Как понизить артериальное давление без таблеток?

О первой помощи, когда подскочило давление, рассказывает главный внештатный специалист-кардиолог Ульяновской области Павел Алексеевич Баров.

Если вы склонны к гипертонии, у вас всегда должны быть с собой лекарства, назначенные врачом. Если их с собой нет по какой-либо причине, либо мобильность давления для вас не характерна и подъём произошёл внезапно – прежде всего, нужно измерить артериальное давление. Ниже приводится таблица с усреднёнными значениями нормального артериального давления, но каждый человек должен знать своё индивидуальное рабочее давление.

Если скачок давления превышает 40 единиц, следует немедленно вызвать участкового врача либо неотложную медицинскую помощь, лечь, приподняв голову на подушке и положив холод на ноги и тепло на лоб. Это поможет снизить головную боль, а также избежать предынфарктного и предынсультного состояния. Если скачок превышает 80 единиц, следует вызвать Скорую помощь и лечь, положив тепло на голову и холод на ноги.

Если давление поднялось не сильно, но ощущается как недомогание, можно снизить его самостоятельно и без лекарств.

Основные приёмы:

1. Тепло+холод. Это основной и самый действенный приём, описанный выше. Нужно лечь, сняв стесняющую одежду, на лоб положить тёплый компресс, а на ноги – грелку со льдом.

2. Массаж. Растирающими движениями нужно промассировать воротниковую зону (шею, плечи, основание головы), затем грудную клетку и живот. После массажа необходимо полежать.

3. Контрастные ванночки для ног. Стопы на 2–3 минуты опускаются попеременно в холодную и горячую воду. Процедура заканчивается через 20 минут, холодной водой.

4. Горячая ванночка для рук. Кисти нужно опустить в умеренно горячую воду на 10–15 минут.

5. Прогулка. Если погода не жаркая, а подъём давления небольшой, можно выйти на свежий воздух, посидеть на скамейке. В любом случае, необходим приток свежего воздуха – снять стесняющую одежду, открыть окно и т.д.

6. Задержка дыхания. Этот приём применяется при резких, но небольших скачках артериального давления. Дыхание задерживается на 8–10 счётов, в течение 2–3 минут. Процедуру нужно прекратить, если начинается головокружение. После этого необходимо лечь и оставаться 10–15 минут в состоянии покоя.

7. Несильный поток горячей воды. Метод также применяется при несильном скачке давления. При сильном подъёме АД наклоняться ни в коем случае нельзя. Несильный поток горячей воды направляется на затылок в течение 5–7 минут.

8. Компресс с яблочным уксусом. Марля или иная натуральная ткань смачивается яблочным уксусом и прикладывается к ступням на 10–15 минут.

9. Мочегонное. Из нелекарственных средств хорошим мочегонным эффектом обладают липовый и брусничный чай, чай из ягод шиповника и листьев толокнянки, отвар петрушки.

10. Напиток с лимоном и мёдом. 200–250 мл минеральной воды смешивается с 1/2 лимона и ложкой мёда.

Как быстро понизить давление в домашних условиях? Советы врачей.

Стабильно высокое артериальное давление – это патологическое состояние, свидетельствующее о развитии опасного заболевания – гипертонической болезни. Артериальная гипертония – самое распространенное заболевание в мире. Без своевременного лечения гипертония вызывает такие осложнения, как заболевания сердечно-сосудистой системы, почечную недостаточность, потерю зрения.

Значимость высокого артериального давления как фактора риска в развитии сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается с возрастом.

Нормальные цифры артериального давления

Движение крови по замкнутой системе кровообращения – это совместная работа сердца и сосудов.

Выделяют два показателя артериального давления:

1. Систолическое (верхнее) давление образуется в период сокращения миокарда, когда кровь из левого желудочка выбрасывается в сосудистое русло.
2. Диастолическое (нижнее) давление поддерживается в сосудах в фазу диастолы – периоде расслабления сердца после сокращения.

За единицу измерения артериального давления принят миллиметр ртутного столба (мм рт. ст.). Это связано с тем, что первый в истории прибор для измерения кровяного давления был ртутным, а результат устанавливался по уровню столбика ртути. Международная ассоциация кардиологов определила норму артериального давления не выше 130/80 мм ртутного столба. 

У здорового человека артериальное давление в течение дня меняется под влиянием внешних и внутренних факторов: физические нагрузки, стрессовые ситуации. Это нормальная приспособительная реакция. В организме присутствуют механизмы нервной и гуморальной регуляции, которые возвращают артериальное давление к первоначальному уровню после прекращения действия провоцирующих факторов.

Какое давление считается высоким

К провоцирующим факторам, вызывающим повышение артериального давления, относятся:

• В молодом возрасте: курение, пристрастие к алкоголю, употребление наркотиков, врожденная аномалия почечных сосудов, вегетососудистая дистония, патология надпочечников, гипофиза.
• С возрастом в развитии гипертонии возрастает роль ожирения, эндокринных патологий (сахарный диабет, гипертиреоз), заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, у женщин – гормональный дисбаланс в климактерическом периоде, нервно-психические перегрузки.
• В пожилом и старческом возрасте на первый план выступают атеросклеротические изменения сосудов.

Артериальную гипертензию диагностируют при уровне систолического и диастолического давления равным или превышающим 140/90 мм рт. ст.

Стойкое повышение систолического и диастолического давления на 5-10 мм рт. ст. увеличивает частоту развития инсультов на 30-40%, а инфарктов – на 25-30%.

Способы как снизить давление надолго

На начальных стадиях гипертонии первым этапом назначают терапию нелекарственными методами, связанными с изменением образа жизни пациента: 

• Отказ от курения. Табакокурение признано одним из главных факторов риска развития артериальной гипертонии. Одна выкуренная сигарета приводит к резкому повышению давления, учащению сердцебиения.
• Нормализация массы тела. Многочисленными исследованиями было доказано, что снижение массы тела при избыточном весе или ожирении приводит к стабилизации давления.
• Усиление физической активности. Рекомендуются регулярные динамические физические упражнения на воздухе по 50-40 минут не менее 4-х раз в неделю.
• Снижение потребления соли до 5 г/сутки.
• Ограничение употребления алкоголя.
• Соблюдение режима труда и отдыха.
• Сбалансированное питание. Увеличение в рационе доли растительной пищи, молочных продуктов с низким содержанием жиров.

Пока давление повышено незначительно следование принципам здорового образа жизни способно стабилизировать давление на нормальном уровне с минимальной медикаментозной поддержкой или даже вовсе без лекарств.

При прогрессировании заболевания лечение гипертонии проходит с использованием лекарств различных фармакологических групп, чтобы добиться снижения давления до нормальных цифр.

Первая помощь в домашних условиях при симптомах повышенного давления:

1. Необходимо успокоить больного, создать ему условия для физического и эмоционального покоя.
2. Обеспечить приток свежего воздуха в комнату.
3. Быстро сбить давление помогают дыхательные упражнения: сделать глубокий вдох, задержать дыхание на 10 секунд, шумно выдохнуть воздух через рот, затем делать короткие вдохи и выдохи через рот в течение 2 минут.
4. Дать выпить больному Корвалол: 30 капель растворить в 100 мл воды.

Если приступы повторяются неоднократно, следует обратиться ко врачу для выяснения причины повышения давления.

Как правильно измерить давление

Правила измерения артериального давления (АД):

АД измеряют, когда человек находится в состоянии покоя: не ранее, чем через 1,5–2 часа после еды, курения, употребления кофе и других тонизирующих напитков.

Лучшая позиция для измерения давления, когда человек сидит на стуле, а рука, на которой предполагается измерять давление, располагается на столе. Часть руки, на которую накладывается манжета, должна быть освобождена от давящей одежды, мышцы расслаблены, так как мышечные сокращения могут привести к получению неправильных результатов.

Манжета в зависимости от типа тонометра накладывается или на нижнюю треть плеча, не доходя на 2,5 см до верхнего края локтевой ямки, или на запястье.

Во время работы тонометра важно соблюдать неподвижную позу, не двигать рукой, не разговаривать, не волноваться.

В первый раз давление измеряется на обеих руках. Если разница между показаниями не превышает 10 мм рт. ст., то последующие измерения выполняют обычно на нерабочей руке – у правшей на левой, у левшей – на правой. При различии показателей более, чем на 10 мм рт. ст. необходимо измерять давление на руке, где зафиксированы большие цифры.

Измерять артериальное давление, особенно лицам, у которых уже диагностирована гипертония, необходимо дважды в день: утром через час после пробуждения и вечером перед сном. Количество измерений в дневное время варьирует в зависимости от самочувствия, если появились тревожные симптомы, свидетельствующие о повышении давления.

Пациентам, измеряющим давление дома, рекомендуется заносить результаты в специальный дневник. Такое наблюдение за давлением позволяет контролировать уровень давления, оценивать эффективность применяемых для снижения давления медикаментозных средств.

Измеряется артериальное давление при помощи специального прибора тонометра.

Применяют две модификации тонометров:

1. Механические
2. Полуавтоматические

Анероидные сфигмоманометры механического типа используются в основном в медицинских учреждениях, так как их применение требует определенных знаний и навыков. Манжета накладывается на плечо, в ее камеру при помощи резиновой груши закачивается воздух, а тоны прослушиваются при помощи фонендоскопа.

Для домашнего пользования лучше применять автоматические или полуавтоматические модели тонометров.

Полуавтоматический тонометр работает по следующему принципу: на запястье укрепляется манжета, в нее грушей нагнетается воздух, который вскоре выходит автоматически. По окончании замера на табло появляется результаты.

Для работы автоматического тонометра достаточно поместить манжету на запястье и нажать пусковую кнопку. Все остальные действия происходят в автоматическом режиме. Разработаны различные вида автоматических тонометров: с плечевой манжетой, запястной, пальцевой.

Симптомы повышенного давления

Очень часто повышение давления долгое время никак себя не проявляет. В этом заключается коварство гипертонии. Не зря заболевание получило название «молчаливого убийцы» – долгие годы в организме прогрессирует патологический процесс: разрушается сердце, сосуды, почки, а человек чувствует себя хорошо, поэтому не обращается ко врачам.

С течением времени у больного появляется быстрая утомляемость, головные боли разной степени интенсивности, пониженная работоспособность, нарушения сна. Поражения органов-мишеней вызывает боли в сердце, ухудшение зрения, появляется раздражительность, снижение работоспособности.

Признаки высокого давления:

• Гипертонический криз – это опасное состояние, обусловленное резким повышением артериального давления до высоких цифр (190/120 мм рт. ст. ).
• Симптомы гипертонического криза:
• Резкая головная боль, преимущественно в затылочной области.
• Тахикардия, одышка, чувство нехватки воздуха.
• Тошнота, рвота.
• Нарушение зрение.
• Головокружение. 

Попытка понизить давление самостоятельно может привести к развитию инфаркта миокарда или инсульта. При появлении симптомов, указывающих на высокое давление, следует немедленно вызвать скорую помощь и срочно принять меры для снижения давления.

До приезда бригады врачей:

1. Посадить больного, под спину подложить подушки.
2. Контроль давления каждые 15 минут.
3. Горячая ножная ванна для оттока крови в нижние конечности. С этой целью также прикладывают горчичники к икрам ног.
4. Под язык таблетку гипотензивного средства – Андипал, Капотен, Каптоприл.

Профилактика высокого давления

Профилактика повышенного давления – эффективный метод предотвращения развития гипертонической болезни и ее осложнений.  

Выделяют первичную профилактику, которая направлена на снижение или полное устранение факторов риска, способствующих развитию гипертонической болезни, и вторичную (при уже имеющейся гипертонии), целью которой является предупреждение осложнений в виде инфарктов, инсультов, поражения почек и сетчатки глаз.

Поддержание нормальных показателей массы тела. ИМТ – индекс массы тела – это результат, полученный от деления массы тела в кг на рост человека в метрах, возведенный в квадрат. ИМТ в норме не должен превышать 25.

ИМТ = вес/(рост)²

Контроль за артериальным давлением: при гипертонии – 2 раза в сутки; при случайных единичных эпизодах – 1 раз в неделю. Выполнение мер по профилактике повышения давления позволит предотвратить развитие сосудистых осложнений, улучшает качество и продолжительность жизни человека.

как понизить давление таблетками и народными способами

Высокое давление – распространённая проблема не только людей в возрасте и с патологиями сердечно-сосудистой системы. Около 30% населения страдают от гипертонии, и с каждым годом этот показатель только растёт.

Даже абсолютно здоровый человек периодически переживает скачки давления, которые могут сопровождаться серьёзными симптомами. Если не принимать мер и не знать, как снизить давление, последствия могут быть плачевными.

Какая норма давления у человека?

С каждым ударом сердце выбрасывает кровь, которая по артериям доставляется ко всем органам. В этот момент на стенки кровяных сосудов оказывается давление, которое и называют артериальным (АД).

За весь круг кровообращения самое высокое давление наблюдается в артериях. При перетекании в вены оно становится меньше. Мелкие кровеносные сосуды – артериолы, венулы и капилляры имеют самый низкий показатель АД.

Именно поэтому в медицине и выделяют несколько показателей давления:

• Верхнее (систолическое) – фиксируется при сокращении сердечной мышцы и выброса крови в кровоток
• Нижнее (диастолическое) – устанавливается в период расслабления сердечной мышцы

В зависимости от индивидуальных показателей, выделяют несколько категорий артериального давления:

• Оптимальное – 120/80
• Нормальное – 120-130/80-85
• Повышенное нормальное – 130-139/80-89
• Гипертония I степени – 140-159/90-99
• Гипертония II степени – 160-179/100-109
• Гипертония III степени – более 180/более 110

Когда давление находится в пределах первых двух категорий, развитие сердечных патологий сводится к нулю. Когда оно регулярно повышается, сосуды получают дополнительную нагрузку. Несмотря на эластичность, стенки сосудов растягиваются, что может привести к их разрыву. Важно контролировать своё состояние тем, у кого наблюдается регулярная гипертензия, ведь иногда она может и не иметь ярко-выраженных симптомов.

Почему повышается давление?

Давление – величина, которая может колебаться в течение всего дня под влиянием стрессов и эмоциональных потрясений, физических нагрузок, употребления алкоголя, энергетических и кофеиносодержащих напитков, а также других факторов. Когда воздействие этих факторов прекращается, показатели быстро возвращаются в норму.

Волноваться о таких незначительных скачках давления здоровому человеку не стоит. Постоянное же повышение давления уже свидетельствует о развитии патологии.

К наиболее частым причинам повышенного АД относят:

• Естественное старение организма
• Лишний вес
• Неправильное питание
• Генетическая предрасположенность
• Курение
• Злоупотребление алкоголем
• Приём медицинских препаратов
• Неблагоприятная экологическая обстановка
• Изнуряющие физические нагрузки
• Малоподвижный образ жизни
• Погода
• Нарушение тонуса сосудов
• Гормональные нарушения
• Проблемы с позвоночником

Перед тем, как бежать за таблетками от высокого давления, необходимо устранить саму причину гипертонии. Если на возраст мы повлиять не можем, то сбросить несколько лишних килограмм или отказаться от вредных привычек – вполне. Тогда и не придётся задумываться, как сбить высокое давление.

Как распознать, что повышается давление?

Незначительные повышения АД практически не ощущаются. Гипертония развивается плавно, при этом, могут начаться проблемы со сном, повыситься утомляемость и наблюдаться плохое самочувствие.

При повышенном давлении появляется:

• Подавленное настроение, раздражительность
• Шум в ушах
• Боль в области затылка
• Головокружение
• Потемнение в глазах
• Одышка
• Учащённое сердцебиение

В наиболее серьёзных случаях, когда показатели зашкаливают и превышают опасную границу в 180/110, могут также добавляться:

• Кровотечение из носа
• Тошнота, рвота
• Боли в сердце
• Помутнение сознания, обморок
• Сильное беспокойство и страх

Данные симптомы очень опасны, так как свидетельствуют о возможности осложнений. Чтобы избежать гипертонического криза, инсульта или инфаркта, необходимо немедленно вызвать врача для получения первой помощи.

Если же вам нужно быстро понизить давление в домашних условиях, важно знать, как правильно это сделать, чтобы ещё сильнее не навредить организму.

Как снизить давление в домашних условиях?

Гипертония – всегда стресс для организма. Не спешите принимать сильнодействующие медикаменты, чтобы сбить показатели. Измеряйте давление тонометром. При незначительных повышениях показателей, обойтись можно и более простыми способами.

Дыхательные упражнения

Глубокое дыхание насыщает организма кислородом, снимает стресс и запускает обменные процессы. Это благоприятно воздействует на сердечно-сосудистую систему и снижает артериальное давление.

Польза дыхательных упражнений от повышенного давления научно доказана многочисленными научными исследованиями. Современных методик терапии много, но объединяет их одно – концентрация на процессе дыхания.

1. Примите удобное положение, закройте глаза и расслабьте мышцы.
2. Делайте глубокие вдохи и выдохи на 5 счётов (в среднем должно получиться не больше 10 вдохов в минуту).
3. Дышите животом, а выдыхайте через рот.
4. Уделяйте упражнению 5-10 минут в день.

При желании, дыхательную гимнастику можно немного дополнить: при вдохе задерживайте дыхание на 10 секунд, прежде чем выдохнуть.

Горячая ванночка

Горячие ванночки иногда становятся настоящим спасением. Они помогают как быстро вылечить простуду в домашних условиях, так и снизить давление. Когда конечности «парятся» в горячей воде, кровообращение в организме восстанавливается. К расширенным сосудам конечностей резко приливает кровь, благодаря чему нагрузка на остальные сосуды снижается.

1. Наполните тазик горячей водой температурой около 45 градусов.
2. Погрузите в воду ноги или руки на 10 минут.

При критическо-высоком давлении такая процедура не особо поможет, а вот с незначительным повышением справится.

Компресс с яблочным уксусом

В составе яблочного уксуса имеются не только витамины, но и биологически активные вещества, которые укрепляют сосуды, сердечную мышцу, снимают спазмы и предотвращают образование тромбов.

Для понижения давления же применяют «яблочные компрессы». Для этого:

1. Смочите марлю или тряпку в 9% яблочном уксусе.
2. Приложите компресс к голым ступням на 10-15 минут.
3. Для усиления эффекта поверх можно надеть шерстяные носки.

Прохладная вода

Прохладная вода температурой в 20-30 градусов снижает частоту сердечных сокращений и помогает снять давление, пусть и незначительно. Как единственный метод против гипертонии, он не столь эффективен, поэтому рекомендуется прибегать к нему, как к одной из комплексных мер.

Просто умойтесь водой или же подержите руки под краном. Вода не должна быть холодной, так как при температуре ниже 14 градусов она будет только способствовать повышению АД.

Массаж

Массаж положительно влияет на работу мозга, за счёт чего снижается и давление. Даже не владея особыми техниками массажа, можно существенно улучшить самочувствие. Главное – помните, что движения должны быть плавными, не интенсивными.

1. Выполняйте самомассаж аккуратно, уделяя внимание области шеи, затылка, живота и груди.
2. Для массажа спины, плеч и зоны лопаток попросите кого-нибудь о помощи. Для этого следует принять горизонтальное положение и полностью расслабиться.

Валерианка

Валериана – не только действенное успокаивающее средство, но также и лекарство от слегка повышенного давления. Она замедляет сердечный ритм, избавляет от стресса и способствует восстановлению АД.

• 1-2 таблетки – принимают после еды
• 20-30 капель – пьют за 20 минут до приёма пищи

Тёплый чай с мятой

Учёные выяснили, что мята благотворно воздействует на организм, снижает стресс и давление уже через 5 минут после приёма. Эффект длится не долго – его хватает на 1 час, поэтому данный метод подойдёт, если убрать давление нужно быстро.

1. Залейте щепотку мятных листьев горячей водой.
2. Заваривайте 10 минут.
3. Выпейте чай медленными глотками.

Продукты

Ни для кого не секрет, что качество пищи влияет на многие процессы в организме, а также приводит к развитию заболеваний и патологий. Часто повышенное давление – тоже результат злоупотребления кофеином и вредной пищей. Но некоторые продукты способны также и положительно воздействовать на сердечно-сосудистую систему и контролировать давление в пределах нормы.

К таким продуктам относятся:

• Цитрусовые. Аскорбиновая кислота, которая содержится в лимонах, апельсинах и других цитрусовых, делает сосуды более эластичными, защищает их от разрушений.
• Овощи. Введите в рацион больше овощей. Свекла поддерживает кровеносные сосуды в тонусе, укрепляет их стенки. Чеснок расширяет сосуды и при ежедневном употреблении может существенно понизить АД. Электролиты, содержащиеся в шпинате, восстанавливают эластичность сосудов и уровень давления.
• Имбирь. Тонизирует и снимает спазмы, расслабляет сосуды. Имбирь можно добавлять в напитки вместе с лимоном и имбирём.
• Какао. Мягкое действие качественного какао-порошка и молока насыщает организм магнием и кальцием, что способствует стабилизации АД. Однако используйте только натуральное какао, без добавок. Этот напиток считается скорее мерой профилактики, нежели серьёзным средством лечения гипертонии.
• Специи и пряности. Добавляйте в блюда куркуму, имбирь, перец чили, а также корицу. Многие специи разжижают кровь и укрепляют сосуды, предотвращая скачки давления.

Употребление этих продуктов не даст молниеносного эффекта. Кушайте их скорее в качестве профилактической меры, чтобы гипертония не беспокоило вас в дальнейшем.

Лекарства

Условно все препараты от повышенного давления можно разделить на несколько групп:

• Антагонисты кальция. Расслабляют стенки сосудов и возвращают им тонус. Выбирайте «Дилтиазем», «Верапамил», «Норваск (Амлодипин)».
• Мочегонные препараты (диуретики). Выводят лишнюю воду из тканей и сосудов, восстанавливая АД. В продаже можно найти лекарства «Верошпирон», «Индапамид».
• Ингибиторы АПФ. Повышенное содержание гормона ангиотензина вызывает спазмы сосудов, задерживает в них жидкость и повышает АД. Активные компоненты лекарств «Зокардис», «Каптоприл» препятствуют повышенной выработке гормона и снижают его негативное влияние на организм.
• Бета-блокаторы. Препараты, замедляющие частоту сердечных сокращений. При более медленной работе сердца, объёмы циркулирующей крови уменьшаются и меньше нагружают сосуды, тем самым понижая АД. К недорогим, но эффективным таблеткам от повышенного давления относятся «Бисопролол», «Атенолол», «Метопролол».

Как понизить давление в домашних условиях при беременности?

В период вынашивания ребёнка объём циркулирующей крови увеличивается, усиливается выработка гормонов и сердечный ритм. Всё это влияет на показатели давления.

Повышенное АД при беременности – непростая ситуация, так как будущим мамам запрещён приём многих препаратов. Чтобы стабилизировать АД, рекомендуется:

• Пить воду с лимоном и мёдом
• Делать компрессы для стоп с яблочным уксусом
• Проводить лечебный массаж головы и области затылка
• Делать тёплые ванночки для ног
• Пить фиточай из листьев ромашки, мяты, фенхеля, валерианы

Принимать лекарственные препараты беременным женщинам показано только по предписанию врача. Для поддержания давления на оптимальном уровне могут назначит такие таблетки, как:

• «Новопассит»
• «Персен»
• «Но-Шпа»
• «Допегит» (до 28 недель беременности)
• «Адренолол» (с 36-39 недели беременности)

Как восстановить артериальное давление?

Скачки давления – это не норма. Если цифры на тонометре постоянно выше оптимального показателя, стоит задуматься о своём здоровье. Чтобы восстановить давление и обезопасить себя от серьёзных последствий в будущем, соблюдайте профилактические меры:

1. Откажитесь от употребления алкоголя и энергетических напитков, кофе.
2. Бросьте курить.
3. Избавьтесь от лишнего веса.
4. Ведите подвижный образ жизни: больше гуляйте на свежем воздухе, совершайте пешие прогулки, делайте зарядку.
5. Исключите стрессы.
6. Соблюдайте правильное питание: исключите жирную и богатую холестерином пищу, употребляйте больше овощей и фруктов, добавляйте в блюда меньше соли.

Симптоматика высокого АД – строго индивидуальный показатель, который зависит от физиологических особенностей организма. Один может ощущать сильное недомогание, головные боли, тогда как другой будет прекрасно себя чувствовать даже при повышенном давлении.

Если же вы наблюдаете, что АД повышается слишком часто, регулярно измеряйте его. А зная, как понизить давление, можно уменьшить риск развития патологий и сердечных ударов. Ведь главное – наше здоровье.

Врач рассказал, как снизить давление без лекарств — Российская газета

17 мая — всемирный день борьбы с гипертонией. По статистике, среди людей старше 18 лет в России примерно 40 миллионов страдают от этого недуга. О том, кто в зоне риска и как можно снизить давление, рассказал главный терапевт департамента здравоохранения Москвы, завкафедрой внутренних болезней и общей физиотерапии РНИМУ им. Н.И.Пирогова, доктор медицинских наук Григорий Арутюнов.

Чем опасна гипертония?

Григорий Арутюнов: Коварство этой болезни в том, что повышение артериального давления ускоряет развитие атеросклероза, увеличивает риск нарушения мозгового кровообращения (инсультов — прим.ред.) и инфаркта миокарда.

В современном мире человек потребляет слишком много соли (рекомендованная суточная норма потребления — 6 г, среднестатистический москвич потребляет более 14 г в сутки), слишком мало — свежих овощей и фруктов (менее 400 г в сутки). Все чаще встречаются нарушения сна, ожирение, гиподинамия (абсолютное большинство людей не выдерживают общепринятых норм адекватной физической нагрузки: ходьба со скоростью 3-6 км в час 35-40 минут не менее 5 раз в неделю), сахарный диабет, плохо контролируемый уровень холестерина. Комбинация этих факторов риска приводит к ускоренному биологическому старению, к развитию сердечно-сосудистых заболеваний.

Кто в зоне риска?

Григорий Арутюнов: Гипертония значительно чаще встречается у людей старше 60 лет. Этой болезни традиционно более подвержены люди с избыточной массой тела, нарушенным сном, избыточным потреблением соли. Нельзя сбрасывать со счетов и профессиональные вредности, связанные со сменным характером работы, частой сменой часовых поясов и т.д.

Молодых людей с гипертонической болезнью тоже становится больше. По данным исследования ЭССЕ-РФ распространенность артериальной гипертонии в возрастной группе 25-34 лет среди мужчин составляет 21,6%, среди женщин — 7,9%; в возрастной группе 35-44 лет среди мужчин — 34,9%, среди женщин — 19,1%. При этом повышенный уровень холестерина среди людей старше 25 лет составил 52,6%.

Как человеку понять, что у него гипертония? Нормальное давление — это сколько?

Григорий Арутюнов: Уровни артериального давления привязаны к возрасту. Гипертоники делятся на три группы. Первая — молодые — до 65 лет. Здесь целевой уровень систолического (его еще называют «верхним» — прим. ред.) артериального давления ниже 130 мм рт. ст., но выше 120 мм рт. ст.

В возрастной группе «пожилой гипертоник» — 65-80 лет — «верхнее» давление должно быть ниже 140 мм рт. ст., но выше 130 мм рт. ст.. Этот же уровень сохраняется для гипертоников старше 80 лет.

Уровень диастолического (в народе — «нижнего» — прим. ред) артериального давления должен быть ниже, чем 80 мм рт. ст., но не ниже 70 мм рт. ст.

Уровни артериального давления привязаны также и к сопутствующим заболеваниям: сахарному диабету, хронической болезни почек, состоянию после перенесенного инсульта и т.д. Это более сложная градация, так как до 2018 года границей считался уровень 140/90 мм рт. ст.

Как часто нужно проверять здоровье своего сердца?

Григорий Арутюнов: «Здоровье сердца» — некорректный термин. Нужно контролировать факторы риска: уровни холестерина, уровень артериального давления, бороться с курением, контролировать вес тела, знать и контролировать уровень глюкозы натощак.

Интересно, что среди мужчин 25-34 лет повышенный уровень глюкозы встречается в 2% случаев, а в возрастной группе 55-64 года повышенный уровень глюкозы — 10,3%.

Очень важно знать, что «нормальная» электрокардиограмма (ЭКГ) еще не значит, что у человека здоровое сердце. Почему? ЭКГ регистрирует постинфарктные изменения, а также нарушения ритма и проводимости. И только.

Полноценный кардиологический чек-ап (диспансеризация, проверка состояния — прим. ред.) включает широкий спектр обследований, которые должны назначаться специалистом. Как правило, это не только ЭКГ, но и эхокардиография (ультразвуковое исследование сердца), определение липидного профиля крови, уровня глюкозы, исследование периферических артерий и т.д.

У гипертонии есть неклассические симптомы, которые должны насторожить?

Григорий Арутюнов: Не существует «классических» и «неклассических» симптомов гипертонии. Важно то, что долгое время повышенное артериальное давление может не ощущаться. Хорошее самочувствие не значит, что артериальное давление в норме. Однозначный ответ можно получить только после измерения артериального давления на двух руках. Иногда его нужно измерить еще и на ногах (на лодыжке): это позволяет врачу на ранних этапах выявлять поражение периферических артерий.

Что делать, если заболел гипертонией?

Григорий Арутюнов: В первую очередь, не заниматься самолечением. Необходимо обратиться к профессионалу, который назначит курс. Принимать подобранные им препараты пожизненно, контролировать суточное давление и уровень холестерина, глюкозы крови, строго соблюдать режим сна, отдых и работы. Важно, что контроль уровня артериального давления позволяет в значительном проценте случаев избежать тяжелых сосудистых катастроф, в первую очередь — нарушения мозгового кровообращения (инсультов — прим. ред).

Как снизить давление без лекарств?

Григорий Арутюнов: Контроль веса, снижение калоража пищи, в ряде случаев применяются методы хирургического лечения (бариатрическая хирургия).  Также помогут умеренные физические нагрузки, снижение потребления соли (уменьшение суточной дозы соли на 1 г приводит к уменьшению на 1 мм рт. ст.), увеличение потребления фруктов и овощей до 400 г в сутки (4 и более приемов в сутки), резкое снижение употребление алкоголя, отказ от курения, контроль сна. Мало кто знает, что храп и прерывание дыхания в момент сна (sleep-apnea) приводят к повышению ночного артериального давления. Причем все эти меры должны рассматриваться только в единстве с медикаментозной коррекцией.

Также очень важно включение в процесс лечения всей семьи, так как поддержка пациента, страдающего артериальной гипертонией, в момент снижения веса имеет большое значение для успеха лечения.

Кстати

Департамент здравоохранения Москвы с 17 по 31 мая проведет масштабную акцию, приуроченную к Всемирному дню борьбы с гипертонией. Ее участники смогут измерить давление, узнать о факторах риска развития артериальной гипертонии и получить рекомендации специалистов. С полным списком организаций, принимающих участие в акции, можно ознакомиться на сайте департамента здравоохранения Москвы.

К примеру, с 17 по 24 мая во всех московских центрах госуслуг «Мои документы» москвичам будет доступна «новая услуга» — измерение артериального давления. В течение всего дня каждый посетитель сможет узнать о факторах риска развития артериальной гипертонии, измерить давление и получить рекомендации специалиста.

В летнее время в парках Москвы будут развернуты медицинские шатры, что позволит любому желающему получить информацию о состоянии своего здоровья и уровне артериального давления.

Справка «РГ»

Сосудистая сеть в Москве — это комплекс из 29 сосудистых центров, которые специализируются на оказании медицинской помощи пациентам, перенесшим инфаркт миокарда и инсульт. При инфарктах с момента приезда скорой помощи до операции проходит не больше часа. Благодаря автоматизированной системе «Стационар» врачи скорой помощи видят, в какой из больниц в данный момент свободны ангиографические операционные. В стационаре заранее узнают о пациенте и готовят операционную. Операция по открытию артерии завершается в среднем через 38 минут с момента поступления человека в больницу. Сосудистая сеть в Москве курируется главным внештатным кардиологом.

Как быстро снизить высокое давление в домашних условиях — советы врача — Здоровый образ жизни и здоровье

28 мая, 16:20

К резкому повышению давления может привести стресс или непогода. Тогда нужно отдохнуть, помедитировать, подышать. А стойкую гипертонию должен лечить врач

Светлана Евсеева

Редактор проекта «Здорово»

Все чаще на гипертонию (или артериальную гипертензию, стойкое повышение артериального давления) жалуются молодые люди. Опасна гипертония тем, что в разы повышает риск развития инсульта. Почему важно контролировать артериальное давление (АД), как его понизить, не прибегая к лекарствам, и чем опасны народные методы лечения – рассказал физический терапевт Даниил Якубовский.

Даниил Якубовский

Фото: пресс-служба

Как понять, что давление выше нормы?

Все люди разные, организмы у нас тоже и артериальное давление у всех разное. Но тем не менее существуют определенные нормы АД:

• Нормальное АД: менее 120/80;
• Повышенное АД: 120-139 / 80-89;
• 1 степень гипертензии: 140/90 (и далее по нарастающей̆).

Причем, в пределах нормы считается АД 110/70 (большая цифра – это «верхнее», систолическое АД, меньшая цифра – диастолическое или «нижнее»). Но помимо гипертонии также существует гипотония – пониженное АД, когда показатели от 90/60 и ниже: некоторые люди всю жизнь живут с такими давлением и хорошо себя чувствуют.

Мерять давление правильно и иметь тонометр дома важно, особенно если вам 40+

Фото: unsplash.com

Но тем не менее, стойкая гипотония требует консультации врача. А стойкая гипертония – тем более, поскольку постоянно повышенное давление очень негативно влияет на наше здоровье.

Чем же опасно повышенное и высокое давление для человека?

Постоянное повышение АД вредит сосудам головного мозга, почек, глаз, периферических и магистральных артерий. Также гипертония может привести к образованию аневризмы – это выпуклость сосуда, который впоследствии может разорваться. Слышали термин «аневризма сосудов головного мозга? Это серьезное состояние, во время которого может произойти (а может и нет) разрыв сосуда и кровоизлияние в мозг. Опасность в том, что на ранних этапах формирования аневризмы человек не чувствует каких-либо особых симптомов.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) говорит о том, что люди с гипертонией рискуют «заработать» инсульт на 42% выше, чем то, у кого АД в норме. Инсульт – это не просто болезнь. В 90% случаев это пожизненная причина инвалидности, ограниченности, ухудшения качества жизни.

А еще гипертония ведет к сердечной недостаточности и гипертрофии миокарда, то есть увеличению объема сердечной мышечной ткани.

Что же делать, как правильно понизить давление?

Вообще всем людям старше 40 лет стоит регулярно контролировать свое АД, поскольку приобретенные к этому возрасту хронические заболевания, нерациональное питание, стрессы и так далее ведут к развитию гипертонии. Поэтому важно не упустить момент, когда АД начинает «шалить».

Если давление уже периодически повышается или так сказать «на лицо» 1-я стадия гипертензии, то важно откорректировать факторы риска. Все еще можно исправить чаще всего без лекарств и получается достичь хороших результатов. Но изначально важно понимать причину изменения АД, это может быть, как разовый ответ симпатической нервной системы на раздражитель, так и патологические изменения, которые несут более серьезные последствия для здоровья.

Причиной кратковременного повышения АД могут быть стрессовая работа, депрессия, погодные изменения.

Чтобы понизить АД и привести его в норму без лекарств, рекомендуется:

1. Ограничить потребление соли до 5 г в день. Это помогает незначительно скорректировать давление у людей с гипертонией и способствует профилактике появления заболеваний сосудов и сердца у здоровых людей.
2. Уменьшить потребление быстрых углеводов (картошка, шоколад, макароны, печенье) – это полезно для предотвращение развития заболеваний сосудов.
3. Чтобы понизить АД, предпосылкой которого стал стресс или хроническая усталость, можно использовать медитации, дыхательные практики и упражнения. То есть все, что поможет побороть стресс.
4. Также откажитесь от вредных привычек, особенно опасно для сосудов и здоровья в целом курение.
5. Будьте физически активными, необязательно пропадать целыми днями в спортзале – больше ходите пешком, поднимайтесь по лестнице вместо лифта и т.д.

Если вы и так активны (или не очень), но заметили, что давление постоянно или периодически повышается, Обратитесь к врачу. Тренировки на это время лучше отменить. При необходимости врач назначить медицинскую коррекцию АД с помощью препаратов.

А как же народные методы – чай ​​с мятой или свекольный сок?

Чай с мятой, свекольный сок, заговоры – это все симптоматические решения, которые могут помочь, а могут нет. Зависит от силы эффекта плацебо. Верить интернет целительству или нет, решать каждому лично. Как аргумент в защиту медицины – в протоколах европейских стран для пациентов с инсультом нет такого препарата, как «мятный чай или свекольный сок 2-3 раза в день при высоком АД». Так же нет рекомендаций от ВОЗ относительно мятного чая для профилактики гипертонии.

Напомним, что ранее мы писали о том, почему возникает бессонница.

Почему возникают проблемы со сном и как с этим бороться – смотрите видео:

А еще важно не забывать заботиться о своем эмоциональном здоровье, делать приятное себе и близким. Поможет вам в этом наш календарь подарков на все праздники мая, в котором можно поймать интересную идею для презента.

Подпишись на наш telegram

Только самое важное и интересное

Подписаться

Читайте Segodnya.ua в Google News Источник: Gazeta. ua

Как снизить высокое давление

Можно срочно снизить давление в домашних условиях или понизить давление без лекарств надолго.

Какое давление считается высоким? Раньше слишком большим считалось давление 140/90, но недавно планку снизили до 130/80.

Иногда повышенное давление протекает без явных симптомов, поэтому гипертонию называют «молчаливым убийцей».Ей подвержен каждый четвертый житель планеты от 15 до 64 лет. В зоне риска — жители промышленных или больших городов, а также мужчины после 55 лет и женщины после 65 лет.

Посмотрите, какие неявные симптомы возникают при гипертонии.

Можно срочно снизить давление в домашних условиях или понизить давление без лекарств надолго. Но ни один из этих способов не может заменить профессиональную медицинскую помощь.

Как снизить давление в домашних условиях?

Если вы не можете получить медицинскую помощь, попробуйте несколько способов, которые помогут в домашних условиях. Используйте несколько способов одновременно или выберете один, которые наиболее комфортен для вас.

Глубоко дышите. Правильное глубокое дыхание — один из наиболее эффективных способов быстро понизить артериальное давление.

Расслабьтесь и закройте глаза. Вдыхайте животом, считая до пяти. Затем сделайте выдох, также считая до пяти. Если вам комфортно, после выдоха задержите дыхание на восемь-десять секунд.

Благодаря такому дыханию кровь начнет лучше циркулировать по телу, а давление в сосудах понизиться. Дышать нужно в течение трех-пяти минут. Для того, чтобы не сбиться и дышать только животом, можете положить на него руку.

Эксперименты с водой. Налейте в тазик горячую воду — примерно 45 C. Положите в него руки или ноги и подержите десять минут. Тепло расширит сосуды в конечностях, и к ним прильет кровь. Из-за этого артериальное давление станет немного меньше.

Подержите руки под прохладной водой, чтобы уменьшить пульс. Благодаря этому давление станет слабее. Но вода не должна быть слишком холодной.

Мятный чай. Возьмите щепотку мятных листьев, залейте ее горячей водой и дайте настояться около десяти минут. Остудите и пейте медленными глотками. Ментол, который содержится в мяте, положительно влияет на давление.

Яблочный уксус. Возьмите марлю и смочите ее яблочным уксусом. И на десять-пятнадцать минут приложите этот компресс к ступням. Это народный способ, но он имеет научное подтверждение.

Выпейте успокоительное. Например, валерьянку или корвалол. Седативные препараты снизят волнение, сердце будет биться медленнее, а артериальное давление станет меньше. Главное, принять препарат в соответствии с дозой.

Посмотрите: Как пить валерьянку

Как снизить давление без лекарств надолго

На артериальное давление напрямую влияет образ жизни. Внесите в свою жизнь изменения, которые помогут улучшить самочувствие и снизить давление.

Будьте активными. Выходите на прогулки, катайтесь на велосипеде, бегайте, плавайте или танцуйте. Заниматься надо каждый день не менее тридцати минут.

Избавьтесь от лишнего веса и пересмотрите свое питание. Ешьте больше полезных продуктов — овощи и фрукты, постное мясо и растительные жиры.

Откажитесь от полуфабрикатов, выпечки и сладкого. Включите в свой рацион чернику и напитки, которые полезны при гипертонии.

Ешьте меньше соли. Авторитетные медицинские организации советуют есть не больше 2 300 мг соли в день — это меньше чайной ложки.

Откажитесь от сигарет и пейте меньше алкоголя. Максимальная доза в день составляет один напиток для женщин и два для мужчин. Под напитком подразумевается 150 мл вина или 350 млн пива.

Будьте аккуратны с кофе. У одних людей кофеин повышает давление, у других нет. Если вы любите этот напиток, посмотрите, как он на вас влияет. Измерьте давление перед употреблением и через тридцать минут после.

Снижайте стресс. Волнения и нервные переживания считаются одними из основных причин высокого давления.

Следите за артериальным давлением. Проверяйте его дома и консультируйтесь с врачом.Поговорите с близкими. Расскажите родственникам, что вы страдаете от повышенного давления. Их забота и поддержка поможет вам снизить стресс и почувствовать себя лучше.

6 быстрых способов, которые наверняка сработают

И ещё 10, которые помогут забыть о повышенном давлении навсегда.

Что такое высокое давление и чем оно опасно?

Повышенное давление называют тихим убийцей, и на то есть причины. Гипертония (гипертензия) часто не имеет ярко выраженных симптомов, но резко повышает риск развития опасных сердечно-сосудистых нарушений и инсульта.

Артериальное давление измеряют в формате двух чисел. Например, 120/80. Или 200/140. Или 90/60. Вот что означают эти числа:

Первое – систолическое давление – говорит о том, как сильно (в миллиметрах ртутного столба) давит на стенки сосудов кровь во время удара сердца. Второе – диастолическое давление – фиксирует давление крови в момент, когда сердце отдыхает между ударами.

Вообще, сосуды – штуки эластичные. Но если давление крови становится слишком большим, они могут не выдержать. Разрыв сосуда в любом из важных органов приводит к серьёзным последствиям — вплоть до летального исхода.

Какое давление считать слишком большим? На этот вопрос есть вполне однозначный ответ. Не так давно Американская кардиологическая ассоциация снизила планку понятия «высокое давление» до 130/80. Раньше опасными считались показатели 140/90.

Если вы фиксируете у себя давление на этом уровне или выше, вы в зоне риска. Необходимо принимать срочные меры.

Как правильно измерить давление и быстро его понизить в домашних условиях

Если вам дорого здоровье, с жалобами на гипертонию нужно обратиться к терапевту. В зависимости от уровня АД, вашего образа жизни и прочих факторов медик подберёт для вас индивидуальный план профилактики и лечения и, скорее всего, назначит лекарства, которые помогут привести показатели давления к нормальному уровню.

Но если по каким-то причинам до медика вы ещё не дошли, вот несколько способов, которые помогут понизить давление. Выбирайте тот, что кажется вам более комфортным, или комбинируйте несколько, чтобы достичь максимального эффекта.

1. Дышите глубже

Как показывают исследования, правильное глубокое дыхание — один из самых эффективных способов быстро снизить АД. Расслабьтесь, прикройте глаза. Это поможет уменьшить уровень стресса — одного из главных провокаторов гипертонии.

Делайте глубокий вдох, считая до 5. Вдыхайте не грудью, а животом. Для контроля положите на него руку — вы должны чувствовать, как ваш живот поднимается. Затем делайте выдох и снова-таки считайте до 5. Такое глубокое дыхание в течение 3–5 минут увеличит приток крови ко всем тканям вашего тела, включая конечности. За счёт этого давление в сосудах понизится. Можно попробовать задерживать дыхание после выдоха на 8–10 секунд — выбирайте тот вариант упражнения, который кажется вам более комфортным.

2. Сделайте горячую ванночку

Налейте в тазик воду температурой около 45C и погрузите в неё руки или ноги на 10 минут. Горячая вода заставит расшириться сосуды в конечностях, к ним прильёт кровь, и АД несколько снизится.

3. Подержите руки под холодной проточной водой

Прохладная (не ледяная!) вода снизит частоту сердечных сокращений, а это, в свою очередь, уменьшит давление.

4. Выпейте тёплый чай с мятой

Заварите щепоть мятных листьев кипятком на 10 минут, дайте остыть и выпейте чай медленными глотками. В таком виде перечная мята может снизить артериальное давление.

5. Сделайте компресс с яблочным уксусом

Смочите марлю в яблочном уксусе и приложите влажную ткань к ступням на 10–15 минут. Это старый народный способ, у эффективности которого есть некоторые подтверждения. Так, установлено, что в яблочном уксусе содержатся вещества, которые могут снижать давление (по крайней мере, на крысах это работает). Исследования ещё не завершены, но перспективы у них явно имеются.

6. Примите валерьянку

Или препараты на её основе, например корвалол. Валериана – мощное успокоительное, которое помогает организму справиться со стрессом. Сердце начнёт биться спокойнее, артериальное давление снизится. Важно: при приёме не превышайте дозу, указанную в инструкции!

Как надолго понизить давление без лекарств

Перечисленные выше способы снизить давление в домашних условиях — это экстренные меры. Бороться с «тихим убийцей» необходимо только с помощью врача, скрупулёзно следуя его рекомендациям.Но есть и хорошая новость. На уровень давления огромное влияние оказывает образ жизни. Достаточно изменить его в здоровую сторону, и гипертония либо отступит вовсе, либо ваша потребность в лекарствах существенно уменьшится.

Эксперты авторитетной исследовательской организации Mayo Clinic составили

список из 10 необходимых жизненных изменений:

– Избавьтесь от лишнего веса. Каждый потерянный килограмм снизит ваше давление примерно на 1 пункт.

– Регулярно тренируйтесь. Ваш выбор – аэробные упражнения: долгие прогулки, бег трусцой, езда на велосипеде, плавание, танцы. Посвящайте этим занятиям не менее 30 минут в день. В таком случае вам удастся снизить давление ещё на 5–8 пунктов.

– Ешьте здоровую пищу. Больше фруктов, овощей, зерновых (каш), меньше жиров, полуфабрикатов, выпечки. Пересмотр диеты поможет вам «вычесть» из уровня АД до 11 пунктов.

– Сократите количество соли в рационе. Хотя бы на чуть-чуть. Это поможет понизить давление на 5–6 пунктов. Помните: ВОЗ и другие авторитетные источники рекомендуют употреблять не более 1500–2300мг соли в день, а это меньше чайной ложки!

– Ограничьте количество алкоголя. Достаточно свести употребляемую дозу к одному напитку в день для женщин или двум — для мужчин. Один напиток в данном контексте равен 350 мл пива или 150 мл вина. Не превышайте эту дозу, и ваше давление снизится ещё на 4 пункта.

– Завяжите с курением. Каждая сигарета добавляет вам немного АД.

– Пейте меньше кофе. Впрочем, это немного спорный вопрос, поскольку о влиянии кофе на уровень давления учёные ещё дискутируют. Дело в том, что у некоторых людей кофеин вызывает рост АД, у других же такого эффекта не наблюдается. Если вы относитесь к первой категории (проверьте: измерьте давление до кофе-брейка и через 30 минут после него и сравните показатели), от напитка лучше отказаться.

– Попробуйте снизить стресс. Хронический стресс — один из основных провокаторов повышенного АД.

Контролируйте своё давление дома и регулярно консультируйтесь с врачом. Домашний мониторинг поможет вам лучше понять, какие изменения в образе жизни работают, а какие — малоэффективны.

10 способов контролировать высокое кровяное давление без лекарств

10 способов контролировать высокое кровяное давление без лекарств

Внеся эти 10 изменений в образ жизни, вы можете снизить кровяное давление и снизить риск сердечных заболеваний.

Персонал клиники Мэйо

Если вам поставили диагноз «высокое кровяное давление», возможно, вы беспокоитесь о том, чтобы принимать лекарства, чтобы снизить ваши показатели.

Образ жизни играет важную роль в лечении высокого кровяного давления.Если вы успешно контролируете свое кровяное давление с помощью здорового образа жизни, вы можете избежать, отложить или уменьшить потребность в лекарствах.

Вот 10 изменений в образе жизни, которые вы можете сделать, чтобы снизить кровяное давление.

1. Сбросьте лишние килограммы и следите за своей талией

Артериальное давление часто повышается с увеличением веса. Избыточный вес также может вызвать нарушение дыхания во время сна (апноэ во сне), что еще больше повышает кровяное давление.

Похудение — одно из самых эффективных изменений образа жизни для контроля артериального давления.Даже небольшая потеря веса, если у вас избыточный вес или ожирение, может помочь снизить кровяное давление. Как правило, вы можете снизить артериальное давление примерно на 1 миллиметр ртутного столба (мм рт. Ст.) На каждый килограмм (примерно 2,2 фунта) веса, который вы теряете.

Помимо похудения, вам следует также следить за своей талией. Если вы носите слишком большой вес на талии, это может повысить риск высокого кровяного давления.

Всего:

• Мужчины подвергаются риску, если их талия превышает 40 дюймов (102 сантиметра).
• Женщины подвергаются риску, если их талия превышает 35 дюймов (89 сантиметров).

Эти цифры различаются в зависимости от этнической группы. Спросите у врача, какой размер талии вам подходит.

2. Регулярные физические упражнения

Регулярная физическая активность — например, 150 минут в неделю или около 30 минут в большинство дней недели — может снизить артериальное давление примерно на 5-8 мм рт. Ст. , если у вас высокое кровяное давление. Важно быть последовательным, потому что, если вы перестанете тренироваться, ваше кровяное давление может снова подняться.

Если у вас повышенное артериальное давление, упражнения помогут избежать развития гипертонии. Если у вас уже есть гипертония, регулярные физические нагрузки могут снизить артериальное давление до более безопасного уровня.

Некоторые примеры аэробных упражнений, которые вы можете попытаться снизить артериальное давление, включают ходьбу, бег трусцой, езду на велосипеде, плавание или танцы. Вы также можете попробовать высокоинтенсивные интервальные тренировки, которые включают чередование коротких периодов интенсивной активности с последующими периодами восстановления более легкой активности.Силовые тренировки также могут помочь снизить кровяное давление. Старайтесь включать силовые упражнения как минимум два дня в неделю. Поговорите со своим врачом о разработке программы упражнений.

3. Соблюдайте здоровую диету

Соблюдение диеты, богатой цельнозерновыми, фруктами, овощами и нежирными молочными продуктами, а также отсутствие насыщенных жиров и холестерина могут снизить кровяное давление до 11 мм рт. Ст. , если у вас высокое кровяное давление. Этот план питания известен как диетический подход к борьбе с гипертонией (DASH).

Изменить пищевые привычки непросто, но с этими советами вы можете перейти на здоровую диету:

• Ведите дневник питания. Записывание того, что вы едите, даже всего на неделю, может пролить удивительный свет на ваши истинные пищевые привычки. Следите за тем, что вы едите, сколько, когда и почему.
• Рассмотрите возможность повышения уровня калия. Калий может уменьшить влияние натрия на кровяное давление. Лучшим источником калия является еда, например фрукты и овощи, а не добавки.Поговорите со своим врачом о наиболее подходящем для вас уровне калия.
• Будьте умным покупателем. Читайте этикетки на продуктах, когда вы делаете покупки, и придерживайтесь своего плана здорового питания, когда вы обедаете вне дома.

4. Уменьшите потребление натрия в рационе

Даже небольшое снижение содержания натрия в рационе может улучшить здоровье сердца и снизить кровяное давление примерно на 5–6 мм рт. Ст. , если у вас высокое кровяное давление.

Влияние потребления натрия на артериальное давление варьируется в зависимости от группы людей.Как правило, ограничьте количество натрия до 2300 миллиграммов (мг) в день или меньше. Однако меньшее потребление натрия — 1500 мг в день или меньше — идеально подходит для большинства взрослых.

Чтобы уменьшить потребление натрия в своем рационе, примите во внимание следующие советы:

• Прочтите этикетки на пищевых продуктах. Если возможно, выбирайте продукты и напитки с низким содержанием натрия, которые вы обычно покупаете.
• Ешьте меньше обработанных пищевых продуктов. Лишь небольшое количество натрия содержится в пищевых продуктах. Большая часть натрия добавляется во время обработки.
• Не добавляйте соль. Всего в 1 чайной ложке соли без горки содержится 2300 мг натрия. Используйте травы или специи, чтобы придать еде аромат.
• Легкость в этом. Если вы не чувствуете, что можете резко снизить содержание натрия в своем рационе внезапно, сокращайте его постепенно. Ваше небо со временем изменится.

5. Ограничьте количество употребляемого алкоголя

Алкоголь может быть как полезным, так и вредным для здоровья. Употребляя алкоголь только в умеренных количествах — обычно один стакан в день для женщин или два в день для мужчин — вы потенциально можете снизить артериальное давление примерно на 4 мм рт.Один напиток равен 12 унциям пива, пяти унциям вина или 1,5 унциям крепкого алкоголя.

Но этот защитный эффект теряется, если пить слишком много алкоголя.

Употребление алкоголя в больших количествах может на самом деле повысить кровяное давление на несколько пунктов. Это также может снизить эффективность лекарств от кровяного давления.

6. Бросить курить

Каждая выкуренная сигарета повышает кровяное давление на много минут после того, как вы выкурили. Отказ от курения помогает нормализовать кровяное давление.Отказ от курения может снизить риск сердечных заболеваний и улучшить общее состояние здоровья. Люди, бросившие курить, могут жить дольше, чем люди, которые никогда не бросали курить.

7. Сократите потребление кофеина

Роль кофеина в повышении артериального давления все еще обсуждается. Кофеин может повышать артериальное давление до 10 мм рт. Ст. у людей, которые его редко употребляют. Но люди, которые регулярно пьют кофе, могут практически не влиять на свое кровяное давление.

Хотя долгосрочное влияние кофеина на артериальное давление неясно, возможно, артериальное давление может немного повыситься.

Чтобы узнать, повышает ли кофеин ваше кровяное давление, проверьте его в течение 30 минут после употребления напитка с кофеином. Если ваше кровяное давление повышается на 5–10 мм рт. Ст. , вы можете быть чувствительны к влиянию кофеина на повышение кровяного давления. Поговорите со своим врачом о влиянии кофеина на ваше кровяное давление.

8. Снизьте уровень стресса

Хронический стресс может способствовать повышению артериального давления. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить влияние хронического стресса на артериальное давление.Случайный стресс также может способствовать повышению артериального давления, если вы реагируете на стресс нездоровой пищей, употреблением алкоголя или курением.

Найдите время, чтобы подумать о том, что вызывает у вас стресс, например, о работе, семье, финансах или болезни. Когда вы узнаете, что вызывает у вас стресс, подумайте, как вы можете избавиться от него или уменьшить его.

Если вы не можете устранить все факторы, вызывающие стресс, вы, по крайней мере, сможете справиться с ними более здоровым образом. Попробуйте:

• Измените свои ожидания. Например, спланируйте свой день и сосредоточьтесь на своих приоритетах. Не пытайтесь сделать слишком много и научитесь говорить «нет». Поймите, что есть вещи, которые нельзя изменить или контролировать, но вы можете сосредоточиться на том, как вы на них реагируете.
• Сосредоточьтесь на проблемах, которые вы можете контролировать, и составьте план их решения. Если у вас возникли проблемы на работе, попробуйте поговорить со своим руководителем. Если у вас возник конфликт с детьми или супругом, примите меры для его разрешения.
• Избегайте триггеров стресса. По возможности старайтесь избегать триггеров. Например, если движение по дороге на работу в час пик вызывает стресс, попробуйте уехать пораньше или воспользоваться общественным транспортом. По возможности избегайте людей, которые вызывают у вас стресс.
• Найдите время, чтобы расслабиться и заняться делами, которые вам нравятся. Каждый день находите время, чтобы спокойно посидеть и глубоко дышать. Найдите время для приятных занятий или хобби в своем расписании, например, прогулки, приготовление еды или волонтерство.
• Практикуйте благодарность. Выражение благодарности другим может помочь уменьшить стресс.

9. Следите за своим кровяным давлением дома и регулярно посещайте врача

Домашний мониторинг может помочь вам следить за своим артериальным давлением, убедиться, что изменения в вашем образе жизни работают, и предупредить вас и вашего врача о потенциальных осложнениях со здоровьем. Тонометры доступны повсеместно и без рецепта. Перед тем, как начать, поговорите со своим врачом о домашнем мониторинге.

Регулярные визиты к врачу также являются ключом к контролю артериального давления.Если ваше кровяное давление хорошо контролируется, посоветуйтесь с врачом, как часто вам нужно его проверять. Ваш врач может посоветовать проверять его ежедневно или реже. Если вы вносите какие-либо изменения в свои лекарства или другие методы лечения, ваш врач может порекомендовать вам проверить артериальное давление через две недели после изменения лечения и за неделю до следующего визита.

10. Получите поддержку

Поддерживающая семья и друзья могут помочь улучшить ваше здоровье. Они могут посоветовать вам позаботиться о себе, отвезти вас к врачу или заняться с вами программой упражнений, чтобы поддерживать низкое кровяное давление.

Если вы обнаружите, что вам нужна поддержка помимо семьи и друзей, подумайте о том, чтобы присоединиться к группе поддержки. Это может помочь вам познакомиться с людьми, которые могут поднять вам эмоциональный или моральный дух и дать практические советы, как справиться с вашим состоянием.

24 февраля 2021 г. Показать ссылки

1. Джонсон Р.Дж. Нефармакологическая профилактика и лечение гипертонии. В кн .: Комплексная клиническая нефрология. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевир; 2015. https: // www.Clinicalkey.com. По состоянию на 11 мая 2015 г.
2. Каплан Н.М. и др. Диета при лечении и профилактике гипертонии. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 11 мая 2015 г.
3. Каплан НМ. Ожирение и снижение веса при гипертонии. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 11 мая 2015 г.
4. AskMayoExpert. Какая оптимальная терапия у пациентов с гипертонией? Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2015.
5. Basile J, et al.Обзор гипертонии у взрослых. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 11 мая 2015 г.
6. Каплан НМ. Упражнения в лечении и профилактике гипертонии. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 11 мая 2015 г.
7. Ваш путеводитель по снижению артериального давления с помощью DASH. Национальный институт сердца, легких и крови. http://www.nhlbi.nih.gov/health/resources/heart/hbp-dash-how-to. По состоянию на 11 мая 2015 г.
8. Каплан НМ. Прием соли, ограничение соли и первичная (эссенциальная) гипертензия.http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 11 мая 2015 г.
9. Табак и артериальное давление. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/PreventionTreatmentofHighBloodPressure/Tobacco-and-Blood-Pressure_UCM_301886_Article.jsp. По состоянию на 12 мая 2015 г.
10. Вред курения сигарет и польза для здоровья от отказа от курения. Национальный институт рака. http://www.cancer.gov/cancertopics/causes-prevention/risk/tobacco/cessation-fact-sheet. По состоянию на 12 мая 2015 г.
11. Giardina EG. Сердечно-сосудистые эффекты кофеина и напитков с кофеином. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 12 мая 2015 г.
12. Стресс и артериальное давление. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/PreventionTreatmentofHighBloodPressure/Stress-and-Blood-Pressure_UCM_301883_Article.jsp. По состоянию на 12 мая 2015 г.
13. Bonow RO, et al. Системная гипертензия: механизмы и диагностика. В: Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины.10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевир; 2015. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 11 мая 2015 г.
14. Каплан НМ. Амбулаторный мониторинг артериального давления и гипертония белого халата у взрослых. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 11 мая 2015 г.
15. Домашний мониторинг артериального давления. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/SymptomsDiagnosisMonitoringofHighBloodPressure/Home-Blood-Pressure-Monitoring_UCM_301874_Article.jsp.По состоянию на 3 апреля 2015 г.
16. Центр обучения пациентов «Барбара Вудворд Липс». Измерение артериального давления в домашних условиях. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2003.
17. Держать высокое кровяное давление под контролем. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/PreventionTreatmentofHighBloodPressure/Keeping-High-Blood-Pressure-Under-Control_UCM_460131_Article.jsp. По состоянию на 12 мая 2015 г.
18. Советы по изменению образа жизни.Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/Cholesterol/PreventionandTreatmentofHighCholesterol/Tips-to-Sticking-with-Lifestyle-Changes_UCM_434366_Article.jsp. По состоянию на 12 мая 2015 г.
19. Шепс С.Г., изд. Наблюдайте за солью. В: 5 шагов к контролю высокого кровяного давления. 2-е изд. Рочестер, Миннесота: клиника Мэйо; 2015.
20. Контроль артериального давления в домашних условиях. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/KnowYourNumbers/Monitoring-Your-Blood-Pressure-at-Home_UCM_301874_Article.jsp # .Wo2s1-dG3cs. По состоянию на 21 февраля 2018 г.
21. Thomas G, et al. Артериальное давление в диагностике и лечении гипертонии. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 21 февраля 2018 г.
22. Велтон П.К. и др. Руководство ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления у взрослых, 2017 г .: отчет Американского колледжа кардиологии / American Целевая группа кардиологической ассоциации по клиническим практическим рекомендациям.Гипертония. В прессе. По состоянию на 14 февраля 2018 г.
23. Избавление от соли для снижения высокого кровяного давления. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/MakeChangesThatMatter/Shaking-the-Salt-Habit-to-Lower-High-Blood-Pressure_UCM_303241_Article.jsp#.Wo2qbedG3cs. По состоянию на 21 февраля 2018 г.
24. Активизация для контроля высокого кровяного давления. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/MakeChangesThatMatter/Getting-Active-to-Control-High-Blood-Pressure_UCM_301882_Article.jsp # .WqabbudG3cs. По состоянию на 12 марта 2018 г.
25. Курение, высокое давление и ваше здоровье. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/MakeChangesThatMatter/Smoking-High-Blood-Pressure-and-Your-Health_UCM_301886_Article.jsp#.WqahRedG3cs. По состоянию на 12 марта 2018 г.
26. Управление стрессом для контроля высокого кровяного давления. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/PreventionTreatmentofHighBloodPressure/Stress-and-Blood-Pressure_UCM_301883_Article.jsp # .WqakrOdG3cs. По состоянию на 12 марта 2018 г.
27. AskMayoExpert. Физическая активность (взрослый). Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2017.
28. Шепс СГ (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 22 марта 2018 г.

Узнать больше Подробно

.

4 совета по мгновенному снижению артериального давления в экстренных случаях

Артериальное давление определяется как давление, которое кровь оказывает на стенки артерий, перекачиваясь сердцем.Нормальное артериальное давление — 120/80 мм рт. Где 120 — это давление, когда сердце качается, а 80 — это давление, когда сердце расслабляется. Это большое давление важно, потому что кровь должна достигать каждого органа тела, чтобы обеспечить его питательными веществами.

Иногда артериальное давление выше нормы, что вызвано такими факторами, как стресс, чрезмерное употребление соли в рационе, ожирение, недостаток физической активности и т. Д. В случаях, когда артериальное давление повышается на короткое время, но затем возвращается к норме, врач может назначить лекарство, чтобы контролировать его.Однако могут быть случаи, когда артериальное давление неожиданно повышается и требуется неотложная помощь.

Симптомы внезапного повышенного кровяного давления

• Сильная головная боль
• Учащенное сердцебиение и стук в ушах и шее
• Проблемы со зрением
• Усталость
• Путаница
• Затрудненное дыхание
• Боль в груди

Что делать, если члену семьи требуется неотложная помощь из-за повышенного АД

Первое, что нужно сделать, — это немедленно позвонить своему врачу и сообщить о симптомах.Если вам посоветовали отправиться в больницу, сделайте так, как говорит врач.

Вот что вы можете сделать тем временем, чтобы снизить артериальное давление

• Постарайтесь сохранять спокойствие. Это может быть непросто, если вы беспокоитесь, но помните, что спокойствие может снизить кровяное давление. Сядьте и сосредоточьтесь на своем дыхании. Сделайте несколько глубоких вдохов и задержите их на несколько секунд, прежде чем расслабиться.
• Примите лекарство от кровяного давления, если ваш врач что-то прописал вам.
• Чашка чая из гибискуса или ромашки также поможет вам почувствовать себя спокойнее. Лучше запастись этими пакетиками. Однако в это время избегайте черного чая или кофе.
• Вы также можете съесть кусок темного шоколада, чтобы помочь выработке эндорфинов, которые вас успокоят.

Лучший способ контролировать высокое кровяное давление — это постепенно, постепенно, небольшими шагами. Однако, если вы все же попали в чрезвычайную ситуацию, не забывайте сохранять как можно более спокойное состояние и следуйте указаниям, упомянутым выше.Узнайте больше о таких советах по здоровью в нашем блоге, в котором есть статьи о фитнесе и образе жизни, которые помогут вам на пути к лучшему здоровью.

Артериальное давление не является критическим заболеванием, если его контролировать на начальных этапах. Надлежащие планы ведения хронических заболеваний и регулярные консультации с врачами помогут избежать заболеваний, связанных с образом жизни.

Просмотрите другие темы блога, такие как «Аюрведические средства от BP», в нашем блоге о здоровье и образе жизни.

Когда звонить 911 — Snug Safety

Гипертонический криз подпадает под одну из двух категорий: неотложная и неотложная.Если вы дома один, вам нужно предпринять разные шаги в зависимости от того, к какой категории вы относитесь.

Что делать при гипертонической позывах

У гипертонических позывов может быть несколько признаков (вот почему так важно регулярно проверять артериальное давление). Если ваше кровяное давление высокое, но вы не испытываете никаких других симптомов, выполните следующие действия:

1. Подождите: Подождите пять минут.

2. Монитор: Снова снимите показания артериального давления.

3. Проверьте наличие симптомов: Спросите себя, проявляются ли у вас какие-либо симптомы неотложной гипертонической болезни, включая боль в груди, одышку, тошноту, боль в спине или трудности с речью.

4. Запишитесь на прием к врачу: Если вы все еще не проявляете никаких симптомов и у вас нет других факторов риска, таких как застойная сердечная недостаточность или хроническое заболевание почек, это гипертоническая необходимость. Вам следует поговорить со своим лечащим врачом о том, нужны ли вам какие-либо изменения в лекарствах при повторном посещении, но госпитализация требуется редко.

Во время гипертонической позывов нет свидетельств возможного повреждения органов, таких как отек легких (жидкость в легких) или ишемия сердца (которая снижает способность сердца перекачивать кровь). Поэтому в госпитализации нет необходимости и, по мнению некоторых врачей, не рекомендуется. Попытки быстро снизить артериальное давление могут быть опасными, а помещение кого-либо в отделение интенсивной терапии может вызвать нежелательные медицинские счета.

Что делать при неотложной гипертонической болезни

При неотложной гипертонической болезни у вас, вероятно, появятся следующие признаки: сильная боль в груди, сильная головная боль, нечеткое зрение, тошнота, сильное беспокойство, одышка и судороги.

Если ваше кровяное давление сильно подскакивает и вы проявляете эти предупреждающие знаки, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью и позвонить в отделение неотложной помощи 911.

Единственная неотложная помощь при высоком кровяном давлении на дому: позвоните по телефону 9-1-1

Если у вас хроническое высокое кровяное давление, вы, вероятно, знаете о сценариях, перечисленных выше. Мы не проверяли их, чтобы напугать вас — мы просто считаем, что лучше начать с рисков и предупреждающих знаков, а затем работать в обратном направлении, чтобы составить план.

Если вам больше 60 лет и вы в прошлом боролись с высоким кровяным давлением, важно знать, как лечить высокое кровяное давление в домашних условиях. Это важно не только для вашего личного благополучия, но и для душевного спокойствия тех, кто любит вас и заботится о вас.

Убедитесь, что на вашем телефоне установлена ​​программа Snug, чтобы вы могли регистрироваться ежедневно. Если вы пропустите регистрацию, мы отправим вашим близким уведомление с просьбой проверить вас.

Напоминание: при неотложной гипертонической болезни лечение на дому невозможно.Позвоните в службу 911 и отправляйтесь в больницу. В случае гипертонической позывов лучшим лечением в домашних условиях является длительный контроль артериального давления, который мы рассмотрим в следующем разделе.

Профилактика, обнаружение, оценка: лечение высокого кровяного давления в домашних условиях

Чтобы предотвратить или лечить гипертонические позывы в домашних условиях, вам нужно внимательно и внимательно посмотреть на здоровье своего сердца и попытаться снизить кровяное давление. естественно. Всегда консультируйтесь со своим врачом по поводу гипотензивных препаратов (препаратов, используемых для лечения высокого кровяного давления) и ежедневно контролируйте свое кровяное давление.

После встречи с врачом для обсуждения лекарств мы рекомендуем предпринять следующие шаги:

1. Следите за своим кровяным давлением: Купите домашний прибор для измерения кровяного давления (в этой статье Mayo Clinic рассказывается, как выбрать монитор. это подходит вам).

2. Запишите свои показания: Ежедневно снимайте показания артериального давления и записывайте их. Сохраните его в журнале, будь то блокнот или распечатанная электронная таблица.

3. Храните показания под рукой: Храните журнал артериального давления и список принимаемых лекарств в папке у телефона, возле входа в ваш дом или в другом легкодоступном месте. В экстренных случаях вы можете попросить медиков забрать вашу папку. (Совет от профессионала: некоторым семьям нравится согласовывать цвета своих папок, чтобы они могли легко сказать парамедикам: «Возьмите красную папку у двери»).

Ваш врач также обсудит с вами возможные изменения образа жизни.Если вы наслаждаетесь вечерним бокалом вина или виски со льдом, возможно, вам стоит отказаться от этого. Вы также захотите ограничить потребление кофеина (мы знаем, что мир жесток) и любых табачных изделий. Старайтесь изо всех сил заниматься ежедневными упражнениями, как вам советует физиотерапевт.

Лучшее неотложное лечение высокого кровяного давления в домашних условиях — это профилактика.

Высокое кровяное давление характерно для людей в возрасте от 60 до 70 лет. По большей части высокое кровяное давление не сопровождается симптомами.Возможно, вам придется ограничить количество утренних чашек кофе, но помимо этого у вас может быть высокое кровяное давление и вы редко его замечаете.

Осложнения высокого кровяного давления возникают, когда ваше кровяное давление поднимается до опасного уровня, что называется гипертоническим кризом. Чтобы подготовиться к этому сценарию, вы должны знать предупреждающие знаки и знать, когда звонить 911.

Лучшее домашнее лечение высокого кровяного давления — это всегда профилактическое лечение. Ежедневно следите за своими уровнями, ведите доступный журнал всех лекарств и не забывайте заниматься физическими упражнениями. » ВНИМАНИЕ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

Наконец, установите приложение Snug на свой телефон, чтобы вы могли регистрироваться ежедневно и заботиться о своих близких. Если вы пропустите регистрацию, мы предупредим ваших близких. Таким образом, они могут проверить вас, если вам понадобится помощь.

Спросите специалиста: Снижение артериального давления без таблеток

«Мне недавно поставили диагноз« высокое кровяное давление. Я бы хотел снизить его без лекарств, если смогу. Каковы лучшие немедикаментозные способы снизить кровяное давление? Можно ли это сделать, не принимая таблетки? »

Ответ Крейга Уолша, М.D., M.P.H., кардиолог из кардиологической клиники Провиденс Сент-Винсент и Института сердца и сосудов Провиденс, и Майлз Хассел, доктор медицины, директор Providence Integrative Medicine:

Здоровые изменения в питании и физических упражнениях — отличный первый шаг к борьбе с высоким кровяным давлением. Ваши усилия дадут результат буквально через несколько недель. Даже если ваш уровень не снизится настолько, насколько это необходимо, ваша лекарственная терапия может включать меньшее количество лекарств и меньшие дозы.

Если вы еще этого не сделали, также неплохо обсудить со своим врачом все рецептурные и безрецептурные лекарства, которые вы принимаете.Некоторые из них, включая обычные болеутоляющие и противоотечные средства, могут повышать артериальное давление.

Исследования показали, что следующие стратегии могут привести к умеренному, но продолжительному снижению артериального давления. Вознаграждение велико: здоровое артериальное давление снижает риск инсульта, сердечной недостаточности и заболеваний почек.

1. Регулярно выполняйте физические упражнения. Физические упражнения — мощное лекарство. Быстрая ходьба от 30 до 45 минут пять или шесть дней в неделю может снизить артериальное давление до 10 пунктов.Мы рекомендуем сочетать занятия аэробикой, которые вам нравятся, такие как ходьба, плавание, бег или езда на велосипеде, с некоторыми видами упражнений с отягощениями, такими как поднятие легких тяжестей.

Во время аэробных упражнений работайте достаточно усердно, чтобы вспотеть, но не настолько, чтобы вы запыхались или не могли разговаривать. Если вы только набираете форму, начните с 20-минутных занятий аэробикой три раза в неделю. Постепенно доведите до 60 минут в день. Поговорите со своим врачом за советом, касающимся ваших потребностей.

Для силовых тренировок используйте легкие веса и сделайте несколько повторений. Ваши мышцы должны устать после 10-15 повторений.

Физическая активность дает два преимущества для вашего артериального давления: упражнения отлично подходят для здоровья артерий, они наращивают мышцы и сжигают накопленный жир, чтобы поддерживать идеальный вес.

2. Если у вас избыточный вес, худейте. Избыточный вес повышает артериальное давление. Вы можете похудеть, если вам нужно, сократив калорий на , увеличив физическую активность на и приняв правильную пищу.

3. Соблюдайте здоровую диету. Еда — еще одно мощное лекарство. Независимо от того, нужно вам похудеть или нет, правильное питание может улучшить ваше кровяное давление. Это означает употребление в пищу фруктов и овощей, цельного зерна, полезных масел (таких как оливковое и рапсовое), продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами (например, лосось, тунец, грецкие орехи и льняное семя), а также две или три порции в день обезжиренных продуктов. или обезжиренные молочные продукты. Это также означает отказ от насыщенных и трансжиров.

Исследователи, изучающие влияние диеты на высокое кровяное давление, разработали диетические подходы к борьбе с гипертонией, или диету DASH .Это также хорошая диета, помогающая похудеть. В медицинской библиотеке Провиденса есть несколько советов для , соблюдающих диету DASH .

4. Ограничьте употребление соли. Внезапный скачок артериального давления может быть признаком солевой гипертензии. В целом, около половины американцев с высоким кровяным давлением чувствительны к натрию; это особенно часто встречается у афроамериканцев и людей старше 65 лет. Уменьшение количества соли в вашем рационе может привести к чему угодно, от небольшого до резкого улучшения высокого кровяного давления, в зависимости от вашего уровня чувствительности к соли.

Не превышайте потребление натрия от 2000 до 2500 мг в день (одна чайная ложка соли составляет около 2300 мг). Это намного ниже 3300 мг в день, типичной для американской диеты. Считайте соль, которую вы трясете, а также соль в ресторанах и полуфабрикатах. Вы захотите опросить сервер, прочитать этикетки на упаковках и выделить натуральные цельные продукты.

5. Употребляйте алкоголь умеренно, если вообще употребляете. Хотя умеренное употребление алкоголя не снижает риск высокого кровяного давления, оно связано со снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний.Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма определяет «умеренное» потребление как в среднем не более двух напитков в день для мужчин и одного напитка в день для женщин. Употребление более умеренного количества увеличивает риск высокого кровяного давления.

Некоторые другие полезные приемы
Некоторые исследования показывают, что добавки с кальцием и калием снижают кровяное давление. Поскольку научные данные неоднозначны, мы не можем рекомендовать дозировку или с уверенностью сказать, что кальций и калий снижают кровяное давление.

Некоторым людям помогают 500 мг витамина С и 400-800 мг оксида магния.

Любители шоколада могут отпраздновать это открытие: около 30 граммов черного шоколада в день — то есть шоколада с содержанием какао не менее 70 процентов — обычно улучшает кровяное давление.

Дыхательные техники, такие как йога и медитация, могут расслабить стенки кровеносных сосудов и снизить кровяное давление. Устройство под названием Resperate использует синхронизированное дыхание три раза в неделю, чтобы также эффективно помочь многим людям снизить кровяное давление.

После того, как вы поработали над этими изменениями образа жизни в течение трех или четырех недель, попросите своего врача повторно проверить ваше кровяное давление. Большинство людей могут ожидать явных и устойчивых улучшений.

В сторону: мы тоже не очень любим принимать лекарства. Но если вам в конечном итоге понадобится лекарство от кровяного давления, чтобы достичь здорового кровяного давления, не расстраивайтесь. Лекарства эффективны и безопасны, и они вызывают только легкие побочные эффекты, если таковые имеются. Исследования, сравнивающие старые и новые лекарства от артериального давления, показали, что один из старейших и дешевых классов лекарств (тиазидные диуретики, такие как гидрохлоротиазид и хлорталидон) был таким же или лучше, чем новые и более дорогие.

Цифры
Здорово, что у вас диагностировали высокое кровяное давление и что вы хотите с ним действовать. Около трети американцев с высоким кровяным давлением даже не знают, что у них оно есть, и даже среди тех, кому был поставлен диагноз, гипертония часто остается неконтролируемой. Однако это серьезное заболевание, которое поддается лечению.

Несколько лет назад федеральное правительство пересмотрело свои рекомендации по высокому кровяному давлению после того, как исследования показали, что даже немного повышенное кровяное давление начинает повреждать артерии и увеличивать риск сердечного приступа, инсульта и почечной недостаточности.В новых рекомендациях указаны цифры артериального давления, указывающие, когда человек считается «гипертоником», а также новая категория для «предгипертензивных» людей, которые подвержены риску развития высокого артериального давления. Новая категория — это красный флаг, побуждающий американцев к изменениям образа жизни, которые вам интересны. Идея состоит в том, чтобы предотвратить резкое повышение артериального давления, которое имеет тенденцию происходить с возрастом.

Вот категории гипертонии:

• Нормальный: Систолическое (верхнее число) 120 или ниже, диастолическое (нижнее число) 80 или ниже
• Предгипертензивная: Систолическое (верхнее число) 120-139, Диастолическое (нижнее число) 80-89
• Высокий (гипертонический): Систолическое (верхнее число) 140 или выше, Диастолическое (нижнее число) 90 или выше

Если вы внесете изменения в образ жизни, которые помогут снизить кровяное давление, вы улучшите свое здоровье и другими способами.Рекомендуемые диета, вес и физические упражнения также снизят риск развития диабета, некоторых видов рака, деменции и высокого уровня холестерина. Удачи!

Неотложная гипертоническая болезнь | ACP Госпиталист

Когда новый пациент поступает с показателем артериального давления 175/100 мм рт. Ст. Или выше и жалобы на головную боль, первым побуждением госпиталиста может быть срочно отправить его в интенсивную уход и начать внутривенное введение лекарств.Однако не все с очень высоким артериальное давление соответствует критериям «неотложной гипертонической болезни», эксперты осторожность.

«Нет ничего необычного в том, чтобы увидеть кого-то, чьи цифры действительно высоки, но они — сказал Мэтью В. ДеКаро, член АШП, кардиолог и директор. отделения коронарной терапии университетской больницы Томаса Джефферсона в Филадельфии.«Настоящая разница между неотложной гипертонической болезнью и неотложной помощью заключается в или нет, есть острые проблемы со здоровьем, связанные с повышением артериального давления ».

Фото Thinkstock.

Возможность идентифицировать неотложную гипертоническую болезнь имеет решающее значение из-за немедленного угроза конечным органам, сказал Дэвид Черный, доктор медицинских наук, ученый-клиницист отделения. нефрологии и доцент медицины Университета Торонто Сеть здоровья.«Срочность касается проблемы, которую необходимо решать в часы и дни по сравнению с чрезвычайной ситуацией, которую нужно решать за считанные минуты или часы ».

Пациенты с неотложной гипертонической болезнью должны быть помещены в отделение интенсивной терапии для постоянного мониторинг артериального давления и парентеральное введение препаратов, согласно Седьмому Отчет Объединенного национального комитета по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления (JNC7).

Тем не менее, пациенты с диагнозом «гипертонические позывы», у которых нет риска повреждение органов-мишеней, часто можно лечить пероральными препаратами вне больницы с целью постепенного снижения давления в течение одного-двух дней.

На самом деле, лечение гипертонической позывов или тяжелой симптоматической гипертонии может быть опасным. так же, как и при истинной гипертонической болезни, потому что снижение артериального давления слишком быстро может спровоцировать преходящую ишемическую атаку или инсульт, сказал Джон С.Фланиган, Член АШП, доцент кафедры неотложной медицины Университета Медицинской школы Мэриленда в Балтиморе. «Мы пытаемся отговорить терапевтов. и хирургов от отправки пациентов в отделение неотложной помощи по поводу бессимптомного высокого кровяного давления ».

Неправильное использование ресурсов — еще одна проблема, — добавил д-р ДеКаро: «Срочные дела не обязательно нужно госпитализировать, но в случае крайней необходимости вы их не только принимаете, вы помещаете их в отделение интенсивной терапии и делаете с ними инвазивные действия, что является дорогостоящим предложение.”

Звонок

В большинстве случаев диагноз может быть поставлен на основании признаков развивающегося повреждения органов-мишеней, — сказал доктор Черный. «Срочно, артериальное давление высокое, но у них нет симптомы или признаки, указывающие на повреждение органа-мишени, например боль в груди, стенокардия или церебральные проблемы. В экстренных случаях будут некоторые свидетельства того, что их высокий уровень крови давление сильно повреждает их артерии, и это необходимо немедленно устранить чтобы предотвратить непоправимое повреждение этого концевого органа.”

Одышка, боль в груди и неврологический дефицит являются одними из наиболее частых проявлений симптомы у пациентов с неотложной гипертонической болезнью, согласно исследованию, проведенному в январе. 1996 Гипертония . В том же исследовании было обнаружено, что наиболее распространенным типом поражения органов-мишеней является инфаркт мозга, с последующим острым отеком легких, гипертонической энцефалопатией, острым застойным сердцем недостаточность, острый инфаркт миокарда или нестабильная стенокардия.

Неотложная помощь при гипертонической болезни иногда называют «злокачественной гипертонией». но этот термин потерял популярность, потому что имеет тенденцию вызывать путаницу, — сказал д-р Черный. Злокачественная опухоль на самом деле является подтипом неотложной помощи, которая связана с повреждением мелких артерий. в глазу, обнаруженный при осмотре глазного дна. Однако «злокачественная гипертензия» или «ускоренная гипертензия» по-прежнему является обязательной терминологией документации для правильного кодирования в стационаре (см. Уголок кодирования, стр. 19).

Для постановки точного диагноза необходимо тщательное медицинское обследование, — сказал доктор Фланиган. В другом исследовании, опубликованном в May 2006 Medical Clinics of North America , он и его коллеги рекомендовали следующие шаги:

• Соответствующие химические измерения и электрокардиограмма;
• Токсикология мочи для метаболитов кокаина;
• Простые рентгенограммы грудной клетки для оценки объема и размера сердца, а также скрининг аорты рассечение; а также
• Дальнейшие исследования с применением компьютерной томографии грудной клетки с контрастированием при подозрении на расслоение аорты.

Стратегии лечения

Если диагноз неотложной гипертонической болезни кажется вероятным, врачи должны немедленно начать — сказал доктор Фланиган, — медикаментозная терапия, направленная на пораженный конечный орган. Стандартная процедура при аварийных ситуациях — снизить давление не более чем на 25% в первый час; ниже до 160 / 100-110 мм рт. ст. в течение следующих двух-шести часов; и, если состояние пациента стабильно, постепенно снижайте давление до нормального уровня в течение следующих 24-48 часов, согласно JNC7.

«Давление нужно снизить относительно быстро, но не слишком сильно и не слишком быстро, потому что вовлеченные органы могут потерять способность к саморегуляции после они подвергались очень высокому кровяному давлению в течение длительного периода времени », — сказал доктор Черный.

Снижение артериального давления — терапевтическая цель для всех пациентов, находящихся в экстренных случаях, но индивидуальные цели зависят от пораженного органа, сказал д-р.Фланиган. Например, вы не должно превышать 20% снижения давления в случае гипертонической энцефалопатии, нарушение мозгового кровообращения или внутричерепное кровоизлияние, — отметил он в статье Medical Clinics . Пациенты этих категорий часто испытывают колебания давления и подвержены риску гипоперфузии головного мозга.

Большинство клиницистов настроены на необходимость постепенного снижения артериального давления сверх первые два дня, — сказал д-р.ДеКаро, но совершите ошибку, запустив пациента на слишком большом количестве пероральных лекарств слишком быстро. Вводите пероральные препараты постепенно, чтобы он сообщил, что у тела пациента есть шанс приспособиться. Если вы увеличиваете дозы или слишком быстро добавить лекарства, артериальное давление пациента может резко упасть, ему грозит инсульт.

«Вы доходите до того момента, когда увеличиваете дозы или добавляете лекарства. быстрее, чем у лекарств есть шанс достичь устойчивого состояния », сказал докторДеКаро. «Давление выглядит хорошо, поэтому вы отправляете их из отделения интенсивной терапии, а затем все лекарства действуют сразу, и давление становится слишком низким ».

Помните, что даже если в истории приема лекарств указано шесть лекарств, которые он принимал «до того, как они были приняты, вы не знаете, был ли пациент уступчивым», — добавил он. Запуск всех шести одновременно может привести к слишком быстрому падению их давления.Врачи можно обратиться к последним рекомендациям JNC для получения рекомендаций по выбору лекарств, дозировке и другие соображения. В руководстве перечислены шесть сосудорасширяющих средств (нитропруссид натрия, никардипина гидрохлорид, фенолдопама мезилат, нитроглицерин, эналаприлат и гидралазин гидрохлорид) и три адренергических ингибитора (лабеталола гидрохлорид, эсмолола гидрохлорид и фентоламин), обычно используемый для оказания неотложной помощи.

Особые ситуации

Некоторые случаи обращения за неотложной помощью при гипертонической болезни для изменения стандартных методов лечения, например, если у пациента инсульт, сердечная недостаточность, хроническое заболевание почек или аорты. рассечение. По мнению экспертов, в этих особых ситуациях необходимо учитывать следующие моменты:

• Сердечная недостаточность. Большинству пациентов с неотложной гипертонией не следует принимать диуретики из-за обезвоживания. эффект, но нитроглицерин и диуретики могут помочь пациентам с сердечной недостаточностью, уменьшая гормоны, вызывающие повышенное давление, — сказал доктор Черный.
• Острая сердечная недостаточность. Не используйте лабеталол, потому что он обладает бета-блокирующей активностью, которая может еще больше усугубить — сердечная недостаточность, — добавил он.
• Хроническая болезнь почек. Избегайте использования ингибитора АПФ, который может ухудшить функцию почек и вызвать гиперкалиемию. — сказал доктор Черный.
• Расслоение аорты. Это опасная для жизни проблема, поэтому уместно нарушить правило 25% и снизить артериальное давление быстрее (ниже 120/80 мм рт. ст. или меньше), — сказал доктор.ДеКаро.
• Ишемический инсульт. Лечите этих пациентов менее агрессивно, чем это предлагают рекомендации, — сказал доктор ДеКаро. Там нет официального консенсуса о том, следует ли вообще снижать артериальное давление при инсульте пациенты, потому что это может снизить церебральный кровоток.

Последующая деятельность

Уход также требуется при подготовке к выписке из больницы и последующем наблюдении за ней. по словам экспертов, после неотложной гипертонической болезни.

«Пациента нужно перевести на пероральные препараты», — сказал д-р. Черной. «Если переход происходит слишком быстро или вы не дали им достаточно высокого дозы, их кровяное давление восстановится, и у них будет рецидив ».

Госпиталистам также важно работать со специалистами, особенно с пациентами. с сопутствующими заболеваниями, такими как заболевание почек или сердечная недостаточность, для титрования лекарств — правильно, — сказал он.

Также очень важно обсудить план лечения с пациентом и поддерживать — близкое общение, — сказал доктор ДеКаро. Он просит своих пациентов купить кровяное давление наручники и вести журнал их давления несколько дней в неделю, которые они отправляют ему по электронной почте чтобы он мог вносить изменения, даже не приходя в офис.

Ключ — вооружить пациентов информацией и подготовить их к активной роли в постоянном управлении их состоянием, добавил он.«Пациентам необходимо знать когда они покидают больницу и возвращаются к нормальной деятельности и диете, которые их давление обычно возрастает по сравнению с тем, как оно контролировалось в больнице », — сказал доктор ДеКаро.

Джанет Колвелл — писатель-фрилансер из Майами.

Высокое кровяное давление / гипертония | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое высокое кровяное давление?

Артериальное давление — это сила давления крови на стенки артерий.Сила создается с каждым ударом сердца, когда кровь перекачивается из сердце в кровеносные сосуды. Это называется систолическим артериальным давлением. Кровь На давление также влияют размер стенок артерий и их эластичность. Каждый когда сердце бьется (сжимается и расслабляется), давление создается внутри артерии. Когда сердце расслаблено, артерии остаются в более низком состоянии покоя, чтобы поддерживать некоторое давление в артерии.Это называется диастолическим артериальным давлением.

Высокое кровяное давление — это когда сила крови слишком высока во время сердечного сокращения или расслабления артерий. Артерии могут иметь ан повышенное сопротивление потоку крови. Это заставляет ваше сердце биться труднее циркулировать кровь.

Что вызывает высокое кровяное давление?

Эти факторы могут вызвать высокое кровяное давление:

• Избыточный вес
• Наличие большого количества соли в вашем рационе
• Недостаточная физическая активность
• Семейный анамнез высокого кровяного давления
• Высокий уровень стресса
• Недосыпание
• Чрезмерное употребление алкоголя
• Болезнь почек

Кто подвержен риску высокого кровяного давления?

Более половины взрослых американцев имеют высокое кровяное давление.Вы подвергаетесь риску, если:

• Страдают диабетом, подагрой или заболеванием почек
• Вы афроамериканцы, особенно если вы живете в юго-восток США
• Люди среднего возраста и старше
• Имеют в семейном анамнезе высокое кровяное давление
• Есть много продуктов с высоким содержанием соли
• Полные
• Много алкоголя
• Принять противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы)
• У депрессии
• Беременны
• Курите или используйте электронные сигареты
• Употреблять стимулирующие наркотики, такие как кокаин или метамфетамин

Каковы симптомы высокого кровяного давления?

Высокое кровяное давление часто протекает бессимптомно.Но вы можете узнать, если ваше кровяное давление выше нормального, если вы проверите его самостоятельно или сделайте это регулярно проверяется вашим лечащим врачом.

Очень высокое кровяное давление может вызывать симптомы. Это включает головная боль, изменения зрения или боль в груди.

Как диагностируется высокое кровяное давление?

Артериальное давление измеряется манжетой для измерения артериального давления и стетоскоп медсестрой или другим поставщиком медицинских услуг.Вы также можете взять свой артериальное давление с помощью электронного тонометра. Вы можете найти самое большее аптеки.

При измерении артериального давления записываются два числа:

• Верхнее число — систолическое давление. Это давление внутри артерии, когда сердце сжимается и качает кровь по телу.
• Нижнее число — диастолическое давление. Это давление внутри артерии, когда сердце покой и наполняется кровью.

И систолическое, и диастолическое давление записываются в мм рт. (миллиметры ртутного столба). Эта запись показывает, насколько высоко ртутный столбец в манжета артериального давления повышается за счет давления крови.

Артериальное давление оценивается как нормальное, повышенное или 1-я или 2-я стадия. высокое кровяное давление:

• Нормальное артериальное давление — систолическое менее 120 и диастолическое менее 80 (120/80).
• Повышенное артериальное давление — систолическое от 120 до 129 и диастолическое менее 80.
• Высокое кровяное давление 1 степени — это когда систолическое от 130 до 139 или диастолическое от 80 до 89.
• Высокое артериальное давление 2 стадии — это когда систолическое давление составляет 140 или выше или диастолическое 90 или выше.

Еще более высокое кровяное давление (при систолическом давлении 180 или выше, диастолическое артериальное давление более 120 или оба) называется гипертонические позывы, если нет сопутствующих симптомов. Или это называется гипертонической болезнью неотложная помощь, если есть симптомы, указывающие на поражение мозга, сердца или почек.Если у вас есть позывы к гипертонической болезни, вам может потребоваться изменить лекарство. или пройти обследование в отделении неотложной помощи. Если у вас возникла неотложная гипертоническая болезнь, вы нужно будет пройти обследование в отделении неотложной помощи; и, вероятно, останемся в больница.

Единичное более высокое измерение артериального давления не всегда означает у тебя проблемы. Ваш лечащий врач захочет увидеть несколько значений артериального давления. измерения в течение нескольких дней или недель до диагностики высокого кровяного давления и начало лечения.Спросите своего поставщика, когда вам следует позвонить, если ваша кровь показания давления не в пределах нормы.

Как лечить высокое кровяное давление?

Лечение высокого кровяного давления может включать:

Изменения образа жизни

Эти здоровые шаги могут помочь вам контролировать свою кровь давление:

• Выбирайте продукты с низким содержанием соли (натрия).
• Выбирайте продукты с низким содержанием калорий и жиров.
• Выбирайте продукты с высоким содержанием клетчатки.
• Сохраняйте здоровый вес или худейте, если вы лишний вес.
• Ограничить размер порции.
• Больше упражняйтесь.
• Пейте меньше или не употребляйте алкогольные напитки.
• Снижение стресса.
• Высыпайтесь достаточно качественно.
• Бросить курить.

Определенные лекарства

Иногда вам может потребоваться принимать 1 или несколько лекарств в день, чтобы контролировать высокое кровяное давление. Принимайте точно так, как указано.

Если у вас высокое кровяное давление, проверьте его. регулярно проверяться и обращаться к своему врачу, чтобы следить за состоянием.

Какие возможные осложнения при высоком уровне крови? давление?

Высокое кровяное давление увеличивает риск:

• Сердечный приступ
• Сердечная недостаточность
• Ход
• Почечная недостаточность
• Потеря зрения
• Смерть

Как предотвратить высокое кровяное давление?

Вы можете помочь предотвратить высокое кровяное давление, используя многие из них. здоровые шаги, используемые для его лечения.Эти:

• Уменьшите потребление соли (натрия) в своем рационе.
• Ешьте продукты с низким содержанием калорий и жиров и высоким содержанием волокно.
• Сохраняйте здоровый вес или худейте, если вы лишний вес.
• Больше упражнений.
• Бросьте курить табак и электронные сигареты.
• Пейте меньше или не употребляйте алкогольные напитки.
• Высыпайтесь.
• Не употребляйте стимуляторы и запрещенные наркотики.

Основные сведения о высоком кровяном давлении

• Высокое кровяное давление — это когда сила давления крови у стенок артерии слишком высоко. Это заставляет ваше сердце биться сильнее. циркулирует кровь.
• К факторам риска относятся избыточный вес, наличие семьи история болезни и возраст.
• Часто симптомы отсутствуют.
• При измерении артериального давления записываются два числа. Высокая артериальное давление — это когда верхнее значение (систолическое давление) составляет 130 или выше или нижнее число (диастолическое давление) 80 или выше.
• Изменения образа жизни и лекарства могут помочь в лечении повышенного кровяного давления давление.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения вашего врача провайдер:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите случаться.
• Перед визитом запишите интересующие вас вопросы. ответил.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и помните, что вам говорит ваш провайдер.
• При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции ваш провайдер дает вам.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как это поможет вам. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и какие результаты могут означать.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или тест или процедура.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как вы можете связаться со своим поставщиком услуг, если у вас вопросов.

Медицинский обозреватель: Стивен Канг MD

Медицинский обозреватель: Рональд Карлин, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Стейси Войчик, MBA BSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Руководство по анализу артериального давления

Рекомендации Американской кардиологической ассоциации и Американского кардиологического колледжа

---

Доктор Хосе Дельгадо, доктор медицины
Отделение внутренней медицины
Медицинский центр Боулдера

О гипертонии — Тихий убийца

Примерно двое из трех взрослых старше 55 лет страдают гипертонией (АГ).

Гипертония (АГ) — или высокое кровяное давление — является ведущим фактором риска смерти и инвалидности во всем мире. Это основная причина инсульта, сердечного приступа, почечной недостаточности, фибрилляции предсердий, сосудистой деменции, аневризмы аорты и других опасных для жизни состояний. Гипертония является обычным явлением — примерно двое из трех взрослых старше 55 лет болеют АГ.

Сложность HTN заключается в том, что для большинства людей это тихое состояние, отсюда и прозвище «Тихий убийца». Диагностика артериальной гипертензии может быть сложной задачей, поскольку артериальное давление может значительно различаться для каждого человека.Например, до 30 процентов людей имеют АГ в белом халате, которая возникает, когда у пациента высокое кровяное давление в кабинете врача, но становится полностью нормальным, как только он выходит за дверь.

Выявление тех, у кого действительно высокое кровяное давление, и лечение их состояния с помощью изменения образа жизни и приема лекарств имеет решающее значение, поскольку мы можем значительно снизить риск развития более серьезных заболеваний и продлить жизнь, пока мы находимся в этом состоянии!

Измерение артериального давления — история

Объединенный национальный комитет (JNC) по выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления опубликовал первые медицинские рекомендации по АГ в 1977 г.В то время большинство исследований предполагало, что отслеживание диастолического артериального давления и было наиболее важным. Диастолическое артериальное давление измеряет давление в ваших кровеносных сосудах, когда ваше сердце отдыхает между ударами. В то время высокое кровяное давление определялось как диастолическое АД (артериальное давление) 105 мм рт. Ст. (Миллиметры ртутного столба — единицы измерения артериального давления) или выше.

Следующее важное руководство, JNC 7, было опубликовано в 2003 году. Более качественные рандомизированные и контролируемые испытания показали важность измерения систолического артериального давления , давления в ваших кровеносных сосудах при сокращении сердца.Следовательно, новые рекомендации JNC 7 включали как систолический, так и диастолический уровни. Гипертония была определена как 140/90 мм рт.ст. или выше (140 означает систолическое, а 90 — диастолическое измерение). Кроме того, новая категория под названием «Pre-HTN» была определена как АД 130–139 / 80–89 мм рт. Если вы относились к этой категории Pre-HTN, ваш врач обычно рекомендовал бы изменить образ жизни и внимательно за вами следил. Если у вас хроническое заболевание почек или сахарный диабет, ваш врач назначит более интенсивное лечение при АД 130/80 мм рт.ст. или выше.

Обновленный взгляд на высокое кровяное давление

В 2014 году Национальный институт сердца, легких и крови передал ответственность за спонсирование рекомендаций по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний Американской кардиологической ассоциации и Американскому колледжу кардиологов. Эти две организации вместе с девятью другими профессиональными сообществами работали вместе над разработкой последних рекомендаций, которые были опубликованы в 2017 году. Эта многопрофильная группа встречалась ежеквартально в течение трех лет и не опиралась на отношения и влияние отраслей, связанных с диагностикой или лечением. HTN.В результате руководство было составлено очень хорошо, объективно и подробно. Из 106 рекомендаций, представленных в исследовании, я остановлюсь на четырех основных темах в этой статье:

Новые рекомендации рекомендуют измерять артериальное давление как дома, так и в кабинете врача.

• Новый BP нацелен на
• Риск-ориентированный подход к лечению
• Важность домашнего мониторинга артериального давления .
• Акцент на модификации образа жизни

Новые цели артериального давления (АД)

Новые рекомендации представляют собой значительное изменение по сравнению с тем, как врачи лечили пациентов с высоким кровяным давлением в прошлом.Вот новые цели BP по четырем категориям:

• Нормальный — Менее 120/80 мм рт. Ст.
• Повышенный — 120-129 / менее 80 мм рт. Ст.
• I стадия HTN — 130-139 / 80-89 мм рт. Ст.
• АГ II стадии — 140/90 мм рт. Ст. Или выше

Если эти числа кажутся низкими, полезно знать, что, основываясь на большой базе данных наблюдений, артериальное давление начинает увеличивать риск сердечно-сосудистых заболеваний и смерти при систолическом артериальном давлении 115 и выше.

Подход к лечению высокого кровяного давления, основанный на оценке риска

Согласно целевым показателям JNC 7 от 2003 г., около 72 миллионов взрослых болеют АГ.Новые правила увеличивают это число до 102 миллионов. Однако из 30 миллионов человек, которым поставлен диагноз АГ, только 4,2 миллиона действительно нуждаются в лекарствах. Остальные попадают в категории, требующие более пристального наблюдения и изменения образа жизни.

Взрослым, относящимся к категории АГ I стадии, мы рассматриваем возможность назначения лекарств при наличии клинических проявлений сердечно-сосудистого заболевания, хронического заболевания почек, сахарного диабета или 10-летнего риска сердечно-сосудистого события, составляющего 10% или выше. Чтобы определить риск сердечно-сосудистого события, мы включаем Оценщик риска атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания, который также используется для контроля высокого уровня холестерина.

Если вы относитесь к категории АГ II стадии, вам определенно необходимо принимать лекарства, которые помогут вам достичь целевого АД ниже 130/80 мм рт.

Мониторинг артериального давления в домашних условиях

В новых рекомендациях делается упор на мониторинг артериального давления дома, а не только в кабинете врача. Этот подход позволяет вашему врачу объединить средние показания артериального давления в офисе и дома, чтобы подтвердить диагноз АГ. В руководстве также описывается стандартный способ измерения артериального давления в домашних условиях.Вот несколько инструментов Американской кардиологической ассоциации и Американской ассоциации инсульта, которые могут помочь вам измерить собственное артериальное давление:

Отслеживание ваших показаний с течением времени имеет решающее значение для понимания вашего артериального давления и управления им. Вот процедура семидневного мониторинга артериального давления , которую я рекомендую своим пациентам:

• Снимайте два утренних и два вечерних измерения в течение семи дней подряд. Обязательно сядьте и расслабьтесь утром в течение пяти минут, прежде чем делать первое измерение, а затем повторите второе измерение через минуту.Вечером проделайте то же самое. Через семь дней вычислите среднее значение всех своих показаний.
• Если у вас обычно высокие показания в кабинете врача из-за АГ в белом халате, или если у вас повышенная АГ стадии I или II, следите за своим артериальным давлением с помощью этой процедуры в течение семи дней до визита в офис.
• Если ваше лекарство от артериального давления изменилось, подождите две недели, а затем используйте эту семидневную процедуру мониторинга, чтобы снять новые показания.
• Измеряйте артериальное давление перед едой, кофе, лекарствами или любыми упражнениями.

Высокое кровяное давление и изменение образа жизни

План питания DASH помогает предотвратить и лечить высокое кровяное давление и снизить уровень холестерина.

Новые руководящие принципы также рекомендуют изменение образа жизни для контроля артериального давления. Следующие шаги могут снизить артериальное давление на 5-11 мм рт. Ст.:

• Упражнения — от 90 до 150 минут аэробных упражнений и / или упражнений с отягощениями каждую неделю
• Похудеть при избыточном весе — целевой индекс массы тела (ИМТ) ниже 25.На каждый килограмм потери веса приходится падение артериального давления примерно на 1 мм рт. Ст.
• Уменьшите потребление натрия — менее 1500 мг соли в день
• Соблюдайте диету, полезную для сердца. — Диетические подходы к остановке гипертонии (DASH) — это план питания для снижения или контроля высокого кровяного давления. Этот план, богатый фруктами, овощами, нежирными и обезжиренными молочными продуктами, цельнозерновыми, нежирным мясом и полезными для сердца жирами, является гибким и не требует специальных продуктов. DASH восемь лет подряд признается лучшей диетой в целом по версии U.S. News and World Report .
  Щелкните здесь, чтобы узнать больше о плане питания DASH
• Включите в свой рацион больше продуктов, богатых калием (примеры: авокадо, кабачок из желудей, шпинат, сладкий картофель, выловленный в дикой природе лосось, курага, гранат, кокосовая вода)
• Пить алкоголь умеренно . Два напитка или меньше для мужчин и один напиток или меньше для женщин в день.

---

О докторе Хосе Дельгадо, MD, FACP

Доктор Хосе Дельгадо присоединился к Медицинскому центру Боулдера в 2007 году после того, как в течение 10 лет владел большим кабинетом внутренней медицины и больницей в Майами.Как специалист по внутренним болезням, доктор Дельгадо обучен профилактике, диагностике и лечению заболеваний взрослых и лечил практически все мыслимые состояния здоровья. Он хорошо знаком с широким спектром внутренних болезней, от обычной первичной медико-санитарной помощи до лечения множественных хронических заболеваний. Д-р Дельгадо любит лечить пациентов из разных слоев общества и культур и имеет большой опыт работы с пожилыми людьми. Он приветствует новых пациентов в своей практике в Медицинском центре Боулдера на Бродвее в Боулдере.

Связаться с доктором Хосе Дельгадо

.