Альфа адреноблокаторы при гипертонии: список препаратов и доза
Чтобы вылечить артериальную гипертензию требуется комплексное лечение. Для этого применяются препараты различных групп. Альфа-адреноблокаторы при гипертонии назначают достаточно часто, так как они улучшают состояние сосудистых стенок, а также предотвращают внезапные скачки АД.
Фармацевтическое действие
Медикаменты этой группы могут быть назначены для длительного лечения болезни в комплексной терапии или для разового купирования повышенного АД. Их свойства направлены на расширение сосудов и снятия с них симпатического тонуса.
Когда стенки сосудов уплотнены, то кровь не может нормально циркулировать, в следствии чего повышается давление
За счёт того, что компоненты альфа-адреноблокаторов расширяют сосуды, снижается давление на их стенки, а кровь начинает беспрепятственно циркулировать. Это впоследствии приводит к снятию напряжения с сердечной мышцы и понижению АД. Кроме того, эти препараты способствуют понижению холестерина в крови и жиров в клетках организма.
Примечание. Кроме альфа-адреноблокаторов, при гипертонии назначаются бета-адреноблокаторы, которые также способствуют понижению АД. Различие между препаратами в том, что они воздействуют на разные рецепторы, но результат после лечения практически одинаковый.
Показания к применению
К основным показаниям относятся такие заболевания, как:
- Артериальная гипертензия;
- Болезни предстательной железы;
Скачки кровяного давления;- Инсульт и инфаркт миокарда;
- Ишемическая болезнь сердца.
Также препараты данной группы могут быть назначены при аневризме аорты, мигренях, недостаточном кровообращении, геморрагическом шоке и прочих патологиях.
Классификация альфа-адреноблокаторов
Существует два вида альфа-адреноблокаторов:
Классификация | Особенности |
---|
Селективные | Данные препараты блокируют при гипертензии α1-адренероцепторы. При этом увеличивается просвет уретры, а также просвет шейки мочевого пузыря. Это улучшает проходимость, кровоснабжение органов, метаболизм и способствует ускорению вывода жидкости из организма. Применяются селективные блокаторы для лечения гипертонии и имеют длительный лечебный эффект. |
Неселективные | Блокирует как α1-адренероцепторы, так и α2-адренорецепторы. Обладают гипотензивным воздействием. Применяют чаще всего при различных недугах, которые сопровождаются повышенным давлением. Также эти лекарства могут быть назначены во время диагностики опухолей (доброкачественных). В отличие от селективных блокаторов, неселективные имеют менее продолжительное воздействие, поэтому они редко назначаются в качестве постоянных медикаментов от артериальной гипертензии. |
Кроме этого, адреноблокаторы делятся на альфа-адреноблокаторы, бета-адреноблокаторы, бета-альфа-адреноблокаторы, а также бета-2-адреноблокаторы. Все они могут быть назначены от повышенного кровяного давления в зависимости от течения заболевания и сопутствующей симптоматики. С перечнем наиболее эффективных альфа-адреноблокаторов можно ознакомиться в таблице:
Селективные | Неселективные |
---|
Доксазозин | Клонидин |
Празозин | Алкалоиды спорыньи |
Теразозин | Допегит |
Артезин | Йохимбин |
Тонокардин | Фентоламин |
Побочные эффекты и противопоказания
Препараты данной группы очень эффективные от многих болезней, но у них есть ряд противопоказаний. К ним относятся:
- Атеросклероз коронарных артерий;
- Тахикардия и брадикардия;
- Тяжёлые заболевания почек;
- Врождённый или приобретённый порок сердца;
- Совместный приём с бета-адреноблокаторами при ишемической болезни;
- Нарушения мозгового кровообращения.
Если у вас есть заболевания сердца (ишемическая болезнь, брадикардия, тахикардия), то прием препаратов противопоказан
Кроме противопоказаний, существует риск возникновения побочных эффектов:
- Резкое падение кровяного давления;
- Появление отёков;
- Головные боли и головокружение;
- Нарушение сердечного ритма;
- Бессонница и общая слабость;
- Болевые ощущения в мышцах;
- Чрезмерное расширение сосудистых стенок.
При долгом применении адреноблокаторов при гипертонии может возникнуть привыкание организма. Поэтому их, как правило, назначают в сочетании с другими гипотензивными медикаментами. Кроме того, некоторые из препаратов способствуют учащённому мочеиспусканию и понижению гемоглобина.
Важно! Побочные явления могут возникнуть как во время неправильного применения альфа-адреноблокаторов, так и из-за индивидуальных особенностей организма. В любом случае, из-за чего бы это не произошло, нужно прекратить приём лекарств и обратиться к врачу.
Особенности применения
Альфа-адреноблокаторы при гипертонии принимаются только по согласованию с врачом, бесконтрольное употребление запрещено. Если неправильно применять альфа-адреноблокторы, то это может привести к негативным побочным явлениям. Кроме этого, чтобы был достигнут необходимый эффект при лечении сердечно-сосудистых патологий, необходимо учитывать особенности применения лекарств этой группы.
Необходимо соблюдать строгую дозировку препаратов, иначе последствия могут быть непредсказуемые
Есть такое понятие, как «синдром первой дозы». Обусловлен он возникновением различных нежелательных эффектов. Чтобы этого не произошло, лечение альфа-адреноблокаторами нужно начинать с малых доз. Также стоит учитывать ещё несколько нюансов:
- Принимать медикаменты лучше ранним утром после пробуждения, а затем следует полежать в течение двух часов. Это поможет избежать появления головокружения.
- Нельзя резко прекращать приём лекарств. Это может пагубно повлиять на сердце и сосуды.
- Если принимаются мочегонные, то их употребление нужно прекратить за 2—3 дня до начала лечения блокаторами.
Иногда препараты назначаются для предупреждения ортостатической гипотонии. В этом случае лечение подразумевает приём альфа-адреноблокаторов в минимальных дозировках. Если во время приёма не возникает побочных явлений, то дозы могут быть увеличены, но по согласованию с врачом.
Применение альфа-адреноблокаторов при беременности
Приём данных медикаментов должен осуществляться строго под контролем специалиста. Дозировки самостоятельно рассчитывать нельзя, так как существует риск развития патологий у плода внутри утробы, а также возникновения болезней у детей после рождения.
Применение альфа-адреноблокаторов во время беременности допустимо, но только под контролем врача
Наиболее частые из заболеваний:
- Задержка роста;
- Сахарный диабет.
В большинстве случаев препараты назначают в профилактических дозах, но при отсутствии нужного эффекта они могут быть увеличены. Во время кормления грудью курс лечения может быть прекращён. Чаще всего в этот период врач подбирает лекарственные средства других групп.
Отзывы
Ирина Васильевна.
Раньше очень часто были скачки давления. Врач подобрал мне курс лечения, и среди медикаментов было лекарство Доксазозин. Могу сказать, состояние очень быстро улучшилось, отёчность исчезла, головные боли тоже. Точно, конечно, не скажу, какой именно препарат лучше всего работает, но результатом я очень довольна.
Олег, 49 лет.
Я как-то очень сильно перенервничал и из-за этого резко повысилось давление. Вызвал скорую, дали блокатор (название, к сожалению, не помню), но давление снизилось меньше, чем за 10 минут. После этого АД больше не повышалось, а дальнейшее медикаментозное лечение от давления не потребовалось.
Оксана, г. Тверь.
Мне выписывали Празозин, лечилась им около двух недель. При помощи этого лекарства и средств народной медицины мне удалось избавиться от артериальной гипертензии. Давно не было скачков, чувствую себя хорошо, но, если вдруг болезнь опять вернётся, то я теперь знаю, чем от неё спасаться. Спасибо лечащему врачу, который подобрал мне индивидуальный курс терапии.
Альфа-адреноблокаторы при гипертонии, список препаратов
Повышенное артериальное давление – заболевание, в борьбе с которым используются разные средства, начиная от народной медицины и заканчивая препаратами, благотворно влияющими на организм в целом.
Регулярно список медикаментов увеличивается, и все чаще пациенту назначаются альфа адреноблокаторы и бета адреноблокаторы. К ним относятся медикаменты, которые борются с цифрами, знакомыми всем гипертоникам.
Понятие альфа-адреноблокаторы появилось в конце XX века. Именно с этого момента они стали считаться препаратами, которые быстро справляются с давлением и сдерживают его в необходимых нормах.
Первый альфа адреноблокатор – «Празозин» позволил многим пациентам справиться с изменениями и увеличением артериального давления, а также удерживает его в норме. Чтобы понимать, каким образом альфа блокаторы воздействуют на организм при гипертонии — необходимо рассмотреть варианты лекарств, назначаемые медицинским персоналом.
Тема: У бабушки нормализовалось давление!
От кого: Кристина ([email protected])
Кому: Администрации otgipertonii.ru
Кристина
г. Москва
Гипертония у моей бабушки наследственная — скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.
Случайно нашла статью в интернете, которая буквально спасла бабулю. Ее мучали головные боли и был повторный криз. Я купила курс и проконтролировала правильное лечение.
Через 6 недель она даже разговаривать начала по-другому. Сказала, что голова уже не болит, но таблетки от давления все равно еще пьет. Скидываю ссылку на статью
Сведения об альфа-адреноблокаторах
Альфа адреноблокаторы могут подразделяться на 3 типа блокаторов. Их различие определяется в зависимости от содержания адренорецепторов:
- Альфа-бета-адреноблокаторы имеют свойства успешно бороться с высоким давлением, снижают нагрузку на сердце, увеличивают сопротивление сосудистой системы. При применении таких препаратов укрепляется сердечная мышца и постепенно снижается смертность.
- Бета-адреноблокаторы не получили большого применения в назначении пациентам, поскольку они не являются носителями определенных свойств фармакологической направленности.
- Альфа-адреноблокаторы на профессиональном языке называются селективными. Воздействие происходит на нервные окончания. Благодаря внутреннему составу происходит активация ионных каналов. Применяя их, пациент получает возможность снижения риска инфаркта, в организме увеличивается активность кислорода.
Назначение любого из перечисленных блокаторов производится в зависимости от показаний. Все препараты делятся на отдельные группы и имеют сильнейшее воздействие на рецепторы.
Сосуды, наполненные кровью, имеют 4 типа адренорецепторов. Весь состав подразделяется на альфа – 1,2 и бета – 1,2. Кроме того, они делятся на селективные и неселективные, назначаются пациенту только при постановке диагноза от наличия ряда показаний.
Неселективные могут быть назначены при лечении доброкачественной опухоли, мигрени, нарушении кровообращения, гипертонии. Особое действие отмечают специалисты в том случае, если назначение производится пациенту с абстинентным синдромом. Также хорошо препараты помогают при алкоголизме и запое.
Назначение на длительное время не производится, так как они не могут долгое время содержать организм в норме. Виды таких препаратов:
- Йохимбин – альфа-2;
- Фентоламин, Дигодроэротоксин — альфа 1,2;
- Атенолол, Бисопролол – бета 1;
- Тамсулозин, Теразозин – альфа-1;
- Карведилол, проксодолол – альфа-бета-адреноблокаторы;
- Метипранолол, Сотакол – бета 1,2.
Классификация производится также по показателям ВСА. Сразу стоит отметить, что классификация вспомогательная и для пациентов она не важна, а вот медикам помогает определиться с выбором необходимых лекарственных препаратов при различных заболеваниях для лечения пациента.
Показания к применению
Список препаратов просто огромный. Назначение происходит в случае оказания экстренной помощи в ряде заболеваний, не имеющих отношение друг к другу. Рецепторы, обладают особой чувствительностью к адреналину, который есть практически во всех мышцах.
Назначение блокирующих альфа — рецепторов производятся при следующих нарушениях в здоровье:
- после проведения диагностики ставится диагноз гипертония, но она развивается на фоне стрессов;
- аденома или других заболеваниях мужской половой системы;
- сердечная недостаточность, болезни сердечно–сосудистой системы.
Назначение альфа – рецепторов 1,2 производится при постановке пациенту одного из диагнозов, перечисленных ниже:
- тромбоз, аортоартериит;
- головные боли;
- нарушения, связанные с заболеваниями плохого передвижения крови по сосудам;
- спазмы, в последующем вызывающие головокружение;
- острое и хроническое нарушение кровообращения;
- изменения в работе зрительного нерва.
Самостоятельный выбор и применение препаратов запрещено. Употребление возможно только с разрешения лечащего врача. Правильно проводя лекарственную терапию, можно зафиксировать длительный эффект стабильного давления.
Выводятся активные составляющие медикамента из организма вместе с мочой.
Как действуют на давление
При регулярном употреблении любого из перечисленных средств, пациенты и медицинский персонал отмечают положительное воздействие на работу кровеносных сосудов. Часто назначаемыми являются Празозин, Доксазозин, Теразозин. Они позволяют задерживать сосудосуживающие импульсы, поступающие в артерии, а также блокируют кальциевый канал.
Альфа – блокаторы способствуют расширению сосудов, снижению артериального давления и не позволяют ему подниматься.
Положительные свойства этой группы препаратов:
- Пациент имеет возможность заниматься спортом, ходить на работу, так как ни одно из перечисленных средств не вызывает сонливости.
- Снижают частоту сердцебиения. В результате происходит падение артериального давления (Талинолол, Атенолол, Бисопролол).
- Параллельно можно бороться со стенокардией. Лекарства помогут при болях в груди и не дадут произойти закупорке сосудов.
Медикаменты не назначают, если у пациента зафиксировано понижение сердцебиения илиустановлен диагноз — сердечная недостаточность. Если начать применять препараты, то можно только усугубить положение больного. Лекарства помогают держать на контроле мышечный тонус и увеличивают количество кальция. В результате мышцы артерий расслабляются, а давление резко падает.
Альфа-блокатор 1 Празозин часто назначается при постановке диагноза «гипертония». Благодаря его составляющим происходит снижение тонуса сосудистых стенок, но Празозин не оказывает прямого воздействия на почки и другие внутренние органы.
Обратите внимание: назначение одного препарата не поможет больному, необходимо применять еще и дополнительные лекарства, чаще всего — мочегонные.
При появлении блокаторов в медицине было установлено, что есть адренорецепторы, относятся к новому классу лечебных средств. В научных исследованиях выявлено, что они могут подразделяться на альфа и бета. В свою очередь, каждая из групп подразделяется на две подгруппы.
- гладкомышечные волокна сосудов – альфа-1;
- альфа 2 — рецепторы, отвечающие за сосудодвигательные рецепторы;
- употребление адренолитиков неселективного типа помогает защитить сосуды.
Они снижают тонус артерий и вызывают снижение артериального давления, при этом не происходит падение показателей глюкозы или увеличение частоты пульса.
Рассмотрим ряд препаратов и определим их тип воздействия:
- Теразозин – направлен на борьбу с повышенным артериальным давлением. В составе имеются вещества, способствующие быстрому расширению сосудов.
- Празозин – помогает организму получить необходимое количество кислорода, что снижает уровень опасности инфаркта миокарда;
- Доксазозин – обладает сосудорасширяющим свойством и спазмолитическим действием.
В зависимости от заболевания, а также от того, насколько часто поднимается артериальное давление — возможно назначение специалистом любого препарата.
Побочные эффекты
Все перечисленные препараты похожи по своим составляющим, но при их применении они вызывают различные побочные эффекты:
- Альфа-адреноблокаторы 1 и 2 формы при употреблении вызывают головную боль. Если пациент резко встанет или сядет, происходит моментальное снижение артериального давления. Возможно наличие тошноты, рвоты, утомляемости, нервозности, появление отеков, отдышка, сухость во рту. У пациентов, страдающих аллергической реакцией — возможно усугубление состояния.
- Альфа-адреноблокаторы 2 могут вызвать: тревожность, повышение артериального давления, возбуждение, тахикардия.
- Бета-адреноблокаторы — вызывают появление головной боли и головокружения, потерю памяти (краткосрочная), путается понимание того, где человек находится. Также возможно появление шума в ушах, судороги, кошмары во сне, сердцебиение, аритмия, боли в животе, метеоризм.
В случае, если присутствует один или несколько симптомов, вызывающих побочное действие — необходимо сообщить об этом врачу, а он в свою очередь заменит препарат.
Противопоказания
При назначении лекарственного препарата врач ориентируется на наличие противопоказаний. Препараты не назначают в случаях:
- порок клапанов сердца;
- кровотечение;
- усиление сердцебиения;
- инфаркт;
- заболевания печени;
- непереносимость одного или нескольких составляющих препарата;
- беременность.
Кроме того, есть и возрастные ограничения — препараты не назначаются детям в возрасте до 12 лет.
Передозировка
При передозировке у пациента наблюдается брадикардия, бронхозпазм. Для определения передозировки одним из показательных обследований является ЭКГ, на котором фиксируется АВ-блокада. При обнаружении такого состояния пациенту оказывают неотложную помощь. Обязательным становится промывание желудка. Для избавления от приступа брадикардии пациенту вводится атропин.
Бесконтрольное принятие альфа адреноблокаторов при гипертонии недопустимо. Назначение и дозировку производит лечащий врач.
Рекомендации
Лекарства не назначаются больным, у которых диагностировано заболевание мочевой системы, или выявлены очаги онкологии. Пациентам с заболеваниями почек следует регулярно проходить диагностику для контроля состояния органа, а также строго следовать рекомендуемой дозе препарата.
Альфа-блокаторы – серьезные лекарственные средства. Назначение врачом возможно только по показаниям и особенностям организма пациента.
Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.
Сейчас же есть шанс восстановления сосудов…
Читать полностью
Рейтинг автора
Написано статей
Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
?⚕️ Альфа-адреноблокаторы при гипертонии — [#список препаратов]
Средняя оценка0
А-адреноблокаторы при гипертонической болезни назначаются в качестве дополнительного средства для купирования симптоматики. Курс лечения на основании этих препаратов не строится, средства только входят в комплекс лечения. Также могут применяться при наступлении приступа болезни. Такие препараты должны находиться в аптечке каждого гипертоника на случай скачка АД для предотвращения осложнений.
Фармацевтическое действие
Альфа-адреноблокаторы при гипертонии воздействуют на альфа-рецепторы, блокируя их влияние и обеспечивая сдерживание роста давления. АД склонно к повышению из-за передачи импульса возбуждения на мышечные ткани. Препараты данной группы назначаются при гипертонической болезни для предотвращения негативного действия на рецепторы сосудов, которые приводят к их сужению.
Благодаря описанным свойствам достигается наступление следующих позитивных влияний:
- понижение давления до нормальных отметок;
- частичное устранение из сосудов вредного холестерина, который приводит к закупориванию русла и повышению АД;
- оказывает защитное влияние на органы-мишени, которые чаще остальных страдают от гипертензии;
- обеспечивает продление здоровой жизни благодаря предотвращению риска осложнений, среди них: гипертонический криз, инсульт, инфаркт, внутреннее кровотечение и т.д.
Адреноблокаторы представляют собой группу препаратов, объединенных общим фармакологическим действием – способностью нейтрализовывать адреналиновые рецепторы кровеносных сосудов и сердца
Преимущество использования альфа-блокаторов при гипертонии заключается в отсутствии необходимости изменять ритм жизни. Гипертоник может продолжать заниматься работой даже после употребления препаратов. Средства из данной группы не оказывают негативного воздействия на психологическое состояние человека. При адекватном выборе препарата и дозировки негативные влияния наступают редко.
Важно! При использовании людьми пожилого возраста достигается улучшение качества мочеиспускания при наличии простатита из-за уменьшения отёка.
Показания к применению
Популярность препарата заключается в способности снизить уровень чувствительности рецепторов к гормонам. Это приводит к расслаблению мышечных структур, влияющих на сосуды. Благодаря расслабляющему эффекту обеспечивается увеличение просвета в сосудах, это снижает давление в сердечно-сосудистой системе.
Медицинская практика позволяет достоверно определить ожидаемые эффекты от применения альфа-адреноблокаторов. Соответственно, квалифицированный врач может построить прогноз их влияния.
На сегодняшний день разработан ряд показаний к использованию:
- наличие гипертонии, особенно в состоянии приступа;
- улучшение уродинамики при наличии доброкачественной гиперплазии или простаты;
- необходимость восстановления кровоснабжения организма, чаще назначается при ишемии;
- нормализация химических свойств крови, альфа-адреноблокаторы эффективны в отношении снижения активности тромбоцитов;
- лечение других патологий: морской болезни, различных форм дерматитов.
Только врач должен подбирать препараты для лечения, так как данная группа классифицируется на различные категории.
Классификация альфа-адреноблокаторов
Альфа-адреноблокаторы при гипертонии – это современные препараты, в основе их разработки лежит установление принципов действия адренорецепторов, которые входят в симпатическую нервную систему. Прорыв в сфере выполнен в 1949 году, а в дальнейшем установлено разделение рецепторов на альфа и бета группу, и каждая из них дополнительно вмешает подгруппы.
Для лечения гипертонической болезни и устранения симптоматики состояния следует воздействовать на нервные окончания:
- Альфа-1 – это рецепторы, которые отвечают за тонус гладкомышечных волокон;
- Альфа-2 – это рецепторы, способные к воздействию на сосудодвигательный центр, они передают сигналы от нервных окончаний.
Адреноблокаторы используются благодаря их влиянию на адренорецепторы. Из-за уменьшения дозировки норадреналина в крови обеспечивается стабилизация уровня давления.
Альфа-адреноблокаторы разделяют на две основные группы
Для обеспечения влияния на рецепторы применяется 2 основных метода, на основании которых и различают препараты:
- Неселективный тип защищает сосудистое русло от расширения и влияет на все рецепторы двигательного центра.
- Селективный класс отличается функцией выборочного влияния только на альфа-1-рецепторы.
Со стороны неселективных средств присутствует негативное влияние, которое обусловлено увеличением объёма крови из-за учащённого пульса. Подобное явление выступает противопоказанием к длительному использованию лекарств для купирования симптоматики гипертонии. Селективные препараты уменьшают тонус сосудов, нормализуют липидный и углеводный обмен и ускоряют процесс понижения давления.
К неселективным препаратам относятся:
- «Пророксан»;
- «Ницерголин»;
- «Троподифен»;
- «Бутироксан».
К селективным средствам причисляются:
- «Велорин 100»;
- «Принорм»;
- «Ксонеф»;
- «Бисопролол»;
- «Метопролол»;
- «Небиволол».
Снижают артериальное давление и уменьшают общее периферическое сопротивление сосудов
Побочные эффекты и противопоказания
Большинство препаратов данной группы, независимо от классификации, могут спровоцировать одинаковые побочные эффекты в виде:
- болей в области головы;
- головокружения;
- гипотензии ортостатического характера, когда понижается давление при резком изменении положения;
- быстрого наступления утомляемости;
- сонливости;
- непродолжительного обморочного состояния;
- тревожности и нервозности;
- тошноты с приступами рвоты;
- нарушения функции желудка.
Существуют и отличительные негативные влияния, которые характерны только для группы Альфа-1-адреноблокаторов:
- гипотензивное состояние;
- отёчность;
- тахикардия;
- раздражительность;
Все альфа-адреноблокаторы способны провоцировать как одинаковые, так и различные побочные эффекты, что обусловлено особенностями их воздействия на те или иные типы адренорецепторов
- ксеростомия;
- ухудшение качества зрения;
- аритмия;
- одышка при небольших или средних нагрузках;
- дискомфортные ощущения в области живота;
- иссушение слизистой оболочки рта;
- болевые ощущения в грудине или со стороны спины;
- патология кровообращения в области мозга;
- самопроизвольная течь мочи;
- снижение полового влечения;
- наступление болей при эрекции;
- проявления аллергической природы: высыпания, зуд, отёк Квинке, крапивница.
Альфа-2-адреноблокаторы могут приводить к специфическим осложнениям:
- тремору;
- гипертензии;
- раздражительности;
- перевозбуждению;
- чувству тревоги;
- тахикардии;
- увеличению активности;
- болевому синдрому в животе;
- снижению количества мочеиспусканий.
Повышенная чувствительность к компонентам препаратов
К противопоказаниям относятся:
- гипотензия;
- снижение проходимости митрального или аортального клапанов;
- атеросклероз;
- патологии печени в тяжёлой форме;
- гиперчувствительность к препаратам;
- недостаточность сердечной мышцы или почек;
- брадикардия;
- острые формы кровотечения.
К относительным противопоказаниям относится лактация и беременность.
Особенности применения
Несмотря на отсутствие влияния препаратов на психическое состояние и скорость реакции, все равно требуется строгое соблюдение указанной дозировки, иначе может наступить передозировка.
У некоторых групп пациентов не наступает положительное влияние после использования определённой дозы препарата, тогда, с согласия врача, дозировку увеличивают. Рекомендация действует в отношении лекарств с курсовым лечение от 1 недели.
А-блокаторы обеспечивают снижение уровня холестерина и увеличение липопротеидов. Препараты блокируют нежелательное воздействие тиазидных диуретических препаратов. Из-за перечисленных свойства средство активно используются в спорте.
Сегодня разработаны пролонгированные препараты, которые обеспечивают кратковременное позитивное воздействие при однократном употреблении. Такие средства показаны к использованию для купирования приступов и предотвращения осложнений.
Применение альфа-адреноблокаторов при беременности
Беременность является особым состоянием, которое требует постоянного контроля врача. При наличии гипертонии назначение альфа-адреноблокаторов разрешено, но необходимо обеспечить максимальный контроль болезни и особую осторожность использования. Причина наступления гипертонии при беременности заключается в повышенном давлении в брюшной полости и увеличенной нагрузке на сердце.
Если гипертоническая болезнь была до беременности и использовались А-блокаторы, врач часто назначает замену. Для установления качественного и безвредного препарата будет необходимо некоторое время. Чем раньше обратиться к специалисту, тем проще установить подходящее гипотензивное средство.
Исходя из показаний специалиста лекарства могут вовсе отменяться, тогда для контроля состояния используется диета и нормализация образа жизни. Пациентке в период беременности и лактации рекомендуется минимум физических нагрузок, использование препаратов для поддержания уровня магния, кальция, калия и других минералов.
Профессиональные навыки: Андролог, Сексопатолог, Сексолог, Уролог, Репродуктолог, Психотерапевт
Краткая биография и личные достижения: Врач высшей категории. Доктор медицинских наук. Действующий Главный врач и научный руководитель собственной авторской научно-практической клиники. Доктор медицинских наук, уролог-андролог, сексолог высшей категории, стаж работы более 20 лет. Профессионально занимается точной диагностикой и лечением различных половых инфекций, уретритов, простатитов, аденомы простаты, преждевременного семяизвержения, эректильной дисфункции, мужского климакса и бесплодия.
Консультирует и назначает план лечения при снижении либидо, избыточном весе, диабете 2 типа, преждевременном старении мужчин. Является соавтором уникальных методик комплексного лечения аденомы простаты и простатита, благодаря которым тысячи мужчин за последние 10 лет избежали нежелательной операции.
адреноблокаторы, препараты, для плановой терапии гипертонической болезни, применяемые, список
Альфа-блокаторы при гипертонии используются в составе комплексного лечения заболевания. Это эффективные средства, позволяющие не только снизить артериальное давление, но и добиться его стабилизации.
Принцип действия
Альфа-адреноблокаторы при гипертонии обладают выраженным вазодилатирующим действием. Препараты повышают адренергическую активность рецепторов. Снимают спазм артериол, расположенных на периферии, увеличивают просвет кровеносных сосудов. Это приводит к уменьшению возврата венозной крови в предсердие, снижению нагрузки на сердечную мышцу и падению артериального давления.
Обеспечивают снижение уровня холестерина и триглицеридов, повышают количество липопротеидов высокой плотности. Влияют на углеводный обмен — увеличивают восприимчивость клеток к инсулину и не допускают повышения показателей глюкозы в крови.
Главные показания к применению — препараты используют для плановой терапии гипертонической болезни. Кроме того, адреноблокаторы назначают параллельно с другими лекарственными средствами для купирования острого состояния — гипертонического криза, чтобы предотвратить развитие осложнений после перенесенных кризов, инсультов, инфарктов. Показаны людям, страдающим ишемической болезнью сердца, аритмией и другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Как часто Вы сдаете анализ крови?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
Только по назначению лечащего врача 30%, 1149 голосов
1149 голосов 30%
1149 голосов — 30% из всех голосов
Один раз в год и считаю этого достаточно 17%, 661 голос
661 голос 17%
661 голос — 17% из всех голосов
Только когда болею 16%, 592 голоса
592 голоса 16%
592 голоса — 16% из всех голосов
Как минимум два раза в год 15%, 570 голосов
570 голосов 15%
570 голосов — 15% из всех голосов
Чаще чем два раза в год но меньше шести раз 11%, 419 голосов
419 голосов 11%
419 голосов — 11% из всех голосов
Я слежу за своим здоровьем и сдаю раз в месяц 6%, 242 голоса
242 голоса 6%
242 голоса — 6% из всех голосов
Боюсь эту процедуру и стараюсь не сдавать 4%, 163 голоса
163 голоса 4%
163 голоса — 4% из всех голосов
Всего голосов: 3796
21.10.2019
×
Вы или с вашего IP уже голосовали.
Противопоказания и возможные побочные эффекты
Альфа-адреноблокаторы имеют ограничения к назначению. К ним относятся:
- Период беременности и грудного вскармливания.
- Ортостатическая гипертензия. Применение препаратов воздействует на кровеносные сосуды, в результате чего при принятии вертикального положения человек может терять сознание.
- Тяжелые патологии печени и почек (хроническая недостаточность). При длительном применении лекарства могут еще больше ухудшить состояние органов.
- Оперативные вмешательства на сердце, сопровождающиеся установлением клапана.
В результате применения препаратов может резко упасть артериальное давление, что грозит не только потерей сознания, но даже коллапсом. При длительном использовании не исключено развитие головных болей и головокружения, сонливости, ухудшения сна, быстрой утомляемости, повышенной раздражительности. Появляются отеки, возникает аритмия, одышка даже при незначительных нагрузках. Ухудшается работа желудочно-кишечного такта — тошнота, рвота, развивается нарушение стула.
Со временем возможно уменьшение чувствительности рецепторов к медикаментам, вследствие чего ослабевает эффект от их применения.
Список препаратов
Группа альфа-адреноблокаторов включает блокаторы альфа-1 и альфа-2. Перечень препаратов, используемых для лечения гипертензии:
- Празозин. Главное действующее вещества — празозин. Блокирует действие катехоламинов, предотвращая таким образом сосудосуживающий эффект. Снижает постнагрузку на миокард.
- Доксазозин. Главный компонент — доксазозин. Используется при артериальной гипертензии, сопровождающейся метаболическим нарушениями.
- Теразозин. Активное вещество — теразозина гидрохлорида дигидрат. Расширяет венулы и артериолы, снижает периферическое сосудистое сопротивление.
- Фентоламин. Проявляет кратковременное, но выраженное артериоло- и венодилатирующее действие. Лекарство целесообразнее всего применять при гипертензии, обусловленной феохромоцитомой.
- Пророксан. Регулирует тонус симпатической нервной системы, проявляет сосудорасширяющее действие на периферические сосуды, устраняет спазмы.
Как применять
Применение альфа-адреноблокаторов должно проводиться под врачебным контролем. Это позволит подобрать минимально эффективную дозировку, чтобы добиться стабилизации артериального давления.
Таблетки нужно принимать во время или после еды. Пить лекарство желательно в одно и то же время. При этом нужно следить за рационом, не перегружать пищеварительный тракт тяжелой пищей, ограничить употребление острого, соленого, жареного.
Принимать альфа-адреноблокаторы нужно длительно, в течение нескольких месяцев. При ослабевании терапевтического эффекта или развитии осложнений нужно обязательно уведомить об этом лечащего врача. Это позволит решить вопрос о необходимости его замены или коррекции дозировки.
Краткий список препаратов, называемых альфа-адреноблокаторами
Адреноблокаторами называется группа лекарственных средств, способных угнетать адреналиновые рецепторы в кровеносной системе. То есть те рецепторы, которые в норме каким-либо образом реагировали на адреналин и норадреналин, после приема адреноблокаторов перестают это делать. Получается, что по своему эффекту адреноблокаторы являются полной противоположностью адреналину и норадреналину.
Классификация
Кровеносные сосуды содержат 4 типа адренорецепторов: альфа-1, 2 и бета 1, 2
Адреноблокаторы, в зависимости от состава препарата, могут выключать различные группы адренорецепторов. Например, с помощью лекарственного средства можно выключить только альфа-1-адренорецепторы. Другой препарат позволяет выключать сразу 2 группы адренорецепторов.
Собственно, по этой причине адреноблокаторы делятся на альфа, бета и альфа-бета.
У каждой группы имеется обширный список лекарств, используемых в лечении различных заболеваний.
Действие препаратов
Альфа-адреноблокаторы 1 и 1,2 по своему действию идентичны. Главное различие между ними прячется в побочных эффектах, которые способны вызывать эти препараты. Как правило, у альфа- 1,2- адреноблокаторов они более ярко выражены и их больше. Да и развиваются они намного чаще.
Обе группы препаратов оказывают выраженное сосудорасширяющее воздействие. Особенно ярко это действие проявляется в слизистых оболочках организма, кишечнике и почках. Это способствует улучшению кровотока и нормализации давления.
Благодаря действию этих лекарств происходит уменьшение венозного возврата в предсердия. За счет этого нагрузка на сердце в целом уменьшается.
Альфа-адреноблокаторы обеих групп используются для достижения следующих результатов:
- Нормализация давления, а также снижения нагрузок на сердечную мышцу.
- Улучшения циркуляции крови.
- Облегчения состояния людей с сердечной недостаточностью.
- Уменьшение отдышки.
- Снижение давления в малом круге кровообращения.
- Уменьшение показателей холестерина и липопротеинов.
- Повышение чувствительности клеток к инсулину. Это позволяет ускорить усвоение глюкозы организмом.
Стоит отметить, что использование таких лекарственных средств позволяет избежать увеличение левого желудочка сердца и не дает развиться рефлекторному сердцебиению. Эти препараты можно использовать для лечения малоподвижных пациентов, страдающих ожирением и имеющих низкую толерантность к глюкозе.
Альфа-адреноблокаторы широко применяются в урологии, поскольку способны быстро уменьшать выраженность симптоматики при различных воспалительных процессах в мочеполовой системе, вызванной гиперплазией простаты. То есть благодаря этим препаратам пациент избавляется от чувства не до конца опорожненного мочевого пузыря, реже ночью бегает в туалет, не чувствует жжения при опорожнении мочевого пузыря.
Если альфа-1-адреноблокаторы больше влияют на внутренние органы и сердце, то альфа-2-адреноблокаторы больше влияют на половую систему. По этой причине альфа-2 препараты применяется в основном для борьбы с импотенцией.
Показания к применению
Разница в типах воздействия между альфа-адреноблокаторами различных групп очевидна. Поэтому врачи назначают такие препараты исходя из сферы их использования и показаний.
Альфа-1-адреноблокаторы
Эти препараты назначаются в следующих случаях:
- У пациента отмечается гипертония. Лекарства позволяют снизить пороговые значения артериального давления.
- Стенокардия. Здесь эти лекарства могут применяться только как элемент комбинированной терапии.
- Гиперплазия простаты.
Альфа-1,2-адреноблокаторы
Их назначают, если пациент в следующем состоянии:
- Проблемы с мозговым кровообращением.
- Мигрень.
- Проблемы с периферическим кровообращением.
- Деменция, проявляющаяся из-за сужения сосудов.
- Сужение сосудов при диабете.
- Дистрофические изменения в роговице глаза.
- Атрофия зрительного нерва из-за кислородного голодания.
- Гипертрофия простаты.
- Расстройства мочеиспускания.
Альфа-2-адреноблокаторы
Спектр применения этих препаратов очень узок. Они подходят только для борьбы с импотенцией у мужчин и справляются со своей задачей превосходно.
Побочные эффекты при использовании альфа-адреноблокаторов
У всех лекарственных средств такого типа есть как индивидуальные, так и общие побочные эффекты. Это обуславливается особенностями их воздействиям на адренорецепторы.
К общим побочным эффектам относятся:
- Головокружение.
- Гипертензия при смене положения тела.
- Повышенная утомляемость.
- Обморочные состояния.
- Нервозность.
- Тошнота.
- Нарушение дефекации.
- Мигрень.
Альфа-1-адреноблокаторы способны вызывать следующие индивидуальные побочные эффекты:
- Падение артериального давления.
- Отечность конечностей.
- Учащенное сердцебиение.
- Нарушение ритма сердца.
- Нарушение фокусировки зрения.
- Покраснение слизистых оболочек.
- Неприятные ощущения в животе.
- Жажда.
- Боль за грудиной и в спине.
- Снижение полового влечения.
- Болезненная эрекция.
- Аллергия.
Альфа-1,2-адреноблокаторы могут приводить к следующим проблемам:
- Бессонница.
- Излишняя активность.
- Чувство холода в ногах.
- Боли в сердце.
- Снижение аппетита.
- Болезненные ощущения за брюшиной.
- Изжога.
- Жар.
- Боли в нижних конечностях.
Альфа-2-адреноблокаторы способны вызвать следующие побочные эффекты:
- Дрожание конечностей.
- Возбуждение.
- Тревожность.
- Гипертония.
- Уменьшение частоты мочеиспускания.
Противопоказания
Адреноблокаторы, как и любые другие лекарственные препараты, нельзя использовать, если есть противопоказания.
Для альфа-1-адреноблокаторов противопоказаниями являются следующие состояния:
- Нарушения в работе митрального клапана.
- Снижение давления при смене положения тела.
- Проблемы с работой печени.
- Беременность.
- Грудное вскармливание.
- Непереносимость отдельных компонентов препарата.
- Пороки сердца, сочетающиеся с гипотонией.
- Почечная недостаточность.
Альфа-1,2-адреноблокаторы нельзя принимать пациентам, у которых имеются:
- Атеросклероз периферических сосудов.
- Артериальная гипотония.
- Излишняя чувствительность к компонентам лекарственного средства
- Брадикардия.
- Органические поражения сердечной мышцы.
- Инфаркт.
- Острое кровотечение.
Меньше всего противопоказаний у альфа-2-адреноблокаторов. Это объясняется узостью их применения. Прием таких препаратов запрещен, если у больного имеются:
- Почечная недостаточность.
- Аллергия на компоненты лекарства.
- Скачки давления.
Список препаратов
Каждая группа таких лекарственных средств представлена обширным списком препаратов. Перечислять их все не имеет смысла. Достаточно краткого перечня самых востребованных лекарственных средств:
- Альфузозин. Относится к неселективной группе. Этот препарат не только расширяет мочеиспускательный канал, но и позволяет привести в норму давление мочи, избавляет от спазмов и боли во время мочеиспускания. Курс лечения данным препаратом начинается с вечернего приема. Дозировки и длительность курса определяются лечащим врачом.
- Доксазозин. Это препарат селективного действия. Выпускается в таблетированной форме. Хорошо себя показывает в лечении простатита. Он позволяет улучшить уродинамику пациента. В отличие от других препаратов не приводит к падению артериального давления. Явный негативный эффект использования этого лекарства – повышение холестерина.
- Теразозин. Это лекарство часто используется в лечении гиперплазии простаты. Активное вещество лекарственного средства начинает действовать очень быстро – через 15 минут. Максимальный эффект достигается в течение 2-х часов. После приема лекарства больному противопоказано ходить в течение 6-и часов. При лечении этим лекарством запрещен прием алкоголя.