм. рт. ст.

Помимо непосредственного высокого уровня АД характерны следующие признаки:

• появление тошноты, возможно рвоты
• головная боль в затылочной части
• головокружение
• появление плавающих точек перед глазами
• тремор, дрожь по телу
• покраснение лица и шеи
• чувство тревоги, страха, беспокойства

Также может повыситься температура, иногда наблюдаются неконтролируемые колебания глаз. Симптомы у разных людей могут несколько различаться, в разных случаях одни преобладают над другими. Но один показатель всегда будет присутствовать – высокое АД.

Осложненный гипертонический криз способен развиваться как резко, так и постепенно. Он встречается в 3% случаев и несет большую угрозу здоровью и даже жизни.

Отличают его следующие симптомы, к которым нужно отнестись очень внимательно:

• шумы в ушах
• рвота
• заторможенные реакции
• появление одышки и боли в груди
• нарушение четкости зрения
• спутанность сознания, возможна сильная растерянность
• хрипы в легких
• сильная головная боль

В особо тяжелых случаях ситуации может сопутствовать отек тканей легких, коматозное состояние, острая почечная недостаточность, тромбоз или артериальная эмболия. Осложненный криз требует немедленного медицинского вмешательства.

При обнаружении подобных проявлений потребуется безотлагательно позвонить в службу скорой помощи. В случае осложненного гипертонического криза больной должен получить качественную помощь в течение часа. Промедление и игнорирование повлечет непоправимые последствия.

Гипертонические кризы, классификация

Гипертонические кризы различают в зависимости от сложности и причины, его вызвавшей. Вот два основных типа.

Неосложненный

Представляет собой значительное повышение уровня АД без сопутствующего поражения органов. Угроза жизни в этом случае, как правило, отсутствует. В некоторых случаях протекает бессимптомно.

Снизить давление с помощью лекарств необходимо в течение нескольких часов. Лечение таких кризов проходит амбулаторно.

Осложненный

Опасное состояние, при котором возникает огромный риск безвозвратного повреждения жизненно важных органов – сердца, мозга, почек, сосудов. Осложненный криз несет угрозу жизни.

Помощь должна быть оказана в течение часа. Иначе, возможны необратимые нарушения в организме. Такое состояние может привести к инсульту, инфаркту, энцефалопатии, почечной недостаточности, острому расслоению аневризма аорты.

В зависимости от причин, вызвавших криз, существует следующая классификация.

Криз с нейровегетативным синдромом

Преобладающей его причиной выступают серьезные психоэмоциональные потрясения, перегрузки и стрессы. Может появиться тошнота, головокружение, тремор, сильное чувство тревоги и нехватки воздуха. Возможно повышенное потоотделение, дрожь в руках. Несмотря на неприятные симптомы, этот тип не представляет опасности для жизни и проходит спустя несколько часов.

Водно-солевой

Вызван сбоями гормональной системы, отвечающей за объем крови и уровень АД. Выражается в потере пространственной и временной ориентации, появлении вялости, слабости. Отмечается тошнота до рвоты, головная боль, появление пятен перед глазами, снижение слуха и зрения. Подобный криз способен длиться несколько суток кряду.

Гипертоническая энцефалопатия

Самая тяжелая форма, относится к осложненным гипертоническим кризам. Опасность заключается в сбое кровообращения в мозге. Это влечет помутнение сознания и нарушение речевой функции. Возможны такие сопутствующие явления, как появление судорог, инсульт или инфаркт.

Определение типа гипертонического криза очень важно. Исходя из этого будет проводиться лечение. При осложненных случаях счет часто идет на часы и даже минуты.

Как может проходить диагностика

Первое, на что обращают внимание, это непосредственно уровень АД. Показатели выше 200 мм. рт. ст. – очень высокие. Пациенту могут назначаться виды исследований:

1. Анализ крови. Важно определение уровня холестерина, глюкозы, триглицеридов и пр.
2. Анализ мочи. Необходимо выяснить присутствует ли белок.
3. Мониторицазия АД по Холтеру. Отличная методика,  позволяющая получить оценку показателей давления на протяжении суток. На больного вешают специальные датчики, при помощи которых будет осуществляться контроль. Замеры аппарат делает каждые 15 минут. Благодаря этому можно определить не только состояние больного, но и оценить эффективность проводимого лечения.
4. Эхокардиография. Помогает исследовать изменения в сердце и клапанном аппарате. Оцениваются также кровяные протоки в ключевых сосудах и в сердечных камерах.
5. Электрокардиография. Популярный бюджетный, но в то же время эффективный метод диагностики в сфере кардиологии. Осуществляется анализ работы сердца.
6. Рентген. Иногда необходим снимок грудной клетки. Застойные явления в этой области указывают на осложненный криз.
7. Офтальмоскопия. Выявляет отек либо кровоизлияние в районе зрительного нерва.
8. УЗИ. Производится исследование мочевыделительных органов (почек).
9. Компьютерная томография. Проводят при подозрении на нарушения в головном мозге.

Проведение обследования требуется для определения дальнейшего лечения. Помимо посещения кардиолога следует также получить консультация невропатолога и офтальмолога.

Современные методы лечения

Когда у человека резко повысилось давление, необходимо действовать аккуратно. Главное – не навредить здоровью. Если есть подозрение на осложненный гипертонический криз, неотложная помощь должна последовать как можно быстрее.

До приезда скорой можно предпринять следующее:

• очень важно успокоить больного, целесообразен прием успокоительного (валерианки, Корвалола)
• снимите тугую одежду, затрудняющую дыхание
• идеальное положение – полулежа
• принять таблетку препарата для снижения АД
• не давайте много пить во избежание рвоты

Следует принять таблетку проверенного препарата, ранее рекомендованного доктором. До приезда неотложки нужно систематически замерять давление.

Дальнейшее лечение криза зависит от тяжести заболевания. Во избежание возникновения осложнений следует максимально разгрузить организм. Нужно создать спокойные эмоциональные условия, устранить раздражающие факторы.

Сообщайте доктору все подробности состояния и самочувствия больного. АД, которое не понижается одновременно с болью в грудине может указывать на начинающийся инфаркт.

Большое внимание уделяется питанию, пища не должно дополнительно нагружать сердце. Рацион выбирают максимально легкий, желательно вовсе отказаться от соли. Есть следует часто маленькими порциями.

При осложненных гипертонических кризах показано медикаментозное лечение. Часто пациента госпитализируют. В больничных условиях лекарства на первых порах вводятся внутривенно. В дальнейшем переходят на таблетированные медикаменты.

При осложненных формах применяют такие препараты, как:

• Нитроглицерин,
• Никардипин,
• Натрия нитропруссид,
• Гидралазин,
• Эналаприлат.

Средства различаются скоростью и длительностью воздействия. Назначения и установление дозировки должен делать только врач. Лекарства призваны не только снижать давление, но и предупреждать последствия.

При развитии осложнений проводят и другие виды терапии. Если отмечается начало коронарного синдрома, немедленно устраняют болевые ощущения. Обычно используют Фенталин и Дроперидол в паре. Возможно внутривенное введение Нитроглицерина.

Для предупреждения ухудшений по части кардиологии могут использоваться диуретики. При системном скоплении жидкости, отеке легких, мозга и энцефалопатии применяют Фуросемид. Параллельно для терапии осложнений назначают сульфат магния.

Очень важно знать, что при осложненных кризах резкое падение давления также чрезвычайно опасно. Поэтому, до приезда неотложки не следует пить много таблеток подряд. Резкое падение АД может стать причиной ишемии и слабой микроциркуляции в головном мозге.

Возможные осложнения и последствия

Результаты осложненного гипертонического криза могут быть очень тяжелыми. Особенно, если помощь последовала поздно. Вот наиболее распространенные последствия.

Транзисторная атака

Симптоматика походит на предынсультное состояние. Однако, приступ проходит через день

Инсульт

В результате происходит гибель некоторых участков мозга. В зависимости от тяжести инсульта случаются такие патологии, как нарушения речи, двигательной активности, проблемы со зрением. Подобное заболевание требует длительной реабилитации. Встречается в 24% случаев.

Инфаркт миокарда

Одна из форм ишемической болезни сердца. Развивается в 12 % случаев осложненного гипертонического криза.

Отек легких

Развивается у 22% больных как следствие нарушенного кровообращения и слишком высокого уровня АД.

Недостаточность левого желудочка

Может развиться как результат сильных перегрузок, часто влечет и отек в легких. Затрагивает 14% пациентов.

Расслоение аневризмы аорты

Следствие атеросклероза, сформированной бляшки. Очень опасная ситуация, способная привести к разрыву аорты. Чревата летальным исходом. Характерен очень сильный болевой синдром. Занимает около 2% случаев.

Энцефалопатия

Частыми ее спутниками выступают отек мозга и развитие инсульта. Возможна потеря сознания и проявления судорог. Встречает у 17 % больных.

Аритмия

Очень часто последствием криза становится аномальный сердечный ритм. Заболевание может принимать разные степени тяжести.

Последствия осложненного гипертонического криза бывают очень серьезными. Иногда это необратимые изменения в организме, крайне тяжело поддающиеся коррекции. В лечении подобных кризов очень важно вовремя среагировать и приступить к лечению. В таких ситуация время часто решает все.

Профилактика

В основе профилактики гипертонических кризов лежит здоровый образ жизни и умеренное питание. Ожирение, вредные привычки, нервное напряжение, перегрузки – главные враги.

Профилактические меры включают следующее:

• физическая активность, подвижный образ жизни
• исключение тяжелого спорта
• переход на более легкую работу в физическом и эмоциональном плане
• исключение курения и злоупотребления алкоголем
• сбалансированное здоровое питание
• контроль за уровнем артериального давления

Необходимо следить за своим питанием. Правильно приготовленная низкокалорийная пища – залог здоровья. Избыточный вес – одна из самых частых причин развития гипертонии даже у молодых людей. Создает огромную нагрузку на сердечно-сосудистую систему.

Количество калорий, потребляемых за день не должно превышать 2,6-2,8 тыс. Предпочтительны такие способы обработки, как варка, тушение, варка на пару. Сведите к минимуму жареное, жирное и соленое.

Гипертоническую болезнь легче предупредить, чем лечить. С последствиями бывает очень трудно справиться. Поэтому, стоит уделять внимание здоровью еще смолоду. Если имеются какие-либо заболевания сердца или сосудов, не пренебрегайте регулярными визитами к кардиологу. Соблюдайте все рекомендации по образу жизни и приему лекарств.

Осложненный гипертонический криз – тяжелое испытание для организма. Способен стремительно развиваться, поражая важные системы и органы. В таких случаях необходимо точно диагностировать и немедленно приступать к лечению.

Грамотное своевременное оказание медицинской помощи способно предупредить тяжелые последствия.

Подробнее о гипертоническом кризе — на видео:

Осложнения гипертонического криза со стороны органов-мишеней

Гипертонический криз расценивается как невозможность организма регулировать артериальное давление. Резкий скачок АД, который сопровождается другими опасными симптомами, может вызвать осложнения гипертонического криза.

Характеристика состояния

Криз случается у 1% людей, имеющих гипертоническую болезнь, из них примерно у 3% человек возникает осложнение. Показатели давления не являются безусловным признаком для подтверждения диагноза. Например, у гипотоников повышение давления до 130/90 может вызвать коллапс, а люди, у которых привычное давление 140/90, могут нормально себя чувствовать при 160/110.

Гипертонические кризы классифицируют на осложненные и неосложнённые. Длиться кризис может от нескольких часов до суток. Состояние отягощается чувством страха у больного, беспокойством, нарушением зрения, рвотой. Особую опасность для жизни человека представляют осложнения кровообращения как мозгового, так и коронарного.

Если при гипертоническом кризе внезапно повышается давление до критических показаний (свыше 220/120), параллельно наблюдаются нейровегетативные расстройства, изменения со стороны ЦНС, сердца, сосудов. Чем дольше давление остается высоким, тем тяжелее и необратимее осложнения.

Неврологические осложнения

Нарушения такого рода чаще возникают у больных гипертонией вследствие бессистемного или неадекватного лечения. Свое влияние могут оказывать стрессы, беспокойства. Резкие скачки давления испытывают метеозависимые люди при смене погоды. У больных признаки осложнений проявляются в разной степени.

Расстройства неврологического характера возникают довольно часто. Особенно опасен гипертонический криз, осложненный энцефалопатией.

Первые признаки неврологических нарушений проявляются примерно через 12 часов после повышения давления. Основные симптомы: головная боль, беспокойство. Далее, возникает спутанность сознания, провалы памяти, сонливость. Пациент может быть излишне раздражителен или угнетен, иногда возникает эйфория, присоединяется тошнота, возможна рвота, возникают судороги. Если вовремя не оказать помощь, больной впадает в кому.

Часто возникают очаговые расстройства определенных участков центральной и периферической нервной системы, что влияет на ту или иную часть тела пациента. Возникает утрата контроля над движениями, их дефицит, понижение или повышение мышечного тонуса, тремор, паралич. Характерны нарушения со стороны органов слуха и зрения, может отсутствовать речь. Все зависит от локализации очага в головном или спинном мозге. Если мозговые расстройства охватывают большую область, возникает поражение всей нервной системы.

Сердечная недостаточность

Значительное, длительно повышенное давление может быть причиной развития стенокардии. Проявления ишемической болезни сердца являются другим частым осложнением гипертонического криза.

Длительно повышенное давление сказывается на работе сердца, перегрузки приводят к напряжению стенок левого желудочка, увеличивается потребность органа в кислороде. Так нарастает несоответствие между потребностью сердца и способностью сосудов доставить ему необходимое количество кислорода. В таком случае наряду с гипотензивными препаратами потребуется терапия мочегонными средствами.

В момент приступа стенокардии человек ощущает тупую боль в области за грудиной. Параллельно человек испытывает чувство страха, слабость, появляется холодный липкий пот. Иногда приступ характеризуется жжением в центральной части грудной клетки и шее. При высоком давлении симптомы возникают даже в спокойном состоянии из-за спазма участка коронарной артерии.

 

При ишемической болезни из-за недостаточного снабжения сердечной мышцы кислородом стенки сердца истончаются, мышца перестает выполнять свои функции, появляются сбои сердечного ритма, развивается тахикардия. Отсутствие нормального кровоснабжения ведет к атрофии тканей, возникает инфаркт миокарда. Любая сердечная недостаточность выражается затруднением дыхательной способности, сильной одышкой, беспокойством больного за жизнь.

Нарушения со стороны дыхательной системы

Одно из последствий гипертензивных кризов – патологии легочного аппарата. Осложнения подобного рода связаны с застоем крови в малом круге кровообращения. Из-за плохого снабжения кровью мышцы сердца нарушается работа желудочка, формируется отек легких. Человек страдает от нехватки воздуха, испытывает удушье. У больного одышка появляется даже в покое.

При развитии осложнений криза со стороны дыхательной системы появляется кашель, сопровождающийся хрипами. После кашлевого приступа выделяется пенистая розовая мокрота. В легких прослушиваются влажные хрипы. Кожа бледная с синюшным оттенком, возникает цианоз носогубного треугольника. Сердцебиение становится частым, выступает холодный липкий пот, увеличивается печень, отекают нижние конечности, а затем и туловище. Часто развивается асцит – накопление жидкости в брюшной полости.

Осложнения со стороны сосудистого русла

Высокое давление может вызвать разрыв стенки сосуда. Когда происходит кровоизлияние в мозг, у пациента возникает инсульт. Выброс крови в сердечную мышцу чреват инфарктом. Крайне опасен разрыв аневризмы (выпирание стенки сосуда). Под действием высокого внутреннего давления происходит разрыв сосуда в самом тонком месте.

Повреждение аорты или расслаивающаяся аневризма вызывает сильное кровотечение, несовместимое с жизнью.

Патология характеризуется сильной болью с развитием шока. В зависимости от места повреждения возникает недостаточность аорты, скопление жидкости в перикарде, нарушение кровообращения головного мозга, тонкого кишечника или конечностей.

Чтобы предотвратить возникновение таких осложнений, артериальное давление необходимо снизить на протяжении первых часов после появления признаков криза. Лечение осложненного гипертонического криза происходит в стационарных условиях. В качестве срочной помощи пациент получает лекарственные препараты путем внутривенных инфузий с учетом колебаний давления и сердечной деятельности. Такой способ обеспечивает быструю доставку определенной дозы лекарства и контроль скорости его введения.

При опасности резкого падения давления, для предотвращения гипотонии введение лекарства можно приостановить. Снижение давления должно быть плавным и постепенным. При головной боли рекомендован прием мочегонных средств. Такие препараты будут эффективными, если боль вызвана повышенным артериальным и внутричерепным давлением. Болевые ощущения в сердце может купировать нитроглицерин или валидол.

Неосложненный гипертонический криз

Такой вид не приводит к нарушениям со стороны органов-мишеней, нет необходимости и в госпитализации больного. Неосложненный гипертонический криз снимают лекарственными препаратами короткого срока действия. Это таблетированные формы для приема внутрь или под язык. Можно использовать такие препараты, как коринфар, кордафлекс, обзидан, анаприлин. Медикаментозные средства следует применять после консультации врача.

Неотложная помощь при неосложненном гипертоническом кризе – это, прежде всего, меры, направленные на снижение АД. Однако понижать давление нужно постепенно. После перенесенного криза необходим повседневный контроль давления и при необходимости его планомерное снижение. Резкое падение давления может вызвать спазм сосудов мозга или сердца.

В продолжение первых двух часов криза показатели АД могут быть снижены на 25%. Скорость снижения давления в час под действием препаратов не должна превышать 30 мм рт. ст.

При лечении неосложненного гипертонического криза для понижения давления обычно используют лекарства, которые врач назначил для ежедневного приема. Если в нужное время такого лекарства не оказалось, можно принять таблетку но-шпы, валерьянку, настойку пустырника или корвалол. Средства действуют успокаивающе и снимают спазмы сосудов.