Гипертония: симптомы, признаки и стадии. Лечение гипертонии в Рязани
Невидимый враг, или что такое гипертония?
Гипертония — это скачки артериального давления вверх. Болезнь имеет и другое синонимичное название — артериальная гипертензия. Здесь следует понимать, что ставит диагноз и, как следствие, прописывает ход лечения только квалифицированный специалист.
Зафиксировать начало болезни можно, как минимум, при трех контрольных показателях измерения давления. Если вы замечаете, что у вас в течение дня давление «скачет» — это не причина бросаться в панику. Изменения в организме могут проходить в результате смены рода занятий, например, активная деятельность и сон или спорт и офисная работа. При этом показателями нормального самочувствия будут цифры на табло аппарата для измерения давления от 100 на 60 до 140 на 90.
Если давление держится на отметке 140 постоянно или довольно часто – это признак, чтобы обратиться к врачу.
Почему возникает гипертония?
Давление повышается как реакция на процессы, происходящие в организме и вне его.
Это стрессы, некомфортная окружающая среда, повышенный уровень опасности. В этих случаях в организме срабатывает защитная реакция. Кровь начинает выбрасывать адреналин, как следствие — учащается работа сердца. Что приводит к сужению сосудов и сокращению мышц. В комплексе реакция организма влияет на повышение давления. Поскольку человек не застрахован от перенапряжения, такую нагрузку на работу органов он испытывает часто. Это ведет уже к прямой угрозе, наносящей вред здоровью.
К гипертонии могут привести регулярные недосыпания, переживания, психические и нервные заболевания. Помимо этого, к причинам возникновения болезни врачи относят:
- проблемы с лишним весом;
- проблемы с щитовидной железой;
- нехватку органических веществ в организме, в том числе магния;
- наследственность.
Кто первый в очереди?
Гипертонией прежде всего страдают те, у кого в роду были родственники с этим заболеванием.
Кроме того, симптомы могут наблюдаться у лиц, ведущих малоподвижный сидячий образ жизни, у людей с избыточным весом.
Если вы страдаете остеохондрозом или атеросклерозом, то последствием может стать гипертония. Этому есть физиологическое объяснение. Сосуды сдавливаются при данных заболеваниях, а давление соответственно идет вверх.
Важным фактором в развитии гипертонии становится влияние гормонов. Именно поэтому она нередко возникает у женщин в период климакса.
Признаки гипертонии встречаются у лиц, испытывающих постоянные стрессы на работе и в жизни. В группе риска — заядлые курильщики и люди, болеющие сахарным диабетом.
Чаще всего симптомы проявляются у лиц старше 50 лет. Причем по статистике этому заболеванию больше подвержены мужчины.
Однако, важно понимать, что в целом гипертония не щадит никого, и границы условны. Повышенным артериальным давлением нередко страдает молодое поколение.
Чем страшна гипертония?
Последствия гипертонии опасны для всего организма в целом. Она приводит к:
- потере зрения;
- заболеванию почек;
- метаболическому синдрому;
- инфаркту;
- инсульту;
- эректильной дисфункции.
Это повод прежде всего узнать о симптомах гипертонии и суметь вовремя распознать болезнь.
Коварные симптомы гипертонии
К сожалению, болезнь часто начинает протекать скрыто. Симптомов, как правило, незаметно на начальных этапах. Если быть точнее, они есть, но люди чаще всего не обращают на них внимания, списывая недомогания на усталость и рутинность. Признаками гипертонии становятся частые головные боли. Они не связаны с изменениями в погоде или временем суток. Появляются неожиданно ночью или сразу после пробуждения, возникают в середине дня. Похожи на давящий на виски «обруч». Нередко пациенты описывают боль, как ощущение «будто кирпичи на затылок положили». При наклонах и резких движения она усиливается.
Помимо этого, симптомами станут:
- тошнота;
- ухудшение зрения: туманность и пелена перед глазами;
- замутненность сознания;
- вялость и апатия;
- шум в ушах.
Если вы наблюдаете хоть один из этих симптомов, стоит начать измерять давление.
Его постоянная высокая шкала — повод забить тревогу и обратиться к специалистам.
Это лишь начальные признаки первой стадии гипертонии.
Также она характеризуется:
- повышенным потоотделением;
- покраснением лица и его одутловатостью;
- отеками по утрам;
- опуханием рук;
- нарушением памяти или частичной ее потерей.
Стадии гипертонии: когда бить тревогу?
Болезнь имеет несколько границ. Первой стадией становится колебание давления в пределах до 160 – верхняя граница и 100 – нижняя граница. Если заболевание вовремя распознать и назначить грамотное лечение, то можно не просто купировать гипертонический кризис, но и избавиться от этого недуга навсегда.
Вторая стадия характеризуется верхней границей давления в районе 180, а нижней – 110. Ее признаками становятся боли в области головы и сердца, головокружения. Также поражаются органы зрения. В этом случае требуется комплексное лечение, изменение образа жизни и распорядка дня.
О третьей стадии гипертонии говорят необратимые процессы, запущенные в организме. Из-за сильной нагрузки на сосуды давление повышается до 180 на 110. Страшней всего в этом случае последствия. При отсутствии незамедлительного лечения гипертонии велик риск для жизни.
На всех стадиях развития пациента может настигнуть гипертонический криз. Он влечет к обострению всех симптомов заболевания. В этом случае высоким становится нижнее давление. Признаки сопровождаются тошнотой и рвотой.
Лечение гипертонии: в стационаре или в домашних условиях?
Ход лечения заболевания определяет только врач. Что нужно запомнить в первую очередь:
- давление всегда необходимо снижать постепенно. Резкий спад может привести к риску возникновения инфаркта;
- как нормализовать состояние, объясняет только квалифицированный специалист в каждом случае индивидуально. Заниматься лечением самостоятельно не стоит;
- если вы чувствуете улучшения, не следует прерывать прием препаратов. Необходимо пройти курс, назначенный доктором;
- не следует самостоятельно корректировать лечение: увеличивать или уменьшать дозы препарата;
- не следует ждать мимолетного излечения. Гипертония – заболевание, которое развивается не за один день и не проходит в один миг.
Гипертония
Диагноз «гипертония» ставится в тех случаях, когда, по данным измерений давления, произведенных в два различных дня, значение систолического давления и в тот, и в другой день равно или превышает 140 мм рт. ст. и/или значение диастолического давления в оба дня равно или превышает 90 мм рт. ст.
Каковы факторы риска гипертонии?
К поддающимся контролю факторам риска относятся нездоровый рацион питания (чрезмерное потребление соли, значительное содержание насыщенных жиров и транжиров в пище, недостаточное потребление овощей и фруктов), недостаточная физическая активность, употребление табака и алкоголя, а также избыточная масса тела и ожирение.
Не поддающиеся контролю факторы риска включают в себя наличие гипертонии у прямых родственников, возраст старше 65 лет и сопутствующие заболевания, такие как диабет или заболевания почек.
Каковы типичные симптомы гипертонии?
Гипертонию называют «тихим убийцей». Большинство больных гипертонией даже не подозревают о проблеме, поскольку гипертония часто не подает тревожных сигналов и протекает бессимптомно. Поэтому так важно регулярно измерять кровяное давление.
В случае появления симптомов они могут включать в себя головные боли в ранние утренние часы, кровотечение из носа, нарушение сердечного ритма, ухудшение зрения и звон в ушах. Тяжелая гипертония может вызывать слабость, тошноту, рвоту, спутанность сознания, внутреннее напряжение, боли в груди и мышечный тремор.
Единственном способом выявления гипертонии является измерение кровяного давления медицинским специалистом. Измерение кровяного давления осуществляется быстро и безболезненно. Измерять кровяное давление можно и самостоятельно при помощи автоматических устройств, однако для оценки риска и связанных с этим расстройств такое обследование должен проводить медицинский специалист.
Каковы осложнения неконтролируемой гипертонии?
Помимо других осложнений, гипертония может наносить серьезный вред сердцу. Избыточное давление может привести к потери стенками артерий своей эластичности и уменьшению притока крови и кислорода к сердечной мышце. Такое повышенное давление и уменьшение притока крови могут вызывать:
- боль в области груди, также называемую стенокардией;
- инфаркт, происходящий при блокировании поступления крови к сердцу, в результате чего клетки сердечной мышцы умирают от кислородного голодания. Чем дольше блокируется кровоток, тем серьезнее ущерб для сердца;
- сердечную недостаточность, при которой насосная функция сердечной мышцы не может полностью обеспечить другие важнейшие органы кровью и кислородом;
- сердечную аритмию, которая может привести к внезапной смерти.
Гипертония может также вызывать инсульт, приводя к разрыву или закупорке артерий, снабжающих кровью и кислородом головной мозг.
Кроме того, гипертония может быть причиной почечной недостаточности, вызванной поражением почек.
Почему проблема гипертонии актуальна для стран с низким и средним уровнем дохода?
Распространенность гипертонии неодинакова в различных регионах ВОЗ и странах различных категорий дохода. Больше всего гипертония распространена в Африканском регионе ВОЗ (27%), а меньше всего — в Регионе стран Америки (18%).
Анализ нынешних тенденций свидетельствует о том, что количество взрослых гипертоников увеличилось с 594 миллионов человек в 1975 г. до 1,13 миллиарда человек в 2015 г., причем преимущественно за счет стран с низким и средним уровнем дохода. Этот риск, в основном, обусловлен усилением факторов риска гипертонии среди этих групп населения.
Как можно уменьшить бремя гипертонии?
Снижение повышенного кровяного давление предотвращает инфаркты, инсульты и поражения почек, а также другие проблемы со здоровьем.
Профилактика
- Сокращение потребления соли (до уровня менее 5 г в день)
- Увеличение доли фруктов и овощей в рационе
- Регулярная физическая активность
- Отказ от потребления табака
- Сокращение потребления алкоголя
- Ограничение потребления пищевых продуктов с большим содержанием насыщенных жиров
- Исключение трансжиров из состава пищевой продукции или уменьшение их содержания
Контроль гипертонии
- Уменьшение и контроль стрессовых состояний
- Регулярная проверка кровяного давления
- Лечение высокого кровяного давления
- Лечение других заболеваний
Как ВОЗ реагирует на проблему гипертонии?
В 2016 г. для содействия правительствам в деле профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний ВОЗ и Центры по контролю и профилактике болезней США приступили к осуществлению инициативы Global Hearts.
Технический пакет HEARTS, входящий в состав пяти технических пакетов инициативы Global Hearts, призван повысить качество профилактики и ведения сердечно-сосудистых заболеваний, включая выявление и контроль гипертонии. Пять модулей технического пакета HEARTS (консультирование в отношении здорового образа жизни, протоколы лечения на основе фактических данных, доступ к основным лекарственным средствам и технологиям, бригадный метод оказания помощи и системы мониторинга) обеспечивают стратегический подход к укреплению здоровья сердечно-сосудистой системы в самых различных странах мира.
Внедрение технического пакета HEARTS начато в 15 странах (Барбадос, Бутан, Колумбия, Чили, Китай, Куба, Эфиопия, Индия, Иран, Марокко, Непал, Филиппины, Таджикистан, Таиланд и Вьетнам). Благодаря масштабному введению практики использования протоколов при ведении больных, расширению доступа к лекарственным средствам и технологиям и повышению качества оценки исходов заболеваний в этой области уже достигнуты первые успехи.
«,»datePublished»:»2021-05-17T21:00:00.0000000+00:00″,»image»:»https://www.who.int/images/default-source/wpro/health-topic/hypertension/hypertension-stat-1-ar.jpg?sfvrsn=3c269ae0_23″,»publisher»:{«@type»:»Organization»,»name»:»World Health Organization: WHO»,»logo»:{«@type»:»ImageObject»,»url»:»https://www.
who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg»,»width»:250,»height»:60}},»dateModified»:»2021-05-17T21:00:00.0000000+00:00″,»mainEntityOfPage»:»https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/hypertension»,»@context»:»http://schema.org»,»@type»:»Article»};
Занятие 1
Артериальная гипертония: как ее распознать?
Артериальная гипертония — широко распространенное в мире заболевание. В России артериальной гипертонией страдают свыше 40% мужчин и женщин. Растет смертность от осложнений артериальной гипертонии. Так, в России заболеваемость и смертность от такого грозного осложнения артериальной гипертонии, как мозговой инсульт, остаются одними из самых высоких в мире. Вместе с тем осведомленность наших пациентов о симптомах и осложнениях этого заболевания недостаточна для его раннего выявления.
Недостаточная информированность об артериальной гипертонии приводит к недооценке тяжести этого заболевания, к низкой обращаемости за помощью к врачам на ранней стадии болезни, когда еще можно избежать серьезных осложнений. Все это вместе, к сожалению, приводит к недостаточно эффективному лечению: нормализовать уровень артериального давления удается только у 17% женщин, страдающих этим заболеванием, а у мужчин этот показатель еще ниже — менее 6%!
Поэтому, чтобы победить болезнь, необходимо иметь знания о причинах ее возникновения, проявлениях и способах борьбы с нею.
Повышение уровня артериального давления — основное проявление артериальной гипертонии. Однократное повышение артериального давления после эмоционального перенапряжения, тяжелой физической работы и некоторых других воздействий еще не означает, что развилась артериальная гипертония. Только при устойчивом и продолжительном повышении артериального давления врачи говорят о заболевании артериальной гипертонией. Артериальная гипертония — хроническое заболевание.
Артериальное давление характеризуется двумя показателями: верхнее — систолическое давление определяется усилием, с которым при сокращении сердца кровь давит на стенки крупных артерий. Нижнее — диастолическое артериальное давление соответствует расслаблению сердца, когда напор крови внутри артерий уменьшается.
О наличии артериальной гипертонии свидетельствует уровень артериального давления более 140\90 мм рт.ст.
О наличии артериальной гипертонии свидетельствует уровень артериального давления более 140\90 мм рт.ст. Эти пределы применимы ко взрослым людям обоих полов.
У большинства больных (90-95%) артериальная гипертония является первичным заболеванием, которое получило в нашей стране название «гипертоническая болезнь», а за рубежом именуется «эссенциальной гипертонией». При гипертонической болезни повышение артериального давления не связано с первичным повреждением каких-либо органов. Важная роль в развитии гипертонической болезни отводится перенапряжению основных нервных процессов. Гипертоническая болезнь — хроническое заболевание. Длительное повышение артериального давления в результате сложных изменений в организме приводит к нарушению регуляции работы сердца и повышению толщины гладкой мускулатуры сосудов, их спазму, что в свою очередь, ведет к нарушению питания таких важных органов как мозг, сердце и почки.
По уровню артериального давления (АД) выделяют 3 степени гипертонической болезни:
- 1 степень (мягкая гипертония) — АД 140-159 / 90-99 мм.рт. ст.
- 2 степень (умеренная) — АД 160-179 / 100-109 мм. рт. ст.
- 3 степень (тяжелая) — АД равное или превышающее 180/110 мм. рт. ст.
Нередко при 1 и 2 степени гипертонической болезни пациенты недооценивают серьезность заболевания
1 степень гипертонической болезни, именуемая также «мягкой» формой, отнюдь не является безобидной. Эта форма болезни является наиболее распространенной: ею страдает около 70% пациентов и именно у таких больных риск развития мозговых инсультов увеличивается в 2-4 раза по сравнению с риском у лиц с нормальным артериальным давлением.
Поэтому, к 1 и 2 степени гипертонической болезни отношение должно быть бдительным и не менее серьезным, чем к 3 степени.
Нередко при 1 и 2 степени гипертонической болезни пациенты недооценивают серьезность заболевания, не знают, на какие субъективные ощущения следует обратить внимание. Болезнь постепенно прогрессирует. Сначала наблюдается лишь наклонность к повышению артериального давления, повышение его может быть нестойким, но со временем, если болезнь не лечить, артериальное давление становится весьма устойчивым и вызывает тяжелые нарушения состояния внутренних органов.
Как уже упоминалось, наиболее частой причиной артериальной гипертонии является гипертоническая болезнь. Однако, у некоторых больных артериальная гипертония является следствием заболевания ряда органов, т.е. повышение артериального давления — вторичное проявление на фоне изначального поражения почек (например, при их воспалении), артерий, кровоснабжающих почки (при их сужении), а также при расстройстве функций некоторых эндокринных органов (надпочечников, щитовидной железы).
Такая форма артериальной гипертонии носит название симптоматической или вторичной. Выявление истинной причины заболевания и правильное лечение может в таких случаях привести к полному выздоровлению и нормализации артериального давления.
Для своевременного выявления артериальной гипертонии необходимо знать, каковы ее проявления, или, как говорят врачи, симптомы.
Наиболее характерны для повышенного артериального давления проявления со стороны центральной нервной системы и сердца.
Следует также помнить, что при повышении артериального давления могут возникать носовые кровотечения
Частые невротические симптомы — это головная боль, быстрая утомляемость, нервозность, возбудимость, плохой сон.
При длительном течении заболевания возникают изменения со стороны сердца, которые проявляются приступами боли в области сердца, учащенным сердцебиением, нарушением ритма работы сердца, одышкой. Развивается сердечная недостаточность.
Следует также помнить, что при повышении артериального давления могут возникать носовые кровотечения, поэтому, если они повторяются, обязательно надо измерить артериальное давление и обратиться к врачу.
Головная боль, обычно в затылочной области, часто сопутствует повышенному артериальному давлению. В некоторых случаях выраженность головной боли нарастает по мере повышения артериального давления. Однако, бывает и так, что больные даже с высоким артериальным давлением не ощущают головной боли и чувствуют себя хорошо, что затрудняет выявление заболевания. Это зависит от особенностей психологического склада человека и от постепенной адаптации к болезни.
Поэтому, следует быть внимательным к своим ощущениям, но полагаться только на них нельзя: регулярное обращение к врачу и контроль артериального давления позволит вовремя выявить артериальную гипертонию
Гипотоник или гипертоник?
Практически каждый из нас на себе испытывал пониженное или повышенное давление. Такие симптомы как постоянная сонливость, даже в утренние часы, частые головокружения, случаи падения в обморок, особенно в условиях духоты, говорят о том, что, скорее всего, у вас гипотония – пониженное давление. Симптомы низкого давления люди часто не воспринимают всерьез, поэтому и к врачам обращаются редко.
А зря! Гипотония – такое же заболевание как гипертония и поддается лечению.
Колебания уровня кровяного давления могут происходить по разным причинам. Большие нагрузки, стрессы и т.д. могут провоцировать, так называемые, скачки давления. В большинстве случаев человеческий организм подготовлен к таким ситуациям, поэтому может отрегулировать уровень давления. Но случается так, что механизм, отвечающий за это, дает сбой, и давление может резко понижаться.
Гипотонией называют состояние, при котором систолическое (верхнее) кровяное давление держится на уровне 100 мм. рт. ст. или ниже. Основными ее причинами можно назвать недостаток в организме витаминов В, В5, С, Е, неправильное питание, отсутствие физической активности.
Существует ошибочное мнение, что гипотония не поддается лечению. Это не совсем верно., Действительно, медикаментозное лечение в данном случае поможет мало, но, выполняя рекомендации специалистов, можно нормализовать давление и жить нормальной, полноценной жизнью.
Одна из основных рекомендаций при пониженном давлении – корректировка питания. Полезны при гипотонии продукты с высоким содержанием железа: курага, миндаль, изюм, гранаты, морковь, свекла (желательно с ботвой), петрушка, бобы, телячья печень.
А чтобы железо лучше всасывалось в кровь, необходимо употреблять в пищу продукты богатых витамином С: это черная смородина, шиповник, облепиха, цитрусовые, огородная зелень. Еще один элемент необходимый людям с пониженном — это фолиевая кислота. Она содержится в капусте, шпинате, грецких орехах, пророщенной пшенице, чечевице, тунце, лососе, сардинах. При гипотонии не рекомендуется принимать лекарственные препараты. Более действенными и щадящими будут для гипотоников средства народной медицины. Например, отвар из свежих или высушенных листьев лесной земляники.
Для гипотоников важна правильная физическая активность. Если вы страдаете низким давлением старайтесь избегать резких движений: никогда не вставайте резко с постели! При резком изменении положения тела, особенно после длительного ночного сна, кровь «не успевает» подняться к головному мозгу. В результате возникает головокружение, и даже случаются обмороки.
Несмотря на, казалось бы, незначительные симптомы, за артериальным давлением при гипотонии необходим постоянный контроль! Дело в том, что гипоники в будущем потенциальные гипертоники!
Понятие гипертонии знакомо всем – это повышенное давление. Причин возникновения гипертонии множество. Например, она может возникать вследствие поражения почечных сосудов или скрытого воспаления почек и других заболеваний. Гипертоническая болезнь — это самостоятельное хроническое заболевание. При гипертонии у больного высокое давление держится практически постоянно. Со временем организм начинает воспринимать повышенное давление как норму, из-за чего болезнь может перейти в хроническую стадию. К сожалению, гипертония заболевание серьезное и может привести к преждевременной смерти.
Гипертония требует специального курса терапии, если этого вовремя не сделать, впоследствии можно получить инфаркт, инсульт, которые опасны для жизни. Лечение гипертонии дело не быстрое, важно, чтобы пациент строго придерживался всех рекомендаций своего лечащего врача. Также очень важно внимательно следить за развитием болезни. Больной должен четко отслеживать (часто врачи даже рекомендуют вести график), как он себя чувствует, постоянно измерять и фиксировать свое давление.
Как вылечиться от этого недуга?
Есть несколько подходов: медикаментозное лечение, при котором необходимо принимать лекарственные препараты, которые снижают артериальное давление, и немедикаментозное, когда пациенту придется полностью изменить свой образ жизни и привычки.
Медикаментозное лечение может назначить только лечащий врач, после очного осмотра – не увлекайтесь самолечением! А вот советы по образу жизни для гипертоников схожи:
Контроль веса. Контроль за своим весом необходим для эффективной борьбы с артериальной гипертонией, особенно в тех случаях, когда у пациента имеется сахарный диабет.
Правильное питание. Правильное, здоровое питание должно стать не способом лечения, а образом жизни. Это поможет не только побороть лишний вес, но и привести обменные процессы в норму.
И гипертония, и гипотония очень усложняют жизнь тех, кто с ними сталкивается, поэтому нужно применять все рекомендации врача и избегать стрессовых ситуаций.
Правильно определить диагноз и диагностику заболевания в нашей клинике «Альфа Мед» Вам поможет опытный врач-кардиолог кандидат медицинских наук со стажем более 18 лет. Выбор врача очень важен для дальнейшего выздоровления. Доктор назначит необходимые анализы и определит лечение.
Будьте здоровы!
ГИПЕРТОНИЯ — СИМПТОМ ИЛИ БОЛЕЗНЬ?
Многие люди
страдают гипертонической болезнью,
сопровождающейся повышением
артериального давления. Это
заболевание прокладывает путь
инфаркту и инсульту, от которых
умирает каждый шестой житель
планеты. Об особенностях развития
гипертонической болезни, ее
причинах, лечении и профилактике
рассуждают участники «круглого
стола», организованного
редакцией журнала: доктор
медицинских наук, лауреат
Государственной премии,
заслуженный деятель науки В. Б.
Прозоровс кий и кандидат
медицинских наук Л. С. Манвелов.
Ведет «круглый стол»
специальный корреспондент журнала
«Наука и жизнь» Е. И.
Каликинская.Классификация форм артериальной гипертонии.
1 — сердце, 2 — аорта, 3 — артерия, 4 — мелкие артерии (артериолы), 5 — прекапилляры, 6 — мелкие капилляры, 7 — мелкие вены (венулы), 8 — вены, 9 — клапаны сердца.
По данным российских медиков, у мужчин и женщин гипертония развивается по-разному в зависимости от возраста.
‹
›
Е. И.
Каликинская:
Известно, что в
начале заболевания большинство
больных даже не подозревают о
реальных показателях своего
кровяного давления и о
неприятностях, связанных с
гипертонической болезнью. Это
подтвердила совместная акция фонда
по измерению кровяного давления и
Московской медицинской академии
им. И. М. Сеченова, которая была
проведена в прошлом году на улицах
столицы. Студенты-медики измерили
давление у 12 тысяч
прохожих-добровольцев и выяснили,
что 40 процентов граждан не знают
ничего о своем кровяном давлении, 26
процентов измеряли его более года
назад и лишь 36 процентов
измеряют давление регулярно и
знают, какие показатели являются
для них нормой. Многие из тех, у кого
давление оказалось выше нормы, на
вопрос: «Какое у вас обычно
давление?» отвечали, что давление
нормальное, а измеряли его в
последний раз десять лет назад.
В. Б.
Прозоровский: Повышение давления
— это реакция организма на какие-то
раздражители, стресс. Возможно, что
у некоторых обследуемых давление
просто поднялось в связи с
волнением в необычной ситуации. Я
знал одного юношу, абсолютно
здорового и спортивного, у которого
давление всегда повышалось перед
медкомиссией. Стоило ему вернуться
домой и измерить давление, оно
оказывалось в норме. У спортсменов
давление повышается перед
состязаниями, при выполнении
некоторых упражнений. По этой
причине из программы соревнований
по штанге исключен жим. Известно,
что на высоте ощущений во время
любовных утех у некоторых женщин
давление подскакивает до 200 на 120! У
мужчин меньше, но также повышается.
Так что кратковременное повышение
артериального давления еще не
болезнь.
Для начала
попробуем разобраться в том, что
такое артериальное давление само
по себе. Сердце — это насос. Оно
похоже на резиновую грушу, которую
сжимают рукой, нагнетая воздух в
манжету тонометра. Выброс крови в
сосуды происходит, когда сердце
энергично сокращается — этот период
называется систола. Затем
наступает период расслабления
сердца — диастола.
Если бы сосуды
представляли собой сплошную
твердую трубку, то при выбросе
очередной порции крови в артерии
давление внутри них должно было
подскакивать до очень высоких цифр.
Кровь двигалась бы короткими
толчками, между которыми давление в
сосудах снижалось до нуля. При
таком устройстве сосудов снабжение
тканей кислородом было бы
недостаточным.
Но, к счастью,
сосуды не похожи на жесткие трубки,
они эластичны. От сердца отходит
эластичная аорта, которая ветвится
на еще более эластичные артерии.
При выбросе крови из сердца артерии
растягиваются, поэтому давление
крови в артериях во время
сокращения сердечной мышцы
возрастает, но не достигает
предельно возможных цифр. Это
давление называют верхним,
максимальным или систолическим.
Из артерий кровь
попадает в более мелкие сосуды -
артериолы и прекапилляры, которые
оказывают сопротивление току
крови, потому что окружающие их
мышцы сокращаются. За счет этого, а
также за счет запаса крови в
артериях-резервуарах давление
крови в сосудах во время диастолы
(расслабления сердца) снижается, но
не до нуля. Падение давления
прерывается новым сокращением
сердца, которое выталкивает новую
порцию крови в сосуды. Давление в
этот момент называется нижним или
диастолическим. Ток крови в
капиллярах и снабжение тканей
кислородом остаются практически
постоянными.
Когда этот
механизм нарушается, говорят о
повышенном или пониженном
артериальном давлении. Повышенное
давление было классифицировано как
болезнь только в 1922 году
петроградским профессором Г. Ф.
Лангом.
Л. С. Манвелов:
Повышенное артериальное давление
вредно сказывается на сосудах.
Представьте, что будет с резиновой
трубкой, если ее все время
растягивать — в конце концов она
либо разорвется, либо потеряет свою
эластичность. Под действием
избыточного давления изменяется
эластичный каркас, поддерживающий
форму сосудов и выстилающий их
мышечный слой, необходимый для
поддержания тонуса. Артерии
удлиняются, расширяются,
становятся извитыми, иногда
деформируются и перегибаются. Все
это приводит к нарушению
нормального кровотока и резким
перепадам давления. Просвет
сосудов сужается, по ним проходит
меньше крови, и клетки получают
недостаточное количество
кислорода и питательных веществ.
Особенно страдают нервные клетки,
они самые чувствительные. Причем
это происходит не только у больных
с тяжелыми формами гипертонической
болезни. Компьютерная
томо-графия мозга у пациентов с
неосложненной «мягкой»
гипертонией показывает, что и на
ранних стадиях болезни происходят
нарушение кровообращения мозга и
изменения его клеток.
В. Б.
Прозоровский: Получается
замкнутый круг — ведь регуляция
артериального давления
определяется работой мозга. При
неврозах, частых стрессах страдает
мозг, а сказывается это на сосудах -
давление начинает без всяких
причин подскакивать (речь не идет о
суточных колебаниях кровяного
давления: верхнего на 20 мм, а
нижнего на 10 мм, которые являются
нормальными). Такие перепады
давления называются
вегетососудистой дистонией
гипертензивного типа.
А вот если
давление повышено постоянно, то
можно уже говорить о
гипертонической болезни. Только
нужно разобраться, чем это вызвано.
Повышение давления нередко
вызывают какие-то другие
заболевания, например болезни
почек или пороки развития почечных
артерий. Это может быть и нарушение
регуляции кровообращения,
обусловленное сердечными
болезнями, в частности
недостаточностью клапанов аорты,
склерозом аорты. Вносят вклад в
развитие гипертонической болезни и
гормональные сдвиги — опухоли
надпочечников или повышенная
выработка гормонов надпочечни ков,
болезни мозга, например опухоли,
энцефалиты. Во всех этих случаях
гипертония сама по себе не является
болезнью, она возникает как симптом
другого заболевания. Такая
гипертония называется вторичной.
Если же говорить о
первичной гипертонии, то ею
страдает 80-90% больных с повышенным
давлением. Заболевание это очень
серьезное, оно приводит порой к
трагическим последствиям.
Л. С. Манвелов:
Повышенное артериальное давление -
основной фактор риска сосудистых
заболеваний мозга, ишемической
болезни сердца, сердечной и
почечной недостаточности,
нарушений зрения и других. По
данным эпидемиологических
исследований, в среднем возрасте
(50-59 лет) гипертоники умирают от
заболеваний сердца и сосудов в 2,3
раза чаще, чем больные с нормальным
давлением. Если же они курят или
страдают избыточным весом, то
смертность возрастает более чем в 6
раз.
По данным НИИ
неврологии РАМН, у 78,2 процента
больных, перенесших инсульт,
наблюдается повышенное
артериальное давление.
Если больной
страдает артериальной гипертонией
долгое время, во внутримозговых
сосудах образуются мелкие
аневризмы — расширения в виде
мешочков, своеобразные маленькие
«бомбы», которые могут
длительное время не давать о себе
знать. Во время гипертонического
криза — резкого сбоя кровообращения
— происходит нарушение нервной
регуляции. Мозговой кровоток, в
норме относительно независимый от
перепадов давления, тоже страдает.
Аневризмы могут разорваться -
происходит кровоизлияние. Плазма
крови проникает через стенки
артерий в ткань мозга, что приводит
к отеку, изменяющему вещество
нервных клеток. Впоследствии в
местах кровоизлияний образуются
рубцы и небольшие полости, стенки
мозговых сосудов сужаются и
развивается склероз. Все эти
изменения происходят постепенно,
нередко незаметно для больного.
Е. И.
Каликинская: Неприятные
ощущения, связанные с повышением
кровяного давления, — шум в ушах,
головные боли обычно не очень
беспокоят человека. Тонометры тоже
не у всех есть под рукой.
Социологические опросы показали,
что гипертоники, даже если они
знают о своей болезни, не спешат
обратиться к врачу. 35 процентов из
них собираются бороться с этой
неприятностью сами, а 15 процентов
вообще не считают, что это может
быть опасно для здоровья.
Л. С. Манвелов:
Врачи давно заметили, что для
гипертоников существует «закон
половинок»: половина из них не
знает о своем заболевании; из тех,
кто знает, лишь половина лечится, а
среди тех, кто лечится, лишь
половина лечится эффективно. Этот
факт особенно удручает, если
вспомнить о том, что повышенное
артериальное давление не требует
какой-то сложной диагностики, а
выявляется при обычных
профилактических осмотрах и у
большинства больных поддается
коррекции.
Ведь
гипертоническая болезнь не сразу
приводит к острым нарушениям
мозгового кровообращения, чаще она
протекает хронически: человека
беспокоят головные боли,
раздражительность, головокруже
ния, ухудшается память, снижается
работоспособность, что нередко
проходит после отдыха. Если же
процесс зашел далеко, то эти жалобы
становятся постоянными. Кроме того,
значительно снижаются память и
интеллект, нарушается координация,
изменяется походка, снижается
чувствительность, появляется
слабость в руках и ногах.
Особая форма
нарушений мозгового
кровообращения — это церебральные
гипертонические кризы, когда
подскок кровяного давления
сопровождается резкой головной
болью, головокружением, тошнотой
или рвотой.
Острые нарушения
мозгового кровообращения могут
быть преходящими, когда
наблюдаются паралич, нарушение
речи и другие, но все это проходит в
течение нескольких минут или часов.
Если же больному не становится
лучше в течение суток, то говорят
уже об инсульте.
В. Б.
Прозоровский: С повышенным
артериальным давлением шутить
опасно, при первых же тревожных
признаках нужно обратиться к врачу,
который выяснит причину болезни,
установит форму гипертонической
болезни. Можно, конечно, снизить
давление и до уточнения формы
болезни, применяя комбинацию из
нескольких антигипертонических
средств. Заряжая ружье дробью
разных размеров, тоже можно
охотиться на разную дичь. Однако не
случайно для мелкой птицы выбирают
бекасинник, а на волка охотятся с
картечью.
Тем не менее
создано немало патентованных
комплексных средств, которые
популярны и по сей день. К ним
относятся, например, таблетки
вискальдикса, содержащие два
препарата — вискен и клопамид,
препарат синепрес, включающий три
компонента — резерпин,
гидрохлортиазид и алкалоиды
спорыньи, и многие другие. До
недавнего времени рекомендовалось
перебирать разные препараты по
одному или попарно, пока не
«набредешь» на самый удачный
вариант. Этот путь не отвергается и
сегодня. Специалисты настаивают
лишь на том, чтобы правильно
подбирать лечение, исходя из формы
заболевания, а не уточнять диагноз
на основании эффективности того
или иного лекарства. Никогда не
следует принимать
одновременно
много препаратов, их
взаимодействие в организме может
оказаться непредсказуемым. При
гипертонической болезни, как и
везде, действует принцип «лучше
меньше, да лучше».
В настоящее время
медицина располагает большим
набором средств, каждое из которых
избирательно и достаточно
эффективно действует при той или
иной форме заболевания. Прошли
времена, когда считали, что каждый,
научившийся пользоваться
тонометром, может несколько раз
измерить себе артериальное
давление и сам поставить диагноз.
По мере развития заболевания одна
форма гипертонической болезни
может сменять другую или
сочетаться с ней, поэтому принцип
подбора лекарств достаточно сложен
и доступен только специалисту.
Е. И.
Каликинская: Но постоянное
употребление препаратов вызывает
зависимость больного от лекарств -
и физиологическую, и чисто
психологическую. На раннем этапе
болезни, вероятно, можно обойтись
какими-то немедикаментозными
средствами. Тем более, что
повышение артериального давления
происходит с возрастом и к этому
можно готовиться заранее.
Л. С. Манвелов:
Конечно, возможно
приостановить течение болезни,
строго соблюдая некоторые правила.
Прежде всего нужно по мере
возможности избегать стрессов и
длительных отрицательных эмоций.
Выдающийся отечественный физиолог
П. К. Анохин говорил:
«Сердечные инфаркты,
гипертоническая болезнь и мозговые
инсульты — это только трагические
финалы, жертвы длинного ряда
осложнений в организме, главным
образом в нервной системе».
Сложное экономическое положение,
неуверенность в завтрашнем дне,
обвальный рост преступности,
обесценивание человеческой жизни,
экологическое неблагополучие в
стране приводят к росту нервных
заболеваний, которые пагубно
сказываются на здоровье населения.
Противостоять всем этим
неблагоприятным факторам трудно,
но возможно.
Если вас
длительно беспокоит чувство
внутреннего напряжения,
раздражительность, вспыльчивость и
самим не удается преодолеть это
состояние, не стесняйтесь
обратиться к врачу.
Психологическая коррекция,
проведенная психотерапевтом, в
сочетании с физиотерапевтическими
и лекарственными методами лечения
поможет вам прийти в норму.
Для профилактики
и лечения гипертонической болезни
важно также ограничивать
употребление поваренной соли.
Соблюдение этого правила может
нормализовать кровяное давление
без помощи лекарств, если процесс
не зашел далеко. Дело в том, что
избыток натрия в организме
задерживает воду, ткани набухают, а
сосуды под их давлением суживаются.
Как следствие немедленно
возрастает кровяное давление.
В этой ситуации
благоприятно влияют на организм
вещества, являющиеся
антагонистами, или противниками,
натрия — калий и магний. Калий
выводит избыток натрия и воды из
организма, расширяет сосуды.
Благодаря этому снижается
артериальное давление. Магний
также расширяет сосуды,
успокаивает нервную систему,
снижает уровень холестерина в крови. Поэтому больным
гипертонической болезнью следует
включать в меню больше продуктов,
богатых калием и магнием.
Профилактика и
немедикаментозное лечение
гипертонии тесно связано и с
проблемой избыточного веса.
Известно, что риск развития этой
болезни в 6 раз выше у тех, кто
страдает излишней тучностью. Для
того, чтобы избавиться от избытка
веса, нужно ограничить калорийную
пищу, больше двигаться, заниматься
физкультурой.
И конечно, в
борьбе с гипертонической болезнью
необходимо отказаться от курения и
употребления алкоголя. Каждая
выкуренная сигарета вызывает
кратковременное, но значительное
повышение артериального давления,
что вредно влияет на эластичность
сосудов. Тем же эффектом обладает и
употребление дозы алкоголя более 60
граммов в день.
Отказ от этих
вредных привычек — необходимое
условие лечения и профилактики
гипертонической болезни.
Е. И.
Каликинская: Можно ли, следуя
этим советам, вылечить
гипертоническую болезнь или это
уже навсегда?
Л. С. Манвелов: У
больных с «мягкой» гипертонией
можно нормализовать давление.
Считается, что лечебный эффект у
них достигнут, когда давление ниже
160 на 95 мм ртутного столба. У
пациентов с тяжелой гипертонией
врачи стремятся к снижению
давления на 10-15 процентов. Лечебный
эффект считается достигнутым при
стойком снижении артериального
давления у больных «мягкой»
артериальной гипертонией до
нормального или пограничного
уровня (ниже 160/95 мм рт. ст.), а с
выраженной — на 10-15% от исходных
показателей. Резкое снижение
артериального давления на 25-30
процентов, особенно у тех, кто
страдает атеросклеротическим
поражением артерий головы, может
даже ухудшить кровообращение
мозга.
В. Б.
Прозоровский: До сих пор бытует
мнение, что успешное лечение
обязательно должно заканчиваться
выздоровлением. При лечении
гипертонической болезни успех
состоит в восстановлении
работоспособности и нормального
самочувствия, предупреждении
инсульта, стенокардии и других
грозных осложнений этого
заболевания. Совершенно вылечить
гипертоническую болезнь нельзя,
можно только контролировать ее.
При
незначительном повышении давления
можно обойтись и без лекарственных
средств, соблюдая некоторые
правила, о которых говорилось выше.
Если же давление очень высокое, то
медикаментозное лечение
оказывается особенно эффективным.
Ни в коем случае не стоит
рассчитывать на помощь народной,
знахарской, тибетской медицины и
других альтернативных способов
лечения. Путем правильного подбора,
комбинирования и чередования
лекарств можно «раскачать» и
снизить до приемлемого уровня
самое высокое артериальное давление. Не нужно
только стремиться к его немедленно
му снижению — для нормализации
обычно требуется одна-две недели.
Ни в коем случае нельзя и прерывать
лечение, сокращать прием лекарств,
поскольку вслед за этим следует
резкий подскок давления — феномен
отдачи.
Итак, чем же лечат
гипертоническую болезнь? Тридцать
лет назад в арсенале врачей были
лишь папаверин и эуфиллин, которые,
хотя и обладают антиспазматическим
действием, для лечения гипер
тонической
болезни малоэффективны. Появление
в 1950 году дибазола тоже не решило
проблемы — он используется в
качестве поддерживающего, но не
лечебного средства.
Один из ведущих
европейских терапевтов Питер ван
Цвитен опубликовал график, на
котором сопоставил годы
изобретения новых лекарств с
эффективностью лечения
гипертоничес кой болезни (см. стр.
33). Первый значительный успех
принесли лекарства, гасящие
сигналы, которые возбуждают
сосудосуживающие нервы. Это в
первую очередь пентамин. Однако
из-за опасности осложнений этот
препарат применяется только для
вывода больного из гипертони
ческого криза. Сходным образом
действуют полученный из растения
раувольфия препарат раунатин и
алкалоид резерпин.
Затем были
синтезированы гипотиазид -
мочегонное и апрессин -
сосудорасширяющее средство. К
сожалению, гипотиазид выводит из
организма не только воду и натрий,
но и совершенно необходимый
человеку калий, поэтому его можно
применять только вместе с
калийсодер жащими препаратами,
например с аспаркамом. Тем не менее
комбинация резерпина и гипотиазида
дала популярный препарат адельфан.
Добавление к нему солей калия
привело к возникновению препарата
трирезид-К. Все эти средства и их
комбинации действовали уже
достаточно эффективно. Последующие
разработки дали возможность
достичь уже «очень хорошего»
результата, но их обилие поставило
вопрос о правильности выбора
препарата.
И вот тут на
первое место выходит правильное
определение формы гипертонической
болезни. Каждой форме наилучшим
образом соответствует
определенная группа препаратов.
За последние 30 лет
для лечения гипертонической
болезни создано столько лекарств,
что иногда кажется — пора
остановиться. Однако вполне
возможно, что скоро появятся новые
препараты, о которых в настоящее
время даже мечтать трудно. Вспомним
историю создания каптоприла.
Медики
исследовали яд гремучей змеи. Было
известно, что после ее укуса
человек погибает не только от
отравления, но и от резкого падения
артериального давления. Этот
эффект вызывает содержащийся в яде
тетротид, который препятствует
выработке веществ, повышающих
давление. Дело в том, что, защищая
себя от удушья, почки выделяют в
кровь большое количество ренина,
активирующего синтез таких веществ
в организме. Следовательно, в
небольших дозах тетротид можно
было бы использовать как средство
для снижения давления. Но получить
его из яда змеи непросто, поэтому
решили пойти другим путем: выделили
ген, контролирующий выработку
тетротида в ядовитых железах змеи,
и подселили в кишечную палочку.
Палочку размножили в специальных
чанах, где она начала вырабатывать
токсин. На его основе, после того
как испытали более 4000 веществ, был
создан каптоприл (капотен, каприл) -
эффективное современное средство
для снижения давления. С момента
обнаружения в крови ренина и
осознания его роли в механизме
гипертонической болезни до
получения лекарства прошло 75 лет
интенсивной работы.
Е. И.
Каликинская: Во многих развитых
странах борьба с гипертонией
ведется на государственном уровне,
и уже получены неплохие результаты.
Это касается и пропаганды
здорового образа жизни, и отказа от
курения и алкоголя, и развития
массового спорта, и изменения стиля
питания: ограничение животных
жиров и преобладание свежих овощей
и фруктов в повседневной пище.
Л. С. Манвелов:
Кроме того, в развитых странах
очень активно выявляют больных
гипертонической болезнью, проводят
их массовое лечение. Это позволило
за последние пять лет снизить
количество инсультов и смертность
от них на 35-50 процентов. В нашей
стране также разработана
федеральная программа
«Профилактика и лечение
артериальной гипертонии в
Российской Федерации». Несмотря
на сложное экономическое положение
в стране, такая программа
совершенно необходима. От
артериальной гипертонии сегодня
погибает очень много людей. Недаром
это заболевание называют
«молчаливым убийцей», и
победить его можно только с помощью
государственных мер. Хотя, конечно,
исход борьбы с болезнью зависит
прежде всего от нас самих.
См. в номере на ту же тему
В. БОРИСОВ — Ваше артериальное давление.
Л. МАНВЕЛОВ — Как жить с гипертонией.
В. ПРОЗОРОВСКИЙ — От каждой болезни — свое лекарство.
Гипертония: степени, симптомы, лечение в Красноярске
Малоподвижный образ жизни, постоянные сильные стрессы, вредные привычки могут привести к появлению патологий сердца. Гипертония – одно из частых заболеваний современного человека. Эта патология характеризуется повышенным артериальным давлением в спокойном состоянии и в течение длительного времени.
Чем опасна гипертония?
Сердце продвигает кровь по кровеносным сосудам, обеспечивая все клетки организма кислородом и питательными веществами. В случае, когда кровеносные сосуды закупориваются или теряют свою эластичность, сердце начинает работать сильнее и увеличивает давление внутри сосудов.
На фоне болезни при несвоевременном лечении могут возникнуть такие серьезные патологии, как острая сердечная недостаточность, гипертонический криз, инсульт, инфаркт миокарда.
Сложность гипертонии в том, что часто она годами протекает практически бессимптомно и человек не знает о существовании у него болезни. Часто наблюдаются симптомы – головная боль, усталость, снижение памяти, головокружение, повышенное давление, на которые человек просто не обращает внимания. Это может говорить о начале развития заболевания.
Симптомы гипертонии
- продолжающиеся мигрени;
- онемение конечностей;
- покраснение лица;
- повышенная потливость;
- «мошки» перед глазами;
- озноб;
- учащенное сердцебиение.
Причины развития гипертонии
- Лишний вес. Люди со склонностью к ожирению в несколько раз чаще страдают заболеванием сердца. Также лишний вес является причиной повышенного содержания кальция и натрия в крови, нарушения нормальной деятельности почек и заболеваний внутренних органов. Это, в свою очередь, дополнительных фактор для развития гипертонии.
- Склероз артерий. Из-за наличия атеросклеротических бляшек на стенках сосудов, прекращается нормальная циркуляция крови. Сердцу приходится работать более усиленно, чтобы повысить давление в сосудах.
- Стрессовые ситуации. Во время стрессов повышается артериальное давление из-за выброса гормона адреналина в кровь. Воздействуя на сердце, адреналин заставляет его чаще биться, выбрасывая в сосуды больше крови.
- Вредные привычки. Курение, употребление алкоголя, жирной и тяжелой пищи увеличивают давление в кровеносных сосудах, образуют спазмы сосудов и приводят к их повреждению.
- Возраст. С годами сердце человека изнашивается. Риск развития гипертонической болезни с возрастом увеличивается, если не предавать своему здоровью должного внимания. Необходимо проходить профилактические обследования и отказаться от вредных привычек, если они есть. Повышенное давление часто развивается у лиц старше 35 лет.
- Генетическая предрасположенность. Если родственники первого звена (отец, мать, родные браться, сестры, бабушки или дедушки) страдают от гипертонии, риск развития болезни повышается.
- Малоподвижный образ жизни. При низком уровне нагрузок замедляется обмен веществ, нервная система и другие системы организма ослаблены, понижен иммунитет. Риск развития гипертонии увеличивается на 50%.
Гипертония и гипертензия: в чем разница?
Гипертония – хроническое заболевание, которое характеризуется стойким повышением артериального давления и общего тонуса мышц.
Гипертензия – состояние организма человека при повышенном давлении. В отличие от гипертонии, которая является самостоятельным заболеванием, гипертензия – симптом патологического состояния.
Виды гипертонии сердца
Существует множество классификаций заболевания, которые основываются на внешнем виде пациента, уровне давления, причинам повышения артериального давления, характеру протекания заболевания. Однако, повсеместно врачи используют классификацию по степени протекания недуга.
Гипертония 1 степени – называется еще доклинической стадией. Это наиболее мягкая форма гипертонии, при которой артериальное давление достигает значения 140/90 мм. ртутного столба. Наблюдаются легкие головные боли, снижение работоспособности, общая утомляемость. Во время пребывания больного в спокойном состоянии давление нормализуется.
Гипертония 2 степени – умеренная стадия, при которой давление увеличивается до отметки 180/110 мм. рт. ст. наблюдается образование атеросклеротических бляшек, гипертрофии левого желудочка сердца, повышенная концентрация креатинина.
Гипертония 3 степени – давление повышается до 220/115 мм. рт. ст. в этом случае высок риск развития осложнений. При такой степени развития патологии нарушено кровоснабжение внутренних органов. Заболевание 3 степени может проявлять себя почечной недостаточностью, кровоизлиянием из глаз, слепотой.
Как диагностировать болезнь?
При появлении первых симптомов гипертонии, обратитесь на консультацию к кардиологу. Он проведет осмотр и направит на анализы:
По результатам анализов лечащий врач определит имеет ли место гипертоническая болезнь, стабильность повышения давления, степень развития патологических изменений внутренних органов, причину повышенного давления.
Лечение гипертонии
Метод лечебной терапии зависит от степени развития заболевания. При первой доклинической стадии можно поддерживать нормальный уровень артериального давления без применения медикаментов. Пациенту нужно сбалансировать питание, отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни и нормализовать режим сна и работы.
При лечении 2 степени гипертонии врач назначает медикаментозное средство для длительного применения и с минимальным количеством противопоказаний в совокупности с умеренной активностью и отказом от вредных привычек. Лекарственный препарат выписывается врачом – кардиологом после обследования пациента. Препараты должны приниматься непрерывно, так как это может вызвать инсульт или инфаркт.
Терапия 3 степени гипертонии проводится при помощи 1-2 лекарственных из разных лекарственных групп в совокупности с активным образом жизни и стабилизацией питания и режима сна.
- диуретики с мочегонным эффектом выписывается при задержке соли и воды в организме;
- для нормализации кровообращения – ингибиторы АПФ;
- антагонисты кальция – для уменьшения потребности сердечной мышцы в кислороде;
- бета – адреноблокаторы при фибрилляции предсердий или других сопутствующих патологиях.
Поэтому при определении лечебной терапии врач должен знать всю историю болезни пациента, учитывать противопоказания, образ жизни и физические характеристики (массу тела, рост).
Лечением гипертонии в Красноярске занимаются в медицинском центре «Медюнион». У нас работают опытные кардиологи, которые проведут полный осмотр и обследование, дружелюбный медицинский персонал и качественное оборудование. Чтобы записаться на консультацию к специалисту или узнать более подробную информацию, оставьте заявку на сайте или по телефону клиники 201-03-03.
Гипертоническая болезнь (гипертония) | Кардиология
Гипертоническая болезнь
Гипертоническая болезнь (morbus hypertonicus) — заболевание, ведущим симптомом которого является повышение артериального давления. Это заболевание широко распространено и встречается одинаково часто и у мужчин, и у женщин, чаще – после 40 лет.
Кровяное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт.ст.) и имеет два числа. Первое означает систолическое давление, второе — диастолическое. По определению Всемирной организации здравоохранения, человек имеет повышенное кровяное давление или гипертензию, когда первое давление превышает 140 мм рт.ст. и/или второе превышает 90 мм рт.ст. Следует иметь в виду, что критерии повышенного АД в значительной мере являются условными, поскольку между уровнем АД и риском сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) существует прямая связь, начиная с величины 115/75 мм рт. ст.
Этиология и патогенез. Одной из основных причин, вызывающих гипертоническую болезнь, является чрезмерное нервное напряжение. Оно нередко выявляется у лиц, перенесших тяжелые психические травмы или испытывающих длительные и сильные волнения; встречается у людей, чья работа требует постоянного повышенного внимания либо связана с ночными сменами (нарушением ритма сна и бодрствования).
Предрасполагать к развитию гипертонической болезни могут неправильный образ жизни, избыточная масса тела, курение, злоупотребление алкоголем, пристрастие к потреблению поваренной соли, возрастная перестройка функции эндокринной системы (это подтверждает частое развитие гипертонической болезни в климактерический период).
Большое значение в развитии заболевания имеет наследственная предрасположенность: гипертоническая болезнь чаще наблюдается у лиц, родители которых также страдали этим заболеванием.
Клиническая картина. В ранний период больные жалуются преимущественно на невротические нарушения: могут беспокоить общая слабость, снижение работоспособности, невозможность сосредоточиться на работе, бессонница, преходящие головные боли, тяжесть в голове, головокружение, шум в ушах, иногда сердцебиение. Позднее появляется одышка при физической нагрузке, подъеме на лестницу, беге. Нередко людей с повышенным артериальным давлением ничего не беспокоит.
Основным объективным признаком болезни является повышение как систолического (выше 140 мм рт. ст.), так и диастолического (выше 90 мм рт. ст.) артериального давления. В начальных стадиях болезни артериальное давление часто подвержено большим колебаниям, позже его повышение становится более постоянным.
При объективном исследовании больного основные изменения находят при исследовании сердечно-сосудистой системы — можно выявить признаки гипертрофии левого желудочка при УЗИ сердца и ЭКГ, признаки ангиопатии при исследовании глазного дна. Степень этих изменений зависит от стадии заболевания.
Также важно определить величины средних дневных и ночных систолического и диастолического АД, суточное распределение АД, время и степень повышения артериального давления, величину ночного снижения. Это поможет определить суточное мониторирование АД.
Течение и осложнения. Длительное течение гипертонической болезни приводит к поражению сердца и сосудов. Это может привести к развитию ишемической болезни сердца, мозга, почек; осложнением которых являются инфаркт миокарда, инсульт и почечная недостаточность.
В поздний период болезни может возникнуть хроническая сердечная недостаточность в связи с перенапряжением сердечной мышцы из-за длительного повышения артериального давления; нередко она проявляется остро в виде приступов сердечной астмы или отека легких.
Для гипертонической болезни характерны периодически возникающие кратковременные резкие подъемы артериального давления — гипертонические кризы. Появлению кризов способствуют психические травмы, нервное перенапряжение, колебания атмосферного давления, избыточное потребление соли. Гипертонический криз проявляется внезапным подъемом артериального давления различной продолжительности (от нескольких часов до нескольких дней), который сопровождается резкой головной болью, головокружением, ощущением жара, потливостью, сердцебиением, колющими болями в области сердца, иногда нарушением зрения, тошнотой, рвотой. В тяжелых случаях во время криза может наблюдаться потеря сознания. Больные во время криза возбуждены, испуганы либо вялы, сонливы, заторможены.
Лечение. При гипертонической болезни проводят комплексную терапию, причем в первую очередь необходимы нормализация условий труда и отдыха, снижение веса, бессолевая диета, полный отказ от курения, достаточный ночной сон, занятия лечебной гимнастикой. Наряду с соблюдением режима возможен прием успокаивающих средств, улучшающих сон, выравнивающих процессы возбуждения и торможения в головном мозге. Из лекарственных средств в первую очередь применяют гипотензивные препараты из группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) и антагонистов кальция.
В Клинике «Андромеда» врач-кардиолог, используя современное УЗ-исследование сердца и сосудов, лабораторные методы исследования правильно диагностирует вашу болезнь и назначит современное лечение.
Гипертония: причины, симптомы и лечение
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Гипертония — это еще одно название высокого кровяного давления. Это может привести к серьезным осложнениям со здоровьем и увеличить риск сердечных заболеваний, инсульта, а иногда и смерти.
Артериальное давление — это сила, с которой кровь человека воздействует на стенки кровеносных сосудов.Это давление зависит от сопротивления кровеносных сосудов и от того, насколько сильно сердце должно работать.
Почти половина взрослого населения США имеет высокое кровяное давление, но многие не знают об этом факте.
Гипертония является основным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, включая инсульт, сердечный приступ, сердечную недостаточность и аневризмы. Контроль артериального давления жизненно важен для сохранения здоровья и снижения риска этих опасных состояний.
В этой статье мы объясняем, почему артериальное давление может повышаться, как его контролировать и как поддерживать его в пределах нормы.
Корректировка образа жизни — это стандартное лечение первой линии при гипертонии. Здесь мы приводим некоторые рекомендации:
Регулярные физические упражнения
Текущие рекомендации рекомендуют всем людям, включая людей с гипертонией, заниматься аэробными упражнениями средней интенсивности не менее 150 минут каждую неделю или 75 минут в неделю упражнениями высокой интенсивности.
Люди должны заниматься физическими упражнениями не менее 5 дней в неделю.
Примеры подходящих занятий: ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде или плавание.
Снижение стресса
Избегание стресса или умение справляться со стрессом может помочь человеку контролировать артериальное давление.
Медитация, теплые ванны, йога и просто длительные прогулки — это методы релаксации, которые могут помочь снять стресс.
Людям следует избегать употребления алкоголя, рекреационных наркотиков, табака и нездоровой пищи, чтобы справиться со стрессом, поскольку они могут способствовать повышению артериального давления и осложнениям гипертонии.
Курение может повысить кровяное давление.Отказ от курения или отказ от курения снижает риск гипертонии, серьезных сердечных заболеваний и других проблем со здоровьем.
Лекарства
Люди могут использовать определенные лекарства для лечения гипертонии. Врачи часто сначала рекомендуют низкую дозу. Антигипертензивные препараты обычно имеют лишь незначительные побочные эффекты.
В конце концов, людям с гипертонией потребуется комбинировать два или более лекарств, чтобы контролировать свое кровяное давление.
Лекарства от гипертонии включают:
- диуретиков, включая тиазиды, хлорталидон и индапамид
- бета-адреноблокаторы и альфа-блокаторы
- блокаторы кальциевых каналов
- центральные агонисты
- периферические адренергические ингибиторы
- вазодилататоры
Ингибиторы конвертирующего фермента (АПФ)- Блокаторы рецепторов ангиотензина
Выбор лекарства зависит от человека и любых сопутствующих заболеваний, с которыми они могут столкнуться.
Любой, кто принимает гипотензивные препараты, должен внимательно прочитать этикетки любых безрецептурных (OTC) препаратов, которые они также могут принимать, например, противоотечных. Эти безрецептурные препараты могут взаимодействовать с лекарствами, которые они принимают, для снижения кровяного давления.
Люди могут предотвратить высокое кровяное давление, соблюдая здоровую для сердца диету.
Снижение потребления соли
Среднее потребление соли людьми составляет от 9 до 12 г в день в большинстве стран мира.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует снизить потребление до 5 г в день, чтобы снизить риск гипертонии и связанных с ней проблем со здоровьем.
Снижение потребления соли может принести пользу людям как с гипертонией, так и без нее.
Умеренное употребление алкоголя
От умеренного до чрезмерного употребления алкоголя может повышаться кровяное давление.
Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует максимум два алкогольных напитка в день для мужчин и один для женщин.
Следующее будет считаться одним напитком:
- бутылка пива объемом 12 унций
- 4 унции вина
- 1,5 унции крепких спиртных напитков
- 1 унция крепких спиртных напитков
Лечащий врач может помочь людям снизить потребление алкоголя, если им сложно снизить потребление алкоголя.
Есть больше фруктов и овощей и меньше жиров
Люди с высоким кровяным давлением или люди с высоким риском развития высокого кровяного давления должны есть как можно меньше насыщенных и общих жиров.
Вместо этого эксперты рекомендуют:
- цельнозерновые продукты с высоким содержанием клетчатки
- разнообразные фрукты и овощи
- бобы, бобовые и орехи
- рыба, богатая омега-3 два раза в неделю
- нетропические растительные масла, для например, оливковое масло
- птица и рыба без кожи
- обезжиренные молочные продукты
Важно избегать трансжиров, гидрогенизированных растительных масел и животных жиров, а также больших размеров порций.
Некоторые жиры, например, жирная рыба и оливковое масло, оказывают защитное действие на сердце. Однако это все же жиры. Хотя они, как правило, здоровы, людям с риском гипертонии следует включать их в общее количество потребляемых жиров.
Управление массой тела
Избыточная масса тела может способствовать гипертонии. Падение артериального давления обычно следует за потерей веса, поскольку сердцу не нужно так много работать, чтобы перекачивать кровь по телу.
Поможет сбалансированная диета с потреблением калорий, которое соответствует росту, полу и уровню активности человека.
Диета DASH
Национальный институт сердца, легких и крови США (NHLBI) рекомендует диету DASH людям с высоким кровяным давлением. DASH означает «Диетические подходы к остановке гипертонии».
DASH — это гибкий и сбалансированный план питания, основанный на исследованиях NHLBI, которые рекомендуют диету:
- снижает высокое кровяное давление
- улучшает уровень жиров в кровотоке
- снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний
NHLBI выпускает кулинарную книгу под названием Keep the Beat Recipes, в которой представлены идеи еды, которые помогут снизить кровяное давление.
Исследования 2014 года показывают, что использование пробиотических добавок в течение 8 недель и более может принести пользу людям с гипертонией.
Причина гипертонии часто неизвестна. Во многих случаях это результат основного заболевания.
Врачи называют повышенное кровяное давление, не вызванное другим состоянием или заболеванием, первичной или эссенциальной гипертензией.
Если основное заболевание является причиной повышения артериального давления, врачи называют это вторичной гипертонией.
Первичная гипертензия может быть вызвана множеством факторов, в том числе:
- Объем плазмы крови
- Активность гормонов у людей, которые контролируют объем и давление крови с помощью лекарств
- Факторы окружающей среды, такие как стресс и отсутствие физических упражнений
Вторичная гипертензия имеет конкретных причин и является осложнением другой проблемы со здоровьем.
Хроническая болезнь почек (ХБП) — частая причина высокого кровяного давления, поскольку почки больше не фильтруют жидкость.Этот избыток жидкости приводит к гипертонии.
К состояниям, которые могут привести к гипертонии, относятся:
- диабет из-за проблем с почками и повреждения нервов
- заболевание почек
- феохромоцитома, редкий рак надпочечников
- Синдром Кушинга, который может вызывать кортикостероидные препараты
- врожденный надпочечник гиперплазия, нарушение секретирующих кортизол надпочечников
- гипертиреоз или гиперактивность щитовидной железы
- гиперпаратиреоз, который влияет на уровни кальция и фосфора
- беременность
- апноэ сна
- ожирение
Факторы риска
Число A факторы повышают риск гипертонии.
- Возраст: Гипертония чаще встречается у людей старше 60 лет. Артериальное давление может неуклонно повышаться с возрастом, поскольку артерии становятся жесткими и сужаются из-за образования бляшек.
- Этническая принадлежность: Некоторые этнические группы более склонны к гипертонии, чем другие. Например, афроамериканцы имеют более высокий риск, чем другие этнические группы. · Размер и вес. Избыточный вес или ожирение являются основным фактором риска.
- Употребление алкоголя и табака: Регулярное употребление большого количества алкоголя или табака может повысить кровяное давление.
- Пол: Согласно обзору 2018 года, мужчины имеют более высокий риск развития гипертонии, чем женщины. Однако это только до наступления менопаузы.
- Существующие состояния здоровья: сердечно-сосудистые заболевания, диабет, хроническая болезнь почек и высокий уровень холестерина могут привести к гипертонии, особенно с возрастом.
К другим факторам риска относятся:
- малоподвижный образ жизни
- богатая солью, диета с высоким содержанием жиров
- низкое потребление калия
Плохо управляемый стресс и высокое кровяное давление в семейном анамнезе также могут способствовать риску развития гипертонии.
Ниже представлена полностью интерактивная трехмерная модель гипертонии.
Изучите модель с помощью коврика для мыши или сенсорного экрана, чтобы узнать больше о гипертонии.
Поделиться на Pinterest Большинство людей не испытывают никаких симптомов гипертонии и могут не осознавать, что у них она есть.
Человек с гипертонией может не замечать никаких симптомов, поэтому люди часто называют его «тихим убийцей». Без обнаружения гипертония может повредить сердце, кровеносные сосуды и другие органы, например, почки.
Очень важно регулярно проверять артериальное давление.
В редких и тяжелых случаях высокое кровяное давление вызывает потоотделение, беспокойство, проблемы со сном и покраснение. Однако большинство людей с гипертонией вообще не испытывают никаких симптомов.
Если высокое кровяное давление переходит в гипертонический криз, у человека могут возникнуть головные боли и носовые кровотечения.
Осложнения
Длительная гипертензия может вызвать осложнения в виде атеросклероза, когда на стенках кровеносных сосудов образуется бляшка, вызывая их сужение.
Это сужение усугубляет гипертонию, так как сердце должно сильнее перекачивать кровь.
Атеросклероз, связанный с гипертонией, может привести к:
- сердечной недостаточности и сердечным приступам
- аневризме или аномальному выпячиванию стенки артерии, которая может разорваться
- почечной недостаточности
- инсульта
- ампутации
- гипертонической ретинопатии в глаз, который может привести к слепоте
Регулярный мониторинг артериального давления может помочь людям избежать этих более серьезных осложнений.
Узнайте больше об атеросклерозе здесь.
Сфигмоманометр или тонометр может помочь людям следить за своим кровяным давлением.
Посещение врача не всегда необходимо для контроля артериального давления. Домашние тонометры можно купить в Интернете.
Кратковременное высокое кровяное давление может быть нормальной реакцией на многие ситуации. Например, острый стресс и интенсивные упражнения могут ненадолго поднять артериальное давление у здорового человека.
По этой причине для диагностики гипертонии требуется несколько измерений, которые показывают устойчивое высокое кровяное давление с течением времени.
В ноябре 2017 года AHA выпустило руководство, в котором артериальная гипертензия определяется как артериальное давление, которое постоянно превышает 130 на 80 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.).
Систолическое значение 130 мм рт. Ст. Относится к давлению, при котором сердце качает кровь по телу. Диастолическое значение 80 мм рт. Ст. Относится к давлению, при котором сердце расслабляется и наполняется кровью.
Рекомендации AHA 2017 определяют следующие диапазоны артериального давления:
| Систолическое (мм рт. Ст.) | Диастолическое (мм рт. Менее 80 |
Повышенный | От 120 до 129 | Менее 80 |
Гипертония 1 стадии | Между 130 и 139 | Между 80 и 89 |
Не менее 140 | Не менее 90 | Гипертонический криз | Более 180 | Более 120 |
Если показания указывают на гипертонический криз, подождите 2 или 3 минуты, а затем повторите тест .
Если показание такое же или выше, это указывает на неотложную медицинскую помощь.
Человеку следует немедленно обратиться за помощью в ближайшую больницу.
Прочитать статью на испанском
Гипертония: причины, симптомы и лечение
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Гипертония — это еще одно название высокого кровяного давления. Это может привести к серьезным осложнениям со здоровьем и увеличить риск сердечных заболеваний, инсульта, а иногда и смерти.
Артериальное давление — это сила, с которой кровь человека воздействует на стенки кровеносных сосудов. Это давление зависит от сопротивления кровеносных сосудов и от того, насколько сильно сердце должно работать.
Почти половина взрослого населения США имеет высокое кровяное давление, но многие не знают об этом факте.
Гипертония является основным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, включая инсульт, сердечный приступ, сердечную недостаточность и аневризмы. Контроль артериального давления жизненно важен для сохранения здоровья и снижения риска этих опасных состояний.
В этой статье мы объясняем, почему артериальное давление может повышаться, как его контролировать и как поддерживать его в пределах нормы.
Корректировка образа жизни — это стандартное лечение первой линии при гипертонии. Здесь мы приводим некоторые рекомендации:
Регулярные физические упражнения
Текущие рекомендации рекомендуют всем людям, включая людей с гипертонией, заниматься аэробными упражнениями средней интенсивности не менее 150 минут каждую неделю или 75 минут в неделю упражнениями высокой интенсивности.
Люди должны заниматься физическими упражнениями не менее 5 дней в неделю.
Примеры подходящих занятий: ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде или плавание.
Снижение стресса
Избегание стресса или умение справляться со стрессом может помочь человеку контролировать артериальное давление.
Медитация, теплые ванны, йога и просто длительные прогулки — это методы релаксации, которые могут помочь снять стресс.
Людям следует избегать употребления алкоголя, рекреационных наркотиков, табака и нездоровой пищи, чтобы справиться со стрессом, поскольку они могут способствовать повышению артериального давления и осложнениям гипертонии.
Курение может повысить кровяное давление. Отказ от курения или отказ от курения снижает риск гипертонии, серьезных сердечных заболеваний и других проблем со здоровьем.
Лекарства
Люди могут использовать определенные лекарства для лечения гипертонии. Врачи часто сначала рекомендуют низкую дозу. Антигипертензивные препараты обычно имеют лишь незначительные побочные эффекты.
В конце концов, людям с гипертонией потребуется комбинировать два или более лекарств, чтобы контролировать свое кровяное давление.
Лекарства от гипертонии включают:
- диуретиков, включая тиазиды, хлорталидон и индапамид
- бета-адреноблокаторы и альфа-блокаторы
- блокаторы кальциевых каналов
- центральные агонисты
- периферические адренергические ингибиторы
- вазодилататоры
Ингибиторы конвертирующего фермента (АПФ)- Блокаторы рецепторов ангиотензина
Выбор лекарства зависит от человека и любых сопутствующих заболеваний, с которыми они могут столкнуться.
Любой, кто принимает гипотензивные препараты, должен внимательно прочитать этикетки любых безрецептурных (OTC) препаратов, которые они также могут принимать, например, противоотечных. Эти безрецептурные препараты могут взаимодействовать с лекарствами, которые они принимают, для снижения кровяного давления.
Люди могут предотвратить высокое кровяное давление, соблюдая здоровую для сердца диету.
Снижение потребления соли
Среднее потребление соли людьми составляет от 9 до 12 г в день в большинстве стран мира.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует снизить потребление до 5 г в день, чтобы снизить риск гипертонии и связанных с ней проблем со здоровьем.
Снижение потребления соли может принести пользу людям как с гипертонией, так и без нее.
Умеренное употребление алкоголя
От умеренного до чрезмерного употребления алкоголя может повышаться кровяное давление.
Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует максимум два алкогольных напитка в день для мужчин и один для женщин.
Следующее будет считаться одним напитком:
- бутылка пива объемом 12 унций
- 4 унции вина
- 1,5 унции крепких спиртных напитков
- 1 унция крепких спиртных напитков
Лечащий врач может помочь людям снизить потребление алкоголя, если им сложно снизить потребление алкоголя.
Есть больше фруктов и овощей и меньше жиров
Люди с высоким кровяным давлением или люди с высоким риском развития высокого кровяного давления должны есть как можно меньше насыщенных и общих жиров.
Вместо этого эксперты рекомендуют:
- цельнозерновые продукты с высоким содержанием клетчатки
- разнообразные фрукты и овощи
- бобы, бобовые и орехи
- рыба, богатая омега-3 два раза в неделю
- нетропические растительные масла, для например, оливковое масло
- птица и рыба без кожи
- обезжиренные молочные продукты
Важно избегать трансжиров, гидрогенизированных растительных масел и животных жиров, а также больших размеров порций.
Некоторые жиры, например, жирная рыба и оливковое масло, оказывают защитное действие на сердце. Однако это все же жиры. Хотя они, как правило, здоровы, людям с риском гипертонии следует включать их в общее количество потребляемых жиров.
Управление массой тела
Избыточная масса тела может способствовать гипертонии. Падение артериального давления обычно следует за потерей веса, поскольку сердцу не нужно так много работать, чтобы перекачивать кровь по телу.
Поможет сбалансированная диета с потреблением калорий, которое соответствует росту, полу и уровню активности человека.
Диета DASH
Национальный институт сердца, легких и крови США (NHLBI) рекомендует диету DASH людям с высоким кровяным давлением. DASH означает «Диетические подходы к остановке гипертонии».
DASH — это гибкий и сбалансированный план питания, основанный на исследованиях NHLBI, которые рекомендуют диету:
- снижает высокое кровяное давление
- улучшает уровень жиров в кровотоке
- снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний
NHLBI выпускает кулинарную книгу под названием Keep the Beat Recipes, в которой представлены идеи еды, которые помогут снизить кровяное давление.
Исследования 2014 года показывают, что использование пробиотических добавок в течение 8 недель и более может принести пользу людям с гипертонией.
Причина гипертонии часто неизвестна. Во многих случаях это результат основного заболевания.
Врачи называют повышенное кровяное давление, не вызванное другим состоянием или заболеванием, первичной или эссенциальной гипертензией.
Если основное заболевание является причиной повышения артериального давления, врачи называют это вторичной гипертонией.
Первичная гипертензия может быть вызвана множеством факторов, в том числе:
- Объем плазмы крови
- Активность гормонов у людей, которые контролируют объем и давление крови с помощью лекарств
- Факторы окружающей среды, такие как стресс и отсутствие физических упражнений
Вторичная гипертензия имеет конкретных причин и является осложнением другой проблемы со здоровьем.
Хроническая болезнь почек (ХБП) — частая причина высокого кровяного давления, поскольку почки больше не фильтруют жидкость.Этот избыток жидкости приводит к гипертонии.
К состояниям, которые могут привести к гипертонии, относятся:
- диабет из-за проблем с почками и повреждения нервов
- заболевание почек
- феохромоцитома, редкий рак надпочечников
- Синдром Кушинга, который может вызывать кортикостероидные препараты
- врожденный надпочечник гиперплазия, нарушение секретирующих кортизол надпочечников
- гипертиреоз или гиперактивность щитовидной железы
- гиперпаратиреоз, который влияет на уровни кальция и фосфора
- беременность
- апноэ сна
- ожирение
Факторы риска
Число A факторы повышают риск гипертонии.
- Возраст: Гипертония чаще встречается у людей старше 60 лет. Артериальное давление может неуклонно повышаться с возрастом, поскольку артерии становятся жесткими и сужаются из-за образования бляшек.
- Этническая принадлежность: Некоторые этнические группы более склонны к гипертонии, чем другие. Например, афроамериканцы имеют более высокий риск, чем другие этнические группы. · Размер и вес. Избыточный вес или ожирение являются основным фактором риска.
- Употребление алкоголя и табака: Регулярное употребление большого количества алкоголя или табака может повысить кровяное давление.
- Пол: Согласно обзору 2018 года, мужчины имеют более высокий риск развития гипертонии, чем женщины. Однако это только до наступления менопаузы.
- Существующие состояния здоровья: сердечно-сосудистые заболевания, диабет, хроническая болезнь почек и высокий уровень холестерина могут привести к гипертонии, особенно с возрастом.
К другим факторам риска относятся:
- малоподвижный образ жизни
- богатая солью, диета с высоким содержанием жиров
- низкое потребление калия
Плохо управляемый стресс и высокое кровяное давление в семейном анамнезе также могут способствовать риску развития гипертонии.
Ниже представлена полностью интерактивная трехмерная модель гипертонии.
Изучите модель с помощью коврика для мыши или сенсорного экрана, чтобы узнать больше о гипертонии.
Поделиться на Pinterest Большинство людей не испытывают никаких симптомов гипертонии и могут не осознавать, что у них она есть.
Человек с гипертонией может не замечать никаких симптомов, поэтому люди часто называют его «тихим убийцей». Без обнаружения гипертония может повредить сердце, кровеносные сосуды и другие органы, например, почки.
Очень важно регулярно проверять артериальное давление.
В редких и тяжелых случаях высокое кровяное давление вызывает потоотделение, беспокойство, проблемы со сном и покраснение. Однако большинство людей с гипертонией вообще не испытывают никаких симптомов.
Если высокое кровяное давление переходит в гипертонический криз, у человека могут возникнуть головные боли и носовые кровотечения.
Осложнения
Длительная гипертензия может вызвать осложнения в виде атеросклероза, когда на стенках кровеносных сосудов образуется бляшка, вызывая их сужение.
Это сужение усугубляет гипертонию, так как сердце должно сильнее перекачивать кровь.
Атеросклероз, связанный с гипертонией, может привести к:
- сердечной недостаточности и сердечным приступам
- аневризме или аномальному выпячиванию стенки артерии, которая может разорваться
- почечной недостаточности
- инсульта
- ампутации
- гипертонической ретинопатии в глаз, который может привести к слепоте
Регулярный мониторинг артериального давления может помочь людям избежать этих более серьезных осложнений.
Узнайте больше об атеросклерозе здесь.
Сфигмоманометр или тонометр может помочь людям следить за своим кровяным давлением.
Посещение врача не всегда необходимо для контроля артериального давления. Домашние тонометры можно купить в Интернете.
Кратковременное высокое кровяное давление может быть нормальной реакцией на многие ситуации. Например, острый стресс и интенсивные упражнения могут ненадолго поднять артериальное давление у здорового человека.
По этой причине для диагностики гипертонии требуется несколько измерений, которые показывают устойчивое высокое кровяное давление с течением времени.
В ноябре 2017 года AHA выпустило руководство, в котором артериальная гипертензия определяется как артериальное давление, которое постоянно превышает 130 на 80 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.).
Систолическое значение 130 мм рт. Ст. Относится к давлению, при котором сердце качает кровь по телу. Диастолическое значение 80 мм рт. Ст. Относится к давлению, при котором сердце расслабляется и наполняется кровью.
Рекомендации AHA 2017 определяют следующие диапазоны артериального давления:
| Систолическое (мм рт. Ст.) | Диастолическое (мм рт. Менее 80 |
Повышенный | От 120 до 129 | Менее 80 |
Гипертония 1 стадии | Между 130 и 139 | Между 80 и 89 |
Не менее 140 | Не менее 90 | Гипертонический криз | Более 180 | Более 120 |
Если показания указывают на гипертонический криз, подождите 2 или 3 минуты, а затем повторите тест .
Если показание такое же или выше, это указывает на неотложную медицинскую помощь.
Человеку следует немедленно обратиться за помощью в ближайшую больницу.
Прочитать статью на испанском
Гипертония: причины, симптомы и лечение
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Гипертония — это еще одно название высокого кровяного давления. Это может привести к серьезным осложнениям со здоровьем и увеличить риск сердечных заболеваний, инсульта, а иногда и смерти.
Артериальное давление — это сила, с которой кровь человека воздействует на стенки кровеносных сосудов. Это давление зависит от сопротивления кровеносных сосудов и от того, насколько сильно сердце должно работать.
Почти половина взрослого населения США имеет высокое кровяное давление, но многие не знают об этом факте.
Гипертония является основным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, включая инсульт, сердечный приступ, сердечную недостаточность и аневризмы. Контроль артериального давления жизненно важен для сохранения здоровья и снижения риска этих опасных состояний.
В этой статье мы объясняем, почему артериальное давление может повышаться, как его контролировать и как поддерживать его в пределах нормы.
Корректировка образа жизни — это стандартное лечение первой линии при гипертонии. Здесь мы приводим некоторые рекомендации:
Регулярные физические упражнения
Текущие рекомендации рекомендуют всем людям, включая людей с гипертонией, заниматься аэробными упражнениями средней интенсивности не менее 150 минут каждую неделю или 75 минут в неделю упражнениями высокой интенсивности.
Люди должны заниматься физическими упражнениями не менее 5 дней в неделю.
Примеры подходящих занятий: ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде или плавание.
Снижение стресса
Избегание стресса или умение справляться со стрессом может помочь человеку контролировать артериальное давление.
Медитация, теплые ванны, йога и просто длительные прогулки — это методы релаксации, которые могут помочь снять стресс.
Людям следует избегать употребления алкоголя, рекреационных наркотиков, табака и нездоровой пищи, чтобы справиться со стрессом, поскольку они могут способствовать повышению артериального давления и осложнениям гипертонии.
Курение может повысить кровяное давление. Отказ от курения или отказ от курения снижает риск гипертонии, серьезных сердечных заболеваний и других проблем со здоровьем.
Лекарства
Люди могут использовать определенные лекарства для лечения гипертонии. Врачи часто сначала рекомендуют низкую дозу. Антигипертензивные препараты обычно имеют лишь незначительные побочные эффекты.
В конце концов, людям с гипертонией потребуется комбинировать два или более лекарств, чтобы контролировать свое кровяное давление.
Лекарства от гипертонии включают:
- диуретиков, включая тиазиды, хлорталидон и индапамид
- бета-адреноблокаторы и альфа-блокаторы
- блокаторы кальциевых каналов
- центральные агонисты
- периферические адренергические ингибиторы
- вазодилататоры
Ингибиторы конвертирующего фермента (АПФ)- Блокаторы рецепторов ангиотензина
Выбор лекарства зависит от человека и любых сопутствующих заболеваний, с которыми они могут столкнуться.
Любой, кто принимает гипотензивные препараты, должен внимательно прочитать этикетки любых безрецептурных (OTC) препаратов, которые они также могут принимать, например, противоотечных. Эти безрецептурные препараты могут взаимодействовать с лекарствами, которые они принимают, для снижения кровяного давления.
Люди могут предотвратить высокое кровяное давление, соблюдая здоровую для сердца диету.
Снижение потребления соли
Среднее потребление соли людьми составляет от 9 до 12 г в день в большинстве стран мира.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует снизить потребление до 5 г в день, чтобы снизить риск гипертонии и связанных с ней проблем со здоровьем.
Снижение потребления соли может принести пользу людям как с гипертонией, так и без нее.
Умеренное употребление алкоголя
От умеренного до чрезмерного употребления алкоголя может повышаться кровяное давление.
Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует максимум два алкогольных напитка в день для мужчин и один для женщин.
Следующее будет считаться одним напитком:
- бутылка пива объемом 12 унций
- 4 унции вина
- 1,5 унции крепких спиртных напитков
- 1 унция крепких спиртных напитков
Лечащий врач может помочь людям снизить потребление алкоголя, если им сложно снизить потребление алкоголя.
Есть больше фруктов и овощей и меньше жиров
Люди с высоким кровяным давлением или люди с высоким риском развития высокого кровяного давления должны есть как можно меньше насыщенных и общих жиров.
Вместо этого эксперты рекомендуют:
- цельнозерновые продукты с высоким содержанием клетчатки
- разнообразные фрукты и овощи
- бобы, бобовые и орехи
- рыба, богатая омега-3 два раза в неделю
- нетропические растительные масла, для например, оливковое масло
- птица и рыба без кожи
- обезжиренные молочные продукты
Важно избегать трансжиров, гидрогенизированных растительных масел и животных жиров, а также больших размеров порций.
Некоторые жиры, например, жирная рыба и оливковое масло, оказывают защитное действие на сердце. Однако это все же жиры. Хотя они, как правило, здоровы, людям с риском гипертонии следует включать их в общее количество потребляемых жиров.
Управление массой тела
Избыточная масса тела может способствовать гипертонии. Падение артериального давления обычно следует за потерей веса, поскольку сердцу не нужно так много работать, чтобы перекачивать кровь по телу.
Поможет сбалансированная диета с потреблением калорий, которое соответствует росту, полу и уровню активности человека.
Диета DASH
Национальный институт сердца, легких и крови США (NHLBI) рекомендует диету DASH людям с высоким кровяным давлением. DASH означает «Диетические подходы к остановке гипертонии».
DASH — это гибкий и сбалансированный план питания, основанный на исследованиях NHLBI, которые рекомендуют диету:
- снижает высокое кровяное давление
- улучшает уровень жиров в кровотоке
- снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний
NHLBI выпускает кулинарную книгу под названием Keep the Beat Recipes, в которой представлены идеи еды, которые помогут снизить кровяное давление.
Исследования 2014 года показывают, что использование пробиотических добавок в течение 8 недель и более может принести пользу людям с гипертонией.
Причина гипертонии часто неизвестна. Во многих случаях это результат основного заболевания.
Врачи называют повышенное кровяное давление, не вызванное другим состоянием или заболеванием, первичной или эссенциальной гипертензией.
Если основное заболевание является причиной повышения артериального давления, врачи называют это вторичной гипертонией.
Первичная гипертензия может быть вызвана множеством факторов, в том числе:
- Объем плазмы крови
- Активность гормонов у людей, которые контролируют объем и давление крови с помощью лекарств
- Факторы окружающей среды, такие как стресс и отсутствие физических упражнений
Вторичная гипертензия имеет конкретных причин и является осложнением другой проблемы со здоровьем.
Хроническая болезнь почек (ХБП) — частая причина высокого кровяного давления, поскольку почки больше не фильтруют жидкость.Этот избыток жидкости приводит к гипертонии.
К состояниям, которые могут привести к гипертонии, относятся:
- диабет из-за проблем с почками и повреждения нервов
- заболевание почек
- феохромоцитома, редкий рак надпочечников
- Синдром Кушинга, который может вызывать кортикостероидные препараты
- врожденный надпочечник гиперплазия, нарушение секретирующих кортизол надпочечников
- гипертиреоз или гиперактивность щитовидной железы
- гиперпаратиреоз, который влияет на уровни кальция и фосфора
- беременность
- апноэ сна
- ожирение
Факторы риска
Число A факторы повышают риск гипертонии.
- Возраст: Гипертония чаще встречается у людей старше 60 лет. Артериальное давление может неуклонно повышаться с возрастом, поскольку артерии становятся жесткими и сужаются из-за образования бляшек.
- Этническая принадлежность: Некоторые этнические группы более склонны к гипертонии, чем другие. Например, афроамериканцы имеют более высокий риск, чем другие этнические группы. · Размер и вес. Избыточный вес или ожирение являются основным фактором риска.
- Употребление алкоголя и табака: Регулярное употребление большого количества алкоголя или табака может повысить кровяное давление.
- Пол: Согласно обзору 2018 года, мужчины имеют более высокий риск развития гипертонии, чем женщины. Однако это только до наступления менопаузы.
- Существующие состояния здоровья: сердечно-сосудистые заболевания, диабет, хроническая болезнь почек и высокий уровень холестерина могут привести к гипертонии, особенно с возрастом.
К другим факторам риска относятся:
- малоподвижный образ жизни
- богатая солью, диета с высоким содержанием жиров
- низкое потребление калия
Плохо управляемый стресс и высокое кровяное давление в семейном анамнезе также могут способствовать риску развития гипертонии.
Ниже представлена полностью интерактивная трехмерная модель гипертонии.
Изучите модель с помощью коврика для мыши или сенсорного экрана, чтобы узнать больше о гипертонии.
Поделиться на Pinterest Большинство людей не испытывают никаких симптомов гипертонии и могут не осознавать, что у них она есть.
Человек с гипертонией может не замечать никаких симптомов, поэтому люди часто называют его «тихим убийцей». Без обнаружения гипертония может повредить сердце, кровеносные сосуды и другие органы, например, почки.
Очень важно регулярно проверять артериальное давление.
В редких и тяжелых случаях высокое кровяное давление вызывает потоотделение, беспокойство, проблемы со сном и покраснение. Однако большинство людей с гипертонией вообще не испытывают никаких симптомов.
Если высокое кровяное давление переходит в гипертонический криз, у человека могут возникнуть головные боли и носовые кровотечения.
Осложнения
Длительная гипертензия может вызвать осложнения в виде атеросклероза, когда на стенках кровеносных сосудов образуется бляшка, вызывая их сужение.
Это сужение усугубляет гипертонию, так как сердце должно сильнее перекачивать кровь.
Атеросклероз, связанный с гипертонией, может привести к:
- сердечной недостаточности и сердечным приступам
- аневризме или аномальному выпячиванию стенки артерии, которая может разорваться
- почечной недостаточности
- инсульта
- ампутации
- гипертонической ретинопатии в глаз, который может привести к слепоте
Регулярный мониторинг артериального давления может помочь людям избежать этих более серьезных осложнений.
Узнайте больше об атеросклерозе здесь.
Сфигмоманометр или тонометр может помочь людям следить за своим кровяным давлением.
Посещение врача не всегда необходимо для контроля артериального давления. Домашние тонометры можно купить в Интернете.
Кратковременное высокое кровяное давление может быть нормальной реакцией на многие ситуации. Например, острый стресс и интенсивные упражнения могут ненадолго поднять артериальное давление у здорового человека.
По этой причине для диагностики гипертонии требуется несколько измерений, которые показывают устойчивое высокое кровяное давление с течением времени.
В ноябре 2017 года AHA выпустило руководство, в котором артериальная гипертензия определяется как артериальное давление, которое постоянно превышает 130 на 80 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.).
Систолическое значение 130 мм рт. Ст. Относится к давлению, при котором сердце качает кровь по телу. Диастолическое значение 80 мм рт. Ст. Относится к давлению, при котором сердце расслабляется и наполняется кровью.
Рекомендации AHA 2017 определяют следующие диапазоны артериального давления:
| Систолическое (мм рт. Ст.) | Диастолическое (мм рт. Менее 80 |
Повышенный | От 120 до 129 | Менее 80 |
Гипертония 1 стадии | Между 130 и 139 | Между 80 и 89 |
Не менее 140 | Не менее 90 | Гипертонический криз | Более 180 | Более 120 |
Если показания указывают на гипертонический криз, подождите 2 или 3 минуты, а затем повторите тест .
Если показание такое же или выше, это указывает на неотложную медицинскую помощь.
Человеку следует немедленно обратиться за помощью в ближайшую больницу.
Прочитать статью на испанском
Гипертония: причины, симптомы и лечение
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Гипертония — это еще одно название высокого кровяного давления. Это может привести к серьезным осложнениям со здоровьем и увеличить риск сердечных заболеваний, инсульта, а иногда и смерти.
Артериальное давление — это сила, с которой кровь человека воздействует на стенки кровеносных сосудов. Это давление зависит от сопротивления кровеносных сосудов и от того, насколько сильно сердце должно работать.
Почти половина взрослого населения США имеет высокое кровяное давление, но многие не знают об этом факте.
Гипертония является основным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, включая инсульт, сердечный приступ, сердечную недостаточность и аневризмы. Контроль артериального давления жизненно важен для сохранения здоровья и снижения риска этих опасных состояний.
В этой статье мы объясняем, почему артериальное давление может повышаться, как его контролировать и как поддерживать его в пределах нормы.
Корректировка образа жизни — это стандартное лечение первой линии при гипертонии. Здесь мы приводим некоторые рекомендации:
Регулярные физические упражнения
Текущие рекомендации рекомендуют всем людям, включая людей с гипертонией, заниматься аэробными упражнениями средней интенсивности не менее 150 минут каждую неделю или 75 минут в неделю упражнениями высокой интенсивности.
Люди должны заниматься физическими упражнениями не менее 5 дней в неделю.
Примеры подходящих занятий: ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде или плавание.
Снижение стресса
Избегание стресса или умение справляться со стрессом может помочь человеку контролировать артериальное давление.
Медитация, теплые ванны, йога и просто длительные прогулки — это методы релаксации, которые могут помочь снять стресс.
Людям следует избегать употребления алкоголя, рекреационных наркотиков, табака и нездоровой пищи, чтобы справиться со стрессом, поскольку они могут способствовать повышению артериального давления и осложнениям гипертонии.
Курение может повысить кровяное давление. Отказ от курения или отказ от курения снижает риск гипертонии, серьезных сердечных заболеваний и других проблем со здоровьем.
Лекарства
Люди могут использовать определенные лекарства для лечения гипертонии. Врачи часто сначала рекомендуют низкую дозу. Антигипертензивные препараты обычно имеют лишь незначительные побочные эффекты.
В конце концов, людям с гипертонией потребуется комбинировать два или более лекарств, чтобы контролировать свое кровяное давление.
Лекарства от гипертонии включают:
- диуретиков, включая тиазиды, хлорталидон и индапамид
- бета-адреноблокаторы и альфа-блокаторы
- блокаторы кальциевых каналов
- центральные агонисты
- периферические адренергические ингибиторы
- вазодилататоры
Ингибиторы конвертирующего фермента (АПФ)- Блокаторы рецепторов ангиотензина
Выбор лекарства зависит от человека и любых сопутствующих заболеваний, с которыми они могут столкнуться.
Любой, кто принимает гипотензивные препараты, должен внимательно прочитать этикетки любых безрецептурных (OTC) препаратов, которые они также могут принимать, например, противоотечных. Эти безрецептурные препараты могут взаимодействовать с лекарствами, которые они принимают, для снижения кровяного давления.
Люди могут предотвратить высокое кровяное давление, соблюдая здоровую для сердца диету.
Снижение потребления соли
Среднее потребление соли людьми составляет от 9 до 12 г в день в большинстве стран мира.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует снизить потребление до 5 г в день, чтобы снизить риск гипертонии и связанных с ней проблем со здоровьем.
Снижение потребления соли может принести пользу людям как с гипертонией, так и без нее.
Умеренное употребление алкоголя
От умеренного до чрезмерного употребления алкоголя может повышаться кровяное давление.
Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует максимум два алкогольных напитка в день для мужчин и один для женщин.
Следующее будет считаться одним напитком:
- бутылка пива объемом 12 унций
- 4 унции вина
- 1,5 унции крепких спиртных напитков
- 1 унция крепких спиртных напитков
Лечащий врач может помочь людям снизить потребление алкоголя, если им сложно снизить потребление алкоголя.
Есть больше фруктов и овощей и меньше жиров
Люди с высоким кровяным давлением или люди с высоким риском развития высокого кровяного давления должны есть как можно меньше насыщенных и общих жиров.
Вместо этого эксперты рекомендуют:
- цельнозерновые продукты с высоким содержанием клетчатки
- разнообразные фрукты и овощи
- бобы, бобовые и орехи
- рыба, богатая омега-3 два раза в неделю
- нетропические растительные масла, для например, оливковое масло
- птица и рыба без кожи
- обезжиренные молочные продукты
Важно избегать трансжиров, гидрогенизированных растительных масел и животных жиров, а также больших размеров порций.
Некоторые жиры, например, жирная рыба и оливковое масло, оказывают защитное действие на сердце. Однако это все же жиры. Хотя они, как правило, здоровы, людям с риском гипертонии следует включать их в общее количество потребляемых жиров.
Управление массой тела
Избыточная масса тела может способствовать гипертонии. Падение артериального давления обычно следует за потерей веса, поскольку сердцу не нужно так много работать, чтобы перекачивать кровь по телу.
Поможет сбалансированная диета с потреблением калорий, которое соответствует росту, полу и уровню активности человека.
Диета DASH
Национальный институт сердца, легких и крови США (NHLBI) рекомендует диету DASH людям с высоким кровяным давлением. DASH означает «Диетические подходы к остановке гипертонии».
DASH — это гибкий и сбалансированный план питания, основанный на исследованиях NHLBI, которые рекомендуют диету:
- снижает высокое кровяное давление
- улучшает уровень жиров в кровотоке
- снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний
NHLBI выпускает кулинарную книгу под названием Keep the Beat Recipes, в которой представлены идеи еды, которые помогут снизить кровяное давление.
Исследования 2014 года показывают, что использование пробиотических добавок в течение 8 недель и более может принести пользу людям с гипертонией.
Причина гипертонии часто неизвестна. Во многих случаях это результат основного заболевания.
Врачи называют повышенное кровяное давление, не вызванное другим состоянием или заболеванием, первичной или эссенциальной гипертензией.
Если основное заболевание является причиной повышения артериального давления, врачи называют это вторичной гипертонией.
Первичная гипертензия может быть вызвана множеством факторов, в том числе:
- Объем плазмы крови
- Активность гормонов у людей, которые контролируют объем и давление крови с помощью лекарств
- Факторы окружающей среды, такие как стресс и отсутствие физических упражнений
Вторичная гипертензия имеет конкретных причин и является осложнением другой проблемы со здоровьем.
Хроническая болезнь почек (ХБП) — частая причина высокого кровяного давления, поскольку почки больше не фильтруют жидкость.Этот избыток жидкости приводит к гипертонии.
К состояниям, которые могут привести к гипертонии, относятся:
- диабет из-за проблем с почками и повреждения нервов
- заболевание почек
- феохромоцитома, редкий рак надпочечников
- Синдром Кушинга, который может вызывать кортикостероидные препараты
- врожденный надпочечник гиперплазия, нарушение секретирующих кортизол надпочечников
- гипертиреоз или гиперактивность щитовидной железы
- гиперпаратиреоз, который влияет на уровни кальция и фосфора
- беременность
- апноэ сна
- ожирение
Факторы риска
Число A факторы повышают риск гипертонии.
- Возраст: Гипертония чаще встречается у людей старше 60 лет. Артериальное давление может неуклонно повышаться с возрастом, поскольку артерии становятся жесткими и сужаются из-за образования бляшек.
- Этническая принадлежность: Некоторые этнические группы более склонны к гипертонии, чем другие. Например, афроамериканцы имеют более высокий риск, чем другие этнические группы. · Размер и вес. Избыточный вес или ожирение являются основным фактором риска.
- Употребление алкоголя и табака: Регулярное употребление большого количества алкоголя или табака может повысить кровяное давление.
- Пол: Согласно обзору 2018 года, мужчины имеют более высокий риск развития гипертонии, чем женщины. Однако это только до наступления менопаузы.
- Существующие состояния здоровья: сердечно-сосудистые заболевания, диабет, хроническая болезнь почек и высокий уровень холестерина могут привести к гипертонии, особенно с возрастом.
К другим факторам риска относятся:
- малоподвижный образ жизни
- богатая солью, диета с высоким содержанием жиров
- низкое потребление калия
Плохо управляемый стресс и высокое кровяное давление в семейном анамнезе также могут способствовать риску развития гипертонии.
Ниже представлена полностью интерактивная трехмерная модель гипертонии.
Изучите модель с помощью коврика для мыши или сенсорного экрана, чтобы узнать больше о гипертонии.
Поделиться на Pinterest Большинство людей не испытывают никаких симптомов гипертонии и могут не осознавать, что у них она есть.
Человек с гипертонией может не замечать никаких симптомов, поэтому люди часто называют его «тихим убийцей». Без обнаружения гипертония может повредить сердце, кровеносные сосуды и другие органы, например, почки.
Очень важно регулярно проверять артериальное давление.
В редких и тяжелых случаях высокое кровяное давление вызывает потоотделение, беспокойство, проблемы со сном и покраснение. Однако большинство людей с гипертонией вообще не испытывают никаких симптомов.
Если высокое кровяное давление переходит в гипертонический криз, у человека могут возникнуть головные боли и носовые кровотечения.
Осложнения
Длительная гипертензия может вызвать осложнения в виде атеросклероза, когда на стенках кровеносных сосудов образуется бляшка, вызывая их сужение.
Это сужение усугубляет гипертонию, так как сердце должно сильнее перекачивать кровь.
Атеросклероз, связанный с гипертонией, может привести к:
- сердечной недостаточности и сердечным приступам
- аневризме или аномальному выпячиванию стенки артерии, которая может разорваться
- почечной недостаточности
- инсульта
- ампутации
- гипертонической ретинопатии в глаз, который может привести к слепоте
Регулярный мониторинг артериального давления может помочь людям избежать этих более серьезных осложнений.
Узнайте больше об атеросклерозе здесь.
Сфигмоманометр или тонометр может помочь людям следить за своим кровяным давлением.
Посещение врача не всегда необходимо для контроля артериального давления. Домашние тонометры можно купить в Интернете.
Кратковременное высокое кровяное давление может быть нормальной реакцией на многие ситуации. Например, острый стресс и интенсивные упражнения могут ненадолго поднять артериальное давление у здорового человека.
По этой причине для диагностики гипертонии требуется несколько измерений, которые показывают устойчивое высокое кровяное давление с течением времени.
В ноябре 2017 года AHA выпустило руководство, в котором артериальная гипертензия определяется как артериальное давление, которое постоянно превышает 130 на 80 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.).
Систолическое значение 130 мм рт. Ст. Относится к давлению, при котором сердце качает кровь по телу. Диастолическое значение 80 мм рт. Ст. Относится к давлению, при котором сердце расслабляется и наполняется кровью.
Рекомендации AHA 2017 определяют следующие диапазоны артериального давления:
| Систолическое (мм рт. Ст.) | Диастолическое (мм рт. Менее 80 |
Повышенный | От 120 до 129 | Менее 80 |
Гипертония 1 стадии | Между 130 и 139 | Между 80 и 89 |
Не менее 140 | Не менее 90 | Гипертонический криз | Более 180 | Более 120 |
Если показания указывают на гипертонический криз, подождите 2 или 3 минуты, а затем повторите тест .
Если показание такое же или выше, это указывает на неотложную медицинскую помощь.
Человеку следует немедленно обратиться за помощью в ближайшую больницу.
Прочитать статью на испанском
Гипертония: причины, симптомы и лечение
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Гипертония — это еще одно название высокого кровяного давления. Это может привести к серьезным осложнениям со здоровьем и увеличить риск сердечных заболеваний, инсульта, а иногда и смерти.
Артериальное давление — это сила, с которой кровь человека воздействует на стенки кровеносных сосудов. Это давление зависит от сопротивления кровеносных сосудов и от того, насколько сильно сердце должно работать.
Почти половина взрослого населения США имеет высокое кровяное давление, но многие не знают об этом факте.
Гипертония является основным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, включая инсульт, сердечный приступ, сердечную недостаточность и аневризмы. Контроль артериального давления жизненно важен для сохранения здоровья и снижения риска этих опасных состояний.
В этой статье мы объясняем, почему артериальное давление может повышаться, как его контролировать и как поддерживать его в пределах нормы.
Корректировка образа жизни — это стандартное лечение первой линии при гипертонии. Здесь мы приводим некоторые рекомендации:
Регулярные физические упражнения
Текущие рекомендации рекомендуют всем людям, включая людей с гипертонией, заниматься аэробными упражнениями средней интенсивности не менее 150 минут каждую неделю или 75 минут в неделю упражнениями высокой интенсивности.
Люди должны заниматься физическими упражнениями не менее 5 дней в неделю.
Примеры подходящих занятий: ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде или плавание.
Снижение стресса
Избегание стресса или умение справляться со стрессом может помочь человеку контролировать артериальное давление.
Медитация, теплые ванны, йога и просто длительные прогулки — это методы релаксации, которые могут помочь снять стресс.
Людям следует избегать употребления алкоголя, рекреационных наркотиков, табака и нездоровой пищи, чтобы справиться со стрессом, поскольку они могут способствовать повышению артериального давления и осложнениям гипертонии.
Курение может повысить кровяное давление. Отказ от курения или отказ от курения снижает риск гипертонии, серьезных сердечных заболеваний и других проблем со здоровьем.
Лекарства
Люди могут использовать определенные лекарства для лечения гипертонии. Врачи часто сначала рекомендуют низкую дозу. Антигипертензивные препараты обычно имеют лишь незначительные побочные эффекты.
В конце концов, людям с гипертонией потребуется комбинировать два или более лекарств, чтобы контролировать свое кровяное давление.
Лекарства от гипертонии включают:
- диуретиков, включая тиазиды, хлорталидон и индапамид
- бета-адреноблокаторы и альфа-блокаторы
- блокаторы кальциевых каналов
- центральные агонисты
- периферические адренергические ингибиторы
- вазодилататоры
Ингибиторы конвертирующего фермента (АПФ)- Блокаторы рецепторов ангиотензина
Выбор лекарства зависит от человека и любых сопутствующих заболеваний, с которыми они могут столкнуться.
Любой, кто принимает гипотензивные препараты, должен внимательно прочитать этикетки любых безрецептурных (OTC) препаратов, которые они также могут принимать, например, противоотечных. Эти безрецептурные препараты могут взаимодействовать с лекарствами, которые они принимают, для снижения кровяного давления.
Люди могут предотвратить высокое кровяное давление, соблюдая здоровую для сердца диету.
Снижение потребления соли
Среднее потребление соли людьми составляет от 9 до 12 г в день в большинстве стран мира.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует снизить потребление до 5 г в день, чтобы снизить риск гипертонии и связанных с ней проблем со здоровьем.
Снижение потребления соли может принести пользу людям как с гипертонией, так и без нее.
Умеренное употребление алкоголя
От умеренного до чрезмерного употребления алкоголя может повышаться кровяное давление.
Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует максимум два алкогольных напитка в день для мужчин и один для женщин.
Следующее будет считаться одним напитком:
- бутылка пива объемом 12 унций
- 4 унции вина
- 1,5 унции крепких спиртных напитков
- 1 унция крепких спиртных напитков
Лечащий врач может помочь людям снизить потребление алкоголя, если им сложно снизить потребление алкоголя.
Есть больше фруктов и овощей и меньше жиров
Люди с высоким кровяным давлением или люди с высоким риском развития высокого кровяного давления должны есть как можно меньше насыщенных и общих жиров.
Вместо этого эксперты рекомендуют:
- цельнозерновые продукты с высоким содержанием клетчатки
- разнообразные фрукты и овощи
- бобы, бобовые и орехи
- рыба, богатая омега-3 два раза в неделю
- нетропические растительные масла, для например, оливковое масло
- птица и рыба без кожи
- обезжиренные молочные продукты
Важно избегать трансжиров, гидрогенизированных растительных масел и животных жиров, а также больших размеров порций.
Некоторые жиры, например, жирная рыба и оливковое масло, оказывают защитное действие на сердце. Однако это все же жиры. Хотя они, как правило, здоровы, людям с риском гипертонии следует включать их в общее количество потребляемых жиров.
Управление массой тела
Избыточная масса тела может способствовать гипертонии. Падение артериального давления обычно следует за потерей веса, поскольку сердцу не нужно так много работать, чтобы перекачивать кровь по телу.
Поможет сбалансированная диета с потреблением калорий, которое соответствует росту, полу и уровню активности человека.
Диета DASH
Национальный институт сердца, легких и крови США (NHLBI) рекомендует диету DASH людям с высоким кровяным давлением. DASH означает «Диетические подходы к остановке гипертонии».
DASH — это гибкий и сбалансированный план питания, основанный на исследованиях NHLBI, которые рекомендуют диету:
- снижает высокое кровяное давление
- улучшает уровень жиров в кровотоке
- снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний
NHLBI выпускает кулинарную книгу под названием Keep the Beat Recipes, в которой представлены идеи еды, которые помогут снизить кровяное давление.
Исследования 2014 года показывают, что использование пробиотических добавок в течение 8 недель и более может принести пользу людям с гипертонией.
Причина гипертонии часто неизвестна. Во многих случаях это результат основного заболевания.
Врачи называют повышенное кровяное давление, не вызванное другим состоянием или заболеванием, первичной или эссенциальной гипертензией.
Если основное заболевание является причиной повышения артериального давления, врачи называют это вторичной гипертонией.
Первичная гипертензия может быть вызвана множеством факторов, в том числе:
- Объем плазмы крови
- Активность гормонов у людей, которые контролируют объем и давление крови с помощью лекарств
- Факторы окружающей среды, такие как стресс и отсутствие физических упражнений
Вторичная гипертензия имеет конкретных причин и является осложнением другой проблемы со здоровьем.
Хроническая болезнь почек (ХБП) — частая причина высокого кровяного давления, поскольку почки больше не фильтруют жидкость.Этот избыток жидкости приводит к гипертонии.
К состояниям, которые могут привести к гипертонии, относятся:
- диабет из-за проблем с почками и повреждения нервов
- заболевание почек
- феохромоцитома, редкий рак надпочечников
- Синдром Кушинга, который может вызывать кортикостероидные препараты
- врожденный надпочечник гиперплазия, нарушение секретирующих кортизол надпочечников
- гипертиреоз или гиперактивность щитовидной железы
- гиперпаратиреоз, который влияет на уровни кальция и фосфора
- беременность
- апноэ сна
- ожирение
Факторы риска
Число A факторы повышают риск гипертонии.
- Возраст: Гипертония чаще встречается у людей старше 60 лет. Артериальное давление может неуклонно повышаться с возрастом, поскольку артерии становятся жесткими и сужаются из-за образования бляшек.
- Этническая принадлежность: Некоторые этнические группы более склонны к гипертонии, чем другие. Например, афроамериканцы имеют более высокий риск, чем другие этнические группы. · Размер и вес. Избыточный вес или ожирение являются основным фактором риска.
- Употребление алкоголя и табака: Регулярное употребление большого количества алкоголя или табака может повысить кровяное давление.
- Пол: Согласно обзору 2018 года, мужчины имеют более высокий риск развития гипертонии, чем женщины. Однако это только до наступления менопаузы.
- Существующие состояния здоровья: сердечно-сосудистые заболевания, диабет, хроническая болезнь почек и высокий уровень холестерина могут привести к гипертонии, особенно с возрастом.
К другим факторам риска относятся:
- малоподвижный образ жизни
- богатая солью, диета с высоким содержанием жиров
- низкое потребление калия
Плохо управляемый стресс и высокое кровяное давление в семейном анамнезе также могут способствовать риску развития гипертонии.
Ниже представлена полностью интерактивная трехмерная модель гипертонии.
Изучите модель с помощью коврика для мыши или сенсорного экрана, чтобы узнать больше о гипертонии.
Поделиться на Pinterest Большинство людей не испытывают никаких симптомов гипертонии и могут не осознавать, что у них она есть.
Человек с гипертонией может не замечать никаких симптомов, поэтому люди часто называют его «тихим убийцей». Без обнаружения гипертония может повредить сердце, кровеносные сосуды и другие органы, например, почки.
Очень важно регулярно проверять артериальное давление.
В редких и тяжелых случаях высокое кровяное давление вызывает потоотделение, беспокойство, проблемы со сном и покраснение. Однако большинство людей с гипертонией вообще не испытывают никаких симптомов.
Если высокое кровяное давление переходит в гипертонический криз, у человека могут возникнуть головные боли и носовые кровотечения.
Осложнения
Длительная гипертензия может вызвать осложнения в виде атеросклероза, когда на стенках кровеносных сосудов образуется бляшка, вызывая их сужение.
Это сужение усугубляет гипертонию, так как сердце должно сильнее перекачивать кровь.
Атеросклероз, связанный с гипертонией, может привести к:
- сердечной недостаточности и сердечным приступам
- аневризме или аномальному выпячиванию стенки артерии, которая может разорваться
- почечной недостаточности
- инсульта
- ампутации
- гипертонической ретинопатии в глаз, который может привести к слепоте
Регулярный мониторинг артериального давления может помочь людям избежать этих более серьезных осложнений.
Узнайте больше об атеросклерозе здесь.
Сфигмоманометр или тонометр может помочь людям следить за своим кровяным давлением.
Посещение врача не всегда необходимо для контроля артериального давления. Домашние тонометры можно купить в Интернете.
Кратковременное высокое кровяное давление может быть нормальной реакцией на многие ситуации. Например, острый стресс и интенсивные упражнения могут ненадолго поднять артериальное давление у здорового человека.
По этой причине для диагностики гипертонии требуется несколько измерений, которые показывают устойчивое высокое кровяное давление с течением времени.
В ноябре 2017 года AHA выпустило руководство, в котором артериальная гипертензия определяется как артериальное давление, которое постоянно превышает 130 на 80 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.).
Систолическое значение 130 мм рт. Ст. Относится к давлению, при котором сердце качает кровь по телу. Диастолическое значение 80 мм рт. Ст. Относится к давлению, при котором сердце расслабляется и наполняется кровью.
Рекомендации AHA 2017 определяют следующие диапазоны артериального давления:
| Систолическое (мм рт. Ст.) | Диастолическое (мм рт. Менее 80 |
Повышенный | От 120 до 129 | Менее 80 |
Гипертония 1 стадии | Между 130 и 139 | Между 80 и 89 |
Не менее 140 | Не менее 90 | Гипертонический криз | Более 180 | Более 120 |
Если показания указывают на гипертонический криз, подождите 2 или 3 минуты, а затем повторите тест .
Если показание такое же или выше, это указывает на неотложную медицинскую помощь.
Человеку следует немедленно обратиться за помощью в ближайшую больницу.
Прочитать статью на испанском
Что такое гипертония?
5 января 2012 г.
2 мин чтения
ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ
Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на
Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.Подписаться
Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected]. Вернуться в Healio
Гипертония также известна как высокое кровяное давление. это
определяется как преходящее (кратковременное) или хроническое повышение артериального давления
в артериях. Это повышение может привести к повреждению сердечно-сосудистой системы.
Артериальное давление делится на систолическое и диастолическое.
значения. Систолическое измерение — это пиковое давление в артериях, а
диастолическое измерение — это минимальное давление в артериях. Нормальная кровь
давление определяется как ниже 120/80, где 120 представляет систолическое
(максимальное) измерение, а 80 представляет диастолическое (минимальное) измерение.
Гипертония возникает, когда артериальное давление достигает 140/90. Риск для
гипертония увеличивается в состоянии, известном как предгипертония, которое возникает
когда артериальное давление составляет от 120/80 до 139/89.
Два типа гипертонии существенны или
вторичный. Высокое кровяное давление по неизвестной причине — это эссенциальная гипертензия.
Высокое кровяное давление с известной или прямой причиной — вторичная гипертензия.
Некоторые из причин вторичной гипертензии включают заболевание почек, опухоли или
лекарства, такие как использование противозачаточных таблеток.
К наиболее частым причинам гипертонии относятся курение,
ожирение или избыточный вес, диабет, малоподвижный образ жизни, отсутствие
физическая активность, высокий уровень потребления соли или алкоголя, недостаточное потребление
кальция, калия или магния, дефицит витамина D, стресс, старение,
хроническое заболевание почек и заболевания или опухоли надпочечников и щитовидной железы.Некоторый
люди также могут быть генетически предрасположены к гипертонии.
Головные боли, утомляемость, спутанность сознания, головокружение, тошнота, зрение
проблемы, боли в груди, проблемы с дыханием, нерегулярное сердцебиение и кровь в
моча — это все симптомы гипертонии. Однако во многих случаях повышенная кровь
давление бессимптомно, поэтому периодические проверки артериального давления
рекомендуемые.
Гипертония диагностирована профессионалом здравоохранения
кто использует тонометр для измерения артериального давления.Однако результаты
измерение сфигмоманометра может быть искажено из-за стресса, поэтому дальнейшие исследования
о семейном анамнезе и других факторах риска часто требуется, чтобы
полный и точный диагноз. При подозрении на гипертонию
электрокардиограммы, эхокардиограммы или анализы крови могут быть использованы для дальнейшего
оценить сердце или определить возможные причины вторичной гипертензии.
Гипертония лечится изменением факторов образа жизни
включая привычки в еде, курении и физических упражнениях. Фармацевтические вмешательства
включают ингибиторы АПФ, препараты БРА, бета-адреноблокаторы, диуретики, кальциевые каналы
блокаторы, альфа-адреноблокаторы и периферические вазодилататоры
Лучший способ предотвратить гипертонию — правильно питаться
и занимайтесь спортом.Снижение стресса, потребление соли и алкоголя также
полезные способы предотвратить гипертонию.
Дополнительную информацию можно найти, выполнив поиск
следующие сайты:
http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/High-Blood-Pressure_UCM_002020_SubHomePage.jsp
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/highbloodpressure.html
ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ
Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на
Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.Подписаться
Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected]. Вернуться в Healio
Симптомы и причины высокого кровяного давления
Если вам поставили диагноз «высокое кровяное давление», поговорите со своим лечащим врачом об уровнях кровяного давления и о том, как эти уровни влияют на ваш план лечения.
Каковы признаки и симптомы высокого кровяного давления?
Высокое кровяное давление обычно не имеет тревожных признаков или симптомов, и многие люди не знают, что у них оно есть. Измерение артериального давления — единственный способ узнать, есть ли у вас высокое артериальное давление.
Что вызывает высокое кровяное давление?
Высокое кровяное давление обычно развивается со временем. Это может произойти из-за нездорового образа жизни, например из-за недостаточной регулярной физической активности. Определенные состояния здоровья, такие как диабет и ожирение, также могут увеличить риск развития высокого кровяного давления.Высокое кровяное давление также может возникнуть во время беременности.
Вы можете контролировать свое кровяное давление, чтобы снизить риск серьезных проблем со здоровьем, которые могут повлиять на ваше сердце, мозг, почки и глаза.
Close
Вы можете контролировать свое кровяное давление, чтобы снизить риск серьезных проблем со здоровьем, которые могут повлиять на ваше сердце, мозг, почки и глаза.
Какие проблемы вызывает высокое кровяное давление?
Высокое кровяное давление может нанести вред вашему здоровью во многих отношениях.Это может серьезно повредить важные органы, такие как сердце, мозг, почки и глаза.
Хорошая новость заключается в том, что в большинстве случаев вы можете контролировать свое кровяное давление, чтобы снизить риск серьезных проблем со здоровьем.
Сердечный приступ и болезнь сердца
Высокое кровяное давление может повредить ваши артерии, делая их менее эластичными, что снижает приток крови и кислорода к сердцу и приводит к сердечным заболеваниям. Кроме того, снижение притока крови к сердцу может вызвать:
- Боль в груди, также называемая стенокардией.
- Сердечный приступ, который случается, когда кровоснабжение сердца блокируется и сердечная мышца начинает умирать без достаточного количества кислорода. Чем дольше блокируется кровоток, тем больше поражается сердце.
- Сердечная недостаточность — состояние, при котором сердце не может перекачивать кровь и кислород в другие органы.
Инсульт и проблемы с мозгом
Высокое кровяное давление может привести к разрыву или закупорке артерий, снабжающих мозг кровью и кислородом, что приведет к инсульту.Клетки мозга умирают во время инсульта, потому что им не хватает кислорода. Инсульт может вызвать серьезные нарушения речи, движения и других основных видов деятельности. Инсульт также может убить вас.
Высокое кровяное давление, особенно в среднем возрасте, связано с ухудшением когнитивных функций и деменцией в более позднем возрасте. Узнайте больше о связи между высоким кровяным давлением и деменцией из кампании внешних значков ® Национального института здравоохранения.
Болезнь почек
Взрослые с диабетом, высоким кровяным давлением или и тем и другим имеют более высокий риск развития хронического заболевания почек, чем люди без этих состояний.
Как узнать, что у меня высокое кровяное давление?
Есть только один способ узнать, есть ли у вас высокое кровяное давление: попросить врача измерить его. Измерение артериального давления выполняется быстро и безболезненно.
Поговорите со своим лечащим врачом о регулярном измерении артериального давления в домашних условиях, также называемом мониторингом артериального давления с самостоятельным измерением (SMBP).
Высокое кровяное давление называют «тихим убийцей», потому что оно обычно не имеет предупреждающих признаков или симптомов, и многие люди не знают, что у них оно есть.
Что я могу сделать, чтобы предотвратить или контролировать высокое кровяное давление?
Многие люди с высоким кровяным давлением могут снизить свое кровяное давление до здорового диапазона или сохранить свое количество в здоровом диапазоне, изменив образ жизни . Поговорите со своей медицинской бригадой о
- Получение не менее 150 минут физической активности каждую неделю (около 30 минут в день, 5 дней в неделю)
- Не курить
- Соблюдение здоровой диеты, включая ограничение натрия (соли) и алкоголя
- Поддержание здорового веса
- Управление стрессом
Узнайте больше о способах контроля и предотвращения высокого кровяного давления.
Помимо позитивных изменений в образе жизни, некоторым людям с высоким кровяным давлением необходимо принимать лекарство , чтобы контролировать свое кровяное давление. Узнайте больше о лекарствах от высокого кровяного давления.
Немедленно поговорите со своим лечащим врачом, если вы считаете, что у вас высокое кровяное давление или если вам сказали, что у вас высокое кровяное давление, но вы не контролируете его.
Принимая меры по снижению артериального давления, вы можете защитить себя от сердечных заболеваний и инсульта, также иногда называемых сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ).
Узнать больше
.