Трахома: симптомы и лечение трахомы

Трахома - инфекционное заболевание, характеризующееся поражением слизистой оболочки, диффузной инфильтрацией конъюнктивы, образованием фолликулов с их последующим распадом и рубцеванием. Начало трахомы чаще незаметно, у детей ее могут выявить при случайном осмотре. Возбудителем трахомы являются хламидии - мелкие внутриклеточные паразиты, обладающие свойствами, присущими как вирусам, так и бактериям.

В некоторых случаях больные предъявляют жалобы на ощущение засоренности, чувство сухости, быструю утомляемость глаз, незначительное отделяемое. Иногда бывает острое начало трахомы. Развивается процесс чаще всего в верхней складке конъюнктивы.

При развитии процесса увеличивается инфильтрация, количество фолликулов, слизистая оболочка неровная, шероховатая. Конъюнктива напоминает по внешнему виду в этот момент икру лягушек. Инфильтрация захватывает хрящ, который утолщается, а верхнее веко утяжеляется, начинает развиваться трахоматозный птоз, из-за которого лицо больного трахомой приобретает определенное выражение «сонный вид». В дальнейшем процесс перемещается на конъюнктиву лимб и глазного яблока. В лимбе увеличивается число сосудов, начинают развиваться фолликулы и сосочки.

Последствиями трахомы являются: искривление хряща, нарушенный (с направлением к глазному яблоку) рост ресниц - трихиаз, задний симблефарон, заворот век, паренхиматозный ксероз.

Лечение трахомы

Для лечения трахомы местно применяют тетрациклина в форме мази (1 %) или 1 % раствора, олететрина, эритромицина, раствора сульфапиридазина натрия 10%, этазола (5% мази, 30-50% раствора) до 3-6 раз ежедневно. Если есть необходимость, через 1-2 недели с момента начала лечения производится экспрессия фолликулов. При тяжелой трахоме в лечении назначается прием тетрациклина, этазола, олететрина, сульфапиридазина, дегельминтизация, витаминотерапия, устранение аллергических проявлений. В случае возникновения осложнений может потребоваться показано оперативное вмешательство.