Феохромоцитома: симптомы и лечение феохромоцитомы Феохромоцитома - заболевание, возникающее в результате поражения злокачественной или доброкачественной опухолью хромаффинной ткани надпочечников, может иметь вненадпочечниковую локализацию.
Развиваются кризы с сильным повышением артериального давления вместе с эндокринно-обменными, нервно-психическими, желудочно-кишечными, гематологическими признаками (пароксизмальная форма заболевания). В период приступа клиническая картина похожа на симптомы при симпатико-адреналовом кризе: чувство страха, дрожь, беспокойство, бледность кожных покровов, озноб, головная боль, боль в области сердца, боль за грудиной, экстрасистолия, тахикардия, тошнота, сухость во рту, повышение температуры тела, потливость, рвота. В крови - лейкоцитоз, эозинофилия, лимфоцитоз, гипергликемия. Заканчивается приступ полиурией. Длится криз - от нескольких минут и до нескольких часов, может осложняться кровоизлиянием в сетчатку глаза, отеком легких, нарушением мозгового кровообращения. Приступы возникают внезапно, могут быть спровоцированы пальпацией опухоли, стрессом, физическим напряжением, резкой сменой положения тела. Стабильная форма феохромоцитомы характеризуется постоянной гипертензией, могут быть нарушения функции почек, изменения со стороны глазного дна. Часто - повышенная возбудимость, утомляемость, лабильность настроения, головная боль. Если опухоль злокачественная - феохромобластома - боли в животе, похудание. Может развиться сахарный диабет. Для диагностики проводят УЗИ надпочечников, ретропневмоперитонеум, компьютерную томографию, определяют экскрецию с мочой катехоламинов и их метаболитов: норадреналина, адреналина, ванилилминдальной кислоты, делают фармакологические пробы с тропафеном или гистамином.
Лечение феохромоцитомы Лечение феохромоцитомы хирургическое – опухоль удаляют. Чтобы снять симптомы криза, при подготовке к операции, снижения тяжести проявления заболевания применяют консервативные методы лечения.
|