Энцефалопатия: симптомы и лечение энцефалопатии

Перинатальная энцефалопатия дословно в переводе означает - патология мозга, которая возникла в перинатальный период.

По мнению некоторых специалистов, такой диагноз правомочен лишь в течение первого месяца жизни ребенка, а некоторые утверждают, что на протяжении всего первого года. Однако до того момента, когда ребенок достигнет возраста 1 месяца бывает очень сложно определить, именно какая патология мозга имеется в данном случае. По этой причине все случаи, связанные с нарушением структуры или функционирования мозговой ткани стали называть перинатальной энцефалопатией.

Коварство этого диагноза заключено в большом разнообразии его проявлений.

Основные синдромы проявления перинатальной энцефалопатии
1.Синдром двигательных расстройств характеризуется мышечной гипотонией или гипертонией. Трудность в диагностике таких состояний заключены в физиологическом гипертонусе, оценить степень которого непросто.
2.Синдром высокой нервно-рефлекторной возбудимости. Необходимо наблюдать за малышом. Сколько времени он спит, как засыпает? Как он себя ведет во время бодрствования: не слишком ли активен? Не наблюдается ли у него дрожание подбородка и конечностей? Если в этом списке что-то настораживает – нужно сообщить об этом своему врачу-педиатру.
3. Синдром угнетения ЦНС - сложно не заметить. Ребенок неактивный, вялый, заторможенный. Наблюдается гипотония, иногда - асимметрия лица, туловища в результате разного тонуса мышц, по той же причине наблюдается косоглазие. Ребенок неактивно сосет, захлебывается во время глотания.
4.Синдром внутричерепной гипертензии является наиболее серьезным. Впоследствии именно он может перейти в гидроцефалию, которая требует оперативного вмешательства. Необходимо обратить внимание на череп малыша. Когда большой родничок увеличен и по сравнению с возрастной нормой, выбухает, несколько увеличена окружность головы, швы расходятся – нужно обратиться к врачу.
5.Судорожный синдром. Распознать его у малыша первого года жизни не так просто, поскольку проявляться он может не только судорогами, также их эквивалентами. Это могут быть такие симптомы, как икота, усиленное слюноотделение, срыгивания, мелкоамплитудное дрожание, автоматические жевательные движения. Почти все дети икают и срыгивают, поэтому для уточнения диагноза необходимо проведение дополнительных исследований.

Лечение энцефалопатии

В остром периоде перинатальная энцефалопатия лечится специалистами родильного дома. Когда это необходимо, переводят ребенка в специализированное отделение, предназначенное для новорожденных в детских лечебных центрах. Применяют препараты для улучшения мозгового кровообращения (актовегин, винпоцетин), пирацетам, назначают посиндромную терапию.

Лечение энцефалопатии в восстановительном периоде проводится также под наблюдением невропатолога. Зависит оно от вида преобладающих клинических проявлений у ребенка. Когда это необходимо, назначают противосудорожные препараты, витамины, мочегонные средства, пирацетам, другие препараты. Проводят повторные курсы фитотерапии, массажа, гомеопатии.

Когда сформировалась у ребенка гидроцефалия, требуется наблюдение у нейрохирурга.

Непременным условием является четкое соблюдение рекомендаций врача-педиатра и невропатолога, наблюдающих ребенка.

Полное выздоровление при такой патологии наступает у детей в 20-30 % случаев.