Лечебная физкультура (ЛФК) при гипертонической болезни

Физические упражнения – важная составляющая программы немедикаментозного лечения гипертонии. Они увеличивают интенсивность сокращений мышц. В результате уменьшится дефицит микровибрации, из организма станут быстрее выводиться поврежденные клетки, токсины (яды), продукты жизнедеятельности, уменьшится необходимость почек в высоком давлении, активизируется работа иммунитета, а на сосудах перестанут появляться атеросклеротические бляшки, из-за которых страдало питание внутренних органов. Все это создаст благоприятные условия для нормализации артериального давления.

Автор статьи: врач интенсивной терапии Кривега М.С.

Содержание:

1. Адаптированный для гипертонии комплекс упражнений
2. Плавание при гипертонии
3. Противопоказания к ЛФК
4. Список литературы

Адаптированный для гипертонии комплекс упражнений

Комплекс упражнений зависит от степени гипертонии (то есть цифр артериального давления). Так, при 1 степени комплекс упражнений можно выполнять сразу стоя.

ЛФК при гипертонической болезни 2 степени выполняется из лежачих исходных положений в первые 3-5 дней, потом переходят к выполнению сидячих упражнений и занятий стоя. Тот же принцип соблюдается при 3 и 4 степени, только с каждой степенью время лежачей и сидячей фаз удлиняется (конкретное время называет врач-кардиолог, который знает, как долго вы болеете и какие особенности течения болезни наблюдаются именно у вас).

Лечебная физкультура при гипертонической болезни 1 и 2 степени включает такие упражнения, заключенные в 3 комплекса.

Комплекс упражнений №1

Применяется, когда назначен постельный режим. Все упражнения выполняются лежа на спине.

1. Лежа на спине, не помогая себе руками, носки ног потяните вначале на себя (к коленям), затем – от себя. Повторите 6-8 раз, темп – медленный, дыхание – произвольное.
2. Медленно сгибайте пальцы в кулаки и разгибайте их 6-8 раз.
3. Согните руки в локтевых суставах, положив кисти на плечевые суставы: правая кисть – на правое плечо, левая кисть – на левое. На вдохе разведите локти (подобно крыльям) в стороны. Выдох: сначала разогните руки в обоих суставах, затем положите их вдоль туловища. Темп – медленный. Повтор – 2-3 раза.
4. Положите руки вдоль корпуса ладонями вниз. Вдох – разворот кистей ладонями вверх. Выдох – руки приподнять вперед и вверх, а потом медленно потянуться руками к коленям, напрягая мышцы тела и ног. Садиться не надо, только приподнимать голову и плечи. Выполнение медленное, повтор – 2-3 раза.
5. Спокойно дышите в течение 2 минут.

    

6. По очереди сгибайте, не отрывая от поверхности кровати, то одну, то другую ногу в колене, скользя ими по кровати. Темп медленный. Повтор – 4-6 раз.
    

7. Руки лежат вдоль корпуса, ладонями вниз, ноги прямые, немного разведены в стороны. На вдохе разверните руки ладонями вверх и немного отведите их в стороны, одновременно стопы прямых ног разверните носками друг от друга. На выдохе руки разверните ладонями вниз, а стопы – носками внутрь. Повтор 4-6 раз.
8. Раскиньте руки в стороны. Согните ноги в коленях, опустите их на постель сначала вправо, затем – влево, при этом голову необходимо поворачивать в противоположную сторону. Медленно. Повтор 4-6 раз.
9. Согните ноги в коленях. На вдохе поднимите правую руку вверх, на выдохе – потянитесь ей же к левому колену. Повторите то же с левой рукой и правым коленом. Повторите 4-5 раз.

 

 

 

 

 

Комплекс упражнений №2

Он целиком выполняется в исходном положении сидя на стуле.

1. Прислонитесь к спинке стула, сложите руки на коленях. На вдохе руки поднимите к плечам, локти разведите в стороны. На выдохе опустите руки на колени. Темп – средний. Повтор 4-5 раз.
2. Перекатывайте стопы с пяток на носки, постепенно разводя ноги в стороны. Одновременно сжимайте руки в кулаки и разжимайте их. Повтор – 10-15 раз.

   

3. На вдохе руки поднимите вперед и вверх, на выдохе опустите руки через стороны. Повтор 2-3 раза.

   

4. Скользите обеими ногами вперед-назад, не отрывая стоп от пола. Повтор 6-8 раз.

   

5. На вдохе разведите руки в стороны, на выдохе – руки положите на колени, наклонитесь вперед. Повтор 3-5 раз.

   

6. Руки вдоль корпуса. Поднимите правое плечо вверх, а левое – вниз. Теперь поменяйте их местами. Повтор 3-5 раз в среднем темпе.

   

7. Руки в стороны – вдох, руками поднимите правое колено к груди. На выдохе – отпустите его. Повторите то же с левой ногой. Повтор 4-6 раз.
8. Спокойное дыхание – 2 минуты.

Комплекс упражнений №3

Некоторые упражнения уже выполнялись в предыдущих комплексах, другие слишком просты, поэтому иллюстрациями не сопровождаются.

1. Сидя на стуле. На вдохе – руки к плечам. На выдохе – руки вниз. Темп средний, повтор 4-5 раз.
2. Сидя на стуле. Перекат с пятки на носок, одновременно разводя ноги в стороны, пальцы сжимая в кулаки. Повтор 15-20 раз в среднем темпе.
3. Сидя на краю стула. На вдохе – руки вверх, ноги вытянуть вперед, но не поднимать. Выдох – руки вниз, ноги согните в коленях. Повтор 4-5 раз
4. Сидя на стуле. Стопы скользят по полу, одновременно руки двигаются как при ходьбе. Повтор 4-5 раз.
5. Из положения сидя на стуле. Вдох – поднимите руки вверх, потянитесь за ними и встаньте. Сядьте – выдох. Темп средний, повтор 4-5 раз.
6. 2-3 минуты походите по залу.
7. Стоя за спинкой стула, положив руки на нее, делайте круговые движения в плечевых суставах в одну и другую сторону. Повтор 10-15 раз.
8. Стоя за спинкой стула, но боком к нему, выполняйте маховые движения в сторону, противоположную стулу, сначала одной, потом другой ногой по 10-15 раз в среднем темпе.
9. Стоя за спинкой стула, боком к ней (на случай, если закружится голова в ходе выполнения). Вдох – руки вверх. Выдох – руки вниз и делайте небольшой наклон вперед (упражнение может быть противопоказано при грыже поясничного отдела позвоночника).
10. Вращение корпусом по часовой, а потом против часовой стрелке. Ноги на ширине плеч (упражнение может быть противопоказано при грыже поясничного отдела позвоночника).
11. Отдых – походить по залу, на вдохе поднимая руки через стороны вверх, на выдохе – опуская их.

В.А. Федоров рекомендует выполнять такое упражнение:

Сесть на твердую или средней жесткости поверхность. Опустить руки вдоль тела и упереться ладонями (если жесткая поверхность) или кулаками (если поверхность средней жесткости). Руки нужно выпрямить. В результате будет снята часть нагрузки на позвоночник. Далее нужно делать легкие повороты плечами. Голова и таз должны оставаться без движения. Данные движения создают эффект насоса. Длительность упражнения – как можно дольше пока не появится усталость в руках. Применять нужно каждый час или по возможности, а также обязательно после сна, перед тем, как встать с кровати.

Упражнение очень эффективно, так как позволяет восстановить и усилить крово- и лимфоток, способствует снятию отека и разгрузке перенапряженных мышц позвоночника. После этого упражнения нужно встать и мягко потянуться, подняв руки вверх, слегка покачиваясь и потягиваясь больше то одно рукой, то другой.

Гипертония 3 и 4 степени нуждаются в индивидуальном консультировании по поводу комплекса упражнений. Обычно в этих случаях можно применять только «лежачие» упражнения.

К сожалению, микровибрации, сообщенной упражнениями, оказывается недостаточно, чтобы процесс нормализации артериального давления пошел быстрее. ЛФК при гипертонии имеет лучшие результаты при сочетании с фонированием области почек (Ковлен Д.В., Федоров В.А. Влияние виброакустического воздействия на толерантность к физической нагрузке у лиц с мягкой артериальной гипертензией – СПб, Военно-медицинская академия, 2002 г.).

Плавание при гипертонии

Автор инновационного и энергоэффективного стиля плавания Total Immersion (Полное погружение) Терри Лафлин (США) приводит результаты исследования, проведенного в 1988 году кардиологами и спортивными физиологами Далласского медицинского центра при университете Техаса, в котором было выявлено, что «систематическое плавание понижает давление и увеличивает выносливость». При этом, с точки зрения энергетических затрат заплыв на 1,5 км равен бегу на дистанцию 6,5 км. («Полное погружение» Терри Лафлин и Джон Делвз, 5-е издание, 2016 г.)

Плавание можно считать кандидатом на звание идеального вида спорта, так как:

• обеспечивается низкая травматичность и отсутствие вибрационных нагрузок на опорно-двигательный аппарат (физические упражнения в воде позволяют избежать силы земного притяжения и становится возможным исключить ударные нагрузки на суставы, которые возникают при беге, велоспорте и других видах спорта),
• в водной среде невозможен перегрев тела, поэтому можно тренироваться с большими нагрузкам, чем на суше,
• задействовано большое количество мышц,
• рационально работают сердце и легкие,
• увеличиваются мышечная выносливость и сила,
• вода щадит мышцы (расслабление и равномерное сопротивление способствуют избавлению от мышечного напряжения и болей, вызванных тренировками на земле),
• улучшается гибкость и происходит увеличение подвижности суставного аппарата,
• плавание является одним из способов закаливания,
• повышается стрессоустойчивость и улучшается психологическое состояние за счет ощущения невесомости и свободы,

Плавание — это спорт равных возможностей! В случае избыточного веса, инвалидности или травмы — факторов, мешающих активно двигаться, вы все равно сможете плавать.

Созданный Терри Лафлиным стиль плавания «Полное погружение» или «двухударный кроль» позволяет пловцам принимать более обтекаемую форму для уменьшения сопротивления воде, что позволяет плыть быстрее, дольше и с меньшими усилиями.

1. Использование законов физики, примирительных к движению в воде, пловец на всем протяжении принимает максимально вытянутую горизонтальную форму, что позволяет увеличить скорость.
2. Также данный стиль плавания учитывает ряд преимуществ, заимствованных из йоги и тай-цзы (китайское боевое искусство и гимнастика), и тренирует «осознанное» плавание с постоянным контролем движений и одновременно с состоянием, схожем с медитацией.
3. Уникальная технология движений в воде за счет включения крупных мышц тела и правильного приложения усилий позволяет избежать травм суставов даже при длительном плавании.

Лечебная физкультура при гипертонической болезни. Задачи, методики

Задачи ЛФК

Задачами ЛФК при гипертонической болезни являются: улучшение гемодинамики и повышение выносливости организма, изменение обменных процессов (увеличение толерантности к глюкозе, снижение холестерина и липопротеинов низкой плотности, активизация жирового обмена), улучшение состояния двигательной системы (устранение миофасциальных изменений и мышечного дисбаланса, повышение выносливости мышц).

Большое значение для лиц с повышенным АД имеет использован в программах физических тренировок упражнений, корригирующих патологические изменения в мышцах в виде гипертонусов мышц. С этой целью используются упражнения в расслаблении и постизометрическая релаксация мышц верхних конечностей, плечевого пояса, грудной клетки и др., напряжение которых выявлено при функциональном мышечном тестировании.

В целях повышения аэробной производительности организма и повышения, таким образом, его выносливости используются изотонические движения циклического характера (ходьба, бег, ходьба на лыжах, велотренировки).

Лица, начинающие физические тренировки до 34—35 лет и не имеющие признаков ГБ, могут заниматься физическими упражнениями и бегом в аэробном и аэробно-анаэробном режиме, т.е. при ЧСС от 65 до 85% максимального возрастного пульса.

Лицам, начинающим тренировки в возрасте старше 35 лет, особенно имеющим признаки заболевания сердечно-сосудистой системы, избыточный вес, заболевания опорно-двигательного аппарата, следует пройти медицинское обследование, включающее исследование с нагрузочным тестом. Определение пороговой нагрузки при велоэргомет-рической пробе (или с использованием тредмила) помогает выбрать адекватный режим тренировки, соответствующий нагрузке при максимальной ЧСС, равной 80% от порогового пульса. При невозможности проведения исследования с физической нагрузкой может быть рекомендован режим аэробных тренировок при ГБ I стадии в пределах 60-75%, а при ГБ II стадии 40-65% ЧСС, максимального для возрастной группы.

Занятия ЛГ необходимо проводить 3—5 раз в неделю по 20—30 мин. Предпочтение отдается упражнениям, устраняющим чрезмерное напряжение мышц, особенно плечевого пояса, шеи, рук, лица; движениям, включающим в работу крупные мышечные группы туловища и нижних конечностей (до 1/6—1/7 мышечной массы) в изотоническом режиме и в чередовании с релаксацией их и дыхательными упражнениями.

Наиболее физиологичными для сердечно-сосудистой, дыхательной и двигательной систем, для нормализации обмена вещеста являются бег и ходьба, при которых реакция сосудистого сопротивления и АД бывают наиболее адекватными. Поэтому при начальных признаках ГБ лицам молодого возраста могут быть разрешены бег или быстрая ходьба, велотренировки. Тренировки должны быть регулярными и повторяться 4—5 раз в неделю при продолжительности их 20—30 мин или 2—3 раза в неделю по 40—60 мин.

При достоверном повышении работоспособности и стабилизации АД на нормальных цифрах во время занятий ЛФК могут быть рекомендованы кратковременные (3—5 с) изометрические напряжения (1—3 «пика») мелких и средних мышечных групп конечностей при ЧСС 65—85% максимального возрастного пульса.

Методики тренировок

Специалисты (Ragerstrom D., Hackel С, 1993; Гогин Е.Е., 1997) рекомендуют методику тренировки молодых лиц, страдающих гипертонической болезнью, проводимую под медицинским контролем, по ниже приведенному плану.

Занятия проводятся не реже 2—3 раз в неделю: 1-я неделя — 10—20мин прогулки шагом; 2-я неделя — 10—20 мин прогулки шагом в меняющемся темпе ходьбы; 3-я неделя — двухразовый бег по 1 мин с 3—4 минутами ходьбы до, после и между пробежками; 4-я неделя — трехкратный бег по 1 мин с 3—4 минутами ходьбы до, после и между пробежками; 5-я неделя — трехкратный бег по 2 мин с 3-минутной ходьбой до, после и между пробежками; 6-я неделя — двухразовый бег по 3 мин с такими же паузами ходьбы. С 7-й по 11-ю неделю — двухразовый бег сначала по 4 мин, потом увеличивая его длительность на 1 мин каждую неделю.

Оптимальным средством профилактики ГБ и ИБС являются физические тренировки при энерготрате на каждом занятии до 500 ккал и 2000 ккал/нед. Для лиц старшего возраста рекомендуются занятия ЛГ, ходьба и малоинтенсивные велоэргометрические тренировки под контролем ЧСС, АД и «двойного произведения».

Противопоказания к назначению ЛФК: тяжелая форма ГБ, состояние после криза или резкого снижения АД с ухудшением общего состояния больного, тяжелая форма сердечной недостаточности.

Благоприятное влияние на больных ГБ оказывает массаж шейно-воротниковой зоны. Курс лечения состоит из 12—15 процедур. Основными приемами, которые используются при массаже, являются поглаживание и растирание (Макарова И.Н., Филина В.В., 2003).

Примерная процедура массажа шейно-воротниковой зоны при гипертонической болезни

Границы области массажа сзади: верхняя — волосистая граница головы, нижняя — на уровне нижних углов лопаток.

Спереди массируется верхняя часть грудной клетки до третьего ребра.

Положение пациента: сидя, лоб опирается о специальную подставку или кисти, при этом руки, согнутые в плечевых и локтевых суставах, должны лежать на полставке.

Положение массажиста: стоит за спиной пациента.

План: массаж задней и передней поверхностей шейно-воротниковой зоны, массаж лба, височных, околоушных областей, затылка.

Последовательность выполнения приемов:
1. Поверхностное, затем глубокое плоскостное поглаживание задней и передней поверхности шейно-воротниковой зоны.
2. Спиралевидное растирание передней поверхности от средней линии к плечевым суставам.
3. Плоскостное поглаживание передней поверхности грудной клетки.
4. Спиралевидное растирание задней поверхности по трем линиям:
а) от затылочной кости по задней поверхности шеи, по надплечьям к плечевым суставам,
б) от позвоночника по горизонтальной линии к плечевым суставам,
в) от 5—7 грудного позвонка косо вверх к плечевым суставам.
5. Раздельно-последовательное поглаживание задним ходом сверху вниз от затылка и иадплечий.
6. Попеременное растирание потрем линиям.
7. Спиралевидное поглаживание.
8. Спиралевидное растирание паравертебральных областей.
9. Раздельно-последовательное поглаживание вторыми и третьими пальцами паравертебральных областей сверху вниз.
10. Накатывание на большой палец по трем линиям.
11. Глажение.
12. Растягивание тканей над VII шейным позвонком короткими движениями больших пальцев или III и 1V в разных направлениях
13. Плоскостное поглаживание с отягощением по трем линиям.
14. Последовательное поглаживание двумя руками, расходясь в разные стороны от средней линии, лба, височных и околоушных областей, затылка и шеи.
15. Спиралевидное растирание этих областей.
16. Плоскостное поглаживание лба, височных и околоушных областей, затылка, шеи, надплечий.
17. Глубокое плоскостное поглаживание передней и задней поверхности шейно-воротниковой зоны.
18. Поверхностное поглаживание всей массируемой поверхности шеи и рудной клетки.

Методические указания
1) продолжительность первых 2—3 процедур 7—10 мин, далее — до 12 мин;
2) при высоком АД выполняются только приемы плоскостного, спиралевидного поглаживания и спиралевидное растирание в сочетании 2:1;
3) не рекомендуется использование смазывающих средств;
4) нельзя касаться волосистой поверхности головы, если пациент этого не переносит;
5) лицам пожилого возраста массаж выполняется с меньшими интенсивностью и продолжительностью; при этом до 60% времени отводится на выполнение поглаживания;
6) оптимальное время проведения массажа с 10.30 до 13.30 и с 16.30 до 17.30.

После однократной процедуры массажа АДсист снижается на 15—20 мм рт.ст., АДдист — на 10—15 мм рт.ст. Этот эффект проявляется через 5-20 мин. В сочетании с медикаментозным лечением и ЛГ массаж способствует ускорению снижения и стабилизации АД.

В.А. Епифанов, И.Н. Макарова

Опубликовал Константин Моканов

польза гимнастики для гипертоников, комплексы физических упражнений

ЛФК при гипертонической болезни входит в обязательную схему лечения. У пациентов с подобными нарушениями наблюдается хроническое повышение артериального давления, что влияет на самочувствие, состояние сердечной мышцы и других органов. Методы терапии отличаются в зависимости от стадии гипертонии, возраста пациента и других факторов. При серьезных нарушениях назначается медикаментозное лечение, которое обязательно сопровождается общими профилактическими мероприятиями, гимнастикой и дыхательными упражнениями. В комплексе эти меры позволяют уменьшить тонус кровеносных сосудов, нормализовать показатели артериального давления и снизить риск возникновения опасных осложнений.

Цели и польза физкультуры при гипертонии

Физические упражнения при гипертонии включают несложные нагрузки и назначаются индивидуально. Причиной болезни являются не органические патологии миокарда либо сосудов, а различные нарушения регуляции их работы. Эти проблемы приводят к постоянному повышению тонуса сосудистых стенок и увеличению сопротивления кровяного давления. Серьезные занятия спортом для гипертоников противопоказаны, поскольку усугубляют клиническую картину и могут становиться причиной гипертонического криза. Однако лечебная физкультура входит в комплексную схему лечения. Ее цель – стимулировать кровообращение, тренировать сердечную мышцу и нормализовать тонус сосудов.

Упражнения назначаются индивидуально, с учетом возраста пациента, его веса и стадии заболевания. Если выполнять их правильно, они оказывают существенное влияние на общее самочувствие. Среди положительных эффектов тренировок можно выделить следующие:

• нормализация веса больного – одной из причин гипертонии является избыточная масса тела;
• снижение тонуса мышц, в том числе образующих стенки сосудов, благодаря чему уменьшается сопротивление току крови;
• ускорение обменных процессов, улучшение газообмена в клетках и профилактика застойных явлений;
• эмоциональная составляющая занятий положительно влияет на нервные процессы в коре больших полушарий, вследствие чего улучшается регуляция кровообращения;
• поддержание организма в нормальном тонусе, повышение выносливости и работоспособности.

СПРАВКА! Атеросклероз, неправильное питание, избыточный вес, генетическая предрасположенность – все эти факторы могут спровоцировать развитие гипертонии в любом возрасте. Регулярная зарядка позволит значительно улучшить состояние здоровья и предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни.

Особенности тренировок

При гипертонической болезни профессиональный спорт противопоказан. Высокие нагрузки ускоряют кровоток, тем самым увеличивая напряжение мышц сердца и сосудистых стенок. Тренировки проходят под контролем врача с постепенным повышением их интенсивности. В дальнейшем пациенты могут выдерживать значительные нагрузки без вреда для здоровья. Занятия показаны в том числе пациентам, которые соблюдают постельный режим: они способствуют быстрому возвращению к привычному образу жизни. В зависимости от стадии болезни и других факторов, тренировки могут включать следующие этапы:

• общие развивающие и укрепляющие упражнения для всех групп мышц;
• растяжка и расслабление;
• дыхательные комплексы для улучшения кровоснабжения и газообмена в клетках.

Некоторые тренировки противопоказаны всем пациентам с гипертонией. К таким упражнениям относятся все виды силовых нагрузок, ритмичная гимнастика, подъемы на высоту (в том числе с собственным весом), а также занятия при некомфортной температуре. И также следует учитывать общее самочувствие и давать организму полноценно отдыхать по необходимости.

Легкая степень гипертонии – это не повод отказываться от активных видов спорта и отдыха

Методики и комплексы упражнений

Подобрать комплекс упражнений поможет лечащий врач. Их можно выполнять в домашних условиях в течение дня либо в качестве утренней гимнастики. Рекомендуется выбрать определенное время для физкультуры и придерживаться его ежедневно – так организм не будет испытывать стресс и быстрее адаптируется к новому режиму. Перед занятием обязательно стоит измерить артериальное давление: оно не должно превышать отметку 160/90 мм рт. ст.

Комплекс для разминки

Приступать к основному комплексу без разминки не рекомендуется. Она состоит из простых упражнений для разогрева мышц и ускорения метаболических процессов в клетках. Они быстрее снабжаются кислородом и питательными веществами, благодаря чему у человека повышается выносливость и работоспособность.

• Первое упражнение выполняется утром, не вставая с кровати. Следует сделать глубокий вдох и при этом потянуться руками и ногами, а на выдохе – расслабить мышцы. Это усиливает кровоток и стимулирует газообмен в дистальных отделах конечностей.
• Далее необходимо поднять руки и ноги, совершая круговые движения кистями и стопами. Это важно для разминки суставов, а также для улучшения эластичности мышц.
• На следующем этапе нужно провести разминку мышц шеи. Для этого достаточно совершать плавные повороты головы, не отрывая ее от подушки, чтобы мышцы не напрягались. Параллельно улучшается кровоснабжение головного мозга без усиления нагрузки на сосудистые стенки.
• Затем можно медленно принять сидячее положение и продолжить гимнастику. Нужно наклонить голову, стараясь коснуться подбородком груди и при этом не ссутулиться. Далее следует плавно наклонять ее в стороны, максимально приближая ухо к плечу. Так разминаются боковые и задние мышцы шеи, которые могут сдавливать сосуды, участвующие в кровоснабжении отделов головного мозга.
• Последнее упражнение также выполняется в положении сидя. Остается делать глубокие вдохи, поднимая при этом руки, а затем полностью выдыхать воздух из легких, опуская руки вниз.

В течение дня можно выполнять более сложный разминочный комплекс. Он рассчитан на пациентов, которые легко переносят обычные нагрузки в быту и не нуждаются в постельном режиме. Он также состоит из нескольких упражнений, которые повторяются поочередно по несколько раз.

• Первое упражнение – простая ходьба. По минуте или более необходимо двигаться на полной стопе, а затем на носках и на пятках.
• Исходное положение – стоя на земле, руки согнуты в локтях и расположены на талии. Поочередно нужно сгибать ноги в коленях и стараться дотянуться до груди. Важно обращать внимание на то, чтобы спина оставалась ровной, а дыхание – стабильным.
• Следующий комплекс рассчитан на правильное дыхание и на растяжку мышц. Руки на выдохе поднимаются максимально вверх, а одна нога двигается назад и опирается на носок. При этом следует постараться прогнуть поясницу и потянуть мышцы спины.
• Не менее важное упражнение – повороты корпуса. Рекомендуется взять в руки любой предмет и разворачиваться в разные стороны. При этом следует оставлять таз неподвижным и выполнять движения плечами за счет поясницы.
• Исходное положение – стоя на земле, стопы параллельны друг другу, руки расположены на талии либо можно сцепить их в замок. Далее поочередно выполняются выпады в стороны. Корпус важно стараться держать расслабленным, а также выровнять спину и не наклоняться плечами вперед.
• В руки необходимо взять длинную палку и расположить ее впереди. Ноги следует поочередно сгибать в коленях и поднимать их вверх, стараясь коснуться палки.

СОВЕТ! Количество повторений подбирается индивидуально. Важно, чтобы при выполнении упражнений мышцы оставались максимально расслабленными. Каждый комплекс можно повторить не менее 3–5 раз, а вся разминка должна занимать 15 минут и более.

Упражнения при первой стадии гипертонии

На начальной стадии заболевания можно уделять внимание аэробным нагрузкам. К ним относятся все виды активного времяпровождения, среди которых выделяют ходьбу, бег, плавание, велоспорт и другие. Если показатели артериального давления относительно стабильны, нет никакой необходимости ограничивать себя в активном отдыхе – достаточно обращать внимание на самочувствие при повышении нагрузок.

Утренняя гимнастика имеет особенно важное значение: лучше пропустить вечернюю тренировку, чем разминку сразу после пробуждения

Больным при гипертонии важно уделять внимание спорту ежедневно. Есть огромное разнообразие видов физической активности, среди которых можно выбрать любой. К ним относятся:

• различные виды ходьбы: спортивная, скандинавская, на пятках или на носочках, с высоким подъемом колен, с выпадами и другие;
• приседания и выпады;
• наклоны и повороты туловища;
• махи ногами;
• плавание, езда на велосипеде и другие.

Первое упражнение, с которого следует начинать ежедневные занятия спортом – это утренняя ходьба. Оптимальная скорость, которая приносит результат и влияет на движение крови по сосудам, составляет 6–6,5 км/час. Для начала можно проходить не более 3 км, постепенно увеличивая дистанцию. Бег можно подключать не ранее, чем на третьей неделе тренировок. Репризы бега должны занимать не более 1 минуты и чередоваться с периодами шага длительностью 3–5 минут. Такие нагрузки выдерживают в течение недели, затем постепенно увеличивают продолжительность бега и количество реприз. Забеги на дальние дистанции возможны только при условии полноценного отдыха и контроля за показателями артериального давления.

Зарядка при второй степени гипертонии

Пациентам со второй стадией гипертонической болезни следует соблюдать осторожность при выполнении любых нагрузок. Даже шаговые прогулки в таком состоянии могут вызвать обострение и стать причиной резкого повышения артериального давления. В некоторых случаях показан постельный режим до относительной стабилизации самочувствия. Однако существует простой комплекс, который рекомендуется делать ежедневно в сочетании с медикаментозным лечением и дополнительными методами терапии. Он выполняется в положении лежа и направлен на улучшение кровообращения и растяжку мышц.

• Исходная позиция – лежа на спине, ноги согнуты в коленях так, чтобы пятки оказались максимально близко к ягодицам. На вдохе нужно постараться напрячь все мышцы тела, а на выдохе – расслабить их.
• Следующее упражнение выполняется из аналогичного положения, но теперь добавляется работа верхних конечностей. На вдохе их нужно поднять, а на выдохе – вытянуть вдоль туловища. На вдохе следует задержать дыхание.
• Исходное положение – лежа на кровати, ноги согнуты в коленях и упираются полной стопой в пол. На вдохе следует напрячь мышцы, на выдохе – полностью расслабиться.
• Затем ноги можно снова расположить на кровати. По очереди их напрягают и отводят в сторону, повторяя упражнение для каждой ноги.
• Лежа на спине, необходимо поочередно поднимать одновременно диагональные руку и ногу. Вначале поднимается правая рука и левая нога, затем наоборот. Упражнение рекомендуется выполнять на твердой поверхности, чтобы снизить нагрузку на позвоночник.
• Последнее упражнение – это круговые движения ногой. Важно, чтобы нагрузка приходилась не на мышцы спины и рук, а на ноги и ягодицы. Конечность поднимают, лежа на спине, и медленно вращают в обе стороны по очереди.

ВАЖНО! Зарядка для пациентов со второй стадией гипертонии не должна занимать более 10–20 минут. Лучше повторить комплекс несколько раз в течение дня.

Дыхательная гимнастика

При гипертонической болезни особенно эффективна методика дыхательной гимнастики по методике Стрельниковой. Она несложная и может выполняться на любой стадии заболевания. Основная ее цель – активировать кровообращение, в том числе в отдаленных участках, укрепить сосуды и улучшить поступление кислорода в клетки и ткани.

• Первое упражнение носит название «Ладошки». Руки сгибают в локте и поднимают их, выставив ладони вперед – они должны находиться на уровне плеч. Далее делают короткий вдох, сжав кулаки, и свободный выдох, расслабив пальцы. Вначале можно делать 24 подхода на 4 дыхательных цикла, затем 12 по 8, 6 по 16 и 3 по 32 вдоха.
• Еще одно простое упражнение – «Погончики». Вдох нужно делать быстрым и резким, в руки при этом сжаты в кулаки и опускаются, а на выдохе можно расслабиться и поднять руки. Они согнуты, в кулаки сжаты и касаются живота в области талии, локти направлены кнаружи. Схема дыхания идентична той, что используется для первого упражнения.
• Более сложное упражнение – «Насос». Вначале нужно немного наклониться вперед и шумно вдохнуть через нос, а затем плавно выровняться и сделать обычный выдох. При гипертонии сильно наклоняться при выполнении этого упражнения не рекомендуется.
• Дыхательный комплекс «Кошка» также полезен для стабилизации давления. Для того чтобы сделать вдох, нужно немного присесть, повернуть корпус в сторону и согнуть руки в локте так, чтобы расслабленные кисти оказались на уровне пояса. Для выдоха следует вернуться в положение стоя.
• Последнее упражнение называется «Обними плечи». Исходное положение – стоя, локти согнуты, подняты и находятся на уровне плеч, кисти сжаты в кулаки, но не напряжены. Для вдоха руки движутся навстречу друг другу, одна проводит над другой так, чтобы кулаки практически коснулись противоположного плеча. Для выдоха следует вернуться в начальную позицию.

Правильное дыхание – это способ укрепить сосуды, улучшить кровообращение и наладить обменные процессы на клеточном уровне

Считается, что дыхательная гимнастика Стрельниковой настолько эффективна, что может избавить от гипертонии даже без дополнительного приема медикаментов. Однако схему терапии должен подбирать лечащий врач. Возможно, потребуется комплексная методика, которая будет включать и дыхательные упражнения, и лекарства, и гимнастику, и другие способы снижения давления.

Противопоказания и меры предосторожности

Гимнастика при гипертонии полезна всем пациентам, но важно учитывать стадию болезни и общее самочувствие. Перед тренировкой и после нее рекомендуется измерять давление тонометром. И также выделяют ряд противопоказаний, при которых занятия спортом следует отложить на некоторое время или отказаться от них полностью:

• артериальное давление 180/110 мм рт. ст. и более;
• варикоз, тромбоз, воспалительные процессы в сосудистых стенках;
• почечная либо сердечная недостаточность;
• выраженная аритмия;
• приступы стенокардии в анамнезе.

Лечебная гимнастика при гипертонической болезни – это несложный способ улучшить самочувствие пациента и предотвратить дальнейшее развитие патологии. Зарядку начинают с разминки, которая может выполняться в положении лежа либо стоя. Затем выполняются комплексы на растяжку и укрепление мышц, восстановление кровообращения, общую тонизацию организма. И также полезна дыхательная гимнастика. Все эти методики не заменят полноценное медикаментозное лечение, но могут стать отличным методом его дополнения.

комплекс упражнений и лечебная гимнастика

ЛФК — Гимнастика при гипертонии

Гипертоническая болезнь

Лечение и реабилитация гипертонической болезни
Реабилитация больных гипертонической болезнью должна быть строго индивидуальной и планироваться в соответствии со следующими принципами:
1. Лечение больных с пограничной артериальной гипертензией и больных гипертонической болезнью первой стадии проводится, как правило, немедикаментозными методами, такими как бессолевая диета, лечебная физкультура при гипертонической болезни, аутогенная тренировка и др. Только при отсутствии эффекта больным назначаются лекарственные средства.
2. У больных первой и второй стадии заболевания ведущая роль в лечении принадлежит систематической медикаментозной терапии, которая должна носить комплексный характер. Вместе с тем необходимо систематически выполнять и профилактические мероприятия, среди которых существенное место занимают средства физической культуры, включающие в себя лечебные упражнения при гипертонической болезни.
Физическая нагрузка при гипертонии должна соответствовать состоянию больного, стадии процесса и форме заболевания.
При этом, больным гипертонией следует избегать:
— подъема тяжестей
— занятий ритмической гимнастикой
— упражнений, которые сопровождаются сокращением мышц без движения туловища и конечностей
— подъема в гору (с грузом и без него)
— физических нагрузок при высоких и низких температурах воздуха.
ЛФК при гипертонической болезни применяется с целью общего укрепления организма, улучшения деятельности центральной нервной, сердечно-сосудистой и других систем. Лечебная гимнастика при гипертонии способствует нормализации моторно-сосудистых рефлексов и сосудистого тонуса, а также улучшению обмена веществ с целью замедления развития атеросклероза.
Физические упражнения при гипертонии, являясь биологическим стимулятором регулирующих систем, обеспечивают активную мобилизацию приспособительных механизмов и повышают адаптационные возможности организма и толерантность больного к физическим нагрузкам. Очень важным является и то, что выполнение физических упражнений сопровождается, как правило, возникновением определенных эмоций, что оказывает весьма положительное влияние на протекание основных нервных процессов в коре больших полушарий.
Применение различных средств и приемов для снижения повышенного мышечного тонуса, таких как элементы массажа, пассивные упражнения, изометрические упражнения с последующим расслаблением может быть использовано и для снижения повышенного сосудистого тонуса. Лечебные упражнения при гипертонии оказывают положительное воздействие на самочувствие больного гипертонической болезнью, у него уменьшаются раздражительность, головные боли, головокружение, бессонница, происходит значительное повышение трудоспособности.
Методика ЛФК и ЛГ при гипертонической болезни зависит от стадии болезни и преобладания тех или иных ее проявлений. Общим требованием к методике занятий является сочетание общеразвивающих (для всех групп мышц) и специальных упражнений при гипертонии: дыхательных, в расслаблении мышц, для вестибулярного аппарата. Общеразвивающие упражнения при условии последовательной тренировки способствуют снижению артериального давления, а дыхательные упражнения и упражнения в расслаблении мышц снижают тонус артерий, благодаря моторно-сосудистым рефлексам.
Упражнения при гипертонии должны выполняться свободно с полной амплитудой, без задержки дыхания и натуживания. Очень эффективным является проведение лечебной гимнастики в сочетании с массажем головы, воротниковой зоны и надплечья до и после занятий.
После гипертонических кризов при второй и третьей стадиях заболевания лечебная гимнастика при гипертонической болезни назначается в период постельного режима. В исходном положении лежа с высоким изголовьем применяются простейшие упражнения для рук и ног. Между упражнениями делаются паузы или проводятся статические дыхательные упражнения. После улучшения состояния больного объем нагрузки возрастает соответственно режиму. В занятия включаются лечебные упражнения при гипертонии, предназначенные для тренировки равновесия и сосудистых реакций на изменение положения тела и головы в пространстве. При переводе больного на свободный режим назначаются дозированная ходьба и прогулки.
При условии отсутствия кризов больные в зависимости от состояния могут заниматься ЛФК при гипертонии по методике палатного или свободного режима в стационаре или по методике санаторных режимов. В таких случаях на занятиях широко используется исходное положение сидя в чередовании с положением стоя и лежа.
Вместе с лечебной гимнастикой используются утренняя гигиеническая гимнастика, прогулки и дозированная ходьба, самостоятельные занятия по заданию, игры, элементы гребли, лыжного спорта, плавания.
Особым эффектом обладают плавание и гимнастика в воде. Благодаря тому, что в воде уменьшается вес тела, значительно снижаются статические усилия мышц, необходимые для поддержания обычной позы, и создаются хорошие условия для расслабления мышц. Также погружение в воду способствует тренировке внешнего дыхания.

Комплекс упражнений при гипертонической болезни первой стадии:
I. Ходьба обычная, на носках, с высоким подниманием коленей. Затем ходьба: шаг левой, поворот туловища вправо, руки вправо, шаг правой, поворот туловища влево, руки влево. Затем обычная ходьба. Продолжительность 2—3 минуты.
2. И. П. — стоя, в руках палка, взяться за концы палки. Поднять руки вперед и вверх, ногу назад на носок — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Сделать то же самое — другой ногой. Выполнить 6—8 раз.
3. И. П. — то же самое. Руки поднять вверх, левую ногу в сторону на носок, наклон туловища влево — сделать выдох, вернуться в и. п.— вдох. Сделать то же самое в правую сторону.Повторить 6—8 раз.
4. И. П. — то же самое, ноги на ширине плеч. Руки влево, поднимая левый конец палки вверх, затем сделать то же самое вправо. Повторить 8—10 раз в каждую сторону.
5. И. П. — то же самое. Сделать поворот туловища влево, палку отвести влево на высоте плеч — выдох, вернуться в и. п. — вдох. То же повторить в правую сторону. Выполнить 6-8 раз.
6. И. П. — то же самое, ноги вместе. Сделать выпад вправо, палку отвести вправо — выдох, вернуться в и. п. — вдох. То же самое повторить в другую сторону. Выполнить 6—8 раз.
7. И. П. — то же самое, руки с палкой вперед. Коленом левой ноги достать палку — сделать выдох, вернуться в и. п. — вдох. Повторить 6—10 раз.
8. И. П.— стоя, палка сзади, взяться за ее концы. Поднимаясь на носки, прогнуться, палку отвести назад — сделать вдох, вернуться в и. п.— выдох. Повторить 4—6 раз.
9. И. П. — стоя, палка стоит вертикально, упираясь в пол, руки на ее верхнем конце. Поднимаясь на носки — сделать вдох, затем присед, колени развести в стороны — выдох. Повторить 6—8 раз.
10. И. П. — стоя, в руках палка, взяться за концы палки. Палку поднять вверх, за голову, на спину — сделать вдох, затем палку вверх, вернуться в и. п. — выдох. Повторить 6—10 раз.
11. И. П. — основная стойка. Выполнять поочередное потряхивание ногами с расслаблением мышц. Повторить 6—8 раз.
12. Тихий бег в течение 1—3 минут, затем спокойная ходьба — 1—2 минуты.
13. И. П. — основная стойка. Раскинуть руки в стороны — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Повторить 4—6 раз.
14. И. П. — стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Сделать наклон вперед — выдох,вернуться в и. п. — вдох. Повторить 4—6 раз.
15. И. П. — сидя. Выполнять встряхивание ногами с расслаблением мышц. Повторить 6—10 раз.
16. И. П. — то же самое. Сделать поворот головы в сторону — вдох, вернуться в и. п. — выдох. То же самое выполнить в другую сторону. Повторить 3—4 раза в каждую сторону.
17. И. П. — сидя на краю стула, облокотившись на спинку, ноги выпрямлены вперед, правая рука на груди, левая на животе. Выполнять диафрагмально-грудное дыхание — 4—5 раз.
18. И. П. — сидя. Напрягая мышцы, руки вытянуть вперед, уменьшая напряжение мышц, выполнить небольшой полунаклон туловища вперед. Затем, расслабляя мышцы рук, «уронить» руки и дать им непроизвольно покачаться. Повторить 6—8 раз.
19. И. П. — то же самое. Положить руки к плечам, сблизить лопатки, напрягая мышцы рук, плечевого пояса и спины, уменьшить напряжение мышц с небольшим полунаклоном туловища вперед. Затем, расслабляя мышцы спины и рук, опустить руки в упор предплечьями на бедра.
20. И. П. — лежа на спине, правая рука на груди, левая на животе. Выполнять диафрагмально-грудное дыхание. 4—5 раз.
21. И. П. — стоя. Сохранять равновесие на одной ноге, другую согнуть в тазобедренном и коленном суставах, руки вперед. Оставаться в таком положении 2—4 секунды. То же самое сделать на другой ноге. Повторить 3—4 раза.
22. С закрытыми глазами пройти 5 шагов, повернуться кругом, вернуться на прежнее место. Повторить 3—4 раза.
23. И. П. — стоя. Выполнять поочередное расслабление мышц рук и ног. Сделать 3—4 раза.
24. И. П. — то же самое. Развести руки в стороны — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Повторить 3—4 раза.

Упражнения при гипертонической болезни второй стадии:
1. И. П. — сидя на стуле. Развести руки в стороны — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Повторить 4—5 раз.
2. И. П. — то же самое, руки к плечам, локти в стороны. Выполнять вращение рук в плечевых суставах в разные стороны. Дыхание произвольное. Повторить 12—16 раз.
3. И. П. — сидя на стуле, ноги выпрямлены вперед, пятки на полу. Выполнять вращение стоп — 6—8 раз в каждую сторону. Дыхание произвольное.
4. И. П. — сидя на стуле. Поворот туловища вправо, правую руку в сторону, левой рукой коснуться спинки стула справа — сделать выдох, вернуться в и. п. — вдох. То же самое повторить в другую сторону. Выполнить по 4—6 раз в каждую сторону.
5. И. П. — то же самое. Правая нога выпрямлена вперед, левая согнута в коленном суставе. Смена положения ног — 8—12 раз. Дыхание произвольное.
6. И. П. — сидя на краю стула, облокотившись на спинку, ноги выпрямлены вперед, правая рука на груди, левая на животе. Выполнять диафрагмально-грудное дыхание — 3—4 раза.
7. Ходьба обычная и с высоким подниманием коленей, 1—1,5 мин.
8. И. П. — основная стойка. Выполнять расслабленное потряхивание мышц ног. Сделать 2—3 раза каждой ногой.
9. И. П. — то же самое. Поднимание на носки, руки скользят по туловищу к подмышечным впадинам — вдох, и. п. — выдох.
10. И. П. — стоя, ноги шире плеч, руки на пояс. Перенести тяжесть тела на одну ногу, сгибая ее в коленном суставе, одноименную руку отвести в сторону — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Выполнить 4—6 раз в каждую сторону.
11. И. П. — то же самое. Наклон вправо, левую руку за голову — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Выполнить 4—6 раз в каждую сторону.
12. И. П. — стоя, одной рукой держась за спинку стула. Выполнять махи ногой вперед-назад с расслаблением мышц ноги. Сделать 5—8 раз каждой ногой.
13. Ходьба 1—1,5 минуты.
14. И. П. — лежа на спине с высоким изголовьем, правая рука на груди, левая на животе. Выполнять диафрагмально-грудное дыхание — 3—4 раза.
15. И. П. — лежа на спине. Согнуть ногу в коленном суставе и подтянуть колено к животу — сделать выдох, вернуться в и. п.— вдох. Сделать 8—10 раз каждой ногой.
16. И. П. — то же самое. Выполнять сгибание рук в локтевых суставах, с одновременным сжиманием пальцев в кулак и сгибанием стоп — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Повторить 8—12 раз.
17. И. П. — то же самое. Выполнять поочередное поднимание ног. Повторить 6—8 раз каждой ногой. Дыхание произвольное.
18. И. П. — то же самое, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах с опорой стопами. Выполнять расслабленное потряхивание мышцами ног — 20—30 секунд.
19. И. П. — лежа на спине. Выполнять приподнимание и отведение ноги в сторону. Сделать 6—8 раз каждой ногой. Дыхание произвольное.
20. Повторить упражнение №14.
21. И. П. — лежа на спине. 1 — правую руку на пояс, левую — к плечу, 2 — вернуться в и. п., 3 — левую руку на пояс, правую — к плечу, 4 — вернуться в и. п., 5 — правую руку на пояс, левую ногу согнуть, 6 — вернуться в и. п., 7 — левую руку на пояс, правую ногу согнуть, 8 — вернуться в и. п. Повторить 4 — 5 раз.
22. И. П. — то же самое. Закрыть глаза, расслабить мышцы правой руки, затем левой руки. Выполнять 1 — 2 минуты.

Нагрузка не должна быть слишком резкой и непривычной, тренировки должны проводиться 2–3 раза в неделю.
Очень полезно больным гипертонией заниматься обычной ходьбой. На первых тренировках достаточно проходить 1600–2000 м бодрым шагом, но без напряжения.
Через 4 недели дистанцию можно увеличить до 2400 м, еще через две недели – до 3200 м. Время прохождения дистанции – каждые 800 м за 8–9 минут, а на весь маршрут затрачивать от 32 до 36 минут. Такой ритм занятий следует выдерживать до тех пор, пока 3200 м вы сможете легко, без напряжения, проходить за 30 минут. Пульс при этом не должен превышать 20 ударов за 10 секунд. Если частота сердечных сокращений выше этой величины, необходимо сохранить данный режим тренировки до тех пор, пока пульс не снизится до 20 ударов за 10 секунд.
Для достижения первых положительных результатов относительно молодому и здоровому человеку потребуется на первый этап несколько недель, а пожилому или ослабленному, с излишней массой тела – несколько месяцев. После успешного прохождения курса по освоению и адаптации к нагрузкам можно приступать к следующему этапу реабилитации при гипертонии – занятию бегом на свежем воздухе.

Напоследок хочется дать несколько советов больным гипертонической болезнью со стажем:
— переносить адекватную нагрузку очень полезно для сердца
— регулярно выполнять комплекс упражнений, лежа в постели
— побольше гулять, стараться ходить пешком, выбирать дистанцию, которую вы проходите уверенно.

Особенности ЛФК при гипертонии

Важной составляющей немедикаментозной терапии является ЛФК при гипертонии. Лечебная физкультура положительно влияет на весь организм в целом. Она активизирует работу иммунной системы, повышает интенсивность мышечных сокращений, уменьшает вероятность возникновения атеросклеротических бляшек в сосудах и, самое главное, нормализует показатели артериального давления. Благодаря этому создаются благоприятные условия для скорейшего выздоровления от гипертонической болезни.

Гипертоническая болезнь требует лечения. Медикаменты способствуют восстановлению нормальных показателей кровяного давления. Различные физиотерапевтические мероприятия помогают поддерживать его в нормальном состоянии. К их числу относятся занятия физкультурой. Для пациентов с гипертонией подобраны специальные упражнения, которые улучшают их общее самочувствие и предупреждают появление повторных перепадов АД. ЛФК предназначена непосредственно для восстановления и нормализации деятельности сердечно-сосудистой и других систем, работа которых по ряду причин вышла из строя.

Лечебная гимнастика выполняет одновременно несколько важных функций:

• Укрепление сосудов;
• Укрепление иммунной системы;
• Обогащение крови кислородом;
• Нормализация процесса кровообращения;
• Устранение проблем с лишним весом;
• Улучшение настроения.

Физические упражнения специалисты рекомендуют сочетать с дыхательной гимнастикой. Именно благодаря ей кровь насыщается достаточным количеством кислорода, который необходим тканям внутренних органов и других структур.

Особенности занятия спортом при гипертонии

ЛФК при гипертензии играет одну из важных ролей. Умеренная физическая активность благотворно сказывается на деятельности всего организма, что неоднократно было доказано медиками. Полезными являются лишь регулярные занятия спортом.

Лечебная физкультура имеет огромное количество преимуществ перед другими подобными способами лечения гипертонической болезни. Она не только предупреждает новые перепады артериального давления, но и не дает возникать тяжелым осложнениям, таким как атеросклероз, инфаркт миокарда, тромбофлебиты и нарушение кровообращения в области мозга.

Как и любой другой терапевтический метод лечения гипертонии, лечебная физкультура имеет ряд особенностей, которые следует брать во внимание. Речь идет о следующих нюансах:

• Комплекс лечебных упражнений должен разрабатываться индивидуально для каждого пациента. В зависимости от текущего состояния гипертоника и степени течения патологического процесса подбирается уровень и интенсивность тренировки;
• В программу упражнений не должны входить соревновательные виды спорта. Никто не сомневается в том, что футбол, баскетбол, теннис и другие подобные игры являются весьма увлекательными. Однако при проблемах с артериальным давлением они могут нанести организму серьезный вред. К тому же гипертонику не следует испытывать эмоциональную напряженность к сопернику, так как лишние переживания вызывают очередной скачок АД;
• При занятиях обязательно нужно вести контроль над уровнем кровяного давления. В случае, если на тонометре будут показаны значения более 160 на 90 мм рт. ст., то пациенту придется отложить тренировку на более удачное время.

Если во время проведения ЛФК гипертоник почувствует недомогание, ему нужно будет сообщить об этом лечащему врачу.

Нельзя приступать к ЛФК при гипертонии без проведения разминки. Она подготавливает тело человека к тренировке, которую составляет разработанный врачом комплекс упражнений.

Разминка может выступать в качестве утренней гимнастики, которая помогает взбодриться после ночного сна и наполнить тело необходимой энергией. Она включает в себя несколько простых упражнений.

Разминка делится на 2 комплекса. Далее представлены упражнения, которые необходимо выполнять каждое утро до того, как встать с постели. А значит, такую тренировку гипертоник должен провести в кровати. Ему потребуется выполнить следующие действия:

1. На вдохе нужно потянуться, после чего медленно расслабиться. Данное упражнение особенно полезно при повышенном давлении;
2. Стопами и кистями рук требуется прорисовать воображаемые круги в воздухе. Это позволит хорошо размять мышцы и суставы;
3. Держа голову на подушке, необходимо поворачивать ее в разные стороны;
4. Теперь необходимо принять положение сидя на кровати и наклонить вперед голову. Нужно постараться сделать так, чтобы подбородок прикасался к впадине, расположенной в области шеи. По завершению данного действия остается наклонить голову в разные стороны, стараясь прикоснуться ухом к поверхности плеча;
5. Снова в положении сидя требуется поднять вверх руки. Это делают на вдохе. На выходе их опускают.

Этот комплекс упражнений рекомендуется повторять около 3-5 раз. Так удастся полноценно разогреть мышцы и подготовить их к дальнейшим упражнениям.

Упражнения не вставая с постели помогут окончательно проснуться

После несложной разминки в постели можно приступать к следующей методике, которая позволяет улучшить общее самочувствие человека с гипертонией. Она состоит из таких упражнений:

1. Для начала нужно стать на носочки и походить на них. После требуется сделать то же самое, только на полной стопе. Данное упражнение выполняется в течение 3 минут;
2. Поочередно необходимо поднимать ноги к груди, предварительно согнув их в колене. Руки в это время должны находиться на талии. Длительность выполнения упражнения равняется 2 минутам;
3. Нужно медленно поднимать руки, а ногу отводить назад, ставя ее на носочек. Во время вдоха требуется хорошо прогнуться. На выдохе тело следует полностью расслабить. Упражнение выполняют по 5 раз на каждую ногу;
4. Для этого упражнения требуется обычная палка. Ее следует держать и в это же время поворачивать туловище. После необходимо поднять один из концов палки. Продолжительность выполнения упражнения составляет 2 минуты;
5. Нужно стоять на стопах, держа ноги вместе. В руках следует разместить палку. После требуется сделать выпад в правую сторону, отводя при этом палку в этом же направлении. После человек должен вернуться в исходное положение. Такую же манипуляцию проводят в обратную сторону. Действие повторяют по 6 раз;
6. Палку требуется держать на расстоянии вытянутой руки. До нее нужно постараться дотянуться правым коленом, а после левым. Упражнение делают по 8 раз на каждую ногу.

Когда пациент, болеющий гипертонией, закончит тренировку, за основу которой были взяты упражнения лечебной гимнастики, ему останется лишь осторожно встряхнуть стопы и кисти рук. Так удастся сбросить с себя лишний физический груз и расслабить мышцы.

Комплекс упражнений

При составлении лечебного комплекса упражнений обязательно обращается внимание на этап развития гипертонической болезни. Проще всего расписать план занятий для пациентов, у которых диагностирована начальная неосложненная стадия. У них нет серьезных противопоказаний для занятий активными видами спорта. При желании, больные могут заниматься плаванием, бегом, ездой на велосипеде, а также играть в подвижные игры.

Занятие должно быть достаточно интенсивным, но не слишком утомляющим. Пациентам с начальной стадией гипертонии хорошо подходят:

• Ходьба с высоким подъемом колен;
• Ходьба с выпадами;
• Скручивания туловища;
• Приседания;
• Махи ногами;
• Наклоны.

Не стоит игнорировать интенсивную ходьбу в утренние часы. Чтобы прогулка была полезной, гипертонику следует придерживаться скорости 6-7 км/час. Дальность ходьбы при таком темпе может составлять до 6,5 км. Лучше всего начинать заниматься с минимальной дистанции, которая не превышает 3 км.

Ходьба — самое доступное и при этом очень полезное упражнение

Иначе обстоят дела с выбором комплекса упражнений для проведения ЛФК при гипертонической болезни второй стадии. Таким больным подходит утренняя гимнастика, плаванье, ограниченная в скорости и времени ходьба, подвижные виды игр и езда на велосипеде. Перед началом тренировки и после нее желательно каждый раз делать массаж воротниковой зоны, плеч, надплечий и паравертебральных зон.

Физические упражнения на второй стадии развития гипертонии несколько уступают тем, о которых выше шла речь. Интенсивность аэробных нагрузок пациентам следует увеличивать постепенно, чтобы избежать ненужного перенапряжения.

При составлении программы занятий на длительный период можно ориентироваться на стандартную схему ЛФК, представленную в таблице.

Лфк при гипертонии комплекс упражнений

ЛФК при гипотонии — пониженном давлении

Гипотония или низкое кровяное давление характеризуется пониженным тонусом сосудов. Специальная лечебная гимнастика — ЛФК направлена на тренировку сосудов, а регулярное выполнение упражнений хорошо корректируют давление. ЛФК от гипотонии рассчитана на улучшение кровообращения, обмена веществ, дыхательной функции организма и, как следствие, повышении общей работоспособности и качества жизни.

При выполнении упражнений комплекса не должно быть резких движений. Выполняя заключительное дыхательное упражнение нужно медленно и глубоко дышать, подтягивая живот на выдохе и надувая на вдохе. Данный комплекс упражнений выполняется лежа, что не случайно – при гипотонии упражнения могут вызывать головокружения. Поэтому лучше начинать заниматься гимнастикой тем, у кого пониженное артериальное давление – лежа на полу, на который можно постелить коврик или толстое махровое полотенце.

1. Упражнение. Исходное положение: лягте на спину – голова, руки и ноги на одной линии. Оторвите голову от пола и поднимите стопы на себя, задержитесь на несколько секунд в этом положении и вернитесь в исходное положение. Повторите 5-6 раз.
2. Упражнение. Исходное положение: лягте на спину, руки на поясе, ноги вытянуты вперед, колени и носки вместе. Скользя по полу ногами, согните их в коленях, затем оторвите ноги от пола и поднимите с согнутыми коленями вверх, разогните ноги в коленях – выпрямите вверх. Опустите ноги, скользя ими по полу. Повторите 5-6 раз.
3. Упражнение. Исходное положение: лягте на спину, руки положите в стороны, ладонями вниз. Ноги вытянуты вперед, пятки и носки вместе. Поднимите голову и ногу – хлопок под ногой. Вернитесь в исходное положение. То же самое, но с другой ногой. Повторите 5-6 раз для каждой ноги.
4. Упражнение. Исходное положение: лягте на спину, ноги, руки и голова на одной линии. Выполняйте ногами движения, имитирующие езду на велосипеде сначала в одну сторону, а затем после небольшого отдыха, в другую сторону.
5. Упражнение. Исходное положение: лягте на спину, ноги выпрямлены, пятки и носки вместе, руки поместите под шею. Согните колени, затем поднимите прямые ноги вверх (поясница при этом должна быть прижата к полу), разведите ноги в стороны, перекрестите их, опять разведите в стороны, снова перекрестите, согните и, выпрямив, положите на пол.
6. Упражнение. Исходное положение: лягте на спину, ноги согните в коленях. Одну руку положите на грудь, другую – на живот. Надуйте живот – медленно втяните воздух — вдох, затем выдохните воздух и втяните живот. Это заключительное дыхательное упражнение, направленное на вентилирование нижних отделов легких. Делая вдох, постарайтесь себе представить, как поток положительной энергии входит в ваше тело, а с выдохом – отрицательная энергия покидает вас, унося с собой болезнь. Тем самым вы даете настройку своего организму на выздоровление, создавая в голове умственную картину здорового тела. Вы можете при этом про себя проговаривать: «Мое состояние улучшилось, тело становится здоровым, а давление нормализуется».

ЛФК и массаж при гипертонической болезни

Гипертонической болезнью (ГБ) страдают около 15-18% взрослого населения экономически развитых стран. Она опасна развитием грозных осложнений (гипертонический криз, инфаркт миокарда, инсульт, острое поражение почек, сетчатки глаза) и существенным снижением трудоспособности заболевшего. В последние годы наметилась тенденция к увеличению частоты случаев гипертонии у школьников. Среди причин ГБ следует назвать: врожденные дефекты крупных сосудов, нервное и психическое перенапряжение, стрессы, учебные перегрузки, травмы головного мозга, первичные заболевания почек. Предрасполагают к ГБ курение и алкоголь, бесконтрольный прием кофе, крепкого чая, соленой и жирной пищи, ожирение, сахарный диабет, климакс, наследственность, дисгармоничный образ жизни. ГБ чаще развивается у лиц, ведущих малоактивный образ жизни, имеющих значительные умственные перегрузки, в том числе информационного характера, при наличии длительных конфликтных или стрессовых ситуаций, при хроническом переутомлении.

Основные симптомы. ГБ проявляется кратковременным или стабильным повышением артериального давления (АД), которое является следствием нарушения сложных механизмов нейроэндокринной регуляции сосудистого тонуса. При этом нарушается динамическое равновесие симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы с превалированием первого, повышается тонус блуждающего нерва, усиливается выделение адреналина надпочечниками, который и стимулирует спазм сосудов и повышение АД. Повышается тонус мелких артерий, увеличивается периферическое сопротивление току крови и нагрузка на сердце. Заболевание имеет волнообразное лечение, чаще хроническое с периодическими обострениями. Постепенно в органах развиваются органические изменения и появляются осложнения в виде ишеми-ческой болезни сердца, сердечной недостаточности, инсульта, патологии почек, артерий сетчатки, нижних конечностей.

В течении ГБ различают три стадии:

/ стадия, фаза А (предгипертоническая). Определяется склонность к повышению АД при стрессах, переутомлении. Может пройти самостоятельно при нормализац

ЛФК при гипертонической болезни и методы оздоровления организма

Утренняя зарядка всегда была самым полезным способом взбодриться с утра и зарядиться на весь день. Но оказывается, даже самые простые упражнения могут оказать лечебное действие на организм при том или ином заболевании. В частности, это касается такой патологии, как гипертоническая болезнь. ЛФК при гипертонической болезни назначается достаточно часто, но выполнять упражнения следует точно соблюдая рекомендации. Первое время лучше посещать специалиста.

Правильно подобранные упражнения помогут при лечении гипертонии

Необходимость гимнастики

Для начала следует выяснить, нужны ли физические упражнения при гипертонии. Безусловно, да. Именно благодаря им удается нормализовать состояние сосудов и сердца, улучшить обменные процессы и стабилизировать функцию нервной системы.

При гипертонии наблюдается повышение артериального давления. На начальной стадии патологии пациенты не ощущают изменений, но при этом избыточное давление в сосудах негативно сказывается на состоянии важных органов. При отсутствии лечения заболевание прогрессирует и может стать причиной таких осложнений, как инфаркт или инсульт.

Даже при однократном повышении давления рекомендуется показаться врачу и пройти обследование.

Появление признаков гипертонии требует незамедлительного начала лечения, дабы избежать различного рода осложнений

Лечение гипертонической болезни включает прием лекарственных препаратов. Кроме того, важно скорректировать свой режим, обеспечив необходимый объем нагрузки. Наиболее правильным решением будет грамотно подобранный комплекс упражнений при гипертонической болезни. Выполняется он под наблюдением специалиста, но в дальнейшем можно продолжить оздоровление дома. При использовании лечебной физкультуры важно соблюдать некоторые правила:

• во время выполнения занятий следите за показателями давления, при повышении цифр примите лекарство и отдохните;
• полностью исключите спиртное и никотин;
• постарайтесь сократить употребление жирной пищи и соли;
• избегайте стресса, а в сложных ситуациях выполняйте дыхательные упражнения при гипертонической болезни;
• обязательно ежедневно выполняйте гимнастику, чаще гуляйте пешком;
• кроме препаратов для снижения давления, принимайте успокоительные средства.

Гипертоникам следует отказаться от курения со спиртным

Особенности ЛФК при гипертонии

Комплекс ЛФК особенно часто используется с целью оздоровления в санаториях. Также каждый желающий может посетить поликлинику, где имеется кабинет физиотерапии. Всего существует несколько видов ЛФК при артериальной гипертензии:

• утренняя гимнастика;
• пешие прогулки;
• лечебная гимнастика;
• трудотерапия.

Помимо перечисленного, при условии, что пациент легко переносит легкие нагрузки, могут быть разрешены лыжные прогулки, катание на коньках и бассейн.

Выполнение утренней зарядки положительно сказывается на состоянии сердца

Наиболее выраженный эффект достигается если используется специальный комплекс упражнений при гипертонии. При этом тело пациента может находиться как в положении лежа, так и стоя. Важно до начала занятий проветрить помещение.

Важно: упражнения можно делать на растяжку, ритмичные, но только без утяжеления, так как силовая тренировка повышает давление.

Начинать упражнения следует с легких, не вызывающих напряжения мышц. При хорошей переносимости при втором сеансе можно увеличить нагрузку. Особенно внимательно следует относиться к дыханию, так как именно оно выраженно сказывается на состоянии сердца и сосудов.

Полезными для гипертоников являются упражнения на равновесие

После каждого упражнения следует делать перерыв. В это время рекомендуется выполнить пару дыхательных упражнений. При частых головокружениях особенно полезны будут тренировки на равновесие. Наиболее простыми являются повороты головы в разные стороны с закрытыми глазами.

ЛФК при гипертонии включает в себя и пешие прогулки. Расстояние, допустимое для больных, составляет 500 метров. После прохождения этого маршрута следует присесть и сделать несколько дыхательных упражнений. Постепенно расстояние увеличивается. Полезными будут и работы по дому, на дачном участке. Важно, чтобы любой труд приносил удовольствие, так как принуждение негативно сказывается на психоэмоциональном состоянии больного и может спровоцировать повышение давления.

Помимо перечисленного, для гипертоников будут полезны обтирания и прочие закаливающие процедуры. После любой нагрузки нужно отдыхать. Важно не допускать усталости и грамотно дозировать занятия. Только тогда лечебная гимнастика при гипертонии даст положительный эффект.

Простые пешие прогулки положительно скажутся на состоянии пациента

Упражнения для пациентов с 1 стадией патологии

При артериальной гипертензии начальной стадии состояние больного не сильно нарушено. С помощью физических упражнений при гипертонии можно нормализовать состояние сосудов и добиться стабильных цифр на тонометре. Используется следующий комплекс физических упражнений:

• Начинается лечебная гимнастика при гипертонической болезни с ходьбы на месте, при этом важно высоко поднимать колени в течение трех минут.
• В руках удерживается палка, на вдохе руки поднимаются, а одна нога отставляется назад на носок. На выдохе возвращаемся в И. П.
• Из И. П. руки поднимаются вверх, нога отставляется в сторону, на выдохе нужно выполнить наклон в сторону ноги.

Простым и эффективным упражнением считается ходьба на месте

• Руки на палке, широко разведены. Поворачиваем тело в сторону с одновременным подъемом одной руки. Повторяем в другую сторону.
• Повороты тела с руками, зафиксированными на палке с широким хватом.
• Ноги вместе. На выдохе делаем выпад в сторону с одновременным поворотом рук в том же направлении.
• Руки вытянуты вперед, удерживают палку. Коленями поочередно тянемся к палке.
• Палка удерживается руками сзади. На вдохе приподнимаемся на носках, одновременно отводя руки вверх.
• Упор руками на палку, стоящую на полу. Выполняются приседания с разведением коленей в стороны.

Повороты тела с палкой в руках – полезное упражнение при гипертонии 1 степени

Приседания при гипертонии особенно полезны, но выполнять их всегда следует с поддержкой, так как вероятно возникновение головокружения.

• Палка удерживается в руках. На вдохе поднимаем руки над головой и опускаем ее за плечи. Возвращаемся в И.П.
• В положении стоя поочередно потряхиваем ногами для снятия напряжения.
• В положении стоя, ноги находятся на ширине плеч. Выполняем наклоны вперед.
• Медленные вращения головы в сторону с одновременным вдохом, затем возвращаемся в И. П. на выдохе.

При проблемах с давлением показаны наклоны вперед в положении стоя

• В положении сидя вытягиваем руки вперед. Медленно наклоняемся, затем полностью опускаем руки, чтобы они свободно «упали».
• Лежа выполняются любые дыхательные упражнения.
• Особенно полезны от гипертонии занятия на равновесие. Для этого нужно встать, приподнять одну ногу, согнув ее в колене, и удерживать положение в течение нескольких секунд.
• Завершается лечебная физкультура при гипертонической болезни ходьбой по комнате, желательно с закрытыми глазами.

Все упражнения от давления выполняются по 8-10 раз.

Гипертоникам с 1 степенью показана дыхательная гимнастика в положении лежа

Упражнения для 2 стадии

Лечебная физкультура при гипертонии второй степени должна выполняться только после посещения врача. На данном этапе патология вызывает нарушения со стороны жизненно важных органов, поэтому некоторые элементы лечебной гимнастики будут запрещены. Следует попасть на прием к физиотерапевту, который расскажет, какие упражнения допустимы в вашем конкретном случае. При гипертонии 2 степени рекомендуются следующие упражнения:

• Прежде чем делать при гипертонии какие-либо упражнения, следует немного размяться и нормализовать дыхание. Для этого выполняется несколько глубоких вдохов и выдохов в положении сидя.
• В положении сидя руки положить на плечи. Выполняются круговые движения локтями в разные стороны.
• В положении сидя вытягиваем ноги и выполняем вращение стоп в разные стороны.

На 2 стадии гипертонии полезным является упражнение с наклонами

• Сидя на стуле, с упором на руках, вытягиваем ноги вперед. Поочередно сгибаем их в коленях.
• После первой части комплекса рекомендуется сделать несколько дыхательных упражнений.
• Продолжаем упражнения, выполняя ходьбу на месте.
• Стоя, ноги нужно поставить шире плеч. Медленно переносим вес тела с одной ноги на другую, сгибая одновременно ее в коленном суставе.
• Наклоны в сторону с руками, заведенными за голову.
• Особенно полезны от давления махи ногами, но без напряжения мышц, а свободно покачивая ими.
• В положении лежа попеременно поднимаем ноги, сгибая в коленях.
• Повторяется вышеописанное упражнение, но ноги при этом не сгибаются.

Выполнение махов ногами полезно для людей с гипертонией второй стадии

• В положении лежа приподнять обе ноги сгибая в суставах. Потрясти ими для снятия напряжения.
• В положении лежа одна нога приподнимается и отводится в сторону. Повторить со второй ногой.
• Сделать несколько дыхательных упражнений.
• В завершение следует лечь, расслабить все мышцы и немного потрясти руками, не поднимая их над уровнем пола.

Выполнять упражнения следует медленно, начинать с самых простых и постепенно повышать нагрузку. Если без подготовки сразу выполнить все упражнения, возможен негативный эффект и ухудшение состояния. Уже из перечисленных комплексов становится понятными, что, например, упражнение планка, не рекомендовано к выполнению. То же касается отжимания от пола. Подобные нагрузки могут спровоцировать повышение давления и выполнять их можно только после того, как организм привыкнет к вышеописанным комплексам.

Людям со второй стадией гипертонии противопоказано выполнять отжимания и делать планку

Плавание при гипертонии

В задачи ЛФК при лечении гипертонической болезни могут включаться и водные процедуры. Бассейн можно посещать в любое время года, а летом плавать в открытых водоемах. Подобная тренировка обладает массой преимуществ:

• минимальная вероятность травматизма;
• за счет водной среды исключен перегрев тела, что позволяет повысить нагрузки;
• вовлекаются почти все мышцы;
• усиленно работают легкие;
• повышается выносливость;
• нагрузка на мышцы оказывается в более щадящем режиме;
• нормализуется функция суставов, повышается их подвижность.

Занятие плаванием положительно сказывается на состоянии гипертоников

Плавание при гипертонии также можно считать закаливающей процедурой, что положительно сказывается на всем организме.

Важным отличием водных процедур является еще и то, что, например, пациентам с избыточной массой тела бег и физические упражнения не подходят. В то время как плавание будет вполне уместным.

Начинать посещать бассейн следует после консультации с лечащим врачом. Он подскажет, какие физические упражнения можно выполнять в воде и какими по продолжительности занятия должны быть. Как правило, пациенты с патологией посещают специальные групповые занятия, где нагрузка и вид упражнений определяются исходя из заболевания. Кроме того, плавание под наблюдением специалиста снижает вероятность осложнений, вызванных чрезмерной нагрузкой.

Перед посещением бассейна следует проконсультироваться с лечащим врачом

Противопоказания к ЛФК

Несмотря на то, что ЛФК при гипертонии оказывает положительный эффект, важно подчеркнуть, что даже у этих мероприятий есть свои ограничения. Физические упражнения можно выполнять в том случае, если на момент начала тренировки вы чувствуете себя хорошо. При повышенных цифрах тонометра начинать тренировку нельзя.

Противопоказаниями к тренировке являются:

• повышение давления более 220-120 мм рт. ст.;
• напротив, снижение давления;
• проблемы с психикой, когда невозможно установить контакт с больным;
• прогрессирующая гипертония, когда особого эффекта от лечения не наблюдается;
• появление одышки во время упражнений;
• учащение пульса более 100 ударов;

Если при выполнении упражнений появляется одышка, следует прекратить занятие

• пароксизмальная тахикардия;
• наличие признаков ишемии;
• внеочередные сокращения мышцы сердца;
• частые кризы;
• низкий уровень эритроцитов;
• повышенный уровень лейкоцитов;
• превышение показателей СОЭ;

Любые отклонения от нормальных показателей крови могут указывать на высокий риск развития кровотечений.

Во время выполнения упражнений необходимо следить за собственным самочувствием. Важно регулярно подсчитывать пульс и иметь рядом с собой зеркало. Выраженное покраснение лица является показанием к прекращению выполнения тренировки. То же касается ситуации, если оно сильно побледнело.

Во время тренировок следует регулярно измерять пульс

Также рекомендуется прекратить занятие, если появилась одышка, возникли трудности с дыханием, отмечается головокружение и шаткость походки. Сигналами к прекращению занятия является головная боль, тошнота, ощущение сердцебиения, боли в ногах.

Несколько раз за всю тренировку рекомендуется посчитывать пульс. Максимальным учащением является 25 единиц. Давление также может повыситься. При этом нормальным является превышение норм на 10-18 мм рт. ст. Обратите внимание, что верхнее давление может упасть, тогда как диастолическое, напротив, повышается. Такая реакция является патологической и требует коррекции нагрузки. Продолжать выполнять тренировку при такой реакции организма нельзя.

При грамотном подходе к гимнастике и прочим методам оздоровления удается добиться хорошего результата. С помощью регулярных занятий вы сможете поддержать организм и не позволите заболеванию прогрессировать, а значит, снизите вероятность развития осложнений.

Из видео вы узнаете, какие упражнения полезны при гипертонии:

ЛФК при гипертонической болезни: упражнения для профилактики гипертонии

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)

Уровень образования – Специалист

1994-2000

Дополнительное образование:

«Кардиология»

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

Контакты: [email protected]

Гипертония относится к болезням хронического характера, при которой отмечается значительное повышение артериального давления. На сегодняшний момент, данное заболевание является таким, от которого страдают не только люди старшего поколения. Существует множество способов поддерживать давление в пределах нормы, включая физические упражнения при гипертонии, которые могут рассматриваться как полноценная терапия.

Лечебная гимнастика при гипертонической болезни

Лечебные мероприятия при гипертонии следует подбирать сугубо индивидуально. К примеру, первая стадия гипертензии подразумевает лечение с помощью следующих методов:

• диета, которая предполагает полное отсутствие соли;
• аутогенные тренировки;
• ЛФК при гипертонии и т.д.

Использование лекарственных препаратов целесообразно только в том случае, если вышеперечисленные способы оказались неэффективными.

При гипертонии 2 степени лечение производится уже с помощью препаратов, снижающих артериальное давление, и прочих лекарственных средств. То же самое относится и к третьей стадии заболевания, но помимо приема этих групп препаратов, больному также рекомендован комплекс упражнений при гипертонии.

Лечебная гимнастика при гипертонии должна осуществляться в интересах здоровья пациента, т.е. упражнения должны подбираться, исходя из фактического состояния больного, его физической формы и стадии самой гипертензии. Она направлена на укрепление всего организма в целом, а также на стимулирование работы центральной нервной системы, области сердца и т.д.

Положительный эффект от лечебной физкультуры бесспорен. Она позволяет нормализовать тонус сосудов, а также обменные процессы в организме, что позволяет избежать развития множества заболеваний, включая атеросклероз.

Комплекс упражнений при гипертонической болезни следует выполнять без особых перенапряжений. Дыхание должно быть ровным, а выполнение упражнений не должно причинять боль или прочие неудобства. Завершать физические упражнения нужно массажными процедурами, в ходе которых массируется шейный отдел, область головы и надплечья.

Многие неверно полагают, что ЛФК при гипертонической болезни проводится только на ранних стадиях заболевания. Даже на третьей стадии, когда больной пережил один или несколько гипертонических кризов, он все равно должен осуществляться упражнения лечебной гимнастики. Делать это нужно даже в том случае, если его состояние достаточно тяжелое и больному прописан постельный режим. В таком случае, упражнения сводятся к поднятию рук и ног, сгибанию в коленях и локтях и т.д.

Если состояние пациента начинает стабилизироваться, интенсивность упражнений можно увеличить. Пациенту будет показаны прогулки, зарядка, а также выполнение определенных упражнений, тренирующих равновесие.

Помимо выполнения упражнений из ЛФК, больному будет не лишним выполнять следующие действия:

• Плавание в бассейнах и открытых источниках воды.
• Умеренное участие в активных играх;
• Умеренная ходьба и т.д.

Комплекс упражнений при первой стадии заболевания

Комплекс упражнений ЛФК при первой степени гипертонии лучше начать с обыкновенной ходьбы, чередуя ее с ходьбой на носках. Ходить нужно определенным образом: делаем один шаг левой ногой, затем поворачиваем корпус в правую сторону. Потом шаг правой ногой и, соответственно, поворот корпуса в левую сторону. Делаем подобные процедуры на протяжении трех минут, после чего возвращаемся к обычной ходьбе.

Также эффективно и иное упражнение:

• Для выполнения упражнения нам понадобится палка. Ставим ноги на ширине плеч, после чего обхватываем концы палки двумя руками.
• Подымаем руки вперед и вверх, одновременно с этим отставляя одну ногу назад, ставя ее на носок.
• При каждой такой манипуляции нужно делать вдох, а возвращаясь в исходное положение — выдох. Упражнение состоит из восьми повторений.

Есть и другое упражнение с палкой. Человек находится в положении стоя, держа палку руками с обоих концов. Руки подняты над головой, а левая нога отведена в сторону. Упражнение заключается в наклонах корпуса в разные стороны. Количество повторений равно восьми.

Также можно проделать и другие упражнения с палкой:

• Человек находится в положении стоя, ноги прижаты друг к другу. Делаем выпад в левую сторону вместе с палкой. Затем выдыхаем и возвращаемся в прежнее положение. В исходном положении делаем вдох, а затем повторяем выпад, но уже в правую сторону. Количество повторений равно семи.
• Находясь в стоячем положении, нужно вытянуть руки с палкой вперед. Правым коленом достаем до палки, после чего выдыхаем. После выдоха возвращаемся в прежнее положение и осуществляем те же манипуляции левым коленом. Делаем десять повторений для каждой ноги.
• Находимся в стоячем положении, но руки с палкой заведены за спину. Поднимаемся на носочки, после чего делаем наклон корпуса вперед. Руки с зажатой палкой следует отвести назад. Делаем в таком положении вдох, а на выдохе возвращаемся в прежнее положение. Повторять нужно до шести раз.
• Находимся в положении сидя. Осуществляем повороты головы в разные стороны, совмещая их с выдохом. Делаем по четыре повторения для каждой стороны.

Комплекс упражнений для второй стадии заболевания

Лечебная физкультура при гипертонической болезни второй степени включает в себя достаточно много упражнений. Возьмем для примера несколько наиболее действенных манипуляций:

• Человек сидит на стуле. Упражнение заключается в поднятии рук в сторону на высоту плеч. При этом, мы вдыхаем воздух, когда разводим руки, и выдыхаем, когда возвращаем их в прежнее положение. Повторять нужно два или три раза.
• Исходное положение то же. Прижимаем кисти рук к плечам, а локти отводим в стороны. Осуществляем вращательные движения руками по 15 раз.
• Садимся на пол, вытягивая правую ногу вперед. Левая должна быть согнута в колене. Упражнение заключается в попеременном изменении положений ног, т.е. поочередно сгибаем правое и левое колено по 10 раз.

В последнее время стала популярной лечебная физкультура при гипертонии по Бубновскому. Этот доктор сам прошел через тяжелую травму, от последствий которой он излечился сам, на основе собственных упражнений. Приведем для примера несколько упражнений по его методике, направленных на снижение артериального давления:

• Пациент лежит на спине. Затем он должен согнуть ноги в коленях, и сжать пальцы в кулак. При этом, нужно максимально напрячь все мышцы, а при разгибании коленей напротив, расслабиться. Количество повторений составляет шесть раз.
• Следующее упражнение дыхательное, которое также следует проводить лежа. Нужно делать по пять глубоких вдохов и выдохов.
• Пациент лежит на поверхности лицом вверх. Далее он делает глубокий вдох, одновременно напрягая мышцы ног. В таком положении нужно пробыть порядка пяти секунд, после чего выдохнуть и полностью расслабиться. Повторять нужно три раза.

Это далеко не полный список возможных упражнений, направленных на борьбу с гипертонией, но даже выполнение вышеперечисленных манипуляций может дать определенные результаты. При условии, что они будут проводиться на регулярной основе.

Помимо этого, отличной профилактикой при разного рода заболеваниях сердца, может стать выполнение обычных приседаний, которые нужно осуществлять с прямой спиной. Доктор Бубновский советует делать их по следующей схеме:

• Делаем десять приседаний, спина при этом должна быть прямой.
• Затем делаем десять глотков воды.

Это упражнение очень хорошо помогает при гипертонии, а также может быть полезным для людей, занятых на сидячей работе — программисты, офисные работники и т.д.

Немедикаментозное лечение и профилактика гипертонической болезни осуществляется не только с помощью лечебной физкультуры. Хорошие результаты показывает физиотерапия при гипертонии, включающая в себя несколько процедур:

• Электрофорез с аминазином. Лекарственное средство попадает в организм через кожный покров с помощью электрического тока. Такая процедура способствует улучшению циркуляции крови, а также снижает нагрузки на сердце.
• Магнитотерапия. Индукторы устанавливаются на затылок человека, что позволяет улучшить кровообращение в мозге.
• Воздействие на тело человека лазером. Инфракрасный луч воздействует на левую часть грудины, позволяя расширить коронарные сосуды сердца.

Физиотерапия, проводимая при гипертонической болезни, оказывается очень эффективной, если ее сочетать с упражнениями лечебной гимнастики. Данное заболевание возможно вылечить только используя комплексный подход в лечении, поэтому не нужно бороться с проблемой лишь одним из способов. Придется не только выполнять физические упражнения, ходить на физиотерапевтические процедуры, но и изменить свое питание, отказавшись от множества продуктов. Только такой подход позволит получить желаемые результаты.

ЛФК при гипертонической болезни — Официальный сайт ОБУЗ «Центр медицинской профилактики» комитета здравоохранения Курской области. Центр медицинской профилактики Курской области. Курск. Здоровый образ жизни. Курск.Профилактика и лечение.

При гипертонической болезни лечебная физкультура дает существенный положительный результат. Однако при выполнении физических упражнений, предусмотренных комплексом, следует учитывать: перед началом занятий проконсультироваться с врачом, чтобы определить интенсивность занятий и допустимую нагрузку, обязательно вести дневник самоконтроля, если самочувствие будет ухудшаться, нужно прекратить занятия, внимательно относится к своему организму, учитывать его потребности, получать наслаждение от занятий физической культурой.

 

ЛФК имеет и ряд противопоказаний, среди которых следует выделять: общие противопоказания, повышение артериального давления или его значительное снижение, состояние после гипертонического криза, развитие приступа стенокардии, резкая слабость, появление одышки.

Методы воздействия

Методика ЛФК зависит от стадии заболевания, преобладания различных ее проявлений. Общее требования к методике заключается в сочетании упражнений на общее развитие со специальными упражнениями. Специальные включают в себя: дыхательные, на расслабление различных групп мышц, упражнения для вестибулярного аппарата. Общеразвивающие упражнения способствуют снижению артериального давления, а дыхательные и на расслабление позволяют снизить тонус артерий. Выделяют специальный комплекс упражнений на расслабление мышечных групп, координацию, развитие равновесия, дыхательные динамические упражнения и упражнения с дозированным усилением динамического характера. Больным гипертонической болезнью следует избегать упражнений, предусматривающих большую амплитуду движения для туловища и головы, а также быстро и резко выполняемых упражнений, для которых характерно длительное статическое усилие.

Действие ЛФК при гипертонической болезни — общая информация

Лечебная физкультура при гипертонической болезни 1 степени состоит из трех частей. Цель ЛФК на вводном этапе – адаптация организма к возрастающим объемам физической нагрузки. Основная часть занятия: цель проводимых упражнений – стимуляция функции внешнего дыхания, периферического кровообращения, тренировка вестибулярного аппарата, улучшение функций ЦНС, повышение реактивности сосудистой системы, тренировка дыхательной, опорно-двигательной и сердечно-сосудистой системы, стимуляция обмена веществ, создание положительного эмоционального фона. Заключительный этап: целью является снижение психоэмоциональной и физической нагрузки.

ЛФК: гипертоническая болезнь 2 степени.

Общая длительность занятий составляет 18-20 минут. Состоит из трех частей: вводной, основной и заключительной. Вводная часть: целью является стимуляция обмена, функций внешнего дыхания, периферического кровообращения. Основной раздел: целью является улучшение лимфо- и кровообращения в брюшной и тазовой области, увеличение подвижности диафрагмы, уменьшение венозного застоя, стимуляция органов пищеварения. Заключительный раздел: цель – снижение нагрузки на организм.

Выполнение упражнений

Примерный комплекс упражнений при гипертонической болезни 2 стадии:

1. Исходное положение – сидя на стуле. Руки развести в стороны и вдох, вернуться в исходное положение и выдох.
2. Исходное положение – такое же, руки поднести к плечам, локти развести в стороны. Осуществить вращение рук в плечевых суставах в разные стороны.
3. Исходное положение – сидя на стуле, ноги выпрямить вперед, пятки на полу. Осуществить вращение стоп в одну, затем в другую сторону.
4. Исходное положение – сидя на стуле. Вернуть туловище вправо, правую руку отвести в сторону, левая рука должна коснуться спинки стула справа, выдох, вернуться в исходное положение и вдох. Повторить то же, но в другую сторону.
5. Исходное положение – то же. Правую ногу выпрямить вперед, левую согнуть в коленном суставе. Семенить положение ног.
6. Исходное положение – сидя на краю стула, облокотиться на спинку, ноги выпрямить вперед, правую руку проложить на грудь, а левую на живот. Применяется диафрагмальное грудное дыхание.
7. Обычная ходьба с высоким подниманием коленей.
8. Исходное положение – основная стойка. Мышцы ног расслаблены, легкое потряхивание одной, затем другой ногой.
9. Исходное положение – то же. Подняться на носки, руки плавно скользят по туловищу к подмышечным впадинам – вдох, вернуться в исходное положение – выдох.
10. Исходное положение – ноги на ширине плеч, руки на поясе, стоя. Переносим тяжесть тела на одну ногу, сгибая ее в коленном суставе, руку в сторону – вдох, вернуться в исходное положение и выдох.
11. Исходное положение – такое же. Левую руку за голову, выполнить наклон вправо – вдох, вернуться в исходное положение и выдох.
12. Исходное положение – стоя, одна рука на спинке стула. Выполнить махи ногой вперед и назад. Мышцы ноги при этом расслаблены.
13. Ходьба
14. Исходное положение – лежа на спине, правую руку на грудь, левую на живот. Выполнить диафрагмальное-грудное дыхание.
15. Исходное положение – на спине. Ногу согнуть в колене, подтянуть к животу – выдох, исходное положение – вдох.
16. Исходное положение – такое же. Сгибаем руки в локтевых суставах, одновременно сжимаем пальцы в кулак, сгибаем стопы, вдох, в исходное положение – выдох.
17. Исходное положение – то же. Поочередно поднимаем ноги.
18. Исходное положение – то же, ноги согнуть в коленях и тазобедренных суставах с опорой стопами. Расслабить мышцы ног, потрясти.
19. Исходное положение – на спине. Приподнять и отвести ноги в сторону.
20. Повторить упражнение №14.
21. Исходное положение – на спине. Правая рука на пояс, левая к плечу, вернуться в исходное положение, левая рука на пояс, правая к плечу, исходное положение, правая рука на пояс, левая нога согнута, исходное положение, левая рука на пояс, правая нога согнута, исходное положение.
22. Исходное положение – на спине, глаза закрыты. Поочередно расслабить мышцы правой, затем левой руки.