Тиф: симптомы и лечение тифа

Тиф сыпной – острое инфекционное заболевание, вызванное риккетсиями Провачека, имеет циклическое течение с тифозным состоянием, лихорадкой, наличием своеобразной сыпи, поражением нервной, сердечно-сосудистой систем.

Источником сыпного тифа является больной человек, переносчиком – платяные, головные вши. Заражение происходит при расчесывании человеком мест укусов и втирании в кожу экскрементов вшей.

Инкубационный период сыпного тифа продолжается 12-14 дней, в конце инкубации возникает незначительная головная боль, чувство ломоты в теле, легкое познабливание. Отмечается повышение температуры тела, сопровождающейся небольшим ознобом, на 2-3 день она достигает высоких цифр (38-39 градусов). Затем лихорадка носит постоянный характер, понижаясь на 4, 8, 12 дни заболевания.

Возникает резкая головная боль, появляется бессонница, наступает упадок сил, возбуждение (разговорчив, подвижен). Лицо становится красное, одутловатое. Зев гиперемирован, на мягком небе возможно появление точечной геморрагии. Язык обложен, сухой. Кожа сухая, на ощупь горячая. Тоны сердца ослаблены, дыхание учащенное, печень и селезенка увеличены (на 3-4 день болезни).

Наиболее характерным признаком сыпного тифа является наличие сыпнотифозной экзантемы. Появление на коже сыпи наблюдается на 4 или 5 день заболевания, она множественная, обильная, с локализацией на боковой поверхности груди, живота, сгибах рук, ладонях и подошвах. На лице сыпи не бывает никогда. Высыпание наступает в течение 2 или 3 дней, через 7 или 8 дней исчезает, оставляя пигментацию. С появлением высыпаний состояние больного ухудшается. Сильно усугубляются симптомы интоксикации, на смену возбуждению приходит угнетение, заторможенность, возможно развитие коллапса: больной находится в прострации, пульс учащен, на коже - холодный пот, тоны сердца глухие.

Брюшной тиф - инфекционное заболевание, вызываемое бактерией рода сальмонелл.

Источник брюшного тифа - больной человек или бактерионоситель. Заражение происходит через грязные руки, со сточными водами.

Период инкубации продолжается 1 - 3 недели. У больных появляется слабость, быстрая утомляемость, головная боль. Постепенно явления усиливаются, повышается температура до 40 градусов, отсутствует аппетит, нарушается формула сна (сонливость днем, ночью бессонница). Появляется задержка стула, метеоризм. На 7-9 день заболевания появляется характерная сыпь на коже верхнего отдела живота, нижнего отдела грудной клетки, чаще на переднебоковой поверхности, в форме небольших красных пятнышек с четкими краями, диаметр их 2-3 мм, возвышаются над уровнем кожи. Больные бледные, заторможены, пульс замедлен, артериальное давление понижено. Язык потрескавшийся, сухой, с грязно-бурым или же коричневым налетом, кончик языка и края свободны от налета, на них видны отпечатки зубов. В легких выслушиваются сухие хрипы, как проявление специфического бронхита.

Лечение тифа

Для лечения сыпного тифа наиболее эффективным является назначение антибиотиков тетрациклинового ряда группы. Можно применять левомицетин. Антибиотики назначают до второго дня нормальной температуры, продолжительность курса обычно составляет от 4 до 5 дней. Внутривенно вводится 5 % раствор глюкозы с целью дезинтоксикации.

При лечении брюшного тифа в качестве основного антимикробного препарата применяется левомицетин. Назначают его курсом на 10-12 дней, пока не наступит нормализации температуры. Вводят 5% раствор глюкозы внутривенно капельно.