Как ставят гипертонию – симптомы, лечение, риск развития, какие препараты и лекарства можно принимать от гипертонии — Wow-source.ru

Содержание

Гипертоническая болезнь – как ставится диагноз?

Автор admin На чтение 10 мин.

Диагноз «гипертоническая болезнь» обычно не ставится после одного только измерения показателей давления, за исключением тех случаев, когда показатели слишком высоки. Обычно проводят серию измерений в течение определенного периода времени, чтобы полностью подтвердить диагноз.

Как правило, показатели давления увеличиваются под воздействием стресса, после выпитой чашки кофе или выкуренной сигареты, полном мочевом пузыре. В кабинете врача при измерении давления показатели могут быть выше, чем есть на самом деле. Этот эффект называется «гипертонией белого халата» и вызван страхом пациента перед заболеванием или перед доктором. Если показатели давления у взрослого не превышают 140/90, то повторное измерение обычно проводят не раньше чем через год. У пациентов, чье давление находится в пределах от 140/90 до 160/100, проводят повторное измерение через небольшой промежуток времени для подтверждения диагноза.

Высокое диастолическое (нижнее) давление, например 110 или 115 мм.рт.ст., свидетельствует о необходимости немедленной терапии. У пожилых людей иногда встречается особый вид гипертонии, так называемая «изолированная систолическая гипертония» (высокое верхнее давление – 140 и более, при нормальных цифрах нижнего – 90 и менее). Такой вид гипертонии является опасным фактором риска в развитии инсультов и сердечной недостаточности.

Кроме измерения артериального давления доктор обычно проверяет изменения со стороны других органов, особенно если показатели давления находятся на уровне высоких цифр. Обычно назначается консультация офтальмолога с исследованием глазного дна. Казалось бы, какое отношения глаза имеют к повышенному давлению? Дело в том, что глаза, вернее глазное дно, являются единственным органом человеческого тела, в котором кровеносные сосуды можно видеть достаточно отчетливо. Доктор может обнаружить на глазном дне, например, мельчайшие геморрагии (кровоизлияния) или другие изменения, которые свидетельствуют о длительно повышенном артериальном давлении.

При оценке сердечной деятельности осмотр включает выслушивание при помощи фонендоскопа необычных шумов в сердце. Использование электрокардиограммы, помогает исследовать электрическую активность сердца и также оценить его размеры (гипертрофию — увеличение левого желудочка, как осложнение гипертонической болезни). Кроме чисто механических исследований доктор может назначить различные лабораторные анализы, в частности, исследование мочи для исключения почечной инфекции, исследование крови на сахар и холестерин.

Гипертония — симптом, а не диагноз

Нередки случаи, когда люди, обнаружив у себя или у кого-то из своих знакомых или близких, сами ставят себе диагноз «гипертоническая болезнь» и, не откладывая в долгий ящик, приступают к «лечению». А вернее, к самолечению. В ход идет весь арсенал современной фармакологии, начиная от лекарственных растений и народных рецептов и заканчивая самыми сильнодействующими препаратами.

Большинство из них оправдывает это нехваткой времени и финансовыми проблемами, совершенно не задумываясь о том, что чуть позже придется потратить гораздо больше денег и времени, чтобы исправить положение.

Но не всегда повышение давления означает, что речь идет о гипертонической болезни. Оно вполне может оказаться симптомом совершенно другого заболевания, и «лечение», назначенное соседкой, в лучшем случае окажется бесполезным.

Такая гипертония называется вторичной или симптоматической. В настоящее время известны около 80 различных патологических состояний, при которых возможно возникновение артериальной гипертензии. И даже если собранные воедино они встречаются реже, чем гипертоническая болезнь (по некоторым данным в 5 – 7% всех случаев артериальной гипертензии, по другим – до 30% при более основательном обследовании), в любом случае этот факт не должен становиться причиной снижения внимания к этой проблеме. Тем более, что именно при вторичной гипертонии встречается больше тяжелых осложнений с неблагоприятным прогнозом.

Когда повышается давление

Чаще всего вторичная гипертония развивается при различных заболеваниях почек или почечных кровеносных сосудов (3 – 5% всех случаев артериальной гипертензии). В основном это острый и хронический гломерулонефрит, хронический пиелонефрит, поликистоз почек, атеросклероз почечных артерий.

Реже – аномалии развития почек и сосудов, почечные опухоли, туберкулез почки и т. д.

На втором месте – заболевания желез внутренней секреции (эндокринные заболевания). В первую очередь это патология, в том числе новообразования, надпочечников. А также чрезмерное повышение функции щитовидной, паращитовидных желез, гипофиза.

Причиной развития артериальной гипертензии могут стать травмы и опухоли головного мозга, энцефалиты и менингоэнцефалиты, кровотечения, различные неврологические синдромы с поражением головного мозга.

При некоторых патологиях сердца или кровеносных сосудов тоже развивается артериальная гипертензия. Например, при врожденных пороках развития сердца и крупных сосудов, атеросклерозе аорты и т. д.

Беременность, а также отравления свинцом, кадмием, талием, длительное применение глюкокортикоидов тоже могут способствовать повышению артериального давления.

Под подозрением

Установить истинную причину артериальной гипертензии порой бывает весьма сложно, и для этого необходимо пройти специальное обследование. Но существует ряд условий или критериев, позволяющих заподозрить вторичную природу гипертонии. Например:

возникновение артериальной гипертензии в возрасте до 30 лет либо после 50;

внезапное, резкое развитие выраженной артериальной гипертензии;

очень высокие цифры артериального давления;

артериальная гипертензия, не поддающаяся медикаментозному контролю;

любые заболевания почек, перенесенные в прошлом;

наличие патологических изменений в анализе мочи в момент обнаружения повышенного давления;

повышение преимущественно верхних цифр давления (систолического) или, наоборот, нижних (диастолического). При этом между верхним и нижним давлением образуется большая разница;

развитие артериальной гипертензии во время беременности.

Иногда бывает очень нелегко определить, что первично, что вторично: гипертония либо поражение какого-то органа. Случается, что параллельно заболеванию, при котором повышается давление, развивается и гипертоническая болезнь. Однако установление правильного диагноза имеет важное практическое значение, так как от этого зависят выбор лечения и прогноз.

Если артериальная гипертензия вторична, то лечить больного следует в первую очередь не от повышенного давления, а от того заболевания, так называемого «прогипертензивного», которое спровоцировало развитие артериальной гипертензии. В числе тех 80 патологий есть такие, от которых можно полностью избавиться. Нжапример, в результате хирургического вмешательства можно излечиться от аретиальной гипертонии при пороках развития аорты, почечных артерий, некоторых опухолях, если таковые были выявлены своевременно.

Не старайтесь самостоятельно разобраться с такой непростой проблемой. Предоставьте заботу о своем здоровье, диагностику и лечение специалистам.

Гипертония – незваный гость

Нормальное артериальное давление у здорового человека колеблется в пределах от 90 до 140 мм ртутного столба – верхнее (систолическое) и от 60 до 90 – нижнее (диастолическое). В среднем оптимальным артериальным давлением считается 100 – 120 на 70 – 80 мм рт. ст.

В большинстве случаев, когда человек впервые узнает о том, что у него подскочило давление (обратившись ли к врачу с соответствующими жалобами или случайно узнав об этом во время обследования по другому поводу), у него естественно возникает вопрос: «Значит ли это, что у меня гипертоническая болезнь?». Отвечаем: совсем не обязательно, но это не должно вызывать у вас вздох облегчения. Ведь если давление превысило пределы нормы, то в любом случае это означает, что в организме что-то не в порядке,

и истинную причину этого еще предстоит установить, конечно, с помощью врача.

В такой ситуации пациенты обычно спрашивают о том, будет ли и в дальнейшем повышаться давление, и как часто это может происходить.

Существует такое понятие как «транзиторная артериальная гипертония», другими словами преходящее повышение артериального давления. Это может быть различный по своей продолжительности период вашей жизни в любом возрасте, в том числе и детском, когда происходят единичные либо повторяющиеся случаи повышения давления с последующей его нормализацией без какого-либо вмешательства или последствий (если, конечно, не возникли осложнения в момент повышения давления). Может показаться, что транзиторная гипертония гораздо благоприятнее стойкого стабильного течения заболевания. Но все далеко не так просто. Дело в том, что преходящая гипертония является обычно проявлением какого-то заболевания или особенного состояния организма, которое чревато возможными дальнейшими нарушениями или даже начальной фазой развития той же гипертонической болезни. Трагедия в том, что зачастую несерьезное отношение человека с такой формой гипертонии, считающего, что ничего страшного не происходит, «поболит и перестанет», его нежелание сотрудничать с врачом для выявления причины таких сбоев или пренебрежение назначенным лечением, кажущимся на первый взгляд лишним, по крайней мере по субъективным ощущениям пациента, заметившего, что все становится на свои места и без лекарств, — все это способствует переходу транзиторной гипертонии в стабильную, а тут уж проблем не оберешься. Можно лишь напомнить, что артериальная гипертония занимает первое место в структуре не только сердечно-сосудистой, но и общей смертности. Так что не жалейте времени на назначенное дополнительное обследование и не забрасывайте лечение. Считайте, что транзиторная артериальная гипертония – это шанс, который вам дает судьба, чтобы своевременно исправить положение.

Когда развивается транзиторная гипертония

Преходящее повышение артериального давления может быть проявлением, например, хронической алкогольной интоксикации или вегето-сосудистой дистонии. Может быть первым признаком ранней дезадаптации (нарушение способности приспособляться к различным нагрузкам) сердечно-сосудистой системы. Весьма часто сопровождаются транзиторной артериальной гипертонией заболевания почек. При сахарном диабете, в первые годы возникновения гипертонии, она также может быть транизторной. Случается такое нарушение и во время беременности.

Клинические исследования показали, что предрасположенность к таким повышениям артериального давления при психоэмоциональных нагрузках тесно связана с типом деятельности центральной нервной системы. Наиболее склонны к преходящим нарушениям давления люди с сильным типом деятельности ЦНС, то есть активные, деятельные, энергичные. Их организм реагирует особенно чутко даже преувеличенно на нервно-психические раздражители. Хотя именно у этого контингента транзиторная артериальная гипертония чаще всего является начальной стадией гипертонической болезни, и возможность прогрессирования в худшую сторону у них достаточно реальна.

Как справиться с проблемой

Во-первых, не пытайтесь сделать это без помощи врача и не занимайтесь самолечением. Обязательно следуйте всем рекомендациям специалиста, а если вы хотите воспользоваться дополнительными методами, например, рецептами народной медицины или методами психокоррекции, скажем, самовнушение6м (аутогенной тренировкой), проконсультируйтесь с врачом и предоставьте ему возможность контролировать результаты.

Помимо всех терапевтических мер, принятых в каждом отдельном случае, придерживайтесь общих правил, способствующих предотвращению повышения давления. Не злоупотребляйте жирной и белковой пищей, ограничьте количество поваренной соли. Один раз в 2 – 3 недели отказывайтесь от нее вообще. Чтобы еда не казалась безвкусной, можете, и это даже полезно, подкислять ее лимонным или клюквенным соком. Употребляйте побольше продуктов, содержащих калий: бананы, печеный картофель, курагу, изюм, малину, абрикосы, персики. Полезен также чеснок: пару зубчиков в день; периодически делайте 1 – 2 дневные перерывы.

Количество жидкости ограничивайте рационально. Если нет отеков, можете употреблять до 1,5 – 2 л в сутки. Очень важно тренировать и укреплять сердечно-сосудистую систему. Полезна зарядка, прогулки на свежем воздухе. Кстати, физические упражнения еще и уравновешивают процессы возбуждения и торможения в коре головного мозга.

Возможно, используя сборы лекарственных трав, вы предотвратите потребность в лекарственных препаратах. О целесообразности фитотерапии проконсультируйтесь с врачом.

Рецепты народной медицины при транзиторной гипертонии

Смешать по 1 части травы адониса, плодов боярышника, почечного чая; по 2 части мяты перечной, травы сушеницы и 3 части травы пустырника. Измельчить смесь и 2 столовые ложки залить 500 мл крутого кипятка. Кипятить 10 минут, настоять 30 минут, предварительно хорошо укутав, процедить. Принимать после еды по 1/3 стакана трижды в день.

Поровну смешайте плоды и цветки боярышника кроваво-красного, траву пустырника, траву сушеницы, траву василистника и плоды шиповника. Заварить одним литром кипятка 4 столовые ложки смеси и настоять в течение 8 часов, процедить. Принимать по 1/2 стакана настоя 3 – 4 раза в день.

Настой валерианы особенно эффективен если преходящая гипертония является проявлением общего невроза. 10 г корней и корневища заливают 200 мл кипящей воды и кипятят полчаса. Выдают настояться 2 часа. Принимают по 1 столовой ложке 3 – 4 раза в день.

Сок ягод брусники обыкновенной

Теплые ножные или общие ванны с лекарственными растениями: по 5 г душицы, цветков липы, болотной сушеницы, березы, чабреца, шалфея и шишек хмеля заварить в 1,5 л кипятка, парить 2 часа и процедить. Налить настой в ванну. В сидячей ванне вода не должна доходить до уровня сердца. Длительность лечебной ванны 5 – 15 минут.

Как ставят диагноз гипертонию

Диагноз — гипертония

Допустим, человек на очередном профосмотре выясняет, что его давление — 150/95 мм рт. ст. Значит ли это, что врач поставит ему диагноз «артериальная гипертензия» (или, по-простому, гипертония)? Конечно, нет. После одного только измерения такой диагноз не ставится, за исключением, конечно, тех случаев, когда показатели слишком высоки (например, выше 170/105 мм).

К тому же надо учитывать сопутствующие факторы. Например, если человек перед измерением давления переволновался или даже просто выпил чашечку кофе и выкурил сигарету, его давление обязательно повысится. Даже сам факт измерения давления врачом может стать небольшим стрессом и вызвать временное повышение давления! Это так называемая «гипертония белого халата».

А вот если вы измеряете давление дома, и оно несколько дней подряд держится на цифрах 140/90 или выше — это серьезный повод для визита к врачу. И не стесняйтесь, пожалуйста, идти в поликлинику, даже если никаких других жалоб у вас нет. Любой квалифицированный врач знает, что лечение гипертонической болезни нужно начинать на самой ранней стадии, так что он только похвалит вас за проявленную бдительность!

Чтобы уточнить диагноз, нужно будет через некоторое время провести повторное измерение давления, или даже серию измерений. Если давление хотя бы 2-3 раза выходит за верхнюю границу нормы (140/90 мм рт. ст.), диагноз «гипертония» подтверждается. Но прежде чем начинать лечение, необходимо установить причину гипертонии.

Ведь повышение давления может быть результатом какого-нибудь заболевания или даже побочным эффектом некоторых лекарств! В этом случае говорят о вторичной гипертонии, эффективное лечение которой возможно только при устранении первопричины.

Чаще всего причиной повышенного давления становятся различные почечные заболевания: инфекции, хронические нефриты и пиелонефриты, камни в почках, опухоли надпочечников и некоторые другие заболевания. Почки регулируют водно-солевой обмен в организме. Если их работа нарушается, увеличивается объем жидкости в организме, в том числе, конечно, объем крови. Вспомните пример с насосом и цистернами, и вы поймете, что в результате повышается давление.

То же самое происходит, когда уменьшается кровоснабжение почек из-за сужения почечных артерий (это реноваскулярная гипертензия). В результате включается механизм «самоспасения»: чтобы получить необходимое питание, почки начинают производить специальный фермент (ренин), который вызывает повышение давления. Реноваскулярная гипертония встречается редко, обьгано у пожилых людей или маленьких детей, а также у курильщиков.

Гипертонию могут вызвать и эндокринные заболевания. Например, гипотиреоз или гипертиреоз (снижение или повышение уровня гормонов щитовидной железы). Некоторые неврологические заболевания тоже могут стать первопричиной гипертонии: повышение внутричерепного давления, энцефалит, опухоль мозга.

Особое внимание уделяют повышению давления у беременных женщин. Например, гипертония может развиться в последние три месяца беременности. Это так называемый «поздний токсикоз» — преэклампсия или эклампсия. Повышенное давление может быть опасным и для матери, и для ребенка, поэтому даже при давлении выше 135/85 назначают соответствующее лечение.

Кроме того, давление могут повышать лекарства: например, гормональные противозачаточные средства, пилюли для снижения аппетита (эфедрин, фенилэфрин), некоторые противовоспалительные препараты (индометацин, вольтарен, ортофен и др.), кортизон и другие стероиды, глюкокортикоиды (пред-низолон, дексаметазон и др.). Даже глицериновая кислота, входящая в состав карамели, никотин и кофеин (в том числе в кофе, кока-коле, шоколаде) могут повышать давление.

Для того чтобы найти возможную первопричину гипертонии, проводят специальные исследования.

Например, для исключения почечной инфекции обязательно сдают анализ мочи (на белок и глюкозу). Еще обязательно проводят исследование крови (на гемоглобин, на сахар, а иногда и на холестерин). Назначают также электрокардиограмму (ЭКГ), при необходимости дополнительно проводят другие исследования. Если первопричина установлена, врач назначит соответствующее лечение. При излечении заболевания, ставшего причиной гипертонии, давление нормализуется.

Особенно тщательно обследуют молодых людей (до 30 лет) с устойчивым повьплением давления — у них чаще всего проявляется вторичная гипертония. При «злокачественном» течении гипертонии, когда болезнь быстро развивается, давление стремительно повышается, тоже нужно провести дополнительные исследования. В этом случае обычно очень высокое диастолическое (нижнее) давление (более 120 мм рт. ст.) и явно выраженные изменения сосудов. В результате — нарушение кровообращения, изменение свойств крови и неправильное функционирование всех органов и систем. При злокачественной гипертонии быстро проявляется почечная недостаточность, снижается зрение, человек стремительно худеет.

Если причина повышения давления не найдена (а это происходит чаще всего — в 90% случаев!), говорят о первичной или эссенциальной гипертонии. Это значит, что точной причины развития гипертонической болезни не знает никто! Известны лишь провоцирующие факторы: гормональный дисбаланс (например, усиление действия «гормона стресса» адреналина на сердце), нарушения обмена веществ и ионного обмена в тканях, нарушение функций нервной системы, атеросклероз.

Обычно гипертония развивается медленно (это «доброкачественное» течение) и постепенно проходит три стадии. Пока изменений внутренних органов и систем нет, а давление повышается редко, не выше 160/100 мм рт. ст. и самостоятельно нормализуется во время отдыха, говорят о мягкой гипертонии. Это первая стадия гипертонической болезни.

На второй стадии артериальное давление повышается чаш;е и выше (до 180/110), а снижают его в основном специальными лекарствами. Для этой стадии характерны обострения — гипертонические кризы. Кроме того, начинаются изменения в сердечно-сосудистой системе, например, увеличивается левый желудочек сердца. Это умеренная гипертония.

На третьей стадии кроме стабильно высокого артериального давления (более 180/110) появляются различные осложнения гипертонии: сердечная недостаточность, нарушение мозгового кровообращения, иногда почечная недостаточность. Самостоятельно нормализоваться давление уже не может. Это тяжелая гипертония.

У пожилых людей иногда встречается особый вид изолированной систолической гипертонии, когда при нормальном уровне диастолического (нижнего) давления повышается систолическое (верхнее) давление: более 140/менее 90 мм рт. ст. Несмотря на невысокие показатели давления, такой вид гипертонии очень опасен: это один из важнейших факторов риска развитии инсультов и сердечной недостаточности.

Типичный представитель гипертоника — мой сосед по даче Виктор Владимирович. Еще когда он проходил комиссию в военкомате, узнал о своей склонности к повышению давления. Это и понятно: у него наследственная предрасположенность. Мать, сестра, тетка — все страдают гипертонией.

В молодости Виктор Владимирович занимал ся спортом, был здоровяком и настоящим красавцем. Но когда навалились бытовые заботы рабоче-семейной жизни, спорт он забросил. К тому же работа сидячая, а дома любящая жена готовит обильные вкусные ужины. И к 45 годам приобрел Виктор Владимирович солидный животик, а впридачу к нему — гипертонию. Стал «чувствовать» погоду, а на стресс реагировать стойким повышением давления. Впрочем, серьезные повышения случались редко, так что к врачу Виктор Владимирович не обращался и никакого лечения, кроме отдыха, не признавал.

Но через несколько лет обследоваться все-таки пришлось. Когда Виктор Владимирович пришел ко мне за таблеткой «от головы» и пожаловался на частые головные боли, разбитость по утрам, постоянную усталость, раздражительность — я сразу предложила ему измерить давление. Результат — 150/95 мм рт. ст. Конечно, я отправила его к врачу, который и поставил диагноз — гипертоническая болезнь 1 стадии. Врач назначил таблетки, снижающие давление, я порекомендовала целебные травяные сборы. Уже через несколько месяцев давление у Виктора Владимировича полностью нормализовалось: выше 135/85 и не поднималось.

Но вот снова лето, отпуск. Соседи мои всей семьей уехали в Крым. Конечно, лечение было забыто. Да и зачем лечиться, если и так все хорошо. Самочувствие прекрасное, давление нормальное! Однако отпуск, увы, быстро закончился, наступили трудовые будни с прежними заботами и стрессами. Снова навалились головныеболи, усталость, раздражительность, да и сердечко стало шалить. Только о лечении Виктор Владимирович почему-то не вспомнил. И вот результат

первый гипертонический криз.

Теперь врач говорит уже о 2 стадии гипертонии. Но и сосед мой, наученный горьким опытом, о лечении больше не забывает. А самое главное, начинает постепенно внедрять здоровый образ жизни. Надю, жену свою, «заразил» бегом: теперь они вдвоем каждый вечер, в любую погоду бегают в ближайшем парке. Так что за них я спокойна: смогут убежать от любой болезни!

Как ставится диагноз гипертония

Диагноз ГБ обычно не ставится после одного только измерения показателей давления, за исключением тех случаев, когда показатели слишком высоки, например свыше 170-180/105-110.

Измерения артериального давления

Обычно чтобы поставить диагноз гипертония проводят серию измерений в течение определенного времени, чтобы полностью подтвердить диагноз. Необходимо также принимать во внимание и те обстоятельства, во время которых проводятся измерения артериального давления. Учитывается, например, что, как правило, показатели давления увеличиваются под воздействием стресса, после выпитой чашки кофе или выкуренной сигареты. Иногда также в кабинете врача при измерении давления показатели могут быть выше, чем есть на самом деле. Этот эффект называется гипертонией белого халата и вызван страхом пациента перед заболеванием или перед доктором.

Если показатели давления у взрослого не превышают 140/90, то повторное измерение обычно проводят не раньше, чем через год. У пациентов, чье давление находится в пределах от 140/90 до 160/100, проводят повторное измерение через небольшой промежуток времени для подтверждения диагноза. Высокое диастолическое давление, например ПО или 115 мм рт. ст. свидетельствует о необходимости немедленной терапии.

Кроме измерения артериального давления доктор чтобы поставить диагноз гипертония, обычно проверяет изменения со стороны других органов, особенно если зафиксированы высокие цифры давления. В каждом случае обнаружения повышенного уровня АД врачу предстоит определить:

стабильность подъема давления;
наличие и степень патологических изменений внутренних органов, в первую очередь сердца, мозга, глаз, почек;
причину повышения давления.

Для этого обычно проводят не менее трех дополнительных измерений АД на протяжении нескольких недель.

Лабораторное обследование при диагностике гипертонической болезни

Обязательно проводятся лабораторные исследования, направленные на выявление факторов риска других сердечно-сосудистых болезней, установление степени поражения органов-мишеней и диагностику возможной вторичной (симптоматической) гипертонии. Чтобы установить возможные причины повышения АД, по возможности проводят полное углубленное обследование для исключения симптоматической артериальной гипертензии (АГ), особенно у лиц молодого и среднего возраста.

Пациенты со злокачественной гипертонией или с подозрением на вторичную гипертонию направляются к специалисту по внутренним болезням или нефрологу для более тщательного обследования. Больным среднего возраста, у которых при профилактическом обследовании обнаружена ГБ, в большинстве случаев удается доступными в поликлинике методами поставить диагноз, причем у лиц старше 40 лет в подавляющем большинстве причиной повышения АД оказывается гипертоническая болезнь.

Таким образом, минимальное лабораторное обследование при диагностике гипертонической болезни включает:

анализ мочи на белок и глюкозу;
анализ крови на гемоглобин или гематокрит;
определение уровня креатинина или азота мочевины крови;
определение уровня глюкозы при голодании;
электрокардиограмму.

В зависимости от результатов и анамнеза могут быть также проведены следующие исследования:

общий холестерин;
высокоплотный холестерин;
тритлицериды при голодании;
рентгенография грудной клетки;
кальций в сыворотке крови;
фосфаты и мочевая кислота.

Лечение гипертонической болезни

Больному с гипертонической болезнью необходимо встать на диспансерный учет в поликлинике. Профилактическое лечение проводят не реже 2 раз в год (в начале весны и осени), а также после тяжелых психических травм, конфликтных ситуаций. Необходим отказ от тяжелых условий труда, курения, приема алкоголя. Больной должен следить за своим весом путем соблюдения диеты и ограничения приема поваренной соли.

При гипертонических кризах больных госпитализируют в стационар на 12-14 дней, а при явлениях коронарной, сердечной недостаточности, нарушениях мозгового кровообращения курс стационарного лечения продлевают до 3-4 недель. В дальнейшем больным гипертонической болезнью показано санаторно-курортное лечение в кардиологических санаториях — желательно без смены климатического пояса.

Поликлиническое лечение больные должны начинать на ранних стадиях заболевания гипертонической болезнью; лекарства при этом назначаются терапевтом, который и контролирует ход лечения.

Диагноз гипертония? Эффективное средство лечения гипертонии – ТДИ-01 «Третье дыхание»

Причины гипертонии

Очень сложно сейчас встретить человека старше 35 лет, который не страдает гипертонией, то есть повышенным артериальным давлением. Появление этого заболевания связано с рядом причин. Причин гипертонии множество: курение, лишний вес, нарушение работы эндокринной системы, стрессы, пересоленная еда, генетическая предрасположенность, малоподвижный образ жизни.

Некоторые люди считают, что гипертония не может принести большого вреда. Но они в корне ошибаются. При таком недуге сохранить здоровье очень и очень сложно. Возьмите хотя бы тот факт, что самочувствие гипертоника чрезвычайно неустойчиво и зависит не столько от самого человека, сколько от суммы всех внешних факторов, например, таких как изменения атмосферного давления или температуры воздуха. А кроме того, большое значение для больного имеют питание, режим труда и отдыха, наличие стрессовых ситуаций.

Стоит гипертонику не выспаться, перенервничать или перетрудиться – все, целый день мучений гарантирован. Также люди с повышенным артериальным давлением являются сверх меры возбудимыми. А ведь именно им надо держать себя в руках, так как любое переживание мгновенно скажется на физическом состоянии и даже способно нарушить кровообращение в мозгу, а это может стать причиной очень тяжелых последствий.

Ведь, по сути, гипертония — это начало дороги к инсульту или инфаркту.

Диагноза гипертония можно избежать. Это нелегко, но возможно. Любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Чтобы избежать гипертонии, надо в первую очередь изменить свой образ жизни. Это не так просто, и не каждый человек способен к таким переменам. Но это важно для здоровья. Надо отказаться от курения, перестать принимать алкоголь. Рекомендуется начать делать утренние пробежки, пусть небольшие, но регулярные.

А пытаясь лечиться медикаментозно, вы просто снимите симптомы, сама же болезнь не отступит.

Средства лечения гипертонии

В настоящее время одним из самых действенных и передовых средств лечения при диагнозе гипертония является эндогенное дыхание на тренажере ТДИ-01 «Третье дыхание».

ПРАВДА на ОТР. В гостях у проекта ПРАВ?ДА! Виктор Геращенко (28.04.2014)

Как ставят гипертонию — Давление и всё о нём

Что делать, если врач поставил диагноз — гипертония, но чувствуется всего лишь усталость, головная боль, иногда боль в сердце? Такое состояние люди склонны оправдывать нервным напряжением и переработкой. Заболевание может скрываться за симптомами стресса и усталости, но при этом человек чувствует боль и спазмы в области сердца.

Что такое гипертония?

Гипертония — одно из распространенных заболеваний кровеносной системы. Если болит голова, шумит в ушах, сжимает сердце, преследует слабость и усталость, то это одни из первых признаков появления болезни. С научной точки зрения, гипертоническая болезнь — это скачки кровеносного давления, которые сначала периодические, а потом становятся постоянными. 120 на 80 мм рт. ст. — нормальное кровяное давление для человека, который не страдает сердечно-сосудистыми недугами.

Укажите своё давление

Вернуться к оглавлению

Симптомы болезни

Гипертония распространена среди пожилых людей от 60-ти лет, но может поражать у молодых людей от 20-ти лет, а иногда болеют и подростки. Симптоматика повышенного давления схожа с усталостью, недосыпанием, обычной вялостью и пережитыми стрессами, поэтому гипертензию можно не заметить. Рассмотрим точнее, как проявляется гипертония. Основные проявления гипертонии это:

Вернуться к оглавлению

Когда ставят диагноз гипертензия?

Определить гипертонию точно может только кардиолог. Диагностировать заболевание можно, измерив давление при помощи манжетных аппаратов со стетоскопом или автоматизированными средствами для измерения давления. Однако, одного раза недостаточно, чтобы вычислить является ли первый скачек показателей одним из признаков повышенного давления или это симптом нервного перенапряжения. Чтобы установить проблему точно, пациенту нужно пройти полное обследование по такому алгоритму:

Провести измерения давлений через некоторые интервалы времени, которые установит врач.
Пройти ЭКГ.
Сдать анализы крови и урины, чтобы определить уровни гемоглобина, глюкозы, кальция, калия.
Проконсультироваться с кардиологом, который прослушает сердца фонендоскопом.
Оценить состояние после физической нагрузки.
Пройти рентген сердца и сосудов ― артериографию.
Осмотреться у офтальмолога. При гипертонии болят глаза, расширяются глазные сосуды.
Проверить работу надпочечников, почек, УЗИ этих органов.

Вернуться к оглавлению

Важные факты

Мужчины страдают от повышенного давления больше, чем женщины. Гипертонию еще называют «невидимой болезнью», так как она начинает поражать организм человека незаметно. Диагноз ставится только после прохождения комплексного обследования и выявления всех основных признаков гипертензии. После этого врач сможет подобрать адекватные, подходящие препараты для лечения гипертонии.

Вернуться к оглавлению

Как подтверждается диагноз?

Диагноз подтверждается, если пройденные анализы и процедуры показывают, что:

Иногда повышенное АД может быть признаком более серьезных болезней сердца, по типу ишемии или предынфарктного состояния. Обычно, врачи еще некоторое время наблюдают за пациентами и их состоянием, периодически замеряют давление, повторно просят сдать анализы, так как одной проверки недостаточно, чтобы определить как саму гипертонию, так и ее степень. Их описание приведено в таблице.

Степень	Описание
I	Давление человека не поднимается выше, чем 140 на 90
II	Артериальное давление колеблется в пределах, когда самое высокое это 160 на 100 мм рт. ст. вплоть до нормального и ниже
III	Давление выше 170 на 100. Эта степень влечет за собой опасность гипертонического криза и инфаркта, так что при первом ухудшении нужно вызывать скорую помощь.

Вернуться к оглавлению

Лечение болезни

Лечение гипертонической болезни назначает доктор, в зависимости от ее стадии и симптоматики. Если заболевание в первой стадии, то оно не требует лечения с помощью лекарств и таблеток. Только если болезнь начинает развиваться, переходя на следующую стадию, важно принимать лекарственные препараты. При первичной стадии нужно просто вести здоровый образ жизни, правильно питаться, исключив жирную и жареную пищу из дневного рациона, и заниматься спортом умеренно. Благодаря этому заболевание может отступить.

Для лечения второй и третей стадии заболевания необходим прием специализированных препаратов. Чаще всего кардиологи назначают ингибиторные и адреноблокаторные препараты, такие как «Каптоприл», «Лозартан», «Нифедипин» и другие. Самолечение может навредить. Поэтому нужно обсуждать вместе с лечащим врачом, что лучше и больше подходит для лечения того или иного типа гипертонии.

Укажите своё давление

Source: EtoDavlenie.ru

Как ставится диагноз. Гипертоническая болезнь. Домашняя энциклопедия

Как ставится диагноз

Диагноз ГБ обычно не ставится после одного только измерения показателей давления, за исключением тех случаев, когда показатели слишком высоки, например свыше 170–180/105—110. Обычно проводят серию измерений в течение определенного времени, чтобы полностью подтвердить диагноз. Необходимо также принимать во внимание и те обстоятельства, во время которых проводятся измерения артериального давления. Учитывается, например, что, как правило, показатели давления увеличиваются под воздействием стресса, после выпитой чашки кофе или выкуренной сигареты. Иногда также в кабинете врача при измерении давления показатели могут быть выше, чем есть на самом деле. Этот эффект называется «.гипертонией белого халата» и вызван страхом пациента перед заболеванием или перед доктором.

Если показатели давления у взрослого не превышают 140/90, то повторное измерение обычно проводят не раньше, чем через год. У пациентов, чье давление находится в пределах от 140/90 до 160/100, проводят повторное измерение через небольшой промежуток времени для подтверждения диагноза. Высокое диастолическое давление, например 110 или 115 мм рт. ст., свидетельствует о необходимости немедленной терапии.

Кроме измерения артериального давления доктор обычно проверяет изменения со стороны других органов, особенно если зафиксированы высокие цифры давления. В каждом случае обнаружения повышенного уровня АД врачу предстоит определить:

• стабильность подъема давления;

• наличие и степень патологических изменений внутренних органов, в первую очередь сердца, мозга, глаз, почек;

• причину повышения давления.

Для этого обычно проводят не менее трех дополнительных измерений АД на протяжении нескольких недель. Обязательно проводятся лабораторные исследования, направленные на выявление факторов риска других сердечно-сосудистых болезней, установление степени поражения органов-мишеней и диагностику возможной вторичной (симптоматической) гипертонии.

Чтобы установить возможные причины повышения АД, по возможности проводят полное углубленное обследование для исключения симптоматической артериальной гипертензии (АГ), особенно у лиц молодого и среднего возраста.

Таким образом, минимальное лабораторное обследование при диагностике гипертонической болезни включает:

• анализ мочи на белок и глюкозу;

• анализ крови на гемоглобин или гематокрит;

• определение уровня креатинина или азота мочевины крови;

• определение уровня глюкозы при голодании;

• электрокардиограмму.

В зависимости от результатов и анамнеза могут быть также проведены следующие исследования:

• общий холестерин;

• высокоплотный холестерин;

• триглицериды при голодании;

• рентгенография грудной клетки;

• кальций в сыворотке крови;

• фосфаты и мочевая кислота.

При гипертонических кризах больных госпитализируют в стационар на 12–14 дней, а при явлениях коронарной, сердечной недостаточности, нарушениях мозгового кровообращения курс стационарного лечения продлевают до 3–4 недель. В дальнейшем таким больным показано санаторно-курортное лечение в кардиологических санаториях – желательно без смены климатического пояса.

Поликлиническое лечение больные должны начинать на ранних стадиях заболевания; лекарства при этом назначаются терапевтом, который и контролирует ход лечения.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Читать книгу целиком

Поделитесь на страничке

Следующая глава >

диагностика в домашних и лабораторных условиях, когда и как ставят диагноз

Головные боли, мушки пред глазами, звон в ушах – все эти неприятные ощущения, которые многие принимают за признаки переутомления, часто становятся первыми симптомами гипертонической болезни.

Но диагностировать гипертонию только по этим показателям нельзя.

Для постановки точного диагноза врач назначает комплексное обследование. Диагностика гипертонии необходима для того, чтобы назначить больному правильное лечение.

Самодиагностика

С недомоганиями многие пытаются справиться самостоятельно, глотая обезболивающие препараты, иногда назначая себе более серьезные лекарства. А ведь ухудшение самочувствия может сигнализировать о повышенном кровяном давлении и начинающейся гипертонии. Самодиагностика, собственного здоровья поможет впоследствии врачу установить диагноз.

Как выявить гипертонию в домашних условиях? Следует обратиться за врачебной помощью при обнаружении у себя:

беспричинных головных болей;
частого головокружения;
слабого или учащенного сердцебиения;
чрезмерной потливости;
часто возникающего чувства озноба;
постоянной раздражительности;
снижения работоспособности;
черных мушек перед глазами;
чувства онемения конечностей;
отечности век и утренней одутловатости лица.

Даже если эти недомогания носят периодический характер, это не повод расслабляться. Гипертония коварна и быстро прогрессирует, поражая мозг, сосуды, глаза, почки.

Мониторинг давления в домашних условиях

Одним из важнейших методов самодиагностики является измерение уровня артериального давления.

Если у пациента в семье есть родственники, страдающие заболеваниями сердца и возраст его больше сорока лет, стоит измерять АД ежедневно.

Аптечный рынок насыщен различными аппаратами для измерения давления. Некоторые больные предпочитают механические тонометры с фонендоскопом.

При помощи его проводить измерения сложнее, но многие пациенты считают, что данный прибор менее чувствителен к различным колебаниям, например, изменениям положения тела, чем современные приборы. Электронный тонометр допускает меньше погрешностей при измерении.

При работе с тонометром следует соблюдать ряд правил:

перед измерениями прибором с фонендоскопом стрелку аппарата совмещают с цифрой ноль на шкале;
перед диагностикой нельзя употреблять алкогольные напитки, кофе, а также курить;
непосредственно перед процедурой следует посидеть немного спокойно, в положении полулежа;
измеряют давление в сидячем положении. Предплечье руки должно лежать на столе в свободном состоянии. Манжетку крепят немного выше локтя, в месте ощущения сильной пульсации.

Манжетка тонометра не должна приносить дискомфорт, быть туго или слишком слабо закреплена.
Какие показатели считаются нормальными?
В каждом возрастном периоде нормальными считаются разные показатели тонометра:
От 16 до 20 лет – 100/70 — 120/80.
От 20 до 40 лет – 120/70 — 130/80.
От 40 до 60 лет – 135/85.
Старше 60 лет – 140/90.
Любое отклонение от этих показателей – повод обратиться за врачебной помощью.
Диагностика в кабинете врача
Ртутный сфигмоманометр со стетоскопом позволяет точно измерить АД. Но его редко используют в современной медицине, так он очень большой в размерах и несет потенциальную угрозу окружающей среде.
Анероидные аппараты надувного или рычажного типа, а также автоматические аппараты чаще встречаются в кабинете врача. Мониторинг давления можно осуществлять при помощи аппаратов, которые измеряют его уровень в течение суток.
Анероидный сфигмоманометр
Правила при измерении давления во врачебном кабинете такие же, как при домашнем мониторинге. Кроме того:
наполнение манжетки должно происходить выше места пропадания пульсации на 30 мм ртутного столба;
давление не должно снижаться быстрее, чем на 2 мм ртутного столба в секунду;
при измерении следует учитывать фазу исчезновения пульсирования, а не фазу приглушения;
врач должен произвести не менее двух замеров, разделенных интервалом в пару минут;
повторный мониторинг должен осуществляться в одно и то же время суток;
На основании измерений, проведенных пациентом дома и во врачебном кабинете, врач может сделать выводы и назначить лечение. При необходимости он назначает дополнительное обследование.
При получении лекарств необходимо регистрировать прием последней дозы.
Лабораторное обследование при диагностике ГБ
При подозрении на такое заболевание, как гипертоническая болезнь, диагностика включает следующие методы:
электрокардиограмму. ЭКГ при гипертонии позволяет выявить отклонения в работе сердечной мышцы в определенный временной отрезок;
эхо-кардиографию. Этот вид ультразвукового исследования помогает обнаружить дефекты в строении сердца, оценить изменение толщины его стенок, состояние клапанов;
артериографию и аортографию. Эти рентгенологические методы направлены на обнаружение бляшек в коронарных артериях и сужений аорты на определенных участках;
физикальное обследование. Оно заключается в прослушивании сердца при помощи фонендоскопа. Эта процедура направлена на выявление в нем шумов и не характерных для органа звуков. Подобные явления свидетельствуют о возможных изменениях в тканях сердца, возникших из-за постоянного повышения АД, а также о пороках развития;
допплерографию. Этот метод позволяет диагностировать состояние кровотока в сосудах, так как при гипертонии изменяется состояние сонных и мозговых артерий.
Ультразвуковое исследование сердца – наиболее безопасный метод исследования, не характеризующийся осложнениями.
Дополнительные методы
Чтобы поставить диагноз гипертония, доктор назначает следующие виды обследований:
исследование мочи на наличие в ней белка и глюкозы;
анализ крови на уровень гемоглобина;
определение уровня креатинина;
определение уровня глюкозы при голодании.
Биохимический анализ крови назначают для определения уровня сахара, а также липопротеидов различной степени плотности. Именно они являются показателями склонности к атеросклерозу.
Иногда доктор назначает исследование почек, включающее общий анализ мочи и ультразвуковое исследование органа и его сосудов. Обследование щитовидной железы помогает определить ее роль в возникновении артериальной гипертензии.
Гипертония: как ставят диагноз?
При подозрении на такой недуг, как гипертония, когда ставят диагноз? Чтобы поставить окончательный диагноз, врач после обследования определяет:
насколько стабильны подъемы АД;
есть ли патологические изменения в состоянии внутренних органов, таких как сердце, мозг и почки.
в чем причина повышения давления.
Замеры давления рекомендуется делать в течение нескольких недель не менее трех раз. Лабораторные методы исследования направлены на диагностирование вторичной гипертонии.
Углубленное обследование проводится для исключения симптоматической гипертензии у молодых людей и пациентов среднего возраста. Профилактическое обследование в поликлинике позволяет больным старше сорока лет точно поставить диагноз, причем причиной повышения давления в большинстве случаев становится гипертоническая болезнь.
При обнаружении одного или нескольких симптомов гипертонии, таких как частые головокружения и головные боли, нарушения сердечного ритма, возникновение отечности лица и онемения конечностей, следует незамедлительно обратиться к врачу.
Итак, когда ставится диагноз гипертония? Первоначальная гипертонии диагностика заключается в опросе пациента врачом.
Выяснение подробностей, касающихся факторов риска, например, курения и пристрастия к алкоголю, наличия сопутствующих заболеваний (сахарный диабет), а также наследственной предрасположенности к недугу, позволит нарисовать более точную картину заболевания.
Помимо ежедневного мониторинга давления, доктор назначит дополнительное обследование: электрокардиограмму, эхокардиографию, артериографию. Эти виды исследования помогают безопасно и точно оценить работу сердца, артериальных стенок.
Для определения состояния прохождения крови по сосудам назначается допплерография. Диагностику сопровождают исследованиями крови на уровень холестерина и сахара. Дополнительно для оценки функционирования почек к данным видам обследований назначают анализ мочи. Некоторым больным показано УЗИ щитовидной железы.
Видео по теме
Диагноз ГБ – что это? Как доказать гипертонию и когда ставится диагноз? Ответы в видео:
Диагностика гипертонической болезни не займет у пациента много времени и не требует финансовых вложений. Если она проведена вовремя, корректно поставлен диагноз гипертония и назначено грамотное лечение, заболевание поддается коррекции.
Как выявляют гипертонию: эффективные способы диагностирования
Гипертония – одно из самых распространенных заболеваний современности, которое ежегодно становится причиной миллионов инсультов и инфарктов миокарда. Ее основным признаком является повышение уровня артериального давления. Именно поэтому очень важно знать, как выявляют гипертонию, и какие методы диагностики наиболее точны и эффективны.
Гипертоническая болезнь характеризуется наличием функциональных и морфологических патологий определенных отделов головного мозга, центральной нервной системы и других систем, которые выполняют важную роль – нормализуют частоту сердечных сокращений, отвечают за состояние стенок кровеносных сосудов.
Содержание статьи:
Основные цели диагностики заболевания
Диагностика гипертонической болезни проводится комплексными методами, так как рост показателей артериального давления может быть вызван разнообразными факторами. Для того чтобы диагностировать заболевание, необходимо определить стабильность роста артериального давления.
Диагностика гипертонии ставит перед собой следующие цели и задачи:
Необходимость выявления первопричины заболевания, что значительно повышает эффективность проводимого лечения.
Учет показателей стабильности роста артериального давления.
Определение формы гипертонии – первичная или вторичная.
Обнаружение сопутствующих хронических заболеваний и факторов риска, которые могут оказать влияние на эффективность терапии.
Характеристика общего состояния сердца и кровеносной системы.
Также обследование позволяет выявить другие опасные патологии у пациента, которые могут сказаться на результативности и продолжительности лечения. В таком случае применяются дифференциальные способы диагностики.
Диагностика артериальной гипертензии проводится несколькими методами – изучается клиническая картина заболевания, измеряется уровень кровяного давления, назначаются физикальные, клинические и инструментальные исследования.
Измерение артериального давления
При первичном врачебном осмотре измеряется кровяное давление на двух руках пациента, при дальнейшей постановке диагноза задействована только одна рука – та, на которой уровень давления был выше. Для обследования используется специальный прибор – тонометр.
Как проводится измерение артериального давления? Процедура состоит из нескольких этапов:
Измерять давление нужно в тихой уютной обстановке при комнатной температуре.
За 30 минут до процедуры пациент не должен курить, употреблять алкогольные и тонизирующие напитки, испытывать физические нагрузки.
Человек должен 5-10 минут провести сидя в расслабленном состоянии, руки расположены на уровне сердца, ноги стоят ровно на полу.
Манжетку нужно наложить таким образом, чтобы нижний ее край отступал от локтевого сустава примерно на 2 см.
Мембрану фонендоскопа требуется разместить в месте плечевого пульса в локтевой ямке.
Воздух закачивается в манжетку быстрыми сжимающими движениями груши (вентиль груши при этом закрыт, чтобы воздух не выходил обратно).
Затем вентиль медленно откручивается, и воздух постепенно выпускается. Первый тон, раздавшийся в фонендоскопе, соответствует на тонометре показателю верхнего давления. Показатель тонометра в момент прекращения тонов означает нижнее давление.
Через несколько минут обследование повторяется. Последующие измерения рекомендуется проводить в разное время суток на протяжении нескольких дней или недель, а все полученные данные следует записывать в тетрадь. Это даст возможность получить полную картину изменения уровня кровяного давления.
Нормой для взрослого человека считается показатель 120-140/80-90 мм рт.ст. Но эти данные могут изменяться в зависимости от индивидуальных особенностей человеческого организма.
Физикальные обследования
При постановке определенного диагноза врач обязательно учитывает такие факторы, как возраст пациента, наличие у него других хронических заболеваний, а также основных факторов риска – генетической предрасположенности, сахарного диабета, ожирения, патологий сердечно-сосудистой системы. Учитываются все хронические заболевания, даже вылеченные. Немаловажное значение имеют и вредные привычки человека.
Физикальное обследование – это диагностическое мероприятие, включающее внешний осмотр пациента. При помощи фонендоскопа производится прослушивание сердца. Усиление или ослабление его тонов, наличие шумов и других нехарактерных звуков могут указывать на пороки сердечной мышцы или повышение показателей артериального давления.
Дополнительные виды физикальных обследований:
В обязательном порядке измеряется рост и масса тела пациента.
Высчитывается индекс веса. Установлено, что ожирение является фактором, провоцирующим возникновение гипертонии. Чем выше показатель индекса веса тела, тем сложнее и длительнее протекает лечение.
Измеряется температура тела.
Проводится осмотр кожных покровов.
Изучается болезненность почек.
Обязательным этапом диагностики гипертонии является обследование щитовидной железы для определения патологий эндокринной системы.
Дифференциальная диагностика артериальной гипертонии может выявить первопричины заболевания – увеличение размера почек, патологию Иценко-Кушинга, кожный нейрофиброматоз. Все это имеет прямую связь с артериальной гипертонией вторичного типа. Также дифференциальная диагностика артериальной гипертензии учитывает такие характерные признаки, как ухудшение зрения (снижение остроты зрения, появление точек и пятнышек перед глазами) и отечность нижних конечностей.
Инструментальные и лабораторные методы
Для постановки диагноза «гипертоническая болезнь», обязательно проводится ряд лабораторно-инструментальных исследований. О конкретном перечне необходимых диагностических мероприятий расскажет врач.
Чаще всего проводятся следующие исследования:
Общий анализ крови требуется для фиксации уровня эритроцитов, гемоглобина показателей гематокрита.
Общий анализ мочи показывает наличие белка, альбуминов, уровень эритроцитов и лейкоцитов в моче. Проба Зимницкого требуется для проверки функционирования почек.
Биохимический анализ крови показывает уровень мочевины, глюкозы, холестерина, триглицеридов, липопротеинов высокой плотности.
Офтальмологический осмотр выявляет изменения и сужения кровеносных капилляров в глазном дне, свидетельствующие об артериальной гипертензии.
Также в некоторых случаях может проводиться определение уровня креатинина в сыворотке крови – это лабораторное исследование позволяет изучить состояние почек и обнаружить почечные патологии.
Для уточнения диагноза «гипертоническая болезнь» могут проводиться дополнительные, более информативные исследования.
Дополнительные диагностические мероприятия
К углубленным диагностическим мероприятиям относятся эхокардиография, электрокардиограмма, ультразвуковое исследование, компьютерная, а также магнитно-резонансная томография, допплерография.
Эхокардиография – ультразвуковое исследование сердечной мышцы, которое позволяет установить различные патологии в строении органа, обнаружить имеющиеся изменения в толще сердечных стенок и клапанов. Эта дополнительная информация необходима для оценки состояния стенки левого желудочка, она позволяет определить степень риска заболевания и расставить основные акценты в дальнейшей терапии заболевания.
Электрокардиограмма выявляет имеющиеся сбои в ритме сердца, а также характерное для артериальной гипертензии расширение стенки левого желудочка.
Ультразвуковое исследование – с его помощью чаще всего диагностируется состояние щитовидной железы, брюшной полости, кровеносных сосудов. Посредством УЗИ специалист контролирует состояние и толщину стенок кровеносных сосудов, обнаруживает присутствие в их полости атеросклеротических образований.
Непосредственно после инсульта может проводиться магнитно-резонансная или компьютерная томография головного мозга. Основная цель процедуры направлена на выявление конкретного места локализации постинсультных изменений в мозгу.
Допплерография – современное ультразвуковое исследование, которое позволяет быстро и эффективно изучить строение и функциональное состояние кровеносных сосудов, а также особенности и характер кровотока. Благодаря этой методике можно изучить уровень поражения мельчайших кровеносных сосудов, а также степень их сужения. Допплерография – высоко результативная и абсолютно безопасная для здоровья пациента диагностика. Она практически не имеет противопоказаний и проводится даже младенцам и женщинам в период беременности.
Кроме того, для того чтобы поставить диагноз «артериальная гипертензия», в дифференциальной диагностике присутствует ультразвуковой метод изучения мозговых и сонных артерий. Оцениваются такие важные моменты, как скорость и направление тока крови, состояние стенок кровеносных сосудов, вероятность образования тромбов, атеросклеротических бляшек, закрывающих просвет сосуда.
Диагностика в домашних условиях
Для того чтобы диагностировать гипертоническую болезнь дома, необходимо приобрести тонометр. Такая покупка обязательна для всех гипертоников, ведь только регулярное измерение кровяного давления позволяет определенно оценить эффективность применяемого лечения.
На сегодняшний день наряду с традиционными механическими существуют электронные и автоматические тонометры. Они очень просты и удобны в использовании, позволяют без проблем определить давление в домашних условиях.
Пациенты с гипертонией должны ежедневно или несколько раз в сутки измерять уровень кровяного давления, а данные измерений записывать. Это поможет контролировать динамику артериального давления и предупредить обострения заболевания.