Гипертонический криз — первая помощь

Автор admin На чтение 7 мин. Просмотров 644 Опубликовано 25.05.2014

Как правильно оказать себе и другим первую неотложную помощь при гипертоническом кризе. Из беседы с кандидатом мед. наук Гусейновой З. Г. (Вестник ЗОЖ 2008 г, №12, стр. 12-13)

Гипертонический криз – это резкое внезапное повышение артериального давления, которое сопровождается спазмом сосудов либо увеличением объема циркулирующей в кровеносной системе крови.

При каких показателях тонометра можно говорить о гипертоническом кризе? У разных людей эти показатели разные. Если у человека всю жизнь показатели давления были 90/60, то криз у него может произойти при показателях 120/90, а у больного с гипертонической болезнью 3 степени криз может начаться при показателях 250/180. Вот почему высокий показатель еще не является симптомом гипертонического криза. Надо всегда учитывать «рабочее» давление, и увеличение его более чем на 30 мл ртутного столба считается одним из симптомов гипертонического криза

Причины гипертонического криза

1. Гипертоническая болезнь
2. Черепно-мозговая травма
3. Патология почек
4. Эндокринные и другие заболевания

Симптомы

1. Резкое повышение артериального давления на 20-50 единиц
2. Сильная головная боль
3. Слабость
4. Головокружение
5. Тошнота, рвота
6. Пелена перед глазами или мелькание мушек
7. Потливость
8. Сжимающие боли в сердце
9. Паника, страх смерти
Некоторые вышеуказанные симптомы гипертонического криза могут и не присутствовать.

Гипертонический криз – первая помощь

Неотложная помощь при гипертоническом кризе

Криз может длиться 2-3 часа, иногда дольше. Чем дольше он тянется, тем хуже последствия – сосуды находятся в состоянии спазма, нарушается питание тканей мозга, сердца, глаз, почек. Поэтому надо оказать больному неотложную помощь

Что делать если у вас или близкого случился гипертонический криз – первая помощь.
1. Сохранять спокойствие, не суетиться.
2. Больной должен принять положение полулежа, приподняв изголовье – это создаст отток крови от головы. Лежачее положение принимать не желательно.
3. Расстегнуть тесную одежду.
4. Горячая ножная ванна, если нет варикозной болезни.
5. Холод на шею и затылок
6. Устранить все источники шума, выключить телевизор
7. Воду пить нельзя – она может вызвать рвоту, а рвотный рефлекс увеличивает давление.
8. Принять препарат, снижающий артериальное давление – коринфар, капотен, каптоприл. Резко давление снижать нельзя. Процесс надо растянуть на 3-4 часа. Резкое понижение давления может вызвать спазм сосудов, нарушения обменных процессов в мозге.
При АД менее 180 принять сначала 1/4 таблетки, через 30-40 минут измерить давление. Если снизилось, принять еще 1/4 таблетки. И так далее.
9. Что делать при гипертоническом кризе, если под рукой не оказалось лекарств, снижающих давление. Можно выпить 2 таблетки ношпы и что-нибудь седативное – валерьяну, корвалол, валокардин.
10. Принять успокаивающие препараты, т. к. гипертонический криз – это выброс адреналина, который сопровождается страхом смерти, человек находится в паническом страхе, от чего давление продолжает расти и таблетки могут не подействовать.
11. Что делать, если открылось носовое кровотечение при гипертоническом кризе? Пугаться не надо, это наоборот хорошо – когда кровь оттекает, внутричерепное давление снижается, иначе могли лопнуть сосуды головного мозга. Голову запрокидывать нельзя, иначе будет затекание крови, но и опускать низко нельзя, на переносицу положить холод. Смочить бинты перекисью водорода и затомпонировать нос. Жалеть бинта не надо, иногда входит в нос до 2-х метров бинта. Через 10-15 минут носовое кровотечение обычно проходит.

Какие лекарства принимать при гипертоническом кризе.

Бывает так, что человек принял лекарство, а оно ему не помогло. Что делать? Можно ли принять другое лекарство или нельзя принимать два средства одновременно? Нет ничего страшного в приеме двух лекарств, но нужно знать какое из них более сильное. Коринфар действует быстро – через 15 минут давление снижается. Капатен начинает работать позже, но и давление снижается медленнее, что и надо при кризе. Поэтому пить после коринфара капатен нет смысла.
К тому же надо помнить, что одни и те же лекарства выпускают с коротким или пролонгированным действием, например есть препарат коринфар ретард, который начинает действовать только через 4-5 часов. Для неотложной помощи при гипертоническом кризе этот препарат конечно не подходит

Что делать после гипертонического криза.

Как только АД нормализовалось, надо выпить 20-30 г настойки пустырника, боярышника или пиона или их смеси. 3-4 дня после гипертонического криза принимать эти настойки 3 раза в день. На ночь можно принимать по 1/4 таблетки легкого снотворного (мезапам, феназепам)
Если больной принимает курсами какие-то таблетки от хронической болезни. На 1-2 дня после гипертонического криза от них лучше отказаться на 1-2 дня. Это не относится к антибиотикам и приему гипотензивных средств гипертониками.
Шум в голове, головокружение, ухудшение зрения после гипертонического криза держаться еще несколько дней. В эти дни надо отдыхать и не допускать физических и эмоциональных перегрузок, не находиться на солнце, не наклоняться, не работать на компьютере и не читать мелкий шрифт.

Питание после гипертонического криза: ограничьте потребление соли, солений и маринадов, острых приправ. Посоветуйтесь с врачом – может надо заменить обычную поваренную соль на соль с пониженным содержанием натрия. Хорошо в рацион включить мед, грецкие орехи, овощи, фрукты, сок из клюквы, калины, черноплодной рябины, отвар шиповника.

Несколько народных рецептов для нормализации давления

1. Отвар шиповника: полстакана сухих плодов шиповника на 1 литр кипятка – держать 15 минут на паровой бане. Или заварить шиповник в термосе. Пить вместо чая.
2. Соки: смешать по 1 стакану сока свеклы, моркови, хрена, меда и сок одного лимона. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день до еды за 1 час.
3. Настой семян укропа: 1 ч. л. семян залить 0,5 стакан горячей воды. Настаивать 30 минут, пить до еды 3 раза в день. Семена укропа можно заменить цветками клевера.

Как часто может повторяться гипертонический криз у больного.

Это зависит от причин, которые его вызвали. Если причина в тяжелой непривычной работе, стрессе, злоупотребление алкоголем, то это однократные кризы. Но и здесь надо серьезно обследоваться. Сделать ЭКГ, УЗИ сердца – важно исключить гипертонию. Часто люди не ощущают повышенного давления и не знают, что у них гипертония, поэтому и не проводят лечения, а осложнения гипертонии потихоньку развиваются, пока их не настигнет инсульт или инфаркт.
Если причина криза – гипертоническая болезнь и кризы повторяются через 2-3 дня, то тут налицо обострение гипертонической болезни и требуется серьезное лечение, вернее коррекция лечения у терапевта, невролога, окулиста.

Как справится с гипертоническим кризом – когда вызывать «Скорую помощь» Из беседы с кандидатом мед. наук Поскребышевой А. С. (Вестник ЗОЖ 2013 г, №5, стр. 16-17)

Если вы померили давление и обнаружили, что оно резко отличается от обычных показателей, надо успокоится и перемерить еще 1-2 раза. Если результаты замеров неутешительны, надо оценить ситуацию – сможете ли вы справиться с кризом самостоятельно или надо вызывать «Скорую помощь».

Если повышенное давление держится более часа и не снижается, при этом вдруг нарушилась речь, появилось онемение в руках или ногах, боль, удушье, то это может быть предынсультное состояние, тогда необходима немедленная госпитализация. Если таких признаков нет, то можно попробовать оказать себе помощь при гипертоническом кризе самостоятельно.

Надо четко уяснить правило – давление нельзя снижать резко, иначе может развиться инсульт. Чтобы снизить давление во время гипертонического криза понадобятся совсем другие лекарства, чем те, которые гипертоник применяет ежедневно. А именно таблетки не пролангрованного, а короткого действия, которые можно рассосать под языком. При таком рассасывании лекарство сразу попадает в кровь, т. е. действуют, как укол. Наиболее безопасными для этих целей являются капотен и празозин. Каждый гипертоник должен иметь их в аптечке на случай криза. Часто врачи «скорой» применяют дибазол в уколах, магнезию – это только потеря времени, их действие намного слабей, чем действие вышеуказанных лекарств.

Итак, больной принимает таблетку под язык. Через 30 минут меряет давление. Если оно снижается, ничего больше делать не надо, только мерять давление и отслеживать тенденцию. Главный критерий – за 3-4 часа оно должно снизиться на 25 процентов от исходного. Если через 4 часа такого снижения не произошло, то рассосать еще одну таблетку.

Можно воспользоваться народным средством – смочить в яблочном уксусе салфетку и приложить к подошвам. на 10 минут.

После гипертонического криза обычно увеличивают ежедневную дозу лекарств, желательно, посоветовавшись с лечащим врачом. А можно к обычным лекарствам добавить средства народной медицины: настой трав, снижающих давление, смесь соков свеклы , моркови и лимона, сок чеснока с медом.

Приветствую всех читателей! Меня зовут Светлана. Окончила Самарский государственный медицинский университет с красным дипломом. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Гипертонический криз первая помощь в домашних условиях

Рейтинг автора

Автор статьи

Врач высшей категории. Ведущий научный сотрудник. Кардиолог

Написано статей

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Лечение гипертонического криза – резкого и значительного повышения артериального давления (АД), которое сопровождается выраженными клиническими проявлениями (от интенсивной головной боли до потери сознания и полиорганной недостаточности), проводится по стандартам, принятым международным медицинским сообществом (международный протокол).

Отличительной чертой гипертонического криза является скорость его развития, он застает больного врасплох. Важным звеном патогенеза является поражение жизненно важных органов из-за нарушения их кровоснабжения, а также острой сосудистой недостаточности. На догоспитальном этапе больному необходимо как можно скорее оказать первую помощь, чтобы не развились опасные осложнения. Обязательно следует вызвать скорую, так как полноценную медицинскую помощь можно оказать только в стационаре.

Не существует какого-либо определенного показателя АД, который бы говорил о гипертоническом кризе. У каждого пациента эта цифра индивидуальна, и если нормальное, так называемое рабочее давление человека составляет, к примеру, 100 на 60 мм рт. ст., то гипертонический криз может начаться уже при 140 на 80 мм рт. ст. Поэтому важно знать свое рабочее давление – это позволяет оценивать отклонения от него.

Определение криза производится по основным симптомам. Обычно кризу предшествует несколько повышенное давление (гипертония), человек может жаловаться на головокружение, ощущение нехватки воздуха в помещении. Криз развивается остро, буквально за несколько минут, и характеризируется резким ухудшением самочувствия больного. Регистрируется индивидуально высокий уровень АД. Состояние сопровождается церебральными симптомами: потемнением в глазах, «мушками» перед глазами, тошнотой, ухудшением визуальной концентрации на конкретных предметах, непроизвольными колебаниями глазного яблока, чувством страха смерти, тревожност

Гипертонический криз на дому — помощь советы

Гипертонический криз на дому купировать конечно можно, но совсем не желательно. Осложнения, если их получить при кризе могут стоить жизни.

Поэтому, только в самых крайних случаях, когда помощь медицины может к вам добраться не скоро вы можете воспользоваться рекомендациями автора статьи.

Гипертонический криз на дому, как узнать, что у вас криз:

Содержание статьи:

 

Гипертонический криз – синдром внезапного повышения АД до высоких цифр на тонометре выше 180/120. Иногда больному очень плохо и при меньших цифрах. Все это индивидуально.

С возможными нарушениями сердечно – сосудистой, вегетативной, церебральной систем организма. Простым языком при высоком давлении страдает мозг, нервная система, сердце, сосуды.

Чтобы вам понять всю серьезность гипертонического криза, прочтите до конца причины его возникновения, симптомы и конечно помощь.

Пройдите диагностику организма, когда вам станет легче, принимайте пожизненно назначенные вам лекарства врачом при гипертонической болезни. Не от случая к случаю, а именно постоянно, пожизненно.

Гипертонический криз дома, причины:

Назову причины развития резкого повышения давления:

1. Вы забыли принять таблетку от давления.
2. Получили плохие новости, расстроились, стресс.
3. Много ели соленой пищи и много пили.
4. Тяжело работали в течении длительного времени.
5. Злоупотребление спиртными напитками.
6. У вас организм метеозависим.

Развитие высокого давления по причине болезней:

1. Гипертоническая болезнь.
2. Острый гломерулонефрит почек.
3. Диабетическая нефропатия.
4. Феохромоцитома.
5. Травма черепа головы.
6. Тяжелые ожоги.
7. Эклампсия беременных.
8. Прием наркотические средств (кокаин).
9. Заболевания соединительной ткани с вовлечением почек.

Гипертонический криз на дому, симптомы:

 

1. Вы можете почувствовать головокружение, головную боль в области затылка. Голова «чугунная», тяжелая.
2. Начинает подташнивать.
3. В грудной клетке, со стороны сердца «щемящие» боли.
4. Начинает часто биться сердце – тахикардия. Если посчитать, то будет выше 92 ударов в минуту.
5. Если сделать ЭКГ, будет синусовая тахикардия.
6. Тело все дрожит, больной испуган, у него появляется страх.
7. Кожа влажная, холодная.
8. Начинается одышка, нехватка воздуха.
9. В груди услышите постороннее клокотание (влажные хрипы).
10. Кожа будет иметь синий оттенок (цианоз).
11. Давление на тонометре будет выше 180 на 120.

Как вам понять, что с вами. Давайте учитывать, что при измерении давления оно у вас очень высокое и поднялось достаточно внезапно. Такого давления у вас никогда не было. Естественно его нужно снижать.

Если при высоком давлении присоединяется сильная одышка, удушье, влажные хрипы, нужно говорить об осложнении – отек легких.

Гипертонический криз считают осложнением артериальной гипертензии.

Течение гипертонических кризов на дому:

Неосложненные:

Медики называют – некритическими. Органы (мозг, сердце, сосуды) не поражаются. Такие органы в медицине называют «органы – мишени». Давление у таких больных можно понемногу снижать в течение многих часов постепенно.

Осложненные:

Наблюдается ухудшение кровообращения в почках, мозге, страдают коронарные сосуды сердца. Давление у таких больных нужно снижать сразу с первых минут или часов только с помощью лекарств.

Осложнения гипертонического криза на дому:

Сердце:

• Можно получить острый инфаркт миокарда, обострение стенокардии, острую недостаточность сердца левого желудочка больного.

Острое расслоение аорты.

Головной мозг:

• Можно получить инсульт.
• Заработать транзиторную ишемическую атаку.
• Или серьезное осложнение — острую гипертензивную энцефалопатию.

Почки:

• Острая недостаточность почек.

Глаза:

• Кровоизлияние в глаз и острая ретинопатия.

Как диагностируют гипертонический криз:

• Обращают первоначально на внезапное начало повышения артериального давления.
• Для вас это давление очень высокое.
• Определяют: нейровегетативные расстройства, нарушение функций ЦНС (центральной нервной системы), симптомов энцефалопатии.
• Зрение: нет ли у вас отклонений зрения (туман в глазах, мушки перед глазами).
• Делают ЭКГ.
• Эхокардиографию (сосуды).
• Работу почек: УЗИ, анализ мочи. Очень важно знать, когда наступили изменения в работе почек.

Гипертонический криз  помощь на дому:

 

Неосложненный гипертонический криз:

• Вызывать врача и немедленно.
• До его приезда.
• Лечь на кровать с приподнятым изголовьем.
• Если пропустили прием таблеток от давления, примите их. Пускай вам помогут. Дозу не превышать.
• Нужно измерить артериальное давление и пульс. Лучше записать, чтобы скорая могла увидеть цифры измерения.
• Если ранее есть снятая ЭКГ, попросите найти ее, чтобы показать доктору.
• Постарайтесь успокоиться, держите возле себя родного человека.
• Давление снижают постепенно: в течении 12 часов до 160/110.

Можно применять только один препарат из нижеследующих:

• Нифедипин.
• Метопролол.
• Пропраналол (анаприлин, обзидан).
• Бисопролол (бипрол, конкор).

Для нормализации кровообращения головного мозга больного:

• Винкамин: в дозе 30 мг.

Повышенное давление и сердцебиение (тахикардия):

• Клонидин – 0,075 до 0,150 под язык.
• Пропраналол: таблетки 10 – 40 мг.

При высоком давлении:

• Нифедипин: 10 – 20 мг сублингвально.
• Каптоприл: 25 мг сублингвально.

Осложненный гипертонический криз:

 

Только в стационаре с немедленным оказанием помощи.

Вам возможно проведут:

• Обеспечение кислородной маской.
• Лекарственные препараты будут вводить внутривенно, капельно.
• Давление будут снижать быстрее в два раза, чем при неосложненном течении болезни.

Назначаются:

Нитроглицерин: 0,5 в виде спрея, аэрозоле. При необходимости повторяют через пять минут.

Могут вводить нитроглицерин и внутривенно 0,1% по10 мл в разведении 0,9% раствор натрия хлорида на 100 мл. Или капельно по 2 — 4 капли в одну минуту. Обязательный контроль давления и сердечного ритма.

Пропроналол: вводится внутривенно медленно 0,1% 1 мл раствора 1 мг. Это в – адреноблокатор (замедляет сердцебиение, лечит аритмии). Повторяют при необходимости ту же дозу через пять минут. Контроль сердечных сокращений до 60 ударов в минуту. Не превышать дозу в 10 мг.

Эналаприлат: при высоком давлении 0,625 до 1,250 мг разводят в 20 мл 0,9% известного нам раствора натрия хлорида. Обязательно вводят внутривенно, очень медленно до пяти минут.

Ацетилсалициловая кислота (аспирин): разжевывают 160 -325 мг для разжижения крови.

Морфин: анальгетик наркотического происхождения для обезболивания и купирования одышки. Обязательное введение внутривенно дробно по 4 до 10 мл или 2 до 5 мг через каждые 5 или 15 минут 1% 1 мл морфина.  Разводят его в 20 мл 0,9% известного раствора хлорида натрия.

Диазепам: применяют при судорожном синдроме 10 – 20 мг внутривенно. Дальше можно эту же дозу вводить внутримышечно или капельно.

Фуросемид: при осложнении на почки, как мочегонное лекарство по 80 – 100 мг внутрь.

Препараты, снижающие давление:

1. Гидралазин.
2. Урапидил.
3. Метилдопа.

Сульфат магния: вводят внутривенно медленно до пяти минут 20 мл 25%.

Гипертонический криз на дому, диета:

Основой в профилактике гипертонического криза является диета. Без соблюдения диеты ни одно заболевание не будет под контролем, вы постоянно рискуете получать обострение болезни.

Исключить:

 

• Все продукты со скрытой солью: соленое, копченое, маринованное. Там только соль и сахар и ничего живого.
• Совсем немножко досаливайте пищу на столе. Если кризы частые придется совсем отказаться от соли. Вы ведь хотите жить? Замените ее морской сухой, измельченной капустой. Скоро привыкните к ее вкусу.
• Добавляйте для вкуса лук, чеснок.
• Пища будет вкуснее при добавлении в нее натуральной томатной пасты.
• Соль вызывает жажду, значит жидкости будет в избытке, подъем давления вам обеспечен. Без соли ваше давлении стабилизируется дней через пять и подниматься не будет. Вы существенно сбросите вес. За месяц с вас выйдет столько лишней воды, что придет озарение – «Что я с собой делал?»
• Отказывайтесь совсем от кофе, чая, никотина, спиртного.
• Избегайте жирного, жареного.
• Откажитесь от белой муки и всех приготовленных из нее продуктов. Кусочек отрубного хлеба более чем достаточно.
• Чем вы старше, тем аккуратнее с продуктами и их количеством. Вместе с нами старятся и органы.
• Откажитесь навсегда от мысли, что торты, пельмени, беляши, блины – это ваша пища. Для вас они – табу.
• Конфеты, печенье, сахар, варенье – пища не для вас. Свежие ягоды – ваша пища.
• Избегайте бобовых круп (они вызывают вздутие живота). Это не способствует оздоровлению при высоком давлении.

Разрешить:

 

• Рыба не жирная, куриная грудка отварная и запеченная.
• Орехи.
• Курага, абрикосы.
• Все ягоды, фрукты.
• Овощи лучше тушить.
• Больше ходите на улице. Свежий воздух очищает организм, обмен веществ улучшается, вы становитесь здоровее. Следите, чтобы прогулки были регулярными. Боритесь со своей ленью. Знаю женщину, которая при нежелании гулять на следующий день «наказывала» себя разгрузочным днем.
• Что – то, когда – то нужно начинать делать для своего здоровья. Начинайте сегодня.
• Не ходите голодными, кушайте чаще, но помаленьку (не больше 300 грамм за один прием). Так все переварится, усвоится и выведется из организма полностью. Кушать не реже чем один раз в четыре часа.
• Следите за тем, чтобы на столе были продукты с содержанием кальция (молочные продукты, рыба, капуста брокколи, яйца, орехи).
• Предпочтительно есть растительную пищу с добавлением продуктов из молока.

Любую болезнь лучше всего не допускать, поэтому, если хотите быть здоровым человеком нужно работать над собой. В жизни ничего просто так не дается. Выигрывает сильный.

Я уверена, что вы такой человек.

Выздоравливайте, но имейте в виду гипертонический криз на дому лучше не лечить, а предупреждать. При его наступлении, не экспериментируйте, вызывайте помощь.

С уважением, Татьяна Николаевна, автор.

 

Посмотрите видео, гипертонический криз — первая помощь:

 

Гипертонический криз: симптомы и первая помощь

Гипертоническим кризом принято называть приступ резкого повышения кровяного давления (систолического и диастолического), который сопровождается значительным ухудшением функций различных органов. В числе последних могут быть сердце, почки, головной мозг и т. д. Данное явление, в сравнении с гипертоническим приступом, происходит более часто, и нередко проявляется тяжёлыми осложнениями, которые чрезвычайно опасны для здоровья и жизнедеятельности пациента.

Следует отметить, что абсолютного стандарта для постановки рассматриваемого диагноза не существует, поскольку каждый больной имеет свои рабочие нормы артериального давления (АД), являющиеся базовыми для определения его повышения. Исходя из этого, можно утверждать, что гипертонический криз – это резкое увеличение АД до персонально высоких показателей, которое сопровождают различные физиологические проблемы, начиная с головной боли, и заканчивая сбоями в работе сердечно-сосудистой и нервной системы. Такое определение будет наиболее корректным.

Спровоцировать столь опасное состояние может множество факторов, среди которых отказ от гипотензивных препаратов, смена погоды, стрессовая ситуация и приём алкоголя. Учтите, что это далеко не полный перечень, а лишь самые распространённые причины возникновения гипертонического криза.

Медики различают несколько видов гипертонического криза, в зависимости от патогенеза. Так, криз может быть:

1. Эукинетическим. Характеризуется быстрым ростом и нижнего, и верхнего АД одновременно. Этот случай встречается довольно часто. Кроме того, он осложняется недостаточностью левого желудочка сердца, а это, в сою очередь, может спровоцировать отёк лёгких.

2. Гиперкинетическим. Отличается стремительным подъёмом верхнего АД. При этом у пациента возникает пульсирующая боль в голове, слабость и жар, тошнота и рвота, а перед глазами появляются «мушки».

3. Гипокинетическим. Нижнее АД возрастает постепенно. Параллельно с давлением усиливается головная боль и начинает кружиться голова. На пике больного тошнит и рвёт.

Помимо указанных видов криза, существует и другая классификация. Так, бывают осложнённые и неосложнённые состояния, зависящие от различных поражений органов.

Неосложнённые состояния обычны для гипертонии первой и второй степени. При них высокое артериальное давление сохраняется недолго, всего несколько часов. Медицинские препараты весьма эффективно нормализуют состояние больного, и урегулируют значения АД.

Осложнённые состояния свойственны гипертонии второй и третьей степени, когда возникший кризис усугубляется энцефалопатией, вызывающей головокружение, временные боли и расстройство зрения. Указанные симптомы постепенно возрастают. Кроме того, в данной ситуации возможен ишемический или сердечный криз, потеря сознания, нарушение функций почек и лёгочный отек. После нормализации АД указанные признаки могут какое-то время сохраняться.

Причины возникновения криза

Как упоминалось выше, причиной обострения может быть множество факторов. Однако чаще всего механизмом запуска криза является отказ или же нерегулярный приём медицинских препаратов, прописанных лечащим врачом, а также замена рекомендованных лекарств некачественными аналогами.

Запомните, что эффективность лечения гипертонии напрямую зависит от того, как чётко вы придерживаетесь схемы терапии, которую персонально для вас продумал и разработал специалист, учитывая особенности организма и случаи когда принимаются медикаменты из других групп. Последний аспект особенно важен, ведь некоторые препараты, к примеру, антидепрессанты и НПВС могут сильно ослаблять действие лекарств для гипертонии.

Запомните, что эффективность лечения гипертонии напрямую зависит от того, как чётко вы придерживаетесь схемы терапии, которую персонально для вас продумал и разработал специалист, учитывая особенности организма и случаи когда принимаются медикаменты из других групп. Последний аспект особенно важен, ведь некоторые препараты, к примеру, антидепрессанты и НПВС могут сильно ослаблять действие лекарств для гипертонии.

В этиологии главными причинами, способными спровоцировать гипертонический криз, указаны такие факторы, как:

• Метеорологическая зависимость.
• Недостаток сна.
• Нервное или эмоциональное перенапряжение.
• Курение.
• Употребление алкоголя и напитков насыщенных кофеином.
• Гормональная перестройка организма.
• Избыток потребляемой соли.
• Сахарный диабет и почечные болезни.

Отметим, что не только гипертоники подвержены подобному кризису. Он может проявиться и у здорового человека, вызывая сильную мигрень.

Согласно коду МКБ 10 международной классификации здоровья, рассматриваемые случаи соответствуют первичной гипертензии, однако вполне способны возникать на фоне вторичных явлений болезни. Это объясняется тем, что из-за сбоев сосудистого регулирования происходит спазм артерий, после чего учащается сердцебиение и появляется паника и страх. Давление резко подскакивает, что вызывает гипоксическое состояние внутренних органов.

Симптомы гипертонического криза

Гипертонический криз характеризуется множеством симптомов, среди которых головная боль является самым распространённым, особенно на его ранних этапах. Кроме того, очень часто возникают головокружение, тошнота и шум в ушах. На затылке, висках и лбу локализуется боль, которая резко усиливается при движении головой. Эта боль может иметь давящий или пульсирующий характер и ощущаться в глазах. Второстепенными симптомами криза принято считать:

• Внезапный озноб.
• Повышенное потоотделение.
• Нехватку воздуха.
• Приступы тревоги и страха.
• Покраснение лица и его отёчность.
• Нарушение зрения.
• Тошноту и рвоту.
• Дрожь и «мурашки».
• Учащённое сердцебиение.

Первая помощь

Чрезвычайно важно знать, что необходимо делать, если с вами или с близкими людьми случился гипертонический криз. Эти действия просты, но должны выполняться в определённом порядке.

1. Подавите панику и успокойтесь.
2. Сядьте в кресло или ложитесь, опираясь на высокую подушку.
3. Освободите горло от стягивающих и удушающих предметов одежды.
4. Измерьте АД, и контролируйте показатели каждые 30 минут.
5. Вызовите скорую помощь.
6. Примите гипотензивные лекарства, назначенные доктором.
7. Для успокоения можно принять валериану или корвалол, а при головных болях — мочегонное средство.
8. Испытывая озноб, оберните пледом ноги или используйте горчичники.

Если врач неотложки считает, что вам необходима госпитализация, то обязательно воспользуйтесь этой рекомендацией. Не стоит отказываться, рискуя своим здоровьем и жизнью.

Лечение гипертонического криза

Дабы избежать негативного воздействия на головной мозг и почки, снижать кровяное давление нужно постепенно.

Кризовое состояние купируют Нифедипином и Клонидином, которые вводятся внутривенно так, чтобы АД снижалось на 25 процентов за 2 часа, но не быстрее. Далее, на протяжении последующих шести часов, внимательно отслеживают показания давления и жалобы пациента на самочувствие. Если АД не приходит в норму в течение этого времени, а гипертоник продолжает чувствовать себя плохо, проводится расширенная диагностика, и по её результатам корректируется лечение.

После первой помощи терапия гипертонического криза продолжается вне стационара (если госпитализация была необходима, что происходит при осложнениях). Для устранения криза применяются таблетки Капотена и Каптоприла, а также инъекции сульфата магния (амбулаторно).

Что до восстановления на дому, то здесь необходимо исключить соль и ограничить жидкость в рационе, а также обеспечить нормальную психологическую атмосферу и минимизировать физические нагрузки.

В тяжелых случаях врачами скорой помощи проводится купирование гипертонического криза, что подразумевает не нормализацию показателей, а снижение гипертензии до значений 160-170 и 90-100, верхний и нижний уровень, соответственно. Это процедура, в первую очередь, направлена на выведение пациента из критической ситуации.

Для нормализации же давления при гипертоническом кризе медики применяют магнезию, однако этот медикамент не подходит для постоянной терапии, а скорее выполняет роль экстренной помощи. Больные, практикующие подобные уколы в качестве терапии постоянно, входят в группу риска по смертности. Сама же магнезия крайне редко назначается докторами для самостоятельного применения.

В медицинских учреждениях при гипертоническом кризе вводят внутривенно следующие препараты:

• Для плавной регулировки давления – Клофелин, Нифедилин, Лазикс, Каптоприл.
• Для снятия спазмов мускулатуры – Папаверин и Реланиум.
• Для облегчения дыхания – Эуфиллин.
• Для компенсации недостаточности левого сердечного желудочка — Натрия нитропруссид.

На случай, когда немедленное оказание профессиональной помощи невозможно, каждый человек, страдающий гипертонией должен иметь минимальный экстренный набор, включающий инъекционные препараты, предназначенные для купирования криза, и шприц.

В качестве медикаментов, которые способны помочь самостоятельно снять гипертонический криз, обычно применяют Дибазол, Но-шпа, Пирацетам и Фуросемид (внутримышечные инъекции). Если же таковых препаратов под рукой не оказалось, то следует принять прописанные вам таблетки от давления.

После того, как уколы сделаны или таблетки выпиты, необходимо:

• Расстегнуть воротник на шее человека, и помочь ему лечь так, чтобы голова оставалась приподнятой.
• Обеспечить приток свежего воздуха и создать спокойную обстановку.
• Укутать ноги пледом, или согреть их грелкой.

Правильное питание после криза

Огромное значение в восстановлении после криза, как и в комплексном лечении гипертонии, отдаётся правильному питанию. В нём нет ничего сверхъестественного, достаточно соблюдать следующие предписания:

1. Дробно питаться, разделяя дневной рацион на 5-6 приёмов.
2. Ограничить употребление жидкости до 1-1,5 литра в сутки.
3. Максимально снизить потребление соли, жиров животного происхождения и углеводов.
4. Готовить пищу в отварном виде или на пару.
5. Обогатить рацион продуктами питания с большим содержанием витаминов, калия, магния и клетчатки.

Кроме того, еженедельно нужно устраивать разгрузочные дни, в течение которых можно употреблять лишь кефир или фрукты. Это поможет организму избавиться от избыточной жидкости.

Естественно, каждому гипертонику следует отказаться от алкоголя и сигарет, так как для скорейшего и качественного восстановления после криза пациент должен вести здоровый образ жизни. Подобная реабилитация и профилактика также должна включать умеренные физические нагрузки, отличными примерами которых могут стать плавание и езда на велосипеде. Помимо этого, больным следует избегать всевозможных стрессов и эмоциональных встрясок, постоянно контролировать своё АД и соблюдать режим дня, ну и конечно же, вовремя и без пропусков принимать лекарства, назначенные доктором.

Возможные осложнения

Завершая наше знакомство с гипертоническим кризом, необходимо упомянуть, что он может повлечь весьма серьезные последствия, среди которых такие проблемы со здоровьем, как:

• Неврологические расстройства.
• Инфаркт миокарда и ишемия.
• Нарушение деятельности головного мозга.
• Острая сердечная недостаточность.
• Аневризма аорты.
• Судороги.

И как водится в подобных случаях, это далеко не полный список возможных неприятностей. Берегите себя, и будьте здоровы!

Предыдущая статьяПяточная шпора: можно ли ее вылечить самостоятельноСледующая статьяСписок успокоительных средств, отпускаемых без рецептов