Мочегонные средства от давления и гипертонии: лучшие таблетки, народные рецепты

При скачках кровяного давления врач прописывает диуретические таблетки. Мочегонные средства при давлении выводят воду, расширяют стенки сосудов и понижают показатели за короткий промежуток времени до нормального уровня. Выделяют три большие группы диуретиков, в которые входят лекарства с разной выраженностью диуретического действия и дополнительным влиянием на организм. Препараты с мочегонным эффектом назначает лечащий врач индивидуально. Терапия диуретическими средствами должна быть использована в редких случаях, так как таблетки оказывают сильное влияние на сердце.

Что такое диуретики: основы и принцип действия

Диуретики – это медикаменты с мочегонным эффектом, которые восстанавливают показатели давления и понижают нагрузку на сердечную мышцу. Прием диуретических таблеток часто вызывает ряд побочных реакций. Это обусловлено комплексным влиянием таблеток на организм, поэтому их нельзя принимать без назначения врача.

Мочегонные средства выводят соли и жидкость из организма, снимая отечность тканей. Они улучшают общее состояние и нормализуют давление, но не избавляют от болезни. Диуретические средства только убирают симптомы заболевания. Их назначают, когда другие гипотензивные средства не оказывают нужного терапевтического эффекта.

При одновременном приеме диуретических и гипотензивных средств действие последних увеличивается в несколько раз. Это дает возможность продлить действие лекарств и закрепить их терапевтический эффект.

Мочегонные препараты комбинируют с гипотензивными при высоких показателях артериального давления

Действие мочегонных препаратов при гипертонии

Перед назначением таблеток врач проводит комплексное обследование пациента, чтобы исключить риск появления осложнений и снизить вероятность развития побочных реакций. После обследование врач сможет подобрать наиболее подходящий вид диуретического средства. Дозировка и продолжительность курса определяются индивидуально.

Врач подбирает минимальную дозировку для пациента, чтобы не было побочных реакций. Если принимать максимальную дозу, повышения эффективности не будет, так как побочные реакции организма ухудшат состояние пациента. Диуретические средства понижают давление через 10-15 минут после приема до нормальных значений. Это средние временные показатели, выведенные на основе исследований.

В комплексе с диетическим питанием, которое предполагает отказ от соли, пациенту удается справиться со скачками артериального давления и улучшить свое состояние.

Виды диуретических средств

Диуретические средства обладают быстрым действием. Давление начинает стремительно понижаться сразу после приема препарата. Из-за выраженного действия таблетки мочегонные от давления нельзя принимать длительное время, так как это вызовет ухудшение самочувствия. Постоянный прием мочегонных средств при гипертонии длительный промежуток времени приведет к повышению показателей давления до максимальных пределов.

Врачи выделяют три группы диуретических средств, которые помогают снизить кровяное давление: тиазидные, петлевые, комбинированные. Выбор препарата зависит от состояния гипертоника, индивидуальных особенностей, течения болезни. Медикамент подбирает лечащий врач.

Мочегонные препараты при давлении можно принимать только по назначению врача в указанной им дозировке

Тиазидные и калийсберегающие средства

Это самые популярные диуретические таблетки, которые назначаются чаще других при гипертонии. Они действуют на почечные канальцы. Направленное действие на почки вызывает мочегонный эффект. Калийсберегающие средства назначают при средних показателях давления.

Тиазидные средства мягче, чем другие диуретики. Мочегонные препараты при высоком давлении эффективнее народных методов лечения и оказывают меньше побочного влияния по сравнению с другими диуретическими средствами.

Самые известные среди тиазидных диуретиков:

• Хлорталидон;
• Гипотиазид;
• Дихлортиазид.

Калийсберегающие диуретические средства выводят натрий и хлор из организма, не влияя на концентрацию калия. Это важное качество препаратов этой группы.

Самые популярные калийсберегающие средства:

• Спиронолактон;
• Триамтерен;
• Амилорид.

Преимущество тиазидных и калийсберегающих препаратов – их можно принимать длительное время по 1 таблетке в сутки. Они помогают справиться с гипертонией начальной стадии.

Петлевые диуретики

При резком повышении давления до критических показателей назначают петлевые диуретики. Они быстро снижают давление, нормализуя состояние больного при гипертонии. Их назначают только в экстренных случаях, когда другая терапия не приносит нужного результата.

Через несколько минут после приема у пациента начинает вырабатываться большое количество мочи. Препарат с мочегонным эффектом от давления обладает выраженным диуретическим эффектом и выводит из организма много лишней жидкости.

Медикаменты этой группы при гипертонии назначают только взрослым пациентам. Они сильно действуют на почки, поэтому запрещены пациентам с почечной недостаточностью. При помощи петлевых мочегонных препаратов лечат гипертонию, сердечную недостаточность, генерализированные отеки.

Врач назначает петлевые препараты при гипертонии на короткий промежуток времени. Непродолжительный курсовой прием снижает вероятность развития побочных реакций и нормализует состояние.

Все мочегонные препараты имеют свои побочные эффекты и противопоказания

Самые эффективные петлевые диуретики:

• Лазикс;
• Торасемид;
• Фуросемид;
• Диувер.

Петлевые диуретики можно принимать при гипертонии только по назначению специалиста. Перед началом курсового приема нужно внимательно прочитать инструкцию и следовать рекомендациям. Медикаменты этой группы нельзя принимать в комплексе с противовоспалительными средствами, так как это снизит мочегонный эффект. Такое сочетание препаратов может привести к внутренним кровотечениям и осложнениям на сердечно-сосудистую систему.

Самый популярный препарат этой группы – Фуросемид. Он быстро выводит большое количество воды из организма, но имеет много противопоказаний. Его запрещено принимать при гипертонии длительное время, так как это привете к общему ухудшению самочувствие и может спровоцировать значительное повышение артериального давления до критических значений.

Хорошее мочегонное – препарат Диувер. Он  стоит дороже, но не вызывает серьезных побочных реакций. Его разрешено принимать длительный промежуток времени, не превышая назначенную дозировку.

Комбинированные диуретики

Комбинированные лекарственные средства назначают пациентам при гипертонии 2 и 3 степени. Препараты этой группы назначает лечащий врач. Начинать прием мочегонных при давлении повышенном нужно с минимально допустимой дозировки, постепенно увеличивая ее при отсутствии нужного терапевтического эффекта. Комбинированные диуретики можно использовать в комплексе с другими мочегонными средствами для усиления эффекта.

Самые распространенные и действенные комбинированные препараты:

• Диурсан Мите;
• Изобар;
• Веро-Триамтезид;
• Диазид.

Их прописывают, если другие средства с мочегонным эффектам не подходят пациенту с гипертонией.

При необходимости врач назначает не одно мочегонное средство, а комбинацию диуретиков

Правила и порядок приема мочегонных препаратов

После назначения мочегонных препаратов для снижения давления пациенту придется сесть на диету. Ему нужно прекратить употребление в пищу соли, отказаться от алкоголя и ряда других медикаментов. На протяжении терапии диуретиком нужно следить за своим состоянием, при ухудшении самочувствия или снижении терапевтического эффекта нужно обратиться к специалисту. Препараты с мочегонным эффектом можно принимать длительное время в минимальной дозировке, если другое не указано рекомендациях врача или инструкции по применению.

Мочегонные препараты при гипертонии могут вызывать привыкание, поэтому постепенно терапевтический эффект снижается. Когда организм привыкнет к препарату, врач назначит другое средство из этой же группы диуретиков. Увеличивать назначенную дозировку нельзя. Подобные эксперименты приведут к обратному результату.

Мочегонные средства нельзя принимать пациентам с сахарным диабетом, ожирением или нарушением функций почек. При выведении большого количества калия из организма, которое может привести к недостатку минерала, врач пропишет дополнительно витамины, чтобы компенсировать потерю вещества.

Мочегонные средства при гипертонии нужно принимать строго по инструкции. В период прохождения курса нужно следить за показателями почек, крови, сдавать регулярно анализ мочи и крови. По результатам анализов специалист сможет судить о работе почек и общем состоянии пациента.

Основные правила при приеме диуретиков, которые помогут нормализовать давление без потерь:

1. Соблюдение назначенной диеты.
2. Отказ от снотворных препаратов в период курсового приема диуретиков.
3. Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием калия.

Если врач дает индивидуальные рекомендации по приему, которые расходятся с инструкцией по применению, нужно следовать им и не менять терапию.

Медикаментозное лечение гипертонии следует подкреплять соблюдением диеты

Народные рецепты с мочегонным эффектом

При наличии противопоказаний к приему мочегонных лекарств можно воспользоваться народной медициной. При гипертонии врач назначает мочегонные сборы, бальзамы, настойки на натуральных травах, которые обладают мочегонным действием. Терапевтический эффект народных мочегонных средств ниже, чем медикаментов, но мягкое действие фитопрепаратов снижает давление с минимальным риском развития побочных реакций. Противопоказаний к фитотерапии при гипертонии практически нет.

Лечение мочегонным сбором должно идти в комплексе с медикаментозным, поскольку растительными сборами нельзя полностью избавиться о заболевания, а можно только снизить симптоматику.

Выраженным диуретическим действием обладают следующие продукты:

• овес;
• свекла в сыром виде;
• спаржа;
• петрушка;
• клюква.

Их нужно обязательно добавить в свой рацион при гипертонии.

Полезным будет принимать настой или делать чай из травок с мочегонным эффектом:

• листики брусники;
• листья толокнянки;
• корень лопуха;
• посевной василек.

Есть много простых рецептов с этими травами, которые можно найти в интернете. На их основе готовят вкусные, полезные фиточаи, делают настойку на воде или водке, варят целебные бальзамы. Они помогают справиться с гипертонией и обладают мочегонным действием.

Для приготовления простого мочегонного средства от гипертонии понадобится сок лимона, хрена, моркови и свеклы. Соки нужно смешать и добавить мед. Принимать полученный состав нужно два-три раза в день по 1 столовой ложке.

Готовые гипертонические сборы с мочегонным эффектом можно купить в аптеке

Побочные реакции на мочегонные препараты

Мочегонные при гипертонии оказывают сильное воздействие на организм человека. Поэтому врачи не рекомендуют принимать мочегонные таблетки долгое время. Если не следовать инструкции и предписаниям врача, могут развиться тяжелые реакции организма.

Распространенные побочные эффекты от приема диуретиков при гипертонии:

• образование в крови мочевой кислоты;
• подагра;
• рвотные позывы;
• рвота;
• вялость;
• упадок сил;
• сонливость;
• судорожные сокращения мышц скелетных мышц;
• сухость в ротовой полости;
• понос;
• повышение сахара в сыворотке крови;
• понижение сексуального влечения;
• нарушение сердечного ритма;
• аллергические проявления;
• судорожные припадки.

Противопоказания к каждому препарату указаны в инструкции по применению. Перед курсовым приемом диуретического лекарства нужно внимательно ознакомиться с инструкцией и точно следовать рекомендациям врача.

В период курсового приема мочегонных препаратов нужно следить за показателями крови, работой почек. Врач должен регулярно брать анализы крови и мочи, чтобы не пропустить изменения в организме. При проявлении побочных реакций прием лекарства нужно прекратить.

Мочегонные препараты при высоком давлении: список таблеток

Самые эффективные препараты диуретики и народные средства с мочегонными эффектом при гипертонии

Эти препараты помогают почкам вывести лишнюю воду и соль из организма через мочу. Излишки жидкости в артериях негативно действуют на давление, заставляя его повышаться. Благодаря эффективным медикаментам в сосудах остается меньше воды, и они начинают постепенно расширяться, что облегчает прохождение крови. Мочегонные средства при давлении зачастую выпускаются в таблетках, они уменьшают сильный отек тканей, облегчают работу сердца.

Что такое мочегонные средства

Это лекарства, которые помогают вывести соли натрия и избыток жидкости из тканей. Зачем это нужно? Количество данных веществ в организме сбалансировано. Например, если хлорид натрия выводится наружу, с ним выходит и лишняя вода (одно химическое соединение абсорбируется другим). Сильное мочегонное средство является основой лечения гипертонии и рекомендуется врачами (часто в сочетании с другими лекарствами). Оно регулирует давление на сосуды, снимает отек, заставляет почки работать эффективнее.

Классификация

Существует несколько видов лекарств, как с сильным, так и с щадящим действием. Они могут быть растительного происхождения (травы, отвары) либо в виде аптечных препаратов. Ниже представлена более подробная классификация мочегонных средств:

1. «Потолочные». Быстродействующие лекарственные препараты, которые применяются для устранения отеков, выведения ядовитых веществ из организма, лечения гипертонии.
2. Мочегонные средства при давлении, применяемые для контроля жидкости в организме при сахарном диабете, подагре.
3. Диуретики. Медикаменты, которые назначают при длительной терапии заболеваний сердца, мочевыводящих путей, почек.

Мочегонные препараты при высоком давлении

При гипертонии используют несколько типов лекарств. Каждый из них характеризуется своими особенностями. Назначить тот или иной препарат может только врач, поэтому не стоит заниматься самолечением, чтобы не навредить здоровью. Какие средства помогают лучше всего:

1. Тиазидные. Зачастую их назначают пожилым людям и пациентам при повышенном артериальном, внутричерепном, внутриглазном давлении. К тиазидам относятся Гипотиазид, Микрозид и их дженерики.
2. Петлевые. Самыми известными являются Фуросемид, Торасемид, Лазикс, Буметанид.
3. Калийсберегающие. Самыми эффективными можно назвать Амилорид, Триамтерен. Используются вместе с другими мочегонными средствами для профилактики или лечения низкого уровня калия (гипокалиемии). Они бывают двух видов:

• антагонисты альдостерона;
• ингибиторы карбоангидразы.

Сильные

Речь пойдет о петлевых мочегонных средствах при давлении. Они оказывают серьезное воздействие на почки, заставляя устранять до 30% жидкости. Эти препараты назначают при сердечной недостаточности, когда главная мышца становится слишком слабой, чтобы самостоятельно перекачивать нужное количество крови. Самые сильные мочегонные при гипертонии включают следующий список названий:

1. Фуросемид. Этот препарат действует быстро и эффективно. Он мгновенно выводит соль и воду, однако вместе с этими веществами организм теряет калий, магний, кальций. По этой причине Фуросемид назначают лишь при серьезных заболеваниях (гипертоническом кризе, отеке мозга, легких, хронической гипертонии).
2. Пеританид. Выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Эффективно снижает давление, но вымывает калий.
3. Этакриновая кислота. Начинает действовать уже через 15-20 минут. Применяется при гипертонии, но может вызвать осложнения, такие как флебит (воспаление вен).

Легкие

Препараты со слабым мочегонным действием (или тиазиды) назначаются чаще других. Они улучшают функцию почек, отчего уменьшается количество жидкости в организме. Эти лекарства способствуют постепенному расширению кровеносных сосудов, поэтому давление на них ослабевает. Самые эффективные мочегонки с легким действием:

Диуретики при гипертонии и сердечной недостаточности

Диуретики при гипертонии и сердечной недостаточности

Отеки на лице, нижних, верхних конечностях и туловище возникают в результате нарушения водно-солевого обмена с задержкой натрия, накопления жидкости в тканях и межклеточном пространстве. Основные причины: повышение давления в сосудах (капиллярах, венах и артериях), уменьшение количества белков в плазме крови, снижение функции почек. При кардиоваскулярной патологии отеки свидетельствуют о нагрузке на миокард в результате устойчивого давления. Это симптом гипертонии и СН, что требует незамедлительного лечения.

При подобной патологии диуретики применяют в комбинации с антигипертензивными лекарствами, для улучшения питания сердечной мышцы, возобновления венозного оттока, устранения застоя в легких и уменьшения отдышки.

Используют пять групп мочегонных:

1. Петлевые диуретики составляют основную группу. Быстро действуют, улучшают всасываемость натрия и хлора, стимулируя выделение хлора с мочой. За счет этого нормализуется выведение жидкости и уменьшается периферическая отечность.
2. Тиазидные препараты действуют иначе: уменьшают обратное всасывание калия и натрия, увеличивая диурез. Бесконтрольный прием опасен гипокалиемией, что требует внимательного расчета дозировки и кратности мочегонного средства. Лекарство противопоказано при почечной недостаточности.
3. Калийсберегающие стимулируют выведение солей натрия, что в комплексе улучшает выделение жидкости почками и устраняет отечность тканей. Безопасная группа медикаментов, чаще их назначают для самостоятельного приема для поддержания водно-солевого обмена и профилактики отеков у пациентов с хронической кардиоваскулярной патологией.
4. Осмотические диуретики воздействуют на осмолярность плазмы крови, стимулируют почечную фильтрацию. На фоне артериальной гипертензии при сердечной недостаточности их назначают крайне редко, в условиях стационара.
5. Мочегонные из группы ингибиторов фермента карбоангидразы повышают всасывание натрия и выведения жидкости почками. Эти препараты влияют на рН мочи, вызывают ацидоз, что требует от врача внимания. В лечении АГ такие диуретики используют не часто.

Показания

В кардиологии для лечения АГ и СН чаще применяют петлевые и тиазидные диуретики. Рекомендованы для устранения отеков разного генеза: почечных, циррозе, задержке жидкости при лишнем весе. Гидрохлортиазид и аналоги показаны при несахарном диабете для уменьшения мочевыделения и разрешены беременным.

«Спиронолактон» и калийсберегающие мочегонные эффективны при застойной кардиальной недостаточности, сочетаются с другими антигипертензивными. Назначают пациентам с синдромом Конна, при вторичном и первичном гиперальдостеронизме. Помогают выводить жидкость в предменструальном периоде, рекомендованы в качестве дополнительного средства при нехватке магния и калия.

Осмотические диуретики прописывают для купирования отека мозговой ткани, при церебральной гипертензии, тяжелой патологии печени с асцитом. У пациентов с эпилепсией или острым приступом глаукомы используют как средство неотложной терапии.

Ингибиторы карбоангидразы чаще применяют в офтальмологии для лечения всех форм глаукомы и неврологии для коррекции судорожных приступов. В кардиологии рекомендованы при неэффективности других мочегонных, артериальном давлении при сердечной недостаточности и отеках, спровоцированных приемом лекарств.

Список рекомендованных препаратов

Выбор лекарственного средства зависит от патологии.

Далее представлен список мочегонных таблеток при гипертонии:

Группа препаратов	Основные представители	Особенности употребления
1.	Петлевые	«Фуросемид», «Лазикс», «Торасемид» («Торсид»), «Этакриновая кислота» («Урегит»)	«Фуросемид» и аналоги выпускают в таблетках (принимать по 40 мг 1-2 раза в день). Максимальная суточная доза 80-160 мг. При почечной недостаточности до 320 мг. Ампулы 1% внутривенно, по 20-60 мг, в сутки не более 120 мг. «Этакриновая кислота» в таблетках и ампулах по 0,05 г, не больше 0,1 г в день.
2.	Тиазидные	«Гидрохлортиазид», «Индапамид» («Арифон, Равел»	«Гипотиазид» назначают по 0,025-0,05 г в сутки, в тяжелых случаях 0,2 г, 3-7 дней с перерывом 3-4 дня. «Индапамид» по 2,5 мг принимают однократно.
3.	Калийсберегающие	«Спиронолактон», «Верошпирон»	Выпускают в таблетках для перорального приема. Минимальная дозировка – 25мг, при АГ и СН в сутки показан прием 50-100 мг, максимальная – 200 мг. Дозу рассчитывают индивидуально.
4.	Осмотические	«Маннит», «Мочевина»	«Маннитол» вводят в вену по 0,5-1,5 г/кг с 10-20% натрия хлорида или 5% глюкозы. В сутки не больше 140-180 г.
5.	Ингибиторы карбоангидразы	«Диакарб», «Ацетазоламид» («Дихлорфенамид»)	Основной представитель – «Диакарб». Применяют в среднем 0,125-0,25 г 1-2 раза в день в течение 2-4 дней, после чего прекращают прием.

Побочные эффекты и противопоказания

Все мочегонные препараты, что применяются при высоком давлении, на фоне длительного приема вызывают электролитные нарушения в результате потери с мочой калия, магния, натрия и хлора. Выведение жидкости провоцирует изменение рН крови, снижение давления, ухудшение самочувствия с симптомами выраженной слабости, головной боли, судорог. Большие дозы лекарств при сохраненной функции почек приводят к обезвоживанию, гиповолемии. При сгущении крови повышает риск тромбообразования. Возможна индивидуальная чувствительность и развитие аллергии.

Неправильный расчет дозировки и кратности приема петлевых диуретиков провоцирует резкое выведение значительного объема мочи с потерей электролитов. Возникает компенсаторное повышение креатинина и мочевой кислоты, что ухудшает состояние при подагре. У пациентов с диабетом может развиться гиперосмолярная кома. Не показаны для лечения при тяжелой степени нарушения почечной функции, анурии, печеночной энцефалопатии.

При приеме тиазидных средств возможно развитие непереносимости с аллергией и сыпью на коже, диспепсией, сна, психического состояния. Со стороны кардиоваскулярной системы велик риск падения АД на фоне потери жидкости, тахикардии и головной боли. Лекарство противопоказано при почечной недостаточности с клиренсом креатинина Народные мочегонные средства

Народная медицина предлагает много рецептов натуральных мочегонных средств. Наиболее популярны:

1. Отвары из ягод калины и брусники. Для этого сушеные плоды и листья (15 г) залить 200 мл кипятка, настоять 30 минут и процедить. Полученный настой выпивают за 8-12 часов.
2. Некоторые натуропаты рекомендуют запаривать березовые почки и молодые побеги. Чайную ложку сухого очищенного сырья проварить на медленном огне в 300 мл воды и отцедить. Полученный чай охлаждают и пьют днем.
3. Клюквенный чай помогает от отеков. Для этого понадобится стакан спелых ягод, 250 мл кипятка и 2 ложки сахара. Через 10 минут отвар готов к употреблению.
4. Так же диуретически эффектна вода, настоянная на ложке семян и травы укропа.
5. Сезонные фрукты и ягоды улучшают диурез. Арбуз, дыня или сельдерей нормализуют выведение жидкости с мочой и помогут избавиться от отеков. Включение в рацион эффективно при похудении.

Доказательная медицина не рекомендует применять народные мочегонные средства при гипертонии с задержкой жидкости. Врачи-кардиологи и терапевты советуют не лечиться самостоятельно, по отзывам других пациентов и внимательно читать инструкцию. Отеки при артериальной гипертензии и кардиальной патологии свидетельствуют об ухудшении насосной функции сердца, что требует приема лекарственных препаратов для предотвращения застоя венозной крови, одышки, отека легких.

Артериальная гипертензия при сердечной недостаточности – что еще пить?

Диуретики при гипертонии и сердечной недостаточности от отеков при высоком давлении позволяют устранить симптомы, но не причину заболевания. Основную группу составляют:

• ингибиторы АПФ;
• бета-адреноблокаторы;
• блокаторы Са каналов;
• блокаторы рецепторов к ангиотензину-II;
• прямые ингибиторы ренина;
• вазодилататоры;
• лекарства, влияющие на адренергические рецепторы.

Учитывая риск развития хронической сердечной недостаточности (ХСН), инфаркта и инсульта на фоне гипертензии и ишемической болезни сердца, от начала терапии зависит продолжительность и качество современной жизни пациента-гипертоника. Комплексное лечение диуретиками гипертонической болезни включает прием одного или нескольких медикаментов для снижения АД и мочегонных для коррекции отеков. При аритмии в схему добавляют «Дигоксин», при гипертонии «Лизиноприл» или аналоги. Терапию проводят под контролем врача в лечебном учреждении для предотвращения негативных последствий.

Выводы

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Современные мочегонные препараты при повышенном давлении

Одна из причин повышенного давления – задержка жидкости в организме. Этому процессу способствует неправильное питание и отсутствие спорта. Вместе они ухудшают тонус сосудов и забивают их вредными жирами. Через время вены и артерии утрачивают свою эластичность, что приводит к плохому продвижению крови. Закупоренные и суженые, они становятся причиной различных тяжелых заболеваний, которые приводят к осложнениям и кислородному голоданию мозга.

Лишняя соль и жидкость в организме ухудшают кровотечение, увеличивают объем крови в сосудах, повышая тем самым сердечную нагрузку. В борьбе с этими явлениями помогают диуретики – специальные мочегонные препараты, способствующие избавлению организма от ненужной жидкости и соли. Диуретики назначаются для самостоятельного или комплексного лечения повышенного давления. Они понижают кровяное давление и снимают отечность при сердечно-сосудистых и почечных заболеваниях.

Виды мочегонных средств

Существуют несколько видов диуретиков, отличающихся своим действием. Они выписываются врачом исходя из длительности заболевания больного, конкретного случая и наличия возможных противопоказаний.

Используемые в настоящее время мочегонные препараты отличаются принципом действия на организм и наименованием активного вещества

По своему механизму действия на организм мочегонные медикаменты принято делить на такие виды:

1. Тиазидный вид мочегонных препаратов (салуретики). Этот вид качественно борется с начальными стадиями гипертонии. Не имея сильных побочных эффектов, такие мочегонные лекарства первостепенно влияют на понижение кровяного давления и только потом – на выведение жидкости и соли. Важным плюсом этих медикаментов является их невысокая стоимость, поэтому их часто назначают во время лечения пенсионеров. Тиазидные диуретики применяют при сердечной проблемах и лишнем весе, вместе с жидкостью они выводят из организма соли натрия и калия.
2. Петлевой вид мочегонных препаратов. В сравнении с салуретиками, они действуют на организм более эффективно. Эти средства начинают работать быстрее, но имеют низкую продолжительность действия. Из-за этого петлевые диуретики принимают несколько раз в день. Эти медикаменты стимулируют почки и образовывают большое количество мочи, но при этом вместе с ней выводят важные для организма элементы (калий, магний, хлор, натрий). Петлевыми диуретиками лечат гипертонический криз, отеки различного вида и почечную недостаточность.
3. Вид мочегонных, сохраняющих калий. Из-за своего слабого гипотонического эффекта эти лекарства часто назначают в комплексе с другими мочегонными. Качественный плюс этих диуретиков – сохранение калия, важного элемента, необходимого для правильного функционирования организма. Калийсберегающие диуретики являются важным дополнением лечения высокого давления у больного с недостатком калия в плазме.

С учетом наличия сопутствующих заболеваний и общего состояния больного врач может назначать диуретики трех групп

Во время лечения врачи часто назначают мочегонные лекарства разных видов. Такой комплексный подход позволит увеличить вероятность снижения давления, добиться более правильного воздействия медикаментов на организм и уменьшить количество побочных явлений.

Рекомендации по применению

Препараты от давления с мочегонным эффектом назначаются врачом небольшими дозами и длительным курсом применения. Увеличение дозы лекарства не повысит эффекта, поэтому при привыкании организма к уже прописанным медикаментам врач заменяет их новыми. Увеличение дозировки может вызвать дальнейшие осложнения.

Мочегонное при давлении

Диуретические средства широко используются для лечения гипертонии. Мочегонное при давлении назначают, так как оно выводит лишнюю жидкость с организма, нормализует роботу почек, вследствие чего снижается АД. А также лекарства с мочегонным действием используют для снятия отеков, которые возникают на фоне артериальной гипертензии и других заболеваний почек и сердца.

Показания к применению диуретических средств

Мочегонные препараты при высоком давлении выводят избыточное содержание воды из организма и ионы натрия, которые ее задерживают, вследствие чего снижают АД. А также мочегонные средства используют для снятия отеков, которые появляются при гипертонической болезни. Но показаниями для применения диуретиков являются и другие патологические состояния:

• хроническая почечная и сердечная недостаточность;
• асцит;
• остеопороз;
• синдром Лиддла;
• высокое внутриглазное давление;
• глаукома;
• циррозы;
• сердечные отеки.

Вернуться к оглавлению

Механизм работы

Мочегонные таблетки воздействуют на функционирование почек, они нарушают реабсорбцию ионов натрия и увеличивают их выведение с мочой. Механизмом гипотензивного действия препаратов-диуретиков также является снижение объема циркулирующей плазмы и уменьшение спазма сосудов, вследствие чего они снижают артериальное давление.

Разновидности

Петлевые диуретики

Эти фармсредства прописывают для снижения давления при гипертоническом кризе, так как они обладают сильным мочегонным эффектом, который ведет к уменьшению значений АД. А также их рекомендуют гипертоникам с сердечной или почечной недостаточностью, при появлении отечности и пониженном уровне калия. Запрещается использовать при низком давлении, т. к. может развиться резкая гипотония и понадобится прием гипертензивных средств. Принимать их следует лишь в определенных ситуациях, так как они действуют непродолжительно и имеют много побочных эффектов. Совместно с ионами натрия, петлевые диуретики также выводят Mg и K, что может привести к нарушению работы сердца, поэтому при их приеме назначают фармсредства «Аспаркам» или «Панангин». Список медикаментов этого вида составляют:

Тиазидные

Это наиболее популярные мочегонные средства, снижающее АД. Тиазидное лекарство снижает давление лучше, чем петлевые диуретики, но их действие эффективнее, нежели использовать народные средства на основе трав. Эти диуретики при повышенном давлении затрудняют всасывание ионов Na, и вместе с лишней жидкостью выводят их из организма. Они обладают медленным и долгим диуретическим действием. Тиазидное лекарство практически безвредное, так как имеет минимум побочных эффектов, и стабильно понижает показатели АД. При тяжелых формах гипертонии их используют, совмещая с другими медпрепаратами, обладающими диуретическими свойствами. Лучшее мочегонное этой группы, понижающее давление:

Калийсберегающие

Эти мочегонные при гипертонии зачастую назначают для снятия отеков. Они выводят ионы Na с организма, которые задерживают жидкость, вследствие чего и повышается давление. Средства этой категории обладают пролонгированным действием, понижают АД очень медленно, их эффективность замечается через несколько дней ежедневного применения. При длительном использовании может развиваться гиперкалиемия. Калийсберегающие препараты, снижающие давление, делят по механизму действия на два вида:

• антагонисты альдостерона;
• ингибиторы секреции К.

Вернуться к оглавлению

Комбинированные

Средства используют для понижения давления у гипертоников с циррозом печени, ХСН, у беременных. В большинстве случаев этот вид лекарства понижает давление при гипертонии 2 и 3 степени. Одновременное употребление нескольких видов диуретиков помогает снизить проявление побочных реакций. Эффективные препараты, понижающие давление:

При приеме мочегонных препаратов надо постоянно держать под контролем состояние водно-солевого баланса в организме, чтобы предупредить развитие тяжких последствий.

Список фармацевтических средств

В таблице представленные наиболее действенные мочегонные средства при повышенном давлении:

Группа диуретиков	Противопоказания	Побочные действия
Петлевые	Патологии почек	Аритмия
	Панкреатит	Подагра
	Гипотензия	Слабость
	Нарушение водно-солевого баланса	Нарушение слуха
		Аллергическая реакция
		Понижение содержания магния и натрия
Тиазидные	Подагра	Увеличение количества холестерина и сахара в крови
	Низкий уровень калия
	Сахарный диабет	Гипокалиемия
	Цирроз печени	Атеросклероз
	Дефицит калия	Гипотония
	Беременность и лактация
Калийсберегающие	Высокий уровень калия	Гиперкалиемия
	Гиперкальциемия	Гинекомастия
	Нарушение кислотно-щелочного баланса	Формирование почечных конкрементов
	Почечная недостаточность	Эректильная дисфункция
Комбинированные	Анурия	Аллергическая реакция на компоненты
	Острая и хроническая почечная недостаточность	Нарушение ритма сердца
		Тошнота
		Головная боль

Вернуться к оглавлению

Как нужно применять диуретики?

Применять мочегонные средства надо строго по правилам. Желательно полностью отказаться от употребления соли. А при низком уровне калия в организме, нужно его повысить с помощью витаминных добавок и продуктов питания. Если используются калийсберегающие лекарства, следует снизить употребление продуктов, содержащих высокий уровень К. Нельзя употреблять алкогольные напитки, а также следует уменьшить количество употребляемых снотворных. При приеме мочегонных лекарств требуется несколько раз в день измерять давление. Очень важно следить за функционированием почек.

травы, таблетки, народные средства при гипертонии

Диуретические препараты входят в комплексную терапию гипертонической болезни, благодаря чему увеличивается продолжительность терапевтического эффекта. Мочегонные средства при давлении позволяют вывести избыточный объем жидкости из организма путем увеличения фильтрационной способности почек. В результате данного действия предотвращается сужение сосудистого просвета и нормализуется кровообращение. На сегодняшний день фармакологическими компаниями представлен широкий перечень диуретических средств, обладающих схожим терапевтическим действием, но имеющих различное воздействие на организм при длительном применении. Как правильно подобрать лекарство, чтобы снизить риск развития осложнений?

Фармакологические свойства

Диуретическими препаратами называются средства, усиливающие стимуляцию выделительной системы, в результате чего происходит ускоренное выведение жидкости и солей натрия из организма. Мочегонные средства при гипертонии применяются в качестве симптоматической терапии, поскольку они не устраняют основную причину заболевания, а лишь временно облегчают функционирование сосудистой системы.

Средства с мочегонным эффектом воздействуют на первичную фазу образования мочи, тем самым препятствуя повторному всасыванию жидкости в сосудистую систему

В состав мочегонных медикаментов входят химические вещества, способствующие угнетению процесса обратного всасывания урины. Таким образом, они уменьшают объем циркулирующей жидкости и концентрацию ионов натрия двумя путями:

1. Предупреждают их обратный процесс всасывания в кровоток из первичной урины (воздействуют на реабсорбцию).
2. Увеличивают количественные показатели их выведения из организма.

Препараты мочегонного действия обеспечивают поддержание постоянного уровня давления за счет контроля количества соли и воды в сосудах

Основные фармакологические эффекты при применении мочегонных лекарств при артериальной гипертензии:

• Выведение внеклеточной жидкости приводит к уменьшению силы сердечного выброса, что приводит к снижению уровня кровяного давления в сосудах.
• Вывод ионов натрия способствует уменьшению сосудистого тонуса, в результате чего происходит расширение просвета сосудов и снижение в них давления.

Диуретические медикаменты являются основой терапии артериальной гипертензии, поэтому специалисты назначают их применение в комплексе с гипотензивными средствами.

Читайте также:

Преимущества и недостатки приема

Главными преимуществами использования диуретических средств является возможность их длительного употребления, улучшение качества жизни и прогноза болезни, а также предупреждение развития осложнений со стороны сосудов и сердца. Регулярный прием обеспечивает уменьшение гипертрофии левого желудочка, увеличивает эффективность работы выделительной системы, устраняет отечность тканей.

Мочегонные лекарства усиливают эффект таблеток от давления, поэтому показатели АД стабилизируются в короткие сроки

Диуретики при гипертонии имеют следующие достоинства:

• снижают повторное всасывание воды и солей в почечных канальцах;
• ускоряют процесс выведения ионов натрия и жидкости;
• ускоряют темпы образования мочи;
• препятствуют формированию отеков;
• уменьшают функциональную нагрузку на сердечно-сосудистую систему путем ликвидации избыточного количества жидкости в кровяном русле;
• усиливают действие гипотензивных препаратов, особенно у пациентов пожилого возраста.

Как правило, таблетки от повышенного давления способствуют накапливанию жидкости в тканях, а употребление препаратов с мочегонным эффектом предотвращает данный процесс, усиливая их гипотензивное действие.

Кроме лечебного эффекта, мочегонные таблетки могут оказывать негативное воздействие на организм гипертоника, поэтому терапию начинают с низких доз. Так, при употреблении сильных лекарств на протяжении длительного времени возможно вымывание минеральных веществ из организма, что может привести к усугублению проявлений болезни.

Главные недостатки:

• усиленное выведение ионов кальция и калия из организма;
• развитие аллергической реакции;
• частые приступы головокружения;
• тошнота;
• снижение либидо у пациентов мужского пола.

Для предупреждения негативных проявлений рекомендуется не заниматься самостоятельным подбором лекарств, необходимо обратиться к терапевту для определения оптимальной схемы и дозы приема.

Как действуют мочегонные при гипертонии?

В основе развития гипертонической болезни лежит нарушение механизмов экскреции натрия почками. Когда в организме происходит увеличение уровня артериального давления, выделительная система пытается компенсировать дисбаланс за счет выведения ионов натрия и жидкости для нормализации физиологических показателей. Однако у гипертоников компенсаторные механизмы нарушены, поэтому самостоятельное выведение избыточного объема воды происходит при максимальных значениях АД.

Диуретические средства приводят к дисбалансу натрия

Выраженным терапевтическим эффектом обладают мочегонные препараты при высоком давлении на фоне сахарного диабета. Так как для патологии характерна повышенная восприимчивость к натрию хлориду, в результате происходит увеличение количества жидкости в кровяном русле, что выявляется повышением АД. При диабете первого типа предпочтение отдается тиазидной группе средств в минимальных дозах. Для купирования гипертонического приступа применяют петлевые диуретики, однако их длительный прием противопоказан. Некоторые виды лекарств могут вызвать усугубление нарушений в обмене глюкозы, что нужно учитывать в лечении данной категории пациентов.

Гипотензивное действие мочегонных медикаментов основывается на двух механизмах:

1. Диуретическом (увеличение суточного количества урины, а также экскреция воды и минеральных веществ).
2. Недиуретическом (способствует расширению сосудистого просвета за счет уменьшения концентрации внутриклеточных ионов натрия).

Длительность терапевтического эффекта составляет около 2–3 месяцев, затем количество мочеиспусканий уменьшается параллельно со стабилизацией сердечных сокращений. Такое явление обусловлено включением компенсаторного механизма, который предупреждает потерю жидкости путем увеличения концентрации ренина и альдостерона в крови.

Классификация средств

Диуретики для лечения артериальной гипертензии используются в различных комбинациях и могут входить в состав гипотензивных препаратов. Как правило, специалисты назначают прием быстродействующих форм, так как они способны стабилизировать АД в течение 7–10 минут, что является важным свойством в купировании гипертонического приступа. Однако данные формы противопоказаны для длительного лечения болезни, поскольку они способны вызвать привыкание и снизить восприимчивость организма.

Мочегонные при гипертонии должны обладать двумя свойствами:

• Выраженность действия (слабая, умеренная, мощная) позволяет произвести оценку стартового действия медикамента и экскрецию максимальных объемов жидкости.
• Продолжительность эффекта определяет оптимальную дозировку и кратность приема таблетированных средств.

На сегодняшний день в аптеках представлено множество классов диуретических лекарств, которые отличаются по механизму, силе и продолжительности действия.

В перечне представлены основные группы мочегонных лекарств и их представители

Список медикаментов с диуретическим эффектом, применяемых в зависимости от показаний:

• Тиазидные. Наиболее часто применяемый класс, поскольку позволяет плавно стабилизировать уровень систолического кровяного давления (Индапамид, Хлорталидон).
• Петлевые. Широко используют для купирования приступов гипертензии (Лазикс, Торасемид, Фуросемид).
• Калийсберегающие. Показаны для пациентов с нарушениями в работе миокарда и сосудистой системы, поскольку их действие направленно на сохранение калия в организме (Амилорид, Верошпирон).

Перед началом лечебных мероприятий гипертоник должен разобраться в том, какое мочегонное лучше при гипертонии, чтобы обезопасить себя от возможных осложнений.

Тиазидный класс

Первая синтетическая группа диуретиков, которая была синтезирована из молекул хлортиазида, способного связать большие концентрации хлора, натрия, и кальция, поступающих в организм из поваренной соли. За счет молекулярной структуры тиазидных препаратов происходит предотвращение обратного всасывания жидкости и соли из первичной урины, стимулируя их выведение. Наиболее эффективными являются средства на начальной стадии патологии или при гипертензии, протекающей с повышенным систолическим давлением, что характерно для пациентов пожилого возраста. Прием таблеток позволяет снизить риск развития сердечной недостаточности, ишемии головного мозга и миокарда на фоне артериальной гипертензии.

Лекарства данной группы влияют на сопротивляемость периферических сосудов, улучшая гемодинамику, способствуя снижению уровня АД

Механизм действия тиазидного класса заключается в воздействии на эпителиальную оболочку нефрона, вследствие чего снижается концентрация ионов хлора и натрия в плазме. Устранение внутриклеточной жидкости приводит к уменьшению отечности кровеносных сосудов, за счет чего нормализуется давление.

Мочегонные действуют постепенно, не оказывая дополнительного влияния на органы. Однако длительная терапия может вызвать привыкание, что приводит к сниженному диуретическому эффекту и приему более высокой дозы, увеличивающей количество побочных явлений.

Преимущества приема:

• обладает плавным диуретическим действием;
• прием низких доз практически не вызывает побочных явлений;
• усиленная экскреция кальция предотвращает формирование камней в почках;
• возможность применения при нарушенном обмене веществ;
• целесообразность использования при хроническом отечном синдроме.

Лечение представителями данного ряда может принести негативные последствия для гипертоника, поскольку вымывание минеральных веществ и солей в большом количестве приводит к нарушению в работе многих органов и систем.

Лекарственное средство, обладающие пролонгированным действием

Наиболее распространенные тиазидные диуретики для лечения артериальной гипертензии:

• Хлортиазид. Является первым разработанным препаратом данной группы. Обладает умеренным терапевтическим действием, поэтому не вызывает осложнений со стороны миокарда и почек.
• Арифон. Содержит активное вещество индапамид, которое входит в состав многих аналогов. Достаточно безопасный представитель, поскольку практически не оказывает влияния на обменные процессы, поэтому его эффективность не зависит от уровня глюкозы и холестерина в кровотоке.
• Гипотиазид. Действующим веществом выступает гидрохлоротиазид, который выводится почками, поэтому при нарушении в работе выделительной системы средство следует принимать в умеренной дозе.

Класс петлевых диуретиков

Петлевые мочегонные средства обладают выраженным терапевтическим эффектом, при этом при их приеме практически не наблюдается побочных явлений. Специалисты утверждают, что данная группа не является самым сильным диуретиком, однако это дает возможность применять их для длительного лечения гипертонии с меньшим риском осложнений.

Петлевые диуретические средства позволяют плавно стабилизировать АД, однако они не предотвращают осложнения, возникающие на фоне артериальной гипертензии

Механизм действия данной группы локализуется в петле Генгле, где осуществляется поворотная и противоточная регуляция урины. Мочегонные замедляют процессы всасывания ионов натрия, хлора и снижают всасывание магния. По мере снижения концентрации микроэлементов происходит уменьшение продукции паращитовидных гормонов, вследствие чего ухудшается всасывание кальция, что усугубляет выраженность диуретического эффекта.

Медикаменты из ряда петлевых мочегонных практически не назначают для регулярной терапии гипертонической болезни, если у больного нет сопутствующих патологий. Как правило, лекарства назначают пациентам, у которых на фоне болезни сформировалась почечная или сердечная недостаточность, а также наблюдается выраженный отечный синдром. Также рекомендован прием таблеток при повышенном внутричерепном давлении в результате сосудистых патологий. Внутривенные формы средств вызывают мгновенное расслабление кровеносных сосудов, благодаря чему нормализуют давление, поэтому их используют для ликвидации гипертонического криза.

Фуросемид для внутривенного введения

При гипертоническом кризе применяют внутривенные инъекционные формы диуретических лекарств (торасемид, фурасемид). Однако их не назначают в качестве монотерапии при гипертоническом кризе, а исключительно в комплексе с другими диуретическими средствами.

Представители данного ряда, наиболее часто применяемые при гипертонии:

• Лазикс (способствует устранению отечности за счет выведения хлора и натрия).
• Фуросемид (оказывает влияние на периферические сосуды, в результате чего происходит быстрая стабилизация АД).
• Торасемид (обладает пролонгированным действием, при этом потеря калия происходит в меньшей степени).
• Диувер (действие лекарства проявляется в состоянии покоя).

Перечисленные представители могут привести к значительной потере микроэлементов, поэтому при их приеме рекомендуется постоянно контролировать функциональное состояние организма, а также наблюдать за работой поджелудочной железы.

Калийсберегающий класс

Группа, обладающая длительным лечебным эффектом с мягкой стабилизацией показателей кровяного давления. Мочегонное свойство проявляется через несколько дней после начала приема. Как правило, специалисты назначают средства для устранения отеков и предупреждения потери калия организмом. Из-за слабо выраженного действия представителей класса рекомендовано принимать в комплексе с тиазидной группой для достижения выраженного гипотензивного эффекта.

Прием представителей калийсберегающей группы препятствует развитию гипокалиемии, что оказывает положительное воздействие на миокард

Препараты, препятствующие потере калия, являются антагонистами альдостерона, поэтому их действие основано на замедлении процессов синтеза надпочечного гормона, что дает возможность экскреции натрия с мочой без выведения калия.

Назначают при стойких формах артериальной гипертензии, когда у пациента присутствуют выраженные отеки

В зависимости от концентрации активного вещества выделяют следующие хорошие калийсберегающие таблетки:

• Триампур. Способствует снижению ионов натрия в дистальных канальцах, при этом препятствует выведению кальция. Лекарство быстро адсорбируется в пищеварительном тракте, поэтому эффект достигается спустя 4 часа после приема.
• Эплеренон. Активное вещество воздействует на альдостероновые рецепторы выборочно, за счет чего не влияет на синтез стероидных гормонов, снижая риск осложнений. Терапевтический эффект наблюдается через 14 дней с момента применения. Медикамент не назначают гипертоникам с сопутствующим сахарным диабетом, почечной и печеночной недостаточностью.
• Триамтезид. Обладает легким диуретическим действием, однако его действие наступает через 20 минут после приема. Средство рекомендовано принимать после трапезы, запивая большим количеством жидкости.

Народные способы лечения

В лечении артериальной гипертензии важна регулярность приема мочегонных средств, однако некоторым гипертоникам противопоказано их применение. Регулярное использование синтетических лекарств способствует накоплению высокой концентрации активных веществ, что может вызвать привыкание и привести к осложнениям со стороны различных органов и систем. Чтобы снизить риск осложнений в интервалах между медикаментозным лечением, рекомендовано применять народные средства, обладающие диуретическим эффектом. На сегодняшний день существует широкий перечень лекарственных трав и растений, содержащих природные химические компоненты. Они обладают теми же целебными свойствами, что и медикаменты, однако их длительное применение не вызывает негативных явлений.

Целебные растения содержат химические вещества, которые усиливают процессы выведения урины за счет расширения просвета небольших сосудов

Наиболее популярные народные мочегонные средства при гипертонии:

• Липовый настой. Можно употреблять в виде чая, который готовят из 2 ч. л. высушенных соцветий, залитых 1 стаканом крутого кипятка. Чай принимают в течение дня в теплом виде.
• Калина. Улучшает сердечную деятельность, укрепляет нервную систему. При гипертонии используют все части растения (плоды, цветы, листья). Выраженный мочегонный эффект оказывают свежие ягоды, которые можно принимать с сахаром или в виде сока.
• Семена укропа. Позволяет нормализовать давление на начальной стадии болезни. На его основе готовится множество отваров, настоев, позволяющих устранить отеки.

Мята перечная устраняет спазм периферических сосудов

В большинстве случаев артериальная гипертензия сопровождается нарушениями в сердечной деятельности, поэтому в рецептах нетрадиционной медицины часто применяются комплексные сборы. Их действие направленно не только на снижения АД, но и на восстановление сердечного ритма. Комбинированные рецепты:

• 2 ст. л. плодов барбариса и 3 ст. л. плодов шиповника измельчить. Полученную массу поместить в термос, залить 0,5 л кипятка. Выдержать в течение ночи, затем профильтровать. Употребить на протяжении дня, для улучшения вкусовых качеств добавить мед.
• 50 гр плодов боярышника, 40 гр травы сушеницы, 30 гр пустырника. Компоненты перемешать, из полученной смеси взять 2 ст. л. и добавить к 300 мл кипятка. Кипятить в течение 7 минут, в горячем виде укутать и настоять 50 минут. Процедить настой и разделить на 3 приема по 100 мл.
• Соединить листки брусники, соцветия липы, мать-и-мачехи и сушеные ягоды малины. Из приготовленной смеси взять 3 ст. л., смешать с 300 мл воды, затем поставить на водяную баню на 15 минут. Выстоять и профильтровать 250 мл настоя, который необходимо принять разово в полном объеме.

Мочегонные травы при гипертонии и сердечной недостаточности, применяемые в следующей комбинации:

• плоды барбариса, трава арники;
• пастушья сумка, сушеница;
• красная и черноплодная рябина.

Длительное и регулярное употребление настоев из трав с мочегонным эффектом может привести к дефициту микроэлементов. Чтобы предупредить негативное состояние, пациентам следует включить в рацион продукты с высоким содержанием витаминов.

Для достижения выраженного гипотензивного эффекта специалисты прибегают к назначению диуретических медикаментов. Большинство средств, кроме полезных свойств, имеют множество побочных явлений, поэтому их прием должен согласовываться с врачом. Так, для снижения риска осложнений необходимо производить подбор и дозу лекарства в зависимости от стадийности заболевания, возрастной принадлежности пациента и наличия сопутствующих патологий.

?‍⚕️ Мочегонные препараты при высоком давлении (список) ⋆ТОП-2018

Средняя оценка0

Одна из причин повышенного давления – задержка жидкости в организме. Этому процессу способствует неправильное питание и отсутствие спорта. Вместе они ухудшают тонус сосудов и забивают их вредными жирами. Через время вены и артерии утрачивают свою эластичность, что приводит к плохому продвижению крови. Закупоренные и суженые, они становятся причиной различных тяжелых заболеваний, которые приводят к осложнениям и кислородному голоданию мозга.

Лишняя соль и жидкость в организме ухудшают кровотечение, увеличивают объем крови в сосудах, повышая тем самым сердечную нагрузку. В борьбе с этими явлениями помогают диуретики – специальные мочегонные препараты, способствующие избавлению организма от ненужной жидкости и соли. Диуретики назначаются для самостоятельного или комплексного лечения повышенного давления. Они понижают кровяное давление и снимают отечность при сердечно-сосудистых и почечных заболеваниях.

Виды мочегонных средств

Существуют несколько видов диуретиков, отличающихся своим действием. Они выписываются врачом исходя из длительности заболевания больного, конкретного случая и наличия возможных противопоказаний.

Используемые в настоящее время мочегонные препараты отличаются принципом действия на организм и наименованием активного вещества

По своему механизму действия на организм мочегонные медикаменты принято делить на такие виды:

1. Тиазидный вид мочегонных препаратов (салуретики). Этот вид качественно борется с начальными стадиями гипертонии. Не имея сильных побочных эффектов, такие мочегонные лекарства первостепенно влияют на понижение кровяного давления и только потом – на выведение жидкости и соли. Важным плюсом этих медикаментов является их невысокая стоимость, поэтому их часто назначают во время лечения пенсионеров. Тиазидные диуретики применяют при сердечной проблемах и лишнем весе, вместе с жидкостью они выводят из организма соли натрия и калия.
2. Петлевой вид мочегонных препаратов. В сравнении с салуретиками, они действуют на организм более эффективно. Эти средства начинают работать быстрее, но имеют низкую продолжительность действия. Из-за этого петлевые диуретики принимают несколько раз в день. Эти медикаменты стимулируют почки и образовывают большое количество мочи, но при этом вместе с ней выводят важные для организма элементы (калий, магний, хлор, натрий). Петлевыми диуретиками лечат гипертонический криз, отеки различного вида и почечную недостаточность.
3. Вид мочегонных, сохраняющих калий. Из-за своего слабого гипотонического эффекта эти лекарства часто назначают в комплексе с другими мочегонными. Качественный плюс этих диуретиков – сохранение калия, важного элемента, необходимого для правильного функционирования организма. Калийсберегающие диуретики являются важным дополнением лечения высокого давления у больного с недостатком калия в плазме.

С учетом наличия сопутствующих заболеваний и общего состояния больного врач может назначать диуретики трех групп

Во время лечения врачи часто назначают мочегонные лекарства разных видов. Такой комплексный подход позволит увеличить вероятность снижения давления, добиться более правильного воздействия медикаментов на организм и уменьшить количество побочных явлений.

Рекомендации по применению

Препараты от давления с мочегонным эффектом назначаются врачом небольшими дозами и длительным курсом применения. Увеличение дозы лекарства не повысит эффекта, поэтому при привыкании организма к уже прописанным медикаментам врач заменяет их новыми. Увеличение дозировки может вызвать дальнейшие осложнения.

В процессе лечения диуретиками больному следует отказаться от:

• соленой и жирной пищи;
• алкоголя;
• снотворных средств.

Для качественного лечения следует также обращать внимание на такие моменты:

1. При назначении препаратов, выводящих калий, нужно добавить прием витаминных комплексов, которые восстановят его норму в организме.
2. Если же больной применяет калийсберегающие диуретики, лучше отказаться от применения продуктов с его высоким содержанием (орехи, пшеничные отруби, курага, петрушка, морская капуста).
3. Снотворные препараты и алкоголь повышают вероятность возникновения побочных эффектов.

Мочегонные препараты при высоком давлении рекомендуется принимать после консультации с врачом

В процессе лечения пациенту требуется систематически проверять артериальное давление и сдавать анализы мочи и крови. Больные, страдающие сахарным диабетом и ожирением, должны с повышенной осторожностью лечиться такими лекарствами.

Список мочегонных от гипертонии

Во время лечения повышенного давления больному, вероятнее всего, пропишут мочегонные препараты. Фармацевтические компании создали большое количество медикаментов этого направления. Многие из них являются уже известными и пользуются достаточной популярностью. Однако не стоит самостоятельно выбирать медикамент, опираясь на его общеизвестность или чьи-то отзывы. Для правильного лечения, выбор лекарства всегда остается за врачом и исходит из конкретного протекания болезни.

Тиазидный вид мочегонных средств включает в себя такие популярные препараты, как:

1. «Гидрохлоротиазид».
2. «Индапамид».
3. «Гипотиазид».
4. «Хлорталидон».

Основными компонентами тиазидной группы являются «Гидрохлортиазид» и «Хлортиазид». В среднем действовать эти препараты начинают через 3 часа после применения с продолжительностью около 12 часов.

Особенности медикаментозного воздействия препарата позволяют понижать артериальное давление без большого выделения из организма мочи

Петлевые диуретики выпускаются в виде:

• таблеток;
• растворов для внутривенного и внутримышечного введения;
• порошков.

Наиболее популярные из них:

1. «Бритомар».
2. «Диувер».
3. «Лазикс».
4. «Фуросемид».

Работа этих препаратов заключается в расслаблении тканей сосудов и повышении почечного потока крови. Действие петлевых мочегонных начинается в течение получаса после приема и заканчивается уже через 5 часов.

Калийсодержащие диуретики также имеют различные формы выпуска. Они включают в себя антагонистов альдостерона – препараты, блокирующие связывающий белок.

Распространенные калийсодержащие диуретики:

1. «Альдактон».
2. «Верошпирон».
3. «Спирикс».
4. «Спиронолактон».

Прописывается как один из препаратов во время лечения эссенциальной гипертензии, для лечения отеков различной диагностики

Эти препараты имеют меньший эффект по сравнению с остальными видами мочегонных лекарств. Многие из них начинают проявлять своё действие на следующий день после применения.

Перед применением мочегонного препарата необходимо обязательно ознакомиться с инструкцией и следовать точным рекомендациям врача.

Противопоказания

Как и любые другие медикаменты, мочегонные лекарства имеют ряд своих противопоказаний. От лечения диуретиками нужно отказаться:

• женщинам в период беременности и лактации;
• больным с острой почечной или печеночной недостаточностью;
• пациентам с непереносимостью отдельных компонентов, входящих в состав препарата;
• при отсутствии эффективности от мочегонных средств;
• при развитии гипокалиемии;
• с осторожностью принимать при сахарном диабете и ожирении.

Побочные эффекты от применения

Большие дозы мочегонных средств могут вызвать обезвоживание организма и уменьшить объемы циркулирующей крови. Вместе с жидкостью могут также выводиться полезные для организма микроэлементы, поэтому мочегонные должны применяться с максимальной осторожностью.

Могут вызывать головные боли, становиться причиной появления сонливости, апатии

Побочные эффекты от применения мочегонных могут включать:

1. Головокружение.
2. Головную боль.
3. Слабость.
4. Боль в животе.
5. Тошноту.
6. Снижение количества тромбоцитов.
7. Аллергические реакции.

Такие лекарственные средства провоцируют также возникновение:

1. Приступов подагры.
2. Образования камней в почках.
3. Гипокалиемии.
4. Импотенции.
5. Гипонатриемии.

Натуральные мочегонные препараты

В процессе лечения гипертонии стоит обратить внимание на мочегонные способности некоторых лекарственных растений. На протяжении многих поколений народная медицина использует их наравне с синтетическими мочегонными лекарствами. Применять их стоит с осторожностью и в умеренном количестве.

В аптеке можно купить различные травяные мочегонные комплексы от гипертонии. Их состав будет включать:

• бруснику;
• синий василёк;
• корень лопуха;
• толокнянку.

Некоторые продукты питания также обладают мочегонным действием. В свой рацион гипертонику нужно включить:

• сельдерей;
• петрушку;
• свеклу;
• капусту;
• зеленый чай;
• лимонный сок.

Повышенное артериальное давление – распространенная проблема нашего времени. Активный образ жизни, правильное питание и вовремя начатое лечение помогут значительно быстрее и эффективнее его нормализовать. Мочегонные препараты станут отличными помощниками в решении этой проблемы.

Профессиональные навыки: Андролог, Сексопатолог, Сексолог, Уролог, Репродуктолог, Психотерапевт

Краткая биография и личные достижения: Врач высшей категории. Доктор медицинских наук. Действующий Главный врач и научный руководитель собственной авторской научно-практической клиники. Доктор медицинских наук, уролог-андролог, сексолог высшей категории, стаж работы более 20 лет. Профессионально занимается точной диагностикой и лечением различных половых инфекций, уретритов, простатитов, аденомы простаты, преждевременного семяизвержения, эректильной дисфункции, мужского климакса и бесплодия.

Консультирует и назначает план лечения при снижении либидо, избыточном весе, диабете 2 типа, преждевременном старении мужчин. Является соавтором уникальных методик комплексного лечения аденомы простаты и простатита, благодаря которым тысячи мужчин за последние 10 лет избежали нежелательной операции.

Слабое мочегонное средство при повышенном давлении

По утверждениям докторов мочегонные средства при давлении – наиболее действенные медикаменты, способствующие стабилизации артериального давления. Лекарства данной группы помогают в выведении излишней жидкости и солей из тканей. Чрезмерное скопление воды в артериях пагубно сказывается на давлении, провоцируя его повышение.

Что такое в лечении гипертонической болезни диуретические средства, как их принимать и какие особенности их приема?

Мочегонные средства – что это такое и как действуют?

Мочегонные средства – лекарства, способствующие стабилизации артериального давления, а также существенному снижению нагрузки на ССС. Часто назначаются диуретики при гипертонии.

Средства с мочегонным эффектом назначаются при недостаточной эффективности стандартных лекарств от повышенного давления. Мочегонные средства выводят избыточную воду и соли, объем которых в организме сбалансирован. Лекарство с сильным мочегонным эффектом – основа терапии гипертонической болезни.

С точностью сказать, какое лучше мочегонное средство при гипертонической болезни нельзя, это сугубо индивидуально.

Все будет зависеть от общего состояния человека, его самочувствия, степени гипертензии, наличия или отсутствия сопутствующей симптоматики, возраста. Все это учитывается врачом при назначении мочегонного средства для снижения АД.

Применение диуретиков способствует:

1. Стабилизации артериального давления.
2. Устранению отеков.
3. Нормализации функционирования почек, мочевыделительной системы.
4. Понижению нагрузки на ССС.
5. Улучшению общего состояния, самочувствия.
6. Выведению излишней воды из тканей.
7. Повышению качества жизни.

Но не стоит забывать, что такие препараты при высоком давлении воздействуют лишь на общие симптомы гипертензии, а не лечат заболевание. Гипотензивное действие средств обусловливается выведением лишней жидкости, солей. Комплексный прием диуретиков с препаратами, которые понижают давление, способствует продлению положительного действия последних.

Видео по теме:

Почему мочегонные средства помогают от давления?

Одно из показаний к применению препаратов, обладающих мочегонным воздействием – гипертензия. Прежде чем назначить лекарство из данной группы доктор проведет тщательное обследование. После уточнения стадии патологии, врач подберет лекарство от гипертонии, дозу таблеток от давления, схему приема.

Какой диуретик лучший может сказать специалист, который подбирает мочегонное средство исходя из многих факторов — общее состояние здоровья, возраст, степень гипертензии.

Диуретики действительно способствуют улучшению самочувствия пациента (доказано экспертами при проведении исследований). Главное принимать легкое мочегонное средство, которое будет систематически избавлять организм от излишков жидкости.

Классификация и список средств, обладающих мочегонным эффектом

Есть несколько лекарственных групп, обладающих как сильным, так легким действием. Средства бывают как синтетического происхождения (аптечные лекарства), так растительного (средства нетрадиционной медицины – чаи, травяные настои).

Мочегонные лекарства бывают:

• «Потолочными» или мощными. Это лекарства быстрого действия, помогающее в устранении отечности, очистке организма от пагубных веществ, а также лечению гипертензии.
• Мочегонными, помогающими контролировать скопление жидкости в тканях при подагре, диабете.
• Диуретическими средствами. Эти средства применяются для продолжительного лечения патологий сердца, почек.

Каждый из препаратов вместе с показаниями обладает и противопоказаниями. Без предварительной консультации с доктором принимать мочегонные лекарства нельзя. Препараты могут быть не такими безвредными. Побочные действия при нецелесообразном использовании могут превысить желаемые терапевтические.

Какие препараты назначают при гипертонии можно узнать из следующего списка. В основном пациентам назначается применение лекарств из ниже представленных групп.

Петлевые

Показаны людям с высоким АД. Средства помогают стабилизации значений в короткие сроки, потому их можно употреблять лишь в случае острой необходимости. Такие средства подходят для терапии гипертензии исключительно у взрослых. Какие средства из этой группы лучшие для лечения артериальной гипертензии можно узнать из представленного списка.

Назначается применение:

• Фуросемида.
• Диувера.
• Торасемида.
• Лазикса.
• Трифаса.
• Буметанида.

Фото лекарственных средств:

Фуросемид

Диувер

Торасемид

Лазикс

Трифас

Тиазидные

Прием этой группы часто назначают людям преклонного возраста, а также пациентам, страдающим высоким артериальным и внутриглазным давлением. Действенны лекарства также при внутричерепном давлении. Прием тиазидных препаратов целесообразен при средних значениях давления.

В отличие от петлевых тиазидные обладают более мягким воздействием. Но наряду с этим они в разы эффективнее средств народной медицины – мочегонных чаев, отваров.

Среди тиазидных медикаментов часто назначают прием:

1. Хлорталидона.
2. Гипотиазида.
3. Дихлотиазида.
4. Клопамида.
5. Индапамида.

Фотографии препаратов:

Гипотиазид

Индапамид

Рекомендуем к просмотру:

Калийсберегающие средства

Диуретики, не выводящие калий, помогают в избавлении организма от хлорида, натрия. Такие средства оказывают действие на нефроны почек. Их также используют в комплексе с иными мочегонными медикаментами для терапии, профилактики гипокалиемии.

Среди таковых назначают прием:

• Амилорида.
• Спиронолактона.
• Триамтерена.
• Верошпирона.
• Альдактона.

Фотогалерея лекарственных средств:

Амилорид

Спиронолактон

Триамтерен

Верошпирон

Альдактон

Комбинированные препараты

Эта группа лекарств используется для лечения гипертонии второй, третьей стадии.

Среди комбинированных лекарств часто назначают прием:

1. Диазида.
2. Изобара.
3. Диурсана мирте.
4. Веро-Триамтезида.
5. Амилоретика.
6. Диурсана.
7. Экодурекса.

Мочегонные препараты при высоком давлении

Лекарства, обладающие мочегонными свойствами, различаются своим воздействием – одни оказывают легкое, другие более сильное. Выбирать препарат из списка диуретиков самостоятельно нельзя.

Название препарата мало что расскажет о его свойствах, побочных эффектах, возможности применения в конкретном случае. Поэтому желательно обратиться с вопросом о выборе лекарства к доктору.

Легкие

В группу легких диуретиков входят тиазиды и калийсберегающие средства. Их применение самое распространенное. Применение средств способствует нормализации функционирования почек, выведению воды.

Среди таковых часто назначают применение:

• Гипотиазида.
• Диакарба.
• Верошпирона.

Сильные

Это петлевые лекарства, оказывающие серьезное влияние на мочевыделительную систему. Они выводят около 30% жидкости. Основное показание к приему лекарств – сердечная недостаточность.

Обычно назначают прием таких лекарств:

• Этакриновой кислоты. Оказывает действие (понижает давление) по истечении четверти часа после употребления. Назначается для лечения гипертензии. При неправильном применении может спровоцировать развитие флебита (воспалительного процесса в венах).

• Пиретанида. Помогает в снижении давления, но вместе с этим вымывает К.

• Фуросемида. Отличается быстрым, эффективным действием. Способствует мгновенному выведению соли, жидкости, но вместе с этим провоцирует вымывание Са, Mg, K. Именно поэтому данное мочегонное при повышенном давлении применяется при серьезной необходимости (в борьбе с гипертоническим кризом, отеком мозга, хронической гипертензией).

Не менее действенные мочегонные лекарства от повышенного давления — Индапамид, Альдактон, Буметанид:

1. Применение Индапамида помогает в выведении жидкости, устранении отеков, стабилизации давления. Действие средства медленное. Эффект наблюдается приблизительно по истечении недели приема.
2. Альдактон способствует предупреждению скопления жидкости в тканях, ускорению функционирования мочевыделительной системы, выведению солей, нормализации давления.
3. Применение Буметанида помогает в борьбе с отечностью на фоне хронических заболеваний сердца, а также при болезнях печени, почек, дыхательной системы.

Особенности применения мочегонных средств

Прием лекарств, обладающих мочегонными свойствами – далеко не единственный пункт в лечении гипертензии и стабилизации давления.

Чтобы лекарство работало эффективно, помогало в стабилизации давления, улучшении общего состояния, врачи советуют придерживаться нескольких рекомендаций:

• Откорректировать образ жизни.
• Больше отдыхать.
• Избегать стрессов.
• Отказаться от определенных лекарств (уточняется у доктора).
• Изменить рацион — отказаться от потребления соленой, жирной, острой, копченой продукции.
• Обогатить рацион продукцией, богатой К.
• Отказаться от совмещенного приема мочегонных лекарств со снотворными.
• Отказаться от пагубных привычек — курения, употребления спиртных напитков.

Важно придерживаться дозировок и схемы применения мочегонных средств. Лекарство следует принимать назначенным курсом, в минимальной дозе. После адаптации к принимаемому препарату, доктор заменит его иным. Повышение дозы ранее принимаемого препарата не принесет желаемого результата.

Мочегонные средства не стоит принимать без назначения доктора беременным, а также при диабете и ожирении.

Если прием средств сопряжен с быстрым выведением калия, доктор дополнительно выписывает применение витаминно-минеральных комплексов, которые восполняют потери.

Препараты, обладающие сильным мочегонным действием, следует пить по правилам – согласно предписаниям доктора. Чтобы контролировать состояние здоровья во время лечения пациенту необходимо регулярно сдавать анализы крови, урины. Анализы биологических жидкостей помогут доктору в наблюдении за изменениями в функционировании мочевыделительной системы.

 Загрузка …

Народные мочегонные средства

Если по каким-то причинам больному нельзя принимать аптечные мочегонные средства, их заменяют препаратами на растительной основе. При гипертонии рекомендован прием настоев, настоек на травах, фруктовых, овощных соков.

Обогащение рациона следующими продуктами поможет в стабилизации АД:

1. Петрушкой.
2. Клюквой.
3. Спаржей.
4. Овсом.
5. Арбузом, дыней.
6. Сырой свеклой.

Эффективны также средства с:

• Брусничными листками.
• Толокнянкой.
• Корневищем лопуха.
• Боярышником.
• Можжевельником.
• Хвощом.
• Черноплодной рябиной.
• Крапивой.
• Одуванчиком.
• Тысячелистником.
• Аиром.
• Толокнянкой.
• Пустырником.

Пациенту, планирующему проводить терапию только альтернативным способом, следует проконсультироваться с доктором. Отказ от лечения препаратами чреват обострением болезни.

Полезное видео:

Побочные действия мочегонных средств и когда они противопоказаны

При целесообразном приеме лекарство принесет организму только пользу. Превышение доз, кратности приема мочегонного средства чревато:

1. Судорогами.
2. Кожными высыпаниями.
3. Понижением либидо.
4. Аритмией.
5. Обострением подагры.
6. Диспепсическими расстройствами.
7. Сонливостью.
8. Ксеростомией.
9. Расстройством стула.
10. Увеличением концентрации сахара в крови.

Фото некоторых состояний:

Ксеростомия

Подагра

Кожные высыпания

Аритмия

При появлении подобных реакций следует посетить доктора. При надобности врач отменит прием лекарства или заменит его другим.

Перед употреблением лекарств, обладающих мочегонными свойствами, следует убедиться в отсутствии противопоказаний.

К основным запретам на применение лекарств относят:

• Индивидуальную непереносимость.
• Период вынашивания плода.
• Недостаточную функциональность почек, печени.

У каждой подгруппы есть свои противопоказания, указанные в таблице:

Группа лекарств	Противопоказаны при:
Тиазиды	Беременности. Грудном вскармливании. Приеме препаратов, обладающих схожим воздействием. Нарушении кровообращения в мозге. Высоком внутричерепном давлении. Гипокалиемии.
Осмотического ряда	Почечной недостаточности. Патологиях выделительной функции почек.
Не выводящие К	Циррозе. Индивидуальной непереносимости. Высокой концентрации мочевины в крови. Дефиците ионов калия. Подагре.

Высокие дозы мочегонных средств нельзя употреблять людям, страдающим диабетом, желудочковой аритмией. Не назначают при приеме диуретических средств сердечные гликозиды.

Мочегонные средства при повышенном давлении применяют в качестве альтернативы проводимого ранее монолечения, которое не показало желаемого результата. Каким образом, почему снижают давление мочегонные лекарства, следует знать каждому пациенту.

Названия мочегонных лекарств указаны в ознакомительных целях. Назначить прием того или иного лекарства может исключительно доктор, после проведения обследования, а также с учетом общего состояния здоровья, степени гипертензии, возраста и иных индивидуальных особенностей организма.