Гимнастика после инсульта в домашних условиях

Лечебная физкультура и упражнения является составной частью лечения и реабилитации после инсульта. Упражнения помогают улучшить кровообращение в мышцах рук, это позволяет восстановить функциональные возможности руки, заново приобрести возможности мелкой моторики. Восстановление мелкой моторики физиологически влияет на речевые способности. Многократные повторения упражнений на пострадавшей стороне тела, в том числе рук и пальцев открывает новые пути и коммуникации между мозгом и движениями в пострадавшей области центральной нервной системы.

Программа упражнений при восстановлении после инсульта должна быть индивидуализирована. Следует проконсультироваться с врачом, и физиотерапевтом и создать программу упражнений, которая подходит для вас. Путь к восстановления после инсульта может быть очень сложной задачей. Будьте терпеливы и каждое ваше достижение, пусть даже самое маленькое, это победа над болезнью.

Упражнения

Начинайте с малого и достигните большего.

Положите руки на стол и попытайтесь переместить каждый палец отдельно. Сосредоточьтесь на каждом пальце и попытайтесь их сдвинуть, даже небольшое движение в начале тренировок, со временем станет лучше и функциональность постепенно восстановится.

Держите руку на весу, если вы в состоянии, или положите ее на стол и постарайтесь сделать движение в кисти, раздвинув пальцы веером. Затем вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение по возможности максимальное количество раз (1-15 раз).

Положите руку на стол ладонью вверх, и попытайтесь сжать пальцы в кулак. Если вы не сможете плотно сжать кулак, помогите себе здоровой рукой или это должен сделать человек, который вам помогает заниматься.

Если паралич является менее серьезным, или вы уже достигли хороших результатов в реабилитации. Вы можете взять лист бумаги, положить его на стол, а на него кисть руки и постараться пальцами собрать лист в ладонь. Проделайте это же упражнение в обратном направлении, собранный в ладони лист бумаги постарайтесь вытащить пальцами.

В этом упражнении постарайтесь сделать букву «O» большим и всеми остальными пальцами. Держите руку на весу или положите ее на стол и медленно прикасайтесь большим пальцем к каждому пальцу. Проделайте упражнение, начиная с указательного пальца, а затем в обратном направлении от мизинца к указательному пальцу.

Это упражнение поможет восстановить общую силу в руке. Вложите в руку маленький легкий, эластичный мяч и начинайте его сжимать, постепенно с каждой тренировкой сжимайте его сильнее. Повторите упражнение максимальное количество раз. Если вы не можете сжать мяч, все равно проделывайте это упражнение, даже просто удерживая мяч, вы тренируетесь.

Это упражнение поможет восстановить движения в пальцах. Сделайте маленькие шарики из бумаги и, положив руку на стол, постарайтесь пнуть пальцем мячик. Начинайте выполнение упражнения с любого пальца.

Перед началом упражнений, желательно провести массаж рук и пассивную гимнастику. Обязательно выполняйте эти упражнения и здоровой рукой то же, это поможет вам быстрее восстановиться.

Гимнастика после инсульта в домашних условиях

Физические упражнения после перенесенного инсульта позволяют человеку вновь обрести утраченные двигательные навыки и быстрее вернуться к прежнему «до болезненному» двигательному статусу. А также скорее пройти социально-бытовую реабилитацию и адаптацию. В этом пациентам помогает специально разработанная гимнастика после инсульта.

Приступать к физическим упражнениям следует только после консультации с лечащим врачом. Также доктор поможет подобрать наиболее подходящий пациенту комплекс. Но в любом случае, начинать занятия следует с самых простых упражнений, очень постепенно переходя к более сложным.

Вид гимнастических упражнений всегда подбирается в индивидуальном порядке и зависит от двигательных нарушений. Если они значительны, начинать выполнять занятия следует прямо в постели.

Если же человек совсем обездвижен, то кто-то из родных должен ему помочь. Нужно регулярно, не менее трех раз в день, повторять за него необходимые движения, а именно сгибать его руку в локте, вращать кистями, сжимать и разжимать кулаки, сгибать ногу больного в колене, выпрямлять, натягивать, вращать и массировать стопы.

Перед началом гимнастики, рекомендуется разогреть тело. Для этого, хорошо принять ванну или душ. А можно просто положить рядом грелку на некоторое время, чтобы хорошо согреться.

В принципе, этого можно не делать, но обычно, предварительный разогрев уменьшает болевые ощущения во время занятий и снижает мышечную скованность.

Комплекс пассивной гимнастики

— На подвешенное над кроватью полотенце положите неподвижную руку. В течение дня, разгибайте, сгибайте ее, старайтесь отводить в стороны, вращайте неподвижной рукой. Всего эти упражнения должны занять от 10 минут до получаса в день.

— Попросите, чтобы вам сшили кольцо из широкой резинки. Длина ее должна составлять 40 см. Наденьте это кольцо на здоровую и неподвижную ногу. Передвигайте резинку, последовательно воздействую на все группы мышц. Разводите и сводите ноги, поднимайте одну, потом другую.

— Теперь вам понадобится помощник. Нужно обхватить руками щиколотки, лежащего на кровати больного и попеременно сгибать и разгибать его ноги в коленях. Следите, чтобы они не скользили по постели. Этим упражнением вы поможете человеку вернуть утраченные навыки ходьбы.

Гимнастика в положении лежа или сидя

— Сначала подвигайте глазами: Посмотрите вверх, потом вниз. Теперь посмотрите глазами в одну, потом в другую стороны. Повращайте глазами. Упражнения выполняйте при открытых или закрытых веках, каждое по 5-10 раз. Теперь с усилием смыкайте и размыкайте веки по 10 раз каждый глаз. После окончания, хорошо поморгайте.

— Лежа на спине, поднимите руки вверх и захватите ладонями спинку кровати или дивана. Попробуйте распрямить плечи и спину, как будто хотите подтянуться. Но при этом выпрямляйте ноги и старайтесь посильнее вытянуть вперед носки. Упражнение выполняйте в медленном темпе 5-6 раз.

Гимнастика в положении сидя

— Сидя в постели, откиньтесь на подушку. Вытяните ноги, а руками возьмитесь за края кровати. Теперь, на счет один-два немного прогнитесь, отведите назад голову и вдохните. На счет три-четыре плавно опустите тело обратно, выдохните. Повторите 5-6 раз.

— Из того же положения тела, на счет один, немного приподнимите левую ногу. На счет два ногу плавно опустите. На счет три-четыре все повторите, только с правой ногой. Повторите все еще 3-4 раза.

— В положении сидя, откиньтесь на подушки и поднимите руки, а ноги нужно вытянуть. На счет один-два согните в колене левую ногу, руками обхватите голень. Постарайтесь коснуться коленом груди. При этом склоните голову вперед, вдохните. На счет три-четыре выпрямитесь, выдохните. Теперь все повторите с правой ногой. Выполняйте упражнение 3-4 раза.

— Сядьте в постели. Отведите руки назад, одновременно поднимая голову и выпрямляя спину. Старайтесь свести вместе лопатки. Выполняйте 5-6 раз.

Упражнения в позиции стоя

Выполняются, когда пациент успешно идет на поправку, и регулярно выполнял предыдущие комплексы.

— Встаньте, опустите руки вниз, расположив вдоль тела, ноги слегка расставьте. На счет один-два плавно поднимите руки вверх. Ладони поверните наружу. Слегка потянитесь, вдохните. На счет три – руки плавно опустите вниз, выдохните. Выполняйте еще 4-6 раз.

— Также стойте на коврике, поместите руки на пояс. На счет один-два поверните корпус тела влево, а руки — в сторону, вдохните. На счет три-четыре вернитесь в исходное положение. Повторите все в другую сторону. Выполняйте медленно, еще 4-5 раз.

— Исходное положение то же. Руки опущены вниз, вдоль тела. На счет один-два присядьте. Старайтесь не отрывать пятки от пола. Немного наклоняйте корпус вперед. Теперь отведите руки назад, вдохните. На счет три-четыре плавно встаньте, выдохните. Повторите еще 4-6 раз. Выполняйте медленно, не делайте резких движений.

Важно, чтобы занятия лечебной гимнастикой вошли в привычку. Выполнять тренировки необходимо каждый день. Эффективности занятий способствует их регулярность, обязательность проведения в одно и то же время. Будьте здоровы!

Как ускорить восстановление после инсульта

Инсульт принято считать болезнью стариков, но нередко болезнь проявляется в трудоспособном возрасте. Начиная с 30 лет, вероятность проявления заболевания возрастает. Но преклонный возраст — наиболее значительный фактор риска, 95% инсультов происходят с людьми от 45 лет, 2/3 из которых — после 65 лет.

Реабилитация после инсульта имеет свои особенности. Если пренебречь качеством лечения,  вероятность повторения возрастает. Поражение мозга чревато потерей работоспособности, невозможностью вернуться к привычному образу жизни, депрессивными состояниями, прикованностью к постели.

 Полностью восстановиться после инсульта возможно. Самое активное восстановление организма происходит в первые полгода после начала, а на возвращение необходимых функций может уйти до 2-3 лет.

Какие медицинские методики существуют

В лечении больных после инсульта важен комплексный подход. В современной медицине разработано несколько методов реабилитации.

1. Лекарственная терапия. Она требуется для расширения просвета в сосудах и позволяет улучшить кровообращение. Лечение может быть назначено курсами или на постоянной основе.
2. Лечебная физкультура — главный помощник в восстановлении двигательной активности и возможности вернуться к полноценной жизни. Специалист по ЛФК проводит индивидуальные занятия, в ходе которых определяется длительность программы. Таким образом можно ускорить процесс реабилитации в целом, но упражнения должны выполняться и в домашних условиях.
3. Массаж. Его стараются вводить как можно раньше, насколько позволяет здоровье пациента. Продолжительность массажа наращивается поэтапно, программа включает не менее 20-30 сеансов, выполняемых ежедневно или через день. После чего нужен перерыв в 1,5-2 месяца, а затем — возобновление массажных процедур.
4. Физиотерапия  — одна из основных медицинских практик при реабилитации после инсульта. При отсутствии противопоказаний лечение начинают уже через 2-3 недели.  Количество процедур и их периодичность может определить специалист, опираясь на индивидуальные показания. Сюда часто входят магнито- и мануальная терапия, СМТ, терапия с помощью парафина, песка, паров, лечебной грязи, а также электрофорез.

Грамотный подход к лечебным процедурам приводит к большей вероятности возвращения пациента к нормальной жизни в итоге.

Как облегчить положение близкого

Если ваш родственник или близкий человек проходит восстановление после инсульта, следует еще до выписки продумать как ему помочь. Как показывает практика, при положительной атмосфере и поддержке со стороны семьи пациенту намного легче восстановиться, поэтому не следует проявлять негатив или ухудшать микроклимат.

Также необходимо оборудовать кровать для подопечного в удобном месте, чтобы были учтены все его потребности, запастись препаратами. Если был перенесен обширный инсульт, из-за чего человек стал малоподвижен, желательно приобрести противопролежневую систему. Чтобы ухаживающие за больным смогли не навредить ему и себе, сотрудники реабилитационных центров обучают их правилам ухода и техникам перемещения.

В бытовом плане понадобится обустроить самостоятельную жизнь пациента, чтобы он адаптировался к привычным для него условиям.

Как помочь себе самому

Самостоятельно заниматься реабилитацией невозможно, даже если это не самый сложный случай. Первое время обязательно потребуется помощь окружающих. В больничных условиях этим занимаются врачи и медсестры, а после выписки — родственники, друзья.

В это время человеку рекомендуется максимально оградиться от негативных мыслей и сконцентрироваться на реабилитации, поскольку желание исправить ситуацию приближает к этому. Также не стоит забывать о регулярном принятии медикаментов, прописанных врачом.

Чек-лист по восстановлению

• на первое время пациента целесообразно поместить в реабилитационный центр;
• отказ от вредных привычек поможет предупредить повторный инсульт;
• ответственный подход к методам лечения предполагает посещение массажа, ЛФК, физиотерапии и прием лекарств без пропусков;
• работа с психологом поможет выйти из затяжной депрессии;
• нельзя откладывать восстановление на потом, следует начинать с первых дней;
• помощь родственников и друзей, в том числе психологическая — обязательное условие для успешного результата.

Сегодня с инсультом может столкнуться каждый, независимо от возраста. Если это уже произошло, важно не отчаиваться, ведь современные специализированные клиники призваны упростить процесс восстановления. От близких же требуется чуткость, внимание и терпение по отношению к больному.

Преимущества реабилитации в санатории и в специализированном центре:

Ежедневные занятия

Не секрет, что в домашних условиях тренировки проводятся реже, чем это необходимо

Психологическая поддержка

Специалист сумеет найти подход к каждому пациенту, он учтет особенности его личности и специфику протекания болезни;

Профессиональная помощь

Комплекс упражнений подберет специалист, он же лично будет контролировать правильность их выполнения и оценивать реакцию организма

Специальные тренажеры и приспособления

Благодаря специальным стендам, учебным дверям с замками и другим предметам для обучения утраченным навыкам существенно повышается эффективность занятий

Конечно, 100% гарантии на полную реабилитацию никто не даст, но шансы на успех существенно увеличиваются

Чего стоит ожидать от реабилитационного лечения?

Снижение вероятности повторного инсульта

Постепенное восстановление утраченных навыков

Восстановление способности контролировать свои движения

Реабилитация после инсульта, как распознать инсульт, первая помощь – МЕДСИ

Оглавление

Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), которое продолжается более 24 часов. От транзиторной ишемической атаки оно отличается своей продолжительностью. Вне зависимости от механизма развития состояния при таком нарушении гибнут клетки нервных центров мозга, отвечающие за речь, познавательную активность, зрение, движения и др.

Как распознать инсульт?

Терапия ОНМК успешна, если вовремя заметить симптомы такого состояния. Это обусловлено тем, что основные действующие препараты должны быть введены пациенту в течение первых нескольких часов после начала разрушительного процесса, спровоцированного закупированием сосуда.

Заподозрить инсульт можно по таким симптомам, как:

• Онемение конечностей
• Слабость
• Головокружение
• Нарушение речи
• Затруднения при глотании
• Потеря координации движений
• Апатия и слабость
• Судороги
• Потеря сознания

Существует и универсальный тест, который получил название «УЗП»:

• «У» (улыбка). У человека при инсульте она искривляется. Один уголок губ поднимается, а второй опускается
• «З» (звук). Речь больного зачастую становится невнятной. Нередко пациент не может выговорить отдельные звуки или полностью утрачивает способность говорить
• «П» (поднятие). Если попросить человека при инсульте поднять обе руки, он не сможет этого сделать. Одна рука, скорее всего, не будет поддаваться контролю

Важно! Если вы заметили такие признаки острого нарушения мозгового кровообращения у себя или у близкого человека, следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Предпринятые в домашних условиях меры окажутся неэффективными!

Ишемический инсульт: первая помощь в стационаре

Базисная терапия

Ее основные мероприятия направлены на сохранение жизни пациента и скорейшую коррекцию нарушений функций жизненно важных органов и систем.

Первичная реабилитация после инсульта в больнице направлена на:

• Обеспечение нормальной работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем
• Уменьшение риска развития отека мозга и снижение внутричерепного давления
• Поддержание оптимальной температуры тела
• Купирование судорог (если они имеются)
• Коррекцию водно-электролитного баланса
• Предотвращение осложнений: тромбоэмболии, пневмонии, инфекций мочевыделительной системы и др.

В стационаре обеспечивается полноценный уход за пациентом.

При развитии дыхательной недостаточности проводят кислородотерапию – интубацию трахеи с подключением к аппарату ИВЛ (искусственной вентиляции легких). Если инсульт сопровождается тахикардией или мерцательной аритмией, назначаются специальные лекарственные препараты (бета-блокаторы). При повышении показателей артериального давления его снижают. Особое внимание уделяется и внутричерепному давлению. Которое также необходимо снизить. Проводятся мероприятия по предотвращению отека мозга. Температура снижается в том случае, если она превышает 37,5 градуса. При отклонениях водно-электролитного уровня назначают регидратацию.

Специфическая терапия

Лечение проводится после стабилизации состояния пациента. Специфическая терапия направлена на возобновление кровотока и проводится путем введения специальных препаратов. Современные средства быстро снимают спазм сосудов и восстанавливают нейроны вокруг пораженного очага.

Кроме того, обеспечивается постоянный контроль:

• Сердечного ритма и артериального давления
• Частоты дыхания
• Концентрации в крови кислорода и углекислого газа

При необходимости показатели корректируются.

Также назначается тромболитическая терапия, позволяющая остановить процесс закупоривания артерий. Важно! Такая терапия актуальна только в первые 3-4 часа с момента развития патологического состояния.

Реабилитация после инсульта

Выделяют 4 основных периода восстановления после ОНМК:

• Острый. Он длится 3-4 недели. Первичная реабилитация после инсульта проводится в клинике
• Ранний восстановительный. Он длится до полугода, но для восстановления двигательных навыков особенно важны первые 3 месяца. Проводиться реабилитация после инсульта на этом этапе может в специализированном центре, в санатории или в домашних условиях (под постоянным контролем врача)
• Поздний восстановительный. Этот период длится от полугода до года. Проводится преимущественно на дому или в специализированном реабилитационном отделении клиники
• Отдаленный. Этот период начинается спустя год после перенесенного инсульта. Обычно восстановительные мероприятия проводятся в домашних условиях

Реабилитация зависит от индивидуальных особенностей пациента, имеющихся у него сопутствующих заболеваний и текущего состояния. Для каждого подбираются особые методы, которые уже доказали свою эффективность в конкретных случаях. Реабилитологи выделяют несколько основных направлений работы с пациентами, перенесшими острое нарушение мозгового кровообращения.

В их числе:

• Восстановление моторики и двигательных функций. Это направление реабилитации является одним из самых важных, так как оно во многом определяет, сможет ли пациент восстановить способности к самостоятельному обеспечению своей жизни и вернуться к привычному ее образу. Больным рекомендуют занятия с эрго- и кинезиотерапевтами, активно применяются различные современные методики в сочетании с физиотерапией и массажем
• Восстановление полноценной речи. От этого направления реабилитации после инсульта зависит, сможет ли пациент нормально общаться с окружающими. Обычно назначаются индивидуальные и групповые занятия с логопедом, тренировки с применением специального аппарата, позволяющего разработать мышцы гортани
• Восстановление четкого зрения и функции век (при их опущении). Реабилитация проводится с использованием комплекса упражнений, которые выполняются под руководством офтальмолога, кинезиотерапевта и физиотерапевта. В некоторых случаях проводятся оперативные вмешательства. Важно! При утрате зрения восстановить его уже невозможно
• Восстановление памяти. В этом направлении с пациентом работают неврологи, эрготерапевты и нейропсихологи. Очень важна и самостоятельная деятельность. Пациенту нужно выполнять упражнения на развитие мышления, запоминание и внимание. При необходимости назначаются лекарственные препараты, которые стимулируют нервную деятельность
• Восстановление бытовых навыков. Это направление реабилитации после инсульта является одним из самых важных, так как позволяет обеспечить самостоятельную жизнь больного, когда он возвращается из клиники домой. Пациент адаптируется к ранее привычным для него условиям, восстанавливает повседневные привычки, навыки управления бытовой техникой, работы за компьютером и др.

К основным амбулаторным реабилитационным мероприятиям относят:

• Лекарственную терапию, которая назначается исключительно лечащим врачом
• Физиотерапию (массаж, лазерные и другие методики)
• Кинезотерапию
• Трудотерапию
• Психотерапию

Преимущества восстановления в МЕДСИ

• Неврологи и физиотерапевты с высокой квалификацией. В клинике обеспечивается восстановление речевых, графических навыков, улучшение двигательных функций и координации движений, регенерация нервных клеток и улучшение периферического кровоснабжения. Наши врачи обладают всеми необходимыми навыками и знаниями для полноценной реабилитации пациентов
• Комплексное предоставление услуг. Мы готовы как оказать экстренную помощь, так и обеспечить стабилизацию состояния больного, провести поддерживающую терапию и восстановительные процедуры
• Современные методики и оборудование. Наши врачи используют как традиционные, так и собственные авторские наработки, внедряют уникальные технологии реабилитации после инсульта
• Индивидуальный подход к лечению. Прогноз по возвращению нарушенных функций делается по результатам комплексного обследования. Для каждого больного составляется специальный комплекс процедур и упражнений
• Возможности для направления пациента на реабилитацию в Москву, в один из лучших в России центров неврологии по лечению заболеваний центральной и периферической нервной системы. Врачи МЕДСИ работают в тесном контакте со специалистами из Германии, США, Израиля и других стран
• Реабилитация на любых этапах и безопасность всех процессов. Эффективность методов и адекватность нагрузок обеспечиваются с помощью аппаратных методов контроля (доплеровского мониторинга, холтеровского тестирования, сатурации кислорода, измерения артериального давления и др.)

Если вы планируете пройти платную реабилитацию после инсульта в нашей клинике в Санкт-Петербурге, позвоните по номеру +7 (812) 336-33-33. Специалист ответит на все вопросы, озвучит стоимость услуг и запишет на прием на удобное время.

Реабилитация и восстановление после инсульта в домашних условиях и стационаре

Методы реабилитации

Как уже упоминалось выше, реабилитация — это комплекс мер, который в совокупности дает результаты. Основная цель этих мер — восстановление утраченных вследствие болезни функций организма. Перечислим самые важные мероприятия.

Лечебная физическая культура (ЛФК)

Важнейший метод восстановления двигательных функций. Назначается сразу же, как только состояние пациента позволит совершать посильные движения. Основная цель — полное или частичное восстановление двигательной функции тела, силы и ловкости в конечностях, координации движений. 

В раннем периоде пациент занимается пассивной гимнастикой вместе со специалистом ЛФК. Упражнения позволяют нормализовать тонус конечностей, устранить риск возникновения пролежней. 

Следующий этап — активная гимнастика. Пациент сначала учиться вставать с постели, удерживать равновесие, затем ходить с опорой, а потом и самостоятельно. Важной составляющей является восстановление мелкой моторики, которая необходима для социальной адаптации пациента. Специалисты помогают заново обучиться приему пищи, навыкам личной гигиены, самостоятельному одеванию и пр. 

Лечебный массаж

Наряду с ЛФК, является неотъемлемой частью восстановительной программы по возвращению двигательной активности. Массаж позволяет купировать болевой синдром, устраняет мышечные спазмы, сохраняет функцию суставов, предупреждает возможность образования пролежней на начальном этапе, когда пациент мало двигается. Кроме того, массаж предупреждает легочные осложнения. Также он улучшает кровообращение и нормализует общее состояние организма. Массаж проводят в течение всего периода реабилитации. 

Физиотерапия

Назначается в качестве дополнительных мер к ЛФК и массажу. Ускоряет процесс реабилитации. Врач может назначить пациенту такие процедуры, как магнитотерапия, лазеротерапия, точечный массаж, ударно-волновая терапия, иглорефлексотерапия, криотерапия, водные процедуры. 

Речевая реабилитация

Нарушения речи наблюдается более чем у трети людей, перенесших инсульт. Причем эта дисфункция может включать не только потерю возможности самостоятельно произносить слова, но и нарушения понимания речи окружающих, забывание названий предметов и действий.  Кроме того, часто нарушается артикуляция звуков, теряются навыки чтения и письма. Для борьбы с этими нарушениями требуются длительные занятия по восстановлению речевых функций, которые проводит логопед-афазиолог. 

Начинать занятия необходимо уже на начальном периоде, когда позволит уровень сознания. Затем упражнения усложняются, увеличивается длительность занятий. Здесь важно также подключаться родным и близким пациента. Для реабилитации важны не только профессиональные упражнения, но и постоянный речевой контакт на бытовом уровне. 

Медикаментозная терапия

Без лекарственных средств не обойтись в достижении стабильных результатов. С помощью медикаментов врачи купируют болевой синдром, улучшают кровообращение, необходимое для восстановления функций пострадавших зон головного мозга. Лекарства также помогают устранить риск осложнений. Терапия проводится только по назначению лечащего врача. После выписки из медицинского центра принимать лекарства обязательно! 

Психологическая терапия

С пациентами во время реабилитации постоянно работает психотерапевт. Он помогает справиться с депрессивными эмоциями, устранить навязчивые мысли и поверить в свои силы. 

Диета

В результате инсульта страдает кровоснабжение головного мозга и сосуды. Поэтому крайне важно сократить употребление продуктов, содержащих холестерин. Рекомендуется исключить из рациона жирную жареную пищу, жирные сорта мяса, снизить употребление соли до минимума. Основу питания должны составлять продукты с высоким содержанием клетчатки и сложных углеводов. Это овощи, фрукты, крупы. Нужно употреблять продукты с полиненасыщенными жирными кислотами: рыбу, морепродукты. Также подойдут обезжиренные молочные продукты, нежирное мясо в отварном или тушеном виде, хлеб с отрубями и пр. 

На начальных стадиях лечения, когда человеку еще трудно жевать, необходимо давать ему только отварную пищу, желательно в протертом виде. Если вы проходите терапию в стационаре, специалисты разработают специальную диету для пациента и обеспечат употребление только правильных продуктов. 

Реабилитация после инсульта в Москве

Эффективность

В большинстве случаев после инсульта наблюдается нарушение двигательных функций. Для устранения такой проблемы проводится лечебная физкультура, которая позволяет восстановить:

• объем движений;
• силу, ловкость;
• функции равновесия;
• навыки самообслуживания.

Дополнительно назначается электростимуляция или же проводятся занятия методом обратной биологической связи.

Лечебная гимнастика включает различные упражнения, некоторые из которых могут выполняться с помощью медицинского специалиста уже в первые дни после того, как возник инсульт. В последующие дни комплекс физкультуры усложняется. Через определенное время больной начинает ходить, сначала с опорой, потом без нее.

Реабилитация после инсульта включает борьбу с осложнениями. Часто происходит нарастание тонуса в мышцах в тех же конечностях, которые поражены. Поэтому применяется массаж, теплолечение, назначаются специальные препараты. Могут происходить изменения в суставах, тогда в этом случае выполняются обезболивающие процедуры, используются возможности магнитотерапии, иглотерапии и т.д. Спинальный инсульт или какой-то другой вид этого заболевания может иметь разные осложнения, поэтому комплекс мероприятий по их устранению может быть разным по своему составу.

Речевая реабилитация проводится логопедом-афтизиологом или же нейропсихологом. С ее помощью получается восстановить функцию речи. Кроме того, проводятся мероприятия, которые позволяют восстановить функции письма, чтения, счета. Нужно помнить, что необходимо исключить речевую изоляцию пациента. Она только усугубит последствия после инсульта.

Медицинский центр +31 занимается реабилитацией после инсульта в Москве, так как располагает штатом квалифицированных специалистов, современным оборудованием. Комплекс проводимых нашими врачами мероприятий в каждом конкретном случае позволяет восстановить функции, нарушенные по причине такого заболевания. Мы обеспечим профессиональный подход к восстановительному лечению, что даст возможность обрести радость полноценной жизни в минимально возможные сроки.

Восстановление после инсульта в домашних условиях. Видео

Статистика показывает, что из каждых 100 тысяч населения в Украине жителей Украины, 300 людей перенесли инсульт. С каждым годом это число только увеличивается. Этому способствуют плохая экология, неправильное питание, недостаток спорта, вредные привычки и хронические стрессы. К тому же, многие люди до последнего игнорируют профилактические визиты к врачу.

Если инсульт уже произошел, не нужно опускать руки и нанимать сиделку. За последние годы медицина существенно продвинулась, существуют эффективные способы восстановления. Придерживаясь рекомендаций лечащего врача, Вы поможете близким быстрее вернуться к привычной жизнедеятельности.

В идеале, выполнять упражнения после инсульта под присмотром опытного специалиста. Такую услугу предлагает частный пансионат Life House.

Выучить упражнения после инсульта в домашних условиях видео поможет лучше всего. Пересматривайте их нужное количество раз, отслеживая все подробности и нюансы.

Положение и укладка

Какие упражнения делать после инсульта зависит от особенностей течения заболевания в конкретном случае, анамнеза пациента. Life-House предлагает общие рекомендации.

Несмотря на то, что первое время больной проводит в постели, это не повод терять время. Его можно использовать с пользой, ведь заниматься лфк после инсульта полезно и лежа. Главная задача — расслабить мышцы в тонусе, и стимулировать те, которые расслаблены.

Важно начать с положения больного. Разместите его, чтобы больная сторона была со стороны подхода. Если он захочет что-то взять с тумбочки возле кровати, ему нужно будет повернуться на больной бок. Это создает дополнительный стимул для мышц, а значит они начинают лучше работать.

Чтобы повернуться, здоровой рукой нужно взяться за больную и уложить ее на живот. Так он сможет ее контролировать, а поворачиваясь, обеспечит себе опору на локоть.

Лечение положением осуществляется с помощью подушек. Подкладывая их под коленный сустав, добейтесь того, чтобы бедро было ровным, стопа не заваливалась наружу. Ноге нужно сделать упор — подойдет стул, спинка кровати.

Пассивная разработка рук

Лфк после инсульта в домашних условиях не должна ограничиваться покупкой эспандера. Начинайте с крупных мышц, идя от плечевого сустава к пальцевому.

Возьмите руку пациента, чтобы его большой палец остался у Вас в ладони, а кисть расслабленно лежала на вашей. Чтобы локоть не провисал, поддерживайте его второй. Обопритесь на ногу в выпаде, чтобы перенести нагрузку тела. Делайте 10-15 повторений, мягко и плавно.

Мысленно совершая движения “вверх-вниз” с закрытыми глазами, пациент может приобщиться к разработке мышц. Делая лфк после инсульта, видео поможет разобраться во всех возможных вариантах.

Активно-пассивная разработка рук

• Пациенту нужно взять пальцы в замок, приложив усилия. Зафиксировать больную руку поможет здоровая. Теперь попросите пациента аккуратно, без рывков поднять руки, выпрямить, завести за голову.
• Следующее упражнение — больной должен нарисовать локтями круг, выпрямив руки. Повторяем как минимум 10 раз.

Таким же образом можно разработать кисти. Если Вы впервые контролируете выполнение упражнения после инсульта, видео помогут отработать каждый этап.

Пассивная разработка ног

Комплекс упражнений после инсульта предполагает определенную логику действий. Начинаем с разработки крупных суставов, и постепенно движемся дальше.

Последовательность такая же, как и с руками — поднимаем, отводим в сторону, пробуем согнуть.Труднее всего будет разработать голеностоп, но этому нужно уделить достаточно внимания.

Активно-пассивные упражнения для ног

Поначалу сгибания будут даваться пациенту тяжело. Подключите здоровую ногу. Можно поддевать больную ногу стопой и подтаскивать к себе. Чем чаще будете делать упражнения для ног после инсульта, тем лучше.

Упражнения после инсульта в кровати

В первое время все упражнения при инсульте правой стороны или левой, в зависимости от особенностей заболевания, проходят лежа.

Из видео можно узнать, как научиться выполнять их безопасно. Со временем уже легче будет принимать прямое положение тела, переворачивать его, садиться и даже ползать.

Упражнения в сидячем положении

После инсульта, реабилитация в домашних условиях, упражнения должны выполняться в разных положениях, чтобы варьировать нагрузку. Важно включать в работу мышцы больной стороны. Их расслабление приведет к затягиванию реабилитации, и даже к травмам. Лучше, если их будет страховать здоровая, а не подушки и другие приспособления.

Когда пациент уже сидит ровно, специально раскачивайте его. Так тело привыкнет к нагрузке. Задачу постепенно усложняем.

Отрабатываем навык вставания

Так как больной человек сидит с опорой на одну сторону, сначала нужно помочь ему поставить ноги. Больную — вперед, здоровую — под стул, для дополнительной опоры. Подойдя к пациенту, станьте так, чтобы ноги были в упоре. Нужно, чтобы он обнял Вас за шею. Теперь возьмите больного под руками и потяните к себе.

Пересаживание с кровати на стул

Здесь работает тот же принцип, что и при вставании. Здоровую ногу нужно подогнуть под себя и в упор, больную — отвести в сторону, немного подав вперед. Медленно поднимайте больного, поворачивая его на здоровой ноге. После этого можно посадить. Следите, чтобы при посадке задняя поверхность бедра касалась стула.

Упражнения стоя у стула

Стоя возле опоры тоже можно укреплять свое здоровье. Вариантов много — и отжимания, подъемы на носках, покачивания в разные стороны. Главное, соблюдать правильную технику и следить за плавностью движений.

Ходьба с тростью

Купите хорошую, удобную трость по росту с комфортной ручкой.

Реабилитация после инсульта лфк включает обучение стереотипу ходьбы. Сначала переставляется палочка, после нее делается шаг пострадавшей ногой. И только потом шагает здоровая. Следите за тем, чтобы всегда было две точки опоры.

Больная нога обычно выворачивается наружу. Чтобы исправить это, попросите больного сделать акцент на колено, немного согнув его. Здоровые люди делают это, даже не задумываясь. При реабилитации после инсульта в домашних условиях, упражнения предполагают обучение этому процессу практически с нуля.

Повороты на месте

При поворотах обязательно делать опору на здоровую ногу, подтягивая больную за ней.

Приседания у стула

Для успешного восстановления после инсульта в домашних условиях упражнения на приседания необходимы, хоть и даются пациентам сложно.

Держась за опору, нужно выпрямить ноги, поставив их пошире для опоры. Начинайте с маленьких приседаний. Сначала неглубокие, на здоровую ногу. Постепенно отрабатывается навык сгибания колена. Еще важны дыхательные техники.

Учимся ходить по лестнице

При лфк после инсульта, комплекс упражнений заканчивается попытками пациента самостоятельно ходить, подниматься и спускаться по лестнице. Обучение этому опасно, но необходимо.

Пациенту нужно встать возле лестницы как можно ближе. Если перила находятся со стороны больной руки, дайте ему палочку. Поставив ее на ступеньку, нужно переставить здоровую ногу и подтянуть к ней больную. Спускается сначала больная нога, для этого нужно присесть на крепкой здоровой.

Очевидно, что хоть восстановиться без дополнительной помощи и возможно, это потребует огромных вложений времени и сил. Ошибки влияют на скорость и качество реабилитации. А потому лучше переложить это на плечи профессионалов — людей с профильным образованием и большим опытом. Специалисты Life House подскажут, какие упражнения после инсульта наиболее эффективны и травмобезопасны. Они помогут вашему близкому стать на ноги и полноценно наслаждаться жизнью!

Реабилитация после инсульта в домашних условиях

Реабилитация после инсульта в домашних условиях – обязательный этап для полного восстановления больного после приступа. Нередко родственники после выписки оказываются в растерянности, ведь им нужно будет самостоятельно контролировать весь процесс и всесторонне помогать. Выписка из стационара – событие радостное, но оно все же не означает, что человек после инсульта готов вернуться к привычной жизни.

Изменения в жизни больного после инсульта

У человека, перенесшего инсульт, в жизни появляется очень много изменений. Пациент теряет ряд естественных навыков и способностей: говорение, зрение, мелкую моторику, порой даже зрение. Чтобы он мог самостоятельно выполнять некоторые важные действия, необходимо предпринять ряд мероприятий.

Подготовка к домашнему уходу за больным после инсульта проводится в несколько шагов, предусматривает:

• прием лекарств;
• психотерапию;
• новую организацию жизни;
• физиотерапию;
• диету;
• лечебную физкультуру.

Чем быстрее начать работу по восстановлению работы мозга больного, тем выше шансы на успех. Более того, все действия должны быть систематическими, нельзя бросать реабилитацию, не завершив её до конца.

Реабилитация в домашних условиях после ишемического инсульта может проходить несколько месяцев. Частичное восстановление занимает 1-2 месяца, а полное – около 3.

Домашний уход включает в себя несколько важных компонентов

Внесение изменений в обустройство дома

В ванной нужно установить поручни, чтобы больной находился в безопасности. Лучше всего заменить ванну душевой кабинкой. Также поручни нужно установить в районе унитаза, либо можно приобрести специальное кресло.

Чтобы пациент чувствовал себя комфортно, необходимо подобрать большую, безопасную кровать. На полу во всем доме не должно быть ничего лишнего. Так восстановление после инсульта в домашних условиях пройдет наиболее безопасно.

Восстановление речи после инсульта в домашних условиях

Это сложный этап, он занимает достаточно много времени, поэтому работать над восстановлением необходимо как можно быстрее. Требуется постоянно выполнять ряд рекомендованных логопедом упражнений, чтобы добиться хорошего результата.

Если нет улучшений, не стоит расстраиваться, а продолжать заниматься и максимально поддерживать больного. Во многих случаях речь возвращается спонтанно. Чтобы восстановление речи после инсульта в домашних условиях прошло быстро и эффективно, необходимо, чтобы человек постоянно слышал звуки и голоса. Иногда помогает прослушивание песен и пение.

Помогут упражнения для мышц лица:

• оскаливание зубов,
• сворачивание губ в трубочку,
• надувание щек,
• высовывание языка и другие.

Правильное питание

После инсульта стоит придерживаться специальной диеты. Обратите внимание, что необходимо полностью исключить алкоголь, иначе возможен рецидив, а также и продукты с вредным холестерином. Не стоит употреблять чай и кофе, а также и большое количество сладкого.

Питание после инсульта в домашних условиях предполагает включение в рацион

• бобов,
• свежих фруктов,
• оранжевых и зеленых овощей,
• нежирные молочные продукты.

Основные источники жиров – орехи и рыба, а белка – нежирное мясо птицы.

Стоит отказаться от овощей с высоким процентом крахмала в составе, сделать выбор в пользу цельнозерновой продукции, не употреблять специи или жирное мясо.

Массаж после инсульта в домашних условиях

Этот пункт освоить самостоятельно удается далеко не каждому человеку, поэтому могут понадобиться регулярные визиты мануального терапевта.

Комплексную реабилитацию пожилому человеку можно пройти в нашем пансионате Life-House — Реабилитация после инсульта.

Гимнастика после инсульта в домашних условиях

Предусматривает регулярное повторение рекомендованных упражнений, которые позволят восстановить утраченную подвижность конечностей. Стоит взять во внимание, что специальная физкультура нужна не для повышения тонуса мышц, а, наоборот, снижения. У пациентов, перенесших инсульт, обычно есть гипертонус мышц.

Смотрите также: ЛФК после инсульта в домашних условиях + ВИДЕО.

Все упражнения не должны быть изнурительными, длиться не дольше часа и проводиться всего 2 раза в день. Конечно, нужен регулярный контроль лечащего врача.

Реабилитация в домашних условиях – процесс достаточно трудоемкий. Наши специалисты из пансионата «Life House» могут предложить пациенту должный уход после инсульта, что поможет быстрее восстановиться от сердечного приступа.

человек, перенесших инсульт, чувствуют себя лучше дома

5 мая 2000 г. — Пациенты всегда стремятся выписаться из больницы. Теперь есть веская причина, по крайней мере, для тех, кто перенес инсульт. Дом может быть лучшим местом для пострадавших от инсульта, чтобы ускорить их выздоровление. И, по мнению исследователей, чем раньше пациента отправят домой, тем лучше. Однако это не всегда доступно.

В исследовании, опубликованном в майском выпуске журнала Stroke , исследователи обнаружили, что пациенты, перенесшие инсульт, которые реабилитировались дома всего через 10 дней в больнице, выздоравливали быстрее, а через три месяца они лучше ассимилировались обратно в свой организм. знакомая обстановка тогда тех, кого не отправили домой.

Ведущий исследователь Нэнси Э. Мэйо, доктор философии, сообщает WebMD, что пациенты, которые в основном реабилитировались дома, могли выполнять повседневную деятельность на более высоком уровне, чем те, кто получил более традиционную реабилитацию. «Пациенты, которые получали традиционную помощь, чувствовали себя более изолированными, более зависимыми и демонстрировали меньший [контроль над своими мышцами]. Мы также обнаружили, что уход на дому может стоить меньше», — говорит Мэйо. Она доцент отделения клинической эпидемиологии больницы Royal Victoria в Монреале.

Продолжение

Один невролог, не удивленный результатами исследования, — это Тим Лахман, доктор медицины, невролог из Филадельфии. «Большинство пациентов чувствуют себя более счастливыми и имеют более высокий моральный дух, когда они находятся дома, а не в больнице или реабилитационном центре», — говорит Лахман WebMD. «Цель лечения инсульта — вернуть пациентов в их среду обитания с максимально восстановленным функционированием».

По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), инсульт возникает, когда кровеносный сосуд, доставляющий кислород и питательные вещества в мозг, лопается, закупоривается тромбом или утолщением стенки артерии.Из-за этого разрыва или закупорки часть мозга не получает необходимый кровоток. Без кислорода нервные клетки в пораженном участке мозга перестают функционировать в течение нескольких минут. Помимо того, что инсульт является третьей по значимости причиной смерти в США, он также является основной причиной серьезной длительной инвалидности — как физической, так и психической.

Исследователи из клиники Майо в Рочестере, штат Миннесота, недавно сообщили о 751 000 инсультов в США в 1999 году и еще 500 000 транзиторных ишемических атак, или «мини-инсультов», в общей сложности повлиявших на более чем 1.2 миллиона человек.

Продолжение

AHA утверждает, что большинство улучшений в способности человека функционировать в первые 30 дней после инсульта связано с естественным восстановлением организма. Баланс приходит от реабилитации. Дэвид Тонг, доктор медицины, из Центра лечения инсульта Стэнфордского университета, говорит, что конечная цель реабилитации — вернуть пациента к максимально независимому образу жизни. «Успешная реабилитация после инсульта зависит от многих факторов, в том числе от серьезности повреждения мозга и сотрудничества с семьей и друзьями.Неудивительно, что отношение пациента является ключевым фактором в скорости и степени выздоровления. Позитивный прогноз и высокий уровень решимости могут способствовать выздоровлению », — говорит он.

Мэйо, который последние 15 лет проводил исследования инсульта в Канаде, говорит, что, хотя в Канаде число инсультов растет, уровень смертности из-за инсульта снизилась примерно вдвое до 50 на 100 000 человек. «Хорошая новость в том, что если у вас инсульт, вероятность смерти ниже», — говорит она.»Но плохая новость заключается в том, что вы будете жить с последствиями инсульта, которые могут включать в себя нарушения вашего зрения, восприятия, настроения, [мышечной активности] и способности говорить, а также потерю контроля над основными функциями организма. »

Продолжение

В канадском исследовании 114 пострадавших от инсульта в возрасте 58 лет и старше были набраны из пяти больниц Монреаля и разделены на две группы — «уход на дому» и «обычный уход». Четверо пациентов перенесли тяжелый инсульт, и только у одного был инсульт легкой степени.Около двух третей составляли мужчины.

Для того, чтобы принять назначение в группу по уходу на дому, пациенты, которые в противном случае выбирались случайным образом, должны были иметь дома лиц, осуществляющих уход, готовых оказывать помощь в течение четырехнедельного периода. Пациентов периодически посещали специалисты, предлагавшие различные виды терапии, от помощи с речью до совета по диете. Пациенты, получающие обычную помощь, получали такую ​​же помощь, но либо в больнице, либо в реабилитационном центре.

Исследователи обнаружили, что пациенты в обеих группах были одинаковыми, когда исследование началось, а также месяц спустя, что означает, что группа ухода на дому получала такой же уровень ухода, что и пациенты с обычным уходом.По прошествии трех месяцев оценка здоровья группы по уходу на дому, основанная на тестах, показывающих, насколько хорошо выздоравливают пациенты, была на пять пунктов выше.

Продолжение

Мэйо говорит, что такая разница может означать снижение смертности на 30% и повышение способности пациента вернуться к работе на 50%. Результаты канадского исследования были аналогичны результатам трех европейских исследований, проведенных в период с 1997 по 1998 год: двух в Великобритании и одного в Швеции.

Но хотя кажется, что дом — это место для выздоровления, он может превратиться в кошмар, если пациенты не могут получить те услуги поддержки, которые им необходимы для улучшения их выздоровления.«Иногда худшее место для восстановления после инсульта — это дома», — говорит Джей Зигфрид, доктор медицины, специалист по реабилитации из Филадельфии. «Люди работают и не хотят сидеть дома и ухаживать за ними».

Мэйо говорит, что канадские пациенты с инсультом проводят в больницах больше дней, чем их американские коллеги. «Это в значительной степени потому, что наша система здравоохранения в Канаде не строила медицинских учреждений за пределами больниц неотложной помощи», — говорит она. «Их некуда отправлять, поэтому они либо идут домой, либо в реабилитационные центры.

Продолжение

Мэйо говорит, что если люди хотят получить терапию вне больницы, им придется платить за нее из собственного кармана, перекладывая бремя ухода на семьи ». Теперь семьи просят ухаживать за кем-то шестилетним или через семь дней [после инсульта] израсходовали собственные ресурсы. «Это становится очень утомительным для семьи», — говорит она.

В США домашняя реабилитация доступна на разных уровнях в зависимости от страховки. В то время как некоторые страховые полисы предоставляют ее на ограниченный период времени, некоторые — на месяцы, — говорит Зигфрид. .«Некоторые страховые компании рады, когда пациент идет домой, а не в реабилитационную больницу, потому что это стоит меньше денег», — говорит Зигфрид WebMD. «Но будут ли они платить за реабилитацию, необходимую для восстановления работоспособности пациента, зависит от плана».

Мэйо говорит, что канадское исследование показало, что людей можно безопасно реабилитировать дома. Она надеется, что однажды она станет моделью в Канаде и других странах. «Я знаю, что это то, чего хотят пациенты. Этого нельзя получить из данных клинических исследований.Вы получаете это, разговаривая с людьми «, — говорит она.

15 вещей, которые должны знать лица, осуществляющие уход за близким человеком, перенесший инсульт

Быть лицом, ухаживающим за больным после инсульта, сложно. Но эти 15 советов помогут вам выявлять и решать общие проблемы, когда вы заботитесь о своем любимом человеке:

1. Лучше узнать, чем упустить. Будьте в курсе лекарств любимого человека и их побочных эффектов. Узнайте, нужно ли изменить ваш дом, чтобы он соответствовал потребностям людей, переживших инсульт.Попросите врача, медсестру или терапевта ответить на ваши вопросы о том, чего ожидать.
2. Уменьшите риски, иначе инсульт может снова ударить . Выжившие подвергаются высокому риску повторного инсульта. Убедитесь, что ваш любимый человек придерживается здоровой диеты, занимается спортом, принимает лекарства в соответствии с предписаниями и регулярно посещает своего врача.
3. На выздоровление влияет множество факторов: где в головном мозге произошел инсульт; какая часть мозга была затронута, мотивация выжившего; поддержка попечителя; количество и качество реабилитации; и здоровье выжившего до инсульта.
4. Прибыль может произойти быстро или со временем. Наиболее быстрое выздоровление обычно происходит в течение первых трех-четырех месяцев после инсульта, но некоторые выжившие продолжают выздоравливать в течение первого и второго года после инсульта.
5. Некоторые признаки указывают на физиотерапию. Лица, осуществляющие уход, должны рассмотреть возможность получения помощи физиотерапевта или эрготерапевта, если у их близкого есть: головокружение; дисбаланс, приводящий к падению; трудности при ходьбе или ежедневном движении; невозможность ходить шесть минут без остановки на отдых; неспособность участвовать или выполнять повседневные действия.
6. Не игнорируйте падения. Падения после инсульта — обычное дело. Если падение серьезное и привело к сильной боли, синякам или кровотечению, доставьте близкого человека в отделение неотложной помощи. Если ваш любимый человек более двух раз в течение шести месяцев падал незначительно, обратитесь за помощью к терапевту или физиотерапевту.
7. Измерение прогресса имеет значение. Объем интенсивной реабилитационной терапии, которую получит ваш близкий, частично зависит от скорости выздоровления. Ожидается, что пережившие неотложную реабилитацию будут получать измеримые функциональные улучшения каждую неделю на основе шкалы оценки функциональной независимости (FIMS).Функциональные улучшения включают повседневные навыки, мобильность и коммуникативные навыки. Типичное ожидание реабилитации — улучшение 1-2 баллов FIMS в день.
8. Изменение способностей может привести к изменению услуг. Покрытие реабилитационной терапии Medicare может быть доступно, если физическая функция вашего близкого изменилась. Любое улучшение или снижение моторики, речи или самообслуживания с момента последнего прохождения терапии вашим близким может означать изменение права на получение услуг.
9. Отслеживать изменения в отношении и поведении . Оцените, трудно ли вашему любимому человеку контролировать эмоции. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы разработать план действий.
10. Остановите депрессию до того, как она помешает выздоровлению. Постинсультная депрессия является обычным явлением, от 30 до 50 процентов выживших после инсульта страдают депрессией на ранних или поздних стадиях постинсультного периода. Постинсультная депрессия может существенно повлиять на выздоровление и реабилитацию вашего близкого.Проконсультируйтесь с врачом, чтобы разработать план действий.
11. Обратитесь за поддержкой. Ресурсы сообщества, такие как группы поддержки выживших после инсульта и лиц, осуществляющих уход, доступны для вас и вашего близкого.
12. Узнайте все тонкости страхового покрытия. Проконсультируйтесь с лечащим врачом, ведущим дела, социальным работником или страховой компанией вашего близкого, чтобы узнать, сколько и как долго страхование (частное или государственное) будет покрывать медицинские и реабилитационные услуги в больнице и за ее пределами, а также определить, как -карманные расходы.Это может существенно отличаться от случая к случаю.
13. Знайте, когда обращаться за помощью. Если в реабилитационных услугах отказано из-за отсутствия «медицинской необходимости», попросите поставщика медицинских услуг вашего близкого предоставить записи страховой компании и, при необходимости, позвоните в страховую компанию.
14. Знай свои права. У вас есть доступ к медицинским записям и записям о реабилитации вашего близкого, включая письменные записи и фильмы с изображениями мозга.
15. Позаботьтесь о себе. Сделайте перерыв в уходе, попросив другого члена семьи, друга или соседа помочь, пока вы уделяете время себе. Ешьте здоровую пищу, занимайтесь спортом и достаточно отдыхайте.

Физическая терапия для пациентов с инсультом в домашних условиях: 13 советов экспертов

Есть много разных подходов к физиотерапии пациентов с инсультом в домашних условиях. Как узнать, какие методы лучше всего подходят для вас?

Каждый инсульт индивидуален, и каждый выживший лучше всего поддается лечению в домашних условиях.Поэтому экспериментирование является ключевым моментом.

Вы собираетесь открыть для себя некоторые из лучших методов и советов, которые помогут вам с физиотерапией в домашних условиях после инсульта.

Лучшие методы лечения пациентов с инсультом в домашних условиях

После выписки из амбулаторного лечения пациентам, перенесшим инсульт, необходимо продолжить интенсивную программу восстановления дома. Мозгу нужна постоянная стимуляция для продолжения заживления.

Вы узнаете о 5 лучших методах восстановления после инсульта, которые можно использовать дома.Эти методы ориентированы именно на мобильность. После этого вы узнаете больше советов, которые помогут максимально ускорить восстановление.

1. Ежедневные упражнения по реабилитации после инсульта

В то время как упражнения направлены на укрепление мышц, упражнения по восстановлению после инсульта активируют ваш мозг, чтобы передавать мышцам сигналы для движения. Реабилитация направлена ​​на активацию нейропластичности — механизма, который мозг использует для самонастройки и обучения новым навыкам.

После того, как часть мозга пострадала от инсульта, нейропластичность открывает новые пути к здоровым участкам мозга.Выполняя дома реабилитационные упражнения по постоянному и ежедневному графику, вы подпитываете мозг стимуляцией, необходимой ему для перестройки и улучшения функций.

Укрепление мышц также является целью во время реабилитации после инсульта, чтобы помочь бороться с любой атрофией мышц, возникшей в результате неиспользования.

2. Зеркальная терапия для восстановления рук

Зеркальная терапия — это один из методов активации сигналов от руки к мозгу, особенно для людей с параличом кисти или крайне ограниченным движением руки.

Этот метод лечения переживших инсульт включает использование настольного зеркала, чтобы покрыть пораженную руку отражением работающей руки. Затем вы выполняете настольные лечебные упражнения для рук, глядя на отражение.

Хотя вы знаете, что двигаете только одной рукой, это заставляет мозг думать, что вы двигаете обеими руками. Это помогает активировать нейропластичность и постепенно улучшать подвижность пораженной руки.

3. CIMT при параличе руки или ноги

Терапия движением, вызванная ограничениями, представляет собой сложную форму физиотерапии, которая полезна для пациентов, перенесших инсульт, с гемиплегией или гемипарезом (слабость или паралич пораженной стороны).Он работает, ограничивая движение здоровой стороны, заставляя использовать пораженную сторону.

CIMT может быть сложной задачей. Чаще всего это реабилитационная программа, которая начинается в реабилитационном центре, а затем продолжается дома.

4. Психологические упражнения для улучшения паралича

Мысленная практика включает в себя мысленную репетицию чего-либо перед тем, как вы на самом деле это сделаете. Известно, что профессиональные спортсмены применяют умственные упражнения для улучшения своего вида спорта, и люди, пережившие инсульт, также могут получить выгоду.

Попробуйте мысленно отработать свои реабилитационные упражнения в течение 5 минут, прежде чем практиковать их в реальной жизни. Исследования показали, что визуализация собственного движения помогает активировать нейропластичность так же, как и физическое движение.

Психологические практики особенно полезны для пациентов, которые борются с параличом и пока не могут двигаться без посторонней помощи. Это дает возможность помочь мозгу перестроиться, не требуя движения.

5. Инструменты для домашнего восстановления

Инструменты для домашней терапии могут помочь вам сохранить мотивацию во время восстановления после инсульта дома, особенно если вы устали выполнять письменные упражнения.Спросите своих терапевтов, рекомендуют ли они какое-либо домашнее оборудование для упражнений.

Многие физиотерапевты и терапевты настоятельно рекомендуют домашнюю терапию FitMi от Flint Rehab для переживших инсульт в качестве программы домашних упражнений. Это мотивирует пользователей выполнять стандартные реабилитационные упражнения с частым повторением, что способствует восстановлению.

FitMi получил награду Американской ассоциации профессиональной терапии в номинации «Лучшее на выставке». Кроме того, Боб и Брэд (два физиотерапевта на YouTube с более чем 2 миллионами подписчиков) одобрили FitMi.

Посмотрите, что эти популярные физиотерапевты сказали о FitMi, в этом видео:

Советы по усилению физиотерапии для пациентов с инсультом в домашних условиях

Теперь, когда вы знаете, какие методы физиотерапии лучше всего, пора сосредоточиться на трудовой этике. Потому что , зная лучших шагов для физиотерапии, сильно отличается от , делающих их.

Вот 10 советов, как применять лучший режим физиотерапии дома:

6.Развивайте свое мышление с помощью кайдзен

Кайдзен — это японская практика непрерывного совершенствования посредством небольших последовательных шагов . Звучит слишком просто, чтобы работать? На самом деле простота — это самая сложная часть.

Кайдзен включает в себя терпение и настойчивость, два основных компонента физиотерапии после инсульта. Вы не можете добиться всех сразу. Мозг может сделать так много всего за один день.

Лучшее, что вы можете сделать для достижения результатов, — это делать шаг за шагом день за днем.Этот медленный, но устойчивый темп — именно то, что приведет к вашему максимально возможному выздоровлению.

7. Оставайтесь в движении

У большинства физиотерапевтов одна главная цель для переживших инсульт дома: продолжать двигаться. Все движения полезны во время восстановления после инсульта. Старайтесь изо всех сил заниматься терапевтическими движениями каждый день.

Потому что одним из определяющих факторов успешного выздоровления является то, насколько последовательно пациенты проходят долгосрочную реабилитацию. Одно исследование показало, что после инсульта пациенты находились на том же уровне восстановления через 5 лет после инсульта, как и всего через 2 месяца после инсульта.Исследование связывает отсутствие долгосрочной реабилитации с причиной застоя.

Вот почему небольшие, последовательные шаги, предпринятые в долгосрочной перспективе, дают наилучшие результаты.

8. Выключите фоновый шум, чтобы включить мозг

Когда внимание разделено между физиотерапией и прослушиванием радио в фоновом режиме, вы не пользуетесь всеми преимуществами физкультуры.

Создайте тихую обстановку без отвлекающих факторов, чтобы поддерживать концентрацию во время упражнений. Выключите телевизор и попросите членов семьи не беспокоить вас в это время.

Ваш мозг усердно трудится, перестраивая себя. Не позволяйте отвлекаться.

9. Не позволяйте плато останавливать вас

Каждый гребок индивидуален, поэтому каждый будет восстанавливаться в разном темпе. Тем не менее, существует хорошо задокументированный феномен, называемый плато восстановления после инсульта, когда результаты часто замедляются через 3 месяца.

Это нормально и этого следовало ожидать. Не позволяйте этому мешать вам продолжать домашнюю физиотерапию. Хотя для достижения результатов может потребоваться больше времени, восстановление не остановится, если вы не остановитесь.

Если вы будете придерживаться последовательного режима домашней терапии, мозг отреагирует, и заживление будет продолжаться в направлении вашего выздоровления.

10. Не позволяйте параличу остановить вас

Постинсультный паралич — это хроническое заболевание, и выздоровление происходит только тогда, когда вы начинаете работать. Мозгу нужна стимуляция, чтобы перестроиться и установить связь с телом для движения.

Для пациентов, выздоравливающих после постинсультного паралича (гемиплегии) ​​в домашних условиях, попробуйте использовать проверенные методы лечения, такие как психологические упражнения и упражнения для восстановления после пассивного паралича.Оба метода помогают вызвать нейропластичность, передавая сигналы от тела к мозгу.

Уделяйте каждой процедуре время и внимание, необходимые для выздоровления и выздоровления. Пассивные упражнения помогают вызвать нейропластичность только тогда, когда внимание уделяется движению. Точно так же умственная практика помогает только тогда, когда она выполняется последовательно. Помните о философии кайдзен.

11. Лечите первопричину спастичности

Растяжка отлично помогает при спастичности, но еще лучше дополнять растяжку ежедневными реабилитационными упражнениями.

Спастичность — результат недопонимания между мозгом и телом. Когда мозг не может посылать сигналы, которые говорят мышцам, когда двигаться или расслабиться, мышцы напрягаются, чтобы защитить себя.

Растяжка полезна, потому что предотвращает контрактуры и выученное неиспользование. Однако это не устраняет основную причину спастичности.

Перепрограммирование мозга решает корень проблемы. Таким образом, ежедневные упражнения дома помогают улучшить подвижность и в долгосрочной перспективе уменьшить спастичность.

12. Не пренебрегайте реабилитацией рук

Восстановление функции руки часто занимает больше времени, чем движение руки или ноги. В результате многие выжившие после инсульта пренебрегают ручной терапией и вместо этого находят компенсационные стратегии, чтобы использовать свою здоровую руку для повседневных задач, таких как приготовление пищи одной рукой.

Однако, когда пораженной рукой пренебрегают, потеря подвижности только ухудшается. Это явление называется выученным неиспользованием.

Для улучшения функции руки после инсульта пациенты должны держать руку в движении.Сосредоточьтесь на использовании пораженной руки во время повседневных задач, даже если более сильная рука помогает с движением. Самое главное, обязательно выполняйте ежедневные упражнения по терапии рук, чтобы помочь перестроить мозг и улучшить шансы на работу рук.

13. Спите более 6 часов

Сон играет решающую роль во время восстановления после инсульта, особенно когда речь идет о физиотерапии. Почему? Потому что было показано, что быстрый сон помогает людям научиться и помнить, как выполнять физические задачи.

Во время быстрого сна мозг имеет возможность пополнять запасы нейротрансмиттеров, которые организуют нейронные сети для запоминания, обучения и работы.Поэтому людям, пережившим инсульт, важно полноценно отдыхать.

REM-сон (сон с быстрым движением глаз) обычно наступает ближе к концу ночи, поэтому важно позволять себе спать дольше 6 часов каждую ночь. Если вы спите более 30 минут в течение дня, вы нарушите свой ночной глубокий сон. Когда ваш разум и тело находятся в покое, может произойти исцеление.

Если у вас есть нарушения сна, из-за которых вы не можете спать более 6 часов, поговорите со своим врачом, чтобы обсудить возможные варианты.

Почему важна физиотерапия в домашних условиях

В идеале пациенты должны как можно более последовательно проводить домашнюю терапию. Мозгу необходимо постоянное подкрепление, чтобы прокладывать новые пути и улучшать утраченные функции.

Мы надеемся, что вы воодушевлены тем, что согласитесь с терапией на дому и продолжите ее надолго. Так вы добьетесь лучших результатов.

Если можете, поработайте со своим терапевтом, чтобы разработать режим терапии на дому. Ваш терапевт понимает ваши уникальные условия и может помочь поставить вместе с вами мотивирующие и значимые цели.Удачи на пути к выздоровлению.

выздоравливает после инсульта | cdc.gov

Реабилитация после инсульта начинается в больнице, часто через день или два после инсульта. Реабилитация помогает облегчить переход из больницы домой и может помочь предотвратить повторный инсульт.

Время восстановления после инсульта у всех разное — оно может занять недели, месяцы или даже годы. Некоторые люди полностью выздоравливают, но другие имеют длительную или пожизненную инвалидность.

Чего ожидать после инсульта

Если у вас случился инсульт, вы можете добиться больших успехов в восстановлении независимости.Однако некоторые проблемы могут продолжаться:

• Паралич (неспособность двигать некоторыми частями тела), слабость или и то и другое на одной стороне тела.
• Проблемы с мышлением, осознанием, вниманием, обучением, суждением и памятью.
• Проблемы с пониманием или формированием речи.
• Проблемы с контролем или выражением эмоций.
• Онемение или странные ощущения.
• Боль в руках и ногах, усиливающаяся при движении и изменении температуры.
• Проблемы с жеванием и глотанием.
• Проблемы с контролем мочевого пузыря и кишечника.
• Депрессия.

Реабилитация после инсульта

Rehab может включать в себя работу с логопедом, физиотерапевтами и эрготерапевтами.

• Логопед помогает людям, у которых есть проблемы с произношением или пониманием речи.
• Физическая терапия использует упражнения, чтобы помочь вам заново освоить навыки движения и координации, которые вы могли потерять из-за инсульта.
• Трудотерапия направлена ​​на улучшение повседневной деятельности, такой как прием пищи, питье, одевание, купание, чтение и письмо.

Терапия и лекарства могут помочь при депрессии или других психических заболеваниях после инсульта. Присоединение к группе поддержки пациентов может помочь вам приспособиться к жизни после инсульта. Поговорите со своей медицинской бригадой о местных группах поддержки или обратитесь в местный медицинский центр.

Поддержка семьи и друзей также может помочь избавиться от страха и беспокойства после инсульта. Расскажите своим близким, что вы чувствуете и чем они могут вам помочь.

Предотвращение повторного инсульта

Если у вас был инсульт, у вас высокий риск повторного инсульта:

• Каждый четвертый инсульт повторяется каждый год. ¹
• Вероятность инсульта в течение 90 дней после ТИА может достигать 17%, с наибольшим риском в течение первой недели. ²

Вот почему так важно лечить причины инсульта, включая болезни сердца, высокое кровяное давление, фибрилляцию предсердий (быстрое, нерегулярное сердцебиение), высокий уровень холестерина и диабет. Ваш врач может прописать вам лекарство или посоветовать изменить диету, заниматься спортом или принять другие привычки здорового образа жизни. В некоторых случаях может помочь хирургическое вмешательство.

Дополнительная информация

Из CDC:

От других организаций:

Список литературы

1. Mozzafarian D, Benjamin EJ, Go AS и др. от имени Статистического комитета Американской кардиологической ассоциации и Подкомитета по статистике инсульта. Статистика сердечных заболеваний и инсульта — обновление 2016 г .: отчет Американской кардиологической ассоциации. Тираж . 2016; 133: e38-e360.
2. Ламберт М. Практические рекомендации: Рекомендации AHA / ASA по профилактике повторного инсульта. Am Fam Physician 2011; 83 (8): 993–1001.

17 способов помочь выжившим после инсульта быстрее выздороветь

Генри Хоффман
Вторник, 17 октября 2017 г.

Доказательное лечение Здравоохранение Мотивация Информированность об инсульте

---

Если вы или ваш любимый человек перенесли инсульт, в результате может возникнуть множество трудностей. В первую очередь это физические, эмоциональные и когнитивные эффекты.

Ниже мы даем советы о том, как преодолеть эти распространенные постинсультные состояния. Имейте в виду, что устранение последствий инсульта может быть неприятным, но с терпением и последовательными усилиями можно добиться значительного прогресса.

Одним из наиболее важных способов успешного выздоровления от инсульта является принятие превентивных мер, таких как знание и распознавание симптомов инсульта, потому что немедленное лечение может спасти жизнь и значительно влияет на шансы на полное выздоровление.К сожалению, вероятность повторного инсульта увеличивается у выживших после инсульта. По данным Национальной ассоциации инсульта, около 25% выживших после инсульта испытают второй инсульт. В течение первых 5 лет после первого инсульта риск второго инсульта примерно на 40% выше. К счастью, по оценкам, около 80% всех вторичных инсультов можно предотвратить с помощью изменения образа жизни и медицинского вмешательства. Узнайте больше о распознавании симптомов инсульта у мужчин и женщин, чтобы лучше подготовиться к действию FAST .

Совет 2. Снова ходьба и опускание стопы

Падение стопы — это трудность или неспособность поднять переднюю часть стопы из-за усталости или повреждения мышц и нервов, которые помогают в ее движении. Для борьбы с этим использование ортезов или ортезов голеностопного сустава (AFO) оказалось важным подспорьем в реабилитации. Эти устройства предотвращают опускание передней части стопы вниз и нарушение движений при ходьбе.

Упражнения для ног, описанные в этом дополнительном посте, после перенесенного инсульта имеют решающее значение для восстановления.Хотя у каждого пациента должна быть индивидуальная программа упражнений, индивидуальная для вас, есть несколько упражнений, которые следует включить в режим почти каждого пережившего инсульт. Эти упражнения с низкой ударной силой и растяжкой для ног для восстановления после инсульта являются хорошим дополнением к использованию в сочетании с системой биологической обратной связи Saebo MyoTrac Infiniti .

Ричард Сили, директор частной реабилитационной программы нейротерапии в Соединенном Королевстве The Rehab Practice, регулярно работает с отдельными лицами, семьями и опекунами, чтобы установить индивидуальный режим упражнений, чтобы помочь в восстановлении после долгосрочных неврологических проблем, таких как повреждение вызванный инсультом.Хотя он признает, что у каждого пациента должна быть индивидуальная программа упражнений, соответствующая его борьбе, он рекомендует серию упражнений для всех, кто работает над укреплением своих ног и улучшением диапазона движений во время восстановления после инсульта.

Реабилитация ног и ступней может происходить более быстрыми темпами с помощью комбинации вышеупомянутых упражнений и ортопедических средств, таких как SaeboStep. SaeboStep — это уникальный фиксатор для стопы, который надевается на внешнюю сторону обуви и помогает поднять пальцы ног, когда гулять пешком.Это сделано для устранения громоздких и ненадежных шин и скоб, размещаемых внутри обуви.

Совет 3. Как избавиться от скрученных пальцев ног

Этот симптом, часто называемый «загнутыми пальцами» или «когтями», вызван неправильным взаимодействием между мозгом и мышцами стопы. Эти пропуски сигналов вызывают проблемы с контролем мышечных движений, что приводит к чрезмерному сокращению пальцев ног и спастичности — состоянию, при котором возникает недопонимание между мозгом и мышцами пальцев ног, что приводит к их чрезмерному сокращению.

Лучший способ восстановить силу и подвижность при работе с этим состоянием — это создать распорядок дня с различными упражнениями — постукиванием пальцами ног, захватом пола, сжатием пальцев и укреплением разгибателей пальцев ног. Благодаря усилиям и повторениям эти тренировки могут иметь огромное значение для восстановления.

Совет 4. Отсутствие функции руки

Одним из наиболее частых дефектов после инсульта является поражение кисти и кисти. Обычно это приводит к снижению силы, координации и диапазона движений.Пострадавшие часто не могут поддерживать собственные руки для выполнения реабилитационных упражнений. Когда это происходит, очень важно, чтобы вы включили дополнительную опору для рук во время реабилитации, чтобы руки не стали слабее из-за того, что вы их не использовали.

Выученное неиспользование происходит, когда человек, переживший инсульт, предпочитает использовать сильную руку, потому что по ней легче двигаться. Эта тенденция еще больше затрудняет выздоровление пережившего инсульт, потому что испытание ослабленной руки с помощью этих упражнений играет решающую роль в восстановлении функции руки.Часто физиотерапевты и эрготерапевты используют технику, известную как терапия с ограничением движений (или CIMT), чтобы воздействовать на ослабленное плечо и сделать возможными дальнейшие упражнения и упражнения. Подвижные опоры для рук, такие как SaeboMAS и SaeboMAS mini, помогают выдерживать вес руки, позволяя пользователю выполнять гораздо более широкий спектр упражнений. Для получения дополнительной информации о SaeboMAS и о том, как он может помочь в восстановлении после инсульта, щелкните здесь.

Как и в случае реабилитации любой части тела со сниженной функцией после инсульта, важно постоянно повторять упражнения и растяжки для укрепления связей между мозгом и мышцами.Также важно сохранять позитивный настрой и получать удовольствие от реабилитации. Вот 35 забавных реабилитационных мероприятий для пациентов, перенесших инсульт, которые помогут вам сохранить мотивацию.

Совет 5. Паралич руки

Паралич — это неспособность мышцы двигаться произвольно. На сайтах Национальной ассоциации инсульта 9 из 10 выживших после инсульта страдают параличом в той или иной степени. Реабилитация и терапия могут помочь восстановить произвольные движения даже через несколько лет после инсульта.

Основными симптомами паралича рук являются спастичность (ригидность мышц), слабость и нарушение координации. К счастью, есть несколько методов лечения, помимо терапии, которые помогают справиться со спастичностью и избавиться от нее. Дополнительные процедуры включают лекарства для расслабления мышц, инъекции ботокса (временное расслабление мышц), упражнения на растяжку, ортопедические стельки и функциональные ортезы. Хирургия — еще один вариант в самых тяжелых случаях.

Наименее инвазивным и наиболее постоянным методом лечения паралича руки является терапия, восстанавливающая связь между мозгом и мышцами с помощью нейропластичности.Чтобы сделать эти упражнения еще более эффективными и ускорить восстановление, важно часто повторять упражнения для рук. Повторно выполняя упражнения, вы укрепляете эту связь между мозгом и мышцами.

Совет 6. Затруднения при разговоре и общении

Еще одним частым побочным эффектом инсульта является афазия, то есть неспособность говорить или понимать речь. Это один из самых неприятных побочных эффектов для выживших. По оценкам, от 25 до 40 процентов людей, страдающих от инсульта, заболевают афазией, хотя это заболевание не ограничивается выжившими после инсульта.Афазия возникает при повреждении головного мозга, особенно левой стороны, отвечающей за язык. Есть две основные формы афазии: рецептивная афазия и экспрессивная афазия. Рецептивная афазия — это когда человек не понимает, что ему говорят. Выразительная афазия — это когда человеку трудно выразить то, что он хочет сказать.

При общении с пациентом с рецептивной афазией старайтесь не использовать длинные сложные предложения. При общении с человеком, страдающим выраженной афазией, важно проявить терпение и помнить, что инсульт не повлиял на интеллект человека, а только на его способность говорить.

Для людей с афазией самое важное, что вы можете сделать, чтобы улучшить свое общение, — это сделать глубокий вдох и попытаться расслабиться. Если вы сможете оставаться расслабленным и сосредоточиться на том, что пытаетесь сказать, у вас будет гораздо больший успех. Легко волноваться или чувствовать себя неловко, но не стоит этого делать. Создайте инструменты, которые можно использовать для облегчения общения, например книгу слов, картинок, фраз или символов, которые помогут донести ваше сообщение. Если вы выходите на улицу и знаете, что вас не будет рядом с друзьями или семьей, также может быть полезно иметь при себе карточку или лист бумаги, которые указывают на то, что у вас афазия, и объясняют, что это такое, на всякий случай, если вам понадобится объяснить ваше состояние.

Как только эти инструменты введены в действие, обращение за помощью к патологу речевого языка (SLP) может значительно повысить способность человека восстанавливать нормальное речевое поведение. SLP могут помочь в реабилитации всех типов физического речевого поведения и предложить поддержку и надлежащее руководство для вас или вашего любимого человека. Подробнее об афазии и выздоровлении здесь.

После инсульта у выжившего довольно часто встречается посттравматическое стрессовое расстройство. Это состояние обычно ассоциируется с ветеранами боевых действий и пережившими сексуальное насилие; однако, согласно исследованию, опубликованному в журнале PLoS One, почти четверть выживших после инсульта страдают от посттравматического стрессового расстройства.

Общие симптомы посттравматического стрессового расстройства включают в себя то, что жертва снова и снова переживает травмирующее событие в голове или в форме кошмаров. Такое повторение события обычно сопровождается непоколебимой тревогой и чувством неуверенности в себе или ложной виной из-за своего состояния. Некоторые испытывают состояние повышенного возбуждения или чрезмерной настороженности.

Два основных метода лечения посттравматического стрессового расстройства включают в себя лекарства, такие как антидепрессанты, лекарства от тревожности или психотерапию.Если вы страдаете посттравматическим стрессовым расстройством, важно, чтобы вы рассказали о своих чувствах своему врачу, семье и друзьям, поскольку сильная система поддержки может помочь вам избавиться от психологической боли, которую вы заслуживаете.

Чувство усталости — нормальная часть жизни для всех, но для выживших после инсульта утомляемость — очень распространенный симптом, с которым может быть неприятно бороться. Примерно от 40 до 70 процентов выживших после инсульта испытывают усталость, из-за чего восстановление может казаться еще более трудным.Усталость после инсульта истощает как физически, так и эмоционально / умственно, и отдых может быть не единственным решением.

Важно обсудить усталость с врачом, чтобы он исключил возможные медицинские причины или определил, может ли усталость быть вызвана текущими лекарствами. Поговорив с соответствующими медицинскими специалистами и найдя время, чтобы как можно чаще вздремнуть или отдохнуть, а также поддерживая позитивный настрой, вы можете помочь себе или близкому человеку бороться с постоянной сонливостью и усталостью и поработать над тем, чтобы вернуться к прежнему состоянию. уровни энергии удара.Ключевым моментом является осознание того, что некоторый уровень постинсультной усталости является нормальным явлением и что выжившие должны проявлять инициативу при лечении и работе с ним.

Если конечности, ослабленные после инсульта, не будут постоянно тренироваться с течением времени, мышцы могут атрофироваться — истощаться из-за дегенерации клеток. Это часто происходит, когда человек пытается компенсировать свою слабую конечность, чаще используя более сильную конечность. Ежедневные попытки пошевелить пораженными конечностями необходимы для поддержания и улучшения функциональности.Одним из методов является использование терапии движений, вызванных ограничениями (CIMT). CIMT — это форма терапии, которая предотвращает движение здоровых конечностей при попытке выполнить упражнения для пораженных.

Воспаление в организме может вызвать другие проблемы, поэтому важно по возможности избегать стресса. Когда стресс все-таки начинает действовать, гормон, называемый кортизолом, наводняет организм, в результате чего уровень pH становится несбалансированным с кислотностью. Высокий уровень кислотности — по прошествии длительного периода времени — может убить полезные бактерии в организме, одновременно вызывая появление плохих бактерий, в конечном итоге ослабляя иммунную систему.

Имея это в виду, натуральный пробиотик, такой как йогурт, — отличный способ увеличить количество полезных бактерий в организме. Дополнительные напитки также могут значительно улучшить иммунную систему. Помимо pH-баланса, упражнения по управлению стрессом, такие как йога, глубокое дыхание, тай-чи, цигун и медитация, могут ограничить уровень кортизола, способствуя общему здоровью.

Инсульт — это не только серьезная проблема, которую нужно преодолеть физически; это также может сильно сказаться на эмоциях выжившего во многих отношениях.

Если затронута область вашего мозга, которая контролирует личность или эмоции, вы можете быть подвержены изменениям в вашей эмоциональной реакции или повседневном поведении. Инсульты также могут вызывать эмоциональное расстройство из-за внезапности их возникновения. Как и в случае с любым травмирующим жизненным опытом, вам или вашему близкому может потребоваться время, чтобы принять эмоциональную травму, вызванную инсультом, и адаптироваться к ней.

Некоторые общие эмоциональные изменения, которые могут вызвать инсульты, — это псевдобульбарный аффект, депрессия и беспокойство.К счастью, существует несколько методов лечения эмоциональных изменений, связанных с инсультом, и первым делом нужно обсудить с врачом, как себя чувствуете вы или ваш любимый человек. Лечение может состоять из одного или комбинации следующих действий: индивидуальное консультирование, групповое консультирование, прием лекарств, диета и упражнения. Наиболее эффективное лечение у всех разное, поэтому важно обсудить и изучить, какая комбинация лучше всего работает для вас или вашего любимого человека.

Псевдобульбарный эффект

Псевдобульбарный аффект (PBA), который иногда называют «рефлекторным плачем», «эмоциональной лабильностью» или «лабильным настроением», является симптомом повреждения области мозга, контролирующей выражение эмоций, и является одним из наиболее распространенных. часто сообщалось о поведении после инсульта.К характеристикам расстройства относятся быстрые изменения настроения, такие как внезапное расплакание и столь же внезапная остановка или даже начало смеха в неподходящее время.

Депрессия

У выживших один из четырех шанс развить серьезную депрессию как побочный эффект инсульта. Если после инсульта вы чувствуете грусть, безнадежность или беспомощность, возможно, вы переживаете это. Другие симптомы депрессии могут включать раздражительность или изменение привычек в еде и сне.Поговорите со своим врачом, если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, поскольку может потребоваться лечение антидепрессантами или терапией по рецепту, чтобы они не стали препятствием на пути к вашему выздоровлению.

Наряду с лекарствами и терапией, многие исследования показывают, что несколько простых изменений образа жизни помогают облегчить симптомы депрессии. Если вы или ваш любимый человек с трудом справляетесь с эмоциональными последствиями инсульта, вот советы о том, как реализовать позитивный настрой и устойчивость:

• Посетите группу поддержки.Разговор о своей борьбе с людьми, находящимися в одной и той же ситуации, заставляет вас чувствовать себя менее одиноким и может предложить полезные идеи или различные подходы к решению проблем.
• Ешьте здоровую пищу. Хорошая диета важна для вашего общего здоровья и восстановления после инсульта, а также может улучшить ваше психическое здоровье.

• Оставаться социально активным. Хотя вы, возможно, не сможете делать столько, сколько раньше, важно оставаться на связи с семьей и друзьями и принимать участие в общественной деятельности.
• Будьте максимально независимы. Людям нужно чувствовать себя независимыми и компетентными. Для выздоровления после инсульта может потребоваться помощь лиц, осуществляющих уход, но если есть вещи, которые вы можете безопасно сделать самостоятельно, настаивайте на этом.
• Регулярно выполняйте физические упражнения. Доказано, что физическая активность, особенно легкая, например ходьба, улучшает психическое здоровье, а также способствует вашему выздоровлению.

Постановка конкретных и значимых целей может помочь сохранить сосредоточенность и мотивацию после их достижения, и эти цели могут варьироваться от простых задач до долгосрочных достижений.Составив список, состоящий из трудностей и целей, можно сделать преодоление препятствий в пределах досягаемости.

При постановке этих целей работа с терапевтом, врачом или близким другом может быть хорошим способом найти поддержку, а также помощь в составлении списка, который ставит цели в соответствующие временные рамки. В целом терапевт будет знаком с вашим случаем, разбираться в проблемах и осложнениях и сможет дать разумный совет по всем аспектам выздоровления.

Поскольку во время восстановления после инсульта часто наблюдается апатия, сохранять мотивацию может быть непросто.Сочетание своих интересов с прочным режимом реабилитации может эффективно искоренить чувство вялости и депрессии. Лучше всего сосредоточиться на причине выздоровления и связать ее со своим планом действий. Это можно сделать, внедрив сентиментальные вещи в повседневную жизнь, тем самым оказывая вам личную и мотивационную поддержку в любое время. Например, если одна из ваших привычек — написать список дел на день, попробуйте написать его на обратной стороне специальной фотографии. Таким образом, пока вы что-то проверяете, у вас будет небольшое напоминание, которое сохранит вашу мотивацию.

Стадия плато восстановления относится к точке, в которой человек, переживший инсульт, начинает замечать замедление или остановку процесса восстановления. Некоторые из наиболее значительных улучшений часто происходят в подострой фазе, которая обычно наступает в первые три-шесть месяцев после инсульта (хотя есть неофициальные данные о людях, добившихся значительного прогресса в восстановлении после инсульта за пределами этой зоны).

Наблюдение улучшения в первые дни выздоровления пострадавшего может значительно облегчить им сохранение мотивации и продолжение упорной терапии.Исследования показывают, что дальнейшее выздоровление все еще очень возможно после стадии плато, поэтому так важно иметь сильную систему поддержки, которая побуждает вас продолжать терапию и работать над выздоровлением.

Поскольку мозг является основным органом, пораженным при инсульте, есть вероятность, что некоторые из его функций могут иметь проблемы с выполнением, как раньше. После инсульта изучение новых вещей или даже просто вспоминание информации может стать проблемой, а проработка мыслей может внезапно оказаться трудной.

После реабилитации многие люди, пережившие инсульт, действительно могут вернуться к работе, но подготовка к этому переходу может вызвать множество вопросов. Собираетесь ли вы физически выполнять свою работу? Срок действия вашего пособия по инвалидности истечет? Что вам нужно для общения с работодателем? Это могут быть сложные вопросы, но на них есть ответы. Некоторые, возможно, никогда не смогут вернуться к той же работе, но для других требуется небольшая помощь.

Когда вы готовы вернуться к работе, важно знать свои права и то, что ваш работодатель по закону обязан предоставлять сотрудникам с ограниченными возможностями, а что нет.Имейте в виду, что если вы не можете выполнять основные функции своей работы даже при разумном приспособлении, ваш работодатель не обязан предлагать вам другую должность или создавать для вас новую должность. Они все равно могут захотеть, но это не требование.

Потеря памяти не только является обычным явлением для переживших инсульт, но и может повлиять на широкий круг людей из-за множества факторов. Возраст, физические травмы и эмоциональный стресс могут вызвать ухудшение памяти, но восстановление силы памяти вполне возможно и может быть забавным.

В частности, включение технологий в ежедневные реабилитационные упражнения — отличный способ показать быстрые улучшения. Существует множество приложений для смартфонов и планшетов, которые используют различные методы для значительного улучшения памяти, и они имеют возможность устанавливать напоминания, назначать встречи и наблюдать за другими заболеваниями.

Распространенная проблема среди выживших после инсульта, этот симптом нарушает когнитивные функции, что может усложнить задачу сортировки информации.

Из-за повреждения кровеносных сосудов в результате инсульта кровяное давление, холестерин и сахар в крови должны поддерживаться на нормальном уровне, чтобы обеспечить хороший кровоток по всему телу. Если вы страдаете диабетом, очень важно внимательно следить за уровнем сахара в крови и уровнем инсулина. Исследования показали, что, управляя этими тремя компонентами, можно уменьшить или предотвратить сосудистую деменцию.

Процесс восстановления после гребка длится долго и полон взлетов, падений, поворотов и поворотов.Чтобы восстановить умственные и физические функции после инсульта, требуются упорный труд и самоотверженность. Информация и советы, приведенные выше, помогут вам определить и преодолеть множество проблем, связанных с выздоровлением.

Чтобы прочитать наши ответы на наиболее распространенные вопросы по восстановлению после инсульта, нажмите здесь. И помните, в конце концов, есть десятки подходов, которые вы можете использовать, чтобы улучшить скорость восстановления после инсульта.

---

Весь контент, представленный в этом блоге, предназначен только для информационных целей и не предназначен для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения.Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Если вы считаете, что вам может потребоваться неотложная медицинская помощь, немедленно позвоните своему врачу или 911. Вы полагаетесь на любую информацию, предоставленную сайтом Saebo, исключительно на свой страх и риск.

---

---

Может ли мозг лечить себя?

Хорошая новость заключается в том, что во многих случаях мозг может излечить себя после инсульта.Мозг — боец.

Инсульт возникает, когда кровеносный сосуд в головном мозге блокируется или лопается. Распространенная аналогия — это как сердечный приступ в мозгу. Кровеносные сосуды имеют решающее значение, поскольку они переносят питательные вещества и кислород в мозг. Когда инсульт вызывает закупорку или разрыв кровеносного сосуда, нейроны головного мозга лишаются крови. Без крови эти клетки голодают и умирают. Это повреждение вызывает различные физические и психические изменения у жертв инсульта.

К счастью, поврежденные клетки мозга не подлежат восстановлению.Они могут регенерировать — этот процесс создания новых клеток называется нейрогенезом. Наиболее быстрое выздоровление обычно происходит в течение первых трех-четырех месяцев после инсульта. Однако восстановление может продолжаться и в первый, и во второй год. Тщательный план лечения после инсульта может иметь огромное значение.

Каковы последствия инсульта?

Инсульт может повлиять на всех по-разному, в зависимости от тяжести инсульта, того, какая часть мозга была повреждена, а также от общего состояния здоровья человека до инсульта.Наиболее пораженная сторона тела находится напротив той стороны мозга, которая изначально была повреждена.

• Инсульт в левом полушарии мозга может вызвать проблемы с речью и медленный, осторожный стиль поведения
• Инсульт правой половины мозга с большей вероятностью вызовет проблемы со зрением и приведет к быстрому и пытливому поведению.
• Инсульт ствола головного мозга является наиболее тяжелым, вызывая значительный паралич и проблемы с речью
• Потеря памяти и паралич двигательных навыков являются обычными симптомами независимо от того, где в головном мозге произошел инсульт

Общие физические, психические и эмоциональные симптомы после инсульта включают:

• Слабость мышц
• Проблемы при ходьбе
• Проблемы с захватом предметов
• Боль и ригидность в суставах
• Скованность или спазмы мышц
• Онемение или покалывание в руках и ногах
• Недержание мочи
• Проблемы со зрением
• Изменение осязания — например, способность чувствовать жар и холод
• Хронические болевые синдромы вследствие поражения нервной системы
• Нарушение координации движений тела
• Затруднения при глотании и приеме пищи
• Проблемы с восприятием, например, с оценкой расстояний
• Проблемы с речью и языком — такие как обработка и / или передача информации (также известная как Афазия)
• Когнитивные проблемы — потеря памяти, проблемы с концентрацией внимания и запоминанием
• Эмоциональный дистресс — страх, тревога, гнев, печаль, разочарование
• Депрессия — поражает 30-50% выживших после инсульта и приводит к летаргии, нарушениям сна, снижению самооценки и абстиненции

Научные достижения в восстановлении после инсульта

С 1950 года выживаемость после инсульта увеличилась на 70%.Это увеличение выживаемости связано с:

• Улучшенная способность предотвращать высокое кровяное давление
• Достижения в области использования изображений для диагностики инсульта
• Препарат под названием tPA, который растворяет сгустки в течение первых нескольких часов после инсульта

Исследование, проведенное в Университете Южной Калифорнии (USC), предполагает, что новое лекарство может помочь уменьшить постинсультное воспаление мозга. Это многообещающее лекарство включает дозу гена TRIM9.Он может уменьшить воспаление и отек мозга, улучшая скорость выздоровления. Хотя новые исследования и методы лечения обнадеживают, мы можем многое сделать, чтобы помочь пациентам, перенесшим инсульт, выздороветь и вылечить свой мозг.

Восстановление после инсульта — помощь мозгу в самоисцелении

Есть надежда на выздоровление после инсульта у пожилых и ранее больных людей. Это восстановление включает в себя проактивный и комплексный уход после инсульта и раннюю реабилитацию.

Реабилитация помогает людям, пережившим инсульт, заново осваивать утраченные или ослабленные навыки.Он учит выживших новым способам выполнения задач, основанных на их ограниченных возможностях, например, научиться купаться или одеваться, используя только одну руку. Специалисты считают, что повторение важно. Хотя освоение любого нового навыка требует терпения и практики, повторяющаяся программа реабилитации помогает мозгу исцелиться.

Физическая, рекреационная и трудотерапия, а также другие программы реабилитации очень важны, равно как и осведомленность, чувствительность и терпение, чтобы помочь пострадавшему от инсульта выздороветь.

10 способов, которыми лица, осуществляющие уход, могут способствовать выздоровлению после инсульта

Восстановление после инсульта может быть чрезвычайно сложной задачей, чтобы справиться с этим.Воспитатель может поддержать вашего старшего близкого в выздоровлении дома и максимально повысить его долгосрочную независимость. Вот несколько способов, которыми может помочь профессиональный опекун:

1. Контрольные препараты . Лица, осуществляющие уход, могут напоминать клиентам о необходимости принимать прописанные лекарства и отслеживать их побочные эффекты.
2. Оценить домашнюю среду . Это включает в себя наблюдения за тем, нуждается ли он в модификации, чтобы снизить риски и лучше приспособить пациента.
3. Обеспечьте здоровое питание .Они могут готовить еду в соответствии с рекомендациями по здоровью, например средиземноморскую диету, и следить за тем, чтобы пожилые люди получали необходимые им питательные вещества.
4. Поощрять упражнения . Прогулки — это здорово, и если ходьба является проблемой, могут быть полезны упражнения на стуле.
5. Остерегайтесь головокружения или дисбаланса . Пациенты с инсультом очень часто падают, но, соблюдая соответствующие меры предосторожности, их можно избежать.
6. Будьте в курсе изменений в отношении, поведении и физических способностях .Воспитатели могут выступать в качестве связующего звена и сообщать семье о повседневных изменениях в поведении.
7. Поощрять социальное взаимодействие . Пострадавший от инсульта может стать затворником, но наличие рядом с ним опекуна, который поощряет социальную активность с близкими друзьями и семьей, может снизить риск одиночества и изоляции.
8. Поддерживать активный мозг . Лучший способ перестроить мозг после инсульта — это использовать его. Чтение, кроссворды и карточные игры — отличные способы развлечься.
9. Предлагайте музыкальные стимулы . Живая музыка и пение или прослушивание музыкальных записей также могут помочь активизировать когнитивную осведомленность и дать толчок мозгу.
10. Береги себя . Если вы в первую очередь ухаживаете, постарайтесь сохранить равновесие; вам тоже нужно хорошо питаться и заниматься спортом. Наем профессионального помощника по уходу даст вам время, необходимое для того, чтобы сделать эти действия приоритетными.

Общие сведения об афазии и общении после инсульта

Около 25-40% людей, перенесших инсульт, страдают афазией.Афазия — это языковое и речевое расстройство, которое влияет на способность человека говорить, слушать, читать и писать. Хотя он не отражает интеллекта человека, он может вызвать сильное разочарование и стресс как у жертвы инсульта, так и у тех, кто за ним ухаживает. Это влияет на способность каждого эффективно общаться.

Афазия проявляется по-разному. От затруднений с поиском правильного слова, выражения идеи, расстановки слов в неправильном порядке и проблем с пониманием сказанного — в мозгу произошло короткое замыкание.Речевые и языковые навыки временно скремблированы с помощью Aphasia.

Важно проявлять терпение в общении с теми, кто страдает афазией — им нужно дополнительное время, чтобы понимать устные сообщения и отвечать на них. Лица, осуществляющие уход за афазией, должны учитывать следующее:

• Получите все внимание пациента, прежде чем начать общение
• Устранение конкурирующих и отвлекающих фоновых шумов (телевизор, музыка, другие разговоры)
• Говорите медленно, используя простые предложения и слова
• Говорите с пациентом как со взрослым, а не с ребенком (не «свысока»)
• Не торопите их, когда они отвечают — дайте им время сказать и подавляйте желание говорить за них
• По возможности упростите общение с помощью вопросов «да» и «нет».
• Общайтесь не только с помощью речи, но и с помощью жестов и мимики; используйте рисунки и изображения, держа под рукой планшет или небольшую доску

Люди с афазией часто не осознают своих собственных ошибок — они могут использовать незнакомый жаргон, так что будьте добрыми, понимающими и не критикуйте.Хвалите все попытки общения и старайтесь игнорировать речевые ошибки. Постарайтесь, чтобы пациент был вовлечен в повседневные дела, вовлекая его в групповые обсуждения и семейные прогулки.

Стратегии предотвращения нового инсульта

Все дело в поддержании здоровья и формы — никогда не поздно. Вы можете помочь своему старшему близкому изменить свое поведение, чтобы предотвратить повторный инсульт. Однако все выжившие после инсульта индивидуальны, поэтому вы можете адаптировать программы для каждого человека.Работайте со специалистами в области здравоохранения — врачами, физиотерапевтами, диетологами — чтобы обеспечить наличие соответствующих профилактических стратегий.

• Упражнения (легкая или умеренная ходьба, растяжка и йога могут способствовать восстановлению после инсульта)
• Соблюдайте здоровую диету, сократив потребление натрия и сахара, красного мяса, жареной пищи и пустых калорий
• Поддержание здорового веса
• Монитор холестерина, сахара в крови и артериального давления
• Не курить
• Сведите к минимуму стресс и бессонницу, хорошо отдохнув ночью
• Найдите время для общественной деятельности и общения
• Примите участие в группе поддержки после инсульта

Многие пациенты, перенесшие инсульт, могут снова вести очень здоровую и полноценную жизнь.Научиться справляться с последствиями этого изнурительного опыта может иметь большое значение. Будьте терпеливы, знайте, будьте сильны и не стесняйтесь обращаться за помощью.

Помощь пациентам, перенесшим инсульт, в домашних условиях

Инсульт случается внезапно и часто без предупреждения. По данным Американской ассоциации инсульта, это пятая по значимости причина смерти и основная причина инвалидности в США. По данным Internet Stroke Center, независимого веб-ресурса, посвященного информации об уходе за инсультом и исследованиях, около трех четвертей инсультов случаются у людей старше 65 лет, и риск инсульта увеличивается более чем вдвое каждое десятилетие после 55 лет. .Для пожилых пациентов, перенесших инсульт, инсульт может быть событием, которое лишает их независимости из-за снижения подвижности и функциональности.

Возвращение независимости

Терапия традиционно назначается как средство восстановления функции после травмы, включая инсульт.

«После инсульта мозг пытается реорганизоваться, формируя новые нейронные связи. Нервная система пытается восстановить то, что было утрачено в результате инсульта », — сказала Сьюзан Эспозито, PT, DPT, NCS, GCS, старший директор по обеспечению качества в штатах Пенсильвания, Делавэр, Огайо и Теннесси компании Fox Re Recovery. — домашний терапевт.

Пациент с инсультом может получить несколько видов лечения, сказал Эспозито, в том числе двигательная терапия, вызванная ограничениями, терапия локомоторной тренировки, зеркальная терапия, голосовая терапия и обучение конкретным задачам. По ее словам, существуют также новые и инновационные методы лечения, в которых для вовлечения пациентов используются видеоигры и робототехника.

Но зачем проводить терапию дома? Эспозито сказал, что домашние терапевты могут помочь создать оптимальную среду для выздоровления.Например, по ее словам, пациент с повреждением левой части мозга может забыть о правой части своего тела.

«Терапевт может создать свою среду, чтобы побудить его сосредоточиться на правильной стороне», — сказал Эспозито. «Простые вещи, такие как изменение положения телевизора или кровати, могут способствовать этому нейровосстановлению».

Физическая терапия, трудотерапия и патология речевого языка помогают пациентам выполнять повседневную деятельность (ADL) — и пребывание дома без штатного персонала подталкивает их к практике больше, чем в учреждении, сказал Кеннет Л.Миллер, PT, DPT, MA, GCS, председатель секции домашнего медицинского комитета Американской ассоциации физиотерапии.

«Пациенты больше нуждаются в заботе о себе и имеют больше возможностей выполнять ADL», — сказал он. «Вы можете научить их стратегиям возврата к функциям, например, вставать и ходить. Чем больше движений выполняет пациент, тем больше шансов улучшить функции и независимость ». Он добавил, что для предотвращения аспирационной пневмонии может потребоваться патология речи, поскольку пациентам, перенесшим инсульт, может потребоваться заново научиться глотать.

Терапевты также могут играть важную роль в обучении опекунов, говорят Эспозито и Миллер.

«Лицо, осуществляющее уход, играет первостепенную роль в обеспечении соблюдения терапевтических рекомендаций на протяжении всей терапии [и после нее] для достижения оптимальных результатов. Повышение веса тела очень полезно для пациентов, перенесших инсульт, поэтому терапевт может порекомендовать добавить поручни или поработать на определенных столешницах, чтобы пациент мог безопасно выполнять задачи стоя », — сказал Эспозито.

Оплата услуг

Физическая терапия покрывается как Частью А, так и Частью В Medicare. Часть А охватывает командную модель в рамках традиционного домашнего здоровья. Эта модель будет осуществляться с помощью модели группировки, ориентированной на пациента (PDGM), начало которой запланировано на 1 января 2020 года. PDGM отменяет пороговые значения оплаты терапии для домашнего здоровья, что заставляет некоторых в отрасли опасаться, что лечение не будет предоставлено пациент не попадает в группу, в которой преобладает терапия.

Согласно Части A, пациент должен иметь потребность в квалифицированном уходе, а также иметь потенциал для улучшения, отметил Миллер.Терапевт должен иметь возможность предложить это улучшение перед тем, как пойти домой.

«Неврологическая помощь — одна из групп, которые считаются доминирующими в терапии. Нельзя отрицательно повлиять на неврологических пациентов, если только инсульт не является основной проблемой, вызывающей уход на дому, — сказал Миллер. «Причина в том, что организации корректируют свои кадровые модели, основываясь не на клинических потребностях, а на правилах и компенсации».

Агентство

Эспозито, Fox Rehabilitation, является поставщиком услуг по лечению на дому, имитирующим амбулаторное выставление счетов в рамках Medicare Part B.

«Мы выезжаем к клиенту, а затем обеспечиваем уход, необходимый для достижения его целей», — сказал Эспонсито. «Мы добиваемся отличного соответствия в рамках нашего плана обслуживания, поскольку мы обращаемся к нашим клиентам».

Для физиотерапевтов, работающих на дому, Эспозито сказал, что сосредоточение внимания на оказании помощи, основанной на ценностях, откроет возможности для инноваций и творчества.

«Сейчас, более чем когда-либо, мы должны работать на вершине нашей лицензии, чтобы предоставлять лучший уход, который мы можем», — сказала она.

На пути к карьере

Для терапевтов, работающих в традиционных клинических условиях, переезд в дом может быть не очевидным выбором. Миллер практиковал 24 года, ранее в католической службе здравоохранения Лонг-Айленда. У него появился интерес к гериатрической физиотерапии после того, как он увидел, как его бабушка лечится дома.

Эспозито в основном работал с пациентами со спинным мозгом, инсультом и черепно-мозговой травмой в стационарных условиях; она заинтересовалась, потому что всегда беспокоилась о проблемах, с которыми столкнутся ее пациенты по возвращении домой, поэтому она решила продолжить следующий этап реабилитации.

Оба обнаружили, что изменение карьеры преподнесло несколько сюрпризов.

«Чтобы быть поставщиком услуг по Части B… терапевты должны присоединиться к системе Medicare и иметь удостоверение, чтобы они могли принимать платежи. Затем им необходимо создать справочную сеть больниц и поставщиков медицинских услуг на дому для сбора клиентов », — сказал Миллер. «Они также могут присоединиться к поставщику Части B. Что касается Части А, они могут присоединиться к организации или заключить субподряд с кадровым агентством, работающим в рамках Части А.”

Эспозито сказала, что она обнаружила, что домашние терапевты должны быть гибкими и организованными и управлять своим собственным расписанием и отменой.

«Вы должны проявлять творческий подход и управлять своими ограниченными ресурсами в доме», — сказала она. «Участие члена семьи или опекуна имеет важное значение в нашей модели оказания помощи».

---

Правильные ноты

Музыка пробуждает эмоции и может вызвать воспоминания об особых событиях и местах.Для неврологических пациентов это может быть важной частью выздоровления. HomeCare встретилась с Уэсли Хайдом, сертифицированным музыкальным терапевтом, чтобы обсудить преимущества музыкальной терапии для пациентов, перенесших инсульт.

HC: Что такое музыкальная терапия?
HYDE: В широком смысле музыкальная терапия — это клиническая и научно обоснованная практика использования музыки для улучшения эмоционального, когнитивного, физического и / или социального благополучия человека.

HC: Как это работает для неврологических пациентов?
HYDE: Различные аспекты музыки могут воздействовать на определенные области мозга, затронутые болезнью или травмой.Для пациентов с неврологическими расстройствами занятия музыкой могут помочь устранить функциональные нарушения, такие как память, внимание, контроль моторики и речь.

HC: Как музыкальная терапия может помочь выздоровлению пациента, перенесшего инсульт?
HYDE: Пациенты, перенесшие инсульт, как правило, сильно стимулируются музыкой, поскольку основная проблема, вызвавшая повреждение нервов, излечена, и прогрессирование болезни обычно не препятствует реабилитации. Пациенты могут рассчитывать на то, что они будут играть на инструментах пораженной стороной, чтобы улучшить моторику и координацию.Если общение является проблемой, пациенты могут петь, чтобы улучшить поиск слов или разборчивость речи. Другие общие задачи могут включать изучение джинглов, которые служат мнемоническими устройствами для важной информации, нацеливание на движущиеся барабаны для улучшения визуального сканирования и написание песен для работы над планированием и организационными навыками.

HC: Может ли музыкальная терапия помочь пациенту быстрее вернуться домой?
HYDE: Музыка предоставляет еще один способ, с помощью которого пациенты могут испытать момент «ага», пытаясь понять, как приспособиться к своей новой норме.Будь то выяснение последовательности шагов при ходьбе или запоминание правил безопасности, музыкальная терапия предлагает дополнительную практику для улучшения функциональных способностей и может увеличить скорость, с которой пациенты достигают своих целей для безопасного возвращения в сообщество.

HC: Как музыкальная терапия в домашних условиях может помочь пациенту выздороветь?
HYDE: Пациенты могут получить пользу от музыкальной терапии дома, потому что они могут научиться использовать свою окружающую среду в своих интересах.Пациенты могут научиться выполнять упражнения на собственном оборудовании, даже когда терапевта нет рядом. Музыкальный терапевт также может адаптировать планы лечения к потребностям пациента в окружающей среде. Вообще говоря, музыкальная терапия может предоставить пациентам возможность получить положительный и приятный опыт в своем доме, что может улучшить их настроение и мотивацию, чтобы продолжить путь к выздоровлению.

.