Гипертонический криз последствия и реабилитация

мочегонные препараты (Фуросемид, Спиронолактон).

Неотложная помощь при повышении АД заключается в приеме антигипертензивных препаратов.

Причины патологии

Гипертонический криз — это состояние, возникающее в результате повышения артериального давления до критических значений. При этом у больного возникает яркая клиническая симптоматика. Недуг опасен, потому что приводит к множеству осложнений с кровоизлияниями в жизненно важные органы, при несвоевременном лечении возрастают риски гибели больного. Такое состояние требует немедленной медицинской помощи и купирования приступа.
Выделяют такие факторы, которые могут спровоцировать гипертонический криз:

• вредные привычки;
• отягощенная наследственность;
• сильный стресс;
• психоэмоциональное потрясение;
• физические нагрузки;
• употребление стимуляторов;
• бесконтрольный прием медикаментозных препаратов;
• поражение паренхимы почек;
• сахарный диабет;
• ожирение;
• гипертиреоз;
• менопауза;
• черепно-мозговая травма;
• алкогольная интоксикация.

Вернуться к оглавлению

Патогенез

Механизм резкого и сильного повышения артериального давления основан на усилении сердечного выброса и объема циркулирующей крови. Кроме этого, усиливается тонус артерий, они суживаются, увеличивая периферическое сопротивление. Высоким считается артериальное давление 140/90 и выше. Выделяют 2 типа гипертонических кризов, что отличаются в зависимости от основного гормона, выделяемого во время приступа:

• Первый тип является более благоприятным и возникает на ранних этапах гипертонии. Он связан с выбросом адреналина, имеет недлительное течение и проходит самостоятельно. Продолжительное течение артериальной гипертензии приводит к выделению во время криза гормона норадреналина, который отвечает за усиление систолического и диастолического давления, что является более опасным.
• Гипертонический криз 2 типа встречается чаще у пожилых и беременных. Характеризуется нарастающей симптоматикой и постепенным ухудшением общего состояния. Сосудистый тонус в этой ситуации повышается, наблюдается брадикардия.

Вернуться к оглавлению

Симптомы и осложнения

Гипертонический криз может вызывать развитие у пациента таких клинических признаков:

Вредные привычки являются одним из факторов появления данного заболевания.

• головная боль;
• головокружение;
• потеря сознания;
• боль в груди;
• чувство сильного сердцебиения;
• общая слабость;
• прилив жара к лицу;
• дрожь в теле;
• одышка;
• шум в ушах;
• мелькание мушек перед глазами;
• тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
• слабость в ногах.

Слабость после гипертонического криза обусловливает низкое давление относительно того, что было раньше. При этом органы и ткани не успевают вовремя перестроиться, что вызывает кислородное голодание. При резком и значительном скачке АД существует риск развития кровоизлияний в различные органы. Это явление чаще возникает в головном мозге и называется инсультом. Осложненный гипертонический криз приводит энцефалопатии, парезам, параличам и может вызвать некроз тканей различных жизненно важных органов. Резкое повышение внутричерепного давления провоцирует отек мозга и смерть.

Последствия у беременных

Резкое повышение артериального давления для женщин в положении опасно развитием преэклампсии и эклампсии. Это является угрозой для ее жизни и здоровья ребенка. Чаще всего такое состояние является причиной преждевременных родов и внутриутробной гипоксии плода. Особенно опасно кровоизлияние в ткани плаценты. Гипертонический криз возникает у беременных достаточно часто, что связано с сильной нагрузкой на почки и сердце.

Кризис у женщин

Такое состояние часто обусловлено гормональными сбоями, которые особенно выражены в период менопаузы. Возможно учащение критического повышения давления перед месячными и после психоэмоциональных стрессов. Заболевание больше появляется в возрасте после 40 лет, что обусловлено декомпенсацией хронических патологий и неправильным образом жизни. Последствия гипертонического криза у женщин те же, что и у остальных групп населения.

Патологическое состояние у мужчин

Причиной гипертонии у мужской половины населения чаще всего являются вредные привычки, физическое перенапряжение и неправильный образ жизни. При этом развивается чаще гипертонический кризис после 50 лет и преимущественно у тучных людей. У больного возникает головная боль, дрожь в теле, слабость, учащение мочеиспускания, одышка, повышенное потоотделение и сердцебиение. В это время нельзя ничего физически делать и необходимо купировать приступ за счет приема антигипертензиных средств.

У мужчин гипертония приводит к эректильной дисфункции и утрате либидо.

У пожилых людей

Гипертонический криз в людей, старше 70 лет связан с нарушением центральной регуляции давления головным мозгом и часто сочетается с другими патологиями сердечно-сосудистой системы. Для заболевания характерно постепенное начало с медленным нарастанием симптомов. При этом часто возникают осложнения в виде инфарктов и инсультов. Потеря памяти при гипертоническом кризе обусловлена выраженной энцефалопатией и внезапным расстройством кровообращения в коре головного мозга.

Осложненный гипертонический криз

Чем он отличается от неосложненного криза, каковы его симптомы и последствия

Криз — одно из характерных проявлений как гипертонической болезни, так и остальных симптоматических гипертензий. Однако неосложненный гипертонический криз, о котором мы рассказывали ранее, — это еще полбеды; гораздо серьезнее криз осложненный.

Стрельба по мишеням

Когда человек болеет гипертонической болезнью, то через какое-то время — у кого раньше, у кого позже — развивается поражение так называемых органов-мишеней. В принципе, такое случается практически при всех долго текущих системных заболеваниях, только «наборы» органов различаются. Гипертоническая болезнь безжалостно бьет по самым важным: сердце, мозг, почки.

Работа этих органов ухудшается постепенно. Если человек внимательно относится к своему здоровью, систематически принимает подходящие ему гипотензивные препараты и регулярно проходит полное обследование, ухудшение можно очень существенно замедлить. Однако даже у такого ответственного пациента может непредсказуемо случиться осложненный гипертонический криз.

Осложненный гипертонический криз — это повышение артериального давления выше привычных значений, сопровождающееся острым нарушением работы органов-мишеней. «Острым» — это важно: постепенное-то ухудшение так или иначе происходит, но при осложненном кризе имеет место именно нарушение острое, вплоть до жизнеугрожающих состояний. Соответственно, сколько «мишеней», столько и типов осложненных кризов, плюс еще сочетанные варианты.

Криз с поражением сердца и крупных сосудов

Самый тяжелый вариант поражения сердца при гипертоническом кризе — это инфаркт миокарда. У больного на фоне повышения давления возникает приступ резкой сжимающей загрудинной боли, не купирующейся нитроглицерином, не проходящей в течение 15–20 минут, отдающей в левую руку, лопатку, челюсть. Это симптомы «классического» ангинозного инфаркта, но обязательно надо учитывать возможность атипичного варианта, особенно у пожилых людей.

Еще одно грозное осложнение — расслаивающая аневризма аорты. Стенка у этого сосуда трехслойная; иногда в результате длительного воздействия высокого артериального давления, из-за атеросклеротического поражения и других причин эти слои начинают «отходить» друг от друга. Между ними образуется своего рода пузырь.

При повышении давления внутренний слой может порваться, и кровь начнет затекать внутрь «пузыря», расслаивая его дальше. В момент разрыва человек ощущает невероятно сильную боль на там уровне, где находится дефект сосуда, затем возможен рефлекторный обморок. Боль не проходит, симметрично распространяется на руки, шею и под лопатки, сопровождается ощущением нехватки воздуха и чувством страха.

Криз с поражением мозга

Механизм повреждения мозга прост: сосуды не выдерживают повысившегося давления и какой-нибудь из них разрывается. Вытекающая кровь пропитывает вещество головного мозга — это геморрагический инсульт. К сожалению, прогноз при геморрагических инсультах хуже, чем при ишемических, — поэтому особенно важно быстро сориентироваться в ситуации.

Симптомы инсульта многообразны и зависят от того, в какой области находится пострадавший сосуд. Это могут быть нарушения речи, движений, памяти, слуха, зрения. Иногда нарушается дыхание — возможна как полная его остановка, так и изменение: дыхание затрудненное, с большими паузами, или частое поверхностное. Также случается внезапная потеря сознания.

Криз с поражением почек

Почки гипертоника работают во вредных условиях: их структурные единицы — нефроны — постоянно терпят перегрузку давлением. Из-за этого они слишком быстро гибнут, а оставшиеся вынуждены работать «за себя и за того парня». Поэтому в момент сверхсильного повышения давления такая ослабленная почка уже не справляется — и перестает работать совсем.

Внешним признаком почечной недостаточностью служит сперва резкое снижение объема мочи, а потом прекращение ее отхождения. Параллельно развиваются признаки интоксикации организма (поскольку почечный фильтр перестал работать): вялость, сонливость, тошнота.

Появление любого из описанных выше состояний — это повод для немедленного, безотлагательного вызова «скорой помощи» либо самостоятельной поездки в больницу. Если неосложненный гипертонический криз возможно лечить и дома, то терапия осложненных кризов проводится только в стационаре, иногда — в палате интенсивной терапии. Запомните это и будьте здоровы.

Гипертонический криз и его последствия: осложнения и профилактика

Люди, которым не повезло пережить приступ этой болезни, знают, что не менее тяжёлый период восстановления после гипертонического криза. Обычно он возникает в момент резкого повышения артериального давления.

Поэтому те, кого миновала гипертония, считают, что ГК никогда их не коснётся. Увы, но это не так. Существуют много причин, на фоне которых возникает криз. Среди них и неправильный приём медикаментов (особенно лекарств для внутривенного введения), и проблемы с почками, а также употребление алкоголя и наркотических средств. Крайне важно знать не только, как бороться с гипертоническим кризом, но и как справиться с последствиями этой коварной и крайне опасной болезни.

Последствия для разных групп больных

Несмотря на то, что от гипертонического криза не застрахован никто, последствия от пережитого приступа могут быть разными в зависимости от пола или возраста. Прежде чем углубиться в эти особенности, стоит упомянуть проблемы, общие для большинства людей, переживших ГК. Среди них:

• головная боль и головокружение после гипертонического криза;
• скачки артериального давления;
• проблемы с желудочно-кишечным трактом, рвота;
• приступы паники, ощущения страха смерти;
• гипотония (низкое давление).

Кроме этого, всегда есть риск летального исхода.

Последствия у женщин

Из-за некоторых особенностей женщины бывают куда более восприимчивы к гипертоническому кризу и его последствиям, чем мужчины. Это и эмоциональность, склонность к стрессам, а также не улучшает положение дел с артериальным давлением роды и беременность. Соответственно осложнение, вызванные ГК у них также возникают куда чаще. Среди возможных последствий гипертонического криза для девушек нужно особо подчеркнуть:

• проблема с органами слуха;
• отёк головного мозга и лёгких;
• нарушение ритма пульса;
• инсульт;
• невоспалительные заболевания мозга;
• заболевания сосудисто-сердечной системы;
• почечная острая недостаточность.

Последствия у беременных

В случае, когда женщина находится в положении, возникновение гипертонического криза (особенно 2 степени) опасно не только для будущей мамы, но и будущего ребёнка. Во время самого ГК у беременных может болеть голова, мучать затруднённое дыхание, рвота, обезвоживание. Важно вовремя заметить эти симптомы и оказать ей необходимую помощь не только при кризе, но и после него. Гипертонический криз может грозить беременным следующим:

• проблемами с сердечно-сосудистой системой;
• отёком лёгких;
• инсультом;
• кровоизлиянием в голове;
• недостаточным снабжением плода кислородом;
• проблемами со здоровьем у ребёнка после рождения;
• почечной недостаточностью.

Не пренебрегайте помощью специалиста! Будущие мамы особенно восприимчивы к гипертоническому кризу и его последствиям, поэтому в течение беременности обязательно регулярно проверяйтесь у своего лечащего врача.

Последствия у мужчин

Мужчины, несмотря на то, что являются, казалось бы, «сильным полом», тем не менее, тоже подвержены различным осложнениям в период реабилитации после гипертонического криза. И некоторые из них не менее серьёзны, чем у женщин. Итак, чем опасен гипертонический криз для мужчины:

• нарушение работы органов зрения, вплоть до слепоты;
• инфаркт;
• инсульт;
• стенокардия;
• кровоизлияние;
• паралич;
• ослабление мышц одной стороны тела;
• сердечная недостаточность.

Последствия у пожилых

Естественно, эта категория больных особенно чувствительна к заболеваниям в принципе. Что уж говорить о сбоях в артериальном давлении. Особенно, когда речь идёт о гипертоническом кризе. Это связанно со снижением иммунитета, ухудшением восстановления организма после перенесённых болезней. Симптомы последствий гипертензивного криза у людей в возрасте следующие:

• общая слабость после гипертонического криза;
• головокружение;
• болезненные ощущения во всех частях организма, бессилие;
• тремор рук;
• сердечная недостаточность;
• инфаркт;
• паралич;
• нарушение координации, путанное сознание;
• нарушение в работе почек;
• панические атаки, страх смерти;
• чрезмерное потоотделение, кожные покраснения;
• инсульт;
• атеросклероз;
• рвота и тошнота.

Не забывайте об особенностях организма пожилых людей. Многие лекарственные препараты, которые хороши для молодого организма не подойдут для этой группы людей. Кроме того, после гипертонического криза лечение для пожилых людей важно не меньше, чем во время. О том, как восстановиться после гипертонического криза, поговорим ниже.

Восстановление после гипертонического криза

Не стоит считать, что как только приступ прошёл, вам больше ничего не угрожает и можно снова вернуться к привычной жизни. Врачи напоминают, что реабилитация после гипертонического криза проходит долго. Среди советов специалистов стоит отметить общие для всех и наиболее важные. Прежде всего:

• избегайте физических и психологических нагрузок;
• постарайтесь соблюдать здоровый образ жизни: ложитесь и вставайте в одно и то же время, не перетруждайтесь, избегайте стресса;
• избавьтесь от вредных привычек (алкоголь, сигареты) хотя бы на период восстановления;
• соблюдайте бессолевую диету, а лучше в принципе следите за теми продуктами, которые употребляете в пищу: откажитесь от острых, жирных и чрезмерно сладких ингредиентов;
• не доводите свой организм до обезвоживания – пейте достаточное количество воды;
• в точности соблюдайте все предписания врача, включая время приёма, дозировку и продолжительность лечения медикаментами.

Кроме того, не стоит забывать о различных профилактических мерах, вроде лечебной гимнастики и массажа или утренние и вечерние прогулки на свежем воздухе. Если хотите избежать повторения гипертонического криза в дальнейшем, обязательно следите за артериальным давлением.

В случае резкого ухудшения здоровья, например, если у вас резко поднимается или падает давление, лучше позвоните врачу. Не пренебрегайте госпитализацией, если не хотите осложнений.

Комплексная диета после гипертонического криза

Питание после гипертонического криза, особенно в период реабилитации – особая тема для разговора. В, казалось бы, общей фразе «питайтесь правильно» скрыт целый комплекс мер и рекомендаций от специалистов касательно восстанавливающей диеты после гипертонического криза. К этим мерам можно отнести:

• старайтесь соблюдать баланс всех белков, углеводов, жиров, витаминов и минералов в своём диетическом рационе;
• как уже говорилось выше, обратите внимание на количество соли в вашей диете и постарайтесь её свести к минимальному показателю, если не к нулю;
• откажитесь от алкоголя, даже от слабоалкогольных напитков: они могут всерьёз навредить вашему здоровью и восстанавливающемуся после болезни организму;
• увеличьте количество продуктов, в которых содержится протеин – это молоко, творог, яйца, красная рыба;
• как нам часто говорили в детстве: кушайте больше свежих фруктов и овощей;
• больше свежевыжатых соков!

Если у вас проблемы с артериальным давлением, старайтесь всячески избегать кофеиносодержащих продуктов, вроде чая, кофе или энергетиков.

Профилактика

Что делать после гипертонического криза мы вроде как разобрались. Но, как и любую другую патологию, проблему с высоким АД лучше и легче предупредить, чем лечить её последствия. Поэтому профилактика должна стать приоритетной проблемой для пациента. Итак, что делать, чтобы не стать жертвой гипертонического криза и его последствий.

Хоть и кажется, что это очередное повторение «пройденного материала», люди продолжают игнорировать такие простые истины, как здоровый образ жизни, правильный рацион, отказ от курения, алкоголя и, естественно, наркотических веществ. Кроме того, будет полезна лёгкая гимнастика или прогулки. Ни в коем случае не перегружайте организм чрезмерными физическими тренировками: любое излишнее напряжение опасно для гипертоника. Не стоит волноваться по пустякам, старайтесь сохранять спокойствие, особенно во время сильных эмоциональных нагрузок. Помните, что стресс – один из факторов гипертонического криза.

Если вы – один из тех несчастных, кто уже пережил гипертонический криз, старайтесь «прислушиваться» к возможным симптомам рецидива. Это может быть как головная боль, так и пульсация в височных долях, резкое потемнении в глазах, головокружение, неожиданная слабость – любое из этих отклонений в нормальной работе организма следует воспринимать как «звоночек» и немедленно отправиться в больницу к специалисту на консультацию. Не забывайте о медикаментах, которые выписал ваш лечащий врач. Не пускайте болезнь на самотёк.

И помните, только комплексный подход к лечению и восстановлению после криза может предупредить возвращение этой опасной болезни в вашу жизнь.

последствия у женщин и мужчин, реабилитация и профилактика

Гипертонический криз чреват многими серьезными опасностями и тяжелыми последствиями для всего организма. Осложнения гипертонического криза могут коснуться самых разных органов.

Как определить осложнения данной патологии? Как оказать неотложную помощь при обнаружении первичных или вторичных признаков? И какой лучше всего избрать метод лечения осложнений гипертонического криза? Давайте узнаем.

А в начале попробуем кратко разобраться, что такое гипертонический криз, чем он провоцируется и как его избежать.

Гипертонический криз

Гипертонический криз – это резкое повышение артериального давления, характеризующееся тяжестью состояния больного и поражающее многие внутренние органы. Причиной возникновения данного недуга является патология сердечно-сосудистой системы и хроническая нехватка кровоснабжения.

Причины гипертензии

Поводом для возникновения гипертонического криза могут быть стрессовая ситуация и интенсивная физическая нагрузка, которые провоцируют сердцебиение и повышение давления.

Обычно гипертонический криз возникает на фоне хронической гипертонии, когда болеющий человек нерегулярно принимает препараты для снижения давления, самолично изменяет их дозировку или злоупотребляет кофе, алкоголем и солью.

Что может провоцировать гипертензию?

1. Черепно-мозговые травмы.
2. Хронические заболевания (атеросклероз аорты, диабет, волчанка, узелковый периартериит, заболевания почек).

Конечно, криз не всегда возникает из-за приведенных выше причин. Зачастую ему способствуют стресс или переохлаждение, высокие физические нагрузки или употребление гормональных препаратов, резкие перепады погоды или гормональный сбой.

Согласно наблюдениям, гипертоническому кризу подвержены преимущественно пожилые люди, особенно представители сильного пола в возрасте от пятидесяти пяти лет.

Симптоматика гипертонического криза

Принято считать, что главным критерием распознавания заболевания является резкий скачок давления до отметки 200 и выше. Однако это не всегда корректный показатель.

Для разных людей существуют разные признаки критического состояния. Все зависит от рабочего давления пациента. Например, если человек чувствует себя отлично при показателях 90/60, то отметка 140/90 будет считаться для него критической, что и будет означать начало гипертонического криза.

И наоборот, если у пациента хорошее самочувствие при давлении 140/90, то повышение показателей до 160/110 и даже до 170/120 не вызовет у него негативных последствий.

Поэтому в определении гипертонического криза решающую роль играет совокупность симптомов. Это могут быть:

— головная боль и головокружения;

— тошнота и слабость;

— чувство паники и страха;

— боль в сердце и тахикардия;

— потливость или озноб;

— судороги и ограниченность движений;

— одышка и частичная потеря сознания.

Необязательно во время гипертонического криза будут присутствовать все эти симптомы. Как же тогда диагностировать данное состояние?

Определение гипертонического криза

Для этого, прежде всего, необходимо регулярно, через каждые пятнадцать минут, измерять давление. Если на протяжении длительного времени держится высокое давление (показатели учитываются в соответствии с рабочим давлением пациента), то, значит, у больного наблюдается гипертонический криз.

Кроме того, важными диагностическими мероприятиями будут считаться проверка пульса, измерение температуры тела, выслушивание сердца и легких, проведение кардиограммы.

Да, гипертонический криз – это очень опасное состояние. Но не менее опасными считаются и осложнения гипертонического криза. Согласно статистическим данным, больше сорока процентов пациентов, которым был диагностирован гипертонический криз, в течении последующих трех лет умирали от его последствий.

Примечательно, что виды гипертонического криза определяются согласно его осложнениям. Поговорим же об этом подробнее.

Возможные осложнения заболевания

Осложнениями гипертонического криза являются:

1. Инфаркт головного мозга. Самое распространенное осложнение криза, встречается преимущественно у 24% больных.
2. Отек легких. Наблюдается у 22% пациентов.
3. Отек головного мозга. Отмечается у 17% заболевших.
4. Острая недостаточность левого желудочка. Встречается у 14% больных.
5. Инфаркт миокарда. Наблюдается у 12% пациентов.
6. Эклампсия. Отмечается у 4,6% заболевших.

К возможным осложнениям гипертонического криза относят:

— кровоизлияния разных форм;

— острую почечную недостаточность;

— острую форму ретинопатии;

Давайте обсудим это детальнее.

Распространенные осложнения

Серьезные осложнения после гипертонического криза зачастую относятся к головному мозгу человека. Например, инфаркт головного мозга, или ишемический инсульт. Это – острое нарушение кровообращения в результате закупорки артерий головного мозга. Или же отек головного мозга, при котором нарушается отток спинномозговой жидкости, а за счет увеличения ее объема усиливается давление на ткани.

Какими признаками обладают другие распространенные осложнения гипертонического криза? Отек легких – это еще одно тяжелое патологическое следствие данного недуга. Оно характеризуется нарушением количества и оттока межклеточной жидкости, а также ее обильным накоплением в легких.

Каким негативным влиянием на человеческое сердце обладает гипертонический криз? Осложнения при гипертонической болезни могут вызывать такие опасные и тяжелые патологии, как сердечная недостаточность и инфаркт миокарда. Первая из них обусловлена нарушением коронарного кровотока, во время которого кровь, не поступая в аорту, застаивается в левом желудочке, а правый заполняется до недопустимых пределов.

Инфаркт миокарда сопровождается омертвлением данного участка вследствие недостаточности его кровоснабжения.

Не менее распространенным и опасным осложнением гипертонического криза является эклампсия, развивающаяся внезапно. Она проявляется во время беременности или родов, и обусловлена чрезвычайно высоким артериальным давлением, так что возникает угроза для жизни и матери, и ребенка.

Другие осложнения

К возможным осложнениям гипертонического криза относят кровоизлияние под паутинную оболочку мозга и внутримозговое кровоизлияние. Первый вид осложнения — результат нарушения мозгового кровообращения, во время которого кровь скапливается под тонкой паутинной оболочкой мозга.

Внутримозговое кровоизлияние обусловлено разрывом стенок церебральных сосудов и попаданием крови в вещество головного мозга.

Также осложнениями гипертонического криза являются энцефалопатия и гемипарез. Энцефалопатия является невоспалительным заболеванием головного мозга, при котором происходят дистрофические изменения в ткани мозга, что нарушает его функциональность. Гемипарез сопровождается повреждением нейронов головного мозга и представляет собой частичный паралич мышц.

Какие еще фатальные недуги несет за собой гипертонический криз? Осложнения на почки становятся причиной ухудшения кровообращения вследствие гипертонического криза. Данное состояние негативно сказывается на процессе фильтрации. В капиллярах образуются тромбы и частично или полностью прекращается мочеиспускание. Тело страдает от интоксикации, из-за чего увеличивается вероятность воспаления других органов.

Кроме того, следствием криза может быть острая почечная недостаточность, что также приводит к нарушению процесса фильтрации и реабсорбции. Нарушаются водный, азотистый, электролитный и другие виды обмена веществ.

Провоцирует ли гипертонический криз осложнения на глаза? Да, так как результатом острой гипертензии могут возникнуть такие сложные и неприятные заболевания, как ретинопатия и амавроз.

Ретинопатия – это воспалительный процесс в сетчатке глаза, который становится причиной нарушения кровообращения в ней, что может привести к дистрофии сетчатки и даже слепоте. Амавроз – это тоже серьезное поражение сетчатки, а также зрительного нерва, что может послужить причиной частичной или абсолютной слепоты.

Как видно, осложнения гипертонического криза затрагивают очень важные органы человеческого тела, такие как сердце, легкие, почки и глаза. Они могут привести к тяжелым хроническим недугам или непоправимым смертельным последствиям.

Однако не стоит во всех сложных неизлечимых болезнях винить гипертензию. Следует помнить, что к осложнениям гипертонического криза не относятся сердечные, почечные и другие заболевания, спровоцированные воспалительными процессами, так как данные виды недугов являются следствием инфекционных и вирусных патологий.

Итак, мы выяснили, что представляют собой гипертонический криз и его осложнения. Заключение из всего вышесказанного таково: способы лечения гипертонического криза зависят от вида его осложнений.

Гипертонический криз: осложнения и лечение

Так как гипертонический криз может негативно отразиться на различных органах человеческого тела, следует начать лечение в соответствии с тем, какие именно органы были поражены и какова тяжесть этого поражения.

В данных случаях снижение давления не является первоочередным и приоритетным мероприятием. Однако для того, чтобы лечение возымело быстрое действие, следует все же постараться сбить артериальное давление хотя бы на двадцать единиц.

Как же лечат осложнения гипертонического криза? Прежде всего, это делается стационарно, а не амбулаторно. Запомните, только в медучреждении вы будете находиться под постоянным контролем и наблюдением. И только там вам предоставят эффективное и действенное лечение.

Прежде всего это могут быть внутривенные инфузии нитроглицерина или нитропруссида натрия, которые необходимо будет сразу же отменить, как только артериальное давление нормализуется. Действие данных препаратов начинается через три-пять минут, однако их введение в организм может сопровождаться тошнотой и рвотой, судорогами и тахикардией и другими побочными реакциями. Кроме того, следует помнить, что данные инъекции назначаются при высоком риске энцефалопатии, острой недостаточности левого желудочка, расслоении аорты. Однако они не прописываются при почечной или печеночной недостаточности, глаукоме и других специфических заболеваниях.

Другими медицинскими препаратами при гипертоническом кризе могут быть бета-адреноблокаторы, которые не только понижают артериальное давление, но и замедляют сердцебиение. Данные лекарства назначают при острой ишемии миокарда и расслоении аневризмы аорты, но их не следует принимать тем, у кого в анамнезе имеется острая форма сердечной недостаточности, бронхиальная астма и слабость синусового узла.

Следующая группа препаратов – альфа-адреноблокаторы — используются лишь при высоком уровне катехоламинов.

При осложнениях гипертонического криза на головной мозг выписывают «Метилдопу» и магния сульфат. Первое лекарство положительно влияет на основные механизмы головного мозга. Его также возможно применять при гипертонических приступах у беременных женщин. Однако следует помнить, что противопоказаниями к применению данного препарата являются феохромоцитома, инфаркт, цереброваскулярные заболевания и т.д.

Магния сульфат назначают при угрозе отека мозга и при судорогах. Его следует вводить очень медленно, дабы не вызвать спазмы легких и приступы удушья. Действовать препарат начинает через двадцать минут после инъекцирования и обеспечивает эффект в течении шести часов.

Еще одним лекарственным средством при гипертоническом кризе может быть гидралазин, который используют при эклампсии, для расширения артериальных сосудов. Препарат начинает оказывать действие через десять минут после введения и имеет довольно длительный эффект.

Эналаприлат – очень эффективное средство при энцефалопатии, сердечной недостаточности, коронарных синдромах. Так как действовать лекарство начинает почти мгновенно, следует вводить его предельно медленно и осторожно.

Данные медикаментозные препараты, упомянутые выше, — специализированные фармакологические средства, которые следует применять только по назначению лечащего врача.

Терапевтические методы

Однако, помимо уколов и таблеток, доктор может назначить терапевтическое лечение. Прежде всего, это возможность для пациента расслабиться и отдохнуть, будь то сон, дремота или массаж. Также следует избегать любых стрессов и переживаний, независимо от того, каким эмоциональным оттенком они будут насыщенны.

Помимо тишины и покоя, больной будет нуждаться в особой диете, при соблюдении которой необходимо будет избегать продуктов, оказывающих на сердечную мышцу дополнительную нагрузку. Следует полностью отказаться от соли и специй, есть маленькими порциями и только постную, нежирную пищу.

Кроме того, организм надо будет питать полезными микроэлементами и витаминами, для чего могут быть назначены медикаментозные препараты или же богатые витаминами продукты питания (овощи и фрукты).

Доврачебная экстренная помощь

В качестве успокоительного можно использовать любые подручные медикаменты – валерьянку, корвалол, пустырник. Также нужно следить за тем, чтобы выровнять дыхание больного, для этого можно помочь ему снять одежду и проветрить помещение.

Какое положение лучше всего принять? Больного следует разместить в полусидячей позе. Если он испытывает холод – необходимо постараться его согреть. Однако на лоб все же стоит положить холодный компресс.

В острых случаях следует вызвать скорую помощь. Можно также принять специальные лекарства для понижения давления.

Однако здесь действует главный принцип: не навредить! Поэтому если вы решили помочь больному понизить давление, это необходимо делать медленно и осторожно, желательно уже известными ему или вам препаратами.

Зачастую сам заболевший обладает знаниями о том, как блокировать приступ. Обычно у него с собой всегда находятся лекарства, которые можно при необходимости принять. Здесь также может пригодиться помощь постороннего. Возможно, необходимо будет принести воду для глотания капсулы. Или же понадобится сделать внутримышечную инъекцию.

Как бы там ни было, оказать помощь больному – это очень благородный и достойный поступок. Вызвать скорую, помочь прийти в себя, просто побыть рядом – такие бескорыстные благодеяния спасут жизнь другому и обязательно будут вознаграждены.

Последствия гипертонического криза у мужчин и женщин

Как и любое заболевание, гипертонический криз имеет свои последствия, которые негативно отражаются на состоянии здоровья больного. При появлении ГК очень важно оказать человеку адекватную помощь. Благодаря этому риск развития осложнений уменьшается в несколько раз. К сожалению, так бывает редко. В большинстве случаев гипертоникам приходится сталкиваться с последствиями криза и тратить немало времени на их устранение.

Факторы риска

Последствия после случившегося гипертонического криза, как и само заболевание, не возникают на пустом месте. Их появление провоцируется неправильным поведением человека и пренебрежением им собственным здоровьем. Вызывают такое состояние и внешние, и внутренние факторы. Человек сталкивается с неприятным диагнозом по следующим причинам:

• Большое количество психологических нагрузок, которые приводят к стрессу;
• Задержка в организме солевых отложений и жидкостей;
• Нарушения в работе эндокринной системы;
• Наличие вредных привычек;
• Хронические заболевания, которые отличаются сезонными обострениями;
• Гормональные нарушения;
• Частые смены атмосферного давления;
• Сбои в работе почек.

Неблагоприятный диагноз может быть поставлен человеку, который по личным причинам решил провести замену прописанного им лекарства или изменить его дозировку, не посоветовавшись со специалистом.

Самовольный отказ от лекарств может спровоцировать гипертонический криз

Последствия ГК

Последствия ГК не ограничиваются стандартным ухудшением здоровья. Они вполне могут привести к летальному исходу при наличии сопутствующих факторов. Даже если больному помощь будет оказана вовремя, ему не всегда удается избежать серьезных осложнений. Они нередко отражаются на состоянии головного мозга и сердца, а также их работоспособности. Подобные явления приводят к новым нарушениям, которые пагубно отражаются на качестве жизни гипертоника.

Проявление тех или иных осложнений гипертонического криза зависит от тяжести самого заболевания и текущего положения пациента. Также на этот процесс влияют имеющиеся у человека болезни в острой и хронической форме.

Последствия ГК имеют разную форму. Часто гипертоников беспокоят такие состояния:

1. Инфаркт головного мозга. Его диагностируют примерно у 24% больных. Это самая распространенная патология, которая вызывается кризом;
2. Отек легких. Такое осложнение возникает у 22% пациентов;
3. Отек головного мозга. Не менее распространенное отклонение, которые наблюдается у 17% заболевших;
4. Недостаточность левого желудочка. Данный диагноз ставят около 14% пациентов, переживших гипертонический криз;
5. Инфаркт миокарда. Менее частое явление, от которого страдают 12% пациентов;
6. Эклампсия. Данное состояние отмечается достаточно редко. Его диагностируют у 5% больных.

Инфаркт головного мозга диагностируют у каждого четвертого пациента

Если было своевременно начато лечение гипертонического криза, то проявившиеся после болезни осложнения удастся успешно купировать. Они не успеют нанести организму непоправимый вред. В дальнейшем человеку придется постоянно контролировать свое артериальное давление. Ведь в случае повторного криза ему будет намного сложнее справиться с его последствиями.

Пациенткам следует проводить лечение гипертонической болезни, чтобы избежать криза. В противном случае им придется столкнуться с неблагоприятными состояниями, которые очень опасны для их здоровья и жизни. Женщины рискуют получить такие виды осложнений после гипертонического криза:

• Отек головного мозга;
• Сердечная недостаточность;
• Энцефалопатия;
• Инсульт;
• Отек легких;
• Потеря зрения и слуха;
• Стенокардия.

Все диагнозы, перечисленные выше, являются достаточно серьезными. Но это не единственные последствия, которые могут обнаружиться у женщины после криза. Она также рискует получить почечную недостаточность. Современные терапевтические методы не всегда помогают быстро устранить болезненные признаки и нормализовать состояние здоровья пациентки. Поэтому многим из них приходится проходить длительную терапию в стационаре под строгим наблюдением лечащего врача.

Мужчины, как и женщины, сильно подвержены последствиям гипертонического криза, которые дают о себе знать при отсутствии адекватного лечения. Данное состояние вызывает у пациентов ряд отклонений:

• Кровоизлияния в головной мозг;
• Инфаркт миокарда;
• Повреждение сетчатки глаза, которое приводит к потере зрения;
• Кардиогенный шок;
• Ретинопатия;
• Патологии сердца и сосудов;
• Стенокардия.

Кровоизлияние в головной мозг вызывает паралич и даже смертть

Завершить этот список последствий стоит летальным исходом, к которому не так редко приводит гипертонический криз. Также у мужчин, переживших данное состояние, медики не раз наблюдали частичный или полный паралич. Это нарушение возникает на фоне перенесенного инсульта.

У беременных

Очень опасным гипертонический криз с его осложнениями является для женщин, которые вынашивают ребенка. У беременных часто диагностируется гипертензия, так как в их положении возникает регулярное повышение артериального давления. Данное состояние считается серьезной угрозой для жизни не только будущей мамы, но и для ее еще не родившегося ребенка.

Гипертонический криз у беременных проявляется в следующих симптомах:

• Слабость в теле;
• Головная боль;
• Тошнота;
• Отдышка.

Серьезные нарушения могут обнаружиться у ребенка после его рождения. У младенцев, чьи матери пережили гипертонический криз, врачами диагностируется:

1. Отек легких;
2. Гипоксия;
3. Недостаточность почек;
4. Заболевания сосудов и сердца.

Если у женщины имеется склонность к развитию гипертонической болезни, она должна всячески избегать любых факторов, которые способны спровоцировать криз. Лечение ГК у беременных провести очень сложно, так как им противопоказано большинство медикаментов для купирования данного нарушения.

Гипертонический криз у беременных приводит к тяжелейшим последствиям для ребенка

В пожилом возрасте

Гипертоническому кризу больше всего подвержены люди пожилого возраста. Данное явление объясняется определенными изменениями и особенностями организма. При патологическом процессе пациентов мучают болезненные ощущения в грудной клетке, затылке и висках. Пожилому человеку довольно сложно самостоятельно скоординировать свои действия и оказать себе первую помощь. Поэтому нежелательно оставлять больных с таким диагнозом одних.

Последствия гипертонического криза у пожилых людей могут проявиться в виде следующих отклонений:

• Атеросклероз;
• Сердечная недостаточность;
• Инфаркт;
• Кровоизлияние в головной мозг;
• Нарушение в работе почек;
• Ишемия;
• Потеря памяти.

Медикам с трудом удается купировать последствия болезненного состояния, так как организм пациентов старшей возрастной группы слишком слаб, чтобы адекватно реагировать на терапевтические манипуляции.

Пожилым людям противопоказаны многие методы лечения гипертонического криза

Реабилитация и профилактика

Многие пациенты, которые на личном опыте столкнулись с гипертоническим кризом, начинают более бережно относиться к собственному организму. Они делают все возможное, чтобы предотвратить рецидив патологического состояния. Увеличить шансы на полноценное восстановление после болезни мужчинам и женщинам помогают правила проведения реабилитационного периода.

Чтобы быстрее пойти на поправку, пациентам в первую очередь следует исключить из своей жизни факторы, которые могут спровоцировать рецидив заболевания. Сразу же желательно провести коррекцию ежедневного рациона и грамотно распланировать время на работу и отдых.

Самочувствие больного значительно улучшится, если во время восстановительного периода он будет придерживаться таких рекомендаций:

1. Необходимо полностью исключить различные нагрузки и избегать резких движений. Весь период реабилитации желательно провести в состоянии покоя. Пациент не должен переживать эмоциональные потрясения, так как они снова вызовут чрезмерное повышение артериального давления;
2. Следует обеспечить больному полноценный сон и отдых. Ему нужно избегать вечернего переедания перед отправкой в постель. Также стоит отказаться от программ и фильмов, которые влияют на психику;
3. Полностью нужно исключить алкогольные напитки. Даже слабоалкогольные коктейли могут нанести здоровью гипертоника непоправимый вред. То же касается и табачных изделий;
4. Нужно составить грамотное меню, в котором нет места соленым, копченым, острым и жирным блюдам. Лучше всего кушать овощи, супы и каши;
5. Нельзя забывать про питьевой режим. Врач под

Восстановление после гипертонического криза в домашних условиях

Одной из самых частых причин обращений к услугам скорой помощи является гипертонический криз, его рецидивы и последствия.

Прохождение курса лечения дополняется восстановительным периодом. Грамотно организованная и проведенная реабилитация после гипертонического криза позволит избежать угрозы его повторения.

Для этого важно знать, что становится причиной криза, как предупредить его развитие, и как следует изменить образ жизни после него.

Особенности болезни и последствия

Гипертонический криз – опасное патологическое состояние, спровоцированное внезапным повышением артериального давления (АД). Оно требует принятия срочных мер по его нормализации.

Причиной возникновения приступа чаще всего является хроническая гипертензия, а провокаторами:

• стресс или психо-эмоциональное напряжение;
• прекращение приема гипотензивных препаратов;
• большие физические нагрузки;
• употребление алкоголя;
• смена погоды.

Признаком начала криза является быстрое повышение АД. В данной ситуации систолическое АД поднимается выше 140 мм ртутного столба.

Сопутствующие признаки – боль в затылочной области головы, головокружение, тремор, возникновение проблем со зрением и координацией движений, тошнота, гиперемия, судороги, одышка. Патологическое состояние продолжается от нескольких часов до нескольких суток. Во время криза происходит нарушение кровотока мозга, легких, сердца, других органов, поражение ЦНС.

При отсутствии незамедлительной квалифицированной помощи возникает высокая вероятность осложнений, наиболее опасными из которых являются:

 

• инсульт или острый инфаркт;
• отек мозга или легких;
• стенокардия или ретинопатия;
• почечная недостаточность.

Поскольку внезапный скачок АД не проходит бесследно, прохождение реабилитационного периода является обязательным.

После прихода давления в норму производится выписка больного на дом, где в домашних условиях проводится последующее лечение.

Гипертонический криз развивается у 1 % людей, обладающих диагнозом системная гипертензия.

Особенности самочувствия в посткризовый период

Состояние после гипертонического криза в первые дни сопровождается плохим самочувствием – слабостью, шумом в ушах, головной болью. Даже при нормализации АД на восстановление организма потребуется около недели.

Основными последствиями криза являются изменения, коснувшиеся сердечно-сосудистой системы и других органов. Причиной того, что после гипертонического криза кружится голова, может стать врожденная гипоплазия (суженность) правой позвоночной артерии.

Нестабильное АД вызывает:

• головокружение;
• тошноту;
• рвоту.

Назначение постельного режима позволяет смягчить их проявление, а прием препаратов, улучшающих кровонаполнение мозга – полностью купировать.

Если головокружение не проходит, потребуется прохождение дополнительного обследования для выявления причин, его вызывающих. Возможно, приступы головокружения являются проявлением другого недуга.

То, что после гипертонического криза болит голова – характерная особенность посткризового состояния. Болевые ощущения в основном локализуются в верхней части головы или в зоне затылка. При ярко выраженных симптомах устранить их поможет прием обезболивающих средств. В случае появления ощущений тревожности и страха, рекомендуется обратиться за компетентной консультацией к психотерапевту.

Пониженное АД после криза является нарушением дозировок принимаемых препаратов или ошибкой при их назначении.

В случае непроходящего чувства тревоги рекомендуется прием седативных лекарственных средств или успокаивающих фиточаев.

Они позволят устранить опасное волнение и предупредить бессонницу. В первую неделю после криза рекомендуется больше отдыхать, избегая пребывания на солнце, не напрягаясь физически или эмоционально. В этот период рекомендуется отказаться от чтения, работы за компьютером, а также избегать низких наклонов.

Согласно статистике, при несоблюдении врачебных рекомендаций, повторный рецидив неизбежен в течение первых 3-х месяцев. Лучшей профилактикой рецидива станет реабилитация при артериальной гипертензии.

Реабилитация в домашних условиях

Изменение жизненного уклада после гипертонического криза неизбежно. Здоровый образ жизни и постоянный контроль АД – основные факторы успешной реабилитации. Для восстановления здоровья после криза следует обязательно обратиться к врачу, который разработает реабилитационную программу, соответствующую состоянию и возрасту, физическим данным и имеющимся хроническим заболеваниям.

Комплексное восстановление после гипертонического криза в домашних условиях предполагает коррекцию образа жизни, соблюдение диетпитания, проведение медикаментозной терапии и постоянный контроль АД:

1. прием предписанных врачом гипотензивных средств позволит восстановить кровообращение и предупредить скачки давления. Корректировка дозировки препаратов в соответствии с особенностями самочувствия и фазой реабилитации производится терапевтом на основании проводимых измерений давления. Поэтому так важно на ежедневной основе дважды в день самостоятельно проводить измерение давления, а результаты записывать;
2. важную роль в восстановлении после гипертонического криза играет водный режим и диета. Низкокалорийное диетпитание с минимальным потреблением соли или вовсе бессолевое, позволит снизить вес и избавит от явных и скрытых отеков, предупредит резкие скачки давления. В рационе приветствуется растительные и белковые, а также зерновые и кисломолочные продукты;
3. назначение ЛФК способствует укреплению организма и улучшению функционирования всех систем. Действуя при гипертонии как биостимулятор, индивидуально подобранная и дозированная физическая нагрузка активизирует периферический кровоток, укрепляет сердечную мышцу и снижает АД, повышает настроение и трудоспособность, уменьшает раздражительность, бессонницу, головную боль. При заболевании второй и третьей стадии упражнения выполняются в лежачем и сидячем положении. При переходе на свободный режим ЛФК выполняется на свежем воздухе или дополняется прогулками, ходьбой;
4. снять панические приступы и настроить организм на выздоровление позволит освоение методик самовнушения, настроев и медитации. В течение первых 5-7 дней после криза необходимо избегать резких движений и физических нагрузок, стрессов и конфликтов.

Восстановление после гипертонического криза следует поддержать витаминотерапией и полным отказом от курения или алкоголя. Принимаемый поливитаминный комплекс должен обязательно содержать витамины группы В.

Смена образа жизни предполагает исключение работы в ночное время. Лучше сменить шумную работу на спокойную, а ночной график – на дневной.

По рекомендации врача возможно прохождение сеанса иглоукалывания, курса релаксации или бальнеотерапии, прием поддерживающих гомеопатических препаратов.

Нормализация сна, отказ от вредных привычек и больших физических нагрузок, контроль веса и уровня сахара в крови, доброжелательная домашняя обстановка и аутогенные тренировки способствуют восстановлению сил, предупреждают возникновение рецидива.

Регулярное посещение терапевта и невропатолога, соблюдение их предписаний, периодическое прохождение медосмотров и стационарного лечения, является эффективной профилактикой рецидивов.

Санаторная реабилитация

Изучая методы, как восстановиться после гипертонического криза, следует обратить внимание на возможность санаторного лечения. Его рекомендуется проходить в профильных санаториях, что специализируются на сердечно-сосудистых заболеваниях.

Прохождение комплексной реабилитации в санаторных условиях имеет ряд преимуществ:

• специально подобранный рацион питания;
• индивидуальный курс физпроцедур, включающий массаж, воздушные и солнечные ванны, терренкур, электросон, бассейн, ЛФК;
• свежий воздух, отсутствие стрессов и расслабленная позитивная обстановка;
• медикаментозное лечение.

Оптимальным временем для прохождения санитарно-курортного лечения является весенне-летний и осенний период. Прохождение оздоровительного курса в санаторных условиях создает благоприятный фон для улучшения самочувствия и нормализации АД.

Планируя поездку в санаторий, следует выбирать курорты, единой с местом проживания климатической зоной, поскольку смена климата может плохо отразиться на самочувствии, спровоцировать рецидив.

Профилактика

Пережитый гипертонический кризис, даже если он обошелся без тяжелых последствий вроде инфаркта или инсульта – тревожный сигнал о том, что надо серьезно заняться своим здоровьем, поскольку в следующий раз все может закончиться гораздо хуже.

Избежать развития или повторения криза позволит следование медицинским рекомендациям, предполагающим:

1. контроль АД. Для этого следует регулярно измерять и фиксировать его показатели, принимать назначенные гипотензивные медпрепараты;
2. постоянное ношение при себе быстродействующих лекарственных средств, например, Энам или Капотен;
3. регулярную физическую активность, по нагрузке соответствующую состоянию здоровья. Полезными являются массаж, гидрокинезотерапия и дыхательная гимнастика, позволяющая расслабить мышцы, снять нервное напряжение и ослабить гипертонус сосудов. Способствует восстановлению занятия плаванием, йогой;
4. поддержания веса в пределах нормы. Для чего организовать дробное диетпитание, исключив алкоголь;
5. предупреждение стрессовых ситуаций. Если стрессовые ситуации вызывают приступы повышенного давления, рекомендуется посетить психолога, который научит, как блокировать их восприимчивость.

Видео по теме

Самые распространенные осложнения гипертонической болезни:

Прохождение реабилитации – важнейший этап посткризового состояния. Составление ее программы врачом производится в индивидуальном порядке. Зная, как вести себя после криза и соблюдая все необходимые рекомендации, можно благополучно избежать последствий опасного недуга.